Quamatel Recenzije

Oblik oslobađanja: Tablete, liofilizat

Analogi Kvamatel

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 19 rubalja. Analogni je jeftiniji za 123 rublje

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni jeftiniji za 113 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 67 rubalja. Analogni jeftinije za 75 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 72 rubalja. Analogni jeftinije za 70 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 96 rubalja. Analogni jeftinije za 46 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 118 rubalja. Analogni jeftiniji za 24 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 135 rubalja. Analogni jeftinije za 7 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 195 rubalja. Analog skuplji za 53 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 210 rubalja. Analogni je 68 rubalja skuplji

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 271 rubalja. Analog skuplji za 129 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 281 rubalja. Analog skuplji na 139 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 322 rubalja. Analog je skuplji za 180 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 339 rubalja. Analogni skuplji na 197 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 366 rubalja. Analogni više za 224 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 398 rubalja. Analog skuplji na 256 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 544 rubalja. Analog skuplji za 402 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1575 rubalja. Analog skuplji 1433 rubalja

Upute za uporabu za Kvamatel

Međunarodno neproizvodno ime (INN): famotidin

Kemijski naziv: 3 - [[[2 - [/ aminoiminometil / amino] -4-tiazolil] -metil] -tio] -H- / aminosulfonil / propanimidamid

Oblik doziranja:

sastojci:

Aktivni sastojak: svaka filmom obložena tableta sadrži 20 mg ili 40 mg famotidina.
Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid; magnezijev stearat; Povidon K90; natrijev karboksimetil škrob. tip A; talk; kukuruzni škrob; laktoza monohidrat.
Sastav ljuske: crveni željezni oksid, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, makrogol 6000; sepyfilm 003 (makrogol-40 OE stearat (ili mono i diester stearinske kiseline i PEG-40 OK) (E431) + mikrokristalna celuloza (E460) + hipromeloza (E464)).

opis
20 mg tablete
Ružičaste, filmom obložene, konveksne tablete s F20 graviranjem na jednoj strani. Na prekidu bijele ili gotovo bijele boje.
40 mg tablete
Tamno ružičaste, konveksne filmom obložene tablete s F40 graviranjem na jednoj strani. Na prekidu bijele ili gotovo bijele boje.

Farmakološka skupina: sredstvo za smanjenje izlučivanja želučanih žlijezda - H₂-blokator histaminskih receptora.

ATX kod: A02V A0Z

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
farmakodinamiku
Blocker H₂-receptori histamina. Inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, bazalne i stimulira se gastrinom, histaminom i acetilkolinom, dok se pH sadržaja želuca povećava i aktivnost pepsina se smanjuje. Famotidin ima mali učinak na mikrosomalne enzime jetre.
Nakon gutanja, učinak lijeka počinje nakon 1 h, dostiže maksimum unutar 3 sata, trajanje učinka je 12-24 h, ovisno o dozi.

farmakokinetika
Apsorpcija je nepotpuna, maksimalna koncentracija - nakon 1-3 sata i iznosi 0,07-0,1 mg / l. Biološka raspoloživost - 40-45%, povećava se s uzimanjem hrane i smanjuje se s antacidima. Komunikacija s proteinima plazme 10-20%.
Poluvrijeme eliminacije u plazmi je 2,3-3,5 sati, a za klirens kreatinina 3 mg / 100 ml, dnevna doza treba smanjiti na 20 mg ili interval između doza treba povećati na 36-48 sati.

NEŽELJENI UČINCI
Na dijelu probavnog sustava: suha usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita; povećani jetreni transaminaze, hepatocelularni, holestatski ili mješoviti hepatitis, akutni pankreatitis.
Na krvotvorne organe: vrlo rijetko agranulocitoza, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, hipo-ili aplazija koštane srži.
Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, svrbež, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.
Budući da je kardiovaskularni sustav: aritmija, atrioventrikularni blok, bradikardija, niži krvni tlak.
Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, umor, pospanost, halucinacije, zbunjenost.
Od osjetila: smanjena oštrina vida, zujanje u ušima.
Na dijelu urogenitalnog sustava: s produljenom upotrebom velikih doza - amenoreje, smanjenog libida.
Iz mišićno-koštanog sustava: mialgija, artralgija.
Ostalo: groznica, alopecija, uobičajene akne, suha koža, uz produljenu uporabu velikih doza - hiperprolaktinemija, ginekomastija.

predozirati
Simptomi: povraćanje, motorna uznemirenost, tremor, niži krvni tlak, tahikardija, kolaps.
Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska i suportivna terapija; Hepatology.

INTERAKCIJA S DRUGIM LIJEKOVIMA
Zbog povećanog pH sadržaja želuca, famotidin smanjuje apsorpciju ketokonazola i itrakonazola.
Antacidi i sukralfat usporavaju apsorpciju famotidina, potrebno je razmotriti 1-2 sata odmora između uzimanja tih lijekova.
S kombiniranom primjenom famotidina i lijekova koji inhibiraju koštanu srž, povećava se rizik od razvoja neutropenije.
Famotidin povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

POSEBNA UPUTA
Famotidin može prikriti simptome raka želuca, pa je prije početka liječenja famotidinom potrebno isključiti prisutnost maligne neoplazme.
Kao i svi H blokatori₂-receptori, s oštrim prekidom liječenja, famotidin može uzrokovati sindrom odvikavanja, pa se liječenje prekida, postupno smanjujući njegovu dozu.
Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre propisuju se smanjene doze, pazeći na njih.
Dugotrajnim liječenjem oslabljenih bolesnika, kao i stresa, moguće su bakterijske lezije u želucu uz daljnje širenje infekcije.
H-blokatori₂-receptore treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola i ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno pogoršanje njihove apsorpcije.
H-blokatori₂-Receptori mogu inhibirati kiselinski stimulirajući učinak pentagastrina i histamina, tako da 24 sata prije testa treba odbiti dati famotidin.
H-blokatori₂-receptori inhibiraju reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata kožnih testova, tako da bi se famotidin trebao prekinuti prije provođenja dijagnostičkih kožnih testova za alergije neposrednog tipa.
Tijekom liječenja izbjegavajte konzumiranje hrane, pića i lijekova koji uzrokuju iritaciju želučane sluznice.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilom i obavljanje poslova povezanih s povećanim rizikom od ozljeda
Tijekom liječenja famotidinom treba biti oprezan tijekom vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

OBLIK EKSTRAKTA
Filmom obložene tablete, 20 mg i 40 mg
Tablete od 20 mg: 14 tableta, film obložene u Al / PVC blisteru; 2 blistera u kutiji s priloženim uputama za uporabu.
Tablete 40 mg: 14 tableta, filmom obložene u blisteru A1 / PVC; 1 blister u kutiji s priloženim uputama za uporabu.

UVJETI SKLADIŠTENJA
Popis B.
Čuvati na temperaturi do 30 ° C, zaštićenu od svjetlosti.
Čuvati izvan dohvata djece!

ROK TRAJANJA
5 godina.
Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

UVJETI ZA ODMOR OD DROGERA
Prema receptu.

Recenzent: Albina (pozitivna recenzija)

kvamatel

Oblici oslobađanja

Uputa tvrtke Quamatel

Najčešće komplikacije probavnog trakta, na koje nailazimo u praksi gastroenterologa, su erozivne i ulcerozne lezije sluznice probavnog sustava i povezano unutarnje krvarenje. Ljutiti tempo života je izvor masa različitih čimbenika stresa, koji, pak, stimuliraju oslobađanje kortikosteroida, adrenokortikotropnog hormona, histamina, kateholamina. Taj višak biokemijskog koktela ne nosi ništa dobro, stimulirajući hipersekreciju klorovodične kiseline i pepsina, prebacujući pH na kiselu stranu i smanjujući zaštitni potencijal sluznice želuca. U takvim slučajevima, u prvi plan dolazi potreba da se spriječe takve situacije, gdje je lijek terapija lijekovima koji smanjuju kiselost želuca. Kao treća generacija blokatora histaminskih receptora, izvorni lijek Kamamatel (INN, famotidin) iz mađarske farmaceutske tvornice Gedeon Richter s pravom zauzima jedno od istaknutih mjesta na popisu lijekova protiv čira.

Glavni terapeutski značajan farmakološki učinak kvamela je suzbijanje izlučivanja želučanog soka, kako u kvantitativnom (volumen izlučivanja), tako iu kvalitativnoj (koncentracija klorovodične kiseline) ekspresiji. Osim toga, lijek jača "zaštitne bastione" želučane sluznice aktiviranjem protoka krvi u njemu, povećavajući proizvodnju bikarbonatnih soli, aktivirajući obnavljanje epitela.

Popularnost quamatela među stručnjacima i pacijentima povezana je s nedostatkom brojnih nedostataka u lijeku, koje su imali njegovi prethodnici, te prisutnosti u svom "osobnom dosjeu" nekoliko neporecivih zasluga koje je proizvođač aktivno oglašavao. Dakle, djelotvorna doza ovog lijeka - 40 mg - je značajno manja nego ranitidin i cimetidin. i trajanje djelovanja je duže (10-12 sati u odnosu na 7-8 sati za ranitidin i 5-6 sati za cimetidin). Među ostalim pozitivnim svojstvima quamela je i minimalan broj nuspojava, čija vjerojatnost pojave ne prelazi 1%. Lijek ne ometa rad jetre i muških genitalnih žlijezda, ne uzrokuje ginekomastiju, ne povećava bioraspoloživost alkoholnih pića (stoga se može koristiti kod ovisnika o alkoholu).

Kvamatel je dostupan u dva oblika doziranja: tablete i liofilizat za pripravu otopine za intravensku (samo intravensku) primjenu. Prisutnost injekcijskog oblika također se može upisati u prednosti quamatela. Lijek brzo ublažava bolove u akutnim napadima čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku. Oralno davanje quamela u dnevnoj dozi od 40 mg olakšalo je bol tijekom 7 dana kod 66% bolesnika. Injekcijom od 20 mg 2 puta dnevno, može se očekivati ​​nestanak bolnog sindroma već 3-4 dana terapije.

Važan uvjet za imenovanje quamela je preliminarna studija probavnog trakta za odsutnost malignih tumora.

kvamatel

Tablete, filmom obložene ružičaste boje, konveksne, s urezanim "F20" na jednoj strani; na prekidu bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 2 mg, povidon K90 - 4 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 6 mg, talk - 6 mg, kukuruzni škrob - 56 mg, laktoza monohidrat - 105 mg.

Sastav folije: crveni željezni oksid - 0,012 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,088 mg, titanov dioksid - 0,288 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (makrogol-40 stearat (tip I) - 8-12%, mikrokristalna celuloza - 35-45%, hipromeloza - 45-55%).

14 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Tablete obložene filmom tamno ružičaste boje, konveksne, s gravurom "F40" na jednoj strani; na prekidu bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 2 mg, povidon K90 - 4 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 6 mg, talk - 6 mg, kukuruzni škrob - 51 mg, laktoza monohidrat - 90 mg.

Sastav filmske ljuske: crveni željezni oksid - 0,024 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,088 mg, titanov dioksid - 0,276 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (makrogol-40 stearat (tip I) - 8-12%, mikrokristalna celuloza - 35-45%, hipromeloza - 45-55%).

14 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

H-blokator histamina₂-receptore. Inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, bazalne i stimulira se gastrinom, histaminom i acetilkolinom, dok se pH povećava i aktivnost pepsina se smanjuje.

Famotidin ima mali učinak na mikrosomalne enzime jetre.

Nakon uzimanja lijeka unutar djelovanja javlja se unutar 1 sata, maksimalno djelovanje - 3 sata nakon primjene, trajanje učinka varira između 12-24 sata, ovisno o dozi.

Apsorpcija je nepotpuna. C_maksimum postiže se za 1-3 sata i iznosi 0,07-0,1 mg / l. Biološka raspoloživost - 40-45%, povećava se uz istovremeno uzimanje hrane i smanjuje se uz istovremenu primjenu antacida.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 10-20%. Ona prodire kroz placentarnu barijeru i kroz BBB. Izlučuje se u majčinom mlijeku.

30-35% lijeka se metabolizira u jetri da bi se formirao S-oksid.

T_1/2 iz plazme je 2,3-3,5 sati.Po oralnoj primjeni, 30-35% famotidina se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kada je QA 3 mg / dl, dnevnu dozu treba smanjiti na 20 mg ili povećati interval između doza na 36-48 h.

Na dijelu probavnog sustava: suha usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, konstipacija, proljev, gubitak apetita; povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatocelularni, kolestatski ili mješoviti hepatitis, akutni pankreatitis.

Na dijelu hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - agranulocitoza, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, hipo- ili aplazija koštane srži.

Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, svrbež, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

Od kardiovaskularnog sustava: aritmija, bradikardija, AV-blokada, niži krvni tlak.

Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, umor, halucinacije, zbunjenost.

Od osjetila: smanjena oštrina vida, zujanje u ušima.

Na dijelu reproduktivnog sustava: s produljenom upotrebom u visokim dozama - amenoreja, smanjen libido, hiperprolaktinemija, ginekomastija.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, grčevi mišića.

Dermatološke reakcije: alopecija, uobičajene akne, suha koža.

Simptomi: povraćanje, motorna uznemirenost, tremor, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, kolaps.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska i suportivna terapija; Hepatology.

Zbog povećanja pH sadržaja želuca, famotidin se, primjenjujući ga, smanjuje apsorpciju ketokonazola i itrakonazola.

Antacidi i sukralfat, koji se koriste istodobno s lijekom Kvamatel, usporavaju apsorpciju famotidina. Potrebno je promatrati pauzu od 1-2 sata između doza ovih lijekova.

U isto vrijeme uzimanje famotidina i lijekova koji potiskuju hematopoezu koštane srži, povećava se rizik od razvoja neutropenije.

Famotidin povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Primjena famotidina može prikriti simptome raka želuca, pa je prije početka liječenja Quamatelom potrebno isključiti prisutnost maligne neoplazme.

Kao i svi H-blokatori histamina₂-receptori, s oštrim prekidom liječenja, famotidin može uzrokovati sindrom odvikavanja, pa se liječenje prekida, postupno smanjujući njegovu dozu.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre Kvamatel treba propisati oprezno iu manjim dozama.

Dugotrajnim liječenjem oslabljenih bolesnika ili pacijenata pod stresom moguće su bakterijske lezije u želucu uz daljnje širenje infekcije.

Kvamatel treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije.

H-blokatori histamina₂-receptori (uključujući Kvamatel) mogu inhibirati kiselinski stimulirajući učinak pentagastrina i histamina, tako da 24 sata prije testa treba odbiti imenovanje Kvamatele.

H-blokatori histamina₂-receptori mogu suzbiti reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata kožnih testova. Stoga, prije provedbe dijagnostičkih kožnih testova radi utvrđivanja alergijske reakcije kože istog tipa, Kvamatel treba prekinuti.

Tijekom liječenja izbjegavajte konzumiranje hrane, pića i drugih lijekova koji mogu nadražiti sluznicu želuca.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja bolesnika s Kvamatelom treba voditi računa o vožnji vozila i zanimanjima koja su potencijalno opasna, a koja zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min) ili razinama serumskog kreatinina većim od 3 mg / dL, smanjuju dnevnu dozu lijeka (i za oralnu primjenu i za intravensku primjenu) do 20 mg ili povećavaju interval između uporabe pojedinačnih doza lijeka do 36-48 sati

Kada disfunkcija jetre, lijek se propisuje s oprezom, u smanjenim dozama.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Kvamatel injekcije: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: famotidin;

1 bočica sadrži 20 mg famotidina;

1 ampula otapala sadrži 5 ml 0,9% otopine natrijevog klorida

pomoćne tvari: asparaginska kiselina, manitati (E 421).

Oblik doziranja

Liofilizat za pripremu otopine za injekcije.

Glavna fizikalna i kemijska svojstva: bijeli ili gotovo bijeli liofilizat; otapalo - otopina bez boje i boja.

Farmakološka skupina.

Sredstva za liječenje peptičkog ulkusa i gastroezofagealne refluksne bolesti. Antagonisti H2 receptora.

ATC šifra A02B A03.

Farmakološka svojstva

Famotidin je snažan kompetitivni inhibitor histaminskih H2 receptora. Glavno klinički značajno farmakološko djelovanje famotidina je inhibicija izlučivanja želuca. Famotidin smanjuje koncentraciju kiseline i želučanu sekreciju, dok proizvodnja pepsina ostaje proporcionalna volumenu izlučenog želučanog soka.

Kod zdravih dobrovoljaca i bolesnika s hipersekrecijom, famotidin inhibira bazalno i noćno izlučivanje želuca, kao i lučenje, koje stimulira primjena pentagastrina, betazola, kofeina, inzulina i fiziološkog refleksa vagusa.

Trajanje inhibicije izlučivanja pri primjeni doza od 20 mg i 40 mg kreće se od 10 do 12 sati.

Jedna oralna doza od 20 mg i 40 mg uvečer osigurava inhibiciju bazalnog i noćnog izlučivanja kiseline.

Famotidin gotovo ne utječe na razinu gastrina na prazan želudac ili nakon obroka.

Famotidin ne utječe na pražnjenje želuca, eksokrnu funkciju gušterače, protok krvi u jetri i portalni sustav.

Famotidin ne utječe na enzimski sustav jetrenog citokroma P450.

Antiandrogeni učinak lijeka nije uočen. Razina hormona seruma nakon liječenja famotidinom nije se promijenila.

Kinetika famotidina je linearna.

Distribucija Vezanje za proteine ​​plazme je relativno slabo - 15-20%.

Poluvrijeme eliminacije: 2,3-3,5 sati. U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom poluživot famotidina može biti duži od 20 sati.

Metabolizam. Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Jedini metabolit koji se nalazi u ljudima je sulfoksid.

Zaključak. Famotidin se eliminira putem bubrega (65-70%), 30-35% primijenjenog lijeka se metabolizira. Bubrežni klirens je 250-450 ml / min, što ukazuje na određeni stupanj tubularnog iscjedka. 25-30% doze uzete u usta, a 65-70% intravenski primijenjene doze ostaje nepromijenjeno u urinu. Mala količina primijenjene doze može se izlučiti u obliku sulfoksida.

svjedočenje

• Benigni želučani čir.
• Duodenalni ulkus.
• Stanja hipersekrecije, Zollinger-Ellisonov sindrom.
• Liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti.
• Sprječavanje aspiracije kiselog želučanog sadržaja (Mendelssohnov sindrom) tijekom opće anestezije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka i druge antagoniste receptora H2-histamina.

dob; razdoblje trudnoće i dojenja (zbog nedostatka potrebnog kliničkog iskustva).

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Apsorpcija određenih lijekova (na primjer ketokonazol, amoksicilin, suplementi željeza) ovisi o kiselosti želučanog soka. Stoga se famotidin mora primijeniti najmanje 2 sata nakon primjene takvih lijekova.

Istovremena uporaba s drugim antagonistima H 2 receptora može značajno smanjiti učinkovitost tolazolina. Iako nema potvrđenih interakcija između famotidina i tolazolina, vjerojatnost njihovog postojanja je prilično visoka, tako da učinak tolazolina treba provjeriti na početku i nakon završetka istovremenog liječenja. U slučaju smanjenja učinka tolazolina, doza se treba postupno povećavati ili prekinuti s famotidinom.

Hrana i antacidi nemaju značajan učinak na liječenje famotidinom.

Famotidin ne utječe na jetreni sustav citokroma P450 oksidaze, stoga metabolizam oralnih antikoagulansa, antipirina, aminopirina, teofilina, fenitoina, diazepama, etanola i propranolola ostaje nepromijenjen.

Probenecid može usporiti oslobađanje famotidina.

Značajke aplikacije

Prije početka liječenja s Kvamatelom potrebno je isključiti prisutnost malignih tumora u želucu i dvanaesniku. Liječenje ovim lijekom može prikriti simptome karcinoma želuca.

Ako bolesnik ima zatajenje jetre, Kvamatel® treba primjenjivati ​​oprezno iu malim dozama. Budući da je prijavljena unakrsna osjetljivost antagonista H 2 receptora, Kvamatel® je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na druge antagoniste H 2 receptora.

Liječenje Kvamatelom ne može se provesti bez liječničkog recepta ili bez odgovarajućeg liječničkog pregleda ako:

• pacijent boluje od bolesti bubrega ili jetre. Stariji bolesnici ili bolesnici s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega mogu osjetiti mentalne poremećaje (konfuziju) koji zahtijevaju smanjenje doze.
• bolesnik boluje od istodobnih bolesti ili istovremeno koristi druge lijekove;
• sredovječni ili stariji pacijent najprije je imao pritužbe zbog slabe probave ili su se prethodne pritužbe promijenile;
• pacijent ima pritužbe na rad želuca i ima smanjenu tjelesnu težinu
• bila je crna stolica
• pacijent ima poremećaje gutanja ili kroničnu bol u trbuhu.

Lijek se mora koristiti s oprezom u slučaju akutne porfirije (uključujući povijest bolesti) i imunodeficijencije.

Simptomi duodenalnog ulkusa mogu nestati unutar

1-2 tjedna, međutim, liječenje treba nastaviti dok se ožiljke ne potvrde endoskopskim ili rendgenskim pregledom.

Neophodno je redovito praćenje stanja bolesnika (osobito u starijih bolesnika i bolesnika s želučanim i / ili duodenalnim ulkusom), koji lijek koriste u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

U slučaju složenog liječenja antacidima, interval između uzimanja lijeka i antacida treba biti najmanje 1-2 sata.

Ako se propušta doza lijeka, treba je primijeniti što je prije moguće; Nemojte udvostručiti dozu ako je vrijeme za uporabu sljedeće doze.

Liječenje lijekom treba započeti bez prethodnog odgovarajućeg liječničkog pregleda u prisutnosti žgaravice, manifestacija hiperakidnog stanja, bolova u trbuhu ili hiperacidnog stanja nakon jela kod starijih bolesnika.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja.

Trudnoća. Famotidine prelazi posteljicu. Nisu provedena odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja kod trudnica.

Kvamatel® je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće.

Dojenje. Famotidin prodire u majčino mlijeko, stoga dojenje treba prekinuti tijekom uporabe Kvamatela®.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Pacijenti bi trebali biti oprezni pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija, budući da ovaj lijek može izazvati vrtoglavicu.

Doziranje i primjena

Pripremljena otopina za injekcije može se primijeniti samo intravenozno.

Lijek se može koristiti samo u bolnici i pacijentima koji ne mogu koristiti lijek oralno. Čim se ukaže prilika, potrebno je prijeći na uzimanje Kvamatel® tableta.

Uobičajena doza je 20 mg 2 puta dnevno (svakih 12:00), intravenski.

Početna doza je 20 mg svakih 6 sati. Nadalje, doza ovisi o izlučivanju klorovodične kiseline i o kliničkom stanju pacijenta.

Općom anestezijom kako bi se spriječila aspiracija želučanog soka.

Prije opće anestezije, odrasli ubrizgavaju 20 mg intravenski ujutro operacije ili najmanje 2 sata prije operacije.

Početna intravenska doza ne smije prelaziti 20 mg. Za intravensko davanje, prašak za injekciju se mora otopiti u 5-10 ml 0,9% otopine natrijeva klorida (ampula otapala) i injektirati polako (tijekom 2 minute). Vrijeme primjene lijeka ne smije biti manje od 2 minute.

Kada se koristi kao infuzija, otopina se mora dati unutar 15-30 minuta.

Pripremite otopinu lijeka treba biti neposredno prije uporabe. Razrijeđena otopina je stabilna 24 sata na sobnoj temperaturi. Možete koristiti samo čistu bezbojnu otopinu.

Infuzijske otopine.

Prema istraživanjima o nekompatibilnosti, takva se rješenja mogu koristiti za infuzije.

otopina kalijevog glukoze; otopina glukoze otopine natrijevog laktata 5%; Ringerova otopina; Ringerova otopina s mliječnom kiselinom, salsol A otopina = 0,9% otopina natrijevog klorida.

Zbog činjenice da se famotidin izlučuje uglavnom putem bubrega, u teškom obliku zatajenja bubrega, lijek se mora pažljivo koristiti.

Ako je klirens kreatinina 3 mg / 100 ml, dnevna doza lijeka (i za oralnu primjenu i za intravensko davanje) mora se smanjiti na 20 mg ili treba povećati interval između primjene pojedinačnih doza lijeka na 36-48 sati.

Kardiovaskularne bolesti: potrebno je dati prednost dugotrajnoj infuziji.

Primjena u dječjoj praksi: sigurnost i djelotvornost lijeka u djece nisu utvrđene.

Starija dob: nema potrebe mijenjati dozu lijeka, ovisno o dobi.

Kvamatel - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (tablete 10 mg mini, 20 mg i 40 mg, injekcije u ampule za intravensku injekciju u otopini) lijeka za liječenje ulkusa i gastritisa u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Kvamatel. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Kvamatele u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Analozi Kvamatela u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika i gastritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Kvamatel - blokator histaminskih H2 receptora. Smanjuje bazalni i stimulirani gastrin, pentagastrin, betazol, kofein, histamin, acetilkolin i izlučivanje klorovodične kiseline iz vagalnog refleksa. To povećava pH i smanjuje aktivnost pepsina. Praktično nema učinka na razinu gastrina na gladovanje ili nakon obroka. Ne utječe na motilitet želuca, eksokrinu aktivnost gušterače, cirkulaciju krvi u portalnom sustavu, razinu hormona, nema anti-androgeni učinak.

Famotidin (aktivni sastojak lijeka Kvamatel) malo utječe na mikrosomalne enzime jetre.

Nakon uzimanja lijeka unutar djelovanja javlja se unutar 1 sata, maksimalno djelovanje - 3 sata nakon primjene, trajanje učinka varira između 12-24 sata, ovisno o dozi.

Nakon intravenske primjene, maksimalni učinak se javlja unutar prvih 30 minuta. Pripravak u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravensku primjenu nakon primjene u jednoj dozi od 20 ili 40 mg navečer suprimira bazalnu i noćnu sekreciju tijekom 10-12 sati.

struktura

Famotidin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon gutanja se ne apsorbira u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost - 40-45%, povećava se uz istovremeno uzimanje hrane i smanjuje se uz istovremenu primjenu antacida. Vezanje proteina u plazmi iznosi 10-20%. Prodire kroz placentarnu barijeru i kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Izlučuje se u majčinom mlijeku. 30-35% lijeka se metabolizira u jetri da bi se formirao S-oksid. Nakon uzimanja 30-35% famotidina, a nakon intravenske primjene, 65-70% famotidina se izlučuje urinom nepromijenjeno.

svjedočenje

• peptički ulkus duodenuma i želuca u akutnoj fazi, prevencija relapsa;
• liječenje i prevencija simptomatskih ulkusa želuca i dvanaesnika (povezanih s unosom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), stresa, postoperativnih ulkusa);
• erozivni gastroduodenitis;
• funkcionalna dispepsija povezana s povećanom želučanom sekrecijom;
• refluksni ezofagitis;
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
• sprječavanje povratnog krvarenja iz gornjeg GI trakta;
• prevencija aspiracije želučanog soka općom anestezijom (Mendelssohnov sindrom);
• simptomatsko liječenje dispepsije povezane s povećanom kiselošću želučanog soka (žgaravica, kiselo podrigivanje itd.) (Quamatel mini).

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 10 mg (Quamatel mini), 20 mg i 40 mg.

Liofilizat za pripremu otopine za intravenozno davanje (ubod u ampule za injekcije).

Upute za uporabu i režim doziranja

Kada čir na želucu i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi Kvamatela propisan u dozi od 40 mg 1 put dnevno prije spavanja ili 20 mg 2 puta dnevno, ujutro i navečer. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 80-160 mg. Trajanje liječenja je u prosjeku 4-8 tjedana.

Kako bi se spriječilo pogoršanje čira na želucu i čir na dvanaesniku, Kvamatel se propisuje u dozi od 20 mg 1 put dnevno prije spavanja.

Kada se lijek s refluksnim ezofagitisom propisuje u dozi od 20 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer) tijekom 6 tjedana; ako je potrebno, 40 mg 2 puta dnevno.

S Zollinger-Ellisonovim sindromom, početna doza je 20-40 mg svakih 6 sati; ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 240-480 mg. Trajanje lijeka ovisi o kliničkom stanju pacijenta.

Kako bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja tijekom opće anestezije, Quamel se propisuje u dozi od 40 mg uoči operacije i / ili ujutro na dan operacije.

U slučaju žgaravice ili drugih simptoma dispepsije, treba uzeti 1 tabletu. Tabletu treba progutati cijelu, isprati malom količinom vode. Nemojte koristiti više od 2 tablete dnevno. Ako simptomi traju 2 tjedna nakon uzimanja lijeka, obratite se liječniku.

Kvamatel se koristi intravenozno, mlazom ili kapanjem samo u teškim slučajevima ili kada je nemoguće uzeti lijek unutra.

Dizajniran samo za bolničko korištenje. Što je prije moguće, prijeđite na oralnu famotidin. Prosječna doza je 20 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). Jedna doza ne smije prelaziti 20 mg.

U Zollinger-Ellisonovom sindromu, početna doza je 20 mg svakih 6 sati, zatim se doza lijeka podešava ovisno o izlučivanju klorovodične kiseline i kliničkom stanju pacijenta.

Da bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja, prije opće anestezije, 20 mg lijeka se unosi u preparat uoči operacije ili najmanje 2 sata prije početka operacije.

Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min) ili razinama serumskog kreatinina od više od 3 mg / dL, smanjuju dnevnu dozu lijeka (i za oralnu primjenu i za intravensku primjenu) do 20 mg ili povećavaju interval između uporabe pojedinačnih doza lijeka do 36-48 sati

Kada disfunkcija jetre, lijek se propisuje s oprezom, u smanjenim dozama.

Uvjeti pripreme i primjene injekcijskih otopina

Za pripremu otopine, sadržaj jedne ampule s aktivnom tvari treba razrijediti u 5-10 ml fiziološke otopine (ampula s otapalom). Pripremljena otopina je stabilna na sobnoj temperaturi 24 sata, a lijek se daje najmanje 2 minute. Uz IV kapanje infuzija treba biti 15-30 minuta. Rok trajanja otopine za infuziju pripremljene primjenom otopine dekstroze s kalijevim kloridom ili natrijevim laktatom je 4 sata; upotrebom izodeksa - 5 sati, otopine Ringera, Ringer-laktata ili salsola A - 8 h Otopinu treba pripremiti neposredno prije primjene.

Nuspojave

• suha usta;
• mučnina, povraćanje;
• bol u trbuhu;
• nadutosti;
• konstipacija;
• proljev;
• smanjen apetit;
• akutni pankreatitis;
• agranulocitoza, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija;
• hives;
• osip na koži;
• svrbež;
• bronhospazam;
• angioedem;
• anafilaktički šok;
• aritmija;
• bradikardija;
• AV blokada;
• smanjenje krvnog tlaka;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• pospanost;
• halucinacije;
• zbunjenost;
• povećan umor;
• smanjena oštrina vida;
• tinitus;
• hiperprolaktinemija;
• ginekomastija;
• amenoreju;
• smanjen libido;
• mialgija;
• artralgije;
• alopecije;
• zajedničke jegulje;
• suha koža;
• groznica.

kontraindikacije

• trudnoća;
• razdoblje dojenja (dojenje);
• dječja dob;
• preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost na druge blokatore histaminskih H2 receptora.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu u trudnoći. Ako je potrebno, potrebno je prekinuti dojenje dojenja.

Posebne upute

Korištenje Quamatela može prikriti simptome raka želuca, pa je prije početka liječenja famotidinom potrebno isključiti prisutnost maligne neoplazme.

Uz oštar prestanak liječenja, famotidin može uzrokovati povlačenje sindroma, pa se liječenje prekida, postupno smanjujući njegovu dozu.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre Kvamatel treba propisati oprezno iu manjim dozama.

Dugotrajnim liječenjem oslabljenih bolesnika ili pacijenata pod stresom moguće su bakterijske lezije u želucu uz daljnje širenje infekcije.

Kvamatel treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije. Također trebate razmotriti 1-2-satnu pauzu između uzimanja Kvamatele i antacida.

Blokatori histaminskih H2-receptora (uključujući Kvamatel) mogu inhibirati kiselinski stimulirajući učinak pentagastrina i histamina, pa 24 sata prije testa, trebali biste odbiti Kvamatel.

Blokatori histaminskih H2 receptora mogu potisnuti reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata. Stoga, prije provedbe dijagnostičkih kožnih testova radi utvrđivanja alergijske reakcije kože istog tipa, Kvamatel treba prekinuti.

Tijekom liječenja izbjegavajte uzimanje hrane, pića (uključujući alkohol) i drugih lijekova koji mogu nadražiti sluznicu želuca.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja uzimanja lijeka Kvamatel pacijenti trebaju biti oprezni pri vožnji i zanimanjima potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Zbog povećanja pH sadržaja želuca, Kvamatel, dok se primjenjuje, smanjuje apsorpciju ketokonazola i itrakonazola; povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Antacidi i sukralfat, koji se koriste istodobno s Kvamatelom, usporavaju apsorpciju famotidina.

U isto vrijeme uzimanje Kvamatela i lijekova koji inhibiraju hematopoezu koštane srži, povećava se rizik od razvoja neutropenije.

Analozi lijeka Quamatel

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Gasterogen;
• gastrosidin;
• Kvamatel mini;
• Pepsidin;
• ulfamid;
• Famopsin;
• Famosan;
• Famotel;
• Famotidine.

kvamatel

Farmakološko djelovanje

H-blokator histamina₂-receptore. Smanjuje bazalni i stimulirani gastrin, pentagastrin, betazol, kofein, histamin, acetilkolin i izlučivanje klorovodične kiseline iz vagalnog refleksa. To povećava pH i smanjuje aktivnost pepsina. Praktično nema učinka na razinu gastrina na gladovanje ili nakon obroka. Ne utječe na motilitet želuca, eksokrinu aktivnost gušterače, cirkulaciju krvi u portalnom sustavu, razinu hormona, nema anti-androgeni učinak.

Famotidin ima mali učinak na mikrosomalne enzime jetre.

Nakon uzimanja lijeka unutar djelovanja javlja se unutar 1 sata, maksimalno djelovanje - 3 sata nakon primjene, trajanje učinka varira između 12-24 sata, ovisno o dozi.

Nakon IV injekcije maksimalni učinak se javlja unutar prvih 30 minuta. Pripravak u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravensku primjenu nakon primjene u jednoj dozi od 20 ili 40 mg navečer suprimira bazalnu i noćnu sekreciju tijekom 10-12 sati.

farmakokinetika

Farmakokinetika je linearna.

Nakon gutanja se ne apsorbira u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta. C_maksimum postiže se za 1-3 sata i iznosi 0,07-0,1 mg / l. Biološka raspoloživost - 40-45%, povećava se uz istovremeno uzimanje hrane i smanjuje se uz istovremenu primjenu antacida.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 10-20%. Ona prodire kroz placentarnu barijeru i kroz BBB. Izlučuje se u majčinom mlijeku.

30-35% lijeka se metabolizira u jetri da bi se formirao S-oksid.

T_1/2 Nakon peroralne primjene 30-35% famotidina, i nakon intravenske primjene, 65-70% famotidina se izlučuje urinom nepromijenjeno.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kada se QA ® propisuje u dozi od 40 mg 1 put / dan prije spavanja ili 20 mg 2 puta dnevno, ujutro i navečer. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 80-160 mg. Trajanje liječenja je u prosjeku 4-8 tjedana.

Kako bi se spriječilo pogoršanje čira na želucu i čir na dvanaesniku, Kvamatel ® se propisuje u dozi od 20 mg 1 put / dan prije spavanja.

Kada refluks ezofagitis, lijek se propisuje u dozi od 20 mg 2 puta / dan (ujutro i navečer) za 6 tjedana; ako je potrebno, 40 mg 2 puta dnevno.

S Zollinger-Ellisonovim sindromom, početna doza je 20-40 mg svakih 6 sati; ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 240-480 mg. Trajanje lijeka ovisi o kliničkom stanju pacijenta.

Kako bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja tijekom opće anestezije, Kvamatel® se propisuje u dozi od 40 mg uoči operacije i / ili ujutro na dan operacije.

Za / u uvodu

Kvamatel ® se koristi u / u, mlazu ili kapanju samo u teškim slučajevima ili kada je nemoguće uzeti lijek unutra.

Dizajniran samo za bolničko korištenje. Što je prije moguće, prijeđite na oralnu famotidin. Prosječna doza je 20 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). Jedna doza ne smije prelaziti 20 mg.

U Zollinger-Ellisonovom sindromu, početna doza je 20 mg svakih 6 sati, zatim se doza lijeka podešava ovisno o izlučivanju klorovodične kiseline i kliničkom stanju pacijenta.

Da bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja, prije opće anestezije, 20 mg lijeka se unosi u preparat uoči operacije ili najmanje 2 sata prije početka operacije.

Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min) ili razinama serumskog kreatinina od više od 3 mg / dL, smanjuju dnevnu dozu lijeka (i za oralnu primjenu i za intravensku primjenu) do 20 mg ili povećavaju interval između uporabe pojedinačnih doza lijeka do 36-48 sati

Kada disfunkcija jetre, lijek se propisuje s oprezom, u smanjenim dozama.

Uvjeti pripreme i primjene injekcijskih otopina

Za pripremu otopine, sadržaj jedne ampule s aktivnom tvari treba razrijediti u 5-10 ml fiziološke otopine (ampula s otapalom). Pripremljena otopina je stabilna na sobnoj temperaturi 24 sata, a lijek se daje najmanje 2 minute. Uz IV kapanje infuzija treba biti 15-30 minuta. Rok trajanja otopine za infuziju pripremljene primjenom otopine dekstroze s kalijevim kloridom ili natrijevim laktatom je 4 sata; upotrebom izodeksa - 5 sati, otopine Ringera, Ringer-laktata ili salsola A - 8 h Otopinu treba pripremiti neposredno prije primjene.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: suha usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, konstipacija, proljev, gubitak apetita; povećani jetreni transaminaze, hepatocelularni, holestatski ili mješoviti hepatitis, akutni pankreatitis.

Na dijelu hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - agranulocitoza, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, hipo- ili aplazija koštane srži.

Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, svrbež, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

Od kardiovaskularnog sustava: aritmija, bradikardija, AV-blokada, niži krvni tlak.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, halucinacije, zbunjenost, umor.

Od osjetila: smanjena oštrina vida, zujanje u ušima.

Na dijelu reproduktivnog sustava: s produljenom upotrebom u visokim dozama - hiperprolaktinemija, ginekomastija, amenoreja, smanjen libido.

Iz mišićno-koštanog sustava: mialgija, artralgija.

Dermatološke reakcije: alopecija, uobičajene akne, suha koža.

kontraindikacije

- razdoblje dojenja (dojenje);

- preosjetljivost na lijek;

- preosjetljivost na druge histamine H blokatore₂-receptore.

Uz oprez treba propisati lijek za zatajenje bubrega i jetre, s cirozom jetre s poviješću portosistemske encefalopatije.

Trudnoća i dojenje

Posebne upute

Korištenje Quamatela može prikriti simptome raka želuca, pa je prije početka liječenja famotidinom potrebno isključiti prisutnost maligne neoplazme.

Uz oštar prestanak liječenja, famotidin može uzrokovati povlačenje sindroma, pa se liječenje prekida, postupno smanjujući njegovu dozu.

Bolesnike s oštećenom funkcijom jetre Kvamatel® treba propisati oprezno iu manjim dozama.

Dugotrajnim liječenjem oslabljenih bolesnika ili pacijenata pod stresom moguće su bakterijske lezije u želucu uz daljnje širenje infekcije.

Kvamatel® treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije. Također trebate razmotriti 1-2-satnu pauzu između uzimanja Kvamatele i antacida.

H-blokatori histamina₂-receptori (uključujući Kvamatel®) mogu inhibirati kiselinski stimulirajući učinak pentagastrina i histamina, pa 24 sata prije testa, trebali biste odbiti Kvamatel.

H-blokatori histamina₂-receptori mogu suzbiti reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata. Stoga, prije provedbe dijagnostičkih kožnih testova za otkrivanje alergijske reakcije kože trenutnog tipa, Kvamatel® treba poništiti.

Tijekom liječenja izbjegavajte konzumiranje hrane, pića i drugih lijekova koji mogu nadražiti sluznicu želuca.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja uzimanja lijeka Kvamatel ® pacijenti trebaju biti oprezni pri vožnji i zanimanjima potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

predozirati

Simptomi: povraćanje, motorna uznemirenost, tremor, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, kolaps.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska i suportivna terapija; Hepatology.

Interakcija lijekova

Zbog povećanja pH sadržaja želuca, Kvamatel®, dok ga koristi, smanjuje apsorpciju ketokonazola i itrakonazola; povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Antacidi i sukralfat, koji se koriste istodobno s Kvamatelom, usporavaju apsorpciju famotidina.

U isto vrijeme uzimanje Kvamatela i lijekova koji inhibiraju hematopoezu koštane srži, povećava se rizik od razvoja neutropenije.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece.

Tablete treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Liofilizat treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja liofilizata je 3 godine, otapalo je 5 godina.

Kvamatel: pravila administracije i indikacije za uporabu

Lijek Kvamatel - alat usmjeren na uklanjanje fiziološke aktivnosti histamina blokiranjem receptora osjetljivih na stanice. Korištenje ovog lijeka pomaže smanjiti sintezu klorovodične kiseline u tijelu, čime se učinkovito smanjuje kiselost želučanog soka. Kvamatel eliminira uzrok prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline i time ublažava simptome bolesti.

opis

Lijek za intravensku primjenu je bijeli prah (blagi tonovi su prihvatljivi) boje. Pomoćne tvari su manitol i asparaginska kiselina. Ovaj alat je dostupan u bocama opremljenim gumenim čepom od 72,8 mg (5 komada u kartonskoj kutiji). Na vrhu čepa boca je zatvorena aluminijskom kapom. Bočica s bezbojnom tekućinom za razrjeđivanje, natrijevim kloridom s vodom, ide u bocu. Ampula sadrži u sebi 5 ml otopine. U pakiranju se nalazi 5 ampula.

Farmakološko djelovanje

Ovaj alat je snažan inhibitor - tvar koja potiskuje fiziologiju receptora alergijskih reakcija provokatora (histamin). Konkretno, lijek smanjuje proizvodnju želuca.

Ovaj lijek potiskuje proizvodnju noćne i primarne proizvodnje klorovodične kiseline, kao i želučane sekrecije. Proces inhibicije traje 10-12 sati (za doze od 20 i 40 mg).

Lijek ne utječe na sadržaj gastrina u serumu. Gastrin je hormon koji se proizvodi u želucu. Tvar ne utječe negativno na pražnjenje želuca, proizvodnju soka gušterače i enzime koji ga čine i sudjeluju u probavnom procesu. Nisu zabilježeni nikakvi negativni učinci na cirkulaciju jetre i portalnog sustava.

Kvamatel se koristi za intravenske tekućine.

Ima malu vezu (ne više od 15-20%) s proteinima plazme. Razdoblje u kojem se poluživot odvija je 2,5-3,5 sata. Famotidin se transformira u jetru.

60-70% famotidina se izlučuje putem bubrega, a ostatak je metabolički.

Indikacije za uporabu

Priručnik koristi sljedeće oznake:

• peptički ulkus duodenuma i želuca (bez manglacije). Posebno se preporuča u akutnoj fazi i radi sprečavanja ponavljanja.
• erozivna priroda gastroduodenitisa.
• funkcionalna dispepsija
• refluksni ezofagitis.
• druga stanja visokog izlučivanja (na primjer, Zollinger-Ellisonov sindrom).
• profilaktičko liječenje kako bi se spriječilo krvarenje u gastrointestinalnom traktu (posebno u njegovim gornjim dijelovima).
• koristiti za sprečavanje apsorpcije želučanog sadržaja (aspiracije) kada je pacijent pod općom anestezijom.

Primjena Kvamatel kapaljke (intravenska mlaznica ili kapalna metoda) pokazana je pacijentima samo u najtežim slučajevima kada je oralno davanje ovog lijeka nemoguće.

Važno je. Korištenje kapaljki s Kvamatelom moguće je samo u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja. U slučaju poboljšanja stanja pacijenta, što je prije moguće, provodi se prelazak na oblik tablete.

Priprema i uvođenje otopine

Rješenje se uvijek priprema neposredno prije održavanja. Za njegovu pripremu koriste se samo otopine koje su bezbojne i potpuno prozirne.

Priprema otopine uključuje sljedeće korake:

• otvorite bočicu otapalom.
• špricom pokupite cijeli sadržaj ampule.
• Nakon uklanjanja aluminijske kapice s bočice s aktivnom tvari, potrebno je gurati gumeni čep i uvesti sve otapalo u ovu bočicu.
• promiješati dok se ne potpuno homogeni.
• upišite svu smjesu u jednu špricu i držite injekciju.

Kada se propisuje u obliku kapaljke, preparat je prvi sličan, tek tada je potrebno izlijevanu smjesu izliti u infuzijsku otopinu.

U slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa tijekom razdoblja pogoršanja, ubrizgava se u obliku injekcija vrlo sporo, u dozi od 20 mg dvaput dnevno, uvijek u razrijeđenom stanju. Iste preporuke za refluks ezofagitis.

Liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma zahtijeva često davanje lijeka: 20 mg svakih šest sati je početna doza, tada će ovisiti izravno o ukupnoj količini izlučivanja i općem stanju pacijenta.

Tijekom opće anestezije (kako bi se spriječila aspiracija želučanog soka), pacijentu se ujutro prije operacije daje 20 mg Quamela. Općenito, nakon injekcije lijeka i prije operacije, potrebno je najmanje 2 sata.

Važno je. Ovaj lijek ne zahtijeva posebnu korekciju za uporabu kod starijih bolesnika.

Nuspojave

Upute za uporabu Kvamatela intravenski su opisale takve nuspojave:

• Probavni sustav: mogu postojati neke manifestacije kao što su suha usta, povećana tvorba plina u crijevima, gubitak apetita. Manje često, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili, obratno, zatvor.
• Hematopoeza: stanja kao što su agranulocitoza, pancitopenija, smanjenje razine leukocita ili trombocita izuzetno su rijetki.
• Alergije: osip na koži, urtikarija, pruritus, bronhospazam. U posebno teškim slučajevima, ali iznimno rijetko, javlja se angioedem pa čak i anafilaktički šok.
• Kardiovaskularni sustav: kršenje učestalosti i ritma srčanih kontrakcija, snižavanje krvnog tlaka, AV-blokada, kršenje sinusnog ritma srca.
• Osjetilni organi: osjećaj zvonjenja u ušima, mogući su lagani poremećaji vida.
• Središnji živčani sustav: glavobolja s manifestacijama vrtoglavice, povećan osjećaj pospanosti i umora. Mnogo rjeđe - oslabljena svijest i halucinacije, depresija i osjećaj povećane tjeskobe.
• Reproduktivni sustav: s osobito dugotrajnom upotrebom i visokim dozama, seksualna privlačnost se smanjuje, povećava se mliječna žlijezda (ginekomastija) i nema menstrualnog ciklusa (amenoreja).
• Mišićno-koštani sustav: bolovi u zglobovima koji su hlapljivi u prirodi (artralgija) ili grčevi kostiju, može doći do bolova u mišićnom tkivu.
• Kožne manifestacije: akne, povećana suhoća kože, epidermalna nekroliza toksične prirode, povećan gubitak kose (alopecija).

Među ostalim manifestacijama moguće su i vrućice.

Važno je. Treba dodati da su gore navedene nuspojave iznimno rijetke.

kontraindikacije

• cijelo razdoblje trudnoće.
• apsolutna kontraindikacija za cijelo razdoblje dojenja. Međutim, ako postoji hitna potreba za primjenom Kvamatele, onda dojenje prestaje.
• dobi djece.
• osjetljivost na pojedine komponente ljekovitog sastava.
• Preosjetljivost na druge blokatore patogenih alergijskih reakcija.

Važno je. Vrlo pažljivo iu vrlo malim dozama, ovaj lijek se propisuje bolesnicima s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom i cirozom jetre.

U slučaju kvara bubrega, doza lijeka se smanjuje na 20 mg uz obavezno povećanje intervala između injekcija na 36-48 sati. Ako nema poboljšanja u radu bubrega, onda je potrebno potpuno prekinuti ovaj tretman.

Posebne upute

Svrha lijeka Kvamatel u injekcijama je razlog da se vrlo pažljivo liječi, jer u nekim slučajevima može sakriti simptome raka želuca. U tom smislu, prije nego započne terapiju famotidinom, potrebno je osigurati da nema malignog procesa u tijelu. Pojava sindroma ustezanja je moguća u slučaju naglog otkazivanja lijeka. Potrebno je usporiti smanjenje doze prije prekida primjene lijeka.

Ako je lijek propisan za liječenje posebno oslabljenog pacijenta, kao i ako je pokazan pacijentu pod stresom, tada se ne isključuju bakterijski problemi i daljnji razvoj infekcije.

Ovaj lijek potiskuje tjelesni odgovor na stimulus (histamin), što dovodi do lažno negativnih rezultata. Stoga, ako se provedu bilo kakvi dijagnostički kožni testovi, prijem Kvamatela treba privremeno obustaviti.

Tijekom cijelog tretmana, Kvamatel treba pratiti prehranu i isključiti iz nje hranu, piće i druge lijekove koji iritiraju želučanu sluznicu. Pacijenti čije su svakodnevne aktivnosti povezane s vožnjom ili mogućim opasnostima, moraju se oprezno ponašati.

predozirati

U nekim slučajevima, uz pogrešno propisanu dozu lijeka, moguće je predoziranje. Njezini simptomi su mučnina s naknadnim povraćanjem, motorna disinhibicija. Uočeni su porast broja otkucaja srca, tremor udova, smanjenje krvnog tlaka i kolaps. Za liječenje predoziranja lijekom provode se ispiranje želuca, liječenje simptoma i suportivna terapija. U nekim slučajevima propisana je hemodijaliza.

Kvamatel djeca

Unatoč činjenici da kontraindikacije ukazuju na dob djece, ovaj lijek se aktivno koristi u liječenju ulkusa želuca ili dvanaesnika u djece mlađe od 7 godina. Proizvođači lijeka objašnjavaju da je uporaba Kvamaleta moguća već sa 16 godina, ali u zdravstvenim ustanovama, pod nadzorom medicinskog osoblja, prakticira se liječenje mnogo mlađe djece. Takva se uporaba smatra potpuno opravdanom i nema negativne posljedice za dijete.

Bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su povezane s povećanim izlučivanjem želučanog soka, često se javljaju u djece. Stoga je terapijski tretman djece uvijek usmjeren na smanjenje njegove proizvodnje. Kvamatel je sam lijek koji učinkovito smanjuje izlučivanje želuca, čak i kada se koristi u minimalnim dozama. U pravilu, ovaj lijek se propisuje djeci u istim slučajevima kao i kod odraslih. Injekcije intravenske Kvamatele kod djece su indicirane kada se pojavi krvarenje i krvarenje.

Opravdanje liječenja quamatela kod djece je zbog sljedećih razloga:

• učinkovito smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline i trajni učinak.
• zaštitno djelovanje na sluznicu jednjaka i želuca regeneracijom epitelnih stanica.

Doziranje lijeka izračunava se na temelju pokazatelja težine djeteta: 2 mg lijeka na 1 kg težine. Kao rezultat takvih izračuna, dobije se ukupna dnevna doza koja se dijeli u dva puta - za jutarnje i večernje ubrizgavanje. Napominjemo da ukupna količina ne smije prelaziti 40 mg.

Pregledi liječnika i pacijenata

Prema liječnicima, lijek Kvamatel - odličan alat, karakterizira visoka učinkovitost. Praktičan oblik otpuštanja - dostupan je u tabletama i otopini za injekcije i kapaljkama. Jasna prednost je uporaba za liječenje poremećaja u djece.

Među pacijentima, mišljenja su također u korist Quamatela.

• Ivan, 42 godine. “Dugo vremena patim od gastritisa s visokom kiselošću, s stalnom žgaravicom, nelagodom, a osobito teškom u vrijeme pogoršanja, kada postoje bolovi u želucu koji oslabljuju. U nekom trenutku, zaslužan sam za Kvamatela i osjetio sam dobar pozitivan trend. Barem su se prestali brinuti o boli i djelomično oslobađanju žgaravice.
• Anton, 46 godina. „Dugo su mi dijagnosticirani čir na dvanaesniku. Povremeno se liječi. Uzeo je Ranitidin, ali je nedavno savjetovao liječenje Kvamatel injekcijama u obliku injekcija. Učinak je primijećen gotovo odmah, četvrti dan. Bol je prestao smetati, gorušica i podrigivanje kiseline gotovo su nestali.
• Lily, 32 godine. “Kupio sam Kvamatel po savjetu prijatelja kad se moj gastritis pogoršao. Zadovoljan svojom cijenom. Pomaže kod žgaravice. Sada, s vremena na vrijeme, podvrgavam se liječenju ovim lijekom, ali na preporuku liječnika.
• Nina, 48 godina. - Moj muž je već dugo dijagnosticiran čir na želucu i upala gušterače. Uvijek je imao sa sobom cijelu hrpu vrlo različitih lijekova. Štoviše, što su više postajali, to su gore djelovali. Liječnik pripisuje muža Kvamatel injekcije. Ovaj lijek se naziva prvim lijekom koji mu je pomogao! A velika stvar je da muž nema nuspojava na njemu - lijek je išao savršeno! Nakon povremenih tretmana, postoji dugoročno poboljšanje! ”

zaključak

Ovaj se lijek etablirao kao učinkovit i siguran način za smanjenje želučane sekrecije. Ali, kao i svaki drugi lijek, propisuje ga liječnik nakon pažljivog pregleda pacijentove povijesti bolesti. Kvamatel se primjenjuje u injekcijama pod stalnim liječničkim nadzorom.