Što je bolje: Nexium ili Omez?

Koji je najbolji Nexium ili Omez? Koje su njihove razlike? U ovom članku pokušat ćemo razumjeti. Vrlo često, s crijevnim bolestima ili probavnim problemima, kada se dijagnosticiraju neoplazme na stijenkama crijeva ili akutni peptički ulkus, propisan je jedan od takvih lijekova kao što je Nexium ili Omez.

Obje tvari imaju blagotvorna svojstva za probavu, ne djeluju štetno na druge organe, ali imaju nešto drugačiji spektar učinaka. Razlika između Omez i Nexiuma definitivno postoji. Razmotrite svaki lijek zasebno.

Nexium

Nexium - djelotvorna tvar koja sadrži esomeprazol, upotrebljava se za namjeravanu svrhu i ima sljedeće karakteristike:

• posjeduje antisekretijsku terapiju u slučaju kada je uporaba analoga oralnim putem nemoguća, kontraindicirana ili može uzrokovati krvarenje i nositi rizik za tijelo;
• pomaže kod gastritisa s teškim simptomima refluksa;
• djeluje kao prevencija, prevencija ili liječenje ponavljajućih ulcerativnih bolesti želuca ili dvanaesnika.

Tvar je dostupna u obliku praška za injekcije ili infuzije.

Nexium se također može koristiti za djecu od 12 mjeseci, što omogućuje da se u ranoj fazi bolesti spriječe negativni simptomi. U drugim slučajevima postoji rizik od predoziranja ili nuspojava ako se javlja individualna netolerancija na pojedine komponente.

Lijek sadrži omeprazol - aktivni inhibitor protonske pumpe. Omez se preporučuje za takve probleme kao što su:

• aktivni ulkus koji je praćen krvarenjem;
• gastritis i problemi gušterače;
• simptomatsko liječenje, koje se koristi za pružanje bezbolne terapije pacijentu koji pati od problema s probavnim sustavom;
• kao protuupalni element koji utječe na tumore i benigne tumore.

Ako usporedimo lijekove Nexium i Omez, potonji se razlikuje po tome što se koristi za liječenje hiperacidnosti i prekomjernog izlučivanja želučanog soka.

Upotreba lijeka istovremeno s analozima, koji sadrže elemente skupine omeprazola ili esomeprazola strogo je zabranjena, kako bi se izbjegli negativni učinci na zidove probavnog sustava. To znači da upotreba Omeza s Nexiumom također može uzrokovati brojne nuspojave.

Razlika između lijekova

Ako se Nexium savjetuje uzimati djeci, kao upozorenje na krvarenje ili za učinkovito liječenje ulcerativnih bolesti, Omez se ne smije piti u djece ispod 12 godina zbog nuspojava.

Iako se obje tvari koriste za liječenje problema u epigastričnom području, Omez ima simptomatski učinak, a djeluje i kao lijek koji ublažava upale.

Nexium ima drugačiji oblik oslobađanja zbog činjenice da se koristi kao rješenje. Sadrži veliki postotak koncentracije aktivne komponente, dok djeluje na mjesto bolesti, zaustavlja krvarenje. Ne djeluje na druge organe. Propisuje se u naprednijim oblicima, kao i kod uzimanja kapsula ili tableta gutanjem je nemoguće.

Omez i Nexium se dobro apsorbiraju u tijelu i imaju pozitivan učinak na metabolizam.

Cijena se ne razlikuje značajno, međutim, ako se Omez tablete prodaju u slobodnom obliku i dostupne su u ljekarnama, onda se prašak za otopinu Nexium-a distribuira samo na recept.

Postoje brojni analozi koji mogu zamijeniti Omez i Nexium, to je:

Međutim, prije početka terapije potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom. Imajte na umu da istodobno s Nexiumom nije preporučljivo uzimati Omez.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Koja je razlika između Nexiuma i Nolpase?

Za liječenje bolesti organa probavnog trakta liječnici propisuju različite vrste lijekova: lijekove protiv bolova, antibiotike, prokinetike, inhibitore protonske pumpe. Potonje uključuju Nexium i Nolpaz.

Nexium

Švedska medicina nove generacije. Baza se sastoji od esomeprazol magnezijevog trihidrata, sposobnog za djelovanje blokiranja na sintezu klorovodične kiseline u želucu. Ima terapeutski učinak kod bolesti koje su uzrokovane povećanim otpuštanjem klorovodične kiseline.

Nolpaza

Lijek s aktivnom tvari - pantoprazolom - proizvodi se u Sloveniji. Proton-pumping blocker inhibira izlučivanje kiseline, smanjuje povećanu kiselost želuca. Koristi se za bolesti organa probavnog trakta povezane s oštećenim probavnim procesima i povećanom količinom želučanog soka.

Indikacije za uporabu

Nexium i Nolpaz se propisuju kada se pojave simptomi:

• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• erozivni refluksni ezofagitis, za dugotrajno liječenje, ublažavanje simptoma, prevenciju pogoršanja;
• čir želuca; u kompleksnom terapijskom tečaju za liječenje čira na dvanaesniku, želuca;
• peptički ulkusi s krvarenjem, lijek se koristi za uništavanje bakterije Helicobacter pylori kada se uzima zajedno s antibioticima;
• dugotrajnu primjenu nesteroidnih NSAID lijekova, s liječenjem ulkusa želuca i dvanaesnika, za prevenciju čireva;
• patologija s povećanom hipersekrecijom u obliku Zollinger-Ellisonovog sindroma.

Prijem droge

Aktivni sastojci ovih lijekova (pantoprazol i esomeprazol) su u tabletama ili u kapsulama obloženim crijevima. Ako je membrana oštećena, aktivna tvar može oštetiti oralnu sluznicu ili jednjak. Potrebno je progutati tabletu, ne zgnječiti i ne žvakati. Isperite s negaziranom pitkom vodom.

Uobičajena doza koju prepiše liječnik je jedna tableta ujutro, prije obroka; moguć je dvostruki prijem (ujutro i navečer na jednoj tableti). Dodatnu prilagodbu doziranja određuje stručnjak nakon potpunog pregleda pacijentovog tijela i određenih simptoma.

Kada pacijent ima problema s gutanjem, tableta se najprije mora otopiti u vodi (jedna tableta na pola čaše vode) i dati pacijentu odmah ili u roku od trideset minuta. Ako prašak ostane na dnu čaše, dodajte još vode, dobro promiješajte i ponovno pustite pacijenta.

Za ozbiljnije probleme s gutanjem i konzumiranjem, lijek se treba davati kroz nazogastričnu epruvetu, nakon što je otopljena tableta ili kapsula u vodi.

Sličnost Nolpase i Nexiuma

1. Kada različiti aktivni sastojci lijekova imaju isti farmakološki učinak na unutarnje organe, koriste se za slične bolesti probavnog trakta, uključujući one povezane s povećanom sintezom klorovodične kiseline i povećanom želučanom sekrecijom.
2. Pripravci se proizvode u obliku crijevnih tableta i kapsula, s aktivnom tvari unutar iste doze: 20 i 40 miligrama. U ljekarni možete kupiti i otopine za injekcije s istom dozom u bočici - 40 mg.
3. Oba lijeka dostupna su u apotekama na recept.
4. Rok trajanja je isti i iznosi 36 mjeseci. Lijekove treba ukloniti djeci na tamnom mjestu.
5. Kontraindikacije za Nolpase i Nexium identične su. Prije svega, to su djeca do osamnaest godina. Za liječenje GERB-a (gastroezofagealna refluksna bolest), Nexium se može primijeniti adolescentima starijim od dvanaest godina.
6. Nasljeđivanje fruktoze, nasljedne, individualne netolerancije na sastojke lijekova također su kontraindikacije za njihovu uporabu.

Neovisno o tijeku liječenja i uzetoj dozi, nuspojave su propisane u svim uputama za sve lijekove. Oba načina mogu uzrokovati:

• glavobolja i vrtoglavica;
• kolike i bolovi u trbuhu;
• zamagljen vid i depresija;
• intersticijalni nefritis;
• nadutost koju prate mučnina, povraćanje, konstipacija ili proljev;
• alergijske reakcije kao što su svrbež, peckanje, osip na koži, periferni edem, rijetko - anafilaktički šok;
• leukopenija i trombocitopenija;
• fotofobija;
• povećani jetreni enzimi;
• artralgija i mijalgija;
• Stevens-Johnsonov sindrom.

Nexium može dodatno uzrokovati bronhospazam, poremećaj okusa, stomatitis, agresivno ponašanje i halucinacije, zbunjenost, znojenje, kandidijazu gastrointestinalnog trakta.

Razlika između lijekova

Esomeprazol u Nekiumeu pri nižim dozama daje sličan pozitivan rezultat. Ako bolesnik ima smanjenu funkciju jetre, postoji nedostatak jetrenih enzima, maksimalna doza Nexiuma treba biti 20 mg dnevno.

U slučaju zatajenja bubrega, lijek se mora koristiti s oprezom i pod nadzorom liječnika.

Za Nolpazy, doza se može udvostručiti i biti 40 mg dnevno za pacijente koji pate od bubrežne ili jetrene insuficijencije. Nemojte podešavati dozu.

• Nolpaza počinje djelovati na tijelo nakon 2 sata, Nexium - nakon jednog sata. Brzina Nexiuma ne samo da smanjuje koncentraciju klorovodične kiseline u želucu, već također kontrolira i održava kiselo okruženje u normalnom stanju tijekom dužeg vremenskog razdoblja.
• Tijek uzimanja Nexiuma je obično četiri tjedna do potpunog oporavka, Nolpaz daje svoj učinak za mjesec i pol dana.

Međutim, bioraspoloživost esomeprazola je manja i uz konstantan unos postupno se povećava na 68%. Razina apsorpcije pantoprazola iz crijeva ostaje konstantna tijekom cijelog tijeka terapije i iznosi 77%.

• Nolpaz je jeftiniji od Nexiuma. Noviji alat je uvijek skuplji od prethodnog analognog.
• Jedna od jakih prednosti Nolpazyja u odnosu na Nexium je sposobnost interakcije s drugim lijekovima. Prvi reagira mirnije na dodatno uzimane tvari bez promjene učinka na tijelo.
• Paralelna primjena anti-eliptičkih lijekova s ​​Nexiumom ili Nolpazom može promijeniti koncentraciju antidepresiva u krvi. Zabranjeno je uzimati Nexium istodobno s nelfinavirom i atazanavirom, tako da nema povećanja koncentracije sakvinavira u serumu.
• Pantoprazol se tolerira od ljudi koji imaju nedostatak vitamina B12: lijek smanjuje apsorpciju cijanokobalamina u tijelo.
• Esomeprazol smanjuje kiselost u želucu, što može promijeniti apsorpciju lijekova koji se apsorbiraju u organizam zbog razine kiseline, kao što su itrakonazol i ketokonazol.

Kada se uzima esomeprazol u dozi od 40 mg, koncentracija fenitoina u krvnoj plazmi treba pratiti na početku i na kraju liječenja.

Upute govore o interakciji Nexiuma s antiretrovirusnim lijekovima.

Kombinirana uporaba Nexiuma i klaritromicina dovodi do povećanja koncentracije esomeprazola za 2 puta. Posljedice takvih lijekova prepune su bolesnika s teškim abnormalnostima i abnormalnim funkcijama jetre, osobito s dugotrajnom terapijom.

U slučaju predoziranja neksijem (do 280 mg oralno) mogu se promatrati probavni poremećaji i slabost cijelog tijela. Simptomatsku terapiju treba koristiti za ublažavanje simptoma.

Dodatni savjeti i trikovi

Kombinirana uporaba lijekova iz iste skupine nije moguća. Rezultat može biti naglo povećanje koncentracije biološki aktivnih tvari u tijelu, doći će do snažnog neuspjeha u radu organa i cijelih sustava: probavnog, živčanog, cirkulacijskog i urinarnog. Alergije su neizbježne.

Za lijekove - inhibitori trebaju konzultirati stručnjaka. Reći će vam režim liječenja, kombinaciju, odrediti trajanje terapije ovisno o bolesti i težini.

Tijekom trudnoće i dojenja, samo liječnik može propisati bilo koji lijek, s oprezom, pod strogim nadzorom, ako je zdravlje majke u većoj opasnosti.

Razlog tome je nedostatak podataka i laboratorijskih istraživanja o učinku tih lijekova na zdravlje i razvoj budućeg ili novorođenčeta.

Ako vozač koristi Nexium ili Nolpaz, vozite oprezno. Lijekovi mogu imati nepovoljan učinak na tijelo u obliku zamagljenog vida, vrtoglavice, pospanosti i umora.

zaključak

Nexium i Nolpaz se smatraju sličnim jer djeluju identično na tijelo i koriste se za slične bolesti. Ako je bolest popraćena povećanim izlučivanjem želuca, dolazi do pojačane sinteze klorovodične kiseline (stanje ovisno o kiselini), liječnici propisuju kompleksnu terapiju uz obveznu uporabu inhibitora.

Nolpase ili omez - što je bolje? Analozi lijekova, pregledi prijema

Svi oni koji su “sretni” zaraditi gastritis, refluks ezofagitis, a još više - čir, su upoznati s takvim lijekovima kao što su Nolpaz ili Omez. Što je bolje - prvi ili drugi lijek? Koje su njihove temeljne razlike i koje će od njih donijeti manje štete? I općenito - postoji li razlika? Pokušajmo dati objektivno mišljenje.

Što naši junaci imaju zajedničko?

Pacijenti s istom dijagnozom (ulkus, gastritis, gastroezofagealna bolest), liječnici često propisuju jedan ili drugi lijek. Pa što da radije? Činjenica je da oba lijeka spadaju u istu farmakološku skupinu, tj. Proizvode isti terapijski učinak. To su lijekovi protiv čira, inhibitori protonske pumpe, što znači da smanjuju kiselost želučanih izlučevina, ublažavaju žgaravicu, potiču zacjeljivanje čireva na sluznici želuca i crijeva. Princip djelovanja Nolpazyja i Omeza sastoji se u blokiranju izlučivanja klorovodične kiseline.

Količina aktivnog sastojka u opisanim lijekovima je ista. Nuspojave su gotovo iste. To su poremećaji probavnog, živčanog sustava, alergijski edem, bolovi u mišićima i zglobovima, kožni osip. Kontraindikacije su također slične. Jedina iznimka je da je Omez (prema uputama) potpuno zabranjen za trudnice, a Nolpaz se još uvijek može koristiti za liječenje žena u zanimljivom položaju s pažnjom i uputama liječnika.

Nolpaz = Omez? Zaključak je pogrešan, postoji razlika!

Iako su ti lijekovi analogni, razlike među njima postoje. Evo ih.

• Omez se proizvodi u Indiji, Nolpaz se proizvodi u Sloveniji. Stoga se drugi lijek proizvodi prema strožim europskim standardima.
• Omez aktivni sastojak je omeprazol, nolpaz - pantoprazol natrij;
• Nolpaza ima osjetljiviji učinak, rijetko izaziva neželjene reakcije, bolesnici se lakše toleriraju. Omez je agresivna medicina, djeluje oštro i snažno, češće se primjećuju nuspojave.
• Kako bi se postigao isti terapijski rezultat, Nolpaz će morati uzeti kraće razdoblje iu nižim dozama u usporedbi s Omez.
• Nolpazy ima širi spektar djelovanja. Drugim riječima, Omez je jednostavan lijek koji se koristi uglavnom u slučaju čira ili gastritisa. Nolpaza je složeniji lijek, osim navedenih bolesti, njegovo "područje djelovanja" uključuje erozivne i ulcerozne lezije želuca i druga patološka stanja. To je moderniji, sigurniji i učinkovitiji lijek.
• Omez se obično uzima 2 puta dnevno, Nolpaz - 1 put dnevno.
• Trošak je još jedan važan čimbenik u kojem su ti lijekovi nejednaki. Za pakiranje Omez (to uključuje 10 kapsula) morat će platiti od 100 do 130 rubalja. Nolpaza sadrži pakiranje od 14 tableta; njegova cijena počinje od 120 rubalja. (droga 20 mg) i dostiže 250 rubalja. (40 mg). Omez je zapravo indijski generički Nolpazy - stoga je prihvatljivija cijena.

Omez ili Nolpaz - što je bolje: povratne informacije od stručnjaka

Većina liječnika vjeruje da je Omez "stara priča". Raspon lijekova protiv čira na želucu sadrži učinkovitije lijekove, barem isti lijek Nolpaz druge generacije. No, iako liječnici preferiraju Nolpase ili Nexium, još je prerano da Omez otpisuje jer je dokazao svoje terapeutske mogućnosti.

Kako lijekovi procjenjuju i što pacijenti savjetuju?

Naravno, pregledi običnih ljudi su uvijek subjektivni. Netko pomaže Nolpazu, a drugi, kako kažu, kao mrtva obloga. Mnogo je pozitivnih komentara o tom proizvodu u Sloveniji (oko 80% pacijenata navodi poboljšanje i uklanjanje neugodnih simptoma - od žgaravice do boli tijekom gastritisa). Ipak, Omez je bez sumnje lider po popularnosti: jeftiniji je i djeluje brže. Prema većini pacijenata, ovaj lijek djeluje duže (ponekad i do 12 sati).

Analozi lijekova

Koji drugi lijekovi proizvode isti učinak kao Omez? Analogi ovog lijeka su brojni. Omez nije izvorni lijek, on je derivat skupog i učinkovitijeg lijeka Losek. Takve farmakološke "izume", kao što je već spomenuto, dosta. Najpopularnije su:

• Nexium. To je najmoderniji (i, prema mišljenju stručnjaka, najučinkovitiji) lijek. Proizvodi se u Engleskoj. Jedini minus je previsoka cijena;
• Ultop. Ako smatramo Omez i Nolpaz kao analoge, tada će njihov glavni konkurent biti upravo taj lijek. Ultop se etablirao kao izvrsna i jeftinija alternativa koja se kvalitativno može nositi s pojavom čireva i refluksa. Nuspojave koje se ponekad javljaju kada se uzimaju su reverzibilne i nisu toliko opasne. To je povraćanje, nadutost, suhoća i promjena okusa;

• Ortanol. Jeftin lijek s dokazanom učinkovitošću. Vrlo je koristan kao profilaktičko sredstvo za želučani čir, jer pokazuje baktericidna svojstva protiv mikroorganizama koji dovode do ove bolesti.

Dakle, postoje mnogi analozi, pa pitanje nije samo ovo: Nolpaz ili Omez - što je bolje? Izbor sredstava je mnogo širi - od demokratskog Ortanola po cijeni do najskupljeg Nexiuma. Broj lijekova sličnog djelovanja danas doseže 50 sorti.

Zaključak je: Nolpaz je ozbiljan lijek koji liječi opasne bolesti. Stoga, ako je došlo do napada žgaravice zbog upotrebe "pogrešnog" proizvoda, onda je bolje koristiti drugi, jednostavniji lijek usmjeren samo na taj simptom. Omez nije mnogo slabiji od prototipa, ali djeluje više pravocrtno i kruto. Prilikom odabira lijeka uvijek treba slušati mišljenje liječnika i vaše individualne osjećaje. Preporučljivo je započeti liječenje nolpazom, a ako željeni terapijski učinak nije postignut, možete se prebaciti na Omez.

NEXIUM ILI NOLPASE?

Srijedom je Vladimir Ivanovič na dužnosti. Na pitanja će se odgovoriti s odgodom od 2-3 dana.

Administracija stranice privlači vašu pozornost! Poštovani pacijenti! Ne zaboravite se registrirati na stranici! Ako je potrebno osobno odgovoriti na pacijenta, neregistrirani korisnici neće dobiti takav odgovor. Za ponovljene zahtjeve reproducirajte SVU prethodnu korespondenciju u cijelosti (upišite datum i broj pitanja). Inače vas savjetnici neće prepoznati. Možete nadopuniti pitanja ili odgovoriti na pitanja konzultanata u "Porukama" pod vašim pitanjem. Oni će biti poslani savjetnicima.
Nakon što ste dobili odgovor, nemojte zaboraviti ocijeniti ("ocijenite odgovor"). Zahvaljujem svima koji su otkrili da je to moguće i potrebno - ocijeniti odgovor!

Zapamtite da za odgovor (konzultacije) koji vam se sviđa, možete koristiti posebnu opciju stranice “Reci hvala”, gdje možete izraziti svoju zahvalnost konzultantu tako što ćete mu kupiti neke bonuse na našim stranicama. Nadamo se da vam predloženi bonusi neće uzrokovati ništa osim osmijeha, njegove neozbiljnosti.

Plaćeni skype savjet. Nove informacijske tehnologije restorativne medicine, dijagnostika i liječenje na staničnoj razini. ART-VEGATEST.Elektronska zdravstvena putovnica s procjenom biološke starosti. Videokomputer psihoanaliza. Krunica - vizualizacija aure.. Kardioritmografija - Omega-M. ROFES dijagnostika. Monicor. Biometrijsko ispitivanje sposobnosti djece i odraslih, produljenje hidrolizata placente za 10-20 godina.
Psihoterapija.. Trening u Sanogeničkom razmišljanju. Osteopathy. Homeopatija. Refleksologija. Prodaja uređaja za kućnu njegu - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Funkcionalna hrana. Korekcija težine. Razglednica "Dugovječnost". Razumrud -2. Detenzorska terapija.

37 godina medicinskog iskustva.

Naš moto - Liječenje duše, liječimo tijelo.

Recepcija po dogovoru Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57

Web stranica - www.obraz-zdorovja.ru

Želite li postati partner DETA-ELIS-a? Onda ste ovdje - http://office.deta-elis.ru/26

S poštovanjem, generalni direktor "Image of Health"

Nolpaz ili Pariet - što je bolje? Recenzije liječnika. Opis lijekova

U liječenju većine bolesti želuca, posebno gastritisa s povećanim oslobađanjem klorovodične kiseline, čireva, na temelju smanjenja kiselosti u želucu. Jedan od najsnažnijih lijekova u tom pogledu su inhibitori protonske pumpe (PPI). Moderni, iako ne najpopularniji predstavnici ove skupine su Pariet i Nolpaz.

Mehanizam djelovanja lijekova

• U Nolpazu je glavna aktivna tvar pantoprazol.
• U Pariet - rabeprazol.

Obje tvari blokiraju protonsku pumpu u stanicama želuca, enzimu koji sudjeluje u prijenosu vodikovih iona. Potonji je potreban za formiranje klorovodične kiseline - glavna komponenta želučanog soka, pružajući potrebnu razinu kiselosti. S jedne strane, klorovodična kiselina igra važnu ulogu u probavi hrane, s druge strane, Helicobacter pylori (bakterija koja uzrokuje nastanak čira na želucu) je optimalan medij za život i može oštetiti sluznicu kada su povrijeđeni zaštitni mehanizmi želuca.

Glavna razlika između Nolpazy i Pariet je stupanj smanjenja kiselosti. U normalnom pH (razina kiselosti) u želucu je 1,5 - 2,0, au slučaju patologije može pasti na 0,9. Za usporedbu, pH vode je 7,0, a sve što je iznad ove oznake već je alkalijsko. Nolpaza je u stanju održavati prosječnu dnevnu pH vrijednost od oko 3,0, a Pariet - 3,4.

svjedočenje

I Nolpaz i Pariet su prikazani u identičnim situacijama:

• Hiper sekretorni gastritis (povećana proizvodnja klorovodične kiseline);
• Egzacerbacija i prevencija želučanog ulkusa;
• Pogoršanje i prevencija duodenalnog ulkusa;
• Bolest gastroezofagealnog refluksa (žgaravica);
• Zollinger-Ellisonov sindrom (simptomatski čir želuca zbog tumora gušterače).

kontraindikacije

Ova dva lijeka ne mogu se koristiti u takvim situacijama:

• Netolerancija ili alergija na bilo koji PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol itd.);
• Trudnoća pod svim uvjetima;
• Razdoblje dojenja;
• Teško oštećenje jetre (jetra nije u stanju nositi se sa svojom funkcijom);
• Dječja dob.

Nuspojave

Među nepoželjnim reakcijama na prijem svih IPP-a najčešće se javljaju:

• konstipacija;
• Labave, neobrađene stolice;
• Suha usta;
• belching;
• Trbušna distenzija;
• Glavobolja.

Cijene za Nolpaz:

• Tablete od 20 mg, 28 komada. 280 - 300 r;
• Tablete 20 mg, 56 kom. - 400 - 420 r;
• Tablete 40 mg, 56 kom. - 650 - 670 str.

• Tablete 10 mg, 7 kom. 940 - 990 r;
• Tablete 10 mg, 14 kom. - 1400 - 1500 r;
• Tablete od 20 mg, 24 komada. - 1850 - 2100 r;
• Tablete od 20 mg, 28 komada. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz ili Pariet - što je bolje?

Ako govorimo samo o tome koji je lijek učinkovitiji - Nolpaz ili Pariet, potonji će pobijediti. U nižim dozama može održavati manje kisele okoline u želucu. Međutim, cijene lijekova igraju važnu ulogu. Pariet je nekoliko puta skuplji od Nolpazyja. Istovremeno, razlika u kliničkom učinku tih dviju droga je potpuno nespojiva s njihovom cjenovnom zakletvom - Nolpaz je gotovo jednako dobar kao i Pariet u svojoj učinkovitosti.

Dakle, ako usporedite oba lijeka po svim točkama, tada se prednost mora dati Nolpazi - čak i ako su te tablete malo inferiorne u svojim karakteristikama, ali njihova cijena jasno izgleda privlačnije.

Nolpaz ili Pariet - što je bolje? Liječnici recenzije

Stručnjaci pišu o Nolpazu:

• Dobar lijek koji djeluje "nježno" i učinkovito;
• Razvija brz pozitivan učinak;
• Cijena je dostupna za gotovo sve pacijente.

Liječnici o Pariet:

• Trenutno, Pariet - najmoćniji lijek koji smanjuje kiselost želuca;
• S kliničkog gledišta, učinak nije mnogo veći od učinka drugih IPP;
• Cijena ovog lijeka je previsoka za veliku većinu pacijenata;
• Dobro pomaže u simptomatskom liječenju Zollinger-Ellisonovog sindroma, u pripremanju pacijenata za operacije želuca.

Nolpaz ili Nexium - što je bolje?

Pripravci iz skupine blokatora protonske pumpe (H + / K + -ATPaze), koji uključuju nolpazu ili nexium, široko se primjenjuju u liječenju mnogih bolesti uzrokovanih prekomjernim oslobađanjem klorovodične kiseline (čir na želucu ili crijevima, bolest refluksa, itd.). Ovi lijekovi otvaraju nove mogućnosti u liječenju kiselina ovisnih stanja, inhibiraju stvaranje klorovodične kiseline na razini membrana stanica želuca u želucu zbog inhibicije transporta vodikovih iona, te nadmašuju sve ranije korištene lijekove koji potiskuju izlučivanje kiseline u smislu sigurnosti i učinkovitosti.

Koja je razlika između Nolpaza i Nexiuma?

Aktivni sastojak Nolpazy - pantoprazol (u obliku soli pantoprazol natrij seskvihidrata). Njegov sadržaj u jednoj dozi može biti 20 ili 40 mg.

Oblik oslobađanja je duguljast, blago konveksne tablete žućkaste boje, obložene. Pakiranje sadrži 14, 28 ili 56 tableta. Također dostupno u 40 mg praška za injekcije.

Lijek proizvodi tvrtka KRKA, dd, Novo mesto u Sloveniji.

Lijek "Nolpaz" u tabletama od 40 mg Nexium kao glavna komponenta sadrži esomeprazol (u obliku esomeprazola magnezijevog trihidrata).

Lijek se proizvodi u nekoliko oblika:

• izdužene ružičaste tablete u filmu, pakirane u 7, 14 ili 28 komada u kartonskim kutijama. Sadržaj esomeprazola je 20 ili 40 mg u svakoj dozi;
• kapsule s produljenim otpuštanjem (enterički obložene kuglice) koje sadrže 10 mg aktivnog sastojka. Ovaj se oblik koristi kod djece ili pacijenata koji ne mogu progutati tabletu. U tom slučaju, kapsule se otapaju u vodi i koriste se u obliku suspenzije;
• liofilizirati kako bi se dobila otopina (za injekciju). Sadrži 40 mg esomeprazola u jednoj bočici. Koristi se kada je nemoguće koristiti lijek kroz usta.

Proizvođač "AstraZeneca AB" (Švedska).

Postoji li razlika u djelovanju Nolpase i Nexiuma?

Nolpaz i Nexium imaju sličan mehanizam djelovanja i indikacije za primjenu:

• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• liječenje i prevenciju ulkusa želuca i dvanaesnika (u kombiniranom liječenju s antibakterijskom terapijom);
• različita patološka stanja karakterizirana prekomjernim stvaranjem klorovodične kiseline (uključujući idiopatsku sekreciju).

Esomeprazol i pantoprazol (Nexium i Nolpaz) blokiraju specifični enzim H + -K + -ATPaza (tzv. Protonsku pumpu), koji djeluje u obladochnyh stanice želuca. Njegova inhibicija dovodi do činjenice da je završena faza selekcije klorovodične kiseline inhibirana. Kao rezultat toga, razina i bazalnog (glavnog) i stimuliranog izlučivanja pada (bez obzira na vrstu podražaja). Intenzitet djelovanja određuje se dozom lijeka.

Razlika između Nexiuma i Nolpase je u tome što se njezina bioraspoloživost (stupanj apsorpcije iz crijeva u krvotok) povećava ponovljenom primjenom. Ako je u jednoj aplikaciji, to je 50% za dozu od 20 mg, zatim na pozadini dnevne jednokratne uporabe, indeks bioraspoloživosti doseže 68%. Taj je pokazatelj u Nolpazyju jednak 77% i ostaje nepromijenjen s duljom uporabom. Prema tome, bioraspoloživost pantoprazola (Nolpaz) je viša od bioraspoloživosti protivnika.

Važan pokazatelj kako se Nolpaz razlikuje od Nexiuma je mogućnost interakcije s drugim lijekovima.

Nolpaza praktički ne dolazi u kontakt s različitim lijekovima, što se objašnjava posebnim načinom njegovog metabolizma. Njegova transformacija u tijelu događa se bez sudjelovanja sustava izoenzima jetre, kroz koji se metaboliziraju drugi lijekovi. Nexium može uzrokovati promjenu koncentracije antidepresiva, antiepileptika i nekih drugih skupina lijekova u krvi.

Prilikom odabira Nolpaza ili Nexiuma - što je bolje, morate razmotriti koje su bolesti, osim problema s probavnim traktom, pacijenti i koje druge lijekove uzimaju kako bi smanjili rizik od interakcija lijekova. Ako osoba pije veliku količinu lijekova, onda se prednost daje Nolpazi, jer ona reagira s drugim tvarima u manjoj mjeri nego Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Postoje kontraindikacije. Prije početka savjetujte se s liječnikom.

Trgovačka imena u inozemstvu (u inozemstvu):

Za pantoprazol - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Za lansoprazol - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lancipol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lanzot, Lanzul, Lanzul, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Za Rabeprazol - Helirab, Rabefast, Rabefin, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Uloge, Rozy, Vrijednost, Wowrab,.

Ostali predstavnici iste klase inhibitora protonske pumpe: Omez (Omeprazol)

Svi lijekovi koji se koriste u gastroenterologiji su ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite recenziju o lijeku (nemojte zaboraviti uključiti ime lijeka u tekst poruke) ovdje.

Nolpaza (Pantoprazol) - službene upute za uporabu. Lijek je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim djelatnicima!

Kliničko-farmakološka skupina:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Droga protiv ulkusa.

Farmakološko djelovanje

Droga protiv ulkusa. Inhibira enzim H + -K + -ATP-azu (protonsku pumpu) u parietalnim stanicama želuca i time blokira završnu fazu sinteze klorovodične kiseline. To dovodi do smanjenja razine bazalnog i stimuliranog izlučivanja klorovodične kiseline, bez obzira na prirodu stimulusa.

Nakon jednog uzimanja lijeka u dozi od 20 mg, učinak pantoprazola se razvija unutar prvog sata, maksimalni učinak se postiže za 2-2,5 sati, ne utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-4 dana.

farmakokinetika

Pantoprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, C max doseže 2 do 2,5 sata nakon gutanja i iznosi 1–1,5 μg / ml, dok vrijednost C max ostaje konstantna tijekom ponovljenog uzimanja. Biološka raspoloživost lijeka je 77%. Istovremeni unos hrane ne utječe na AUC, C max i biodostupnost; postoji samo promjena u početku lijeka.

Vezanje proteina u plazmi je oko 98%. Vd je oko 0,15 L / kg, a klirens 0,1 L / h / kg.

Pantoprazol se gotovo potpuno metabolizira u jetri. On je inhibitor izoenzima CYP2C19.

T1 / 2 - 1 sat Zbog specifičnog vezanja pantoprazola na protonsku pumpu parijetalnih stanica, T1 / 2 ne korelira s trajanjem terapijskog učinka. Uklanjanje metabolita (80%) - uglavnom kroz bubrege; ostatak se izlučuje u žuč. Glavni metabolit, određen u serumu i urinu, je desmetil pantorazol koji je konjugiran sa sulfatom. T1 / 2 desmetilpanthoprazola (približno 1,5 h) je mnogo više od T1 / 2 samog pantoprazola.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U slučaju kroničnog zatajenja bubrega (uključujući bolesnike na hemodijalizi), promjene u dozama lijeka nisu potrebne. T1 / 2 - kratka, kao kod zdravih osoba. Pantoprazol se u vrlo malim količinama može eliminirati tijekom dijalize.

U bolesnika s cirozom jetre (razreda A i B po Child-Pugh skali), kada su uzimali pantoprazol u dozi od 20 mg dnevno, T1 / 2 se povećava na 3-6 sati, AUC raste 3-5 puta, a Cmax 1,3 puta. u usporedbi sa zdravim licima.

Blagi porast AUC i povećanje Cmax u starijih bolesnika u usporedbi s odgovarajućim podacima u mlađih bolesnika nisu klinički značajni.

Indikacije za uporabu lijeka NOLPAZA

• gastroezofagealna refluksna bolest (GERD), uklj. erozivni i ulcerativni refluksni ezofagitis i simptomi povezani s GERB-om (žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju);
• erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika, povezane s unosom NSAID;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika, liječenje i prevencija;
• eradikacija Helicobacter pylori u kombinaciji s dva antibiotika;
• Zollinger-Ellisonov sindrom i druga patološka stanja povezana s povećanom želučanom sekrecijom.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Tabletu treba progutati cijelu, ne žvakati ili napuknuti, isprati malom količinom tekućine, prije jela, obično prije doručka. Kod uzimanja druge doze lijeka preporučuje se uzeti prije večere.

S GERB-om, uklj. erozivni i ulcerozni refluksni ezofagitis i povezani simptomi (žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju) blaga, preporučena doza - 20 mg dnevno, umjerena i teška - 40-80 mg dnevno. Olakšanje simptoma obično se javlja unutar 2 do 4 tjedna. Tijek terapije je 4-8 tjedana.

Za profilaksu, kao i za dugotrajnu terapiju, propisuje se 20 mg dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 40-80 mg dnevno. U slučaju simptoma moguće je uzeti lijek "na zahtjev".

Kod erozivnih i ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika povezane s unosom NSAR, preporučena doza je 40-80 mg dnevno. Tijek terapije je 4-8 tjedana.

Za prevenciju erozivnih lezija na pozadini dugotrajne uporabe NSAR - 20 mg.

Za liječenje i prevenciju čira na želucu i čir na dvanaesniku imenovati 40-80 mg dnevno. Tijek liječenja pogoršanja čira na dvanaesniku je obično 2 tjedna, a čir želuca 4-8 tjedana. Ako je potrebno, trajanje terapije se povećava.

Za eradikaciju Helicobacter pylori (u kombinaciji s antibioticima) preporučena doza je 40 mg 2 puta dnevno u kombinaciji s dva antibiotika, obično tijekom terapije anti-helikobakterom 7-14 dana.

Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma i drugih patoloških stanja povezanih s povećanim izlučivanjem želuca, preporučena početna doza dugotrajne terapije pantoprazolom je 80 mg dnevno, podijeljena u 2 doze. U budućnosti, dnevna doza se može titrirati ovisno o početnoj razini želučane sekrecije. Možda privremeno povećanje dnevne doze pantoprazola na 160 mg kako bi se adekvatno kontrolirala želučana sekrecija. Trajanje terapije se odabire pojedinačno.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, doza pantoprazola ne bi trebala prelaziti 40 mg na dan i preporučuje se redovito praćenje aktivnosti jetrenih enzima, osobito kod dugotrajnog liječenja pantoprazolom. S povećanjem aktivnosti jetrenih enzima, preporuča se poništenje lijeka.

U starijih bolesnika i bolesnika s bubrežnim bolestima maksimalna dnevna doza pantoprazola je 40 mg.

U starijih bolesnika koji primaju eradikacijsku terapiju s Helicobacter pylori, trajanje terapije obično ne prelazi 7 dana.

Nuspojave

Sa strane krvotvornih organa: vrlo rijetko - leukopenija, trombocitopenija.

Na dijelu probavnog sustava: često - bol u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost; rijetko - mučnina, povraćanje; rijetko suha usta; vrlo rijetko, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i GGT, ozbiljno oštećenje jetre, što dovodi do žutice sa ili bez zatajenja jetre.

Na strani imunološkog sustava: vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok.

Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - artralgija; vrlo rijetko - mijalgija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, smetnje vida (zamagljen vid); vrlo rijetko - depresija.

Iz genitourinarnog sustava: vrlo rijetko - intersticijalni nefritis.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip; vrlo rijetko, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem ili Lyellov sindrom, fotosenzibilizacija.

Ostalo: vrlo rijetko - periferni edem, hipertermija, slabost, bolna napetost dojke, povišeni trigliceridi.

S razvojem ozbiljnih nuspojava liječenje lijekovima treba prekinuti.

Kontraindikacije za uporabu lijeka NOLPAZA

• neurotična dispepsija;
• dob djece do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu proučavane);
• Preosjetljivost na pantoprazol ili druge komponente lijeka.

Nolpaza sadrži sorbitol, pa se lijek ne preporučuje bolesnicima s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu.

Lijekove treba propisati tijekom trudnoće, dojenja, zatajenja jetre, rizičnih čimbenika za nedostatak cijanokobalamina (osobito u pozadini hipo-i aklorhidrije).

Upotreba lijeka NOLPAZA tijekom trudnoće i dojenja

Iskustvo s pantoprazolom u trudnica je ograničeno. U trudnoći i dojenju može se koristiti samo ako pozitivan učinak na majku opravdava mogući rizik za fetus i dijete. Nema podataka o oslobađanju pantoprazola s majčinim mlijekom.

Zahtjev za povrede jetre

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, doza pantoprazola ne bi trebala prelaziti 40 mg na dan i preporučuje se redovito praćenje aktivnosti jetrenih enzima, osobito kod dugotrajnog liječenja pantoprazolom. S povećanjem aktivnosti jetrenih enzima, preporuča se poništenje lijeka.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

U bolesnika s bolesti bubrega maksimalna dnevna doza pantoprazola je 40 mg.

Primjena kod starijih bolesnika

Kod starijih osoba koje primaju terapiju eradikacije Helicobacter pylori, trajanje terapije obično ne prelazi 7 dana.

Primjena kod djece mlađe od 12 godina

Kontraindicirano: djeca mlađa od 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu proučavane).

Posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost maligne neoplazme (endoskopska kontrola, ako je potrebno s biopsijom - osobito za čir na želucu), liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Ako nakon 4 tjedna liječenja pantoprazolom, pacijent nema željeni terapijski učinak, treba ga ponovno ispitati.

Kao i drugi inhibitori protonske pumpe, pantoprazol može smanjiti apsorpciju cijanokobalamina (vitamina B12) na pozadini hipo- i aklorhidrije. To bi trebalo posebno uzeti u obzir kod dugotrajnog liječenja i kod pacijenata s rizičnim faktorima za nedostatak vitamina B12.

Provođenje dugotrajne terapije, osobito više od 1 godine, zahtijeva redovito praćenje bolesnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Lijek ne utječe na sposobnost vožnje automobila ili drugih tehničkih sredstava.

predozirati

Simptomi predoziranja kod ljudi nisu poznati.

Liječenje: nema specifičnog antidota. U slučaju predoziranja lijekom, popraćenog uobičajenim znakovima trovanja, primjenjuju se mjere detoksikacije. Simptomatsko liječenje.

Interakcija lijekova

Nolpaza smanjuje apsorpciju lijekova, čija biodostupnost ovisi o pH želuca i apsorbira se pri kiselim pH vrijednostima (npr. Ketokonazol).

Pantoprazol se metabolizira u jetri citokrom P450 enzimskim sustavom. Interakcije pantoprazola s lijekovima koji se metaboliziraju istim sustavom ne mogu se isključiti. Međutim, u kliničkim studijama nisu pronađene značajne interakcije s digoksinom, diazepamom, diklofenakom, etanolom, fenitoinom, glibenklamidom, karbamazepinom, kofeinom, metoprololom, naproksenom, nifedipinom, piroksikamom, teofilinom i oralnim kontraceptivima.

Iako je uz istovremenu primjenu s varfarinom u kliničkim farmakokinetičkim ispitivanjima, nisu utvrđene značajne interakcije, zabilježeno je nekoliko zasebnih izvješća o promjeni MHO-a. U bolesnika koji primaju kumarinske antikoagulanse istodobno s pantoprazolom, preporuča se redovito praćenje protrombinskog vremena ili MHO.

Tijekom uzimanja pantoprazola s antacidima, nisu zabilježene interakcije lijekova.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Pariet (originalni Rabeprazol) - službene upute za uporabu. Lijek je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim djelatnicima!

Kliničko-farmakološka skupina:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Antiulkusni lijek

Farmakološko djelovanje

Droga protiv ulkusa. Inhibitor H + -K + -ATP-ase (protonske pumpe).

Mehanizam djelovanja. Rabeprazol natrij pripada klasi antisekretornih spojeva, koji su kemijski supstituirani benzimidazoli. Lijek inhibira aktivnost enzima H + -K + -ATP-ase, blokirajući time završnu fazu sinteze klorovodične kiseline. Ovaj učinak je ovisan o dozi u prirodi i dovodi do inhibicije i bazalnog i stimuliranog lučenja kiseline, bez obzira na stimulus. Kao slaba baza, rabeprazol u svim dozama se brzo apsorbira i koncentrira u kiseloj okolini parijetalnih stanica.

Antisekretorna aktivnost. Nakon gutanja rabeprazola u dozi od 20 mg, antisekretorni učinak javlja se unutar 1 sata i dostiže maksimum nakon 2-4 sata.Inhibicija bazalnog i stimuliranog lučenja kiseline 23 sata nakon prve doze natrijevog rabeprazola bila je 62, odnosno 82%, i Djelovanje je dostiglo 48 sati. Inhibitorni učinak rabeprazol natrija na lučenje kiseline donekle je povećan tijekom dnevnog unosa 1 tablete, stabilna inhibicija izlučivanja postiže se 3 dana nakon početka primjene lijeka. Nakon završetka primanja rabeprazola, sekretorna aktivnost se obnavlja za 2-3 dana.

Uloga Helicobacter pylori u razvoju peptičkog ulkusa, uključujući čir na želucu i čir na dvanaesniku. Helicobacter pylori je glavni čimbenik u razvoju gastritisa i čireva kod tih bolesnika. Novija istraživanja ukazuju na uzročnu vezu između Helicobacter pylori i želučanog karcinoma.

In vitro, utvrđeno je da rabeprazol ima baktericidno djelovanje na Helicobacter pylori. Iskorjenjivanje Helicobacter pylori s Pariet® i antimikrobnim lijekovima dovodi do visokog stupnja zacjeljivanja lezija sluznice. Prema rezultatima kontroliranih randomiziranih kliničkih ispitivanja, utvrđeno je da uzimanje 20 mg rabeprazola 2 u kombinaciji s dva antibiotika, na primjer, klaritromicinom i amoksicilinom ili klaritromicinom i metronidazolom tijekom 1 tjedna, omogućuje iskorjenjivanje Helicobacter pylori više od 80% u bolesnika s gastrointestinalnim ulkusima dvanaestopalačnog crijeva., Kao što se očekivalo, u bolesnika s početnom otpornošću na metronidazol uočena je tendencija prema niskim razinama eradikacije. Prilikom odabira odgovarajuće kombinacije za iskorjenjivanje Helicobacter pylori, treba se rukovoditi odobrenim standardima liječenja. U bolesnika s perzistentnom infekcijom (u prisustvu početno osjetljivih sojeva mikroorganizama) potrebno je razmotriti mogućnost razvoja sekundarne rezistencije na antibakterijske lijekove pri odabiru režima liječenja.

Utjecaj na koncentraciju gastrina u serumu. Tijekom kliničkih ispitivanja, pacijenti su uzimali 10 mg ili 20 mg rabeprazola 1 put dnevno s trajanjem liječenja do 43 mjeseca. U prvih 2-8 tjedana terapije koncentracije gastrina u serumu su se povećale, odražavajući inhibitorni učinak na izlučivanje kiseline. Koncentracije gastrina vratile su se na početnu razinu obično unutar 1-2 tjedna nakon prestanka liječenja.

Proučavanje uzoraka biopsije dna i antruma u želucu u više od 500 pacijenata koji su primali terapiju rabeprazolom do 8 tjedana nisu pokazali promjene u histologiji stanica sličnih enterokrominima, težini gastritisa, učestalosti atrofičnog gastritisa, intestinalnoj metaplaziji i prevalenciji infekcije Helicobacter pylori. Tijekom pregleda 250 pacijenata koji su uzimali rabeprazol 36 mjeseci, nisu pronađena značajna odstupanja pokazatelja od početne razine.

Ostali učinci. Trenutno nema dokaza da rabeprazol uzrokuje sistemske učinke na CNS, kardiovaskularni i respiratorni sustav. Rabeprazol, kada se daje oralno u dozi od 20 mg na dan tijekom 2 tjedna, nije utjecao na funkciju štitnjače, metabolizam ugljikohidrata, kao i na koncentracije paratiroidnog hormona, kortizola, estrogena, testosterona, prolaktina, kolecistokinina, sekretina, glukagona, FSH u krvi, LH, renin, aldosteron i hormon rasta.

farmakokinetika

Rabeprazol se brzo apsorbira iz crijeva. Nakon primjene rabeprazola u plazmi u dozi od 20 mg Cmax se postiže za oko 3,5 sata Promjene Cmax i AUC su linearne u rasponu doza od 10 do 40 mg. Apsolutna bioraspoloživost nakon peroralne primjene 20 mg (u usporedbi s intravenskom primjenom) je oko 52%, uglavnom zbog metabolizma tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Osim toga, bioraspoloživost se ne mijenja s ponovnom uporabom rabeprazola. Obrok i vrijeme primjene lijeka tijekom dana ne utječu na apsorpciju rabeprazola.

U ljudi, vezanje rabeprazola na proteine ​​plazme je oko 97%.

Glavni metaboliti prisutni u plazmi kod ljudi su tioeter (M1) i karboksilna kiselina (M6), a manji metaboliti prisutni u niskim koncentracijama su predstavljeni sulfonom (M2), demetiltioetrom (M4) i konjugatom merkapturne kiseline (M5). Samo dimetil metabolit (M3) ima neznatnu antisekretornu aktivnost, ali se ne otkriva u plazmi.

Kod zdravih dobrovoljaca, T1 / 2 je oko 1 sat (0,7-1,5 sati), ukupni klirens je 283 ± 98 ml / min.

Oko 90% se izlučuje u mokraći uglavnom u obliku dva metabolita: M5 i M6. Oko 10% se izlučuje u izmet.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Nakon jedne doze rabeprazola u dozi od 20 mg sa sličnom tjelesnom težinom i visinom, ne postoje značajne razlike u farmakokinetičkim parametrima ovisno o spolu.

U bolesnika sa stabilnim terminalnim zatajenjem bubrega koji zahtijevaju održavanje hemodijalize (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpase ili omez - što je bolje? Analozi lijekova, pregledi prijema

Svi oni koji su “sretni” zaraditi gastritis, refluks ezofagitis, a još više - čir, su upoznati s takvim lijekovima kao što su Nolpaz ili Omez. Što je bolje - prvi ili drugi lijek? Koje su njihove temeljne razlike i koje će od njih donijeti manje štete? I općenito - postoji li razlika? Pokušajmo dati objektivno mišljenje.

Što naši junaci imaju zajedničko?

Pacijenti s istom dijagnozom (ulkus, gastritis, gastroezofagealna bolest), liječnici često propisuju jedan ili drugi lijek. Pa što da radije? Činjenica je da oba lijeka spadaju u istu farmakološku skupinu, tj. Proizvode isti terapijski učinak. To su lijekovi protiv čira, inhibitori protonske pumpe, što znači da smanjuju kiselost želučanih izlučevina, ublažavaju žgaravicu, potiču zacjeljivanje čireva na sluznici želuca i crijeva. Princip djelovanja Nolpazyja i Omeza sastoji se u blokiranju izlučivanja klorovodične kiseline.

Količina aktivnog sastojka u opisanim lijekovima je ista. Nuspojave su gotovo iste. To su poremećaji probavnog, živčanog sustava, alergijski edem, bolovi u mišićima i zglobovima, kožni osip. Kontraindikacije su također slične. Jedina iznimka je da je Omez (prema uputama) potpuno zabranjen za trudnice, a Nolpaz se još uvijek može koristiti za liječenje žena u zanimljivom položaju s pažnjom i uputama liječnika.

Nolpaz = Omez? Zaključak je pogrešan, postoji razlika!

Iako su ti lijekovi analogni, razlike među njima postoje. Evo ih.

• Omez se proizvodi u Indiji, Nolpaz se proizvodi u Sloveniji. Stoga se drugi lijek proizvodi prema strožim europskim standardima.
• Omez aktivni sastojak je omeprazol, nolpaz - pantoprazol natrij;
• Nolpaza ima osjetljiviji učinak, rijetko izaziva neželjene reakcije, bolesnici se lakše toleriraju. Omez je agresivna medicina, djeluje oštro i snažno, češće se primjećuju nuspojave.
• Kako bi se postigao isti terapijski rezultat, Nolpaz će morati uzeti kraće razdoblje iu nižim dozama u usporedbi s Omez.
• Nolpazy ima širi spektar djelovanja. Drugim riječima, Omez je jednostavan lijek koji se koristi uglavnom u slučaju čira ili gastritisa. Nolpaza je složeniji lijek, osim navedenih bolesti, njegovo "područje djelovanja" uključuje erozivne i ulcerozne lezije želuca i druga patološka stanja. To je moderniji, sigurniji i učinkovitiji lijek.
• Omez se obično uzima 2 puta dnevno, Nolpaz - 1 put dnevno.
• Trošak je još jedan važan čimbenik u kojem su ti lijekovi nejednaki. Za pakiranje Omez (to uključuje 10 kapsula) morat će platiti od 100 do 130 rubalja. Nolpaza sadrži pakiranje od 14 tableta; njegova cijena počinje od 120 rubalja. (droga 20 mg) i dostiže 250 rubalja. (40 mg). Omez je zapravo indijski generički Nolpazy - stoga je prihvatljivija cijena.

Omez ili Nolpaz - što je bolje: povratne informacije od stručnjaka

Većina liječnika vjeruje da je Omez "stara priča". Raspon lijekova protiv čira na želucu sadrži učinkovitije lijekove, barem isti lijek Nolpaz druge generacije. No, iako liječnici preferiraju Nolpase ili Nexium, još je prerano da Omez otpisuje jer je dokazao svoje terapeutske mogućnosti.

Kako lijekovi procjenjuju i što pacijenti savjetuju?

Naravno, pregledi običnih ljudi su uvijek subjektivni. Netko pomaže Nolpazu, a drugi, kako kažu, kao mrtva obloga. Mnogo je pozitivnih komentara o tom proizvodu u Sloveniji (oko 80% pacijenata navodi poboljšanje i uklanjanje neugodnih simptoma - od žgaravice do boli tijekom gastritisa). Ipak, Omez je bez sumnje lider po popularnosti: jeftiniji je i djeluje brže. Prema većini pacijenata, ovaj lijek djeluje duže (ponekad i do 12 sati).

Analozi lijekova

Koji drugi lijekovi proizvode isti učinak kao Omez? Analogi ovog lijeka su brojni. Omez nije izvorni lijek, on je derivat skupog i učinkovitijeg lijeka Losek. Takve farmakološke "izume", kao što je već spomenuto, dosta. Najpopularnije su:

• Nexium. To je najmoderniji (i, prema mišljenju stručnjaka, najučinkovitiji) lijek. Proizvodi se u Engleskoj. Jedini minus je previsoka cijena;
• Ultop. Ako smatramo Omez i Nolpaz kao analoge, tada će njihov glavni konkurent biti upravo taj lijek. Ultop se etablirao kao izvrsna i jeftinija alternativa koja se kvalitativno može nositi s pojavom čireva i refluksa. Nuspojave koje se ponekad javljaju kada se uzimaju su reverzibilne i nisu toliko opasne. To je povraćanje, nadutost, suhoća i promjena okusa;

• Ortanol. Jeftin lijek s dokazanom učinkovitošću. Vrlo je koristan kao profilaktičko sredstvo za želučani čir, jer pokazuje baktericidna svojstva protiv mikroorganizama koji dovode do ove bolesti.

Dakle, postoje mnogi analozi, pa pitanje nije samo ovo: Nolpaz ili Omez - što je bolje? Izbor sredstava je mnogo širi - od demokratskog Ortanola po cijeni do najskupljeg Nexiuma. Broj lijekova sličnog djelovanja danas doseže 50 sorti.

Zaključak je: Nolpaz je ozbiljan lijek koji liječi opasne bolesti. Stoga, ako je došlo do napada žgaravice zbog upotrebe "pogrešnog" proizvoda, onda je bolje koristiti drugi, jednostavniji lijek usmjeren samo na taj simptom. Omez nije mnogo slabiji od prototipa, ali djeluje više pravocrtno i kruto. Prilikom odabira lijeka uvijek treba slušati mišljenje liječnika i vaše individualne osjećaje. Preporučljivo je započeti liječenje nolpazom, a ako željeni terapijski učinak nije postignut, možete se prebaciti na Omez.