Kako izgleda disbakterioza

Patogeneza osipa s disbakteriozom

Kako se može pojaviti osip na licu s disbakteriozom? U crijevnoj šupljini konstantne količine sadrže korisne mikroorganizme koji osiguravaju normalno stanje crijevne sluznice, što utječe na probavu hrane i ekstrakciju korisnih tvari iz nje. Pojavom disbioze, patogene bakterije započinju sintezu toksina koji prodiru u krvotok i imaju nepovoljan učinak na ljudske organe. Dakle, uz jaku intoksikaciju tijela s izlučevinama patogenih bakterija, stanje kože je poremećeno, odnosno pojavljuju se osipi, jer je to teret izlučivanja metaboličkih produkata.

U disbakteriozi počinje prvo pojačana aktivnost znoja i žlijezda lojnica. Koža počinje blijedjeti, postaje masna, pojavljuje se neprimjetan osip, a miris znoja postaje oštar i neugodan. Kada se žlijezde više ne mogu boriti protiv patogenih bakterija, sve pore kože počinju se uključivati ​​u proces, osobito u najosjetljivijim mjestima: zavojima, perineumu, udovima. Dakle, kada dysbiosis pojavljuje osip na licu i rukama. Ta su područja najtanja i najosjetljivija i ne mogu se brzo riješiti velike količine toksina, te tako započinje upalni proces koji se manifestira u obliku osipa. Infekcija počinje brzo, a pojavljuju se urtikarija i mrlje.

Osip na disbakteriozi

Alergijska reakcija na dysbacteriosis, koja se manifestira osipom na koži, uglavnom nosi akutni tijek, tj. Može se pojaviti nakon nekoliko sati. Osim toga, zajedno s njima, početak blage simptome alergijske reakcije - svrbež, angioedem, bronhospazam, snižavanje krvnog tlaka.

Također, simptomi nastanka upale u disbakteriozi je pojava akni. uglavnom bolan i ima crvenu nijansu. Osim toga, pojava osipa na licu s disbiozom bit će popraćena ljuštenjem kože, odnosno znakovima beriberija.

Važno je napomenuti da se osip može pojaviti ne samo na koži, nego i na šupljini rektuma. Simptomi takvog osipa su svrbež i pečenje u anusu, a vizualni pregled pokazuje crvenilo i iritaciju rektuma.

Liječenje disbioze na koži

Liječenje urtikarije za dysbacteriosis treba prvenstveno biti usmjereno na otklanjanje uzroka kožnih problema, tj. Sama bolest mora biti izliječena. Za uklanjanje akni na licu propisani su prebiotici i probiotici, koji omogućuju normalnoj oporavku crijevne mikroflore i borbi protiv patogenih mikroorganizama. Nakon početka uzimanja takvih sredstava odmah će se uočiti kako će osipi i mrlje na koži postupno nestati.

Uz to, nemojte zaboraviti na uporabu antialergijskih lijekova koji se oslobađaju samog alergena i, posljedično, uzroka osipa i mrlja s disbakteriozom. Mogu se liječiti uz pomoć raznih masti i krema, koje, iako se ne mogu u potpunosti nositi s kožnim problemima, pomoći će eliminirati barem manji dio njih.

Osip kod djeteta s disbakteriozom

Uzrok osipa kod dysbacteriosis u djeteta je vrlo lako otkriti, jer je bolest usko povezana s alergijama. Tijek mnogih alergijskih bolesti javlja se u pozadini promjena u sastavu mikroflore probavnog sustava.

Disbakterioza se manifestira alergijskim reakcijama - osipom na koži i njegovim pilingom.

Osip u dojenčadi s disbakteriozom

Odmah nakon rođenja, beba ima potpuno čisto crijevo. Prve bakterije od majke dobiva izravno pri rođenju. Petog ili sedmog dana dojenčadi, dojene bebe dobivaju bifitobakterije, koje su potrebne za potpuno funkcioniranje crijevne mikroflore, zajedno s majčinim mlijekom. Osim toga, nakon prvog mjeseca života, beba prima laktobacile. Svi ovi faktori su neophodni uvjeti za potpuni razvoj djeteta, tako da odsustvo barem jedne vrste proizvedene bakterije dovodi do neravnoteže crijevne mikroflore i disbakterioze.

Osip kod djeteta je redoviti odgovor tijela na crijevnu disbiozu. Takav osip nastaje kao posljedica apsorpcije vitamina i minerala uzetih u hrani. Osim osipa, manifestacija disbakterioze može biti krvarenje desni. Kod pojave osipa kod djeteta potrebno je posjetiti liječnika.

U medicinskoj praksi postoji i nešto poput skrivene disbioze u novorođenčadi, u kojoj se simptomi bolesti ne pojavljuju tako otvoreno. Dijete je sklono bolestima, slabo spava i dobiva na težini. Možda sve to ukazuje na prisutnost disbakterioze i bilo bi najbolje da se posavjetujete s liječnikom, prođete odgovarajuće testove kako biste obavili dijagnostiku u laboratoriju.

Analiza fekalija pokazuje sadržaj bakterija u crijevima djeteta u postocima i omjeru kvalitete. Važno je napomenuti da stolica za bebe može imati izgled tekućine, stoga pokazatelj sadržaja bakterija nije uvijek glavni parametar u analizi za disbakteriozu. Sterilna plastična posuda pogodna je za skupljanje i ispitivanje. Studij se mora unijeti izravno na dan prikupljanja. U slučaju da analiza pokazuje neravnotežu crijevne mikroflore i takvu dijagnozu postavlja liječnik, sljedeći korak treba biti propisivanje liječenja.

Osip disbakterioze kod odraslih

Bolest crijevne disbakterioze podrazumijeva prisutnost čitavog niza različitih simptoma koji se manifestiraju u bolestima uzrokovanim promjenama kvantitativnog ili kvalitativnog sastava crijevne mikroflore. Ta se bolest javlja u pozadini općeg smanjenja imuniteta i metaboličkih poremećaja u tijelu. Kao posljedica navedenog, intestinalnu disbakteriozu u odraslih ne treba ostaviti bez odgovarajuće pozornosti, ona se mora liječiti.

Bolest ima dosta složene i raznolike simptome. Manifestirane alergijske reakcije u obliku osipa, pruritusa, povećavaju opći umor pacijenta. Primijećeni su povraćanje i mučnina, anoreksija, podrigivanje, bolni trbuh ili bol u trbuhu, proljev ili konstipacija.

Osip u disbakteriozi kod odrasle osobe može se pojaviti iz određenih razloga, uključujući:

Alergija, imunitet i disbioza

Utjecaj crijevne mikroflore na imunološki sustav tijela

Pitanje utjecaja biološke ravnoteže u crijevima na obranu tijela danas se bavi mnogim znanstvenicima. Tijekom brojnih istraživanja, znanstvenici su mogli odrediti uzorak međusobnog utjecaja mikroorganizama i organizma u kojem žive. Kada u prirodi koegzistiraju dva ili više živućih tijela, to se naziva simbioza. Zdrava mikroflora probavnih organa i ljudskog tijela živi u stanju simbioze. Mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva žive od neprobavljenih ljudskih ostataka hrane, ali pomažu osobi suzbijanjem prekomjernog rasta i djelovanja patogenih mikroba, oslobađajući neke vitamine. potrebne za tijelo.

Veza između biološke ravnoteže u crijevima i djelovanja imuniteta postala je poznata znanstvenicima ne tako davno. Uzorak tog uzajamnog utjecaja između bakterija i obrambene strukture tijela nalazi se pri proučavanju faza stvaranja crijevne mikroflore.

Crijevo novorođene bebe potpuno je lišeno mikroorganizama. No, čim beba napusti majčin trbuh, mikroorganizmi ulaze u crijeva. Liječnici vjeruju da mikroorganizmi ulaze u crijeva djeteta iz tijela majke, s kojom usko komunicira od trenutka rođenja. U tom smislu, zdrava mikroflora djeteta je nemoguća bez zdrave mikroflore majke.

Pojava prvih lakto- i bifidobakterija u crijevu posljedica je majčinog mlijeka. Ima posebne sastojke koji aktiviraju rast i razvoj ovih korisnih mikroba, kao i njihovu hranu. Imunitet djeteta u vrijeme rođenja je također daleko od konačne formacije.

Razvoj ove funkcije tijela ide uz razvoj biološke ravnoteže u crijevu. Gastrointestinalni trakt i koža su dva mjesta u kojima imunološki sustav dolazi u blizak kontakt s mikroorganizmima. U početku, imunitet djeteta prima lekcije naučene iz interakcije s ne-opasnim mikroorganizmima koji žive u crijevima. Ali ove lekcije su vrlo korisne u kasnijim sastancima s patogenima.

Formiranje crijevne mikroflore javlja se u dobi od tri do pet godina. Dijete je u ovoj dobi potpuno u skladu s zdravom prehranom odrasle osobe. U ovoj dobi (ponekad malo kasnije) formira se zaštitna funkcija tijela. Pod utjecajem stalne interakcije crijevnih mikroba s zaštitnim snagama djeteta, razvijen je dobar imunitet koji će pomoći izdržati napad patogenih mikroba. Ali još dalje, do starosti, mikrobi koji nastanjuju crijeva zadržavaju "u tonusu" ljudski imunitet.

Prije nekoliko godina, istraživači su primijetili da, usprkos mogućnosti izazivanja snažnog imunološkog odgovora, bakterije u probavnom traktu gotovo nisu izazvale specifične reakcije zaštitnih mehanizama crijeva. Zašto se to događa, znanstvenici su nakon detaljnog pregleda tkiva sluznice crijeva, kao i mikrobnog sastava probavnih organa, shvatili. Znanstvenici su zadivljeni činjenicom da stanice crijevne sluznice i mikrobi koji ga nastanjuju stalno prenose dijelove genetskog koda jedni na druge. Tako dobivaju slična svojstva. To je upravo odgovor na pitanje o odanosti imuniteta bakterijama koje naseljavaju crijeva. Oni jednostavno postaju „svoje“ za organizam. Ta činjenica također objašnjava čudno "ponašanje" nekih patogenih virusa. koje, probivši u probavne organe, napadaju ne stanice sluznice, već bakterije koje naseljavaju crijeva, što ih pomaže evakuirati iz tijela.

Mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva mogu se nazvati glavnom vezom u zaštiti probavnih organa od ulaska i reprodukcije patogenih mikroba u njemu. Zaštitno djelovanje provodi se na temelju sljedeće sheme: prije svega, blagotvorni mikroorganizmi pojedu tvari koje patogeni mikrobi mogu pojesti, a potonji oduzeti hranu. Drugo, korisni mikrobi čuvaju lokalnu imunitet u stanju pripravnosti i jačaju crijevnu sluznicu protiv prodiranja štetnih mikroba u nju. Treće, klice koje nastanjuju crijeva aktiviraju obrambene mehanizme općenito.

Disbakterioza i alergijske manifestacije

Moderni liječnici su uvjereni da je pojava alergijskih manifestacija (posebno kod djece) usko povezana s kršenjem biološke ravnoteže u crijevu. Ekcem. atopijski dermatitis. bronhijalna astma. urtikarija i alergije na alimente uvijek se kombiniraju s prisutnošću crijevne disbioze. Pojava alergijskih reakcija kod beba posljedica je preuranjene "pobude" obrane tijela od određenih izazovnih čimbenika.

Obrane bebinog tijela postaju stare do sedam ili deset godina. Neformirana zaštita izražava se u prejakom odgovoru na učinke nekih izazovnih čimbenika. To jest, tijekom kontakta s bilo kojim alergenom, imunitet djeteta izaziva pretjerano aktivnu reakciju koja uništava neka tkiva i sustave vlastitog tijela.

Glavno mjesto za dobivanje provokativnih čimbenika je sluznica probavnog sustava. U tom smislu, promjene u apsorpciji hrane i lokalnoj imunosti sluznice uključuju ulazak tih čimbenika u krv djeteta, kao i razvoj dugotrajne i trajne reakcije tijela, često prelijevanja u alergije. Zato će brojne terapijske mjere za uklanjanje alergija svakako uključivati ​​lijekove za normalizaciju mikrobiološke ravnoteže crijeva.

U cilju liječenja disbakterioze potrebno je racionalizirati jelovnik i koristiti lijekove iz skupine probiotika ili prebiotika (baktisubtil. Lineks. Hilak-forte). Terapija disbakterioze kod beba treba provoditi samo nakon prethodnog savjetovanja sa specijalistom.

Prije uporabe savjetujte se sa stručnjakom.

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja.

Disbakterioza i alergije

Odnos intestinalne mikroflore i imunološkog sustava tijela nedavno je bio predmet brojnih znanstvenih i kliničkih studija. Zbog toga su znanstvenici i liječnici uspjeli uspostaviti principe interakcije između ljudskog tijela i mikroba koji ga nastanjuju. Stanje u kojem postoji miran i obostrano koristan suživot dvaju ili više organizama u prirodi naziva se simbioza.

Odnos između normalne mikroflore crijeva i ljudskog tijela također se može definirati kao simbiotska: bakterije u crijevu rastu i razmnožavaju se zbog neprobavljenih ostataka hrane koje ljudi pojedu; zauzvrat, normalna mikroflora štiti ljudsko crijevo od agresije patogenih mikroba, a također proizvodi brojne vitamine potrebne za normalan ljudski život.

Pozitivan učinak crijevne mikroflore na imunološki sustav tijela otkriven je relativno nedavno. Kako bi se bolje razumjeli mehanizmi interakcije između mikroba i imunološkog sustava tijela, potrebno je razmotriti faze formiranja crijevne mikroflore.

Crijeva novorođenčeta su sterilna. Međutim, već u prvim satima života u njega prodiru prvi mikroorganizmi. Smatra se da je crijevna mikroflora i koža novorođenčeta posuđena od majke, s kojom je beba u bliskoj vezi od prvih minuta života. Stoga je važan uvjet za formiranje normalne mikroflore djeteta prisutnost normalne mikroflore majke.

Kolonizacija djetetova crijeva blagotvornim bifidobakterijama i laktobacilima javlja se pod utjecajem majčinog mlijeka, točnije zbog biološki aktivnih i hranjivih tvari koje se u njemu nalaze, a koje potiču razvoj korisnih mikroba. Istovremeno, u vrijeme rođenja, imunološki sustav djeteta još nije u potpunosti formiran.

Dozrijevanje imunološkog sustava odvija se paralelno s formiranjem crijevne mikroflore. Probavni trakt (kao i koža) je mjesto kontakta između mikroba i imunološkog sustava tijela. Djetetovo tijelo u početku uči boriti se s neagresivnim mikroorganizmima koji obitavaju u crijevima, što, međutim, ima mnogo zajedničkog s mnogim opasnim mikroorganizmima.

Formiranje crijevne mikroflore završava u dobi od 3-5 godina, kada dijete ode u hranu za odrasle. Do tog vremena (ili malo kasnije) njegov imunološki sustav sazrijeva. Kao posljedica bliskog suživota imunološkog sustava s intestinalnom mikroflorom u djetetovom tijelu, stvara se jak imunitet koji se može nositi s patogenima mnogih bolesti. Osim toga, tijekom života osobe, crijevna mikroflora čuva njegov imunološki sustav u stanju stalne spremnosti.

Nedavno su znanstvenici primijetili nevjerojatnu činjenicu: unatoč znatnoj imunogenosti (sposobnost izazivanja razvoja imunološkog odgovora), crijevni mikrobi ne uzrokuju nikakve vidljive poremećaje u imunološkom sustavu crijeva. Temeljita mikrobiološka istraživanja intestinalne mikroflore i histološka analiza tkiva crijeva objasnila je tu činjenicu. Pokazalo se da u procesu suživota intestinalnog tkiva (posebno sluznice) i bakterija koje se s njima povezuju, razmjenjuju genetski materijal i postaju "slične" jedna drugoj. Stoga, imunološki sustav tijela prestaje prepoznati intestinalne bakterije kao „izvanzemaljske strukture“.

Ovaj upečatljiv proces objašnjen je, na primjer, činjenicom da neki virusi, koji ulaze u crijevo, nisu napadnuti od stanica našeg tijela, nego od stanica bakterija ("sličnih" intestinalnom epitelu), s kojima se uklanjaju iz tijela.

Crijevna mikroflora je jedan od glavnih čimbenika koji štite crijeva od kolonizacije patogenih mikroba (uz kiselost želučanog i crijevnog motiliteta). To se događa zbog tri glavna mehanizma: prvo, normalna crijevna mikroflora natječe se s patogenim mikroorganizmima za hranu i istovremeno oslobađa niz tvari koje uništavaju patogene mikrobe. Drugo, mikroflora crijeva stimulira lokalnu imunost i čini crijevnu membranu nepropusnom za mnoge patogene mikrobe. Treće, mikroflora crijeva stimulira ukupni imunitet.

Disbakterioza i alergijske bolesti

U ovom trenutku nema sumnje da razvoj mnogih alergijskih bolesti (osobito u djece) napreduje u pozadini promjena u sastavu normalne crijevne mikroflore (to jest, u pozadini disbakterioze). Na primjer, bolesti poput atopijskog dermatitisa, ekcema, urtikarije, bronhijalne astme i alergija na hranu kod djece odvijaju se paralelno s crijevnom disbakteriozom. Temelj razvoja alergijskih bolesti u djece je rana senzibilizacija njihovog imunološkog sustava u odnosu na određene alergene.

Kao što je gore spomenuto, imunološki sustav djeteta nastaje tek u dobi od 7-10 godina. Nezrelost imunološkog sustava djece očituje se u njegovoj prekomjernoj reaktivnosti u odnosu na alergene, tj. Kada se susreće sa stranom tvari, imunološki sustav djeteta pokreće pretjerano jak imunološki odgovor koji dovodi do poraza vlastitog tkiva djeteta.

Glavno mjesto ulaska alergena u tijelo djeteta je crijevna sluznica. Zbog toga, probavni poremećaji i zaštita crijevne sluznice tijekom dysbacteriosis-a doprinose prekomjernoj penetraciji alergena u djetetovo tijelo i stvaranju dugotrajne i trajne senzibilizacije, koja na kraju prelazi u jednu ili drugu alergijsku bolest. Zbog toga kompleksno liječenje alergijskih bolesti kod djece nužno uključuje i korekciju crijevne disbioze.

Za liječenje disbioze preporuča se ispraviti prehranu i uzeti probiotike (Linex, Baktisubtil, Hilak Forte, itd.). Liječenje disbioze u djece zahtijeva obvezno sudjelovanje kompetentnog liječnika.

urtikarija

Urtikarija je pojam koji objedinjuje cijelu skupinu bolesti različite prirode, ali ima sličan klinički simptom: blisterski elementi kože nalik opeklinama od koprive.

Urtikarija je vrlo česta bolest. Nema točne statistike o njenom pojavljivanju, ali brojna domaća istraživanja pokazala su da se barem jednom u životu javlja kod 31% populacije. Kronični oblici bolesti (urtikarija koja traje više od 6 tjedana) posebno su teški za pacijente.

Prvi detaljniji opis simptoma urtikarije odnosi se na 1882., iako su slični simptomi opisani u Hipokratovim djelima.

Uzrok urtikarije

Urtikarija je klasična etiološka bolest. To znači da uzroci istih simptoma mogu biti mnogobrojni.

Jedna od najčešćih vrsta bolesti je alergijska urtikarija. na temelju preosjetljivosti neposrednog tipa. Ovaj mehanizam podupire mnoge alergijske reakcije. Karakterizira ga brz razvoj simptoma nakon što alergen uđe u tijelo. Ovaj tip alergije je karakterističan za urtikariju nakon uboda insekata ili hrane povezane s hranom.

Imunokompleksni mehanizam razvoja urtikarije. Ovdje je osnova patološkog procesa prekomjerno stvaranje kompleksa antigen-antitijelo. (Antigen je tvar koja uzrokuje imunološki odgovor, a antitijelo je protein proizveden ljudskim imunološkim sustavom za borbu s izvanstaničnim antigenima. Više o tome vidi članak o imunitetu). Ovaj mehanizam se često promatra u reakcijama na lijekove, kao što je uvođenje seruma.

Također, razvoj anafilaktoidnih reakcija može biti osnova za probleme s kožom. Njihova posebnost je povećana sposobnost mastocita (posebna vrsta stanica, smještenih, u pravilu, ispod kože i sluznice, te nošenje velike količine biološki aktivnih tvari) za oslobađanje enzima i aktivnih proteina akumuliranih u njima. Međutim, taj se proces odvija bez uključivanja stanica imunološkog sustava u ovoj reakciji.

Uzrok urtikarije može biti patologija jetre, što dovodi do poremećaja razaranja histamina - jednog od najaktivnijih sudionika alergijske upale.

Često je urtikarija posljedica autoimunih upala. Kada imunološki sustav počne reagirati na vlastita tkiva kao da su strani.

Ovo su samo neki od najčešćih mehanizama za razvoj urtikarije. Ovaj se problem trenutno aktivno proučava i svake godine otkriva sve više novih aspekata.

Izravni provokator ili stimulator akutne urtikarije može biti uporaba lijekova, hrane, uboda insekata. Kronična urtikarija najčešće ima kronični patološki proces. U starim priručnicima pisalo je da je osip na koži odraz unutarnje patologije.

Bolesti povezane s kroničnom urtikarijom, tj. Sposobne za pokretanje navedenih mehanizama, dovode do pojave simptoma kože:

1) Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, kolecistitis, crijevna disbioza, fermentopatija).

2) Infekcije: bakterijske (Helicobacter pylori, kronične žarišta infekcije orofarinksa ili urinarnog trakta, ginekološke infekcije), virusne (Herpes simplex, itd.), Gljivične (Candida, Trichophyton, itd.), Invazije parazita (helminti).

3) Endokrine bolesti (autoimuni tiroiditis, dijabetes, tirotoksikoza, hipotiroidizam, disfunkcionalni poremećaji jajnika, itd.).

4) Sistemske bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, itd.)

5) Limfoproliferativne bolesti (mijelom, kronična limfocitna leukemija, Valdestremova makroglobulinemija, itd.).

6) Tumori (karcinom debelog crijeva, rektuma, jetre, pluća i jajnika, itd.).

7) Ostale bolesti (sarkoidoza, amiloidoza).

Simptomi urtikarije s fotografijama

Glavni simptom urtikarije je stvaranje mjehura na koži. Izvana, žulj je isturena koža koja nalikuje na trag ugriza insekata ili opekline koju uzrokuje kopriva. Element kože prati svrab. Koža oko žulj može biti crvena. Elementi se mogu stopiti, stječući divovske veličine. Najčešće je osip simetričan.

Karakteristična značajka urtikarije je potpuna reverzibilnost elemenata. To jest, nakon zaustavljanja napada bolesti, koža se vraća u prvobitno stanje. Nema bijelih mrlja, hiperpigmentacije, ožiljaka. Elementi se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu kože, mogu migrirati. Na primjer, danas na rukama, sutra na trbuhu, itd.

Ovisno o trajanju simptoma izolirana je akutna urtikarija - najčešće stanje. U tom slučaju simptomi traju manje od 6 tjedana. Kronična urtikarija - trajanje bolesti više od 6 tjedana. I recidivirajuća urtikarija - ima 3-4 epizode urtikarije unutar 6 mjeseci.

Pacijent može primijetiti izazovne čimbenike ili ih ne može označiti.

U skladu s njima razlikuju se sljedeći, rjeđi oblici urtikarije:

1) Fizička urtikarija. Obično započinje u ranoj dobi. Simptomi se javljaju nakon izlaganja raznim fizičkim podražajima. Na primjer, simptomi se pojavljuju na mjestu tlačnog pojasa od hlača, satova, čarapa itd.

2) Hladna urtikarija. Plikovi se pojavljuju nakon izlaganja hladnoći, na primjer, na otvorenim dijelovima tijela nakon što su na hladnom, nakon kontakta s ledenom vodom, itd.

3) Solarna urtikarija. Primijećeno je, u pravilu, kod odraslih, što nije tipično za djecu. Kao što ime implicira, izazivajući faktor je izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti. Koža postaje crvena, postaje edemat, pojavljuju se karakteristični mjehurići.

4) Adrenergička urtikarija. Rijetka vrsta bolesti, koju karakterizira bijeli okvir oko žulj. Može se nastaviti bez svrbeža.

5) Kolinergijska urtikarija. Vrlo česta, ali rijetko dijagnosticirana vrsta urtikarije. Najčešći kod mladih i djece. Osip višestruki, male veličine (do 5 milimetara), praćen jakim svrbežom. Egzacerbacija nastaje nakon uzimanja vrućeg tuša, stresa, vježbanja, jela tople hrane.

To su samo glavni, najčešći oblici urtikarije. Preciznu dijagnozu, i što je najvažnije, oblik bolesti može odrediti samo stručnjak koji ima dugogodišnje iskustvo u radu s takvim pacijentima.

Urtikarija kod djece

U djece prevladavaju akutni oblici urtikarije. Urtikarija se rijetko javlja u djece mlađe od 6 mjeseci. Najčešći alergijski oblici urtikarije.

Za djecu koja pate od urtikarije karakterizira težina izlučivanja: elementi su natečeni, dramatično se uzdižu iznad kože. Svrab je obično jači nego kod odraslih. Moguće povećanje tjelesne temperature, pojava bolova u zglobovima. Često je urtikarija popraćena pojavom Quincke edema (oticanje kože lica, edem grkljana).

Najčešći uzrok alergijske urtikarije u male djece je alergija na hranu.

Urtikarija tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće nastaje povećana količina estrogena (ženskih spolnih hormona), što je faktor rizika za razvoj urtikarije. Često je pojava urtikarije simptom razvoja preeklampsije u trudnica. Karakteristične značajke urtikarije u trudnica su izražen kožni svrab, nesanica, razdražljivost, grebanje na koži.

Urtikarija kod trudnica treba razlikovati od trudnica s dermatitisom, što zahtijeva obveznu konzultaciju s dermatologom.

Pristupi liječenju urtikarije tijekom trudnoće praktički se ne razlikuju od onih u ostatku odrasle skupine bolesnika.

Koji će testovi morati proći na urtikariji

Kada se pojavi urtikarija, trebate kontaktirati ili dermatologa ili alergologa.

Kao što smo rekli: simptom poput urtikarije može biti uzrokovan velikim brojem razloga. S tim u vezi pacijentu s urtikarijom uvijek se nudi dovoljan broj testova. To, naravno, može uplašiti, ali nema drugog načina! Ako ne utvrdite točan uzrok - liječenje može biti neučinkovito.

Dakle: preporučeni plan za pregled bolesnika s urtikarijom:

1) klinički test krvi;

2) opća analiza urina;

3) biokemijski test krvi (CRP, AST, ALT, ukupni bilirubin, ravni bilirubin, kreatinin, urea, alkalna fosfataza, glukoza);

4) antitijela na virusni hepatitis B i C (HbsAg + HCV antigen), krv za HIV;

5) krvni test za sifilis;

6) isključiti autoimune bolesti - test krvi na antinuklearni faktor, antitijela na dvolančanu DNA;

7) kada fizička urtikarija (urtikarija uzrokovana fizikalnim učincima) provodi dermagrofični test (provodi se spatulom u intersapularnom području s umjerenim opterećenjem i ocjenjuje reakciju kože 5-10 minuta), s kolinergičnom urtikarijom, testom vježbanja s hladnom urtikarijom Duncan test Nanesite kocku leda na kožu podlaktice 2-3 minute i procijenite reakciju kože na 15 minuta);

8) da bi se isključila patologija endokrinog sustava, potrebno je konzultirati se s endokrinologom uz obaveznu provjeru krvnog testa za hormone štitnjače (T3, T4 besplatno), test krvi na antitijela na tiroidnu peroksidazu i tiroglobulin;

9) da bi se isključili žarišta kronične infekcije uzimaju se brisevi ždrijela i nosa za mikrofloru i gljivice, analizu izmetom za disbakteriozu. Žene - konzultacije ginekologa. Sve - posavjetujte se s stomatologom.

10) analiza fekalnih koprograma;

10) krvni test za antitijela (imunoglobulini razreda G i M) na parazitne antigene Giardia, toksokaram, toksoplazma, okrugli crv, opistorhis, trihinele itd.;

11) obvezno je obaviti ultrazvučni pregled (US) abdominalnih organa i štitne žlijezde;

12) prema indikacijama - ezofagogastroduodenoskopija (EGDS);

13) EKG, te u prisutnosti abnormalnosti: ultrazvuk srca;

14) rendgenski snimak prsnog i paranazalnog sinusa;

15) obavezno je alergološko ispitivanje. Istovremeno, prednost se daje testovima krvi za specifične imunoglobuline E (IgE na određene antigene). Počnite s testom krvi na alergene hrane i alergene u kućanstvu.

Ako postoje dokazi, moguće je konzultirati druge stručnjake ili proširiti popis analiza.

Liječenje urtikarije

Obvezna komponenta u liječenju urtikarije je pridržavanje prehrane, poseban način života (za više detalja vidi Prehrambene i životne značajke s urtikarijom) Valja napomenuti da kada je urtikariji zabranjeno određen broj lijekova koji se mogu propisati za liječenje bolesti povezanih s urtikarijom. Ti lijekovi uključuju: aspirin i njegove derivate, kodein, ACE inhibitore (Enap, enam, capoten, itd.). Ako patite ili patite od urtikarije, svakako trebate upozoriti svog liječnika na to, da vam ne prepiše lijekove koji mogu izazvati pogoršanje.

Tradicionalno, liječenje urtikarije započinje antihistaminicima. Poželjno je koristiti lijekove treće generacije: Telfast, Zyrtec, Erius, itd. Ponekad (kod kronične urtikarije) potrebno je mnogo vremena, do tri mjeseca ili više lijekova.

Preparati protiv leukotriena, na primjer, u jednini, koriste se s dobrim učinkom za liječenje urtikarije. Lijek je dostupan u dozama od 5 (za djecu) i 10 miligrama. Tijek liječenja od 10 dana do 1 mjesec. Ponekad duže. Jednina ima vrlo dobar učinak kod hladne urtikarije.

Kod teške urtikarije otporne na terapiju, moguće je primijeniti kortikosteroide u dozama do 1 mg po kg tjelesne težine tijekom 5-7 dana dok se ne postigne postepeno smanjenje doze. Pripravci: prednizon, metipred, itd. Ovaj tretman može biti povezan s velikim brojem nuspojava i stoga se može provesti samo u tu svrhu i pod nadzorom liječnika.

Često se urtikarija promatra u bolesnika sa stresom, u bolesnika s povećanom anksioznošću itd. Osim toga, dugotrajni svrab stalno zabrinjava pacijente, figurativno govoreći, "pumpanje" živčanog sustava, zbog čega bolest napreduje. U tim slučajevima, mogu se koristiti anksiolitici, na primjer, atarax, bellamininal, paroxetine, itd.

U kroničnim oblicima urtikarije može se koristiti plazmafereza, tzv. Strojno čišćenje krvi.

U mnogim oblicima urtikarije davanje histoglobulina je učinkovito. Tečaj od 5 do 15 injekcija.

Ako elementi kože ne prolaze dugo, masti i kreme koje sadrže kortikosteroidi koriste se za njihovo uklanjanje. Prednost se daje najnovijoj generaciji lijekova koji u svom sastavu ne sadrže halogene (fluor, klor), na primjer Advantan, Lokoyd. Trajanje upotrebe nije dulje od 10 uzastopnih dana.

Navedene mjere za liječenje urtikarije prilagođavaju se ovisno o rezultatima istraživanja. Primjerice, normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta, parazite "krastavaca" itd.

Liječenje urtikarije narodnih lijekova

Nema sredstava iz arsenala tradicionalne medicine koja bi se mogla preporučiti pacijentima s urtikarijom. Osim toga, mnogi preporučeni načini liječenja urtikarije mogu uzrokovati pogoršanje bolesti. Razgovarajte o tome kako su neki recepti nekome pomogli, najčešće na temelju samo-sugestije.

Značajke prehrane i načina života s urtikarijom

Kod svih oblika urtikarije, stres, konzumacija alkohola i pušenje su kontraindicirani. Ne preporuča se dugotrajno izlaganje suncu, osobito za pacijente sa sunčanom urtikarijom. Ne preporučuje se pregrijavanje. Nikad se ne sunčajte.

Potrebno je izbjegavati pritisak na kožu. Za to trebamo napustiti skučenu odjeću, pojaseve, naramenice. Ne preporučuje se rad povezan s teškim fizičkim naporom.

Možda imenovanje lokalne zaštitne opreme. Primjerice, u slučaju solarne urtikarije potrebno je aktivno koristiti kreme za sunčanje sa zaštitnim faktorom od najmanje 40, a kod hladne urtikarije neophodne su zaštitne kreme protiv niske temperature, primjerice, Frostova dječja krema ili Mustella krema s uljem kune.

U pozadini egzacerbacije potrebno je slijediti hipoalergensku prehranu.

Što bolesnik s urtikarijom ne može:

Mlijeko, orašasti plodovi, ribe, sve vrste agruma, morski plodovi, čokolada, kava, senf, začini, majoneza, kečap, rajčice, patlidžani, jaja, gljive, kobasice, šunka, kobasice, gazirana pića, jagode, jagode, lubenice, ananas, med,

Što je moguće (ako ne postoji individualna netolerancija na bolesnika s urtikarijom):

Proizvodi mliječne kiseline; kuhana govedina; juhe od žitarica i povrća; vegetarijanske juhe; kompot od jabuka ili suhog voća; maslinovo ulje i suncokretovo ulje; kuhani krumpir; žitarice od heljde, riža, zobeni kruh; krastavci; peršin; kopar; pečene jabuke; čaj; šećer; mekinje ili kruh od cjelovitih žitarica; bioogurti bez aditiva; jednodnevni sir; kiselo.

Moguće komplikacije i prognoza urtikarije

Prognoza za život je obično povoljna. Možda razvoj angioedema, koji se javlja s razvojem edema gornjih dišnih putova. Ovo stanje već nosi prijetnju životu.

Osim toga, urtikarija može biti manifestacija unutarnje patologije, uključujući i rak, koji, naravno, utječe na prognozu za pacijenta. U 30% slučajeva javljaju se kronični oblici bolesti.

Prevencija urtikarije

Mjere za sprječavanje razvoja ove bolesti nisu razvijene. Potrebno je održavati zdrav način života, pravovremeno otkrivanje i liječenje povezanih bolesti. U prisutnosti čestih zaraznih bolesti - rehabilitacija svih mogućih žarišta infekcije.

Odgovori na često postavljana pitanja o urtikariji:

Sindrom intestinalne disbioze

U odnosu na intestinalnu patologiju, disbakterioza može biti primarna i sekundarna. U slučaju primarne disbakterioze, mikroflora se prvotno mijenja, zatim se spaja upalni proces crijevne sluznice (najčešće kataralne). Sekundarna crijevna disbakterioza je komplikacija već postojeće bolesti tankog ili debelog crijeva i njeni klinički znakovi su u određenoj mjeri određeni osnovnom bolešću.

Klinika disbakterioze ovisi o stadiju i mikrobiološkoj varijanti.

Najkarakterističniji simptomi disbakterioze su poremećaji stolice, nestabilna stolica, proljev. Proljev u disbiozi zbog formiranja u crijevima velikog broja dekonjugiranih žučnih kiselina. Imaju laksativni učinak, inhibiraju apsorpciju vode u crijevima, uzrokuju strukturne promjene u sluznici.

Zatvor, koji se javlja uglavnom u disbakteriozi, aterosklerozi i kroničnom kolitisu povezanom s dobi, zbog činjenice da mikroflora gubi sposobnost stimuliranja motiliteta debelog crijeva.

Drugi simptom disbioze je nadutost. To je povezano s povećanim stvaranjem plina u debelom crijevu s disbiozom, smanjenom apsorpcijom i uklanjanjem plina zbog promjena u stijenci crijeva. Uzrokuje neugodan okus u ustima, osjećaj pečenja u području srca, poremećaje ritma, slabost, slabost i nervozu. Ako se meteorizam naglo poveća, možete uočiti tzv. Dispeptičnu astmu: distenziju trbuha, kratak dah, hladne ekstremitete, širenje zjenice.

U crijevnoj disbakteriozi često se čuje tutnjanje u trbuhu, što se događa ubrzo nakon obroka i popraćeno je gastrocekalnim refleksom.

Najčešće je crijevna disbioza popraćena bolovima u trbuhu. Bol je obično monotona, povlačeći i pucanja u prirodi, pogoršana u drugoj polovici dana, praćena nadutošću, u nekim slučajevima - jakim, kolikama.

Sindrom gastrointestinalne dispepsije karakteriziran je očuvanim apetitom, osjećajem punoće u epigastričnom području, aerofagijom, podrigivanjem, mučninom, nadutošću i poteškoćama u defekaciji. U ovom slučaju poremećena je motilitet crijeva, nastaje diskinezija. Ona se manifestira u abdominalnoj boli kao što je crijevna kolika, nakon čega se obično razvija crijevna hiperkinezija, pojavljuje se pražnjenje i bol prestaje. Diskinezija nastaje zbog fermentacije organskih kiselina koje iritiraju sluznicu. Otpušta se u suvišku C0₂. uzrokuje nadutost. Povećana sekrecija sluzi uzrokuje propadanje iritirane stijenke crijeva. Dobiveni metan, vodikov sulfid, metil merkaptan povećavaju nadutost. Čista dispepsija u čistom obliku nalazi se samo u četvrtoj fazi disbioze. Zbog poremećaja procesa fermentacije i truljenja, mijenjaju se vrsta i sastav izmeta. S povećanom fermentacijom, kalasma sličan izmet, tekući, pjenast, svijetlo obojen, s kiselim mirisom, uzrokuje osjećaj pečenja u anusu. Uz prevalenciju truljenja fekalnih ofenziva, ispušni plinovi s jakim neugodnim mirisom.

U crijevnoj disbiozi često se opažaju simptomi polihipovitaminoze. Nedostatak tiamina se očituje smanjenom pokretljivošću probavnog kanala s tendencijom prema atoniji, glavobolju, distrofičkim promjenama u miokardiju, oslabljenom perifernom živčanom sustavu.

Nedostatak nikotinske kiseline popraćen je razdražljivošću, depresijom, neravnotežom raspoloženja, simptomima glositisa sa svijetlo crvenom bojom sluznice jezika, ždrijela, usta i povećanom salivacijom. Angularni stomatitis, promjene u sluznici usana s maceracijom i pukotinama, glositis s plavičasto-crvenom bojom jezika, dermatitis na krilima nosa i nazolabijskom naboru, promjene u noktima i gubitku kose ukazuju na nedostatak riboflavina. Blago krvarenje može biti i simptom disbioze. Jedan od uzroka produljenog nedostatka piridoksina (vitamin b₆ ) u tijelu je dysbiosis, što je popraćeno naglim smanjenjem broja E. coli u crijevu. U isto vrijeme postoji glavobolja, slabost, distrofične promjene u miokardu.

Nedovoljna sinteza cijanokobalamina i folne kiseline, kao i kompetitivna upotreba njihove uvjetno patogene i patogene mikroflore dovodi do razvoja normokromne, rijetko hiperkromne anemije.

Nedostatak vitamina P prati razdražljivost, depresivno raspoloženje, slinjenje i ponekad krvarenje desni.

Rani simptomi hipokalcemije, koji se javljaju tijekom disbakterioze kao posljedica poremećaja metabolizma žučne kiseline, uzimaju u obzir obamrlost usana, prstiju, ruku i nogu. Raniji znakovi hipokalcemije nastaju ne toliko zbog disbioze kao zbog ozbiljnih promjena u sluznici crijeva.

Simptomi disbakterioze uključuju neke oblike alergije, na primjer, kroničnu urticariju hrane, budući da crijevni mikrobi, zbog aktivnosti dekarboksilaze, mogu uzrokovati povećanu formaciju tvari slične histaminu i histaminu. Promijenjena crijevna sluznica u bolesnika ne proizvodi histaminazu, stoga histamin nastao u lumenu debelog crijeva nije uništen, već se apsorbira (difundira) u krv.

Sindrom probavne insuficijencije (Maldigestia) je klinički simptom kompleksa uzrokovan kršenjem probave prehrambenih tvari kao posljedica nedostatka probavnih enzima na crijevnim membranama (kršenje membranske probave) iu šupljini tankog crijeva (kršenje cavitarne probave). Glavni uzrok ovih poremećaja u crijevnoj disbakteriozi je kolonizacija gornjeg tankog crijeva s velikim brojem mikroorganizama koji uništavaju probavne enzime, uzrokujući dekonjugaciju žučnih kiselina i razvoj fermentacije ili truljenja dispepsije.

Za sindrom probavne insuficijencije s crijevnom disbakteriozom karakteristične su sljedeće:

razgradnju hranjivih tvari bakterijskim enzimima u gornjem tankom crijevu kako bi se stvorile brojne otrovne tvari (amonijak, indol, masne kiseline niske molekularne mase itd.), što uzrokuje iritaciju sluznice crijeva i intoksikaciju pri ulasku u krv; povećana enzimska aktivnost mikroflore u debelom crijevu, dovodi do povećanog stvaranja navedenih toksičnih proizvoda u distalnom crijevu;

nepotpuno cijepanje ili apsorpcija hranjivih tvari, uključujući u vezi s nedovoljnim unosom u crijevo i stvaranjem probavnih enzima u njemu;

neblagovremeni napredak prehrambenog chymea kroz probavni kanal (ubrzan ili odgođen). Ovaj se sindrom pojavljuje u kongenitalnim fermentopatijama, enteritisu i drugim patološkim stanjima tankog crijeva.

Crijevna disbioza kod odraslih

OPĆA

Crijevna mikroflora sastoji se od korisnih bakterija koje osiguravaju i podržavaju procese probave hrane, apsorpciju korisnih tvari i korištenje prehrambenih supstrata. Optimalni sastav mikroflore je sljedeći: do 100 stanica E. coli na 100 stanica bifidobakterija, jedna stanica laktobacila i ukupno jedna stanica preostalih mikroorganizama na 100 stanica.

Činjenice o disbiozi:

UZROCI

Glavni razlog za crijevnu disbiozu je smanjenje korisnih bakterija u crijevnoj mikroflori i smanjenje njihove zaštitne funkcije. U pozadini ovog procesa dolazi do naglog porasta broja patogenih mikroba i gljivica koje se brzo razmnožavaju i truju ljudsko tijelo.

Čimbenici koji utječu na pojavu disbioze:

Kod teških onkoloških bolesti, crijevna disbakterioza u odraslih se očituje kao posljedica produljene kemoterapije i radioterapije.

KLASIFIKACIJA

Crijevna disbakterioza karakterizira nekoliko kriterija.

Po podrijetlu:

Prema kliničkom obliku:

Za mikroorganizme koji uzrokuju dysbacteriosis:

Prema težini disbakterioze:

Prema stupnju naknade tijela:

SIMPTOMI

Prvi simptomi crijevne disbioze u odraslih su probavni poremećaj ili sindrom iritabilnog crijeva (IBS).

Simptomi IBS:

• bolovi u trbuhu i grčevi;
• nadutost, nadutost, proljev, naizmjenično s konstipacijom;
• mučnina, podrigivanje i obilno povraćanje;
• neugodan okus, miris truleži iz usta;
• glasno tutnjanje u trbuhu.

Glavni simptom crijevne disbioze u odraslih, koji jedinstveno identificira ovaj poremećaj među ostalim, je obilna tekuća stolica s bijelom pjenom.

Ostali simptomi disbioze:

DIJAGNOZA

U dijagnostici crijevne disbioze u odraslih, važno je zapamtiti da opisani poremećaj nije bolest. Temeljem toga, glavni zadatak specijalista-gastroenterologa je provesti diferencijalnu dijagnozu i odrediti bolest koja je uzrok ovog kliničkog laboratorijskog sindroma.

Najčešći način dijagnosticiranja disbioze je bakteriološka analiza fecesa. Glavni nedostaci ove studije su mali postotak umjetno uzgajanih bakterija (od 7% do 50% svih poznatih) i velika vremena za njegovu potpunu provedbu (od 7 do 10 dana).

Povezane dijagnostičke metode:

TRETMAN

Liječenje crijevne disbioze kod odraslih osoba nakon simptoma kao što su nadutost, proljev i povraćanje, nije samo usmjereno na njihovo uklanjanje i normalizaciju mikroflore, već i na uklanjanje uzroka poremećaja i opće jačanje zaštitnih funkcija korisnih bifidobakterija i laktobakterija.

Metode liječenja crijevne disbioze:

Svi lijekovi propisani za disbakteriozu koriste se uzimajući u obzir temeljne uzroke poremećaja. Primjerice, uporabu antibiotika treba svesti na minimum u oblicima poremećaja koji su uzrokovani njihovom prekomjernom uporabom u liječenju drugih kroničnih bolesti.

Tijek liječenja crijevne disbioze treba dopuniti unosom vitaminskih kompleksa, obogaćenih različitim elementima u tragovima, u standardnim dozama.

komplikacije

Za liječenje crijevne dysbiosis bi trebao biti do potpunog nestanka svih njegovih simptoma. Zanemarivanje terapijskih mjera dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti, od kojih je glavni kronični enterokolitis - upala tankog i debelog crijeva.

Ostale opasne komplikacije:

U rijetkim slučajevima, uz kombinirani učinak nekoliko čimbenika odjednom (dehidracija i zatajenje srca), moguć je infektivno-alergijski šok s smrtnim ishodom.

prevencija

Kompleks preventivnih mjera usmjeren je na jačanje ljudskog imunološkog sustava i održavanje kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore u normalnom stanju.

Mjere za prevenciju crijevne disbioze:

pogled

Ako se crijevna disbakterioza u odraslih liječi pod nadzorom specijalista-gastroenterologa, poboljšanje općeg stanja tijela događa se dva tjedna nakon početka terapije. Potpuni oporavak obično nastupa u roku od 2-3 mjeseca, ovisno o stanju tijela i stanju imuniteta. Potpuna se učinkovitost vraća čak i uz nepotpun oporavak, zahvaljujući uklanjanju svih bolnih simptoma i znakova IBS.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter