Ispitivanja tifusa: vrste i rezultati

Kako se izvode testovi tifusa? Kakvi su oni? Tifus se klasificira kao akutna crijevna infekcija, ali ostaje sama. Obično, s crijevnim infekcijama, učenici počinju proučavati tijek zaraznih bolesti, a prvi od njih obično dolazi s tifusom i paratifom A i B, čiji uzročnici tifusnu paratifičnu skupinu.

Zašto proučavanje ovog složenog puta počinje s tifusom? Da, jer se ova bolest razvija u dobro definiranim stadijima, nastavlja se predvidljivo, testovi na tifus i principi dijagnoze su standardni i jednostavni i na primjeru tifusne groznice možete se potpuno upoznati s tipičnim tijekom akutne crijevne infekcije.

O tifusnoj groznici

Nemojte brkati tifus i tifus. Prevedeno s grčke riječi "typhus" (τῦφος) znači nešto poput magle, dima, a ovim izrazom stari liječnici nazvali su svojevrsno omamljivanje, retardaciju pacijenta, koja se može pojaviti i kod akutne infekcije crijeva i kod tifusa. Tifus nema veze s abdominalnim, osim ovog simptoma. To je infekcija krvi i prenosi se ušima, buhama - ektoparazitima koji sišu krv.

Odakle dolazi tifus? To je bolest "prljavih ruku" i onečišćene vode. Uzročnik tifusne groznice je veliki mikroorganizam Salmonella iz roda Enterobacteria, a uzročnik tifusa je iznimno mali rikecija.

Obično kada ljudi pričaju o tifusu, na pamet dolaze teške godine građanskog rata. Ali onda su se pojavile epidemije uglavnom tifusa. I danas, svake godine više od 20 milijuna ljudi, ili stanovništvo dva grada kao što je Moskva, zaraženo tifusom. Gotovo 900 tisuća njih umire godišnje. Takvi izbijanja javljaju se u vrućim zemljama Afrike, Indije, Kolumbije i Malezije, Indonezije i Afganistana. Stoga velika opasnost vreba one putnike koji podcjenjuju vjerojatnost zaraze.

Vrlo je lako uloviti tifus, a ozbiljnost ove bolesti prvenstveno leži u činjenici da počinje kao lagana bol u slučaju običnih trovanja hranom. Takva obilježja ove infekcije dovela su do toga da sve tzv. Proglašene osobe koje rade u prehrambenoj industriji, u odgojno-obrazovnim ustanovama i medicinskim organizacijama moraju svake godine proći testove na tifusnu groznicu i testirati se na prijevoz štapića tifusa. Istu bi studiju trebale provoditi osobe koje rade u trgovini hranom.

Značajke tijeka infekcije

Tifus se javlja s postupno povećanom temperaturom, pojavom bolova u trbuhu i općim simptomima intoksikacije karakterističnim za sve infekcije. Karakteristika tifusne groznice je reprodukcija patogena koji su prodrli u crijevni zid u organe imunološke obrane crijeva - u limfne folikule, u jetru, u stanice imunološke obrane. U tim folikulima, patogeni se množe, a zatim prodiru kroz torakalni limfni kanal u krvotok i to se podudara s početkom akutnog razdoblja bolesti. Tipično za tifus su crijevno krvarenje, perforacija crijeva ili nekroza limfnih folikula.

U isto vrijeme, tifus je jedinstvena bolest koja zahtijeva operacijsku dvoranu u bolnici za zarazne bolesti. Činjenica je da pacijent s dijagnozom tifusa i crijevnog krvarenja, ni u kojem slučaju ne može biti hospitaliziran u općem kirurškom odjelu, jer je vrlo zarazan. Stoga je u zaraznoj bolnici za takvu situaciju opremljena posebna operacijska dvorana, a ako je potrebno, kirurzi su pozvani na obavljanje hitne operacije.

Tifus se prenosi samo od ljudi, životinje se ne mogu zaraziti tifusom. Možete se razboljeti, komunicirati ne samo s pacijentom, nego is zdravim nositeljem. Jedna od najpoznatijih ličnosti u povijesti je takozvana "tifusna Mary". Bila je klinički zdrava, početkom 20. stoljeća radila je kao kuharica u Sjedinjenim Američkim Državama, a kao posljedica rada na hrani, ukupno je umrlo 47 osoba koje je osobno zarazila. Tifusni patogeni umnožili su se u žučnoj kesici i ispuštali u okoliš zajedno s izmetom. Situacija je bila otežana činjenicom da je odbila biti pregledana i negirala preventivnu vrijednost pranja ruku.

No, veliki broj žrtava, koje se redovito i do sada pojavljuju u zemljama s vrućom klimom i niskim životnim standardom, povezane su s potrošnjom prehrambenih proizvoda i, prije svega, s zaraženom vodom i mlijekom, koje su kontaminirane fekalijama i kanalizacijom u nedostatku centralizirane kanalizacije.

Rezultat tifusne groznice može biti i oporavak i transformacija pacijenta u kronični nosač. Kronični nositelji nisu više od 5% onih koji su bili bolesni, a to uzrokuje određenu epidemiološku opasnost.

Vrste testova tifusa

Najvažnije je zapamtiti da je jedini pozitivan rezultat izolacija tifusnih štapića iz krvi pacijenta na vrhuncu bolesti, kada Salmonella prevlada zaštitne barijere limfnih folikula crijeva i nastupi stanje bakterijemije. Počevši od drugog tjedna bolesti, moguće je identificirati tifusne štapiće u izmetu. Naravno, vjerojatnost otkrivanja mikroorganizama ovisi o liječenju antibioticima i početnoj koncentraciji mikroba u biološkom materijalu.

Do kraja prvog tjedna nakon bolesti, tifus se već može odrediti ispitivanjem bolesnikovih krvnih antitijela koja se akumuliraju u antigene Salmonella uzročnika tifusne groznice. To je pasivni test hemaglutinacije (RPHA) i drugi serološki testovi koji se provode u analizi krvnog seruma. Specifičnost ovih testova je niža jer ne identificira izravno patogena. Mogu se pojaviti lažno pozitivni testovi na tifus, ako je pacijent prethodno bolovao.

Treba imati na umu da salmonela patogena za ljude, postoji mnogo. Nakon salmoneloze može doći do križne reakcije, kao i neke šigeloze ili bakterijske dizenterije. Stoga, kod serološke dijagnostike tifusne groznice, kao iu slučaju gotovo svih bakterijskih infekcija, vrlo je važno ponovno izdati krvni test za tifus nakon otprilike tjedan dana kako bi se otkrio porast titra, odnosno nagli porast broja antitijela. Upravo to će biti obilježeno akutnim procesom infekcije, a zatim će se potvrditi dijagnoza.

Gledajući unaprijed, mora se reći da se kompletna krvna slika nikada ne koristi za potvrdu dijagnoze tifusne groznice. Može pokazati opće simptome akutnog infektivnog procesa: prisutnost povećane leukocitoze, povećana brzina sedimentacije eritrocita, te teška i razvoj infektivnog toksičnog šoka, leukopenije i drugih znakova toksične depresije funkcije crvene koštane srži. Ali za dijagnozu općeg testa krvi nije dovoljno. Navedene su glavne metode laboratorijskih studija koje su dijagnosticirane tifusom u bolesnika i klinički zdravih nositelja:

• Postupak izolacije kulture krvi (bakteriološko ispitivanje krvi).

Hemokultura vam omogućuje da dobijete pozitivne rezultate u prvim danima bolesti. Ovo je duga, ali jeftina metoda. Uzročnici tifusne groznice dobro sazrijevaju na medijima koji sadrže žučnu juhu. Ako kombinirate bakteriološku studiju s imunofluorescentnom metodom (RIF), tada se već može identificirati kultura uzročnika tifusa uzgojenog 12 sati, ali onda morate čekati potvrdu na klasičan način. Krv se obično uzima u količini koja ne prelazi 20 ml.

Usprkos nastajanju novih dijagnostičkih metoda kao što je lančana reakcija polimeraze (PCR), metoda izolacije kulture krvi nije izgubila svoje praktično značenje. Nije dovoljno za liječnika da zna da je uzročnik tifusa u krvi pacijenta. Mora znati koji se antibiotici mogu koristiti za brzo uklanjanje agresivnog mikroorganizma. Tifusni štapići, kao i svi drugi mikrobi, konstantno se "poboljšavaju" i dobivaju otpornost na različite antibiotike. Namjenska čista kultura omogućuje vam da odredite osjetljivost patogena na antibakterijske lijekove. To omogućuje, nakon primitka preliminarne analize, da započne ciljano liječenje, da se empirijska terapija promijeni u racionalnu, što će, naravno, ubrzati oporavak pacijenta.

• Bakteriološko ispitivanje sadržaja dvanaesnika, fecesa i urina.

Te su analize iznimno važne jer omogućuju identificiranje zdravih nositelja među onima koji su imali prethodnu bolest. Stoga, prije otpusta iz bolnice, pacijent mora proći izmet i urin za bakteriološki pregled, a ako su stražnje točke negativne, pacijent se otpušta. Kako uzimati žuči? Na isti način, u prosjeku, 7 dana prije planiranog otpuštanja iz bolnice, pacijent je podvrgnut dijagnostičkoj duodenalnoj intubaciji. U dijelovima žuči žučnog mjehura traže patogene, za koje se žuči također sije na hranjive medije. U tzv. Tifusnoj Mariji, uzročnici tifusne groznice u žučnom mjehuru trajali su cijeli život, što se množilo i predstavljalo prijetnju drugima.

3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice za zarazne bolesti ponovno se provodi bakteriološko ispitivanje fecesa, urina i žuči, jer su svi bolesni bolesnici u ambulanti specijalista za zarazne bolesti. Ako je barem jedan test za tifus nakon iscjedka pokazao prisutnost patogena, tada je pacijent hospitaliziran radi sanitarnih epidemioloških indikacija i tretiran kao nosilac. I samo ako su svi rezultati usjeva bili negativni, pacijent je uklonjen iz registra. U istom slučaju, ako pacijent radi u prehrambenoj industriji, u obrazovnim ili zdravstvenim ustanovama, on je pod posebnim nadzorom tijekom svog rada, redovito darujući feces disgrupi i tifusnoj groznici;

Budući da serološke metode istraživanja povezane s otkrivanjem antitijela mogu pokazati svoju prisutnost kod dugotrajno bolesnih bolesnika, potrebno ih je ponoviti nakon nekoliko dana s akutnom bolešću. Prikazan je enzimski imunosorbentni test za teški gastroenteritis s nejasnim tijekom, s vrućicom u kombinaciji s proljevom i bradikardijom. Sporo otkucaje srca (bradikardija) vrlo je karakterističan simptom tifusne groznice uzrokovane djelovanjem antigena i toksina tog patogena. ELISA se također koristi za praćenje dinamike akutnog procesa, kod pacijenata tijekom praćenja, nakon bolesti, kao i za početnu identifikaciju nositelja infekcije;

Dugi niz godina, klasična serološka reakcija koja je uključena u sve udžbenike je Widalova reakcija. Kako proći ovu analizu? Jednostavno, donirajte vensku krv, koja je zatim centrifugirana da se dobije serum. Vidalna reakcija je studija pacijentovog seruma, u kojem se nalaze antitijela, sa specifičnim tifusnim dijagnostikom. Njegovu ulogu imaju standardizirani ovčji eritrociti, na kojima se umjetno primjenjuju antigeni patogena tifusa, ili se u znanstvenom smislu provodi senzibilizacija tih eritrocita.

Nakon miješanja komponenti, mješavina se inkubira 2 sata na tjelesnoj temperaturi, a kada se dijagnostički eritrociti vežu na antitijela, talog se pojavljuje u obliku bjelkastih pahuljica, a reakcija se smatra pozitivnom. Nedostaci ove reakcije su očigledni: koristi biološki materijal, potrebno je pažljivo promatrati temperaturne uvjete, kao i određene količine, kako bi se isključile lažno pozitivne vrijednosti. Trenutno se reakcija Vidala zamjenjuje tehnikama imunoanaliza enzima za koje ne treba koristiti eritrocite.

Tumačenje rezultata

Najčešće, krvni test na tifus ima zdravi ljudi koji se zaposle u raznim prehrambenim industrijama ili dobiju zdravstvenu knjigu za rad kao prodavatelja hrane. Ako je rezultat negativan, onda je najvjerojatnije da je osoba zdrava i nikad bolesna.

No, u slučaju da se pacijent dovede u bolnicu s proljevom, intoksikacijom i nejasnom slikom, onda u prva četiri ili pet dana tifusne groznice može imati i negativne rezultate, budući da se protutijela još nisu akumulirala.

Ako pacijent ima tifusna protutijela u krvi, titar je indiciran kao rezultat analize. U slučaju pozitivne analize moguće su samo četiri moguća scenarija: to su:

• akutna bolest;
• dugotrajnu infekciju, kada cirkulirajuća antitijela ostaju za život;
• kronična kočija;
• na primjer, ponekad dolazi do lažno pozitivnih unakrsnih reakcija nakon salmoneloze.

Stoga bolesnike s pozitivnim rezultatima serološke dijagnoze treba ispitati klasičnim metodama. Koliko se istraživanja radi u ovom slučaju? To je bakteriološka metoda za ispitivanje urina i fecesa i sadržaja žučnog mjehura. Hemokultura, kao analiza tifusne groznice, uzima se gotovo isključivo kada postoje dokazi o bolesti.

Analiza tifusne groznice

Analiza tifusne groznice uzima se na temelju mjesta maksimalne koncentracije bakterija. Prije pojave štapića u krvi. Za sanknizhki uzeti izmet, urin. Dakle, štapić izlazi iz nosača. Na temelju medicinskih ustanova analizira sadržaj dvanaesnika. Salmonella zarazi žuč.

U izradi analiza značajki gnjide. U tijeku je bakteriološki pregled. Nema potrebe za strogim mjerama brtvljenja, kao u otkrivanju disbioze. Štapić preživljava u kisikovom okruženju. Glavna uloga pripada bakteriološkim istraživanjima. U kasnijim fazama bolesti, antigeni se pojavljuju u krvi, otkriveni biokemijskim putevima. Primjer je Vidalova reakcija na tifus.

Vrste istraživanja

Bakteriološki pregled provodi se stalno. To je manifestacija prijevoza osobe, čak i ako nema simptoma. Ovisno o okolišu ispitivanja bakterija:

Serološka analiza

U prvoj fazi, mikrobi upadaju u krv. Pojavljuje se u inkubacijskom razdoblju - traži se kultura krvi pri prvom liječenju bolesnika s pritužbama. Identificiranje patogenih bakterioloških metoda je brzo nemoguće. Mogućnost - prema biokemijskim karakteristikama, ali se tehnika ne primjenjuje. Liječenje započinje odmah, dok se rezultati prvih studija rafiniraju.

5-10 ml krvi (iz štrcaljke) nakon poroda se nasadi u žučnu juhu (u prisustvu žuči, bacil pokazuje rast). Mikrobna nezahtjevna, pogodna mesno-peptonska juha, srijeda Rapoport. Antitijela se pojavljuju u serumu. To omogućuje korištenje krvi za otkrivanje bolesti biokemijskim metodama. Materijal i medij uzimaju se u omjeru od 1 do 10.

Za promatranje se koristi serološki pregled. Donirajte krv tifusnoj groznici lakše i masovno. To utječe na dohodak klinika. Uzimanje uzoraka krvi odvija se jednakom brzinom. Serumski tifus je popularna vrsta istraživanja. Cijena ne prelazi 500 rubalja.

Osim reakcije na Vidal, koristi se i RPGA s cisteinom. Antitijela bi se trebala pojaviti u krvi. S formiranjem titra imuniteta povećava se. Da bi se povećao broj antitijela, donijeti zaključak o dijagnozi. Imunoglobulini ostaju u krvi dugo vremena (čak i nakon oporavka). Gustoća se ne mijenja mnogo.

Protutijela u krvi mogu biti rezultat imunizacije cjepivom. Biokemijska analiza pokazuje prisutnost tih formacija. Prvi rezultati dobiveni su jedan dan nakon druge ograde.

Enzimski imunotest za prisutnost imunoglobulina M i G ima za cilj identificiranje proteina vanjske membrane OMP (izazivajući proizvodnju antitijela salmonele). Rezultat se izdaje za 2-3 dana, omogućava vam da pratite obje vrste imunoglobulina odvojeno. Razina IgM ovisi o infekciji, IgG traje duže. Liječnici mogu prosuditi vrijeme razvoja bolesti.

Identifikacija tifusne hemokulture u ranoj fazi krvi serološki smatra dovoljnim dokazom tifusne groznice i paratifusne groznice. Stoga se analiza daje na početku bolesti i tijekom prevencije.

Bakteriološki pregled

Krv nije jedina metoda fokusiranja bakterija. U nekoj fazi, štapići iz seruma nestaju, zamjenjujući ih imunološki sustav koji se bori za zdravlje tijela. Liječnici se uzimaju za izmet, urin, žuč. Navedeni stupanj traje 2 tjedna. Korištena okolina, Ploskireva, Muller, Levin. Izboji se pojavljuju nakon 2 dana, pojavljuju se preliminarne dijagnoze. Pacijent čeka na imenovanje terapije, pod djelovanjem uobičajenih lijekova.

Do četvrtog dana, veličina kolonija razjašnjava sliku. Da bi se ubrzao proces, koristi se reakcija imunofluorescencije. To se odnosi na identifikaciju kulture krvi. Serumi su usredotočeni na antigene O i Vi. Ekspresna analiza daje prve rezultate unutar 1 sata. Dan kasnije liječnik razumije kako se liječi. Ovo pokazuje poželjnu obitelj antibiotika.

Liječnici čekaju kraj bakterioloških istraživanja kako bi otkrili osjetljivost soja na lijekove. Tifus se teško može izliječiti. Kada liječnici shvaćaju impotenciju - kažu da bolest prolazi prirodno.

Ispitivanje koštane srži

U tijeku su studije koštane srži. Bakterije ulaze u koštanu srž, ometajući stvaranje krvi. Uzmi ubod, istraži. Teže je sakupljati izmet, ali Vidal test daje točan rezultat - nema drugih patogena na ovom području. Dok se rezultati ne dobiju, medicinari trebaju opskrbljivati ​​pacijente antibioticima širokog spektra, slijediti sanitarna pravila.

Minus postupak: Vidal test daje povećani postotak lažno pozitivnih dijagnoza. U isto vrijeme prolaze i izmet, krv, urin. Dodatne podatke daje pregled, tijekom kojeg liječnik dijagnosticira prema kliničkim simptomima.

Opće analize

Liječnici su naredili proći opće testove krvi i urina. To vam omogućuje da prosudite procese koji se događaju.

1. U prvim danima bolesti zabilježena je umjerena leukocitoza. Nedostatak bijelih tijela uzrokuje leukopeniju.
2. Uz to se promatraju aneosinfilija, limfocitoza, povećava se brzina sedimentacije eritrocita.
3. Analiza urina otkrila je prisutnost proteina, malih nečistoća u krvi, cilindrurije.

prevencija

SanPiN ima poseban stav prema djelatnicima u prehrambenoj industriji. Treba proći rnga. Još gore mora biti zaraženo. Oni se pomno prate. Uklonjen nakon 2 godine s negativnim rezultatima testa. Kontakt bolesnika se provjerava - tifus se smatra zaraznim.

U 5-10% slučajeva razvija se bakterio nosač. To je dodatna bol za lokalne liječnike. U Ruskoj Federaciji, cijepljenje protiv tifusa je rijetko.

Vrste testova na tifus

Tifus je akutna zarazna bolest uzrokovana tifusnim bacilom. Put prijenosa je prehrambeni, mehanizam je fekalno-oralni. Uzročnik uzrokuje bakterijemiju (veliki broj tifusnih bacila u krvi), visoku intoksikaciju, utječe na limfni aparat tankog crijeva, jetru i slezenu (organi su povećani u veličini). Dijagnostička analiza tifusa u prvim danima bolesti je otežana. To je zbog činjenice da se infektivni proces može odvijati u atipičnom ili latentnom obliku. Stoga, za bilo koju vrstu groznice, bez obzira na njen intenzitet, dijagnoza tifusne groznice se radi 5 dana za redom.

Karakteristike i karakteristike uzročnika tifusne groznice

Infekciju uzrokuje patogen roda Salmonella - Salmonella typhi. To je mobilni gram-negativni bacil koji živi u uvjetima pristupa kisiku. Ona nije u stanju formirati sporove, ali je vrlo stabilna u vanjskom okruženju. Biti u vodi, tifus štap održava vitalnost od 1 do 5 mjeseci. U izmetu je aktivan 25 dana.

Uz umjereno hlađenje, na primjer, u hladnjaku, mikroorganizam u mliječnim proizvodima nije samo očuvan, već je i sposoban za reprodukciju u roku od mjesec dana. Visoke temperature imaju štetan učinak na patogen. Kada kipi tifusni bacil odmah umire. Ako zagrijete vodu na 60 ° C, mikroorganizam će umrijeti za 4-5 minuta. Pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti, ona također gubi svoju vitalnost.

Tifusni bacil je vrlo osjetljiv na kemijska dezinfekcijska sredstva. Kada se izloži kloraminu, sublimatu, lizolu, dezinficira se za nekoliko minuta.

Tifusni štap ima složenu antigensku strukturu. No za dijagnostičke svrhe koriste se samo dva antigenska kompleksa: O-antigen (termički stabilan somatski) i Vi-antigen (termolabilni flagelati). Patogen je sposoban formirati L-oblike, koji doprinose razvoju bakterijske kočije i recidiva tifusa.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Prema kliničkoj slici, tifus je sličan drugim zaraznim bolestima. Stoga je važno razlikovati ga manifestiranjem simptoma od bolesti poput tifusa, bruceloze, gripe, meningokokne infekcije, groznice KU (coxiellosis).

Prepoznatljivi znakovi tifusa:

• akutni početak bolesti u samo 1/3 slučajeva;
• poremećaji spavanja, slabosti i glavobolje postupno rastu;
• koža postaje blijeda i suha;
• inhibicija reakcija;
• intoksikacija tijela postupno napreduje;
• temperatura tijela polako raste, ali pacijentima je teško izdržati, dok se pacijenti ne znoje, koža ostaje suha;
• otkucaji srca usporavaju, krvni tlak se blago smanjuje, tijekom auskultacije zvukovi srca su prigušeni;
• pojavljuje se blagi, vlažni kašalj koji počinje rani bronhitis;
• želudac je otečen, čuju se buke koje su lokalizirane u desnom hipohondriju (područje jetre).

Rano otkrivanje tifusnog bacila

Za otkrivanje tifusne groznice u ranim stadijima bolesti koristi se kultura krvi - test hemokulture. To je zbog činjenice da je zarazna bolest popraćena intenzivnom bakteremijom, odnosno prvim danima bolesti, u kasnom razdoblju bolesti broj tifusnih bacila u krvi postaje znatno manji.

Za izolaciju patogena, krv koja je uzeta od pacijenta se sije na posebnu hranjivu podlogu - mesno-peptonsku juhu.

Za proučavanje, venska krv iz kubitalne vene u količini od 10-15 ml svih bolesnika s visokom temperaturom. U nekim slučajevima, kada se sumnja na tifus, krv se može posijati na normalnu temperaturu kod pacijenta. Krv je posijana odmah nakon sakupljanja i poslana u laboratorij.

Koliko je analiza učinjeno? Preliminarni podaci mogu se dobiti za dva dana. Konačni rezultat poznat je 4-5 dana. Da biste potvrdili dijagnozu, test krvi se provodi 2-3 puta.

Za poboljšanje kvalitete sjetve i rasta mikroorganizma, 20 minuta prije uzimanja krvi, pacijentu se daje adrenalin. Krvna sjetva treba provoditi prije početka antibiotske terapije, inače će rezultati analize biti nepouzdani.

Metode seroloških istraživanja

Serološki testovi su specifične dijagnostičke metode za otkrivanje patogena. Njihov je cilj otkriti antitijela u serumu. Kod tifusa, antitijela se proizvode na 6-8 dana bolesti.

RNGA (reakcija indirektne hemaglutinacije)

To je metoda za otkrivanje antigena i antitijela pomoću crvenih krvnih stanica koje se mogu taložiti u prisutnosti antigena. Pre-antitijela i antigeni su adsorbirani i pohranjeni u ovom obliku na površini crvenih krvnih stanica.

RNGA se provodi u složenoj dijagnozi s drugim testovima, pri traženju izvora infekcije tifusnom groznicom u slučaju izbijanja bolesti. Priprema za studij:

• krv uzeta iz kubitalne vene;
• uzimanje materijala treba obaviti na prazan želudac;
• interval između zadnjeg obroka i darivanja krvi je najmanje 8 sati.

Dijagnoza RNA tifusa otkriva Vi- i O-antitijela. Za pozitivan rezultat, minimalni dijagnostički titri trebaju biti 1:80 za protutijela Vi, a 1: 200 za O antitijela.

RPGA (reakcija pasivne hemaglutinacije)

To je metoda istraživanja koja detektira specifična antitijela u serumu uzročniku.

Test protutijela TPHA na tifus može biti pozitivan do kraja drugog tjedna bolesti. Za pouzdanost rezultata, krvni test za tifus se ponavlja nakon 5 dana. Ako je infekcija akutna, titri rastu.

Krv za RPGA za tifus se uzima ujutro na prazan želudac iz kubitalne vene. Pozitivni dijagnostički titri za Vi-antitijela - 1:40, za O-antitijela - 1: 200.

Za dijagnostičke svrhe mogu se koristiti druge serološke metode:

• IMF - imunofluorescentna mikroskopija;
• ELISA - enzimski imunotest;
• reakcija koaglutinacije.

Klinički test krvi

Kod tifusa, potrebna je potpuna krvna slika. Njegovi glavni pokazatelji su:

• leukopenija - leukociti u krvi ispod normale;
• aneozinofilija - odsutnost jedne vrste leukocita - eozinofila;
• relativna limfocitoza - ukazuje na smanjenje otpornosti tijela;
• povećani ili umjereni ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
• neutrofilna leukocitoza - abnormalno velik broj neutrofila - leukocita, koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na akutnu upalu, kod tifusne groznice - to je bakterijemija;
• trombocitopenija - smanjenje broja trombocita odgovornih za zgrušavanje krvi.

Potpuna krvna slika uzima se kada je pacijent primljen u bolnicu, kao i nekoliko puta tijekom liječenja.

Bakteriološko ispitivanje fecesa (koprokultura)

Ova dijagnostička metoda se ne koristi često, jer se tifusni štap pojavljuje u fecesu ne prije kraja drugog tjedna ili početka trećeg tjedna bolesti. U osnovi, ova metoda se koristi za pregled ljudi za prijevoz. Također, bakteriološka analiza fecesa za tifus se radi za sanknizhki djelatnike dječjih ustanova, ugostiteljstvo, vodu.

Kako uzeti materijal:

1. 3-4 sata prije uzimanja fecesa potrebno je uzeti 30 g magnezijeve soli kako bi stolice bile mekše.
2. Materijal za istraživanje treba uzeti samo iz tekućeg dijela.
3. Ako se u izmetu nalaze nečistoće krvi, gnoja, sluzi, one se moraju prikupiti za analizu.
4. Količina izmet - 10-15 g, upisali s drvenom ili plastičnom sterilnom lopaticom i stavili u posudu sa širokim vratom.

Bolje je posaditi odmah uz krevet. Ako ga nije moguće odmah dostaviti u laboratorij, feces se nanosi na poseban konzervans.

Bakteriološko ispitivanje urina (urinokultura)

U uzorcima urina otkriva se tifusni bacil na 3-4 tjedna bolesti. Pravila za prikupljanje urina za pregled:

• provoditi temeljiti toalet vanjskih spolnih organa;
• kod kritično bolesnih bolesnika urin se prikuplja kateterom;
• Potrebna količina urina je 40-50 ml.

Urin se dostavlja u laboratorij. Za sjetvu sedimentom. Da bi se dobio, materijal je centrifugiran, a zatim zasađen na krutom hranjivom mediju.

Bakteriološko ispitivanje žuči (bilikultura)

Da bi primio dio žuči za analizu, pacijentu se daje intubacija duodenuma. Radi boljeg izlučivanja žuči, u duodenum se kroz cijev u duodenum uvodi otopina magnezija zapremine 40-50 ml. U epruvete skupite tri dijela - A, B, C, svaki s volumenom od 5-10 ml.

Žuči se sije u bočice s hranjivim bujonom. Ako žuč sadrži pahuljice ili druge inkluzije, onda nije prikladan za istraživanje. Usjevi se stavljaju u termostate s konstantnom temperaturom od 37 ° C i uzgajaju kulturu tijekom 20 sati.

Test na tifus s pozitivnim rezultatom potvrđuje prisutnost infekcije u tijelu. Negativni pokazatelji ukazuju na odsutnost bolesti ili njezino rano razdoblje. Ako su rezultati testa lažno pozitivni, to može ukazivati ​​na unakrsnu reakciju s drugim infekcijama. Nepouzdani odgovor može biti i kod uzimanja antibakterijskih lijekova.

Test krvi na tifus: kada je propisan, kako

Tifus je ozbiljna bolest uzrokovana infekcijom. U nedostatku terapije, može uzrokovati smrtni ishod pacijenta. Uzročnik je bakterija koja pripada vrsti salmonele. Također poznat kao E. coli. Ovo je prilično uporan mikroorganizam, koji predstavlja prijetnju ljudima. U slučaju karakterističnih simptoma, specijalist propisuje analizu za utvrđivanje prisutnosti patogena. Krv za tifus je jednostavna procedura koja pomaže u utvrđivanju rizika od razvoja bolesti.

Kada se postupak provodi

Mikroorganizmi koji uzrokuju bolest ulaze u tijelo kroz kućanstvo. Često infekcija prolazi kroz pitku vodu. U nedostatku terapije, bolest je opasna po život, jer izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija. Među njima razlikuju se krvarenje u crijevima i perforacija crijeva.

Među studijama koje su provedene za dijagnosticiranje tifusne groznice, smatra se da je analiza krvi više informativna. Kao dodatne procedure, hematološkom pregledu se određuje brzina dobivanja sedimenta eritrocita, kao i broj leukocita. Postavlja omjer njihovih elemenata.

Postupak prikupljanja materijala i njegova istraživanja provodi se za pojedine organizacije i njihove radnike. Podaci o rezultatima upisuju se u sanitarnu knjigu. Za sanknizhki uzeti analizu potrebne zaposlenike:

1. Ugostiteljska i prehrambena industrija.
2. Školske i predškolske ustanove.
3. Organizacije javnih službi. To su zaposlenici bazena, hotela, frizerskih salona, ​​lječilišta, kupališta.

To vrijedi i za medicinsko osoblje, ljekarnike i vozače koji nose hranu.

Priprema i dostava

Da bi rezultati ispitivanja krvi bili točni, potrebno je tri dana prije postupka uzimanja materijala prestati uzimati lijek. Za dva dana ne možete piti alkohol. Na dan postupka uzimanja materijala za uspostavljanje patogena tifusa potrebno je napustiti uporabu mlijeka i drugih proizvoda koji uključuju dimljene, začinjene začine, pržene. Ne smije se pušiti sat vremena prije zahvata za uzimanje krvi.

Zajedno s krvnim testom na tifus, predviđene su i sljedeće studije:

1. Opća analiza. Propisuje se za sumnju na razvoj infektivnih patologija. Ali tifus može biti otkriven posredno. Također otkriva leukopeniju, eozinofilnu insuficijenciju i povećanje ESR-a.
2. Bakposev. Trajanje analize je oko pet dana. Materijal za istraživanje uzet je iz sluznice uretre ili vagine posebnim štapićem. Nakon toga se stavlja u poseban okoliš i šalje u laboratorij.
3. Biokemijska analiza. Pomaže popraviti prisutnost proteina koji ukazuju na akutnu patologiju.
4. Serološki pregled krvi za tifus. Dijagnostička metoda pomaže u otkrivanju antitijela već četvrtog dana od početka infekcije.
5. ELISA za određivanje prisutnosti protutijela protiv tifusa.

Postupak uzimanja uzoraka ne traje više od 5-7 minuta. Mnogi pacijenti pitaju odakle dolazi njihova krv. Materijal se uzima iz vene. U tu svrhu specijalist tretira mjesto uboda pamučnom krpom namočenom u alkoholnu otopinu.

Zatim, iznad lakta, stavite steznik i stavite iglu u venu. Krv se uzima, a mjesto uboda se zatim ponovno tretira vatom namočenom u alkohol. Pacijent bi trebao saviti ruku za lakat i pričekati 10 minuta.

Koliko je analiza učinjeno

Trajanje laboratorijskih ispitivanja za utvrđivanje prisutnosti protutijela protiv tifusa je od 3 do 10 dana. To ovisi o načinu proučavanja biološkog materijala i opterećenju laboratorija.

Koliko će se analiza obaviti i kada će je dobiti, reći će liječniku. Najčešće, rezultati studije su spremni za 4-5 dana.

prijepis

Pozitivan rezultat je utvrđen u prisutnosti antitijela na mikroorganizme koji izazivaju razvoj bolesti. Ove brojke ukazuju ili na prisutnost patologije, koja je u akutnoj fazi, ili na već iskusnu bolest.

U slučajevima kada je konačni rezultat testa na tifusu negativan, to ukazuje da se bolest tek počinje razvijati ili da je odgođena prije nekog vremena. Negativan rezultat također kaže da je osoba potpuno zdrava i da nije zaražena tifusom.

prevencija

Najučinkovitija prevencija je cjepivo protiv tifusa. Cijepljenje je propisano za djecu u dobi od dvije godine. Sekundarno cijepljenje - nakon tri godine. Cijepljenje se daje odraslim osobama u slučaju prijeteće situacije, kada postoji velika vjerojatnost razvoja patologije ili napuštanja područja gdje je ustanovljena visoka razina bolesti.

Imunitet nakon cijepljenja, ovisno o vrsti cjepiva, traje 10 godina. Prilikom putovanja ili rada u nepovoljnim uvjetima, područjima grada, kao i njihovim stanovnicima, preporuča se provesti revakcinaciju u 1-3 godine.

Nespecifične mjere za prevenciju tifusa uključuju:

1. Higijena ruku. Operite ruke nakon povratka s ulice, razgovarajući sa životinjama, prije jela.
2. Piti prokuhanu vodu. Nemojte piti vodu iz nepouzdanih izvora.
3. Sterilizacija mliječnih proizvoda. Mlijeko prije pijenja treba kuhati.
4. Provoditi toplinsku obradu mesnih proizvoda.
5. Kontrolirajte svježinu hrane.

U svrhu preventivnih mjera, pravodobno otkrivanje infekcije vrši se kod osoba čije su profesionalne dužnosti vezane uz proizvodnju ili pripremu hrane. Vrlo je važno pratiti zdravlje djece koja pohađaju predškolske ustanove. Također, kontrola vodoopskrbe i dezinfekcije otpadnih voda.

Kako dobiti test krvi na tifus?

Tifus je složena infektivna bolest. Njezin uzročnik treba smatrati Salmonelom S. typhi. Moguće je zaraziti se prikazanom bolešću, osobito onečišćenom vodom i nekim prehrambenim proizvodima koji su također inficirani. Osim toga, tifus može dobro razviti ako odbijete u skladu s osnovnim higijenskim standardima (na primjer, ako ne perete ruke), kao i trenutno zdravi infektivni nosač. Da bi se utvrdila bolest, provode se neki testovi, pa se stoga preporučuje da se obrati pozornost na analizu tifusne groznice.

Indikacije za analizu

Testiranje za pristupanje tifusne groznice treba provoditi sa simptomima kao što su:

• pojava slabosti i holističkog pogoršanja zdravlja;
• sustavno povećanje pokazatelja tjelesne temperature, koji se do trećeg ili petog dana od trenutka razvoja bolesti pretvara u grozničavo stanje;
• manifestacije trovanja, na primjer gubitak apetita ili čak potpuni nedostatak sna;
• simptomi dehidracije: "oporezivanje" jezika, pojava žeđi, sušenje kože;
• bolni osjećaji u peritoneumu, gagging i mučnina.

Također, ne zaboravite na nestabilnu stolicu, odnosno prisutnost proljeva i konstipacije. Treba razumjeti da se tifus prepoznaje upravo na temelju podataka iz povijesti bolesti. Uostalom, kao što znate, oni mogu biti izravni dokazi kontakata sa zaraženom osobom, specifične manifestacije patološkog stanja i rezultati nekih dijagnostičkih testova.

Kako bi se zadovoljili osnovni sanitarni standardi, kao i daljnja prevencija tifusne groznice, djelatnici predškolskih i zdravstvenih ustanova moraju proći testove za pristupanje predstavljenoj državi (s učestalošću ne većom od 365 dana). Isto vrijedi i za svećenstvo u ugostiteljstvu i prehrambenoj industriji, poduzeća koja nude trgovinu imenima hrane.

Koji se testovi provode?

Pri povezivanju kliničkih znakova patološkog stanja preporuča se testiranje krvi na tifus prije nego što se počne primjenjivati ​​antibiotske komponente. Činjenica je da nakon dva ili čak četiri dana od početka ciklusa oporavka, krvni test može imati negativne rezultate. Da bi se ispitalo stanje, mogu se dodijeliti testovi kao što je, na primjer, potpuna krvna slika. Može biti potrebno tijekom prvih dana od početka bolesti. Međutim, najčešće indirektno ukazuje na pristupanje tifusa.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti na test krvi na prisutnost bakterijskog zasijavanja, u kojem se konačni podaci mogu dobiti tek nakon četiri do pet dana. Također, kako bi se provjerila prisutnost ili odsutnost tifusne groznice, provode se bakteriološke analize nekih drugih tekućina u ljudskom tijelu. Treba imati na umu da dijagnoza patologije uključuje provjere kao:

• biokemijski test krvi, koji uz dodatak tifusa pokazuje bjelančevine akutne faze;
• test krvi za dodatak tifusne groznice, identificiranje titra antitijela na patogene bolesti;
• serološki test krvi na tifus (takozvana Widalova reakcija). Pruža mogućnost uspostavljanja antitijela na patogene patologije najkasnije četvrtog ili petog dana razvoja bolesti;
• Da bi se identificirala protutijela protiv tifusa, koriste se specifične tehnike povezane s ELISA-om i radioimunoesej za razvoj bolesti.

Najpoznatiji algoritam za ispitivanje tifusne groznice, koji se koristi za identifikaciju nositelja infektivnog stanja među radnicima, posebice u području hrane, treba smatrati metodom istraživanja zbog specifičnih reakcija. Potrebno je razumjeti da je specifično usmjeren na indirektnu hemaglutinaciju (RNA). Biološki materijal za prikazani tip analize je venska krv, odnosno uzima se isključivo iz vene. Pola sata prije testa, PHA se ne preporuča pušiti.

Kako se dešifriraju rezultati testiranja?

Pozitivni rezultati provjere stanja krvi na pristupu tifusa mogu ukazati ne samo na akutni razvoj patologije, već i na već postojeću leziju. Osim toga, treba imati na umu da je pozitivan odgovor dokaz da je osoba bila nositelj uzročnika tifusne groznice. U nedostatku pozitivnog rezultata, stručnjak može izvući odgovarajuće zaključke o isključenju infektivne lezije. Također se može pokazati kao dokaz početnog stupnja tifusne groznice (s dodatkom nekih kliničkih simptoma) ili kraja dugog vremenskog razdoblja od početka oporavka.

Također treba imati na umu da je vjerojatan lažno pozitivan test za tifus. Ovaj rezultat vjerojatno će se pojaviti kada se pridruže takozvanim unakrsnim reakcijama s bilo kojim drugim patogenima infektivnih patologija iz kategorije Salmonella. Osim toga, na rezultate takvih ispitivanja mogu utjecati i neki drugi razlozi, na primjer, hemoliza (razaranje membrane eritrocita) uzorka i provedba tijeka antibakterijskog oporavka (uporaba nekih antibiotskih komponenti).

Dakle, tifus je izuzetno opasno stanje koje treba pravovremeno liječiti. Međutim, kako bi se započeo takav tečaj, bit će vrlo važno prisustvovati dijagnostičkom pregledu. To će nam omogućiti da utvrdimo stupanj ozbiljnosti razvoja stanja, kao i koje načine treba koristiti kao dio terapije.

Dovršeno je 0 od 9 zadataka

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

PASS FREE TEST! Zahvaljujući detaljnim odgovorima na sva pitanja na kraju testa moći ćete smanjiti vjerojatnost bolesti!

Već ste prošli test prije. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati za pokretanje testa.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovo:

1. Bez rubrike 0%

1. Može li se spriječiti rak?
Pojava bolesti poput raka ovisi o mnogim čimbenicima. Osigurati punu sigurnost ne može nitko. Ali svatko može značajno smanjiti šanse za maligni tumor.

2. Kako pušenje utječe na rak?
Apsolutno, apsolutno zabranite pušenje. Ta je istina već umorna od svih. Ali prestanak pušenja smanjuje rizik od razvoja svih vrsta raka. Sa pušenjem povezano s 30% smrtnih slučajeva od raka. U Rusiji, tumori pluća ubijaju više ljudi nego tumori svih drugih organa.
Isključivanje duhana iz vašeg života je najbolja prevencija. Čak i ako pušenje nije pakiranje dnevno, već samo polovica, rizik od raka pluća već je smanjen za 27%, prema American Medical Association.

3. Utječe li prekomjerna tjelesna težina na razvoj raka?
Pogledajte češće češće! Dodatni kilogrami neće utjecati samo na struk. Američki institut za istraživanje raka otkrio je da pretilost izaziva razvoj tumora jednjaka, bubrega i žučnog mjehura. Činjenica je da masno tkivo služi ne samo za uštedu energetskih zaliha, već ima i sekretornu funkciju: masti proizvode proteine ​​koji utječu na razvoj kroničnog upalnog procesa u tijelu. I rak se pojavljuje samo na pozadini upale. U Rusiji je 26% svih slučajeva raka povezano s pretilošću.

4. Hoće li sport doprinijeti smanjenju rizika od raka?
Vježbajte najmanje pola sata tjedno. Sport je na istoj razini s pravilnom prehranom kada je u pitanju onkološka prevencija. U Sjedinjenim Američkim Državama, jedna trećina svih smrtnih slučajeva pripisuje se činjenici da pacijenti nisu slijedili nikakvu prehranu i nisu obraćali pozornost na tjelesni odgoj. American Cancer Society preporučuje trening za 150 minuta tjedno u umjerenim tempom, ili dva puta manje, ali aktivnije. Međutim, studija objavljena u časopisu Nutrition and Cancer iz 2010. godine dokazuje da je čak 30 minuta dovoljno za smanjenje rizika od raka dojke (koji pogađa svaku osmu ženu na svijetu) za 35%.

5. Kako alkohol utječe na stanice raka?
Manje alkohola! Alkohol je kriv za pojavu tumora usne šupljine, grkljana, jetre, rektuma i mliječnih žlijezda. Etilni alkohol se u tijelu razgrađuje do octenog aldehida, koji se zatim transformira u octenu kiselinu djelovanjem enzima. Acetaldehid je najjači kancerogen. Alkohol je posebno štetan za žene jer potiče proizvodnju hormona estrogena koji utječu na rast tkiva dojke. Višak estrogena dovodi do nastanka tumora dojke, što znači da svaki dodatni gutljaj alkohola povećava rizik od obolijevanja.

6. Koji kupus pomaže u borbi protiv raka?
Kao kupus od brokule. Povrće nije samo uključeno u zdravu prehranu, već pomaže iu borbi protiv raka. Stoga preporuke o zdravoj prehrani sadrže pravilo: povrće i voće treba činiti polovicu dnevne prehrane. Posebno su korisna krumpirova povrća koja sadrže glukozinolate - tvari koje tijekom obrade dobivaju svojstva protiv raka. Ovo povrće uključuje kupus: običan bijeli kupus, prokulica i brokula.

7. Na koji rak tijela utječe crveno meso?
Što više jedete povrće, manje ćete staviti u tanjur crvenog mesa. Istraživanja su potvrdila da ljudi koji jedu više od 500 grama crvenog mesa tjedno imaju veći rizik od raka rektuma.

8. Koji lijekovi se preporučuju za zaštitu od raka kože?
Zalihe za zaštitu od sunca! Žene u dobi od 18 do 36 godina su posebno osjetljive na melanom, najopasniji oblik raka kože. U Rusiji, u samo 10 godina, učestalost melanoma porasla je za 26%, svjetska statistika pokazuje još veći porast. To se pripisuje opremi za umjetno štavljenje i sunčevim zrakama. Opasnost se može smanjiti jednostavnom cijevi za zaštitu od sunca. Studija časopisa Journal of Clinical Oncology iz 2010. potvrdila je da ljudi koji redovito primjenjuju posebnu kremu pate od melanoma dva puta manje od onih koji zanemaruju takvu kozmetiku.
Kremu treba odabrati sa zaštitnim faktorom SPF 15, primjenjivim čak i zimi, pa čak iu oblačnom vremenu (postupak bi trebao postati ista navika kao i pranje zubi), a ne izlagati sunčevom svjetlu od 10 do 16 sati.

9. Što mislite, stresovi utječu na razvoj raka?
Sam stres raka ne uzrokuje, ali slabi cijelo tijelo i stvara uvjete za razvoj ove bolesti. Istraživanja su pokazala da stalna anksioznost mijenja aktivnost imunoloških stanica odgovornih za uključivanje mehanizma "hit and run". Kao rezultat toga, velika količina kortizola, monocita i neutrofila, koji su odgovorni za upalne procese, konstantno cirkuliraju u krvi. I kao što je već spomenuto, kronični upalni procesi mogu dovesti do stvaranja stanica raka.

HVALA ZA VRIJEME! Ako su informacije potrebne, možete ostaviti povratne informacije u komentarima na kraju članka! Mi ćemo biti zahvalni!

Dijagnoza abdominalnog tipa

Tifus se razvija kada se proguta bakterija salmonele. Ona može ući u crijeva kroz neopranu hranu, zagađenu vodu, zanemarujući pravila higijene (na primjer, dok koristi ručnike kod osobe koja nosi bakterije).

Put prijenosa je fekalno-oralni. Budući da klinička slika bolesti nema specifične simptome, da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je analizirati tifus, što će pomoći u određivanju prisutnosti patogena u tijelu.

Kada se testira tifus

Test krvi na tifus može se dati u dva slučaja:

• s manifestacijom kliničke karakteristike crijevnih infekcija;
• sprječavanje epidemija (obvezna analiza pri proširenju sanitarne knjige).

Ako se pacijent obratio liječniku s pritužbom na probavne probleme i hipertermiju, liječnik će, na temelju manifestacija bolesti, pretpostaviti razvoj intestinalne infekcije. Sljedeće pritužbe pacijenata ukazuju na prisutnost tifusa:

• bol u trbuhu;
• znakovi trovanja (mučnina, povraćanje, slabost, gubitak apetita, hipertermija);
• problemi s stolicom (konstipacija, proljev rjeđe);
• dehidracija (velika žeđ, jezik prekriven bijelim cvjetanjem, ljuštenje kože);
• moguće je formiranje roseola (osip na koži pojavljuje se tjedan dana nakon infekcije. Kada kliknete na njega, nestaje i zatim se ponovno pojavljuje. Broj osipa od 4 do 25 elemenata).

Tifus se obično odvija na sljedeći način. Akutni početak bolesti u 30% slučajeva. Postupno se povećavaju simptomi trovanja, pogoršanja sna, bolova u glavi, slabosti. Tjelesna temperatura raste tijekom nekoliko dana i dostiže febrilne vrijednosti. Postoji usporavanje reakcija, želudac je otečen, pojavljuje se meteorizam, tutnjava.

Uzročnik tifusa u slatkovodnom rezervoaru može ostati održiv i do mjesec dana, a kod poljoprivrednih proizvoda do 10 dana, u mliječnim proizvodima se množi i akumulira. Kućna mušica također može prenijeti bakterije u hranu.

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se od 7. do 23. dana nakon infekcije, tako da je vrlo teško utvrditi točan izvor. Tifus se mora razlikovati od tuberkuloze, bruceloze, tifusa, kolere, kuge i drugih bolesti kod kojih pacijent ima groznicu i opijenost.

Koji se testovi provode

Da biste potvrdili tifus, propisani su laboratorijski testovi koji se moraju provesti prije početka antibiotske terapije (uzimanje antibakterijskih lijekova može utjecati na ispravnost dijagnoze).

Za pregled mogu uzeti krv, izmet, urin, žuč, cerebrospinalnu tekućinu (u slučaju sumnje na komplikacije). Ovisno o stadiju bolesti i simptoma, možete propisati sljedeće testove za tifus.

Serološki pregled

Kada se proučava krvna plazma. Potrebno za otkrivanje specifičnih antitijela proizvedenih ljudskim imunitetom. Analiza se može provesti samo 4-5 dana nakon infekcije tifusnom groznicom, jer tijelo prethodno nije sintetiziralo antitijela.

Opći test krvi

Imenovan za određivanje kvantitativnih svojstava svih krvnih stanica. Kada je zaražena tifusom, normalna krvna slika se mijenja.

Postoji leukopenija (broj leukocita se smanjuje), aneozinofilija (bez eozinofila), povećava se broj limfocita, što ukazuje na prisutnost infekcije u krvi.

Također tijekom tifusa, razina neutrofila, leukocita koje sintetizira tijelo tijekom upale, smanjuje broj trombocita, koji su odgovorni za zgrušavanje krvi.

Potrebna je puna krvna slika prilikom prijema u bolničko liječenje i tijekom terapije kako bi se pratila dinamika. Za istraživanja uzeti test krvi iz vene ili iz prsta.

Biokemija krvi

Otkriva proteine ​​akutne faze, mora se provesti prije uzimanja antibiotika. Test zahtijeva 5-10 ml krvi iz vene, rezultati istraživanja mogu se naći u roku od 24 sata.

Bakterijska kultura

U uzorku krvi je malo bakterija, pa je preneseno u hranjivi medij (meso-pepton) i stavljeno u termostatski aparat. Mikroorganizam u povoljnim uvjetima će početi formirati veliku koloniju, koja će biti pogodna za istraživanje.

Nakon upotrebe kemijskih reagensa i utvrđivanja vrste bakterija. Sličan test obavljaju svi bolesnici s hipertermijom, kao i kod provjere tifusne groznice. Rezultati se mogu dobiti na 4-5 dana nakon analize, a preliminarni odgovor će se dati u 2 dana. Buckova sjetva najtočnija je laboratorijska dijagnoza tifusne groznice.

RNGA i RPGA

Za otkrivanje osobe koja je nositelj tifusnih bacila, kao i za kontrolu učinaka cijepljenja protiv tifusa, koristi se fagalna hemgglutinacija ili indirektna hemaglutinacija (RPHA). Ova metoda pomaže u otkrivanju antigena i antitijela pomoću crvenih krvnih stanica koje se talože nakon kontakta s antigenom.

Eritrociti na kojima se adsorbiraju antigeni su zalijepljeni zajedno u kontaktu s antitijelom. Imunološka studija određuje razinu tih antitijela. Za osobu koja boluje od tifusa može biti samo 1:40, a za pobjednika koji ima infekciju od 1: 2000, dijagnostika se provodi u razmaku od 5 dana kako bi se pratila dinamika.

Bakteriološko ispitivanje fecesa

Ta je analiza rijetko propisana, jer je tifusni bacil napustio tijelo tek 8-10 dana nakon infekcije. Ova metoda se koristi za identifikaciju osoba koje su nositelji infekcije, ali se ne razboli.

Analiza urina

Tifusna bakterija otkriva se u mokraći samo 1-1,5 tjedna nakon infekcije. Analiza mokraće može ukazivati ​​na takve indirektne dokaze o tifusnoj groznici kao leukocitoza (u početnom stadiju bolesti, broj bijelih krvnih stanica raste, a naglo pada za 7 dana), leukopenija, povećani ESR, aneozinofilija i relativna limfocitoza.

Prije prikupljanja urina, pacijent mora obaviti higijenu vanjskih spolnih organa, a zatim prikupiti materijal za analizu u sterilnoj posudi. Za dijagnozu će biti dovoljno 40-50 ml urina. Za pregled infekcije pomoću sedimenta, koji se prenosi na gustu hranjivu podlogu.

Mogućnost otkrivanja uzročnika tifusne groznice mikrobiološkim metodama izravno je povezana s brojem bakterija u biološkoj tekućini i uporabom antibakterijske terapije. Tjedan dana nakon infekcije sa Salmonelom S. Typhi, serološki aglutinacijski testovi (TPHA za tifus) daju pozitivan odgovor.

Serološki testovi su manje specifični od bakterioloških metoda, jer pozitivan odgovor može ukazivati ​​na prethodnu infekciju uzrokovanu drugom vrstom salmonele. Dodatna istraživanja nakon pet dana pomažu u praćenju povećanja titra, što je karakteristično za akutnu infekciju.

Trebam li pripremiti test

Test krvi na tifus treba dati ne samo pacijentima s karakterističnim znakovima bolesti, već i onima koji tijekom rada susreću velik broj ljudi ili hranu. To se radi kako bi se spriječilo širenje tifusne groznice, jer zaražena osoba može biti nositelj infekcije dugo vremena.

Najveći broj bakterija izlučuje bolesnik s izmetom od prvog do petog tjedna bolesti, a urinom unutar 2-4 tjedna. Svaka deseta nakon infekcije oslobađa tifusni bacil u vanjsko okruženje 3 mjeseca, a 3-5% od ukupnog broja bolesnika s tifusom su kronični nositelji infekcije, šireći palicu nekoliko godina.

Uz prolaz i proširenje sanknizhki analiza za tifus je obvezna. Mnogi ne znaju gdje se krv uzima za provjeru. Za dijagnosticiranje pacijenta, prikuplja se venska krv iz područja savijanja laktova.

Istraživanje se provodi invitro, što doslovno znači "in vitro". Koliko dugo će se test obavljati ovisi o opterećenju laboratorija, barem će rezultat biti spreman za dva dana. Kako proći analizu za tifus će razjasniti liječnik propisuje smjer.

Ako nema pojašnjenja, treba slijediti sljedeće preporuke:

• trebate donirati krv na prazan želudac;
• jedan dan prije događaja ne treba jesti previše začinjenu, slanu, masnu ili dimljenu hranu;
• Potrebno je isključiti unos slabih i jakih alkoholnih pića, lijekova najmanje tri dana prije davanja krvi;
• način pijenja se ne mora mijenjati, ali ipak je bolje odbiti kavu;
• jedan sat prije analize ne smije pušiti.

Ako se ne otkriju protutijela protiv tifusa, to je dokaz da osoba nije trgovac infekcijom. Ako su prisutni simptomi bolesti, ali test nije pokazao prisutnost specifičnog proteina, moguće je da imunološki odgovor još nije formiran, jer je patologija u ranoj fazi.

Lažan pozitivan rezultat analize moguć je ako je bakterija iz roda Salmonella prisutna u tijelu, ali uzrokuje još jednu bolest, tj. Mikroorganizam je tamo i imunitet reagira s proizvodnjom antitijela. Kakve testove treba proći s navodnom tifusnom groznicom ili kada provjeravamo bakteriološkog nosioca, i gdje je bolje proći biološki materijal, pokazat će liječnik.

Ako je akutna tifus, pacijent će biti hospitaliziran u bolnici za infektivne bolesti. Pacijentu se propisuju antibiotici, dijeta i mirovanje. Preporučljivo je izbjegavati bilo kakav val, čak i kada posjetite zahod. Tifus, ako nije adekvatno tretiran, može dovesti do toksičnog šoka, perforacije crijevne sluznice. Terapija traje od 2 do 4 tjedna.