contrycal

Glavna aktivna tvar Kontrikale je aprotinin, koji pripada farmakološkoj skupini inhibitora proteaze. Lijek Contrycal je polivalentni kemijski spoj koji ima inhibitorni učinak na proteeliazu ljudskih stanica. Lijek inhibira fibrinolizu i koristi se u koagulopatijama kao hemostatičan.

Aktivnost aprotinina se obično izražava u takozvanim jedinicama za kalikrein inaktivaciju, štoviše, u antitripsinskim jedinicama (ATRE).

1 jedinica antitripsina odgovara 1,33 jedinica za inaktiviranje kalikreina (KIE).

U kliničkoj praksi je široko rasprostranjena. U osnovi, može se koristiti za liječenje poremećaja u enzimskom sustavu:

- spriječiti proces destrukturizacije u gušterači;
- osiguravaju inhibiciju u sustavu kalikrein-kinin.

Terapijski učinak Contrycala je posljedica potiskivanja učinka plazmina, kao i blokade plazminogena takozvanim autogenim aktivatorima. Aprotinin se može koristiti kao antifibrinolitičko sredstvo, kao i lijek za povrede drugih enzimskih sustava.

Kontrole - indikacije za uporabu

Glavni pokazatelji za upotrebu Kontrikale:

akutni pankreatitis, pankreatoneroza;
prevencija postoperativnog pankreatitisa;
krvarenje uzrokovano aktivacijom fibrinolize;
uvjeti šoka;
sprječavanje postoperativnog krvarenja i tromboembolije plućne arterije;
teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije;
masivna oštećenja mekih tkiva zbog ozljede;
u kombinaciji s upotrebom antikoagulansa za prevenciju koagulopatije.

Postoji iskustvo primjene Contrycala u krvarenju tijekom rada i nekim drugim posebnim slučajevima.

Upute za uporabu Contrycal doziranje

Contrycal se otpušta u obliku praška iz kojeg se priprema otopina (otapalo je u pakiranju lijeka). Lijek se primjenjuje intravenozno (IV) i to samo u "ležećem" položaju.

Pripremljenu otopinu treba odmah injektirati, uvođenje nakon dužeg čuvanja je neprihvatljivo.

Bilo kojom metodom injektiranja (mlazom ili kapanjem) otopina se injektira vrlo sporo. Brzina primjene lijeka Contrycal ne smije prelaziti 5 ml u minuti.

Kod akutnog pankreatitisa:

Liječenje Kontrikalom treba započeti što je prije moguće nakon napada akutnog pankreatitisa, alat se u (polako) unosi u dozi od 200.000 - 300.000 IU, a zatim se ista doza ponavlja unutar 24 sata. Trajanje - poboljšati analizu podataka i simptome pacijenta.

Kada se pogoršanje kroničnog pankreatitisa provodi jednom po stopi od 25 tisuća na sat tijekom 3-6 dana; dnevna doza - 25-50 tisuća.

Kada krvarenje i krvarenje povezane s hiperfibrinolizom, u / u kapanje - 100-200 tisuća O., ako je potrebno, do 500 tisuća O kontra (ovisno o intenzitetu krvarenja).

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa, intravenozno se primjenjuje 200.000 ATre / dan.

U slučaju stanja šoka, Contrycal se propisuje u početnoj dozi od 200.000 do 300.000 ATPE, zatim 140.000 i.v. u mlazu, svakih 4 sata.

Pozitivna povratna sprega na contrycal koristi se za zaustavljanje generičkog krvarenja. Dodijelite 700 000 - 1 000 000 IU intravenozno, a zatim 700 000 IED svakih sat vremena dok se krvarenje ne ukloni.

Za alergijske reakcije, lijek se koristi u kombinaciji s antihistaminom i drugim sredstvima simptomatske terapije.

Značajka - Contrycal 10.000 uz istovremenu uporabu smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

predoziranje:
Nema podataka o predoziranju kod ljudi, testovi na životinjama također ne pružaju sveobuhvatne informacije.

Koristite u djetinjstvu
Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine / dan.

Nuspojave Contrycal

pad krvnog tlaka, tahikardija;
psihotične reakcije, zbunjenost;
urtikarija, svrab i crvenilo kože, konjunktivitis, anafilaktičke reakcije;
mučnina, povraćanje;
tromboflebitis na mjestu injiciranja;
bronhospazam, mijalgija (rijetko).

kontraindikacije

Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), osim faze koagulopatije;
I trimestra trudnoće;
Razdoblje dojenja;
Preosjetljivost na aprotinin.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetla, izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Analogi Contric, popis

Upute za uporabu Kontrykala, cijene i recenzije o analozima ne primjenjuju se, budite oprezni!

U nekim slučajevima, lijek se može zamijeniti (popis):

Analozi Contrycal u ampulama ne smiju se primjenjivati u skladu s uputama za uporabu kontrikala, sve navedene doze i druge karakteristike se ne odnose na analoge. Prilikom zamjene lijeka potrebno je razjasniti dozu i posavjetovati se sa stručnjakom. Najbliži analog Contrycala je Gordox.

contrycal

Opis od 23. lipnja 2014

Latinski naziv: Contrykal
ATC kod: B02AB01
Aktivni sastojak: Aprotinin (Aprotinin)
Proizvođač: IDT Biologica, Njemačka

struktura

Postoji 10 tisuća anti-tripsin jedinica aprotinina po boci, manitol je pomoćna tvar.

Obrazac za izdavanje

Liofilizirana tvar u bočicama 5 kom. u konturno pakiranje i upotrijebite slanu otopinu za razrjeđivanje praška.

Takav obrazac kao pilule nije dostupan.

Farmakološko djelovanje

Lijek je po svojoj strukturi polipeptid i pripravljen je iz plućnog tkiva goveda. Inhibira sustav kalikrein-kinin i općenito i njegove pojedinačne komponente. Blokira proteaze koje su aktivno uključene u fibrinolizu, plazmin, tripsin i druge enzime.

Contrycal inhibira fibrinolizu i koristi se u koagulopatijama kao hemostatičan.

1 jedinica antitripsina odgovara 1,33 jedinica za inaktiviranje kalikreina (KIE).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aprotinin u gastrointestinalnom traktu je inaktiviran. Poluživot traje do 10 sati. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu Kontrikala

pankreatitis u akutnoj fazi;
nekroza gušterače;
kirurgija pankreasa za sprečavanje autolize;
krvarenje uzrokovano aktivacijom fibrinolize (postoperativna, postpartalna, posttraumatska, polimenoreja);
sve vrste šoka (traumatske, hemoragične, toksične, opekotine);
prevencija postoperativnih zauški;
angioedem;
masivna oštećenja mekih tkiva zbog ozljede;
sprječavanje postoperativnog krvarenja i plućne tromboembolije.

Također postoje indikacije za primjenu Kontrikale u liječenju koagulopatije i krvarenja.

kontraindikacije

trudnoća u I i III trimestru;
DIC sindrom;
razdoblje dojenja;
intolerancija goveđeg proteina;
individualna osjetljivost na lijek.

Nuspojave

CNS: halucinacije, psihotični poremećaji, poremećaji svijesti.

Probavni sustav: u slučaju brze primjene može doći do mučnine i povraćanja.

U slučaju kontinuiranih infuzija - flebitis i tromboflebitis.

Upute za uporabu Kontrikala (metoda i doziranje)

Doza ovisi o ozbiljnosti stanja i kliničkoj slici. Ubrizgava se intravenozno. Početna doza u većini slučajeva je 500 tisuća KIE, za održavanje - 50 tisuća KIE po satu.

predozirati

Simptomi nisu uočeni. Vjerojatno se mogu povećati nuspojave.

interakcija

Istovremena primjena s heparinom povećava vrijeme zgrušavanja krvi.

Kombinacija s reomakrodeksom može povećati osjetljivost na oba lijeka.

Kontrykal inhibira streptokinazu, alteplazu i urokinazu.

Aprotinin slabo inhibira pseudokolinesterazu, što može dovesti do izraženijeg opuštanja mišića i apneje.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Temperatura koja ne prelazi 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Upute za Contrycal ukazuju na potrebu za kožnim testovima prije uvođenja lijeka kako bi se isključile alergije. Ako je pacijent prethodno imao alergijske reakcije, prije liječenja primjenjuju se glukokortikosteroidi i antihistaminici.

Kada se DIC - sindrom i hiperfibrinoliza daju nakon eliminacije svih povreda i istovremeno s heparinom.

Ako se mišićni relaksanti daju pacijentu 2-3 dana prije terapije, Contrycal se koristi s oprezom.

Analogi Kontrikale

Glavni analozi Kontrikale: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Najčešće korištena zamjena je Gordox.

Sinonimi za Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

Za djecu

Nanesite prema indikacijama. Doza se određuje prema tjelesnoj težini.

Tijekom trudnoće i dojenja

Stroga kontraindikacija je uporaba u I i III trimestru trudnoće. Nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti primjene tijekom dojenja iu drugom tromjesečju trudnoće.

Recenzije za Kontrikale

Glavne kritike na forumima su od pacijenata s pankreatitisom. Contrycal je naširoko korišten u pogoršanju kroničnog pankreatitisa, jer je vrlo učinkovit u ovoj patologiji. Poboljšanje dolazi doslovno nakon prve kapaljke. Ali oni također primjećuju da je lijek jak alergen, a nakon tretmana oni mogu inhibirati enzimsku aktivnost gušterače.

Cijena Kontrikala gdje kupiti Contry

Kontrikal možete kupiti u Moskvi od 605 rubalja. do 771 rubalja U St. Petersburgu, prosječna cijena lijeka je 645 rubalja.

Cijena Kontrikala u ampulama u Ukrajini, u prosjeku, oko 497 UAH.

Obrazovanje: Diplomirala na Farmaceutskom fakultetu u Rivnu. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu Vinnitsa. M.I.Pirogov i stažiranje u bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao ljekarnica i voditeljica ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i priznanja za dugogodišnji naporan rad. Medicinski članci objavljeni su u lokalnim publikacijama (novine) i na raznim internetskim portalima.

Contrykal ® (Contrykal)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

u bočicama; u pakiranju od blistera 5 boca; zajedno s otapalom (izotonična otopina natrijevog klorida) u ampulama od 2 ml; u kutiji 2 pakiranja.

Opis oblika doziranja

Bijeli do gotovo bijeli prah.

Farmakološko djelovanje

Inhibira mnoge proteaze, uklj. plazmin, i inhibira fibrinolizu.

Indikacije lijeka Contrycal ®

Krvarenje zbog hiperfibrinolize, uklj. nakon operacija i ozljeda; prije, tijekom i nakon poroda; hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije, akutnog pankreatitisa, prevencije postoperativnog pankreatitisa i masne embolije.

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran (I trimestra trudnoće). U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Od kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): arterijska hipotenzija i / ili tahikardija.

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: alergijska (kožni osip) i anafilaktička (do anafilaktičkog šoka) reakcija.

Doziranje i primjena

In / in, jet, u "laganje" (polako, s maksimalnom brzinom od 5 ml / min) ili kapanjem (kratko ili dugo).

Bolesnici s akutnom nekrozom gušterače i efuzijom koji sadrže enzime u trbušnu šupljinu također su intraperitonealno.

Sadržaj 1 boce se otopi u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

Obično se propisuju sljedeći režimi doziranja:

U slučaju akutnog pankreatitisa: IV (polagano) - 200000-300000 ATrE (KIE 150376-225564), zatim unutar 24 sata IV (kapanje) - još 200000-300000 ATEE (KIE 150376-225564) aprotinin. Liječenje se provodi prije normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Prevencija postoperativnog pankreatitisa: kao pomoćno liječenje IV (sporo) - 200000 ATre svaki (150376 KIE) / dan.

Za liječenje stanja šoka: u / u (polako) početnu dozu - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinina, zatim - 140,000 ATRE (105263 KIE) svakih 4 sata.

Prevencija masne embolije: u / u (polagana) početna doza - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, zatim - dnevno u / u polako 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinina (kao pomoćno liječenje).

Za krvarenje: početna doza je 300000 ATRE (225564 KIE), a naknadno - 140,000 ATRE (105263 KIE) svaka 4 sata u / u (polako).

Contrycal ® primjenjuje se djeci u dozi od 14000 ATre / kg / dan.

Uvjeti čuvanja lijeka Contrycal ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Contrycal ®

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intrakavitarnu injekciju od 10.000 ATre - 3 godine.

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku primjenu od 10.000 ATre - 3 godine. Otapalo - 5 godina.

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

contrycal

Upute za uporabu:

Contrycal je lijek za liječenje akutnog pankreatitisa.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Kontrikale je aprotinin koji teži inhibiranju proteolitičkih enzima.

Također, aprotinin inhibira sustav kalikrein-kinin, tako da se može koristiti u različitim šokovima.

Lijek inaktivira proteinaze i plazmin, što omogućuje njegovu primjenu kod akutnog pankreatitisa ili koagulopatije.

Lijek se metabolizira u bubrezima, izlučuje se urinom dva dana.

Obrazac za izdavanje

Kontrikal otpušta prašak za razrjeđivanje otopine za lijek intravenozno. Kontrikal je moguće kupiti otapalom, u pakiranju od 10 ampula.

Analozi Contrical - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.

Indikacije za uporabu Contrycala

Prema uputama Contrikal propisane za liječenje akutnog pankreatitisa (uključujući i gušterače nekroze), kako bi se spriječilo pojavu pankreatitisa nakon operacije, masne embolije nakon prijeloma i operacije.

Dobre recenzije o Contrycalu koriste se u složenom liječenju toksičnog, opekotina, hemoragijskog, traumatskog šoka.

Također, primjena Contrycala je učinkovita za krvarenje zbog koagulopatije (poremećaja krvarenja) izazvane hiperfibrinolizom.

kontraindikacije

Prema uputama Kontrykal se ne može koristiti s preosjetljivošću na aktivnu tvar tijekom trudnoće (do 12 tjedana). Potreban je oprez kod primjene Kontrikala bolesnika s polivalentnim alergijama.

Nakon 12 tjedana lijek za trudnoću može se koristiti samo iz određenih razloga.

Ne možete uzeti Contrykal istodobno s urokinazom, streptokinazom, može inhibirati njihovo djelovanje. Također nije kompatibilan s antibioticima i otopinama koje sadrže lipide, aminokiseline, dekstran.

Kupi Contrykal može samo recept.

Ako je potrebno koristiti Kontrykal analoge, trebate pročitati njihove upute, jer nuspojave i kontraindikacije mogu varirati.

Upute za uporabu Contrycala

Kontrykal možete kupiti u ampulama od 10.000, 30.000, 50000ED.

Za liječenje akutnog pankreatitisa, sredstvo se primjenjuje intravenski i što je ranije moguće, u dozi od 200.000 - 300.000 U. Nakon toga 24 sata. intravenskom kapanjem primjenjuje se ista doza. Liječenje obično traje dok se pacijent ne poboljša i podaci o testu se pozitivno promijene.

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa propisuje se lijek u početnoj dozi od 200 000 IU, nakon čega se 100 000 IU svakih 6 sati daje četiri puta dnevno.

Da bi se uklonio šok, Contrycal počinje se primjenjivati u dozi od 200 000 IED na dan, a nakon 4 sata. - 140 000 jedinica

Kako bi se spriječila masna embolija, uporaba Contrycala započinje s dozom od 200.000 U, koja se intravenski ubrizgava niskom brzinom. Nakon toga unesite 200 000 edu dnevno intravensko kapanje.

Za liječenje koagulopatije, propisano je da se Contrycal prema uputama daje u dozi od 300.000 U pri maloj brzini intravenski, zatim svakih 4 sata. - kapanje intravenski na 140 000 jedinica.

Lijek se propisuje djeci u iznosu od 14 000 IED-a na 1 kg tjelesne težine. Lijek se daje djeci intravenski ili intravenozno kapanjem (pri maloj brzini, ne više od 5 ml / min), u ležećem položaju. Prije nanošenja Contrycal razrijedite otopinom natrijevog klorida 0,9%. Odmah unesite rješenje, ne može se pohraniti.

Nuspojave

Alat može dovesti do alergijskih reakcija, povećanja broja otkucaja srca, znojenja, slabosti, kratkog daha, mučnine, plave kože.

Postoje osvrti na Contrycal, da postoji visok rizik od nuspojava nakon ponovljene primjene lijeka, ali se mogu pojaviti nakon prve injekcije.

U slučaju nuspojava, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i koristiti analoge kontraklizica.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Značajan dio populacije već dugo ima problema s vidom. Situacija se pogoršava razvojem tehničkog napretka, poboljšanjem rada računala.

contrycal

Contrycal je lijek namijenjen liječenju akutnog pankreatitisa. Dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za injekciju.

Farmakološko djelovanje Kontrikala

Contrycal je inhibitor fibrinolize.

U skladu s uputama Kontrikalu, aktivni sastojak lijeka je aprotinin. Pomoćna tvar u sastavu lijeka je manitol.

Kupi Contrycal može biti u paketu s posebnim otapalom, koji je izotonična otopina natrijevog klorida.

Kada se koristi Kontrikala, aktivna tvar lijeka pokazuje svojstva polivalentnog inhibitora proteaze. Lijek deaktivira patofiziološke reakcije proteaze koje su najvažnije u razvojnom procesu i koje se nalaze u krvnoj plazmi, tkivu i staničnim elementima (kalikrein, kimotripsin, tripsin, plazmin) zbog stvaranja reverzibilnih stehiometrijskih kompleksa inhibitora enzima. Terapijski učinak Kontrikala posljedica je zatupljivanja proteolitičkog učinka plazmina, kao i supresije aktivacije plazminogenskih funkcija pomoću autogenih aktivatora.

U uputama Kontrikalu se navodi da lijek ima širok raspon inhibitornih učinaka, koji ga mogu koristiti kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za disfunkciju različitih enzimskih sustava.

Aktivnost aktivnog sastojka lijeka izražena je u KIE (jedinica za kalikrein inaktivaciju) i ATPE (antitripsinske jedinice).

Kada se daje intravenozno, contrycal se brzo distribuira u izvanstaničnom prostoru i akumulira u jetri. Razdoblje potpune eliminacije lijeka iz tijela je 4 sata, izlučeno bubrezima.

Contrykal i analozi lijekova imaju utjecaj na sustav kalikrein-kinin, koji pomaže eliminirati šok.

Prije nego što kupite Contrycal, preporuča se posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Indikacije za uporabu Kontrikala

Lijek se propisuje osobama koje su primijetile:

Uvjeti udara;
Akutni pankreatitis;
Teške hemoragijske komplikacije koje se javljaju tijekom trombolitičke terapije;
Krvarenje povezano s hiperfibrinolizom različitih etiologija (uključujući postoperativnu), kao i krvarenje prije, tijekom i nakon poroda.

U skladu s pregledima, Contrycal je učinkovit u prevenciji pankreatitisa koji je rezultat operacije.

Doziranje i primjena

Kontrykal možete kupiti u ampulama od 10.000, 30.000 i 50.000 IU.

Kod primarnih znakova akutnog pankreatitisa propisuju se intravenske injekcije Kontrikala u dozi od 200.000 do 300.000 IU, nakon čega se preporuča kapanje intravenske primjene iste doze tijekom 24 sata. Terapiju treba nastaviti do poboljšanja kliničkog i općeg stanja pacijenta.

Kako bi se spriječio razvoj pankreatitisa u postoperativnom razdoblju, preporučuje se uvođenje Kontrykala u početnoj dozi od 200.000 IU, nakon čega slijedi 100.000 IU 4 puta dnevno s intervalom od 6 sati.

Kod liječenja stanja šoka lijek se propisuje u početnoj dozi od 200.000 U dnevno, zatim 140.000 U svakih 4 sata.

Za prevenciju masne embolije preporuča se intravenozno davanje Kontrikala uz nisku stopu u iznosu od 200.000 U, zatim kapanje 200.000 U dnevno.

Kako bi se eliminirala koagulopatija, propisuje se spora intravenska primjena lijeka u početnoj dozi od 300.000 U, nakon čega slijedi ispuštanje svakih 4 sata na 140.000 U.

Prema ocjenama, Contrycal je učinkovit za zaustavljanje krvarenja. Početna doza za intravensko davanje lijeka treba biti 700000-1000000 IU s prijelazom na 700000 IU svakih sat vremena do potpune eliminacije krvarenja.

Contrycal se propisuje djeci u količini od 14000 IU na 1 kg tjelesne težine intravenski u mlazu ili kapanjem pri maloj brzini u ležećem položaju. Prije uvođenja lijeka treba razrijediti s 0,9% otopinom natrijeva klorida. Gotova otopina ne podliježe skladištenju.

Nuspojave Kontrikala

U pregledima Kontrikalea postoje izvještaji da lijek može uzrokovati pojavu nuspojava iz tijela. Tijekom terapije može se razviti preosjetljivost na sastojke lijeka i razne alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrbež, crvenilo pa čak i anafilaktički šok.

Ponavljano davanje Kontrikala značajno povećava rizik od neželjenih reakcija. Razvoj nuspojava moguć je s početnom uporabom lijeka.

Kada se koristi Kontrikal, moguće je povećati učestalost otkucaja srca i intenzitet znojenja, pojavu opće slabosti tijela, plavu kožu, mučninu, otežano disanje.

kontraindikacije

U skladu s uputama, Kontrykal je kontraindiciran za osobe koje imaju povećanu osjetljivost na sastojke lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja ženama se ne propisuju lijekovi.

Potreban je oprez za pacijente koji pate od polivalentnih alergija.

predozirati

Nema recenzija o slučajevima predoziranja u ocjenama o Kontrikale.

Analogi Kontrikale

U kemijskom sastavu i terapijskom djelovanju Kontrikalovi analozi su Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narcap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.

Dodatne informacije

Ne preporučuje se istovremena primjena Kontrikale sa streptokinazom i urokinazom jer lijek može oslabiti njihov učinak. Također, ne kombinirajte terapiju s ovim lijekom s otopinama i antibioticima, koji uključuju dekstran, aminokiseline i lipide.

Ako tijekom liječenja Kontrikalom primijetite simptome netolerancije ili alergije, morate prestati uzimati lijek.

Upute Kontrikalu pokazuju da lijek treba čuvati na tamnom, suhom, hladnom i nepristupačnom mjestu za djecu.

Rok trajanja - 36 mjeseci.

Contrycal možete kupiti u ljekarnama samo na liječnički recept.

Sadržaj: upute za uporabu

struktura

Jedna bočica sadrži 10 OOO ATRE (antitripsinske jedinice) aktivne tvari aprotinin, dobivene iz pluća goveda.

Jedna ampula s otapalom sadrži 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

opis

Glavna fizikalna i kemijska svojstva:

aktivna tvar u bočicama: tvar je bijela ili gotovo bijela u obliku liofilizata.

ampule otapala: bistra, bezbojna tekućina

Farmakološko djelovanje

Polivalentni inhibitor proteaze, ima antiproteolitički, antifibrinolitički i hemostatski učinak.

Ima širok raspon inhibitornih učinaka i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitičko sredstvo, već i kao preventivno i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava. Aktivnost aprotinina izražava se u jedinicama za deaktiviranje kalikreina (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATRE).

1 ATRE odgovara 1,33 KIE.

Prisutnost antiproteazne aktivnosti određuje učinkovitost aprotinina u lezijama pankreasa i drugih stanja praćenih visokim sadržajem kalikreina i drugih proteaza u plazmi i tkivima. Smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi, inhibira fibrinolizu i ima hemostatsko djelovanje u koagulopatijama. Blokada sustava kalikrein-kinin omogućuje mu da se koristi za prevenciju i liječenje različitih oblika šoka.

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

- prevencija postoperativnog pankreatitisa i masne embolije;

- krvarenja i krvarenja zbog hiperfibrinolize: posttraumatska, postoperativna; prije, poslije i tijekom poroda; teške hemoragijske komplikacije tijekom trombolitičke terapije;

kontraindikacije

Kontrikal se ne smije propisati bolesnicima s preosjetljivošću na aprotinin. U bolesnika s povećanom sklonošću preosjetljivim reakcijama ili preosjetljivosti na lijekove, Contrycal se koristi samo s velikim oprezom. U prva 3 mjeseca trudnoće Kontrykal se ne primjenjuje.

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Sadržaj 1 boce se otopi u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ova otopina se daje pacijentu u ležećem položaju dok leži intravenski (polako, maksimalno 5 ml po 1 minuti) ili kratkom ili dugotrajnom infuzijom kap po kap. U bolesnika s akutnom nekrozom gušterače i efuzijom u trbušnoj šupljini koja sadrži enzime, Contrical se može primijeniti intraperitonealno.

Sljedeći režimi doziranja vrijede za Kontrikal bez liječničkog recepta: Kod akutnog pankreatitisa: 200.000 - 300.000 ATREE Kontrikala se odmah ubrizgava (polako) pacijentu, zatim se 200.000 - 300.000 ATPE Kontrikala injicira intravenski unutar 24 sata. Ovaj tretman provodi se do normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Prevencija postoperativnog pankreatitisa: Contrycal se polako intravenozno daje u dozi od 200.000 ATre dnevno kao pomoćno liječenje.

Za liječenje stanja šoka: prvo, Intravenski Contrycal polako se primjenjuje u dozi od 200.000 do 300.000 ATre, zatim u dozi od 140 USATREE svakih 4 sata.

Profilaksa eyuir embolije: prvo, Intravenski, polako, Contrycal se primjenjuje u dozi od 200.000 ATre, zatim se približno 200.000 ATREE polako primjenjuje dnevno, intravenski, kao pomoćno liječenje.

U slučaju krvarenja: u početku, intravenski Contrycal polako se primjenjuje u dozi od 300.000 ATRE, zatim se Contracal polagano intravenozno daje svakih 4 sata u dozi od 140,000 ATRE. Djeca se primjenjuju u dnevnoj dozi od 14.000 ATRE po kg tjelesne težine.

Nuspojave

Moguće, vjerojatnije nakon ponovljenih injekcija, osip na koži, simptomi anafilaktičkih reakcija do razvoja anafilaktičkog šoka. Osim toga, moguća tahikardija, mučnina, povraćanje, arterijska hipotenzija, bljedilo kože, nedostatak daha, prekomjerno znojenje. Ako se te nuspojave pojave, odmah se obratite liječniku. U slučaju bilo kakvih neobičnih reakcija, obavezno se posavjetujte s liječnikom o daljnjem korištenju lijeka!

predozirati

U brojnim testovima provedenim na različitim vrstama životinja, čak i uz primjenu aprotinina u dozama koje su daleko veće od terapijskih doza za ljude, nisu utvrđeni toksični učinci.

Interakcija s drugim lijekovima

Contrykal smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze. Kad god je moguće, Contrycal se ne smije kombinirati s drugim lijekovima, osobito s P-laktamskim antibioticima.

Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno o tome obavijestite svog liječnika! Tijekom liječenja Kontrikalom 10.000, nemojte uzimati nikakve druge lijekove (uključujući one koji se prodaju bez recepta) bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Nekontrolirano liječenje može naškoditi vašem zdravlju.

Značajke aplikacije

Mjere opreza

Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Prije početka terapije preporuča se kožni test kako bi se odredila individualna osjetljivost na lijek. Pacijenti s povećanim rizikom od alergijskih reakcija prije primjene Kontrikala 10.000 dobivaju antihistaminike.U slučaju alergijskih reakcija i simptoma šoka, primjena Kontrikal 10 doo treba odmah prekinuti, a ako je potrebno, u takvim slučajevima, poduzimaju se opće prihvaćene mjere za uklanjanje tih komplikacija, kao što su, jednokratne ili višestruke intravenske primjene adrenalina u dozi od 0.05-0.1 mg, intravenozno davanje prednizolona u dozi od 250-1000 mg, te davanje nadomjestaka u plazmi.

Kod DIC-a, Kontrykal 10.000 je moguć samo nakon eliminacije svih manifestacija DIC-a i na pozadini preventivnog djelovanja heparina.

Kontrikal 10 000 kontraindiciran je za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo s lijekom tijekom dojenja je nedovoljno. Ako je potrebno, uzimajte Kontrikala 10 000 tijekom laktacije i odlučite o prestanku dojenja.

Obrazac za izdavanje

Na 10 boca u kompletu s 10 ampula otapala zajedno s listićem umetnite u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Upute za uporabu Kontrikal s pankreatitisom

U pakiranju koje sadrži contrycal, upute za uporabu za pankreatitis su bez problema ugrađene. Ukazuje na sastav lijeka, indikacije i kontraindikacije, osobito doziranje i trajanje liječenja.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Contrical je lijek koji normalizira rad gušterače u akutnom pankreatitisu. Izrađuje se iz tkiva pluća goveda. Alat je dostupan u obliku kristaliničnog bijelog praha za otopinu za injekciju. Sterilne bočice pakiraju se u plastične mjehure i pakiraju u kartonsku kutiju. Uključuje još jedan supstrat s ampulama koje sadrže fiziološku otopinu. U setu od 10 boca s prahom i jednakim brojem ampula. Dostupne su različite mogućnosti pakiranja: ampule mogu uključivati 10.000, 30.000 i 50.000 U.

Glavna aktivna tvar Kontrikale je aprotinin. Manitol je uključen kao dodatni sastojak. Lijek se koristi za injekcije i kapaljke, preporučuje se za pogoršanje pankreatitisa, postoperativnih stanja, raznih šokova. Prodano na recept, rok trajanja naveden je na svakom pakiranju. Pripravci koji sadrže aprotinin mogu se čuvati 3 godine, posebni uvjeti nisu potrebni. Nakon otvaranja ampule, njihov sadržaj treba odmah upotrijebiti. Sredstva se odnose na netoksičan i niskorizični lijek za koji nije podnesen zahtjev za povrat, a koji se odlaže s kućnim otpadom.

Indikacije za uporabu

Kontrikal smije koristiti samo pod nadzorom liječnika. Lijek se preporučuje za:

akutna faza pankreatitisa;
kronični pankreatitis s tendencijom relapsa;
nekroza gušterače;
traumatski, opeklinski, hemoragijski ili toksični šok;
kirurgija pankreasa;
opsežno unutarnje krvarenje;
angioedem;
traumatske ozljede mekih tkiva;
postoperativni parotiditis.

Kod akutnog ili kroničnog pankreatitisa, lijek može:

vraćanje fibrinskih vlakana iz tkiva;
suzbija razgradnju proteina;
normaliziraju metaboličke procese u tkivima.

Contrykal se može koristiti kao profilaktičko sredstvo. Upozorava na komplikacije nakon operacije na gušterači i organima koji se nalaze u neposrednoj blizini. Lijek se propisuje i za novorođenčad, a najvažnije je pronaći točno doziranje. Glavni cilj lijeka - inhibicija enzima kroz formiranje proteinskih prostornih struktura. Djelatna se tvar djelomično metabolizira u probavnom traktu, nakon 10 sati većina se izlučuje u urinu, ne akumulirajući se u jetri ili bubrezima.

Kontraindikacije i nuspojave

Prilikom odabira bilo kojeg moćnog lijeka uzmite u obzir kontraindikacije. Kontrikal se ne preporučuje za korištenje s:

polivalentne alergije;
trudnoća do 12 tjedana;
dojenje;
DIC sindrom;
nizak krvni tlak;
preosjetljivost na aktivnu tvar.

Lijek se dobro kombinira s antispazmodicima i lijekovima protiv bolova. Međutim, ne treba ga uzimati zajedno sa Streptokinazom i Urokinazom, budući da će aprotinin inhibirati aktivnost tih sredstava.

Lijek se ne koristi istodobno s antibioticima i otopinama koje sadrže dekstran, lipide i aminokiseline.

Najčešća nuspojava je teška alergijska reakcija. Rizik se povećava s ponovnom primjenom lijeka. U slučaju predoziranja mogući su sljedeći neugodni simptomi:

tahikardija;
hipotenzija;
poremećaj svijesti;
psihoze i halucinacije;
plava koža;
povišene razine kreatinina u krvi;
mučnina i povraćanje;
vrtoglavica.

U nekim slučajevima zabilježen je razvoj lokalnog tromboflebitisa na mjestu venske punkcije, praćen crvenilom kože, edemima i bolovima. Neugodni simptomi nestaju unutar nekoliko sati nakon primjene lijeka. Antihistaminik pilule pomoći će smanjiti oticanje, crvenilo i svrbež. Međutim, s trajnom negativnom reakcijom, terapija će se morati otkazati.

Kako koristiti

Lijek je namijenjen intravenskoj primjeni. Doziranje je propisano individualno, ovisno o bolesnikovom stanju. Najbolji rezultat Kontrykal pokazuje na početku bolesti, kada se liječenje provodi u kompleksu, a otopina se ubrizgava s prilično velikim dozama.

Za pripremu injekcijske otopine u bočicu s praškom unosi se sadržaj 1 ampule s otopinom soli, uključenom u komplet. Sadržaj bočice se mućka i baci u štrcaljku. Nakon miješanja, tekućina se odmah koristi, ne može se skladištiti. Ako su ampule stavljene u hladnjak, preporučuje se da ih se zagriju u sobnoj temperaturi. Pripremajući pripravak za kapaljku, sadržaj bočice se otopi u 2 ml fiziološke otopine, a zatim doda gotovoj otopini za infuziju (Ringerova tekućina, Hartmanova ili otopina glukoze). Ukupnu količinu tekućine za kapaljku određuje liječnik.

Standardni tečaj za akutni pankreatitis uključuje jednu injekcijsku injekciju u dozi od 200 000-300 000 IU. Nakon toga se tijekom dana primjenjuje ista doza putem IV. Sljedeći dan terapija se ponavlja. Liječenje traje do potpunog uklanjanja simptoma karakterističnih za akutnu fazu bolesti. Nakon što je napad uklonjen, možete se prebaciti na terapiju održavanja, uvođenjem do 140,000-200,000 ATre.

Droppers za pankreatitis često staviti u bolnicu, ali ako je potrebno, liječenje može biti uređen kod kuće od strane liječnika.

Injekcije za pankreatitis se obavljaju vrlo sporo, bolesnik treba zauzeti ležeći položaj. Intravenska primjena zahtijeva visoku vještinu, stoga se injekcije češće obavljaju ambulantno ili se pozivaju u kuću iskusne sestre. Lijek je životinjskog podrijetla, pa nije isključena pojava alergijske reakcije. Prije nego što unesete veliku dozu lijeka, preporučuje se testiranje, unošenjem u venu sadržaja 1 boce, pomiješanog s otopinom soli.

Za prevenciju postoperativnih komplikacija u početnoj fazi ubrizgava se 200.000 IU, a zatim, tijekom dana, injekcija od 100.000 IU se daje svakih 6 sati. Djeci se propisuju lijekovi po stopi od 14 000 IU po 1 kg težine.

Liječenje akutnog i kroničnog pankreatitisa

Pacijenti s akutnom upalom gušterače obično se šalju u bolnicu. Često se preporučuju operacije, ali uz stabilno stanje pacijenta i početni stadij bolesti moguće je konzervativno liječenje. Pacijentu se propisuje medicinska glad, tjelesne tekućine se ubrizgavaju intravenozno: glukoza ili fiziološka otopina. Pitanje o tome što su kapljice pankreatitisa zanimljive pacijentima. Liječnik propisuje Kontrykal, koji smanjuje aktivnost enzima gušterače sok, u isto vrijeme preporuča se uzeti spazmolitici, ublažavanje napetosti u glatkim mišićima crijeva i boli. Najčešće se propisuju Ketanov, Spazmolgon ili No-Spa. Kontrykal može zamijeniti Sandostatin, a upute za uporabu preporučuju istu dozu i istodobnu terapiju. Izbor ostaje za liječnika koji uzima u obzir individualno stanje pacijenta, prisutnost ili odsutnost drugih kroničnih tegoba. Upotreba inhibitora pomoći će očuvanju tkiva pankreasa i poboljšati učinak lijekova protiv bolova.

U liječenju kroničnog pankreatitisa preporučuje se kompleksna terapija. Uklanjanje napadaja pomoći će lijekovima koji sadrže diklofenak, ibuprofen, paracetamol. Nazivi određenih lijekova potaknut će liječnika, a uporaba moćnih lijekova po vlastitom nahođenju je zabranjena. Doza lijekova protiv bolova kontrolira i specijalist, primanje se provodi na pozadini intravenskih infuzija Kontrikale. Lijek kaplje vrlo sporo. Poželjno je koristiti kapaljku, injekcije u ovom slučaju neće raditi. Tijekom sindroma boli, inhibitori izlučivanja gušterače podržat će gušteraču, osigurat će joj odmor. Tretman se nastavlja sve do potpunog uklanjanja neugodnih simptoma.

Kontrykal - učinkovit lijek za održavanje aktivnosti gušterače, eliminirati krvarenje, unutarnji edem i šok uvjetima. Lijek se dobro kombinira s mnogim moćnim lijekovima i lako se uklapa u većinu terapijskih režima.

Contrykal - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici ispuštanja (snimci u ampulama za ubrizgavanje 10.000 tableta) lijekovi za liječenje akutnog pankreatitisa, prijeteći pobačaj ili pobačaj i krvarenje u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Kontrykal. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Kontrikala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Analogi Kontrikala u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje akutnog pankreatitisa, prijeteći pobačaj ili pobačaj i krvarenje u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Kontrykal je inhibitor fibrinolize. Aprotinin (aktivni sastojak lijeka Kontrykal) - je polivalentni inhibitor proteaze. Formiranjem reverzibilnih stehiometrijskih kompleksa koji inhibiraju enzim, aprotinin inaktivira najvažnije proteaze krvne plazme, stanične elemente i tkiva, uključujući plazmin, tripsin, kimotripsin, kalikrein, koji igraju važnu ulogu u razvoju patofizioloških reakcija. Terapijski učinak aprotinina primarno je posljedica supresije proteolitičkog učinka plazmina i blokade aktivacije plazminogena pomoću autolognih aktivatora.

Kontrikal ima širok spektar inhibitornog djelovanja i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitičko sredstvo, već i kao profilaktičko i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava.

Aktivnost aprotinina izražava se u jedinicama za deaktiviranje kalikreina (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATRE). 1 ATRE odgovara 1,33 KIE.

struktura

Aprotinin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon intravenske primjene, aprotinin se distribuira u izvanstaničnom prostoru, kratko se nakuplja u jetri. Izlučuje se bubrezima. Razgradnja molekule aprotinina u neaktivne čestice nastaje zbog lizosomalne aktivnosti bubrega.

svjedočenje

akutni pankreatitis;
prevencija postoperativnog pankreatitisa;
uvjeti šoka;
ugroženi pobačaj ili pobačaj;
krvarenje zbog hiperfibrinolize, uklj. nakon operacije, ozljeda; prije, tijekom i nakon poroda;
teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije.

Oblici oslobađanja

Liofilizat za pripravu otopine za intravenozno i intrakavitarno davanje (snimci u ampulama za injekcije) 10.000.

Ostali oblici doziranja, bilo da su to tablete ili kapsule, ne postoje.

Upute za uporabu i doziranje

Contrikal 10 000 se primjenjuje intravenozno u struji (polako, maksimalno 5 ml po 1 minuti) ili kapanjem (kapanjem).

Sadržaj 1 boce treba otopiti u 2 ml izotonične otopine natrijeva klorida.

U slučaju krvarenja, početna doza je 300.000 ATre, zatim se 140.000 ATreE daje svaka 4 sata intravenozno u struji sve dok se ne normalizira hemostaza.

Kod akutnog pankreatitisa - u / u mlazu od 200 000-300 000 ATRE, zatim u / u kapanje - 200 000-300 000 ATRE dnevno. Liječenje se provodi do normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa - u / u mlazu od 200 000 ATRE dnevno.

U slučaju šoka, lijek se propisuje u početnoj dozi od 200.000-300.000 ATre, zatim 140.000 IV bolusa svakih 4 sata.

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine dnevno.

Nuspojave

hipotenzija;
tahikardija;
mučnina, povraćanje;
nakon ponovljenih infuzija moguće je osip kože;
simptomi anafilaktičkih reakcija do razvoja anafilaktičkog šoka;
tromboflebitis je moguć nakon dugotrajnih infuzija na mjestu injiciranja.

kontraindikacije

preosjetljivost na lijek;
1 trimestra trudnoće.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontrykal je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo s lijekom tijekom dojenja je nedovoljno. Ako je potrebno, Kontrikala tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

Primjena kod djece

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine dnevno.

Posebne upute

Prije početka terapije preporuča se kožni test kako bi se odredila individualna osjetljivost na lijek.

U bolesnika s povećanim rizikom od alergijskih reakcija prije primjene Kontrikala daju se antihistamini.

U slučajevima alergijskih reakcija i simptoma šoka, primjena Kontrikale treba odmah prekinuti.

Za liječenje teških anafilaktičkih reakcija, zajedno s opće prihvaćenim hitnim mjerama, odmah se unose u / u adrenalin (0,05–0,1 mg) (adrenalin se ponovno primjenjuje ako je potrebno), glukokortikosteroidi (GCS) propisuju se u visokim dozama (npr. 0,25-1 g prednizolona). primjenjuju se plazmatski nadomjesci.

Contrycal se ne smije koristiti u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima.

Kod DIC-a, Kontrykal se može koristiti samo nakon eliminacije svih manifestacija DIC-a i na pozadini preventivnog djelovanja heparina.

Interakcija lijekova

Kontrykal u isto vrijeme primjenom smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

Analogi lijeka Contrycal

Strukturni analozi aktivne tvari: