728 x 90

Kako liječiti crijevnu atoniju?

Što je crijevna atonija? Oboljenje koje se razmatra je smanjenje tonusa glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. U teškim slučajevima peristaltika je odsutna. Sa zdravim probavnim traktom, učestalost kontrakcija zidova debelog crijeva je 15 puta u minuti.

Medicinske indikacije

Atonija debelog crijeva može biti potaknuta pratećim bolestima unutarnjih organa. Nepravilna prehrana i nedostatak dijetalnih vlakana doprinose razvoju atonije crijeva. Neki lijekovi mogu smanjiti razinu vlakana u crijevnoj mikroflori.

Zatvor je česta pojava u atoniji crijeva. Nepravilno liječenje ili nedostatak može dovesti do atrofije crijevnih mišića. Za liječenje crijevne atonije treba biti gastroenterolog, budući da je bolest popraćena drugim ozbiljnim bolestima.

Funkcionalni poremećaji pokretljivosti mogu biti potaknuti različitim čimbenicima. Glavni uzrok atonije je sjedeći način života. Nedostatak pokreta dovodi do inervacije stijenki crijeva i smanjenja peristaltičkih kontrakcija. Stalni stres smanjuje broj živčanih stanica, što dovodi do smanjenja tona zidova tijela. Razvoj bolesti može biti posljedica upotrebe antispazmodičnih, analgetičkih i antidepresivnih lijekova.

Na rad crijeva negativno utječu lijekovi protiv epilepsije, antacida i sorbenata. Prisutnost disbakterioze, infekcije crijeva i parazitskih organizama loše se odražava na crijevnu funkcionalnost. Tvari koje izlučuju crvi u procesu vitalne aktivnosti sprječavaju peristaltiku.

Genetska predispozicija je od velike važnosti u atoniji. Smanjenje tonusa debelog crijeva rezultat je hormonalnih poremećaja. Neispravnosti hormonskih žlijezda mogu biti uzrokovane trudnoćom, menopauzom, endokrinim i onkološkim bolestima. U iznimnim slučajevima, pacijentu se promatra postoperativna atonija crijeva, zbog razvoja adhezija (kao posljedica kirurške intervencije).

Tijekom trudnoće povećava se rizik od atona. To je zbog mehaničkog pritiska. Višak progesterona koji tijelo proizvodi tijekom trudnoće ima opuštajući učinak na glatke mišiće unutarnjih organa. Kod odraslih i starijih osoba, pojava bolesti povezana je s fiziološkim procesima - starenjem, aterosklerotskim lezijama krvnih žila.

Simptomi bolesti

Glavni simptom atonije je porast u intervalima između crijevnih pokreta. Često se javljaju poteškoće u procesu defekacije, sporog ili nepotpunog pražnjenja. Pacijent može imati problema s probavom. Uz pravilno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, defekacija se događa najmanje 3 puta tjedno i ne više od 3 puta dnevno. Kada zatvora karakterizira smanjenje učestalosti pražnjenja, suha i tvrda stolica.

Gastrointestinalni trakt svake osobe ima individualne osobine, stoga je kršenje uobičajenog načina pražnjenja također znak atonije. Mogu se pojaviti simptomi kao što su bol u trbuhu, česta erupcija, mučnina, bolovi u trbuhu i uzaludni napadi na prazninu.

Često je nadutost i nelagodnost. Tu je povećan umor, jer bolest pridonosi pogoršanju apsorpcije elemenata u tragovima i vitamina. Ovaj fenomen uzrokuje nedostatak vitamina ili anemiju.

Dijagnoza patologije

Glavna svrha dijagnoze atonije crijeva je utvrditi glavni uzrok razvoja patologije. Češće, atonija je simptom neke bolesti. Kako bi se utvrdila bolest koja je izazvala atoniju, potrebno je provesti detaljan pregled pacijenta. Prilikom određivanja slike bolesti ocjenjuju se značajke i prehrana. Posebna pažnja posvećena je peristaltičkoj buci i prirodi trbušne distenzije.

Istraživanja u laboratoriju omogućuju procjenu stanja hepatobilijarnog sustava. Analiza koprograma i stolice daje potpune informacije o crijevnoj mikroflori. Ovi testovi pomažu identificirati prisutnost crva i drugih parazitskih organizama. Studija hormona štitnjače isključuje bolesti štitnjače.

Funkcije intestinalnog motiliteta procjenjuju se pomoću radiografije prolaza barija. Provedbom irigoskopije, kolonoskopija je potrebna za određivanje opsega oštećenja unutarnjih organa, procjene peristaltike, reljefa sluznice i sveukupne funkcionalnosti crijeva. Debelo crijevo se ispituje s irigoskopijom.

Kolonoskopija pomoću endoskopske metode omogućuje identifikaciju stanja crijeva. Ovo istraživanje isključuje Crohnovu bolest, onkologiju. Biopsija i histologija se izvode kako bi se utvrdio Hirschsprungov sindrom - kongenitalna abnormalnost, odsutnost živčanih ganglija u mišićima i submukoznom crijevu. Ako gore navedene dijagnostičke metode nisu odredile uzrok atonije, onda je to uzrokovano neuropsihijatrijskim stanjem.

Metode terapije

Liječenje crijevne atonije uključuje uravnoteženu prehranu. Prehrana treba uključivati ​​povrće i voće. U slučaju zatvora, antraglikozidnye proizvodi imaju pozitivan učinak - suhe marelice, smokve i šljive. Preporučuje se uvođenje fermentiranih mliječnih proizvoda i masti biljnog podrijetla u svakodnevnu prehranu. Branovi poboljšavaju propusnost crijeva. Uliju se kipućom vodom, a zatim dodaju razna jela. Upijajuća svojstva mekinja povećavaju volumen fecesa.

Zabranjeni proizvodi uključuju čaj, borovnice, kakao. Hrana bi trebala izazvati želudac da radi, stoga je potrebno odbaciti pire krumpir. Obroci - 5-6 puta dnevno. Način pijenja tekućina nije ništa manje važan od prehrane. Po danu morate popiti najmanje 2 litre tekućine. Ako pacijent ima bolesti bubrega ili krvožilnog sustava, preporuča se piti samo vodu. Tjelesna aktivnost igra važnu ulogu u liječenju atonije. To je važno kada se promatra posteljina.

Prije izliječenja atonija lijekovima preporuča se konzultirati liječnika. Terapija lijekovima je učinkovita ako gore navedene metode nisu imale željeni učinak. Prokinetici se propisuju za povećanje tonusa i poboljšanje motoričkih funkcija. Glavni učinak na tijelo pacijenta imaju inhibitori kolinesteraze.

U početnoj fazi prikazana je uporaba kolagoga. Upotrijebljeni lijek utječe na crijevni zid. Kontraindicirano je da se stalno uzimaju laksativni lijekovi. Koriste se za normalizaciju rada crijeva. Postoji nekoliko skupina laksativa koje su klasificirane prema mehanizmu djelovanja.

Popis lijekova

Češće se pacijentima propisuju sekrecijski lijekovi na biljnoj ili sintetičkoj osnovi. Njihovo djelovanje je usmjereno na smanjenje apsorpcije vode u crijevima, razrjeđivanje fecesa, iritaciju mukoznih kemoreceptora. Ova skupina uključuje lijekove na temelju listova potegom, korijena rabarbare. Njihovo djelovanje je usmjereno na ubrzanje prolaska crijevnih sadržaja, poticanje procesa defekacije. Nedostatak ove skupine lijekova je gubitak elektrolita, ovisnost, korekcija doze, bol.

Druga skupina laksativa uključuje osmotske pripravke (laktulozu). Polimeri u crijevnom lumenu povećavaju osmotski tlak fecesa, stimuliraju izlučivanje u crijevnu vodu. Izmet postaje tekuć, što pridonosi njegovom lakom i brzom napretku. Istodobno se stimulira motilitet.

Treću skupinu čine alati koji doprinose povećanju volumena fekalnih masa. To su prirodni laksativi koji se primjenjuju sustavno. Nemaju popratnih reakcija, a peristaltika se prirodno stimulira (mehanički učinak volumena stolice).

Kada crijevna atonija koristi lijekove koji olakšavaju promicanje izmeta zbog učinka podmazivanja (Proctosed, tekući parafin). Ako je potrebno, liječnik čisti crijeva uz pomoć hidrokolonoterapije ili pod-kanalizacijske kupke.

Terapija za mlade pacijente

Kod djeteta, liječenje intestinalnog atona provodi se nakon diferencijalne dijagnoze s različitim razvojnim abnormalnostima organa. Prije liječenja malog pacijenta, liječnik određuje fazu bolesti. Kompleksna terapija uključuje dijetu s atonijom crijeva. Djeca koja pate od ove bolesti trebaju jesti odvojeno i malim porcijama.

Na izborniku su prirodni sokovi, mliječni proizvodi. Jelo s crijevnom atonijom ne uključuje jaja, dimljeno meso, kruške. Preporučuje se jesti hranu bogatu mastima i vlaknima. Oni povećavaju crijevnu peristaltiku, mijenjajući kemijski sastav debelog crijeva.

Nanesite Plantex ili ekstrakte drugih biljaka. U slučaju crijevne atonije, liječenje uključuje i posebnu gimnastiku koja doprinosi stalnom i jednostavnom crijevnom pokretu. Ako je atonska konstipacija trajna, koristite posebne lijekove. Kada se pojavi bol, koriste se antispazmodici. Da bi se stimulirala intestinalna peristaltika, indiciran je Proserin. Kada se simptomi crijevne atonije mogu eliminirati uz pomoć glicerinskih svijeća s maslacem, kakaoom i belladonnom.

Pozitivna prognoza je karakteristična za razmatranu patologiju, ako se provodi sveobuhvatni pregled, pravodobno se utvrđuje uzrok bolesti, usklađuje se ishrana, propisuje odgovarajuće liječenje. Izuzetak su organska oštećenja organa, nedostatak inervacije i druge ozbiljne bolesti. Prevencija crijevne atonije uključuje uravnoteženu prehranu, obvezni fizički napor, pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu poremetiti tonus crijeva.

Crijevna atonija

Crijevna atonija - nedostatak tona glatkih mišića zbog organskih ili funkcionalnih uzroka. To stanje može se razviti s raznim bolestima unutarnjih organa, pothranjenošću s malom količinom dijetalnih vlakana u prehrani, kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Dijagnostika se temelji na detaljnom pregledu pacijenta i utvrđivanju prehrambenih navika, načinu života, procjeni laboratorijskih rezultata, provođenju irigoskopije, kolonoskopiji kako bi se isključile organske lezije i procijenila motilitet crijeva. Liječenje se temelji, prije svega, na normalizaciji načina života, dijetalnoj terapiji, imenovanju prokinetičkih sredstava i, ako je potrebno, laksativa. Takva složena terapija omogućuje postizanje dobrog kliničkog učinka, povoljna je prognoza.

Crijevna atonija

Crijevna atonija je funkcionalno stanje koje karakterizira oštar pad tonusa glatkih mišića crijevnog zida, kršenje procesa pražnjenja. Normalno, kontrakcije crijevnih mišića (peristaltika) osiguravaju napredovanje mase hrane do njezinih krajnjih dijelova. U roku od jedne minute, svaki dio debelog crijeva čini oko petnaest peristaltičkih pokreta. Kod poremećaja tona peristaltika je oslabljena, u teškim slučajevima - nema. Ovo stanje popraćeno je produljenjem intervala između izlučivanja, pojavom poteškoća u pražnjenju crijeva. Zatvor je izrazito česta pritužba, ali u većini slučajeva pacijenti ne odlaze u gastroenterolog dugo vremena, sami uzimaju laksative i tradicionalnu medicinu. Međutim, simptomi traju, budući da uzrok stanja nije razjašnjen ili eliminiran, a nepravilno liječenje samo pogoršava tonus. Atonija crijeva može biti simptom drugih bolesti, pa pojava zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku za odgovarajuću dijagnozu i liječenje.

Uzroci crijevne atonije

Uzroci oštećenja intestinalnog tonusa mogu biti i bolesti unutarnjih organa, kao i uzimanje određenih lijekova, osobito načina života. Česta etiologija smanjenja tonusa crijevnih mišića i razvoja zatvora je sjedilački način života. Hipodinamija dovodi do pogoršanja inervacije crijevnog zida, što rezultira smanjenjem broja i snage peristaltičkih pokreta. Ove posljedice posljedica su nepravilne prehrane - konzumiranje velikih količina visoko kaloričnih ugljikohidratnih namirnica s nedovoljnim unosom vlakana. Razlog za kršenje crijevne inervacije središnjeg živčanog sustava može biti stalni stres.

Razvojem intestinalne atonije može uzrokovati prijem lijekovima kao što antispazmatici, analgetici, morfina, antidepresivi, protiv čira, antiepileptici, antacida, neki adsorbensa, i određene gastrointestinalne infekcije, oštećena crijeva microbiocenosis (dysbiosis), prisutnost helminta proizvode pokretljivosti inhibira tvar. Nikotin također negativno utječe na ton crijevnog zida. Ton se može smanjiti zbog nasljednih čimbenika, endokrinih patologija (pretilost, hipotiroidizam), tijekom trudnoće, menopauze, s onkološkom patologijom, kao posljedica kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i razvoja adhezivnih bolesti.

Vrlo često se atonija crijeva različite težine promatra tijekom trudnoće. To je posljedica i mehaničke kompresije crijeva i visokog sadržaja progesterona, čiji je jedan od učinaka opuštanje glatkog mišićnog tkiva unutarnjih organa, uključujući mišiće crijeva. Kod starijih osoba se smanjuje tonus crijeva, što se objašnjava i procesima fiziološkog starenja i čestim aterosklerotskim oštećenjem krvi koja opskrbljuje krvne žile.

Simptomi crijevne atonije

Simptomi ove patologije karakterizirani su polimorfizmom i određeni su stupnjem poremećaja motiliteta, pacijentovim živčanim sustavom, dobi. Znakovi crijevne atonije povezani su s odgođenom stolicom, kao is oslabljenim probavnim procesima. Glavni simptom je konstipacija (odgođeno ili sustavno nedovoljno kretanje crijeva). Smatra se normalnim kada se defekacija događa najmanje tri puta tjedno, a ne češće od tri puta dnevno. Prema tome, konstipacija je učestalost defekacije manje od tri puta tjedno, uz povećanu suhoću, tvrdoću fecesa. Drugi važan dijagnostički kriterij je smanjenje učestalosti stolice poznate ljudima.

Atonija crijeva popraćena je simptomima kao što su grčevi u trbuhu, imperativ neučinkovitog poriva za ispuhivanje, česta podrigivanja, nelagodnost u trbuhu, mučnina. Često postoji osjećaj težine, nadutost. Uobičajeni simptomi su također prisutni: neurovegetativni poremećaji, umor. Budući da poremećaj u procesu trbušne probave pogoršava apsorpciju hranjivih tvari i vitamina, karakteristični su znakovi hipovitaminoze, anemizacija je moguća zbog narušavanja apsorpcije željeza, razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Potpuna atonija crijeva dovodi do opstrukcije crijeva.

Dijagnoza crijevne atonije

Dijagnoza ove patologije temelji se na otkriću uzroka atonije, jer je potonji u većini slučajeva simptom bolesti. Gastroenterolog mora detaljno ispitati pacijenta, odrediti način života, prehrambene navike, razinu tjelesne aktivnosti, prošle bolesti. Za djelotvornu korekciju atonije u prisustvu njene specifične bolesti, potrebno je liječenje uzročne patologije.

Objektivno ispitivanje skreće pozornost na nadutost, slabljenje peristaltičke buke. Opća klinička laboratorijska ispitivanja provode se kako bi se procijenilo stanje hepatobilijarnog sustava. Obvezna metoda istraživanja je koprogram, kao i analiza fecesa za disbakteriozu. Prisutnost protozoa, helminta. Provedena je studija o razini hormona štitnjače (hormoni štitnjače), budući da hipotiroidizam može uzrokovati značajno smanjenje intestinalnog tonusa.

Za procjenu motoričke funkcije tankog crijeva omogućuje se radiografija prolaza barija. Irrigoskopija se može izvesti kako bi se uklonili organski uzroci oštećenja debelog crijeva. Ova metoda se sastoji u rendgenskom pregledu debelog crijeva nakon retrogradne injekcije kontrastnog sredstva u njega. Pruža mogućnost procjene rastezljivosti crijevne stijenke, reljefa sluznice, kao i funkcionalnog stanja. Informativna metoda istraživanja je kolonoskopija - endoskopska metoda koja omogućuje vizualnu procjenu stanja crijeva, isključivanje prisutnosti Crohnove bolesti, onkološke patologije i drugih stanja koja mogu biti uzrok atonije. Da bi se isključila Hirschsprungova bolest (patologija koju karakterizira kongenitalna odsutnost živčanih ganglija u mišićnom i submukoznom sloju crijeva), biopsija i histološko ispitivanje biopsije provedeno je specifičnim testom kolinesteraze.

Ako poduzete mjere ne otkriju uzrok atonije crijeva, savjetuje se konzultirati neurologa, psihologa ili psihoterapeuta s kompletnim neuropsihološkim i psihološkim pregledom, jer smanjeni ton može imati psihogeni karakter.

Liječenje atonije crijeva

Terapija ovog stanja u gastroenterologiji započinje dijetom. U nekim slučajevima, samo ispravna prehrana dovoljna je za ispravljanje učestalosti rada crijeva. Kada zatvor propisana dijeta tablica broj 3. Preporučuje se korištenje svježeg povrća i voća. To bi trebalo biti uključeno u dnevne dijetalne proizvode koji sadrže antraglikozide - suhe marelice, smokve, šljive. Uvod u jelovnik fermentiranih jela od mlijeka, sokova s ​​pulpom (šljiva, marelica), biljnih masti. Ograničite potrebne proizvode koji sadrže tanin (čaj, borovnice, kakao). Hrana mora biti kemijski i mehanički iritantna, ne treba pripremati jela u obliku pirea i želea.

Vrlo važna uloga u reguliranju učestalosti rada crijeva pripada režimu pijenja. Preporuča se piti najmanje dvije litre tekućine dnevno (uzimajući u obzir odsutnost patologije bubrega, kardiovaskularnog sustava), optimalno u obliku mineralnih voda. Važna je i ispravna prehrana: maksimalni unos hrane treba biti ujutro, kada je crijevna propulzivna sposobnost maksimalna. Preporučuje se unos hrane oko 5-6 puta dnevno.

Značajno poboljšava prolaz intestinalnog sadržaja uvoda u prehranu mekinja. Pšenične mekinje treba naliti kipućom vodom i dvadeset minuta kasnije dodati kefiru, juhama i drugim jelima. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da vlakna mekinja ne podliježu probavi, imaju sposobnost apsorbiranja vode u izobilju, povećavajući volumen fecesa. Volumen stimulira crijevnu peristaltiku.

Od velike je važnosti dovoljna razina tjelesne aktivnosti. To je posebno važno za pacijente koji su zbog bolesti dugo na krevetu (na primjer, nakon infarkta miokarda, moždanog udara, teške TBI, ozljede kralježnice, polytrauma), kao i za osobe koje pate od pretilosti zbog hipodinamike.

Reguliranje načina života i prehrane u mnogim slučajevima omogućuje postizanje pozitivnog učinka bez uporabe laksativa. Međutim, nažalost, prevalencija, dostupnost OTC-a i niska cijena mnogih laksativnih agenasa, kao i ignoriranje medicinskih preporuka dovode do njihovog masovnog nekontroliranog samoupravljanja pacijenata. Uvođenje terapije lijekovima treba provoditi tek nakon navedenih aktivnosti, a samo od strane liječnika.

Lijek terapija crijevne atonije započinje primjenom prokinetika - lijekova koji povećavaju tonus, poboljšavaju crijevnu pokretljivost. Inhibitori kolinesteraze imaju takav učinak. Tretman obično uključuje i choleretic lijekove koji imaju izražen iritirajući učinak na crijevnu stijenku.

Laksativni lijekovi nisu sredstvo trajnog liječenja crijevne atonije, jer ih pacijenti često koriste. Koriste se samo u početnim fazama liječenja kako bi se normalizirao poremećeni refleks crijeva. Postoji nekoliko skupina laksativa koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja.

Najčešće se koriste sekretorni pripravci biljnog podrijetla ili sintetički. Njihovo djelovanje temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa, kao i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Ova skupina uključuje takve uobičajene lijekove kao što su pripravci listova Sene, korijen rabarbare, ricinusovo ulje, bisacodil, natrijev pikosulfat i drugi. Ovi lijekovi ubrzavaju prolaz crijevnih sadržaja, kao i izravno stimuliraju proces defekacije. Glavni nedostatak ove skupine je gubitak elektrolita, voda sa sustavnom uporabom, razvoj ovisnosti, potrebna korekcija doze, kao i bol.

Druga skupina laksativnih lijekova su osmotska sredstva. Ova skupina uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid, kao i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Budući da su u crijevnom lumenu, takve tvari povećavaju osmotski tlak fekalnih masa i time potiču izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tekuće, što pridonosi njihovom boljem napretku i potiče pokretljivost.

Treća skupina - znači, djelovanje koje se temelji na povećanju volumena fekalnih masa (mekinje, brašnasto sjeme, morska kelja, polikarbofil kalcij i dr.). To su jedini prirodni laksativi pogodni za sustavnu uporabu. Oni nemaju nuspojava i prirodno stimuliraju peristaltiku - zbog mehaničkog djelovanja volumena fekalnih masa.

Također se koriste alati koji olakšavaju promicanje izmetu zbog učinka podmazivanja: maslinovo, bademovo ulje, tekući parafin. Prema indikacijama provodi se crijevno čišćenje: hidrokolonoterapija ili subalbalna kupka.

Predviđanje i prevencija crijevne atonije

Ovo stanje ima povoljnu prognozu: kod provedbe sveobuhvatnog pregleda, otkrivanja i uklanjanja uzroka atonije, korekcije prehrane i načina života (ako je potrebno, propisivanje razumnog odgovarajućeg liječenja), atonija crijeva dobro reagira na terapiju. Iznimke su slučajevi organskog oštećenja, nedostatka inervacije (kao kod Hirschsprungove bolesti) i drugih ozbiljnih bolesti.

Prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, počevši od djetinjstva, adekvatan fizički napor, kao i pravovremena identifikacija i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati smanjenje tonusa crijeva.

Crijevna atonija

Crijevna atonija je patološko stanje debelog crijeva zbog niskog tonusa glatkih mišića crijevnih stijenki, što dovodi do usporavanja ili potpunog nestanka peristaltičkih pokreta brzinom od 15-18 kontrakcija u minuti. Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

razlozi

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Još jedan čest uzrok atonske konstipacije je neuravnotežena prehrana, osobito nedostatak vlakana i drugih grubih vlakana u prehrani u odnosu na pozadinu viška kalorija, kao i nepridržavanje vodnog režima. Sustavno tekuće podlijeganje se kompenzira aktivnom apsorpcijom vlage, što rezultira zbijanjem fekalnih masa. Formiranje velikog broja toksičnih spojeva u truljenjem raspadanja neprobavljenih ostataka hrane, zauzvrat, sprječava percepciju impulsa od strane mišićnih stanica. Ponekad je kretanje fekalnih masa ograničeno mehaničkim preprekama: divertikulom, dodatnim džepovima debelog crijeva, adhezijama, koprolitima (fekalnim kamenjem), novotvorinama, kompresijom rektalnog zida drugim organima itd.

U razvoj intestinalne atonije uključeni su i brojni čimbenici koji utječu na procese neurohumoralne regulacije gastrointestinalnih funkcija:

  • zlouporaba laksativa;
  • produljeni post;
  • uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antacida, antidepresiva, lijekova protiv čira i antiepileptika, itd.);
  • produljeni stres;
  • bolesti anorektalnog područja, potičući pacijenta da odloži posjete toaleta;
  • loše navike: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba lijekova morfija;
  • pretilosti;
  • crijevne infekcije i promjene u crijevnoj mikrobiocenozi;
  • helminthiasis (proizvodi vitalne aktivnosti nekih helminta sadrže tvari koje inhibiraju peristaltiku);
  • endokrini poremećaji i neravnoteža elektrolita;
  • traumatske ozljede ili degenerativno-distrofične promjene kralježnice i leđne moždine, kao i ozljede glave;
  • trudnoća. Crijevna atonija kod trudnica je nuspojava opuštajućeg učinka progesterona na glatke mišiće.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

oblik

Ovisno o stupnju inhibicije motorno-evakuacijske funkcije debelog crijeva, razlikuju se cjeloviti i parcijalni oblici intestinalne atonije. Najčešća parcijalna atonija crijeva - usporavanje i slabljenje peristaltičkih pokreta, što dovodi do kroničnog zatvora. Potpuna atonija crijeva karakterizira apsolutna odsutnost peristaltike i paralitičke crijevne opstrukcije.

Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Ako se akutni abdominalni bolovi promatraju u pozadini retencije stolice i plina, postoji razlog za sumnju na kiruršku patologiju - divertikulozu, torziju crijeva, intestinalni infarkt i druga patološka stanja koja ugrožavaju život pacijenta. Pacijenta treba što prije poslati u bolnicu.

Simptomi crijevne atonije

Specifičan znak intonacije crijeva je kronična konstipacija, koju karakterizira dug i dugotrajan tijek. U nekim slučajevima razvija se "sindrom lijenog crijeva" u kojem pacijent nije u mogućnosti samostalno izlučivati ​​stolicu.

Zatvor se u ovom slučaju smatra ne samo dugim kašnjenjem stolca, u kojem je izostanak dva ili više dana. Vjerojatni simptomi crijevne atonije s redovitom stolicom su vrlo raznoliki:

  • nelagoda i naprezanje tijekom utroba;
  • nedovoljno kretanje crijeva;
  • tragovi krvi u izmetu;
  • zbijanje i stvrdnjavanje fecesa;
  • t. ovčji izmet - oslobađanje male količine gustog suhog izlučevina.

U nedostatku stolice više od tri dana, razvija se upala sluznice debelog crijeva koja sprječava apsorpciju hranjivih tvari. Paralelno s tim, poremećena je optimalna ravnoteža crijevne mikroflore: aktivna reprodukcija gnojnih bakterija inhibira vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama. Kao posljedica toga, manifestiraju se znakovi probavne smetnje i opće intoksikacije tijela uzrokovane apsorpcijom toksičnih proizvoda truljenja sadržaja crijeva:

  • nadutost;
  • slabost i apatija;
  • razdražljivost i umor;
  • poremećaji spavanja;
  • anemija;
  • česte glavobolje;
  • bljedilo i / ili žuti ten;
  • bol i težina u trbuhu, nestaju nakon stolice;
  • gnojni osip na koži.
Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život.

Značajke crijevne atonije kod starijih osoba i djece

Intoksikacija tijela tijekom dugotrajne konstipacije najizraženija je u djece i starijih osoba: možda povećanje tjelesne temperature do 37 ° C ili više, pojava mučnine i povraćanja. Kod starijih osoba, krvni tlak naglo raste.

Atonija crijeva je široko rasprostranjena u starijim dobnim skupinama. Sklonost mišićnoj atrofiji jedna je od manifestacija starenja, štoviše, stariji ljudi, u pravilu, vode sjedilački način života, a mogućnosti dijetalne terapije za starije osobe su ograničene. Konkretno, ne preporuča se povećati unos vlakana bez savjetovanja s liječnikom, kao i kod kronične konstipacije, konzumiranje velike količine hrane iz grubih vlakana može pogoršati stanje pacijenta.

Atonska konstipacija, koja se najprije manifestira u starosti, ponekad je posljedica patološkog produljenja sigmoidnog kolona ili sklerotičnih promjena u mezenteričnim arterijama, što može dovesti do mezenterijske tromboze. Kako bi se isključila kirurška i vaskularna patologija u slučaju crijevne atonije kod starijih osoba, obvezna je konzultacija s flebologom i proktologom.

Kod male djece, atonski zatvor se često javlja s oštrom promjenom u prehrani s odvikavanjem, kao i na psihogenom tlu. Istodobno, crijevna atonija mora se razlikovati od intestinalne opstrukcije i kongenitalnih anomalija strukture debelog crijeva.

Da biste spriječili "sindrom lijenog crijeva", propisajte laksative i koristite klistir za djecu s velikim oprezom i samo kada je propisao liječnik. Nadraživači su kontraindicirani kod malih pacijenata; Obično se propisuju osmotski pripravci na bazi laktuloznih i glicerinskih supozitorija koji stimuliraju refleksni utroba.

dijagnostika

Crijevna atonija dijagnosticira liječnik ili gastroenterolog na temelju anamneze, proučavanja prehrane i načina života pacijenta i kliničke slike. Identificirati uzroke slabljenja tonusa crijevnih zidova i razvoj najučinkovitije terapijske strategije zahtijeva cjelovito ispitivanje crijeva pomoću instrumentalnih i laboratorijskih tehnika.

Čini se da je irrigoskopija najinformativnija metoda proučavanja motoričke funkcije debelog crijeva - kontrastna radiografija debelog crijeva nakon barijevog klistiranja, kvalitativno vizualizirajući teško dostupne dijelove crijeva koji su nedostupni za kolonoskopiju (nabori sluznice, koljena kolona i sigmoidnog kolona itd.). Ako sumnjate na perforaciju ili opstrukciju debelog crijeva, umjesto barijeve suspenzije se ubrizgava kontrastno sredstvo topljivo u vodi. Nakon pražnjenja crijeva provodi se istraživanje reljefa sluznice debelog crijeva. Ako je potrebno, kisik se ubrizgava u crijevni lumen radi bolje vizualizacije crijevnog zida.

Endoskopsko ispitivanje debelog crijeva uz uzorak biopsije prikladno je za diferencijalnu dijagnozu s karcinomom, Crohnovom bolesti i drugim bolestima koje karakteriziraju specifične promjene u crijevnom epitelu.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Detaljna analiza fecesa (koprogram) pruža sveobuhvatne informacije o stanju sekretorno-resorptivne funkcije crijeva i hepatobilijarnog sustava. Kod teških simptoma crijevne disbioze indicirana je bakteriološka kultura fecesa; Kako bi se isključila parazitska invazija, izučavaju se izmet za infekcije helmintom i protozojske bolesti.

Liječenje atonije crijeva

Prvi korak u obnovi normalnog crijevnog motiliteta trebao bi biti korekcija prehrane. U slučaju atonske konstipacije, indicirana je proučavanja prehrane i načina života pacijenta Medicinska dijeta br. 3: osnova prehrane je mliječno-povrće, dok jelovnik treba isključiti adstrigentnu hranu koja stimulira plin i smanjiti kalorijski sadržaj posuđa. Prvenstveno su pod zabranom bogate juhe, meso i riba dimljeno meso i konzervirana hrana, gljive, mahunarke, punomasno mlijeko, tvrdo kuhana jaja, jaki čaj i kava, kao i neko voće i bobice - dren, borovnica, kruška, šipak, kupus, rotkvica, luk i češnjak. Da bi se popunio deficit vlakana i pektina u meniju su pšenične mekinje, kruh od cjelovitog zrna, heljda kaša, svježe voće i povrće, biljna ulja i dinje i tikvice. Posebno su korisne marelice, šljive, dinje, jabuke, rabarbara i morska kelj, koje imaju blagi laksativni učinak.

Osim toga, potrebno je ozbiljno ograničiti potrošnju instant ugljikohidrata - čokolade, bijelog kruha, peciva i slastica. Preporuča se zamijeniti slatka gazirana pića i industrijske sokove vodom, kompotom i voćnim pićima; pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Normalizacija peristaltike također doprinosi djelomičnoj prehrani uz istovremeno uzimanje hrane.

Povećanje motornih aktivnosti pomoći će u brzom uspostavljanju stolice kod pacijenata koji vode sjedeći način života. Dobar učinak u atoniji crijeva pruža vježbanje hodanja, plivanja, plesa i joge, kao i izvođenje posebnih vježbi za mišiće abdominalnog zida i masaža abdomena.

Liječenje crijevne atonije uključuje uporabu samo blagih laksativa. Prednost se daje osmotskim i prokinetičkim lijekovima i choleretic agentima. Prema indikacijama, inhibitori kolinesteraze mogu biti uključeni u terapijski režim; za jake bolove u trbuhu propisani su i antispazmodici. Kako bi se spriječila crijevna disbioza, ne preporučuje se upotreba klistira s atonijom crijeva; Dopušteno korištenje ulje svijeće i mikroklizm, olakšavanje evakuacije izmet.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

U slučaju teške intoksikacije, preporučljivo je provesti detoksikacijsku terapiju i duboko pranje crijeva pomoću hidrokolonoterapije, pod-kanalizacijskih kupki i intestinalnog navodnjavanja. Kod identificiranja crijevne opstrukcije, neoplazmi i anatomskih crijevnih anomalija može biti potrebna kirurška intervencija.

prevencija

Prevencija crijevne atonije nije teška. Dovoljno je voditi aktivan način života, kontrolirati tjelesnu težinu, odustati od loših navika, izbjegavati stres što je više moguće i slijediti dijetu, izbjegavajući manjak balastnih tvari, vitamina i minerala. U isto vrijeme, važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, pridržavati se optimalnog režima pijenja i izbjegavati velike intervale između obroka.

Da biste spriječili crijevnu disbiozu, ne smijete uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom. Djecu treba podučavati da istodobno odlaze na zahod i ne potiskuju potrebu da se iskažu iz lažne sramote u školi ili vrtiću.

Posljedice i komplikacije

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život. Izgled pacijenta također ostavlja mnogo toga za željno: ten se pogoršava, pojavljuju se kožni osipi i loš zadah, a kožne bolesti se mogu pogoršati.

Procesi truljenja uzrokovani koprostazom narušavaju ravnotežu crijevne mikroflore i inhibiraju imunološki sustav, izazivaju alergijske i atopijske uvjete, a zbog narušavanja apsorpcijskog procesa u crijevu kod osoba sklonih atoničkom zatvoru, često se bilježe avitaminoza i anemija. U nedostatku adekvatnog tretmana na pozadini crijevne atonije, može se razviti crijevna opstrukcija koja uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

Što je crijevna atonija i kako je liječiti?

Rezultat smanjenja intestinalnog tonusa i neuspjeha njegovog normalnog rada postaju nelagodnost, narušena probava i konstipacija. Crijevna atonija je glavni uzrok ovog stanja i podrazumijeva smanjenje ili potpuno prestanak motiliteta šupljih zidova tankog ili debelog crijeva. Koja je uloga peristaltike za ljudsko tijelo i što je to - malo poznati koncept, posebno za ljude koji se ne specijaliziraju za medicinska pitanja.

Kršenje peristaltike i normi kontrakcije mišića crijeva dovodi do atonije, disharmonije u radu gastrointestinalnog trakta, do povećanja vremenskog intervala između ispuštanja.

Mogućnost slabog rada mišića ugrožena je pojavom čestog i bolnog zatvora, bez pravilnog liječenja, koji se s vremenom pretvara u kronično stanje.

Atonički zatvor može biti signal upozorenja, simptom drugih poremećaja i bolesti tijela, pa je posjet gastroenterologu preporučljiv za pregled.

Uzroci crijevne atonije

Poboljšana peristaltika crijevnih stijenki jamstvo je savršenog rada unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta, proces defekacije se odvija redovito (1-2 puta dnevno), bezbolno.

Nasuprot tome, slabi mišić djeluje, usporava proces pražnjenja i fekalne mase nakupljene u debelom crijevu i rektumu, tvore zatvor.

Uzroci poremećaja peristaltike i zdravog tonusa crijeva u velikoj su mjeri određeni načinom života pacijenta. Konzumiranje visokokalorične, masne hrane brze hrane, pasivan odnos prema sportu i kretanju, nekontrolirani lijekovi, stresne situacije i psiho-emocionalni stres prvi su znakovi koji smanjuju peristaltiku i dovode do atonije crijeva i kod odrasle i kod djeteta.

Atonia zbog sljedećih čimbenika:

  • Obilje hrane visoke razine kolesterola, kalorija i masti na jelovniku. Nasuprot tome, potrošnja hrane koja sadrži vlakna i dijetalna vlakna je minimizirana, što značajno utječe na funkcioniranje crijeva i smanjenje tonusa mišića.
  • Neaktivan, sjedeći način života. Hipodinamija, osobito u starosti, smanjuje vaskularni tonus, negativno utječe na metabolizam, au gastrointestinalnom traktu dolazi do smanjenja peristaltičkih kontrakcija velikih i tankih crijeva, što dovodi do trajnog zatvora i atona;
  • Središnji živčani sustav, koji kontrolira rad probavnih organa i podvrgnut je čestim stresnim situacijama, ima negativan učinak na peristaltiku.
  • Dugotrajna primjena antidepresiva, anti-ulkusnih lijekova, kombiniranih analgetika i anestetika na bazi morfina također dovodi do pojave atonije i peristaltike.
  • Zlouporaba nikotina, alkohola i lijekova koji oslobađaju toksine negativno utječu ne samo na kontrakcije mišića šupljih organa gastrointestinalnog trakta, nego i na rad cijelog ljudskog tijela.
  • Crijevne infekcije, poremećena ravnoteža crijevne mikroflore (disbioza) utječu na funkcije probave, a toksične tvari koje se nakupljaju u tijelu smanjuju peristaltiku.

Simptomi i znakovi atonije

Poremećaj probavnog procesa, koji je popraćen dugim i čestim kašnjenjem u pražnjenju, može signalizirati početni stadij atonije crijeva.

U slučaju opstipacije i peristaltike, feces je označen čvrstom konzistencijom, a stanje pacijenta popraćeno je sljedećim simptomima:

  • Konstitutivna bol u trbuhu, u kombinaciji s neučinkovitim poticanjem na zahod.
  • Povreda asimilacije vitamina i hranjivih tvari koja je dovela do razvoja crijevne anemije (nedostatak željeza u tijelu).
  • Nelagodnost, osjećaj težine i nadutost.

Recept E. Malysheva od zatvora

Moj dragi, normalizirati probavu i stolicu, ukloniti zatvor, ne skupi pilule će vam pomoći, ali najjednostavniji popularni, davno zaboravljeni recept. Zapišite uskoro, skuhajte 1 žlicu. žlicu.

Dijagnoza patologije

Normalizirati crijeva i poboljšati peristaltiku može se prilagoditi prehrani i načinu života, lijekovima, vježbama i sportskim vježbama. No, prije samo-liječenja, a što je još gore, ignorirati problem, vrijedi kontaktirati gastroenterolog.

Ako se sumnja na atoniju, specijalist uspostavlja preliminarnu dijagnozu na temelju bolesnikovih pritužbi i pratećih simptoma tijela.

Liječenje atonije i poboljšanje motiliteta crijeva biti će djelotvorno samo ako se dijagnoza pravilno postavi.

Kako bi se isključio hipotiroidizam, određuje se studija kako bi se odredila razina hormona štitnjače, budući da takvo patološko stanje tijela može biti jedan od uzroka crijevne atonije.

Od velike je važnosti, potvrditi dijagnozu, analizu enterobioze, osobito u djece.

Kod propisivanja liječenja, na temelju stupnja zanemarivanja bolesti, stručnjak daje preporuke kako se nositi s zatvorom i kako poboljšati peristaltiku uz pomoć lijekova, prehrane i sporta.

Tradicionalne i tradicionalne metode liječenja

Potrebno je liječiti atoniju, dovedenu do naprednog stupnja na složen način: lijekovima - stimulirajući i normalizirajući peristaltiku, laksativne preparate za primarno čišćenje crijeva, čišćenje klistira i dijetu. Za starije pacijente, osobe koje vode "sjedeći" način života i pacijenti s pretilošću, posebnom gimnastikom i tjelesnim vježbama su relevantni.

Dijeta s atonijom

Dijeta s atonijom, koja sadrži pravu količinu vlaknastih tvari, vlakana, vitamina, i promatrana sa svim težinama, u većini slučajeva pomaže u vraćanju povrede pokretljivosti i normalizaciji funkcije probavnog trakta, bez terapije lijekovima i dugotrajnog liječenja.

Za poboljšanje probave, jesti male obroke, ali često i do 5-6 puta dnevno. "Jedite sam doručak...", poznata izreka, govori sama za sebe, na početku dana obogaćuje tijelo tvarima koje su mu potrebne, a do večeri se ograniči na lagane obroke, mliječne proizvode.

Što učiniti s crijevnom atonijom: lijekovi, narodni lijekovi i dijeta

Atonija crijeva naziva se poremećajima povezanim s pražnjenjem crijeva, koji se manifestiraju inhibicijom tonusa i smanjenom pokretljivošću.

Crijevni zidovi nisu u stanju normalno se kontrahirati, stoga gube sposobnost guranja fekalnih masa, kao rezultat toga, razvija se dugotrajna konstipacija. Ali atonija se ne može smatrati konstipacijom, već je fekalna stagnacija do koje dolazi kada je oštećena peristaltička funkcionalnost.

Uzroci razvoja

Atonski poremećaji javljaju se na pozadini pretežno skupine čimbenika koji negativno utječu na gastrointestinalni trakt.

Takvo je stanje posljedica nezdravog načina života, popratne komplikacije drugih patologija ili uzimanja lijekova, a može se razviti iu obliku neovisne patologije.

Stručnjaci uključuju pacijente s rizikom za razvoj ove patologije:

  1. Jesti pogrešnu, tešku i visoko kaloričnu hranu s nedostatkom vlakana;
  2. Oni često žive u stanju stresa, koji preopterećuje aktivnost neuro-sistemskih struktura i uzrokuje različite neuspjehe u različitim organima;
  3. Dugotrajno uzimanje lijekova protiv bolova ili antispazmodičnih lijekova;
  4. Oni žive hipodinamički život;
  5. Imate crijevnu infekciju ili disbiozu;
  6. Imajući genetski određenu sklonost za atopijske poremećaje;
  7. Pušenje ili zlouporaba alkoholnih pića koje negativno utječu na aktivnost živčanog sustava;
  8. Nakon invazije helmintima, paraziti proizvode toksične otpadne proizvode koji negativno utječu na peristaltiku;
  9. Zlouporabom proljevnih lijekova, raznim klistirama za čišćenje, koje ozbiljno narušavaju mišićni tonus tkiva crijeva, oni gube sposobnost samostalnog rada;
  10. Patiti od tumorskih procesa u tkivima crijeva;
  11. Koristiti lijekove iz skupine opijata koji pomažu smanjiti tonus crijevnih struktura;
  12. Kod djevojčica se slična patologija može razviti na pozadini neuspješnog carskog reza.

U male djece, atony se razvija u pozadini stresa i nasljednih faktora, nedovoljnog unosa tekućine ili promjena u prirodi prehrane.

Simptomi crijevne atonije

Jedan od prvih karakterističnih znakova lijenog crijeva, koji se nazivaju i atonskim poremećajima, dugotrajan je probavni poremećaj s odsutnošću crijevnog pokreta 2 dana.

Popratni simptomi ovog patološkog stanja su:

  • Povećan plin i nadutost, trbušna distenzija;
  • Poremećaji spavanja i stalna slabost;
  • Gusta priroda fecesa;
  • anemija;
  • Mramorna nijansa kože, bljedilo.

Ako pronađete takve simptome, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka, jer su povrede crijevne aktivnosti prepune opasnih komplikacija.

dijagnostika

Stručnjak za proktologiju ili gastroenterologiju može dijagnosticirati ovu bolest, na temelju inspekcijskih podataka, prikupljenih povijesnih podataka i dobivenih laboratorijskih rezultata.

Mnogo je teže odrediti pravi uzrok koji je izazvao razvoj atopijskih poremećaja. U tu svrhu provode se instrumentalna i laboratorijska dijagnostika, uključujući pregled fecesa za dysbacteriosis i helminths, koprogram.

Dodijeljen je test krvi za određivanje razine hormona štitnjače, jer nedostatak hormona štitnjače dovodi do smanjenja tonusa crijeva.

Pacijentima se određuje radiografija metodom prolaza barija, što omogućuje točnu procjenu pokretljivosti malih crijevnih struktura. Irigoskopija može biti potrebna za uklanjanje organskih lezija debelog crijeva od mogućih uzroka.

Kolonoskopska studija koja vizualizira stanje crijevnih struktura i omogućuje razlikovanje atonije od drugih crijevnih patologija smatra se dovoljno informativnim. Ako je potrebno, propisana je biopsija i histologija tkiva crijeva.

Ako provedene dijagnostičke mjere ne daju odgovarajuće rezultate, potrebno je konzultirati se s specijalistima drugih profila, npr. Psihologom ili neurologom, psihoterapeutom, jer je smanjeni tonus crijeva često uzrokovan psihogenim čimbenicima.

Liječenje u odraslih i djece

Kao i kod mnogih drugih patologija, atonska terapija zahtijeva integrirani pristup i usmjerena je na uklanjanje izazivnog faktora i negativnih učinaka na intestinalnu peristaltiku. Kada se koristi atonija:

  • Terapija lijekovima;
  • Terapijska gimnastika;
  • Dijetalna terapija;
  • Recepti tradicionalne medicine;
  • Normalizacija i korekcija navika, načina života itd.

Uz pravu kombinaciju ovih tehnika, pacijenti mogu postići dobre rezultate i izbjeći ponavljanje atonije, značajno poboljšavajući gastrointestinalnu peristaltiku.

pripravci

U liječenju atonije vodeće mjesto zauzima lijek iz skupine prokinetika, koji poboljšava motilitet crijeva i povećava tonus gastrointestinalnog trakta. Također propisane lijekove iz kategorije cholagogue i inhibitori kolinesteraze.

Također, atonija, neostigmin metil sulfat je široko korišten, što povećava tonus mišićnog tkiva gastrointestinalnog trakta.

Trimedat

Trimedat je lijek koji pripada skupini regulatora gastrointestinalnog motiliteta. Trimedat lagano djeluje u svim dijelovima crijeva, povećavajući njihovu peristaltiku, potičući pražnjenje crijeva i smanjujući pritisak sfinktera jednjaka.

Propisuje se lijenim crijevima kako bi se normalizirali crijevni procesi. Lijek je učinkovit za liječenje i prevenciju atonija kod osoba koje su već imale poremećaje atonskog crijeva u povijesti.

Lijek obnavlja punu aktivnost crijevne pokretljivosti u raznim patologijama gastrointestinalnog trakta.

Kontraindicirana je za djecu mlađu od 3 godine i za osobe s preosjetljivošću na lijek. Uz unos se mogu pojaviti alergijske reakcije u obliku kožnih osipa. Ne preporučuje se za trudnice i dojilje.

neostigmin metilsulfat

Prozerin je inhibitor acetilkolinesteraze. Alat učinkovito poboljšava neuro-mišićni prijenos impulsa, povećava tonus mišića crijevnih stijenki, pomažući da se izmet kreće.

Najčešće se propisuju u obliku injekcija. Kontraindicirano u akutnim stanjima intoksikacije i patologiji štitnjače, benignoj hiperplaziji prostate i patološkim bolestima miokarda, ulceroznim procesima

Na pozadini primjene lijeka u bolesnika vjerojatno će doći do povećane salivacije, glavobolja i artralgije, kratkog daha i čestih urinarnih poriva.

Lijek se obično koristi u bolničkom liječenju kada su drugi lijekovi beskorisni. Lijek je nadaleko poznat i ima mnogo recenzija.

Oleg, Ekaterinburg:

Kada nekoliko dana zaredom nisam mogao otići u zahod, nisam bio osobito ozbiljan u vezi sa svojim stanjem. Ali dan kasnije, osim zatvora, počeli su se mučiti i jaki bolovi u crijevima. Okrenuo sam se terapeutu, prepisao sam neke laksative i prozerin. Nakon uzimanja tableta Prozerin se osjećao još gore. Želudac mu se naduo, glava ga je boljela, pojavio se kratak dah. Tada je pročitao upute, ispada da su nuspojave ovih tableta. Nakon složenog liječenja, problemi s crijevima su sigurno eliminirani, ali nakon Prozerina pokušavam ga više ne uzimati, nakon toga se javlja previše neugodnih reakcija.

Irina, Moskva:

Slučajno sam se upoznala s drogom Proserin u bolnici, gdje sam bila ubodena u slučaju crijevne atonije. Lijek pomaže, ali mnoge nuspojave proizlaze iz njega. Cijeli moj smjer bio je mučan i vrtoglav. Anestetikom se ova injekcija prenosi mnogo lakše, a vrlo dobro pomaže, brzo se oporavlja crijevna pokretljivost. Ali ako je moguće, bolje je zamijeniti lijekom s manje nuspojava.

laksativi

Laksativni lijekovi propisuju se za atonije samo prvih nekoliko dana kako bi se normalizirali procesi defekacije. Uzrok stagnacije laksativa s izmetom ne liječi, već samo privremeno eliminira njihov učinak.

Mogu se koristiti laksativi različitih skupina:

  • Sadrži laktulozu, na primjer Prelax, Fortrans, Duphalac ili Normolact. Ta sredstva stimuliraju peristaltiku crijeva, omekšavaju izmet i stimuliraju pokretljivost. Izraženi učinak opažen je 3-6 sati nakon primjene.
  • Sekretni lijekovi biljnog ili sintetskog podrijetla. U povrće se ubrajaju sredstva sa listovima senne trave kao što su Regulax, Senade ili Antrasennin, s biljnim uljima i drugim medicinskim sirovinama.
  • Prirodni laksativi kao što su mekinje, kupus, koji povećavaju volumen izmet, što stimulira peristaltiku crijeva i olakšava kretanje masa. Za razliku od lijekova, ovisnost i nuspojave ne uzrokuju takve lijekove, ali prirodno normaliziraju peristaltiku i pokretljivost.

Klistir za čišćenje

Čišćenje klice pomoći će ublažiti stanje lijenim crijevom, ali njegov volumen ne smije prelaziti 500 ml. Preporuča se čišćenje u večernjim satima.

Voda unesena u anus omekšat će izmet i pomoći joj da napusti rektum bez boli. Za uvođenje morate koristiti uobičajenu toplu vodu, jer se uvođenjem hladne tekućine u crijevo može pojaviti grč mišićnog tkiva.

Prije spavanja, također možete učiniti klistir s uljem, oni normaliziraju utroba, osloboditi osjećaj težine i normalizirati crijevnu peristaltiku. Volumen takvog klistira treba biti maksimalno 150 ml, a postupak se provodi tri do pet dana za redom, nakon normalizacije rada crijeva, liječenje se prekida.

dijeta

Dijetalna terapija s atonijom usmjerena je na uporabu proizvoda koji olakšavaju prolaz fecesa kroz crijeva. To uključuje:

  • Mliječni proizvodi i mekinje;
  • Sušene marelice i smokve;
  • Zeleni, voće i svježe povrće;
  • Kelp (morska trava) i svježi sokovi od povrća, voća kao što su marelice ili šljive;
  • Proso i heljdin griz;
  • Mršavo meso i crni kruh.

Potrebno je iz prehrane isključiti nezdrave namirnice kao što su čokolada i kakao, masne juhe i masti, dimljeno meso i marinade, konzervirana hrana itd.

Narodni lijekovi

Često se kod atonija koriste tradicionalne metode liječenja koje imaju samo dodatni karakter i ne mogu se koristiti kao glavna terapija.

Postoji mnogo recepata za pripremu ljekovitih izlijevanja i tinktura koje pomažu u rješavanju problema lijenih crijeva:

  • Dušo s Aloe. Za pripremu lijeka uzima se 4-5 listova biljke, čisti i mrvi. Pola šalice meda treba zagrijati na oko 40 ° C i pomiješati s aloe. Potrebno je inzistirati na mješavini jedan dan, a zatim je uzimati dnevno, u žlici, zagrijanu.
  • Mlijeko s metom. Za ovaj lijek u mlijeku (250 ml) dodajte pola žlice meda i soka od metvice. Piće se miješa i pije dvaput dnevno prije jela četvrt sata.
  • Bran s mlijekom. U čaši toplog mlijeka treba uliti 2 velike žlice mekinja, inzistirati pola sata i uzeti ujutro na prazan želudac. Trajanje terapije je jedan i pol tjedna.
  • Senna. U čaši tople vode, trebate ispariti veliku žlicu senne i kuhati na vatri četvrt sata, a zatim inzistirati na još jedan sat. Potrebno je uzeti lijek na velikoj žlici 3 r / d.
  • Ricinusovo ulje. Ricinusovo ulje se uzima s crijevnom atonijom u svom čistom obliku jednom velikom žlicom dnevno. Trajanje tečaja je najviše 3 dana.

Folk lijekovi mogu se koristiti u liječenju atonije crijeva samo nakon savjetovanja s gastroenterologom ili proktologom.

Za vraćanje crijevne aktivnosti bolesnika preporučuju se terapijske vježbe, koje jačaju mišićno tkivo tiska i poboljšavaju rad svih intestinalnih odjela. Skup vježbi obično uključuje:

  • Podizanje noge naizmjence iz ležećeg položaja;
  • Mahi noge naizmjence iz položaja na sve četiri;
  • Klasična ljuljačka;
  • Vježba "bicikl";
  • Ležeći na leđima morate privući koljena na prsa, a zatim ponovno zauzeti prvobitni položaj.

U drugim slučajevima, pravilna gimnastika pomaže u poboljšanju prolaska izlučevina kroz crijevne kanale i povećava peristaltiku.

Prognoza i prevencija

Atonija ima povoljnu prognozu i ponekad ne zahtijeva nikakve specifične terapijske mjere, terapija je ograničena na ograničenja ishrane i vježbanje.

Što se tiče prevencije, to je zdrava prehrana tijekom cijelog života, optimalno fizičko naprezanje i pravodobno liječenje patologija gastrointestinalnog trakta koje negativno utječu na tonus crijeva.