728 x 90

Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina

Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina (eng. Enterohepatic circulation) je ciklička cirkulacija žučnih kiselina u probavnim organima. Ostali nazivi: enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina, portal žučnih cirkulacija žučnih kiselina.

Žučne kiseline sintetiziraju hepatociti jetre, izlučuju se žučom u duodenum, reapsorbiraju u crijevima, transportiraju krvotokom u jetru i ponovno se koriste u žučnom sekretu.

Holne i cenodeoksiholne kiseline, koje se nazivaju primarne žučne kiseline, sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Sinteza je inhibirana krvnim žučnim kiselinama. U žuči žučnog mjehura, žučne kiseline su prisutne uglavnom u obliku konjugata - spojenih spojeva s glicinom i taurinom. Pri konjugaciji s količnom, deoksikoličnom i cenodeoksiholnom kiselinom s glicinom nastaju glikoholna, glikohenodoksiholična i gliko-desoksikolna kiselina. Proizvodi konjugacije žučnih kiselina s cisteinom - prethodnikom taurina - taurokolnom, tauroenodoksiholnom i taurodezoksiholnom kiselinom.

U prvih 100 cm tankog crijeva, uz aktivno sudjelovanje žučnih kiselina, apsorbira se niz hidrofobnih tvari: kolesterol, vitamini topljivi u mastima, biljni steroidi i slično. Žučne kiseline same se ne apsorbiraju, ostaju u himusu i kasnije se apsorbiraju u krvotok, uglavnom u ileum.

U debelom crijevu, žučne kiseline se razgrađuju pod utjecajem enzima crijevnih bakterija, uključujući enterokoke, određene vrste eubakterija, Eggerthella lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides uniformis (Dobrovolsky OV, Serebrova S.Yu.). Proizvodi razgradnje žučnih kiselina, približno 0,3-0,6 g dnevno, izlučuju se u fecesu.

Cenodeoksiholna kiselina uz sudjelovanje 7α-dehidroksilaze pretvara se u litoholnu kiselinu. Holski, uglavnom deoksikolični. Deoksihol se apsorbira u crijevo u krv i sudjeluje u enterohepatičnoj cirkulaciji zajedno s primarnim žučnim kiselinama, a litokolički, zbog svoje slabe topljivosti, se ne resorbira i izlučuje u fecesu.

Po danu, glavni volumen žučnih kiselina oko 7 puta (do 10) ciklusa kroz jetru i crijeva.


Metabolizam žučnih kiselina uz sudjelovanje crijevne mikroflore (Lyalukova EA, Livzan MA)


Trenutno postoji samo jedan lijek koji može utjecati na reološka svojstva žuči, ursodeoksiholnu kiselinu (UDCA). Akumulirano je veliko kliničko iskustvo u primjeni ursodeoksiholne kiseline. Lijek utječe na sve faze enterohepatičke cirkulacije: sinteza žučnih kiselina, choleresis, eliminacija otrovnih žučnih kiselina (Mehtiyev S.N.).

Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina

Enterohepatičku cirkulaciju (sinonimi: portal žuči cirkulacije žučnih kiselina enterohepatičku cirkulaciju) - ciklički cirkulacije u probavnom traktu žučnih kiselina, u kojem su sintetizirani u jetri, prikazuju se u sastav žuči u duodenum resorbira u crijevu, transportira krvotok u jetru i ponovno se koristi u sekreciji žuči.

Sadržaj

Primarne žučne kiseline (količne i cenoodoksikolične) sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Žučne kiseline nastaju u mitohondrijama hepatocita i izvan njih od kolesterola uz sudjelovanje ATP-a. Hidroksilacija u formiranju kiselina odvija se u endoplazmatskom retikulumu hepatocita. Od žuči novosintetiziranih žučnih kiselina izlučenih u crijevo, ne više od 10%, preostalih 90% je proizvod enterohepatičke cirkulacije žučnih kiselina iz crijeva u krv iu jetru. Brzina sinteze holne kiseline kod odrasle osobe je normalno oko 200-300 mg / dan. Brzina sinteze cenodeoksiholne kiseline je ista. Ukupna sinteza primarnih žučnih kiselina, dakle, iznosi 400 - 600 mg / dan, što se podudara s brojem dnevnog gubitka žučnih kiselina u fecesu i urinu.

Primarna sinteza žučnih kiselina je inhibirana (inhibirana) žučnim kiselinama prisutnim u krvi. Međutim, ako je apsorpcija žučnih kiselina u krv nedovoljna, na primjer, zbog teške oštećenja crijeva, jetra koja može proizvesti više od 5 g žučnih kiselina dnevno neće moći popuniti količinu žučnih kiselina potrebnih za tijelo.

    Žučne kiseline - glavni sudionici enterohepatičke cirkulacije kod ljudi

Sekundarne žučne kiseline (deoksikolne, litoholne, ursodeoksiholične, aloholične i druge) nastaju iz primarnih žučnih kiselina u debelom crijevu pod utjecajem crijevne mikroflore. Njihov broj je mali. Deoksiholna kiselina se apsorbira u krv i izlučuje jetrom u sastav žuči. Litoholna kiselina se apsorbira mnogo gore od deoksikolne kiseline. Ursodeoksiholična, aloholija (stereoizomeri cenodesoksiholnih i holnih kiselina) i druge žučne kiseline ne utječu na fiziološke procese zbog njihovih iznimno malih volumena.

Omjer holne, cenodesoksiholne i deoksiholne kiseline u žuči osobe normalno je 1: 1: 0.6.

U žuči žučnog mjehura, žučne kiseline su prisutne uglavnom u obliku konjugata - spojenih spojeva s glicinom i taurinom. Pri konjugaciji s količnom, deoksikoličnom i cenodeoksiholnom kiselinom s glicinom nastaju glikoholna, glikohenodoksiholična i gliko-desoksikolna kiselina. Produkt konjugacije žučnih kiselina s taurinom (točnije, s produktom razgradnje cisteina, prekursora taurina) je taurokolična, tauroenodoksiholična i taurodesoksiholna kiselina.

Konjugati s glicinom prosječno su iznosili 75%, a s taurinom 25% ukupne količine cističnih žučnih kiselina. Postotak konjugiranih sorti ovisi o sastavu hrane. Prevladavanje ugljikohidrata u hrani uzrokuje porast broja glicinskih konjugata, a proteinska hrana povećava broj konjugata taurina.

Konjugacija žučnih kiselina osigurava njihovu stabilnost protiv taloženja pri niskim pH vrijednostima u žučnim kanalima i duodenumu.

Žuči sadrže značajnu količinu natrijevih i kalijevih iona, što rezultira alkalnom reakcijom, a žučne kiseline i njihovi konjugati ponekad se smatraju "žučnim solima".

    Ljudske mjehuriće galskih kiselina - konjugati s glicinom i taurinom

Jetrena intestinalna cirkulacija žučnih kiselina

Sredstva za varenje lipida, uključujući kolesterol, apsorbiraju se u gornjem tankom crijevu (prvih 100 cm), ali se primarne i sekundarne žučne kiseline apsorbiraju gotovo isključivo u ileumu, a kroz sustav se vraća 98-99% žučnih kiselina koje ulaze u crijevo. portalnu venu u jetru. Ovaj ciklus žučnih kiselina naziva se enterohepatična cirkulacija. Valja napomenuti da se zbog slabe topljivosti litikolna kiselina praktički ne reapsorbira u crijevu.

Mali dio soli žučnih kiselina, oko 500 mg / dan, ne apsorbira se i izlučuje iz tijela s izmetom. Unatoč činjenici da se uz ovu stazu izvodi relativno mala količina žučnih kiselina, to je glavni put eliminacije kolesterola. Enterohepatična cirkulacija žučnih soli je vrlo učinkovita. Iako u tijelu cirkulira relativno mali broj žučnih kiselina (oko 3–5 g), prolazi 6-10 puta dnevno kroz crijeva. Istovremeno, udio izlučenih žučnih kiselina je mali, odnosno približno 1–2% žučnih kiselina po ciklusu u sustavu enterohepatičke cirkulacije. Kako bi se nadoknadio gubitak žučnih kiselina izlučenih u izmetu, jetra stalno sintetizira de novo žučne kiseline kolesterola u količini ekvivalentnoj izlazu; kao rezultat, bazen žučnih kiselina ostaje konstantan. Reguliranje ovog procesa provodi se prema načelu povratne informacije.

Regulacija sinteze žučnih kiselina

Stopa ograničavanja brzine u biosintezi žučnih kiselina je reakcija katalizirana α-hidroksilazom, a u biosintezi kolesterola, reakcija katalizirana GM Often, aktivnosti tih dvaju enzima mijenjaju se istovremeno, te je stoga vrlo teško utvrditi u kojoj fazi je sinteza žučnih kiselina inhibirana: kataliziranom ili u stupnju kataliziranom a-hidroksilazom. Tijekom dana, aktivnost oba enzima mijenja se na sličan način. Još nije jasno hoće li kolesterol imati izravan stimulirajući učinak na P-hidroksilazu. Žučne kiseline inhibiraju β-hidrolazu na temelju povratne informacije (ali se ta inhibicija teško provodi izravnim alosternim mehanizmom). U tom smislu, povrat žučnih kiselina u jetru kroz sustav enterohepatične cirkulacije ima važan regulatorni učinak; prekid cirkulacije dovodi do aktivacije P-hidroksilaze. Važno je uzeti u obzir da se β-hidroksilaza i HMG-CoA reduktaza mogu regulirati fosforilacijom-defosforilacijom. Fosforilacija P-hidroksilaze povećava njegovu aktivnost; naprotiv, HMG-CoA reduktaza je aktivnija u defosforiliranom stanju.

Žuč. SASTAV, CHOLERES. INTESTINALNA I HEPATSKA KRUGOVANJE BILIČNIH KISELINA

POJAM MINISTARSKOG POSTSINAPTIČKOG POTENCIJALA (MPSP), POTENCIJAL KRAJNE PLASTIKE (PEP), POWERING POSTSINAPTIČKOG POTENCIJALA (EPSP), POTENCIJAL SINOSNE AKTIVNOSTI.

Proučavajući mehanizme neuromuskularnog prijenosa, Paul Fett i Bernard Katz registrirali su minijaturne postsinaptičke potencijale (MPSP). IPSP se može registrirati u području postsinaptičke membrane. Kako se intracelularna elektroda za snimanje udaljava od postsinaptičke membrane, MPSP se postupno smanjuje. ISTP je rezultat odabira "kvanta" medijatora, a PCP nastaje kao rezultat zbrajanja mnogih ISTP-ova. Trenutno je poznato da je "kvant" medijatora "paket" molekula medijatora u sinaptičkoj vezikuli presinaptičke membrane. Svaki ISTP odgovara oslobađanju kvanta medijatora, što dovodi do aktivacije postsinaptičkih ionskih kanala.

Kada se molekule medijatora vežu za receptor, njegova se konfiguracija mijenja, što dovodi do otvaranja ionskih kanala i ulaska iona kroz postsinaptičku membranu u stanicu, uzrokujući razvoj potencijala krajnje ploče (PEP). PEP je rezultat lokalne promjene propusnosti postsinaptičke membrane za ione Na + i K +. Međutim, PEP ne aktivira druge kemijski ekscitabilne kanale postsinaptičke membrane i njegova vrijednost ovisi o koncentraciji medijatora koji djeluje na membranu: što je veća koncentracija medijatora, to je veći (do određene granice) PEP. Interakcija medijatora s receptorom (dvije molekule acetilkolina međusobno djeluju s jednom receptorskom molekulom) uzrokuje promjenu konformacije potonje, zbog čega se u membrani otvaraju kemijski ekscitabilni ionski kanali. Došlo je do pomicanja iona i dolazi do depolarizacije postsinaptičke membrane. Nastaje uzbudljiv postsinaptički potencijal (PRSP). Kvanti medijatora iz sinaptičkog rascjepa difundiraju i vežu se na specifična područja (receptor) postsinaptičke membrane. U receptorskim mjestima postsinaptičke membrane medijator interagira s protein-lipidnim kompleksima što rezultira povećanjem njegove propusnosti za Na +, K +, CI-ione. U tom procesu veliku ulogu imaju enzimi (adenilat ciklaza).

To dovodi do depolarizacije postsinaptičke membrane i pojavljuje se uzbudljivi postsinaptički potencijal (EPSP). Kada dostigne kritičnu razinu, stvara se akcijski potencijal (acetilkolin). Medijator u inhibitornim sinapama povećava propusnost postsinaptičke membrane samo za K + i CI ione. U ovom slučaju dolazi do hiperpolarizacije postsinaptičke membrane i generira se inhibitorni postsinaptički potencijal (TPSP). Nervni impuls (ekscitacija) kreće se ogromnom brzinom duž vlakna i približava se sinapsi. Taj akcijski potencijal uzrokuje depolarizaciju sinapsopne membrane, ali to ne dovodi do stvaranja nove ekscitacije (akcijskog potencijala), već uzrokuje otvaranje posebnih ionskih kanala.

REGULACIJA SRČNOG RADA. KARAKTERISTIKE UTJECAJA ČUDOVITIH I SIMPATSKIH NERVICA NA SRCE. OSNOVNE REFLEKSNE ZONE. REGULACIJA USLOVA-REFLEKTORA KARDIJSKE AKTIVNOSTI.

Središnji živčani sustav, zajedno s brojnim humoralnim čimbenicima, pruža regulirajući učinak na rad srca, prilagođavajući ga specifičnim uvjetima. Razlikovati intrakardijalnu regulaciju, koja se provodi zbog refleksnih lukova, zatvorenih u intramuralnom (intracardiacnom) miokardijalnom gangliju i ekstrakardijarnoj regulaciji, koje osiguravaju impulsi koji dolaze iz središnjeg živčanog sustava u srce putem simpatičkih i parasimpatičkih živaca. Utjecaj vagusnih živaca na rad srca najprije su ustanovila braća Weber. Impulsi koji dolaze do srca kroz vlakna vagusnih živaca uzrokuju usporavanje srčanog ritma (negativan kronotropni učinak) da bi ih potpuno zaustavili, što ovisi o snazi ​​i učestalosti stimulacije vagusnog živca, kao io stupnju inhibicije sinoatrijalnog čvora. U slučaju produljene iritacije vagusnog živca, zaustavljeno srce se ponovno počinje skupljati, premda u pomalo rijetkom ritmu. Ovaj fenomen naziva se bijeg srca od utjecaja vagusnog živca. Postoji mnogo različitih mišljenja o pojavi ove pojave. Uz kronotropni učinak, vagusni živci smanjuju snagu srčanih kontrakcija (negativan inotropni učinak), smanjuju podražljivost miokarda (negativan bathotropni učinak) i brzinu provođenja preko srca uzbuđenja (negativni dromotropni učinak). Utjecaj simpatičkih živaca proučavao je Bezold i Pavlov. Utvrđeno je da, za razliku od lutanja, simpatički živci uzrokuju sva četiri pozitivna učinka. Zahvaljujući ovoj dvostrukoj inervaciji osigurana je prilagodljivost rada srca potrebama organizma, što se postiže reguliranjem različitih stupnjeva utjecaja na srce tih živaca. Među refleksnim učincima na srce važni su impulsi koji nastaju u receptorima smještenim u luku aorte i karotidnom sinusu. Baro- i hemoreceptori nalaze se u tim zonama. Dijelovi ovih vaskularnih zona nazivaju se refleksogene zone. U luku aorte nalazi se prva refleksogena zona depresorskog živca (aortni živac) čija stimulacija receptora dovodi do značajnog smanjenja krvnog tlaka. Druga zona je u karotidnom sinusu, gdje se nalaze receptori sinocarotidnog živca (Goeringovog živca), koji ide na medulu u glosofaringealnom živcu. Iritacija baroreceptora (mehanoreceptora) povećanjem krvnog tlaka i istezanjem zidova ovih vaskularnih zona povećava tonus vagusnog živca, zbog čega rad srca refleksno usporava i krvni tlak pada na normalnu vrijednost. Nadraženost kemoreceptora tih zona, povećan sadržaj ugljične kiseline u krvi, koncentracija vodikovih iona, nedostatak kisika itd. dovodi do povećanja tona simpatičkih živaca, a time i do povećanja rada srca, suženja lumena krvnih žila i, posljedično, do povećanja tlaka. Treća refleksogena zona nalazi se u ustima šupljih vena, iritacija baroreceptora s velikom količinom krvi povećava utjecaj simpatičkih živaca, što dovodi do povećanja učestalosti i snage srčanih kontrakcija, krv se pumpa u velikim količinama iz vena u arterije, što rezultira normalnim tlakom u šuplje vene u normalne arterije. vrijednost. Ovaj fenomen naziva se Bainbridge refleks. Na rad srca utječu i uvjetovani refleksni impulsi koji dolaze iz središta hipotalamusa i drugih struktura mozga, uključujući i korteks. Primjer za to su činjenice promjena srčane aktivnosti pod utjecajem izgovorene riječi, raznih emocionalnih čimbenika. Unaprijeđene promjene refleksa u radu srca promatraju se u predpočetnim stanjima čovjeka i životinja s različitim manipulacijama koje su povezane s pripremom za rad. Mogući razvoj i uvjetovani refleksi srca na strani, indiferentni poticaj.

Žuč. SASTAV, CHOLERES. INTESTINALNA I HEPATSKA KRUGOVANJE BILIČNIH KISELINA.

Žuči se proizvode u jetri. Na dan se proizvodi 0,6-1,5 litra žuči. Glavne komponente žuči su žučne kiseline, žučni pigmenti, kolesterol, anorganske soli, sapuni, masne kiseline, neutralne masti, lecitin, urea, vitamini A, B, C, u maloj količini, neki enzimi (amilaza, fosfataza). duodenum, žuč pruža promjene u probavi želuca do intestinalnog. Žuči olakšavaju razgradnju masti. Žuči ubrzavaju apsorpciju produkata hidrolize. Žuči stimulira motilitet crijeva. Choleresis je regulacija formiranja žuči. Nastajanje žuči u jetri odvija se kontinuirano. Ne zaustavlja se čak ni kada postite. Refleks unosa hrane povećava formiranje žuči obično nakon 3-12 min. intenzitet

formiranje žuči općenito ovisi o prehrani. Jaki stimulansi su žumanjci, meso, kruh, mlijeko. Žučne kiseline, sekretin učinkovito stimuliraju stvaranje žuči, gastrin, kolecistokinin-pankreoimin, glukagon djeluje slabije. Živčani učinci na formiranje žuči su stimulativni (vagusni živci) i depresivni (simpatički živci).

Crijevno-jetrena cirkulacija žučnih kiselina. Žučne kiseline sintetiziraju hepatociti jetre, izlučuju se žučom u duodenum, reapsorbiraju u crijevima, transportiraju krvotokom u jetru i ponovno se koriste u žučnom sekretu. U normalnoj žuči, većina žučnih kiselina nije tek sintetizirana, već se reapsorbira iz crijeva i dostavlja u jetru. Postoje dva načina povratka žučnih kiselina. Portalski put, kada tvari koje se apsorbiraju iz crijeva ulaze u portalnu venu i transportiraju se izravno u jetru, i vanportalni put, kada tvari apsorbirane u crijevima idu duž limfnih puteva do limfnog kanala, a zatim se šire po gornjoj šupljini vene po cijelom tijelu, Te se tvari vraćaju u jetru preko jetrene arterije.

Crijevno-jetrena cirkulacija žučnih kiselina

Crijevno-jetrena cirkulacija žučnih kiselina

Enterički enterohepatičke cirkulacije žučnih kiselina (sinonimi: portal žuči cirkulacije žučnih kiselina enterohepatičku cirkulaciju) - ciklički cirkulacije žučnih kiselina u probavnom traktu, gdje su sintetizirani jetre, izlaze kao dio žuči u duodenum se reapsorbiraju u crijevima, transportira krvotok u jetru i ponovno se koristi u sekreciji žuči.

Sadržaj

Sinteza žučnih kiselina

Primarne žučne kiseline (količne i cenoodoksikolične) sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Žučne kiseline nastaju u mitohondrijama hepatocita i izvan njih od kolesterola uz sudjelovanje ATP-a. Hidroksilacija u formiranju kiselina odvija se u endoplazmatskom retikulumu hepatocita. Od žuči koja se izlučuje u crijevo novosintetiziranih žučnih kiselina, ne više od 10%, preostalih 90% je proizvod intestinalno-jetrene cirkulacije žučnih kiselina iz crijeva u krv iu jetru. Brzina sinteze holne kiseline kod odrasle osobe je normalno oko 200-300 mg / dan. Brzina sinteze cenodeoksiholne kiseline je ista. Ukupna sinteza primarnih žučnih kiselina, dakle, iznosi 400 - 600 mg / dan, što se podudara s brojem dnevnih gubitaka žučnih kiselina u fecesu i urinu.

Primarna sinteza žučnih kiselina je inhibirana (inhibirana) žučnim kiselinama prisutnim u krvi. Međutim, ako je apsorpcija žučnih kiselina u krvi nedovoljna, na primjer, zbog teške oštećenja crijeva, jetra, koja može proizvesti više od 5 g žučnih kiselina dnevno, neće moći nadoknaditi količinu žučnih kiselina potrebnih za organizam.

Sekundarne žučne kiseline (deoksikolne, litoholne, ursodeoksiholične, aloholične i druge) nastaju iz primarnih žučnih kiselina u debelom crijevu pod utjecajem crijevne mikroflore. Njihov broj je mali. Deoksiholna kiselina se apsorbira u krv i izlučuje jetrom u sastav žuči. Litoholna kiselina se apsorbira mnogo gore od deoksikolne kiseline. Ursodeoksiholni, aloholični (stereoizomeri cenoodoksikolne i kolinske kiseline) i druge žučne kiseline ne utječu na fiziološke procese zbog njihovih ekstremno malih volumena.

Omjer holne, cenodeoksiholne i deoksiholne kiseline u ljudskoj žuči je normalno 1: 1: 0,6.

Spojevi s glicinom i taurinom

U žuči žučnog mjehura, žučne kiseline su prisutne uglavnom u obliku konjugata - spojenih spojeva s glicinom i taurinom. Pri konjugaciji s količnom, deoksikoličnom i cenodeoksiholnom kiselinom s glicinom nastaju glikoholna, glikohenodoksiholična i gliko-desoksikolna kiselina. Produkt konjugacije žučnih kiselina s taurinom (točnije, s produktom razgradnje cisteina, prekursora taurina) je taurokolična, tauroenodoksiholična i taurodesoksiholna kiselina.

Konjugati s glicinom prosječno su iznosili 75%, a s taurinom 25% ukupne količine cističnih žučnih kiselina. Postotak konjugiranih sorti ovisi o sastavu hrane. Prevladavanje ugljikohidrata u hrani uzrokuje porast broja glicinskih konjugata, a proteinska hrana povećava broj konjugata taurina.

Konjugacija žučnih kiselina osigurava njihovu stabilnost protiv taloženja pri niskim pH vrijednostima u žučnim kanalima i duodenumu.

Žuči sadrže značajnu količinu natrijevih i kalijevih iona, što rezultira alkalnom reakcijom, a žučne kiseline i njihovi konjugati ponekad se smatraju "žučnim solima".

U tankom crijevu

Najvažnija uloga masnih kiselina u probavi je da se uz njihovu pomoć apsorbiraju razne hidrofobne tvari: kolesterol, vitamini topljivi u mastima, biljni steroidi. U odsutnosti masnih kiselina, apsorpcija gornjih sastojaka hrane je gotovo nemoguća.

Žučne kiseline - tenzidi. Kada prelaze kritičnu koncentraciju u vodenoj otopini od 2 mmol / l, molekule žučnih kiselina oblikuju micele - agregate koji se sastoje od nekoliko molekula orijentiranih na takav način da su hidrofilne strane usmjerene u vodu i njihove hidrofobne strane su okrenute jedna prema drugoj. Zbog stvaranja takvih micela, hidrofobne komponente hrane se apsorbiraju.

Žučne kiseline štite i kolesterol esterazu od proteolitičkih učinaka enzima.

Međudjelujući s pankreasnom lipazom, žučne kiseline osiguravaju optimalnu vrijednost kiselosti medija (pH = 6), koji se razlikuje od kiselosti unutar duodenuma.

Komponente hrane emulgirane žučnim kiselinama apsorbiraju se u gornjem dijelu tankog crijeva (u prvih 100 cm), dok se žučne kiseline same zadržavaju u crijevima. Glavni volumen žučnih kiselina se kasnije apsorbira u krvotok, uglavnom u ileumu.

U debelom crijevu

U debelom crijevu, žučne kiseline se razgrađuju pod utjecajem enzima crijevnih bakterija (8 sojeva takvih gram-pozitivnih anaerobnih laktobakterija pronađeno je u ljudskom crijevu [1]), a produkti razgradnje žučne kiseline, oko 0,3-0,6 g / dan, izlučuju se.

Cenodeoksiholna kiselina uz sudjelovanje 7α-dehidroksilaze pretvara se u litoholnu kiselinu. Cholic, uglavnom - u deoksiholiku. Deoksihol se apsorbira u crijevo u krv i sudjeluje u enterohepatičnoj cirkulaciji paralelno s primarnim žučnim kiselinama, a litokolički, zbog slabe topljivosti, se ne resorbira i izlučuje u fecesu.

Recikliranje masnih kiselina

Žučne kiseline se apsorbiraju u crijevima, krv, kroz portalnu venu s krvlju ponovno ulazi u jetru i ponovno se izlučuje kao dio žuči, stoga 85–90% ukupnih žučnih kiselina sadržanih u žuči su žučne kiseline koje su prethodno prošle kroz crijeva. Broj okretaja žučnih kiselina jetre - crijeva - jetre kod ljudi je oko 5-6 dnevno (do 10). Volumen žučnih kiselina koje se omataju iznosi 2,8–3,5 g.

Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina

Enterohepatičku cirkulaciju (sinonimi: portal žuči cirkulacije žučnih kiselina enterohepatičku cirkulaciju) - ciklički cirkulacije u probavnom traktu žučnih kiselina, u kojem su sintetizirani u jetri, prikazuju se u sastav žuči u duodenum resorbira u crijevu, transportira krvotok u jetru i ponovno se koristi u sekreciji žuči.

Sinteza žučnih kiselina

Primarne žučne kiseline (količne i cenoodoksikolične) sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Žučne kiseline nastaju u mitohondrijama hepatocita i izvan njih od kolesterola uz sudjelovanje ATP-a. Hidroksilacija u formiranju kiselina odvija se u endoplazmatskom retikulumu hepatocita. Od žuči novosintetiziranih žučnih kiselina izlučenih u crijevo, ne više od 10%, preostalih 90% je proizvod enterohepatičke cirkulacije žučnih kiselina iz crijeva u krv iu jetru. Brzina sinteze holne kiseline kod odrasle osobe je normalno oko 200-300 mg / dan. Brzina sinteze cenodeoksiholne kiseline je ista. Ukupna sinteza primarnih žučnih kiselina, dakle, iznosi 400 - 600 mg / dan, što se podudara s brojem dnevnog gubitka žučnih kiselina u fecesu i urinu.

Primarna sinteza žučnih kiselina je inhibirana (inhibirana) žučnim kiselinama prisutnim u krvi. Međutim, ako je apsorpcija žučnih kiselina u krv nedovoljna, na primjer, zbog teške oštećenja crijeva, jetra koja može proizvesti više od 5 g žučnih kiselina dnevno neće moći popuniti količinu žučnih kiselina potrebnih za tijelo.

Primarne žučne kiseline: količna i cenoodoksikolična. Sekundarna: deoksiholna kiselina (izvorno sintetizirana u debelom crijevu).

Sekundarne žučne kiseline (deoksikolne, litoholne, ursodeoksiholične, aloholične i druge) nastaju iz primarnih žučnih kiselina u debelom crijevu pod utjecajem crijevne mikroflore. Njihov broj je mali. Deoksiholna kiselina se apsorbira u krv i izlučuje jetrom u sastav žuči. Litoholna kiselina se apsorbira mnogo gore od deoksikolne kiseline. Ursodeoksiholična, aloholija (stereoizomeri cenodesoksiholnih i holnih kiselina) i druge žučne kiseline ne utječu na fiziološke procese zbog njihovih iznimno malih volumena.

Omjer holne, cenodesoksiholne i deoksiholne kiseline u žuči osobe normalno je 1: 1: 0.6.

Spojevi s glicinom i taurinom

U žuči žučnog mjehura, žučne kiseline su prisutne uglavnom u obliku konjugata - spojenih spojeva s glicinom i taurinom. Pri konjugaciji s količnom, deoksikoličnom i cenodeoksiholnom kiselinom s glicinom nastaju glikoholna, glikohenodoksiholična i gliko-desoksikolna kiselina. Produkt konjugacije žučnih kiselina s taurinom (točnije, s produktom razgradnje cisteina, prekursora taurina) je taurokolična, tauroenodoksiholična i taurodesoksiholna kiselina.

Konjugati s glicinom prosječno su iznosili 75%, a s taurinom 25% ukupne količine cističnih žučnih kiselina. Postotak konjugiranih sorti ovisi o sastavu hrane. Prevladavanje ugljikohidrata u hrani uzrokuje porast broja glicinskih konjugata, a proteinska hrana povećava broj konjugata taurina.

Konjugacija žučnih kiselina osigurava njihovu stabilnost protiv taloženja pri niskim pH vrijednostima u žučnim kanalima i duodenumu.

Žuči sadrže značajnu količinu natrijevih i kalijevih iona, što rezultira alkalnom reakcijom, a žučne kiseline i njihovi konjugati ponekad se smatraju "žučnim solima".

U tankom crijevu

Najvažnija uloga žučnih kiselina u probavi je da se uz njihovu pomoć apsorbira čitav niz hidrofobnih tvari: kolesterol, vitamini topljivi u mastima, biljni steroidi. U odsutnosti žučnih kiselina, apsorpcija gornjih sastojaka hrane je gotovo nemoguća.

Žučne kiseline su tenzidi. Kada prelaze kritičnu koncentraciju u vodenoj otopini od 2 mmol / l, molekule žučnih kiselina oblikuju micele - agregate koji se sastoje od nekoliko molekula orijentiranih na takav način da su hidrofilne strane usmjerene u vodu i njihove hidrofobne strane su okrenute jedna prema drugoj. Zbog stvaranja takvih micela, hidrofobne komponente hrane se apsorbiraju.

Također, žučne kiseline štite holesterol esterazu od proteolitičkih učinaka enzima.

Međudjelujući s pankreasnom lipazom, žučne kiseline osiguravaju optimalnu vrijednost kiselosti medija (pH = 6), koji se razlikuje od kiselosti unutar duodenuma.

Komponente hrane emulgirane žučnim kiselinama apsorbiraju se u gornjem dijelu tankog crijeva (u prvih 100 cm), dok se žučne kiseline same zadržavaju u crijevima. Glavni volumen žučnih kiselina se kasnije apsorbira u krvotok, uglavnom u ileumu.

U debelom crijevu

U debelom crijevu, žučne kiseline se razgrađuju pod utjecajem enzima crijevnih bakterija (8 sojeva takvih gram-pozitivnih anaerobnih laktobakterija nalazi se u ljudskom crijevu [1]), a izlučuju se produkti razgradnje žučnih kiselina, oko 0,3-0,6 g / dan.

Cenodeoksiholna kiselina uz sudjelovanje 7α-dehidroksilaze pretvara se u litoholnu kiselinu. Cholic, uglavnom - u deoksiholiku. Deoksihol se apsorbira u crijevo u krv i sudjeluje u enterohepatičnoj cirkulaciji na razini primarnih žučnih kiselina, a litokolički, zbog svoje slabe topljivosti, ne resorbira se i izlučuje.

Recikliranje žučne kiseline

Žučne kiseline apsorbiraju se u crijevu u krvotok, kroz portalnu venu s krvlju, ponovno u jetru i ponovno se izlučuju kao dio žuči, stoga 85-90% ukupne količine žučnih kiselina sadržanih u žuči su žučne kiseline koje su prethodno "prošle" kroz crijeva. Broj okretaja žučnih kiselina jetre - crijeva - jetre kod ljudi je oko 5-6 dnevno (do 10). Volumen žučnih kiselina koje se omataju iznosi 2,8–3,5 g.

izvori

  • Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionalna dijagnostika u gastroenterologiji. S.-Pb.: Vojnomedicinska akademija, 2002
  • Maev IV, Samsonov A. A. Bolesti duodenuma. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 str. ISBN 5-98322-092-6.
  • Biologija i medicina. Žučne kiseline.
  • Medicinska enciklopedija. Žučne kiseline.
  • Trifonov Ye.V. Probava i jetrena cirkulacija žučnih soli. Ljudska psihofiziologija. 2009.

LiveInternetLiveInternet

-Pretraživanje po dnevniku

-emisije

Crijevno-jetrena cirkulacija žučnih kiselina

Žučne kiseline sintetiziraju se u jetri, izlučuju u sastavu žuči u duodenum, reapsorbiraju se u crijevima, transportiraju krvotokom u jetru i ponovno koriste u žučnom sekretu.

Holne i cenodeoksiholne kiseline, koje se nazivaju primarne žučne kiseline, sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Sinteza je inhibirana krvnim žučnim kiselinama. U žuči žučnog mjehura, žučne kiseline su prisutne uglavnom u obliku konjugata - spojenih spojeva s glicinom i taurinom. Pri konjugaciji s količnom, deoksikoličnom i cenodeoksiholnom kiselinom s glicinom nastaju glikoholna, glikohenodoksiholična i gliko-desoksikolna kiselina. Proizvodi konjugacije žučnih kiselina s cisteinom - prethodnikom taurina - taurokolnom, tauroenodoksiholnom i taurodezoksiholnom kiselinom.

U prvih 100 cm tankog crijeva, uz aktivno sudjelovanje žučnih kiselina, apsorbira se niz hidrofobnih tvari: kolesterol, vitamini topljivi u mastima, biljni steroidi i slično. Žučne kiseline same se ne apsorbiraju, ostaju u himusu i kasnije se apsorbiraju u krvotok, uglavnom u ileum.

  • Sviđa mi se post
  • 0 Citirano
  • 1 Spremljeno
    • 0 Dodaj oglasnoj ploči
    • 1 Spremi na veze

    Paket cigareta za zlato-a
    Ubijanje pretilosti :))):
    http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
    Viktor Tsoi - Paket cigareta
    http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
    Uskrsnuće "Nešto se dogodilo u mom gradu"
    http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
    Leningrad Pidarasy
    http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
    Debeli trol vafel zlato-a.
    Smeće na nosu. Ženski dupe ljubitelj :)):
    Kockarnice, žene, karte, vino, bale i slinavost. Učiteljica (počašćena) gimnastika za žene :)))
    Škorpion, koji se ugrizao.
    Za ljude poput njega potrebna je izolacija i obvezno liječenje, jer je ta osoba opasna i za sebe i za druge ljude.
    Kolektivni farmer. Katastrofa za madrac. Otrovi i otrov za žene i "suparnike".
    Kako kupiti sreću...
    • Djevojka
    • Apartman za dvije osobe
    • Skromna troetažna kuća: djed i baba su živjeli.
    • Smršavite uz smijeh.
    Automat za krijes
    http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
    U moje srce zlo zla
    http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
    Hladnost, strah, zavist i mržnja. Ichthyander. Slatka gospođica Ku-Ku
    Moralno čudovište je osoba kojoj nedostaje osjećaj poštovanja prema ljudima, to je egoist za kojeg je način da se postigne željeni da pređe preko glave, zanemarujući bilo kakva načela i savjest.
    San iz snova - "Otrovati nečiji život", "otrovni lik", "otrovne laskanje", "otrov". Tumačenje snova rođendana rujna, listopada, studenog, prosinca. Što je otrovni san? Bit će žestokog razgovora, nakon čega ćete biti bolesni.
    . djelovanje protagonista ove nove, gotovo epske kriminalne drame, ali za njegovu osobnu dobrobit. Glavni trol Raška! :))
    http://www.google.ru/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = runewwindow = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
    . otajstvo magle bezbrojnih legendi i legendi, kamufliralo sve vrste 'netočnosti' i iskrenih besmislica.,
    Tužna priča o starom zavidnom i maloljetnom. Put do nigdje. Rogue Rogue
    On želi puno - primit će malo.
    Ovo je naš prijatelj
    http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
    Zoološki vrt - Gopnik
    http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
    ... značenja riječi moron u objašnjavajućim rječnicima ruskog jezika: Ozhegov objašnjavajući rječnik.... moron., -a, m. Mentalno nerazvijena osoba.
    . tako se kroz ovo unutarnje stanje odvija bacanje duše, strah, mržnja, zloba, zavist, ponos itd.
    - Zavist. Pohotljivost, ispraznost.
    Žirtrest s djevojkom! :)))
    Pazi na auto
    http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
    Kavkaski zarobljenik
    http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
    Gdje je sreća, tu je i zavist. Zavist neće uzeti ništa (učiniti). U zavisti nema osobnog interesa.... Bolje je biti kod drugih u zavisti, a ne u kruku. Zavidni, zavidni, astrakh. zavidni, zavidni, ljubomorni, skloni zavisti.

    Pribl. Druzhban, ubijanje pretilosti :))
    Bilo bi vam moguće reći puno ozbiljnih (i neukusnih). Ali još uvijek nećete razumjeti. Samo dva trenutka:
    • Zrake svjetlosti i mali knezovi su apsolutno ravnodušni prema materijalnim vrijednostima.
    • I, ipak, tvoj najgori drug ti si (Mamin-Sibiryak).
    Šteta je u tvojim godinama izbaciti takva koljena... "Sotona vlada loptom tamo, ljudi umiru za metal."
    Sami donosite zaključke, ne trebamo vas.

    Funkcija jetre koja stvara žuči. Sastav i funkcija žuči. Hepatoenterična cirkulacija žučnih kiselina. Biosinteza žučne kiseline i njihova uloga

    Stvaranje žuči i izlučivanje žuči je jedna od složenih, integrativnih metaboličkih funkcija jetre. Žuči su i izlučni i sekretorni proizvod jetre, koji se sastoji od tvari koje su i balastne, pa čak i toksične za uklanjanje tjelesnih metabolita iz tijela, i tvari koje su aktivno uključene u brojne fiziološke procese probave u crijevima, što doprinosi cijepanje i apsorpcija hranjivih tvari.

    Tvari koje su dio žuči, djelomično se sintetiziraju u jetri, što zahtijeva značajan energetski put (lučenje). Žuči se sastoje od žučnih kiselina, kolesterola, fosfolipida, bilirubina, bjelančevina, mineralnih iona i vode. Dakle, sudjelovanje jetre u metabolizmu pigmenta, lipidima, proteinima, metabolizmu minerala, uklanjanju krvi iz prekomjernih metabolita, u procesima probave crijeva kombinira se u funkciji jetre koja proizvodi žuči.

    Funkcije žuči: emulzifikacija masti, izlučni, probavni itd.

    Jetreno-hepatična cirkulacija kiselih kiselina je ciklička cirkulacija žučnih kiselina u probavnom traktu, u kojoj se sintetiziraju u jetri, izlučuju u žuč u dvanaesnik, reabsorbiraju se u crijevima, transportiraju krvotokom u jetru i ponovno koriste tijekom izlučivanja žuči.

    Žučne kiseline se apsorbiraju u crijevima, krv, kroz portalnu venu s krvlju ponovno ulazi u jetru i ponovno se izlučuje kao dio žuči, stoga 85–90% ukupnih žučnih kiselina sadržanih u žuči su žučne kiseline koje su prethodno prošle kroz crijeva. Broj okretaja žučnih kiselina jetre - crijeva - jetre kod ljudi je oko 5-6 dnevno (do 10). Volumen žučnih kiselina koje se omataju iznosi 2,8–3,5 g.

    Primarne žučne kiseline (količne i cenoodoksikolične) sintetiziraju se u hepatocitima jetre iz kolesterola. Žučne kiseline nastaju u mitohondrijama hepatocita i izvan njih od kolesterola uz sudjelovanje ATP-a. Hidroksilacija u formiranju kiselina odvija se u endoplazmatskom retikulumu hepatocita. Među žuči koja se izlučuje u crijevo novosintetiziranih žučnih kiselina, ne više od 10%, preostalih 90% je proizvod enterohepatičke cirkulacije žučnih kiselina iz crijeva u krv iu jetru.

    17. Neutralizirajuća funkcija jetre. Neutralizacija produkata trulih proteina u jetri: faze, vrste kemijskih reakcija. Toksični učinak proizvoda truljenja proteina.

    Infuzija (ammonification) - proces razgradnje organskih spojeva koji sadrže dušik (proteini, aminokiseline), kao rezultat njihove enzimatske hidrolize pod djelovanjem amonificirajućih mikroorganizama s nastankom toksičnih krajnjih proizvoda za ljude - amonijak, sumporovodik, kao i primarni i sekundarni amini s nepotpunim mineralizacijom produkata razgradnje:

    • Kadaverični otrovi (npr. Putrescin i kadavein)
    • Aromatski spojevi (na primjer, skatol, indol nastaju kao posljedica deaminacije i dekarboksilacije aminokiseline triptofan)
    • Truljenje aminokiselina koje sadrže sumpor (cistein, cistin i metionin) dovodi do oslobađanja sumporovodika, merkaptana, dimetil sulfoksida

    Prva faza razgradnje proteina je njihova hidroliza s mikrobnim proteazama i proteazama stanica pokojnog organizma oslobođenim iz lizosoma kao posljedica stanične smrti (autoliza). Proteoliza se odvija u nekoliko faza: na početku se proteini razlažu na još velike polipeptide, a zatim se dobiveni polipeptidi dijele na oligopeptide, koji se dijele na dipeptide i slobodne aminokiseline. Dobivene slobodne aminokiseline tada prolaze kroz niz transformacija, što rezultira otpuštanjem proizvoda koji trune. Prve faze su deaminacija aminokiselina, kao rezultat toga, amino skupina amino kiseline se cijepa i oslobađa se slobodni amonijev ion i dekarboksilacija, zbog čega se karboksilna skupina cijepa kako bi se oslobodio ugljični dioksid (reakcija dekarboksilacije najčešće se javlja u uvjetima niskog pH). Kao rezultat dekarboksilacije, oslobađaju se i primarni amini:

    Dodjeljivanje tzv. Oksidativne deaminacije (najčešći tip deaminacije, kao posljedica toga NAD (P) vraća se u NAD (P) H2i hidrolitička deaminacija, u kojoj je amino skupina aminokiseline zamijenjena hidroksilom.

    Također, neke aminokiseline se transaminiraju pomicanjem amino skupine aminokiseline u 2-hidroksi kiselinu (kao rezultat tog procesa dolazi do deaminacije aminokiselina, a sintetiziraju se i one aminokiseline koje bakterije ne mogu sintetizirati aminacijom).

    Produkti nastali kao rezultat deaminacije i dekarboksilacije mogu biti oksidirani mikroorganizmima kako bi se proizvela energija u obliku ATP-a, ili sudjelovali u reakcijama među-izmjene.

    18. egzogeni i endogeni detoksikacijski supstrati. Reakcije hidroksilacije (mikrosomalni oksidacijski sustav) i konjugacija. Detoksifikacija toksičnih metabolita i stranih spojeva (ksenobiotika) javlja se u hepatocitima u dvije faze. Reakcije prvog stupnja katalizirane su monooksigenaznim sustavom, čije su komponente ugrađene u membrane endoplazmatskog retikuluma. Reakcije oksidacije, redukcije ili hidrolize prva su faza u sustavu izlučivanja hidrofobnih molekula. Oni pretvaraju tvari u polarne vodotopive metabolite.

    Glavni enzim je hemoprotein citokrom P-450. Do danas su identificirane mnoge izoforme ovog enzima i ovisno o njihovim svojstvima i funkcijama, dodijeljene su nekoliko obitelji. Kod sisavaca je identificirano 13 podfamilija rx 450, uvjetno se pretpostavlja da su enzimi I-IV obitelji uključeni u biotransformaciju ksenobiotika, ostatak metabolizira endogene spojeve (steroidne hormone, prostaglandine, masne kiseline itd.).

    Važno svojstvo chi R-450 je sposobnost indukcije pod djelovanjem egzogenih supstrata, koji su činili osnovu za klasifikaciju izoforma ovisno o inducibilnosti određene kemijske strukture.

    U prvom stupnju biotransformacije dolazi do stvaranja ili otpuštanja hidroksi, karboksilnih, tiolnih i amino skupina, koje su hidrofilne, i molekula može proći daljnju transformaciju i uklanjanje iz tijela. NADPH se koristi kao koenzim. Osim rx R-450, u prvoj fazi biotransformacije sudjeluju cx b5 i citokrom reduktaza.

    U prvoj fazi biotransformacije mnoge ljekovite tvari koje ulaze u tijelo pretvaraju se u aktivne oblike i proizvode potreban terapeutski učinak. Međutim, često se brojni ksenobiotici ne detoksificiraju, nego se toksikira uz sudjelovanje monooksigenaznog sustava i postaje reaktivniji.

    Metabolički produkti stranih tvari nastalih u prvoj fazi biotransformacije se dalje detoksificiraju pomoću niza reakcija drugog stupnja. Dobiveni spojevi su manje polarni i stoga se lako uklanjaju iz stanica. Prevladavajući proces je konjugacija, katalizirana glutation-S-transferazom, sulfotransferazom i UDP-glukuroniltransferazom. Konjugacija s glutationom, koja dovodi do stvaranja merkapturnih kiselina, obično se smatra glavnim mehanizmom detoksikacije.

    Glutation (vodeća komponenta redoks pufera stanica) je spoj koji sadrži reaktivnu tiolnu skupinu. Većina je u reduciranom obliku (GSH) i igra središnju ulogu u inaktivaciji toksičnih i reaktivnih proizvoda. Redukcija oksidiranog glutationa provodi se pomoću enzima glutation-reduktaze, koristeći NADPH kao koenzim. Konjugati s glutationom, sumpornom i glukuronskom kiselinom izlučuju se uglavnom u mokraći.

    Enteričko-jetrena cirkulacija žučnih soli;

    Mješovita struktura micela

    Jezgra micela, koji se sastoji od kolesterola, lecitina, masnih kiselina i monoglicerida, vanjski je prekriven žučnim kiselinama, čije su hidrofilne skupine na površini micele

    • Koliko puta dnevno kruži žučna sol (JS) između crijeva i jetre ovisi o sadržaju masti u hrani.

    • Uz normalnu hranu, JS bazen kruži 2 puta dnevno,

    • Kod hrane visoke masnoće - 5 ili više puta.

    • Slika je približni prikaz.

    13. Stvaranje žučne kese

    14. Cholekinez (žučni kamenci)

    Biliarni trakt

    Koncept "izlučivanja žuči"

    Kretanje žuči u bilijarnom aparatu uslijed

    • razlika tlaka u dijelovima i duodenumu

    • stanje ekstrahepatičnih žučnih sfinktera

    Glavni sfinkter bilijarnog trakta

    Postoje 3 sfinktera:

    • vrat žučnog mjehura (Lutkens)

    • na ušću cističnog i uobičajenog jetrenog kanala (Mirizzi)

    • u terminalnom dijelu zajedničkog žučnog kanala (Oddi)

    • Ton mišića sfinktera određuje smjer kretanja žuči

    • Tlak u bilijarnom aparatu nastaje zbog sekretornog tlaka nastanka žuči i kontrakcija glatkih mišića kanala i žučnog mjehura.

    • Ove su kratice konzistentne

    STUDIJA GELETA [52]

    METODE STUDIRANJA ŽIVOTA [53]

    Kemijska analiza sadržaja duodenuma [54]

    Vizualizacija krvnih žila:

    Endoskopska (retrogradna) kolangiopanokreatografija [59]

    Radionuklidne metode (radioizotopi [60]).

    [a] Sinonim - uzorci

    [b] retrogradus - povratak (lat.)

    [c] retrogradus - povratak (lat.) ++ 414 + C.320:

    Tlak u njemu je oko 20 mm Hg

    [e] Podnosi pritisak do 40 mm Hg. Čl.

    [f] Simpatetička živčana vlakna koja izlaze iz Th segmenta9-10 leđne moždine i sinapsi celiakije i mezenteričnih ganglija.

    [g] vagusni živac

    [h] Kupffer Karl, von (von Kupffer Karl), njemački anatom, 1829-1902.

    Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina. Transformacija žučnih kiselina u crijevima

    Proizvodi hidrolize masti apsorbiraju se uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva, a soli žučnih kiselina - u ileumu. Oko 95% žučnih kiselina u crijevu se vraća u jetru kroz vrata.

    Sl. 8-72. Konjugacija žučnih kiselina u jetri i razaranje u crijevima i - proizvodi konjugacije imaju najbolja svojstva deterdženata, jer se konstanta disocijacije smanjuje, a molekule su potpuno disocirane na pH 6 u crijevima. Količka i cenodeoksiholna kiselina podvrgnute su konjugaciji; B - u crijevu se mala količina žučnih kiselina pod djelovanjem bakterijskih enzima pretvara u litoholičnu i deoksikolnu kiselinu.

    zatim se izlučuje u žuč i ponovno koristi u emulzifikaciji masti (Sl. 8-73). Ovaj put žučnih kiselina naziva se enterohepatična cirkulacija. Svakoga dana reabsorbira se 12-32 g soli žučnih kiselina, jer u tijelu ima 2-4 g žučnih kiselina, a svaka molekula žučne kiseline prolazi taj krug 6–8 puta.

    Neke od žučnih kiselina u crijevu izložene su enzimima bakterija, koje

    Sl. 8-73. Enterohepatična cirkulacija žučnih kiselina, svijetli krugovi - žučne micele; tamni krugovi - mješovite micele žuči i proizvodi hidrolize triacilglicerola.

    glicin i taurin su cijepani, kao i hidroksilna skupina na položaju 7 žučnih kiselina. Žučne kiseline lišene ove hidroksilne skupine nazivaju se sekundarne. Sekundarne žučne kiseline: deoksikolična, koja se formira iz količke, a litoholična, koja se formira od deoksikolika, manje je topljiva, sporije se apsorbira u crijevu, nego primarna žučna kiselina. Stoga se sekundarne žučne kiseline uglavnom uklanjaju iz fecesa. Međutim, reapsorbirane sekundarne žučne kiseline u jetri se ponovno pretvaraju u primarne i uključene su u emulzifikaciju masti. Tijekom dana, 500-600 mg žučnih kiselina se eliminira iz tijela. Put izlučivanja žučnih kiselina istovremeno služi kao glavni put izlučivanja kolesterola iz tijela. Kako bi se kompenzirao gubitak žučnih kiselina s izmetom u jetri, žučne kiseline se kontinuirano sintetiziraju iz kolesterola u količini ekvivalentnoj izvedenim žučnim kiselinama. Kao rezultat, bazen žučnih kiselina (2-4 g) ostaje konstantan.

    194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

    Onemogući oglasni blok!
    i osvježite stranicu (F5)
    vrlo je potrebno