Micrazim za djecu: upute za uporabu

Micrazim je lijek koji sadrži pankreatin, stoga se često propisuje za odrasle osobe s pankreatitisom ili probavnim smetnjama. No, je li moguće koristiti ga u liječenju djece i kako pravilno dati takav enzimski agent djetetu?

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se proizvodi u kapsulama od želatine. Njihova boja je različita ovisno o dozi - lijek koji sadrži 10.000 IU je predstavljen smeđim kapsulama, a lijek s dozom od 25.000 IU ima tamno narančastu kapu. Unutar kapsule nalaze se okrugli mikrogranuli koji imaju osebujan miris i smeđu nijansu. Jedno pakiranje može sadržavati od 10 do 50 kapsula.

Glavna komponenta Micrasima je pankreatin. Predstavlja se u lijeku s nižom količinom doze od 168 mg, te u pripravku s 25.000 U, doza od 420 mg. Ova komponenta je izvor sljedećih enzima:

Lipaza, čija je aktivnost uzeta u obzir pri doziranju lijeka (ovaj enzim sadrži 10.000 ili 25.000 IU u svakoj kapsuli).
Amilaza, čija je aktivnost u kapsulama 10.000 IU je 7500 IU, te u pripravku s većom dozom - 19.000 IU.
Proteaze čija je aktivnost procijenjena na 520 U za kapsule s manjom količinom lipaze i 1300 U za kapsule koje sadrže lipazu u dozi od 25.000 U.

Talk, koloidni silicij, simetikon, metilceluloza i drugi spojevi koriste se za formiranje kuglica koje se mogu otopiti u crijevima. Ljuska kapsule napravljena je od vode, želatine i bojila.

Više o pankreatinu - u sljedećem videu.

Načelo djelovanja

Micrazim je izvor prirodnih enzima koji potječu iz gušterače.

Učinak lijeka počinje se pojavljivati otprilike pola sata nakon što kapsula uđe u probavni trakt.

Želatinozna se ljuska otapa u želucu, a oslobođene pelete se miješaju s hranom, a zatim prelaze u tanko crijevo. Tamo se njihova ljuska otapa i pod djelovanjem enzima probava molekula proteina, masti i ugljikohidrata iz hrane prolazi brže i potpunije.

MIKRAZIM

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine 2, s prozirnim tijelom i smeđim poklopcem; sadržaj kapsula su crijevne kuglice cilindričnog ili sferičnog oblika, ili nepravilnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe, s karakterističnim mirisom.

* u obliku crijevnih peleta, u smislu nominalne lipolitičke aktivnosti - 168 mg.

Pomoćne tvari: enterička ljuska peleta - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1) (u obliku 30% disperzije, dodatno sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat) - 25,3 mg, trietil citrat - 5,1 mg, simetikonska emulzija 30% (suha masa 32,6%) ) - 0,1%, uključujući: taloženi koloidni silicij - 1,3%, suspendirani koloidni silicij - 0,9%, metilceluloza - 2,5%, sorbinska kiselina - 0,1%, voda - 67,4%, talk - 12,6%.

Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%, grimizna boja (Ponso 4R) - 0.6666%, kvinolin žuta boja - 0.1%, vlasnička plava boja - 0.02%, titanov dioksid - 1.2999%.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine br. 0, s prozirnim tijelom i tamno narančastim poklopcem; sadržaj kapsula su crijevne kuglice cilindričnog ili sferičnog oblika, ili nepravilnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe, s karakterističnim mirisom.

* u obliku crijevnih peleta, u smislu nominalne lipolitičke aktivnosti - 420 mg.

Pomoćne tvari: crijevna ovojnica peleta - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1) (u obliku 30% disperzije, dodatno sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat) - 63,2 mg, trietil citrat - 12,6 mg, simetikon 30% emulzija (suha masa 32,6%) ) - 0,3%, uključujući: dimetikon - 27,8%, taloženi koloidni silicij - 1,3%, suspendirani koloidni silicij - 0,9%, metilceluloza - 2,5%, sorbinska kiselina - 0,1%, voda - 67,4%, talk - 31,6%,

Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%, grimizna boja (Ponso 4R) - 0.7999%, kvinolin žuta boja - 0.3166%, patentirana plava boja - 0.0053%, titanov dioksid - 2.9574%.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.

Micrasim - kuglice pankreatina u kapsulama. Pripravak uključuje prirodne enzime iz gušterače životinja - proteaza, lipaza i amilaza, koji osiguravaju probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata u hrani.

Nakon uzimanja Micrasima, kapsula se brzo otapa u želucu, oslobađajući pelete pankreatina prekrivene enteričkom oblogom. Zbog svoje male veličine, pelete se brzo i ravnomjerno pomiješaju s hranom, a istodobno s komadićem hrane lako prodiru u dvanaesnik, a zatim u tanko crijevo, gdje se otpuštaju enzimi gušterače i počinju djelovati, doprinoseći brzoj i potpunoj probavi proteina, masti i ugljikohidrata.

Brzo miješanje pankreatinskih peleta sa sadržajem želuca, njihova ravnomjerna raspodjela u njemu, istovremeni prolaz s himusom, kao i očuvanje enzima prije rada u crijevima (zbog prisutnosti enteričkih peleta), osiguravaju veću probavnu aktivnost i
maksimalni pristup lijeka prirodnom procesu probave.

Enzimska aktivnost lijeka Micrazyme javlja se maksimalno 30 minuta nakon uzimanja, što osigurava početak djelovanja.

Nakon interakcije sa supstratima, proteaza, lipaza i amilaza u donjem crijevu gube aktivnost i zajedno s crijevnim sadržajem se uklanjaju iz tijela.

- nadomjesna terapija za egzokrinu insuficijenciju pankreasa: kronični pankreatitis, pankreathektomija, stanje nakon zračenja, dispepsija, cistična fibroza, nadutost, proljev neinfektivne geneze;

- oslabljena probava hrane (stanje nakon resekcije želuca i tankog crijeva): poboljšanje probave hrane u osoba s normalnom gastrointestinalnom funkcijom u slučaju pogrešaka u ishrani (konzumiranje masne hrane, velike količine hrane, neredovitih obroka) i poremećaja funkcije žvakanja, sjedilački način života produljena imobilizacija;

- Remheldov sindrom (gastroardijalni sindrom);

- priprema za rendgensko snimanje i ultrazvuk abdominalnih organa.

- pogoršanje kroničnog pankreatitisa;

- individualna netolerancija na pankreatin ili pojedinačne komponente lijeka.

Doza lijeka odabire se pojedinačno ovisno o dobi, stupnju simptoma i sastavu prehrane. Odabir doze provodi se uz pomoć registriranih lijekova Micrasim 10 000 IU i Micrazim 25 000 IU.

Mikrazim

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Micrazim - enzimski preparat koji osigurava veću probavnu aktivnost.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik - kapsule: želatinozna krutina s transparentnim tijelom dviju vrsta: veličina №2 - s smeđim poklopcem, veličina №0 - tamno narančasta, unutar kapsula - crijevni kuglice, okrugli, cilindrični ili nepravilnog oblika od smeđe do svijetlosmeđe sa specifičnim miris (10 komada u pakiranju s mjehurićima, u pakiranju od 2 ili 5 komada).

Aktivni sastojak Mikrasima - Pancreatin, u 1 kapsuli:

Veličina 2 - 10,000 ED (125 mg), što je ekvivalentno nominalnoj lipolitičkoj aktivnosti od 168 mg ili aktivnosti: amilaza 7500 ED, lipaza 10 000 ED, proteaza 520 ED;
Veličina 0 - 25.000 IU (312 mg), što je ekvivalentno nominalnoj lipolitičkoj aktivnosti od 420 mg ili aktivnosti: amilaza 19.000 IU, lipaza 25.000 IU, proteaza 1300 IU.

Pomoćne komponente: crijevna ljuska peleta - kopolimer etil akrilata i metakrilne kiseline (1: 1) (u obliku 30% disperzije koja sadrži dodatni natrijev lauril sulfat i polisorbat 80), trietil citrat, simetikonska emulzija 30% (suhi oblik 32,6%) u pripravku koji: metilceluloza, suspendirani koloid silicija, sorbinska kiselina, precipitirani koloidni silicij, talk, voda.

Sastav tijela kapsule: želatina, voda.

Sastav kapice kapsule: želatina, tamnocrvena boja (Ponso 4R), patentirana plava boja, kvinolin žuta boja, titanov dioksid, voda.

Indikacije za uporabu

Enzimska pankreasna insuficijencija: fibroza gušterače (cistična fibroza), tumori gušterače, kronični pankreatitis, razdoblje nakon operacije gušterače - kao nadomjesna terapija;
Simptomatsko liječenje u kompleksnoj terapiji za korekciju poremećaja probavnog procesa koji su se pojavili u pozadini: stanja nakon resekcije žučnog mjehura, želuca, dijela crijeva; patologije tankog i debelog crijeva, dvanaestopalačnog crijeva, što je u suprotnosti s promicanjem sadržaja crijeva; stanja i bolesti popraćene poremećajem procesa izlučivanja žuči, uključujući holecistitis, bolesti jetre, žučne kamence, kronične patologije žučnog sustava, stiskanje žučnih puteva putem cističnih izraslina i neoplazmi;
Poboljšanje probavnog procesa u odraslih i djece s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta (GIT): s pogreškama u prehrani (uključujući prejedanje, jedenje grube i masne hrane, neredoviti obroci), sa sjedećim načinom života, smanjenom funkcijom žvakanja, dugotrajnom imobilizacijom;
Koristi se u složenim pripremama za ultrazvuk i rendgenski pregled trbušnih organa.

kontraindikacije

Akutni pankreatitis;
Kronični pankreatitis u akutnoj fazi;
Preosjetljivost na lijek.

Svrha Micrasima tijekom trudnoće i dojenja je indicirana ako očekivani terapijski učinak za majku premašuje mogući rizik za fetus i dijete.

Doziranje i primjena

Kapsule se uzimaju oralno s malom količinom vode ili voćnog soka (osim za alkalnu tekućinu). Kada se propisuje jedna doza od 2 ili više kapsula, preporuča se uzeti 1/2 ukupne količine lijeka prije obroka, a druga polovica tijekom obroka. Doza od 1 kapsule uzima se uz obroke.

Kako bi se olakšalo gutanje, lijek se može uzimati bez ljuske kapsule za djecu ili starije pacijente otapanjem njegovog sadržaja u tekućoj ili tekućoj hrani (pH ispod 5,0) koja ne treba žvakati (jogurt, jabuka). Žvakanje, drobljenje peleta ili miješanje s hranom (pH iznad 5,5) uništava njihovu ljusku koja štiti od učinaka želučanog soka. Priprema smjese peleta s tekućinom ili hranom potrebna je prije izravnog prijema.

Preporučuje se da pojedinac odabere dozu Micrasima, uzimajući u obzir sastav prehrane, težinu simptoma bolesti i starost pacijenta.

Lijek može trajati od nekoliko dana u slučaju probavnih poremećaja do nekoliko mjeseci i godina s dugotrajnom nadomjesnom terapijom.

Maksimalna dopuštena dnevna doza za djecu: do jedne i pol godine - 50.000 IU, u dobi od jedne i pol godine i starije - 100.000 IU.

Preporučeno doziranje za nadomjesnu terapiju za različite tipove egzokrine insuficijencije pankreasa:

Steatorrhea, sa sadržajem masti u izmetu više od 15 grama dnevno: 25.000 IU lipaze sa svakim obrokom za pacijente s proljevom, gubitkom težine i nedostatkom učinka terapije dijetama. Uz dobru podnošljivost lijeka za postizanje kliničkog učinka, indicirano je povećanje pojedinačne doze do 30.000-35.000 IU lipaze. U nedostatku poboljšanja rezultata liječenja, potrebno je razjasniti dijagnozu ili smanjiti konzumaciju masti i razmotriti imenovanje istovremene primjene inhibitora protonske pumpe. U nedostatku proljeva i gubitka težine na pozadini blage steatorrhee, Micrasime se propisuje u jednoj dozi od 10.000-25.000 IU lipaze;
Cistična fibroza: početna pojedinačna doza za djecu do 4 godine - u količini od 1000 IU lipaze na 1 kg dječje težine i 500 IU lipaze na 1 kg - u dobi od 4 godine ili više. Dozu treba prilagoditi nutritivnom statusu i ozbiljnosti steatorrhee. Ne preporučuje se propisivanje doze održavanja od više od 10.000 IU lipaze na 1 kg tjelesne težine na dan.

Nuspojave

Moguće: razvoj alergijskih reakcija;
Rijetko: u pozadini visokih doza - mučnina, epigastrična nelagodnost, proljev ili konstipacija;
Ostalo: dugotrajna primjena visokih doza može doprinijeti razvoju hiperurikemije, hiperurikurije.

Posebne upute

Produžena uporaba Micrasima u visokim dozama mora biti popraćena redovitim liječničkim nadzorom.

Neučinkovitost terapije može se promatrati s obzirom na enzimsku inaktivaciju kao posljedicu zakiseljavanja dvanaestopalačnog crijeva, popratne bolesti tankog crijeva (uključujući dysbiosis i helmintske invazije), neusklađenost s preporučenim režimom i prijem enzima koji su izgubili aktivnost.

Učinak pankreatina na brzinu psihomotornih reakcija pacijenta, uključujući sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, nije utvrđen.

Interakcija lijekova

Istovremena uporaba pankreatina smanjuje apsorpciju pripravaka željeza.

analoga

Analogi Micrasima su: Likreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

MIKRAZIM

Mikrozima - oblik, sastav i pakiranje

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine 2, s smeđim poklopcem i prozirnim tijelom; sadržaj kapsula su kuglice cilindričnog ili sferičnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe boje, s karakterističnim mirisom.

Eudragit E-100 (metil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat i kopolimer butil metakrilata), trietil citrat, talk, simetikonska emulzija.

Sastav ljuske kapsule: želatina, voda, natrijev lauril sulfat, metilparaben, propilparaben, boje (Ponce 4R, kinolin žuta, patentirana plava V, titanov dioksid).

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine 0, s tamno narančastim poklopcem i prozirnim tijelom; sadržaj kapsula su kuglice cilindričnog ili okruglog oblika od svijetlo smeđe do smeđe boje, s karakterističnim mirisom.

Eudragit E-100 (metil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat i kopolimer butil metakrilata), trietil citrat, talk, simetikonska emulzija.

Sastav ljuske kapsule: želatina, voda, natrijev lauril sulfat, metilparahidroksibenzoat, propil paragibroksibenzoat, boje (Ponzo 4R, kinolin žuta, patentirana plava V, titanov dioksid).

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine 2, s prozirnim tijelom i smeđim poklopcem; sadržaj kapsula su kuglice cilindričnog ili okruglog oblika od svijetlo smeđe do smeđe boje, s karakterističnim mirisom.

Ljuska mikrogranula je Eudragit (E100) (kopolimer metil metakrilata, dimetilaminoetil metakrilata i butil metakrilata), trietil citrat, talk, simetikonska emulzija.

* u obliku crijevnih peleta (mikrogranule) - 168 mg.

Sastav ljuske kapsule: želatina, voda, natrijev lauril sulfat, metilparahidroksibenzoat (metilparaben, nipagin), propil parahidroksibenzoat (propil paraben), boje: grimizna (Ponce 4R), kinolin žuta, patentirana plava, titan dioksid.

Gel tvrde želatinske kapsule, veličine br. 0, s prozirnim tijelom i tamno narančastim poklopcem; sadržaj kapsula su kuglice cilindričnog ili okruglog oblika od svijetlo smeđe do smeđe boje, s karakterističnim mirisom.

Ljuska mikrogranula je Eudragit (E100) (kopolimer metil metakrilata, dimetilaminoetil metakrilata i butil metakrilata), trietil citrat, talk, simetikonska emulzija.

* u obliku enteričkih peleta (mikrogranule) - 420 mg.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
3 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
3 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
3 komada - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
3 komada - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
3 komada - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
3 komada - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
3 komada - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
5 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
5 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
5 komada - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
5 komada - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
5 komada - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
5 komada - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
5 komada - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
20 kom. - boce (1) - paketi od kartona.
30 komada - boce (1) - paketi od kartona.
40 kom. - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Farmakološko djelovanje

Micrasim - mikrogranulirane kapsule pankreatina. Pripravak uključuje prirodne enzime iz gušterače životinja - proteaza, lipaza i amilaza, koji osiguravaju probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata u hrani.

Nakon uzimanja Micrasima, kapsula se brzo otapa u želucu, oslobađajući mikrogranule pankreatina obložene enteričkom oblogom. Zbog svoje male veličine, mikrogranule se brzo i ravnomjerno pomiješaju s hranom, a istodobno s komoricom lako prodiru u duodenum, a zatim u tanko crijevo, gdje se otpuštaju enzimi gušterače i počinju djelovati, doprinoseći brzoj i potpunoj probavi proteina, masti i ugljikohidrata.

Brzo miješanje mikrogranula pankreasa sa sadržajem želuca, njihova ravnomjerna raspodjela u njemu, istovremeni prolaz s himusom, kao i očuvanje enzima prije rada u crijevima (zbog prisutnosti enteričkih mikrogranula) osiguravaju veću probavnu aktivnost i
maksimalni pristup lijeka prirodnom procesu probave.

Enzimatska aktivnost Mikrasimaprosavlyaetsya maksimalno 30 minuta nakon gutanja, što osigurava brzinu početka učinka.

Nakon interakcije sa supstratima, proteaza, lipaza i amilaza u donjem crijevu gube aktivnost i zajedno s crijevnim sadržajem se uklanjaju iz tijela.

Micrazim se ne apsorbira iz ventrikularno-crijevnog trakta i djeluje samo u crijevnom lumenu.

Doziranje lijeka Myrazim

Doza lijeka odabire se pojedinačno ovisno o dobi, stupnju simptoma i sastavu prehrane. Izbor doze provodi se uz pomoć registriranih lijekova Mikrasim 10 000 IU i Mikrasim 25 000 IU.

Kapsule su progutane, stisnute dovoljnom količinom ne-alkalne tekućine (voda, voćni sokovi). Ako je jedna doza lijeka veća od 1 kapsule, trebate uzeti polovicu ukupnog broja kapsula neposredno prije obroka, a drugu polovicu - tijekom jela. Ako je jedna doza 1 kapsula, treba je uzimati uz obroke. Ako je otežano gutanje (na primjer, u djece ili starijih osoba), kapsula se može otvoriti i uzeti izravno u mikrosfere, prije miješanja s tekućom ili tekućom hranom (pH)

Od svih pripravaka enzima najviše volim micrazyme. S obzirom na činjenicu da mikrazim u kapsulama djeluje brže i učinkovitije, jer se sve aktivne tvari apsorbiraju u crijevima, za razliku od tableta, koje se jako dugo nabubre u želucu, a polovina aktivne tvari se pojede od želučane kiseline. Za mene je micrazim savršen. Lijek je vrlo učinkovit.

Mikrazim

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Micrazim - preparat za probavni enzim.

Oblik i sastav otpuštanja

Izdubiti Micrazim u obliku kapsula: želatina, čvrsta, s prozirnim tijelom, ispunjena iznutra od smeđe do svijetlosmeđe boje s crijevnim kuglicama sferičnog, cilindričnog ili nepravilnog oblika, karakterističnog mirisa:

10.000 IUU (jedinica djelovanja) - veličina br. 2 s smeđim poklopcem (u blister kutijama od 10 komada, 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji; u tamnim staklenim konzervama, polimernim bocama ili limenkama od po 20 komada, 30, 40 ili 50 kom., 1 limenka ili 1 boca u kartonskoj kutiji);
25000 IU - veličina br. 0 s tamno narančastim poklopcem (u blister kutijama od 10 komada, 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji; u staklenkama od tamnog stakla, plastičnim bocama ili limenkama od 20, 30, 40 ili 50 kom., 1 limenka ili 1 boca u kartonskoj kutiji);
40000 IU (u pakiranjima od 3, 5 ili 10 kom., 1, 2, 3, 4, 6, 8 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji; polimerne boce od 20, 30, 40 ili 50 kom., 1 boca u kutiji od kartona).

Jedna kapsula sadrži:

Aktivni sastojak: pankreatin (u obliku crijevnih kuglica) - 10.000, 25.000 ili 40.000 U (125, 312 ili 512 mg), što odgovara aktivnosti lipaze - 10.000, 25.000 ili 40.000 U, amilaza - 7.500, 19.000 ili 30.240 IU, proteaze - 520 1300 ili 2080 U;
Pomoćne tvari: Gastrorezistentna ovojnica kuglica - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (kao disperzije 30%, da nadalje sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat), trietil citrat, simetikon emulzija 30% (suhe težine 32,6%), uključujući talk, dimetikon, voda, silicija koloida istaložena, sorbinska kiselina, metilceluloza, koloidni suspendirani silicij;
Sastav tijela kapsule: titanov dioksid, boja tamnocrvena (Ponce 4R), želatina, patentirana plava boja, voda, kvinolin žuta boja.

Indikacije za uporabu

Gastroardijalni sindrom;
Zamjenska terapija za eksokrinu insuficijenciju gušterače: neinfektivni proljev, nadutost, cistična fibroza, dispepsija, post-zračenje, pankreathektomija, kronični pankreatitis;
Preparati za rendgenske i ultrazvučne preglede trbušnih organa;
Poremećaj probave hrane (stanje nakon resekcije tankog crijeva i želuca): poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta s prehrambenim pogreškama (nepravilna prehrana, konzumiranje velike količine hrane, uključujući i mast), kao iu slučajevima kršenja funkcija žvakanja, sjedilački način života, dugotrajna imobilizacija.

kontraindikacije

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
Akutni pankreatitis;
Preosjetljivost na sastojke lijeka.

Tijekom trudnoće i tijekom razdoblja dojenja dopuštena je primjena lijeka samo u slučajevima kada očekivani učinak terapije za majku uvelike premašuje mogući rizik za fetus ili novorođenče u razvoju.

Doziranje i primjena

Kapsule treba uzimati oralno, piti dovoljnu količinu ne-alkalne tekućine (voćni sokovi, voda). U slučaju imenovanja više od 1 kapsule Micrazim (jednokratna doza), polovica doze treba uzeti prije obroka, druga polovica - tijekom obroka. Uz imenovanje 1 kapsule (pojedinačna doza), treba je uzimati uz obroke.

Doziranje Micrasima određuje se pojedinačno, ovisno o sastavu prehrane, ozbiljnosti simptoma bolesti i starosti pacijenta.

Ako pacijent ne može u potpunosti progutati kapsulu (na primjer, djeca ili starije osobe), može se otvoriti, a pelete u njoj mogu se uzeti miješanjem s tekućom ili tekućom hranom (pH 5,5, uništava se njihova membrana koja štiti od djelovanja želučanog soka. Svaku smjesu peleta s tekućinom ili hranom treba uzeti odmah nakon pripreme.

Dopuštena doza Micrasima za djecu mlađu od 1,5 godina je 50.000 IU dnevno, preko 1,5 godina - 100.000 IU dnevno.

Trajanje terapije lijekovima može varirati od nekoliko dana (za probavne smetnje) do nekoliko mjeseci ili godina (s dugotrajnim nadomjesnim liječenjem).

Doziranje lijeka za zamjensku terapiju za različite tipove egzokrine insuficijencije gušterače određuje se pojedinačno, ovisno o dobi bolesnika, osobnim navikama prehrane i ozbiljnosti egzokrinog nedostatka.

U slučajevima steatorrhea (više od 15 g masti u fecesu dnevno) u odsutnosti učinka terapije dijete, gubitka težine i prisutnosti proljeva, doza lipaze je 25.000 IU u svakom obroku. Dopušteno je povećati dozu na 30000-35000 U, ako je potrebno, i dobru podnošljivost lijeka. Naknadno povećanje doze obično ne poboljšava rezultate terapije i zahtijeva pregled dijagnoze, dodatnu uporabu lijekova koji inhibiraju protonsku pumpu i / ili smanjenje sadržaja masti u prehrani.

Doza lipaze u slučajevima blage steatorrhee, koja nije popraćena gubitkom težine i proljevom, varira od 10.000 do 25.000 IU po prijemu.

Početna procjena doze za cističnu fibrozu za djecu mlađu od 4 godine je 1000 IU lipaze na 1 kg tjelesne težine pri svakom hranjenju; za djecu stariju od 4 godine - 500 komada lipaze po 1 kg tjelesne težine pri svakom obroku. Doziranje lijeka određuje se pojedinačno, ovisno o nutritivnom statusu, težini steatorrhee i ozbiljnosti bolesti. U većini slučajeva, doza održavanja ne smije prelaziti 10.000 IU lipaze po kg tjelesne težine dnevno.

Nuspojave

Kada se primjenjuje Micrazim, mogu se pojaviti alergijske reakcije; rijetko (kada se uzimaju visoke doze) - nelagoda u epigastričnom području, konstipacija, mučnina, proljev; s produljenom primjenom visokih doza - hiperurikemija, hiperurikurija.

Posebne upute

Pacijenti (bez obzira na dob) primaju dugotrajnu terapiju s mikrasimom u visokim dozama i trebaju ih pratiti specijalisti.

Glavni razlozi nedjelotvornosti enzimske terapije:

Popratne bolesti tankog crijeva (disbioza, helmintska invazija);
Uporaba enzima koji su izgubili aktivnost;
Neuspjeh preporučenog režima liječenja;
Inaktivacija enzima u duodenumu zbog zakiseljavanja sadržaja.

Interakcija lijekova

Primjena Pancreatina u kombinaciji s pripravcima željeza može smanjiti njihovu apsorpciju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, izvan dohvata djece i zaštititi od svjetlosti na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mikrazim

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Micrazim je enzimsko sredstvo koje se koristi kao zamjenska terapija u cilju poboljšanja probavnog procesa. Dostupan u obliku tvrdih želatinskih kapsula (Micrazim 10.000 IU i 25.000 IU).

Farmakološko djelovanje mikrasima

U skladu s uputama Micrazimu, aktivni sastojak lijeka je pankreatin. Pomoćne tvari u kapsulama su Eudragit, talk, trietil citrat, simetikonska emulzija. Sastav mikrosimilne ljuske uključuje vodu, želatinu, natrijev lauril sulfat, propilparahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, boje.

Kada se primjenjuje, Micrazim potiče probavu ugljikohidrata, masti i proteina.

U skladu s uputama Micrazimu, enzimi sadržani u njemu probavljaju hranu dok prolazi kroz crijeva, bez utjecaja na razinu želuca. Ovaj učinak se postiže zbog sadržaja u lijeku posebnih mikrogranula koje su otporne na želučani sok. Kapsule se pak otapaju u želucu, a mikrogranule se kreću duž crijeva.

Micrazim, uzimajući u tanko crijevo, aktivira proces oslobađanja probavnih enzima koji reagiraju na alkalno okruženje, čime se osigurava normalizacija probave.

Kod oralne primjene Mikrasima učinak se javlja u roku od 40 minuta.

Lijek se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ima lokalni učinak. Izlučuje se iz tijela prirodnim crijevnim pokretom.

Indikacije za uporabu Micrazim

Micrazim 10.000 U i 25.000 U propisuju se pacijentima kao nadomjesna terapija za egzokrinsku insuficijenciju gušterače u:

Tumori gušterače;
Izvođenje operacija gušterače;
Kronični pankreatitis;
Cistična fibroza.

Zamjensku terapiju treba provesti istodobno s glavnim liječenjem.

Preporučite uporabu Micrasima kao simptomatske terapije kao dio sveobuhvatnog liječenja za ispravljanje probavnih poremećaja koji se javljaju u pozadini drugih bolesti ili patoloških stanja gastrointestinalnog trakta, s:

Crijevne bolesti koje su praćene poremećajem rada crijeva;
Bolesti koje uključuju kršenje procesa uklanjanja žuči;
Stanja koja se javljaju na pozadini resekcije crijeva, želuca ili žučnog mjehura.

U skladu s recenzijama, Mikrasim poboljšava proces probave u djece i odraslih s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta:

Odstupanja od prehrane;
Dugotrajna imobilizacija;
Sjedeći način života;
Poremećaji funkcije žvakanja.

Propisati uporabu Micrasima u pripremi za rendgensko i ultrazvučno ispitivanje trbušne šupljine.

Načini korištenja Micrazima i doziranja

Micrazim je namijenjen za oralnu primjenu.

Doziranje i trajanje lijeka odabire se pojedinačno i ovisi o težini bolesti i prehrani pacijenta. Jednom dozom Mikrasima jednakom više od 1 kapsule, polovicu ukupne količine treba uzeti prije obroka, a druga - dok pijete lijek vodom ili sokom. Ako je jedna doza 1 kapsula, ona se mora uzimati uz obroke. Za djecu koja teško gutaju, preporučuje se dodavanje sadržaja otvorene kapsule hrani koja ne zahtijeva žvakanje (jogurt, jabuka, itd.). Lijek treba dodati neposredno prije uzimanja.

Tijekom razdoblja liječenja Micrasimeom, morate piti dovoljno tekućine kako biste spriječili zatvor.

Kod cistične fibroze početna doza za djecu mlađu od 4 godine je 1000 IU na svako hranjenje. Za djecu od 4 godine - 500 IU na 1 kg težine uz svaki obrok.

Doza održavanja ne smije prelaziti 10.000 IU dnevno po 1 kg tjelesne težine odraslog pacijenta.

Uz steatorrhea, stabilan gubitak težine, proljev, u slučaju neučinkovitosti prehrane, Micrazim se propisuje 25.000 IU sa svakim obrokom. Ako je potrebno i uz dobru podnošljivost lijeka, jedna doza se poveća na 30000-35000 U. U neakutnoj steatorrhei, koja nije popraćena gubitkom težine i proljevom, Micrazim se primjenjuje u jednoj dozi od 10.000 IU ili 25.000 IU, ovisno o stanju pacijenta.

Dopuštena dnevna doza Mikrasima za djecu mlađu od 1,5 godina ne smije prelaziti 50.000 IU. Za svakih 120 ml majčinog mlijeka ili formule, preporučljivo je uzeti 1/5 -1/3 sadržaja kapsule Micrasim 10.000 U. U prisustvu kliničkih indikacija doziranje se može povećati. Maksimalna dnevna doza lijeka za djecu u dobi od 1,5 godina i više ne smije biti veća od 100.000 U.

Nuspojave Mikrasima

U skladu s ocjenama korisnika Micrazim, lijek može izazvati alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrbeža, edema, urtikarije.

U rijetkim slučajevima, mučnina, konstipacija, povraćanje, proljev, bol u epigastričnom području.

U pregledima Mikrasima, prijavljeno je da se pri dugotrajnoj uporabi lijeka u visokim dozama može razviti hiperurikemija i hiperurikurija.

Kontraindikacije za primjenu Micrazima

U skladu s uputama, Micrazim se ne propisuje osobama koje pate od pankreatitisa u akutnoj ili akutnoj kroničnoj fazi, kao i pacijentima sa preosjetljivošću na komponente lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja, Micrasim treba uzimati samo ako postoje specifične indikacije i pod nadzorom liječnika.

predozirati

U slučajevima predoziranja Mikrasim izaziva razvoj hiperurikemije i hiperurikurije u odraslih i konstipaciju kod djece.

Dodatne informacije

Kada terapija lijekovima zahtijeva redovito praćenje stanja pacijenta od strane liječnika.

Upute za Micrazim pokazuju da proizvod treba čuvati na tamnom, hladnom i zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla.

Iz ljekarni se lijek oslobađa u načinu bez recepta.

Micrasim ® (Micrasim ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Farmakološko djelovanje

Doziranje i primjena

Unutra, piti puno ne-alkalnih tekućina (voda, voćni sokovi). Ako je jedna doza lijeka veća od 1 kapsule, trebate uzeti polovicu ukupnog broja kapsula neposredno prije obroka, a drugu polovicu - tijekom jela. Ako je jedna doza 1 kapsula, treba je uzimati uz obroke. U slučaju otežanog gutanja (npr. Kod djece ili starijih osoba), kapsula se može otvoriti i uzeti izravno u pelete, prethodno pomiješane s tekućom ili tekućom hranom (pH 10,000 IU i Mikrasim® 25000 IU.

Dopuštena doza za djecu mlađu od 1,5 godina - 50.000 IU / dan; stariji od 1,5 godina - 100.000 U / dan. Trajanje primanja pankreatina može varirati od nekoliko dana (probavne smetnje) do nekoliko mjeseci ili godina (dugotrajna zamjenska terapija).

Zamjenska terapija za različite tipove egzokrine insuficijencije pankreasa

Steatorrhea (više od 15 g masti u izmetu dnevno): u prisustvu proljeva, gubitka težine i bez učinka terapije dijetom, propisano je 25.000 IU lipaze za svaki obrok. Ako je potrebno i dobro podnosi, doza se povećava na 30 000–35 000 IU lipaze po dozi. Daljnje povećanje doze u većini slučajeva ne poboljšava rezultate liječenja i zahtijeva pregled dijagnoze, smanjenje sadržaja masti u prehrani i / ili dodatno propisivanje lijekova za inhibitore protonske pumpe. Kada je blagi steatorrhea, ne prati proljev i gubitak težine, imenovati od 10.000 do 25.000 IU lipaze po prijemu.

Cistična fibroza: početna procijenjena doza za djecu mlađu od 4 godine je 1000 U / kg lipaze pri svakom hranjenju, za djecu iznad 4 godine - 500 U / kg lipaze pri svakom obroku. Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o težini bolesti, ozbiljnosti steatorrheje i nutritivnom statusu. Doza održavanja za većinu bolesnika ne smije premašiti 10.000 U / kg / dan lipaze.

Obrazac za izdavanje

Kapsule, 10.000 IU i 25.000 IU. U blister ambalaži od PVC folije i aluminijske tiskane lakirane folije, 10 kom. Svaka bočica ili 5 blistera u pakiranju od kartona.

proizvođač

OJSC "AVVA RUS". 610044, Rusija, Kirov, ul. Ul. Lugansk, 53a.

Tel: (8332) 25-12-29, (495) 956-75-54.

Potraživanja potrošača koja su poslana proizvođaču.

Micrazim za djecu, trudnice i dojilje: prave doze za zdravlje beba

Kod egzokrine insuficijencije pankreasa, probavnih poremećaja i cistične fibroze djeci i odraslima daju se enzimski pripravci, od kojih je jedan Micrazim. Doza Micrasima za djecu određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu bolesti i prirodu prehrane. Također, lijek nije zabranjen za žene tijekom trudnoće i dojenja.

Micrazim - djelotvorno enzimsko sredstvo

Micrazim tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žensko tijelo doživljava promjene u radu unutarnjih organa i sustava. Glavni zadatak je stvoriti povoljne uvjete za pravilan i zdrav razvoj nastalog života. U isto vrijeme, i sama trudnica često osjeća nelagodu. Probavni organi su podvrgnuti posebnom stresu: prošireni maternica ih pritiska, što otežava ulazak enzima gušterače i žuči u tanko crijevo. Hormonske promjene koje se događaju ne utječu na rad probavnog trakta na najpovoljniji način. Oni uzrokuju slabljenje pokretljivosti, smanjenje tonusa glatkih mišića organa probavnog trakta, promjenu sastava probavnih sokova.

Osim toga, mnoge trudnice imaju povećanje apetita, osobito u zadnjem tromjesečju, što povećava opterećenje gušterače, uzrokujući da proizvodi više enzima. U razdoblju nošenja djeteta buduće majke prolaze promjene u ovisnosti o hrani. Žele slatkiše, brzu hranu, kisele krastavce i marinade, pikantna i masna jela. Sve to neizbježno dovodi do pojave enzimskih poremećaja, problema s potpunom probavom ulazne hrane, smanjenja stupnja obrade i apsorpcije hranjivih tvari i vitamina, što je u tom razdoblju potrebno.

Prejedanje i nepravilna prehrana tijekom trudnoće povećava opterećenje probavnih organa

Tijekom trudnoće, žene zbog pogoršanja probave, čak is dijetom i pravilnom prehranom, često doživljavaju različite dispeptičke poremećaje:

žgaravica;
težinu u želucu;
nadutosti;
mučnina;
poremećaji stolice (konstipacija ili dijareja);
grčevi u probavnom traktu, itd.

Pomoć u ovoj situaciji može biti enzimski lijek Micrasim. Djeluje samo u lumenu tankog crijeva, nema sustavnog djelovanja na tijelo, ne uzrokuje ovisnost. Njegova uporaba tijekom trudnoće još uvijek je malo proučena, ali je dopuštena u dogovoru s liječnikom ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalne rizike za dijete. Češće, lijek se propisuje u drugom i trećem tromjesečju, a praćenje stanja majke i fetusa. Da biste odabrali optimalni režim liječenja, odredili dozu i trajanje primjene trudnih Mikrasima, obratite se gastroenterologu.

Micrasim je dostupan u dvije doze od 10.000 i 25.000 IU.

Važno: Aktivna tvar Micrasima je pankreatin životinjskog podrijetla, uključujući glavne enzime gušterače (lipaza, amilaza, proteaza), koji su potrebni za razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata i pravilnu probavu hrane.

Koristite tijekom laktacije

Nakon rođenja djeteta s početkom dojenja, žene također imaju problema s probavom, popraćene osjećajem nelagode, grčevima, bolovima u trbuhu, povećanom stvaranjem plina i drugim neugodnim simptomima. Razlog za to može biti hormonska prilagodba, promjena prirode hrane, konzumiranje više mliječnih proizvoda.

Upozorenje: Ako dijete loše dobiva na težini, onda neke dojilje, pokušavajući povećati sadržaj masti i hranjivu vrijednost mlijeka, pokušajte konzumirati više masne hrane (orašasti plodovi, sjemenke, jetra, sir, maslac), što negativno utječe na gušteraču.

Pri dojenju Micrazim se propisuje u slučaju nedostatka sekretorne funkcije gušterače, pogrešaka u prehrani, kroničnih bolesti jetre, želuca i žučnog mjehura.

Kada koristite Micrasim tijekom dojenja, važno je pratiti pojavu bilo kakvih promjena u stanju djeteta.

Tijekom liječenja tijekom dojenja, žena treba slijediti sljedeće preporuke:

uzeti lijek odmah nakon hranjenja;
odvojite dio mlijeka prije hranjenja;
pokušajte koristiti minimalnu dozu, dajući pozitivan terapeutski učinak;
pažljivo pratiti stanje djeteta, s pojavom negativnih reakcija, otkazati lijek ili, ako to nije moguće, neko vrijeme prestati s dojenjem, održavajući laktaciju regularnim izrazima;
uzeti lijek uz obroke ili odmah nakon;
držati se dijete, dijeliti dijetu, kuhati za par, isključiti prženu i masnu hranu.

Micrazim za djecu

Micrazim kao enzimski agens koristi se u pedijatrijskoj praksi, pa čak i kod novorođenčadi i djece do godinu dana. Dozu odabire pedijatrijski gastroenterolog, ovisno o dobi, težini djeteta, težini disfunkcije gušterače.

Simptomi nedostatka enzima i probavnih poremećaja u djece mogu biti:

nadutost;
opuštanje i povećana brzina stolice;
bol u trbuhu;
belching;
proljev, masna stolica;
žgaravica;
osip na koži.

Micrasim kapsule se gutaju cijele s malom količinom vode ili soka.

Za djecu koristiti lijek Micrazim u dozi od 10 000 IU. Bebe koje još nisu u stanju progutati kapsulu, pravilno daju lijek kako slijedi. Kapsula se otvara i sadržaj se miješa s jogurtom, pireom od žitarica, voćem ili povrćem, malom količinom vode ili soka. Žvakanje mikrogranula je nepoželjno, jer dovodi do inaktivacije enzima sadržanih u sastavu čak i prije nego stignu na svoje odredište.

Za vrlo malu djecu mlađu od šest mjeseci, koji još nisu navikli na hranu koja nije homogena u konzistenciji, tako da se dijete ne guši, mikrogranule se mogu utrljati s vodom, mliječnom formulom ili majčinim mlijekom. Prilikom otvaranja kapsule, njezin sadržaj treba odmah potrošiti.

Micrazim blagotvorno djeluje na funkciju pankreasa djeteta, normalizira njegov rad, pomaže pri prilagodbi novim proizvodima uz uvođenje komplementarne hrane.

On je propisan dojenčadi i starijoj djeci kao dio složene terapije u slučaju:

dysbiosis;
bol u trbuhu i pojava alergijskih reakcija na komplementarnu hranu;
cističnu fibrozu;
poremećaji gastrointestinalnog motiliteta;
nedovoljna proizvodnja vlastitih enzima;
nedovoljno dobivanje na težini;
crijevne infekcije;
poremećaji probave hrane;
poremećaji apsorpcije prehrambene tvari.

Micrasim se proizvodi u obliku kapsula koje sadrže smeđu nijansu unutar mikrogranula.

Prilikom liječenja djece pokušavaju izbjeći propisivanje visokih doza. Kako bi se spriječila inhibicija proizvodnje vlastitih enzima pod utjecajem lijeka, najprije propisana minimalna doza. Zatim ih postupno dovodite u terapiju, u kojoj nestaju dispeptički poremećaji. Na kraju liječenja i normalizacije funkcija pankreasa postupno se smanjuje broj enzima koji dolaze izvana.

Informacije: Da bi se procijenila učinkovitost probave hrane, djetetu se propisuje koprogram u kojem se određuje sadržaj neutralne masti, škroba, mišićnih vlakana i vezivnog tkiva, kao i testovi krvi i urina za enzime gušterače.

Mjere opreza

Prije uporabe Micrasima u djece, trudnica i dojilja, potrebno je pažljivo ispitati kontraindikacije i nuspojave.

Ne možete uzeti lijek, ako je dostupan:

netolerancija na pankreatin ili ekscipijente u formulaciji;
akutna upala gušterače;
pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Najbliži mikrosim u obliku kompozicije i izdanja je CREON.

Micrazim se dobro podnosi, nuspojave su izuzetno rijetke.

Uz dulju uporabu visokih doza moguće su:

alergijske reakcije;
mučnina;
poremećaji stolice;
neudobnost u trbuhu (konstipacija ili proljev);
povećane razine mokraćne kiseline.

Kada se Mikrasim uzima zajedno s pripravcima željeza (Maltofer, Ferretab, Ferroplex, Ferrum Lek), koji se propisuju trudnicama za prevenciju i liječenje anemije zbog nedostatka željeza, smanjuje se stupanj apsorpcije mikroelemenata.

Da biste spriječili zatvor tijekom uzimanja enzima morate piti puno tekućine.

Unatoč relativnoj sigurnosti, mali broj nuspojava i kontraindikacija, uporaba Mikrasima u trudnica, dojilja, kao i djece u djetinjstvu treba uvijek biti usklađena s liječnikom.

Micrazim, upute za uporabu

Mikrasim® je suvremeni preparat prirodnog podrijetla koji sadrži mnoge mikrogranule s visoko aktivnim enzimima. Micrazim® se odlikuje aktivnim * djelovanjem koje potiče potpunu probavu proteina hrane, masti i ugljikohidrata.

Zbog činjenice da mikrogranule imaju vrlo malu veličinu (manje od 2 mm), brzo se miješaju s hranom, lako prelaze na mjesto djelovanja i odmah se aktiviraju.

Mikrasim® probavni enzimi pomažu u uklanjanju neugodnih osjećaja nakon konzumiranja "pogrešnog obroka".

Aktivni enzimi * Mikrasim ® potiče potpunu probavu hrane i reprodukciju prirodnog procesa probave.

Micrazim za djecu: upute za uporabu

Oblik i sastav otpuštanja

Načelo djelovanja

MIKRAZIM

Mikrazim

Oblik i sastav otpuštanja

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Nuspojave

Posebne upute

Interakcija lijekova

analoga

Uvjeti skladištenja

MIKRAZIM

Mikrozima - oblik, sastav i pakiranje

Farmakološko djelovanje

Doziranje lijeka Myrazim

Mikrazim

Oblik i sastav otpuštanja

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Nuspojave

Posebne upute

Interakcija lijekova

Uvjeti skladištenja

Mikrazim

Farmakološko djelovanje mikrasima

Indikacije za uporabu Micrazim

Načini korištenja Micrazima i doziranja

Nuspojave Mikrasima

Kontraindikacije za primjenu Micrazima

predozirati

Dodatne informacije

Micrasim ® (Micrasim ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Farmakološko djelovanje

Doziranje i primjena

Obrazac za izdavanje

proizvođač

Micrazim za djecu, trudnice i dojilje: prave doze za zdravlje beba

Micrazim tijekom trudnoće

Koristite tijekom laktacije

Micrazim za djecu

Mjere opreza

Micrazim, upute za uporabu

Članci O Simptomima Pankreatitisa

Kronični Pankreatitis

Živjeti S Pankreatitisom

Podijelite Sa Prijateljima

Tjedne Novosti