Teško je progutati pljuvačku - što je razlog?

Ne podcjenjujte snagu središnjeg živčanog sustava nad našim tijelom i svim njegovim procesima. Ponekad se simptomi mogu činiti jezivi i izazivati ​​misli o ozbiljnim patologijama, a slučaj se opet ispostavlja unutar vegetacije. Ako je teško progutati pljuvačku, ne žurite s lažnim i strašnim dijagnozama (prehlada, oteklina, štitnjača, hrana zaglavljena u grlu). Bolje analizirajte svoj život u proteklih 2-3 godine i procijenite razinu stresa. Vrlo je vjerojatno da vaše grlo odbija progutati, jer je stanje živčanog sustava postalo kritično upaljeno.

Nervno grlo i njegovi uzroci

Svaki pacijent ima pravo na zdravu presudu, ako je za njega tako važno da se smiri i prestane varati. Ali postoje tri znaka kojima osoba može samostalno odrediti je li njegov proces gutanja uistinu povezan s živcima, a ne s organskim bolestima:

1. Kad se probudite, pacijent možda neće osjetiti neko vrijeme poteškoće s gutanjem. Mozgu je potrebno najmanje 15 minuta da "zapamti" trenutne probleme i da se spremi da ih ponovi.
2. Rak i štitnjača nisu, naravno, šala. Ali oni, što je čudno, ne uzrokuju grčeve grla tijekom gutanja sline. A kada takvi problemi počnu, bolesti su već toliko očite i opremljene dodatnim bolnim simptomima da ih se ne može sumnjati.
3. Vrijedno je nešto odnijeti - ne možete primijetiti kako je slina nekoliko puta uspješno prošla svojim putem u želudac. Ali čim pacijent dođe do svojih osjetila, on opet ne može progutati.

Odakle dolazi neuroza ždrijela i zašto nervozni ljudi često ne progutaju normalno? Za to postoji nekoliko razloga.

• Neuspješan obrok (osoba se gušila punim ustima i dio hrane ušao je u dišni sustav, ili se previše žurio pokušavajući progutati kuhano lišće kupusa / špagete, koji možda ne proguta u potpunosti, blokira put za zrak i izaziva paniku).
• Bilo koja živčana kvržica u grlu, grč ždrijela tijekom perioda stresa ili PA može se držati u podsvijesti alarmista kao "prijetnja životu". U budućnosti, osoba će početi provjeravati sposobnost gutanja pljuvačke. Najmanja odstupanja od normalnog rada ždrijela završit će oslobađanjem adrenalina, što nužno izaziva grč u procesu gutanja. Pacijent pada u začarani krug.
• U vrijeme PA, kada su svi mišići bili najjači tonovi, a sluznice isušene zbog hiperventilacije pluća, pacijent može shvatiti da mu je teško progutati pljuvačku i disati. Nakon toga, to se pretvara u punu neurozu u grlu.

Ovi faktori ne moraju nužno dovesti do gutanja neuroze. Mogu se dogoditi sami. Mehanizam njihove pojave opisan je u nastavku.

Postaje jasno da antispazmodici i lijekovi za akutne respiratorne infekcije u takvim situacijama neće pomoći. Potrebno je posjetiti psihoterapeuta i pokušati riješiti problem na suptilnoj, mentalnoj razini. U međuvremenu, mnogi neurotičari i distoničari tvrde da su problemi s gutanjem sline samo simptom da vas dugo ne slušate. Već je progutao toliko strahova i uvreda, da nema nigdje drugdje. Razgovarajte sa svojim alarmantnim prijateljima ili nabavite osobni dnevnik. Ponekad takvi jednostavni koraci mogu riješiti problem na dva načina, zaobilazeći duge mjesece složene terapije.

Što učiniti ako je teško progutati, ali grlo ne boli i prateći simptomi

Neugodni osjećaji u usnoj šupljini s vremena na vrijeme prate sve.

Česti slučaj boli kod gutanja je bolest grla koja je popraćena upalnim procesom.

I što učiniti ako je teško progutati, ali grlo ne boli? To je složeno pitanje koje nije svaki liječnik sposoban dati jasan odgovor.

Analiza općeg stanja tijela i potpuni pregled Uzroci nelagode pri gutanju.

Nelagodnost i nelagodnost kada se gutanje može promatrati kod raznih bolesti, a ponekad se ne povezuje s bolešću.

Iritantna kvržica u grlu može se formirati u sljedećim slučajevima:

• Somatske bolesti na pozadini upalnog procesa;
• Bolest probavnog trakta;
• Reakcija endokrinog sustava na patogen, povećana štitnjača;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava;
• pretilosti;
• onkologija;
• Alergijska reakcija;
• neurologija;
• Dijafragmalna kila;
• Traumatski rezultat oštećenja sluznice;
• Anatomska značajka grkljana.

Nelagodnost pri gutanju može se osjetiti u različitim stupnjevima i biti nepravilna. U ovom slučaju, potrebna opažanja, pod kojim okolnostima i koliko dugo osjetio kvržicu u grlu?

Kada je osoba nervozna, dolazi do sušenja sluznice, što uzrokuje poteškoće u gutanju sline.

Nervoznost i stalna emocionalna negativna napetost često uzrokuju dugotrajnu nelagodu u grlu.

Na temelju njihove medicinske prakse, gotovo polovica slučajeva grudica povezana je s depresivnim stanjem.

Ako se nelagoda nastavi dugo vremena, pretvarajući se u kronično stanje, može se pretpostaviti da je uzrok ozbiljniji, na primjer, vaskularna distonija.

U rijetkim slučajevima uzrok može biti mentalni poremećaj i endokrini poremećaj.

Kod bolesti ORL-a ovo se stanje može opaziti kod osoba s kroničnim tonzilitisom. U ovom slučaju, osjeća se nelagoda, ali bol, iako nije popraćena.

Kratkotrajna priroda kvržice u grlu može se pojaviti kod ljudi koji često putuju i podložni su oštrim promjenama klimatskih uvjeta.

Na temelju opažanja stručnjaka uočava se, posebno kod muškaraca, anatomska značajka usne šupljine u odrasloj dobi.

Sluzničko tkivo tonzila i uva suživje i, s anatomskom deformacijom, s godinama stvara neugodan proces gutanja. Ponekad je ovaj fenomen uočen kod ljudi koji su izvadili krajnike.

Tko postavlja dijagnozu

Kako saznati uzrok i što učiniti kada grlo ne boli, a teško ga je progutati? Da bi se utvrdila priroda stvaranja kvržice u grlu, ponekad je potrebno proći preglede brojnih uskih stručnjaka.

Bez medicinske edukacije teško je odrediti koji bi liječnik trebao ići na recepciju.

U nedostatku bolnih osjećaja, vrlo je rijetko da netko traži medicinsku pomoć, ali kada je nelagoda dugotrajna i uzrokuje neugodnost početnom imenovanju, vrijedi se prijaviti za terapeuta.

Na temelju epizode prenošenja bolesti, vanjskog pregleda i analize mogućih dodatnih simptoma, liječnik može dati upute za dijagnozu sljedećih specijalista.

Otorinolaringolog će ispitati prisutnost patologije i utvrditi rezultate latentnog upalnog procesa dišnih organa, ako se oni odvijaju.

Neurolog će moći odrediti jesu li problemi u grlu međusobno povezani sa stanjem živčanog sustava.

Čak i vegetativno-vaskularna distonija, pronađena na pozadini problematičnog stanja grla, može biti samo teški simptom, opet, kao rezultat nestabilne psihe.

Endokrinolog. Nakon palpacije štitne žlijezde i otkrivanja dodatnih skrivenih simptoma na koje osoba ne može obratiti posebnu pozornost, liječnik će moći dati preliminarnu procjenu.

Ako postoji rizik od disfunkcije štitne žlijezde, specijalist će preporučiti da se podvrgne dodatnom pregledu, da se napravi ultrazvuk štitnjače i da se testira na razinu hormona koje proizvodi.

Onkolog. Bolest raka ima sposobnost da se nastavi u tromu načinu rada, ne predstavljajući se kao manifestacija posebnih znakova do kritične točke.

Ako osjećate nelagodu, trebate potražiti uzrok. Tijelo samo "sugerira" prisutnost kršenja funkcionalnosti unutarnjih organa.

Lakše je zaustaviti bolest u početnom stadiju nego se boriti s punopravnom bolešću.

Srodni simptomi

Da bismo razumjeli prirodu neugodnog gutanja, korisno je analizirati dodatne signale koje tijelo daje.

Vrlo rijetko, kada je bol ograničena samo tijekom gutanja. Sam proces može imati svoje osobine:

• Stalna nelagoda u grlu;
• Bol kod gutanja u određenom položaju;
• Sustavni poremećaji procesa respiratornog trakta;
• Mjesto središta nelagode: grlo, Adam, dušnik.

Optimalno rješenje problema bit će sveobuhvatno ispitivanje patologije koja je nastala. Što izaziva manu, što još može pratiti?

Mnogi čimbenici mogu izazvati problem, a stres je česta pojava. U isto vrijeme, osim u komi u grlu, ne dolazi do neugode.

Ovaj materijal također će vas zanimati:

Opće funkcioniranje unutarnjih organa nije narušeno. U stanju stalne tjeskobe, depresije, dolazi do kontrakcije mišića vratnog kralješka, što dovodi do pritužbi pri gutanju.

Nelagodnost u području Adamove jabuke može uzrokovati ozljede, što je izazvalo pomicanje kralješaka.

Kod čestih dugotrajnih prehlada nakon procesa kašljanja nastaje jaka iritacija sluznice.

U ovom slučaju, osjetljivost na tekućinu se uvelike povećava. Optimalno rješenje problema bit će sveobuhvatno ispitivanje patologije koja je nastala.

Liječnik može propisati odgovarajući tijek liječenja za određenu bolest.

Što učiniti kad je teško progutati?

Imajući u vidu razlog za nastanak kvržice u grlu, postoji više načina za eliminiranje ovog neugodnog trenutka.

To vam također može biti korisno:

Što učiniti ako je teško progutati, ali grlo ne boli:

• Ako je uzrok endokrini sustav, tada se može propisati terapija koja se sastoji od lijekova koji sadrže jod;
• Ako je zahvaćena infekcija sluznice, potrebno je obaviti pregled Laure, koji će propisati dodatna proučavanja razmaza ždrijela kako bi se odredio uzročnik. Često taj proces uzrokuju bakterije, pa je propisano antimikrobno liječenje;
• Kada je problem s grlom povezan s poremećajem mišića, propisan je tečaj liječenja, fizikalne procedure, masaža;
• Problem s jednjakom. Razlozi mogu biti mnogo. Kod kroničnog gastritisa, tijekom pogoršanja, na jednjaku se mogu pojaviti čirevi, koji kod gutanja stvaraju bol. Uzrok kompresije jednjaka može biti promjena strukture aorte i žlijezda. U ovom slučaju, postupak fibrogastroduodenoskopije propisat će gastroenterolog. Prema rezultatima osjetila želuca, liječnik će moći propisati terapijski tijek;
• Emocionalni poremećaji mogu eliminirati psihologa. Ako su uzroci ozbiljniji i ako postoji psihijatrijska bolest, obratite se psihijatru.

Recite svojim prijateljima o ovom članku u društvu. mreže!

Kvrga u grlu (teško gutati, disfagija)

pregled

Kvrga u grlu: uzroci disfagije

Kvrga u grlu: dijagnosticiranje disfagije

Kvrga u grlu: liječenje disfagije

Komplikacije disfagije

Kome se liječniku obratiti ako nešto ometa grlo?

pregled

S osjećajem kvržice u grlu, uspoređuju osjećaj kada je teško progutati ili nešto ometa grlo. Medicinski naziv za ovaj simptom je disfagija.

Praktički svatko od nas je osjetio "grumen u grlu" sa strahom, jakim uzbuđenjem ili plakanjem. Nelagodnost i bol u grlu su najrječitiji znakovi upale grla. Međutim, ako osoba postane teško za gutanje hrane, pljuvačke ili pića, to može biti znak ozbiljnije bolesti, pa se uvijek trebate obratiti liječniku.

Osjećaj kvržice u grlu bez ometanja gutanja ne smatra se disfagijom i nije obuhvaćen ovim člankom. To je moguće kod angine (srčane bolesti), hipertireoze (bolesti štitnjače), histerije (neuropsihijatrijskih poremećaja), itd.

Kod nekih se osoba osjeća samo u vrijeme gutanja čvrste hrane. U težim slučajevima, osoba ne može progutati ni tekuće piće ni slinu. Ostali znakovi disfagije su:

• kašljanje, gušenje tijekom jela i pića;
• podrigivanje hrane, ponekad kroz nos;
• osjećaj nečega što zaustavlja grlo;
• tijekom vremena dolazi do gubitka težine, češće se javljaju bolesti
  respiratornog trakta.

Ovisno o uzroku poremećaja gutanja, disfagija se može razviti na razini orofarinksa ili jednjaka. Ovisno o tome, postoje različiti tretmani. Ponekad, eliminirajući uzrok otežanog gutanja, moguće je u potpunosti povratiti sposobnost osobe da jede u potpunosti. U težim slučajevima, metode se koriste za olakšavanje gutanja hrane, na primjer, uvođenje sonde u želudac ili podučavanje pacijenta novoj tehnici gutanja.

Neugodnost u grlu pri gutanju

Neugodni osjećaji pri gutanju - simptom koji prati većinu ENT bolesti. Nelagodnost grla najčešće je povezana s pojavom upalnih procesa u sluznicama dišnog sustava. Stiskanje, grebanje, svrbež, pečenje i gušenje mogu signalizirati razvoj upale grla, faringitisa, laringitisa, mononukleoze itd.

Sadržaj članka

Samo specijalist može točno odrediti vrstu patologije nakon što se pacijent podvrgne manometriji, radiografiji i faringoskopskom pregledu. Kada se pojavi nelagodnost u grlu, mnogi bolesnici razviju karcinofobiju (strah od otkrivanja malignog tumora). Međutim, odgađanje posjeta stručnjaku može pogoršati zdravlje i izazvati gušenje.

etiologija

Zašto se kod gutanja osjeća nelagoda? Često, nelagodnost pri gutanju sline nastaje zbog psiho-emocionalnog prenaprezanja. Stalni stres, iritacija, depresija može dovesti do prenaprezanja mišića koji se nalaze u donjem dijelu ždrijela. Tako se u dišnim putevima stvara takozvana "histerična kvržica", koja nestaje sama za nekoliko sati.

Bol i osjećaj kome u grlu mogu nastati kao posljedica disfunkcije pojedinih organa i sustava, traume ili razvoja zarazne bolesti. Najčešći čimbenici koji uzrokuju nelagodu u grlu su:

• alergijska reakcija;
• niska vlažnost zraka;
• pušenje duhana;
• upala zubnog mesa,
• patologija raka;
• endokrini poremećaji;
• infektivna upala ždrijela;
• mehanička oštećenja ENT organa;
• kronične bolesti.

Ako je osjećaj kome u grlu popraćen povećanjem regionalnih limfnih čvorova, hipertermije i slabosti, u 95% slučajeva to ukazuje na razvoj septičke upale dišnih organa.

Srodni simptomi

Što učiniti ako je refleks gutanja slomljen? Valja napomenuti da disfagija može biti popraćena upalom ne samo ždrijela ili samog grkljana, već i jednjaka. Propust da se podvrgne terapiji može dovesti do oticanja tkiva orofarinksa i posljedično sužavanja dišnih putova.

Ne možete odgoditi posjet liječniku ako imate sljedeće simptome:

• konstipacija i krv u stolici;
• značajan gubitak težine;
• kratak dah;
• uporna vrtoglavica;
• bol u trbuhu;
• "Metalni" okus u ustima;
• promukli glas;
• poteškoće pri gutanju hrane;

Važno je! Ako imate oštru bol u grlu, uz groznicu, bolesnik mora biti hospitaliziran.

Hipreremija grla i visoka temperatura, koja traje više od 2 dana, ukazuje na septičku upalu sluznice gornjih dišnih putova. Da biste zaustavili kataralne procese i spriječili komplikacije, morate proći terapiju antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima, koju može propisati samo liječnik.

Kvrga u grlu

Ponekad je neugodno da pacijent proguta, ali grlo ne boli. Izostanak boli i temperatura mogu ukazivati ​​na hipertrofiju sluznice ždrijela i kronične bolesti. No, najčešće je uzrok kome u grlu živčani napor.

Pojava neugodnog simptoma rijetko signalizira razvoj patoloških pojava raka. U 70% slučajeva nelagodnost nestaje bez terapije za 4-5 dana. Ali ako osjećaj kome u grlu traje cijeli tjedan, preporučuje se da ga pregleda otorinolaringolog. Glavni uzroci nelagode uključuju:

• disfunkcija štitnjače;
• nuspojave lijekova;
• kronični faringitis;
• oslabljeno funkcioniranje probavnog trakta;
• cervikalna osteohondroza.

Prisutnost kiselog okusa u ustima može signalizirati prodiranje želučanog soka u jednjak. Sastoji se od agresivnih kiselina koje mogu oštetiti sluznicu ždrijela i izazvati bol.

Grlobolja

Bol je uznemirujući simptom koji je posljedica septičke ili aseptične upale sluznice dišnih putova. U pravilu se neugoda javlja zbog razvoja infekcije, čiji uzročnici mogu biti virusi, gljivice ili bakterije. Uobičajene bolesti koje uzrokuju upalu grla uključuju:

• grimizna groznica - zarazna bolest koja je posljedica razvoja streptokokne infekcije; praćena nelagodom u grlu, ljuštenjem kože i osipima;
• faringitis - virusna bolest praćena upalnim procesima u grlu i limfadenoidnom tkivu ždrijela;
• tonzilitis - kataralna ili gnojna upala krajnika, karakterizirana pojavom nelagode pri gutanju sline;
• mononukleoza - virusna patologija koja je popraćena upalom sluznice orofarinksa i palatinskih tonzila;
• svinjska gripa je zarazna bolest koju karakteriziraju mučnina, glavobolja, nelagodnost pri gutanju, povraćanje, proljev i teški bolovi u trbuhu;
• kočija - zloćudna neoplazma nastala nekontroliranom podjelom epitelnih stanica.

Kronični umor i prekomjerno naprezanje glasnica mogu pridonijeti problemu. Kod ljudi određenih zanimanja - učitelja, predavača, spikera, pjevača itd. Dolazi do neugodnog simptoma zbog stalne pretjerane napetosti mišića grla.

Drugi razlozi

Zašto bi inače moglo biti nelagode u grlu? Nezavisno odrediti uzrok neugodnih simptoma je gotovo nemoguće. U slučaju septičke upale gornjih dišnih putova, specijalist bi trebao uzeti bris iz ždrijela kako bi odredio vrstu infektivnog agensa. Poteškoće pri gutanju sline mogu biti posljedica neuroloških i mentalnih poremećaja, ozljeda i spolno prenosivih bolesti.

Doprinijeti nastanku nelagode u grlu mogu:

• povreda probavnog trakta - žgaravica, aspiracija želučanog soka, alergije na hranu i poremećeni metabolički procesi mogu dovesti do upale sluznice orofarinksa i, sukladno tome, do pojave "kome u grlu";
• hiperventilacijski sindrom - manifestacija vegetativno-vaskularne distonije, koja uzrokuje suhoću sluznice orofarinksa i bol;
• neurotski poremećaji - somatizirane depresije i panični napadi uzrokuju prenaprezanje mišića ždrijela, što dovodi do njihovog spazma;
• ždrijelni sifilis - šankeri koji se pojavljuju u sluznici ždrijela, uzrokuju oticanje i upalu tkiva, zbog čega se bol ili bol pojavljuje kod gutanja sline;
• faringealna gonoreja - povećanje tonzila, praćeno gnojnim upalama tkiva, uzrokuje blagu bol i osjećaj stiskanja ždrijela tijekom gutanja.

Čest uzrok boli u grkljanu su benigni i maligni tumori.

tumori

Uvjetno, tumori se dijele na dva tipa: benigni i maligni. Najčešće se razvijaju iz limfadenoidnog tkiva, tj. žlijezde, stražnji zid ždrijela i meko nepce. Kasni rad pacijenta i radioterapija mogu biti fatalne. Stoga, kada se otkrije hipertrofija krajnika i zidova ždrijela, posavjetujte se s liječnikom za pomoć.

• epiteliom - tumor koji nastaje iz epitelnih stanica na sluznici ENT organa; s rastom patoloških tkiva postupno se pojačava nelagoda;
• limfosarkom - maligna neoplazma koja se formira iz stanica limfoidnog niza; utječe na sluznicu ždrijela i regionalne limfne čvorove;
• retikulosarkom - tumor koji nastaje zbog nekontrolirane podjele histicita;
• rak štitnjače je maligna neoplazma koja nastaje iz folikularnih stanica.

Oblici raka su najčešće bolovi u ždrijelu i vratu, poteškoće pri gutanju sline, promuklost, kratak dah i spastični kašalj. Samo specijalist može točno odrediti vrstu patologije nakon primitka rezultata histološke analize dobivene tijekom ispitivanja tkiva uzetih iz tumora.

Ozljede sluznice

Grlobolja također može biti posljedica traumatiziranja sluznice dišnih putova tvrdim predmetima, hlapljivim kemikalijama, dimom cigareta itd. Kasna obrada površina rane antiseptičkim pripravcima može uzrokovati septičku upalu gornjih dišnih putova. Uvjetno ozljede podijeljene su u tri kategorije:

• kemijska opeklina - najopasnija vrsta ozljede koja nastaje prodiranjem reagensa, koncentriranih kiselina i lužina u sluznicu gornjih dišnih putova; Opekline mekih tkiva uzrokuju jake bolove i mogu uzrokovati krvarenje;
• toplinska opeklina - uporaba vrućeg čaja, kave i drugih pića može uzrokovati opekline cilijarnog epitela i limfoidnog tkiva koje oblažu površinu orofarinksa; erozivne formacije i ulkusi uzrokuju jaku bol u bolesnika s napetošću u mišićima grla i gutanjem sline;
• mehaničke ozljede - prodor stranih tijela u grlo - riblje kosti, čaše, metalne strugotine itd. dovodi do mehaničkog oštećenja sluznice ENT organa i, kao posljedice, do septičke upale grla.

Kasna eliminacija otoka u grlu može uzrokovati gušenje.

Načela liječenja

Kako možete eliminirati neugodu u grlu? Prije upotrebe lijeka potrebno je otkriti uzrok problema. U slučaju septičke upale grla koriste se simptomatski i etiotropni lijekovi. Sljedeće skupine lijekova uključene su u konzervativni režim liječenja:

• antibiotike;
• antihistaminski lijekovi;
• imunostimulansi;
• antivirusni lijekovi;
• sredstva protiv gljivica;
• antipiretike;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• sprejevi i pastile za sisanje;
• obloge i inhalacije.

Bez obzira na to što je točno uzrokovalo pojavu nelagode, tijekom terapije bolesnik treba strogo poštivati ​​sljedeće preporuke:

1. dijeta - isključivanje iz prehrane vruće, masne i začinjene hrane, uzrokujući dodatno nadraživanje sluznice orofarinksa;
2. navodnjavanje grla - grgljanje antiseptičkim otopinama sprečava razvoj patogene flore i, sukladno tome, lokalnih komplikacija;
3. prozračivanje - povećanje koncentracije kisika u zraku doprinosi obnovi normalnog funkcioniranja živčanog sustava i ubrzanju staničnog metabolizma;
4. Ovlaživanje zraka sprječava isušivanje cilijarnog epitela i pojavu iritacije u sluznici orofarinksa.

Mnogo je teže osigurati oporavak pacijenata koji pate od mentalnih poremećaja. Anksioznost i napadi panike mogu se eliminirati pomoću psihotropnih lijekova i neuroleptika koji potiskuju aktivnost živčanog sustava.

Suvremeni životni ritam izaziva stres, živčanu napetost, emocionalnu iscrpljenost, iritaciju itd. Kao rezultat, problemi se pojavljuju na fiziološkoj razini. Da biste uklonili nelagodu u grlu koja je nastala na živčanom tlu, koristite lijekove sedativnog djelovanja.

Uklonite spazam mišića, obnovite otkucaje srca i normalizirajte disanje pomoću sljedećih lijekova:

• "Valeriana officinalis";
• Motherwort P;
• "Nervo-Vit";
• "Apitonus P".

Umirujući lijekovi povećavaju otpornost na stres, što pomaže eliminirati anksioznost, napade panike, depresivna stanja. Da biste vratili normalnu psiho-emocionalnu pozadinu, preporučuje se uporaba biljnih lijekova na bazi ljekovitog bilja, osobito decoctions of hypericum i kamilice.

Zašto postoji grumen u grlu pri gutanju i kako se nositi s njim

Neugodan osjećaj prisutnosti kvržice u grlu kod gutanja je mnogima poznat. U isto vrijeme, osoba se stalno osjeća nelagodno, bez obzira na to što radi, ili samo u određenom položaju (na primjer, ležanje na leđima ili sjedenje s pognutom glavom). Taj je simptom često popraćen poteškoćama u disanju i povezanim osjećajem straha od smrti od gušenja, kao i želja za čišćenjem grla. Neki su sigurni da se grudica u grlu pojavila nakon što su se slučajno ugušili, dok su drugi imali taj osjećaj slučajno, bez očiglednog razloga.

Ali što uzrokuje taj neshvatljiv simptom koji potiče osjećaj tjeskobe? U ovom ćemo pokušati razumjeti ovaj članak.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenici razvoja ovog stanja mogu se kombinirati u dvije skupine, a zatim, ovisno o tome ima li pacijent te ili druge simptome, provoditi diferencijalnu dijagnostiku.

Prva skupina uključuje somatske uzroke. Njihova pojava je posljedica izravnog utjecaja na tijelo određenih čimbenika, čije djelovanje uzrokuje objektivne senzacije. To uključuje:

• gušavost (povećanje veličine štitne žlijezde) koja cijedi organe vrata i otežava disanje i gutanje;
• dijafragmalna hernija;
• pojavu gastroezofagealnog refluksa (povrat hrane iz želuca natrag u jednjak);
• strano tijelo, ozljede vrata;
• neželjene reakcije na uzimanje bilo kojeg lijeka;
• lezije živčanog sustava koje uzrokuju razvoj neuroloških poremećaja;
• tumori (benigni ili maligni);
• pretilost.

Osim svega navedenog, osjeća se i grumen u grlu zbog lokalnog razvoja upalnih procesa. To uključuje: povećanje limfnih čvorova s ​​bilo kojom infekcijom, komplikaciju laringitisa ili faringitisa, pojavu gnojnih tonzilitisa, apscesa itd. Alergije, osobito početni angioedem, također su često razlog da se osoba osjeća postupno rastuće kvržice. Međutim, taj je osjećaj privremen. Nakon nekog vremena prelazi u grč i uzrokuje napad gušenja. Prije početka aritmije može se pojaviti i taj simptom. Nakon napada obično prolazi.

Druga skupina čimbenika u kojima pacijent postaje teško gutati uključuje psihogene uzroke ili psihogene poremećaje. Oni se obično javljaju na pozadini depresije, neuroze ili druge mentalne patologije. S druge strane, oni mogu biti rezultat prekomjernog psiho-emocionalnog stresa, teškog stresa ili umora, nedostatka sna i odmora, problema s aklimatizacijom i drugim uzrocima.

Objasniti pojavu osjećaja težine kod gutanja može se učiniti na sljedeći način: činjenica je da depresivni i stresni poremećaji dovode do razvoja grčenja mišića u grlu. Da uzrokuje osjećaj gruda.

Mehanizam razvoja neugodnih osjeta

Osjećaj da osoba ima grumen u grlu je subjektivna percepcija signala mozga koji dolazi iz ove zone i percipira se kao stalna ili povremena opstrukcija koja ih sprječava da progutaju i normalno dišu.

Ukupno, postoje dva ishoda razvoja ovih simptoma, a oni ovise o tome koliko loše nelagoda utječe na ponašanje i mijenja vitalnu aktivnost pacijenta:

1. Kvrga ni na koji način ne ometa normalno funkcioniranje svih sustava i organa pacijenta i neće utjecati na njegovo svakodnevno ponašanje.
2. Bolesniku će biti teško i bolno progutati, pojavit će se poremećaji prehrane i strah od gušenja.

Prva mogućnost omogućuje pacijentima da razmisle o mogućim razlozima da ih nešto zaustavlja, te da ih pregleda liječnik zbog prisutnosti stranog tijela. Drugi, kao što je već spomenuto, uzrokovan je neurotičnim poremećajima i zahtijeva posebnu pozornost prema pacijentima.

Dijagnoza uzroka stvaranja kvržice u grlu i liječenja

Nijedna definicija točne dijagnoze ne može bez postavljanja testova i različitih istraživanja. U slučaju nelagode tijekom gutanja i drugih iritantnih čimbenika, liječnik može inzistirati na:

• razne metode ispitivanja usne šupljine, krajnika, jezika, grkljana, štitnjače, limfnih čvorova;
• opća analiza krvi i urina;
• biokemijska analiza krvi;
• Ultrazvuk štitne žlijezde;
• testiranje postotka određenih hormona štitnjače;
• fluoroskopija vrata;
• kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija gornje kralježnice.

Pacijent koji se brine o stalnoj prisutnosti kome u slini treba biti spreman posjetiti liječnike nekoliko odjela, to jest ORL, neuropatologa, endokrinologa i onkologa. U slučaju da nitko od stručnjaka ne spominje patologiju, razlog treba tražiti među psihogenim bolestima, što znači da je potrebno posjetiti i psihoterapeuta.

Glavna metoda liječenja neugodnih osjećaja kod gutanja je provedba vegetativne korekcije, kao i provođenje niza mjera za smanjenje intenziteta neuromuskularnog uzbuđenja i anksioznosti. Osim toga, liječnik mora eliminirati različite manifestacije respiratorne destabilizacije, koje najčešće uzrokuju strah kod pacijenata.

Za početak, specijalist mora eliminirati prisutnost organskih problema kod pacijenta - bolesti ždrijela i grkljana, jednjaka i prisutnost stranih tijela u njima. Isključujući sve somatske bolesti i druge stvarne razloge zbog kojih pacijentu može biti teško progutati, liječnik bi trebao preporučiti konzultaciju s psihoterapeutom. Potonji će pomoći u uklanjanju neugodnog osjećaja u grlu, propisivanju lijekova ili propisivanju relaksacijskih sjednica i psihoterapije.

Utvrđivanje uzroka, ispravna dijagnoza i liječenje omogućit će pacijentu da se oprosti od dosadnih osjećaja i udiše slobodne dojke.

komentari

Gruda sline koju je teško progutati. Što učiniti i kojim liječnikom?

Imate li još kvržicu? Tako dugo ne može biti kvržica, imate nešto što ne znači.

Zdravo, zašto mi se grlo guši kad se gušiš vodom ili nečim drugim?

Ova pojava mi je vrlo poznata. Sve je počelo s početkom menopauze, ali nakon što sam pregledala neuropatologa (prije 30 godina), bez ikakvog ultrazvuka i svega ostalog, postavila je samo 5 snimaka platyphilina, valerijane i 10 snimaka vitamina B6.

Nijedna definicija točne dijagnoze ne može bez postavljanja testova i različitih istraživanja. U slučaju nelagode tijekom gutanja i drugih iritantnih čimbenika, liječnik može inzistirati na:
razne metode ispitivanja usne šupljine, krajnika, jezika, grkljana, štitnjače, limfnih čvorova;
opća analiza krvi i urina;
biokemijska analiza krvi;
Ultrazvuk štitne žlijezde;
testiranje postotka određenih hormona štitnjače;
fluoroskopija vrata;
kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija gornje kralježnice.
Ultrazvuk štitnjače

Zašto mi je grlo u grlu?

Pacijent koji se brine o stalnoj prisutnosti kome u slini treba biti spreman posjetiti liječnike nekoliko odjela, to jest ORL, neuropatologa, endokrinologa i onkologa. U slučaju da nitko od stručnjaka ne spominje patologiju, razlog treba tražiti među psihogenim bolestima, što znači da je potrebno posjetiti i psihoterapeuta.
Glavna metoda liječenja neugodnih osjećaja kod gutanja je provedba vegetativne korekcije, kao i provođenje niza mjera za smanjenje intenziteta neuromuskularnog uzbuđenja i anksioznosti. Osim toga, liječnik mora eliminirati različite manifestacije respiratorne destabilizacije, koje najčešće uzrokuju strah kod pacijenata.
Za početak, specijalist mora eliminirati prisutnost organskih problema kod pacijenta - bolesti ždrijela i grkljana, jednjaka i prisutnost stranih tijela u njima. Isključujući sve somatske bolesti i druge stvarne razloge zbog kojih pacijentu može biti teško progutati, liječnik bi trebao preporučiti konzultaciju s psihoterapeutom. Potonji će pomoći u uklanjanju neugodnog osjećaja u grlu, propisivanju lijekova ili propisivanju relaksacijskih sjednica i psihoterapije.

Osim svega navedenog, osjeća se i grumen u grlu zbog lokalnog razvoja upalnih procesa. To uključuje: povećanje limfnih čvorova s ​​bilo kojom infekcijom, komplikaciju laringitisa ili faringitisa, pojavu gnojnih tonzilitisa, apscesa itd. Alergije, osobito početni angioedem, također su često razlog da se osoba osjeća postupno rastuće kvržice. Međutim, taj je osjećaj privremen. Nakon nekog vremena prelazi u grč i uzrokuje napad gušenja. Prije početka aritmije može se pojaviti i taj simptom. Nakon napada obično prolazi.
Druga skupina čimbenika u kojima pacijent postaje teško gutati uključuje psihogene uzroke ili psihogene poremećaje. Oni se obično javljaju na pozadini depresije, neuroze ili druge mentalne patologije. S druge strane, oni mogu biti rezultat prekomjernog psiho-emocionalnog stresa, teškog stresa ili umora, nedostatka sna i odmora, problema s aklimatizacijom i drugim uzrocima.
Objasniti pojavu osjećaja težine kod gutanja može se učiniti na sljedeći način: činjenica je da depresivni i stresni poremećaji dovode do razvoja grčenja mišića u grlu. Da uzrokuje osjećaj gruda.
Mehanizam razvoja neugodnih osjeta
Osjećaj da osoba ima grumen u grlu je subjektivna percepcija signala mozga koji dolazi iz ove zone i percipira se kao stalna ili povremena opstrukcija koja ih sprječava da progutaju i normalno dišu.
Ukupno, postoje dva ishoda razvoja ovih simptoma, a oni ovise o tome koliko loše nelagoda utječe na ponašanje i mijenja vitalnu aktivnost pacijenta:
Kvrga ni na koji način ne ometa normalno funkcioniranje svih sustava i organa pacijenta i neće utjecati na njegovo svakodnevno ponašanje.
Bolesniku će biti teško i bolno progutati, pojavit će se poremećaji prehrane i strah od gušenja.
Prva mogućnost omogućuje pacijentima da razmisle o mogućim razlozima da ih nešto zaustavlja, te da ih pregleda liječnik zbog prisutnosti stranog tijela. Drugi, kao što je već spomenuto, uzrokovan je neurotičnim poremećajima i zahtijeva posebnu pozornost prema pacijentima.

Utvrđivanje uzroka, ispravna dijagnoza i liječenje omogućit će pacijentu da se oprosti od dosadnih osjećaja i udiše slobodne dojke.

Tema: Teško mi je progutati vlastitu pljuvačku, čini se da mi nešto grči i ja sam u njemu.

Članak iz zbirke "Medical Cryology" 2 vol.

Kochenov V.I. dm.
"NADGORTNIK SINDROM" I NJEGOV KRIOGENI TRETMAN.
Rusija. Nižnji Novgorod Centar za medicinska istraživanja "Diamed". 603104, N. Novgorod, Medical, 1. Tel. : (312) 396907. E-pošta: [email protected] hr

Vrlo često se pacijenti žale na osjećaj vanzemaljskog tijela u grlu. Epiglotis to postaje jasno. Moguće je nazvati status "sindrom epiglotisa". Krioterapija u orofarinksu s recidivom u 1 mjesecu 2 - 3 puta, ponekad kriorazgradnja tongve krajnika odlučuje o ovom problemu.

Iznimno velik broj muških pacijenata srednjih godina, kao i velika većina žena, obraćaju se liječnicima raznih specijalnosti s tipičnim pritužbama "kvržice u grlu". Oni opisuju svoje osjećaje kao prisutnost stranog tijela u grlu, osjećaj dodira u nešto kada se proguta, škakljanje, stiskanje, pečenje, peckanje, gušenje, bol, nelagodnost…. Većina njih ima izraženu fobiju raka, jer ih takvi osjeti u grlu dovode do ideje o prisutnosti rasta tumora u gornjim dišnim putovima. Najčešće, ovi pacijenti pokazuju razinu nelagode u grlu u području korijena jezika, grkljana.
Neurolozi, vertebrolozi, endokrinolozi, liječnici opće prakse, kirurzi, endokrinolozi, otorinolaringolozi, ginekolozi, pa čak i psihijatri pokušavaju riješiti probleme ove skupine pacijenata. Budući da su većina pacijenata u ovoj skupini zrele žene s labilnim živčanim sustavom, sa značajnim društvenim pretenzijama na vlastito ja i zdravlje, u premenopauzalnom razdoblju. Prema našim zapažanjima, najmanje 60% ovih bolesnika je prethodno uklonilo palatinske tonzile.
Bez konačno otkrivanja uzroka pritužbi, liječnici ovih specijalnosti kao vrijedno i neuspješno liječe pacijente s "kvržicom u grlu" sedativima do trankvilizatora, masažom, ispiranjem i inhalacijom, razgovorima koji štede dušu, hormonskim sredstvima, djeluju čak i sa njegov mali porast na štitnjači... I češće postoji jasna tendencija upućivanja takvog neshvatljivog pacijenta drugom susjednom stručnjaku ili psihijatru.
Postoji problem. Njegovo rješenje leži u području adekvatne primjene kriogene metode liječenja.
Nakon iskustva u liječenju bolesnika s tegobama grla i straha u očima, koji su tijekom dvadesetogodišnjeg rada kao otorinolaringolog-onkolog imali više od 20-30 takvih žalbi mjesečno, došli smo do zaključka da je glavni uzrok pojave pritužbi elementarni mehanički kontakt ruba latice pacijentovog vlastitog epiglotisa s vlastitom jezičnom krajnikom.
S godinama, epiglotis je pomalo deformiran, više uvijen u cjevčicu, njegov slobodni vrh, latica teži nagnuti se prema korijenu jezika. Kod žena epiglotis se kasnije stvrdne i osificira, dakle u većoj mjeri i deformira. Istodobno s slabljenjem imunoloških funkcija krajnika kako sazrijevaju, a pri prvim znakovima starenja, volumen tonzila se smanjuje. To je zbog slabljenja njihove imunološke funkcionalne aktivnosti. Istodobno se manifestira kompenzacijska tendencija povećanja lingvalnog volumena krajnika. (Potrebno je napomenuti pravilnost sklonosti hipertrofiji od djetinjstva do starosti u limfnom prstenu Pirogov-Valdeyera, koja ide od vrha prema dnu. Kod djece je nazofaringealna najčešće i često hipertrofirana, nepatalna kod mladih i jezični krajnici u starijih osoba).
Čak iu odsutnosti bilo koje patologije ždrijela, ova dva procesa, s jedne strane u epiglotisu, as druge strane, u jezičnoj amigdali, dovode do pojave u ljudi zrele dobi do pojave mehaničkog kontakta epiglotisa i korijena jezika. Najosjetljivije i osjetljivije, pomalo uzvišene žene počinju primjećivati ​​taj kontakt, neprestano usredotočujući svoju pozornost na njega. Osjetivši mehanički kontakt u grlu, koji prije nije bio prisutan, takvi pacijenti počinju stalno provjeravati da li se pojavljuje novi neugodni osjećaj ili nestaje. Da bi to učinili, oni često proizvode "prazan gutljaj" - bez hrane i vode. Istodobno, epiglotis ne odstupa, jer se događa pri punom grlu od korijena jezika, prirodno dolazi u kontakt sa sluznicom korijena jezika. Ovo područje točno odgovara lingvalnoj amigdali, koja se značajno pomiče u ravnini kontakta. Na svakom praznom grlu postoji stvarno teško trenje. Upoznali smo pacijente koji su u vrijeme praznog ždrijela iskusili stvarno, a ne simulirano gušenje zbog činjenice da je došlo do stvarnog pomicanja epiglotisa, njegov slobodni kraj savijen je uz kretanje korijena jezika pri gutanju bez grudice. U tom slučaju baza epiglotisa neizbježno se pomiče prema naprijed, deformirajući cijeli vestibularni dio larinksa, blokirajući lumen respiratornog trakta. Ova situacija je lako prevladati namjernim pokretanjem emetičkog refleksa.
Neprekidno gutanje bez nakupine hrane uzrokuje pojavu upalnih žarišta, edema, čak i erozije, keratoze (promjene tipa kukuruza) i epiglotisa te na jezičnom bademu. Sve to dramatično povećava pritužbe, ulijeva strah od raka ždrijela, postoje misli o beznađu zdravstvene situacije, lako uzbudljivim pacijentima ponekad doslovno panike, smetaju različitim liječnicima, uobičajeni tretman ne pomaže.
Sindrom epiglotisa ima vrlo jednostavnu diferencijalnu dijagnostičku tehniku ​​s različitim tumorima, koji se često razvijaju u ždrijelu. Ako se u prisustvu tumora javljaju neugodni osjećaji, bol i osjećaj stranog tijela pri gutanju hrane, voda se povećava, zatim kod sindroma epiglotisa pacijenti pokazuju da ništa ne narušava jedenje, gutanje tekućine. Poznavanje toga od samih pacijenata spasilo bi ih od tolikih iskustava.
Kod gotovo svih bolesnika tipične tegobe bile su praćene prisutnošću kroničnog subatrofnog ili češće hiperplastičnog faringitisa. U četvrtini bolesnika koji nisu rano rano rano doživjeli tonzilektomiju u palatinskim tonzilama došlo je do aktivnog stvaranja prometnih gužvi. Ovi popratni patološki procesi u ždrijelu odvratili su pozornost liječnika, kod kojih su se pacijenti liječili ranije, od navođenja anatomskih obilježja relativnog položaja rubova režnja epiglotisa i korijena jezika. Čak i ako je izvršen spekularni pregled hipofaringealnog ždrijela, liječnik ORL izjavio je da nema tumora. Naglasak u simptomatskom liječenju bio je na eliminaciji manifestacija ovih bolesti, koje se, kao što je poznato, trenutno prihvaćenim terapijskim sredstvima tretiraju gotovo bez rezultata.
U 25 bolesnika bio je izrazito izražen hipertrofija jezičnih tonzila. Štoviše, 8 je imalo više na jednoj strani (a pritužbe na kvržicu u grlu su lateralizirane u jednom smjeru). Veličina lingvalnog krajnika u ovoj skupini bolesnika pretpostavljala je prisutnost tumorskog procesa u području korijena jezika. U takvim situacijama korištena je biopsija i histološko ispitivanje. Međutim, rezultati su pokazali prisutnost hiperplazije limfoidnog tkiva. Među razlozima za tako oštru hipertrofiju često se javlja duboka gljivična infekcija ždrijela u jezičnoj krajnici, oštećenje tkiva mikoplazme.
Liječenje sindroma epiglotisa nakon postavljanja dijagnoze uvijek je uključivalo, prije svega, detaljno objašnjenje pacijentu o anatomskim značajkama strukture njegova ždrijela s grafičkom demonstracijom slike faringealnog dijela na toj razini u svakom pojedinom pacijentu. Sama činjenica da je bolesna osoba bila svjesna suštine neugodnih osjećaja koji su ga uznemiravali dala je izražen pozitivan učinak u svim situacijama, umirila bolesnu osobu.
Apsolutno svi pacijenti koji su se žalili na grumen u grlu bili su podvrgnuti krioterapiji orofarinksa i nosa prema općeprihvaćenoj individualiziranoj metodi. Nakon lokalne anestezije s 2% lidokainom, tankih dugačkih krioulusa s zaobljenim konveksnim aplikatorom promjera 3–4 mm, hlađenog zbog aktivne cirkulacije tekućeg dušika unutar kanile na temperaturu od - 160 - -190 ° C, bez prianjanja, dodirnuli su više puta izloženost svakog dodira 1–3 sekunde do sluznice nepčanih tonzila (ožiljaka u tonzilama), limfoidnih granula stražnjeg zida ždrijela, lateralnih grebena, korijena jezika. Ili, s atrofičnim promjenama, glađenjem sluznice tonzila i stražnje stijenke ždrijela vrškom aplikatora, čija se temperatura nastavlja održavati stalnom cirkulacijom tekućeg dušika na razini bez adhezivnog učinka. Između aplikacija, aplikator je očišćen od lijepljenja sline i sluzi čistim etilnim alkoholom. Zatim je aplikator ponovno ohlađen na ultra nisku temperaturu. Postupak u ždrijelu ponovljen je 5-7 puta uz primjenu 7-14 zona smrzavanja s točkastom krioterapijom, ili s trostrukim ponavljanjem kriomasaže sluznice ždrijela.
Koristili su krio-instrumente medicinske kriogene instalacije Penguin ili autonomni ručni aparat u obliku mlaznice za kućansku termos - "Ledok".
Glavna stvar u primjeni krioterapije u ždrijelu bila je stvoriti konstantnu temperaturu ispod - 140 ° C na aplikatoru prije dodira s sluznicom i nastaviti aktivno hladiti vrh dok aplikator dodiruje sluznicu. To je omogućilo da se jamči odsustvo lijepljenja aplikatora na tkiva. U isto vrijeme nije bilo suza, ozljeda sluznice, krvarenja.
Svi pacijenti su vrlo lako tolerirali manipulaciju faryngeal cryotherapy. Neke poteškoće nastale su samo u prisutnosti izrazito izraženog refleksa ždrijela u pacijentu.
Kod većine bolesnika s epiglotisnim sindromom provedeno je dodatno kratkoročno (2-3 sek) lokalno zamrzavanje pri ultra niskim temperaturama krioaplikatora za nos i prednje krajeve donje nosne vreće, refleksogeno, koje kontrolira funkcionalno stanje svih respiratornih trakta.
Nakon krioterapije ždrijela i nosa tijekom 1-3 dana, pacijenti su primijetili neke bolne osjećaje kada su progutali hranu, disanje nosa se malo pogoršalo. To nije zahtijevalo poseban tretman. Međutim, preporučeno je svim pacijentima odmah nakon kriogenog terapeutskog učinka započeti redovito ispiranje ždrijela s izvarcima ljekovitog bilja (kao i redovito čišćenje zubi tijekom cijelog života).
Ovisno o težini hiperplastičnog faringitisa i hipertrofije jezičnog krajnika, preporuča se ponoviti krioterapiju 2-4 puta s intervalom od mjesec dana. Zatim upotrijebite krioterapiju za prevenciju pogoršanja faringitisa i sprječavanje sklonosti povećanju jezične tonzile s godinama, ili tri godine kasnije.
Kod 68 bolesnika s naglašenim povećanjem jezičnog krajnika, tkivo ovog krajnika izravno je zamrznuto u zoni njegovog kontakta s epiglotisnim režnjem uz indirektnu hipofaringoskopiju uz krioterapiju u ždrijelu i nosnoj šupljini. Krio-alat s zakrivljenim lukom korišten je s toplinski izoliranom kanilom. Pod lokalnom anestezijom s indirektnom hipofaringoskopijom u ogledalu, u korijen jezika je umetnut prethodno ohlađeni aplikator, koji se nekoliko puta dodirnuo bez adhezije na hipertrofiranu jezičnu tonzilu. Vrijeme krioaplikacije, njihov broj bio je vrlo individualan i ovisio je o težini patološkog procesa, sposobnosti pacijenta da se opusti i mirno dopusti manipulaciju u hipofarinksu. Primijećeno je da čak i vrlo kratkotrajni kontakt s upaljenom jezičnom krajnikom s aplikatorom s temperaturama od - 170 ° - -190 ° C pridonio je zamjetnom smanjenju lingvalnog krajnika pogođenog gljivicama nakon 1 mjeseca. U ovoj skupini bolesnika izravni kriogeni učinak na lingvalni krajnik ponovljen je uz ponovljenu krioterapiju u orofarinksu. Smanjenje lingvalnog krajnika do te mjere da se njegov stalan kontakt s epiglotisom više nije osjećao bolesnim, postignuto je kod svih pacijenata nakon 3-7 sjednica krioterapije.
U 5 bolesnika s hipertrofijom jezičnih krajnika krajnje velike ozbiljnosti, kada se ovaj proces može smatrati tumorom, kriorazgradnja viška upaljenog tkiva u ždrijelnom ždrijelu pod anestezijom provedena je izravnom hipofaringoskopijom. U ovoj varijanti kriogenog liječenja korišten je kriootok s radnim promjerom od 1 cm, koji je dodatno navlažen, doveden u kontakt s toplim patološkim tkivom, ohlađen, držeći krioaplikator čvrsto pritisnut uz oštro uvećanu jezičnu krajnicu. Istovremeno je ostvarena brza duboko zamrzavanje viška tkiva kroz njegovu dubinu s prosječnom izloženošću od 2 do 3 minute. Ciklusi smrzavanja i odmrzavanja ponovljeni su najmanje tri puta u svakom fragmentu volumena hipertrofiranog tkiva. Tako je kriodestrukcija vrlo oštro uvećanog lingvalnog krajnika izvršena prema svim pravilima uništavanja dubokom hladnoćom tumora.
Nakon dubokog kriostrukture u laringofaringu, postoperativni period je bio znatno teži nego nakon terapijske kriokirurgije. Međutim, nije uočena oštra bol i krvarenje. Pacijentima je propisana nježna prehrana mekom i tekućom hranom. Antiseptici za gutanje i udisanje, snažni antibakterijski lijekovi u neposrednom poslijeoperacijskom razdoblju. Krioneroza je odbijena u 1-2 mjeseca, epitelizacija je dovršena, simptomi kvržice u grlu i hipertrofija nalik tumoru na jezičnoj krajnici koja ih je uzrokovala nestala je.
U vrijeme krioterapije s indirektnom laringoskopijom svi bolesnici su dodatno kratko zahvaćeni pri ultra niskim temperaturama bez adhezije s aplikacijom i na rubu režnja epiglotisa. Takvo kratkotrajno zamrzavanje bilo je terapijske prirode, što je doprinijelo ranoj eliminaciji kronične upale uzrokovane stalnim mehaničkim trenjem u ovoj zoni sluznice.
Samo u 1 bolesnika izvršena je ograničena resekcija bitno deformiranog ruba režnja epiglotisa pod anestezijom tijekom izravne hipofaringoskopije. Dodatna indikacija za to bila je zadebljanje tkiva, dugotrajna hiperkeratoza. Resekcija je bila više duboka biopsija tijekom kriogene operacije. Nakon izrezivanja, sloj uklonjenog tkiva podvrgnut je smrzavanju tri puta. Rezultat liječenja bio je povoljan.
Dakle, krioterapija, au nekim situacijama i pravi krio-destrukcija dobar je način oslobađanja pacijenata od pritužbi vezanih uz pojavu sindroma epiglotisa i prateće patologije ždrijela.
Nakon primjene krioterapije, svim je pacijentima preporučeno da se kontroliraju i nikada ne provode “prazan” gutljaj. Uvijek imajte sa sobom mineralnu vodu bez plina, čaj, izvarak od kamilice, i ako osjetite bilo kakve neugodne osjećaje povezane s faringitisom, progutajte s ovom tekućinom. Unos rijetko (1-2 puta tjedno) kroz nos, ležeće ulje šipka, ostala ulja biljnog podrijetla, te se ždrijelo gnijezde kroz usta na uobičajeni način imalo je određenu pozitivnu ulogu.
Pravodobnim otkrivanjem pravih uzroka pritužbi na osjećaj kvržice u grlu, dijagnoze sindroma epiglotisa, individualiziranog kriogenog liječenja, pojašnjenja pacijentu bit ovog često potpuno nepatološkog procesa, lokalne terapeutske intervencije omogućuju relativno lako rješavanje zdravstvenog problema u ovoj skupini bolesnika.