Bol pod rebrima na lijevoj strani javlja se kod akutnih i kroničnih bolesti unutarnjih organa, živaca, mišića. U projekciji lijeve hipohondrija su slezena, lijevi savijeni dio debelog crijeva, dno želuca, rep gušterače, lijevi dio kupole dijafragme, međurebarni živci, donji los lijevog pluća i pleura. Priroda bolnog sindroma pomaže u razlikovanju jedne bolesti od druge, propisuje dijagnostički pregled i određuje taktiku liječenja.
Lijevu lijevu stranu ispod rebara na strani, što bi to moglo biti? Razgovarat ćemo o ovom materijalu.
Vrste boli u lijevom hipohondru
Bol može biti različit intenzitet, vrijeme pojave, ovisnost o tjelesnoj aktivnosti, disanju ili jedenju. Neke vrste sindroma boli ukazuju na pogoršanje kroničnih procesa u tijelu i zahtijevaju adekvatnu terapiju. Akutni bol u lijevom hipohondru s visokim stupnjem intenziteta razvija se u izvanrednim stanjima. Takve pacijente treba odmah odvesti u bolnicu zbog kirurške intervencije i reanimacije.
Intenzitet boli je:
- akutna - stalna intenzivna bol, koja uzrokuje duboka emocionalna iskustva, slabo zaustavljena lijekovima protiv bolova;
- kronične - intermitentne bolove niskog intenziteta, koje se oslobađaju anestetičkim lijekovima.
Po prirodi osjećaja boli su:
O porijeklu pojave boli su:
- visceralni - javljaju se kao posljedica upalnih procesa, ozljeda i krvarenja iz unutarnjih organa;
- mišića - rezultat su upale ili traumatskog rupture mišića prednjeg trbušnog zida ili prsnog koša;
- neurološki - javljaju se u upali živčanih trupaca;
- peritonealni - razvija se zbog peritonealne iritacije ("akutni" abdomen);
- reflektira - širi se na lijevu hipohondriju iz udaljenih organa duž živčanih vlakana i zahtijeva diferencijalnu dijagnozu.
U slučaju akutne nelomljive boli potrebno je pozvati hitnu pomoć. U slučaju sindroma kronične boli, preporuča se konzultirati liječnika na vrijeme za dijagnozu bolesti i liječenje.
Bolesti slezene
Slezena je krvotvorni organ. Kada se upala karakterizira naglo povećanje veličine slezene (splenomegalija), dok su ozljede visoki rizik od rupture organskih kapsula s teškim krvarenjem. Splenomegalija se javlja kod mononukleoze, akutnog i kroničnog oblika leukemije, anemije, hipersplenizma, hepatitisa i ciroze jetre, ARVI.
U bolestima u tijelu prisutna je karakteristična lučna, pritisna bol u lijevom hipohondru, koja ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti i unosu hrane. Kada slezena pukne, oblikuje se cijanoza oko pupka, pojavljuju se vrtoglavica, mučnina i slabost. Bol u trenutku pucanja tijela traumatske ili zarazne prirode je akutno rezanje.
Bolest crijeva
Patologija tankog crijeva dovodi do visceralne ili reflektirane boli na lijevoj strani. Tumor lijeve debelog crijeva u kasnim stadijima bolesti uzrokuje bolove u bolovima, koji se povećavaju nakon 2-3 sata nakon jela. Bolni sindrom javlja se na pozadini slabosti, gubitka težine, averzije prema hrani. Za enteritis karakterizira povremena tupa bol u lijevoj strani, koja je popraćena zatvorom i proljevom, osjećajem transfuzije u trbuhu, povećanom stvaranjem plina. Kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti pojavljuje se mješavina krvi u fecesu.
Bolesti želuca
Gastritis i želučani čir uzrokuju bol u epigastričnom području i lijevom hipohondriju. U slučaju gastritisa, bolova probadanja, dosadnog pucanja, intenziviranja nakon uzimanja začinjene i masne hrane. Odlikuje se osjećajem težine u želucu, podrigivanjem trulim ili kiselim, žgaravicom, mučninom.
Bolest peptičkog ulkusa manifestira se gladnim i noćnim bolovima (povećana nelagoda na prazan želudac), nakon jela bolni sindrom se smanjuje. Karakterizira ga povraćanje krvlju, gubitak težine, astenija. Perforacija ulkusa popraćena je oštrom akutnom boli, povraćanjem, jakom slabošću, mentalnom retardacijom, napetošću mišića prednjeg trbušnog zida. To je akutno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju.
Rak želuca uzrokuje odbojnost prema hrani (obično mesnim proizvodima), stalnim bolovima u epigastriju i lijevom hipohondru, gubitku težine, slabosti, anemiji. Klijavanjem tumora u velikim živčanim trupovima javlja se akutni bolni sindrom koji se zaustavlja samo narkotičnim analgeticima.
Bolesti gušterače
Upala gušterače naziva se pankreatitis. Kronični pankreatitis uzrokuje probavne smetnje i povratnu bol na lijevoj strani. Odlikuje se proljevom, masnom stolicom s grudicama nekuhane hrane, nadutosti. Bol od piercinga, pucanja, pucanja nastupa 1-1,5 sati nakon obroka. Često bolni sindrom postaje šindra - grčevita bol stisne lijevi i desni hipohondrij s “prstenom”.
Akutni pankreatitis je opasno stanje s visokim stupnjem smrtnosti (do 60%). Tu je oštra bol visokog stupnja intenziteta, mučnina, povraćanje bez reljefa, povišena tjelesna temperatura do 39 stupnjeva, zimica, gubitak apetita i gubitak čestih stolica. Bolest se obično razvija nakon teškog unosa začinjene ili masne hrane, zlouporabe alkohola. Ako se pojavi akutni pankreatitis, pacijenta treba hitno odvesti u bolnicu radi dijagnoze i terapije.
Rak gušterače dugo vremena asimptomatski. Ponekad ima labave stolice, mučninu, povraćanje nakon teškog obroka. Prvi znak bolesti često je žutost kože i bjeloočnice kao posljedica stiskanja žučnih puteva od strane tumora. Bol u lijevom hipohondru javlja se u kasnim stadijima bolesti stalno ili povremeno. Bolni sindrom je dosadan, svitak, ne ovisi o unosu hrane, rjeđe intenzivan - zbog klijanja tumora živčanog trupa. Često popraćeno povraćanjem i odbijanjem hrane.
Bolest mišića
Upala mišića - miozitis može biti popraćena bolom na lijevoj strani. Bolni sindrom, pucanje i grčevi, povećava se s istezanjem mišićnih vlakana tijekom nagiba u suprotnom smjeru. Prilikom sondiranja pogođeni mišići određuju bolnu induraciju. Upala dijafragme javlja se češće kod kongenitalnih ili stečenih kila. Tupa ili pekuća bol razvija se kada hrana prolazi kroz jednjak i naginje se nakon jela. Bolni sindrom obično se javlja iza sternuma, ali se može proširiti u lijevu hipohondriju.
Interkostalna neuralgija
Upala interkostalnih živaca naziva se interkostalna neuralgija. U većini kliničkih slučajeva bolest se razvija kod herpesa zostera. Tu je akutna goruća bol, koja je lokalizirana u lijevom hipohondriju, može se proširiti na leđa u području lopatica i kralježnice. Nelagodnost se pogoršava naginjanjem u smjeru poraza. Nakon toga se u interkostalnom prostoru formira herpetički osip - male grupirane vezikule s transparentnim sadržajem.
Bolest lijevog pluća
Bol u lijevoj strani može se pojaviti kod upale pluća s donje strane s lijevom stranom s upletanjem u patološki proces pleure. Došlo je do rezanja, probadanja, dosadnih bolova u lijevom hipohondru, koji se povećava na visini udisanja. Pneumonija je obilježena vrućicom do 40 stupnjeva, kratkim dahom, slabošću, suhim ili produktivnim kašljem, šištanjem pri slušanju disanja.
Suha upala pluća uzrokuje bol na visini udisanja, bez simptoma pluća. Tumor lijevog pluća s širenjem tumora na pleuru karakterizira bol u lijevoj strani pri disanju, brzi gubitak težine, hemoptiza, slabost i pospanost.
Bolest srca
U infarktu miokarda dolazi do pojave boli u lijevoj polovici prsnog koša, između lopatica, koje daje ruci na zahvaćenoj strani. Atipični tijek bolesti dovodi do reflektiranog bola u lijevom hipohondru. Tu su akutni, grčevi, bolovi u lijevoj strani visokog intenziteta, otežano disanje, strah od smrti, lupanje srca, obamrlost lijeve ruke. Uzimanje nitroglicerina ili lijekova protiv bolova ne ublažava stanje.
Ako osjetite bol u lijevom hipohondru, obratite se liječniku za pregled i propisivanje terapije. Pravovremena konzultacija sa specijalistom smanjuje rizik od progresije bolesti i razvoja komplikacija.
