Rektokela - bolest koja može uništiti vašu privatnost

Dragi čitatelji, danas želim govoriti o bolesti koja proganja žene. Štoviše, prisutnost ove bolesti, žene su navikli sakriti. Ali moramo razgovarati o ovoj bolesti! Uostalom, ona uništava zdravlje i ponekad ugrožava osobne odnose. Gosti mog bloga, predstavnici medicinskog portala Informed, portal za one koji se brinu za svoje zdravlje i zdravlje svojih najmilijih, reći će o ovoj bolesti.

Dobar dan svim čitateljima bloga Irina. Danas ćemo govoriti o takvoj bolesti kao rektokele. Što je to? S tim imenom liječnici označavaju protruziju rektalnog zida u smjeru vagine. Zid postaje slab, skače i na kraju formira džep u kojem se nakupljaju fekalne mase. Rektokela se također može razviti kod muškaraca, ali to je iznimno rijetko. Kod predstavnika jačeg spola, stijenka rektuma se ispupčila prema repnoj kosti.

Svaka bi žena trebala znati za rektokele, uzroke i simptome ove bolesti! Uostalom, statistike kažu da više od trećine mojih čitatelja može iskusiti taj problem. Osobito je povećan rizik kod žena koje rađaju i onih koje su pretile ili imaju zatvor.

Izdaj iz rektokele je da se bolni simptomi bolesti počinju pojavljivati ​​kada se bolest zanemari, tako da se može izliječiti samo uz pomoć složene kirurške operacije. Ali ako unaprijed pokažete budnost, možete izbjeći takav traumatski tretman. Zato svakako pročitajte ovaj članak.

Zašto se javlja rektokela

Rektokela se može smatrati ženskom bolešću. Zašto? Činjenica je da na mjestu gdje žene imaju ulaz u rodnicu muškarci imaju kompleks mišića prekrivenih gustim fascijama. Oni pružaju čvrsti karlični okvir. U žena je ligamentalni aparat slabiji - to je genetski propisano, jer ovo područje mora biti elastično kako bi se rodilo sigurno.

Nažalost, jedan od najčešćih uzroka pojave rektokela je porođaj. Da, žene plaćaju ovu neugodnu bolest zbog sreće da imaju djecu. Što je žena više morala biti napeta, to je jači produljenje rodnog kanala, što je veći rizik od stvaranja rektokele. Osobito osjetljive na ovu bolest žene s višestrukim trudnoćama ili koje su rodile veliko dijete. Ligamentni aparat snažno je oslabljen rupturama ili prisilnim disekcijama perineuma tijekom poroda. Kao što žena češće rađa, to je veći rizik od njezine rektokele.

Jedna petina svih pacijenata s rektokele su žene koje su imale odstranjivanje maternice. Promjene u anatomiji zdjelice dovode do činjenice da zidovi vagine počinju padati. Stoga, morate biti posebno oprezni ako ste prošli sličnu operaciju.

Svaka upalna ginekološka bolest može također izazvati slabljenje mišića dna zdjelice i dovesti do izbočenja rektalne stijenke u vagini. I slabost mišića dna zdjelice može biti prirođena.

Osobe s rizikom od kroničnog zatvora također su u opasnosti. U muškaraca se upravo iz tog razloga javlja rektokela. A kod žena je također vrlo čest čimbenik u razvoju bolesti. U slučaju opstipacije, osoba se treba ispraviti, povećati intraabdominalni tlak - sve to utječe na oslabljene stijenke rektuma. Povećan intraabdominalni pritisak i konstantan kašalj s teškim fizičkim radom.

Prekomjerna težina je još jedan razlog za rektokele. Istraživanja pokazuju da se kod pretilosti rizik od ove bolesti povećava za 40-70%!

Što je opasna rectocele

Prije svega, prisutnost rektokele ozbiljno smanjuje kvalitetu ljudskog života. Stijenka rektuma koja strši u smjeru vagine tvori poseban džep u kojem se nakupljaju fekalne mase. Na početku bolesti, prilikom obilaska toaleta, potrebno je mnogo vremena kako bi se otežalo dovršenje procesa pražnjenja. A onda čak ni to ne pomaže - žene moraju pomoći svojim prstima, stišćući sadržaj svojih džepova. Samo po sebi, defekacija postaje bolna. Nije teško pogoditi kako takva bolest komplicira život!

Osim toga, postoje problemi s seksualnim životom - jer se džep naginje prema vagini, žene mogu osjetiti nelagodu ili čak bol tijekom spolnog odnosa. U uznapredovalim slučajevima rektokele, rektalni zid jednostavno visi izvan vagine. Pod prijetnjom postaje osobni život.

Rektokela u žena često ide ruku pod ruku s inkontinencijom. Doista, u ovom slučaju slabost mišića dna zdjelice igra važnu ulogu. Prisutnost rektokele izaziva daljnje negativne promjene, uključujući prolaps rektuma, izostavljanje zidova vagine i mjehura, protruziju uretera.

Nakupljanje fekalija u rezultirajućem džepu može uzrokovati ozbiljne upale, pa čak i pojavu fistula! Ukratko, rektokela je problem koji se mora riješiti kada se pojave prvi znaci bolesti.

Što učiniti ako imate rectocele

Mnoge žene, čak i uz objektivne probleme s izlučivanjem, ne žure se posavjetovati s liječnikom. Stidljiv zbog njihove bolesti. Pozivam vas - ne bojte se. U pitanjima zdravlja nema mjesta za sramotu! Štoviše, i dijagnoza i liječenje rektokele nisu nešto zastrašujuće i izvanredno. Ispričat ću vam o svemu detaljno, i shvatit ćete da se nema čega bojati.

Prva stvar koju treba učiniti je konzultirati proktologa. On će pregledati ginekološku stolicu, svima poznatu, osjećajući izbočeni zid rektuma, uključujući i kroz vaginu, te vas također zamoliti da se naprezate kako biste vidjeli koliko rektum strši.

Slijedeće u tečaj će ići instrumentalne dijagnostičke metode. U početku će liječnik pregledati rektum kroz anoskop - to je poseban uređaj koji nešto nalikuje ginekološkom zrcalu. Tada liječnik može pregledati rektum pomoću posebnog endoskopskog uređaja - drugim riječima, liječnik će umetnuti fleksibilnu cijev u rektum s kamerom na kraju.

Postoje i druge metode istraživanja - nemojte ih odbiti, jer će vam pomoći da bolje dijagnosticirate lokalizaciju i prirodu problema, pa će vam omogućiti da odaberete najbolji tretman. Primjerice, liječnik može predložiti rendgenski pregled kad se sadržaj rektuma napuni s radiopaketnim preparatom. Ili mogu propisati ultrazvučni pregled, koji se vrši pomoću senzora umetnutog u rektum.

Od laboratorijskih testova morat ćete proći opći i biokemijski test krvi, koprogram i test stolice za okultnu krv.

Tretman rektocela

Okrećemo se liječenju. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, može se izliječiti bez operacije. Potrebno je pridržavati se posebne prehrane obogaćene dijetalnim vlaknima i piti najmanje dvije litre vode dnevno - sve to ima za cilj spriječiti zatvor. Također su propisani lijekovi koji povećavaju tonus mišića dna zdjelice. I budite sigurni da radite dnevne vježbe koje jačaju ove mišiće. Usput, čak i ako nemate rektokele, radite ih kao profilaksu - korisne su za svaku ženu. To su poznate "škare", "biciklističke" i kegel vježbe.

Ako je rektokela dijagnosticirana u već zanemarenom stanju, ne može se bez operacije. No sada suvremene medicinske mogućnosti dopuštaju da se takve kirurške intervencije provode brzo, učinkovito i, što je najvažnije, uz minimalni rizik ponovnog pojavljivanja problema.

Kada je rektokela važno ne dopustiti zatvor. Pripravci s normalnom crijevnom pokretljivošću pomoći će lijekovima s bifidobakterijama i laktobacilima, te (ako dijeta ne pomaže) laksativnim lijekovima.

Na videozapisu ćete saznati više o rektokeloj bolesti, njenim simptomima, dijagnozi, liječenju i prevenciji.

I na kraju, želim vam skrenuti pozornost na još jednu vrlo važnu točku. Danas je liječenje ponekad prilično skupo, pa su mnogi od nas već navikli na štednju na našem zdravlju. Ali molim vas da budete mudri. Vaše zdravlje je neprocjenjivo. Osim toga, sada postoji velika prilika za smanjenje troškova lijekova do 50%! Dovoljno je koristiti online pomoć Informed, gdje je vrlo pogodno usporediti cijene lijekova i odabrati najbolje ponude od onih koji daju ljekarne. Preporučujem vam da koristite ovu uslugu, jer se cijene lijekova, čak iu ljekarnama jedne mreže, mogu razlikovati više od dva puta!

Članak je pripremljen samo za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti, to je opasno! Kod prvih znakova bolesti kontaktirajte svog liječnika. Postoje kontraindikacije, potrebno je savjetovanje stručnjaka.

Dakle, dragi čitatelji, sada znamo da je bolest rektokele doista vrlo neugodna i prijeti mnogim problemima ako se ne obrati pažnja na njezine manifestacije u vremenu. Stoga, budite sigurni da slijedite preporuke stručnjaka, obratite se svom liječniku, vodite računa o svom zdravlju - to će pomoći da se izbjegnu mnoge poteškoće u budućnosti.

A za dušu, danas ćemo poslušati Alekseja Rybnikova. Kroz trnje do zvijezda. Takva glazba dotiče najbolje žice duše...

Rektokela (spuštanje rektuma)

definicija

Propuštanje stražnje stijenke vagine (rektokela - s izostavljanjem ili prolapsom stijenke rektuma). Disfunkcija rektovaginalne fascije, koja razdvaja vaginu i rektum, dovodi do tog stanja. Slabljenjem te anatomske formacije rektalni zid počinje izbočiti kroz stražnji zid vagine u njegov lumen.

Simptomi: Rectotsele

Glavni i najčešći simptom prolapsa vaginalnih zidova je osjećaj stranog tijela. Na recepciji pacijenti često opisuju takve simptome: "nešto izlazi za mene", "neka lopta izlazi iz vagine", "kad sjednem, čini mi se da sjedim na nečemu", "nešto izlazi iz moje vagine i trlja se o donje rublje, itd. Međutim, nije rijetkost da u početnim stadijima rektokela uopće nije popraćena nikakvim simptomima.

S razvojem bolesti simptomi postaju sve izraženiji i uzrokuju ozbiljnu nelagodu. Specifične manifestacije karakteristične za rektokele su problemi s defekacijom:

• Kronični zatvor, s potrebom za masažom istaloženog dijela rektuma radi potpunog pražnjenja;
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma;
• Često pozivanje na stolicu;
• Discomaort tijekom seksa;

Progresija prolapsa stražnjeg zida (Rectocele) dovodi do još većih problema s defekacijom, što može dovesti do razvoja takvih bolesti kao što su kronični hemoroidi, kronični kriptitis, analna pukotina itd.

Izolirani prolaps stražnje stijenke vagine (rektokele) je rijedak, često ga prati prolaps maternice (apikalni prolaps) i / ili izostavljanje prednjeg zida (cystocele).

PITAJTE LIJEČNIKA

✓ Postavite pitanje anonimno, putem obrasca za povratne informacije, pokušat ćemo vam pomoći.

Uzroci i čimbenici koji doprinose razvoju rektokele

Dno zdjelice sastoji se od mišića i ligamenta, u normi, te strukture pružaju potrebnu potporu za zdjelične organe. Tijekom vremena može doći do oštećenja fascijalne fascije kao posljedice poroda, produljenog povećanja intraabdominalnog tlaka itd., Što dovodi do abnormalnog spuštanja vaginalnih stijenki. Sljedeći su opći čimbenici koji doprinose razvoju rektokele.

• kronična stanja i bolesti praćeni povećanjem intraabdominalnog tlaka glavni su čimbenici koji dovode do formiranja rektokele (tjelesne aktivnosti povezane s naprezanjem: od dizanja utega u svakodnevnom životu do profesionalnog sporta, kroničnog zatvora, kroničnog kašlja s bronhitisom, astmom itd.),
• pretilost, sjedeći način života, također može uzrokovati razvoj rektokele.
• višestruka trudnoća, dugi i traumatični prirodni porodi
• starost (Rizik razvoja propusta vaginalnih stijenki povećava se s dobi, osobito u postmenopauzalnom razdoblju, kada se uočava nedostatak estrogena (smanjenje opće i lokalne razine ženskih spolnih hormona odgovornih za snagu ligamentnog aparata dana zdjelice).
• sistemska displazija (nedostatnost) vezivnog tkiva (posljednjih godina sustavna displazija vezivnog tkiva sve je važnija za pacijente koji pate od prolapsa zdjeličnih organa: cistokela, rektokela, prolaps prednjeg zida vagine, stražnji zid vagine i prolaps maternice)

Dijagnostika rektokele

Za dijagnozu Rectocele, prikupljanje pritužbi i povijest bolesti nije dovoljno. Potreban je obvezni vaginalni pregled. jer Vizualna slika Cystocele, Rectocele ili prolapsa uterusa (Uterocele) može biti slična, ovaj tip pregleda prvenstveno je usmjeren na utvrđivanje vrste izostavljanja stijenki vagine.

• Vaginalni pregled provodi se u horizontalnom položaju na posebnom ginekološkom stolcu bez uporabe ginekoloških ogledala - radi smanjenja nelagode tijekom pregleda. Tijekom pregleda, liječnik može zatražiti od vas da povučete ili kašljete za adekvatniju procjenu prolapsa vaginalnih zidova.
• Popunjavanje specifičnih upitnika prije i poslije operacije nužno je za objektivizaciju vaših pritužbi i naknadnu usporedbu, kako bi se ocijenila učinkovitost liječenja.

Tretman rektocela

Konzervativno liječenje rektokele

Taktika liječenja ovisi o stupnju izostavljanja stijenki vagine. U pravilu, u fazi 1-2 izostavljanja, bez specifičnih simptoma, preporuča se promatrati i promatrati zaštitni režim. Mehanizam razvitka izostavljanja stijenki vagine pokazuje da su ligamenti i fascija dna zdjelice "krivi" za sve nevolje i da se nakon ozljede ne mogu potpuno oporaviti. Upravo iz tog razloga, uz naglašeno spuštanje stijenki vagine, vježbanje mišića dna zdjelice (Kegelove vježbe) koje nisu izravno uključene u patološki proces u liječenju dotične patologije, praktički je besmisleno. Štoviše, ove vježbe mogu čak pogoršati situaciju, zbog aktivnog povećanja intraabdominalnog tlaka kada se nepravilno izvode.
Kao palijativnu (privremenu) mjeru moguće je koristiti posebne pomoćne uređaje (pesare). Takav pristup ne dovodi do izlječenja, što samo privremeno poboljšava vaše stanje. Osim toga, sve žene ne podnose dobro ove uređaje: često se javlja naglašena upala (reakcija sluznice vagine na strano tijelo), zbog čega je nemoguće koristiti takve proizvode.

Rectocele operacije

Kirurško liječenje je učinkovito samo u spuštanju stražnje stijenke vagine (Rectocele) stupnja 3-4, a ponekad iu drugom stupnju u prisutnosti specifičnih simptoma.
Za razliku od cistocela, gdje su tradicionalne operacije neučinkovite, plastična kirurgija s vlastitim tkivom rektokele (transvaginalna stražnja kolporrapija) daje dobre rezultate u 85-95 posto bolesnika i značajno poboljšava njihovu kvalitetu života.
Upotreba mrežnih implantata u ovom slučaju ne poboljšava anatomski (otkrivanje propusta kada se promatra u stolcu) i subjektivno (simptomi koje pacijent osjeća) rezultate, međutim, povećava rizik od komplikacija i preporučuje se samo uz istodobno kirurško liječenje prolapsa maternice (Uterocele). U slučaju ovog pristupa, učinkovitost doseže i do 92 posto.

U zaključku, želio bih reći da se svakog pojedinog pacijenta treba promatrati pojedinačno, a ne prilagoditi da odgovara obrascu. S tim u vezi, vrlo je važno da kirurg ima bogato iskustvo i različite metode korekcije vaginalnog prolapsa. U ovom slučaju, rekonstrukcija dna zdjelice neće se provoditi „kao što mogu ili sam navikla“, već „kao najoptimalnija“ u vašem slučaju. U našoj klinici godišnje se provodi više od 600 operacija za urinarnu inkontinenciju kod žena i još 900 - za prolaps (propust) zdjeličnih organa (također u kombinaciji s urinarnom inkontinencijom).

Liječenje u KVMT njima. NI Pirogov St. Petersburg Državnog sveučilišta

Sjeverozapadni centar za pelviopeineologiju (NWPC), osnovan 2011. godine na temelju Odjela za urologiju Klinike za visoke medicinske tehnologije. NI Pirogov St. Petersburg State University, specijalizirao u suvremenim metodama niskog učinka liječenja rektokele (prolaps rektuma), njegov voditelj je Dmitry Dmitrievich Shkarupa, MD, urolog.

Rekonstruktivna kirurgija dna zdjelice vrlo je specifično područje koje zahtijeva duboko razumijevanje anatomije i funkcije zdjeličnih organa, kao i pouzdano ovladavanje i „mrežama“ i „tradicionalnim“ operacijama. Znanje čini liječnika slobodnim odabrati metodu liječenja, a pacijent zadovoljan rezultatima.

Naš centar svake godine provodi više od 900 operacija zbog prolapsa (propusta) zdjeličnih organa (također u kombinaciji s urinarnom inkontinencijom).

Smatramo da je praćenje dugoročnih rezultata liječenja najvažniji element našeg rada. Više od 80% naših pacijenata redovito pregledavaju specijalisti Centra u kasnom postoperativnom razdoblju. To vam omogućuje da vidite stvarnu sliku učinkovitosti i sigurnosti liječenja koje se provodi.

Trošak liječenja rektokele (izostavljanje rektuma):

Većina pacijenata prima besplatnu pomoć u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja (prema OMS politici).

Moguće i liječenje za gotovinu. Cijena ovisi o opsegu i složenosti operacije. U prosjeku: od 50.000 do 80.000 rubalja.

ORGANIZACIJA LIJEČENJA U ODJELU KVMT UROLOGIJE IM. NI Pirogov St. Petersburg State State University

✓ Organizirati tretman - nazovite nas ili napišite pismo s tekstom vašeg pitanja.

Liječenje Rectocele. Laser rad.

Tretiranje rektocela laserskom tehnologijom u našem medicinskom centru:

Liječimo sve vrste rektokele, najčešće srednju ili nisku rektokele, što se kombinira s drugom patologijom rektuma (hemoroidi, prolaps rektuma) i zdjeličnim organima (cistokela, prolaps ili prolaps stijenki vagine i maternice).

Vraćamo samo stražnji dio perineuma, u potpunosti vraćamo septum između vagine i rektuma, uklanjamo rektokele.

Ako žena ima popratnu patologiju rektuma, primjerice hemoroidi, prolaps rektuma ili analnog kanala, tada se provodi kombinirana kirurška intervencija kako bi se uklonili svi postojeći problemi.

Kirurške intervencije oko rektokele, koje se izvode u našem medicinskom centru, vrlo su učinkovite (više od 90%). U našem radu koristimo najnovija dostignuća medicinske znanosti i vodimo se najnovijim dostignućima i smjernicama Europskog društva koloproktologa.

Ako nam se obratite, možete biti sigurni da imate povjerenja u svoje zdravstvene stručnjake.

rectocele

Rektokele - hernijska protruzija prednjeg zida rektuma u lumen vagine.

Prednji zid rektuma s rektokelom ima oblik vrećice u kojoj se mogu nakupiti fekalne mase.

Veličina vrećice prednjeg zida rektuma s rektokelom može biti različita. Ako je vrećica za rektokele velika, onda se može izbočiti ne samo u lumen vagine, nego i ispasti iz nje.

Problem rektokele je vrlo ozbiljan problem. U prisutnosti velike vrećice u rektumu, žene imaju veliki broj pritužbi i ukazuju na prisutnost mnogih bolnih i bolnih simptoma.

Treba napomenuti da se rektokela nalazi samo kod žena. To je zbog specifičnosti strukture perineuma kod žena, slabije strukture mišića i fascije dna zdjelice.

U literaturi se opisuju pojedinačni slučajevi rektokele u muškaraca, a treba ih pripisati broju casuističkih.

Uzroci rektokele:

Glavni uzrok rektokele je stanjivanje septuma između rektuma i vagine.

Vrste rektokele:

• Izolirana rektokela - kada ne možete pronaći drugu patologiju rektuma i znakove prolapsa zdjeličnih organa. Izolirana rektokela je rijetka.
• Rektokela na pozadini opće slabosti mišića dna zdjelice najčešća je varijanta rektokele.

Pojava slabosti mišića dna zdjelice:

• Prolaps stijenke mjehura u lumen vagine kroz prednji zid - ova se patologija naziva "cistokela". Znakovi cistocele: učestalo mokrenje, koje se s vremenom zamjenjuje znakovima urinarne inkontinencije različite težine (pri kihanju, kašljanju, naprezanju, pa čak i pri promjeni položaja tijela, zabilježen je nehotičan protok mokraće).
• Rektokele - prolaps prednjeg zida rektuma u vaginu kroz stražnji zid.
• Izostavljanje zidova vagine, cerviksa ili cijelog organa. Prolaps maternice može biti ekstreman u obliku prolapsa maternice ili inverzije maternice, kada maternica ispadne iz vagine i visi između donjih ekstremiteta.

Klasifikacija rektokela:

• visoka rektokela - javlja se kao rezultat istezanja ili kidanja gornje trećine vaginalne stijenke;
• sekundarna rektokela - javlja se u većini slučajeva i događa se na pozadini slabosti mišića dna zdjelice;
• niska rektokela - javlja se kao posljedica akušerske traume.

Sekundarna rektokela se često kombinira s prolapsom ili prolapsom drugih organa male zdjelice (prolaps rektuma i analnog kanala, prolaps maternice i prolaps stijenki vagine, prolaps mjehura).

Predisponirajući čimbenici za razvoj rektokela:

• Starost - rektokela je češća kod sredovječnih i starijih osoba, što je povezano s općom slabošću tijela i slabljenjem mišića i fascije dna zdjelice.
• Veliki broj rođenja i njihova trauma. Što više žena rodi, to je veća vjerojatnost razvoja rektokele. Traumatski rad s posebnim opstetričkim koristima (vakuumska ekstrakcija fetusa, upotreba poroda u porodu, vaginalne suze u porodu, epiziotomija tijekom poroda) može dovesti do rektokele i pogoršati njegovu ozbiljnost.
• Kronični zatvor - česta konstipacija, uz produljeno sjedenje na zahodu i jaki pokušaji mogu značajno pogoršati tijek rektokele.
• Prenesene ginekološke i proktološke operacije s oštećenjem mišića dna zdjelice mogu dovesti do razvoja bolesti i pogoršati ozbiljnost patološkog procesa.

Simptomi:

• 40% žena s rektokele nema nikakvih pritužbi. Takvim ženama nije potreban tretman.
• 60% žena ima pritužbe i simptome povezane s prisutnošću rektokele. Takvim ženama treba liječenje.

Glavni simptomi rektokele:

• Poteškoće u evakuaciji fecesa (problemi s izlučivanjem);
• Potreba da se pritisne ruka na stražnjoj strani vagine ili perineuma da se potpuno isprazni crijevo;
• Osjećaj ispupčenosti i punoće u vagini;
• Prolaps tkiva vagine;
• Problemi i nelagoda tijekom seksa;
• Krvarenje iz vagine.

tako žene koje trpe simptome rektokele prekomjerno naprezanje tijekom pražnjenja debelog crijeva, nakon pražnjenja crijeva često imaju osjećaj nezadovoljstva (osjećaj punine i stranog tijela u rektumu), zbog čega ponovno odlaze na zahod (višestupanjske posjete WC-u), doživljavaju stalnu nelagodu u rektumu, mogu pokazivati ​​znakove inkontinencije fekalije i prljavštine fecesa.

Dijagnoza rektokele:

• Vaginalni pregled (bimanualni i pomoću vaginalnog spekuluma);
• Rektalni pregled (prst, uzimanje uzoraka i upotreba anorektoskopa);
• Rendgenska ili MRI defekografska defektografija (video snimka čina defekacije, koja omogućuje procjenu prisutnosti i veličine rektokele i procjenu funkcije pražnjenja rektuma).

Rectocele tretman:

Tretman rektokele provodi se samo kod žena sa simptomima bolesti.
Kod neizraženih simptoma bolesti i male rektokele može se predložiti liječenje lijekovima.

Lijek ili konzervativno liječenje rektokele:

• liječenje zatvora: uzimanje vlakana, uzimanje velikih količina vode, uzimanje laksativa;
• eliminirati prekomjerno naprezanje tijekom crijeva;
• Ne izazivajte samostalno pokretanje crijeva ako nema potrebe za dnom;
• ne sjedite dugo na zahodu;
• radite vježbe za jačanje mišića dna zdjelice.

Ako postoje ozbiljni simptomi rektokele i velika vreća prednjeg zida rektuma, potrebno je operirati.

Kirurško liječenje rektokele:

Operacija rektokele može se izvršiti iz različitih pristupa:

• transanalno - iz lumena rektuma;
• transvaginalni - iz lumena vagine;
• perinealni pristup;
• laparoskopski ili otvoreno (laparotomija).

Izbor pristupa određen je tipom rektokele i prisutnošću popratne patologije.

Operativna intervencija u rektokele sastoji se od dvije faze: obnove septuma između vagine i rektuma i njegovog jačanja (plastika s lokalnim tkivima i mrežastim implantatom), kao i uklanjanje vrećice prednjeg zida rektuma (zapravo rektokele).

Rektokela rektuma: liječenje i fotografija

Bolest rektuma, rektokele, pojavljuje se kod mnogih ljudi. Najčešća patologija javlja se kod žena. Prevedeno s latinskog "rectocele" znači izbočenje rektuma (rektum - rektum; kele - izbočenje). Bolest izaziva neugodne simptome koji značajno smanjuju kvalitetu života i zahtijevaju intervenciju liječnika. Da biste spriječili razvoj bolesti i pravilno liječiti, morate znati što je rektokela, koliko je to opasno i koji znakovi ukazuju na prisutnost patoloških procesa u rektumu.

Što je to?

Rektokela (kod mkb 10 - N81.6) - to su unutarnje patološke promjene u stijenci rektuma. Uobičajena varijanta bolesti naziva se prednja rektokela i sferna je izbočina kanala prema vagini (kod žena). S vremena na vrijeme, muškarci također pate od ove bolesti, ali u muških bolesnika rektum istječe prema anokopijumu. Ova vrsta patologije naziva se stražnja rektokela.

Kada rektokela rektuma postane tanja, stijenke postaju manje elastične, što uzrokuje promjene u obliku kanala. Ovo stanje karakteriziraju neugodni osjećaji, poteškoće u defekaciji i mnogi drugi simptomi. Kod žena se bolest može razviti samostalno ili zajedno s patologijama kao što su hemoroidi, prolaps vagine, rektuma ili maternice, cistokela (izbočina mokraćnog mjehura) i eretrokela (izbočina tankog crijeva).

U nedostatku pravilnog liječenja, protruzija rektalnog zida može dovesti do takvih komplikacija kao što su upala organa, pojava krvarenja, analne fisure, fistule. U nekim slučajevima patologija izaziva razvoj anemije uzrokovane redovitim gubitkom krvi iz oštećenih dijelova crijeva. Žene treba redovito pregledavati proktolog, jer je u kasnijim fazama bolest teško liječiti.

Simptomi bolesti

Kada se rektokela razvije, simptomi se ne pojavljuju odmah. U prvoj fazi bolesti, kada se crijevni kanal podvrgne manjim promjenama, bolesnike ništa ne smeta, u rijetkim slučajevima postoje poteškoće s procesom defekacije. Pogoršanje se javlja u drugoj fazi razvoja patologije. Osoba je zabrinuta zbog redovitog zatvora, postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Tijekom vremena pražnjenje zahtijeva snažno naprezanje, što samo pogoršava stanje pacijenta i izaziva daljnji razvoj rektokele.

Zbog činjenice da fekalne mase rektokele nisu u potpunosti oslobođene, sve češća je potreba za praznim crijevom, koji u većini slučajeva ne donosi rezultate. Da bi se stolica držao podalje, neki ljudi pribjegavaju pritisku na rektum kroz stražnji zid perineuma ili sa strane anusa. To je karakteristično za razdoblje bolesti, kada se izmet akumulira u velikim količinama unutar probavnog kanala. Ako rektokela rektuma napreduje, pojavljuju se jaki bolovi, krvarenje, patološke pojave koje prate i druge neugodne bolesti - fistula, pukotine, hemoroidi.

Kada se bolesnici s rektokelom pogoršaju, mnogi se pacijenti okreću laksativima koji prazne crijeva i ne mogu bez klistira za čišćenje. U slučaju kada se takvi događaji često održavaju, javljaju se upale, oštećenja crijeva i kolitis.

klasifikacija

Rektokela ima nekoliko stupnjeva razvoja. Obim bolesti određen je prisutnošću ili odsutnošću karakterističnih simptoma, kao i veličinom džepa crijevnog kanala. Za one koji ne znaju kako izgledaju faze rectocele, fotografija će vam pomoći da to shvatite. Klasifikacija patologije:

• 1 stupanj. Protrusion - manje od 2 centimetra. Rektokela rektuma nije popraćena simptomima ili postoji poteškoća u izlučivanju. Dijagnosticiran od strane liječnika s pregledom crijevnog kanala.
• 2 stupnja. Prisutnost džepa dubine od 2 do 4 centimetra. Izražena izbočina uzrokuje zatvor, osjećaj da izmet ne izlazi u potpunosti.
• 3 stupnja. Dubina izbijanja veća od 4 centimetra. Pacijenti primaju pritužbe redovitog poriva na prazninu, osjećaj nepotpunog utroba, bolne osjećaje u rektalnom području.

Posljednji stadij rektokalne rektokele zahtijeva hitno liječenje, jer daljnje povećanje intestinalnog džepa uzrokuje komplikacije: prolaps maternice, upalni procesi, analne pukotine, fistule, cistokele.

Uzroci

Glavni uzrok bolesti rektuma je slabost mišića i ligamenta. Može uzrokovati česte ili teške porođaj, popraćene rupturama i uganućem. U riziku su žene starije od 50 godina, u ovom slučaju slabost mišića zdjelice zbog starosti. Rektovaginalni septum, zid između vagine i rektuma, postaje tanak i manje elastičan, postaje pokretan. Unutarnja površina crijevnog kanala, koja se nalazi uz perineum, pada u njezinu smjeru s povećanjem intraabdominalnog tlaka.

Kronični povišeni intraabdominalni tlak uzrokovan ne-predakskim uzrocima, također postaje pomoć u razvoju rektalne rektokele. U nekim slučajevima, slabljenje septuma može uzrokovati ozljede i divergenciju mišića koji podižu anus. Ponekad su vezivne strukture tkiva i mišićnog okvira oslabljene od rođenja pa se razvoj rektokele javlja u mladoj dobi. Katalizator za bolest je prvo rođenje, ozbiljan zatvor ili teška vježba.

Zatvor je glavni uzrok stražnje rektokele, koja se javlja i kod muškaraca i kod žena koje imaju abnormalnu kongenitalnu slabost mišića. Često, problem s rektumom je pod utjecajem ljudi koji su pretrpjeli teške respiratorne bolesti s jakim kašljem, što povećava intraabdominalni pritisak i bolesnike s prekomjernom težinom.

dijagnostika

Dijagnoza rektokele rektuma započinje posjetom liječniku i uzimanjem anamneze. Stručnjak pregledava povijest bolesti, sluša pacijentove pritužbe. Prethodna dijagnoza zahtijeva proktološko ispitivanje rektuma. S dijagnozom prsta, žena leži na ginekološkoj stolici na leđima, širi noge i pritiska koljena na želudac. Tijekom naprezanja liječnik pregledava rektum i otkriva prisutnost rektokele. Druge studije koje se provode u dijagnozi:

1. Sigmoidoskopija. Provedena je studija studenog sigmoidoskopa rektuma (medicinski endoskop sa sustavom rasvjete).
2. Sphincterometry. Metode koje određuju ton sfinktera pronalaze disfunkciju.
3. Elektromiografija (proučavanje bioelektričnih potencijala). Određuje funkcionalno stanje elemenata aparata sfinktera.
4. Radiodijagnoza debelog crijeva za određivanje veličine izbočenja.
5. Irrigoskopija (rendgenski snimak crijevnog kanala s kontrastnim sredstvom).
6. SAD. Provedena je procjena stanja obližnjih organa, identificiranje odgođene stolice.
7. Kompjutorska tomografija. Provodi se sa sumnjivim komplikacijama.
8. Analiza fecesa. To je potrebno u slučaju sumnje na skriveno krvarenje iz crijeva.
9. Test krvi Otkriva upalu, anemiju, bolesti gušterače, bolesti bubrega.

Liječenje rektokele 1,2,3 stupnja

Metoda liječenja rektokele rektuma odabrana je ovisno o vrsti bolesti. U fazi 1, dok se ne pojave simptomi, a promjene u probavnom kanalu su minimalne, liječnici biraju konzervativno liječenje lijekovima i fizičkim naporom. Vježbe za rektokele usmjerene su na poboljšanje mišićnog tonusa (npr. Kegelove vježbe). Terapeutska gimnastika eliminira zatvor, upalu, jača mišićni sustav, što sprječava daljnji razvoj bolesti i omogućuje liječenje rektokele bez operacije.

Svi bolesnici, uključujući i one koji pokazuju operacije, zahtijevaju korekciju prehrane. Dijeta s visokim sadržajem vlakana i isključivanjem mliječnih proizvoda pomaže u poboljšanju probave, normalizira rad gastrointestinalnog trakta i izbacivanju fecesa. Korištenje laksativnih lijekova za nekirurško liječenje i prije pripreme za operaciju omogućuje vam da izbjegnete zatvor, što pogoršava stanje pacijenta. Normalizirati crijevnu mikrofloru, propisati stomatologiju.

Liječenje rektuma rektuma rektuma 2 stupnja i 3 stupnja zahtijeva kirurški zahvat za uklanjanje izbočine. Prije operacije, konzervativna terapija se koristi s lijekovima protiv bolova (ako pacijent pati od jakih bolova), dijetom, laksativima i sredstvima mikroflore. Liječenje ovim metodama traje nekoliko mjeseci prije operacije. Kirurško liječenje rektokele sastoji se u šivanju mišića anusa, stijenke rektuma kako bi se uklonila izbočina ili plastika dna zdjelice.

Osobama koje su kontraindicirane za operaciju iz zdravstvenih razloga, u drugoj ili trećoj fazi rektokele rektuma, treba propisati terapiju vježbanjem i konzervativnu terapiju, kao i propisano nošenje pesara. To je poseban uređaj koji podržava unutarnje genitalije žene, sprečavajući prolaps rektuma, maternice. Pessary zahtijeva redovitu zamjenu, jer uzrokuje stvaranje rana.

Rectocele operacija

Djelovanje rektokele na zdjeličnoj plastici najsuvremenije je i niskog utjecaja. Funkcije rektuma su obnovljene, defekacija je normalna, konstipacija nestaje. Operacija uklanjanja rektokele je ugradnja mrežastog implantata u području zdjeličnog ligamenta. Element je sigurno pričvršćen, jačajući rektovaginalni septum i dno zdjelice. Kirurška intervencija ovog tipa kontraindicirana je za žene koje planiraju trudnoću, jer implantat smanjuje rastezljivost mišića potrebnu za prolaz fetusa kroz rodni kanal.

Priprema za operaciju

Priprema operacije za uklanjanje rektokele sastoji se od posebnih vježbi koje vraćaju ton mišićima koje propisuje liječnik. Specijalist propisuje lijekove za bolji iscjedak izmet, normalizaciju crijeva i obnovu mikroflore, propisuje dijetu. Kada je bol potrebna je protiv bolova. Ako je rektokela popraćena upalnim procesima ili drugim patologijama, specijalist propisuje lijekove za njihovo uklanjanje.

Tijek rada

Zahvaljujući modernoj tehnici, tijekom operacije postavljanja mrežastog implantata nije potrebno koristiti opću anesteziju, koristi se sakralno-epiduralna anestezija. Senzacije boli su minimizirane. Tijekom operacije specijalist instalira mrežasti implantat koji ga čvrsto vezuje za zdjelične ligamente. Jača rektovaginalni septum. Nakon manipulacije implantata, pacijent se šalje u bolničko odjeljenje gdje će se održati razdoblje rehabilitacije.

Trošak od

Trošak rektalne rektalne rektalne operacije crijeva ovisi o nekoliko čimbenika - stupnju razvoja bolesti, općem stanju bolesnika, vrsti operacije, politici klinike i liječnicima koji obavljaju operaciju. Cijena se kreće od 40 do 150 tisuća rubalja.

Učinci operacije

Kada se operacija uklanjanja rektokele završi, pacijent se podvrgne razdoblju rehabilitacije. Nakon postavljanja mrežnog implantata, možete se vratiti kući za 2-4 dana. Period oporavka traje do 1 mjesec. Funkcije zdjeličnih organa bit će u potpunosti obnovljene u roku od nekoliko mjeseci nakon operacije, nelagoda tijekom seksualnog kontakta će nestati, utroba će se normalizirati, a nelagoda će prestati.

Komplikacije nakon ugradnje mrežastog implantata s rektokele su u iznimno rijetkim slučajevima, recidivi su svedeni na nulu. Da biste izbjegli neugodne posljedice, nakon operacije tijekom mjeseca potrebno je isključiti kupanje, posjete kupelji i sauni, teške fizičke napore, seksualne kontakte. Ispiranje decoction od kamilice pomoći će ubrzati proces ozdravljenja genitalija.

Narodni lijekovi

Liječenje rektokele folk lijekova dobilo je dobre kritike među pacijentima s ovim problemom. U slučaju bolesti stupnja 2–3, to može postati dio složene terapije prije operacije, a u 1. fazi može postati glavna metoda oporavka. Folk lijekovi pomoći će poboljšati crijevnu mikrofloru, obnoviti probavni trakt, eliminirati zatvor. Recepti koji će pomoći kod rektokele:

• Laneno ulje. Čajna žličica tog lijeka trideset minuta prije obroka pomoći će normalizaciji rada crijeva i poboljšati iscjedak izmetom.
• Senna. Ulijte 2 žličice suhog lišća s 700 ml kipuće vode, dodajte naribane suhe šljive (100 grama). Pustite da se kuha nekoliko sati. Uzmite svaki sat po 4 žlice, ako ih muči zatvor. Tečaj je nekoliko dana. Ako se simptomi povuku, uzmite istu seriju dva puta dnevno.
• Kompot od ogrozda. Omekšava fekalne mase, pomažući stolici da lakše iziđe iz crijeva.
• Biljne loptice. Očistiti repu, mrkvu, kupus, pažljivo iscijediti sok. Pomiješajte s mekinjama tako da ispadnu male kuglice. Ostavite da se osuši. Čuvati u hladnjaku. Svaki dan, pola sata prije jela, jedite užinu - to normalizira mikrofloru, poboljšava iscjedak izmetom tijekom rektokele.

prevencija

Prevencija rektokele osobito je potrebna ženama koje su u riziku (višestruka poroda, prirođena slabost mišića zdjelice, dob preko 50 godina). Izbjegavajte bolest pomaže redovitom tjelovježbom kako bi ojačali mišićni okvir zdjelice. Također je vrijedno ograničiti težak fizički napor, koji povećava intraabdominalni pritisak i može izazvati pojavu rektokele. Spriječiti razvoj rektalne patologije pomoći će pravovremeno liječenje bolesti kao što su: gastritis, hepatitis, konstipacija, pankreatitis, čirevi, kolecistitis.

Glavna preventivna mjera rektokele - pravilna prehrana. Uravnotežena prehrana drži cijelo tijelo u formi, poboljšava crijevnu mikrofloru, sprječava pojavu bolesti gastrointestinalnog trakta, sprječava zatvor. Da bi se spriječila rektokela, također je važno odustati od pušenja i uzimanja alkoholnih pića.

Rektokela u žena: liječenje, operacija, prognoza, prevencija

Rektokele - patološki prolaps (protruzija) rektalne stijenke u smjeru vagine (prednje) ili anokopihalnog ligamenta (posterior). Stanje je uzrokovano prolapsom i prolapsom genitalnih organa, pri čemu se položaj maternice i zidova vagine prebacuje na vaginalni ulaz ili padaju izvan njegovih granica.

Patologija se najčešće manifestira kod žena koje su doživjele teške porođaj i tijekom menopauze (s oštrom promjenom razine hormona u tijelu). Kod muškaraca je u rijetkim slučajevima moguća manifestacija stražnje rektokele, zbog povećanog intraabdominalnog tlaka konstantne prirode.

Složenost patologije leži u kršenju strukturalne strukture unutarnjih organa, što uzrokuje poremećaje u glavnoj funkciji evakuacije crijeva (promicanje izmeta u ispust). Prema statistikama, učestalost rektokele u posljednjih 5 godina porasla je na 80% (među ženama).

Uzroci patologije

Na razvoj bolesti mogu utjecati i vanjski štetni čimbenici i fiziološke značajke strukture u ženskom tijelu. Rastezanje i slabljenje mišića ligamentnog aparata vagine najčešći je simptom. Rektokela se javlja tijekom trudnoće višestruke trudnoće ili nakon teškog poroda, osobito kada su korištene kirurške klešče i epiziotomija (incizija perinealnog tkiva za olakšavanje prolaska fetusa kroz rodni kanal).

U isto vrijeme, nisu sve trudnice koje su imale višestruke trudnoće ili teško porodili razvile rektokele. Stručnjaci objašnjavaju ovu prirođenu slabost mišića zdjelice i perineuma. Vanjski čimbenici, u ukupnoj predispoziciji za formiranje rektokele uključuju:

• česta, kronična konstipacija, koja dovodi do disfunkcije debelog crijeva;
• patološke promjene u mišićnom tkivu koje podupiru anus, zbog dizanja utega, pretjeranog fizičkog napora;
• kongenitalni poremećaj u razvoju rektovaginalnog septuma;
• patologije i ozljede koje su uzrokovale povrede integriteta rektovaginalnog septuma (upalni procesi, fistule);
• promjene uzrokovane starenjem koje dovode do disfunkcije mišića i njihovog slabljenja.

Simptomi i kliničke manifestacije

Razvoj rektokele odvija se u nekoliko faza, koje karakteriziraju određeni znakovi različite težine:

• Problemi s pokretima crijeva jedan su od prvih simptoma. S razvojem rektokele, manji problemi postaju sve izraženiji. U budućnosti, postoji osjećaj da u vrijeme crijeva crijeva nisu potpuno ispražnjena. Kao rezultat toga, češći su porivi za stolicom. Mogu biti vrlo bolne, ali prazne, ne dovodeći do pražnjenja crijeva.
• Česta i dugotrajna konstipacija dovodi do kašnjenja fekalne mase unutar crijeva, što uzrokuje napredovanje bolesti: upala, prelazak u kolitis, uzbuđivanje lijeve strane debelog crijeva (sigmoid i rektum).
• Potrebno je koristiti za pražnjenje fekalnih masa laksativa.
• Lažni (ne davanje rezultata) nagoni na čin defekacije.
• Upala hemoroida, analne pukotine, koje su posljedica čestih, a ne donose rezultate naprezanja.
• Izolacija krvnih ugrušaka ili krvnih žila zajedno s izmetom.

klasifikacija

Težina karakterističnih znakova razlikuje tri stupnja ozbiljnosti rektokele:

• Stadij I / Stadij - Prednji zid rektuma izbija na više od 2 cm, a rektokela se palpacijom određuje kao mali džep na prednjoj stijenci vagine. Nema pritužbi.
• Faza II / stupanj - veličina izbočenja je od 2 do 4 cm, a pri pregledu otisaka prstiju jasno se očituje naglašeni džep rektuma koji dolazi do početka vagine. Kod drugog stupnja rektokele, žene se žale na nelagodu koja se javlja tijekom čišćenja, slabi bolovi tijekom izlučivanja stolice, česti nagon za izlaskom iz stolice, a istovremeno i osjećaj preostalih izmeta u crijevima.
• Faza III / stupanj - gubitak prednjeg zida rektuma je viši od 4 cm, a stražnji vaginalni zid kod rektokele u ovoj fazi je izvan genitalnog proreza, što je posebno vidljivo kada se pritisak unutar trbušne šupljine poveća. Bolesnici se žale na analno krvarenje, pukotine, gubitak hemoroida.

S obzirom na stupanj razvoja i progresije rektokele, postoji i nekoliko vrsta:

• niska - praćena promjenama mišićnog prstena anusa (sfinkter);
• srednji - oblik vrećastog oblika u obliku torbe;
• visoka - u gornjem dijelu vagine formirana je izbočina u obliku džepa.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje rektokele i njezin stupanj razvoja, specijalist provodi niz sljedećih postupaka:

• Ginekološki pregled - određivanje stupnja izostavljanja zidova vagine, maternice, prisutnosti mogućih defekata u urogenitalnoj dijafragmi. Tijekom pregleda, stručnjak traži od pacijenta naprezanje. U ovom slučaju, crijevna stijenka pada u vaginu. To vam omogućuje da odredite veličinu i položaj izbočine (vrh, dno, sredina).
• Rektalni pregled - pregled sfinktera, rektuma uz pomoć prstiju, rektalnog ogledala ili anoskopa. U bolesnika s rektokelom vrlo često se otkrivaju frakture anusa i upaljene hemoroidi. Mogu postojati i tragovi fekalne inkontinencije i područja nadraženih sluznica.
• Endoskopija (anoskopija, kolonoskopija) - pregled rektuma pomoću endoskopa za procjenu njegovog stanja kako bi se isključila moguća oštećenja i komplikacije.
• Defekografija (evakuacija proktografiya) - provodi se točnije određivanje stupnja poremećaja čina defekacije i stupnja komplikacija rektokele.

Značajke liječenja

Liječenje rektokele ovisi o stupnju patologije. U fazi I koristi se konzervativna terapija, dopuštena je primjena tradicionalne medicine, ali samo nakon konzultacije s ginekologom ili proktologom. U II. I III. Stadiju obuhvaćaju niz mjera, uključujući operaciju, prije i poslije kirurške profilakse. Sve mjere usmjerene su na vraćanje crijevne prohodnosti, elastičnost njegovih zidova i sposobnost promicanja fekalnih masa u anus.

Konzervativna terapija

Liječenje rektokele konzervativnim metodama ima za cilj obnoviti motorno-evakuacijsku funkciju debelog crijeva, poboljšati kvalitetu stolice i eliminirati kongestivne procese u crijevima. To uključuje skup sljedećih postupaka:

• Dijeta koja se sastoji od proizvoda obogaćenih vlaknima - vrlo je korisno jesti kašu od heljde kuhanu s kefirom za doručak. 5 tbsp. l. žlica žitarica se izlije iz večeri 400 ml jogurta (bilo koje masti), inzistira i doručkuje ujutro. Nakon žitarica za 1 sat, ništa se više ne može jesti;
• blagi laksativi - lijekovi na bazi natrijevih soli, magnezijev sulfat, karlovačka sol. Oni su sigurni, djeluju nježno, ne nadražuju mukozne stijenke crijeva, mogu se koristiti dugo vremena;
• prokinetici - lijekovi koji stimuliraju rad crijeva, njegovu peristaltiku i pokretljivost za formiranje fekalnih masa i njihovo pravovremeno uklanjanje iz tijela;
• Eubiotici - sredstva koja normaliziraju razinu korisnih mikroorganizama u crijevu.

U stadiju II i III bolesti konzervativno liječenje se propisuje 2 mjeseca prije operacije.

U kombinaciji s uzimanjem lijekova, ženama s rektokelom preporuča se svakodnevno vježbanje kako bi se ojačali mišići dna zdjelice.

Kako prepoznati simptome bolesti crijeva? I zbog čega bi to moglo biti?

Kako se hemoroidi razlikuju od prolapsa rektuma? Pročitajte u ovom članku.

Narodna medicina

Tradicionalna medicina koristi se za rješavanje problema povezanih s pražnjenjem rektuma.

Unaprijediti kvalitetu stolice

Uklonite rafinirano biljno ulje bez mirisa kako bi se uklonili kongestivni procesi u crijevu s rektokele. Uzima se ujutro i navečer neposredno prije obroka. Ako je moguće, biljno ulje se može zamijeniti ekvivalentom masline hladnog čišćenja.

S jakim zatvorom

3 žličice. Seine pomiješana s 200 g suhe šljive, mljevena, i uliti 1 litru prokuhane vode. Tekućina čvrsto zatvorena s poklopcem, umotana u nešto toplo, inzistirati za 2 sata i piti, bez naprezanja, 4 žlice. l. 2 puta dnevno prije jela.

3 žličice. repa sok pomiješana s 3 žličice. med. Pijte u tri doze, pijte nakon jela. Sljedećeg dana pripremite novu smjesu. Tijek liječenja zatvor s rektokele je 14 dana. Kombinacija repe i meda pomaže riješiti zatvor i normalizirati iscjedak fekalnih masa, bez iritacije crijevnih mukoznih zidova.

Kod iritacije, bolova i nadutosti

2 žlice. l. koru krkavine ulijte 1 tbsp. kipuću vodu. Bujon se zagrijava na najsporijoj vatri 15 minuta, zatim se dobro zatvori, izolira i izolira 3 sata. Inzistirati piti 2 puta dnevno za 1 TSP.

6 g korijena sladića izlijte 1 tbsp. kipuću vodu i kuhajte na laganoj vatri još 5 minuta. Bujon je pokriven poklopcem, inzistirati najmanje pola sata i uzeti 1 tsp. 3 puta dnevno.

Operativna intervencija

Rektokela II i III stupanj tretiraju se samo operacijom. Tijekom operacije, kirurg šiva i fiksira prednji zid crijeva, jača rektovaginalni septum i, ako je potrebno, proizvodi manipulacije koje vraćaju svojstva sfinktera. Uz postojeće komplikacije (analne pukotine, hemoroidi), one se također eliminiraju tijekom operacije.

Kirurški zahvat s rektokelom može se provesti i na tradicionalan način (abdominalna kirurgija) i uz uporabu endoskopske opreme (sve ovisi o težini rektokele i prisutnosti postojećih komplikacija). Tijekom operacije u ženu se postavlja mrežasti implantat kako bi se spriječilo da prednji zid crijeva padne u vaginu i ojača rektovaginalni septum.

Ako su kirurške intervencije kontraindicirane, ženama se propisuje da nose terapeutski pesar. To je uređaj koji se umeće u vaginu kako bi podržao maternicu, mjehur i rektum. Pessary se primjenjuje privremeno ili trajno.

Prije i nakon operacije, pacijentu je propisan tečaj konzervativne terapije, uključujući uporabu lijekova, terapijske fizičke pripreme.

Prognoza i prevencija

Prognoza nakon liječenja rektokele je povoljna. Kirurgija ne uzrokuje komplikacije i održava visoku kvalitetu života žena. U svih bolesnika funkcije zdjeličnog mišićnog tkiva su potpuno obnovljene, a funkcija crijeva i, shodno tome, čin defekacije normalizirani.

Kao preventivna mjera za sprječavanje razvoja rektokele, potrebno je pridržavati se preporučene prehrane (za normalizaciju crijevne mikroflore), izbjegavati dizanje utega i nepravilno odabranih tjelesnih vježbi i vježbi.