728 x 90

Upala slijepog crijeva: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Upala slijepog crijeva je edem i upala slijepog crijeva, slijepo crijevo, mali, oko 5-17 cm dugačak organ nalik na vrećicu koja se nalazi na početku prvog dijela kolona. Upala slijepog crijeva uvijek zahtijeva operaciju.

Uzroci upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je jedan od najčešćih razloga za hitnu abdominalnu operaciju. To se obično događa kada je slijepo crijevo blokirano slojevanjem guste sluzi unutar slijepog crijeva, fekalnim masama, stranim predmetima ili (rjeđe) tumorima.

Među mogućim uzrocima upale slijepog crijeva mogu se identificirati:

- Infekcija. Kronični tonzilitis, upala krajnika i druge zarazne bolesti mogu izazvati razvoj bolesti. Bakterije mogu prodrijeti u stijenku slijeva iz lumena ili se mogu prenositi krvlju iz drugog izvora;

- Paraziti i crvi također mogu dovesti do začepljenja slijepog crijeva, razvoja infekcije i upale;

- Kronični zatvor. Zbog narušavanja izljeva fekalnih masa, mase se stvrdnjavaju, postaju guste poput kamena i utapaju usta vermiformnog procesa s izmetom. To, pak, dovodi do stagnacije sadržaja slijepog crijeva i njegove upale;

- Čimbenici prehrane. Istraživanja su pokazala da ljudi koji stalno jedu velike količine mesa mnogo češće pate od upale slijepog crijeva nego ljudi s visokim sadržajem biljnih vlakana u prehrani. Vlakna poboljšavaju motilitet crijeva i na njih djeluje kretanje crijevnog sadržaja;

- Anomalije dodatka. Anomalije strukture dodatka, kao što su zavoji, značajna duljina dodatka također mogu uzrokovati stagnaciju sadržaja;

- Tromboza arterije koja hrani slijepo crijevo. Kod ljudi koji pate od ateroskleroze i bolesti srca s poremećenim ritmom srčanih kontrakcija, upala dodatka je mnogo češća;

- Nasljedna sklonost Znanstveni dokazi o razvoju bolesti kod nositelja određenih antigena;

- Način života Trajni stres, prekomjerni rad, zlouporaba alkohola, pušenje značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti.

- Paul. Rizik od razvoja bolesti kod žena nešto je veći u usporedbi s muškarcima. To je zbog blizine slijepog crijeva s privjescima maternice, bolestima i upalama koje lako mogu otići u slijepo crijevo. Stoga, redoviti pregledi ginekologa, prevencija i liječenje ginekoloških bolesti mogu smanjiti rizik od dobivanja upala slijepog crijeva.

Simptomi i stadiji akutne upale slijepog crijeva

Osbennost akutna upala slijepog crijeva je da se brzo razvija i karakterizira je nekoliko faza, od kojih svaka ima različite simptome:

- Početni stadij, ili se također naziva kataralni apendicitis. U ovoj fazi dolazi do laganog zadebljanja i upale slijepog crijeva. Napad slijepog crijeva često se javlja kasno noću ili ujutro, a bolesnikovo stanje u tom razdoblju može pratiti bol u gornjem dijelu trbuha i mučnina. U početku se pojavljuje bol oko pupka ili po cijelom trbuhu. Ima neizraziti, vučni karakter, a nakon 3-4 sata bol se pomiče u desnu ilijačnu regiju, gdje ostaje.

- Gnojni upala slijepog crijeva javlja se nakon kataralne bolesti. U ovom stadiju pojavljuju se gnojni žarišta u zidovima i šupljini dodatka. Tijekom tog perioda, bol se pomiče iz gornjeg trbuha u područje desne strane, postaje konstantna, jača i povećava se hodanjem, dok leži na lijevoj strani.

- Flegmonosni upala slijepog crijeva slijedi gnoj. U ovoj fazi dolazi do značajnog povećanja slijepog crijeva i gotovo je potpuno zasićeno gnojem. Tu je mučnina i povraćanje, koje nisu obilne, jednom, ne donoseći olakšanje. Nastaje crijevni poremećaj: pojavljuje se zatvor ili, naprotiv, labava stolica, groznica. Što je viša temperatura, to je izraženija upala.

- Razbijanje dodatka. Nakon nekog vremena nakon pojave flegmonusne upale slijepog crijeva, slijepo crijevo može puknuti. U ovoj fazi bol se obično smanjuje, ali se nakon nekog vremena nastavlja s novom silom. Ruptura slijepog crijeva vrlo je ozbiljna situacija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Inače, bolest završava smrću.


Sada razmotrite simptome s više pojedinosti. Simptomi upale slijepog crijeva mogu se jako razlikovati.

Prvi simptom upale slijepog crijeva kod pacijenta je često bol oko pupka. Na prvi pogled bol može biti beznačajna, ali s vremenom postaje sve oštrija i jača, apetit se smanjuje, a pacijent može osjetiti mučninu, povraćanje i nisku tjelesnu temperaturu. Često bol prolazi u donji desni dio trbuha, gdje postaje vidljiviji.

Kada se povećava upala slijepog crijeva, bol teži pomicanju u desni donji dio trbuha (desna ilijačna regija). Usredotočuje se točno iznad privjeska, na mjestu koje se zove "McBurney Point". To se najčešće događa između 12 i 24 sata nakon početka bolesti.

Ako je oštećenje slijepog crijeva otvoreno (ruptura), u kratkom vremenu pacijent može osjetiti smanjenje boli. Međutim, čim se podstava abdominalne šupljine rasplamsa, odnosno, stanje koje se naziva peritonitis, razvija se bol.

Pacijenti s upale slijepog crijeva često više vole leći i zato što im svaki nagli pokret uzrokuje veliku bol. Potrebno je zamoliti pacijenta da kašlje i vidi da li uzrokuje jake bolove u trbuhu, to je u pravilu važan uzrok bolesti.

Kasni simptomi upale slijepog crijeva uključuju:

- zimice;
- konstipacija;
- proljev;
- visoka tjelesna temperatura;
- mučnina;
- groznica;
- povraćanje;
- gubitak apetita.

Kronični upala slijepog crijeva

Simptomi kroničnog upala slijepog crijeva su obično blagi. Pacijent se žali na slabu tupu bol u donjem dijelu trbuha. Mučnina i vrućica možda se uopće ne dogode. Osim toga, za razliku od akutnog oblika upala slijepog crijeva, kronični oblik može završiti naglim oporavkom, koji je u vrlo rijetkim slučajevima moguć s akutnim oblikom.

Kada nazvati liječnika

Preporučujemo da se konzultirate s liječnikom ako ima bolove u desnom donjem dijelu trbuha ili bilo koje druge simptome upale slijepog crijeva, kao i ako pacijent ima:

- bol je vrlo jaka, iznenadna ili oštra;
- uz visoku tjelesnu temperaturu i bol;
- povraćanje krvi ili krvavi proljev;
- palpacija trbuha (palpacija prstima);
- pacijent nije u stanju isprazniti stolicu, osobito ako ima i povraćanje;
- bol u prsima, vratu ili ramenima;
- vrtoglavica ili gubitak svijesti;
- mučnina, bol i nedostatak apetita;
- pacijent gubi na težini protiv svoje volje;
- žutilo očiju ili kože;
- nadutost duže od 2 dana;
- proljev dulje od 5 dana ili, ako se radi o djetetu, ima proljev 2 dana ili povraćanje u roku od 12 sati (ako je dijete mlađe od 3 mjeseca ima proljev ili povraćanje);
- bolovi u trbuhu traju dulje od 1 tjedna;
- postoji osjećaj pečenja tijekom mokrenja ili se mokrenje javlja češće nego obično;
- bol se počela pojačavati kada je pacijent počeo uzimati antacide ili jeo nešto štetno;
- bol (i pacijent je trudna).

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Ako pacijent ima upalu slijepog crijeva, bol će se povećavati kad god liječnik nježno pritisne donji desni abdomen i naglo oslobodi ruku. Ako pacijent ima peritonitis, tada dodirivanje trbuha može uzrokovati spazam mišića.

Liječnici obično dijagnosticiraju upalu slijepog crijeva zbog sljedećih čimbenika:

- opis simptoma;
- dijagnostički pregled;
- laboratorijska ispitivanja.

U nekim slučajevima mogu biti potrebna i druga ispitivanja, uključujući:
- CT snimanje trbušne šupljine;
- Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

Ako pacijent ima simptome upale slijepog crijeva, preporučujemo da odmah zatraži liječničku pomoć. Strogo je zabranjeno koristiti grijaće jastuke, klistire, laksative ili druge metode kućnog liječenja kako bi se ublažili simptomi.

Kada dijagnoza nije jasna, liječnik može propisati CT (kompjutorsku tomografiju) ili ultrazvuk kako bi se uvjerili da je problem upaljeni dodatak. Kod žena se zdjelica također ispituje kako bi se uklonila bol koju uzrokuju jajnici ili maternica.

Vrlo je važno isključiti bolesti sa sličnim simptomima, uključujući:

- Mekkelovi divertikuli. Riječ je o blagoj protruziji crijevnog zida, koja se obično nalazi u desnom donjem dijelu trbuha, uz slijepo crijevo. Divertikulum može biti upaljen ili čak puknuti. Ako je divertikulum upaljen ili perforiran, kirurški je uklonjen.

- Ginekološke bolesti. Desna jajovoda i jajovod nalaze se uz slijepo crijevo. Žene koje su seksualno aktivne mogu se zaraziti zaraznim bolestima koje pogađaju jajovode i jajnike. Obično je dovoljan antibiotski tretman i nema potrebe za uklanjanjem jajovoda i jajnika.

- Upalne bolesti u gornjem desnom dijelu trbuha. Tekućina iz gornjeg desnog abdomena može teći u donji dio trbuha, gdje simulira upalu i upalu slijepog crijeva. Tekućina može procuriti iz perforiranog čira na dvanaesniku, mokraćnog mjehura ili apscesa jetre.

- Desni divertikulitis. Iako se većina divertikula nalazi na lijevoj strani debelog crijeva, ponekad se nalaze na desnoj strani. Ako je desno-strani divertikulum slomljen, razvija se upala, slična po simptomima upalama upala slijepog crijeva.

- Bolest bubrega. Desni bubreg se nalazi tako blizu apendiksa da upalni proces, kao što je apsces, također može dati simptome, kao kod upale slijepog crijeva.

Nažalost, ne postoji niti jedna studija, osim za laparoskopiju, s kojom sigurno možete dijagnosticirati upalu slijepog crijeva. Međutim, laparoskopija u dijagnostici ove bolesti je iznimno rijetka.

Liječenje upala slijepog crijeva - apendektomija

Ako pacijent nema komplikacija, kirurg će najvjerojatnije ukloniti dodatak ubrzo nakon dijagnosticiranja problema.
Budući da testovi koji se koriste za dijagnosticiranje upale slijepog crijeva nisu savršeni, ponekad operacija može pokazati da je slijepo crijevo normalno. U tom slučaju, kirurg će također ukloniti slijepo crijevo i pregledati ostatak pacijentova želuca zbog drugih uzroka boli.

Apendektomija je operacija uklanjanja dodatka.

Apendektomija se izvodi pomoću sljedećih vrsta anestezije:
- spinalna anestezija. Lijek se ubrizgava u leđa, tako da je leđa utrnula ispod struka. Pacijent će također dobiti lijek koji ga može učiniti pospanim (sedativ);
- opća anestezija. Pacijent će tijekom operacije spavati i neće osjetiti bol.

Ovisno o zdravlju svakog pojedinog pacijenta, slijepo se može ukloniti na jedan od dva načina: kroz otvoreni rez ili laparoskopijom.

Otvorenom tehnikom, u donjem desnom dijelu trbuha, kroz kožu, u mišiće peritonealnog zida, napravi se rez. Kirurg pronalazi proces crvenila, zatim ga pažljivo i nježno oslobađa iz okolnih struktura, nastojeći da ih ne ošteti i ukloni.

U laparoskopskoj tehnici kirurg izrađuje nekoliko malih rezova u trbušnoj šupljini. Laparoscope je umetnut u jedan rez koji ima maleni objektiv s video kamerom. Apendektomiju izvodi kirurg koji gleda u zaslon (monitor) povezan s videokamerom. Mali uređaji se ubacuju u druge rezove i mogu se također koristiti za uklanjanje dodatka.

Ako je slijepo crijevo zaraženo ili ima jaz, tada tijekom operacije treba pažljivo liječiti trbušnu šupljinu pacijenta.

Srodni članci:

Nakon apendektomije

Oporavak od jednostavnog upala slijepog crijeva obično se događa relativno brzo. U pravilu, nakon jednostavnog upala slijepog crijeva, pacijenti se brzo oporavljaju. Većina pacijenata se otpušta iz bolnice 1-2 dana nakon operacije i može se vratiti na svoje normalne aktivnosti unutar 2-4 tjedna nakon otpusta.

Ako je mjesto dodatka apsces ili ruptura, oporavak pacijenta može biti sporiji i teži, zahtijeva lijekove za liječenje infekcije (obično antibiotici).

Život osobe bez dodatka ne uzrokuje nikakve poznate zdravstvene probleme.

Komplikacije upale slijepog crijeva

- formiranje fistula između organa trbušne šupljine ili između tih organa i površine kože;
- čir;
- crijevna blokada;
- infekcija unutar trbušne šupljine (peritonitis);
- infekcija iz kirurške rane, itd.

Što može uzrokovati upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Po prirodi izolirane akutne ili kronične. Jedina opcija za njegovo liječenje je uklanjanje organa.

U gastroenterologiji apendektomija zauzima 70% operacije. Prema medicinskim izvorima, 10% populacije planeta je podvrgnuto ovoj operaciji, a muškarci i žene jednako su pogođeni. U vezi s gore navedenim, liječnici vjeruju da ovu patologiju može dobiti bilo koja osoba.

Prvi glasnik upalnog procesa je napad boli koji se pojavljuje na pozadini potpunog zdravlja. Za 1 dan napreduje, ali je teško razlikovati se od drugih anomalija. Odvajanje zahtijeva stručno medicinsko znanje, vještine i suvremene hardverske dijagnostičke metode. Budući da je iznimno teško dijagnosticirati upalu kod kuće, svaki akutni bol u pupku, koji postaje jači pri kretanju, razlog je za odlazak u bolnicu. Nije vrijedno simulirati i uvjeriti druge u upalu slijepog crijeva za zabavu ili dobivanje bolesničke liste, to je opasna bolest, as njom i šale.

uzroci

Istraživanja na ovom području nisu otkrila specifičan patogen.

Postoje dvije komponente koje određuju razvoj patologije: djelovanje patogena i faktora stresa.

U interakciji ova dva elementa mogu izazvati upalu i uzrokovati upalu slijepog crijeva.

  • Patogena flora. Uzročnik je mikroflora samog crijeva, koja je stalno prisutna u tijelu, koja pod utjecajem vanjskih utjecaja brzo postaje uzročnik bolesti: enterokoki; Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus.
  • Okidači. Patologiju izazivaju različiti stresori, od kojih se svaki može pripisati nekoliko skupina koje odražavaju teorije njenog formiranja: mehaničke, infektivne, vaskularne, imunološke i endokrine.

Upala dodatka ne može se nazvati otkrićem modernog stoljeća. Povijesne studije pokazuju da se čovjek susreo s tim problemom u antici i pitao se zašto se to događa. U Egiptu mumije imaju tragove rezova u trbuhu. Anatomski opis ovog organa pronađen je u djelima Leonarda da Vincija u petnaestom stoljeću. Posebno ime dobio je tek krajem 18. stoljeća.

Crvenčasti dodatak pojavljuje se do trećeg mjeseca rasta embrija. To je nesparen organ u obliku cijevi dimenzija 12 centimetara, koja ima strukturu tkiva sličnu cekumu.

Dulje vrijeme, slijepo je smatrano rudimentom koji ne sudjeluje u probavnom sustavu, stoga su neki liječnici predložili rješavanje problema morbiditeta uklanjanjem zdravog organa, bez čekanja na razvoj bolesti. Nakon tih ideja u Njemačkoj, operacije masovnog uklanjanja provedene su na djeci. Kao rezultat toga, dijete je razvilo ozbiljan oblik imunodeficijencije.

Sada se vermiformni proces smatra elementom imunološke obrane ljudskog tijela, koji proizvodi amilazu i obavlja funkciju poboljšanja crijevne mikroflore.

Budući da nije utvrđen specifičan patogen, razmatra se nekoliko skupina vanjskih čimbenika koji uzrokuju njegov razvoj.

mehanički

To je čest uzrok bolesti. Razvija se zbog začepljenja lumena. Kršenje protoka tjelesnih tekućina dovodi do stagnacije i povećanja unutarnjeg tlaka i početka upale.

Razlozi blokade lumena mogu biti:

  • Parazitski organizmi - helminti. Parazitski okrugli crvi prodiru unutra i blokiraju lumen tijela.
  • Fekality. Fekalni kamenci nastaju kao posljedica disfunkcije crijeva, postupno rastu i na kraju blokiraju lumen organa.
  • Ožiljci i adhezije. Kolitis, enteritis, kolecistitis dovode do premještanja unutarnjih organa i stvaranja ožiljnog tkiva i adhezija. Rezultat je zavoj u odjelu cekuma, nakon čega slijedi punjenje.
  • Tumori i polipi. Specifične manifestacije su odsutne i otkrivene su apendicitisom.
  • Rast limfoidnog tkiva (povećanje limfnih čvorova).
  • Strani predmeti. Napravite loše probavljive proizvode u želucu: kosti, ljuska sjemena. Ponekad se slučajno gutaju predmeti: zubi, krunice, novčići, spajalice. Mala djeca su izložena mehaničkim oštećenjima zbog stalnog punjenja igračaka u usta. U rijetkim slučajevima žučni kamen može izaći iz dodatka i blokirati ga.

krvožilni

Bolesti vaskularnog sustava izazivaju kršenje vaskularne cirkulacije sluznice slijepog crijeva. Posljedica toga je natečenost i stagnacija u sluznici procesa, na čijoj se pozadini infekcija razvija.

alergičan

Uzrok bolesti su alergijske reakcije. S visokom razinom preosjetljivosti procesa, barijerna svojstva sluznice su smanjena. Prekomjerna količina patogenih organizama prodire u nju. Povećanje njihovog broja na pozadini preosjetljivosti može zapaliti proces.

Neuro-refleksni

Faktor koji provocira bolest je grč arterija koje hrane cekum. Oštra vazokonstrikcija ometa dotok krvi i doprinosi nastanku stagnirajućih područja. Nastale distrofične promjene dovode do smanjenja obrambenih mehanizama i izazivaju upalu u slijepoj cedulji.

Endokrini i imuni

Prekomjerna količina serotonina u kombinaciji s povećanom zaštitnom funkcijom folikula cekuma može izazvati upalni proces. Kada se zloupotrebljavaju namirnice bogate čokoladom i kakao maslacem, u tijelu se proizvodi prekomjerna količina serotonina i postoji rizik od patologije. Smanjeni imunitet uslijed pušenja, zlouporabe alkohola ili stalna uporaba antibiotika može pogoršati kronične upalne procese u slijepoj cedulji.

hrana

Dijeta koja ne sadrži dovoljnu količinu vlakana postaje stresor i može pogoršati kroničnu prirodu anomalije. U crijevu postoje brojni mikroorganizmi, njihov uravnoteženi omjer osigurava normalno funkcioniranje tijela. Za postojanje korisnih bakterija potrebna je hrana u obliku vlakana, koja u neprobavljenom obliku postaje hrana za mikroorganizme. Iscrpljena dijeta uzrokuje disbakteriozu i kronične unutarnje poremećaje. Povrće, voće, prirodna nerafinirana ulja, žitarice pomažu u popunjavanju nedostatka vlakana.

Osim toga, biljna hrana povećava tonus crijevnih zidova, što sprječava pojavu zatvora i sprječava stvaranje fekalnih kamenaca.

Zarazne bolesti

Uzročnici tifusa, tuberkuloze i amebiaze mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.

Genetska predispozicija

Rezultati istraživanja etiologije bolesti izlučuju nasljedni faktor. To je zbog nasljeđivanja strukturnih značajki unutarnjih organa. Ako je jedan od roditelja imao upala slijepog crijeva, onda je vjerojatnost da djeca mogu dobiti bolestan u istoj dobi značajno povećava.

prevencija

Bez obzira na prirodu stresa, upala započinje pojavom defekta u sluznici procesa, kroz koju infekcija udara u zidove, nakon čega proces postaje nepovratan destruktivan. Bolest se razvija na pozadini bolesti kardiovaskularnog sustava, infekcija, pa čak i zbog loših navika.

Studije nisu utvrdile posebne mjere za sprječavanje pojave patologije. Pokrenut upalni procesi, uporaba antibiotika bez posebnog liječničkog recepta uzrokuje oštećenje crijevne mikroflore i stvaranje povoljnih uvjeta za razvoj bolesti.

Liječnici preporučuju praćenje zdravstvenog stanja, s posebnim osvrtom na rad gastrointestinalnog trakta. Da biste spriječili zatvor, popijte čašu vode prije jela. Uzmite proteinski obrok s povrćem kako biste stimulirali probavu i spriječili truljenje hrane u crijevima. Jačanjem imuniteta, živim načinom života, redovitim posjetima zdravstvenim ustanovama rizik od patološkog stanja smanjit će se na minimum.

upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je akutni, rijetko kronični oblik upale privjeska cekuma - slijepo crijevo ili slijepo crijevo. Ovisno o obliku, upala slijepog crijeva može se javiti s boli u desnoj ilijačnoj regiji različite težine, probavne smetnje (mučnina, povraćanje, odgođena stolica i plin), povišena tjelesna temperatura. Kada prepoznaju upalu slijepog crijeva, oslanjaju se na pozitivne dijagnostičke simptome (Sitkovsky, Bartome - Michelson, Blumberg - Shchetkin), podatke digitalnog rektalnog pregleda i vaginalni pregled, detaljnu krvnu sliku. Kada upala slijepog crijeva pokazuje kirurške taktike (appendectomy).

upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je jedna od najčešćih abdominalnih kirurških patologija, koja iznosi 89,1%. Upala slijepog crijeva javlja se kod ljudi oba spola i bilo koje dobi; pojavljuje se u dobi od 10 do 30 godina. Upala slijepog crijeva razvija se u oko 5 osoba od 1000 godišnje. Liječenje upale slijepog crijeva provodi se abdominalnom kirurgijom (operativna gastroenterologija).

Sažetak je rudimentarni privjesak cekuma, koji ima oblik uske izdužene cijevi, čiji se krajnji kraj završava slijepo, proksimalno - komunicira s šupljinom cekuma kroz otvor u obliku lijevka. Zid vermiformnog procesa prikazan je u četiri sloja: sluzav, submukozan, mišićav i serozan. Duljina postupka je od 5 do 15 cm, debljine 7-10 mm. Dodatak ima vlastiti mezenterij koji ga drži i osigurava relativnu pokretljivost procesa.

Funkcionalna svrha slijepog crijeva nije potpuno jasna, ali dokazano je da slijepo crijevo obavlja sekrecijsku, endokrinu, barijernu funkciju, te sudjeluje u održavanju crijevne mikroflore i stvaranju imunoloških odgovora.

Klasifikacija upala crvuljka

Postoje dva glavna oblika upale slijepog crijeva - akutni i kronični, od kojih svaki ima nekoliko kliničkih i morfoloških varijanti. Tijekom akutnog upala slijepog crijeva izolirani su jednostavni (kataralni) i destruktivni oblici (flegmonozna, flegmonozna i ulcerativna, apostematska, gangrenozna upala slijepog crijeva). Kataralni apendicitis karakteriziraju znakovi smanjene cirkulacije krvi i limfne cirkulacije u procesu, razvoj žarišta eksudativne gnojne upale u sloju sluznice. Sažetak bubri, njegova serozna membrana postaje punokrvna.

Napredovanje kataralne upale dovodi do akutnog gnojnog upala slijepog crijeva. 24 sata nakon početka upale, infiltracija leukocita širi se na cijelu debljinu stijenke slijepog crijeva, što se smatra flegmonosnim upala slijepog crijeva. U ovom obliku, stjenka procesa je zadebljana, mezenter je hiperemičan i edematozan, a iz lumena slijepog crijeva se oslobađa gnojna tajna.

Ako se tijekom difuzne upale formiraju višestruki mikroabakterici, razvija se apostematski apendicitis; s ulceracijom sluznice - flegmonalni i ulcerativni apendicitis. Daljnje napredovanje destruktivnih procesa dovodi do razvoja gangrenoznog apendicitisa. Uključivanje u gnojni proces tkiva koje okružuje slijepo crijevo, praćeno razvojem periappenditsita; i njegov vlastiti mezenterij - razvoj mezenteriolitisa. Komplikacije akutnog (obično flegmonnog i ulceroznog) upala slijepog crijeva uključuju perforaciju slijepog crijeva, što rezultira difuznim ili ograničenim peritonitisom (apendikularni apsces).

Među oblicima kroničnog apendicitisa razlikuju se rezidualni, primarni kronični i rekurentni. Tijek kroničnog upala slijepog crijeva karakteriziraju atrofični i sklerotični procesi u slijedu, kao i upalne i destruktivne promjene s kasnijom proliferacijom granulacijskog tkiva u lumenu i stijenci slijepog crijeva, stvaranje adhezija između seroze i okolnih tkiva. Kada se serozna tekućina nakupi u lumenu procesa serozne tekućine, formira se cista.

Uzroci upala slijepog crijeva

U razvoju upale slijepog crijeva u pravilu sudjeluje polimikrobna flora koju zastupaju E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki, anaerobi. Patogeni ulaze u stijenku slijepog crijeva enterogenskim putem, tj. Iz njegovog lumena.

Uvjeti za razvoj upala slijepog crijeva nastaju kada sadržaj crijeva stagnira u slijepoj cesti zbog njegovog savijanja, prisutnosti u lumenu stranih tijela, fekalnih kamenaca, hiperplazije limfoidnog tkiva. Mehanička blokada lumena slijepog crijeva dovodi do povećanja intraluminalnog tlaka, smanjenja cirkulacije krvi u zidu slijepog crijeva, što je praćeno smanjenjem lokalne imunosti, aktivacijom piogenih bakterija i njihovim uvođenjem u sluznicu.

Određenu ulogu, predisponirajući razvoj upale slijepog crijeva, igra priroda prehrane i određena lokacija procesa. Poznato je da se obilnom upotrebom mesne hrane i sklonošću konstipaciji u crijevnom sadržaju nakuplja prekomjerna količina produkata razgradnje proteina, što stvara povoljno okruženje za reprodukciju patogene flore. Osim mehaničkih uzroka, zarazne i parazitske bolesti kao što su yersinioza, tifus, amebijaza, crijevna tuberkuloza, itd. Također mogu dovesti do razvoja upale slijepog crijeva.

Veći rizik od razvoja upala slijepog crijeva postoji kod trudnica, što je povezano s povećanim uterusom i dislokacijom cekuma i slijepog crijeva. Osim toga, predisponirajući čimbenici za razvoj upale slijepog crijeva kod trudnica mogu biti konstipacija, restrukturiranje imunološkog sustava, promjene u dotoku krvi u zdjelične organe.

Simptomi upala slijepog crijeva

U tipičnoj klinici akutne upale slijepog crijeva, uočena je bol u desnoj ilijačnoj regiji, izražena lokalna i opća reakcija. Bolan napad kod akutne upale slijepog crijeva obično se naglo razvija. Prvo, bol ima difuzni karakter ili je pretežno lokalizirana u epigastriju, u području pupčane vrpce. Obično se nakon nekoliko sati bol koncentrira u desnoj ilijačnoj regiji; s atipičnim položajem slijepog crijeva može se osjetiti u desnom hipohondriju, u lumbalnoj regiji, zdjelici, iznad pubisa. Bol kod akutne upale slijepog crijeva se stalno izgovara, pogoršava kašljanjem ili smijehom; smanjuje kada leži na desnoj strani.

Karakteristične rane manifestacije upale slijepog crijeva uključuju znakove probavne smetnje: mučninu, povraćanje, odloženu stolicu i plin, proljev. Postoji subfebrilno stanje, tahikardija do 90-100 otkucaja. u minutama Intoksikacija je najizraženija u destruktivnom apendicitisu. Tijek upale slijepog crijeva može biti kompliciran formiranjem apscesa trbušne šupljine - apendikularnih, subfreničnih, interintestinalnih, Douglasovih prostora. Ponekad se razvija tromboflebitis ilijačne ili karlične vene, što može biti uzrok PE.

Klinika upale slijepog crijeva kod djece, starijih osoba, trudnica i pacijenata s atipičnom lokalizacijom slijepog crijeva ima svoju originalnost. U djece rane dobi, akutnim upalom slijepog crijeva dominiraju uobičajeni simptomi svojstveni mnogim infekcijama u djetinjstvu: febrilna temperatura, proljev, povraćanje. Dijete postaje neaktivno, hirovito, tromo; s povećanjem bolnog sindroma može doći do nemirnog ponašanja.

U starijih bolesnika, klinika za upalu slijepog crijeva obično se briše. Bolest je često reaktivna, čak is destruktivnim upala slijepog crijeva. Tjelesna temperatura se možda neće povećati, bol u hipogastriji je blago izražena, puls je unutar normalnih granica, simptomi peritonealne iritacije su slabi, a leukocitoza je mala. Kod starijih osoba, osobito u prisutnosti opipljive infiltracije u ileumu, nužna je diferencijalna dijagnoza apendicitisa s tumorom cekuma, što zahtijeva kolonoskopiju ili irrigoskopiju.

Kod upale slijepog crijeva u trudnica, bol može biti lokalizirana mnogo više od ilealnog područja, što se objašnjava pomicanjem cekuma prema gore od uvećane maternice. Napetost mišića u trbuhu i drugi znakovi upale slijepog crijeva mogu biti blagi. Akutni upala slijepog crijeva kod trudnica treba razlikovati od prijetnje spontanog pobačaja i preranog poroda.

Kronični upala slijepog crijeva javlja se s bolnim tupim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji, koje se povremeno mogu povećati, osobito tijekom fizičkog napora. Kliničku upalu slijepog crijeva karakteriziraju simptomi probavnih poremećaja (trajni zatvor ili proljev), nelagoda i težina u epigastričnom području. Tjelesna temperatura je normalna, kliničke analize urina i krvi bez značajnih promjena. S dubokom palpacijom postoji bol u desnom abdomenu.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Prilikom pregleda pacijenta s akutnim apendicitisom, želja pacijenta da zauzme prisilno stanje privlači pozornost; pojačani bolovi u bilo kojoj spontanoj napetosti mišića - smijeh, kašalj, kao i ležanje na lijevoj strani zbog pomicanja cekuma i njegovog procesa u lijevo, napetost peritoneuma i mezenterija (Sitkovsky simptom). Jezik u prvim satima je mokar, prekriven bijelim cvatom, zatim postaje suh. Pri pregledu trbuha, donji dijelovi trbušnog zida zaostaju pri disanju.

Palpacija trbuha zbog sumnje na apendicitis treba provoditi s oprezom. Važna dijagnostička vrijednost za upalu slijepog crijeva je simptom Rovsinga (kojeg karakterizira povećana bol na desnoj strani nakon trzavog pritiska na trbuh u lijevoj ilijačnoj regiji) i Shchetkin-Blumberg (povećani bol nakon blagog pritiska i brzo uklanjanje ruke iz trbušnog zida).

Kada upala slijepog crijeva pokazuje digitalni rektalni pregled, koji omogućuje određivanje boli i prevjesa prednjeg zida rektuma s nakupljanjem eksudata. Ginekološko ispitivanje žena određeno je bolom i protruzijom desnog vaginalnog proki. U krvi akutnog upala slijepog crijeva uočena je umjereno izražena leukocitoza od 9-12x10x9 / l uz pomicanje leukocitne formule ulijevo i tendenciju povećanja promjena u roku od 3-4 sata. Ultrazvučni pregled abdominalnih organa kod akutne upale slijepog crijeva otkriva skupinu male količine slobodne tekućine oko povećanog slijepog crijeva.

Akutni upala slijepog crijeva treba razlikovati od desnog kolona bubrega, akutnog holecistitisa i pankreatitisa, perforiranog ulkusa želuca i dvanaesnika, divertikulitisa, toksikoinfekcije hrane, opstrukcije crijeva, desne strane upale pluća, akutnog infarkta miokarda. Stoga se u dijagnostički nejasnim slučajevima koriste dodatne metode - biokemijski uzorci krvi, anketni rendgenski snimci pluća i abdomena, EKG, dijagnostička laparoskopija.

Kod žena je nužno isključiti ginekološku patologiju - akutni adneksitis, jajnu apopleksiju, ektopičnu trudnoću. U tu svrhu, konzultacije ginekologa, pregled na stolici, ultrazvuk zdjeličnih organa. U djece se upala slijepog crijeva razlikuje od akutnih respiratornih virusnih infekcija, infekcija u djetinjstvu, koprostaze, bolesti mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta.

U dijagnostici kroničnog upala slijepog crijeva koriste se kontrastni radiografski pregledi - radiografija prolaska barija kroz debelo crijevo, irigoskopija. Kolonoskopija može biti potrebna kako bi se isključila neoplazma cekuma.

Liječenje upala slijepog crijeva

Uobičajena taktika za akutnu upalu slijepog crijeva je najranije kirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. U fazi prehospitalne njege u slučajevima sumnje na akutni upala slijepog crijeva, posteljinu, isključenje tekućine i unos hrane, prikazana je primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksativne lijekove, korištenje boca s toplom vodom, uvođenje analgetika prije konačne dijagnoze.

Kod akutnog upala slijepog crijeva izvodi se apendektomija - uklanjanje slijepog crijeva kroz otvoreni rez u desnoj ilijačnoj regiji ili laparoskopijom. Kada se upala slijepog crijeva komplicira difuznim peritonitisom, izvodi se medijan laparotomija kako bi se osigurala temeljita revizija, rehabilitacija i drenaža trbušne šupljine. U postoperativnom razdoblju provodi se antibiotska terapija.

U slučaju appendectomy za kronične upala slijepog crijeva, to je naznačeno ako uporni bol sindrom je navedeno da lišava pacijenta normalne aktivnosti. S relativno blagim simptomima može se primijeniti konzervativna taktika, uključujući zatvor, antispazmodične lijekove, fizioterapiju.

Prognoza za upalu slijepog crijeva

Pravovremenom i tehnički kompetentnom operacijom apendicitisa, prognoza je povoljna. Invaliditet se obično obnavlja za 3-4 tjedna.

Komplikacije apendektomije mogu biti formiranje postoperativnog upalnog infiltrata, inter-crijevni apsces, apsces Douglasovog prostora, razvoj adhezivne crijevne opstrukcije. Svi ovi uvjeti zahtijevaju hitno ponovno primanje. Uzroci komplikacija i smrti u upali slijepog crijeva su kasna hospitalizacija i nepravodobna operacija.

Što može uzrokovati upala slijepog crijeva

Znati za sebe što je upala slijepog crijeva, svatko od nas rizici s visokim stupnjem vjerojatnosti, ako se to još nije dogodilo. U svim se pojavljuje upala slijepog crijeva - to je najčešća kirurška bolest u gastroenterologiji, koja čini više od 70% kirurških zahvata. Poznavajući uzroke upale slijepog crijeva i izazivajuće čimbenike koji dovode do ove bolesti, moguće je pokušati da stanje slijepog crijeva ne dođe do radikalnog uklanjanja i da bude u stanju “biti prijatelj” s njim cijeli život.

Mala anatomija

Da biste razumjeli zašto se javlja upala slijepog crijeva, trebate se upoznati s strukturom crijeva. Dio tankog crijeva prolazi kroz ileocekalni sfinkter u dio debelog crijeva, koji se zove cekum. Ovaj je odjel mali, otprilike s dlana, a na samom dnu ovog odjela, u ilijačnom području na desnoj strani, nalazi se crvotvorni slijepo crijevo, slijepo crijevo, od kojeg upala i danas umire veliki broj ljudi. Ako se lopta za hranu, ili ono što je ostalo od nje, spušta od točke gdje se u nju utapa tanko crijevo, tada, dok prolazi uz slijepo crijevo, smjer njezina kretanja se mijenja i postaje uzlazno, to jest, protiv sile gravitacije. Zatim se crijevo okreće, formirajući kut jetre, prolazi ispred želuca u poprečnom presjeku debelog crijeva, stvara cik-cak, formira sigmoidni dio crijeva i juri prema dolje, dovršavajući svoju strukturu s analnim sfinkterom.

Zašto vam je potreban dodatak

Prilog je svojevrsni "odjel tehničke kontrole" u crijevima. Hrana koja je pala s tankog crijeva, prolazeći duž dna slijepog dijela, u količini od 1-2% pada u slijepo crijevo, koje je dio našeg imunološkog sustava zbog prisutnosti limfnog tkiva u njemu. Imunološke stanice koje se nalaze u dodatku izvode selektivni test onoga što prolazi kroz crijeva i daju "zapovijed" imunološkom sustavu da mobilizira limfocite. Cjelokupni sastav bakterija koje obitavaju u tankom i debelom crijevu, težine oko 6 kg, također je prikazan u dodatku. To je suština dodatka - on, kao konzularni odjel, prima sve informacije o sadržaju crijeva. Ako u nekom odjeljenju nije sve dobro, onda slijepo crijevo odmah duplira ovu upalu i pojavljuje se upala slijepog crijeva. Drugim riječima, ono što vidimo u dodatku je odraz onoga što se događa u crijevima. A uzrok upale slijepog crijeva je situacija u kojoj se imunološki sustav ne može nositi s upalom bilo kojeg dijela crijeva.

Vodi do upale slijepog crijeva

Ne postoji jasna i jasna teorija koja baca svjetlo na uzroke akutne upale slijepog crijeva u svakom pojedinom slučaju. Liječnici predlažu niz najznačajnijih čimbenika iz kojih se može pojaviti upala slijepog crijeva.

  1. Akutna ili kronična upalna bolest crijeva uzrokovana reprodukcijom patogene flore u šupljini. Patogene bakterije mogu se prenositi krvlju iz bilo kojeg organa - nazofarinksa, želuca itd.
  2. Opstrukcija crijeva ili nedovoljna sposobnost evakuacije, što dovodi do stagnacije fecesa i začepljenja lumena, zbog čega počinje upala. Slična stagnacija, koja se javlja izravno u području slijepog crijeva, izravno utječe na njen rad i dovodi do stagnacije sadržaja, što može uzrokovati upalu slijepog crijeva.
  3. Uzroci upala slijepog crijeva mogu biti anatomske značajke slijepog crijeva - njegove zavoje, znatna dužina ili uska povezanost ukazuju na poteškoće u zamjeni sadržaja, što dovodi do stagnacije i upale.
  4. Kada upala slijepog crijeva uzroci pojave mogu biti postojeće bolesti srca, popraćena poremećajima ritma - tahikardija, bradikardija ili ateroskleroza. Kod ovih bolesti može doći do tromboze arterije koja hrani slijepo crijevo, a neuspjeh cirkulacije dovodi do lošeg djelovanja organa, potencijalno upale.
  5. Znanstvenici su dokazali genetsku predispoziciju; identificirali su gen čiji nositelji imaju veću vjerojatnost da imaju ovu bolest.
  6. Vjerojatnost upale slijepog crijeva je viša, što je depresivnije stanje imunološkog sustava organizma u cjelini. Niska ukupna otpornost organizma na infekcije, česta izloženost stresu i navike loših navika također mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.
  7. Žene bi trebale posebnu pozornost posvetiti svom zdravlju, što je često u slučaju akutnog upala slijepog crijeva, uzrokovano infekcijom koja je prodrla u slijepo crijevo u susjedne jajovode. Redovitim ginekološkim pregledima otklonit će se izvor opasnosti za crijeva i cijelo tijelo.
  8. Neadekvatna prehrana je u svjetlu učestalosti upale slijepog crijeva jedan od najvažnijih uzroka simptoma. U crijevu, oba mikroorganizma koja su korisna za ljude i neprijateljski suživot mirno žive. Za zdravlje ljudi važno je da njihov optimalni omjer, tj. Sprečavanje obilne reprodukcije patogene mikroflore na štetu korisnih. Blagotvorna mikroflora uglavnom je zastupljena vrstama bifidobakterija i laktobacila, koje za svoje postojanje i razmnožavanje trebaju prehranu u obliku vlakana. Za ljude, vlakna sadržana u hrani ne predstavljaju nikakvu hranjivu vrijednost i stoga, u neprobavljenom obliku, ulaze u malo i veliko crijevo, gdje služe kao hrana za korisnu mikrobiotu.

Ljudi koji koriste nedovoljno vlakana i preferiraju "rafinirani" način prehrane, tj. Bez grubih elemenata, osiromašuju svoju mikrofloru, doprinose razvoju disbakterioze i kroničnih upalnih procesa u crijevima. Jao, moderne tehnologije hrane, koje su usmjerene na oslobađanje grubih vlakana, inkluzija, rafiniranje proizvoda samo povećavaju destruktivnost fenomena. Još početkom prošlog stoljeća, kada su ljudi jeli grubu, neobrađenu hranu, liječnici nisu imali pojma o bilo kakvoj disbakteriozi. Proizvodi kao što su mekinje, integralni kruh, neprerađene žitarice, sve povrće i voće, prirodna, neprerađena biljna ulja, žitarice trebaju biti na stolu za one koji se brinu o stanju crijeva.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva

Simptomi akutne upale slijepog crijeva obično se pojavljuju postupno. Bez obzira na uzrok upale slijepog crijeva, simptomi i liječenje su uvijek isti.

Bolest se obično javlja ujutro ili noću. Prvo, postoji lokalna bol u pupku ili u želucu, koja se kasnije širi po trbuhu. Priroda boli je nejasna, povlači. Nakon nekoliko sati bol se pomiče udesno, u ilijačno područje i postaje trajna i jaka. Ako se osoba okrene na lijevu stranu ili se zamoli da bude kao, bol postaje još jača.

Mučnina, povraćanje i vrućica, koje se pojavljuju 2-3 sata nakon početka boli, pravi su simptomi upale slijepog crijeva. Mogu postojati poremećaji stolice.

Kako liječiti

Ti znakovi, koji ne prođu sami za 5-6 sati, ukazuju na akutni upala slijepog crijeva, zahtijevaju hitno hitno pozivanje i brzo kirurško liječenje. Svakog sata se situacija u ovom slučaju pogoršava, upaljeni slijepo crijevo se može probiti i može se pojaviti strašna komplikacija u obliku difuznog peritonitisa, čije su posljedice vrlo strašne.

Prije dolaska hitne pomoći, pacijentu se može dati antispazmodični lijek (bukapan, noshpu). Analgetici se ne mogu uzimati zbog mogućeg podmazivanja simptoma. Ne možete staviti toplinu na želudac (grijači, obloge) kako bi izbjegli bol - oni samo povećavaju upalu.

Nakon prijema u bolnicu obavljaju se hitni testovi krvi i urina, izvodi se ultrazvuk, a kirurg i ginekolog pregledavaju žene na pregled. Ako postoji sumnja u dijagnozu, liječnik može propisati laparoskopiju - nježnu intraabdominalnu studiju koja omogućuje vizualno ispitivanje stanja dodatka. Konačnu presudu za sumnju na upalu slijepog crijeva izdaje kirurg. Samo on može sveobuhvatno procijeniti simptome i propisati liječenje. Ako klinička slika ne ostavlja sumnju u jedinstvenost simptoma, pacijent je podvrgnut apendektomiji - uklanjanju slijepog crijeva, koji je trenutno jedini način liječenja akutne apendicitisa. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Što može biti upala slijepog crijeva?

Teško da postoji osoba koja nije čula za dijagnozu akutne upale slijepog crijeva. Nitko od ljudi nije imun na mogućnost iznenadne upale slijepog crijeva. Ova kirurška patologija spada u kategoriju raširenih gastroenteroloških bolesti: ona čini oko 70% operacija na trbušnim organima.

Što čini slijepo crijevo upaljenim? Uzroci upale slijepog crijeva su različiti, od jednostavne okluzije slijepog crijeva do faktora stresa za razvoj bolesti.

Anatomska obilježja procesa crvenila

Cecum je dio debelog crijeva. U početnom dijelu prijelaza u sljedeći dio crijeva - debelo crijevo - ima zatvorenu šuplju cijevnu formaciju. Nakon formiranja hepatičkog kuta, pri prijelazu u poprečno crijevo debelog crijeva, skreće se i formira sigmoidnu regiju. Debeli dio završava dijelom rektuma s analnim sfinkterom.

Oblik dodatka sličan je crvu, pa taj anatomski naziv znači privjesak sličan crvu. U nekim slučajevima ovo područje može biti upaljeno. Ovako se pojavljuje upala slijepog crijeva. Baza dodatka ima vlastiti prostor za sklapanje, koji u nekim slučajevima može pridonijeti ograničenoj upali. U prosjeku, njegova duljina je oko 7-9 centimetara, a debljina - unutar 1 centimetra.

Zanimljiva činjenica: slijepo crijevo kao materijal može se koristiti za rekonstrukciju mokraćnih organa.

Za što je?

Deseci godina prije, slijepo je smatrano osnovnim, ne-vitalnim organom. Ovaj mit je razotkriven: znanstvenici su dokazali da je organ važan i nosi brojne jedinstvene funkcije, od kojih je jedna stanište korisne mikroflore. U slučaju crijevnih infekcija koje su praćene proljevom, dodatak igra ulogu rezervnog "zaliha" simbiotičkih bakterija, što dovodi do nove populacije.

Uz udaljeni dodatak povećava se rizik od disbioze. Ovo stanje se često vidi kod djece, a proces je uklonjen u ranom djetinjstvu.

Slijepi je organ imunološkog sustava koji sudjeluje u proizvodnji bijelih krvnih stanica - glavnih boraca protiv patogenih mikroorganizama. Slijepi dio, točnije u submukoznom prostoru, sadrži limfne folikule koji štite organizam od zaraznih i onkoloških bolesti. Zbog obilja takvog tkiva, ima drugo ime - "crijevne tonzile".

Što može dovesti do upale slijepog crijeva?

Unatoč brzom razvoju medicine, recimo, zbog onoga što se pojavljuje upala slijepog crijeva, znanstvenicima je teško. Postoje hipotetski uzroci upale dodatka:

  • Nenormalna struktura. Položaj cekuma i samog dodatka može biti različit zbog anatomskih značajki tijela: silaznog, unutarnjeg (medijalnog), prednjeg, stražnjeg, lijevog. Zato liječnici ponekad primjećuju varijabilnost lokalizacije boli. Poteškoće u dijagnostici koje se pojavljuju u vezi s tim pogoršavaju se atipičnim kliničkim manifestacijama.
  • Alimentarni čimbenik. Ova teorija upala slijepog crijeva povezana je sa stanjem "lijenog crijeva" na pozadini kroničnog zatvora. Ova pojava najčešće se javlja kod nedovoljne potrošnje vlakana i zlouporabe mesnih proizvoda. Kao rezultat toga, dolazi do potiskivanja vitalne aktivnosti blagotvornih mliječnih i bifidobakterija crijeva i smanjenja njegove pokretljivosti, što može izazvati upalni proces.
  • Povezane bolesti crijeva. Pojava patologije može biti posljedica opstrukcije crijeva, helmintske invazije, kroničnog kolitisa, crijevne diskinezije, kinksa i torzije procesa, fekalnog kamenja. Kronična upala uzrokuje disfunkciju sluznice procesa i smanjenje otpornosti crijevnog zida. Kod djece se upala slijepog crijeva često nalazi zbog gutanja nasumice progutanog stranog tijela ili krutih ne probavljivih čestica hrane (kamenja iz bobica, kore iz sjemenki) u crijevni lumen.
  • Bolesti koje nisu povezane s crijevima. Upala slijepog crijeva u odraslih svibanj biti upaljene u lice bilo koje kronične virusne i bakterijske infekcije zbog slabog imunološkog sustava. Ova skupina uzroka uključuje patologiju ženskog reproduktivnog sustava, osobito jajovoda. U nekontroliranom kroničnom procesu nastaje upalni centar. U ovom slučaju, postoji vjerojatnost "prijelaza" infekcije u obližnje anatomske strukture, uključujući proces crvenika.
  • Neuro-refleksni poremećaji. U slučaju narušavanja regulatornih procesa na razini višeg živčanog sustava može doći do teškog spazma i pareze arterija koje hrane crijeva. Neuspjeh cirkulacije u dodatku izaziva razvoj upale koja uzrokuje promjenu u crijevnom tkivu do nekroze.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva?

Napad akutne upale slijepog crijeva često se javlja u pozadini potpunog zdravlja. Glavni simptom je iznenadna i povećana bol u središnjem abdomenu. Vremenom se bol preraspodjeljuje u desnu ilijačnu regiju, koja se nalazi u donjoj trećini konvencionalno provedene kose crte od pupka do ilijačnog grebena. Karakterizira ga povećana bol pri hodanju, kihanje, okretanje na lijevu stranu.

Nakon nekog vremena pridružuju se dodatni, ali ne manje važni simptomi. To uključuje suha usta, mučninu, povećanje tjelesne temperature do subfebrilnog broja, umjerenu tahikardiju. Moguće je jednokratno povraćanje i proljev. U dijagnozi upala slijepog crijeva, liječnici koriste specifične simptome testa: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Kako liječiti upalu slijepog crijeva?

Konzervativno liječenje akutne upale slijepog crijeva ne postoji. Bilo koji analgetski, protuupalni ili spazmolitički lijekovi kontraindicirani su - čim lijek počne djelovati, pacijent će se osloboditi bolova. Taj osjećaj je vrlo obmanjujući: u slučaju akutnog upala slijepog crijeva proces upale slijepog crijeva ne može se zaustaviti, pa je vjerojatnost njegovog još većeg uništenja i razvoja komplikacija visoka.

Da bi se to spriječilo, jedino ispravno rješenje kada se otkriju gore navedeni simptomi je pozivanje hitne pomoći. Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, pacijent će biti odveden u hitnu pomoć, gdje će medicinski tim provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu kako bi isključio druge bolesti. Ako se dijagnoza potvrdi, nakon potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih studija pratite fazu preoperativne pripreme za hitnu operaciju. Postupak uklanjanja apendikularnog procesa naziva se apendektomija. Postoje dvije mogućnosti za kirurško liječenje: laparoskopskim i laparotomskim pristupom.

Na napomenu: jedina indikacija za konzervativno liječenje upale slijepog crijeva je upala slijepog crijeva - konglomerat trbušnih organa, koji su međusobno zavareni i smješteni oko dodatka. U tom slučaju, pacijentu se propisuju antibiotici, prehlada na želucu, dijeta. Uklanjanje slijepog crijeva proizvedeno prema planu, 3-4 mjeseca nakon tretmana.

Profilaksa upala slijepog crijeva - mit ili stvarnost?

Suprotno mišljenju da je nemoguće spriječiti upalu slijepog crijeva, neke metode još uvijek postoje. Naravno, ove metode neće pružiti sto posto jamstva. No, prevencija je moćno oružje za zaštitu od bolesti, jer nije lako staviti potpuno zdravo tijelo u akciju.

Normalizacija moći - jednostavan način dostupan svima. Budući da je slijepo crijevo dio gastrointestinalnog trakta i pripada cecumu, igra važnu ulogu u probavi. Za čišćenje i normalizaciju rada potrebno je obogatiti prehranu supstratom od grubih vlakana - vlaknima. Ne posjedujući sposobnost probavljanja, vlakna djeluju kao surfaktant, privlačeći soli, toksine i troske. Velika količina je sadržana u mekinjama i mahunarkama, u algama, svježem voću i povrću. Zdravo funkcioniranje crijeva je nemoguće bez uporabe fermentiranih mliječnih proizvoda. Kefir, svježi sir, mlijeko podržavaju optimalnu ravnotežu crijevne mikroflore, koja izravno utječe na imunološki sustav. Vodna ravnoteža i poštivanje režima pijenja - važan korak u očuvanju zdravlja. Mrtva voda ima učinak čišćenja, detoksikacije, sprječava pojavu zatvora. Biljni izvarci, infuzije (kamilica, kadulja), pored kompenzacije nedostatka tekućine, djeluju protuupalno i antiseptički. Preporučuje se uporaba svježih sokova bez šećera.

Prilagodba prehrane uključuje ne samo dodatak, već i napuštanje određenih prehrambenih navika koje su se razvijale tijekom godina: neusklađenost i prejedanje, zlouporaba masti, pržena i začinjena. Za prevenciju upale slijepog crijeva u djece preporučuje se suzdržavanje od sjemenki i bobica koje sadrže kosti. Slučajno gutanje ljuske ponekad dovodi do ulaska čestica u proces i stvaranja infiltrata u upali.

Potpuna prevencija nije moguća bez prestanka pušenja: osim toksičnih učinaka katrana i nikotina na osjetljivu stijenku sluznice, oštećuje vaskularni ton i opskrbu krvi crijevima. Fizička aktivnost, sportovi se bore sa stagnacijom u zdjeličnim organima. Pažnju treba posvetiti zdravlju žena redovitim pohađanjem antenatalnih klinika.

Kao što praksa pokazuje, identificirati uzroke upala slijepog crijeva u određenoj osobi u određenoj situaciji je vrlo teško. Unatoč jednakosti anatomskih i fizioloških procesa, svaka osoba ostaje jedinstven sustav. Najčešće, upala slijepog crijeva je upaljena kod ljudi koji već imaju probavne smetnje, imunološki sustav ili pogreške u održavanju zdravog načina života. Zato je tako važno poštivati ​​potrebne mjere. Uz njihovu pomoć moguće je ne samo odgoditi pojavu upale slijepog crijeva, nego i spriječiti njezino potpuno.