Pankreatitis - što je to?

Gušterača je jedan od važnih organa u ljudskom tijelu. Kao i svi organi, ona ima svoje vlastite bolesti koje treba tretirati na vrijeme. Jedna od tih bolesti je pankreatitis. Što je to, njegovi simptomi, uzroci, prevencija i liječenje bolesti, čitajte dalje.

Pankreatitis. Što je to?

Gušterača je izvor enzima koji pomažu u obradi ugljikohidrata, proteina i masti koji se nalaze u crijevima.

Osim toga, proizvodi specifične hormone (na primjer, inzulin) koji reguliraju količinu određenih tvari u tijelu. Kršenje rada u žlijezdi dovodi do općeg pogoršanja tijela.

Pankreatitis je upala gušterače, rezultirajući da probavni enzimi ulaze u krvotok i razvija se intoksikacija.

U normalnom stanju, ovi enzimi u gušterači su neaktivni, samo kada ulaze u probavni trakt, aktiviraju se kako bi probavili hranu.

No, pod utjecajem različitih čimbenika, oni mogu biti aktivirani, što dovodi do uništenja tkiva gušterače. Počinje se reciklirati.

Simptomi pankreatitisa

Postoje određeni simptomi pankreatitisa, koje treba odmah liječiti liječnik.

• pojavu boli s lokalizacijom u lijevoj hipohondriji ili u gornjem abdomenu, koja nastaje nakon jela;
• pojavu nadutosti;
• smanjuje se tjelesna težina;
• može biti prekriven jezikom bijele boje;
• smanjuje se elastičnost kože;
• mogući su znakovi hipovitaminoze;
• povraćanje i mučnina;
• stolica postaje kašasta, u njoj mogu postojati neprobavljene čestice hrane.

Vrste pankreatitisa

Postoje dvije vrste pankreatitisa - akutna je i kronična.

Akutni pankreatitis. Odlikuje se iznenadnim pojavama simptoma i akutnim napadima. Liječenje ove vrste pankreatitisa događa se spontano, međutim, ako postoji daljnja zlouporaba alkohola ili masne hrane, posljedice mogu biti tužne.

Simptomi akutnog pankreatitisa obično su oštri bolovi šindre tijekom nekoliko dana. Ponavljano povraćanje, mučnina i odbojnost prema hrani također su prisutni. Ako je ovo ozbiljan slučaj, tada će se osjećati bol u cijelom želucu.

Postoje slučajevi nedostatka karakterističnih simptoma, ali može doći do pada krvnog tlaka, što dovodi do izgladnjivanja kisikom, tahikardije i respiratorne insuficijencije. Sve to može dovesti do stanja šoka i oštećenja svijesti.

Prve sate bolesti karakterizira činjenica da se koža lagano okreće, bljeskovi očiju blago žute boje. Temperatura je normalna.

Kasnije, kada se širi infekcija u tijelu, temperatura raste, trbuh je mekan, pomiče se pri disanju. Može doći do nadutosti.

Također na želucu mogu se pojaviti mrlje koje ukazuju na krvarenje. Ili se može pojaviti edem, razviti crijevnu opstrukciju ili hemoragični gastritis.

Ubuduće su oštećena jetra i žuč, što dovodi do oslobađanja velike količine bilirubina u krv. To se očituje u žutosti kože. Komplikacije pankreatitisa mogu biti peritonitis.

Kronični pankreatitis. Bolest ovog tipa karakterizira produljeni učinak destruktivnih enzima na gušteraču. Kao rezultat toga, prekršaji u njezinom radu postaju nepovratni proces.

Ovaj oblik prolaska bolesti karakterizira činjenica da postoje razdoblja pogoršanja i remisije. U razdoblju pogoršanja javlja se akutna upala.

Mliječne stanice gušterače se periodično zamjenjuju vezivnim tkivom, što dovodi do poremećaja u proizvodnji enzima i hormona.

U fazi remisije pankreatitisa, patološke promjene su stalno prisutne. Pogoršanje je uzrokovano bolešću želuca ili žučnih puteva, crijevima. Alkohol i masna hrana su jako pogođeni. Hormoni i antibiotici također mogu utjecati.

Takav tijek bolesti karakterizira bol nakon uzimanja velike količine "pogrešne" hrane ili alkohola. Također postoji podrigivanje, žgaravica, mučnina. Stolica ima vrlo neugodan miris, prisutan je nadutost, smanjuje se apetit, smanjuje težina.

Pogoršanje kronične bolesti karakterizira činjenica da jezik postaje obojen bijelim cvjetanjem, elastičnost kože se gubi. U blizini usta mogu biti i pukotine, koža može postati suša.

U trbuhu, leđima, prsima mogu se pojaviti crvene mrlje. U budućnosti se može razviti dijabetes mellitus od ove bolesti, jer je poremećen endokrini sustav i metabolizam ugljikohidrata.

Uzroci i dijagnoza pankreatitisa

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći čimbenici:

• Velika količina konzumiranog alkohola. U polovici slučajeva to je upravo uzrok bolesti. Konzumiranje alkohola može izazvati nakupljanje enzima u soku gušterače, zbog čega dolazi do njegovog sporijeg kretanja i moguće ga je aktivirati izvan crijeva. Osim toga, negativni učinak alkohola na sfinkter, koji se nalazi između duodenuma i gušterače. Njegova je funkcija ne propustiti probavljenu hranu, nego otvoriti tijek enzimima potrebnim za crijeva. Alkohol ima vrlo negativan učinak na prolaz soka pankreasa, blokirajući ga u kanale.
• Neuravnotežena prehrana. Ako stalno jedete masnu, začinjenu hranu, može doći do napada pankreatitisa, kao i pogoršanja kroničnih bolesti. Ako je isti obrok popraćen alkoholom (što se često događa tijekom blagdana), onda je to posebno opasno.
• Žučni kamenac. U 20% slučajeva komplikacija ove bolesti dovodi do pankreatitisa. Kamen u žučnom kanalu može blokirati izlaz u gušteraču, što će uzrokovati stagnaciju enzima.
• Razvoj bolesti može izazvati traumu abdomena ili bilo koji upalni proces u trbušnoj šupljini.
• Odgođena ili prenesena infekcija također može dati komplikacije u obliku upale. To može biti nakon virusnog hepatitisa ili komplikacije gripe.
• Neki lijekovi mogu uzrokovati pankreatitis.
• Njegov razvoj je moguć ako postoje nasljedni poremećaji metabolizma i bolesti vezivnog tkiva.

Dijagnoza se utvrđuje pregledom, koji uključuje skup testova.

1. Opći klinički test krvi. Pokazuje broj leukocita, ESR i druge vrijednosti.
2. Biokemijska analiza krvi. Omogućuje vam da identificirate razinu enzima gušterače.
3. Analiza urina Prisutnost enzima ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
4. Ultrazvuk abdominalnih organa. Pokazuje njihovu veličinu u trenutku bolesti, promijenila se i koliko.
5. Gastroskopija.
6. Radiografija trbušne šupljine.
7. Analiza fecesa.
8. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija.
9. Funkcionalni testovi.

Prevencija i liječenje pankreatitisa

Svaka bolest je bolje spriječiti nego liječiti. Stoga postoje mjere za sprječavanje pa-nkreatite.

• Odbijanje uzimanja alkohola.
• Ako postoje bolesti bilijarnog trakta, duodenuma, želuca, treba ih liječiti na vrijeme.
• Također biste trebali pregledati svoju prehranu, isključiti začinjenu hranu, grube životinjske masti.

Sve se to preporuča kod kroničnog pankreatitisa.

Liječenje akutne bolesti uključuje sljedeće akcije:

• dijeta za gladovanje;
• posebne analgetike za uklanjanje boli;
• uvođenje otopina soli ili koloidnih otopina intravenski kroz kapaljke;
• uzimanje lijekova koji će blokirati aktivnost enzima (inhibitori proteolitičkih enzima);
• može biti potrebna i kirurška intervencija.

Kod kroničnog pankreatitisa pružaju se sljedeće aktivnosti:

• obvezna prehrana;
• uzimanje lijekova protiv bolova ako je potrebno;
• uzimanje vitamina;
• terapija zamjene enzima;
• Obvezno liječenje endokrinih bolesti, kao i dijabetesa;
• kontrolu i pravodobno liječenje bolesti žučnih kamenaca.

U svakom slučaju, treba biti oprezan i konzultirati se s liječnikom na vrijeme, jer čak i takva bolest u naprednom obliku može biti smrtonosna.

Simptomi pankreatitisa i režim liječenja kod kuće

Pankreatitis je naziv cijele skupine bolesti i simptoma koji uzrokuju upalu gušterače. Ako se taj proces manifestira, enzimi koje proizvodi gušterača ne ulaze u duodenum. Posljedično, oni počinju aktivno djelovati u gušterači, postupno ga uništavajući.

Tako se odvija takozvani proces samo-probave. Ova patologija je puna naknadnih oštećenja drugih organa, jer se postupno uništavaju gušterača, otpuštaju se toksini i enzimi. S druge strane, mogu završiti u krvotoku i oštetiti druge organe. Stoga se akutni pankreatitis treba liječiti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Uz ovo stanje, liječenje se provodi uglavnom u bolnici.

Što je to?

Pankreatitis je skupina bolesti i sindroma kod kojih se opaža upala gušterače.

Tijekom upale gušterače enzimi koje izlučuju žlijezde ne otpuštaju se u duodenum, već se aktiviraju u samoj žlijezdi i počinju uništavati (samo-probava). Enzimi i toksini, koji se oslobađaju u ovom slučaju, često se ispuštaju u krvotok i mogu ozbiljno oštetiti druge organe, kao što su mozak, pluća, srce, bubrezi i jetra.

uzroci

Glavni uzroci akutnog pankreatitisa:

• Genetska predispozicija.
• Alkoholizam i zlouporaba alkohola (70% slučajeva).
• Žučni kamenac.
• Autoimuni problemi (kada imunološki sustav napada vlastite stanice)
• Paraziti, poput okruglih crva, također mogu uzrokovati opstrukciju pankreasa.
• Blokada kanala gušterače ili zajedničkog žučnog kanala kao što je žučni kamen.
• Oštećenja kanala i gušterače tijekom operacije.
• Komplikacije cistične fibroze.
• Kawasakijeva bolest.
• Reyeov sindrom.
• Hemolitički uremički sindrom.
• Hiperparatireoidizam.
• Visoke razine masti u krvi - trigliceridi (hipertrigliceridemija).
• Slaba cirkulacija gušterače.
• Povreda gušterače kao posljedica nesreće.
• Virusne infekcije, uključujući zauške, mikoplazmu, upalu pluća i kampilobakter, hepatitis C.
• Bolesti čira na dvanaesniku, tankog crijeva i debelog crijeva praćene zatvorima, kao što su peptički ulkus, enteritis, kolitis, enterokolitis, divertikula.
• Upotreba određenih lijekova (osobito estrogena, kortikosteroida, tiazidnih diuretika i azatioprina).

Kronični pankreatitis se često javlja u osoba starih između 30 i 40 godina i najčešće su uzrokovane zlouporabom alkohola već godinama, a muškarci prevladavaju nad ženama. Ponavljanje epizoda akutnog pankreatitisa može dovesti do kroničnog pankreatitisa. U nekim slučajevima genetika može biti čimbenik u njezinom razvoju. U 10-15 slučajeva kroničnog pankreatitisa uzrok nije poznat.

Ostali čimbenici koji su također povezani s kroničnim pankreatitisom:

• Autoimuni problemi;
• Uporaba estrogena, kortikosteroida, tiazidnih diuretika i azatioprina;
• Okluzija kanala pankreasa ili zajedničkog žučnog kanala;
• Hiperkalcemija - visoka razina kalcija u krvi;
• Hiperlipidemija ili hipertrigliceridemija - visoka razina masnoće u krvi;
• Poremećaji metabolizma, osobito masti, povezani s prejedanjem;
• Komplikacije cistične fibroze, najčešći nasljedni poremećaj, kada tajne koje luče različiti organi imaju previsoku viskoznost i gustoću.

Zbog kronične upale dolazi do stvaranja ožiljaka na gušterači, a organ ne može proizvesti pravu količinu probavnih enzima. Kao rezultat, tijelo možda neće moći probaviti masnoće i druge važne sastojke hrane. Oštećenje dijela gušterače koje proizvodi inzulin može dovesti do dijabetesa.

Simptomi pankreatitisa

Bol u akutnom pankreatitisu (upala gušterače) smatra se jednom od najtežih. Oštra, akutna bol javlja se u trbuhu, u hipohondriju, u većini slučajeva se proteže do područja lopatica, leđa ili iza prsne kosti.

Glavni simptomi akutnog pankreatitisa u odraslih su navedeni u nastavku:

1. Bol u desnoj ili lijevoj hipohondriji, moguće je i šindra, ovisno o stupnju upale i području gušterače;
2. Promjena boje kože: zemljani ten, plavkaste točke oko pupka i donjeg dijela leđa, opstruktivna žutica zbog sklerozirajućeg pankreatitisa;
3. Pogoršanje općeg zdravlja, značajno povećanje tjelesne temperature, slabost, slabost, promjena krvnog tlaka prema gore ili prema dolje;
4. Osjećaj suhoće u ustima, brine dugu štucanje, podrigivanje pokvarenim jajima, mučninu i povraćanje, a pacijentu ne donosi olakšanje;
5. Poremećaji stolice u obliku zatvora ili proljeva;
6. Kratkoća daha, pojačano znojenje.

Kronični pankreatitis ima neagresivan tijek praćen smanjenjem apetita i tjelesnom težinom. Glavni simptomi kod kroničnog pankreatitisa:

1. Bolni sindrom - ovaj tip karakteriziraju borbeni simptomi, u pravilu, nakon jela ili alkohola, nelagoda je konstantna u gornjem dijelu trbuha.
2. Asimptomatska (latentna faza) - bolest može potrajati godinama, polako uništavajući gušteraču, pacijent gotovo ne osjeća neprijatne osjećaje, ili se sve svodi na jednostavnu nelagodu koju daju razni jednostavni razlozi, kao što je prejedanje.
3. Pseudo-tumor tip - rijetko se događa, za sve simptome slične raku. Znakovi raka gušterače su žutica tijela i bjeloočnica. Pogođena je glava gušterače. Povećava se veličinom zbog zamjene s vlaknastim tkivom.
4. Dispeptik je poremećaj crijeva (dispepsija), proljev ili konstipacija, nadutost, bezrazložan gubitak težine.

Često, kronični pankreatitis pridonosi razvoju dijabetesa. Pojava simptoma utječe na stadij bolesti, kao i da li je pacijent bio podvrgnut liječenju, pridržavanje uputstva za jelo, starost pacijenta i njegovo opće fizičko stanje.

Objektivni simptomi

Pankreatitis ima svoje objektivne simptome:

• Simptom Myussi - Georgievsky - pozitivan frenikus - simptom na lijevoj strani.
• Simptom palpacije Hubergrica-Skulsky bolan je duž crte koja povezuje glavu i rep.
• Simptom špilje - lijevo od pupka u projekciji gušterače određen je hipotrofnim promjenama potkožnog masnog tkiva.
• Dejardinov simptom - određen je bolom na palpaciji na točki gušterače Dejardina (projekcija glave gušterače), koja se nalazi 4-6 cm od pupka duž linije koja povezuje desnu aksilarnu šupljinu s pupkom.
• Simptom Tuzhilina - kada se promatra na koži bolesnika s kroničnim pankreatitisom, hemoragijski osip se može vidjeti u obliku ljubičastih kapljica do veličine 1-4 mm. To su točkaste angiome koje se javljaju tijekom proteolize - destruktivno djelovanje na kapilare enzima gušterače koje se ispuštaju u krv tijekom pogoršanja procesa.
• Mayo-Robsonov simptom - bol se određuje na Mayo-Robsonovoj točki, projekciji repa gušterače, na granici srednje i vanjske trećine segmentnog dijela kroz pupak, lijevi luk i lijevu osovinu. Istodobno se bol može odrediti u Mayo-Robsonovoj zoni, kut lijevog rebra i kralješka.
• Chauffardov simptom - otkriva bol u Chauffardovoj zoni (projekcija glave gušterače), koja se nalazi na 5-6 cm iznad pupka na desnoj strani između simetrala umbijalnog kuta i središnje linije tijela.
• Kacha simptom je simptom pankreatitisa, u kojem je palpacija bolna u projekciji poprečnih procesa desnog T1X - TX1 i lijevog TVIII - TIX torakalnih kralješaka.
• Simptom uskrsnuća - u projekciji gušterače nije određen pulsiranjem trbušne aorte.

dijagnostika

Da biste utvrdili razvoj kroničnog pankreatitisa, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Pregled, prikupljanje pritužbi, analiza povijesti bolesti. Na temelju toga dodjeljuju se dijagnostičke procedure:

• testiranje za određivanje razine amilaze u krvi i diastaze u urinu;
• biokemija i potpuna krvna slika;
• mokrenje,
• Ultrazvuk gušterače je jedna od vodećih istraživačkih metoda koja može pomoći utvrditi postoje li patološke promjene u gušterači;
• gastroskopija;
• radiografija trbušnih organa;
• funkcionalna ispitivanja;
• endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija.

Ako se pojave simptomi akutnog pankreatitisa, potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta, pregled i liječenje u bolnici. Glavni cilj: stabilizirati stanje pacijenta, ukloniti akutne simptome i eliminirati mogućnost pankreatonekroze.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Kod akutnog pankreatitisa, liječenje treba provoditi u bolnici i pod strogim nadzorom stručnjaka, jer se to stanje tijela smatra opasnim. Ako postoji sumnja na akutni pankreatitis, osoba treba biti hospitalizirana što je prije moguće.

Ako vas je uhvatio napad pankreatitisa kod kuće, preporučuju se sljedeće akcije prije dolaska hitne pomoći:

1. Pacijent bi trebao biti u krevetu iu potpunom odmoru. To će smanjiti dotok krvi u oboljeli organ i time smanjiti upalu.
2. Hladno se primjenjuje na epigastrično područje - to smanjuje intenzitet boli, blago uklanja otekline i upale. Najbolje od svega, ako se umjesto leda upotrebljava boca tople vode ispunjena hladnom vodom.
3. Zabranjeno je uzimati hranu. I suzdržati se od jela treba biti 3 dana. To treba učiniti kako bi se zaustavila proizvodnja enzima koji povećavaju upalni odgovor i bol. Možete piti vodu bez plina i aditiva.
4. Lijekovi koji se sami daju su Drotaverin, Spasmalgon, No-shpa i Maxigan. Mogu se piti prije dolaska hitne pomoći. U međuvremenu, potrebno je pozvati liječnika čak i ako pacijent nije siguran da ima napad akutnog pankreatitisa. Naposljetku, ova je patologija opasna jer se može smiriti neko vrijeme, a zatim se brzo ponoviti.
5. Uz brzi razvoj bolesti koristi se kirurško liječenje pankreatitisa: uklanjanje dijela gušterače, peritonealno ispiranje (abdominalno ispiranje) itd.

Tri glavne riječi u liječenju bolesnika s akutnim pankreatitisom su mir, hladnoća i glad. To su pravila prve pomoći u napadu.

Nakon gladnih dana, Pevzner dijeta br. 5p propisana je tjedan dana. Frakcijsko jelo do 8 puta dnevno, u obrocima ne većim od 300g. Kuhana hrana, pari, polu-tekući, pire. Temperatura hrane - 20-52 ° C. Dnevna količina proteina - 80g, masti - 60g, ugljikohidrata - 280g.

Preporučuje se: sluznica s kašom na vodi, krekeri, natopljeni čajem, pire krumpir, bundeve, tikvice, mrkva, žele, pudinzi.

Svi ostali proizvodi i mogućnosti obrade su isključeni.

Nakon postizanja pozitivne dinamike i ublažavanja boli, propisana je produžena dijeta za tri mjeseca. Dnevna količina hranjivih tvari: do 120 g proteina, 70 g masti, do 400 g ugljikohidrata.

Preporučuje se: niskokalorične vrste mesa i ribe, perad, do dva jaja dnevno, kiselo vrhnje, svježi sir, kaša na vodi, povrće, ljubičice i voćni kompoti, čaj, juha od vala, maslac u obliku aditiva do gotovih jela do 20g dnevno, biljno ulje - do 15g dnevno.

Svi navedeni proizvodi moraju biti na pari, pečeni ili zavareni.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis može imati izražene ili blage simptome. Najčešće, tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pacijentu se pokazuje hospitalizacija i terapija, slično akutnom procesu.

Pacijent mora slijediti dijetu tijekom cijelog života i uzimati lijekove iz skupine antispazmodika i lijekova koji normaliziraju sekretornu funkciju organa. Posebno korisno dva puta godišnje proći sanatorij tretman u relevantnim institucijama Stavropol Territory (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), gdje su tretirani s prirodnom mineralnom vodom.

dijeta

Ako je pogoršanje kroničnog pankreatitisa dovoljno ozbiljno i popraćeno je jakim bolom, upornim povraćanjem, značajnim promjenama u laboratorijskim testovima, onda pacijenti trebaju glad. Njegovo trajanje ovisi o specifičnom kliničkom slučaju, ali najčešće se kreće od 1 do 3 dana. Ponekad u "gladnoj" fazi dopušteno je piti šipak, alkalne mineralne vode i slab čaj.

Tada je propisana posebna niskokalorična dijeta (do 2.200 kcal) s normalnom kvotom proteina. Namijenjen je povećanju gušterače i drugih probavnih organa.

Značajke ove prehrane za pankreatitis su:

• zabrana masne hrane (janjetina, svinjetina, vrhnja, masti itd.) i alkohola;
• frakcijska potrošnja hrane (do 6 puta);
• ograničenje soli;
• jela se služe isključivo u obliku topline;
• mljevenje ili trljanje korištenih proizvoda;
• opsežna upotreba mukoznih juha od žitarica, juha od povrća, pire krumpir s dodanim kuhanim mesom, sufle, proteinski omleti, okruglice od ribe i mesa, parni kotleti, kotleti, pečene jabuke, pire od povrća, žele, mousse, sušeni bijeli kruh, nemasni sir, kiselo
• isključivanje svih proizvoda s visokim sadržajem ekstraktivnih tvari ili eteričnih ulja (riba, mesni bujon, kakao, kava, itd.), svježe bobice, povrće, povrće, voće, voće, kiseli sokovi, gazirana pića, kiseli krastavci.

Kliničkim i laboratorijskim poboljšanjima, prehrana se proširuje, povećavajući kalorijski sadržaj i količinu proteina potrebnih za brzi oporavak. Iako je skup dopuštenih proizvoda vrlo sličan već spomenutoj prehrani, povećava se popis jela na jelovniku (pečenje je dopušteno). Ako je pankreatitis popraćen razvojem dijabetesa, onda se na zabranjeni popis namirnica dodaju bijele kaše, krumpir, med, slatkiši i kolači.

Tretman lijekovima

Ako slijedite dijetu, bol je manje vjerojatno da će se osjetiti, ali ako se pomaknete malo dalje od nje, dopustite sebi da budete debeli ili prženi i svi su potrebni lijekovi protiv bolova.

1. Uz intenzivnu bol, liječnik može propisati spazmolitičku terapiju - No-Spa, Drotaverin, koja smanjuje upalu gušterače i smanjuje bol.
2. Do danas, liječnik svibanj također propisati mebeverin (Duspatalin, Spareks) - antispazmodično, myotropic djelovanje, eliminira gastrointestinalne grčeve.
3. Možete propisati kratki antisekretorni tijek (omeprazol ili diakarb na tableti tri dana pod pokrovom asparkama s edematoznim oblikom).
4. Oktreotid, lijek koji potiskuje proizvodnju hormona žlijezde, također se koristi jer ga stimuliraju i tako uzrokuju bol. Ovaj lijek se propisuje samo u bolnicama.

Kod produljenog kroničnog pankreatitisa, normalne stanice organa zamjenjuju se vezivnim tkivom. Time se narušava funkcionalnost tijela, razvija se dijabetes i probavni poremećaji. Kako bi se smanjila bol i odmorili gušterača, treba uzeti enzime gušterače:

1. Festal - treba uzeti 3 p / dan, 1 tableta s obrocima, obično se kombinira s blokatorima histamina kako bi se smanjila kiselost u želucu - famotidin, cimetidin.
2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") su enzimi gušterače, što bi trebalo poduzeti, poput Festala, dok je najbolje piti lijek s alkalnom mineralnom vodom. Oni doprinose boljem razgradnji proteina, ugljikohidrata i masti.
3. Govoreći o enzimima, moramo se sjetiti njihove aktivnosti, 10.000 IU lipaze (Mezim Forte tableta) tri puta dnevno je standardna potreba za zamjenskom terapijom. Izvorni mezim ima ne vrlo ugodan miris, ako nema mirisa, to je lažnjak (slomljena kreda).

U prisutnosti kroničnog pankreatitisa, simptomi se mogu promatrati jako dugo, odnosno smanjuje se razina inzulina, što u konačnici može dovesti do razvoja dijabetesa. U slučaju dijagnoze ove patologije, pacijent treba kontaktirati endokrinologa kako bi razvio režim liječenja i koordinaciju prehrane.

fizioterapija

Fizioterapijski postupci se primjenjuju ograničeno nakon smanjenja aktivnosti upale. Kod intenzivne boli, elektroforeza s novokainom ili dalarginom, ultrazvuk, propisane su diadinamske struje. Za suzbijanje preostale upale preporučuju se lasersko ili ultraljubičasto zračenje krvi i alternativno magnetno polje.

Narodni lijekovi

Za liječenje pankreatitisa primjenom sljedeće tradicionalne medicine:

1. Skupljanje bilja. Za pripremu zbirke uzimaju se u jednakim količinama serija, sušeni kruh, preslica, kamilica i cvijet nevena, gospina trava, pelin i kadulja. Bilje se miješa i mrvi. Zatim pripremiti infuziju (uzeti žlicu zbirke u čaši kipuće vode, infundirati jedan sat, filtrirati). Infuzija se konzumira tri puta dnevno, pola čaše, pola sata prije jela.
2. Dva lista zlatnog whiskera ulijte 0,5 litara kipuće vode, stavite na nisku vatru i kuhajte 15 minuta. Zatim smjesu ohladiti 8 sati. Prije uporabe, infuzija se zagrijava na toplo stanje u vodenoj kupelji i pije prije obroka (pola sata). Na dan kada trebate popiti tri žlice infuzije.
3. U jednakim količinama uzimamo korijenje čička, devjasila i maslačka, zdrobimo ih i pomiješamo. Dobivena smjesa se stavlja u kipuću vodu (žlica za desert mješavine u čaši vode), kuha 15 minuta, a zatim se infundira jedan sat. Nakon toga, infuzija se filtrira i pije prije obroka, žlica, tri puta dnevno.
4. Sok od mrkve i krumpira. Uzmite dvije mrkve i dva krumpira, iscedite sok od njih i pijte na prazan želudac, ujutro, tijekom tjedna.
5. Infuzija maternice, smilja i nevena. Uzmite jednu žlicu gore navedenih biljaka, promiješajte i ulijte litru kipuće vode. Pokrijte smjesu krpom, insistirajte sat vremena, a zatim filtrirajte. Uzmite dobivenu juhu 6 puta dnevno, za pola šalice.
6. Uzmi lubanju žutice, zgnječeno. Zatim se ukrivenu žutiku kora dodaje u kipuću vodu (žličica kore po čaši vode), kuha se 15 minuta, nakon čega se nastala juha hladi i konzumira prije obroka, žlica, tri puta dnevno.
7. Uzmi sjeme kima (2 žličice), uliti čašu tople vode i uliti za 2 sata. Zatim se smjesa filtrira i uzima tri puta dnevno, prije obroka, pola čaše.

Treba imati na umu da se folk lijekovi mogu koristiti u liječenju pankreatitisa samo kao dodatna terapija i samo uz dopuštenje liječnika.

pogled

Strogo pridržavanje prehrane i prehrane, potpuna apstinencija od alkohola, strogo pridržavanje preporuka za liječenje lijekovima značajno smanjuju učestalost pogoršanja, prenose proces u rijetko ponavljajuću opciju s sporim napredovanjem. Kod nekih bolesnika moguće je postići zamjetnu i trajnu remisiju.

Kronični pankreatitis karakterizira progresivni tijek, ali prestanak uzročnih čimbenika i adekvatna terapija usporavaju napredovanje bolesti, značajno poboljšavaju kvalitetu života i prognozu bolesnika.

Pankreatitis - što je to, uzroci, prvi znakovi, simptomi i liječenje pankreatitisa kod odraslih

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Glavni razlog je kršenje odljeva probavnog soka i drugih enzima koje proizvodi gušterača u tankom crijevu (duodenum). Učestalost pankreatitisa i drugih bolesti gušterače u svijetu raste. Prije svega, to je povezano s lošom prehranom, zlouporabom alkohola, degradacijom okoliša.

Članak će se detaljno proučiti: što je to, koji su glavni uzroci, prvi znakovi i simptomi, te što je propisano za liječenje pankreatitisa kod odraslih, te što trebate znati ako je došlo do napada.

Što je pankreatitis?

Pankreatitis je upalni-degenerativni proces u gušterači. Ako se taj proces manifestira, enzimi koje proizvodi gušterača ne ulaze u duodenum. Posljedično, oni počinju aktivno djelovati u gušterači, postupno ga uništavajući.

Taj se proces naziva autoliza, koja se na latinskom jeziku naziva "samo-probava". Sada znate, na vrlo općeniti način, o akutnom pankreatitisu, što je to. To je jednostavno kemijski napad i transformacija žlijezde “sama” u polu-probavljenu masu.

Gušterača je jedan od najsloženijih organa u ljudskom tijelu, koji se praktički ne može popraviti. Izvedba ove žlijezde regulira metabolizam, normalnu probavu.

Njegove glavne funkcije su:

• Izolacija enzima za razgradnju hranjivih tvari dobivenih iz hrane u tankom crijevu.
• Fermentacija inzulina i glukagona u krvi - hormoni koji reguliraju skladištenje i potrošnju energije dobivene iz hrane.

razlozi

Pankreatitis kod odraslih je prilično čest problem s kojim se svatko može suočiti. Poremećaji povezani s protokom žuči, kao i prehrambene navike (na primjer, konzumacija masne i bogate mesne hrane, stres, genetska predispozicija, alkohol itd.) Mogu dovesti do razvoja.

Posljedično, oni koji stalno zlostavljaju alkohol imaju veći rizik od razvoja pankreatitisa. Prema statistikama, češće se razvija u trudnica i mladih majki u postporođajnom razdoblju. Ključ za sprečavanje razvoja pankreatitisa je ispravan pristup oblikovanju prehrane.

Prisutnost sljedećih čimbenika može uzrokovati pankreatitis:

• operacije na žuči i općenito na želucu;
• ozljede trbuha, ozljede;
• parazitske invazije, infekcije, posebno virusni hepatitis;
• zaušnjaci (zaušnjaci);
• genetska predispozicija.

Statistika pankreatitisa zbog pojave

• 40% svih pacijenata s upalom gušterače su alkoholičari. Najčešće otkrivaju nekrozu tijela ili njegove destruktivne poremećaje.
• 30% bolesnika - bolesnika s anamnezom kolelitijaze.
• 20% pacijenata ima pretile pacijente.
• 5% pacijenata su pacijenti koji su pretrpjeli ozljedu organa ili intoksikaciju tijela, uzimajući lijekove.
• Manje od 5% pacijenata su pacijenti s nasljednom predispozicijom za nastanak upale ili imaju prirođene defekte organa.

klasifikacija

Liječnici razlikuju sljedeće vrste bolesti:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis sam po sebi podrazumijeva akutni oblik manifestacije aseptičke upale kojoj je izložena gušterača. Najčešće se razvija u sljedećim slučajevima:

• kod uzimanja alkohola - do 70% svih slučajeva bolesti (uglavnom kod muškaraca mlađe i zrele dobi),
• u prisutnosti žučnih bolesti - do 25% ili 30% (češće kod žena),
• operacije na želucu ili drugim abdominalnim organima - oko 4% ili malo više.

Postoje određene faze pankreatitisa, koje se razmatraju u okviru njegovog akutnog oblika:

• enzimsku fazu (unutar tri do pet dana);
• reaktivna faza (u rasponu od 6 do 14 dana);
• faza sekvestracije (od 15 dana);
• faza ishoda (od šest mjeseci ili više od početka pojavljivanja).

Kronični pankreatitis

Što je to? Kronični pankreatitis je oblik bolesti u kojoj upala napreduje polako, dok se funkcije gušterače postupno smanjuju. Kao rezultat može doći do fibroze tkiva pankreasa ili njezine kalcifikacije. Najčešće se mogu naći kod žena u starosti.

Za prevladavajući razlog za razvoj upale razlikuju se kronični pankreatitis:

• toksično-metabolički (uključujući alkoholne),
• idiopatski,
• nasljedna,
• autoimuna,
• periodičan,
• opstruktivne.

Možemo razlikovati primarni kronični oblik pankreatitisa, sekundarni, koji se razvija zbog bolesti probavnog sustava - kolecistitis, kronični gastritis, enteritis.

Prvi znakovi napada

Ako pacijent ima znakove akutnog pankreatitisa, njegovo stanje će se brzo pogoršati. Stoga je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

• U akutnom obliku bolesti, bolovi su lokalizirani ispod žlice u gornjem dijelu, lijevi i desni hipohondrij, ako je zahvaćena cijela žlijezda, tada su bolovi šindra.
• Također, pacijent povraća s dodatkom žuči, što mu ne donosi olakšanje, suha usta, štucanje, mučninu i podrigivanje.

Identični znakovi koji se manifestiraju i kod akutnog i kod kroničnog (u razdoblju pogoršanja) oblika pankreatitisa su akutni, teški bolovi u trbuhu. Lokalizacija ovisi o tome koji je dio gušterače pokriven upalnim procesom.

Simptomi pankreatitisa kod odraslih

Pankreatitis, čiji se simptomi manifestiraju zbog činjenice da nema otpuštanja enzima koje luči žlijezda u duodenum, javlja se s aktivacijom tih enzima izravno u žlijezdi, zbog čega dolazi do njezina postupnog razaranja, tj. Samoprobavljanja.

Akutni oblik pankreatitisa praćen je sljedećim simptomima:

• Jaka bol u lijevoj hipohondriji, koja se proteže do leđa ili okoline.
• Mučnina, povraćanje, nadutost. Neuspjeh u probavnom traktu.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Suha usta, debeli bijeli cvat na jeziku.
• Glavobolja, znojenje. Koža postaje blijeda.
• Povišen krvni tlak, lupanje srca, šok.

U prisustvu takvih simptoma, stanje pacijenta se pogoršava svake minute, tako da ne možete oklijevati. Na prvu sumnju odmah treba pozvati hitnu pomoć.

• Ova akutna bol u prva 3 dana ima karakter "šindre" i osjeća se u gornjem dijelu trbuha, koji se može proširiti u lijevu ključnu kost ili oba lopatica, stražnji dio donjih rebara lijevo.
• Postupno se intenzitet boli smanjuje, postaju tupi i traju oko 1 tjedan.

• Kod akutnog pankreatitisa, to se ponavlja, bolno, ne donosi olakšanje. Može se pojaviti na početku bolesti, zajedno s kolikama gušterače, te u kasnijim fazama.

• Trbuh je otečen, osobito na vrhu, kada ga dodirnete, može doći do jake boli. Posebno se pogoršava kada je palpacija duboka. Kada slušate želudac, slabi crijevni šum.

Cijanoza (cijanotična obojenost kože i sluznice) javlja se rijetko, ali praćena teškim oblicima akutnog i kroničnog rekurentnog pankreatitisa. Ona se manifestira općim i lokalnim daskama na tijelu pacijenta, prednjem dijelu i bočnim površinama trbuha, pupka i na licu pacijenta.

• Osim toga, pacijent ima groznicu, a što je više tkiva žlijezde zahvaćena, to je viša temperatura.

• Poremećena je učestalost i dubina disanja, ponekad se čini da nema dovoljno zraka.
• Kratkoća daha nastaje zbog gubitka elektrolita u krvi prilikom povraćanja. Prati ga ljepljivi znoj.
• Na jeziku se pojavljuje jaka žuta patina.

Kod kroničnog pankreatitisa:

• Trajna ili privremena bol u trbuhu. Pojavljuje se nakon konzumiranja alkohola i masne hrane.
• Bol u gornjem dijelu trbuha daje se u leđima.
• Buka u trbuhu, nadutost, mučnina, povraćanje.
• Gubitak apetita, uzrujana stolica, kronični proljev.
• Dehidracija. Zbog toga se smanjuje tjelesna težina pacijenta.
• Koža i sluznica usne šupljine postaju žute.
• U posljednjoj fazi bolesti javlja se dijabetes.

Uz relativno male bolove, razdoblje pogoršanja može trajati dovoljno dugo (do nekoliko mjeseci). Ovo razdoblje karakterizira smanjen apetit, opća slabost, smanjeno raspoloženje.

komplikacije

Komplikacije pankreatitisa mogu biti:

• Abscesna žlijezda;
• Pancreatonecrosis (nekroza tkiva pankreasa);
• Formiranje lažne ciste;
• Pankreatogeni ascites;
• Plućne komplikacije;
• Diabetes mellitus;
• Smrt.

Kod komplikacija se mijenja uobičajena priroda bolesti: priroda, lokalizacija i intenzitet boli se mijenjaju, može postati trajna.

dijagnostika

Što prije pacijent dobije kvalificiranu pomoć, to će manje vremena biti tretirano i to će biti učinkovitije. Ali samo rana dijagnoza ove bolesti je glavni problem.

Najpouzdanija metoda za otkrivanje pankreatitisa i njenih oblika postiže se potpunim pregledom pacijenta. U dijagnozi bolesti slijede se sljedeći koraci:

• procjenu kliničkih simptoma;
• istraživanje biokemijskih parametara;
• enzimska ispitivanja;
• instrumentalne studije u dijagnostici bolesti.

• General (UAC) će otkriti leukocite, pokazati brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) i volumen enzima gušterače, pomoći u identifikaciji upale. Broj leukocita veći od 8,8 tisuća / ml ili ESR od 15 mm / h - loši znakovi.
• Biokemijska analiza će otkriti razinu glukoze (opasno povećanje koncentracije "šećera" na 6,5 ​​mmol / l i 106 mg / dl - hiperglikemija), kolesterol (ne smije biti manji od 3 mmol / l) i enzime gušterače: amilaza (s povećanjem pankreatitisa u desecima). puta, do 1000 U / l i više), α2-globulini (ne bi trebali biti manji od 7%), tripsin (ne smije biti veći od 4 µmol / ml.min), lipaze (ne smije prelaziti 190 U / l), itd.

1. Ultrazvučni pregled abdominalnih organa može otkriti povećanje gušterače i prisustvo kamenja u kanalima.
2. Radiodijagnostika je utvrđena crijevna pareza (povreda kontraktilnosti), vidljiva područja plućnog tkiva (atelektaza) i prisutnost izljeva u pleuralnoj šupljini.
3. Metoda gastroduodenoskopije otkriva edematozni želudac i dvanaesnik.
4. Proučavanje krvnih žila - angiografija, omogućuje vam da vidite deformirane i raseljene arterijske žile, akumulaciju kontrastnog materijala u njima zbog stagnacije.

Ako se za dijagnozu koriste samo dijagnostički podaci, to može biti nepouzdano. Često pankreatitis ne daje nikakve specifične znakove i stručnjak za pregled može otkriti samo manje difuzne promjene ili oticanje organa. Iako su čak i ovi pokazatelji vidljivi na ultrazvuku samo s pogoršanjem bolesti.

Liječenje pankreatitisa

Kod akutnog pankreatitisa, liječenje je moguće samo u bolnici, pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka, što se smatra vrlo opasnim stanjem. Poetmooo na prve znakove, nazovi hitnu pomoć.

Prva pomoć

Ako sumnjate na napad pankreatitisa kao prvu pomoć - odmorite se, sjedite s koljenom pritisnutom na grudi, žestoko izgladnjivanje uzimanjem četvrtine šalice vode svakih 30 minuta - sat vremena, stavite pakiranje leda na područje gušterače sa stražnje strane. Plitko disanje pomaže u ublažavanju napada.

Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi se ne mogu uzeti, vrlo je teško postaviti dijagnozu.

Ako je bol jaka, liječnik može propisati antispazmodičare (No-shpa, Drotaverin). Uz njihovu pomoć smanjuje se upala gušterače i, kao rezultat, bol se smanjuje.

U bolnici za liječenje akutnog pankreatitisa koriste se konzervativne metode terapije. Konkretno, u krvotok se ubrizgavaju različita rješenja - slane otopine, proteinski pripravci, glukoza, pomoću kojih se prevladavaju intoksikacija i bolni sindrom. Također se normalizira ravnoteža kiselina-baza.

Lijekovi za pankreatitis

• S čestim povraćanjem, lijekovi se koriste za vraćanje ravnoteže između vode i soli, na primjer, "otopina natrijevog klorida".
• Za obnavljanje gastrointestinalnog trakta, enzimski pripravci koji zamjenjuju enzime gušterače koji nisu prisutni tijekom bolesti: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
• Vitaminska terapija. Kod liječenja kroničnog pankreatitisa propisan je dodatni unos vitamina - A, E, C, D, K i vitamina skupine B. Osim toga propisuju se lipoična kiselina i kokarboksilaza.
• Parenteralna prehrana. Kod teških poremećaja probave i slabe apsorpcije hrane u crijevima propisana je parenteralna prehrana.

Kao parenteralna prehrana, intravenozno kapanje, obično se uvodi:

• Smjesa esencijalnih aminokiselina (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Otopine elektrolita: 10% otopina kalijevog klorida (10-15 ml) i 10% otopina kalcijevog glukonata (10 ml).

Liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje dijetu, lijekove protiv bolova, vitamine, nadomjesnu terapiju enzima, liječenje dijabetesa i drugih endokrinih poremećaja, pravodobno liječenje kolelitijaze.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je indicirano u slučaju razvoja difuzne peritonealne upale, gnojnih komplikacija, povećanja opstruktivne žutice i uništenja žučnog mjehura i kanala.

Operacije se mogu dodijeliti sljedećem:

• Hitna. Provodi se na samom početku razvoja bolesti. To mogu biti prvi sati i dani. Hitno operiran na pacijentima s peritonitisom uzrokovanim enzimima i akutnim pankreatitisom, koji je počeo zbog blokade duodenuma.
• Planirano. Kirurg započinje operaciju na pacijentu samo kada prestane akutna upala gušterače. Prije operacije, pacijent je pažljivo pregledan kako bi se spriječio ponovni napad.

dijeta

Osnova uspješne terapijske korekcije ove bolesti je dijeta. Dijeta dnevne hrane prilagođena je na ovaj način: razina masnoća i ugljikohidratnih namirnica u prehrani se smanjuje, a razina unosa proteina se povećava. Propisani su vitaminski pripravci. Broj obroka treba biti 5-6 dnevno.

U slučaju akutnog pankreatitisa, u prva 2-3 dana potrebno je potpuno napustiti obrok, dopušteno je samo obilno pijenje - mineralna voda, šipak ili u slučaju nužde.

Kada je prošlo pogoršanje pankreatitisa potrebno je pridržavati se takvih prehrambenih pravila kao:

1. Dijeta treba sadržavati lipide, proteine ​​i ugljikohidrate.
2. Koristiti vitaminske komplekse topive u vodi i masti.
3. Napustite proizvode koji sadrže kemikalije jer mogu nadražiti crijevnu sluznicu.
4. Ne možete jesti začine, dimiti, začiniti.
5. Najbolje je kuhati hranu za par, pre-crush it, svibanj vam je potrebno za mljevenje.
6. Jedenje hrane mora biti toplo, ali ne vruće.

Nakon što su simptomi akutnog pankreatitisa potpuno nestali, morate jesti juhu, nemasno meso, ribu, nisko-masni svježi sir, različite vrste žitarica, povrće, možete piti voćni sok, a slatkiše dati prednost medu, džemu i pudingu.

• razne juhe od povrća ili žitarica, u mesnim bujonima s niskim udjelom masti.

• kuhana govedina, riba ili perad, omleti.

• tjestenina, žitarice, kruh.

• nemasno mlijeko, kefir, jogurt, maslac

• može biti pečena ili sirova, povrće se može kuhati.

• smanjena potrošnja probavljivih ugljikohidratnih proizvoda (ispod fiziološke norme). Možeš jesti med, džem.

• sokovi, čaj s mlijekom.

Narodni lijekovi

U nastavku smo prikupili djelotvorne folk lijekove za pankreatitis, ali prije korištenja savjetujte se s liječnikom.

1. Zlatni brkovi. 1 veliki list (duljine 25 cm) ili dva mala lomljena i ulijte 700 ml vode. Preko srednje vrućine, juha languish 15-20 minuta, a zatim infused nekoliko sati u tijelu (možete ostaviti za noć). Trebate koristiti infuziju u obliku topline 25 ml (prije obroka).
2. Sok od krumpira i mrkve. 2 krumpira i 1 mrkvu preskočite kroz sokovnik. Pijte 2 puta dnevno 30 minuta prije obroka, tretman za odrasle će biti 7 dana, metoda pomaže u normalizaciji probave, uklanja simptome boli.
3. Biljke za gušteraču koriste se u zbirkama, a jedna od njih se sastoji od trave stolisnika, cvijeća nevena i kamilice. Sve komponente se uzimaju u žlicu i skupe u loncu s kipućom vodom. Nakon pola sata možete popiti prvu seriju (100 ml), a nakon 40 minuta možete jesti. Potrebno je piti lijek najmanje 4 puta dnevno, isključivo prije jela.
4. Za recept za pankreatitis, trebat će vam cvijeće smilja, motherwort, gospina trava, uliti 200 ml kipuće vode posvuda, inzistirati 30 minuta, popiti do tri puta dnevno prije jela.
5. Umjesto običnog čaja, koristite čaj s metom i medom. Mint ima choleretic učinak i doprinosi otpuštanju enzima iz gušterače.
6. Propolis. Mali komadi se temeljito žvaču između unosa hrane, metoda je živopisan primjer učinkovite moderne homeopatije i eliminira bolne napade, normalizirajući rad probave.
7. Rowan. Izvrsna choleretic agent, koji se koristi, kako u liječenju i u prevenciji pankreatitisa. Voće voća može se konzumirati svježe ili sušeno za buduću uporabu.
8. Za 10 dana trebate uzeti 1 žličicu ulja šipka. Odmorite se dva mjeseca i ponovno pođite na tečaj. Preporučuje se za kroničnu patologiju.
9. Ulijte čašu zobi litrom vode, dajte 12 sati. Kuhajte juhu na čiru i kuhajte pod poklopcem pola sata. Zamotajte posudu s juhom, inzistirajte 12 sati, zatim procijedite i dodajte vodu do volumena od jedne litre. Odrasli uzimaju juhu tri puta dnevno, 100-150 ml pola sata prije obroka. Tijek liječenja je mjesec dana.
10. Šipak. Kod kroničnog pankreatitisa, pseća vrana može se redovito piti - do 400 ml dnevno. Šipak bobičasto voće se ulijeva s toplom vodom (broj bobica je jednaka količini tekućine). U termos boci ostaje nekoliko sati, nakon čega se piće može konzumirati.

prevencija

• Na prvom mjestu je korekcija faktora rizika: alkoholizam, razni metabolički poremećaji.
• Morate stalno slijediti dijetu. Pokušajte biti uvijek ravnodušni prema onome što jedete, jer to u budućnosti neće igrati u vaše ruke. Jedite voće i povrće koje će obogatiti vaše tijelo vitaminima što je češće moguće. Takva prevencija će vas zaštititi ne samo od pankreatitisa, već i od drugih bolesti.
• Također zahtijeva stalnu korekciju liječenja. Za to se preporuča posjetiti gastroenterologa 2 puta godišnje u nedostatku recidiva. Kada se recidivi trebaju odmah obratiti liječniku.

Sada znate što je ova bolest i kako se ona događa u odraslih. Zapamtite da vrijeme za početak liječenja omogućuje vam da izbjegnete kronični oblik pankreatitisa i smanjite rizik od komplikacija. Budite zdravi i pazite na svoje zdravlje!

pankreatitis

Opće informacije

U normalnim uvjetima probavni enzimi su u stanicama u inaktiviranom stanju. Međutim, pod djelovanjem raznih čimbenika može se pojaviti njihova aktivacija i oni će početi probavljati parenhim gušterače i vlastitih tkiva s istom lakoćom kao i egzogena hrana. Upala gušterače i oslobađanje probavnih enzima u krvi uzrokuje razvoj teške intoksikacije. Razlikuje se akutni i kronični pankreatitis. Glavna razlika je u tome što je kod akutnog pankreatitisa moguće vratiti normalnu funkciju gušterače; u kroničnom obliku tijekom vremena, opaža se stalni pad funkcije.

Uzroci pankreatitisa

- alkoholno trovanje;
- bolest žučnih kamenaca;
- upalne bolesti dvanaesnika;
- trauma;
- uzimanje određenih lijekova;
- nasljedni poremećaji metabolizma, bolesti vezivnog tkiva.

Simptomi pankreatitisa

- teška akutna bol u trbuhu koja zrači u leđa (ponekad se opisuje kao bol u pojasu);
- simptomi trovanja (povišena temperatura, mučnina, povraćanje, opća slabost, gubitak apetita);
- kašasta stolica s nesvarenim česticama hrane.

Komplikacije pankreatitisa

- nekroza gušterače;
- lažna cista gušterače;
- ascites gušterače;
- apsces gušterače;
- plućne komplikacije.
Kod kroničnog pankreatitisa nedostatak endokrinih funkcija gušterače može dovesti do razvoja dijabetesa.

Što možete učiniti

Pojava akutnog pankreatitisa ili kroničnih egzacerbacija zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu bolnice: čak je i neznatno kašnjenje pun ozbiljnih posljedica. Stoga, ako vi ili vaši najmiliji razvijete opisane simptome, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.
U razdoblju remisije kroničnog pankreatitisa, preporuča se potpuno odustajanje od alkohola i poštivanje pravilne prehrane. Pacijentima se prikazuje dijeta sa smanjenim udjelom masti i povećanim sadržajem proteina (jedenje mesa, ribe, svježeg sira), pikantna jela i krupna biljna vlakna (kupus, sirove jabuke, naranče).

Što liječnik može učiniti

Za dijagnozu se provodi pregled, koji uključuje opći klinički test krvi, koji se provodi radi otkrivanja znakova upale (povećanje broja leukocita, povećanje ESR-a, itd.); biokemijski test krvi - za otkrivanje povišenih razina enzima gušterače (amilaza, lipaza, tripsin); analiza urina, detekcija amilaze u urinu također ukazuje na pankreatitis; Ultrasonografija trbušnih organa omogućuje otkrivanje promjena u gušterači i drugim organima (npr. Žučnoj kesici); gastroskopija (endoskopija); radiografija trbušnih organa; endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP); analiza fekalija; funkcionalna ispitivanja.

Kod akutnog pankreatitisa propisuju prehranu od gladi, analgetike za ublažavanje boli, kapanje za intravenozno davanje slane otopine ili koloidnih otopina, inhibitore proteolitičkih enzima (lijekove koji blokiraju aktivnost enzima) i druge lijekove. U rijetkim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje. Liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje dijetu, lijekove protiv bolova, vitamine, nadomjesnu terapiju enzima, liječenje dijabetesa i drugih endokrinih poremećaja, pravodobno liječenje kolelitijaze.

prevencija

Prevencija bolesti uključuje, prije svega, potpuno odbacivanje alkohola, pravodobno liječenje bolesti žučnih puteva, želuca i dvanaesnika, pravilnu prehranu (osim za krupne životinjske masti i začinske začine). Kod kroničnog pankreatitisa, ovi događaji spriječit će razvoj egzacerbacija.