728 x 90

E. Komarovsky o disbakteriozi u djeteta

Tema dysbacteriosis u djeteta je jedan od najvažnijih za roditelje i novorođenčadi i starije djece. Otkrijmo mišljenje o ovom problemu poznatog pedijatra Komarovskog.

Što je disbakterioza?

Prema Komarovskom, bakterije žive na različitim mjestima ljudskog tijela (u nosu, grlu, vagini, plućima, crijevima), a ne same, već u određenoj kombinaciji, koja se naziva mikroflora.

Naziv "dysbacteriosis" odnosi se na bilo kakav poremećaj mikroflore, ali budući da se takvo stanje u crijevu najčešće razvija, stoga se ovaj pojam često naziva i crijevna disbakterioza.

Važna uloga crijevne mikroflore

Poznati liječnik tvrdi da je disbakterioza čest problem s različitim simptomima. Kako bi roditelji bolje razumjeli zašto je takva bolest relevantna, potrebno je razumjeti funkcije koje bakterije obavljaju u ljudskom crijevu. Među njima su:

  • Sudjelovanje u sintezi vitamina. Zahvaljujući djelovanju mikroorganizama nastaju nikotinske i folne kiseline, vitamini B i vitamin K.
  • Osiguravanje izmjene plina u probavnom traktu.
  • Pomoć u obnovi stanica (njihova podjela) crijevne sluznice.
  • Povećana aktivnost enzima u crijevima.
  • Pomoć u sintezi aminokiselina.
  • Sudjelovanje u metabolizmu masnih kiselina, kao i mokraćne kiseline i žučnih kiselina.
  • Regulacija limfoidnih stanica (sinteza lizozima i imunoglobulina) u crijevu.

Najčešći uzroci disbioze

Prema Komarovsky, najčešće pojavljivanje dysbacteriosis dovodi do:

  1. Prijem lijekova. Komarovsky napominje da je dysbiosis u crijevu uzrokovan ne samo propisivanjem antibiotika, već i upotrebom drugih lijekova i metoda liječenja koje suzbijaju imunitet.
  2. Prekid napajanja. Disbakterioza se često razvija uz zlouporabu slatkiša i masne hrane, kao is istom prehranom i dijetama.
  3. Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, čirevi, pankreatitis, duodenitis i drugi), kao i operacije na gastrointestinalnom traktu.
  4. Rano mamac. Prerano upoznavanje djeteta s hranom neprikladnom za njega po dobi vrlo je čest uzrok disbioze u prvoj godini života.
  5. Crijevne infekcije i infekcije crvima.

preporuke

Prije svega, popularni liječnik podsjeća da je pojam norme u odnosu na mikrofloru vrlo teoretski. Unatoč činjenici da su mnoge studije uspostavile normalne pokazatelje za crijevnu mikrofloru, omjer bakterija se mijenja pod utjecajem velikog broja čimbenika - promjena u prehrani, sezoni, dobi i drugima. Dakle, disbakterioza nije uvijek bolest, a ako je prikazana samo analizom na komadu papira, a nema simptoma i pritužbi, ništa se ne treba liječiti.

Sljedeće što Komarovsky upozorava jest da roditelji ne smiju bezrazložno pribjegavati antibioticima. On primjećuje da postoje lijekovi koji gotovo da ne uzrokuju disbiozu, na primjer, eritromicin ili linkomicin. Ali postoje i lijekovi, od kojih jedna tableta može poremetiti mikrofloru u djetetu, na primjer, levomycetin ili tetraciklin. Samo liječnik mora propisati određeni lijek djetetu.

liječenje

Liječenje dysbacteriosis Komarovsky poziva teško, za koje pacijent mora imati strpljenje i točnost, a liječnik - dovoljne kvalifikacije. Riječ je o kompleksu prehrane i farmakoloških sredstava, na izbor na koji utječu vrsta bolesti, uzrok razvoja, simptomi i rezultati ispitivanja. Glavna metoda liječenja je primanje eubiotika, ali to nije jedini način liječenja. Djetetu se mogu propisati enzimi, bakteriofagi, vitamini, au nekim slučajevima i antibiotici.

Prema Komarovskom, sasvim je jednostavno izliječiti dysbacteriosis ako je moguće ukloniti uzrok ove patologije i bolest se razvila ne tako davno (manje od pola godine). Ali u ovom slučaju nije vrijedno računati na vrlo brz oporavak.

Dysbacteriosis u simptoma novorođenčadi i liječenje prema Komarovsky

Pažljiva majka, uočivši promjene u bebinoj stolici, žuri vidjeti pedijatra i užasnuta kad čuje liječničku presudu - crijevnu disbiozu.

A liječnik najprije propisuje test stolice za dysbacteriosis, a zatim propisuje lijekove: bakteriofagi, laktobakterije, bifidobakterije, koji će pomoći u normalizaciji stanja djeteta. Poznata situacija, zar ne?

Disbakterija u dojenčadi. Što savjetuje Komarovsky

Koliko je ta bolest strašna i opasna i koje će se metode liječenja osloboditi bolesti? Autoritativni liječnik Komarovsky E.O. podijelio je svoje mišljenje o tom pitanju. Prvo i najvažnije, sve majke moraju naučiti jednom zauvijek: ne postoji takva bolest, disbakterioza među bebama, kaže Komarovsky.

Prema njegovim riječima, takva bolest nije prisutna u međunarodnoj klasifikaciji bolesti, a na Zapadu se nitko ne bavi njenim tretmanom u načelu.

Uzroci disbioze

Crijevna disbakterioza, tj. Oštećenje njene normalne mikroflore, nije neovisna bolest

U svojoj osnovi, crijevna disbioza je bilo kakvo kršenje mikroflore (tj. Promjena u kvantitativnom i kvalitativnom normalnom sastavu bakterija i mikroorganizama koji nastanjuju određeni organizam). I ovaj prekršaj nikada ne nastaje samo tako, okidač je nužno prisutan, razlog koji tome pridonosi. Na primjer:

  • kršenje prehrane, uključujući i prečesto hranjenje;
  • klimatske promjene (primjerice, preseljenje);
  • bilo koja druga curenja ili prošla bolest, infekcija;
  • uzimanje određenih lijekova, osobito antibiotika, itd.

tj Zapravo, faktori koji mogu utjecati na mikrofloru su bezbrojni, ali u svakom slučaju zaključak dr. Komarovskog je isti: dysbacteriosis u dojenčadi (apsolutno, poput odraslih) nije bolest, već je posljedica reakcije tijela na bilo koji kršenja, promjene.

Glavni simptomi crijevne disbioze

Kršenje mikroflore nije bolest i stoga ne može biti simptoma bolesti. Budući da je dysbacteriosis čest pratilac drugih bolesti, razlozi za pokazivanje djeteta pedijatru su:

  • proljev više od 2-3 dana
  • zatvor
  • zelena stolica
  • pjenasta stolica
  • stolica s česticama sluzi
  • česta regurgitacija
  • povraćanje
  • nadutost i nadutost

Česti uzrok disbioze u dojenčadi - uzimanje antibiotika

Međutim, prije nego što počnete paničariti, mama bi trebala zapamtiti da se kretanje crijeva u dojenčadi i odraslih puno razlikuje. Bilo koja vrsta fekalija može biti norma u dojenčadi! Treba upozoriti na visoku temperaturu, snažno povraćanje, slabu dob od težine, na pozadini na kojoj se pojavio ovaj ili onaj tip stolice. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na druge gastrointestinalne poremećaje ili infekcije, na temelju kojih dolazi do neravnoteže mikroflore.

Stoga Komarovsky smatra da je analiza disbakterioze u dojenčadi, koja je popularna među pedijatrima, apsurdna. Jer, prema mišljenju uglednog pedijatra, bakterije u crijevima i bakterijama u izmetu djeteta su dvije različite stvari.

Ova analiza pokazat će samo sastav mikroorganizama u fecesu, ali rezultati studije ni na koji način ne odražavaju stanje mikroflore.

Kako izliječiti dysbacteriosis u dojenčadi

Tretirati dysbacteriosis u dojenčadi Komarovsky smatra besmisleno. Glupo je tretirati učinak bez uklanjanja uzroka. Sve dok dijete pati od infekcije ili dok se ne prilagodi novoj klimi, ili dok se nezdrava prehrana nastavi, kršenje crijevne mikroflore je neizbježno. Čim se provocirajući čimbenik eliminira, disbakterioza će proći sama.

Dr. Komarovsky skreće pozornost na činjenicu da tijelo ima nevjerojatnu osobinu samoizlječenja, uključujući mikrofloru. To će potrajati samo neko vrijeme, a najrazumnija stvar koju majka može učiniti kako bi pomogla bebi da prevlada disbakteriozu nije ništa učiniti i čekati nekoliko dana.

Ako se smanjuje apetit djeteta, to može ukazivati ​​na prilagodbu organizma novim uvjetima. U takvoj situaciji bilo bi ispravno ne preopterećivati ​​probavni trakt djeteta viškom hrane i ne prisiljavati bebu da jede silom.

Prema Komarovsky, uzimanje lijekova s ​​lacto-i bifidobakterije u dysbacteriosis je besmisleno

U slučaju obnavljanja ravnoteže mikroflore, čak je i blagi „glad“: količina hrane se smanjuje, opterećenje na gastrointestinalnom traktu se smanjuje, tijelo ima više vremena i resursa za samoizlječenje, dok se ne zaustavi probavljanje hrane.

Što se tiče popularnih metoda liječenja disbioze u dojenčadi, koje koriste mnogi pedijatri, dr. Komarovsky je skeptičan. Prema njegovom mišljenju, lijekovi koji sadrže lakto-i bifidobakterije nisu štetni, ali nisu ni korisni. tj njihov prijem je beznačajan. Svrha takvih lijekova je komercijalni potez usmjeren na obogaćivanje liječnika i farmaceuta, te smirivanje majke koja djetetu daje tabletu, te stoga poduzima mjere za borbu protiv tegobe.

Dojenje najmanje 6 prvih mjeseci života djeteta izvrsna je prevencija disbakterioze i bilo kakvih gastrointestinalnih poremećaja kod beba. Majčino mlijeko pomaže u jačanju imunološkog sustava i mikroflore, jamči zdrav rad probavnog trakta djeteta. Također, majčino mlijeko pomaže djetetu da se bolje nosi s disbakteriozom nakon bolesti ili drugih vanjskih čimbenika.

Što se tiče disbakterioze, zaključak dr. Komarovskog je jedan: ne postoji takva bolest kao dysbacteriosis, što znači da se ne može dijagnosticirati i besmisleno liječiti lijekovima.

A da ne bi sebe i dijete doveli u krug "liječnik-laboratorij-ljekarna", majka bi trebala razumjeti jednostavnu stvar: njezin glavni zadatak u ublažavanju stanja djeteta je identificirati uzrok neravnoteže mikroflore i riješiti određeni stvarni problem, a ne pseudo-gluh, koji se naziva disbioza,

Saznajte odmah o najkorisnijem lijeku Plantex za novorođenčad (upute za uporabu). Od grčeva, zatvora, nadutosti, regurgitacije i normalizacije probave.

Tema dysbacteriosis u djeteta je jedan od najvažnijih za roditelje i novorođenčadi i starije djece. Otkrijmo mišljenje o ovom problemu poznatog pedijatra Komarovskog.

Što je disbakterioza?

Prema Komarovskom, bakterije žive na različitim mjestima ljudskog tijela (u nosu, grlu, vagini, plućima, crijevima), a ne same, već u određenoj kombinaciji, koja se naziva mikroflora.

Naziv "dysbacteriosis" odnosi se na bilo kakav poremećaj mikroflore, ali budući da se takvo stanje u crijevu najčešće razvija, stoga se ovaj pojam često naziva i crijevna disbakterioza.

Crijevna disbioza povezana je s povećanjem broja patogenih bakterija, a važna uloga crijevne mikroflore

Poznati liječnik tvrdi da je disbakterioza čest problem s različitim simptomima. Kako bi roditelji bolje razumjeli zašto je takva bolest relevantna, potrebno je razumjeti funkcije koje bakterije obavljaju u ljudskom crijevu. Među njima su:

  • Sudjelovanje u sintezi vitamina. Zahvaljujući djelovanju mikroorganizama nastaju nikotinske i folne kiseline, vitamini B i vitamin K.
  • Osiguravanje izmjene plina u probavnom traktu.
  • Pomoć u obnovi stanica (njihova podjela) crijevne sluznice.
  • Povećana aktivnost enzima u crijevima.
  • Pomoć u sintezi aminokiselina.
  • Sudjelovanje u metabolizmu masnih kiselina, kao i mokraćne kiseline i žučnih kiselina.
  • Regulacija limfoidnih stanica (sinteza lizozima i imunoglobulina) u crijevu.

Prve korisne bakterije ulaze u mrvice tijela majčinim mlijekom, a najčešći su uzroci disbioze

Prema Komarovsky, najčešće pojavljivanje dysbacteriosis dovodi do:

  1. Prijem lijekova. Komarovsky napominje da je dysbiosis u crijevu uzrokovan ne samo propisivanjem antibiotika, već i upotrebom drugih lijekova i metoda liječenja koje suzbijaju imunitet.
  2. Prekid napajanja. Disbakterioza se često razvija uz zlouporabu slatkiša i masne hrane, kao is istom prehranom i dijetama.
  3. Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, čirevi, pankreatitis, duodenitis i drugi), kao i operacije na gastrointestinalnom traktu.
  4. Rano mamac. Prerano upoznavanje djeteta s hranom neprikladnom za njega po dobi vrlo je čest uzrok disbioze u prvoj godini života.
  5. Crijevne infekcije i infekcije crvima.

Navedeni čimbenici najčešće dovode do razvoja disbioze, pa biste trebali obratiti posebnu pozornost na njih

Prije svega, popularni liječnik podsjeća da je pojam norme u odnosu na mikrofloru vrlo teoretski. Unatoč činjenici da su mnoge studije uspostavile normalne pokazatelje za crijevnu mikrofloru, omjer bakterija se mijenja pod utjecajem velikog broja čimbenika - promjena u prehrani, sezoni, dobi i drugima. Dakle, disbakterioza nije uvijek bolest, a ako je prikazana samo analizom na komadu papira, a nema simptoma i pritužbi, ništa se ne treba liječiti.

Sljedeće što Komarovsky upozorava jest da roditelji ne smiju bezrazložno pribjegavati antibioticima. On primjećuje da postoje lijekovi koji gotovo da ne uzrokuju disbiozu, na primjer, eritromicin ili linkomicin. Ali postoje i lijekovi, od kojih jedna tableta može poremetiti mikrofloru u djetetu, na primjer, levomycetin ili tetraciklin. Samo liječnik mora propisati određeni lijek djetetu.

Dojenje štiti od disbioze, a uporaba antibiotika povećava liječenje

Liječenje dysbacteriosis Komarovsky poziva teško, za koje pacijent mora imati strpljenje i točnost, a liječnik - dovoljne kvalifikacije. Riječ je o kompleksu prehrane i farmakoloških sredstava, na izbor na koji utječu vrsta bolesti, uzrok razvoja, simptomi i rezultati ispitivanja. Glavna metoda liječenja je primanje eubiotika, ali to nije jedini način liječenja. Djetetu se mogu propisati enzimi, bakteriofagi, vitamini, au nekim slučajevima i antibiotici.

Prema Komarovskom, sasvim je jednostavno izliječiti dysbacteriosis ako je moguće ukloniti uzrok ove patologije i bolest se razvila ne tako davno (manje od pola godine). Ali u ovom slučaju nije vrijedno računati na vrlo brz oporavak.

Ne postoji niti jedan medicinski priručnik koji opisuje bolest koja se naziva disbioza. No, ta činjenica ne ometa liječnika svaki dan riješiti mnoge probleme povezane s njegovim manifestacijama. Dysbacteriosis u svijetloj i teškoj formi dijagnosticira se u odraslih, kao iu svakom drugom dojenčetu.

Što je crijevna disbioza

Mikroflora ljudske sluznice sterilna je samo tijekom perinatalnog razdoblja. U majčinom trbuhu dijete je potpuno zaštićeno od okoline. Ova zaštita se proteže čak i na bakterije pronađene u ženskom tijelu. Proces kolonizacije stranih mikroorganizama počinje tijekom poroda i traje do kraja života.

Disbakterioza nije bolest, već stanje crijeva u kojem je broj štetnih bakterija nekoliko puta veći od broja korisnih. Zahvaljujući korisnim bifidobakterijama i laktobacilima, hrana se probavlja i učinkovito probavlja. Ali postoje opasni, uvjetno patogeni mikrobi. To uključuje stafilokoke, streptokoke, klebsielu, piocijanitis, proteus i brojne slične organizme. Oni uništavaju crijevnu sluznicu, ometaju normalnu apsorpciju hranjivih tvari i slabe imunološki sustav.

Ja sam apsolutni zagovornik mišljenja da dysbacteriosis nije bolest (usput rečeno, ne postoji takva riječ u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti Svjetske zdravstvene organizacije), nego stanje koje se često događa zbog velikog broja čimbenika (infekcija, hrana, otrovi).

EO Komorowski
http://www.komarovskiy.net/faq/disbakterioz-bolezn-ili-vydumannyj-diagnoz.html

Ne može se zaraziti disbiozom. Njezin izgled potaknut je brojnim okolnostima i ovisi o stabilnosti ljudskog imunološkog sustava.

Važno je! Kada disbakterioza pogoršava zaštitna svojstva tijela. Više od 70% imunskih stanica naseljava crijevnu sluznicu. U kršenju mikroflore, oni umiru, slabe imunološki sustav.

Odakle dolazi i kako se pojavljuje kod beba

Do trenutka rođenja sluznice djetetovih organa su čiste. Stoga se disbakterioza samo stječe. U dojenčadi se može razviti iz nekoliko razloga:

  1. Ako se prehrana djeteta temelji na umjetnim smjesama, patogena flora popunjava crijeva u kratkom vremenu i uzrokuje nelagodu. Majčino mlijeko je, za razliku od suhih koncentrata, uravnoteženo i lako probavljivo. Sadrži nepatogene bakterije Escherichia coli, koje tvore zaštitnu barijeru u sluznici djeteta. Sve vrijeme, dok dijete jede majčino mlijeko, korisne bakterije ulaze u tijelo. Njihova prisutnost ne dopušta da se uzročnici disbakterioze umnožavaju.
  2. Postoji mišljenje da se dysbiosis razvija, ako dijete ne pridaje majčinoj dojci odmah nakon rođenja. Doista, ta mogućnost nije uvijek prisutna. Stanje žene ili novorođenčeta nakon rođenja je nepredvidljivo. Ponekad je potrebno vrijeme za obnovu snage i normalnu dobrobit. Dok prolazi, dijete se hrani iz boce. Što je novorođenče više u kontaktu s stranim predmetima, to je veći rizik od nepripremljenih crijeva. No, u prvih nekoliko kapi kolostruma, koji se pojavljuju u majci odmah nakon poroda, već sadrži elemente u tragovima potrebne za zaštitu crijeva djece.
  3. Standardni razlog koji najčešće uzrokuje razvoj disbakterioze je liječenje antibioticima. Bez njih je nemoguće to učiniti u slučajevima kada je oštra upala popraćena vrućicom, povraćanjem ili proljevom. Ovi lijekovi ne ubijaju samo štetne mikrobe. Za korisne bakterije nastaje i neprijateljsko okruženje u kojem umiru. Stoga očekivana posljedica uporabe antibakterijskih lijekova postaje kvar crijeva.

Simptomi disbioze se ne razlikuju mnogo od manifestacija drugih bolesti. Čak i iskusan pedijatar, koji nema rezultate testa u ruci, neće moći točno odrediti uzrok nelagode.

Roditelji bi trebali u pravilu svakodnevno zapisivati ​​u dnevnik sve što se odnosi na vitalnu aktivnost djeteta. Koliko je puta spavao i ispraznio crijeva, što je mama jela, kako je dijete reagiralo na promjene u prehrani i tako dalje. Održavanje tih zapisa pomoći će u pronalaženju rješenja za brojne probleme koji utječu na dobrobit djeteta.

Znakovi disbioze u dojenčadi su:

  • Povreda konzistencije fecesa. Stolica postaje vodena ili kremasta.
  • Promjene fizičkih svojstava fekalija: boja, miris, gustoća, sastav. Izmet ima zelenu ili zeleno-smeđu nijansu, pjenušava. U iscjedku se pojavljuje mnogo sluzi ili mrlja. Miris je drugačiji od uobičajenog kiselog, postaje sve sličniji gnojnom.
  • Jaka bol u trbuhu, kolika. Pola sata nakon hranjenja, beba počinje glasno i tužno vikati, savijajući koljena u želudac.
  • Regurgitacija ili povraćanje odmah nakon hranjenja.
  • Pojava na koži djeteta crvenilo, mrlje, osip.

Ako se kod djeteta vide najmanje dva simptoma s popisa, morate o tome obavijestiti liječnika.

Obični infantilni kolik i male pogreške u funkciji crijeva, koje proizlaze iz nezrelosti probavnog sustava novorođenčeta, obično nestaju u osmom tjednu života. Ako se to ne dogodi, vrijeme je za analizu disbakterioze.

Dijagnoza. Kako prikupiti biomaterijal i proslijediti ga na analizu

Identificirati crijevnu disbiozu moguće je samo uz pomoć bakterijske kulture fecesa. Analiza se odvija u određenom redoslijedu iu skladu s pravilima higijene. Prije prikupljanja analize, dijete ne smije dobiti laksative niti stavljati svijeće. Kako bi stimuliralo kretanje crijeva, beba se može masirati, položiti na trbuh ili raditi gimnastiku.

Prikupiti materijal pomoću sterilnog medicinskog stakla.

Tegl za skladištenje i transport fecesa steriliziran i pakiran u posebnom pakiranju. U pokrivač je zalemljena mala lopatica koja je prikladna za sakupljanje materijala.

Analiza se prikuplja kako slijedi:

  1. Prije nego skupite izmet, mama bi trebala temeljito oprati ruke. Tek nakon toga spremnik se otpakira i otvori.
  2. Lopatica iz mase je odabrana tri dijela izmet, koji se nalaze na različitim mjestima. Za bakposeve je prikladan samo srednji dio ispusta. Mama bi trebala osigurati da urin ili druge strane tekućine ne uđu u izmet. Regrutirani biomaterijali ne smiju doći u dodir s pelenama, pelenama i drugim stvarima.
  3. Dijelovi, bez miješanja, postavljeni su na suprotnim stranama posude.
  4. Kapacitet čvrsto zatvoren. Prikupljeni materijal mora biti dostavljen u laboratorij u roku od 3 sata.

Važno je! Prije dovođenja u laboratorij, biomaterijal mora biti hladan. Ljeti se kontejner može pakirati s rashladnim vrećicama koje se prodaju u ljekarnama.

Rezultati neće biti istiniti ako se izmeta:

  • ustajale, prikupljene prethodnog dana;
  • dostaviti u laboratorij u dobro zatvorenoj posudi;
  • je zamrznut ili držan u hladnjaku dulje od 3 sata;
  • pomiješana s vanjskim tekućinama ili tvarima.

Ako je djetetu već propisan antibiotik, materijal se prikuplja najranije 12 sati nakon zadnje doze lijeka.

U laboratoriju zdravstveni radnik stavlja feces u hranjivu podlogu i šalje ih u sterilni ormar. Ovdje će bio-materijal ostati 10 dana na određenoj temperaturi. Staphylococcus, Klebsiella, Streptococcus, Candida, Proteus - glavni uzročnici disbioze. Ako se kao rezultat analize utvrdi da njihov sadržaj premašuje vrijednosti norme, mora se korigirati mikroflora djetetova crijeva.

Liječnici su vođeni tim vrijednostima, utvrđujući težinu disbioze u dojenčadi

liječenje

Blagi oblik disbakterioze, koji se može dijagnosticirati u dojenčadi u prvom mjesecu nakon rođenja, ne zahtijeva poseban tretman. U tom slučaju, oni upravljaju tako što reguliraju prehranu dojilje. Sirovo povrće uklanja se iz prehrane i uključuje mliječne proizvode s niskim udjelom masti.

U slučaju kada dijete jede mješavine ili je njihova starost više od mjesec dana, liječnik će ponuditi liječnički tretman.

Učinkoviti lijekovi

Ako disbakteriozu ne prati upala s visokom temperaturom, povišenom temperaturom, povraćanjem i teškim proljevom, dovoljno je da dijete popije tijek bakteriofaga. Za razliku od svake patogene bakterije, pronađen je bakteriofag koji je sposoban zaustaviti i uništiti neprijateljske stanice. Njihov sastav uključuje žive mikroorganizme koji uništavaju staničnu membranu mikroba i koriste ga za vlastitu reprodukciju. Bakteriofagi nemaju kontraindikacije, jer je njihovo djelovanje specifično i odnosi se samo na patogenu mikrofloru.

Važno je! Pripravci za obnavljanje crijevne flore ne smiju se koristiti bez razloga. Ako nema indikacija za uporabu, beskorisno je uzimati lijekove u preventivne svrhe. Vlastita crijevna mikroflora uočit će bakterije koje se ubrizgavaju u pripravak kao strance i boriti se protiv njih, uzrokujući nadimanje, koliku i proljev.

Tijek liječenja obuhvaća tri faze. U prvoj fazi, koja traje 5 dana, bakteriofag se daje djetetu dva puta dnevno prije hranjenja i jednom u noći u obliku klistira. Nakon toga slijedite 5 dana odmora. Tretman završava trećom fazom, koja se odvija na isti način kao i prva.

Rezultati liječenja obično su vidljivi već drugog dana terapije. Dijete postaje manje nemirno, kolike se stabiliziraju, bolovi u trbuhu blijede. Stolica se postupno vraća u normalu.

Ako se disbioza pojavi u teškom obliku i prati teška dehidracija, liječnik će propisati antibiotike koji su prikladni za dijete prema dobi i odgovaraju utvrđenom uzroku neravnoteže bakterijske ravnoteže. Tretman je u ovom slučaju dopunjen unosom probiotika, na primjer, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilaka Forte, kao i utvrđivanje lijekova i vitamina.

Narodni lijekovi

Liječnici obično imaju negativan stav prema korištenju narodnih lijekova za liječenje dojenčadi. Organizam malih pacijenata je previše nepredvidljiv. Nema jamstva da tvari koje se nalaze u dijelovima biljaka neće uzrokovati alergije ili nuspojave u dojenčadi. Stoga se o uporabi narodnih recepata unaprijed raspravlja sa svojim liječnikom.

Relativno siguran narodni lijek koji se koristi za uklanjanje učinaka disbakterioze smatra se voskom. Pomaže obnoviti oštećene stanice crijevne sluznice. Za kuhanje 1 žlica zobene kaše koristite 1 šalicu vode. Pahuljice se uliju kipućom vodom i pola sata muče se na laganoj vatri. Gotova juha se ulije u staklenu posudu, ohladi i inkubira dva sata. Nakon toga, tekućina se filtrira kroz gazu i začinjena solju (1 g) i šećerom (3 g). Skladištite spremljenu decoction ne duže od 12 sati.

Infuzija ljekarne kamilice je još jedan lijek, čija uporaba ne zbunjuje liječnike. Kamilica ima baktericidno djelovanje, pa povoljno djeluje na obnovu nadražene sluznice. Dvije žlice suhih cvjetova kamilice ulijte čašu kipuće vode, pokrijte i zagrijte u kipućoj vodenoj kupelji oko 15 minuta. Zatim ohladite, procijedite infuziju i unesite volumen do 200 ml prokuhanom vodom. Shema primjene ovog alata ovisit će o dobi djeteta i ozbiljnosti simptoma, tako da nema potrebe za savjetovanje s pedijatrom.

Za procjenu izvedivosti korištenja narodnih lijekova i određivanje njihove doze treba biti liječnik.

Foto galerija: alati za pomoć u obnavljanju crijevne mikroflore

Prevencija: dijeta dojilje

Tijekom dojenja, žena treba eliminirati hranu koja uzrokuje nadutost ili stvaranje plina iz prehrane. To uključuje sirovo povrće i voće, mahunarke, začinjene i slane jela. Potrošnja proizvoda od slatkog i brašna je također bolje zaustaviti neko vrijeme.

Sljedeći proizvodi smatraju se sigurnima sa stajališta izazivanja kolika i nadutosti: sir i kiselo vrhnje, nisko-masni svježi sir i jogurt, krumpir, žitarice, govedina, perad i nemasno svinjetina.

Pravilno prianjanje djeteta na dojku i hranjenje na zahtjev ne samo da potiče laktaciju. Udoban položaj djeteta tijekom obroka i česti obroci pomažu u prilagođavanju majčinog tijela oslobađanju tvari potrebnih za formiranje crijevne mikroflore novorođenčeta.

Video: Dr. Komarovsky o uzrocima disbioze i treba li ga liječiti

Poremećaji u crijevima javljaju se u svakoj osobi. Potreba za liječenjem disbioze u dojenčadi određena je samo fizičkim stanjem djeteta. Ako dijete jede, dobiva na težini, razvija se prema dobi i ne osjeća nelagodu, onda je sve u redu. Kada je poremećaj crijeva popraćen povraćanjem, proljevom, akutnom kolikom ili povišenom temperaturom, potrebno je liječenje.

  • Autor: Ekaterina Levanova

28 godina, Ruskinja, živi u Tolyattiju (regija Samara) Oceni ovaj članak: t

(1 glas, prosjek: 5 od 5)

Problem odsutnosti disbakterioze važan je za mnoge. Tako sam se pitao, je li on ili ne?))))))))) Moj mali sin je imao 3 mjeseca kada smo dobili bronhitis u bolnici. Liječnik je u jutarnjem pregledu rekao - dokazat ću vam da je vaša bolest uzrokovana disbiozom. Šokirao me je. Bronhitis zbog crijevnih problema. Usput, ništa nam nije smetalo, normalno, redovito, bez žvakanja u trbuhu, bez zelenih stolica, neugodnog mirisa i drugih “čarolija”. Jedino što se dogodilo bilo je malo sluzi (ali uvijek je bilo ovako), a konzistencija je vrlo tekuća, tvrdi liječnik. Prošli smo kaprogram - pronađena je krv (nije bilo vidljivih manifestacija). Općenito, bili smo propisani antibiotski tretman (sada sam se grditi za davanje 3 mjeseca-star beba), enzimi, Linex, korov........ Što mogu reći. Nakon ovog "tretmana", naši kaki su postali zeleni, ukapljeni, lice je poprskano, njihova tvrdoglavost je počela, kolika. Što učiniti, što popraviti, i što je najvažnije, gdje tražiti inteligentnog liječnika koji će izliječiti i učiniti ništa više, ne znam (((

Znakovi, simptomi i liječenje crijevne disbioze u dojenčadi

Sažetak članka

Dysbacteriosis u djece ispod jedne godine pojavljuje vrlo često. Prema statistikama, više od 90% roditelja se suočava s ovom pojavom. Međutim, crijevna dysbiosis u ovoj dobi ne može se uzeti kao zasebna bolest - to nije patologija, nego stanje sluznice želuca, u kojoj se javljaju poteškoće u probavi hrane. Kod dysbacteriosis u djece pojavljuju se klasični simptomi probavljivosti hrane, koji plaše roditelje. Ne brinite se u ovom slučaju - nisu sve vrste disbakterioze opasne po zdravlje, au većini slučajeva simptomi disbakterioze mogu se uspješno eliminirati.

Kada se pojavljuje dysbacteriosis u dojenčadi i što je to

Ljudsko tijelo sadrži sterilno i nesterilno okruženje. Krv je, na primjer, sterilna, ali se nesterilna podloga može s pravom nazvati crijevom. Međutim, crijeva novorođenčeta su također sterilna, ali od prvih dana života djeteta, bakterije počinju naseljavati.

Većina bakterija je prijateljska prema tijelu - na primjer, u crijevu, na primjer, može biti više od tri stotine različitih mikroorganizama u isto vrijeme. Glavni su:

  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • enterokoka;
  • streptokoke.

Oni se ne sukobljavaju jedni s drugima samo zato što su sadržani u određenom omjeru - ravnoteži. Kada bakterije tek počnu ulaziti u crijevo, još uvijek ne mogu uravnotežiti medij. Stoga je prva godina života djeteta „borba za mjesto pod suncem“ između različitih mikroorganizama. Dakle, dysbiosis u dojenčadi je neravnoteža korisnih i štetnih mikroorganizama tijekom kolonizacije crijeva.

Liječnici ukazuju da je nemoguće ujediniti skup mikroflore - za svako dijete ima svoje i ne postoji popis s dopuštenim brojem određenih mikroorganizama. U većini slučajeva, sastav bakterija će nalikovati na tatu i majčin set.

Važno je! Danas liječnici prakticiraju što je prije moguće zajedničko stanovanje djeteta s roditeljima kako bi razmijenili zaštitne mikroorganizme neophodne za normalno funkcioniranje djetetova tijela.

Uzroci disbioze u dojenog djeteta

Da biste razumjeli kako liječiti dysbiosis, morate razumjeti uzrok ove pojave, iz koje ona proizlazi. Koji čimbenici doprinose činjenici da je poremećena ravnoteža mikroflore? Liječnici identificiraju nekoliko takvih čimbenika:

  • nezrelost probavnog sustava kod djeteta;
  • nezdrava prehrana;
  • crijevne infekcije;
  • povreda mikroflore nakon antibiotika;
  • nepovoljnom stanju okoliša.

Svi ovi čimbenici u kompleksu ili svaki od njih mogu uzrokovati razvoj disbakterioze tijekom dojenja.

Vrste disbioze

Simptomi disbioze se ne manifestiraju na isti način, jer stanje ima svoju vrstu. Dakle, liječnici razlikuju ove vrste disbioze:

  1. Kompenzirana disbakterioza - s ovom vrstom povrede, vanjski znakovi se ne mogu vidjeti. Dijete će biti snažno, veselo, njegov želudac neće boljeti, nema nadutosti i njegov apetit neće patiti. Izmet može imati normalnu konzistenciju, nema zatvor ili proljev. Ovo stanje se otkriva slučajno, ako postoji potreba da se prođe analiza stolice iz nekog drugog razloga.
  2. Nekompenzirani - stanje ima izražene simptome, koji najčešće plaše mlade roditelje, prisiljavajući ih da govore o disbakteriozi kao patologiji. Dijete doista ima sljedeće poremećaje:
  • labave stolice s dodatkom sluzi, neugodnog mirisa, vezikula, ostataka neprobavljene hrane;
  • ponekad zatvor;
  • nadutost;
  • povraćanje;
  • osip na koži;
  • plaketa jezika;
  • gubitak apetita;
  • letargija i nedostatak težine.

Upravo ti simptomi uzrokuju da roditelji isprobaju alarm i posavjetuju se s liječnikom. I to je točno, jer se neke bolesti gastrointestinalnog trakta manifestiraju kao disbakterioza. Stoga je potrebno proći testove i provesti kompetentnu diferencijalnu dijagnozu. Uostalom, čak i osip s dysbacteriosis u dojenčadi u nedostatku drugih simptoma može signalizirati kršenje mikroflore.

Testovi za disbakteriozu

Ako sumnjate kršenje crijevne mikroflore stolica analiza za dysbiosis nije indikativno. Činjenica je da je nemoguće zaključiti da postoji disbakterioza koja se temelji samo na jednoj analizi fecesa, ali ta analiza nije posve beskorisna. Nakon dobivenih rezultata može se procijeniti prisutnost opasnih patogenih bakterija, koje također mogu izazvati simptome slične disbakteriozi. Dakle, testovi će pomoći u dijagnosticiranju salmoneloze, dizenterije, ali ne i disbakterioze.

U praksi, kada idete liječniku, bebama se mora propisati test stolice ili koprogram. Kao što je već spomenuto, analiza stolice pomaže vidjeti patogene i oportunističke:

  • enterobakterija;
  • Shigella;
  • klostridije;
  • gljiva;
  • aureus;
  • salmonela.

Analiza fecesa određena je u sljedećim slučajevima:

  • bol u trbuhu;
  • nestabilna stolica;
  • naizmjenični zatvor i proljev;
  • alergijsku reakciju ili osip neobjašnjenog porijekla;
  • sumnja na crijevnu infekciju;
  • ako se dijete liječi antibakterijskim ili hormonskim lijekovima.

Postupak pripreme i sakupljanja fecesa za analizu disbakterioze

  1. Nekoliko dana liječnici preporučuju ukidanje laksativa, ako su propisani, a također i ne davati lijekove rektalno. U suprotnom, rezultati mogu biti nepouzdani.
  2. 12 sati prije porođaja ne smijete uzimati antibiotike.
  3. Fekalne mase se skupljaju u čistom suhom spremniku ili staklenoj posudi. Prikazuje ime, prezime i dob djeteta, kao i vrijeme prikupljanja biomaterijala.
  4. Dovoljno je prikupiti oko 10 ml tako da laboratorij može provesti kvalitativnu analizu.

Važno je! U procjeni rezultata istraživanja, liječnik uzima u obzir sve simptome i pritužbe roditelja, kao i dob djece. Ako beba ima patogenu mikrofloru, postavit će se odgovarajuća dijagnoza, au odsustvu i stopi fekalne mase liječnik će donijeti zaključak o disbakteriozi.

Savez pedijatara Rusije - disbakterioza u dječjem videu

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Govoriti o liječenju disbakterioze nije u potpunosti točno, ili bi se radije govorilo o potrebi da se ispravi mikroflora. Uostalom, normalna mikroflora ne izaziva takve simptome, pa stoga uz stabilizaciju pokazatelja i postizanje individualnog stanja ravnoteže možemo reći da je problem prevladan.

Sljedeće skupine lijekova koriste se za normalizaciju mikroflore:

  • probiotici;
  • bifidobakterije;
  • prebiotici;
  • enzimski pripravci.

Izbor određene skupine lijekova temelji se na razlogu za kršenje crijevne mikroflore. Obično, s neinfektivnom prirodom, dojenčad je dovoljno dovoljno lijekova za disbiozu kao:

Ta sredstva su izrađena uzimajući u obzir dječju dob glavnoga kontingenta potrošača, tako da oni pažljivo pripadaju djetetovoj intestinalnoj mikroflori.

Mišljenje nekih pedijatara u osnovi je suprotno osnovnim preporukama o organizaciji prehrane i zdravog načina života za dijete. Liječnici vjeruju da dysbiosis samo treba izdržati. Tijelo je složen samoregulirajući sustav, tako da se lako može boriti protiv kršenja mikroflore i pitanje kako liječiti disbakteriozu će nestati samostalno za 3-7 dana, kada se crijeva oporave. Glavna prednost gore navedenih sredstava je sigurnost, pa ako oni ne pomažu bebi, onda sigurno neće biti povrijeđeni.

Važno je! Da bi se normalizirala mikroflora, važno je promatrati nefarmakološke metode njege malog pacijenta. Tijekom dysbacteriosis, potrebno je zadržati dojenje, a ne prelaziti mješavinu, čak i ako se majci čini da je dijete gladno i da mu nije dosta. Privremeni gubitak apetita u takvom razdoblju je norma.

Ista mama, također, treba slijediti dijetu - ne jesti tešku i junk hranu. Važno je promatrati režim dana, ne napuštati šetnje, normalizirati san i eliminirati sve vrste stresnih čimbenika.

Video dr. Komarovsky o disbiozi u djetetu

Dr. Komarovsky o disbakteriozi u dojenčadi

Dojenje disbioza kod djeteta nije sinonim za trovanje, iako su za neke simptome takva stanja slična, a striktne bake se mrze zbog disbakterioze i prigovaraju mladim roditeljima da nisu poštivali higijenu, kao što je to bilo u njihovo vrijeme... mijenja se, a poznati pedijatar Evgenij Olegovich Komarovsky gorljivi je protivnik riječi sterilnost, a nikako ga ne identificira s čistoćom. Sterilnost i namjera da se dijete zaštiti od vanjskog svijeta više šteti bebi, pa liječnik promiče svjesno roditeljstvo kada se disbioza ne doživljava kao bolest, a roditelji se ne žure dati lijek za bebe.

dysbacteriosis

Razmislite da pokrenete nekoliko posebnih uvjeta, bez kojih povišena tema ne može shvatiti. Imajte na umu da u svim mjestima ljudskog tijela, gdje žive mikrobi (nos, pluća, grlo, crijeva, vagina), ne postoji samo jedna bakterija, nego određena, često vrlo individualna kombinacija mikroorganizama. Dakle, u crijevima uvijek postoje crijevni štapići, bakterije mliječne kiseline i bifidumbakterije, te nekoliko desetina drugih manje poznatih (ali ne manje nužnih) mikroorganizama.
Specifična kombinacija bakterija naziva se mikroflora. Jasno je da postoji nazofaringealna mikroflora, crijevna mikroflora, vaginalna mikroflora, itd.
Normalno (optimalno za održavanje zdravlja organizma), kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore naziva se eubioza.
Promjena sastava i količine mikroflore koja je normalna za dani organizam naziva se disbakterioza. Drugim riječima, disbakterioza je kršenje sastava i svojstava mikroflore.
Iz gornje je definicije sasvim jasno da se disbakterioza može pojaviti bilo gdje - opet, u nazofarinksu, crijevima i vagini. Ipak, u praksi domaće pedijatrije, tema intestinalne dysbiosis je podignuta i raspravljana tako često da sve druge disbakterioze nekako izblijede u pozadinu. A ako čujete riječ "dysbacteriosis", onda s najvećom mogućom vjerojatnošću i liječnici, pacijenti i roditelji pacijenata znaju za crijevnu disbakteriozu.

Crijevna mikroflora obavlja mnoge od najrazličitijih funkcija. Neke od tih funkcija nazvat ćemo još jednom kako bismo još jednom naglasili važnost mirnog suživota čovjeka i bakterija koje ga nastanjuju.
Dakle, crijevna mikroflora:
• sudjeluje u sintezi vitamina - folne i nikotinske kiseline, vitamina K i vitamina B skupine;
• pomaže u sintezi aminokiselina i potiče razmjenu raznih drugih kiselina - žuči, masne, mokraćne kiseline;
• osigurava normalnu izmjenu plina u crijevu;
• doprinosi normalnoj podjeli (obnovi) stanica crijevnih sluznica;
• stimulira limfoidne stanice crijeva;
• povećava aktivnost crijevnih enzima.
Ovaj popis može se nastaviti dugo vremena, ali bolje je ilustrirati neke od gore navedenih. Primjerice, pametna medicinska fraza "stimulira funkcioniranje crijevnih limfoidnih stanica" skriva vrlo specifične probleme - kada je poremećena disbakterioza, funkcioniranje limfoidnih stanica, naime, limfoidne stanice sintetiziraju tvari važne za zaštitu od infekcija - osobito imunoglobulina i lizozima. A nenormalna obnova stanica crijevne sluznice dovodi do činjenice da mnoge tvari, “obvezane” da ostanu u crijevu (različiti otrovi, alergeni), počnu (apsorbirati) u krv.

Na sastav i svojstva mikroflore utječu brojni čimbenici, a određuju ih dob, sezona, prehrana, općenito zdravstveni status i metode liječenja određenih bolesti.
Svaka bolest gastrointestinalnog trakta popraćena je crijevnom disbakteriozom različite težine, ali uz posebnu želju gotovo svaka bolest može se smatrati izvorom dysbacteriosis: ako bolest utječe na način života (na primjer, hrana) i zahtijeva lijekove, sve je to neizbježno će utjecati na dobrobit stanovnika crijeva.

Glavna stvar koju bi roditelji trebali razumjeti:
• sastav i svojstva mikroflore mogu se mijenjati pod utjecajem mnogih čimbenika;
• Veliki broj bolesti može biti praćen disbiozom;
• disbakterioza je uvijek posljedica;
• eliminacija disbioze ne utječe na uzrok njezine pojave;
• eliminacija uzroka dovodi do brze eliminacije disbakterioze.

Sada je najvažnije:
• DISBAKTERIOZA NIJE BOLEST;
• disbioza nema simptoma;
• nema pritužbi tipičnih za disbiozu;
• nema lijekova sposobnih za liječenje disbakterioze.

Disbakterioza je mikrobiološki termin koji karakterizira stanje mikroflore. Istodobno, da bi se karakterizirala mikroflora u crijevu, treba je usporediti s nečim. Otuda teoretski koncept “normalne mikroflore”: brojna istraživanja su utvrdila da u ljudskom crijevu ima toliko mikroba, ai mnogih drugih. A to se uzima kao norma. Još jednom, teoretski standard za istraživanje disbakterioze nema praktičnu vrijednost.
Zašto? Prije svega zato što koriste izmet za analizu disbakterioze, tj. Određuju kvalitativni i kvantitativni sastav mikroba koji žive u izmetu.
I teoretska i praktična besmislenost takve studije određena je očitom činjenicom da su mikrobi u crijevima i mikroorganizmima u krmu fundamentalno različiti pojmovi, pa čak i najopreznije proučavanje fecesa ne dopušta objektivne zaključke o mikroflori koja živi u crijevima i obavlja vrlo važne i vrlo korisne funkcije o kojima smo već pisali.
Većina znanstvenika diljem svijeta smatra da je bakteriološko ispitivanje fecesa "za disbakteriozu" iracionalno.
To je zbog vrlo niskog sadržaja informacija o studiji, koji je posljedica:
• nemogućnost određivanja “norme općenito”, budući da je eubioza specifična za svakog pojedinca i ovisi o dobi, mjestu stanovanja, higijenskim vještinama, prirodi hrane, godišnjem dobu itd.;
• nestabilnost rezultata - proučavanje različitih porcija fecesa u različito doba dana iu različitim laboratorijima daje različite rezultate;
• nedostatak klinički relevantnih informacija u dobivenim rezultatima. Prvo, budući da se proces probave provodi u blizini zida, te u analizi "dysbacteriosis", procjenjuje se mikrobna flora fekalnih masa, tj. Mikrobne flore crijevnog lumena. Drugo, jer se probavni proces provodi uglavnom u tankom crijevu i ne može se karakterizirati sadržajem bakterija u donjim dijelovima debelog crijeva.

Željela bih skrenuti pozornost čitateljima na činjenicu da je pojam "liječenje disbakterioze" i "dijagnoza disbakterioze" inherentno netočan. Štoviše - iz temelja pogrešno. Jer, još jednom popravljam pozornost: ne, ne postoji takva bolest - dysbacteriosis (U međunarodnoj klasifikaciji bolesti koju je usvojila SZO riječ "dysbacteriosis" nema. U specijalnoj literaturi izvan CIS-a, pronalaženje (ova riječ) je vrlo teško. nepoznata dijagnoza "dysbiosis" i "analiza izmet za dysbacteriosis").

Povreda sastava i svojstava mikroflore je mikrobiološki koncept koji se lako može potvrditi rezultatima ispitivanja. Disbakterioza je samo jedna od manifestacija mnogih bolesti, a korekcija svojstava mikroflore je jedan od pravaca pseudo-liječenja. To su pseudo-tretmani, jer primijenjene metode istraživanja (fekalne analize za dysbacteriosis) ne daju objektivne informacije o stanju mikroflore. I kako možete ispraviti nešto u nedostatku mogućnosti dobivanja objektivnih informacija? Neophodno je, međutim, prepoznati da je često disbakterioza mitska dijagnoza, koja je vrlo lako otpisati veliki broj najrazličitijih bolesti, pritužbi i simptoma.
Alergijski dermatitis, regurgitacija, bilo koji (!) Poremećaji u učestalosti stolice, miris, boja i konzistencija izmeta, bolovi u trbuhu, problemi s povećanjem tjelesne težine, poremećaji apetita, loš dah, česte akutne respiratorne infekcije, reakcije na cijepljenje, nepodnošenje određene hrane, zubne bolesti a desetine, ako ne i stotine, problema ne nalaze rješenje upravo zato što je disbakterioza proglašena glavnim "krivcem", a liječenje je jedina moguća opcija spasenja.
Kao posljedica toga, glavni razlozi za razvoj određene bolesti nisu eliminirani, a sva se skrb pacijenta pretvara u utrku između ljekarne i bakteriološkog laboratorija. Za analizu disbakterioze, u kojoj bi se napisala "norma", zadivljujuća je rijetkost: postoji mnogo bakterija, i barem neke će ići izvan strogih granica koje mu je dala domaća medicinska znanost.
Treba naglasiti da je popularnost dijagnoze “dysbacteriosis” u našoj zemlji u mnogim pogledima počast mentalitetu, želji da se nužno liječi i liječi.
U slučaju atopijskog dermatitisa, treba izbjegavati pregrijavanje (kod znojenja se povećavaju simptomi bolesti), prestati eksperimentirati s hranom i kontaktirati s kućnim kemikalijama. Ali to nije lijek. Zato što isključite čokoladu, stavite filter u vodu, provjetravajte prostoriju i dijelite sa zelenim obojenim slonom koji je naslikao neki nepoznat boja - ovo, ponavljam, nije lijek. Ali proći analizu za dysbacteriosis, pronaći u njoj višak neke Klebsiella ili nedostatak laktobacila, proglasiti te mikrobe kao počinitelje alergija i aktivno jesti droge - ovo je naš način, ovo je navodno tretman...

Crijevna disbakterioza u dojenčadi Komarovsky

Sažetak članka

Dysbacteriosis u djece ispod jedne godine pojavljuje vrlo često. Prema statistikama, više od 90% roditelja se suočava s ovom pojavom. Međutim, crijevna dysbiosis u ovoj dobi ne može se uzeti kao zasebna bolest - to nije patologija, nego stanje sluznice želuca, u kojoj se javljaju poteškoće u probavi hrane. Kod dysbacteriosis u djece pojavljuju se klasični simptomi probavljivosti hrane, koji plaše roditelje. Ne brinite se u ovom slučaju - nisu sve vrste disbakterioze opasne po zdravlje, au većini slučajeva simptomi disbakterioze mogu se uspješno eliminirati.

Kada se pojavljuje dysbacteriosis u dojenčadi i što je to

Ljudsko tijelo sadrži sterilno i nesterilno okruženje. Krv je, na primjer, sterilna, ali se nesterilna podloga može s pravom nazvati crijevom. Međutim, crijeva novorođenčeta su također sterilna, ali od prvih dana života djeteta, bakterije počinju naseljavati.

Većina bakterija je prijateljska prema tijelu - na primjer, u crijevu, na primjer, može biti više od tri stotine različitih mikroorganizama u isto vrijeme. Glavni su:

  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • enterokoka;
  • streptokoke.

Oni se ne sukobljavaju jedni s drugima samo zato što su sadržani u određenom omjeru - ravnoteži. Kada bakterije tek počnu ulaziti u crijevo, još uvijek ne mogu uravnotežiti medij. Stoga je prva godina života djeteta „borba za mjesto pod suncem“ između različitih mikroorganizama. Dakle, dysbiosis u dojenčadi je neravnoteža korisnih i štetnih mikroorganizama tijekom kolonizacije crijeva.

Liječnici ukazuju da je nemoguće ujediniti skup mikroflore - za svako dijete ima svoje i ne postoji popis s dopuštenim brojem određenih mikroorganizama. U većini slučajeva, sastav bakterija će nalikovati na tatu i majčin set.

Važno je! Danas liječnici prakticiraju što je prije moguće zajedničko stanovanje djeteta s roditeljima kako bi razmijenili zaštitne mikroorganizme neophodne za normalno funkcioniranje djetetova tijela.

Uzroci disbioze u dojenog djeteta

Da biste razumjeli kako liječiti dysbiosis, morate razumjeti uzrok ove pojave, iz koje ona proizlazi. Koji čimbenici doprinose činjenici da je poremećena ravnoteža mikroflore? Liječnici identificiraju nekoliko takvih čimbenika:

  • nezrelost probavnog sustava kod djeteta;
  • nezdrava prehrana;
  • crijevne infekcije;
  • povreda mikroflore nakon antibiotika;
  • nepovoljnom stanju okoliša.

Svi ovi čimbenici u kompleksu ili svaki od njih mogu uzrokovati razvoj disbakterioze tijekom dojenja.

Vrste disbioze

Simptomi disbioze se ne manifestiraju na isti način, jer stanje ima svoju vrstu. Dakle, liječnici razlikuju ove vrste disbioze:

  1. Kompenzirana disbakterioza - s ovom vrstom povrede, vanjski znakovi se ne mogu vidjeti. Dijete će biti snažno, veselo, njegov želudac neće boljeti, nema nadutosti i njegov apetit neće patiti. Izmet može imati normalnu konzistenciju, nema zatvor ili proljev. Ovo stanje se otkriva slučajno, ako postoji potreba da se prođe analiza stolice iz nekog drugog razloga.
  2. Nekompenzirani - stanje ima izražene simptome, koji najčešće plaše mlade roditelje, prisiljavajući ih da govore o disbakteriozi kao patologiji. Dijete doista ima sljedeće poremećaje:
  • labave stolice s dodatkom sluzi, neugodnog mirisa, vezikula, ostataka neprobavljene hrane;
  • ponekad zatvor;
  • nadutost;
  • povraćanje;
  • osip na koži;
  • plaketa jezika;
  • gubitak apetita;
  • letargija i nedostatak težine.

Upravo ti simptomi uzrokuju da roditelji isprobaju alarm i posavjetuju se s liječnikom. I to je točno, jer se neke bolesti gastrointestinalnog trakta manifestiraju kao disbakterioza. Stoga je potrebno proći testove i provesti kompetentnu diferencijalnu dijagnozu. Uostalom, čak i osip s dysbacteriosis u dojenčadi u nedostatku drugih simptoma može signalizirati kršenje mikroflore.

Testovi za disbakteriozu

Ako sumnjate kršenje crijevne mikroflore stolica analiza za dysbiosis nije indikativno. Činjenica je da je nemoguće zaključiti da postoji disbakterioza koja se temelji samo na jednoj analizi fecesa, ali ta analiza nije posve beskorisna. Nakon dobivenih rezultata može se procijeniti prisutnost opasnih patogenih bakterija, koje također mogu izazvati simptome slične disbakteriozi. Dakle, testovi će pomoći u dijagnosticiranju salmoneloze, dizenterije, ali ne i disbakterioze.

U praksi, kada idete liječniku, bebama se mora propisati test stolice ili koprogram. Kao što je već spomenuto, analiza stolice pomaže vidjeti patogene i oportunističke:

  • enterobakterija;
  • Shigella;
  • klostridije;
  • gljiva;
  • aureus;
  • salmonela.

Analiza fecesa određena je u sljedećim slučajevima:

  • bol u trbuhu;
  • nestabilna stolica;
  • naizmjenični zatvor i proljev;
  • alergijsku reakciju ili osip neobjašnjenog porijekla;
  • sumnja na crijevnu infekciju;
  • ako se dijete liječi antibakterijskim ili hormonskim lijekovima.

Postupak pripreme i sakupljanja fecesa za analizu disbakterioze

  1. Nekoliko dana liječnici preporučuju ukidanje laksativa, ako su propisani, a također i ne davati lijekove rektalno. U suprotnom, rezultati mogu biti nepouzdani.
  2. 12 sati prije porođaja ne smijete uzimati antibiotike.
  3. Fekalne mase se skupljaju u čistom suhom spremniku ili staklenoj posudi. Prikazuje ime, prezime i dob djeteta, kao i vrijeme prikupljanja biomaterijala.
  4. Dovoljno je prikupiti oko 10 ml tako da laboratorij može provesti kvalitativnu analizu.

Važno je! U procjeni rezultata istraživanja, liječnik uzima u obzir sve simptome i pritužbe roditelja, kao i dob djece. Ako beba ima patogenu mikrofloru, postavit će se odgovarajuća dijagnoza, au odsustvu i stopi fekalne mase liječnik će donijeti zaključak o disbakteriozi.

Savez pedijatara Rusije - disbakterioza u dječjem videu

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Govoriti o liječenju disbakterioze nije u potpunosti točno, ili bi se radije govorilo o potrebi da se ispravi mikroflora. Uostalom, normalna mikroflora ne izaziva takve simptome, pa stoga uz stabilizaciju pokazatelja i postizanje individualnog stanja ravnoteže možemo reći da je problem prevladan.

Sljedeće skupine lijekova koriste se za normalizaciju mikroflore:

  • probiotici;
  • bifidobakterije;
  • prebiotici;
  • enzimski pripravci.

Izbor određene skupine lijekova temelji se na razlogu za kršenje crijevne mikroflore. Obično, s neinfektivnom prirodom, dojenčad je dovoljno dovoljno lijekova za disbiozu kao:

Ta sredstva su izrađena uzimajući u obzir dječju dob glavnoga kontingenta potrošača, tako da oni pažljivo pripadaju djetetovoj intestinalnoj mikroflori.

Mišljenje nekih pedijatara u osnovi je suprotno osnovnim preporukama o organizaciji prehrane i zdravog načina života za dijete. Liječnici vjeruju da dysbiosis samo treba izdržati. Tijelo je složen samoregulirajući sustav, tako da se lako može boriti protiv kršenja mikroflore i pitanje kako liječiti disbakteriozu će nestati samostalno za 3-7 dana, kada se crijeva oporave. Glavna prednost gore navedenih sredstava je sigurnost, pa ako oni ne pomažu bebi, onda sigurno neće biti povrijeđeni.

Važno je! Da bi se normalizirala mikroflora, važno je promatrati nefarmakološke metode njege malog pacijenta. Tijekom dysbacteriosis, potrebno je zadržati dojenje, a ne prelaziti mješavinu, čak i ako se majci čini da je dijete gladno i da mu nije dosta. Privremeni gubitak apetita u takvom razdoblju je norma.

Ista mama, također, treba slijediti dijetu - ne jesti tešku i junk hranu. Važno je promatrati režim dana, ne napuštati šetnje, normalizirati san i eliminirati sve vrste stresnih čimbenika.

Video dr. Komarovsky o disbiozi u djetetu

Dr. Komarovsky o disbakteriozi u dojenčadi

Dojenje disbioza kod djeteta nije sinonim za trovanje, iako su za neke simptome takva stanja slična, a striktne bake se mrze zbog disbakterioze i prigovaraju mladim roditeljima da nisu poštivali higijenu, kao što je to bilo u njihovo vrijeme... mijenja se, a poznati pedijatar Evgenij Olegovich Komarovsky gorljivi je protivnik riječi sterilnost, a nikako ga ne identificira s čistoćom. Sterilnost i namjera da se dijete zaštiti od vanjskog svijeta više šteti bebi, pa liječnik promiče svjesno roditeljstvo kada se disbioza ne doživljava kao bolest, a roditelji se ne žure dati lijek za bebe.

dysbacteriosis

Razmislite da pokrenete nekoliko posebnih uvjeta, bez kojih povišena tema ne može shvatiti. Imajte na umu da u svim mjestima ljudskog tijela, gdje žive mikrobi (nos, pluća, grlo, crijeva, vagina), ne postoji samo jedna bakterija, nego određena, često vrlo individualna kombinacija mikroorganizama. Dakle, u crijevima uvijek postoje crijevni štapići, bakterije mliječne kiseline i bifidumbakterije, te nekoliko desetina drugih manje poznatih (ali ne manje nužnih) mikroorganizama.
Specifična kombinacija bakterija naziva se mikroflora. Jasno je da postoji nazofaringealna mikroflora, crijevna mikroflora, vaginalna mikroflora, itd.
Normalno (optimalno za održavanje zdravlja organizma), kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore naziva se eubioza.
Promjena sastava i količine mikroflore koja je normalna za dani organizam naziva se disbakterioza. Drugim riječima, disbakterioza je kršenje sastava i svojstava mikroflore.
Iz gornje je definicije sasvim jasno da se disbakterioza može pojaviti bilo gdje - opet, u nazofarinksu, crijevima i vagini. Ipak, u praksi domaće pedijatrije, tema intestinalne dysbiosis je podignuta i raspravljana tako često da sve druge disbakterioze nekako izblijede u pozadinu. A ako čujete riječ "dysbacteriosis", onda s najvećom mogućom vjerojatnošću i liječnici, pacijenti i roditelji pacijenata znaju za crijevnu disbakteriozu.

Crijevna mikroflora obavlja mnoge od najrazličitijih funkcija. Neke od tih funkcija nazvat ćemo još jednom kako bismo još jednom naglasili važnost mirnog suživota čovjeka i bakterija koje ga nastanjuju.
Dakle, crijevna mikroflora:
• sudjeluje u sintezi vitamina - folne i nikotinske kiseline, vitamina K i vitamina B skupine;
• pomaže u sintezi aminokiselina i potiče razmjenu raznih drugih kiselina - žuči, masne, mokraćne kiseline;
• osigurava normalnu izmjenu plina u crijevu;
• doprinosi normalnoj podjeli (obnovi) stanica crijevnih sluznica;
• stimulira limfoidne stanice crijeva;
• povećava aktivnost crijevnih enzima.
Ovaj popis može se nastaviti dugo vremena, ali bolje je ilustrirati neke od gore navedenih. Primjerice, pametna medicinska fraza "stimulira funkcioniranje crijevnih limfoidnih stanica" skriva vrlo specifične probleme - kada je poremećena disbakterioza, funkcioniranje limfoidnih stanica, naime, limfoidne stanice sintetiziraju tvari važne za zaštitu od infekcija - osobito imunoglobulina i lizozima. A nenormalna obnova stanica crijevne sluznice dovodi do činjenice da mnoge tvari, “obvezane” da ostanu u crijevu (različiti otrovi, alergeni), počnu (apsorbirati) u krv.

Na sastav i svojstva mikroflore utječu brojni čimbenici, a određuju ih dob, sezona, prehrana, općenito zdravstveni status i metode liječenja određenih bolesti.
Svaka bolest gastrointestinalnog trakta popraćena je crijevnom disbakteriozom različite težine, ali uz posebnu želju gotovo svaka bolest može se smatrati izvorom dysbacteriosis: ako bolest utječe na način života (na primjer, hrana) i zahtijeva lijekove, sve je to neizbježno će utjecati na dobrobit stanovnika crijeva.

Glavna stvar koju bi roditelji trebali razumjeti:
• sastav i svojstva mikroflore mogu se mijenjati pod utjecajem mnogih čimbenika;
• Veliki broj bolesti može biti praćen disbiozom;
• disbakterioza je uvijek posljedica;
• eliminacija disbioze ne utječe na uzrok njezine pojave;
• eliminacija uzroka dovodi do brze eliminacije disbakterioze.

Sada je najvažnije:
• DISBAKTERIOZA NIJE BOLEST;
• disbioza nema simptoma;
• nema pritužbi tipičnih za disbiozu;
• nema lijekova sposobnih za liječenje disbakterioze.

Disbakterioza je mikrobiološki termin koji karakterizira stanje mikroflore. Istodobno, da bi se karakterizirala mikroflora u crijevu, treba je usporediti s nečim. Otuda teoretski koncept “normalne mikroflore”: brojna istraživanja su utvrdila da u ljudskom crijevu ima toliko mikroba, ai mnogih drugih. A to se uzima kao norma. Još jednom, teoretski standard za istraživanje disbakterioze nema praktičnu vrijednost.
Zašto? Prije svega zato što koriste izmet za analizu disbakterioze, tj. Određuju kvalitativni i kvantitativni sastav mikroba koji žive u izmetu.
I teoretska i praktična besmislenost takve studije određena je očitom činjenicom da su mikrobi u crijevima i mikroorganizmima u krmu fundamentalno različiti pojmovi, pa čak i najopreznije proučavanje fecesa ne dopušta objektivne zaključke o mikroflori koja živi u crijevima i obavlja vrlo važne i vrlo korisne funkcije o kojima smo već pisali.
Većina znanstvenika diljem svijeta smatra da je bakteriološko ispitivanje fecesa "za disbakteriozu" iracionalno.
To je zbog vrlo niskog sadržaja informacija o studiji, koji je posljedica:
• nemogućnost određivanja “norme općenito”, budući da je eubioza specifična za svakog pojedinca i ovisi o dobi, mjestu stanovanja, higijenskim vještinama, prirodi hrane, godišnjem dobu itd.;
• nestabilnost rezultata - proučavanje različitih porcija fecesa u različito doba dana iu različitim laboratorijima daje različite rezultate;
• nedostatak klinički relevantnih informacija u dobivenim rezultatima. Prvo, budući da se proces probave provodi u blizini zida, te u analizi "dysbacteriosis", procjenjuje se mikrobna flora fekalnih masa, tj. Mikrobne flore crijevnog lumena. Drugo, jer se probavni proces provodi uglavnom u tankom crijevu i ne može se karakterizirati sadržajem bakterija u donjim dijelovima debelog crijeva.

Željela bih skrenuti pozornost čitateljima na činjenicu da je pojam "liječenje disbakterioze" i "dijagnoza disbakterioze" inherentno netočan. Štoviše - iz temelja pogrešno. Jer, još jednom popravljam pozornost: ne, ne postoji takva bolest - dysbacteriosis (U međunarodnoj klasifikaciji bolesti koju je usvojila SZO riječ "dysbacteriosis" nema. U specijalnoj literaturi izvan CIS-a, pronalaženje (ova riječ) je vrlo teško. nepoznata dijagnoza "dysbiosis" i "analiza izmet za dysbacteriosis").

Povreda sastava i svojstava mikroflore je mikrobiološki koncept koji se lako može potvrditi rezultatima ispitivanja. Disbakterioza je samo jedna od manifestacija mnogih bolesti, a korekcija svojstava mikroflore je jedan od pravaca pseudo-liječenja. To su pseudo-tretmani, jer primijenjene metode istraživanja (fekalne analize za dysbacteriosis) ne daju objektivne informacije o stanju mikroflore. I kako možete ispraviti nešto u nedostatku mogućnosti dobivanja objektivnih informacija? Neophodno je, međutim, prepoznati da je često disbakterioza mitska dijagnoza, koja je vrlo lako otpisati veliki broj najrazličitijih bolesti, pritužbi i simptoma.
Alergijski dermatitis, regurgitacija, bilo koji (!) Poremećaji u učestalosti stolice, miris, boja i konzistencija izmeta, bolovi u trbuhu, problemi s povećanjem tjelesne težine, poremećaji apetita, loš dah, česte akutne respiratorne infekcije, reakcije na cijepljenje, nepodnošenje određene hrane, zubne bolesti a desetine, ako ne i stotine, problema ne nalaze rješenje upravo zato što je disbakterioza proglašena glavnim "krivcem", a liječenje je jedina moguća opcija spasenja.
Kao posljedica toga, glavni razlozi za razvoj određene bolesti nisu eliminirani, a sva se skrb pacijenta pretvara u utrku između ljekarne i bakteriološkog laboratorija. Za analizu disbakterioze, u kojoj bi se napisala "norma", zadivljujuća je rijetkost: postoji mnogo bakterija, i barem neke će ići izvan strogih granica koje mu je dala domaća medicinska znanost.
Treba naglasiti da je popularnost dijagnoze “dysbacteriosis” u našoj zemlji u mnogim pogledima počast mentalitetu, želji da se nužno liječi i liječi.
U slučaju atopijskog dermatitisa, treba izbjegavati pregrijavanje (kod znojenja se povećavaju simptomi bolesti), prestati eksperimentirati s hranom i kontaktirati s kućnim kemikalijama. Ali to nije lijek. Zato što isključite čokoladu, stavite filter u vodu, provjetravajte prostoriju i dijelite sa zelenim obojenim slonom koji je naslikao neki nepoznat boja - ovo, ponavljam, nije lijek. Ali proći analizu za dysbacteriosis, pronaći u njoj višak neke Klebsiella ili nedostatak laktobacila, proglasiti te mikrobe kao počinitelje alergija i aktivno jesti droge - ovo je naš način, ovo je navodno tretman...

Tema dysbacteriosis u djeteta je jedan od najvažnijih za roditelje i novorođenčadi i starije djece. Otkrijmo mišljenje o ovom problemu poznatog pedijatra Komarovskog.

Što je disbakterioza?

Prema Komarovskom, bakterije žive na različitim mjestima ljudskog tijela (u nosu, grlu, vagini, plućima, crijevima), a ne same, već u određenoj kombinaciji, koja se naziva mikroflora.

Naziv "dysbacteriosis" odnosi se na bilo kakav poremećaj mikroflore, ali budući da se takvo stanje u crijevu najčešće razvija, stoga se ovaj pojam često naziva i crijevna disbakterioza.

Važna uloga crijevne mikroflore

Poznati liječnik tvrdi da je disbakterioza čest problem s različitim simptomima. Kako bi roditelji bolje razumjeli zašto je takva bolest relevantna, potrebno je razumjeti funkcije koje bakterije obavljaju u ljudskom crijevu. Među njima su:

  • Sudjelovanje u sintezi vitamina. Zahvaljujući djelovanju mikroorganizama nastaju nikotinske i folne kiseline, vitamini B i vitamin K.
  • Osiguravanje izmjene plina u probavnom traktu.
  • Pomoć u obnovi stanica (njihova podjela) crijevne sluznice.
  • Povećana aktivnost enzima u crijevima.
  • Pomoć u sintezi aminokiselina.
  • Sudjelovanje u metabolizmu masnih kiselina, kao i mokraćne kiseline i žučnih kiselina.
  • Regulacija limfoidnih stanica (sinteza lizozima i imunoglobulina) u crijevu.

Najčešći uzroci disbioze

Prema Komarovsky, najčešće pojavljivanje dysbacteriosis dovodi do:

  1. Prijem lijekova. Komarovsky napominje da je dysbiosis u crijevu uzrokovan ne samo propisivanjem antibiotika, već i upotrebom drugih lijekova i metoda liječenja koje suzbijaju imunitet.
  2. Prekid napajanja. Disbakterioza se često razvija uz zlouporabu slatkiša i masne hrane, kao is istom prehranom i dijetama.
  3. Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, čirevi, pankreatitis, duodenitis i drugi), kao i operacije na gastrointestinalnom traktu.
  4. Rano mamac. Prerano upoznavanje djeteta s hranom neprikladnom za njega po dobi vrlo je čest uzrok disbioze u prvoj godini života.
  5. Crijevne infekcije i infekcije crvima.

preporuke

Prije svega, popularni liječnik podsjeća da je pojam norme u odnosu na mikrofloru vrlo teoretski. Unatoč činjenici da su mnoge studije uspostavile normalne pokazatelje za crijevnu mikrofloru, omjer bakterija se mijenja pod utjecajem velikog broja čimbenika - promjena u prehrani, sezoni, dobi i drugima. Dakle, disbakterioza nije uvijek bolest, a ako je prikazana samo analizom na komadu papira, a nema simptoma i pritužbi, ništa se ne treba liječiti.

Sljedeće što Komarovsky upozorava jest da roditelji ne smiju bezrazložno pribjegavati antibioticima. On primjećuje da postoje lijekovi koji gotovo da ne uzrokuju disbiozu, na primjer, eritromicin ili linkomicin. Ali postoje i lijekovi, od kojih jedna tableta može poremetiti mikrofloru u djetetu, na primjer, levomycetin ili tetraciklin. Samo liječnik mora propisati određeni lijek djetetu.

Liječenje dysbacteriosis Komarovsky poziva teško, za koje pacijent mora imati strpljenje i točnost, a liječnik - dovoljne kvalifikacije. Riječ je o kompleksu prehrane i farmakoloških sredstava, na izbor na koji utječu vrsta bolesti, uzrok razvoja, simptomi i rezultati ispitivanja. Glavna metoda liječenja je primanje eubiotika, ali to nije jedini način liječenja. Djetetu se mogu propisati enzimi, bakteriofagi, vitamini, au nekim slučajevima i antibiotici.

Prema Komarovskom, sasvim je jednostavno izliječiti dysbacteriosis ako je moguće ukloniti uzrok ove patologije i bolest se razvila ne tako davno (manje od pola godine). Ali u ovom slučaju nije vrijedno računati na vrlo brz oporavak.