Bolesti gastrointestinalnih organa često su praćene bolom. Uzrok je grč glatkog mišića i nepodnošljiv je. Lijekovi koji mogu ublažiti spazam mišića su antispazmodici. Postoji opsežan popis lijekova koji ublažavaju crijevnu nelagodu. Korisno je da svaka osoba nauči razumjeti ih.
Što su antispazmodici?
Antispazmodično sredstvo djeluje ili izravno na muskulaturu ili na proces prijenosa impulsa duž živčanih završetaka. Postoje i lijekovi koji kombiniraju obje funkcije. Glavni je cilj ukloniti grčeve glatkih mišića. Glatki mišići nalaze se u koži, osjetilnim organima, formiraju unutarnje organe i zidove krvnih žila. Podvrgava se autonomnom živčanom sustavu.
Pripreme koje pomažu kod grčeva dostupne su u obliku:
- tablete;
- likera;
- kapsule;
- svijeće;
- kapi;
- ampule;
- biljne naknade.
Ovisno o mehanizmu djelovanja razlikuju se određene skupine lijekova.
Neurotropni spazmolici
Takvi lijekovi ne dopuštaju impulsu živaca da iz mozga teče izravno u mišić. Neki od njih utječu na sam mozak. Oni su selektivniji, djeluju lokalno s završetkom živaca u mišićima probavnog trakta. Učinak tih sredstava temelji se na M-holinoblokatora.
Treba imati na umu da neurotrofne tvari koje utječu na mozak imaju nuspojave. Kontrakcije srca se mogu povećati, pritisak se povećava, neurohumoralna funkcija se smanjuje (jedan od oblika regulacije organizma).
Alat koji radi izravno s receptorima je nježniji. Utječe samo na bol u crijevima i ne utječe na druge ljudske organe.
Miotropni lijekovi
Takvi antispazmodici uopće ne utječu na živčani sustav. To su tvari koje djeluju u mišićima. Oni sprječavaju ulazak kalijevih iona i određenih enzima u stanice, što smanjuje bol. Takvi lijekovi često se propisuju za crijevne poremećaje. Mogu se temeljiti na:
- Drotaverinum (najpoznatiji je “No-Shpa”);
- papaverin (najpoznatiji je "papaverin");
- Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
- trimebutin ("Trimedat" i "Neobutin").
Neuromiotropni lijekovi
Ova skupina kombinira obje radnje. Ovaj efekt se postiže kombinacijom dviju ili više aktivnih komponenti.
Biljni antispazmodični lijekovi koji blokiraju spazam. Na mišiće crijeva utječu neke biljke. Komorač, metvica, belladonna, buhač, kamilica - ove biljke mogu ukloniti grč bez nuspojava. Na njihovoj osnovi napravite tablete, sirupe i druge lijekove.
Djeci se često propisuju antispazmodici na bazi biljnih sastojaka. Bol u crijevima može se manifestirati doslovno od djetinjstva u obliku kolike. Oni uzrokuju veliku nelagodu djetetu. Kolike se ne smatraju bolešću, ali unatoč tome izazivaju tjeskobu, ometaju spavanje, djetetov režim, izravno utječu na opće stanje i, štoviše, uzrokuju velike neprilike roditeljima.
Često je moguće smanjiti patnju uz pomoć posebnih sirupa i suspenzija. Često se propisuju sirupi na bazi biljnih sastojaka. Na primjer, Plantex blokira grčeve u crijevima i siguran je za djecu. Na temelju kamilice napravio lijek "Azulan", "Tanatsehol" - na temelju buhač. Postoje i drugi slični lijekovi.
Kompleksni antispazmodični lijekovi
To je kompleks tvari koje ublažavaju grčeve i druge simptome. Na primjer, ovi lijekovi mogu smanjiti temperaturu, smanjiti upalu. Ne samo da će ukloniti bol, nego i ukloniti uzrok bolesti. Dakle, "Pentalgin" se propisuje ne samo u slučaju spazam, ali i uz groznicu. "Spazmolgon" učinkovito pomaže kod bolova i propisan je s povišenim tlakom. Od kolika u crijevu propisan "Novigan", također pomaže kod migrene i bolova u zglobovima. Svestranost ovih lijekova čini ih vrlo popularnim.
Mnoge biljke imaju sposobnost ublažavanja boli, što se može koristiti kao alternativno rješenje za pilule. Natrag na sadržaj
Antispazmodično bilje za crijeva
Najsigurniji i ne kontraindicirani asistenti. Bilje se dugo koristi u liječenju boli. Prije kupnje tableta ili sirupa možete replicirati izvarke ljekovitog bilja: kamilicu, origano, buhač, lavandu, smilje, origano. Prodaju se u ljekarni u obliku gotovih naknada. Za djecu postoje posebni ljekoviti čajevi koji pomažu kod kolika.
Kada se prijaviti i kako postupati?
Antispazmodični lijekovi - tablete, sirupi ili čepići za crijeva propisuju se kada se kod osobe dijagnosticira povreda organa probavnog trakta. Takve bolesti kao što su gastritis, pankreatitis, peptički ulkus uvijek su praćene bolnom bolešću za osobu. U tom slučaju, lijekovi iz ove skupine smanjuju pojavu bolesti, au nekim slučajevima utječu na njen uzrok: smanjuju upalu, ton i temperaturu. Treba imati na umu da samo liječnik može odabrati pravi lijek.
Izbor farmakoloških imena je vrlo opsežan, a možete odrediti samo određenu osobu koja poznaje sliku bolesti. Na primjer, lijekovi na temelju antikolinergika su propisani uz bol, čak i kod prekomjernog izlučivanja u crijevu. Slično tome, brojni složeni lijekovi se propisuju ne samo za bol, već i za druge simptome: groznicu, povećani pritisak.
Bol u antispazmodicima u crijevu mora se bezuvjetno ukloniti za trudnice i djecu.
Kako bi se smanjila nelagoda kod kolika kod novorođenčadi, takvi lijekovi također imaju vodeću ulogu. Često, kako bi se uklonili nelagodu je moguće samo uz pomoć dječjih sirupa, kapi ili posebne biljke za kolike. Trudnoća je često popraćena nelagodom u crijevima. U takvim slučajevima ponekad je preporučljivo propisati lijekove.
Kada dojite propisane fondove na temelju drotaverina, ali samo u posebnim slučajevima.
Za starije osobe problem crijeva je često posebno akutan. Osim toga, pacijenti u ovoj kategoriji ne mogu dugo podnositi bol. Uzimanje tableta za njih može biti samo spasenje. Ali neki antispazmodični lijekovi mogu uzrokovati zatvor, a taj problem brine starije osobe. Stoga, tablete, čepići, kapi grčeva u crijevima trebaju imati najlakši učinak.
Postoje i specifične primjene za različite bolesti crijeva.
- Kod pankreatitisa se propisuje antispazmodici miopatske grupe. U nekoliko minuta oslobađaju grčeve. U nekim slučajevima, akcija se događa za pola sata.
- Kada gastritis propisane lijekove, koji uključuju holinoblokatory. Ove tvari smanjuju kiselost, što je u nekim slučajevima opravdano kod ove bolesti.
- Kod kolitisa propisuju se miotropni i neurotropni antispazmodici. Također, uz proljev, sveobuhvatan tretman je prikladan, kako bi se ne samo smanjio grč, nego i smanjila previše aktivna peristaltika.
kontraindikacije
Važno je razumjeti da svaki sirup, svaka tableta ima svoje specifične kontraindikacije. Ne smijete ih uzimati bez savjetovanja s liječnikom i pažljivim čitanjem uputa. Uobičajene kontraindikacije uključuju:
- tuberkuloze;
- bakterijske infekcije;
- neke bolesti crijeva;
- kvar srca ili bubrega;
- individualna netolerancija.
Što se podrazumijeva pod individualnom netolerancijom? Često - to je alergija na lijek ili neke njegove komponente ili specifične reakcije tijela, kao što su mučnina, povraćanje, poremećaji u živčanom i kardiovaskularnom sustavu. Neispravno odabrani lijek može uzrokovati grčeve, glavobolju, smanjenje tlaka i tahikardiju. Često razlog nije ni u samoj pripremi, već u pogrešnoj dozi.
Takve lijekove pažljivo propisuju trudnice i dojilje. Samo liječnik može propisati takve tvari djeci. Često je najsigurniji lijek za djecu bilje ili sintetske tablete i sirupi na bazi biljnih sastojaka. Novorođenče pokazuje posebne kapi i sirupe za kolike. Djeca starija od 2 godine, liječnik može propisati neke vrste lijekova iz skupine myotropic.
Što je još važno?
Čuvati takve tvari moraju biti izvan dohvata djece.
Ako lijek sadrži drotaverin, koncentracija pažnje se smanjuje, kao i brzina reakcije - ne biste trebali voziti automobil ili sudjelovati u potencijalno opasnim aktivnostima.
Ako je solifenacin jedan od sastojaka, kvaliteta vizualne percepcije je smanjena. Osoba možda ne vidi jasno, osjeća slabost, pospanost. Također se ne preporučuje vožnja automobila, izvođenje robota koji zahtijeva koncentraciju.
Antispazmodici za bol u crijevima: popis učinkovitih lijekova
Antispazmodici su skupina lijekova koji se koriste kako bi se uklonio grč glatkih mišića unutarnjih organa i krvnih žila - uzroci boli. U slučaju crijevne boli, najučinkovitiji su sljedeći lijekovi: drotaverin (No-Spa), dicikloverin, benciklan, papaverin, oksibutinin i drugi. Dostupni su pod različitim trgovačkim imenima. Ovi lijekovi imaju antispazmodijski učinak, kao i vazodilatatorska i sedativna svojstva.
Crijevna bol je čest simptom koji se javlja kod mnogih bolesti. U takvim situacijama liječnici preporučuju uporabu spazmolitika.
Antispazmodici su zasebna skupina lijekova koji utječu na tijelo samo u slučaju jakih bolova i grčeva glatkih mišića. Ovi lijekovi omogućuju vam da se opustite mišiće, pomoći da se osloboditi akutnih napada grčeva i time smanjiti bol.
Koristi se za liječenje sljedećih uvjeta:
- spazam glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, žuči i urinarnog trakta;
- kolike različite prirode;
- hiper;
- bolesti kardiovaskularnog sustava.
Većina spazmolitica klasificirana je u sljedeće tri skupine:
Njihovo antispazmodično djelovanje temelji se na intervenciji u mehanizmu mišićne kontrakcije.
Antispazmodici su sposobni zaustaviti napad boli zbog djelovanja izravno na stanice glatkih mišića unutarnjih organa i krvnih žila ili blokiraju impulse koji ih dosežu kroz živčani sustav.
U nastavku je popis popularnih lijekova koji su najučinkovitiji za uklanjanje bolova u crijevima:
Naziv aktivnog sastojka i trgovački naziv
Obrazac za izdavanje
opis
Nuspojave
Dostupno u intramuskularnim ampulama
Myotropic antispasmodic. Uklanja grč glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, smanjujući time bol. To utječe i na glatke mišiće i na proizvodnju acetilkolina u mozgu, čime se smanjuje stimulirajući učinak živca vagusa. Nema izraženog kancerogenog i mutagenog djelovanja.
Koristi se za kamenje u žučnom kanalu, nespecificiranu bubrežnu koliku; bol povezana s grčem maternice i drugi nespecificirani bolni sindromi u abdomenu.
Kontraindikacije su preosjetljivost, opstruktivne bolesti probavnog, jetrenog i urinarnog trakta; teškim slučajevima kolitisa, čira na želucu i čira na dvanaesniku. Preporučljivo je ograničiti uporabu hipotireoze, arterijske hipertenzije, autonomne neuropatije
Povezan s učinkom na proizvodnju acetilkolina u središnjem živčanom sustavu. To su suha usta, razne vrtoglavice, zamagljen vid, mučnina, slabost, pospanost, česta nervoza, konstipacija i gubitak okusa.
Tablete, bočice za injekcije
Ima isto farmakološko djelovanje kao dicikloverin. Selektivni učinci Drotaverina široko se koriste u medicini u raznim lijekovima.
Koristi se za ublažavanje grča kolecistitisa, bolesti žučnih kamenaca, raznih ulkusa želuca i dvanaesnika, zatvora različitih etiologija. Drotaverin je također učinkovit lijek za grčeve urolitijaze i za vrijeme glavobolje, jer širi krvne žile.
Kod trudnica ne utječe na trudnoću fetusa. Drotaverinske tablete preporučuju se prije obroka, piti puno vode.
Drotaverin i slični lijekovi imaju manje nuspojave, koje se izražavaju u izoliranim slučajevima
Hioscin butil bromid (Buscopan, Neoscapan)
Tvar je dostupna u obliku tableta
Polusintetski agens koji se koristi za spastičke poremećaje gastrointestinalnog trakta, pankreatitis i razne diskinezije. Zabranjeno je uzimati djecu mlađu od 6 godina, kao i bolesnike s glaukomom zatvorenog kuta. Postoji potencijalni rizik za dijete u slučaju trudnoće i dojenja.
Slabost, pospanost, zamagljen vid; suha usta, mučnina, povraćanje, zatvor, alergije
Bentsiklan (Halidor, benzklana fumarat)
Dostupno u ampulama za intramuskularne i intravenske injekcije.
Ima antispazmodično, vazodilatacijsko djelovanje.
Zbog izraženih vazodilatacijskih učinaka primjenjuje se kod različitih patologija: poremećaja cerebralne cirkulacije, bolesti aterosklerotske prirode, vaskularnih očnih bolesti, dijabetičkih komplikacija, postoperativnih i posttraumatskih poremećaja cirkulacije, teške abdominalne boli, opstruktivnih sindroma.
Kontraindikacije: abnormalna funkcija jetre, zatajenje bubrega, tahiaritmija (ne-ritmički otkucaji srca)
Nuspojave su česte: vrtoglavica, glavobolja, slabost, problemi sa spavanjem, mogući tremor
Oksibutinin (Driptan, Novitropan, Tsistrin, Oksibutin)
Bočice za ubrizgavanje
Snažan antispazmodik. Koristi se kada nema mokrenja, što je praćeno bolom, bolnim mokrenjem i urolitijazom.
Kontraindikacije: povećana alergijska osjetljivost organizma na ovaj lijek, glaukom, teški kolitis, miastenija, atonije crijeva, uropatija
Suhoća u ustima, povraćanje, mučnina, konstipacija, nadutost, tahikardija, nesanica, nemir, slabost
Dostupan u obliku ampula
Smanjuje grč glatkih mišića trbušne šupljine, smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline, ubrzava izlučivanje želuca. Koristi se za simptomatsko uklanjanje abdominalnih bolova i poremećaja motiliteta gastrointestinalnog trakta.
Nuspojave su blage
Svijeće za davanje u rektum, tablete za djecu i odrasle, bočice za injekcije, prah
Miotropni učinci ovog lijeka su nadaleko poznati. Najbolji antispazmodik koji smanjuje bolove s jakim bolovima u prsima, grčeve mišića želučanog pilorusa, spastički kolitis, grčeve mokraćnog sustava, bronhospazme. Koristi se za uklanjanje hipertenzivnih kriza.
Karakterizira ga prisutnost srčanih nuspojava. Na primjer, nizak krvni tlak
Uvodi se subkutano i intramuskularno.
Lijek koji ima antispazmodične, vazodilatacijske i sedativne učinke.
Koristi se kod jetrenih i bubrežnih kolika, bronhijalne astme, hipertenzije, angine pektoris, grčeva glatkih mišića različite lokalizacije, bolnog sindroma u pankreatitisu i osteohondroze. U oftalmološkoj praksi koristi se za proširenje zjenice u dijagnostičke svrhe.
Suha usta, poremećeni smještaj, proširene zjenice, palpitacije, nizak krvni tlak, kratkoća daha, crijevna atonija, bez mokrenja, pretjeranog uzbuđenja, konvulzije
Tinktura paprene metvice
Boce u pakiranju
Analgetski učinci metvice su široko korišteni u medicini. Biljka se koristi kao sedativ i snažan antispazmodik; kao antiemetik, analgetik za sluznicu, lijek za uklanjanje migrene i neuralgije.
Preporučuje se uzimanje tinkture metvice u umjerenim dozama: od 15 do 20 kapi odjednom, koje se moraju otopiti u četvrtini čaše vode.
Tinktura mente nema izraženih nuspojava ako se primjećuje umjerena doza.
Antispazmodici za bolove u crijevima
Intestinalni antispazmodici
Antispazmodici su zasebna skupina lijekova koji utječu na tijelo kada se pojave najteži napadi boli i grčevi. Takve boli mogu biti posljedica raznih bolesti i patologija u ljudskom tijelu, koje se manifestiraju u području mišića glatkih mišića, gastrointestinalnog trakta, bilijarnog i urogenitalnog sustava. Statistički se napadi mogu manifestirati kod trudnica, kao i kod djevojaka uoči početka menstrualnog ciklusa. U tim i mnogim drugim slučajevima antispazmodici su skloni opuštanju mišića, ublažavanju akutnih napada grčeva, smanjenju boli i stimuliranju srčane aktivnosti.
Klasifikacija antispazmodika
Dakle, kako je pojava i progresija grčeva u cijelom pacijentu i posebno u crijevima povezana s produženim upalnim procesom, na temelju toga svi antispazmodični agensi podijeljeni su u tri glavne skupine:
- Neurotropni lijekovi
- Miotropni lijekovi
- Neuromiotropni lijekovi
Antispazmodični lijekovi neurotropne prirode su lijekovi čija je izravna funkcija aktiviranje prijenosa impulsa u živčane završetke. Ovaj proces stimulira muskulaturu organa koji daje signale boli. U ovu skupinu antispazmodika spadaju tzv. M-antikolinergici - kombinacija sulfat atropina, skopolamina, aprofena, metocinije i drugih lijekova.
Myotropic lijekovi uključuju lijekove koji utječu na stanje glatkih mišićnih stanica, unutar kojih se odvijaju biokemijski i mehanički procesi. Temelj takvih antispazmodika je drotaverin (popularno nazvan No-Shpa), kao i bendazol, halidor, gimekromon i nitroglicerin. Među najčešćim tabletama u ovoj skupini su Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam i Plantex.
Neuromiotropni antispazmodici su lijekovi koji su kombinacija prva dva tipa lijekova. Oni kombiniraju svoje najbolje osobine, što je moćna baza za suzbijanje boli.
Osim toga, na temelju podrijetla tvari, spazmolitici se dijele na prirodne lijekove (lišće močvarnog lužnjaka, lupina i buhača, plodovi kamilice i đurđevka, menta, černobil i origano) i umjetne droge (pripravci napravljeni u umjetno stvorenim uvjetima).
Objava obrasca
Svi spazmolitici mogu se proizvesti u sljedećim oblicima:
Farmakološka skupina
Ove vrste sredstava spadaju u spazmolitike, djelovanje koje dovodi do aktivacije antispazmodičnog učinka kada se dostigne potrebna razina mišićne kontrakcije. Lijekovi eliminiraju i najmanju sumnju na napade grčeva u području glatkih mišićnih stanica, što dovodi do izravnog blokiranja impulsa koji se prenose na živčane završetke.
Upute za uporabu
Za novorođenčad
Glavni zahtjev za uklanjanje bolnih grčeva s antispazmodicima je primati ih u skladu s uputama zdravstvenog radnika. Nemojte se upuštati u samodijagnostiku, jer redovito nastala bol može sakriti neugodnu bolest. Pogotovo ako govorimo o novorođenčetu ili djetetu mlađem od dvanaest godina. U tom slučaju, strogo je zabranjeno primanje gotovo svih sredstava. Postoji samo mali popis predmeta koje pedijatri smiju uzimati za djecu. To uključuje M-holinoblokator, koji u određenim slučajevima ublažava grčeve i smanjuje bol. Novorođenčad koja nisu navršila tri mjeseca starosti propisuju se spazmolitici u obliku sirupa od 1-2 mililitre svakih 6-10 sati. Stručnjaci preporučuju šestomjesečne bebe da daju ovaj sirup 2-3 mililitre svakih 5-6 sati, djeca od šest mjeseci do godinu dana - 3-4 mililitre svakih 5-6 sati, a od godine do tri godine - 5 mililitara svakih 4-6 sati, Osim toga, liječnici snažno preporučuju uporabu prirodnih antispazmodika u obliku biljnih pripravaka, tinktura, smjesa i izvaraka.
Za trudnice
Ako govorimo o trudnicama, za njih je upotreba antispazmodika ograničena na one slučajeve gdje postoji stvarna odsutnost prijetnje fetusu. Najčešće, trudnice uzimaju lake antispazmodične lijekove, ali ih se, naravno, ne može zloupotrijebiti. Isto vrijedi i za mame tijekom laktacije.
S mjesečnim
U razdoblju bolnog menstrualnog ciklusa, svaka djevojka može se poslužiti i antispazmodicima. U ovom slučaju, najučinkovitiji su lijekovi napravljeni na bazi drotaverina i biljnih tvari. U takve dane pacijenti moraju provesti više vremena u krevetu, jer je to pasivni način života koji može pomoći ublažiti bolest i poboljšati proces cirkulacije krvi.
Za starije osobe
Starije osobe moraju koristiti spazmolitici s posebnom pažnjom i oprezom. Nakon savjetovanja sa stručnjakom unaprijed, potrebno je uzeti u obzir i unos drugih lijekova, koji mogu pozitivno i negativno utjecati na učinkovitost lijekova protiv bolova.
Uz bolove u crijevima i kolitisu
Da bi se riješili upalni procesi koji su se pojavili u crijevima, stručnjaci preporučuju uzimanje mebeverina ili biljne kiseline. Za kolitis, gastritis i druge bolesti probavnog trakta, Papaverin ili Drotaverin mogu pomoći pacijentima. Antispazmodici iz ove skupine imaju najučinkovitiji rezultat, smanjujući razinu kiselosti i smanjujući izlučivanje.
kontraindikacije
Antispazmodici se ne preporučuju za primjenu u slučajevima kada su u bolesnika prisutne sljedeće bolesti:
- sve faze tuberkuloze;
- bolesti crijeva uzrokovane ulaskom patogenih virusa i mikroba u tijelo pacijenta;
- neke vrste akutnog kolitisa;
- kritično povećanje veličine debelog crijeva;
- Crohnova bolest;
- prisutnost pojedinačnih kontraindikacija za primanje lijekova.
Prije uzimanja bilo koje vrste spazmolitici izravno, trebali konzultirati liječnika opće prakse. Ne smijete se upuštati u svjesno samo-liječenje, jer to može uzrokovati predoziranje ili odbacivanje lijeka od strane tijela. Na recepciji stručnjaka usredotočite se na alergije i opću netoleranciju na određene tvari. Pripravke čuvajte na suhom i hladnom mjestu i pažljivo pročitajte upute na pakiranju. Imajte na umu da će u slučaju predoziranja spazmolitici pacijent doživjeti mučninu, oticanje lica, osip, malu urtikariju, povećanu nadutost i proljev.
6 dokazanih antispazmodika za bolove u crijevima
Bol je jedan od glavnih simptoma gastrointestinalne disfunkcije. Antispazmodici za bolove u crijevima eliminiraju grčeve mišića. Također se koriste u ginekologiji (predmenstrualni sindrom), u patologiji mokraćnog sustava i drugim bolnim manifestacijama povezanim s glatkim mišićima. Myotropic antispasmodics # 8211; najpopularniji način koji utječe na stanice glatkih mišića.
Koji antispazmodik je bolji?
Lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije.
Drotaverinum
Razlikuje se od papaverina dužeg i jačeg učinka. Koristi se u slučaju kontraindikacija za antiholinergike. Smanjuje motilitet crijeva, tonus mišića, širi krvne žile. Ne prodire u mozak. Ima visoku bioraspoloživost. Kontraindikacije: preosjetljivost, kardiogeni šok, hipotenzija, zatajenje srca, bubrega i jetre. Opreznost tijekom trudnoće i dojenja, glaukom, ateroskleroza koronarnih arterija. Nuspojave: hipotenzija, glavobolja, nesanica, tahikardija, konstipacija, mučnina. Prednosti # 8212; niska cijena
Dostupan pod nazivima Drotaverin (45 rub. Za 20 tab.), No-shpa (skuplji # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.
Papaverin hidroklorid
Smanjuje tonus mišića organa i krvnih žila. Povećava protok krvi, uključujući i mozak. U velikim dozama, sedacija, smanjenje srčane podražljivosti i vodljivosti. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva i kao premedikacija. Dostupan u obliku tableta (cijena od 40 rubalja), svijeće, otopina za injekciju (10 rubalja po bočici).
mebeverin
Smanjuje kontrakciju glatkih mišića i tonus. Propisan za liječenje IBS. Nuspojave (manje u usporedbi s drotaverinom i papaverinom): vrtoglavica, alergije, mučnina, proljev. Kontraindicirana u trudnoći. Suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju tijekom razdoblja liječenja.
O OVOM TEMU: Nedostatak vitamina B je opasan za zdravlje očiju.
Trgovački nazivi: Meverin, Spareks (od 257 rubalja), Niaspam (od 313 rubalja), Dyuspatalin (od 470 rubalja).
Hioscin butil bromid
Skupina neurotropnih antispazmodika koji ometaju prijenos živčanih impulsa u stanicama glatkih mišića. Osim antispazmodičnog učinka, normalizira (smanjuje) izlučivanje probavnih žlijezda. Ne utječe na središnji živčani sustav. Olakšava bol u trbuhu i nelagodu povezanu s grčevima. Kontraindikacije: glaukom zatvaranja kuta, trudnoća, plućni edem, miastenija gravis, cerebralna arterioskleroza. Oprez u prvom tromjesečju trudnoće. Maksimalna koncentracija lijeka nakon 2 sata. Za postizanje tog učinka potrebne su male doze. Učinkovit antispazmodik za crijeva nema djelovanje slično atropinu. Minimalna vjerojatnost nuspojava (manja od no-shpy): tahikardija, otežano disanje, zadržavanje mokraće, suha koža, suha usta.
Trgovački naziv # 8211; Buscopan. pilule (315 rubalja) i rektalne supozitorije (377 rubalja).
spazmalgon
Kombinirani lijek koji sadrži: metamizol natrij (NSAR s analgetskim, protuupalnim, antipiretičkim svojstvima), pitofenon hidroklorid (antispazmodik, sličan papaverinu), fenpiverinium bromid (opušta mišiće, M-holinoblokator). Aktivne tvari se međusobno pojačavaju. Kontraindikacije: angina, CHF, trudnoća i dojenje, do 6 godina, opstrukcija crijeva, visoka osjetljivost. Tijekom razdoblja liječenja, kontrolirati sadržaj leukocita i funkcije jetre, isključiti alkohol i voziti vozila. Oblik izdanja: tablete (od 136 rubalja), ampule (32 rubalja za 1 komad).
Meteospazmil
Kombinirani alat. Sadrži Alverin # 8211; miotropni antispazmodik, simetikon # 8211; smanjuje stvaranje plina. Indikacije: gastrointestinalni poremećaji, priprema za proučavanje trbušne šupljine (ultrazvuk, instrumentalna, rendgenska). Trošak kapsula 416 rubalja.
ZA OVU TEMU: Vlasti u većini regija Rusije osiguravaju korisnicima ostatke lijekova
Myotropic antispasmodics u tabletama su lako nositi okolo, oni su jednostavni za korištenje u pravom stanju.
6 dokazanih antispazmodika za bolove u crijevima
Bol je jedan od glavnih simptoma gastrointestinalne disfunkcije. Antispazmodici za bolove u crijevima eliminiraju grčeve mišića. Također se koriste u ginekologiji (predmenstrualni sindrom), u patologiji mokraćnog sustava i drugim bolnim manifestacijama povezanim s glatkim mišićima. Myotropic antispasmodics # 8211; najpopularniji način koji utječe na stanice glatkih mišića.
Koji antispazmodik je bolji?
Lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije.
Drotaverinum
Razlikuje se od papaverina dužeg i jačeg učinka. Koristi se u slučaju kontraindikacija za antiholinergike. Smanjuje motilitet crijeva, tonus mišića, širi krvne žile. Ne prodire u mozak. Ima visoku bioraspoloživost. Kontraindikacije: preosjetljivost, kardiogeni šok, hipotenzija, zatajenje srca, bubrega i jetre. Opreznost tijekom trudnoće i dojenja, glaukom, ateroskleroza koronarnih arterija. Nuspojave: hipotenzija, glavobolja, nesanica, tahikardija, konstipacija, mučnina. Prednosti - niska cijena.
Dostupan pod nazivima Drotaverin (45 rub. Za 20 tab.), No-shpa (skuplji # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.
Papaverin hidroklorid
Smanjuje tonus mišića organa i krvnih žila. Povećava protok krvi, uključujući i mozak. U velikim dozama, sedacija, smanjenje srčane podražljivosti i vodljivosti. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva i kao premedikacija. Dostupan u obliku tableta (cijena od 40 rubalja), svijeće, otopina za injekciju (10 rubalja po bočici).
mebeverin
Smanjuje kontrakciju glatkih mišića i tonus. Propisan za liječenje IBS. Nuspojave (manje u usporedbi s drotaverinom i papaverinom): vrtoglavica, alergije, mučnina, proljev. Kontraindicirana u trudnoći. Suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju tijekom razdoblja liječenja.
Hioscin butil bromid
Skupina neurotropnih antispazmodika koji ometaju prijenos živčanih impulsa u stanicama glatkih mišića. Osim antispazmodičnog učinka, normalizira (smanjuje) izlučivanje probavnih žlijezda. Ne utječe na središnji živčani sustav. Olakšava bol u trbuhu i nelagodu povezanu s grčevima. Kontraindikacije: glaukom zatvaranja kuta, trudnoća, plućni edem, miastenija gravis, cerebralna arterioskleroza. Oprez u prvom tromjesečju trudnoće. Maksimalna koncentracija lijeka nakon 2 sata. Za postizanje tog učinka potrebne su male doze. Učinkovit antispazmodik za crijeva nema djelovanje slično atropinu. Minimalna vjerojatnost nuspojava (manja od no-shpy): tahikardija, otežano disanje, zadržavanje mokraće, suha koža, suha usta.
Trgovački naziv # 8211; Buscopan. pilule (315 rubalja) i rektalne supozitorije (377 rubalja).
spazmalgon
Kombinirani lijek koji sadrži: metamizol natrij (NSAR s analgetskim, protuupalnim, antipiretičkim svojstvima), pitofenon hidroklorid (antispazmodik, sličan papaverinu), fenpiverinium bromid (opušta mišiće, M-holinoblokator). Aktivne tvari se međusobno pojačavaju. Kontraindikacije: angina, CHF, trudnoća i dojenje, do 6 godina, opstrukcija crijeva, visoka osjetljivost. Tijekom razdoblja liječenja, kontrolirati sadržaj leukocita i funkcije jetre, isključiti alkohol i voziti vozila. Oblik izdanja: tablete (od 136 rubalja), ampule (32 rubalja za 1 komad).
Meteospazmil
Kombinirani alat. Sadrži Alverin # 8211; miotropni antispazmodik, simetikon # 8211; smanjuje stvaranje plina. Indikacije: gastrointestinalni poremećaji, priprema za proučavanje trbušne šupljine (ultrazvuk, instrumentalna, rendgenska). Trošak kapsula 416 rubalja.
Myotropic antispasmodics u tabletama su lako nositi okolo, oni su jednostavni za korištenje u pravom stanju.
Popis antispazmodika za bolove u crijevima
Antispazmodici su skupina lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja, ublažavaju grčeve i bolove u raznim organima (bronhi, gastrointestinalni trakt, krvne žile itd.).
Spazam je abnormalno pojačana kontrakcija glatkih mišićnih stanica u organima koja se javlja pod utjecajem nepovoljnih faktora i očituje se u boli. Većina bolesti gastrointestinalnog trakta očituje bol u pozadini grča. Za ublažavanje ovih simptoma koriste se gastrointestinalni spazmolitici, koji su dio opće skupine antispazmodika, ali se odlikuju selektivnijim djelovanjem na probavni trakt.
Vrste i popis lijekova gastrointestinalnog antispazmodika
Antispazmodici, ovisno o mehanizmu djelovanja, podijeljeni su u dvije velike skupine:
Miotropni antispazmodici
Mehanizam djelovanja temelji se na uklanjanju grčeva izravnim djelovanjem na stanice glatkih mišića. Pripreme iz ove skupine mogu se koristiti dugo vremena.
Razlikuju se slijedeći miotropni antispazmodici koji se koriste u gastroenterologiji:
- Papaverin hidroklorid (papaverin). Mehanizam djelovanja povezan je s blokiranjem fosfodiesteraze - enzima koji sudjeluje u transportu kalcijevih iona u stanicu glatkih mišića. Višak kalcija u stanici dovodi do njegovog smanjenja, dok se taj proces blokira, dolazi do opuštanja i uklanjanja grčeva. Lijek je odobren za uporabu kod djece i trudnica. Široko se primjenjuje u gastroenterološkoj praksi. Brzo oslobađa grč i ublažava bol, ali 5 puta slabiji od Drotaverina.
- Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Antispazmodik sličan papaverinu. Mehanizam djelovanja ne razlikuje se od papaverina, ali ima izraženiji antispazmodijski učinak, koji je duži u trajanju od učinka papaverina. Ne prodire u središnji živčani sustav. To je univerzalni antispasmodic i dobro podnosi. U terapijskim dozama ne uzrokuje nuspojave. Brzo prodire u tkiva i organe i djeluje bez obzira na uzrok grčenja. Uključeno u standarde skrbi za bol u trbuhu.
- Pinaveriya bromid (Ditsetel). Selektivni blokator kalcijevih kanala. Ometajući prodiranje kalcija u stanicu, dovodi do njegovog opuštanja. Koristi se prvenstveno za uklanjanje grčeva u debelom crijevu. Uz dugotrajnu uporabu ne uzrokuje crijevnu hipotoniju. Zbog niske apsorpcije iz crijeva, ona nema sustavni učinak na tijelo i praktički ne uzrokuje nuspojave. Klinička učinkovitost i sigurnost potvrđene multicentričnim studijama. Ne utječe na kardiovaskularni sustav.
- Otilonijev bromid (Spasmomenon). Prema mehanizmu djelovanja i farmakodinamici (distribucija u tijelu, eliminacija, nuspojave) praktički se ne razlikuje od Ditsetela, ali u Rusiji potražnja za ovim lijekom nije visoka.
- Mebeverin hidroklorid (Duspatalin). To je blokator natrijevih kanala. Natrij je uključen u kontrakciju mišićnih stanica. Kod bloka natrijevih kanala dolazi do ograničenja njegove penetracije i supresije kontrakcije stanica. Glavno mjesto djelovanja je veliko i tanko crijevo. Lijek se ne nakuplja u tijelu i stoga ne zahtijeva korekciju terapijske doze kod starijih bolesnika. Dobro je dokazano u liječenju spastičnih bolova kod osoba s sindromom iritabilnog crijeva.
Neurotropni antispazmodici
Mehanizam djelovanja lijekova iz ove skupine povezan je s blokiranjem provođenja pobude iz živčanih završetaka ili ganglija do glatkih mišićnih stanica unutarnjih organa.
Većina lijekova pripada M-holinoblokatoram. Antispazmodijski učinak povezan je s blokiranjem M-kolinergičkih receptora u ljudskom tijelu. Ti receptori su odgovorni za izlučivanje klorovodične kiseline u želucu, rad žlijezda slinovnica i znojnih žlijezda, povećanje tonusa glatkih mišića probavnog trakta, smanjenje srčanog ritma. Kada su blokirani, mišići gastrointestinalnog trakta opuštaju se, osobito gornji dijelovi (jednjak, Oddijev sfinkter, želudac, žuč). M-kolinergični receptori se praktički ne nalaze u crijevima, tako da većina lijekova u ovoj skupini nemaju učinka na bol u trbuhu uzrokovan bolešću donjeg probavnog trakta, što ograničava njihovu upotrebu.
- Atropin sulfat (Atropin). Riječ je o biljnom alkaloidu brojnih otrovnih biljaka. Utječe na M-kolinergične receptore koji se nalaze na periferiji i središnjem živčanom sustavu. Djeluje na rad velikog broja organa (probavni sustav, respiratorni, kardiovaskularni, endokrini žlijezde, mozak, šarenica, itd.). Primjena je ograničena na čest razvoj nuspojava iz različitih organa i sustava. Ima nizak raspon terapijskih doza, što povećava rizik od predoziranja.
- Platyphylline hydrotartrate (Platyphyllin). Biljni alkaloid kumčeva. Atropin je 5 puta slabiji od gastrointestinalnog trakta. U manjoj mjeri uzrokuje nuspojave u usporedbi s atropinom. Koristi se za pružanje hitne pomoći za ublažavanje spazma boli.
- Hioscin butil bromid (Buscopan, Neoscan). Jedan od najčešće proučavanih antispasmodika, koji ima optimalni omjer učinkovitosti i sigurnosti. Lijek djeluje na podtipove M-kolinergičkih receptora, koji se nalaze u gastrointestinalnom traktu, te stoga ne djeluju na središnji živčani sustav, bronhije i krvne žile. Antispazmodijski učinak na probavni trakt je 44 puta jači od učinka drotaverina. Glavna primjena su spastična stanja gornjeg probavnog trakta (jednjaka, želuca). Kada uzimate lijek može rijetko suha usta, pospanost, povećanje otkucaja srca i druge atropin-slične učinke koji ne zahtijevaju poseban tretman.
- Metacin. Ne prodire u hemato-encefalnu barijeru. Smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline u želucu. Smanjuje tonus gornjeg probavnog trakta. Uzrokuje atropinopodobne nuspojave (suha usta, paraliza smještaja, itd.). Koristi se uglavnom za liječenje čira na želucu u složenoj terapiji.
- Kloroze. Malo se razlikuje od Metacina zbog njegovog farmakološkog djelovanja i nuspojava.
Antispazmodici za djecu
Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta u tipu spastične diskinezije kod djece su češći. Svi dijelovi probavnog sustava (žučni mjehur, crijeva, želudac itd.) Podliježu spastičnosti. Kod djece se obje skupine antispazmodika koriste za liječenje takvih stanja, ali se uz različita dobna razdoblja uzimaju u obzir starosne granice i osobine djetetova tijela (nezrelost pojedinih jetrenih enzima do 12 godina, kiselost želuca u ranoj dobi i kod starije djece, itd.), Lijekovi se propisuju strogo prema indikacijama.
Sljedeći antispazmodični lijekovi odobreni su za uporabu u djece:
Antispazmodici (u gastroenterologiji)
Antispazmodici su lijekovi koji smanjuju spazam glatkih mišića.
Antispazmodici su lijekovi prvog izbora za liječenje blage do umjerene boli u trbuhu. Spazmolitika korištene u farmakološkom liječenju pacijenata s funkcionalne dispepsije, u bolesnika s je sindrom iritabilnog crijeva protoka pluća, žučnog diskinezija i pogoršanje liječenje peptičkog čira na odredište iskorjenjivanja terapiju Helicobacter pylori, pogoršanje kolelitijaza izvesti cholecystectomy i t. D antispazmotike također koristiti kao bronhodilatatori sredstva za ublažavanje grčeva bronhijalnih mišića, za stimuliranje srčane aktivnosti tijekom liječenja angine pektoris.
Miotropni antispazmodici koji se koriste u gastroenterologiji
- lijekovi s aktivnim sastojkom papaverin: papaverin, papaverin hidroklorid, papaverin MS, papaverin bufus
- lijek sa složenim aktivnim sastojkom papaverin + bendazol: Papazol
- lijekovi s aktivnom tvari: drotaverina bespo, Bioshpa Vero drotaverin, Droverin, droverina ubrizgavanje 2%, drotaverin, drotaverin MS drotaverin forte, drotaverin-Ákos, drotaverin-ILC, drotaverin-MIC, drotaverin-STI, drotaverin-UBF, Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, Drotaverin hidroklorid, Drotaverin hidroklorid tablete 0.04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-bra, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
- lijekovi s aktivnom tvari mebeverin: Duspatalin, mebeverine hydrochloride, Niaspam, Sparex
- lijekovi s aktivnom tvari Trimebutin: Trimedat i Neobutin
- selektivni antispazmodik koji djeluje isključivo na sfinktera Oddija, sfinktera Lutkensa i žučnog trakta - gimekromona (trgovačko ime Odeston)
- antispazmodik za djecu od dva tjedna starosti (na temelju ekstrakta voća i ulja komorača): Plantex
- kompleksna medicina Meteospazmil (antispasmodic Alverin + simetikon antifoam)
- biljni lijek na bazi 9 biljaka - Iberogast
Selektivni blokatori kalcijevih kanala za glatke mišiće gastrointestinalnog trakta
Motornu funkciju probavnog trakta kontroliraju brojni regulatorni impulsi iz središnjeg, perifernog i crijevnog živčanog sustava. Osim toga, motoričku aktivnost regulira velika skupina gastrointestinalnih peptida i bioaktivnih molekula koje djeluju parakrino i kao neurotransmiteri na razini Meissnerovog i Auerbachovog živčanog pleksusa. U završnoj fazi uravnotežen rad aparata glatkih mišića ovisi o koncentraciji kalcija u citoplazmi miocita i njegovom kretanju kroz staničnu membranu. Povećanje koncentracije kalcija prati stvaranje kompleksa aktin-miozin i kontrakcija, a njegovo smanjenje dovodi do opuštanja glatkih mišića (Belousova EA). Blokatori kalcijevih kanala zatvaraju kalcijeve kanale stanične membrane, sprječavaju ulazak kalcijevih iona u citoplazmu i uzrokuju opuštanje glatkih mišića. U medicini važnu ulogu igraju neselektivni blokatori kalcija, kao što su nifedipin, verapamil, diltiazem i drugi. Međutim, ova skupina lijekova djeluje prvenstveno na kardiovaskularni sustav; da bi se postigli gastroenterološki učinci, potrebne su visoke doze, što praktično isključuje njihovu upotrebu u gastroenterologiji (ON Minushkin, LV Maslovsky).
Za ublažavanje grčeva u abdominalnim organima koristite selektivne blokatore kalcijevih kanala glatkih mišića, koji u terapijskim dozama nemaju učinka na kardiovaskularni sustav. Blokatori kalcijevih kanala selektivno djeluju na gastrointestinalni trakt, miotropni antispazmodici: Pinaveria bromid (trgovački naziv Dittel) i otylonium bromid (spazmomon).
Usporedba miotropnih antispazmodika
Prvi antispazmodični agens koji se do sada koristi je papaverin. Bio je izoliran iz opijuma 1848. U industrijskim volumenima papaverin proizvodi od 1930. godine tvrtka Hinoin, Mađarska. 1961. dobiven je hidratirani derivat papaverina, drotaverin, koji ima trgovačko ime no-shpa. No-shpa je sličan u kemijskoj strukturi i mehanizmu djelovanja na papaverin. Oba su inhibitori fosfodiesteraze tipa IV i antagonisti kalmodulina. U isto vrijeme, selektivnost ne-shpy djelovanja u odnosu na PDE je znatno veća, a selektivnost njegovog učinka na glatke mišiće je 5 puta veća od papaverina. No-shpa je učinkovitiji lijek od papaverina, ali u Rusiji papaverin ostaje popularna medicina, kako zbog ustaljene tradicije, tako i zbog niske cijene.
Mebeverin je mijotropni antispazmodik dvostrukog djelovanja koji ublažava spazam i ne uzrokuje atoniju. Važno je da mebeverin ne djeluje na kolinergički sustav i stoga ne uzrokuje nuspojave kao što su suha usta, oštećenje vida, tahikardija, retencija urina, konstipacija i slabost. Kod liječenja probavnog trakta, mebeverin je učinkovitiji i ima manje nuspojava od drotaverina i papaverina.
Antispazmodici u liječenju sindroma iritabilnog crijeva
Bolovi u trbuhu - neugodan simptom koji može trajno ugasiti tračnicu. U pravilu, kada bol postaje pravilna i prati grčevi, zatvor, proljev i nadutost, postoji razlog za razgovor o sindromu iritabilnog crijeva. Kako se riješiti boli povezane s njom, pročitajte naš članak.
Na prvom mjestu
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je funkcionalni intestinalni poremećaj, od kojih su najkarakterističniji simptomi bol u trbuhu, nadutost i poremećaj stolice (konstipacija, proljev ili njihova kombinacija). Ova patologija zahvaća 14 do 30% ljudi širom svijeta. Međutim, mnogi pacijenti koji pate od ove bolesti ne traže pomoć liječnika, pa se ti brojevi mogu smatrati podcijenjenima. IBS zauzima vodeće mjesto među funkcionalnim gastrointestinalnim poremećajima, au strukturi gastroenteroloških bolesnika broj bolesnika s IBS-om raste na 49–70%.
Danas se stručnjaci slažu da je IBS biopsihosocijalni poremećaj, tj. temelj njegovog razvoja je interakcija dva glavna patološka mehanizma: psihosocijalni učinci i senzorno-motorna disfunkcija - smanjena visceralna osjetljivost i intestinalna motorička aktivnost. To je kronična bolest, čiji se recidivi često promatraju tijekom cijelog života.
Razvoj sindroma iritabilnog crijeva dovodi do brojnih čimbenika:
• povreda središnjeg i autonomnog živčanog sustava, crijevna mikroflora (disbakterioza), apsorpcija;
• nedostatak balastnih tvari u prehrani;
• društveni i emocionalni čimbenici.
Od grčenja i boli
Vodeći simptom IBS-a je bol uzrokovana spazmom, koja se temelji na nevoljnoj kontrakciji glatkih mišića crijeva, a ne prati se njihovom trenutnom relaksacijom. Uz najteži tijek bolesti, bolni napadi crijevnih grčeva mogu se razviti do dva ili tri puta tjedno. U drugim slučajevima, pojavljuju se tek nakon dva ili tri mjeseca. Bez obzira na to koliko često se pojavljuju bolni simptomi, oni se moraju dugo prilagođavati njima, mijenjajući način života, uklj. i društveni, pokušavajući različite dijete i načine uspavljivanja.
Ne tako davno, Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE) Ujedinjenog Kraljevstva izdao je nove smjernice za dijagnostiku i liječenje IBS-a u sustavu primarne zdravstvene zaštite. Na temelju temeljite analize kliničkih podataka, zaključeno je da je prvi izbor za liječenje bolesnika s IBS treba smatrati antispazmodičnim lijekovima - lijekovima koji eliminiraju grč glatkih mišića unutarnjih organa.
Antispazmodici se obično razvrstavaju u dvije skupine: preparati neurotropnog (vegetotropnog) i miotropnog djelovanja. Mehanizam djelovanja neurotropnih antispazmodika (M-antikolinergici ili antikolinergici) temelji se na prekidu prijenosa živčanih impulsa u vegetativnim ganglijima i blokadi M-kolinergičkih receptora na stanicama glatkih mišića. Često je njihova antispazmodična aktivnost nedovoljna, a korištenje često prati razvoj nuspojava (tahikardija, suha usta, zadržavanje mokraće, pospanost).
Miotropni antispazmodici smanjuju tonus mišića izravnim djelovanjem na stanice glatkih mišića. U tom smislu, u današnje vrijeme, miotropni antispazmodici su lijekovi izbora u liječenju abdominalne i druge boli povezane s grčem glatkih mišića. Postoji sljedeća klasifikacija miotropnih antispazmodika:
I. Neselektivni miotropni antispazmodici:
1. Inhibitori fosfodiesteraze:
II. Selektivni miotropni antispazmodici:
1. Inhibitori kalcijevih kanala.
2. Aktivatori kalijevih kanala.
3. Donatori dušikovog oksida.
Optimalan izbor
Kao rezultat brojnih istraživanja, dokazano je da je propisivanje miotropnih antispazmodika za liječenje IBS učinkovitije od primjene analgetskih lijekova koji samo prigušuju bol, ali ne otklanjaju njezin uzrok. Osim toga, troškovi liječenja miotropnim antispazmodicima bili su značajno niži nego kod analgetika.
Godine 2006. usvojen je Rimski kriterij III, gdje su opisane preporuke i kriteriji za dijagnozu IBS:
1. Ponavljana bol u trbuhu ili nelagoda najmanje 3 dana u mjesecu tijekom posljednja 3 mjeseca povezana s dva ili više sljedećih simptoma:
• smanjenje nakon izlučivanja;
• pojava povezana s promjenom učestalosti stolice;
• pojava povezana s promjenom oblika stolice.
2. Dodatni simptomi su:
• abnormalna učestalost stolice (manje od 3 puta tjedno ili više od 3 puta dnevno);
• nenormalan oblik stolice (grudasta / tvrda stolica ili tekuća / vodena stolica);
• naprezanje tijekom crijevnih pokreta;
• imperativan nagon ili osjećaj nepotpunog pražnjenja, iscjedak sluzi i nadutost.
Myotropic antispasmodics učinkovito eliminirati glavne simptome IBS: bolovi u trbuhu, nadutost, doprinose normalizaciju stolice. Prilikom zaustavljanja bolnog sindroma koji se javlja kod IBS-a i crijevne kolike, miotropni spazmolitički pinaveria bromid pokazao je najveću učinkovitost, za što je dokazana prisutnost selektivne spazmolitičke aktivnosti u odnosu na glatke mišićne stanice probavnog trakta. Pinavery bromid blokira kalcijeve kanale glatkih mišićnih stanica, osiguravajući postizanje dvostrukog rezultata: visoku učinkovitost u ublažavanju spazma i smanjenje visceralne preosjetljivosti (povećanu razdražljivost) debelog crijeva. Apsorpcijski prag lijeka na bazi pinaveria bromida ne prelazi 10%, pa je rizik od sistemske izloženosti i neželjenih učinaka minimalan.
Pinaveriya bromid je dobro poznat u liječenju bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva, jer Djeluje na obje patogenetske veze sindroma: normalizira poremećaje pokretljivosti debelog crijeva i eliminira visceralnu preosjetljivost. Brzo ublažava spastične bolove kod bolesti crijeva i eliminira sve glavne simptome CPK - bol, nadutost, konstipaciju i proljev.
