Ždrijeb se proučava od antike. Na primjer, Avicenna je tretirala tajnu. U 10. stoljeću liječnik je proglasio da vučna tekućina uklanja živčane poremećaje, a kozji pomažu zacjeljivanje rana. Tajna gazalskog liječnika iz Perzije liječila je kataraktu. Moderni liječnici obraćaju pozornost ne toliko na podrijetlo tekućine, već na njegovu ulogu u tijelu. Zašto žuč? Tajna doprinosi probavi hrane. Dakle, bez žuči, tijelo je nemoguće potpuno zasititi korisnim mikroelementima.
Gdje i kako se žuč proizvodi
Tekućina se proizvodi u jetri. Proces stvaranja tajne ima svoj znanstveni naziv - cholerosis. Proizvodnja žuči je stalno. Oko 1 litre izlučivanja se proizvodi dnevno.
Proizvodnja i proizvodnja žuči ne ovise o količini tekućine koja se unosi u tijelo. Voda samo prenosi tajnu u skladište. Oni su žučni mjehur. Dio sadržaja ostaje u njemu, a dio se reapsorpcijom, to jest reapsorpcijom.
Žuči se nalaze pored jetre. Na drevnom Istoku, oni su čak smatrani jednim tijelom. Pogled modernih liječnika je drugačiji.
Žuč u jetri proizvodi isti sastav. Prolazeći reapsorpciju u mjehuriću, mijenja se tajna.
U žuči postaje:
- dehidriran;
- visoko koncentriran;
- viskozna.
U mjehuriću, tajna od žute se pretvara u tamno zelenu sa smeđom nijansom. Ova boja se dobiva žučom zbog koncentracije.
Bez vode u žuči, pigmentni bilirubin postaje izražen. To je rezultat razgradnje hemoglobina u krvi. Crvene krvne stanice žive u njemu oko četiri mjeseca. Nakon što se stanice moraju ukloniti.
Bilirubin se dovodi do jetre albuminom koji je po sastavu i strukturi sličan. Kroz hepatocite, bilirubin ulazi u žuč. Hepatociti se nazivaju stanice jetre, što čini oko 90% njegove mase.
Postaje jasno što je žuč? Drevni su vjerovali da raspoloženje osobe ovisi o vrsti tajne. Žuta žuč, na primjer, izvor je radosti, a crna je tuga. Prvo mišljenje izrazio je Hipokrat. Dio drevnog grčkog iscjelitelja bio je u pravu.
Crna tekućina ukazuje na upalu i krvarenje u tijelu. U takvom stanju teško je biti zabavan.
Sastav žuči
U sastavu ljudske žuči postoji cijeli kompleks tvari.
Medicinski udžbenici dijele ih u dvije skupine:
- Major: Žučne kiseline koje čine, zauzvrat, su primarne i sekundarne. Oni se kombiniraju s glicinom, taurinom (proces emulzifikacije crijevnih masti), tvore parne vrste žučnih kiselina. Smatraju se već u sastavu druge skupine - žučne soli.
- Pomoćni. Sastav žuči uključuje veliki broj dodatnih komponenata, koje svaki obavlja svoj zadatak, zajedno čuvaju ljudsko tijelo u normi.
Što je žuč:
- bilirubin;
- fosfolepidy;
- proteina;
- voda;
- pigmenti;
- mineralni ioni;
- bikarbonati.
Tajna je podijeljena u 3 skupine:
- 1,2 se sastoji od hepatocita, njihov volumen je 2/3 cijele tekućine. Funkcija je sekretorna.
- 3 manje volumena radi zbog epitelnih stanica. Takva žuč pomaže probavnom soku, potičući upijanje vode.
Važno je razumjeti: Glavna funkcija žuči se ne može provesti ako jedna od komponenti djeluje. Zdravlje pruža samo sve dolazne, cijeli kompleks komponenti tajne. Neuspjeh u proizvodnji ili transportu bilo koje tvari narušava rad cijelog organizma.
Fizička svojstva žuči
Medicinski priručnici predstavljaju karakteristike glavnih parametara tajne. Oni ne mijenjaju funkciju žuči, pomažu u predstavljanju svojstava žuči u zdravom stanju.
Tajna boja
Kod zdrave osobe, žuč je obično u dva tona: svijetlo žuta i žuto-smeđa. Žuta žuč je različita u zasićenju zlatnim tonom. To ovisi o količini bilirubina i njegovih derivata.
Ostale boje su znak patologije:
- Tamna boja. Simptom upale ili stagnacije. Crni žuč zahtijeva hitno liječenje mjehura i jetre.
- Lagani, slabašni žuti tonovi. Znak razvoja ciroze i hepatitisa.
- Bijela boja karakterizira određene vrste kroničnog holecistitisa.
- Muddy zelena žuč. Nepravilna obrada klorovodične kiseline zbog slabosti i neispravnosti želuca.
- Zelena žuč. Upala od ustajalih procesa, opstrukcija kanala.
Važno je razumjeti: ne možete zanemariti boju izmet. Oni su pokazatelj pravilnog funkcioniranja tijela. U izmetu se uvijek nalazi reciklirani žuč. Uobičajeni ton fecesa može se promijeniti u zelenkast, crn ili, naprotiv, postati gotovo bijel.
prozirnost
Normalna žuč je prozirna. Zamućenost ukazuje na prisutnost opasnih nečistoća u želučanom soku. Brzina kiselinsko-bazne ravnoteže (ph) žuči je do 7,0. Upala dovodi do stvaranja sluzi koja se spaja u grudice. Pus rijetko dovodi do zamućenja.
dosljednost
Normalno, tajna je viskozna ili blago viskozna. Reakcija se također određuje pomoću indikatora ph. Njegova se razina kreće od 6,6 do 7,6 jedinica.
Gustoća postaje niža zbog bakterija koje luče organske kiseline. Porast je karakterističan za stagnirajuće procese. Mogući razvoj bolesti mjehura, žučnih kamenaca (holelitijaze), diskinezije.
Što tijelo treba žuč
Funkcije žuči se razmatraju u "dijelu" svake komponente. Tada postaje jasno da uloga žuči u probavi nije jedini zadatak tajne.
- Stimulacija probave, aktivacija crijeva i gušterače.
- Smanjenje aktivnosti (pune ili djelomične) klorovodične kiseline.
- Pomoći stanicama u procesu apsorpcije i obrade vitamina, hranjivih tvari i kalcija.
- Zaustavljanje i ometanje truljenja hrane, fermentacija.
- Podjela glavnih sastojaka hrane.
- Normalizacija živčane aktivnosti.
Funkciju žuči u tijelu teško je precijeniti. Žuči osigurava ljudsko zdravlje, održava motornu aktivnost, ne dopušta širenje toksina kroz stanice.
Za što je žuč? Stvoriti alkalno okruženje koje potiče uklanjanje toksina iz tijela. Osim toga, tajna je u stanju spriječiti začepljenje kanala i oštetiti zidove probavnog sustava.
Značenje i uloga žuči postat će jasne ako uzmemo u obzir kiseline u njenom sastavu. Oni su najopsežnija skupina komponenti.
Kako funkcioniraju žučne kiseline?
- aktiviranje enzima topljivih u vodi ─ lipaze (ubrzavanje razgradnje masnih kiselina);
- pojačano izlučivanje pankreasa;
- apsorpcija masti;
- povećanje sposobnosti mjehurića da se skuplja;
- stimulacija peristaltike;
- bakteriostatski učinak;
- baktericidni učinak;
- normalizacija mikroflore.
Liječnici preporučuju poznavanje funkcije tajne, njezinu ulogu i sastav žuči, kao važnu jedinicu sustava u probavi. Tada će svako odstupanje u zdravlju biti poticaj za posjetu liječniku, pravovremenost početka liječenja.
Stopa proizvodnje žuči u tijelu
U ljudskom tijelu sve funkcionira kao jedan skladni kompleks. Sve ima svoju normu. Isto vrijedi i za sekretornu tekućinu. U sastavu mjehurića oslobođenih od odraslih, volumen je važan. Koliko se žuči dnevno izlučuje u osobi? Ovisi o težini. Za 24 sata može se stvoriti tisuću i 1800 ml. Prema težini, to je 15 ml po kilogramu mase.
Žučni mjehur je spremnik, spremnik, gdje tajna ulazi kroz zajednički žučni kanal. Brzina proizvedene jetre ovisi o njezinoj veličini.
U procesu probave žučnjak opskrbljuje duodenum potrebnom količinom izlučivanja. No, proizvodnja jetrene tekućine provodi se i izvan obroka. To ne čudi. Tijelo čuva žuč u rezervi.
Po količini žuči u tijelu, znanstvenici već dugo određuju temperament osobe:
- Kolerik: obilje sjajne tajne. Čini osobu oštrom, neuravnoteženom, psihički nestabilnom.
- Melanholični: ekstra tamna tekućina. Depresira, pogoršava raspoloženje.
- Sangvinik: norma. Čovjek vješto kontrolira osjećaje.
Možda je odavde prošlo obilježje razdražljivih ljudi - žučnih. Hol (chol) - na grčkom znači "žuč". Prema stajalištima iz prošlosti, kolerični ljudi u tijelu ne proizvode ni jednu litru, već jednu i pol dnevno žuč.
Kako sumnjati na kršenje žučne sekrecije
Kako razumjeti da žuč u ljudskom tijelu ne obavlja svoje zadatke? Bolesti imaju određene simptome.
Znakovi mogućih patologija:
- Bolovi u području ispod žlice, ispod rebara na desnoj strani. Osjećaji nastaju nakon masnih, prženih i dimljenih jela.
- Bolovi u istim područjima i trbuhu nakon oštrih pokreta, tresenja. To je zbog kamenja koje se kreću.
- Čolić. Takva se bol može usporediti s grčevima. Pacijent pokušava promijeniti svoje držanje, ali to ne uspijeva.
- Prijelazni grč na desnu stranu tijela. Što čini žuč? Čini se da se širi po tijelu. Taj osjećaj nije daleko od istine. Primjerice, stagnacijom tajne u mjehuriću počinje aktivno prodiranje kroz njegove zidove. Postoji trovanje tijela do razvoja žutice. Koža mrlja bilirubinom.
Još uvijek postoje znakovi karakteristični za bolesti bilijarnog trakta i sustav interakcije organa probavnog sustava:
- nadutost;
- prekomjerno nakupljanje plinova;
- mučnina;
- osjećaj gorčine u ustima.
Svi simptomi imaju medicinsko objašnjenje. Plinovi nastaju zbog nedostatka izlučivanja. On je u zdravom stanju je dužan ugasiti pjenu, zaustaviti stvaranje mjehurića. Gorak okus prati nedostatak pokreta u probavnim kanalima. Postoji povratno bacanje tekućine iz crijeva u usta. To se najčešće primjećuje noću kada osoba zauzme vodoravni položaj.
Liječnici upozoravaju da ako se bolovi u trbuhu pojave prije obroka, to nije znak sustava bolesti koji su odgovorni za izlučivanje. Za ZHVS (bilijarni sustavi) ovaj simptom nije tipičan.
Anatomija ljudskog žuči - informacije:
Članak Navigacija:
Gall -
Žučnjak (latinski bilis, stari grčki χολή) je žuti, smeđi ili zelenkast, gorak okus, koji ima specifičan miris, kojeg izlučuje jetra, tekućina se nakuplja u žučnom mjehuru.
Izlučivanje žuči proizvodi hepatociti - stanice jetre. Žuči se skupljaju u žučnim kanalima jetre, a odatle kroz zajednički žučni kanal ulazi u žuč i dvanaesnik, gdje sudjeluje u procesima probave.
Žučni mjehur djeluje kao rezervoar, čija uporaba omogućuje da se duodenum opskrbljuje s maksimalnom količinom žuči tijekom aktivne probavne faze, kada se crijevo napuni hranom koja se djelomično probavlja u želucu. Žuč koja se izlučuje u jetri (dio se šalje izravno u duodenum) naziva se “jetreni” (ili “mladi”), a luči ga žučna kesica naziva se “vezikularna” (ili “zrela”).
U ljudi se dnevno proizvede 1000-1800 ml žuči (oko 15 ml na 1 kg tjelesne težine). Proces nastanka žuči - sekrecija žuči (choleresis) - provodi se kontinuirano, a protok žuči u duodenum - izlučivanje žuči (holekineza) - povremeno, uglavnom u vezi s unosom hrane. Na prazan želudac, žuč gotovo ne ulazi u crijevo, šalje se u žuč, gdje je koncentrirana i pomalo mijenja sastav kad se deponira, pa je uobičajeno govoriti o dvije vrste žuči - jetre i ciste
Doktrina žuči
U davna vremena, žuč je smatrana tekućinom koja nije manje važna od krvi. Ali ako je krv za drevne osobe bila nositelj duše, onda žuči karaktera. Smatralo se da obilje žučne svjetlosti u tijelu čini osobu neuravnoteženom, naglom. Takve ljude nazivali su koleričnim. Ali suvišak tamne žuči navodno dovodi do potlačenog, sumornog raspoloženja svojstvenog melanholiji. Napomena: u oba slučaja postoji slog "hol", preveden s grčkog, chole znači žuč. Kasnije se ispostavilo da je priroda svjetla i tamne žuči ista, a niti jedan niti drugi nemaju nikakve veze s osobom osobe (iako su ljudi i dalje razdražljivi, žarenje se naziva žuč), ali ima izravnu vezu s probavom.
Bez obzira je li dobroćudan ili zlo, njegove stanice jetre - hepatociti dnevno proizvode oko litre žuči. Te su stanice isprepletene s krvnim i žučnim kapilarama. Kroz zid krvnih žila u hepatocitu dolazi iz krvi "sirovina" potrebnih za proizvodnju žuči. Mineralne soli, vitamini, proteini, mikroelementi i voda koriste se za dobivanje te gorko zelenkasto-žute tekućine. Nakon obrade svih tih komponenti, hepatociti izlučuju žuč u žučnu kapilaru. U novije vrijeme, postalo je poznato da specijalizirane intrahepatične stanice žučnih kanala također doprinose formiranju žuči: kako žuči napreduju duž tih prolaza do zajedničkog žučnog kanala, dodaju se neke aminokiseline, elementi u tragovima, vitamini i voda. Izravno od jetre do duodenuma, žuč ulazi u zajednički žučni kanal samo tijekom probave hrane. Kada je crijevo prazno, žučni kanal se zatvara, a žuč, koju jetra neprekidno izlučuje, kroz cističnu cijev, koja se odvaja od zajedničke žuči, ulazi u žuč. Ovaj spremnik ima izgled izdužene kruške duljine 8-12 centimetara i drži oko 40-60 kubičnih centimetara žuči.
U žučnom mjehuru žuč postaje deblja, koncentriranija, dobiva tamniju boju od one koju proizvodi samo jetra. IP Pavlov je vjerovao da je glavna uloga žuči promjena želučane probave u crijeva, uništavajući učinak pepsina (najvažnijeg enzima želučanog soka) kao opasnog sredstva za enzime gušterače, te da je izuzetno povoljan za enzime pankreasnog soka uključene u probavu lipida. Kada se hrana već djelomično obrađuje, sok gušterače i žuči ulaze u duodenum iz želuca. Štoviše, žuč iz žučnog mjehura dodaje se žuči ravnomjerno i polako, izravno iz jetre.
Sastav ljudske žuči
Bile nije samo tajna, već se i izlučuje. Sadrži različite endogene i egzogene tvari. To određuje složenost sastava žuči. Žuči sadrže bjelančevine, aminokiseline, vitamine i druge tvari. Žučić ima malu enzimsku aktivnost; Žuč u jetri pH 7,3-8,0. Pri prolasku kroz žučne puteve i žučni mjehur dodaju se tekući i prozirni zlatno-žuti žuč (relativna gustoća 1,008-1,015) koncentrirani (voda i mineralne soli), žučna mucin i mjehur, a žuč postaje tamna, plačući njegova relativna gustoća raste (1.026-1.048), a pH se smanjuje (6.0-7.0) zbog formiranja žučnih soli i apsorpcije bikarbonata. Glavna količina žučnih kiselina i njihovih soli sadržana je u žuči kao spojevi s glicinom i taurinom. Ljudski žuč sadrži oko 80% glikolne kiseline i oko 20% taurokolne kiseline. Smetnje hrane bogate ugljikohidratima, povećava sadržaj glikoholnih kiselina, u slučaju prevalencije proteina u prehrani povećava sadržaj taurokolnih kiselina.
Žučne kiseline i njihove soli određuju osnovna svojstva žuči kao probavne sekrecije. Žučni pigmenti su proizvodi izlučivanja hemoglobina i drugih derivata porfirina. Glavni žučni pigment osobe je bilirubin - pigment crveno-žute boje, dajući karakterističnu boju jetri. Drugi pigment - biliverdin (zeleni) - u ljudskoj žuči nalazi se u tragovima, a njegov izgled u crijevu je posljedica oksidacije bilirubina. Žuči sadrže složeni lipoproteinski spoj koji sadrži fosfolipide, žučne kiseline, kolesterol, proteine i bilirubin. Ovaj spoj ima važnu ulogu u transportu lipida u crijevo i sudjeluje u hepato-intestinalnoj cirkulaciji i općem tjelesnom metabolizmu.
Žuč se sastoji od tri frakcije. Dvije od njih su hepatociti, treći epitelne stanice žučnih vodova. Od ukupne žuči kod ljudi, prve dvije frakcije čine 75%, treće - 25%. Formiranje prve frakcije je povezano, a drugo nije izravno povezano s formiranjem žučnih kiselina. Stvaranje treće frakcije žuči određeno je sposobnošću epitelnih stanica kanala da izlučuju tekućinu s dovoljno visokim sadržajem bikarbonata i klora, te da reabsorbiraju vodu i elektrolite iz cjevaste žuči.
Glavna komponenta žuči - žučnih kiselina - sintetizira se u hepatocitima. Oko 85-90% žučnih kiselina koje se oslobađaju u crijevo kao dio žuči apsorbiraju se iz tankog crijeva. Krvno isisane žučne kiseline kroz portalnu venu transportiraju se u jetru i uključuju u žuč. Preostalih 10-15% žučnih kiselina izlučuje se uglavnom u sastavu fecesa. Ovaj gubitak žučnih kiselina kompenzira se njihovom sintezom u hepatocitima. Općenito, nastajanje žuči nastaje aktivnim i pasivnim prijenosom tvari iz krvi kroz stanice i međustaničnih kontakata (voda, glukoza, kreatinin, elektroliti, vitamini, hormoni itd.), Aktivnim izlučivanjem komponenti žuči (žučnih kiselina) hepatocitima, te reapsorpcijom vode i nekih tvari iz žučnih kapilara, kanala i žučnog mjehura. Glavna uloga u formiranju žuči pripada sekreciji.
Funkcije žuči Sudjelovanje žuči u probavi je raznoliko. Žuči emulgiraju masti, povećavajući površinu na kojoj se hidroliziraju lipazom; otapa produkte lipidne hidrolize, potiče njihovu apsorpciju i resintezu triglicerida u enterocitima; povećava aktivnost enzima gušterače i crijevnih enzima, osobito lipaze. Kada isključite žuč iz probave ometa proces probave i apsorpcije masti i drugih tvari lipidne prirode. Žuči pojačavaju hidrolizu i apsorpciju proteina i ugljikohidrata. Bile također ima regulatornu ulogu kao stimulator žučne formacije, izlučivanja žuči, motoričke i sekretorne aktivnosti tankog crijeva, proliferacije i desquamation epitelnih stanica (enterociti). Bile je u stanju zaustaviti djelovanje želučanog soka, ne samo smanjiti kiselost želučanog sadržaja, koji je ušao u duodenum, već i inaktivacijom pepsina. Žuči ima bakteriostatička svojstva. Njegova uloga u apsorpciji vitamina topivih u mastima, kolesterola, aminokiselina i kalcijevih soli iz crijeva je važna.
Regulacija stvaranja žuči Nastajanje žuči provodi se kontinuirano, ali njegov intenzitet varira zbog regulatornih utjecaja. Obogatite se hranom, prihvaćenom hranom. Promjene refleksa u formiranju žuči tijekom iritacije interoceptora probavnog trakta, drugih unutarnjih organa i uvjetovanih refleksnih učinaka. Parasimpatička kolinergijska živčana vlakna (efekti) se povećavaju, a simpatički adrenergički smanjuju stvaranje žuči. Postoje eksperimentalni podaci o intenziviranju nastanka žuči pod utjecajem simpatičke stimulacije.
Među humoralnim podražajima formiranja žuči (choleretics) je sama žuč. Što je više žučnih kiselina iz tankog crijeva u krvotok portalne vene (portalni krvotok), više se oslobađaju u sastavu žuči, ali manje žučnih kiselina sintetiziraju hepatociti. Ako se protok žučnih kiselina u krvotok portala smanji, njihov nedostatak se kompenzira povećanjem sinteze žučnih kiselina u jetri. Secretin pojačava izlučivanje žuči, izlučuje vodu i elektrolite (hidrokarbonate) u svom sastavu. Slabo stimulira stvaranje kolera glukagona, gastrina, CCK, prostaglandina. Učinak različitih stimulansa formiranja žuči je različit. Na primjer, pod utjecajem secretin povećava volumen žuči, pod utjecajem vagus živaca, žučnih kiselina povećati volumen i oslobađanje organskih komponenti, visok sadržaj u prehrani visokovrijednih proteina povećava izlučivanje i koncentraciju tih tvari u sastavu žuči. Stvaranje žuči je pojačano mnogim proizvodima životinjskog i biljnog podrijetla. Somatostatin smanjuje stvaranje žuči.
Izlučivanje bilijara
Kretanje žuči u bilijarnom aparatu zbog razlike tlaka u njegovim dijelovima i duodenumu, stanje ekstrahepatičnog sfinktera bilijarnog trakta. U njima se razlikuju sfinkteri: na ušću cističnog i zajedničkog jetrenog kanala (Mirissijev sfinkter), u vrat žučnog mjehura (Lutkensov sfinkter) i na kraju zajedničkog žučnog kanala i sfinktera ampule, ili Oddi. Mišićni ton ovih sfinktera određuje smjer kretanja žuči.
Pritisak u bilijarnom aparatu nastaje zbog sekretornog tlaka nastanka žuči i kontrakcija glatkih mišića kanala i žučnog mjehura. Ove kontrakcije su u skladu s tonovima sfinktera i regulirane su živčanim i humoralnim mehanizmima.
Pritisak u zajedničkom žučnom kanalu kreće se od 4 do 300 mm vode. Čl., Te u žučnom mjehuru izvan probave je 60-185 mm vode. Art., Tijekom probave zbog smanjenja mjehura raste do 200-300 mm vode. Art., Osiguravajući izlaz žuči u duodenum kroz otvorni sfinkter Oddi. Izgled, miris hrane, priprema za njegov prijem i stvarni unos hrane uzrokuju složene i nejednake promjene u aktivnosti žučnog aparata kod različitih osoba, dok se žuč prvo opušta, a zatim sklapa. Mala količina žuči prolazi kroz sfinkter Oddija u duodenum. Ovo razdoblje primarne reakcije bilijarnog aparata traje 7-10 minuta. Zamjenjuje ga glavno razdoblje evakuacije (ili razdoblje pražnjenja žučnog mjehura), tijekom kojeg se kontrakcija žučnog mjehura izmjenjuje s opuštanjem, au dvanaesnik kroz otvoreni sfinkter Oddija prolazi žuč, najprije iz zajedničkog žučnog kanala, zatim cističnog, a kasnije i jetrenog. Trajanje latentnih razdoblja i razdoblja evakuacije, količina izlučene žuči ovisi o vrsti hrane koja se uzima.
Jaki stimulatori izlučivanja žuči su žumanjci, mlijeko, meso i masti. Refleksna stimulacija bilijarnog aparata i holekineze provodi se uvjetno i bezuvjetno-refleksivno kada se stimuliraju receptori usta, želuca i dvanaesnika uz sudjelovanje vagusnih živaca. Najsnažniji stimulator bilijarnog izlučivanja je CCK, uzrokujući jaku kontrakciju žučnog mjehura; gastrin, sekretin, bombesin (preko endogenog CCK) uzrokuju slabe kontrakcije, a glukagon, kalcitonin, antiholecistokinin, VIP, PP inhibiraju kontrakciju žučnog mjehura.
Patologija izlučivanja žuči i stvaranje žuči
žučni kamenci
Kompozitno neuravnotežena žuč (tzv. Lithogene žuč) može uzrokovati ispadanje žučnih kamenaca u jetri, žučnom mjehuru ili žučnim kanalima. Litogena svojstva žuči mogu nastati zbog neuravnotežene prehrane s prevladavanjem životinjskih masti na štetu povrća; neuroendokrini poremećaji; poremećaji metabolizma masti s povećanjem tjelesne težine; infektivno ili toksično oštećenje jetre; neaktivnost.
stearrhea
U nedostatku žuči (ili nedostatka žučnih kiselina), masti prestaju biti apsorbirane i izlučuju se u izmetu, koji umjesto uobičajene smeđe postaje bijela ili siva u masnoj konzistenciji. Ovo stanje se naziva steatorrhea, a posljedica toga je odsutnost esencijalnih masnih kiselina, masti i vitamina u tijelu, kao i patologija donjeg crijeva, koji nisu prilagođeni tako zasićenom masti.
Refluksni gastritis i GERB
Kod patoloških duodenogastričnih i duodenogastroezofagealnih refluksa, žuč u sastavu refluksata ulazi u želudac i jednjak u značajnoj količini. Dugotrajno izlaganje žučnih kiselina žučnoj sluznici uzrokuje distrofične i nekrobiotičke promjene u površinskom epitelu želuca i dovodi do stanja koje se naziva refluksni gastritis. Konjugirane žučne kiseline i, prije svega, konjugati s taurinom imaju značajan štetan učinak na sluznicu jednjaka pri kiselom pH u šupljini jednjaka. Nekonjugirane žučne kiseline, zastupljene u gornjim dijelovima probavnog trakta, uglavnom su ionizirani oblici, lakše prodiru kroz sluznicu jednjaka i, kao rezultat, toksičniji su u neutralnom i slabo alkalnom pH. Dakle, žuč koja ulazi u jednjak može uzrokovati različite varijante gastroezofagealne refluksne bolesti.
Pregled žuči
Za proučavanje žuči primjenjuju se metode djelomične (višestupanjske) duodenalne intubacije. Tijekom postupka postoji pet faza:
- Bazalna sekrecija žuči, tijekom koje se izlučuje sadržaj duodenuma i zajedničkog žučnog kanala. Trajanje 10 - 15 minuta.
- Zatvoreni sfinkter. Trajanje 3 - 6 min.
- Raspodjela dijelova žuči A. Trajanje 3 - 5 minuta. Tijekom tog vremena, izdvaja se od 3 do 5 ml svijetlo smeđe žuči. Započinje otvaranjem sfinktera Oddija i završava otvaranjem Lutkensovog sfinktera. Tijekom faza I i III, žuč se oslobađa brzinom od 1-2 ml / min.
- Izlučivanje cistične žuči. Dio B. Počinje otvaranjem Lutkensovog sfinktera i pražnjenjem žučnog mjehura, što je popraćeno pojavom tamne maslinove žuči (dio B), a završava pojavom žute žutice (dio C). Trajanje: 20 - 30 minuta.
- Raspodjela jetrene žuči. Dio C. Faza počinje u trenutku kada se zaustavi žuč tamne masline. Trajanje 10 - 20 minuta. Volumen obroka 10 - 30 ml.
Normalne žučne stope su sljedeće:
- Bazalna žuči (faze I i III, dio A) trebaju biti prozirne, svjetlo slamnate boje, gustoće 1007-1015, slabo alkalne.
- Cistična žuč (faza IV, dio B) treba biti prozirna, tamne boje masline, gustoća 1016-1035, kiselost - 6,5-7,5 pH.
- Žuč u jetri (faza V, dio C) treba biti prozirna, zlatne boje, gustoće 1007-1011, kiselosti - 7,5-8,2 pH.
Sastav žuči i njezina funkcija
Za što je žuč?
Da biste razumjeli važnost te tekućine za osobu, trebate se upoznati s popisom njezinih funkcija:
- Djeluje kao stimulator lučenja gušterače i želučane sluzi, ali je funkcija jetre prioritet.
- Žuči je katalizator koji aktivira različite enzime (uglavnom za lipazu crijevnog ili pankreasnog soka).
- Odgovoran je za produktivnu apsorpciju u crijevo masnih kiselina netopljivih u vodi, karotena, vitamina D, E, K, kolesterola.
- Stvara promjenu želučane probave na crijevima i ograničava učinak pepsina.
- Pokreće motoričku funkciju crijeva, uključujući i rad crijevnih resica, zbog čega se hranjive tvari brže apsorbiraju.
- Zbog sastava žuči u normalnoj fiziologiji, bakterije se ne umnožavaju u crijevima, spriječavaju se putrefaktivni procesi.
- Ima iritantan učinak na živčane završetke krvnih žila, stvara promjene u razdražljivosti živčanog sustava.
- On ima važnu ulogu u metabolizmu.
Fizikalna i kemijska svojstva
Ljudski žuč je bogate žute boje, pretvarajući se u zelenkasto-smeđe zbog procesa razgradnje bojila. Viskozan je u konzistenciji, ovisno o tome koliko je dugo u žučnom mjehuru. Okus žuči je vrlo gorak, miriše neobičan i ima alkalnu reakciju.
Specifična težina je otprilike 1005, ali je moguće da nakon duljeg boravka u žučnom mjehuru može porasti do 1030. S obzirom na kemijska svojstva, pH žuči je 7,3-8,0, relativna gustoća je 1,026-1,048.
Ako je želudac prazan (na primjer, nakon ponovljenog povraćanja), boja žuči može biti tamno zelena. Hue se često uspoređuje sa svježe usječenom travom.
Žučni pigmenti
Žučni pigmenti - tvari koje su dio žuči. Njihova boja varira od žute i prozirne do zeleno-plave. Proces oksidacije u jetri i drugim organima, razgradnja hemoglobina - zbog toga nastaju pigmenti. Ima ih samo 11, ali su podijeljeni u 4 skupine ovisno o boji, strukturi roditelja i drugim parametrima.
Normalno, žučni pigmenti koji ulaze u crijevo iz jetre izlučuju se iz tijela u obliku smanjenog bilirubina. Imaju svojstva kiselina, daju metale i soli. Zbog toga se formiraju žučni kamenci.
Razine pigmenta u mokraći, krvi i koži su važne kada se sumnja na žuticu. Ovaj odnos je zbog činjenice da se zbog narušavanja metabolizma hemoglobina i pigmenata akumulira bilirubin, zbog čega se integumenti žute.
Liječnik može propisati testove stolice, krvi ili urina. Ako postoji povećan sadržaj pigmenata u mokraći, to ukazuje na prekomjerni fizički napor, gladovanje i patologiju povezanu s hemolizom eritrocita. Izmet sadrži mnogo pigmenata za vrijeme menstruacije, a malo - kršenje prohodnosti žučnih vodova.
Sastav žuči
Zanimljivo je što je ova tekućina, koje komponente sadrži. Dakle, sastav ljudske žuči je 98% vode i 2% suhog ostatka. To uključuje tvari kao što su bilirubin, masne kiseline, kolesterol, urea, mucin, lecitin, vitamini A, B, C, enzimi žučne fosfataze, amilaze, proteaze, oksidaze, aminokiseline i glukokortikoidi, anorganske tvari.
Ako rastavite kemijski sastav - to su uglavnom žučne kiseline. Napravljeni su od kolesterola. Pri interakciji s taurinom i glicinom nastaju soli glikolne i taurokolne kiseline. Kolesterol se izlučuje u obliku žučnih kiselina, a neplinjen nije topljiv u vodi, zbog čega ga proizvode stanice jetre u obliku fosfolipidnih mjehurića.
- Emulgiranje masti. To znači da enzimi koji se nalaze u žuči mogu razgraditi masnoće, tako da se dobiju iz tankog crijeva u krv.
- Otapanje produkata hidrolize lipida.
- Regulatorna imovina. Tekućina je također odgovorna za pokretljivost - sposobnost crijeva još više gura hranu.
Obično osoba ima oko 500 ml do 1,2 l žuči dnevno. U slučaju patologije, ovi pokazatelji mogu varirati.
Regulacija izlučivanja i izlučivanja žuči
Proces sekrecije je kontinuiran, ali njegov intenzitet raste zbog izloženosti žučnim kiselinama, sekretinu i nekim drugim hormonima. Oko 94% žučnih kiselina se apsorbira u gornjem tankom crijevu. Dok se ne uklone iz tijela, cirkulacija molekule može se pojaviti oko 18-20 puta.
Zaključak je da što se više žuči izlučuje, to se više masnih kiselina apsorbira. Zatim ponovno ulaze kroz krv u jetru, potičući stvaranje sljedećih dijelova žuči.
Izlučivanje žuči javlja se u duodenumu. Ovaj proces ovisi o tonusu glatkih mišića bilijarnog trakta, stijenci žučnog mjehura i radu mišića sfinktera. Kako žuč iz jetre ulazi u dvanaesnik, posljedica je različitih pritisaka na početku bilijarnog sustava, kanala i duodenuma. Pojavljuje se kao posljedica sekrecijske aktivnosti hepatocita.
Pola sata nakon obroka, nepotpuno probavljena hrana dolazi iz želuca u duodenum. Masna hrana stimulira kontrakciju žučnog mjehura zbog djelovanja holecistokinina. Drugi razlog za to su nervni impulsi koji dolaze iz živog vagusa i crijevnog sustava. Također, sekrecija žuči se povećava zbog sekretina, koji stimulira izlučivanje pankreasa.
Ako se kolesterol komprimira bilirubinom ili kalcijem, formiraju se kamenje. Ovo stanje se liječi samo kirurški. U rijetkim slučajevima kamenje se može otopiti uz pomoć lijekova.
Metaboličke funkcije jetre
Ovo jedinstveno tijelo može se usporediti s laboratorijem u kojem rad nikada ne prestaje. Jetra utječe na metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata. Zbog metabolizma u jetri energija je raspodijeljena između svih organa.
Njegova uloga u metabolizmu ugljikohidrata može se opisati s nekoliko točaka:
- Pretvorba fruktoze u glukozu.
- Odlaganje velike količine glikogena.
- Glukoneogenezu.
- Nastajanje otpornosti na glukozu zbog kroma i glutationa.
- Proces stvaranja preostalih kemijskih spojeva. Njihova formacija se odvija u srednjim fazama metabolizma ugljikohidrata.
- Nastajanje uree.
Pravilna funkcija jetre je vrlo važan čimbenik za održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi. Ako to nije dovoljno za tijelo, željezo počinje koristiti zalihe glikogena.
Glukoneogeneza se javlja kada postoji jasno smanjenje koncentracije glukoze u krvi osobe. U ovom slučaju, glukoza se dobiva iz aminokiselina i glicerola, koji se temelje na trigliceridima.
Metabolizam u jetri igra ulogu u metabolizmu masti. Takve se reakcije javljaju u gotovo svim tkivima, ali postoje i one koje se odnose samo na jetru.
- Masti i ugljikohidrati iz tih proteina, koji potom prolaze u masno tkivo.
- Kolesterol, fosfolipidi i većina lipoproteina, koji su uključeni u stvaranje staničnih membrana i drugih važnih tvari.
- Oksidativne reakcije masnih kiselina, koje su odgovorne za opskrbu energijom.
Jetra je izravno povezana s radom štitne žlijezde jer je odgovorna za pretvorbu tiroksina u trijodotironin. Ako je poremećena metabolička funkcija jetre, ona prijeti hipotireozi. Također u žlijezdi je proizvodnja hormona kao što su adrenalin, inzulin, estrogen.
Svakodnevno, metabolička funkcija jetre je podvrgnuta snažnom napadu zbog djelovanja virusa, štetnih tvari i lijekova. Ako se sposobnost žlijezde za metabolizmom smanjuje, to ukazuje na nedostatak odgovarajuće prehrane, masnih kiselina, vitamina i mikroelemenata. Pojava kroničnih patologija u jetri značajno umanjuje njezinu metaboličku funkciju.
U slučaju kada stručnjak otkrije odstupanja, može propisati alat koji normalizira sastav žuči. Za dijagnosticiranje koristi se frakcijsko duodenalno sondiranje. Kao posljedica nedostatka korisnih elemenata, može se razviti steatorrhea.
To je stanje u kojem se hrana kreće kroz tanko crijevo i ometa crijevnu mikrofloru. Izmet postaje bijel ili samo svjetlost, više masti. U tom slučaju potreban vam je brz pristup stručnjaku.
Suvremene metode liječenja toliko su sigurne za tijelo da se mogu koristiti apsolutno mirno. Važno je slijediti sve preporuke liječnika. Sada postaje jasno ne samo sastav žuči, nego i njegova uloga u probavi.
Tamo gdje nastaje žuč i kakva je funkcija žučnih kiselina
Ždrijeb se proučava od antike. Na primjer, Avicenna je tretirala tajnu. U 10. stoljeću liječnik je proglasio da vučna tekućina uklanja živčane poremećaje, a kozji pomažu zacjeljivanje rana. Tajna gazalskog liječnika iz Perzije liječila je kataraktu. Moderni liječnici obraćaju pozornost ne toliko na podrijetlo tekućine, već na njegovu ulogu u tijelu. Zašto žuč? Tajna doprinosi probavi hrane. Dakle, bez žuči, tijelo je nemoguće potpuno zasititi korisnim mikroelementima.
Gdje i kako se žuč proizvodi
Tekućina se proizvodi u jetri. Proces stvaranja tajne ima svoj znanstveni naziv - cholerosis. Proizvodnja žuči je stalno. Oko 1 litre izlučivanja se proizvodi dnevno.
Proizvodnja i proizvodnja žuči ne ovise o količini tekućine koja se unosi u tijelo. Voda samo prenosi tajnu u skladište. Oni su žučni mjehur. Dio sadržaja ostaje u njemu, a dio se reapsorpcijom, to jest reapsorpcijom.
Žuči se nalaze pored jetre. Na drevnom Istoku, oni su čak smatrani jednim tijelom. Pogled modernih liječnika je drugačiji.
Žuč u jetri proizvodi isti sastav. Prolazeći reapsorpciju u mjehuriću, mijenja se tajna.
U žuči postaje:
- dehidriran;
- visoko koncentriran;
- viskozna.
U mjehuriću, tajna od žute se pretvara u tamno zelenu sa smeđom nijansom. Ova boja se dobiva žučom zbog koncentracije.
Bez vode u žuči, pigmentni bilirubin postaje izražen. To je rezultat razgradnje hemoglobina u krvi. Crvene krvne stanice žive u njemu oko četiri mjeseca. Nakon što se stanice moraju ukloniti.
Bilirubin se dovodi do jetre albuminom koji je po sastavu i strukturi sličan. Kroz hepatocite, bilirubin ulazi u žuč. Hepatociti se nazivaju stanice jetre, što čini oko 90% njegove mase.
Postaje jasno što je žuč? Drevni su vjerovali da raspoloženje osobe ovisi o vrsti tajne. Žuta žuč, na primjer, izvor je radosti, a crna je tuga. Prvo mišljenje izrazio je Hipokrat. Dio drevnog grčkog iscjelitelja bio je u pravu.
Sastav žuči
U sastavu ljudske žuči postoji cijeli kompleks tvari.
Medicinski udžbenici dijele ih u dvije skupine:
- Major: Žučne kiseline koje čine, zauzvrat, su primarne i sekundarne. Oni se kombiniraju s glicinom, taurinom (proces emulzifikacije crijevnih masti), tvore parne vrste žučnih kiselina. Smatraju se već u sastavu druge skupine - žučne soli.
- Pomoćni. Sastav žuči uključuje veliki broj dodatnih komponenata, koje svaki obavlja svoj zadatak, zajedno čuvaju ljudsko tijelo u normi.
Što je žuč:
- bilirubin;
- fosfolepidy;
- proteina;
- voda;
- pigmenti;
- mineralni ioni;
- bikarbonati.
Tajna je podijeljena u 3 skupine:
- 1,2 se sastoji od hepatocita, njihov volumen je 2/3 cijele tekućine. Funkcija je sekretorna.
- 3 manje volumena radi zbog epitelnih stanica. Takva žuč pomaže probavnom soku, potičući upijanje vode.
Fizička svojstva žuči
Medicinski priručnici predstavljaju karakteristike glavnih parametara tajne. Oni ne mijenjaju funkciju žuči, pomažu u predstavljanju svojstava žuči u zdravom stanju.
Tajna boja
Kod zdrave osobe, žuč je obično u dva tona: svijetlo žuta i žuto-smeđa. Žuta žuč je različita u zasićenju zlatnim tonom. To ovisi o količini bilirubina i njegovih derivata.
Ostale boje su znak patologije:
- Tamna boja. Simptom upale ili stagnacije. Crni žuč zahtijeva hitno liječenje mjehura i jetre.
- Lagani, slabašni žuti tonovi. Znak razvoja ciroze i hepatitisa.
- Bijela boja karakterizira određene vrste kroničnog holecistitisa.
- Muddy zelena žuč. Nepravilna obrada klorovodične kiseline zbog slabosti i neispravnosti želuca.
- Zelena žuč. Upala od ustajalih procesa, opstrukcija kanala.
Važno je razumjeti: ne možete zanemariti boju izmet. Oni su pokazatelj pravilnog funkcioniranja tijela. U izmetu se uvijek nalazi reciklirani žuč. Uobičajeni ton fecesa može se promijeniti u zelenkast, crn ili, naprotiv, postati gotovo bijel.
prozirnost
Normalna žuč je prozirna. Zamućenost ukazuje na prisutnost opasnih nečistoća u želučanom soku. Brzina kiselinsko-bazne ravnoteže (ph) žuči je do 7,0. Upala dovodi do stvaranja sluzi koja se spaja u grudice. Pus rijetko dovodi do zamućenja.
dosljednost
Normalno, tajna je viskozna ili blago viskozna. Reakcija se također određuje pomoću indikatora ph. Njegova se razina kreće od 6,6 do 7,6 jedinica.
Gustoća postaje niža zbog bakterija koje luče organske kiseline. Porast je karakterističan za stagnirajuće procese. Mogući razvoj bolesti mjehura, žučnih kamenaca (holelitijaze), diskinezije.
Što tijelo treba žuč
- Stimulacija probave, aktivacija crijeva i gušterače.
- Smanjenje aktivnosti (pune ili djelomične) klorovodične kiseline.
- Pomoći stanicama u procesu apsorpcije i obrade vitamina, hranjivih tvari i kalcija.
- Zaustavljanje i ometanje truljenja hrane, fermentacija.
- Podjela glavnih sastojaka hrane.
- Normalizacija živčane aktivnosti.
Funkciju žuči u tijelu teško je precijeniti. Žuči osigurava ljudsko zdravlje, održava motornu aktivnost, ne dopušta širenje toksina kroz stanice.
Za što je žuč? Stvoriti alkalno okruženje koje potiče uklanjanje toksina iz tijela. Osim toga, tajna je u stanju spriječiti začepljenje kanala i oštetiti zidove probavnog sustava.
Značenje i uloga žuči postat će jasne ako uzmemo u obzir kiseline u njenom sastavu. Oni su najopsežnija skupina komponenti.
Kako funkcioniraju žučne kiseline?
- aktiviranje enzima topljivih u vodi ─ lipaze (ubrzavanje razgradnje masnih kiselina);
- pojačano izlučivanje pankreasa;
- apsorpcija masti;
- povećanje sposobnosti mjehurića da se skuplja;
- stimulacija peristaltike;
- bakteriostatski učinak;
- baktericidni učinak;
- normalizacija mikroflore.
Stopa proizvodnje žuči u tijelu
U ljudskom tijelu sve funkcionira kao jedan skladni kompleks. Sve ima svoju normu. Isto vrijedi i za sekretornu tekućinu. U sastavu mjehurića oslobođenih od odraslih, volumen je važan. Koliko se žuči dnevno izlučuje u osobi? Ovisi o težini. Za 24 sata može se stvoriti tisuću i 1800 ml. Prema težini, to je 15 ml po kilogramu mase.
Žučni mjehur je spremnik, spremnik, gdje tajna ulazi kroz zajednički žučni kanal. Brzina proizvedene jetre ovisi o njezinoj veličini.
U procesu probave žučnjak opskrbljuje duodenum potrebnom količinom izlučivanja. No, proizvodnja jetrene tekućine provodi se i izvan obroka. To ne čudi. Tijelo čuva žuč u rezervi.
Po količini žuči u tijelu, znanstvenici već dugo određuju temperament osobe:
- Kolerik: obilje sjajne tajne. Čini osobu oštrom, neuravnoteženom, psihički nestabilnom.
- Melanholični: ekstra tamna tekućina. Depresira, pogoršava raspoloženje.
- Sangvinik: norma. Čovjek vješto kontrolira osjećaje.
Možda je odavde prošlo obilježje razdražljivih ljudi - žučnih. Hol (chol) - na grčkom znači "žuč". Prema stajalištima iz prošlosti, kolerični ljudi u tijelu ne proizvode ni jednu litru, već jednu i pol dnevno žuč.
Kako sumnjati na kršenje žučne sekrecije
Kako razumjeti da žuč u ljudskom tijelu ne obavlja svoje zadatke? Bolesti imaju određene simptome.
Znakovi mogućih patologija:
- Bolovi u području ispod žlice, ispod rebara na desnoj strani. Osjećaji nastaju nakon masnih, prženih i dimljenih jela.
- Bolovi u istim područjima i trbuhu nakon oštrih pokreta, tresenja. To je zbog kamenja koje se kreću.
- Čolić. Takva se bol može usporediti s grčevima. Pacijent pokušava promijeniti svoje držanje, ali to ne uspijeva.
- Prijelazni grč na desnu stranu tijela. Što čini žuč? Čini se da se širi po tijelu. Taj osjećaj nije daleko od istine. Primjerice, stagnacijom tajne u mjehuriću počinje aktivno prodiranje kroz njegove zidove. Postoji trovanje tijela do razvoja žutice. Koža mrlja bilirubinom.
Još uvijek postoje znakovi karakteristični za bolesti bilijarnog trakta i sustav interakcije organa probavnog sustava:
- nadutost;
- prekomjerno nakupljanje plinova;
- mučnina;
- osjećaj gorčine u ustima.
Svi simptomi imaju medicinsko objašnjenje. Plinovi nastaju zbog nedostatka izlučivanja. On je u zdravom stanju je dužan ugasiti pjenu, zaustaviti stvaranje mjehurića. Gorak okus prati nedostatak pokreta u probavnim kanalima. Postoji povratno bacanje tekućine iz crijeva u usta. To se najčešće primjećuje noću kada osoba zauzme vodoravni položaj.
Žuči: karakteristike, kemijska svojstva, sastav i biološka vrijednost
Bile proizvodi posebne stanice - hepatocite, od kojih je ljudska jetra gotovo u potpunosti sastavljena. Strukture jetre uključuju žučni mjehur, očuvanje žuči, pokretanje procesa njegove cirkulacije, ali ne i njegovo izlučivanje. Žučni dio ulazi u žuči, zatim ulazi u probavni trakt, a zatim aktivno sudjeluje u probavnom procesu. Složen sastav žuči, kao i brojni procesi izlučivanja žuči i proizvodnje žuči karakteriziraju visoku biološku važnost tajne. Čak i kod manjih poremećaja kod ljudi dolazi do smanjenja funkcionalnosti jetrenih struktura, dijelova epigastričnih organa. Da biste dobili ideju o važnosti žuči, treba otkriti koji organ proizvodi žuč i za što je odgovorna izlučena tekućina?
Značajke lučenja
Žuči je žuta, smeđa ili zelena tekućina s izraženim gorkim okusom i karakterističnim mirisom. Izlučuje ih stanica jetre, nakuplja se u šupljini žučnog mjehura. Proces izlučivanja provodi se hepatocitima, koji su stanice jetre. Strukture jetre, gdje se formira žuč, potpuno ovise o ovoj tajni. Volumen žuči se skuplja u žučnim kanalima, ulazi u žuč i tanko crijevo, gdje završava probavni proces. Žučni mjehur djeluje kao biološki akumulator tekućine, iz kojeg se određena količina žuči distribuira kroz lumen tankog crijeva kada se probije kvržica hrane prethodno probavljena u želucu. Tijekom dana, ljudsko tijelo proizvodi do 1 litru žuči, bez obzira na unos tekućine. Voda u isto vrijeme djeluje kao transport koji dovodi sve sastojke kiseline u šupljinu žučnog mjehura.
Žuč u žučnom mjehuru je gusto koncentrirana, dehidrirana, ima umjerenu viskoznu konzistenciju, a boja tekućine varira od tamno zelene do smeđe. Zlato žuta nijansa može se pojaviti zbog obilja potrošene vode po danu. Žuči ne dopiru do regija crijeva u stanju gladovanja. Tajna se dostavlja u šupljinu mjehurića, gdje se, dok se čuva, koncentrira, adaptivno mijenja kemijske sastojke. Sposobnost očitovanja adaptivnih svojstava u vrijeme predaje probavnog trakta i istovremeno deponiranje žuči klasificira u dvije glavne vrste: cističnu i jetrenu.
Važno je! Od grčkog, žuč (u ruskoj transkripciji "rupa") podrazumijeva potiskivanje, depresiju. Još od davnina, žuč je povezana s krvlju. Ako su iscjelitelji uspoređivali krv s dušom, tada se žuč smatrala nositeljem osobe. Uz višak tajne svjetla, osoba se smatrala oštrom, naglom, neuravnoteženom. Tamna žuči svjedočila je o ozbiljnosti osobe. Danas psihologija jasno definira 4 psiho-tipa osobe, au svakom od njih sačuvani su korijeni "hol" - žuč, unatoč činjenici da ne postoji objašnjiva veza između žuči, njezine kromatičnosti, drugih parametara i temperamenta osobe.
Funkcionalne značajke
Pa što je žuč i za što funkcionira? Žuči imaju posebnu biološku vrijednost u ljudskom tijelu. Tajna žljezdana tajna priroda ima mnogo različitih funkcija koje u potpunosti reguliraju sljedeće procese u tijelu:
- neutralizacija djelovanja pepsina - komponente želučanog soka;
- sudjelovanje u proizvodnji micela;
- aktiviranje regeneracije hormonskih procesa u crijevima;
- sudjelovanje u emulgiranju masnih komponenti i razvoju sluzi;
- održavanje motiliteta probavnog sustava;
- lako probavljanje proteina.
Sve enzimske funkcije žuči osiguravaju normalan prolaz hrane kroz prolaze hrane, razgrađuju složene masti, bjelančevine, ugljikohidrate, osiguravaju održavanje normalne mikroflore u jetri i žučnom mjehuru. Ostale važne funkcije žuči u tijelu su sljedeće:
- pružanje žučne šupljine tankog crijeva;
- osiguravanje normalnih metaboličkih procesa;
- proizvodnja sinovijalne tekućine (tajna inter-articularnih struktura koja apsorbira šok).
Uz manje promjene u sastavu žuči, mnogi sustavi ne uspijevaju, uzrokujući formiranje kamenja u kanalima žučnog mjehura iu njegovoj šupljini, nepravilno stvaranje fekalnih masa, refluks žučnih sekreta i drugih patologija.
Važno je! Na promjenu sastava žuči mogu utjecati pretilost bolesnika, komplicirana endokrinološka anamneza, sjedilački način života, s teškim bolestima jetre. Funkcionalni poremećaji žučnog mjehura izazivaju stabilan razvoj njegove hiperfunkcije ili neuspjeha.
Kompozitne komponente
Žuči nisu samo tajna, već obavlja mnoge izlučne funkcije. Njezin sastav obuhvaća više tvari endogene ili egzogene prirode, proteinske spojeve, kiseline i aminokiseline, bogat kompleks vitamina. Žuči se sastoje od tri glavne frakcije, od kojih su dvije posljedica djelovanja hepatocita, a treći nastaju epitelnim strukturama žučnih putova. Važne komponente žuči uključuju sljedeće komponente:
- voda (do 80%);
- žučne soli (oko 8-10%);
- sluz i pigmenti (3,5%);
- masne kiseline (do 1-2%);
- anorganske soli (oko 0.6%);
- kolesterola (do 0,3-, 0,4%).
S obzirom na dvije glavne vrste žuči - jetre i žučnog mjehura, sastavne komponente obje vrste su različite. Dakle, u sekreciji crijeva značajno su prekoračene različite soli, au jetri više nego druge komponente: natrijevi ioni, bikarbonati, bilirubin, lecitin i kalij.
Važno je! Sastav izlučivanja žuči uključuje veliki broj različitih žučnih kiselina, jer žuč emulgira masti. To je proizvodnja žučnih kiselina koje će uništiti kolesterol i njegove spojeve. Za provedbu procesa katabolizma kolesterola potrebno je 17 kiselina različitih vrsta. Pri najmanjoj neuspjehu fermentacije dolazi do promjene funkcije žuči na genetskoj razini.
Klinički značaj
Nedostatak izlučivanja čini da se masti isporučuju s hranom neprobavljivom, pa se oni, u nepromijenjenom, neprobavljenom obliku, slažu s izmetom. Patologija u odsutnosti ili izraženom nedostatku sekrecije žuči zove se steatorrhea. Bolest često dovodi do nedostatka hranjivih tvari, vitamina, važnih masnih kiselina. Ista hrana, koja prolazi kroz lumen tankog crijeva, gdje se javlja apsorpcija masti, bez žuči potpuno mijenja mikrofloru crijevnog trakta. S obzirom na ugradnju žuči, kolesterol, koji se često kombinira s kalcijem, bilirubinom, tvori žučne kamence. Liječenje kamenja (organskog kamenja) događa se samo operacijom, koja uključuje uklanjanje žučnog mjehura. U slučaju nedostatka tajne pribjegavaju propisivanju lijekova koji potiču razgradnju masti i obnavljanje crijevne mikroflore.
Važno je! Koja je boja žuči? Boja žuči često se uspoređuje s dozom svježe usječene trave, ali kada se pomiješa sa sastojcima želuca, dobiva se zeleno-žuta ili bogata žuta boja.
Glavne bolesti
Često se stvaraju bolesti povezane s nastankom žuči i izlučivanjem žuči, na temelju volumena proizvedenog sekreta, njegovog oslobađanja u tanko crijevo i na kvalitetu oslobađanja. Obično je to nedostatak žučne formacije i povratak izlučivanja u želudac i glavni su uzroci bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavni su:
- Formiranje kamenja. Kamenje u žučnom mjehuru nastaje neuravnoteženim sastavom tajne (inače, litogene žuči), kada su žučni enzimi izraženiji nedostatak. Litogena svojstva žučnih tekućina manifestiraju se kao posljedica nedostatka prehrane, kada se u velikim količinama konzumiraju biljne i životinjske masti. Drugi uzroci su endokrinološki poremećaji, osobito u pozadini neuroloških poremećaja, poremećaja metabolizma masti u tijelu s tendencijom povećanja tjelesne težine, oštećenja jetre bilo kojeg podrijetla, hipodinamičkih poremećaja.
- Steatorrhea. Bolest se javlja u odsutnosti žuči ili žučnog zatajenja. Na pozadini patologije prestaje emulzifikacija masti, formiraju se u nepromijenjenom obliku zajedno s izmetom i izlučuju se kao fekalni izmet. Steatorrhea karakterizira odsutnost masnih kiselina i vitamina u tijelu kada strukture donjeg crijeva jednostavno nisu prilagođene neprobavljenim masnoćama u grudama hrane.
- Refluksni gastritis i GERB. Patologija je obrnuto bacanje žuči u želudac ili jednjak u opipljivom volumenu. Kada duodenogastrična i duodenogastroezofagealna refluksna žuč padne na sluznicu, uzrokujući njihovu nekrotizaciju, nekrobiotičke promjene. Poraz gornjeg sloja epitela dovodi do stvaranja refluksnog gastritisa. Bolest gastroezofagealnog refluksa (u abrabiji GERB) nastaje zbog oštećenja sluznice jednjaka u odnosu na kiseli pH u jednjaku. Žuč prodire u jednjak i izaziva stvaranje različitih varijanti GERB-a.
Kada se formira žuč, uključeni su gotovo svi organi, uz jetru i žuč. Takvo susjedstvo je posljedica ozbiljnosti patologija s nedostatkom ili apsolutnom odsutnošću žuči.
Dijagnoza patologije
Uzimajući u obzir etiologiju bolesti zbog nepravilnosti u procesima stvaranja i oslobađanja žučne tekućine u potrebnim količinama, provode sveobuhvatnu dijagnostiku, konzultiraju se s drugim specijalistima na profilu s kliničkom povijesti bolesnika. Osim fizikalnog pregleda, proučavanja povijesti bolesnika i pritužbi, palpacije peritoneuma i epigastričnih područja, provodi se niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:
- ezofagogastroduodenoskopija (za otkrivanje žuči);
- ultrazvuk (abdominalni) (određivanje promjera žučnih putova u vrijeme prehrane);
- ultrazvuk jetre, žučnog mjehura i trbušnih organa;
- dinamička ehografija;
- Rendgenska gastroskopija;
- gastrografija s kontrastom;
- test vodika;
- endoskopska ispitivanja.
Endoskopske studije omogućuju detaljno pregledavanje sadržaja želučanog tkiva i šupljina. Endoskopskom metodom liječnici određuju stupanj sužavanja tankog crijeva, ritam peristaltike, moguću kongestiju, atrofične epitelne metaplazije, smanjenje propulzivnog intenziteta želuca.
Izlučivanje žuči igra važnu ulogu u tijelu bilo koje osobe, kao i toplokrvne životinje. Za liječenje različitih bolesti posebno je važna medvjeda (ursoholična kiselina). Zbog složenog sastava u svijetu ne postoje takve tvari koje bi savršeno mogle ponoviti sve komponente u jednoj tekućini.
