728 x 90

pitanje za one s pankreatitisom

Znam to kronično, ali on nije donio nikakve brige
Volim sve što je kontraindicirano, začinjeno, prženo, slano, alkoholno
godinu dana nakon masnoće, povraćanje piva, lupanje srca, kraći set čireva
prekomjerna težina je stara 30 godina
ali ne razumijem da to može završiti u suzama, ili bolje rečeno, razumijem, ali kao da je "oh dobro, samo ne sa mnom"

Znam da sve dok nisam artachus, a zatim osim kaše do kraja života, ništa ne može biti
udarite zastrašujuće priče i jedete li pravu za ovu APS bolest

Držite li se posebne prehrane za pankreatitis?

Pregledi pankreata u pankreasu

Dodano (16.12.2016. 22:23)
---------------------------------------------
Dobar dan Možete li mi reći molim vas, u životu sam imao nekrozu gušterače.
25 dana oživljavanja, 16 epruveta, gotovo je umrla. Sve se to dogodilo nakon odmora s puno alkohola.
Već godinu dana nakon operacije, osjećam se dobro.
Počeo sam pušiti! Jedem sve kuhano !! Ali ja stvarno želim sjediti u društvu na piću (samo 33 je mlada) !! Možete li mi reći možete li popiti neke lijekove prije konzumiranja alkohola kako biste ublažili učinke na gušteraču. Ili pišite tko je imao nekrozu gušterače i kako živi nakon te bolesti. Molimo vas da ne pišete da u svakom slučaju alkohol ne može "ja i ja znam". Bolje mi reci kako piti bez zla.
Hvala vam.

200? 200px ':' '+ (this.scrollHeight + 5) +' px '); "> Dobar dan. Recite mi, molim vas, imao sam PANCREONECROSIS u životu. 25 dana oživljavanja, 16 cijevi, skoro sam umro spašen. dogodilo se nakon odmora s puno alkohola.
Već godinu dana nakon operacije, osjećam se dobro.
Počeo sam pušiti! Jedem sve kuhano !! Ali ja stvarno želim sjediti u društvu na piću (samo 33 je mlada) !! Možete li mi reći možete li popiti neke lijekove prije konzumiranja alkohola kako biste ublažili učinke na gušteraču. Ili pišite tko je imao nekrozu gušterače i kako živi nakon te bolesti. Molimo vas da ne pišete da u svakom slučaju alkohol ne može "ja i ja znam". Bolje mi reci kako piti bez zla.
Hvala vam.

Pronašli su nekoga koga su pitali: ljudi koji su jedva puzali van i držali se za život, kao slamka ili oni koji su pokopali svoje najdraže. Pa, pijte Creon 25000 i sjetite se svih onih koji vas vole, onih koji su noć i dan sjedili u vrtiću, čak se možete sjetiti liječnika. Ne želim vas propovijedati, ali druga čaša ne isplati. Želim vam zdravlje i prave životne prioritete! Usput, i moj tata je zvao Igora, a dan njegove smrti je najgori dan u mom životu. Dakle, izbor je vaš!

Pregledi kirurgije gušterače

Recenzije na mjestima gdje su obavljene operacije gušterače

Dobro došli!
Pozivam vas na pitanje o mogućnosti liječenja u vašem središtu moje majke (60 godina). Mi smo iz drugih gradova (regija Krasnodar). U travnju 2017. postavljena je dijagnoza: C56 karcinom jajnika, T3 NX M0, Ascites. Stanje nakon laparocenteze, klasa II c.

04/09/2017 pritužbe u svim dijelovima trbuha, povećanje veličine abdomena, opća slabost i povraćanje postali su zabrinjavajući. 12.4.2017. Upisana je na kirurški odjel CRH-a na mjestu prebivališta (Ust-Labinsk), gdje je bila podvrgnuta daljnjem pregledu: ultrazvučni pregled blister komore na 18.04.17. - ultrazvučni znakovi difuznih promjena u jetri i gušterači. Hepatomegaly. Masna hepatoza. Neizravni znakovi kroničnog pankreatitisa. Ultrazvuk OMT-a od 19.04.2017. - hiperplazija endometrija u menopauzi, znakovi cervicitisa, fokalna formacija desnog jajnika, slobodna tekućina u zdjelici. EGD dana 17.04.2017. - refluksni ezofagitis, gastritis. R OGK od 21.04.2017. - pluća bez patologije. Izvršena je laparocentezija. QI - stanice mezotelija s znakovima atipije.

Poslano DOP-u broj 1 (Regionalni onkološki centar, Krasnodar) za daljnje ispitivanje i utvrđivanje taktike upravljanja.

Kontra. ŠIFRA QI od 04.24.17 - veliki broj krvnih elemenata i xr. upala, stanice mezotelija s znakovima distrofnih i reaktivnih promjena.
Ultrazvuk OMT-a od 04.24.17 - edukacija u području desnog prikliještenja (susp. BI), hiperplazija, strukturne promjene u endometriju, zdjeličnom hidroperitoneumu.
Ultrazvuk OBP iz 04.24.17 - difuzne promjene jetre i gušterače, hidroperitoneum.
CT OMT, OBP, OGK od 04.24.17 - Peritonealna karcinomatoza s uključivanjem strukturno izmijenjene maternice i privjesnog područja. Gidroperitoneum. Difuzne promjene u jetri i gušterači.
S obzirom na bolni sindrom 7-8 kugli za VAŠE, ne zaustavlja se upotrebom NSAIL-a, pacijent je hospitaliziran i pregledan i liječen u onkološkom ginekološkom odjelu KOD-a.

27.04.17. - Izvedena je peritonealna drenaža. Probijanje Douglasova prostora.
CI iz 04/28/17 - kompleksi distrofično izmijenjenih adenogenih stanica MF.

VK od 28.04.17. Vanjski spolni organi razvijeni su ispravno. Uretra i parauretralne žlijezde bez obilježja. Vaginalna sluznica je ružičasta, čista. Cerviks je cilindričan, čist. Tijelo maternice je malo veće od normalne veličine, guste, pokretne. Palpiranje dodataka zbog raka i ascitesa nije moguće. Izlučevine sluzi. Besplatni trezori.

Odluka VC od 04.04.17. - Izvođenje PCT-a u 10. onkološkom odjelu.
Ultrazvuk 02.05.17 - u trbušnoj šupljini gluhe tekućine u umjerenim količinama. Na peritoneumu i crijevnim petljama, više tumorskih implantata i 10 mm. Ispred do intestinalnih petlji 8 mm.

05/02/17 ušao u 10. onkološki odjel za liječenje. Bila je pod tretmanom od 01.05.17- do 05.05.17.
Provedeno je kemoterapijsko liječenje:
Datum početka kemoterapije: 05/03/17, datum završetka 05/04/17, 1. tečaj.
Vrsta kemoterapije: terapijska: monokemoterapija.
Metode kemoterapije:
-citostatička terapija;
-prateća terapija;
- A25.30.033 PL kod ZNO.
-Cisplatin - 75 mg / m2 IV. 1 dan
Popratna terapija
Interval liječenja 21 dan.

Nakon prvog tečaja kemoterapije stanje se poboljšalo. Želudac se smanjio, bol je nestala, pojavio se apetit, povraćanje je gotovo prestalo. Međutim, pojavio se suhi kašalj.

18.05.2017. U večernjim satima, temperatura je porasla na 37,4.
Dana 19.05.2017. Pozvana je dežurna terapeutkinja (propisao je Ascorilov sirup protiv kašlja: ((((((). Shvativši da nešto nije u redu. Pozvali su drugog terapeuta iz privatne klinike u kuću. rengen.
Rezultat rengena od 19.05.17. - U desnom plućnom krilu određeno je homogeno tamnjenje do razine prednjeg segmenta trećeg rebra. Zaključak: desno-stubni hidrotoraks, desna w / lobarna upala pluća?

19.05.2017. - 23.05.2017. Hospitalizirana u mjestu prebivališta u CRH-u.
19.05.2017 izvedena pleuralna punkcija.
Nakon pleuralne punkcije provedena je kontrolna rendgenska difrakcija: količina tekućine u pleuralnoj šupljini je smanjena. Pluća bez fokalne patologije. Srce je prošireno u veličini.
Analiza pleuralne tekućine - pronađene atipične stanice.

24.05.2017. Upisan u 10. onkološki odjel za drugi tečaj kemoterapije.
Provedeno je kemoterapijsko liječenje:
Datum početka kemoterapije na otpustu: 24.05.17., Datum završetka 26, 2. tečaj. (Zapravo, to je bilo samo 24/05/17, otpušteno je istog dana zbog nedostatka slobodnih mjesta)
Vrsta kemoterapije: terapijska: monokemoterapija.
Metode kemoterapije:
-citostatička terapija;
-prateća terapija;
- A25.30.033 PL kod ZNO.
-Cisplatin - 75 mg / m2 IV. 1 dan
Popratna terapija
Interval liječenja 21 dan.

Drugi tečaj kemoterapije je težak (gubitak apetita, vrlo često povraćanje).

Treći tečaj kemoterapije zakazan je za 14. lipnja 2017. godine.

25. 05. 17, za promatranje, pozvali su okružnog terapeuta u kuću - odbio je gledati i slušati, objašnjavajući da je teška i da joj ne može pomoći: (((((((

Nazovite terapeuta iz privatne klinike. Na pregledu ne čuje donji dio desnog pluća. Usmjerava na rendgen.
Rezultati rendgenskog snimanja od 29.05.17. - S desne strane, linearna područja fibroze od korijena. Korijeni su strukturni. S desne strane su sinusi izbrisani, određena je razina izlučivanja do razine prednjeg segmenta 6. rebra.

Trenutno se liječi kod kuće: Verohpiron, Furosemid, Asparkam.

Postoje sumnje u ispravnost dijagnoze, jer je od 26.04.2017. (Zaključak kliničke konferencije: indicirano je kirurško liječenje) datum operacije je postavljen od 03.05.2017. I 04/28/17 oštro odbijanje liječnika iz operacije.
Može li biti raka ne od jajnika, nego od nečeg drugog, od tada prema CI od 28.04.17. pronađeni su kompleksi distrofično izmijenjenih adenovskih stanica raka. I CA-125 (04/26/17) nije tako visok - 314.

Vrlo se bojimo da ćemo morati još jednom ispumpati pluća. U CRH-u u mjestu prebivališta oni mogu samo napumpati i ne žele se petljati s nama, objašnjavajući da oni ne mogu ništa učiniti za nju i moramo to prihvatiti. Smjer prema Krasnodaru, koji se kategorički ne slaže sa svjetlom, nije dopušten.

Razmislite o mogućnosti liječenja moje majke u vašem centru.

Radujem se što ću vas čuti.

Na ovoj poveznici službene stranice centra
uvjeti savjetovanja http://www.ronc.ru/node/33
svi kontakti http://www.ronc.ru/contacts
e-mail adresu glavnog liječnika [email protected]

Ovdje administratori centra najvjerojatnije ne izgledaju. Ova stranica je više za pacijente, tako da recenzije ostavljaju svoje iskustvo prijavljivanja u neku drugu organizaciju, dok drugi čitaju i donose zaključke gdje se mogu obratiti za pomoć.
Ovdje nećete dobiti nikakav savjet. Pokušajte kontaktirati putem službenih kontakata (vidi gore).

Učinci operacije pankreasa

Operacija na gušterači je složena intervencija tijekom koje se uklanja upalni proces, ciste, formiraju se lažni kanali i druge patologije koje negativno utječu na funkcioniranje organa i izazivaju ozbiljne komplikacije. Operacija pankreasa je složen kirurški zahvat s visokim rizikom komplikacija koje mogu biti smrtonosne.

Kome je dodijeljen

Operacija uklanjanja gušterače provodi se u odsustvu pozitivne dinamike kao posljedice liječenja lijekovima, kada se stanje pacijenta brzo pogoršava. Operacija gušterače je indicirana u sljedećim slučajevima:

  • kronični stadij pankreatitisa;
  • akutni stadij destruktivnog oblika pankreatitisa;
  • pogoršani pankreatitis;
  • povrede mekog tkiva pankreasa uslijed mehaničkog stresa;
  • prisutnost malignih tumora u tijelu.

U procesu kirurške intervencije izvodi se potpuno uklanjanje gušterače ili djelomična resekcija oštećenih mekih tkiva. Poteškoće tijekom operacije povezane s karakteristikama lokacije gušterače.

Organ je povezan s duodenumom i ima neke žučne puteve s gastrointestinalnim traktom, povezan je s bubrezima, a gornja i donja vena cava prolazi blizu gušterače. U slučaju patoloških poremećaja gušterače, na primjer, pankreatitisa, kirurg zahtijeva veću točnost i oprez, jer jedan pogrešan pokret može izazvati oštećenje koronarnih krvnih žila.

Poteškoće u upravljanju gušterače su zbog strukturnih značajki. Vrlo je teško staviti šavove na njega, ožiljci nakon operacije traju jako dugo, što sa sobom nosi visoki rizik od otvaranja krvarenja, formiranje fistule.

Priprema za operaciju

Operacija za pankreatitis i druge bolesti gušterače, posebno kirurško uklanjanje tumora raka, vrlo je složena. Kako bi se spriječile komplikacije i kako bi se temeljito pripremili za kirurški zahvat, potrebno je provesti niz medicinskih testova i proći instrumentalni pregled.

Obvezno je podnijeti opći i detaljan test krvi, u slučaju sumnje na tumor glave gušterače, provode se testovi za tumorski marker. Instrumentalna dijagnostika uključuje ultrazvučni pregled gušterače i susjednih unutarnjih organa.

Ovisno o dijagnozi, kompjutorska tomografija može biti propisana. U većini slučajeva priprema za kiruršku intervenciju na gušterači uključuje prolazak magnetne rezonantne kolangiopankografije.

Ako je potrebno ukloniti kamenje iz kanala, postavlja se endoskopska retrogradna kolangiopancrepografija. Ova metoda instrumentalne dijagnostike omogućuje dobivanje potpunih informacija o stanju kanala gušterače uz pomoć kontrastnog sredstva.

Ako se sumnja na rak gušterače, izvodi se biopsija mekog tkiva. Biopsija je metoda dobivanja uzorka onkološke neoplazme punktiranjem njenih mekih tkiva, nakon čega slijedi studija kojom se utvrđuje maligna ili benigna priroda tumora.

Uzimanje biopsije ima svoje poteškoće, jer se tijekom postupka može otvoriti krvarenje, nakon što se uzme uzorak, formira se fistula. Zbog velikog rizika od komplikacija, liječnici odmah upravljaju organom, preferirajući potpuno uklanjanje tumora.

Vrste operacija i moguće komplikacije

Na liječniku je da odluči koju vrstu kirurgije gušterače odabrati, ovisno o težini kliničkog slučaja: može li se organ sačuvati ili ga treba potpuno resecirati.

Vrste kirurških zahvata na gušterači:

  • Operacija Whipple (koristi se u prisutnosti tumora);
  • pankreatotomija (parcijalna resekcija organa zbog širenja onkološke neoplazme);
  • Freyeva operacija (djelomično uklanjanje organa s potpunom resekcijom repa ili glave).

Sve operacije se izvode prema jednom algoritmu. Prvo, liječnik otvara gušteraču, zatim se u vrećici za masnoće oslobađaju krvni ugrušci. Nakon toga se vrši šivanje mekih tkiva.

Ovisno o dijagnozi pacijenta, otvara se upalna ili gnojna formacija, uklanja se dio organa (rep ili glava), u teškim slučajevima, ako osoba ima rak, a slučaj se resektira, organ se potpuno resecira. Od svih operacija vii na gušterači, Freyina radikalna metoda je najjednostavnija i relativno sigurna.

Mehanički učinci na pankreas tijekom operacije često dovode do različitih komplikacija tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Posljedice nisu uvijek reverzibilne. Operacija na gušterači ima najveću smrtnost.

Najčešće se postoperativni pankreatitis događa nakon operacije. Ta se komplikacija izražava teškim bolom, razvojem leukocitoze, povećanjem tjelesne temperature, naglim pogoršanjem općeg stanja sve do razvoja šoka.

U većini slučajeva takve se posljedice javljaju u bolesnika s bolestima kao što su čirevi, opsežno širenje upalnog procesa od gušterače do drugih unutarnjih organa. Druge moguće posljedice operacije su krvarenje, pogoršanje kroničnih bolesti, peritonitis.

Razdoblje rehabilitacije

Mogu li odmah iza operacije napustiti bolnicu? Ne. Pacijent se prati nekoliko dana. Prati se sastav krvi, uzimaju se šećerni testovi, redovito se mjeri krvni tlak i uzimaju rendgenski snimci u prsima.

Nakon nekog vremena mogu se pojaviti mnoge komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije. Ovisno o stanju pacijenta u prvim danima nakon operacije, napravljena je prognoza za budućnost.

Na forumu možete pronaći informacije da je iscjedak iz bolnice napravljen 1-1,5 mjeseca nakon operacije. U prvom tjednu nakon operacije, pacijent mora promatrati mirovanje.

Rehabilitacija uključuje obveznu dijetu. Hrana nakon kirurškog zahvata pankreasa započinje od prva 2 dana gladovanja, nakon čega se hrana pojede 3. dana. U prvom tjednu proizvodi se kuhaju isključivo na pari. Izbornik prvih dana sastoji se od sljedećih proizvoda: nezaslađen čaj, krekeri, svježi sir, kaša s mlijekom, omlet od bjelanjaka, pari.

Dijeta nakon operacije gušterače postupno se širi. U večernjim satima možete koristiti jogurt. Kuhani proizvodi su dopušteni 10 dana nakon operacije. Obroci u razdoblju rehabilitacije isključuju pečenu i masnu hranu, dimljeno meso, proizvode od brašna, slatkiše i pečenje.

U budućnosti, pacijent se može povremeno prepustiti zabranjenim namirnicama.

Obvezna stavka u programu rehabilitacije - fizioterapija. Vraćanje na aktivan život je potrebno postupno. Terapija vježbanjem nakon operacije gušterače sastoji se od vježbi disanja i kardiovaskularnih vježbi. Gimnastiku treba izvoditi isključivo pod liječničkim nadzorom.

Prema medicinskoj statistici, zanemarivanje potrebe za izvođenjem vježbi fizikalne terapije značajno odgađa proces rehabilitacije pacijenta, povećava rizik od recidiva nakon operativnih onkoloških tumora.

Povratne informacije o operaciji

Pacijenti nakon operacije kažu:

  1. Igor, Moskva: Dijagnosticirali su pankreatitis, dugo su se liječili pilulama, ali to nije puno pomoglo. Sam kriv: nije slijedio posebnu prehranu. Kao rezultat toga, morao je biti operiran. Sve je prošlo dobro. Bilo je teško slijediti strogu dijetu. Ali nakon intervencije počela sam se osjećati mnogo bolje.
  2. Elena, Ivanovo: Pronašli smo tumor na gušterači, obavili operaciju da je uklonimo, dobro, da organ nije uklonjen. Nakon operacije došlo je do jake boli, rekli su da je to česta komplikacija, liječeni su drogama. Sada je sve gotovo, slijedim dijetu, redovito provjeravam s liječnikom.
  3. Vadim, 60 godina: Nakon operacije na gušterači nije počelo izvođenje vježbi, bilo je previše lijeno. Na kraju sam zažalio - dugo sam se oporavljala. Zahvaljujući liječnicima koji su povukli stanje tableta. Svatko tko će ići na takvu operaciju, mogu reći: potrebna su dijeta i vježbe disanja, inače može doći do recidiva.

Pregledi pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji na gušterači svodi se na jednu stvar: koliko točno osoba će slijediti upute liječnika, raditi vježbe i držati se prehrane, ovisi o oporavku i daljnjem blagostanju.

Operacija uklanjanja gušterače je vrlo složen kirurški zahvat koji zahtijeva točnu provedbu preporuka specijalista tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Pregledi pankreata u pankreasu

Poruka Natty »Ned Jan 14, 2007 14:52

Poruka leoka »Ned Jan 14, 2007 15:13

Poruka Pokklya »Ned Jan 14, 2007 15:47

Poruka Natty »Pon Jan 15, 2007 18:54

Problemi gušterače

Poruka od komorochka »Sre Jun 24, 2009 16:45

Poruka Sabrina)) »Sre Jun 24, 2009 22:13

Poruka od komorochka »Sre Jun 24, 2009 22:29

Poruka Sabrina)) »Sre Jun 24, 2009 22:47

Poruka Seraphimka ”Čet Lip 25, 2009 11:34

Poruka komorochka »Čet Jun 25, 2009 23:30

to je samo to. Nitko nije naišao na takav problem poznanstvom.. ali na obumu negdje ići glupo

Seraphimka, hvala vam puno! Ja ću otići tamo. Ja ću slušati i razmišljati

Poruka Karpenok »Pon Sep 14, 2009 08:16

Poruka BondYulia »Pon Sep 14, 2009 08:57

Karpenok, dijete nema tri godine, ovo nije dječji obrok, čak i sporadično, vaš sin nema enzime za probavljanje takve kemije.

A što je s apetitom? Što je beba hemoglobin? Jeste li ikada odustali od analize latentne anemije zbog nedostatka željeza?

Poruka Seraphimke »Pon Sep 14, 2009 09:13

Poruka Karpenok »Pon Sep 14, 2009 09:16

Nažalost, osim ultrazvuka, namjerno nismo prošli testove. Prvi put u lipnju došlo je do slučajnog povećanja. Bili smo u bolnici s još jednim akutnim tonzilitisom (AB je uboden, testovi su bili vrlo loši). Tonsilitis je izliječen. Za gušteraču se imenuju enzimi - pankreatin, za cjelokupno jačanje tijela Elkar. Kasnije smo otišli do gastroenterologa, pogledala je ekstrakt, rekla da je tretman ispravno odabran, piti tablete i kapi, a nakon tri mjeseca drugi ultrazvuk. Danas je napravljen - nažalost, nema promjena. Još smo imali problema s izmetom. Trypsin je bio 1: 300. Jao, on nije pao. Svi isti gastroenterolog, rekao je da povećanje nije strašno, tako da je smanjenje loše.
O apetitu: jesti manje. Ako mu se sviđa nešto što jede, uglavnom ga prisiljavam. Iako jede s užitkom, a ponekad i dobaki pita. Vrlo sam tanak - u 3 godine težina je 13 kg. Ali ja sam u djetinjstvu bio isti, a moj je muž tanak. Usput, u djetinjstvu sam imao problema s hranom. Moja mama kaže da je to bio cijeli problem da me nahrani. Provalila je i do godinu i pol, a onda je jela s uvjeravanjem i povicima. I Den tako jede. Ako svi sjednemo za stol, on se počinje pokazivati, ali ako jede sam, može sve pojesti za 10 minuta. U vrtu kažu da jede prema svom raspoloženju, ali se ne izdvaja mnogo iz opće mase djece. Bilo je problema s "hranjenjem", ali sada ih se prevladava.
AB se dobiva zbog komplikacija virusnih infekcija. Tijekom proteklih 9 mjeseci već 4 puta (sutra su otpušteni iz bolnice) i cijelo vrijeme testovi su loši s povećanjem leukocita i soje, s napadom na grlo. Općenito, užas.
Neću dati nikakve gluposti poput čipova. Ja osobno shvaćam da je to tako loše, ali ponekad odustajem. Sada sve - BAN ZA SVE VRIJEME.

Hemoglobin je uvijek normalan. Ali drugi testovi, nažalost, nisu prošli. Obroci su također norma. Ako skuham krumpir ili juhu od kupusa, malo se pržim, ne volim to sam, ali nedavno sam pročitao da to treba učiniti, samo nemojte pretjerivati. A ostatak hrane je ili pirjana ili kuhana. Naravno, ne prepuštamo se prženom krumpiru, pripremamo se vrlo rijetko, a onda kad se mladi pojavi. Ja griješim mesnim okruglicama, ponekad to radim samo pržene, ali češće pečem, a zatim i meso u rajčici ili samo u bujonu.

Dodano nakon 1 minute 2 sekunde:

Poruka BondYulia »Pon Sep 14, 2009 09:32

Pankreatitis /

Možete živjeti, ali je teško

Želim vam ispričati još jednu, samo recimo, neugodnu i opasnu bolest, kao što je pankreatitis. Ova bolest je upala gušterače, što dovodi do poremećaja odljeva enzima koji pridonose probavnom procesu, a oni, enzimi koji nemaju vremena za ulazak u duodenum, aktiviraju se u samoj gušterači i počinju uništavati.

U ovom slučaju dolazi do postupne zamjene tkiva žlijezde masnim ili ožiljnim tkivom, ili čak dovodi do oštre nekroze većeg volumena enzima pankreasa.
Kao posljedica toga razvija se pankreatitis, od kojih su najopasnije komplikacije dijabetes i rak gušterače.

Bilo mi je muka od toga, još uvijek relativno mlada, negdje oko 34-35, naravno, sada imam stalan oblik kroničnog pankreatitisa.

Smatra se da su uzroci pankreatitisa bolesti žučnog mjehura, uključujući kolelitijazu, konzumaciju alkohola, kao i bilo kakve bolesti želuca i dvanaesnika, otekline, ozljede, uzimanje velikog broja lijekova i niz drugih razloga.
Postoje tri oblika pankreatitisa:

Vjerojatnije je da će se akutni oblik pankreatitisa razviti kao posljedica zlouporabe alkohola, trovanja ili komplikacija zaušnjaka. Karakterizira ga naglo pogoršanje i rizik od nepovratnih promjena u gušterači u kratkom vremenu.

Kronični oblik pankreatitisa nastaje kao posljedica redovitog prejedanja, zlouporabe masne hrane, alkohola, bolesti žučnog mjehura i dvanaesnika i drugih bolesti, a kronični pankreatitis se može steći kao posljedica nedovoljno akutnog pankreatitisa.

Reaktivni oblik pankreatitisa obično se očituje u pozadini akutnih bolesti drugih probavnih organa i sliči akutnom pankreatitisu.

Glavni simptomi akutnog pankreatitisa:

- teška okružujuća bol, koja obično počinje na lijevoj strani i može se osjetiti kao srce ili bubreg, pogoršana u ležećem položaju, kao i gotovo odmah nakon jela ili alkohola. Za ublažavanje boli uzimanjem ne-narkotičkih analgetika i antispazmodika nemoguće je.
- poremećaji probavne funkcije, koji dovode do mučnine, neukrotivog povraćanja, ne donoseći ni najmanji reljef, proljev s česticama nesvarene hrane, nadutost, štucanje.
- moguća krvarenja na koži tijela, obično lijevo, oko pupka, žutice bjeloočnice i kože.
- povećanje tjelesne temperature.

Sve to se donekle odnosi na simptome kroničnog i reaktivnog pankreatitisa.

Jedina stvar je da je bol tijekom napada kroničnog pankreatitisa manje izražena, a da bi se oslobodila, Trigan-D tablete mi osobno pomažu. Ne uvijek s jednom, naravno, to pomaže, ponekad ih morate uzeti 2-3 dana.

Ne previše voli, da se ne naviknem na njih. Posljednji put, doslovno jučer, koštala je jednu dozu Trigan-D i pilule za ublažavanje mučnine.

I okriviti ukusnu haringu krumpirom, koju sam nedavno prepustio.

Liječenje akutnog napada pankreatitisa podrazumijeva sljedeća tri osnovna pravila: glad, hladnoću i odmor.

U prva tri dana možete piti samo neograničenu čistu vodu. Usput, ovaj post se vrlo lako tolerira, makar samo zbog brutalne, nepodnošljive boli, ne postoji samo želja za jelom, čak ni za razmišljanje o hrani.

Da biste smanjili oticanje i upalu gušterače, nanesite grijač s ledom.

Noćenje i potpuni odmor.

Olakšanje bolnog sindroma provodi se korištenjem narkotičkih analgetika uglavnom u bolnici. Ako ovaj tretman ne pomogne, propisano je operativno liječenje. TTT, Bog mi je oprostio od svega ovoga.

Nakon gladnih dana počinje dijeta.

U prvom tjednu, hrana bi trebala biti frakcijska do 8 puta dnevno, s volumenom ne većim od 300 grama. Hrana ne smije biti vruća, samo kuhana, na pari, polutekuća ili pire, a to mogu biti sluznice na vodi, krekeri natopljeni čajem, povrće, pire, žele, pudinzi.

Nadalje, propisana dijeta se nudi za razdoblje od 3 mjeseca, prema kojem već možete jesti vitke vrste mesa i ribe, peradi, ne više od dva jaja dnevno, kiselo vrhnje, svježi sir, kašu na vodi, povrće, razne voćne napitke, čaj, juhu od jabuke., mala količina maslaca i biljnog ulja u obliku aditiva u gotovim jelima. Sve bi trebalo samo kuhati ili peći ili kuhati na pari.

Kod kroničnog pankreatitisa, pretpostavlja se da se slijede iste ishrane kao kod akutnih, uključujući potpuno odbacivanje alkohola, te, shodno tome, liječenje bolesti koja uzrokuje pankreatitis. Također je potrebno ležanje, ako je potrebno, simptomatsko liječenje, kao i uporaba enzimskih pripravaka.

I na kraju, malo o prevenciji pankreatitisa, koje treba zapamtiti kako bi se izbjegla takva bolest:

- izbjegavajte mehaničke ozljede, slijedite način života, odustajte od alkohola.
- nemojte zaboraviti da je za vaše zdravlje, koliko god vam to čudno izgledalo, svaka dijeta za mršavljenje vrlo štetna.
- pažljivo pratite svoje zdravlje, ne zaboravite barem jednom godišnje proći pregled probavnog sustava.
- Nemojte prepuštati djeci slatkiše, a osobito gazirana pića, bolje je piti sokove i kompote, ograničiti im korištenje žvakaće gume.

Da, možete reći da je dosadno odustati od svega što nam se oglašavanje toliko agresivno nameće. Teško je odbiti sve vrste ukusnih namirnica koje su također štetne za vaše tijelo. Ali, vjerujte mi, molim vas, bolje je sada napustiti štetne zalogaje, nego otići na dijetu i ponekad se boli od boli.
I ne zaboravite što može uzrokovati pankreatitis.

Naravno, sada pišem prave stvari, ali ja se zapravo ne držim dijete, a onda moram piti lijekove, sjediti na enzimima nekoliko dana. Srećom, postoje jeftini lijekovi kao što su tablete "Pancreatin".

O metodama liječenja pankreatitisa kod kuće ili putem tradicionalne medicine raspravljat ću u drugom pregledu.

pitanje za one s pankreatitisom

Znam to kronično, ali on nije donio nikakve brige
Volim sve što je kontraindicirano, začinjeno, prženo, slano, alkoholno
godinu dana nakon masnoće, povraćanje piva, lupanje srca, kraći set čireva
prekomjerna težina je stara 30 godina
ali ne razumijem da to može završiti u suzama, ili bolje rečeno, razumijem, ali kao da je "oh dobro, samo ne sa mnom"

Znam da sve dok nisam artachus, a zatim osim kaše do kraja života, ništa ne može biti
udarite zastrašujuće priče i jedete li pravu za ovu APS bolest

Držite li se posebne prehrane za pankreatitis?

Pregledi pankreata u pankreasu

Nekroza gušterače je komplikacija takve bolesti kao akutni pankreatitis (upala gušterače). Smrtnost u ovoj teškoj bolesti je 40-70% i to je podložno pravovremenom liječenju najnovijim medicinskim metodama. Nekrotični pankreatitis karakterizira smrt određenog područja ili cijelog pankreasa. Ovaj proces je posljedica otapanja tkiva enzimima koje sam željezo proizvodi u kombinaciji s infekcijom, peritonitisom i drugim složenim egzacerbacijama.
Prema statistikama, oko 70% bolesnika s nekrozom gušterače dugo je zlostavljalo alkohol, a 30% bolesnika s nekrozom pankreasa ranije je imalo holelitijazu.
Glavni uzroci nekroze gušterače su:
Zlouporaba alkohola;
Zlouporaba pržene i masne hrane;
Bolest žučnog kamenca;
Čirevi duodenuma i želuca;
Operacije i ozljede trbušne šupljine, uključujući i zbog endoskopskih postupaka;
Teške zarazne i virusne bolesti

Razmislite o tim brojevima: 40-70% smrtnosti, što znači da 10 od 10 nekroze gušterače preživi 3-6 (!) Ljudi

Što je pankreatitis, simptomi, liječenje i pregledi pacijenata

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Ključni razlog je patologija odljeva probavnog soka i drugih enzima koje proizvodi gušterača. Učestalost pankreatitisa i drugih bolesti gušterače u svijetu raste. U početku, to je zbog neuravnotežene prehrane, prekomjerne konzumacije alkohola, degradacije okoliša.

Što je ova bolest

Pankreatitis je upalni-degenerativni proces koji se javlja u gušterači. Ako se dogodi sličan proces, enzimi koje gušterača proizvodi se ne prenose u duodenum. To znači da već započinju intenzivnu akciju u gušterači i na kraju je uništavaju.

Taj se proces naziva autoliza, što na latinskom znači "samo-probava". Općenito govoreći, akutni pankreatitis može se opisati kao kemijski napad i transformacija gušterače u polu-probavljeni organ.

Gušterača se smatra jednim od najsloženijih organa ljudskog tijela, gotovo nemogućim za oporavak. Funkcionalnost ove žlijezde osigurava regulaciju metabolizma, normalan proces probavljanja hrane.

Glavne funkcije gušterače su:

  • Izolacija enzima kako bi se razgradile korisne komponente koje se dobivaju hranom u tankom crijevu.
  • Fermentacija inzulina i glukagona u krvi - hormonalne tvari koje reguliraju skladištenje i uporabu energije dobivene iz hrane.

Gušterača je duguljasta i nalazi se bliže kralježnici, iza i malo ispod trbuha. Radi lakšeg snalaženja, u njemu postoje 3 podjele: glava, tijelo, rep.

Mikroskopski u gušterači postoje 2 ključna dijela:

  1. Endokrini - otočići Langerans, gdje postoje stanice koje proizvode inzulin i druge hormone.
  2. Egzokrin - proizvodi takozvani sok gušterače, koji se sastoji od enzima potrebnih za probavu bjelančevina, ugljikohidrata i masti: lipaze, tripsina, amilaze itd. Mnogi od tih enzima aktiviraju se već u dvanaestopalačnom crijevu. Oni prodiru tamo zahvaljujući kanalu gušterače. Ako se iz određenih razloga blokiranje oslobađanja u crijevo i povratak enzima vrati, tada žlijezda postaje samo-probavljiva (akutni pankreatitis) s daljnjim razvojem inzulin-ovisnog dijabetesa.

Kako se razvija pankreatitis?

Mehanizam nastanka ovog kršenja izražen je u sljedećem: enzimi gušterače počinju jesti i probaviti vlastitu materiju. Tu je uništenje stanica, iz tijela postoji reakcija - dolazi do upalnog procesa. Sve je to popraćeno trovanjem, što može ugroziti nastanak zaraznog procesa. Formiranje lezija drugih organa i sustava, primjerice bubrega, mozga, srca, pluća. Izravno oni, u većini situacija, dovode do smrti pacijenta.

Međutim, ovo je jednostavna shema. Zapravo, slika bolesti je uvijek teža. Na primjer, važno je razlikovati kronične i akutne procese, akutne relapse i pogoršanje kroničnih bolesti.

Mnogi se možda pitaju: "Zašto, u normalnim vrijednostima, enzimi ne štete željezu koji ih proizvodi?" - jer nisu u aktiviranom obliku. Kod zdravih ljudi, te su komponente aktivirane, prodirući u duodenum, gdje je uključivanje u proces probave hrane.

Ako, na primjer, postoji povratni refluks sadržaja tankog crijeva u kanale gušterače ili promjene kiselosti, tada enzimi mogu prijeći u aktivni oblik bez napuštanja gušterače.

Kako izgleda fotografija?

Enzimi koje proizvodi gušterača su potrebni tijelu za normalnu funkcionalnost. Međutim, pod utjecajem određenih uvjeta, nemaju vremena za ulazak u crijevni trakt. Zbog toga enzimi ostaju u žlijezdi i aktiviraju se na istom mjestu. Provodi se probava i cijepanje tkiva žlijezde.

Gušterača počinje izgledati upaljeno, otečeno, krvarenja su vidljiva, a postoji i nekroza. Oko pankreasa može se primijetiti da susjedni organi dobivaju i drugačiji izgled, budući da dolazi do ulaska enzima u krv.

Na fotografiji možete vidjeti kako izgleda bolesna gušterača. Toksični i štetni učinci enzima manifestiraju se u akutnom obliku bolesti. U isto vrijeme, morfološke promjene mogu biti ili natečenost ili nekroza tkiva žlijezde. Kod kroničnog pankreatitisa mogu varirati ovisno o fazi tijeka i obliku bolesti.

simptomi

Pankreatitis i njegovi simptomi ovise o obliku bolesti, mogu biti akutni i kronični.

Simptomi akutnog pankreatitisa

U razdoblju pogoršanja nastaju znakovi bolesti, kao i kod teških trovanja. U početku, to su snažni bolni osjećaji u gornjem dijelu trbuha (epigastrična regija, desni i lijevi hipohondrij), obično prirode šindre. Kod uzimanja lijekova protiv bolova ili antispazmodika bol ne prolazi. Ako ne pružite medicinsku pomoć na vrijeme i provedete uklanjanje bolnih grčeva, tada pacijent može doživjeti bolni šok.

Osim toga, karakteristična je kašasta stolica s pjenom koja ima neugodan miris i sadrži neprobavljene čestice hrane. U većini slučajeva mučnina, ponovni napadi povraćanja, u nekim oblicima, ne mogu sadržavati želučani sadržaj. Pacijent ima karakterističan izgled: iscrpljenost, prekriven je znojem, brzim pulsom, plitkim disanjem, čestim. Zbog toksičnog trovanja, dehidracije, pada tlaka postoje patologije svijesti. Može doći do kolapsa i šoka.

Akutni pankreatitis se neočekivano formira i, u pravilu, ne traje dugo. Uz gore navedene simptome, pacijent se svake minute pogoršava stanje pogoršanja, u takvim situacijama je nemoguće odgoditi i morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. U kroničnom tijeku bolesti, bolni sindrom nije toliko izražen.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

U kroničnom tijeku pankreatitisa u prvi plan dolaze znakovi oštećene probavne i endokrine funkcije žlijezde. Kronični pankreatitis može trajati određeno vrijeme bez vidljivih znakova ili se može prikriti kao druge bolesti trbušne šupljine.

Tijekom kroničnog pankreatitisa dolazi do izražaja bol. Bolni grčevi (manje izraženi nego u akutnom tijeku bolesti) prirode šindre nalaze se u gornjem abdomenu. Bol se može smanjiti u sjedećem položaju, a tijelo se naginje naprijed, često se pojavljuje 20-40 minuta nakon jela.

Osim toga, kronični pankreatitis karakterizira:

  • Dispeptički poremećaji tijela;
  • Gubitak apetita;
  • proljev;
  • mučnina;
  • Formiranje plina;
  • belching;
  • Redovito tutnjanje u trbuhu.

Osoba gubi apetit i zbog toga brzo gubi težinu. U osnovi, pojava karakteristične boli uzrokovana je prekomjernim unosom masne, pržene hrane, alkoholnih pića ili obiljem sode u prehrani, kao i napitcima za kavu i kavom.

Uzimajući u obzir različite simptome pacijenata s kroničnim pankreatitisom, postoje neke vrste bolesti, svaka vrsta ima svoje kliničke znakove.

  1. Dispeptički - izraženo nadimanje, proljev, gubitak težine.
  2. Asimptomatski - ne može se izraziti godinama.
  3. Pseudo-tumorski - ključni simptom žutosti kože, bjeloočnice.
  4. Bol - nakon konzumacije hrane, a osobito alkohola, pojavljuje se grč bola.

Zbog kroničnih bolesti gušterače može doći do promjene u obliku. Ona će početi vršiti pritisak na duodenum i ometati prolaz hrane. Osim toga, smanjuje se njegova sposobnost proizvodnje enzima i hormona, razvija se sekretorna insuficijencija.

Kod kroničnog pankreatitisa može se pratiti Tuzhilinov simptom - pojavu jarko crvene zone na trbuhu, prsima, leđima, koje su aneurizme i ne nestaju kada se pritisnu.

razlozi

Smatra se da su uzroci gotovo 90% hospitalizacija zbog akutnog pankreatitisa. Prema nekim informacijama, više od 40% svih pacijenata su alkoholičari s nekrozom pankreasa ili destruktivnim pankreatitisom.

Ako pacijent ima tendenciju stalnog prejedanja. Rizik od pankreatitisa povećava se nekoliko puta, osobito s zlouporabom masne hrane i prženim. Osim toga, alergijske reakcije na hranu, herpes, prehlade, upala slijepog crijeva, gripa, gastritis mogu dovesti do razvoja pankreatitisa.

Što se tiče uvjeta opasnosti, ljudi koji imaju te navike ili bolesti najosjetljiviji su na pojavu pankreatitisa:

  1. Prekomjerno konzumiranje alkohola i pušenje.
  2. Ozljede u peritoneumu.
  3. Vaskularna bolest.
  4. Poremećaji izlučivanja žuči.
  5. Redoviti unos masne, pržene, začinjene hrane.
  6. Bolesti vezivnog tkiva.
  7. Bolesti želuca i dvanaesnika (ulkus, gastritis, tumor).
  8. Genetska predispozicija.
  9. Primjena određenih lijekova (tetraciklina, citostatika).
  10. Virusne infekcije (hepatitis, parotitis).
  11. Kongenitalne malformacije organa.
  12. Hormonski poremećaji koji uključuju metaboličke poremećaje.

Nakon akutnog pankreatitisa može se formirati kronični oblik, koji već prijeti pojavom šećerne bolesti i drugim značajnim posljedicama, sve do malignog tumora gušterače.

Prva pomoć

Početna akcija za akutni napad pankreatitisa je pozivanje hitne pomoći. Nema potrebe da sami donosite odluke. No mogu postojati situacije u kojima hitna medicinska pomoć u napadu nije moguća. Potrebno je uložiti sve napore kako bi se što prije poduzela odgovarajuća akcija.

  • Za ublažavanje bolnih grčeva pomoći će vam udoban položaj tijela, implicirajući imobilizaciju i prisilnu poziciju, morate zauzeti položaj embrija. U tom će položaju bol postati manje intenzivna.
  • Morate uzeti puno tekućine. Valja napomenuti da ga morate piti u malim porcijama i često. U takve svrhe, savršeno je slaba otopina sode s vodom, mineralna voda bez plina.
  • Na mjestu postavljanja boli morate staviti hladnoću. U tu svrhu možete uzeti jastučić za grijanje i napuniti ga ledom. Mora se čuvati do dolaska liječnika. Ako nema jastučića za grijanje, možete ga zamijeniti plastičnom bocom. Upišite vodu i neko vrijeme stavite u zamrzivač. Ako ima leda, onda možete jednostavno dodati led u bocu i napuniti je vodom.
  • Kada su bolni grčevi malo dosadni, možete sjesti, ali morate se malo nagnuti naprijed.
  • Posebna pozornost je potrebna kako bi se obratila pozornost na pacijenta. Da bi se olakšalo njegovo zdravlje, potrebno je suzdržati se od oštrih i dubokih udisaja. Ponekad se preporuča da zadržite dah uopće ili da dišete plitko, s malim udisajima zraka. Lagani pokreti prsne kosti pridonijet će stvaranju mira u trbušnoj šupljini. To će pomoći smanjiti bol.
  • Kako bi se olakšalo dobro raspoloženje, kod kuće je moguće izazvati povraćanje kako bi se želučani trakt oslobodio hrane. Da biste to učinili, potrebna su vam dva prsta kako biste pritisnuli bazu jezika. Ako bolesnik nije u stanju izazvati povraćanje, tada je moguće koristiti najmanje 2 litre slabo soljene vode, što uzrokuje izlaženje sadržaja želuca. Ova metoda će doprinijeti završetku ravnoteže minerala u tijelu. Obično takve akcije dovode do olakšanja ne za dugo.

klasifikacija

Pankreatitis prema različitim izvorima može imati različitu klasifikaciju. Prvi se pojavio početkom 1946. Svrha mu je bila istaknuti kliničke karakteristike koje prate tijek kroničnog oblika pankreatitisa u pozadini konzumacije alkoholnih pića od strane pacijenata. Kasnije, 1963., formirana je druga klasifikacija koja sadrži opis etioloških uvjeta i morfoloških obilježja u kompleksu.

Klasifikacija koja je formirana 2007. bila je najnovija. Razlikuje sljedeće vrste pankreatitisa:

  • Akutni pankreatitis;
  • Akutni rekurentni pankreatitis;
  • Kronični pankreatitis;
  • Kronični pankreatitis u akutnom obliku.

S obzirom na karakteristične osobine lezije gušterače, kada volumen takve lezije pokazuje veličinu njegove nekroze, razlikuju se sljedeći oblici pankreatitisa:

  • Edematozni oblik (u takvoj situaciji razmatra se smrt pojedinih stanica gušterače, kada se ne formiraju značajke nekroze);
  • Pancreatonecrosis (ili destruktivni oblik bolesti) može imati sljedeće oblike:
  • Mala žarišna;
  • Središnje žarište;
  • macrofocal;
  • Ukupna suma stavke.

Postoje određene faze pankreatitisa, koje se razmatraju u okviru njegovog akutnog oblika:

  • enzima;
  • reaktivna;
  • sekvestracija;
  • Ishod.

Stručnjaci razlikuju takve vrste bolesti kao:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je akutni oblik manifestacije aseptičnog upalnog procesa kojem je organ izložen - gušterača. Najčešće se formira u takvim varijantama:

  • Kada pijete alkohol - 70% svih varijanti bolesti (u većoj mjeri kod muškaraca u mladosti i zrelosti);
  • Ako postoji bolest žučnog kamena - 25-30% (često se javlja kod žena);
  • Operacija na želucu ili drugom organu peritoneuma je oko 4%.

Postoje određene faze pankreatitisa, koje se razmatraju u okviru akutnog oblika:

  1. Enzim (3-5 dana).
  2. Reaktivna faza (6-14 dana).
  3. Faza sekvestracije (od 15 dana).
  4. Ishodna faza (od 6 mjeseci ili više od početka).

Bolest u ovom obliku, unatoč činjenici da se u njenoj terapiji primjenjuju suvremene metode, određena je relativno visokom stopom smrtnosti. Dakle, u općem smislu, ima vrijednosti od 7-15%, a tijekom formiranja destruktivnih oblika može dostići 40-70%.

S obzirom na simptome ovog oblika bolesti, pacijenti imaju pritužbe na pojavu akutne boli u trbuhu, koje prate osjećaj mučnine i povraćanja bez početka reljefa. Osim toga, tu je nadutost, suhoća u ustima, podrigivanje. Zbog učinka intoksikacije na tijelo s istovremenim povraćanjem bolesnik je poremećen ravnotežom vode i elektrolita, a dehidracija se također događa. Na lijevoj strani tijela mogu se pojaviti plavkaste mrlje, u određenim situacijama dobivaju žućkasti ton.

Progresivni tijek ovog oblika bolesti može biti popraćen intenzivnim pogoršanjem stanja pacijenta, što dovodi do povećanja otkucaja srca, povećanja tjelesne temperature, smanjenja pritiska i bljedila kože (može dobiti sivkastu i zemljanu nijansu).

Osnova simptoma bolesti je grč bola, koji se javlja zbog procesa koji su relevantni za njega u smislu odljeva izlučivanja žlijezde. To se očituje u naponu stanja organske kapsule iu obliku povišenog tlaka u zoni solarnog pleksusa. Trajanje izražavanja boli može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Osim toga, pankreatitis može imati sljedeće znakove:

  • Gubitak težine;
  • Formiranje plina;
  • Pojava bijelog cvjetanja na jeziku;
  • Simptomi hipovitaminoze (pojava "zaed" u kutovima usta, lomljiva kosa, piling i suhoća kože, itd.);
  • Mučnina, povraćanje;
  • Pojava "rubin kapljice", koji se nalaze u zoni trbuha i prsnog koša.

Ovi znakovi nisu nužno povezani jedni s drugima, oni ne ukazuju uvijek na pankreatitis, ali se njihova pojava u svakom slučaju ne može zanemariti.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je oblik bolesti kada upalni proces polako napreduje, a funkcionalnost organa se s vremenom pogoršava. Kao rezultat može se pojaviti fibroza tkiva gušterače i njezina kalcifikacija. Često je moguće susresti se sa starijim ženama.

Razlikuju se sljedeće vrste kroničnog pankreatitisa:

  1. Toksično metabolički (uključujući alkoholno).
  2. Idiopatska.
  3. Nasljedna.
  4. Autoimuna.
  5. Opstruktivna.
  6. Ponavljanje.

Također, moguće je identificirati primarni kronični oblik pankreatitisa, sekundarni, koji se formira zbog bolesti probavnog trakta - kolecistitisa, kroničnog gastritisa, enteritisa.

Kronični pankreatitis se izražava s minimalnim kliničkim znakovima, a ponekad i maskiranje ovog oblika pankreatitisa za druge bolesti koje se pojavljuju u peritonealnim organima (primjerice, može se pratiti kila u otvoru jednjaka dijafragme, diskinezija, kronični kolecistitis itd.). Uzimajući u obzir osobitosti tijeka ove bolesti, u načelu je nemoguće utvrditi pravu učestalost njezine pojave.

Kronični pankreatitis ima svoju klasifikaciju, kao što su:

  • Toksični metabolizam;
  • idiopatski;
  • nasljedni;
  • autoimuni;
  • opstruktivne;
  • povratni;
  • Primarna i sekundarna.

Kronični pankreatitis je polagano progresivna upala koja se povremeno pogoršava i slabi. Kao rezultat, provodi se atrofija gušterače, fibroza ili njeno kalciniranje. Tijekom vremena bolest dolazi do zamjene tkiva u organu (normalno tkivo žlijezde zamjenjuje se ožiljkom).

Alkoholni pankreatitis

Alkoholni pankreatitis je kronični oblik bolesti, izražen u bolesnika koji sustavno koriste prekomjerne količine alkohola. Simptomi su izraženi, osobito nakon konzumacije kiselih, začinjenih proizvoda, kao i svježeg povrća i voća.

U nekim oblicima, simptomi bolesti mogu se izraziti slično simptomima bilijarne kolike u prilično izraženim izrazima u obliku boli u području desne hipohondrija (s postavljanjem bola u leđa), kao i pojavom povraćanja, u kojem se može vidjeti žučna kontaminacija.

Rane faze bolesti popraćene su pojavom zatvora, što je kombinirano s hipomotornom diskinezijom. Tijekom vremena, stolica postaje potpuno nestabilna, naizmjenično proljev i konstipacija. Proljev je glavni satelit u bolesnika s alkoholnim pankreatitisom.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni oblik pankreatitisa nastaje zbog neadekvatnog rada pankreasa. To je pak posljedica upalnog procesa. U početnom stadiju ovaj oblik prati stalni napad žgaravice, učestalo stvaranje plina i oticanje, podrigivanje. Pacijent ima averziju prema masnoj hrani, postoji akutna netolerancija na arome.

Već s pojavom takvih simptoma treba potražiti liječničku pomoć. Sama po sebi, bolest u ovom obliku smatra se bezopasnom, ali ako ne odete liječniku, bolest će početi napredovati, prelazeći u ozbiljniji oblik. Reaktivni pankreatitis smatra se prvom reakcijom tijela na nezdravu prehranu. U većini situacija nastaju odrasli muškarci.

Prvi simptomi bolesti su pojava prekomjernih reznih bolova koji se pojavljuju ispod rebara, kao i pojava stalnog štucanja i neprestanog povraćanja. Bol se može promijeniti iu području njihovog smještaja. Dakle, upala dna žlijezde pokazuje bol u predjelu desnog hipohondrija. Na upalni proces tjelesnih žlijezda ukazuje na bol ispod lopatice. Upala cervikalne žlijezde - bol u desnom hipohondriju.

Osim gore navedenih simptoma, pacijenti mogu osjetiti poteškoće s apetitom (gubitak apetita do pojave odbojnosti prema hrani), u uznapredovaloj situaciji dolazi do visoke sline, mučnine i otoka.

Prvi znakovi napada

Ako pacijent ima simptome akutnog pankreatitisa, njegovo stanje će se brzo pogoršati. Zbog toga je važno hitno potražiti liječničku pomoć.

  • U akutnom obliku bolesti, bolni osjećaji nalaze se ispod žlice u gornjem dijelu, lijeve i desne hipohondrije, ako je zahvaćen čitav organ, tada je bol prirodne šindre.
  • Osim toga, pacijentu se javlja povraćanje s dodatkom žuči. Povraćanje, u pravilu, ne donosi olakšanje. Pojavljuje se suhoća u ustima, štucanje, mučnina, podrigivanje.

Identični simptomi koji se javljaju i kod akutnog i kod kroničnog pankreatitisa su akutni i oštri bolovi u trbuhu. Njegov položaj ovisi o tome koje područje tijela je pokriveno upalom.

dijagnostika

Dijagnostički zaključak o pankreatitisu temelji se na anamnestičkim podacima, rezultatima laboratorijskih istraživanja, povećanju sadržaja enzima gušterače u krvi i urinu. Prilikom dijagnosticiranja pankreatitisa potrebni su brojni tjelesni testovi: provesti testove gastroskopije kako bi se odredio opseg oštećenja probavnog trakta.

Dijagnoza bolesti provodi se kako bi se isključili identični znakovi drugih bolesti:

  1. Crijevna opstrukcija.
  2. Bubrežna kolika.
  3. Akutni kolecistitis.
  4. Akutni gastritis.
  5. Tromboza mezenteričnih arterija.
  6. Infarkt miokarda.
  7. Upala slijepog crijeva u otvor jednjaka.

Analize se izvode pomoću gastroskopa, što omogućuje da se napravi biopsijski test. Provodi se ultrazvučni pregled peritoneuma, analiza će doprinijeti otkrivanju promjena u gušterači, sužavanju krvnih žila i tekućine. Stručnjak također može poslati pacijenta na kompjutorsku topografiju i radiografiju. Opći test krvi otkrit će upalu, što će rezultirati povećanjem leukocita.

Biokemija krvi konačno će potvrditi dijagnostički zaključak stručnjaka. Povišene razine amilaze otkrit će pankreatitis.

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

Dijagnoza, osobito u razvoju akutnih napada, zahtijeva hitno djelovanje medicinskih stručnjaka. Bolesnika treba odmah poslati na krvne testove.

Krvni test za pankreatitis:

Test krvi za pankreatitis je provjeren za leukocite, ESR (ROE), razinu amilaze u krvi. MRI pankreasa je testiran.

  • Leukociti su povećani 4x10 * 9 - 8.5x10 * 9.
  • ESR se povećao za više od 2-15 mm / h.
  • Pronađen antigen pankreasa.
  • Glukoza premašuje normalne vrijednosti.
  • Nizak kolesterol, normalni 3-6 mmol / l.
  • Globulini su niski.
  • Amilaza je povećana i ima vrijednost iznad 28-100 IU / l.

Analiza urina za pankreatitis

Jedan od glavnih pokazatelja - povećanje amilaze u mokraći s pankreatitisom, osobito kada se stimulira s furosemidom. Brzina je 0,48-0,72 g D min / l.

Analiza fekalnog pankreatitisa

Izmet s pankreatitisom ima svijetlo sivu boju. U analizi se nalaze neprobavljeni komadi hrane, budući da gastrointestinalni trakt nije uspio, neutralne masnoće, neprobavljena mišićna vlakna.

Na anketnoj radiografiji peritoneuma javljaju se simptomi pareze crijevnog trakta, nastajanje plina u debelom crijevu, povećano stanje dijafragme. Tekućina se može naći u pleuralnim zonama.

Ultrazvuk za pankreatitis

Dijagnosticirati bolest pomoću ultrazvučne dijagnostike, koja se također naziva ehografija. To je jedan od glavnih načina dijagnosticiranja akutnog pankreatitisa, otkriva edem pankreasa, simptome upalnog procesa u ranim stadijima bolesti. Ultrazvuk se koristi za provjeru dinamike nastanka bolesti i djelotvornosti usvojene terapije. Da bi se provela studija, bolesnik mora prisilno udahnuti ili popiti 0,5 litara obične vode i dijagnosticirati ga natečenim trbuhom.

Kod ultrazvuka dolazi do povećanja žlijezde zbog upalnog procesa, cista, prisutnosti apscesa. U kompliciranim slučajevima izvodi se laparoskopija - promatranje žlijezde kroz laparoskop.

Dijagnoza kroničnog pankreatitisa

Kod dijagnosticiranja kroničnog pankreatitisa koristi se ultrazvuk peritoneuma. Istraživački pokazatelji: gušterača povećana ili smanjena u volumenu, gusta, u nekim oblicima mogu imati područja fibroze i ubrzanja ESR reakcija, povećanu amilazu.

ICD kod 10

Akutni pankreatitis ima kod za ICD-10 - K85. U ovu kategoriju spadaju i slijedeće bolesti: apsces gušterače, nekroza, hemoragični pankreatitis, subakutni pankreatitis, gnojni pankreatitis.

Kronični pankreatitis - K86.0

Ostali kronični pankreatitis - K86.1

Značajke pankreatitisa u trudnica

Nažalost, kronični pankreatitis može doći u akutnom obliku čak i tijekom trudnoće. To je povezano s određenim karakteristikama općeg stanja i ponašanja trudnica:

  1. Prisutnost žučnih bolesti.
  2. Smanjena tjelesna aktivnost.
  3. Promjene u stereotipu hrane.
  4. Patologija pokretljivosti probavnih organa.
  5. Hipertrigliceridemija i hiperlipidemija (povećanje triglicerida i lipida u krvi).
  6. Pijenje alkohola i pušenje.
  7. Hiperparatireoidizam (poremećeni metabolizam kalcija).
  8. Karakteristična obilježja ponašanja žena u očekivanju djeteta.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na pogoršanje bolesti:

  • Ponovljeno povraćanje. Pojavljuje se u prvoj polovici trudnoće (17-22 tjedna);
  • Početak simptoma dispepsije nakon 12 tjedana.

Preostali simptomi slični su onima s uobičajenim pogoršanjem pankreatitisa.

Liječenje za odrasle

Liječenje ove bolesti određuje liječnik osobno za svakog pacijenta zbog činjenice da bez integriranog pristupa apsolutno nije moguće započeti terapiju. Liječenje je popraćeno anti-enzimskom terapijom koja pomaže zaustaviti destruktivne procese u organu. U težini je nemoguće jesti tešku, štetnu, masnu hranu, jer je štetna za pacijenta.

Preporuča se promatrati određenu dijetnu hranu unutar 3 tjedna. Za 1-3 dana, pacijentu koji pati od složenog oblika bolesti, dodjeljuje se post. U ovom trenutku, tijelo će se hraniti intravenozno.

Terapija akutnog pankreatitisa

Pacijenti koji pate od teškog oblika bolesti trebaju ići u jedinicu intenzivne njege, budući da je samo na taj način moguće uspostaviti stabilno praćenje hemodinamskih parametara, a također je lako provesti terapiju za početne komplikacije.

Obično se za liječenje akutnog pankreatitisa koristi kirurški zahvat, koji je pacijentu propisan samo u slučaju teškog ili uznapredovalog oblika bolesti. Tijekom operacije primjenjuje se metoda laparoskopije, nakon čega liječnik uspostavlja drenažu.

Nakon operacije pacijentu se propisuju antibiotici i sredstva koja blokiraju upalne procese u tijelu. Ako postoji potreba, specijalist će pacijentu propisati liječenje dehidracije. U liječenju bolesti, enzimska nadomjesna terapija ima glavnu ulogu. Trebalo bi ih koristiti dugo vremena. Osim toga, liječnik također odlučuje primati takve lijekove kao:

  1. Kalcij.
  2. Omotači lijekova.
  3. Choleretic droge.
  4. Hormona.
  5. Sedativa.
  6. Metabolički kompleks.

Terapija kroničnog pankreatitisa

Kronični oblik ove bolesti karakterizira uspavanost i remisija. Iz tog razloga, tijekom tog razdoblja, stručnjaci preporučuju da potpuno uklone alkohol, a ne da konzumiraju masnu, prženu, junk hranu. Jesti u malim obrocima kako bi se spriječilo preopterećenje gušterače. Najbolje je jesti često, ali u malim količinama. Tijekom liječenja pankreatitisa u kroničnom tijeku, liječnik propisuje unos vitamina A, B, D, E, K. Osim toga, lijekovi za liječenje šećerne bolesti i enzima su propisani:

U liječenju kroničnog pankreatitisa, upotreba enzima koji pacijent može dovesti do života. Ako dođe do povrede u probavnom traktu, specijalist može propisati prokinetiku (cisaprid, domperidon, duodenostasis).

Tretman lijekovima

Za blokiranje lijekova koji su prepisani m-kolinolitikom:

  • Metapin (0,1% otopina - 1-2 ml);
  • Atropin (0,1% - 1 ml);
  • Klorosil (0,1% - 1 ml);
  • Subkutano platifilinagidrotartrat (0,2% - 2 ml).

Pacijenti s upornim bolnim sindromom prepisuju lijekove za blokiranje H2-a:

  • Famotidin (60 mg dnevno);
  • Ranitidin (300 mg dnevno).

Osim toga, propisati takve lijekove:

  • Ne-spa;
  • Papaverin hidroklorid;
  • Fenikaberan;
  • baralgin;
  • Analgin.

Navedena sredstva se propisuju zajedno s antiholinergicima i inatigistaminnymi sredstava. Specijalist propisuje antacide (almagel, gastal, phosphalugel, itd.) 5-6 puta dnevno.

Ako unos ovih lijekova ne donosi rezultate, tada specijalist propisuje litičke smjese:

  • novokain;
  • Atropin sulfat;
  • eufilin;
  • kokarboksilaza;
  • baralgin;
  • Magnezijev sulfat;
  • Difenhidramin.

Da biste suzbili aktivnost enzima gušterače, morate uvesti inhibitore kalikrein-proteaze:

Ako pankreatitis prođe s egzokrinskom insuficijencijom, zamjenska terapija se koristi nakon ublažavanja simptoma egzacerbacije:

Na preporuku stručnjaka, ove lijekove treba koristiti 3-4 tablete nakon obroka. Sredstva uklanjaju mučninu, poboljšavaju stolicu, oslobađaju stvaranje plina, pacijent dobiva na težini. Općenito, pilule normaliziraju stanje pacijenta.

Kirurško liječenje

Kirurška invazija je prikazana u bolesnikovom ozbiljnom stanju na pozadini odsutnosti učinka konzervativnog liječenja, prisutnosti simptoma peritonitisa, šoka i nestabilnosti cirkulacije.

Vrste kirurškog liječenja:

  1. Endoskopska - ugradnja drenaže tijekom nastalih cista, pankreatotomija.
  2. Otvorena laparoskopija (s opsežnom disekcijom peritoneuma).
  3. Operacija Whipple - resekcija glave organa i dvanaesnika s nastankom anastomoze između želuca, žučnog kanala, preostalog dijela žlijezde i tankog crijeva. To je najsloženija operacija koja zahtijeva napredno stručno usavršavanje i iskustvo u izvođenju takvih operacija.

Samo se akutni pankreatitis može potpuno izliječiti. U kroničnom obliku provodi se profilaktička terapija kako bi se zaustavila egzacerbacija i zaustavio proces cvrčanja u organu.

Jednako važna u preventivnim mjerama napada pankreatitisa je prehrambena prehrana. Preporučljivo je jesti u malim porcijama, pauza između obroka - 3 sata. Svakako treba ukloniti iz svoje prehrane alkohol, kava, soda. Hrana bi trebala biti jednostavna.

Narodni lijekovi

Ispod su učinkovite narodne metode za pankreatitis. Međutim, prije no što ih počnete koristiti, posavjetujte se s liječnikom.

  1. Zlatni brkovi. Da biste pripremili recept, trebate 1 veliki list (duljine oko 25 cm), ili 2 sitna lista, a 0,7 ml vode se izlije. Preko srednje vrućine, juha bi trebala ostati 15-20 minuta, onda trebate inzistirati na nekoliko sati na toplom mjestu (dopušteno je da odete na noć). Odnesite juhu toplu do 25 ml prije jela.
  2. Sok od krumpira i mrkve. Za prolaz kroz sokovnik potrebno je 2 krumpira i 1 mrkvu. Uzmite dva puta dnevno pola sata prije jela, tijek terapije za odrasle je tjedan dana, metoda pomaže poboljšati procese probave, eliminirati bol.
  3. Biljke za gušteraču koriste se u zbirkama. Zbirka mora sadržavati bilje bijelog rakije, nevena, kamilicu. Svi dijelovi trebaju uzeti 1 tbsp., Oni trebaju skuhati kipuću vodu. Nakon 30 minuta možete pojesti prvu porciju (100 ml), a nakon 40 minuta možete jesti. Potrebno je piti lijek najmanje četiri puta dnevno, samo prije jela.
  4. Da biste pripremili ovaj recept za pankreatitis, morate uzeti cvjetove smilja, majčinske korijena i gospine trave. Sve to sipati čašu kipuće vode, pustiti stajati pola sata, koristiti ne više od 3 puta dnevno prije jela.
  5. Umjesto običnog čaja, koristite čaj s metom i medom. Mint ima choleretic učinak i pomaže ukloniti enzime iz žlijezde.
  6. Propolis. Mali komadići propolisa moraju dobro žvakati. To treba učiniti prije obroka, metoda se smatra živim primjerom učinkovite, moderne homeopatije i uklanja bolove, što dovodi do normalne aktivnosti probavnog trakta.
  7. Rowan. Odličan choleretic agent, koristi se ne samo za terapiju, ali i za preventivne mjere pankreatitisa. Plodovi planinskog pepela mogu se koristiti u svježem ili sušnom obliku.
  8. U roku od 10 dana morate upotrijebiti žličicu ulja šipka. 2 mjeseca pauze i opet morate pohađati tečaj. Preporuča se koristiti ovu metodu za kronični pankreatitis.
  9. Šipak. Kronični pankreatitis omogućuje konstantnu uporabu vrganja - ne više od 400 ml dnevno. Da biste ga skuhali, trebate toplu vodu da napunite bokove (1 do 1). Ulijte u termos i ostavite da se natapa nekoliko sati. Tada možete popiti infuziju.

Zahvaljujući takvim metodama narodnog tretmana, možete se riješiti napadaja boli u gušterači. Ali prije nego što uzmete bilo koju metodu, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Dijeta: što jesti, a što ne

Dijetalna hrana za pankreatitis koristi se tablicom broj 5. To je u dvije verzije, koje su namijenjene za uporabu u okviru stupnja pogoršanja ili remisije.