Što je bolje: Nexium ili Omez?

Svi lijekovi su jedno djelovanje. Aktivno smanjiti kiselost želuca i liječiti peptički ulkus. Različiti proizvođači i različita imena.

Osjetio sam Ultop, Omeprozol, Omez i Nexium, mogu reći da se učinak brže osjeća kod Nexiuma, već u prvom tjednu već dolazi do ublažavanja simptoma.

Esomeprazol (Nexium) je prvi inhibitor protonske pumpe sintetiziran kao optički izomer. Ova značajka lijeka omogućuje uklanjanje glavnog nedostatka IPP-a, značajne metaboličke varijabilnosti. U kliničkim ispitivanjima, esomeprazol (Nexium) je premašio omeprazol i druge lijekove iz skupine IPP u djelotvornosti u liječenju glavnih kiselinski ovisnih bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta i bolesnici su ga dobro podnosili (tjedni tečaj esomeprazola omogućio je postizanje rezultata sličnih 3-tjednom liječenju omeprazolom)
Esomeprazol ima jedinstveni sustav za isporuku aktivne tvari MUPS (višestruki sustav peleta). To je novi oblik koji osigurava maksimalnu zaštitu aktivne tvari i istodobno njezinu brzu dostavu na mjesto apsorpcije u dvanaesniku. MAPS tableta se sastoji od tisuću mikrokapsula s aktivnom tvari, tako da se brzo otapa u želucu, a IPP bez odgađanja ulazi u duodenum radi apsorpcije u krv.

APTEM.ru: blog perfekcionista

Posvećeno onima koji boluju od bolesti probavnog trakta i ne žele / ne mogu priuštiti liječenje po cijeni malog lijevanog željeznog mosta.

Nexium (AstraZeneca, Švedska) već duže vrijeme nije imao izravne analogije dostupne po cijeni, a posebno u Rusiji. Naravno, u posljednjih nekoliko godina, njegov analogni, lijek Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Njemačka) pojavio se u Rusiji, ali to je samo malo jeftinije nego Nexium. Nije mogao pružiti značajne uštede. Stoga, oni koji nisu imali novca, uzeli su omeprazol (naziv aktivne tvari na kojoj se nalaze preparati Omez, Romesek i drugi slični maseni pripravci). Ali postoji velika razlika između Omez i Nexiuma, odnosno, mnogo malih razlika!

Omeprazol je ukorijenjen 1975. godine i predstavnik je prethodne generacije lijekova za blokiranje izlučivanja kiseline. Omeprazol je povijesno prvi lijek u obitelji, koji je 23 godine mlađi od esomeprazola. On ima drugu formulu - on je S-izomer omeprazola. Terapijski učinak omeprazola je kraći i slabiji. Osim toga, omeprazol ima bolji učinak na osobe u dobi od 15 do 25 godina nego na starije osobe. Također, osobno sam primijetio da se nakon nekoliko ciklusa omeprazola terapijski učinak značajno i brzo smanjuje (to se može primijetiti čak i nakon 2 do 3 slijeda tijekom 2 godine). Nexium je godinama radio besprijekorno. U svakom slučaju, važno je znati da Omez i Nexium uopće nisu isto! Vjerujući ljude i internetske stranice koji kažu i pišu da je to "jedan vrag, samo cijena je drugačija", "marketing", "obmana", itd., Ne bi smjelo biti. Takve se informacije u pravilu šire od ljudi koji nemaju bogatu praksu liječenja bolesti probavnog trakta i previše su lijeni da čak i čitaju nekoliko publikacija o relevantnoj temi.

Dakle: nije bilo jeftinog lijeka koji se temelji na esomeprazolu u Rusiji. No, u regiji 2015. godine tvrtka KRKA (Slovenija) promovirala je i proizvodila lijek Emanera. Njegov aktivni sastojak je esomeprazol, a doze i ambalaža se u potpunosti odstranjuju od Nexiuma :) Stoga je KRKA izdala izravni analog 5 puta skupljeg lijeka! Ako za Nexium u 2016 te će morati platiti od 1.300 do 7.000 rubalja, ovisno o dozi i pakiranje, onda Emanera košta od 400 do 700 rubalja. Uz trenutni tečaj rublje i krize 2015-2016 (2017-2020?), Ovo je vrlo dobra vijest.

Ovdje u ovom članku skupina znanstvenika iz Novosibirska izvještava o rezultatima ispitivanja Emanera i njegovog farmakološkog identiteta s Nexiumom. Naravno, ona ne može biti 100% pouzdana, jer sud može biti pristran po prirodi članka, učestalosti pojavljivanja riječi Emaner, vremenu nastupa i tako dalje. U naše vrijeme takvi se članci jednostavno ne pojavljuju. Ipak, to ne znači da je članak netočan. Moguće je da sve činjenice koegzistiraju sa stvarnošću, a to znači da sada ljudi s oboljelim gastrointestinalnim traktom imaju priliku pružiti sebi isti tretman, ali 5 puta jeftiniji. Dakle, Emanera je potpuna zamjena za Nexium! Brz pregled recenzija na internetu potvrđuje ovu pretpostavku. Upravo počinjem uzimati ovaj lijek nakon 6 godina iskustva s Nexiumom.

Koja je razlika između Nexiuma i Omeprazola?

Problem suzbijanja patoloških promjena u probavnom sustavu danas je vrlo ozbiljan. Veliki broj ljudi pati od čira na želucu i gastritisa. Trenutno, ove bolesti ne utječu samo na tijelo odraslih, među pacijentima gastroenterologa, sve više i više djece.

Općenito, bolesti povezane s povredom sekretorne funkcije želučanih stanica tretiraju se učinkovitim lijekovima na temelju biološki aktivnog inhibitora protonske pumpe omeprozola. Posljednjih godina pojavila se cijela linija lijekova nove generacije, koristeći izomere ove tvari. Jedan od tih lijekova je Nexium.

omeprazol

Lijek protiv čira na bazi omeprazola - aktivni sastojak koji potiskuje aktivnost vodikovih iona, kalija i enzima ATP-a u parietalnim stanicama želuca.

Prednosti omeprazola u odnosu na tvari sličnog djelovanja su da učinkovitije smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline i blokira završnu fazu tog procesa, bez obzira na prirodu stimulirajućeg faktora. Maksimalna inhibicija procesa stvaranja kiseline za 50% traje oko jedan dan.

Važno je napomenuti da je uporaba ovog lijeka moguća čak iu slučajevima izrazito teškog sootya pacijenta. Pacijenti za reanimaciju ubrizgali su lijek kroz kateter izravno u želudac. U tu svrhu pripremite otopinu u omjerima od 20 mg omeprazola u obliku praška na 30 ml vode. Unutar nekoliko minuta, komponente lijeka su potpuno otopljene, nakon čega se lijek može dati pacijentu kroz želučanu cjevčicu.

U slučaju izuzetno teškog stanja pacijenta, omeprazol se primjenjuje intravenozno, u tu svrhu koristi se otopina aktivne tvari s natrijevim kloridom.

Nexium

Nexium pripada skupini inhibitornih lijekova koji inhibiraju proizvodnju HCl u žlijezdama želuca. Inhibirajući sekretornu aktivnost žlijezda, Nexium učinkovito smanjuje razinu kiselosti probavnog soka. Stoga se često koristi u shemama kompleksne terapije lijekovima bolesti gastroezofagealnog refluksa, čira na želucu ili čira na dvanaesniku, poremećaja strukture sluznice gastrointestinalnog trakta.

Esomeprazol, izomer omeprazola koji ima sličnu farmakodinamičku aktivnost, je komponenta Nexiuma. Budući da esomeprazol pokazuje slabo bazična svojstva, on počinje aktivno djelovati u kiseloj okolini sekretornih tubula parijetalnih stanica. Kao rezultat toga dolazi do inhibicije bazalnog izlučivanja klorovodične kiseline.

Biološki aktivna tvar lijeka počinje djelotvorno djelovati unutar jednog sata nakon uzimanja pilule. Samo 20 mg dnevno može smanjiti količinu klorovodične kiseline u želucu za 15-20%. A za tijek terapije u trajanju od 6 dana njegova se koncentracija smanjuje za 80-90%.

Usporedna svojstva omeprazola i nexiuma

1. Antisekretorni lijekovi Nexium i Omeprazol su analozi jer imaju sličan kemijski sastav, indikacije za uporabu i slično farmakološko djelovanje. Međutim, moderno sredstvo Nexium ne samo da smanjuje koncentraciju HCl u želucu, već je također sposobno za dugotrajno održavanje kontrole normalne kiselosti okoliša.
2. Važno je napomenuti da postoji razlika u biodostupnosti komponenti Nexiuma i Omeprazola. Prvi lijek se aktivnije apsorbira u zidovima tankog crijeva, brzo ulazi u krvotok i doseže oštećene dijelove probavnih organa. Što ukazuje na visoku terapijsku učinkovitost. Moderna formula lijeka pokazala je najbolji rezultat u liječenju većeg postotka pacijenata.
3. Osim toga, korištenje Nexiuma u svim oblicima doziranja od strane pacijenata s funkcionalnim oštećenjem bubrega pokazalo je da korekcija uobičajenog režima i doza lijeka nije potrebna. Međutim, kliničko iskustvo s bolesnicima s teškom bubrežnom insuficijencijom danas je malo. Stoga, propisivanje lijekova u takvih bolesnika treba biti s velikim oprezom. Teško zatajenje jetre - razlog smanjenja dnevne doze lijeka za odrasle do 20 mg.
4. Mora se imati na umu da recepcija Nexiuma može uzrokovati nuspojave povezane s kršenjem mnogih organskih sustava. Dakle, poremećaji živčanog sustava manifestiraju se u obliku glavobolje, vrtoglavice, pospanosti. Ponekad dolazi do kršenja receptora okusa. Učinak komponenti Nexiuma na organe mokraćnog sustava može se manifestirati u obliku oštećenih bubrežnih nefrona i izazivanja nefritisa. Prijem može dovesti do zatvora, proljeva, teškog nadutosti i bolova u trbuhu. Na koži mogu doći do različitih osipa i svrbeža.
5. Dopuštena je uporaba Nexiuma za liječenje bolesnika mlađih od 12 godina. U tom slučaju, oblik lijeka je granulat, koji se mora otopiti u vodi i dobro miješati, dok se ne dobije homogena suspenzija. Za jedan paket granula potrebno je 15-20 ml vode. Pijte otopinu Nexiuma odmah. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 10 mg. Obično liječenje traje više od 2 mjeseca.
6. Nexium, kao i omeprazol, ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja. Budući da klinički podaci koji dokazuju sigurnost omeprazola i njegovih izomera na fetusu u razvoju i tijelu djeteta nisu dovoljni. Terapija lijekovima ove skupine žena u poziciji provodi se u ekstremnim slučajevima i pod strogim nadzorom liječnika.

Što odabrati?

Definitivno odgovoriti na pitanje, koji lijek je bolji, može samo liječnik. Budući da se svaki alat u određenim uvjetima može manifestirati na različite načine. Međutim, ako analiziramo djelotvornost terapije lijekovima s Nexiumom i Omeprazolom, tada prva ima niz značajnih prednosti u odnosu na drugi.

Uporaba Nexiuma daje bolju i točniju prognozu normalizacije kiselosti probavnog soka. Veći je postotak pacijenata koji se oporavljaju od bolesti povezanih s povredom sekretornog kapaciteta želuca tijekom kratkog trajanja terapije.

Tu je brz nestanak simptoma oštećenja sluznice želuca, dvanaesnika i jednjaka, što ukazuje na visoku stopu regeneracije oštećenih područja unutarnjih crijevnih organa gastrointestinalnog trakta. Većina pacijenata ima žgaravicu i druge bolne simptome.

Još jedan dokaz dobre učinkovitosti Nexiuma su podaci koji uspoređuju razdoblja liječenja s analognim lijekovima. Utvrđeno je da se cjelovito izlječenje bolesnika uz pomoć Nexiuma događa samo za mjesec dana, kada je tijek liječenja omeprazolom dvostruko duži.

Kurs Nexiuma u kombinaciji s antibioticima daje učinak uništavanja hilocobacter pylori i ožiljaka ulcerativnih poremećaja želučane sluznice u samo tjedan dana. Trajanje ovog kompleksnog liječenja omeprazolom je 21 dan.

Mogućnost istovremene primjene omeprazola i nexiuma

Pripreme iste skupine za kombiniranu uporabu ne mogu se preporučiti. Budući da takva terapija može dovesti do naglog povećanja koncentracije biološki aktivnih tvari u tijelu. To može izazvati veliki broj nuspojava. Uključujući i dovesti do kršenja probavnog, mokraćnog i živčanog sustava. Bolesnici mogu imati jake alergijske reakcije.

Svatko tko uzima lijekove koji sadrže omeprazol i njegove izomere treba sustavno konzultirati s liječnikom radi kombinacije različitih lijekova i njihovog režima. Samo će takvo liječenje lijekovima dati željeni učinak liječenja.

Recenzija: AstraZeneca AB Nexium tablete - savršene su za mene (usporedba Omez i Nexium)

Prije nekoliko godina postao sam čest posjetitelj gastroenterologa. Bilo je mnogo pritužbi, kao što su proljev, bol u desnom hipohondriju, mučnina, itd. Nakon pregleda, testiranja i obavljanja gastro-kolonoskopije, ispostavilo se. da osim malog gastritisa i žučne diskinezije nemam. Počelo je dugotrajno liječenje, nije jasno što, što je dalo gotovo nikakve rezultate, osim što su lijekovi s koloretikom pomogli ukloniti bol u žučnom mjehuru. Ali onda sam postao gotovo profesionalac bez meda. obrazovanje u problemima probavnog trakta. :)

Svi su liječnici u jednom glasu rekli da imam sindrom iritabilnog crijeva ili gastritis. I liječiti, liječiti. Ali, opet, kao što sam rekao, moj proljev i mučnina nisu nestali. Ubuduće me je izliječio psihijatar homeopat, kojem sam vrlo zahvalan.

Dugogodišnje liječenje gastroenterologa naučilo me je da pijem Nexium jednom godišnje, kako bih rekao.

A onda je bio jedan neugodni incident sa mnom: odlučio sam očistiti čajnik od vage i staviti u njega limunsku kiselinu. Okrećući se s djecom, zaboravio sam na to. Tada je odlučila popiti čaj i. pio s limunskom kiselinom. Hvala Bogu da me nitko drugi nije natjerao! Sljedećeg dana, stanje je bilo strašno, ne, ništa nije povrijeđeno (to je dobro), ali bilo je bolno za užasne. Phosphalugel je bio pri ruci, što sam odmah počeo uzimati, ali njegove akcije nisu bile dovoljne i za nekoliko tjedana odlučio sam popiti svoj omiljeni Nexium.

Ovdje je kutija koju sam kupio.

Nexium ima dvije doze - 20 mg i 40 mg. Uvijek su mi propisivali 20 mg, da tako kažem, za blage slučajeve, za dugotrajnu terapiju održavanja ili profilaksu. Stoga sam sada kupio dozu od 20 mg.

Stvorio je lijekove u Švedskoj, ali.

pakiran u Moskvi. Kako izgleda? Pilule se donose ovdje u vrećama, au Podolsku stavljaju žuljeve i stavljaju ih u kutiju?

Nešto prije toga nisam primijetio takve natpise na Nexiumu. Nekako je sumnjivo, odmah se javlja nepovjerenje, i odjednom se lažnjak skliznuo? I onda, zašto je onda cijena lijeka tako visoka, ako se uvozi kao tvar i samo u Rusiji, ona dobiva vrstu lijeka?

Težište lijeka je liječenje gastrointestinalnog trakta.

I, kao i uvijek, samo more mogućih nuspojava.
Neću iznijeti sve upute, jer je ovo veliki “list”, pokazao sam vam najvažnije.

Lijek se pakira u folije blistera od po 7 tableta.

Tablete su male, lako se progutaju. Nažalost, odmah sam zaboravio snimiti pilule, a sada je lijek već bio pijan.

Prijem prema uputama nije vezan uz jelo, ali liječnici uvijek preporučuju uzimanje ujutro na prazan želudac 30 minuta prije jela, što sam učinio 2 tjedna.

Nekoliko dana nakon početka recepcije, moja stolica se odmah normalizirala, a uslijedilo je podrigivanje i mučnina. Želudac je postao miran i smiren. :)

Nikada nisam primijetio nikakve negativne nuspojave.

I sada želim napraviti malu usporedbu dvaju sličnih lijekova za akciju, ali ne sasvim identična po sastavu.

Postoji vrlo jeftin lijek zvan Omez, koji je propisan u istim slučajevima kao i Nexium, i ima sličan aktivni sastojak. U Omezu, to je omeprazol, au Nexiumu je esomeprazol.

Omez cijena 150 rub. za 30 tableta, a na Nexiumu 1400 rubalja. za 14 tableta. Osjećate razliku?

I ne radi se samo o proizvođaču:

Glavna razlika je u tome što je Omez lijek prve generacije inhibitora protonske pumpe, a Nexium je već peta generacija! Ovdje je razlika! Iako nisam liječnik, već godinama kuham u ovom neredu, tako da to mogu objasniti na ovaj način: Nexium je trenutno najnapredniji lijek koji smanjuje izlučivanje želučanih žlijezda, ima najvišu stopu razvoja terapijskog učinka i najdulje trajanje njegovog očuvanja. To je zbog činjenice da Nexium ima vrlo visoku bioraspoloživost, tj. Zbog posebne kemijske formule, doseže stanice želuca u većim količinama od iste Omez.

Ali, neću tražiti kupnju lijeka, samo dajte nekoliko primjera.

Moj muž ima povijest čireva u jednjaku, plus refluks, i nedavno je liječen Omezom. Za mjesec dana došlo je do potpunog oporavka (na gastroskopiji), ali. nakon nekoliko mjeseci ponovno se pojavila žgaravica i težina u želucu. Stoga ponekad pije Omez. Sada, mislim, potrebno je da se muž prebaci na Nexium, s kojim je bio tretiran prije Omeza, jer je terapijski učinak trajao mnogo dulje.

Nemam gotovo nikakvih dojmova o Omezu. Pokušao sam ga piti nekoliko puta, ali iz nekog razloga mi se želudac ne sviđa. Podrigivanje i mučnina se odmah pojave, to nije na Nexiumu.

Naravno, svaki lijek mora biti odabran, ali osobno sam izabrao Nexium. Sada ću uvjeriti svoga muža da mu se vrati. I najbolje od svega - nemojte se razboljeti! Što želiš?

Nexium ili Pariet - što je bolje? Ono što nikad nisi posumnjao!

Opis lijekova

Lijekovi štite zidove želuca od oštećenja klorovodičnom kiselinom, ali se razlikuju u nekim nijansama uporabe zbog različitih aktivnih tvari.

Farmakološka svojstva

• Aktivni sastojak Nexiuma - esomeprazola - potiskuje proizvodnju klorovodične kiseline u stanicama želučane sluznice. Alat ima antibakterijski učinak na Helicobacter pylori - mikroorganizam koji uzrokuje oštećenje stijenke želuca. Lijek pokazuje terapijski učinak u roku od 24 sata, njegova bioraspoloživost (probavljivost) u dozi od 40 mg varira od 64 do 89%, ovisno o trajanju primjene.
• Pariet sadrži aktivnu tvar rabeprazol. Njegov terapeutski učinak je sličan i sastoji se u smanjenju izlučivanja kiselog želučanog sadržaja. Njegov izravan utjecaj na Helicobacter pylori studije nije potvrđen. Terapijski učinak rabeprazola može trajati 48 sati, a biodostupnost je 52% i ne ovisi o trajanju primjene.

svjedočenje

Za Nexium

• Gastroezofagealna refluksna bolest - GERD (erozije stijenke jednjaka s klorovodičnom kiselinom, zarobljene iz želuca u nadređeni probavni trakt);
• peptički ulkus duodenuma ili želuca, razvijen na pozadini pothranjenosti, utjecaja H. pylori ili upotrebe protuupalnih lijekova;
• Zollinger-Ellisonov sindrom razvijen na pozadini tumora gušterače - povećana proizvodnja enzima koji povećavaju koncentraciju klorovodične kiseline u želučanom soku;
• krvarenje iz čira.

Za Pariet

• akutne erozije i čirevi sluznice želuca i gornjeg tankog crijeva, uključujući one izazvane s H. pylori;
• re-ulceracije u prethodno operiranom želucu;
• GERB;
• Zollinger-Ellisonov sindrom.

kontraindikacije

Na nexium

• individualna netolerancija na lijek;
• paralelna upotreba antivirusnih sredstava za liječenje HIV infekcije;
• dojenje;
• dobi manje od 12 godina.

Za pariet

• preosjetljivost na lijek;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• dječja dob do 12 godina.

Nuspojave

Na Nexiumu

• alergijske reakcije;
• depresija, razdražljivost, halucinacije, nesanica;
• kršenje dodira, vida, percepcije okusa;
• vrtoglavica, glavobolja;
• smanjenje stvaranja krvnih stanica;
• abnormalna funkcija jetre, žutica;
• suhoća i upala sluznice usta;
• oštećenje bubrega, oticanje;
• konstipacija, proljev, bol i nadutost;
• opća slabost, slabost;
• mučnina, gušenje;
• bol u zglobovima, kralježnici, mišićnim vlaknima.

U Pariet

• alergije;
• promjena stolice;
• povećanje veličine mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• suha usta;
• vrtoglavica, glavobolja;
• žutica;
• bol i nadutost;
• smanjena koncentracija krvnih stanica;
• bol u mišićima i zglobovima.

Oblik izdavanja i cijena

• 14 tableta od 0,2 g - 123 p;
• 28 kartica. 0,2 g - 231 r;
• 14 kartica. 0,4 g - 249 p;
• 28 kartica. 0,4 g svaki - 483 r.;
• pelete i granule, 0,1 g, 28 kom. - 2474 rubalja.

• 14 tableta od 0,1 g - 1079 p;
• 7 karticu. 0,1 g - 986,0;
• 14 kartica. 0,2 g - 2049 p;
• 28 kartica. 0,2 g - 4047 str.

Nexium ili Pariet - što je bolje

Gotovo sve indikacije za uporabu Nexiuma i Parieta su identične, što je logično s obzirom na njihov identičan mehanizam djelovanja. Da bi se nedvojbeno utvrdilo koji je lijek učinkovitiji, teži, u velikoj mjeri ovisi o karakteristikama organizma određene osobe. Prednost Pariete je njegovo trajanje djelovanja, dobra podnošljivost, manje interakcija lijekova. Visoka biodostupnost, niska cijena i mogućnost korištenja tijekom trudnoće, iako pod strogim liječničkim nadzorom, u korist Nexiuma.

Najčešće, izbor terapije počinje imenovanjem Nexiuma. Pariet se obično preporučuje kod teških recidivnih peptičkih ulkusa, razvoja komplikacija, neučinkovitosti ili slabe tolerancije jeftinijeg liječenja.

Pariet ili Nexium - što je bolje, recenzije

Prema pregledima pacijenata, Nexium uživa veću popularnost zbog pristupačne cijene. Pariet je opisan kao vrlo djelotvorno sredstvo, ali ne može svatko to priuštiti. Prema recenzijama, možete istaknuti glavne pozitivne i negativne karakteristike lijekova.

Sviđa vam se ovaj članak? Razumimo ovo. Ocijenite sada!

Tema: Omeprazol-Nexium-Ult. Što je bolje?

Opcije teme

Omeprazol- neksium- ultop. Što je bolje?

Pročitao sam različita mišljenja. Cijena lijekova je ponekad različita. Postoji li razlika u vašem mišljenju i iskustvu u učinkovitosti?
Omeprazol obično kupuje gedeonrich. To jest, poznati proizvođač nije indij, koji se ne preporučuje.

Plus pitanje za iskusne gastritchiki. Kada se pogoršanje i dijeta nalazite na prehrani, što jedete za peristaltiku? Tender hrana, to nekako ne doprinosi.

Ja pijem omemprazol ili nolpazu tečaj.
20 mg 20 minuta prije doručka (tijekom pogoršanja od 4 tjedna). Uzimam ga u istoj dozi u određenoj situaciji (imam nervozna otežavanja gastritisa, uzimam 20 mg IPP-a prije stresnog događaja).

Da bi ubrzao peristaltiku, pijem ganaton 20 minuta prije obroka, 3p / dan 14 dana.

Bio sam propisan Nexium, ali moj muž kupio u pogrešnoj dozi (40 mg), šteta 2000 za lijek, ja ne pijem.
Isti panzinorm 20.000 (enzim) s hranom.
Za žgaravicu ili bilo koji drugi antacid, ali to se rijetko događa.
Imam GERB, žgaravicu od nje, pa se ne spuštam sat i pol.
I nemojte jesti u nepoznatim mjestima
Dobri restorani se ne uzimaju u obzir)

Helik je bio liječen, biopsijom jednom godišnje u egzacerbaciji (izvršena je atrofija u jednom trenutku).

Omeprazol je izumljen 1979.
Od tada je izrađeno 5 generacija IPP-a.

Omeprazol (Losek, Omez, itd.), *
lansoprazol (Lanzap), *
pantoprazol (Zipantola), *
Rabeprazol (Pariet), *
esomeprazol (nexium). *

Općenito, svatko bira.

Patak, hvala. Također nervozne egzacerbacije. Barem tako mislim.

Gospođo, to je ono što sam nazvao gastritis za generalizaciju
Hvala vam.

Točno, zbunio sam se
Pokušajte sve usporediti. gdje uzeti zdravlje.
Pijem 10 dana omeprazol - nešto stvarno nema smisla. Mislio sam nešto drugo. Ali što.
Došlo je do pomisli da se poveća doza, a pije se 20 mg noću. Ili promijeniti lijek. ne znam

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - nova riječ u liječenju bolesti vezanih uz kiseline u probavnom traktu // Medicinske novine “Zdravlje Ukrajine”. - 2008. - № 6/1. - s. 36-37.

Nexium (esomeprazole) - nova riječ u liječenju bolesti povezanih s kiselinom probavnog trakta

Unatoč velikom broju publikacija posvećenih inhibitorima protonske pumpe (PPI), zanimanje za njih među liječnicima i pacijentima se ne smanjuje. To je zbog velike važnosti kiselih bolesti gornjeg dijela probavnog sustava, kao i zbog visoke učinkovitosti ove skupine lijekova u borbi protiv njih. Među lijekovima osnovne terapije tih bolesti, koje uključuju M-kolinolitike, blokatore H2 receptora, kao i IPP, potonje zauzimaju vodeće mjesto.

Povijest IPP-a započinje 1979. godine kada je AstraZeneca sintetizirao omeprazol. Danas postoji 5 generacija ovih lijekova: osim omeprazola, to su lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol i esomeprazol. Esomeprazol, koji je razvila tvrtka AstraZeneca i predstavljen na farmaceutskom tržištu Ukrajine s izvornim lijekom Nexium, od posebnog je interesa danas. Njegova značajka i jedinstvenost je da je to prvi čisti optički izomer među IPP (S-stereoizomer omeprazola); svi ostali članovi ove skupine su mješavina S- i R-izomera (racemata). Time se postiže poboljšanje u farmakokinetičkom profilu i značajno povećanje bioraspoloživosti lijeka, što osigurava bolju supresiju proizvodnje klorovodične kiseline u parijetalnim stanicama želuca.

Nakon oralne primjene, esomeprazol se apsorbira u tankom crijevu i transportira u parijetalne stanice sluznice želuca, gdje se difuzijom akumulira u lumenu sekretornih tubula. Tamo, pod djelovanjem kiselog okoliša, dolazi do prijelaza esomeprazola u aktivni oblik, sulfenamida, koji osigurava njegovo vezanje za tiolne skupine cisteina u protonskoj pumpi i inhibira taj enzim. Rezultat je smanjenje izlučivanja klorovodične kiseline u želucu.

Esomeprazol ima jedinstveni sustav za isporuku aktivne tvari - MUPS (višestruki sustav peleta). To je novi oblik koji osigurava maksimalnu zaštitu aktivne tvari i istodobno njezinu brzu dostavu na mjesto apsorpcije u dvanaesniku. MAPS tableta se sastoji od tisuću mikrokapsula s aktivnom tvari, tako da se brzo otapa u želucu, a IPP bez odgađanja ulazi u duodenum radi apsorpcije u krv.

Usporedbom primjene esomeprazola i omeprazola u dozi od 20 mg tijekom 5 dana, utvrđeno je da je površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) u prvom slučaju bila 70% veća [2]. To je zbog činjenice da S-stereoizomer omeprazola manje metabolizira sustav citokroma P450 (CYP2C19) u jetri i ima manji klirens od R-izomera [1]. Ta se značajka također mora uzeti u obzir jer je polimorfizam gena CYP2C19 u populaciji vrlo značajan, što ne dopušta predviđanje učinkovitosti IPP-ova metaboliziranih ovim enzimom s velikom točnošću i uzrokuje prisutnost pojedinaca otpornih na te lijekove. Pojavom Nexiuma problem je riješen [7].

U dvostruko slijepoj studiji na 36 bolesnika, prosječne vrijednosti AUC na 5. dan uzimanja esomeprazola u dnevnoj dozi od 40 i 20 mg bile su 5,2 puta veće nego kod uzimanja omeprazola u dozi od 20 mg / dan i iznosile su 12,6; 4.2 i 2.3 μmol / l x h-1 (p 4.0 u grupi esomeprazola održavano je duže vrijeme u usporedbi s drugim IPP-ima kao 1. dan (esomeprazol 40.6% u odnosu na lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% protiv pantoprazola 29,1%, str<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Rezultati ovih istraživanja ukazuju na visoku učinkovitost Nexiuma u kontroli razine želučane kiselosti.

8-tjedna, multicentrična, randomizirana studija uspoređivala je učinkovitost Nexiuma 40 mg / dan i omeprazola 20 mg / dan za liječenje GERB-a u 2425 bolesnika s negativnom serologijom H. pylori. (J. Richter i sur., 2001). Nakon 4 tjedna od početka liječenja, učinkovitost terapije u skupini s esomeprazolom bila je značajno veća u usporedbi s grupom omeprazola (81,7 odnosno 68,7%). Nakon 8 tjedana liječenja ovim lijekovima, broj izliječenih bolesnika u skupini s Nexiumom također je bio veći (93,7% u odnosu na 84,2, p)<0,001) [12].

Učinkovitost liječenja GERD-a esomeprazolom u dnevnoj dozi od 40 mg također je uspoređena s lanzoprazolom u dozi od 30 mg / dan (D. Castell et al., 2002). Test je proveden među 5241 bolesnikom s endoskopski potvrđenim erozivnim refluksnim ezofagitisom. Pokazalo se da je učinkovitost liječenja Nexijem tijekom 4 i 8 tjedana bila veća u usporedbi s terapijom lanzoprazolom u istom razdoblju [3].

U proučavanju uporabe Nexiuma u režimu "na zahtjev" tijekom 6 mjeseci, glavni zadatak je bio utvrditi učinkovitost potporne anti-relaps terapije GERD-om s esomeprazolom (N. Talley i sur., 2002). 721 bolesnik s endoskopski negativnim GERD-om podijeljen je u 3 skupine: esomeprazol 20 mg / dan (n = 282), 40 mg / dan (n = 293) i placebo (n = 146). U ovom slučaju pacijenti su mogli odbiti predloženi tretman u slučaju njegove neučinkovitosti. Obje doze esomeprazola bile su značajno učinkovitije u usporedbi s placebom. Oko 90% bolesnika završilo je 6-mjesečno liječenje u skupinama Nexiuma, bilježeći pozitivnu dinamiku i poboljšanje kvalitete života, dok je u placebo skupini učestalost prekida liječenja premašila 40%. Međutim, u većine bolesnika koji su uzimali Nexium nije bilo daljnjih primjedbi na gornji dio probavnog sustava [16].

Dva pokusa sa sličnim dizajnom (D. Johnson i sur., 2001; N. Vakil i sur., 2001) također su nastojali odrediti učinkovitost potporne anti-relaps terapije GERD-a s esomeprazolom. Pokazalo se da visoka učinkovitost Nexiuma na pola dnevne doze (20 mg) sprječava ponavljanje GERB-a nakon uspješnog početnog liječenja [8, 18].

Na temelju rezultata tih istraživanja može se govoriti o visokoj učinkovitosti Nexiuma ne samo u liječenju GERB-a, nego iu prevenciji njegovog ponovnog pojavljivanja. Simptomatska terapija s Nexiumom "na zahtjev" može djelovati kao učinkovitija i sigurnija alternativa standardnoj dugoročnoj administraciji prethodnih generacija IPP.

U randomiziranom multicentričnom istraživanju uspoređena je djelotvornost terapije Nexiumom i omeprazolom u 374 bolesnika s klinički aktivnim čira na dvanaesniku, čija je infektivna priroda potvrđena respiratornim testom (I.M. Subei i sur., 2007). Bolesnici su primali esomeprazol 20 mg 2 puta dnevno ili omeprazol u istoj dozi, kao i amoksicilin 1000 mg 2 puta dnevno i klaritromicin 500 mg 2 puta dnevno tijekom 1 tjedna. U isto vrijeme, u skupini omeprazola, nakon 7 dana, monoterapija s ovim lijekom nastavljena je 3 tjedna, a pacijenti koji su primali esomeprazol dobili su placebo u istom razdoblju. Endoskopsko praćenje stanja ulcerativnog defekta provedeno je 4 i 8 tjedana nakon početka liječenja. U isto vrijeme, učestalost zarastanja ulkusa bila je usporediva u obje skupine i nakon 4 tjedna bila je 74 i 76%, a nakon 8 tjedana - 87 i 88% u prvoj i drugoj skupini, što ukazuje na visoku učinkovitost Nexiuma u kompleksnoj terapiji ulkusne bolesti povezane s helikobakterom. Jednotjedni tečaj esomeprazola omogućio je postizanje rezultata sličnih 3-tjednom tijeku liječenja omeprazolom [15].

Učinkovitost esomeprazola u terapijskim terapijama protiv helikobaktera proučavana je u dvije druge studije (Z. Tulassay i sur., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten i sur., 2000). U prvom istraživanju sudjelovali su bolesnici s egzacerbacijom peptičkog ulkusa, au drugoj s remisijom. Režimi liječenja bili su slični onima u prethodnoj studiji. 4 tjedna nakon prekida terapije, učestalost eradikacije H. pylori u bolesnika s egzacerbacijom peptičkog ulkusa liječenog Nexiumom tijekom 7 dana i omeprazola tijekom 28 dana, prema respiratornom testu i histološkom pregledu, iznosila je 86, odnosno 88%, a oštećenje čira imalo je 88%. u 91 i 92% slučajeva. U bolesnika s peptičkim ulkusom u fazi remisije učestalost eradikacije H. pylori iznosila je 89,7% i 87,8% u skupinama esomeprazola i omeprazola [17, 19].

Učinkovitost Nexiuma u liječenju bolesnika s pritužbama na nelagodu, bol u epigastriji i žgaravicu nakon dugotrajne primjene NSAR-a proučavana je u kliničkim ispitivanjima NASA2 (poboljšanje simptoma antiinflamatornog neksija) i SPACE2 (prevencija simptoma pomoću kontrole kiseline s esomeprazolom) (C. Hawkey i sur., 2007). U pokusima je sudjelovalo 604 pacijenta koji su iz medicinskih razloga dugo uzimali NSAR. Podijeljeni su u skupine po 20 i 40 mg esomeprazola, te placebo. Nakon 6 mjeseci u grupama Nexium, početni simptomi ostali su samo u 29 (p = 0,006) i 26% (p = 0,001) slučajeva, dok je u placebo skupini - u 39%. Ovi rezultati pokazuju učinkovitost esomeprazola u liječenju komplikacija dugotrajne terapije NSAID. Uporaba Nexiuma može značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su prisiljeni uzimati NSAID [6].

Esomeprazol (Nexium) je prvi inhibitor protonske pumpe sintetiziran kao optički izomer. Ova značajka lijeka omogućuje uklanjanje glavnog nedostatka PPI - značajne metaboličke varijabilnosti. U kliničkim ispitivanjima, esomeprazol (Nexium) je bio bolji u odnosu na omeprazol i druge lijekove iz skupine IPP u djelotvornosti u liječenju bolesti povezanih s glavnim kiselinama gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta i bolesnici su je dobro podnosili. Primjena Nexiuma omogućila je pacijentima ponuditi novi učinkoviti režim za prevenciju recidiva GERB-a (terapija na zahtjev). Sve to čini Nexium lijekom izbora među IPP-om.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Farmakokinetika (PK) i 2 optička izomera, S-omeprazol / esomeprazol i R-omeprazol // Gastroenterologija. - 2000. - № 118. - P. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetika (PK) i odnos doza-odgovor esomeprazola (E) // Gastroenterologija. - 2000. - № 118. - R.A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. i sur. Esomeprazol pruža učinkovitije zacjeljivanje od lansoprazola u bolesnika s GERB-om s erozivnim ezofagitisom // Gut. - 2001. - sv. 49 (dodatak III). - A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Farmakokinetika esomeprazola nakon oralne i intravenske primjene // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - br. 56. - 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Farmakokinetička studija esomeprazola u starijih osoba // Clin. Pharmacokin. 2001. - № 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. i sur. Održavanje tretmanom esomeprazolom nakon inicijalnog ublažavanja nesteroidnih protuupalnih simptoma povezanih s gornjim gastrointestinalnim sustavima: studije NASA2 i SPACE2 // Arthritis Res. Ter. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. i sur. Farmakodinamički učinci i kinetička dispozicija genotipova rabeprazola // Aliment. Pharmacol. Ter. 2001. - № 15. - p. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. i sur. Erozivni eosophagitis i za kontrolu simptoma bolesti gastroezofagealnog refluksa: randomizirano, dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje učinkovitosti; J. Gastroenterol. 2001. - № 96. - S. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Utjecaj AUC i Cmax esomeprazola na lučenje kiseline i intragastrični pH // Gastroenterologija. - 2000. - br. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazol osigurava poboljšanu kontrolu kiseline u odnosu na omeprazol u bolesnika sa simptomima gastroezofagealne refluksne bolesti // Aliment. Pharmacol. Ter. - 2000. - № 14. - P. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M.B., Ruszniewski P. et al. Zollinger-Ellisonov sindrom ili hiperekrecija želučane kiseline // Am. J. Gastroenterol. - 2007.; u tisku.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. i sur. Učinkovitost i sigurnost esomeprazola u usporedbi s omeprazolom u bolesnika s GERD-om s erozivnim ezofagitisom: randomizirano kontrolirano ispitivanje // Am. J. Gastroenterol. 2001. - № 96. - 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg osigurava učinkovitiju kontrolu kiseline od lansoprazola 30 mg // Gastroenterologija. - 2000. - br. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg daje više od 30 mg, omeprazol 20 mg, 40 mg pantoprazola i 20 mg rabeprazola u bolesnika s simptomima gastroezofagealnog refluksa // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - br. 60. - 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. Jedan tjedan trostruke terapije esomeprazolom 1 tjedan trostruke terapije omeprazolom i 3 tjedna omeprazola za zarastanje čira dvanaesnika u bolesnika pozitivnih na Helicobacter pylori // Dig. Dis. Sci. - 2007. - br. 52 (6). - 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg i 20 mg je učinkovit GERB: placebo kontrolirano ispitivanje tijekom 6 mjeseci // Gastroenterologija. - 2000. - br. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. i sur. Jedan tjedan liječenja trostrukom terapijom na bazi esomeprazola uklanja bolesnike s duodenalnim ulkusom // Eur. J. Gastroenterol. HepatoL. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. i sur. To je djelotvoran tretman za pacijente s iscjeljenim erozivnim eosofagitisom: 6-mjesečna, randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija učinkovitosti i sigurnosti // Aliment. Pharmacol. Ter. 2001. - № 15. - p. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. i sur. Helicobacter pylori u duodenalnom ulkusu jedan tjedan trostruka terapija esomeprazolom. Pharmacol. Ter. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg osigurava učinkovitiju kontrolu kiseline od pantoprazola (P) 40 mg // Gastroenterologija. - 2000. - br. 118. - P.A22.

Nexium (esomeprazol) je nova riječ u liječenju bolesti povezanih s kiselinom probavnog sustava.

Fitness portal Mikhail Dyakonova: forum o fitnesu, zdravom načinu života, dobroj prehrani, dodatcima za fitness i aktivnom odmoru: inhibitori protonske pumpe - Fitness portal Michaela Dyakonova: forum o fitnessu, zdravom načinu života, dobroj prehrani, dodatcima fitnessu i aktivni odmor.

Inhibitori protonske pumpe Nexium, Pariet ili Omez.

# 1 Pauk

• Generator misli

• Grupa: Prijatelji i poznanici
• Postova: 3,747
• Registracija: 22. lipnja 06
• Spol: Muškarac
• Grad: Moskva

Aktivni sastojak Omez je omeprazol. Proizvođač lijeka je indijska tvrtka "Dr. Reddys Laboratories Ltd.".

Parite kao glavni aktivni sastojak sadrži rabeprazol. Proizvođač lijeka u primarnom pakiranju je japanska farmaceutska tvrtka.

Razlika između Omez i Pariet je u tome što njegova baza, omeprazol, počinje djelovati nakon aktivacije u kiselom mediju u sekretornim tubulima smještenim u pokrovnim stanicama želuca. Rabeprazol (Pariet), međutim, odmah ulazi u krvotok u obliku aktivnog spoja i počinje djelovati brže.

Još jedna prednost Pariete je da se, kako bi se postigao sličan učinak u odnosu na Omez, on ne metabolizira tako jako u jetri, što osigurava bolju podnošljivost lijeka i manju učestalost neželjenih učinaka. Osim toga, bioraspoloživost rabeprazola (stupanj njegove apsorpcije iz crijeva u krv) ostaje na istoj razini, bez obzira na vrijeme konzumiranja hrane. Maksimalni učinak Pariete postiže se unutar 1 sata nakon upotrebe, a najviša učinkovitost Omez je opažena nakon dva sata.

Kada se zaustavlja rabeprazol, oporavak izlučivanja klorovodične kiseline odvija se sporije (nakon 5-7 dana) nego kada se koristi omeprazol (tri do četiri dana).

Pariet u dozi od 10 mg također se propisuje za dispeptičke simptome povezane s povećanom kiselošću želučanog soka, na primjer, za žgaravicu, regurgitaciju kiseline itd.

Primjena Pariete imat će prednost u situacijama kada pacijenti imaju druge bolesti osim problema s gastrointestinalnim traktom i uzimaju dovoljno velik broj različitih lijekova, budući da rabeprazol, u manjoj mjeri nego drugi inhibitori protonske pumpe, sudjeluje u interakciji s raznim lijekovima znači.

Razlike u kontraindikacijama i troškovima Pariet i Omez. Prijem je kontraindiciran
Pariet: Oprezno. s teškim zatajenjem bubrega
Omez: Oprezno. s oštećenjem bubrega i / ili jetre

Važno je upamtiti da je, počevši s liječenjem bilo kojim od ovih lijekova, potrebno isključiti razvoj malignih tumora u gastrointestinalnom traktu, jer započeta terapija može dovesti do maskiranja simptoma i komplicirati i odgoditi točnu dijagnozu.

Pariet košta otprilike pet do deset puta više u ljekarnama nego njegov protivnik (trošak je određen dozom i brojem tableta po pakiranju). To je zbog čimbenika kao što su: trošak proizvodnje glavne tvari (rabeprazol je skuplji od omeprazola), zemlja proizvodnje, promocija branda.

# 2 Pauk

• Generator misli

• Grupa: Prijatelji i poznanici
• Postova: 3,747
• Registracija: 22. lipnja 06
• Spol: Muškarac
• Grad: Moskva

Nexium ili Pariet?

Nexium kao aktivna tvar sadrži esomeprazol i Pariet-rabenprazol. Učinkovitost, brzina pojavljivanja kontinuiranog kliničkog učinka i pouzdanost izlječenja Nexiuma mnogo su bolji i veći u usporedbi s Pariet. Trajanje liječenja Nexiumom je kraće u usporedbi s Parietom. Osim toga, Nexium uklanja bolne simptome bolesti želuca i GERB kod više ljudi i duže od Pariet. Konačni rezultat liječenja Nexiumom je pouzdaniji od Parieta. Nexium na subjektivnoj prenosivosti i ozbiljnosti kliničkih poboljšanja nadilazi Pariet.

Omez ili Nexium?

Omez kao aktivni sastojak sadrži omeprazol i Nexium - esomeprazol. U svojoj djelotvornosti, brzini razvoja terapijskog učinka i trajanju njegovog očuvanja, Nexium je daleko superiorniji od Omez. Primjenom Nexiuma oporavak i ublažavanje simptoma gotovo je brže u usporedbi s Omezom gotovo dva puta. Osim toga, učinak postignut pri uporabi Nexiuma traje duže u usporedbi s Omez.

Temelj visoke učinkovitosti Nexiuma je visoka biodostupnost, koja uvelike nadmašuje Omez. Biološka dostupnost Nexiuma osigurava se njezinom posebnom kemijskom strukturom, zbog čega u mnogo većoj količini dolazi do stanica želuca u odnosu na Omez. Osim toga, Nexium ima sposobnost održavanja stabilne i nepromijenjene koncentracije u krvi nakon gutanja, ali Omez ne. Kada uzimate Omez, koncentracija aktivne tvari u krvi uvelike varira, što uzrokuje heterogeni terapijski učinak tijekom vremena.

U smislu terapeutskih učinaka, prednosti Nexiuma nad Omez su sljedeće:
1. Bolja i točnija predviđena promjena kiselosti u želucu.
2. Visok postotak izlječenja tijekom kratkih terapija.
3. Uklanjanje simptoma i zacjeljivanje oštećenja sluznice želuca, dvanaesnika i jednjaka.
4. Olakšanje žgaravice i drugih simptoma GERB-a kod velikog broja pacijenata.

Tako je tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno da Nexium potpuno liječi GERB u roku od mjesec dana, a Omez će trebati oko dva mjeseca da bi postigao iste rezultate.

U liječenju ulkusa želuca ili dvanaesnika s Helicobacter Pylori, uporaba Nexiuma u kombinaciji s antibioticima za iskorjenjivanje mikroba dovodi do potpunog izlječenja i ožiljka čira u samo sedam dana. Za usporedbu, standardna terapija Omezom ili drugim inhibitorom protonske pumpe provodi se tri tjedna. Naime, uporaba Nexiuma kao dijela kombinirane terapije za peptički ulkus smanjuje trajanje terapije tri puta.

Nexium ili Emanera?

U sastavu Nexiuma i Emaniera nalazi se isti aktivni sastojak - esomeprazol. Međutim, razlika između tih lijekova je u tome što je Nexium izvorni lijek, a Emanera je generički lijek.

Tvrtke koje proizvode generičke lijekove ne pročišćavaju aktivni sastojak tako pažljivo, koriste druge pomoćne komponente, zbog čega lijek može imati mnogo veću učestalost i ozbiljnost nuspojava, a klinička učinkovitost je značajno niža od originalne. Međutim, Emaner nije običan generički proizvod kojeg proizvodi bezbroj indijskih farmaceutskih tvrtki. Činjenica je da Emanera proizvodi poznati farmaceutski koncern Krka, kojem je potrebna dokumentacija za razvoj generičkog lijeka kako bi se dobio pristupačniji lijek. Stoga je razlika između Emanera i Nexiuma beznačajna i možete odabrati bilo koji lijek. Ako je potrebno smanjiti troškove liječenja, onda je poželjniji jeftiniji Emaner. U nedostatku bilo kakvih ograničenja, možete odabrati Nexium.

# 3 Pauk

• Generator misli

• Grupa: Prijatelji i poznanici
• Postova: 3,747
• Registracija: 22. lipnja 06
• Spol: Muškarac
• Grad: Moskva

Inhibitori protonske pumpe uključuju:
- omeprazol (trgovački nazivi - omez, loske, ultop);
- esomeprazol (trgovački nazivi - neksium, emanera);
- lansoprazol (trgovački nazivi - lancidol, lanzoptol);
- pantoprazol (trgovački nazivi - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
- rabeprazol (trgovački nazivi - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Omeprazol je nekoliko puta jeftiniji od rabeprazola. Trošak liječenja omeprazolom mjesečno je oko 200 rubalja (40 mg / dan), a rabeprazol kada se koristi chirabezole - oko 1150 rubalja. (20 mg / dan).

Razlike između omeprazola i esomeprazola
Esomeprazol je S-stereoizomer omeprazola (levorotacijski optički izomer omeprazola), koji se razlikuje od dekstrorotirajućeg izomera na način da se lijeva i desna ruka ili lijeva i desna cipela razlikuju. Pokazalo se da je R-oblik omeprazola mnogo jači (od S-oblika) uništen pri prolasku kroz jetru i stoga ne doseže pokrovne stanice želuca. Omeprazol je smjesa ova dva stereoizomera.

Esomeprazol ima značajne prednosti u odnosu na omeprazol, ali je skuplji. Esomeprazol se uzima u istoj dozi kao i omeprazol.

Prednosti rabeprazola u usporedbi s drugim IPP
Učinak rabeprazola počinje unutar 1 sata nakon primjene i traje 24 sata. Lijek djeluje u širem rasponu pH (0,8-4,9).
Doza rabeprazola je 2 puta manja u usporedbi s omeprazolom, što daje bolju podnošljivost lijeka i manje nuspojava. Na primjer, u jednoj studiji, nuspojave (glavobolja, vrtoglavica, proljev, mučnina, osip na koži) uočene su u 2% tijekom liječenja rabeprazolom i 15% tijekom liječenja omeprazolom.
Oslobađanje rabeprazola u krv iz crijeva (biodostupnost) ne ovisi o vremenu obroka.
Rabeprazol pouzdanije inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, jer njegovo uništavanje u jetri ne ovisi o genetskoj raznolikosti varijanti enzima citokroma P450. Stoga je moguće bolje predvidjeti učinak lijeka kod različitih bolesnika. Rabeprazol manje drugih lijekova utječe na metabolizam (uništavanje) drugih lijekova.
Nakon prekida primjene rabeprazola, nema sindroma ricochet (povlačenje), tj. nema kompenzacijskog naglog povećanja razine kiselosti u želucu. Izlučivanje klorovodične kiseline se polako obnavlja (u roku od 5-7 dana).

Indikatori inhibitora protonske pumpe: ulkus želuca i dvanaesnika, gastroezofagealna refluksna bolest (bacanje kiselog sadržaja želuca u jednjak), patološka hipersekrecija klorovodične kiseline (uključujući Zollinger-Ellisonov sindrom), koja se koristi u kompleksnom liječenju eradikacije ( Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) koja uzrokuje čireve i kronični gastritis.

Napomena. Svi inhibitori protonske pumpe u obliku kapsula ili enteričkih tableta, koje se ne mogu žvakati.

Zaključak: rabeprazol ima nekoliko prednosti u odnosu na druge inhibitore protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) i jednako je djelotvoran kao i esomeprazol, međutim, liječenje rabeprazolom je 5 puta skuplje od omeprazola i nešto drugačije u usporedbi s esomeprazolom.

Prema literaturi, učinkovitost eradikacije Helicobacter pylori ne ovisi o izboru određenog inhibitora protonske pumpe (svatko može), dok u liječenju bolesti gastroezofagealnog refluksa većina autora preporučuje rabeprazol.

Među inhibitorima protonske pumpe razlikuju se 3 lijeka:
- omeprazol (osnovni lijek s nuspojavama),
- esomeprazol (poboljšani preparat na bazi S-stereoizomera omeprazola),
- rabeprazol (najsigurniji).