Gastroduodenitis kod djeteta

Gastroduodenitis kod djece je kronična upalna bolest koja zahvaća sluznicu duodenuma i donjeg segmenta (takozvani "antrum") želuca.

U praksi suvremene pedijatrije, ova bolest se nalazi kod svakog trećeg djeteta, što čini 75 do 85% svih slučajeva bolesti probavnog trakta u djece.

Najčešće, ova opasna kronična bolest pogađa djecu u predškolskoj dobi (vrhunac u incidenciji beba je pet do šest godina) iu školi (vršne vrijednosti odgovaraju starosti od deset do dvanaest godina).

Česti recidivi bolesti nepovoljno utječu na formiranje anatomske i histološke strukture probavnih organa, što kasnije može postati uzrok potpunog invaliditeta ili invaliditeta.

Uzroci bolesti

Bolest se može razviti pod utjecajem egzogenih (vanjskih) i endogenih (unutarnjih) čimbenika. Među uzrocima vanjske prirode uključuju se:

• pogrešna prehrana ili nedostatak;
• suhe prehrambene navike;
• ovisnost o prehrani previše začinjene, slane, masne i pržene hrane (osobito brze hrane);
• prehrambeni proizvodi niske kvalitete;
• učinci trovanja i akutnih crijevnih infekcija;
• sklonost prejedanju;
• nedovoljno žvakanje hrane;
• monotona dijeta, ispunjena razvojem beriberija;
• preduge stanke između obroka;
• produljena uporaba glukokortikosteroidnih lijekova, antibiotika, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U popisu endogenih uzroka koji doprinose nastanku bolesti možemo spomenuti:

• genetska predispozicija;
• visoka kiselost želučanog soka;
• niska sekrecija sluzi;
• pridružene bolesti probavnog trakta (najizraženiji rizik kod pacijenata s hepatitisom, disbiozom, enterokolitisom, pankreatitisom, kolecistitisom);
• endokrine bolesti (dijabetes, adrenalna insuficijencija);
• fokalne infekcije (posebna opasnost dolazi od gingivitisa, kroničnog tonzilitisa, zubnog karijesa);
• parazitske bolesti (mogu biti giardijaza, sve vrste infekcija helmintima);
• pretjeran psiho-emocionalni stres;
• česte stresne situacije.

Velika vjerojatnost gastroduodenitisa javlja se u djece:

• rođenja zbog teške trudnoće i porođaja;
• prerano odbijeni i postali umjetni;
• razina adaptivnih i kompenzacijskih sposobnosti je smanjena kao posljedica nedavno prenesenih infekcija i somatskih bolesti;
• čija je povijest bolesti opterećena alergijama, atopijskim dermatitisom, angioedemom.

Simptomi i manifestacije

Simptomi gastroduodenitisa kod djece izrazito podsjećaju na kliničke znakove gastritisa. Najkarakterističnija i najčešća manifestacija je bol u području želuca. U vrijeme pogoršanja bolesti postaju paroksizmalne, povremeno daju pupku i hipohondriju.

Bolovi imaju tendenciju pogoršanja:

• s praznim želucem;
• nakon jela (jedan do dva sata kasnije);
• noću.

Nestanak boli javlja se odmah nakon obroka ili nakon primjene antacida - lijekova koji smanjuju kiselost želučanog sadržaja neutraliziranjem klorovodične kiseline koja je sastavni dio probavnog soka.

Tijekom gastroduodenitisa bol često prati:

• osjećaj težine i osjećaj napetosti u želucu;
• teška žgaravica;
• mučnina i napadi povraćanja;
• gorko podrigivanje;
• nedostatak apetita;
• povećanje salivacije;
• nestabilnost stolice (karakterizirana izmjenom proljeva i konstipacije).

Znakovi gastroduodenitisa kod djece tijekom vegetativne krize (nekoliko sati nakon jela) su sljedeći:

• neočekivana pospanost;
• teška slabost;
• brz puls;
• visoko znojenje;
• povećana pokretljivost crijeva.

Duge pauze između obroka mogu potaknuti razvoj hipoglikemije, koja se manifestira povećanim apetitom, slabošću mišića i drhtanjem po cijelom tijelu.

klasifikacija

Raznovrsnost oblika dječjeg gastroduodenitisa omogućuje pedijatrima provođenje različitih vrsta klasifikacija na temelju:

• Etiologija. Priroda bolesti može biti infektivna (zbog djelovanja bakterija Helicobacter pylori, gljivica i virusa), alergijska, autoimuna zbog kemijskih čimbenika. Posebnu kategoriju čine slučajevi u kojima nije bilo moguće utvrditi prirodu bolesti, kao i rijedak oblik eozinofilnog i granulomatoznog gastroduodenitisa. Etiologija bolesti omogućuje da se njezini slučajevi podijele na egzogene (primarne) i endogene (sekundarne).
• Trajanje bolesti i ozbiljnost kliničkih simptoma. Prema ovom principu, bolest se smatra akutnom i kroničnom.
• Faza upalnog procesa. Kronična bolest u svom razvoju prolazi kroz fazu pogoršanja i nekoliko uzastopnih faza remisije.
• Značajke kliničke slike (ponekad monotone, rekurentne, latentne).
• Specifičnosti morfoloških promjena. Osnova za ovu vrstu klasifikacije, dijeleći gastroduodenitis na hipertrofično, površno, atrofično, hemoragijsko, miješano i erozivno, su podaci dobiveni iz endoskopskih i histoloških studija.
• Lokalizacija patološkog procesa. Kod ove vrste klasifikacije jasno se vide slučajevi pangastritisa, gastroduodenitisa želuca i njegovog dna.
• Razina (smanjena, normalna, povećana) sekrecija želuca.

oštar

Akutni gastroduodenitis, koji je dramatičan poremećaj općeg stanja uzrokovanog izlaganjem toksičnih tvari duodenalnom tkivu i želucu, rijetka je bolest koja nema nikakve veze s pogoršanjem njezina kroničnog oblika.

Do pojave akutne upalne reakcije može doći zbog udisanja otrovnih para i prašine, uporabe proizvoda zaraženih mikroorganizmima, uzimanja lužina, alkohola, kiselina itd.

Upalni proces obično prati pretjerana sluz; kod bakterijske infekcije gnoj počinje isticati.

Kao odgovor na prodor toksina u želudac, tijelo odmah reagira pojavom:

• povraćanje;
• akutna i vrlo jaka bol u trbuhu;
• obilno saliviranje;
• specifičan (kiselkast, a zatim gorak) okus u ustima;
• ekstremna slabost;
• proljev;
• vrtoglavica.

Razvoj akutnog oblika bolesti može biti tako brz da dijete može umrijeti od kolapsa ili unutarnjeg krvarenja. Zato se, nakon identifikacije simptoma akutnog gastroduodenitisa, pacijent tretira isključivo u stacionarnim uvjetima.

kroničan

Kronični gastroduodenitis kod djece karakterizira ciklička priroda njegova tijeka: faza pogoršanja zamjenjuje se fazom remisije. Njegovo pogoršanje obično se javlja u proljetnim i jesenskim mjesecima. Poticaj za aktivaciju patološkog procesa može biti povećanje opterećenja treninga, učinak stresa, nepravilna prehrana, pogoršanje popratnih somatskih i zaraznih bolesti.

Stupanj pogoršanja egzacerbacije je od četiri do osam tjedana, a njegova težina je posljedica trajanja i težine bolnog sindroma, prisutnosti dispeptičkih poremećaja i pogoršanja općeg stanja.

Spontana bol obično nestaje nakon sedam do deset dana, palpacija traje dva do tri tjedna.

Tijekom faze nepotpune remisije (to je ono što se naziva stanje s učestalošću egzacerbacija koje ne prelazi jednom svake dvije godine) u pozadini umjerene morfološke, objektivne, endoskopske simptomatologije duodenitisa, pacijent nema pritužbi. Na početku konačne remisije nestaju sve manifestacije patološkog procesa u tkivima duodenuma i želuca.

dijagnosticiranje

Sumnjajući na prisutnost gastroduodenitisa, pedijatar šalje pacijentu da se posavjetuje s gastroenterologom. Potrebni su brojni laboratorijski testovi kako bi se postavila točna dijagnoza:

• krv
• fekalne mase (za disbakteriozu, bakteriju Helicobacter pylori, helminthiasis);
• coprogram.

Zatim, koristeći visokotehnološku opremu, potražite:

• Rendgenski snimak želuca;
• elektrogastrografija;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ultrazvučni pregled;
• duodenalno sondiranje;
• endoskopska biopsija.

Kako se izvodi terapija

Liječenje gastroduodenitisa kod djece provodi samo ovlašteni liječnik. Ne postavlja se pitanje neovisnog izbora lijekova. Režim liječenja uključuje:

• imenovanje posebne prehrane;
• održavanje kreveta;
• stvaranje psihološki ugodnog okruženja;
• terapija lijekovima.

Koji se lijekovi koriste

Za liječenje djetetova gastroduodenitisa, gastroenterolog može propisati:

• antacidi (najčešće - Almagel);
• adsorbensi (kao smektas, enterosgel);
• antirefluksni lijekovi (pilule sakupljene);
• tablete koje štite želučanu sluznicu (bizmutni subcitrat, De-Nol, sukralfat);
• antisekretorni lijekovi (omeprazol, ranitidin).

Za provedbu anti-helikobakterne terapije bolesnika s gastroduodenitisom liječnik može koristiti antibakterijska sredstva - amoksicilin i metronidazol - u kombinaciji s pripravcima bizmuta.

Dijeta i prehrana

Prehrana za djecu s gastroduodenitisom od najveće je važnosti u terapiji. Prehrana pacijenta treba uključivati ​​najmanje šest prijema tople hrane, posluženu u malim porcijama isključivo u otrcanom obliku.

Iz izbornika treba isključiti:

• dimljeno meso;
• krastavci;
• pržena i konzervirana hrana;
• Ukusni mesni i riblji proizvodi.

Folk terapija

U programu liječenja gastroduodenitisa ponekad uključuju narodne lijekove: izvarke i infuzije ljekovitog bilja, uzete 120 ml za trideset minuta prije obroka. Trajanje takve terapije može biti 12-16 tjedana.

pogled

Nakon završetka liječenja, malog pacijenta treba periodično pratiti gastroenterolog tri godine, a provoditi ga u ambulanti. Osim toga, mora svake godine proći postupak fibrogastroduodenoskopije i ultrazvuka trbušne šupljine.

Kao što je praksa pokazala, kronični oblici bolesti skloni su čestim recidivima, tretiraju se s velikim poteškoćama i preteče su pojave gastroduodenalnih patologija kod zrelih bolesnika.

Gastroduodenitis kod djeteta

Posljednjih godina javlja se tendencija brzog rasta patoloških stanja probavnog trakta u djece, au strukturi ukupne učestalosti bolesti u djetinjstvu probavni organi su na 2. mjestu. Među patologijama probavnog sustava, gastritis i gastroduodenitis kod djece čine 70 do 90% slučajeva, približno jedno od troje djece.

Najčešća kronična patologija želuca i dvanaesnika javlja se kod djece predškolske i školske dobi. Bolest je sklona recidivima, što negativno utječe na anatomsku i histološku strukturu organa, što dalje dovodi do invalidnosti, gubitka ili smanjenog učinka. Kod suvremenih gastroenterologa postoji određena zabrinutost da je patološki proces u gastroduodenalnoj zoni u smislu morfogeneze i prirode tijeka. Kod djece je često moguće pronaći atipičnu sliku bolesti, izbrisani ili nestrpljivi tijek, povećanje slučajeva s destruktivnim promjenama u sluznici, uključujući ulcerativne defekte.

Gastroduodenitis u djece je upala sluznice želuca i dvanaesnika, koja ima kronični tijek s razdobljima egzacerbacija. Vrhovi incidencije: 5-6 godina i 10-12 godina. Bolest je praćena smanjenom fiziološkom regeneracijom epitela i motoričko-sekretornom funkcijom crijeva i dvanaesnika.

Uzroci bolesti

Uzroci gastroduodenitisa mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: endogenu i egzogenu.

1. Endogeni uzroci: genetska predispozicija, povećana proizvodnja kiseline, smanjena proizvodnja sluzi, kronične bolesti praćene hipoksijom tkiva i organa, lokalni poremećaji protoka krvi, trovanje i intoksikacija tijela, bolesti hepato-bilijarnog sustava.
2. Egzogeni uzroci: loša prehrana, loša kvaliteta hrane, neuspjelo jelo, suha hrana, dugi intervali između obroka, trovanje hranom i akutne crijevne infekcije, neurogeni uzroci, kontaminacija sluznice.

Među svim razlozima, glavnu ulogu imaju prehrambeni čimbenici i emocionalni stres. Vrijednost ovih faktora značajno se povećava nasljednom osjetljivošću na bolest. Istodobno, kronični gastroduodenitis karakterizira morfološka reorganizacija sluznice želuca i duodenuma prema nespecifičnom tipu.

Kod djece je vrlo rijetko naći izolirane oblike bolesti: gastritis i duodenitis (u 10-15%). Psihološki čimbenici u školi ili obitelji kod djece često se ostvaruju kroz vegetativno-vaskularnu distoniju, koja značajno utječe na izlučivanje i pokretljivost probavnog sustava. Osim toga, zahvaćeni su regenerativni procesi i proizvodnja hormona probavnog sustava.

Smanjenje lokalne imunosti doprinosi dugotrajnoj uporabi određenih lijekova (nesteroidnih i steroidnih protuupalnih), prehrambene alergije.

Uloga bakterijske infekcije u razvoju gastroduodenitisa u djece raste. Hhelicobacter pylori uzrokuje prvenstveno upalu sluznice želuca, a duodenitis se pojavljuje na njegovoj pozadini. Često gastroduodenitis, koji ima bakterijsku prirodu, ima karakteristične morfološke promjene: eroziju na sluznici želuca i dvanaesniku. To je zbog činjenice da crijevna sluznica nije otporna na učinke kiselog želučanog soka, osobito ako je dio njegovog epitela podvrgnut metaplaziji.

Pod utjecajem uzročnih čimbenika, upala se razvija u sluznici želuca i dvanaesnika. Pogoršava se proces fiziološke regeneracije sluznice i postupno atrofira. Razvoj kroničnog oblika bolesti dovodi do trajnog oštećenja tkiva organa, nakupljanja reaktivnih oblika kisika. Uglavnom ih proizvode leukociti s polimorfnom jezgrom. Infiltriraju se u sluznicu. Sustav antioksidacijske zaštite e se može nositi s takvom količinom aktivnog kisika, oksidativni procesi neprestano oštećuju sluznicu. Sve ove patogeneze dovode do povrede tona (povećane), motiliteta želuca i dvanaesnika.

Klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije gastroduodenitisa.

1. Iz razloga:
   • infektivna etiologija (povezana s infekcijom Helicobacter pylori, gljivičnim i virusnim);
   • zbog kemijskih čimbenika;
   • alergijska priroda;
   • kao rezultat autoimune agresije;
   • specifični oblici bolesti (granulomatozni i eozinofilni);
   • bez uzročnog faktora.
2. Prema lokalizaciji upalnih promjena:
   • antrum i dno;
   • pangastritis (uobičajeno).
3. Za morfološke promjene:
   • prema rezultatima endoskopskog pregleda: površinski, erozivni, hipertrofični, subatrofični, hemoragijski, mješoviti oblik;
   • histološka svojstva: površna, oštećenja žlijezda bez atrofičnih promjena, atrofična, subatrofna.
4. Stanje želučane sekrecije:
   • povećava;
   • normalno;
   • smanjena.
5. Faze patološkog procesa:
   • akutna faza;
   • remisija;
   • nepotpuna remisija.

Podjela gastroduodenitisa na stupnjeve uvjetovana je, jer bolest često ima miješane oblike i može napredovati na nekoliko načina. Zbog uvjetne klasifikacije postalo je moguće ispravno liječenje bolesti prema etiologiji i morfološkim promjenama.

Simptomi gastroduodenitisa su različiti, što se prvenstveno odnosi na ozbiljnost strukturalnih promjena u sluznici, proces lokalizacije, njegove faze, stupanj disfunkcije želuca i dvanaesnika, te stanje metaboličkih procesa u tijelu.

Uobičajeni simptomi: slabost, brzi umor, poremećaji spavanja i glavobolje. Dijete postaje razdražljivo i plačljivo. Objektivno možete uočiti bljedilo kože, znakove nedostatka multivitamina. Bolesna djeca imaju mišićnu slabost. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o stupnju metaboličkih poremećaja.

Trenutno je takva učestala patologija, kao što je gastroduodenitis, opisana u mnogim izvorima, tako da je često moguće naići na suprotstavljene ideje o klinici jednog ili drugog oblika gastroduodenitisa. Preporuča se kombinirati simptome u specifične kompleksne simptome, ovisno o topografskim karakteristikama bolesti, stupnju ozbiljnosti lezija sluznice i motoričko-sekretornim funkcijama želuca i dvanaesnika. Sljedeća klasifikacija temelji se na liječenju gastroduodenitisa.

Varijante kliničke slike gastroduodenitisa.

1. Kronični gastroduodenitis zbog egzogenih čimbenika. Najizraženije promjene u sluznici antruma i dvanaesnika: znakovi upale, subatrofni i (ili) hipertrofični znakovi, prisutnost erozija. Nosoološki, to je duodenitis, gastroduodenitis, antralni gastritis, erozivni duodenitis ili antralni gastritis. Ovaj oblik bolesti ima osobitost - formiranje kiseline i proizvodnja enzima je sačuvana ili povećana, sekretorna i motorička funkcija želuca i dvanaestopalačnog crijeva je nekoordinirana, bolesno dijete ima simptome: cephalgia, razdražljivost. Apetit obično nije slomljen. Tipično, djeca razvijaju srčanu insuficijenciju, koja uzrokuje dispeptičke poremećaje (kiselo otpuštanje, žgaravica). Ponekad su djeca žedna. Bolest je popraćena bolom. Bol je intenzivna, u epigastričnoj ili piloroduodenalnoj zoni. Vrijeme njihove pojave - nakon jela ili na prazan želudac. Bol može nestati nakon obroka. Jezik u djece ove skupine obložen je bijelim cvatom, postoji tendencija ka konstipaciji.
2. Ako je bolest već imala veliko iskustvo, a među čimbenicima rizika prevladavaju toksini i endogeni, onda je fundus želuca uključen u patološki proces. Uz gore opisane promjene (upalne, atrofične, subatrofne, fokalne atrofije), u srednjoj trećini želuca javljaju se višestruki erozivni defekti sluznice. Nozološki oblik gastroduodenitisa odgovara tim promjenama: gastritis fundusa želuca, gastroduodenitis s uključenim žljezdanim aparatom želuca u upalni proces, erozivne lezije sluznice. Osobitost ovog oblika bolesti: smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline i enzima, smanjeni tonus probavnih organa Simptomi kod djece s ovom vrstom gastroduodenitisa su zamor, slabost, letargija. Dispeptički simptomi su izraženi: burping sa zrakom, nakon jela dijete može se žaliti na osjećaj težine i prelijevanja želuca, mučninu. Bolni sindrom je izraženiji nakon obroka, niskog je intenziteta, mutne prirode. Palpacija bolna područja: gornja i srednja trećina udaljenosti između pupka i xiphoidnog procesa. Djeca su sklonija povećanom stvaranju plina, nadutosti. Stolica je češće ukapljena.
3. Treća vrsta kliničke slike u gastroduodenitisu uočena je u djece s nasljednim morfofunkcionalnim promjenama u sluznici želuca, duodenumu. Često te promjene dovode do razvoja peptičkog ulkusa, stoga se smatraju kao stanje prije ulkusa. Histološke promjene: hiperplastični fundalni žlijezde, povećanje broja glavnih i obkladochnyh stanica. Mogući nozološki oblici: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, u kombinaciji s povećanom konstantnom formacijom klorovodične kiseline i enzima, teškim upalama i hiperplastičnim i erozivnim promjenama sluznice želuca i dvanaesnika.

Simptomi su gotovo isti kao kod peptičkog ulkusa. Glavni simptom je "gladna" bol. Vrijeme nastanka, prije jela ili 2-3 sata nakon jela. Bol je jaka, intenzivna, probadajuća, paroksizmalna, rezna. Tipična lokalizacija je piloroduodenalna zona i lijeva hipohondrij. Djeca također pate od dispeptičkih simptoma: kiselog podrigivanja i žgaravice. Sezonski je gastroduodenitis jasno vidljiv - proljeće-jesen, oko polovice bolesnika. Stolica se mijenja u zatvor. Mendelov pozitivni simptom (bol u piloroduodenalnoj zoni tijekom udaraljki).

Liječenje bolesti

Liječenje kompleksa gastroduodenitisa. To uključuje mentalni, fizički odmor, fizioterapiju i terapiju lijekovima. Važan korak u liječenju patologije probavnog sustava je dijeta.

Kronični gastroduodenitis u djece u akutnom stadiju zahtijeva da pacijent ostane u krevetu 3-5 dana. Kada dispeptički poremećaji počnu opadati, moguće je opuštanje režima.

Prehrana se propisuje prema obliku bolesti, uzimajući u obzir proizvodnju kiseline. Kronični gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pridržavanje tablice br. 1a, br. 1b. dijeta za bolesnike s kroničnim gastroduodenitisom s smanjenom kiselošću №2.

Dijeta ima opće principe: djelomična hrana (4-5 az dnevno), porcije trebaju biti male, ne smije se koristiti previše vruća ili hladna hrana, piće. Najduži dopušteni interval između obroka je 4 sata. Večera u djece s dijagnozom gastroduodenitisa treba biti najkasnije 19-20 sati.
Prehrana uključuje eliminaciju namirnica koje dovode do povećane proizvodnje žuči. To su biljne i životinjske masti, žumanjci, pržena hrana, krema, kavijar, masni mliječni proizvodi i kolači. Od mliječnih proizvoda, prednost se daje kefir, ryazhenka, narine, niske masnoće kiselo vrhnje. Djeci s kroničnim bolestima probavnog sustava strogo je zabranjeno koristiti visoko gazirana pića, a osobito ona koja sadrže boje. Upotreba gume za žvakanje ima negativan učinak na proizvodnju klorovodične kiseline i enzima. Dijete treba temeljiti na principima mehaničke, toplinske i kemijske štetne sluznice.

Liječnik će propisati liječenje lijekovima uzimajući u obzir nozološke karakteristike bolesti i proizvodnju klorovodične kiseline.

Za blokiranje kiselinsko-peptičnog faktora u bolesnika s gastroduodenitisom s visokom kiselošću propisuju se antacidna sredstva.
U pedijatriji je najsigurnije koristiti antacide koji se ne apsorbiraju na bazi magnezija i aluminija. To su Almagel A i Almagel - mjerenjem žlice 3-4 puta dnevno. Lijek Fosfolugel također povećava zaštitna svojstva sluznice. Pijte 1-2 paketića 3-4 puta dnevno.

Kombinirani učinak različitih antacidnih pripravaka daje dobar učinak, 4-5 puta dnevno i uvijek noću.

Obrada s bizmutnom koloidnom soli. Lijek obuhvaća sluznicu, čireve i eroziju zaštitnog filma, štiteći od agresivnog djelovanja kiselog soka iz želuca. Pijte 3 tablete dnevno prije jela i prije spavanja.

Za ublažavanje boli, propisati M-holinoblokator. Pirenezipin inhibira sintezu gastrina, povećava zaštitna svojstva želučane sluzi. Dodijeliti 250 μg. 3-4 puta dnevno 3-4 tjedna.

Proizvođači H2 receptora smanjuju proizvodnju kiseline i sekrecije. Dobar predstavnik skupine je cimetidin, doziran s 15-20 mg. na jedan kg. težinu dnevno.
Ovo je lijek prve generacije. Moguće je postići dobar učinak kada se koriste lijekovi druge i treće generacije. Oni uključuju ranitidin i famotidin. Ranitidin se propisuje u 4-5 mg. po kg masa dnevno, famotidin 20 mg. dva puta dnevno. Liječenje će trajati 1-1,5 mjeseca.

Kako bi se osigurala psiho-emocionalna smirenost, sedativi se dodaju u liječenje, au teškim situacijama - sredstva za smirenje. Trajanje tečaja 2-3 tjedna.

Gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori liječi se antibakterijskim lijekovima. Unatoč detaljnom proučavanju bolesti, još uvijek nema jednoglasnog mišljenja o uporabi dvostruke, trostruke ili kvadroterapije. Također, ne dodjeljuju se antibakterijska sredstva koja bi se mogla nazvati „zlatni standard“.

Liječenje infekcije Helicobacter pylori provodi se uz pomoć lijekova:

1. antibakterijske serije (tetraciklini, amoksicilini, klaritromicin, itd.);
2. pripravci na bismutu;
3. antiprotozojska skupina (nitazol, tinidazol, metranidazol);
4. blokatori histaminskih H2 receptora;
5. blokatori protonske pumpe.

Fizioterapeutski tretman ima veliki učinak na subatrofne i atrofične oblike bolesti. Preporučuju se slijedeći postupci: elektroforeza, ozokerit, liječenje parafinom, hidro i indukcijska terapija.

Kronični gastroduodenitis u djece

Gastroduodenitis je prilično poznata vrsta gastrointestinalnih bolesti, što je uobičajeno ne samo kod odraslih, nego i među djecom. Utječe na šupljinu želuca i dvanaesnika.

Uzročni čimbenici koji doprinose pojavi kod djece vrlo su raznoliki.

Mogu uključivati ​​stres tijekom predavanja, neuravnoteženu prehranu, bilo kakvu gastrointestinalnu patologiju.

Samo pedijatar ili gastroenterolog mogu potvrditi dijagnozu akutnog ili kroničnog gastroduodenitisa.

Kada se razvije gastroduodenitis, simptomi i liječenje u djece će varirati ovisno o različitim čimbenicima. Liječen je kronični gastroduodenitis kod djece.

Simptomatologija, liječenje, dijetni meni za ovu bolest - samo neke od točaka koje treba obratiti pozornost na roditelje bolesne bebe.

Vrste gastroduodenitisa u djece

Jedna klasifikacija gastroduodenitisa kod djece u području pedijatrije ne postoji.

Najvažnija je podjela bolesti na oblike, počevši od kliničkih manifestacija, porijekla bolesti, faza njegovog formiranja, promjena u djetetovom tijelu tijekom bolesti.

Gastroduodenitis kod djece je upala koja se razvija u duodenumu i želučanom zidu djeteta.

Bolest se može manifestirati u obliku mučnog stanja, lošeg okusa u ustima, nelagode u epigastričnom području i redovitog osjećaja punoće u želucu.

Osim toga, patološko stanje često prati podrigivanje, tutnjanje u trbušnoj šupljini, konstipacija ili proljev.

Kronični oblik bolesti može se razviti kao posljedica izloženosti egzogenim i endogenim čimbenicima. Prvi uključuju fizikalne učinke koji se temelje na konzumaciji prevrućih jela i začina od strane djece.

Povećana razina pozornosti treba se posvetiti vjerojatnom razvoju bakterijske infekcije nazvane Helicobacter pylori.

Drugi čimbenici bolesti su povećanje proizvodnje kiselina, smanjenje stupnja stvaranja sadržaja sluznice, pridruženih bolesti žučnog mjehura i jetre.

Između ostalog, ne treba zaboraviti nasljedni faktor, u prisutnosti kojeg se mjera predispozicije može odrediti na temelju prisutnosti ove bolesti u bliskog srodnika.

Do akutne vrste gastroduodenitisa dolazi zbog upale sluznice želuca, tijekom koje upalni procesi polako prelaze iz stjenke želuca u duodenum.

Uz to, uzročni čimbenici patološkog stanja sastoje se u nasljednosti, učestalom stresu u školi ili tijekom sporta, lošoj prehrani, bolestima jetre i drugih unutarnjih organa.

Bolesna djeca s ovom vrstom dijagnoze mogu iskusiti akutnu bol koja utječe na želudac.

Također, djeca se često mogu žaliti na vrtoglavicu, mogu imati želju za povraćanjem ili mučnine.

Naravno, slični simptomi u nekim slučajevima ukazuju i na druge vrste patoloških stanja u gastrointestinalnom traktu kod djece, pa stoga konačnu dijagnozu može potvrditi samo liječnik.

Simptomatske manifestacije, liječenje i promjene u prehrani karakteristične za ovu vrstu bolesti, poput kroničnog gastroduodenitisa u djece, ozbiljnije su.

Dječji tip kroničnog gastroduodenitisa može se pojaviti u 2 faze - u fazama pogoršanja i u fazi remisije.

U većini slučajeva period pogoršavanja pada na jesensko-proljetnu sezonu.

Ova činjenica objašnjava se prisutnošću pothranjenosti, promjenama klimatskih uvjeta i negativnim utjecajem na ranjivo tijelo djeteta od različitih virusnih infekcija.

Kada se pojavi faza remisije, roditelji ne primjećuju nikakvu kliničku sliku u njihovoj djeci koja ukazuje na kronični ili akutni gastroduodenitis.

Endoskopija i druge dijagnostičke metode ne mogu potvrditi prisutnost znakova bolesti.

Ovo patološko stanje varira ovisno o znakovima i komplikacijama djece.

Stručnjaci identificiraju brojne oblike bolesti. U preteškim situacijama mogu se međusobno pratiti, a to uvelike može otežati provedbu terapije.

Površinski oblik gastroduodenitisa kod djece jedan je od najjednostavnijih oblika bolesti, a zahvaća samo gornje dijelove sluznice želuca.

To se događa zbog pravilnog djelovanja na sluznicu duodenalnog crijeva nekih ozbiljnih čimbenika (nezdrava prehrana, lijekovi koji uzimaju dijete).

Bolesna djeca govore o prisutnosti jakih bolova u trbušnoj šupljini.

Ako djeca imaju hipertrofični oblik, klinička slika je življa i ima izražene simptome. U području jezika mogu se vidjeti takozvani mukoidni plakovi, kao i mali žarišta krvarenja.

Mučna bolest, poriv za povraćanjem, bol u epigastričnom području su oni znakovi koji su karakteristični za hipertrofični gastroduodenitis kod djece.

Liječenje erozivnog oblika bolesti kod djece često zahtijeva više pozornosti. Patološko stanje je atrofija sluznice probavnog trakta.

Sluznice sa sličnom dijagnozom obično karakterizira prisutnost upale, koja se nakon određenog vremena može pretvoriti u jezik.

Uzroci i simptomi

Glavni uzrok dječjeg gastroduodenitisa su često stresne situacije koje redovito doživljavaju djeca, loša prehrana, hormonske disfunkcije, kao i prodiranje bakterije Helicobacter pylori u tijelo.

Važno je napomenuti da se u suvremenim školama i dječjim odgojno-obrazovnim ustanovama djeca svakodnevno suočavaju s ogromnim psihološkim stresom i nervoznim prenaprezanjem, dok praktički nemaju vremena za normalnu prehranu tijekom nastave.

Iz tog razloga, u naše vrijeme, gore navedena bolest se često nalazi u adolescenata različitih dobnih kategorija.

Ta se bolest može pojaviti i kod djece koja su karakterizirana nasljednom predispozicijom za bolest i smanjenom kompenzacijsko-adaptivnom sposobnošću kao posljedicom bilo koje infektivne ili somatske bolesti.

Skupina povećanih rizika za razvoj ove bolesti uključuje bebe rođene u prisutnosti patoloških procesa tijekom trudnoće, koje su prešle na umjetno hranjenje rano, kao i karakterističnu opterećenu alergijsku povijest (alergije na hranu, angioedem, atopijski dermatitis).

Vanjski čimbenici koji dovode do pojave gastroduodenitisa među bebama sastoje se od:

• patološka stanja u probavnom traktu kojima su relevantni holecistitis, pankreatitis, hepatitis, eterocolitis, crijevna disbakterioza i drugi;
• endokrine bolesti;
• kronične zarazne bolesti žarišnog tipa (zubni karijes, gingivitis, tonzilitis);
• helminthiasis i giardiasis.

Uzročni čimbenici unutarnjeg tipa uključuju povećanu razinu proizvodnje kiseline, smanjenje stupnja stvaranja sadržaja sluznice, narušenu hormonsku regulaciju i proizvodnju želučanog soka.

Egzogeni uzroci gastroduodenitisa kod djece sastoje se od toksikokeme hrane, trajnih poremećaja u normalnoj prehrani (konzumiranje hrane koja može iritirati želučanu stijenku, grickanje na suhoj hrani, nepotpuno žvakanje hrane, monotoni jelovnik, nepravilni intervali prehrane, neravnomjerni intervali između obroka).

U nekim situacijama pojavljivanje ove bolesti kod djece i adolescenata nastaje zbog dugotrajnih lijekova (antibiotski lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidni lijekovi).

Najviše stope incidencije bolesti kod djece uočene su u školskoj dobi, što ukazuje na prisutnost takvih iritantnih čimbenika kao što su povećani psiho-emocionalni stres i stresne situacije povezane s studijama.

Imenovanje potrebne prehrane za djecu s gastroduodenitisom događa se tek nakon što liječnik potvrdi konačnu dijagnozu.

Tijekom prvih pregleda kod pedijatra, djeca se često žale na sljedeće simptome akutnog ili kroničnog gastroduodenitisa:

1. Bolovi u trbuhu.
2. Mučnina, povraćanje, podrigivanje.
3. Nema želje za jelom.
4. Nepravilan pokret crijeva (proljev naizmjenično s konstipacijom).
5. Žuti premaz u području jezika.
6. Blijeda boja kože.
7. Pretjerano znojenje i razdražljivost.

Ako se bolest razvije, njeni simptomi mogu biti popraćeni raznim gastrointestinalnim poremećajima.

Gastroduodenitis kod djeteta, koji ima kronični oblik, karakterizira velik broj različitih manifestacija.

Duodenum ima endokrinu funkciju. Kao rezultat toga, u djece i adolescenata u mnogim slučajevima mogu se pojaviti simptomi stanja kao što je distonija.

Ovaj simptom karakteriziraju česte vrtoglavice, poteškoće pri spavanju, umor.

Nakon 1-2 sata nakon uzimanja bebe, on može imati povećanu slabost, kao i povećanu pokretljivost u crijevima.

Uzročne čimbenike, manifestacije i metode liječenja gastroduodenitisa u djece treba odrediti pedijatar tijekom početnog pregleda i dijagnoze, a odgovornost bolesnog djeteta je u skladu sa svim liječničkim receptima. Samo u ovom slučaju možemo se nadati punom oporavku.

Dijagnostičke metode i liječenje

Kada postoji sumnja na gastroduodenitis kod djece, liječenje će ovisiti o dijagnozi i utvrđivanju uzroka bolesti.

Postoji nekoliko testova koje liječnik može koristiti za dijagnosticiranje gastroduodenitisa u djece. Helicobacter pylori može se otkriti testovima krvi, izmetom ili respiratornim testovima.

Za test daha, beba će dobiti čistu tekućinu koja se ne može okusiti, nakon čega će trebati udahnuti u posebnu cijev.

To će pomoći liječniku da otkrije dodatni ugljični dioksid u izdahnutom zraku, ako je dijete zaraženo bakterijom.

Pedijatrij također može obaviti gornju endoskopiju s biopsijom. Tijekom ovog postupka, mala kamera pričvršćena na dugu tanku savitljivu cijev (endoskop) pomiče se niz grlo kako bi pogledala u trbuh ili tanko crijevo djeteta.

Ovaj pregled omogućit će liječniku da provjeri razinu upale u djece s gastroduodenitisom.

Liječnik može uzeti nekoliko manjih uzoraka tkiva za daljnje proučavanje ako se bilo koja upala ne može vizualno otkriti.

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, posteljina je potrebna za 7 dana i posebnu dijetu.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje sljedećih skupina lijekova:

1. Antispazmodični lijekovi.
2. Srednja vrsta omotača.
3. Antacidi.
4. Enzimi.
5. Antisekretorna sredstva.

Terapija kroničnog oblika bolesti kod djece preporučuje se za izvođenje tečajeva. Ovaj pristup smanjuje vjerojatnost komplikacija i dovodi do remisije bolesti.

Bez obzira na to koji su gastroenterološki simptomi, terapijska prehrana smanjuje njihovu ozbiljnost. Općenito, gotovo svaka bolest popraćena je izborom pravilne prehrane.

Tijekom gastroduodenitisa u djece, stručnjaci preporučuju jesti često i malim porcijama, hranu za bebe treba temeljito žvakati.

To pomaže probavnom traktu da brže probavi hranu. Dijeta mora biti raznolika.

Uz pogoršanje simptoma, liječenje gastroduodenitisa kod djece sastojat će se od uvođenja dijete s obveznim unosom lakih lijekova protiv bolova.

Dijetalna dječja hrana znači da dijete mora jesti što manje slanog, kiselog, prženog, a ne piti kavu.

Za njega bi najbolje bilo kuhano jelo koje ima pastoznu konzistenciju.

Čim simptomi ove bolesti kod djeteta počnu opadati, on može postupno preći na dijetu koja će zadovoljiti fiziološke potrebe djetetova tijela.

U ovoj fazi, dopušteno je mršavo meso, kuhana riba, žitarice, mliječni proizvodi, mala količina povrća.

Samo pedijatar može odabrati trajanje takve prehrane, počevši od stanja bolesnog djeteta.

Roditelji bolesne bebe ne smiju zanemariti bolest (osobito akutni i kronični oblik).

Prvi znakovi i simptomi takvog rasprostranjenog oboljenja trebali bi odmah izazvati odgovarajuću specijalistu.

Liječenje dječjeg gastroduodenitisa je dugotrajan proces koji zahtijeva strpljenje.

Prevencija bolesti je pravilna i uravnotežena prehrana, što znači izbjegavanje konzumiranja štetnih proizvoda.

Gastroduodenitis u djece: dijeta i terapija lijekovima

Ova patologija je česta u djece, osobito u adolescenata i školske djece. Uz pravodobno liječenje u bolnici oporavak dolazi brzo.

razlozi

Uzroci gastroduodenitisa kod djece su dva tipa: egzogeni i endogeni. Potonje uključuje nasljednost, kronične bolesti koje prate hipoksiju tkiva, trovanje i povećanu kiselost želučanog soka.

Duodenitis se često javlja zajedno s gastritisom kada je izložen bakteriji Helicobacter pylori. Osim toga, enterovirusi i herpes virusi mogu izazvati upalu sluznice.

Bebe koje pate od alergijskih reakcija (alergija na hranu, angioedem, atopijski dermatitis) koje su u prošlosti imale kolecistitis, pankreatitis, enterokolitis, disbakteriozu, dijabetes ili kronični tonzilitis su izložene riziku od gastroduodenitisa. Za izazivanje gastroduodenitisa u djeteta mogu se pojaviti paraziti.

Iz egzogenih razloga uključuju:

• kršenje režima i kvaliteta hrane, suhi kruh, jednolična hrana;
• prejedanje ili post;
• konzumiranje teške hrane ili namirnica koje iritiraju sluznicu;
• dugotrajne lijekove, kao što su antibiotici ili NSAID;
• učestali stres, teški psiho-emocionalni stres.

U nekim slučajevima uzrok bolesti nije moguće utvrditi.

Klasifikacija gastroduodenitisa kod djeteta prema etiologiji porijekla:

• Primarni. Bolest se javlja pod utjecajem egzogenih čimbenika.
• Sekundarni. Bolest je potaknuta endogenim čimbenicima.

Prema trajanju:

• Sharp.
• Kronična. Za ovu vrstu karakteristične faze pogoršanja, nepotpuna i potpuna remisija.

Po prirodi toka:

• Monoton.
• Latentno (skriveno).
• Ponavljanje.

Prema rezultatima endoskopskog pregleda:

• Površinu. Iritirana je sluznica i oteklina.
• Hipertrofična. Sluznica je deformirana, moguće je formiranje benignog tumora. Ova vrsta je najopasnija za dijete.
• Erozivni. Ovaj oblik karakterizira ulceracija sluznice. Više o erozivnom gastroduodenitisu →
• Hemoragijski.
• Atrofični. Upala je uzrokovana niskom kiselošću kao i genetskom predispozicijom.
• Mješoviti. Postoje simptomi nekoliko oblika.

simptomi

Simptomi gastroduodenitisa kod beba slični su gastritisu i duodenitisu. Dijete postaje letargično, plačljivo i razdražljivo, brzo se umara, slabo jede i muči ga glavobolja.

Među ozbiljnijim simptomima gastroduodenitisa u djece može se razlikovati gubitak kose, lomljivi nokti i problemi zubi zbog beriberija.

Ostali karakteristični znakovi gastroduodenitisa:

• bol u trbuhu, koja se povećava nakon jela, ujutro i navečer;
• podrigivanje, žgaravica;
• težinu u želucu;
• mučnina i povraćanje;
• kršenje stolice;
• bijeli cvat na jeziku;
• gubitak težine;
• blanširanje kože, modrice pod očima;
• tahikardija;
• povećano znojenje;
• glavobolja, vrtoglavica.

Napadi se javljaju 2-3 sata nakon jela. Ako je interval između obroka prevelik, pojavljuju se znakovi hipoglikemije.

Djeca s gastroduodenitisom često su dijagnosticirana vaskularna distonija.

Kronični gastroduodenitis kod djece praćen je sljedećim simptomima:

• nedostatak vitamina;
• umor;
• nedostatak apetita, smanjeni imunitet;
• nadutosti;
• konstipacija;
• karijes;
• lomljivi nokti;
• suhoća, smanjena elastičnost i blijeda koža.

Egzacerbacije se često javljaju u jesen ili proljeće zbog naglih promjena u prehrani, s prekomjernim opterećenjem u školi, kao iu stresnim situacijama.

Koji liječnik liječi gastroduodenitis kod djece?

Morate posjetiti dječji gastroenterolog. Ovisno o uzroku bolesti, može biti potrebna konzultacija ORL, stomatolog ili alergolog.

dijagnostika

Liječnik pregledava dijete, sluša pritužbe. Krvne pretrage mogu se koristiti za procjenu mogućih problema s gastrointestinalnim traktom, pri čemu se dijagnosticira umjerena anemija.

Točna dijagnoza "gastroduodenitisa u djece" izrađuje se na temelju instrumentalnih metoda ispitivanja:

• fibrogastroduodenoskopija - endoskopski pregled želuca, jednjaka i dvanaesnika;
• elektrogastrografija - tehnika za ispitivanje rada želuca;
• antroduodenalna manometrija - studija peristaltike gornjeg GI trakta;
• Ultrazvuk želuca i trbušnih organa;
• intragastrična pH-metrija - metoda za određivanje kiselosti želučanog soka;
• duodenalna intubacija - ispitivanje sadržaja duodenuma pomoću sonde;
• histološko ispitivanje tkiva dobivenog biopsijom.

Za identifikaciju bakterije Helicobacter pylori koristi se PCR dijagnostika ili ELISA. Također, dijete mora proći izmet na crve i disbakteriozu.

liječenje

Liječenje gastroduodenitisa u djece treba biti sveobuhvatno. Uključuje:

• dijetalna hrana;
• poštivanje mirovanja;
• lijekove, vitaminsku terapiju;
• fizioterapija (elektroforeza, induktoterma, laserska terapija, hidroterapija, UHF);
• Terapija tjelovježbom.

Važno je prvo ukloniti uzroke pojave bolesti.

Kod kroničnog gastroduodenitisa, liječenje u lječilištu pomaže djetetu da se oporavi.

Terapija je usmjerena ne samo na obnavljanje rada gastrointestinalnog trakta, već i na normalizaciju rada živčanog sustava. Mentalni i fizički prenapon ne smije biti dopušten.

Dijetetska prehrana odabire se pojedinačno za svako dijete. Opća načela prehrane za djecu s gastroduodenitisom su:

• isključivanje iz prehrane začinjene i masne hrane, začina, dimljenog mesa, konzerviranog i sirovog povrća, čokolade, kave i gaziranih pića;
• podjela obroka do 5-6 puta dnevno;
• prevalencija u prehrani kuhanih, parnih i pečenih jela;
• posljednji obrok je najkasnije do 20:00;
• jedući hranu na sobnoj temperaturi.

Prednost treba dati ribi, pari, mesnim okruglicama od nemasnog mesa, obrisanim juhama i kuhanoj kaši. Potreban odmor i psihološki odmor.

Važno je slijediti dijetu ne samo tijekom liječenja gastroduodenitisa kod djece, već i tijekom rehabilitacije.

• antacidi za smanjenje kiselosti želučanog soka, na primjer Vikalin ili Almagel;
• antisekretorna sredstva, na primjer, omeprazol;
• antirefluksni lijekovi - Motilium ili Domperidon;
• sorbensi - Smekta ili Enterosgel;
• zaštitna sredstva - Phosphalugel.

Kod otkrivanja Helicobacter pylori tretman se provodi s pripravcima bizmuta (De-Nol) u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin ili metronidazol).

Kao vitaminska terapija propisana je folna kiselina, vitamini A, B i E.

Djecu s dijagnozom kroničnog oblika gastroduodenitisa treba redovito nadzirati gastroenterolog, jer je bolest teško liječiti, a vjerojatnost recidiva je visoka.

komplikacije

Komplikacije gastroduodenitisa u djece javljaju se u slučaju kasnog liječenja u bolnici. Posljedice su:

Gastroduodenitis s komplikacijama je mnogo teže liječiti, stoga ih trebate spriječiti.

prevencija

Roditelji bi trebali pratiti svoju djecu, a kada se pojave simptomi gastroduodenitisa, odmah idite u bolnicu. Preventivne mjere su u skladu s pravilnom prehranom, odsustvom fizičkog i emocionalnog stresa.

Svake se godine povećava broj adolescenata s dijagnozom gastroduodenitisa, pa roditelji trebaju više pozornosti posvetiti prehrani svoje djece. Ako je moguće, pitajte pedijatra ili gastroenterologa o prehrani.

Gastroduodenitis u djece - simptomi i liječenje

Gastroduodenitis kod djece smatra se upalnom bolesti koja se javlja izravno u želucu i dvanaesniku. U slučaju da vrijeme ne dijagnosticira patologiju i ne započne liječenje, bolest može dovesti do disfunkcije mnogih organa i promjena u sluznici.

Znakovi gastroduodenitisa u djece

Najvažniji simptom, koji je prvi znak gastroduodenitisa kod djeteta, je pojava abdominalne boli koja može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Osim toga, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• dispeptički simptomi;
• poremećaj spavanja;
• slabost;
• smanjen apetit;
• umor.

Glavni simptom je pojava bolova u trbuhu

Obratite pozornost! U slučaju da dijete ima bol, koji se uglavnom javlja na prazan želudac i značajno opada nakon obroka, to je jedan od glavnih znakova gastroduodenitisa.

Kod prvih simptoma koji mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti kod djeteta, odmah potražite liječničku pomoć. Samo uz pravovremenu dijagnozu bolesti moguće je izliječiti patologiju bez štete za cijelo tijelo.

Uzroci gastroduodenitisa

Zbog razloga zbog kojih se duodenitis dijagnosticira u djetinjstvu, svi su podijeljeni na endogene i egzogene.

Endogeni uzroci uključuju sljedeće:

• prekomjerna kiselost u želucu;
• razne vrste trovanja;
• opijenost tijela;
• genetska predispozicija;
• bolesti hepato-bilijarnog sustava;
• poremećaji cirkulacije;
• patologije koje dovode do hipoksije probavnih organa.

A egzogeni uključuju sljedeće razloge:

• nezdrava prehrana;
• sijanje sluznice;
• konzumiranje podstandardnih proizvoda;
• neurogeni problemi;
• nedostatak unosa hrane;
• trovanje hranom;
• odbacivanje tekuće hrane;
• crijevne infekcije;
• rijetko, ali u velikim obrocima.

Nepridržavanje kulture hranjenja djeteta može uzrokovati bolest.

Kao što vidimo, postoji mnogo razloga za razvoj djetetova gastroduodenitisa, ali unatoč tome, najvažniji od njih su genetska predispozicija i utjecaj na tijelo čimbenika kao što su stresovi. U nekim slučajevima čak i bolest možda neće napredovati, a prvi se simptomi pojavljuju tek nakon stresa ili emocionalnog stresa.

Dijagnoza gastroduodenitisa u djece

Čim dijete ima prve znakove bolesti, odmah potražite liječničku pomoć. Naposljetku, samo simptomi gastroduodenitisa kod djece nisu dovoljni za propisivanje učinkovitog liječenja. Kako bi se riješili ove podmukle bolesti, potrebno je točno i pravilno dijagnosticirati.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, liječnik prije svega ispituje pacijenta, što otkriva dodatne simptome, kao što su gubitak težine, modrice pod očima, lomljivi nokti, gubitak kose i blijeda koža. U većini slučajeva, s tom patologijom, djetetov jezik postaje prekriven žuto-bijelim cvatom.

Nakon pregleda liječnik propisuje određene testove i preglede koji su:

• obvezna kompletna krvna slika;
• analiza fecesa na jajašcima Giardia i helmintha;
• također izmet za disbakteriozu;
• provodi se koprogram;
• fibrogastroduodenoscopy;
• izvodi se endoskopska biopsija;
• morfološko istraživanje biopsije;
• provodi se test daha;
• Provodi se PCR dijagnostika Helicobacter;
• Određivanje helikobaktera u fecesu;
• proizvodi se intragastrična pH-metrija;
• provodi se duodenalno sondiranje;
• provodi se antroduodenalna manometrija;
• elektrogastrografija;
• ultrazvuk;
• Rendgenski snimak želuca.

Liječnik će provesti potrebnu dijagnostiku

U slučaju da postoji pretpostavka da dijete ima gastroduodenitis, upućuje se na konzultaciju uskim stručnjacima, kao što su stomatolog, alergolog-imunolog i otorinolaringolog.

Terapija gastroduodenitisa u djece

Liječenje gastroduodenitisa u djece treba provoditi samo strogo u skladu sa svim preporukama liječnika, samo u tom slučaju možete postići potpuno oslobođenje od patologije i spriječiti povratak bolesti.

Tijekom razdoblja pogoršanja patologije, preporuča se promatrati pastelni način i dijetu. Ovisno o stupnju upale, liječnik odabire odgovarajući tretman u svakom pojedinačnom slučaju. U osnovi, takav tretman je složen i uključuje sljedeće farmaceutske pripravke:

• antispazmodični lijekovi;
• lijekovi tipa omotača;
• enzimi;
• antacide;
• antisekretorni lijekovi.

U slučaju da se kod djece dijagnosticira kronični gastroduodenitis, liječenje se propisuje tijekom liječenja, zbog čega se značajno smanjuje vjerojatnost razvoja bolesti, što može dovesti do različitih vrsta komplikacija.

Imenovan je potreban tijek liječenja

Neovisno dijagnosticiranje i odabir lijekova je strogo zabranjeno, jer to može dovesti do nepopravljivih posljedica i učinaka na tijelo djeteta. Terapiju gastroduodenitisa u djece treba provoditi isključivo liječnik, koji će nakon terapije pratiti zdravlje djeteta još tri godine. Za to vrijeme morate pažljivo pratiti zdravlje vašeg djeteta i provoditi ultrazvučnu dijagnostiku i FGDS postupak najmanje jednom godišnje.

Osim liječenja lijekovima, mladima se preporučuju i adolescentske dijete jer je to ispravna prehrana koja će pomoći smanjiti simptome. U procesu jedenja mora se temeljito žvakati. Iz prehrane je potrebno isključiti slanu, prženu, kiselu, konzerviranu hranu, meso i ribu.

Hrana ne mora nužno biti vruća ili hladna, a broj prijema dnevno trebao bi biti oko šest puta. Morate jesti u malim porcijama i ne preopterećivati ​​želudac. Poželjnije je od jela koja su napravljena od malih komada.

Moguće komplikacije

Potrebno je posebno pažljivo pratiti zdravlje Vašeg djeteta i pri prvim simptomima bilo koje patologije odmah kontaktirati liječnika koji može napraviti pravilnu dijagnozu na profesionalnoj razini i propisati cjeloviti tretman ovisno o stadiju bolesti i osobnim karakteristikama tijela.

U slučaju da je vašem djetetu dijagnosticiran gastroduodenitis, slijedite sve preporuke liječnika i slijedite strogu dijetu, jer ova patologija može dovesti do nastanka sljedećih komplikacija:

• tijekom perioda takve bolesti postoji negativan učinak na gušteraču i jetru, pri čemu se može razviti pankreatitis;
• tijelo je najosjetljivije na različite vrste zaraznih bolesti koje pogađaju probavne organe, bolesnici razvijaju proljev i dijagnosticira se enterokolitis;
• imunitet je značajno smanjen;
• hiperplazija zidova u procesu bolesti može se pretvoriti u maligni oblik i razviti onkologiju, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu;
• u procesu gastroduodenitisa može doći do erozije sluznice, što rezultira ranama koje mogu dovesti do čira na želucu ili čira na dvanaesniku. Ove se patologije smatraju vrlo opasnim za tijelo i u većini slučajeva mogu se liječiti samo kirurški.

Mogu se razviti pankreatitis, čirevi i druge bolesti probavnog trakta

To nisu sve komplikacije koje mogu dovesti do neugodnih posljedica ako ne dijagnosticirate patologiju na vrijeme i ne započnete liječenje. Stoga je kod prvih simptoma bolje odmah potražiti liječničku pomoć, ali i preventivnim mjerama pokušati spriječiti razvoj bolesti.

Prevencija gastroduodenitisa u djece

U svakoj obitelji moraju se provoditi preventivne mjere. Uostalom, upravo zbog toga ćete moći zaštititi svoje dijete od tako podmukle bolesti kao što je gastroduodenitis.

Kako bi se spriječio razvoj duodenitisa, prije svega je potrebno djetetu osigurati pravilna i uravnotežena tri obroka dnevno. U razdoblju između tih obroka, dijete treba imati i dvije grickalice koje se preporučuju u razmacima između doručka i ručka, kao i ručak i večera.

U slučaju da se vaše dijete probudi noću, najbolje je da mu u ovom trenutku ponudite toplo mlijeko. Također, kako bi se spriječilo duodenitis, potrebno je pažljivo zaštititi dijete od različitih vrsta stresnih situacija, fizičkog i emocionalnog preopterećenja. Ako dijete ima bilo kakve kongenitalne i kronične bolesti, potrebno je sustavno posjećivati ​​liječnika i prolaziti odgovarajuće preglede, samo tako se patologija može dijagnosticirati u početnoj fazi i izliječiti bez oštećenja cijelog tijela malog čovjeka.

zaključak

Iz svega navedenog možemo zaključiti da je gastroduodenitis nepredvidljiva i podmukla bolest koja zahtijeva brzu i točnu dijagnozu, kao i sveobuhvatno liječenje, osobito kada je riječ o zdravlju djeteta. Samo-liječenje u ovom slučaju je strogo zabranjeno, jer samo liječnik može odrediti točnu dijagnozu i pravilno odabrati metodu složene terapije.