Pitanja o PANCREATINU!

Ako je potrebno, kako bi se nadomjestio nedostatak proizvodnje enzima od strane gušterače, pacijentu se propisuju specijalni pripravci. Što je bolje: Hermital ili Pancreatin? To su preparati probavnog enzima koji se često propisuju osobama s gastrointestinalnim bolestima. Za optimalan izbor potrebno je znati sličnost i razliku tih lijekova.

Usporedna svojstva sastava

Usporedite mogući sastav pankreatina i Hermitala, koji određuje učinkovitost alata. Oba lijeka pripadaju farmakoterapijskoj skupini probavnih enzima. Hermital je dostupan u obliku duguljastih kapsula, pankreatina u obliku tableta s ružičastom enteričkom ovojnicom.

Sastav oba fonda sadrži glavni aktivni sastojak - pankreatin. Sastoji se od sljedećih glavnih enzima: proteaze, amilaze i lipaze. Uz aktivne sastojke u sastavu postoje i dodatne tvari.

Za vašu informaciju! Ovi lijekovi se proizvode u različitim dozama, što vam omogućuje da odaberete alat koji se temelji na potrebama određenog organizma i dobi pacijenta.

Usporedba drugih karakteristika

Pokazatelj za usporedbu

priprema

primjedba

Ermital

pankreatin

200 (za 50 komada)

Od 70 (za 60 komada)

Lijek za probavni enzim

Aplikacija za liječenje djece

Prema medicinskim indikacijama

Koristite tijekom trudnoće

Prema medicinskim indikacijama

Indikacije za uporabu

Poremećaji u proizvodnji enzima gušterače neophodni za tijelo, prejedanje, pogreške u prehrani.

Ako se lijek uzima dugo vremena, moguće je smanjenje proizvodnje enzima gušterače.

Pravila prijema

I kapsule Hermital i tablete Pancreatin treba progutati cijelu za vrijeme uzimanja ljuske. To omogućuje da se aktivne tvari ispuštaju izravno u crijevo i da ne budu pod utjecajem želučanog soka. Sam pankreatin, koji je dio sredstava, djeluje izravno u crijevu i ne ulazi u opću cirkulaciju.

Savjet! Ako je teško progutati tabletu ili kapsulu, dopušteno je drobljenje pilule ili prosipanje sadržaja kapsule. U tom slučaju, lijek treba oprati s puno vode.

Kontraindikacije i značajke interakcije s drugim lijekovima

Kontraindikacije za imenovanje Hermital i Pakreatin je povećana osjetljivost na komponente, uključujući i dodatne tvari. Mjere opreza trebaju biti kombinirane s drugim lijekovima, budući da prisutnost dodatnih enzima u gastrointestinalnom traktu može utjecati i na učinkovitost Hermitala i Pankreatina, te na učinkovitost drugih lijekova.

Kao dio složene terapije, interakcije lijekova mogu rezultirati smanjenjem učinkovitosti takvih sredstava:

• hipoglikemične lijekove (Miglitol, Acarbose);
• željezo;
• folna kiselina i drugi

analoga

Analogi pankreatina, osim Hermitala, također su:

• mezim;
• Kreont;
• prazničan;
• Penzital i mnogi drugi lijekovi.

Temeljem analize sastava i smjera djelovanja sredstava koja sadrže enzim, u isto vrijeme, Hermital i Pancreatin se ne smiju uzimati. Inače je moguće predoziranje. Izbor određenog lijeka, odabir doze i trajanje liječenja preporučuje se u dogovoru s liječnikom.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=43524e11-4cf0-40a9-8931-ed1ef8c746b3t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Po čemu se Hermital razlikuje od Creona?

Gušterača gušterače proizvodi vlastite enzime koji pomažu probaviti unos hrane i pratiti razgradnju proteina, masti, ugljikohidrata, pomažući im u probavi tijela. Ako se gušterača ne nosi sa svojom funkcijom, dolazi do kršenja probavnog procesa, što može dovesti do neželjenih posljedica i ozbiljnih bolesti.

U farmaceutskoj industriji razvijeni su enzimski pripravci koji pomažu žlijezdi da pomogne u ponovnom funkcioniranju probavnog trakta. Ti pomagači uključuju Hermital i Creon. Koji lijek pomaže brže? Mi ćemo razumjeti, rastaviti oba sredstva.

Za što je odgovoran gušterača?

Gušterača ima nekoliko funkcija:

• probavni - odgovoran je za proces cijepanja konzumirane hrane, pravilnu asimilaciju i distribuciju hranjivih tvari iz nje u cijelom tijelu;
• humoralna - regulira razinu soka žlijezde i pomaže distribuciju životinjskih tekućina unutar tijela;
• sekretorni - određuje se količinom soka pankreasa i enzima unutar njega;
• endokrini - pomaže u sintezi hormona i enzima potrebnih za normalan život.

Kada hrana uđe u želudac, gušterača mijenja sastav izlučenog soka i omjer enzima koji se u njemu nalaze. Ako se sok ne proizvodi u odgovarajućoj količini, hrana se neće moći podijeliti. Klorovodična kiselina će početi uništavati sluznicu želuca, crijeva. Pojavit će se metabolički poremećaj s pojavom ozbiljnih bolesti, praćenih bolom i prostracijom.

Obrazac za izdavanje

Creon normalizira probavni proces i pomaže hranjivim tvarima da se apsorbiraju u tijelo. Propisuje se za djecu s cističnom fibrozom.

Proizvod se prodaje u ljekarni bez recepta, u blisterima s prozirnim kapsulama od 10 i 25 komada u jednom blisteru, kao iu polipropilenskim bocama s različitim sadržajem aktivne tvari (20, 50 i 100 komada). Postoje tri vrste Creona: 10 000, 25 000, 40 000. Vrijednosti određuju kvantitativni sadržaj glavne enzimske tvari.

Hermital pomaže u vraćanju nedostatka enzima gušterače.

Aktivna tvar sadržana je u kapsulama u količini od 10 000, 25 000, 36 000 IU. Otpušta se bez recepta.

Za što su odgovorni aktivni enzimi?

• Sastav pankreatina uključuje tri glavna enzima: amilazu, lipazu i proteazu. Prvi enzim je odgovoran za razgradnju ugljikohidrata u monosaharide i njihove derivate.
• Lipaza je odgovorna za proces cijepanja masti. Njegova količina određena je u određivanju sredstava: što je veći broj, to je jači i učinkovitiji lijek.
• Proteaza djeluje s proteinima koji se nalaze u dijelovima hrane, dijeleći ih na aminokiseline i peptide.

Ako se smanjuje stopa vlastitih enzima, aktivne tvari medicinskih pomagala pomažu popuniti njihov nedostatak i normalizirati proces probave.

Farmakologija aktivne tvari je takva da pomaže tijelu da se nosi s problemom, zaobilazeći krvotok.

Indikacije za uporabu lijekova

Oba alata pomažu u:

• ciroza jetre;
• cističnu fibrozu, kada žlijezda izlučuje nedovoljnu količinu enzima;
• kronični pankreatitis;
• problemi s žučnim sustavom i njihova opstrukcija;
• rak gušterače;
• probavne smetnje na pozadini parcijalne resekcije želuca;
• upale želuca i gastrointestinalnih organa u kroničnom obliku;
• disbakterioza i kršenje prehrane, funkcija žvakanja povezana sa sjedilačkim načinom života i radnim mjestom.

Kako koristiti Hermital i Creon

Prema uputama za uporabu oba lijeka, postoji opće pravilo za uzimanje lijekova koji sadrže aktivne enzime.

1. Kapsula se mora progutati bez ometanja integriteta ljuske i njenog otapanja.
2. Zatim morate piti običnu vodu u velikim količinama (barem pola čaše). Aktivni enzim mora ući u tanko crijevo kako bi počeo djelovati u njemu. Inače je moguće oštetiti sluznicu usne šupljine i jednjak.

Piti vodu je potrebno tijekom cijelog uzimanja lijeka. Obilna količina tekućine pomaže u metabolizmu i normalizaciji stolice.

Lijek treba uzimati sa ili odmah nakon obroka, jednu ili dvije kapsule odjednom. Dozu i trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o prisutnosti bolesti, njenim simptomima i težini tečaja.

Creon Doziranje

Raspodjela po starosti prema količinskom omjeru lipaze provodi se prema sljedećem dnevnom uzorku: djeca mlađa od 1,5 godina - 50 000 IU, nakon 1,5 godine - 100 000 IU.

• Za odrasle, dnevna doza je 150 000 IU, s potpunim neuspjehom, do 400 000 IU.

Tretman prolazi brzo, tako da organizam ne postaje ovisan o dodatnom unosu vanjskih enzima.

Hermitalna doza

• Za odrasle - isti.
• Djeci mlađoj od 4 godine propisano je 1000 IU po kilogramu tjelesne težine, starije od četiri do 500 IU po kilogramu.

Sličnost lijekova

1. Creon i Hermital su analogije njemačkog podrijetla. To omogućuje liječnicima da pravilno primjenjuju alate u praksi za liječenje bolesti probavnog trakta.
2. Lijekovi imaju isti aktivni sastojak - pankreatin životinjskog podrijetla, izoliran iz pankreasnog soka gušterače.
3. Oba proizvoda su dostupna u kapsulama topljivim u crijevima, u tri vrste, ovisno o sadržaju lipaze. Hermital 36.000 je jači u svojoj operaciji od Creon 40.000, dok druga dva tipa sadrže 10 i 25 tisuća jedinica lipaze.
4. Pravila za uzimanje lijekova su ista. Ako je cjelovitost kapsule narušena dok ne uđe u tanko crijevo, učinak aktivne tvari može se smanjiti i oštetiti sluznice koje nisu uključene u proces probave i cijepanja hrane. Nastali ulkus će zacijeliti dugo i bolno.
5. Kontraindikacije lijekova su identične i imaju iste nuspojave na ljudski organizam.
6. Oba lijeka mogu se propisati djeci kako bi obnovili probavu nakon napadaja teškog proljeva. Liječenje insuficijencije gušterače kod cistične fibroze kod beba također se provodi bilo kojim sredstvom.

Kako se Creon razlikuje od Hermitage?

1. Hermital je jeftin ekvivalent Creona. Omjer cijena za sredstva je otprilike 1: 2. Prema tome, 50 kapsula Hermitala i 25.000 U imat će istu vrijednost kao 20 kapsula Creona s istom količinom lipaze.
2. Creon sadrži razne pomoćne tvari.
3. Kada zamjena fermentoterapii češće druga sredstva koristiti Creon.
   Ona pomaže u liječenju dječje cistične fibroze, rješava se normalizacije broja enzima u starijih osoba.
4. Kada se uzima istovremeno s folnom kiselinom, Hermital smanjuje razinu apsorpcije.
5. Creon se ne preporučuje uzimati s lijekovima koji sadrže željezo, tako da enzim ne ometa pravilnu apsorpciju željeza. Suprotno tome, antacidne tvari smanjuju učinak uzimanja fermentiranog proizvoda.
6. Za pravilnu uporabu, morate pričekati interval od 30-40 minuta između uzimanja nekompatibilnih lijekova.

Nuspojave u tijelu i kontraindikacije za primanje sredstava

Ako osoba ima alergijsku reakciju na svinjetinu, zabranjeno je uzimati bilo koju drogu. Isto vrijedi i za individualnu netoleranciju i preosjetljivost na jednu od glavnih ili pomoćnih komponenti Hermitala i Creona.

• Tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog pankreatitisa i akutnog pankreatitisa lijekovi se ne mogu uzeti.
• Nepovoljne reakcije na predoziranje lijekovima su iste. Kod jakog predoziranja može biti precijenjena razina mokraćne kiseline u mokraći i krvi, zbog čega se može razviti fibrozna kolonopatija.
• Alergije se mogu manifestirati kao urtikarija i kožni dermatitis, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Moguća reakcija iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, proljev, konstipacija i bol u trbuhu. Prilikom uspoređivanja eksperimentalnih rezultata, pritužbe na neispravnost organa češće su se manifestirale tijekom terapijskog prijelaza na Hermital. Međutim, treba napomenuti da slični simptomi mogu biti posljedica osnovne bolesti.

zaključak

Poremećaj probavnog procesa može se spriječiti ako jedete ispravno i pratite dnevni režim, uklanjajući loše navike. Kada se bolest još uvijek dijagnosticira, bez lijekova koji sadrže probavne enzime koji pomažu gušterači u prevladavanju insuficijencije gušterače, neophodno je.

Konzultacije sa specijalistom, pravovremena dijagnoza i pravilno odabrani tijek terapije pomoći će u učinkovitom rješavanju bolesti bez operacije.

Što je bolje: Creon ili Hermital? Koja je razlika između lijekova? Recenzije

Pripravci enzima gušterače sastavni su dio cjelovitog liječenja u gotovo svim bolesnicima s bolestima probavnog trakta. Creon i Hermital su lijekovi visoke tehnologije koji određuju njihovu visoku učinkovitost i odgovarajuće troškove.

Creon ili Hermital - u čemu je razlika?

Mehanizam djelovanja

Svi pripravci enzima gušterače uključuju pankreatin - mješavinu aktivnih tvari uključenih u probavu hrane, dobivene od svinjske gušterače. To uključuje tri vrste enzima, ovisno o omjeru koji određuje kvalitetu probave određene vrste hrane prilikom uzimanja odgovarajućih tableta:

• Amilaza - uključena je u razgradnju ugljikohidrata;
• Lipaza - neophodna za probavu masti;
• Proteaza - razgrađuje proteine.

sastav

• Creon 10,000 sadrži: 10.000 IU lipaze, 8.000 IU amilaze i 600 IU proteaze.
• Hermital 10,000 sadrži: 10.000 IU lipaze, 9.000 IU amilaze, 500 IU proteaze.

• Creon 25000: 25000 IU lipaze, 18000 IU amilaze, 1000 IU proteaze.
• Hermital 25000: 25000 IU lipaze, 22.500 IU amilaze, 1250 IU proteaze.

• Creon 40000: 40000 IU lipaze, 25,000 IU amilaze, 1600 IU proteaze.
• Hermital 36000: 36000 U lipaze, 18000 U amilaze, 1200 U proteaze.

Creon je dostupan u obliku kapsula koje sadrže mikrogranule s nanesenim enzimima. Kapsula štiti lijek od učinaka želučanog soka i otapa se samo u crijevima. Mikrogranule se miješaju s crijevnim sadržajem, zbog čega djeluje i djeluje 100% aktivne tvari. Hermital se razlikuje samo u tome što se umjesto zaštitne kapsule u tabletu stavljaju mikrogranule, prekrivene zaštitnom ljuskom.

svjedočenje

Uporaba bilo kojeg enzima gušterače ima identične indikacije:

• Zamjenska terapija na pozadini smanjenja proizvodnje enzima gušterače u:
  • Kronični pankreatitis (kronična upala gušterače);
  • Uklanjanje gušterače;
  • Rak gušterače;
  • Preklapanje kanala tijela s tumorom, kamenjem, ožiljcima zbog ozljede;
  • Opadanje funkcije organa zbog starosti;
• Liječenje probavnih poremećaja na pozadini takvih stanja:
  • Djelomično ili potpuno uklanjanje želuca;
  • Uklanjanje žučnog mjehura;
  • Bolest žučnog kamenca;
  • hepatitis;
  • Ciroza jetre (zamjena funkcionalnog vezivnog tkiva);
  • Bolest crijeva.

Kontraindikacije i nuspojave

U takvim slučajevima nemoguće je koristiti Creon i Hermital:

• Individualna nesnošljivost prema drogama;
• Akutni pankreatitis;
• Pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Ti lijekovi se gotovo uvijek dobro podnose i ne izazivaju nuspojave, osim u izoliranim slučajevima alergijskih reakcija.

Creon Cost

• Creon 10000, kapsule 20 kom. - 250 - 280 r;
• CREON 25.000, kapsule 20 kom. - 500 - 540 r;
• CREON 40.000 kapsula 50 kom. 1400 - 1500 str.

Hermitage Price

• Hermital 10.000:
  • Tablete 20 kom. 160-190 r;
  • Tablete 50 kom. - 360 - 400 r;
• Hermital 25000:
  • Tablete 20 kom. 330 - 370 ° C;
  • Tablete 50 kom. - 600 - 660 ° C;
• Hermital 36000:
  • Tablete 20 kom. - 400 - 500 r;
  • Tablete 50 kom. 1000 - 1100 r.

Hermital ili Creon - što je bolje?

Creon je dugo bio najučinkovitija i učinkovitija priprema enzima gušterače. Njegova učinkovitost dokazana je ne samo u znanstvenim istraživanjima, već iu praksi. Hermital je relativno novi lijek, međutim, po svojoj snazi ​​nije niži od Creona.

Razlika u sastavu tih lijekova je beznačajna i jasno ne odgovara razlikama u cijeni. Omjer cijene i učinka veći je u Creonu, iako Hermital sadrži više amilaze i proteaze. Izuzetak je CREON 40000, koji uključuje najveći broj enzima. S obzirom na sve to, isplativije je uzeti Creon.

Hermital ili Creon - što je bolje? Recenzije

Recenzije o Creonu:

• Vrlo učinkovit lijek;
• Lijek se ne smije koristiti za prejedanje, već za osobe s određenim bolestima;
• Usprkos svojoj djelotvornosti, stalni unos zahtijeva značajan otpad novca.

• Jednostavan za korištenje;
• Visoka učinkovitost;
• Cijena ostavlja puno da se želi.

Hermital ili Creon - što je bolje?

Resekcija pankreasa ili kronične bolesti organa narušavaju izlučivanje soka gušterače. Masti, ugljikohidrati i proteini iz hrane više se ne probavljaju. Creon ili Hermital su lijekovi u kojima je sastav enzima blizu prirodnog izlučivanja gušterače. Uzimajući ih, ne možete brinuti o probavi. Pogledajmo glavna obilježja tih lijekova, i također otkrijemo razlikuju li se međusobno.

O čemu će se raspravljati:

Creon i Hermital - u čemu je razlika?

Hermital i Creon preparati pripadaju farmaceutskoj skupini probavnih sredstava. Aktivni sastojak Pankreatin, koji je dio njih, je enzimski kompleks ekstrahiran iz prirodnog izvora (pankreas svinja). Pankreatin sadrži lipazu, amilazu i proteazu.

Smatra se da je brand CREON najčešće korišten u Europi za terapiju supstitucijskim enzimima. Proizvode ga Abbott Laboratories (Njemačka). Hermital proizvodi i njemačka tvrtka Nordmark Arzneimittel.

Hermital 10.000 - 50 kapsula

Za pripravke ove vrste važno je pitanje isporuke probavnih enzima na mjesto gdje se izlučuju u tijelu. U tu svrhu razvili su se načini zaštite od štetnog učinka želučanog soka. Zbog toga je Creonova forma za oslobađanje prilično komplicirana. Predstavlja:

• minimikrosfere gušterače,
• s premazom otpornim na kiselinu
• stavljene u želatinsku kapsulu.

Oblik puštanja u Hermitage je sličan. Proizvodi se u obliku mikrotableta, filmom obloženih, otpornim na djelovanje želučanog soka. Mikrotablete su u uobičajenoj želatinskoj kapsuli.

Kako se Creon razlikuje od Hermitala u dozi? Omjer lijekova ove vrste nije na suhu masu tvari, već na aktivnost lipaze (jedinstveni enzim pankreasa) i izražava se u jedinicama aktivnosti.

CREON na našem farmakološkom tržištu predstavljaju marke CREON 10000 i CREON 25000 s odgovarajućim dozama lipaza:

1. 10.000 U,
2. 25.000 jedinica

U liniji marke Hermital postoje tri lijeka:

1. 10.000 U,
2. 25.000 U,
3. 36.000 U lipaze.

Postoje razlike između Hermitala i Creona u djelovanju drugih enzima.

Ovakvi različiti profili enzimske aktivnosti omogućuju vam da odaberete "Hermital ili Creon - što je bolje" pojedinačno, birajući najprikladniju kombinaciju amilaze / proteaze / lipaze u skladu s vašim vlastitim blagostanjem.

Zašto nam je potrebna lipaza, amilaza i proteaza?

Lipaza razgrađuje neutralne masti. Proizvodi se samo u gušterači. Procjenjuje se da prosječnoj odrasloj osobi treba oko 200.000 jedinica lipaze dnevno kako bi se izbjegli simptomi steatorrhea (slaba probava masti i njihovo uklanjanje izmetom).

Amilaza se "izravnala" sa škrobom, postupno ga razdvajajući na dekstrine i maltozu, iz kojih se zatim dobiva glukoza. Tu tvar izlučuju gušterača i žlijezde slinovnice.

Proteaze su potrebne za probavu proteina. Ima ih nekoliko tipova, oni se proizvode ne samo u gušterači, već iu želucu, tako da nedostatak amilaze i proteaza nije toliko kritičan kao odsutnost lipaze.

Kada i kako se propisuju enzimi?

Terapija zamjenskim enzimima je potrebna kada postprandijalna (nakon jela) izlučivanje enzima gušterače padne ispod 10% normalne razine. Zbog kršenja apsorpcije hranjivih tvari primjećuje se:

• gubitak težine
• nadutost, proljev,
• steatorrhea,
• anemija,
• nedostatak vitamina.

Enzimske pripravke treba propisati liječnik nakon pregleda i zaključak o izvedivosti enzimske terapije. Obvezna praksa je odabir doze lijeka u skladu s težinom nedostatka enzima i sastavom prehrane.

Za odrasle bolesnike preporučena doza je 50 000 - 75 000 jedinica lipaze u glavnom obroku i 25 000 jedinica - za "snack". Pacijenti se upućuju da se doza može povećati u skladu s konzumacijom masne hrane, ali i dalje treba slijediti prehrambene zahtjeve. Simptomi u obliku steatorrhea i gubitka težine znače nedovoljnu dozu enzima i potrebu da se on prilagodi.

Nekontrolirani unos enzima može negativno utjecati ne samo na stanje vašeg crijeva, već i na opće zdravlje, pa neka liječnik odluči: Creon ili Hermital, što odabrati i koju dozu uzeti.

Koliko su učinkoviti enzimski proizvodi?

Tijekom dugogodišnje kliničke uporabe Creona provedeno je više od 20 randomiziranih studija koje su kontrolirane placebom. Retrospektivna analiza pokazala je da u različitim oblicima egzokrine insuficijencije pankreasa (kronični pankreatitis, resekcija žlijezde, cistična fibroza), Creonova uporaba smanjila je steatorrheu u bolesnika za 25-30% u usporedbi s placebo skupinom.

Brzina apsorpcije proteina kod pacijenata koji su uzimali lijek nekoliko mjeseci bila je 97%, dok je u placebo skupini bila samo 24%.

U isto vrijeme, nuspojave u obliku gastrointestinalnih simptoma uočene su u skupini koja je uzimala Creon, ne češće nego u placebo skupini. Zanimljivo, kada su pacijenti dobili lijekove za smanjenje kiselosti u kombinaciji s enzimima (inhibitori protonske pumpe, blokatori histaminskih H2 receptora), učestalost komplikacija se povećala.

Troškovi tečajeva za odrasle i djecu

Ako usporedimo Creon i Hermital, cijena lijekova s ​​istom aktivnošću razlikuje se gotovo 2 puta. Cijena Creon 25000 (20 kapsula) je u rasponu od 600 do 650 rubalja. Hermital iste djelatnosti iu istoj količini košta od 340 do 380 rubalja.

Ako je preporučeni unos za odraslu osobu 2 kapsule po obroku, tada je potrebno najmanje 6 kapsula dnevno. Pakiranje u 20 kapsula dugo nije dovoljno. To je više isplativo kupiti paket od Hermital (25.000 U), u kojem 50 kapsula. Njegova cijena je približno jednaka paketu Creon 25000, u kojem je samo 20 komada.

U dječjoj praksi uobičajeno se koriste enzimski agensi s aktivnošću od 10.000 U. Za djecu od 3-4 godine (težine do 20 kg) potrebna je polovica kapsule, a za 3 doze - 1,5 kapsula. Tada je pakiranje lijeka za 20 kapsula dovoljno za gotovo 2 tjedna. Cijena takvog pakiranja Hermitage iznosi oko 200 rubalja, a Kreon je skuplji za 40%.

Lijek za liječenje probavnog trakta Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - pregled

Hermital ili Pancreatin? Postoji razlika! Shema primjene.

Pozdrav svima!

Dugo vremena nisam obraćao pozornost na analoge pankreatina i potonje sam odabrao kao dokazani i jeftin lijek. No, kad je Hermitalu propisano moje dijete, pitao sam liječnika o mogućnosti zamjene s redovitim pankreatinom, na što je liječnik odgovorio da ima manje enzima u pankreatinu, pa čak i uz produljeno liječenje Hermital je prilično pristupačan po cijeni. Uspoređujući formulacije lijekova, doista sam bio uvjeren da je liječnik u pravu.

Shvatio sam da je za osobu s normalnom probavom, pankreatin dovoljan za prehrambene pogreške, te u liječenju, na primjer, disbakterioze i nedovoljne probave hrane (kao u našem slučaju), bolje je uzeti Hermital.

Hermital - enzimski preparat koji potiče probavu hrane. U prodaji možete naći Hermitala s 10.000, 25.000 i 36.000 U.

Lijek kompenzira nedostatak enzima gušterače, ima proteolitičko, amilolitičko i lipolitičko djelovanje. Njegovi enzimi (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, kimotripsin) potiču razgradnju proteina na aminokiseline, masti - na glicerol i masne kiseline, škrob - na dekstrine i monosaharide, poboljšavaju funkcionalno stanje gastrointestinalnog trakta, normaliziraju procese probave. Produkti cijepanja enzima gušterače apsorbiraju se u crijevima, bilo izravno ili nakon cijepanja crijevnim enzimima.

Aktivni sastojak Hermital 10,000:

Pankreatin s enzimskom aktivnošću: lipaza 10 000 IU, amilaza 9 000 IU, proteaza 500 IU

Za usporedbu, uobičajena tableta pankreatina sadrži:

Pankreatin: s minimalnom lipolitičkom aktivnošću od 4300 U. Minimalna enzimska aktivnost amilaze je od 3500 IU, proteolitička aktivnost je od 200 IU.

Usporedimo li Hermital i Pancreatin enzime s obzirom na jednakost lipaze (10.000), razlika u amilazi i proteazi bit će kako slijedi:

Hermital / pankreatin: amilaza - 9000/8137, proteaza - 500/465

To jest, dvije tablete Pancreatina nisu ekvivalentne Hermitalnoj kapsuli.

Osim toga, oblik lijeka igra veliku ulogu. Pankreatin je dostupan u enteričkim obloženim tabletama i Hermital u obliku mikrotableta koji su otporni na učinke želučanog soka.

Vjeruje se da je učinkovitost prethodno izrađenih tableta 5 puta niža od mikrotableta.

Mikrotablete se također nalaze u želatinskoj kapsuli. Ako je potrebno, kapsula se može otvoriti izlijevanjem sadržaja u malu količinu tekućine (djeca). Glavna stvar je ne žvakati microtablets, kako ne bi remetiti njihove ljuske.

Indikacije za uporabu:

- poboljšati probavu hrane u bolesnika s normalnim djelovanjem gastrointestinalnog trakta u slučaju pogrešaka u prehrani;

- nadomjesna terapija u slučaju egzokrine insuficijencije gušterače: cistična fibroza, kronični pankreatitis, ektomija gušterače, rak gušterače, duktalna opstrukcija zbog neoplazme (uključujući opstrukciju kanala gušterače, zajednički žuč), sindrom Shvahmanovog sindroma. i obnovljena prehrana;

- simptomatska terapija probavnih poremećaja: stanje nakon holecistektomije, parcijalna resekcija želuca (Billroth-I / II), totalna gastrektomija, duodeno- i gastrostaza, žučna opstrukcija, kolestatski hepatitis, ciroza jetre, Crohnova bolest, disbakterioza.

Gotovo bez kontraindikacija, samo individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Shema primjene:

Unutar doze odabire se pojedinačno, ovisno o težini bolesti i prehrani. Izračunavanje doze provodi se u smislu jedinica lipaze.

Tijekom obroka kapsule treba progutati cijelu, isprati velikom količinom tekućine (voda, sok); kada je otežano gutanje, kapsula se može otvoriti i njezin sadržaj dodati u tekuću hranu koja ima kiseli okus (pH

Dijete je propisan sljedeći tijek liječenja, uz postupno smanjenje doze lijeka:

- 1 kapsula 3 puta dnevno - 2 tjedna,

- 1 kapsula 2 puta dnevno (ujutro i poslijepodne) - 1 tjedan,

- 1 kapsula jednom dnevno (tijekom dana) - 1 tjedan.

Nuspojave:

Lijek se dobro podnosio, nismo imali nuspojava u obliku gastrointestinalnog poremećaja (mučnina, povraćanje, zatvor, itd.) Ili u obliku alergijskih reakcija.

Zadovoljni smo rezultatom liječenja, riješili smo svoje probleme.

Također sam uzeo Hermital jednokratno s pogreškama u prehrani, lijek je brzo i učinkovito uklonio težinu u želucu.

Trošak pakiranja Hermital (50 kapsula) - 345 rubalja. Tijekom liječenja (s obzirom da je otprilike 1 kapsula 2 tablete pankreatina), to nije toliko skupo.

Priprema Hermital 10.000 preporučiti! Hvala na pažnji!

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Pankreatin ili Hermital što je bolje

Kod pankreatitisa nužno su propisani enzimski pripravci. Osmišljeni su za ublažavanje akutne boli i kompenzaciju stalnog nedostatka vlastitih probavnih enzima. Za ublažavanje boli propisane lijekove u tabletama i zamjenu nedostatka njihovih enzima - sredstva u kapsulama. S dobro odabranim enzimskim pripravkom, simptomi pankreatitisa se zaustavljaju, a probava se obnavlja.

Skupine enzima gušterače

U ljekarnama su predstavljena mnoga imena enzimskih preparata. Mogu se podijeliti u grupe:

• tablete pankreatina;
• enzimi koji sadrže ne samo pankreatin, nego i žuč;
• pankreatin u obliku mikrosfera (kuglica) ili mikrotableta, zatvoren u ljusci, netopljiv u želucu.

Ponekad se enzimskim preparatima dodaju adsorbenti (npr. Simetikon) koji smanjuju stvaranje plina i nadutost.

Recimo odmah da nije potrebno koristiti enzime s dodatkom žuči za pankreatitis. Oni uzrokuju povećanje rada žlijezde, dok tijekom egzacerbacije, naprotiv, žlijezda treba odmor. Osim toga, prilikom propisivanja adekvatne doze lijekova koji sadrže žuč uzrokuju proljev. Lijekovi koji sadrže žuč pokazali su se zdravim osobama s prehrambenim pogreškama. To znači kao što su Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzym, Normozyme Forte, Forestal, Enzistal.

Dakle, za liječenje pankreatitisa namijenjeni su lijekovi, uključujući samo pankreatin, moguće s dodatkom simetikona ili dimetikona, u obliku tableta ili kapsula. Razgovarajmo o tome kako se oni razlikuju i kada je bolje koristiti ovaj ili onaj oblik.

Tablete pankreatina

Pokazalo se da pripravci pankreatina, proizvedeni u obliku tableta, inhibiraju funkciju same gušterače, osobito kod jakih bolova uzrokovanih pogoršanjem pankreatitisa.

Ta sredstva ne mijenjaju motornu funkciju crijeva i izlučivanje žuči. Njihov je prijem pokazan ne samo za pankreatitis, već i za atrofični duodenitis, duodenalnu diskineziju i duodenalno-želučani refluks. Oni se također mogu koristiti u sindromu iritabilnog crijeva. Nedostatak žuči u njihovom sastavu, obično izveden iz životinjskih sirovina, želi da takvi proizvodi budu sigurni za djecu i ljude koji su skloni alergiji na goveđi protein.

Istraživanja su pokazala da lijekovi u obliku tableta bolje oslobađaju bolove od enkapsuliranih sredstava. Oni inhibiraju aktivnost pankreasa mehanizmom povratne sprege. Nakon primitka zamjene, tijelo daje signal da zaustavi otpuštanje vlastitih enzima, što smanjuje pritisak u kanalima žlijezde, smanjuje oticanje i ublažava bol.

Tradicionalni pripravci pankreatina u konvencionalnim tabletama imaju prednost: niska cijena (Mezim Forte, Panzim Forte). Međutim, oni su nestabilni u želucu, gdje se jednostavno probavljaju. Kako bi se to izbjeglo, predlaže se kombiniranje takvih sredstava s lijekovima koji smanjuju stvaranje kiseline u želucu. To čini liječenje skupljim i zahtijeva pridržavanje složenog režima za pilule. Stoga tablete pankreatina obložene enteričkom otopinom postaju lijek izbora za sindrom jake boli:

• Gastenorm Forte;
• Gastenorm Forte 10,000;
• Mezim 20,000;
• Mezim Forte 10.000;
• Panzica;
• Panzinorm Forte 20.000;
• Pankreazim;
• pankreatin;
• Penzital;
• Enzistal-P.

Nedostatak ovih proizvoda je njihovo slabo miješanje s hranom u želucu. Kao rezultat toga, oni mogu ući u duodenum ranije ili kasnije od glavne hrane. Međutim, to ne sprječava takve lijekove da obavljaju svoj glavni zadatak - blokadu izlučivanja gušterače.

Pankreatin je jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini.

Najjeftiniji, ali ne i najneučinkovitiji od ove skupine su Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin i Panzikam. Najskuplji lijek - Mezim 20,000 (vjerojatno zbog aktivnog oglašavanja). Najbolji izbor za ublažavanje boli od pogoršanja pankreatitisa je Panzinorm Forte 20000.

Pripravci pankreatina u kapsulama

Uz dugotrajan tijek pankreatitisa nastaje egzokinska insuficijencija - žlijezda prestaje lučiti enzime koji probavljaju hranu. Kao rezultat toga, apsorpcija hranjivih tvari je smanjena, težina je izgubljena, masnoća postaje masni izmet, stalni proljev i drugi simptomi maldigestije.

Kako bi se nadomjestio nedostatak funkcije žlijezde kod kroničnog pankreatitisa, potrebno je zamijeniti hormone lijekovima. U ovom slučaju postaje vrlo važno da se lijek ne probavi u želucu, dobro se miješa s hranom i kreće se zajedno s grudicom kroz želudac, a zatim kroz crijeva, ostvarujući svoj učinak. Pripravci pankreatina u kapsulama zadovoljavaju ove zahtjeve.

Kapsule se probavljaju samo u alkalnim uvjetima duodenuma. Unutra, oni sadrže mnoge mini-tablete, mini-mikrosfere ili mikro-pelete (ploče) pankreatina, što olakšava miješanje s masom hrane. Idealna veličina mini čestica je manja od 2 mm.

Značajka ovih lijekova je da ponekad enzimi nemaju vremena aktivirati se izravno u duodenumu, stoga ne inhibiraju izlučivanje vlastitih enzima. Ali, kao što smo već shvatili, pred njima nema takvog zadatka. Trebali bi osigurati normalnu probavu, a tablete Pancreatin će se nositi s boli.

Nudimo Vam popis pripravaka pankreatina u kapsulama koji se koriste za dugotrajnu terapiju kroničnog pankreatitisa:

Izbor lijeka od navedenih navedenih ovisi o njihovoj cijeni, osobnom iskustvu liječnika koji propisuje ove lijekove, nekim dodatnim značajkama. Dakle, Panzinorm 10000 sadrži povećanu količinu lipaze koja mu omogućuje učinkovitije sudjelovanje u apsorpciji masti i borbi protiv proljeva.

Najskuplja od ove skupine je Hermital. Najpristupačniji - Panzinorm 10.000 Unatoč najnižoj cijeni, lijek je vrlo učinkovit.

Koji liječnik kontaktirati

Kako bi se optimalno odabrali enzimski pripravci za liječenje pankreatitisa, preporučuje se kontaktirati gastroenterologa. Od liječnika će se tražiti da prijavljuje simptome kao što su bol u trbuhu, loša probava, gubitak težine i uporni proljev.

Što je bolje mikrosim ili hermital

Analozi Creona: što se može zamijeniti, postoje li jeftini analozi?

Podgrupa probavnih enzima su lijek Kreon i njegovi analozi. Creon je osnivač linije probavnih enzima. A koji su njegovi lijekovi za reprodukciju? S kojim se jeftinijim kolegama može zamijeniti?

Farmaceutsko tržište redovito bilježi mnoge nove lijekove: izvorne i replicirane:

• Izvorni lijek prelazi dug put prije nego što dođe do kupca: pretklinička i višestupanjska pretklinička i klinička ispitivanja, registracija.
• Generički lijekovi ulaze u farmaceutsko okruženje uz “utabanu stazu” odmah nakon isteka patentne zaštite “pionirske” droge.

Kao rezultat toga, cijena izvornog lijeka u apsolutnom broju slučajeva viša je od cijene sličnih generičkih lijekova.

Prije nego što pređemo na razmatranje skupine lijekova, vrijedi napomenuti da je ovaj članak namijenjen isključivo informativnoj namjeni. Za imenovanje i zamjenu lijekova s ​​analozima treba samo liječnik. Prije upotrebe lijeka o kojem se radi prvo se morate posavjetovati sa specijalistom.

Opis i karakteristike Creona

Kao multienzimski agens, ovaj lijek se koristi u slučaju nedovoljnog egzokrinog pankreasa i poremećaja probavnog procesa. Slični uvjeti mogu se pojaviti u pozadini:

• kronični pankreatitis;
• opstrukcija kanala gušterače;
• neoplazme;
• upalni procesi jetre ili ciroze;
• druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

Aktivni sastojak Creona je pankreatin u kombinaciji s enzimima: amilaza, lipaza i proteaza. Ovaj aktivni kompleks je sklopljen u mini-mikrokapsule - ograničene sustave koji olakšavaju djelomično doziranje - koje su, pak, zatvorene u želatinoznoj ljusci.

Creon je odobren za uporabu od djece rane dobi, kao i trudnica i dojilja (kao što je navedeno od strane specijaliste). Izvorni pripravak proizvodi se na mjestima podružnice tvrtke Abbott Laboratories u Njemačkoj u dozama lipaze:

Najpoznatiji zamjenici Creona

Trenutno na farmaceutskom tržištu postoje sljedeći Creon analozi:

1. Mezim je najpopularnija zamjena za Creon proizvođača Berlin-Hemi (Njemačka). Dostupan u tri oblika doziranja tableta - Mezim Forte (3500), Mezim Forte 10000 i Mezim 20000. Zbog činjenice da se lijek ne može podijeliti u mikro doze, tablete od 10 i 20 tisuća jedinica kontraindicirane su u djece mlađe od 3 godine.
2. Pangrol je talijanski ekvivalent Creon Ader Pharmaceuticals Srl, marke Berlin-Chemie. Mini-tablete s aktivnim sastojcima stavljaju se u kapsule. Pogodno za doziranje lijeka djeci koja su od rane dobi pokazana Pangrol, svaka mini-pilula je zasebna jedinica lijeka. Pangrol registriran u dva oblika doziranja: 10 i 25 tisuća jedinica.
3. Hermital je analogni Creon 10.000 i 25.000 u vlasništvu tvrtke Nordmark Artsnaymittel GmbH and Co. KG (Njemačka). Osim dva glavna, Hermital dodatno proizvodi u dozi od 36.000 IU. Proizvedeni oblik mikrotableta inkapsuliranih lijekom. Dopušteno je za primjenu u dječjoj praksi.
4. Panzinorm je replicirani analog iz KRKA (Slovenija), predstavljen u dva oblika:

• kapsulirane pelete od 10 tisuća jedinica lipaze;
• tablete "forte" od 20 tisuća jedinica lipaze (lijek u povećanoj dozi kontraindiciran je u djece do 3 godine).

1. Penzital je analogan kreonu indijske proizvodnje u jednoj dozi - tabletama od 6 tisuća jedinica enzima lipaze. Kada se koristi u pedijatriji, preporuča se da se pridržava krajnjeg opreza i da se liječenje obavlja isključivo pod nadzorom liječnika.
2. Gastinorm Forte je još jedna indijska generička tableta sa sadržajem aktivnog sastojka od 3.500 međunarodnih jedinica (IU). Ograničenja i upozorenja slična su onima u Penzitalu.
3. Mikrasim je domaći analog Creona tvrtke AVVA RUS, proizveden, kao i većina generičkih lijekova, u 10 i 25 tisuća jedinica. Kao i Creon 25000, Micrasim se propisuje za odrasle osobe u većim dozama i za djecu u nižim dozama od rane dobi.
4. Pankreatin je jedan od najpopularnijih kolega njemačkog Creona među ruskim stanovništvom. Lipolitička aktivnost jedne tablete je 4300 IU. Djeca bez kontrole i imenovanje ovog lijeka je ograničeno.

Druga karakteristična značajka domaćeg pandana u usporedbi s gore navedenim je poštivanje posebnih uvjeta tijekom skladištenja: na hladnom mjestu, na primjer u hladnjaku.

Što može zamijeniti Creon djecu?

S obzirom da je obrazac za djecu CREON 10,000, koji od vršnjaka možete odabrati za svoje dijete?

Najbliži analozi u dozi od 10 tisuća IU mogu se uzeti u obzir:

Zahvaljujući inovativnim tehnologijama za njihovu proizvodnju, moguće je, ako je potrebno, otvoriti vanjske kapsule i preciznije raspodijeliti aktivni kompleks tvari.

Ako dijete može progutati tablete, možete dodati Mezim forte na popis. Međutim, u ovom slučaju važno je uzeti u obzir ispravnu usklađenost jedne nedjeljive tablete s potrebnom količinom enzima.

Najjeftiniji Creona Generici

Među svim CREON analozima na ruskom farmaceutskom tržištu, najisplativiji su troškovi lijekova domaće i indijske proizvodnje:

Najjeftiniji analog originalnog CREON enzima je Pancreatin, prosječna cijena pakiranja od 50 tableta u maloprodaji je oko 40 rubalja (ovisno o farmaceutskoj tvrtki).

Može li Pankreatin tijekom trudnoće?

Žene su osjetljive na bolesti koje prate trudnoću. Problemi s probavom, mučninom, povraćanjem i drugim manifestacijama gestacije, s kojima je nemoguće živjeti, postaju uobičajeni. Pri ruci, uvijek postoji lijek koji bi trebao pomoći, a ne naškoditi. Na primjer, je li moguće uzimati pankreatin tijekom trudnoće i majke tijekom dojenja?

Zašto pankreatin treba trudnu?

Restrukturiranje tijela nakon začeća često uzrokuje probleme u probavnom traktu, postojeće bolesti su pogoršane (na primjer, kronični pankreatitis). Pojavljuju se žgaravica, podrigivanje, simptomi toksikoze, konstipacija, itd. Hormonska prilagodba povećava proizvodnju progesterona koji opušta glatke mišiće maternice, stvarajući uvjete za nošenje fetusa.

Istodobno, zbog toga, mišići crijeva gube ton, što je sada "lijeno" brzo gurnuti izmet u izlaz. To je uzrok zatvora, uključujući kronične. Usporavanje procesa uzrokuje propadanje, u koje se toksini, koji ulaze u krv, šire kroz organizme žene i fetusa. Dakle, povraćanje, mučnina, osjećaj nelagode.

Prekomjerni progesteron smanjuje mišićni tonus sfinktera, što uzrokuje bacanje natrag u jednjak iz želuca nije u potpunosti prerađena hrana, koja je obogaćena kiselinom. Tako se stvara gorušica. U zadnjem tromjesečju maternica s djetetom vrši pritisak na želudac, što također može pogoršati situaciju.

Pankreatin sadrži prirodne supstance (analoge humanih enzima) koje pružaju zamjenske učinke uz istovremeno smanjenje sekretorne aktivnosti sustava probavnog trakta. Oni osiguravaju konverziju hrane, razgradnju u njima bjelančevina, ugljikohidrata, masti, koje se zatim uspješno apsorbiraju u tankom crijevu. Kapsule pankreatina u aktivnom obliku mogu ući u duodenum, gdje radi. Kod smanjenja enzimske aktivnosti organa (kronični, akutni pankreatitis, gastritis) uključenih u probavu hrane, terapija održavanja pankreatinom pomaže trudnicama.

Indikacije za uporabu pankreatina tijekom trudnoće

Prije svega, to su naglašene bolesti kroničnog pankreatitisa (gastritis), koje prate smanjeno izlučivanje želučanog soka. Stanje kada se zbog disfunkcije gušterače generira probavni enzimi (lipaza, steapsin, amilaza, karboksipeptidaza, kimotripsin, tripsin itd.) Se smanjuje. Kemijski sastav je indiciran za primjenu u cističnoj fibrozi (nasljedna nasljedna bolest gušterače), kronične patologije debelog crijeva, žučnog mjehura, jetre, gastrointestinalnog trakta. Također, kada je probava poremećena zbog nezdrave prehrane, tjelesne neaktivnosti.

Ako je potrebno, lijek se može propisati pacijentima koji leže, kada su u tijeku pripreme za rendgensko snimanje, ultrazvučni nadzor peritoneuma i njegovih organa. Pankreatin tijekom trudnoće je indiciran za:

• nemogućnost slobodnog žvakanja hrane (problematične proteze, zubne bolesti, modrice i frakture donje čeljusti, itd.);
• kršenje probavnog procesa zbog pojave preeklampsije (toksikoza) u ranom ili kasnom razdoblju;
• kršenje probave hrane povezano s pritiskom na maternicu gastrointestinalnog trakta.

Kada bolesti predstavljaju prijetnju zdravlju majke, tijeku trudnoće i nerođenom djetetu, a koristi za majku veće su od rizika za fetus, tada se lijeku dopušta piće. Iako je poznato da klinički rezultati primjene lijeka u odnosu na učinke na druge organe, stanje i razvoj fetusa nisu prisutni. Prema tome, u uputama se preporučuje uzimanje samo prema uputama vodećeg liječnika.

Ocjenjuju situaciju, prepoznaju izvor i opasnost problema, donose odluke o upotrebi i doziranju. Opasnost lijekova u prvom tromjesečju trudnoće je u tome što se u tom razdoblju formiraju sustavi i organi buduće djece. Intervencija u ovom trenutku može poremetiti program razvoja fetusa. U kasnijim stadijima dopušteno je uzimati lijek kako bi ga propisao sam - kako bi se dramatično povećala vjerojatnost patoloških promjena u nečijem stanju, fetalna disgeneza (do deformiteta).

Kontraindikacije i nuspojave

Mučnina može biti uzrokovana uzimanjem lijeka.

Među pacijentima za koje je supstanca kontraindicirana su djeca mlađa od 2 godine (tijekom djetinjstva, kada jedu od dojeće majke), bolesnika s crijevnom opstrukcijom, pankreatitisom u akutnom obliku, pogoršanim tijekom ove kronične bolesti. Nuspojave uključuju (u pozadini crijevnih patologija) alergijske reakcije u obliku povrede stolice (konstipacija, proljev), mučnina, nelagoda u epigastričnom području, višak količine mokraćne kiseline u mokraći. Bolesnici koji su identificirali cističnu fibrozu mogu osjetiti opstrukciju tankog crijeva.

Sastav lijeka nije prikazan kada postoji individualna preosjetljivost na njegove sastojke. Potonji se može formirati kada se lijek uzima dugo vremena. U uputama za lijek posebno je navedeno da aktivna tvar ne izaziva pojavu vanjskih deformiteta kod djece.

Doziranje i primjena

Oblici doziranja - pilule, kapsule, tablete u enteričkom premazu (uzete u cjelini). Školjka štiti aktivne enzime od izloženosti kiselini u želucu. Koncentracije tvari u 40.000, 25.000, 10.000 jedinica naznačene su na pakiranjima.

Alat treba piti tijekom (odmah nakon) obroka. Ispere se čistom vodom.

Nakon 30 minuta nakon gutanja, probavni enzimi postižu vrhunac aktivnosti. Dozu određuje vodeći liječnik i ona može biti od 1 do 10 tableta po obroku. Doziranje se određuje osobno prema rezultatima analiza soka pankreasa određivanjem broja prisutnih enzima. Proračuni se izvode (referentna vrijednost - količina enzima lipaze) na 1 kg tjelesne težine.

Jedna doza lijeka za odraslu ženu kreće se od 8.000 do 24.000 jedinica. (jedna do tri tablete). Maksimalna doza dnevno - 150000 jedinica. Lijek se može koristiti tijekom dugog vremenskog intervala. Za povratnu informaciju, dijagnostika dubine obrade masti, bjelančevina i ugljikohidrata u probavnom sustavu pacijenta provodi se ispitivanjem u laboratorijskim uvjetima fecesa.

Uzajamno djelovanje s drugim ljekovitim tvarima

Uzajamna uporaba lijeka i nekih lijekova može smanjiti apsorpciju vitamina B9.

Opis lijeka treba pažljivo ispitati na položaju žene. Dakle, ocrtavanje uzajamnog djelovanja pankreatina i drugih tvari, ukazuje da njegova uporaba može smanjiti apsorpciju vitamina B9 (folne kiseline). Također, apsorpcija željeza se smanjuje kada se lijek kombinira s drugim lijekovima.

Navedeni vitamin ulazi u tijelo samo izvana (ne proizvodi se), doprinoseći optimalnom metabolizmu, podjeli i rastu zdravih stanica. Njen nedostatak u majčinom tijelu u početnoj fazi trudnoće dovodi do povećanog rizika za nastanak spine bifide (kongenitalni defekt fetalne neuralne cijevi). Istovremeno smanjenje apsorpcije željeza i vitamina može izazvati (u pozadini unosa pankreatina) anemiju, što jamči kašnjenje u razvoju embrija, odvajanje placente, prerano rođenje.

Analogi lijeka

Slični u djelovanju i sastavu lijekova su široko zastupljeni u ljekarničkom lancu. Na primjer, Enzistal-P, Pangrol 25000, Creon 40000, Panzim Forte, Pancreasim, Panzinorm Forte 20000, Creon 25000, Pancreelipase, Panzitrat, Hermital, Panzikam, Penzital, Festal N, Mezim 20000, Panzinorm 10000, Panzrol 10000, Petr, Zen, Festal N, Mezim 20000, Kreon 10000, Mikrasim, Mezim Forte, Gastinorm Forte, itd.

Pregledi trudnica o lijeku

Često se komentari odnose na svrhu lijeka, kada postoje problemi s probavom hrane, bolovi u želucu pri nošenju fetusa, povezani s nepravilnom prehranom, štetnim namirnicama. Mnoge ocjene navode da je nakon propisanog lijeka tijelo brzo došlo do relativne norme, problemi su nestali. Međutim, u nekim slučajevima, liječnici su propisali lijekove bez jasnih osnova, što je stvorilo vezanost za njega na pozadini neprestane boli i nelagode.

Takve recenzije pogoršavaju pitanje pažljivijeg izbora vodećeg liječnika prije registracije i opstetričara-ginekologa. Oni koji su preuzeli rizik i konzumirali sam lijek dobili su proljev, koji bi mogao završiti katastrofalnim, pa čak i invaliditetom novorođenčeta (u razdoblju gestacije, oba organizma su jedan). Probleme probave treba riješiti uz pomoć liječnika, pod njegovom kontrolom do potpunog oporavka.

Je li moguće koristiti majku za dojenje pankreatina?

Proizvođač navodi da tijekom dojenja lijek propisuje samo liječnik. Kada tijekom primjene dojenja započne tijek upotrebe tvari, novorođenče se prebacuje u hranu s formulom za dojenčad (umjetnom). Majčino majčino mlijeko mora se dekantirati.

Nakon jednog ili dva dana nakon završetka primjene lijeka, beba se vraća dojilji, a ona može ponovno dojiti novorođenče. Takvo odvikavanje je potrebno kako bi se isključili štetni učinci tvari lijeka koje dolaze od dojilje u tijelo djeteta tijekom prirodnog hranjenja.

Odstupanje od ovih pravila uzrokuje kolike, stvaranje plina, grčeve u crijevima, probavne smetnje, proljev (do 12-14 puta dnevno) i gubitak težine kod djeteta.

Creon je multienzimski pripravak s posebnim oblikom doziranja u obliku minimicrosfera, koji se stavlja u želatinsku kapsulu. To je njegova značajka i značajna prednost. Ovaj lijek je životinjskog podrijetla, jer su enzimi u njegovom sastavu izvedeni iz gušterače svinja. Creon se koristi kao dio zamjenske terapije za pankreatitis, pankreotomiju i gastrektomiju (uklanjanje dijela gušterače i želuca), cističnu fibrozu i druge bolesti s nedostatkom enzima gušterače.

Kako odabrati lijek

Tretman zamjenskim enzimima je jedina opcija koja se može upotrijebiti za sprječavanje nastanka ožiljaka i degenerativnih promjena u tkivu gušterače, kao i za smanjenje intenziteta boli i ublažavanje probavnih poremećaja. Raspon preparata pankreatina je vrlo velik, ali kod kroničnog pankreatitisa najvažniji kriteriji odabira su:

• razine lipaze, amilaze i proteaze;
• najpogodniji oblik doziranja.

Stoga, u ovo vrijeme, lijek izbora je Creon. Njegov sastav sadrži optimalni omjer enzima gušterače.

Ima jedinstveni ljekoviti oblik minimikrosfere, zbog čega dolazi do ravnomjerne raspodjele lijeka kroz cijeli volumen hrane i maksimalnog probavnog učinka.

Dostupan je u 3 doze: 10, 25 i 40 tisuća IU (Jedinice prema Europskoj farmakopeji). Proizvođač ovog lijeka je poznata tvrtka Solvay Pharma, Njemačka.

Za uzimanje CREON-a s neizraženim kliničkim manifestacijama nedostatka enzima gušterače potrebno je u dozi od 10.000 IU dva puta dnevno. Uz intenzivne simptome probavnih poremećaja, dnevna doza može se povećati na 40.000 IU. Ali samo stručnjak može precizno postaviti način i tijek prijema.

• Pankreatin pomaže kod žgaravice?
• značajke dijeta broj 5 za pankreatitis
• Duspatalin za pankreatitis

Preporuke liječnika

Kako uzimati CREON za bilo koju bolest popraćenu enzimskim nedostatkom, liječnik mora naznačiti u pojedinačnom odabiru doze. Početna doza je obično 10.000-25.000 IU. Dnevna količina varira od 20.000 do 50.000 IU. Koliko dugo traje tečaj odlučuje liječnik.

Praćenje bolesnika s kroničnim pankreatitisom provodi se 2 puta godišnje. Kompletan režim liječenja protiv relapsa uključuje uporabu:

• dijetalna tablica 5p;
• tijek enzimskih pripravaka koji traju 4-6 tjedana;
• antispazmodici (No-shpa, Duspatalin) ili prokinetici (Motilak, Domrid, Motilium) tijekom 2-3 tjedna za ublažavanje grčeva;
• choleretic znači da traje 2-3 tjedna ako je potrebno.

U stranoj praksi, kako bi se uklonila bol, poželjno je koristiti pripravke pankreatina koji nemaju crijevne membrane, čiji se učinak počinje razvijati već u želucu. Kako bi se zaštitili enzimi od djelovanja želučanog soka, ova sredstva se kombiniraju s inhibitorima protonske pumpe (omeprazol i naknadni predstavnici). Ali na domaćem tržištu nema takvih pripravaka pankreatina, pa se Creon smatra najučinkovitijim lijekom.

Zašto točno Creon

Prema brojnim istraživanjima i stručnim pregledima, Creon, za razliku od mnogih sličnih lijekova, ima brzi klinički učinak, koji vam omogućuje da brzo smanjite ozbiljnost boli, proširite raspon prehrane, uklonite simptome nadutosti, smanjite broj pokreta crijeva, kao i normalizirate konzistenciju stolice. Vrijeme do prvog učinka, zahvaljujući specijaliziranom obliku doziranja, je samo 4-5 minuta.

Mini-mikrosfere imaju ljusku koja se otapa samo u crijevu. Oni su posebno zatvoreni u želatinsku kapsulu tako da je lako uzeti. Kada se proguta u kiselom želučanom okruženju, želatinska kapsula se razgrađuje i male enteričke mini-mikrosfere se distribuiraju kroz hranu. Nadalje, kao dio bolusa za hranu, oni se kreću u tanko crijevo, gdje se oslobađanje aktivne tvari odvija pod djelovanjem alkalnog medija. Oni pridonose brzom slomu i potpunoj apsorpciji svih hranjivih tvari.

Indikacije i kontraindikacije lijeka

Koristi se kao nadomjesni lijek za insuficijenciju enzima gušterače, koji se primjećuje kod sljedećih bolesti i stanja:

• cističnu fibrozu;
• kronični pankreatitis;
• pankreatomija (uklanjanje dijela);
• resekcija želuca (uklanjanje dijela);
• gastrektomija (potpuno uklanjanje);
• maligne neoplazme gušterače;
• opstrukcija pankreasnog ili zajedničkog žučnog kanala;
• Shwachman-Diamondov sindrom.

Da biste odgovorili na pitanje je li moguće piti Creon tijekom pogoršanja pankreatitisa, morate pogledati upute. U dijelu kontraindikacija naznačeno je da se on, kao i drugi pripravci enzima gušterače, ne koristi u akutnom obliku bolesti, kao iu razdoblju pogoršanja kroničnog pankreatitisa. To je zbog činjenice da u ovom trenutku upaljena gušterača često proizvodi povećanu količinu enzima.

Zbog toga dolazi do probave vlastitog tkiva pankreasa i negativnog djelovanja na druge organe. Njegova primjena u obliku nadomjesne terapije moguća je samo u razdoblju slijeganja simptoma kroničnog pankreatitisa. Druga kontraindikacija je alergija na sastojke lijeka, koji je vrlo individualan.

Razlike u sastavu i obliku doziranja

Creon je enzimski preparat široko korišten u gastroenterologiji. Dolazi u obliku želatinskih kapsula, unutar kojih su minimikrosfere ili granule, prekrivene enteričkom, otpornom na kiselo okruženje želučane ljuske.

Aktivni sastojak pankreatin, izlučen iz tkiva pankreasa (PZH) svinja, uključuje enzime gušterače (lipaza, amilaza, proteaza) potrebne za probavu masti, ugljikohidrata i proteina. Creon je dostupan u tri doze: 10.000, 25.000 i 40.000 jedinica (U).

Creon 10,000 sadrži 150 mg pankreatina u jednoj kapsuli s djelovanjem enzima:

• lipaza - 10 000 IU;
• amilaza - 8 000 IU;
• proteaza - 600 U.

Cijena lijeka s dozom od 10.000 lipaza varira od 280 do 320 rubalja po pakiranju s 20 kapsula.

Creon oblik doziranja

Predstavljeni na analozima farmaceutskog tržišta, koji po potrebi mogu zamijeniti Creon, razlikuju se od izvornika.

Razlika u lijekovima je zbog sljedećih karakteristika:

• oblik doziranja;
• doza;
• enzimska aktivnost;
• prisutnost, osim pankreatina, drugih aktivnih sastojaka;
• proizvodna tvrtka;
• cijena.

Tablica: oblici ispuštanja, pakiranja, doziranja i cijene analoga: