Mnoge trudnice povezuju bol u trbušnoj šupljini sa svojim položajem, što je često točno. Ali trudnoća može izazvati napad upale slijepog crijeva. Da vas napad ne bi iznenadio, trebali biste jasno znati kako se bolest manifestira, koji su njeni simptomi i kako se nositi s njom.
Upala slijepog crijeva je upala dodatka. Važno je napomenuti da postoji dosta trudnica s ovom bolešću (oko 3,5%). Akutna upala slijepog crijeva kod žena je nešto češća od drugih žena.
Razlozi za nastanak ove bolesti još nisu točno poznati znanstvenicima. Jedna od verzija je opstrukcija lumena koja postoji između slijepog crijeva i cekuma. Zbog blokade dolazi do poremećaja u dotoku krvi, što dovodi do edema i razvoja upalnog procesa.
Često je trudnoća čimbenik koji predisponira pojavu ove bolesti. To je uzrokovano rastom maternice, koja, cijedeći proces, prekida dotok krvi i, prema tome, dovodi do upale.
Koji su simptomi upale slijepog crijeva tijekom trudnoće?
U medicini je uobičajeno razlikovati dva oblika upala slijepog crijeva: kataralno i destruktivno. Za svaki od ovih oblika potrebno je određeno vrijeme razvoja bolesti. Kataralni oblik bolesti razvija se u roku od 6 do 12 sati, destruktivni oblici mogu se razviti nešto dulje od 12 sati do dva dana, tada se može dogoditi perforacija, odnosno sadržaj crijeva može pasti u trbušnu šupljinu.
Nemoguće je imenovati određene simptome upale slijepog crijeva kod trudnica, jer je tijelo svake žene različito, stoga se promjene u procesu mogu pojaviti na različite načine, štoviše, nije sve u dodatku jednako.
Kod upale u samom procesu, bez utjecaja na trbušnu šupljinu, žena je obično poremećena bolom u gornjem abdomenu, koja postupno prelazi u donji desni dio trbušne šupljine. Simptomi upale slijepog crijeva mogu biti takvi fenomeni kao povraćanje, probavne smetnje, mučnina.
Ponekad su bolovi manji i javljaju se u svim dijelovima trbušne šupljine. Kada ga pregleda liječnik, bol se ne može odmah odrediti i otkriti u području iznad mjesta maternice. Također, trudnice često doživljavaju bolne osjećaje kada leže na desnoj strani, kada maternica vrši maksimalni pritisak na upaljeni proces.
S razvojem upalnog procesa, bol počinje da se manifestira u desnoj ilijačnoj regiji. Često se bolni osjećaji prolaze u donje i gornje dijelove trbušne šupljine, pa čak iu hipohondrij. Stupanj boli, u pravilu, ovisi o trajanju trudnoće, to jest, što maternica više pritiska na upaljeni slijepo crijevo, bol je jača.
Važno je napomenuti da svi simptomi koji su karakteristični za bolesnike s upalom slijepog crijeva kod trudnica mogu biti manje izraženi ili manifestirani nešto kasnije.
Treba napomenuti da priroda mjesta dodatka može utjecati i na bolove tijekom upale upale slijepog crijeva: ako je slijepo crijevo ispod jetre, trudnice mogu osjetiti simptome slične simptomima gastritisa: bol u gornjem abdomenu, mučnina, čak i povraćanje.
S niskim položajem slijepog crijeva, kada se graniči s mokraćnim sustavom, bol se može izgubiti u nogama, perineum, žena može doživjeti učestalo mokrenje, zbog čega je važno ne zamijeniti upalu slijepog crijeva s cistitisom.
Kako apendicitis utječe na fetus?
Naravno, razvoj bolesti u drugom tromjesečju trudnoće utječe na buduće dijete. Najčešća komplikacija je prijetnja pobačaja kasnije. Također komplikacije uključuju infekcije koje se mogu pojaviti u postoperativnom razdoblju i crijevna opstrukcija.
Rijetko, ali još uvijek postoje slučajevi kada se trudnice sa slijepim crijevom mogu pojaviti prijevremeno odvajanje posteljice. U slučaju pravodobne dijagnoze odvajanja i pravilnog liječenja, trudnoća se može održati i završiti. U slučaju upale membrana fetusa javlja se intrauterina infekcija djeteta, te je obavezna antibakterijska terapija. Više o simptomima abrupcije posteljice
Komplikacije se obično javljaju unutar prvog tjedna nakon operacije za uklanjanje dodatka. Kao profilaksa u postoperativnom razdoblju terapija antibioticima indicirana je svim trudnicama.
Dijagnoza upale slijepog crijeva kod trudnica
Za dijagnosticiranje ove bolesti mora biti liječnik. U pravilu, prisutnost upale slijepog crijeva kod trudnice može ukazivati na visoku tjelesnu temperaturu, bol (ponekad i vrlo teške) na desnoj strani trbuha pri hodanju ili čak u mirovanju. Često se tijekom palpacije bol povećava s blagim pritiskom na trbuh, a zatim s povlačenjem liječničke ruke.
Također možete dijagnosticirati bolest urinom (povećanje bijelih krvnih stanica može ukazivati na prisutnost upale slijepog crijeva). Važno je napomenuti da povećanje leukocita može biti uzrokovano bilo kakvim upalnim procesom ili infekcijom kod trudnica, zbog čega nije dovoljno napraviti dijagnozu analize mokraće.
Jedna od najmodernijih i najpouzdanijih metoda za određivanje upala slijepog crijeva u trudnica je ultrazvuk, koji vam omogućuje da vidite povećanje procesa, pa čak i apsces. No, Važno je napomenuti da uz ultrazvuk, samo polovica pacijenata može vidjeti dodatak, koji će dati točan zaključak liječniku o upalnom procesu.
Druga dijagnostička metoda je laparoskopija. Tijekom ovog postupka, liječnik može vidjeti sve organe trbušne šupljine, uključujući i slijepo crijevo. Ako se otkrije upala slijepog crijeva, treba je odmah ukloniti. Laparoskopija je najpreciznija metoda koja pouzdano određuje prisutnost upalnog procesa u trbušnoj šupljini.
Zato, ako trudnica sumnja na upalu upale slijepog crijeva, vrijedno je otići u bolnicu, gdje se neprestano prate, obavit će potrebne pretrage i dijagnostiku i, ako je potrebno, imati operaciju uklanjanja upaljenog procesa.
Kako se uklanja upala slijepog crijeva?
Nažalost, kod postavljanja ove dijagnoze liječenje je moguće samo operacijom. Sada se operacija uklanjanja upala slijepog crijeva kod trudnice može obaviti i tradicionalno i uz pomoć posebnih punkcija trbušne šupljine.
U standardnoj operaciji napravljen je rez na koži iznad područja na kojem se nalazi dodatak. Duljina reza je oko 10 cm.
Kirurg pregledava slijepo crijevo i trbušnu šupljinu oko sebe kako bi isključio prisutnost drugih bolesti trbušne šupljine. Zatim se ukloni slijepo crijevo, a apsces se osuši kada se koriste odvodi koji se izbacuju van. Zatim se šavovi nanose na rez, koji se uklanja u normalnom poslijeoperacijskom razdoblju, u tjedan dana.
Novi način uklanjanja upala slijepog crijeva kod trudnica je korištenje optičkog sustava. Tijekom laparoskopije, liječnik može obaviti operaciju uklanjanja procesa kroz male rupice u trbušnoj šupljini umjesto velikog incizija. Prednosti ove metode liječenja su neosporne: postoperativna bol se smanjuje, a oporavak se odvija mnogo brže.
Osim toga, laparoskopija pruža izvrstan kozmetički učinak, koji je važan čimbenik za većinu žena. Laparoskopija omogućuje najprecizniju dijagnozu, u slučaju kada liječnik sumnja u prisustvo slijepog crijeva u trudnice. Uklanjanje laparoskopskog apendicitisa je najoptimalnija metoda za liječenje upale slijepog crijeva kod žena koje očekuju bebu.
Kako je postoperativno razdoblje nakon uklanjanja upale slijepog crijeva kod trudnica?
Postoperativno razdoblje kod trudnica zahtijeva pozornost stručnjaka, kao i prevenciju komplikacija i određene terapije. Nakon operacije, trudnice ne dobivaju led na želucu, tako da ne narušavaju tijek trudnoće, formira se poseban blagi režim tako da se trudnica može brže oporaviti, a uklanjanje slijepog crijeva ne utječe na zdravlje budućeg djeteta.
Također, za trudnice se osiguravaju posebna sredstva koja pomažu normalizirati crijeva što je prije moguće.
Upotreba antibiotika u postoperativnom razdoblju nužna je mjera, ali treba napomenuti da lijekove pažljivo biraju specijalisti, uzimajući u obzir stanje žene i trajanje trudnoće.
Također se provodi prevencija prijevremenih poroda i prekid trudnoće, pa se preporuča slijediti posteljinu, jesti ispravno, uzimati vitamine i slijediti sve preporuke liječnika koji je liječi. Često se propisuje poseban tretman za potporu trudnoći, uključujući sedative.
Nakon otpusta iz bolnice, trudnica je automatski uključena u popis žena koje su u opasnosti od pobačaja i prijevremene porođaj.
Fetus u trudnica koje su podvrgnute kirurgiji upala slijepog crijeva također je pažljivo ispitan i praćen. Liječnici pomno prate kako se odvija njegov razvoj, prate stanje placente. U slučaju bilo kakvih abnormalnosti u razvoju fetusa ili pogoršanja stanja trudnice, ona se šalje u bolnicu na odgovarajući tretman.
Ako se rađanje dogodi u roku od nekoliko dana nakon operacije uklanjanja upala slijepog crijeva, provode se uz posebnu štedljivost i pod posebnom kontrolom. Uvjerite se da se šavovi ne rastavljaju, stvaraju punu anesteziju.
U procesu rađanja rađa se stalna profilaksa intrauterinog nedostatka kisika kod bebe. Razdoblje istjerivanja fetusa skraćuje se rezanjem perineuma, tako da se šavovi koji su nametnuti tijekom operacije ne razdvajaju.
Bez obzira na to koliko je vremena prošlo nakon kirurške intervencije prije porođaja, trud će se u svakom slučaju odvijati pod budnim nadzorom stručnjaka kako bi se isključila pojava komplikacija, poslijeporođajnih krvarenja i drugih anomalija.
U svakom slučaju, čak i ako ste morali podvrgnuti operaciji uklanjanja upala slijepog crijeva tijekom trudnoće, ne biste trebali brinuti o zdravlju djeteta. Zapamtite da je za vaše nerođeno dijete vrlo važno emocionalno stanje majke, ali u suprotnom vrijedi potpuno se osloniti na osoblje koje će uzeti isporuku.
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće
Najčešći uzrok operacije tijekom trudnoće je upala slijepog crijeva (slijepo crijevo). Provokativni čimbenici pogoršanja egzacerbacije - to je povećanje uterusa, zbog čega dolazi do pomaka i stiskanja procesa i zatvora, koji nastoje prodrijeti u infekciju. Osim toga, uzrok upale slijepog crijeva tijekom trudnoće mogu biti poremećaji imunološkog sustava, što dovodi do promjene u sastavu krvi, te nenormalnog postavljanja procesa.
U medicini postoje dva glavna oblika ove bolesti:
- Kataralni ili jednostavni upala slijepog crijeva. Obično s jednostavnim oblikom, slijepo je upaljeno i povećano, ali tkivo ostaje neoštećeno.
- Akutni destruktivni upala slijepog crijeva. Ovaj oblik je opasan s gnojem, perforacijom zidova slijepog crijeva i prodiranjem gnoja u trbušnu šupljinu.
Da bi se pojasnila dijagnoza propisana laboratorijska ispitivanja krvi, mikroskopija urina i ultrazvučna analiza trbušne šupljine. Ali samo tijekom laparoskopije mogu pouzdano dijagnosticirati upalni proces.
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi
Tipični znakovi bolesti kod trudnica su potpuno isti kao i kod bilo kojeg drugog pacijenta. No, sama po sebi, trudnoća komplicira prepoznavanje upale slijepog crijeva, osobito u drugoj polovici djeteta. Brojni simptomi se smatraju normalnim za žene na tom položaju.
Klinička slika "akutnog abdomena" je izravnana zbog fizioloških, hormonskih i metaboličkih promjena. Položaj unutarnjih organa mijenja se s rastom maternice: cecum i njegov proces rastu, zbog čega se bolni sindrom nalazi na nekonvencionalnom mjestu. Pojave kao što su mučnina i povraćanje inherentne su toksikozi, tako da žena ne smije odmah upozoriti na početak patološkog procesa. Na palpaciji upale slijepog crijeva tijekom trudnoće bol se ne osjeća tako snažno zbog istezanja i slabljenja mišića trbušnog zida.
Ipak, razvoj bolesti karakteriziraju znakovi koji omogućuju specijalistu da sugerira upalu procesa:
- Povećana tjelesna temperatura (vrijednosti u rektumu i pazuhu imaju razliku od jednog stupnja);
- Tahikardija, brzo plitko disanje, trbušna distenzija;
- Iznenadni napadi tupih i kolikih bolova u trajanju od 2 do 24 sata. U ležećem položaju na desnoj strani, bol se dramatično povećava zbog pritiska fetusa na dodatak;
- Mučnina, ponekad praćena povraćanjem.
Među ostalim simptomima upale slijepog crijeva tijekom trudnoće, moguće je izdvojiti atipične manifestacije s nenormalnim položajem procesa. Dakle, s niskim položajem, kada se graniči s mjehurom, mogu postojati znakovi cistitisa - učestalo mokrenje, bol, davanje u nogu i perineum. Ako je slijepo crijevo visoko pod jetrom, tada se simptomi gastritisa javljaju s karakterističnim bolovima u gornjem dijelu trbuha, mučninom i povraćanjem.
Nakon postavljanja dijagnoze, bez obzira na razdoblje trudnoće i oblik upale slijepog crijeva, upala se rješava samo na operabilan način. Što je bolest ranije određena, to je manji rizik za dijete i trudnicu. Stoga, u slučaju sumnjivih bolova u trbuhu, odmah se obratite stručnjaku.
Uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće
U suvremenim uvjetima, operacija uklanjanja upaljenog organa može se izvesti na dva načina. U tradicionalnoj metodi pretpostavlja se disekcija trbušne šupljine iznad područja na kojem se nalazi slijepo crijevo. Kirurg napravi rez, čija je duljina 10 cm i reže postupak. Zatim se nanose konci, koji se u normalnom zacjeljivanju uklanjaju 5-7 dana nakon operacije.
Novi način za uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće - laparoskopija, provodi se uz pomoć optičkog sustava. U ovom slučaju, peritoneum se probuši na razini slijepog crijeva, a izlučeni bolesni organ. Prednosti ove metode liječenja su očite: postoperativna bol se smanjuje, rehabilitacijski period je mnogo lakši i brži, nakon operacije nema dugog ožiljaka. Laparoskopija je optimalno rješenje za liječenje upale slijepog crijeva kod žena koje nose bebu.
U nekim slučajevima, brzi razvoj destruktivnog upala slijepog crijeva može uzrokovati rizik od pobačaja. Ipak, oblik upale slijepog crijeva i pojam nošenja djeteta ni na koji način ne ukazuju na to. Vrlo rijetko stručnjaci pribjegavaju carskom rezu. Potreba za prekidom trudnoće može se pojaviti u slučaju prevelike maternice, kada zatvara pristup procesu i ometa operaciju.
Kako bi se izbjegao težak ishod, žena nakon operacije treba se strogo pridržavati preporuka liječnika, biti pod posebnim nadzorom, jer je u prvim danima rehabilitacije rizik od komplikacija vrlo visok.
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: posljedice
Osim prijetnje pobačaja, uklanjanje upaljenog procesa tijekom trudnoće ugrožava i druge komplikacije:
- Fetalna hipoksija;
- Postoperativna infekcija;
- Crijevna opstrukcija;
- Prerano odvajanje placente;
- Patologije kontraktilnosti maternice;
- Krvarenje nakon porođaja.
U slučajevima kada su učinci upale slijepog crijeva tijekom trudnoće patološke prirode i mogu dovesti do abnormalnosti u razvoju fetusa i pogoršanja buduće majke, u bolnici se propisuje odgovarajući tretman.
Nakon otpusta iz bolnice, trudnice su ugrožene zbog prijetnje prijevremenog poroda, što se može dogoditi odmah nakon operacije ili nešto kasnije. U tom smislu, liječnici su dužni provoditi preventivne mjere za očuvanje trudnoće.
Upala slijepog crijeva se pogoršalo tijekom trudnoće: ono što prijeti majci i djetetu
Prema medicinskim statistikama dijagnosticira se upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva u 3,5% trudnica. Ponekad proces nošenja djeteta može izazvati napad.
Trudnice ne obraćaju uvijek pažnju na simptome boli, povezujući ih sa svojim položajem. Ignoriranje napada i kasnije traženje medicinske pomoći prijeti ozbiljnim komplikacijama.
Pročitajte u ovom članku.
Priroda boli kod akutne upale slijepog crijeva
Bolni sindrom u ovoj patologiji ovisi o njegovom obliku, koji određuje njegov tijek i manifestaciju simptoma.
Bolest se razvija ovisno o vrsti akutne upale slijepog crijeva, koja se u medicini dijeli na kataralnu i destruktivnu. Ovi oblici se razlikuju u vrijeme razvoja simptoma: u slučaju kataralnog, akutne boli pojavljuju se u prvih 12 sati nakon početka upalnog procesa, au slučaju destruktivnih simptoma prvi se znakovi mogu pojaviti i nakon dva dana.
Opći simptomi akutnog tijeka patologije u trudnica ne razlikuju se od općih kliničkih, ali se mogu različito manifestirati ovisno o anatomskom položaju procesa i individualnim karakteristikama svakog pacijenta.
U općim slučajevima, početak bolesti povezan je s pojavom boli u gornjem dijelu trbuha, kojoj često prethodi neugodan osjećaj na probavnom sustavu: želučani poremećaji, prekomjerno stvaranje plina, nadutost.
Takvi simptomi mogu se uočiti unutar 24 sata nakon početka upale, nakon čega se lokalizacija boli pomiče u desnu ilijačnu regiju.
Karakteristične značajke boli kod akutne upale slijepog crijeva su:
- Bol se postupno povećava, ako se pojavljuje iznenada i naglo, onda je to prije simptom drugih bolesti, primjerice perforirani ulkus želuca i dvanaesnika, napad kolecistitisa ili pankreatitisa.
- U akutnom napadu bol nema određenu lokalizaciju i individualna je. Kod nekih bolesnika određuje se u području pupčanika, u drugim - u epigastričnom.
- Nakon pada bolnih osjećaja, njihov se karakter mijenja iz periodičnih u trajne, osjeti su tupi, a opće stanje pacijenta značajno pogoršava.
- Uz minimalno opterećenje, na primjer, kod kašljanja, izrazito se povećava nelagoda.
Tijekom trudnoće priroda boli u akutnom tijeku bolesti je različita, budući da povećana veličina maternice utječe na položaj unutarnjih organa, te se promjene javljaju u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Lokalizacija boli se pomiče prema gore, a simptomi postaju manje izraženi.
Specifičnost manifestacija znakova akutne upale slijepog crijeva kod trudnica također je sljedeća:
- bol se pojavljuje neočekivano i ima rezni karakter, a ne za kratko vrijeme;
- nekoliko sati nakon početka napada lokalizacija boli pomiče se u desnu ilijačnu regiju;
- nelagoda se pogoršava ako žena leži na desnoj strani i pritisne desno koljeno na želudac;
- kada leži na lijevoj strani, nelagodnost se donekle smanjuje.
Ponekad s pogoršanjem patologije, bol se može smanjiti neko vrijeme, ali to nije znak spuštanja upalnog procesa. Naprotiv, to može biti dokaz da se gnojni sadržaj upalnog žarišta proširio u trbušnu šupljinu, što je ispunjeno najtežim komplikacijama kao što je peritonitis.
I ovdje više o edemima tijekom trudnoće u kasnijim razdobljima.
Ostali simptomi koji ukazuju na patologiju
Osim utvrđivanja mjesta boli, liječnik skreće pozornost na sljedeće značajke bolesnikovog stanja:
- poremećaji probavnog sustava;
- konstipacija;
- smanjen apetit;
- žgaravica;
- mučnina;
- povraćanje.
Povraćanje je najopasniji simptom akutnog upala slijepog crijeva, jer je posljedica rupture upaljenog procesa i prolijevanja gnoja u trbušnu šupljinu. Njegova prisutnost može ukazivati na razvoj peritonitisa.
Također znak početka upale je porast temperature na 38 - 39 stupnjeva, zimica, slabost.
Statistika prevalencije simptoma upale slijepog crijeva kod trudnica
Posljedice bez liječenja
Jedan od najopasnijih komplikacija akutne upale slijepog crijeva bez pravodobne pomoći može biti peritonitis, tj. Prijelaz upale u trbušnu šupljinu. Patologija može biti dva tipa:
- ograničeni peritonitis, koji uz odgovarajuće terapijske mjere ne predstavlja nikakvu prijetnju za pacijenta;
- prolivena, tj. neposredni razvoj upalnog procesa u trbušnoj šupljini, koji, u nepovoljnim okolnostima, može dovesti do smrti pacijenta.
Serozni peritonitis se razvija u prvih 12 do 20 sati nakon prijelaza upalnog procesa u destruktivnu fazu.
Ostale opasne posljedice akutne upale bez potrebnog liječenja uključuju:
- pojavu infiltracije i razvoj adhezija;
- pojava apscesa, tj. značajnog žarišta gnojenja, koji može rezultirati probijanjem gnoja u trbušnu šupljinu ili druge unutarnje organe;
- infekcija krvi (sepsa), koja može biti uzrokovana peritonitisom ili nepridržavanjem antiseptičkih mjera tijekom operacije za uklanjanje upala slijepog crijeva.
Dijagnostika buduće majke
U trudnoći, simptomi akutne upale slijepog crijeva ne moraju biti očiti, često su slični znakovima drugih patologija unutarnjih organa, pa liječnik mora pažljivo pregledati pacijenta i uzeti anamnezu. Važno je razlikovati ovu patologiju od, na primjer, abrupcije posteljice, prijevremenog porođaja, preeklampsije.
Teško je dijagnosticirati da povećani maternica i narasli trbuh kompliciraju pregled. Osim toga, u trudnica, osobito u dugim razdobljima, nema simptoma napetosti mišića abdominalne stijenke uobičajenih za akutnu upalu.
Prilikom početnog pregleda pacijenta treba staviti na tvrdi kauč i zamoliti je da navede položaj boli u različitim položajima: na jednoj i na drugoj na leđima. Zatim se provodi pregled palpacijom, što treba učiniti vrlo pažljivo.
Obvezna za pouzdanu dijagnozu akutne upale slijepog crijeva kod trudnica je provesti vaginalne i rektalne preglede, kao i pregled pomoću instrumentalnih metoda.
Za obične pacijente ultrazvuk je najinformativnija dijagnostička metoda, ali u slučaju trudnica, ova tehnika ponekad ne može dati vizualni prikaz stanja slijepog crijeva, jer dodatak možda nije vidljiv na monitoru zbog povećanog maternice. U isto vrijeme, ultrazvuk je najbolja metoda za razlikovanje patologije od prijetnje pobačaja ili bolesti genitourinarnog sustava.
Potrebno je provesti laboratorijsko ispitivanje krvi i urina. Prisutnost upalnog procesa pokazuje povećana razina leukocita, ali pri ocjenjivanju rezultata ispitivanja potrebno je uzeti u obzir da se kod trudnica ovaj pokazatelj razlikuje od norme. Također znak akutne upale slijepog crijeva je ubrzan rad srca i prisutnost simptoma opijenosti tijela.
Uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće
Jedina metoda liječenja ove patologije je resekcija upaljenog procesa, koja se može provesti ili uz pomoć konvencionalnog kirurškog zahvata ili uz pomoć laparoskopije.
Tijekom tradicionalne operacije, pod lokalnom anestezijom, napravljen je rez oko 10 cm iznad zone upaljenog procesa, a slijepo je uklonjeno kroz primljeni pristup. Zatim se primjenjuju šavovi, koji se, u nedostatku komplikacija, uklanjaju nakon otprilike tjedan dana, ovisno o individualnoj sposobnosti regeneracije tkiva.
Ova metoda operacije uklanjanja slijepog crijeva je standardna i potpuno sigurna, ali nakon operacije na želucu pacijenta ostaje ožiljak, koji donosi značajnu nelagodu ženi kozmetičke prirode.
Laparoskopija tijekom trudnoće
Modernija i manje traumatična metoda uklanjanja slijepog crijeva je operacija koja se izvodi laparoskopskom metodom optičkim instrumentima. U slučaju trudnoće, takva je operacija optimalna, jer se provodi kroz malu punkciju prednjeg trbušnog zida. Takav kirurški zahvat ne ostavlja vidljive tragove na koži, nije povezan s boli i značajno smanjuje razdoblje oporavka.
Jedini nedostatak ove metode je nedostupnost, jer nisu sve klinike opremljene opremom za izvođenje takvih operacija.
Da biste vidjeli je li sigurno imati operaciju tijekom trudnoće, pogledajte ovaj videozapis:
Oporavak nakon operacije
Razdoblje rehabilitacije u slučaju trudnoće treba se odvijati u klinici pod stalnim nadzorom stručnjaka, jer je povezana s određenim značajkama.
Kako bi se spriječile različite komplikacije u postoperativnom razdoblju i spriječio mogući prekid trudnoće, propisuju se lijekovi za opuštanje mišića uterusa kako bi se smanjio rizik od nastupa kontrakcija.
Osim toga, žena treba uzeti antibakterijske lijekove koji su dopušteni tijekom trudnoće djeteta kako bi se izbjegla infekcija unutarnjih organa.
Za ublažavanje nelagode tijekom perioda oporavka, trudnicama se prikazuju fizioterapijski postupci, osobito dijatermija u solarnom pleksusu i lumbalnoj regiji. Takve su aktivnosti dobar preventivni alat za vraćanje funkcija probavnog sustava i sprječavanje prijevremenih poroda.
Od ostalih ne-ljekovitih sredstava, akupunktura i druge metode refleksne terapije pomoći će poboljšati stanje tijela trudnice.
Za prevenciju kontrakcija maternice propisani su vitaminski kompleksi, lagani sedativi i strogi ostatak kreveta. Ako se kontrakcije maternice ne mogu izbjeći, bolesnik treba uzimati spazmolitike, primjerice supozitorije s papaverinom.
Jedna od mogućih komplikacija kirurškog zahvata za uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je fetalna hipoksija i druge patologije, stoga bi u slučaju rođenja, odmah nakon operacije, liječnici trebali poduzeti sve napore kako bi osigurali da se taj proces odvija što je prije moguće.
Prijevremeni porođaj ne mora započeti odmah nakon operacije, pa nakon otpusta iz klinike žena treba biti uključena u rizičnu skupinu. Konzultacije trebaju provoditi redovite preglede stanja nerođene bebe, biti dodijeljene ultrazvuku, kao i analize za određivanje stanja placente i fetalnog krvnog sustava.
Ako rezultati istraživanja otkriju rizik od intrauterinih poremećaja u fetusa, žena treba smjestiti u bolnicu i poduzeti liječenje kako bi se poboljšalo stanje nerođenog djeteta. Obično takav tečaj uključuje glukozu, vitamine, lijekove za poboljšanje srčane aktivnosti i sprječavanje ranog porođaja.
I ovdje je više o tome je li hematom u maternici opasan tijekom trudnoće.
U većini slučajeva upala slijepog crijeva ne predstavlja nikakvu prijetnju ni majci ni djetetu, pogotovo kad se radi o specijalistima kod prvih znakova patologije. Moderne metode kirurških zahvata omogućuju vam da bezbolno i bez kozmetičkih uklanjanja uklonite proces, a takvi postupci značajno smanjuju rizik od pobačaja i ne štete nerođenom djetetu.
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi, uzroci i liječenje bolesti
Upala slijepog crijeva je upala u procesu cecum, koji se zove jedan dodatak. Dugo vremena, dodatak se smatrao nepotrebnim. Sada su znanstvenici promijenili svoje mišljenje: nakon svega, ovaj organ je "rezervat" za crijevnu mikrofloru, zahvaljujući kojoj se nakon bolesti obnavlja.
No, u slučaju upale slijepog crijeva obvezna je operacija uklanjanja, uključujući i tijekom trudnoće, jer bez kirurške intervencije dolazi do rupture procesa i upale trbušne šupljine, što dovodi do smrti fetusa.
Slika 1 - Položaj dodatka u tijelu žene
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: je li moguće?
Rizik od upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je veći nego u normalnom stanju. Dakle, trudnoća je čimbenik za pojavu upalnog procesa u dodatku.
To je vjerojatno zbog činjenice da povećani maternica istiskuje trbušne organe i vrši pritisak na njih. Takva kompresija narušava cirkulaciju krvi u slijepoj jedinici, što uzrokuje njeno oticanje i zapaljenje.
Drugi razlog za pojavu upale slijepog crijeva kod trudnica je činjenica da veliku količinu hormona progesterona proizvode trudnice, koje opuštaju glatke mišiće unutarnjih organa, uključujući mišiće probavnog kanala. Kao rezultat toga, hrana je odgođena, a dolazi do opstipacije, što uzrokuje stvrdnjavanje stolice. Zbog njihovog sporog kretanja u debelom crijevu, ovi fekalni kamenčići također mogu prodrijeti u slijepo crijevo, doprinoseći njegovom blokiranju i upalama.
Koji je rizik od akutne upale slijepog crijeva tijekom trudnoće?
U razdoblju rađanja žena treba slušati i najmanje promjene u vlastitom zdravstvenom stanju. Nevoljkost trudnice da ode liječniku kada se pojave mogući znakovi upale slijepog crijeva dovest će do strašnih posljedica.
Za dijete se takav ravnodušan stav izražava u obliku kisikovog izgladnjivanja (hipoksija) i preranog odvajanja posteljice. Dijete se suočava sa smrću zbog neodgovornosti takve majke.
Sama žena stavlja sebe u rizik od razvoja crijevne opstrukcije, infektivno-upalnog procesa u peritoneumu, masivnog gubitka krvi, septičkog šoka i drugih.
Kada se proces rupturira, izvodi se carski rez bez obzira na gestacijsku dob, uklanjaju se maternica i jajovodi.
Faze razvoja akutne upale slijepog crijeva
Prva faza u medicini naziva se kataralna. Karakterizira ga upala slijepog crijeva, bol u trbuhu (najčešće u pupku), ponekad mučnina i povraćanje. Trajanje je od 6 do 12 sati.
Ako se u ovom trenutku operacija ne izvodi, onda se daljnje komplikacije pojavljuju u obliku drugog (flegmonog) stadija, tijekom kojeg dolazi do razaranja privjesnog tkiva, pojave čireva i nakupljanja gnoja. Stalna bolna bol pomiče se na desnu stranu, tjelesna temperatura može narasti do 38 ° C *. Ova faza akutne upale slijepog crijeva traje oko 12-24 sata.
Dalje, nekroza zidova slijepog crijeva i njezina ruptura - treća (gangrenozna) faza. Nelagodnost se može smanjiti na neko vrijeme, ali tada će kašljanje uzrokovati jake bolove u trbuhu. Trajanje trećeg stupnja upale slijepog crijeva je 24-48 sati.
Posljednja faza je ruptura slijepog crijeva i upala peritoneuma (peritonitis) zbog prodora sadržaja u abdominalnu šupljinu. Nadalje, bez operacije, situacija je fatalna za oboje.
* Zapamtite, tijekom trudnoće, normalna tjelesna temperatura je nešto viša od one kod ne-trudne žene, a ona dostiže i do 37,4 ° C (za neke, do 37,6 ° C).
Prikazujemo statistiku smrtnosti fetusa u procesu upale procesa kod majke.
Tablica pokazuje da napredovanje bolesti povećava rizik od smrti djeteta.
Stoga, neće biti moguće čekati i leći, a liječenje narodnim lijekovima u ovoj situaciji također neće pomoći. Na najmanji sumnje na upala slijepog crijeva, trebali biste odmah konzultirati liječnika ili pozvati hitnu pomoć. Zanemarivanje simptoma donosi katastrofalne posljedice.
Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, onda je nemoguće:
- stavljanje jastučića za grijanje na želudac - tako se ubrzavaju samo upalni procesi, a dijete će biti ugroženo samo toplinom;
- uzmite spazmolitike i lijekove protiv bolova - teško je dijagnosticirati, a kada liječnik proba, neće biti odgovarajuće reakcije;
- nešto za jesti i piti - operacija se obavlja na prazan želudac, inače se povećava rizik od komplikacija tijekom operacije.
Simptomi upale slijepog crijeva tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće, upala slijepog crijeva je atipična. Povraćanje i mučnina mogu biti odsutni.
Glavni simptom upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je bol u desnoj strani. Mjesto boli (vidi sliku 2) i njegov intenzitet varira s trajanjem: što je razdoblje trudnoće dulje, bol je bolja.
U ranim fazama (prvo tromjesečje), zbog odsutnosti trbuha, bol se osjeća blizu pupka, a zatim pomiče u desnu ilijačnu regiju. Uz kašljanje i napetost postaje sve izraženija.
U drugom tromjesečju proširena maternica pomiče slijepo crijevo natrag i prema gore, tako da se bol osjeća blizu jetre (na desnoj strani negdje na pupku).
U posljednjim stadijima trudnoće boli upravo ispod rebara, prema osjećajima negdje iza maternice. Također bol se može dati u donjem dijelu leđa na desnoj strani.
Slika 2 - Položaj slijepog crijeva u trudnica, ovisno o trajanju trudnoće
Kako sami odrediti upalu slijepog crijeva? Simptomi upale slijepog crijeva tijekom trudnoće brišu se zbog prirodnih promjena u tijelu trudnice. No, postoje dvije znanstvene metode ili znakovi prisutnosti upale slijepog crijeva kod trudnice:
- Povećana bol pri okretanju s lijeve strane na desno (Taranenko simptom).
- Povećana bol u položaju na desnoj strani zbog pritiska na slijepo crijevo maternice (simptom Michelsona).
- Mučnina, povraćanje, zajedno s probavne smetnje (proljev) i tupa konstantna bol na desnoj strani.
Ako se privjesak nalazi u blizini mjehura, pojavljuju se simptomi cistitisa: često mokrenje, bol u perineumu, koji se proteže do nogu.
Znakovi peritonitisa (upala trbušne šupljine): visoka tjelesna temperatura, brz puls, otežano disanje, nadutost.
Dijagnoza i liječenje upale slijepog crijeva tijekom trudnoće
Dijagnoza upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je nešto teže. Obično se rendgenskim snimanjem otkrivaju fekalni kamenčići zaglavljeni u mjestu prijelaza slijepog crijeva u cekum. No, tijekom trudnoće izloženost X-zrakama je štetna, osobito u ranim fazama, jer takve zrake narušavaju podjelu embrionalnih stanica, što može dovesti do razvoja bolesti živčanog sustava fetusa ili rođenja teško bolesnog djeteta.
Što se tiče ultrazvuka (ultrazvuka), koristi se samo za isključivanje bolesti unutarnjeg genitalnog organa žene, jer se često bol tijekom upale maternice i privjesaka miješa s boli u upali slijepog crijeva. Pa, da bismo dijagnosticirali upalu slijepog crijeva, ultrazvuk nije informativan, jer tijekom trudnoće maternica gura slijepo u dubinu, a slijepo crijevo se ne može vizualizirati.
Imajte na umu da simptomi ginekoloških bolesti nisu mučnina, povraćanje i proljev. To je karakteristično za upalu slijepog crijeva i druge bolesti probavnog trakta.
Budite sigurni da ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, liječnici uzimaju testove krvi i urina: svaki upalni proces povećava sadržaj limfocita u tim supstancama na visoke vrijednosti.
Pa, glavna metoda dijagnoze upala slijepog crijeva je pregled trudnice od strane kirurga koji opipava (osjeća) trbuh i intervjuira pacijenta:
- koliko je teška bol (mala, nepodnošljiva);
- da li se osjeća pri hodu, kašljanju ili podizanju desne noge u ležećem položaju;
- kakva je bila temperatura tijela;
- bilo je mučnine, povraćanja itd.
Zbog blagih simptoma, žene u poziciji imaju veću vjerojatnost da budu hospitalizirane u kasnijim fazama bolesti. Postoji pet puta više trudnica s gangrenoznim apendicitisom od žena koje nisu trudne.
Liječenje upale slijepog crijeva je samo jedna - apendektomija (operacija uklanjanja slijepog crijeva). Izrežite dodatak na jedan od dva načina:
- laparotomski - napravite rez od deset centimetara iznad procesa;
- laparoskopski - napravite tri punkcije u trbuhu.
Tijekom trudnoće često se koristi druga vrsta operacije.
Laparoskopija se izvodi pomoću cijevi s optičkom kamerom i dva instrumentalna manipulatora. Ova tehnika ne ostavlja za sobom šavove, što je važno za estetiku ženskog tijela.
Operirajte pacijenta pod općom anestezijom, tako da trudnica nije zabrinuta. U kasnijim razdobljima može se izvesti hitan carski rez.
Nakon operacije ginekolog redovito pregledava trudnicu. Propisani odmor. Možete dobiti samo 4-5 dana.
Nakon operacije, morate slijediti dijetu koju je sastavio liječnik. Prva dva dana možete mljeti kašu, pire krumpir, pileća juha, mliječni proizvodi. Zatim se postepeno miješaju sjeckane juhe, omlet bez ulja, u obrok se uvode parni kotleti, a svježe voće ulazi tek četvrti dan. Nakon tri mjeseca dopustili su slatkiše, prženu hranu, po želji, piće s plinovima.
Sedmog dana šavovi se bezbolno uklanjaju (laparotomijom). Trudnice ne stavljaju led na želudac, boce s vrućom vodom i drugu robu.
Medicinsko osoblje provodi prevenciju komplikacija i poremećaja motiliteta probavnog trakta, propisujući:
- tocolytics - lijekovi koji opuštaju mišiće maternice i sprječavaju prijevremeni porod;
- vitamini za povećanje imuniteta (tokoferol, askorbinska kiselina) potrebni za zaštitu fetusa;
- antibiotska terapija (trajanje 5-7 dana);
- sedative;
- fizioterapija.
Nakon pražnjenja, žene su uključene u rizičnu skupinu za pobačaj i prijevremeni porod. Provoditi prevenciju placentne insuficijencije.
Ako se porođaj dogodi ubrzo nakon što se ukloni slijepo crijevo, liječnici će obaviti punu anesteziju i nanijeti zavoj na šavove, čineći sve s najvećom pažnjom i oprezom.
Zapamtite, ako pravodobno potražite liječničku pomoć, posljedice za majku i dijete mogu se izbjeći.
Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće
Često se javljaju sumnje na upalu slijepog crijeva i svakodnevni život. I kod žena koje nose trudnoću, vjerojatno češće. Dobra vijest je da se u većini slučajeva ispostavlja da je tjeskoba, svejedno, lažna. No ignorirati bol u želucu ni u kojem slučaju nije nemoguće. Prvo, mogu ukazati na različite probleme. Drugo, trudnoća se smatra jednim od predisponirajućih čimbenika za razvoj ove patologije. Treće, ako se ispostavi da je slijepo crijevo upaljeno, tada ćete morati djelovati bez odgađanja: svi se rizici sada povećavaju, jer dva života mogu biti u opasnosti odjednom.
Ali u stvarnosti, sve nije tako zastrašujuće: upala slijepog crijeva tijekom trudnoće može se uspješno liječiti ako se otkrije na vrijeme.
Gdje je upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: kako i gdje boli
Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva - proces cerviksa, koji u našem tijelu ne obavlja nikakve funkcije, ali s upalom može stvoriti znatne probleme. Anatomski slijepi slijepo crijevo nalazi se na donjem desnom dijelu, pa je bol u upalu crva obično lokalizirana u ovom području trbuha. Ali s dijagnozom bolesti, sve je mnogo teže...
Kirurzi nazivaju apendicitis vrlo opasnom bolešću: ne postoji niti jedan znak koji bi sa sigurnošću prepoznao upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće, a postoji samo jedna dijagnostička metoda koja pouzdano može odrediti ovu bolest, ali nije dostupna u svim urbanim klinikama.
Najsjajniji simptom upale slijepog crijeva je bol u trbuhu, na desnoj donjoj strani, što je ujedno i teško prepoznati. To je zato što se u početnom stadiju upale slezena može lokalizirati bol gotovo bilo gdje u trbušnoj šupljini. I samo s napredovanjem bolesti to se “zaustavlja” na mjestu dodatka. Čak iu ovom slučaju, postoje poteškoće: nisu svi ljudi imaju slijepo crijevo na strogo određenom mjestu. A kod trudnica se stalno mijenja pod pritiskom rastućeg uterusa i fetusa.
Dakle, svejedno, gdje boluje upala slijepog crijeva kod trudnica?
Slijepi slijepo crijevo nalazi se u desnom abdomenu ilijake, odnosno u donjem dijelu, u području između donjih rebara i zdjeličnih kostiju. Međutim, s individualnim anatomskim značajkama, slijepo crijevo može biti smješteno nešto više (bliže jetri) ili nešto niže (bliže mokraćnom mjehuru) nego obično. Zbog tih karakteristika, bol u upali slijepog crijeva u prvom slučaju može biti popraćena mučninom i povraćanjem, bolovima u želucu, au drugom - znakovima upale mokraćnih organa, pa čak i dati donjem dijelu leđa ili desnoj nozi.
Bolovi Appendexa mogu se čak početi s lijeve strane abdomena ili iz epigastričnog područja (blizu želuca), ali kako bolest napreduje, ona postupno prelazi u područje upaljenog procesa cekuma i pokazuje se stalnim cviljenjem.
Ako je slijepo crijevo upaljeno u ranim stadijima trudnoće, onda će najvjerojatnije mjesto lokalizacije takve boli biti područje desnog ilijaka (dolje). Počevši od drugog tromjesečja i dalje, u kasnim stadijima trudnoće, upala slijepog crijeva manifestira se bolom nešto višim na desnoj strani, na razini pupka ili čak bliže rebrima. Što je dulje razdoblje trudnoće, teoretski je viši dodatak, koji se iz uobičajenog mjesta izbacuje povećanjem maternice i fetusa.
Kako prepoznati upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi i znakovi
Sada ne biste smjeli sumnjati da li upala slijepog crijeva kod trudnica može povrijediti. Upravo smo saznali: to je sasvim moguće. A onda se postavlja pitanje, kako možete utvrditi da problem stvarno postoji? Uostalom, bolovi u trbuhu tijekom trudnoće popraćeni su velikim brojem vrlo različitih stanja i poremećaja, od kojih svi nisu opasni. Usput rečeno, upravo se kod trudnica takve akutne boli često javljaju zbog crijevne kolike ili povećanog stvaranja plina. Stoga nije lako razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih stanja i poremećaja.
Da bismo završili s bolnim sindromom, također napominjemo njegove osobitosti:
- bol upala slijepog crijeva stalno se povećava - stanje pacijenta se brzo pogoršava tijekom dana ili više, drugi simptomi se mogu postupno pridružiti;
- kod hodanja, kao iu položaju koji leži na desnoj strani, povećavaju se bolni osjećaji, u položaju na leđima s nogama pritisnutim na trbuh, slabe;
- Shchetkina-Blumbergov simptom (kada se bol pojačava u trenutku naglog oslobađanja nakon jakog pritiska na trbuh) nije uvijek informativan za trudnice: zbog određenih svojstava žena ne može osjetiti oštru bol i napetost na tom području čak i na pozadini akutne upale slijepog crijeva.
Osim toga, na pozadini akutnog upala slijepog crijeva može doći do porasta tjelesne temperature, pojave zimice, jake slabosti, mučnine, povraćanja, gubitka svijesti. Svi ti znakovi, kao što možete suditi, nisu specifični. Ako se stanje razvije u prvom tromjesečju trudnoće, mogu se uzeti kao simptomi toksikoze.
I stoga, napraviti dijagnozu samo na temelju pritužbi trudnica u svakom slučaju je nemoguće: liječnik će zasigurno početi pregledati ženu s takvim simptomima.
Kako dijagnosticirati upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće
Već smo spomenuli da je vrlo teško napraviti točnu dijagnozu i to nije uvijek moguće. To je moguće samo uz pomoć laparoskopije, kada se video-senzor umetne kroz proboj u trbušnu šupljinu, što vam omogućuje da vidite i procijenite stanje dodatka iznutra. Ako se potvrdi upala, tada se ova dijagnostička manipulacija odmah pretvara u medicinski postupak: uklanja se proces cekuma. To je jedna od najznačajnijih prednosti laparoskopske metode.
No, nažalost, nije uvijek moguće pribjeći tome, jer nije svaka klinika opremljena suvremenom opremom i posebno obučenim osobljem. Ako nema laparoskopa, liječnik će djelovati prema klasičnoj shemi. Najprije pažljivo sluša i ispituje trudnicu. Zatim, ako sumnja na upalu slijepog crijeva ostane, bolesnik je hospitaliziran i počinje promatranje - jasno progresivno pogoršanje blagostanja svjedočit će u korist razvoja patologije.
U međuvremenu, buduća mama se ispituje. Budući da su simptomi upale slijepog crijeva i akutni upalni procesi u organima urogenitalnog trakta vrlo slični, potrebno je proći analizu mokraće: povišeni leukociti u mokraći tijekom trudnoće ukazuju na razvoj bolesti bubrega ili mjehura. Ako su ti pokazatelji normalni, sumnja na apendicitis se povećava. Istodobno, visoka razina leukocita u krvi ukazuje na patologiju.
Ultrazvuk također može donijeti određenu jasnoću kliničkoj slici. Upala slijepog crijeva može se vidjeti ultrazvukom, ali, nažalost, ne uvijek. Stoga, ako studija nije ništa otkrila, onda to uopće ne znači da ništa ne postoji.
Zatim ostaje promatrati trudnicu i pripremiti se za operaciju.
Treba napomenuti da je nemoguće uzimati bilo kakve lijekove, uključujući i lijekove protiv bolova, u slučaju jake boli u trbuhu. Potrebno je odmah kontaktirati ginekologa ili kirurga koji će odrediti daljnju taktiku.
Je li moguće smanjiti upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće: operacije, anestezije
Bez obzira na to tko je imao upalu slijepog crijeva (bilo da je u pitanju dijete, starija osoba ili trudna osoba), njegovo liječenje se uvijek provodi na jedan način - kirurški, tj. Uklanjanjem upaljenog procesa. I to treba učiniti u kratkom vremenu: upala napreduje vrlo brzo i predstavlja veliku opasnost za život pacijenta.
Ako se operacija provodi konvencionalnom operacijom (tj. Otvaranjem trbušnog zida), tada se koristi opća anestezija. Čak iu fazi pripreme za operaciju, kao iu razdoblju oporavka, buduća majka se propisuje odobrenim antibioticima kako bi se spriječio upalni proces i intrauterina infekcija. Postoperativna terapija može uključivati i vitamine i lijekove za ublažavanje grčeva i opuštanje mišića maternice, ublažavanje, poboljšanje uteroplacentalne struje i normalizaciju crijeva. Nakon takvih operacija bit će potrebno promatrati mirovanje dulje nego obično.
Trudnice koje su podvrgnute uklanjanju slijepog crijeva izložene su riziku preranog početka trudnoće i stoga moraju biti pod liječničkim nadzorom do kraja trudnoće. Što je radnja bliža očekivanom datumu rođenja, to je pojačana kontrola nad procesom rođenja, potrebno je ostvariti stanje majke i djeteta. Postoji visoki rizik za postoperativnu divergenciju šava, pa se generičke taktike u takvim slučajevima mogu donekle razlikovati (osobito, vjerojatno je da će joj se želudac čvrsto ušiti i odmah po rođenju glava će napraviti rez kako bi skratila vrijeme pokušaja).
Što je opasan upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: posljedice
Ne treba se bojati operacije: to je uklanjanje upala slijepog crijeva koje zauzima glavni dio svih kirurških intervencija tijekom trudnoće. Naravno, lijekovi koji se koriste u liječenju upala slijepog crijeva mogu imati negativan učinak na fetus, a postoji opasnost od drugih komplikacija zbog operacije (opstrukcije crijeva, djelomičnog odvajanja posteljice, itd.), Ali one nisu razmjerne opasnosti da razmak nije vremenski udaljen. slijepo crijevo. Takav ishod je pun mnogih vjerojatno ozbiljnih problema, uključujući nekrotizaciju (smrt) tkiva, intoksikaciju tijela, peritonitis, pileflebitis, apsces, sepsu, pobačaj. Žena riskira gubitak ne samo djeteta, nego i vlastitog života.
Zato kirurzi radije uklanjaju upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće, čak i ako je vjerojatnost upale samo 50%, ali da budem iskrena, uvijek, kada liječnik sa sigurnošću ne može isključiti razvoj patologije. Ovo je neka vrsta ruskog ruleta, ali u pitanju su vrlo visoki ulozi. I, naravno, ne samo za žene, nego i za liječnike ponekad je teško odlučiti što učiniti ako posumnjamo na upalu slijepog crijeva kod trudnice.
Tko je imao upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće: recenzije
U praksi, često se javljaju slučajevi kada se trudnice izlučuju iz upale slijepog crijeva “greškom”, tj. Samo sumnja na bolest, čija se pojava pri otvaranju trbušne šupljine ne potvrđuje. Na forumima možete pronaći brojne slične kritike, u kojima su žene koje su već rodile sigurno žene ogorčene i grdne liječnike.
Ali postoje i druge priče kada su odgoda, pogrešna dijagnoza, nemar liječnika ili neodgovornost budućih majki doveli do tragičnih posljedica.
Samo u nekoliko izoliranih slučajeva, postaje pouzdano poznato da se na vrhuncu upale slezena, i ona mora biti hitno uklonjena. Češće, ipak, treba preuzeti odgovornost i preuzeti, možda, tešku odluku...
Vjerojatno, mišljenje iskusnog kirurga ima smisla slušati. I brojne recenzije žena koje su preživjele uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće potvrđuju da to ne utječe na zdravlje djece.
Ne daj Bože da se ne suočiš s teškim izborom. Ali ako su okolnosti drugačije, uvijek postupajte u skladu s liječnikom.
