Pravilna prehrana s refluksnim ezofagitisom

Refluksni ezofagitis je bolest karakterizirana upalom distalnog jednjaka uslijed dugotrajnog izlaganja iritantnog sadržaja želuca njegovoj sluznici. Uporni žgaravica, disfagija, bol i podrigivanje glavni su simptomi refluksnog ezofagitisa, čije liječenje uključuje strogu dijetu i potpuno restrukturiranje prehrane.

Načela prehrane

Kada je dijeta refluksnog ezofagitisa izgrađena prema sljedećim načelima:

• Frakcijski 5-6 obroka dnevno, isključujući nekontrolirane grickalice i posebno prejedanje: kad je želudac pun hrane, sadržaj se intenzivnije baca u jednjak, što pacijentu daje mnogo nelagode.
• Veličina jednog dijela se smanjuje na 250-300 grama, a ukupna prehrambena vrijednost prehrane ne smije pasti. Takva ravnoteža postiže se temeljitom revizijom sastava prehrane od strane CBMD-a: sada će pacijent morati jesti 70–80 g proteina dnevno, od 300 do 350 g ugljikohidrata i ne više od 70 g masti. Ukupni kalorijski sadržaj dnevne prehrane s refluksnim ezofagitisom trebao bi biti u rasponu od 2200-2500 kcal.
• Ni u kojem slučaju ne smijete se spuštati u vodoravni položaj neko vrijeme nakon jela (kako biste ublažili bol i smanjili intenzitet refluksa noću, glavu pacijentovog kreveta treba podići).
• Ne možete jesti noću, a još više noću.
• Zabrana obuhvaća cijeli skup standardnih: masne, grube, začinjene hrane, alkohola, sode, citrusa, češnjaka i luka, rajčica, kave i čaja.
• Dijeta s erozivnim refluksnim ezofagitisom omogućuje konzumiranje do 10 g soli dnevno: kako ne bi prekoračila propisanu stopu, sol bi se trebala dodavati isključivo u gotova jela.
• Hrana se prerađuje samo kuhanjem, kuhanjem ili pečenjem.
• Tvrda hrana mora biti zgnječena ili usitnjena u stanje pirea.
• Kada se konzumira, hrana se mora temeljito žvakati: ovako je bolje obrađivati ​​enzimi sline.
• Kada pogoršanje refluksa ezofagitisa, slatko je potpuno isključen iz prehrane. Tijekom razdoblja remisije, pacijent se može usredotočiti na osobne osjećaje, ako određena slatkoća u umjerenim količinama ne komplicira stanje, što znači da se povremeno možete dopustiti. Bolje je dati prednost voću, na primjer, dragun ili jabuke.
• Važno je pridržavati se režima pijenja: barem jedan i pol litara čiste ne-gazirane vode dnevno će značajno poboljšati probavu.

Slijedeći načela prehrane tijekom ezofagitisa jednjaka, pacijent će se osjećati dobro tijekom cijelog liječenja i brzo će se oporaviti.

Koju hranu mogu jesti?

Popis onoga što možete i treba jesti s refluksnim ezofagitisom je prilično velik:

• pića: mlijeko, mineralna voda bez plina, šećer od šipka bez šećera, kompot od sušenog voća ili slatkog svježeg voća, mliječni žele, slabo kuhani zeleni i crni čaj;
• zobena kaša, riža, heljda s mlijekom ili vodom;
• mliječni proizvodi: dijetalna skuta, kefir, 15% kiselog vrhnja, prirodni jogurt bez dodataka i šećera;
• meko kuhana jaja i bolje bez žumanjka;
• slatko voće: banane, lubenice, kruške, jabuke, breskve, jagode, jagode;
• duge kolačiće ("zoološki" ili "Maria");
• sušeni bijeli pšenični kruh ili krekeri;
• juhe od žitarica i povrća na slaboj, bistroj juhi;
• nisko-masno kuhano ili pečeno meso bez kore: pileća prsa, teletina, govedina, goveđi jezik, meso kunića;
• kuhana riba;
• nemasne mesne kotlete, mesne okruglice, mesne okruglice;
• pasta;
• Tvrdi sir s niskim udjelom masti;
• zelje: kopar, peršin, cilantro; kuhano povrće: repa, brokula, cvjetača, bundeve, zeleni grašak, krumpir;
• med, sufle, voćni žele.

Popis zabranjenih proizvoda

Sljedeće namirnice su zabranjene zbog refluksnog ezofagitisa:

• raženi kruh, svježe kolače, muffine, palačinke;
• alkoholna pića (ne smiju se piti tijekom pogoršanja i tijekom remisije);
• mahunarke, kaša od graška;
• juhe u masnim, bogatim bujonima;
• dimljeno meso: kobasica, balyk, dimljena riba;
• začinjeni sirevi;
• sokovi i koncentrati voća;
• gazirana pića;
• kolači, kolači, kolači, slatkiši, džemovi, čokolade - ne mogu se koristiti;
• agrumi;
• kava i jaki čaj;
• rajčica, kiseljak, gljive, rotkvice, repa, daikon, luk, đumbir, češnjak.
• matice;
• umaci, začini: majoneza, senf, čili paprika, ocat, curry, crvena paprika;
• jesti sirovo povrće i voće, s erozivnim refluksnim ezofagitisom se ne preporučuje: gruba i abrazivna hrana snažno iritira jednjak, bolje je kuhati ili peći. Dok se oporavljate, možete postupno dodati sirovo povrće u izbornik.

Uzorak izbornika

Uzorak izbornika za refluks ezofagitis je napravljen uzimajući u obzir preporuke osnivača gastroenterološke dijetetike - Manuel Isaakovich Pevzner. Izbornik za tjedan dana može se napraviti kombiniranjem različitih opcija prikazanih u nastavku.

• Puding od bundeve, parni omlet, čaj i dugotrajni keksi.
• Pečeni krumpir i kuhana brokule u umaku od kiselo-vrhnja s malo masnoće, parna kaša.
• Mliječna kaša s naribanim slatkim bobicama, čaj.
• Kaša na vodi s nasjeckanim suhim voćem, želeom, kolačićima, dugotrajnim.
• Meko kuhana jaja, sušeni kruh s komadom kuhane piletine, čaj.
• Omlet na pari. Recept: tučite jaja sa kiselim vrhnjem, dodajte nekoliko kuhanog povrća, kuhajte pod poklopcem dok ne završite.

• Krumpir lonac (ne može se jesti tijekom pogoršanja) i pečena jabuka s medom, biljni čaj.
• Skuta, kompot.
• Kiseli sir s dodatkom kiselog vrhnja i suhog voća.
• Jetrena pašteta s kuhanom mrkvom, krutonima od pšeničnog kruha, kompotom.
• Kašica od cvjetače, jaje, suhi tost;
• Voćni žele, banana, kompot.
• Jabuka pečena s medom i cimetom, biljni čaj.

• Vinaigrette, nemasna juha s mesom i malim rezancima, kompot.
• Pečeni krumpir, kuhana riba, biljni čaj i suhi keksi.
• Kuhani vermicelli i parni omlet s povrćem i začinskim biljem, čaj.
• Pire krumpir bez maslaca i mesnih okruglica, nemasni jogurt.
• Kašica od riže, pari, pirinač, čaj.
• Kuhana tjestenina (dijeta s refluksnim ezofagitisom nije dobrodošla kod životinjskih masti, tako da je ponovno punjenje samo biljno ulje u umjerenim količinama), parna loptica, čaj.

• Juha od cvjetače, kuhana pileća prsa, hrskav kruh s čajem;
• Pire od bundeve i jabuke, kompot s kolačićima.
• Kašica od riže, pari, pirinač, čaj.
• Riba bez kože, pečena u umaku od vrhnja, salata od povrća (to je dopušteno samo tijekom remisije), kompot.
• Kefir i kolačići - mogućnost laganih obroka nekoliko sati prije spavanja.

Takva prehrana pomaže brzo eliminirati neugodne karakteristične simptome bolesti i produžiti razdoblje remisije pacijenta. Pridržavajući se gore navedenih prehrambenih smjernica, također možete spriječiti razvoj refluksnog ezofagitisa.

Dijeta ezofagitisa

Esofagitis se naziva upala sluznice jednjaka, koja je uzrokovana nedostatkom srčanog sfinktera (ventila). Zatvara prolaz između želuca i jednjaka i otvara se samo za vrijeme obroka ili tekućine. Kod ezofagitisa sadržaj želuca zajedno s klorovodičnom kiselinom ulazi u jednjak, što uzrokuje iritaciju i upalu sluznice.

Osnovna pravila prehrane

Dijeta jednjaka je fiziološki potpuna, mora sadržavati potrebnu količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, kao i biti uravnotežen u smislu sadržaja vitamina i elemenata u tragovima.

Glavni zadatak medicinske prehrane u ovoj bolesti je mehaničko i kemijsko očuvanje sluznice želuca i jednjaka, stoga dijeta isključuje proizvode koji povećavaju proizvodnju želučanog soka (klorovodična kiselina) i nadražuju sluznicu jednjaka i želuca.

Prema klasifikaciji medicinskih stolova prema Pevsneru, dijeta za ezofagitis je tablica br.

Dnevna količina hranjivih tvari je:

• proteini - 85-90 g, 40-45 g životinjskog podrijetla;
• masti - 70-80g, od čega 25-30g biljnih masti;
• ugljikohidrati - 300-350g, od kojih su jednostavni šećeri - do 50-60g.

Energetska vrijednost tablice obrade je 2170-2480 kalorija dnevno.

Osnovni principi prehrane s ezofagitisom:

• Način rada napajanja.
  Hrana bi trebala biti djelomična: unos hrane se preporučuje svaka 3-4 sata, odnosno 5-6 puta dnevno. Česta hrana u malim porcijama ne dopušta želucu da proizvede veliku količinu klorovodične kiseline, a također sprječava prekomjerno istezanje želuca i bacanje njegovog sadržaja u jednjak. Posljednji obrok treba biti najkasnije dva sata prije spavanja. Osim toga, ne možete uzeti horizontalni položaj nakon jela tijekom dana ili se uključiti u aktivnosti koje zahtijevaju naginjanje: tako da klorovodična kiselina s hranom lako ulazi u jednjak.
• Temperaturni način rada.
  Osim kemijske i mehaničke štednje, prehrana također osigurava termalni odmor u gastrointestinalnom traktu. Optimalna temperatura hrane mora odgovarati 15-60 ° C. Hrana u obliku topline ne iritira upalu sluznice jednjaka i ne pogoršava bolest, za razliku od pretjerano vruće ili hladne hrane koja stimulira oslobađanje klorovodične kiseline.
• Pravila za jelo.
  Tu bi trebalo biti polako, pažljivo žvakanje hranu u stanje kaše, čime se olakšava rad probavnog trakta općenito i želuca posebno. Veliki komadi dulje probavljaju i zadržavaju se u želucu duže vrijeme, što ga potiče da proizvede želučani sok. Na brzinu progutanu hranu i razgovor dok jedete pridonose gutanju zraka (aerofagije), što uzrokuje podrigivanje i žgaravicu. Prije svakog obroka preporučuje se piti? šalice soka od krumpira ili žvakati nekoliko kriški sirovog krumpira, to će smanjiti koncentraciju kiseline u želucu.
• Alkohol.
  Kada ezofagitis, akutniji, treba napustiti ili barem ograničiti unos alkohola. Alkohol u svakom slučaju ne smije se jesti na prazan želudac, jer stimulira proizvodnju klorovodične kiseline, a to dovodi do njegovog napuštanja u jednjak. Osim toga, etil alkohol iritira oštećenu sluznicu jednjaka.
• Sol i tekućina.
  Tablica liječenja upale jednjaka podrazumijeva ograničenje soli: oko 8-10 g. Višak soli korodira oštećenu sluznicu jednjaka, a također pojačava sintezu klorovodične kiseline. Unos tekućine je ograničen na 1,5 litre dnevno, a ne preporučuje se piti odmah nakon obroka, kako se ne bi prepunio želudac.
• Kulinarska obrada.
  Jela treba poslužiti kuhana, na pari, pečena ili pirjana. Prženje je isključeno, jer kora, koja se stvara tijekom prženja, iritira i ozljeđuje sluznicu jednjaka, a proizvodi se dugo zadržavaju u želucu. Hrana treba biti pirena, kuhana ili sitno sjeckana.

Zabranjeni proizvodi

Popis zabranjenih namirnica uključuje one koje izazivaju podrigivanje i žgaravicu, kao i povećanje izlučivanja želučanog soka, odnosno, iritirajuće (začinjeno, kiselo, hladno i toplo jelo).

Potrebno je odbiti uzeti ekstraktivne tvari i eterična ulja: oni potiču stvaranje klorovodične kiseline.

Također ne bi trebali jesti hranu bogatu mastima, jer masti dugo ostaju u želucu, povećavaju izlučivanje želučanih i pankreasnih sokova.

Preporučuje se suzdržavanje od hrane koja povećava količinu plina.

Popis zabranjenih proizvoda:

• svježi pšenični i raženi kruh, muffini, pržene pite, krafne, palačinke, uštipci, tijesto od tijesta;
• bogate juhe od mesa, ribe, peradi, okroske, boršč, jake povrće;
• masno meso, gusto meso (patka, guska, svinjetina);
• masne, slane ili ukiseljene ribe;
• konzervirano meso i riba;
• svinjska mast, začinjene kobasice, dimljena mesa;
• brza hrana, praktična hrana;
• kiselo voće i bobice (citrusi, ribizle, zelene jabuke);
• povrće koje sadrži krupna vlakna (bijeli kupus, kiseli kupus, rotkvica, rotkvica, paprika, patlidžan, repa);
• luk, češnjak, kiseljak, špinat, sve vrste mahunarki;
• sladoled, čokolada;
• začini (gorki i piment, korijander, hmelj-suneli, lovorov list i peršin / kopar s oprezom, senf, hren);
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, kiseli kefir;
• pržena ili tvrdo kuhana jaja;
• oštri i masni sirevi;
• kvas, jaki čaj i kava, gazirani, osobito slatki;
• zrno proso, ječam, kukuruz, ječam;
• velike tjestenine

Što je moguće s ezofagitisom

Prehrana koja je dopuštena u prehrani s ezofagitisom, ne bi se trebala dugo zadržavati u crijevima: važno je da su lako probavljivi i ne nadražuju sluznicu jednjaka i želuca.

Osim toga, neophodno je da proizvodi imaju "mekani" učinak na želudac, da imaju svojstva omotača i anti-kiselina (anti-burn). U prehrani s ezofagitisom treba sadržavati veliku količinu vitamina i minerala.

Popis dopuštenih proizvoda:

• suhi ili jučerašnji bijeli i sivi kruh, suhi keks, suhi keksi;
• vegetarijanske juhe od pirea od povrća, male sorte tjestenine, kuhane žitarice;
• rezanci;
• kuhane i pirene kaše (heljda, riža, krupica, zobena kaša) na vodi ili na mlijeku s 50/50 vode;
• krumpir, tikvice, krastavci, cvjetača, ribana repa i mrkva, zeleni grašak rijetko iu malim količinama;
• meko kuhana jaja, proteinski omleti na pari;
• nemasno mlijeko i mliječni proizvodi, naribani sir, kiselo vrhnje;
• sirevi koji nisu oštri i neslan;
• niskokalorične vrste mesa i peradi u kuhanom obliku, mljeveno meso i jela od njega za par (mesne okruglice, mesne okruglice, sufle, mesne okruglice);
• neke nusproizvode u kuhanom obliku (jezik, jetra);
• blago soljeni kavijar, kobasica kuhana bez masti (dijetetski, mliječni, liječnički);
• mliječni, kremasti, voćni umaci, bešamel bez brašna za prženje;
• vanilija, cimet, zeleno povrće u maloj količini;
• marmelada, bijeli sljez, bijeli sljez, med, kolač od bjelanaca;
• maslac, ghee, rafinirano biljno ulje;
• slabi čaj, kava s mlijekom, juha od juhe, sokovi i kompoti slatkog voća i bobičastog voća;
• banane, kruške, dinje, marelice i druge slatke plodove, kao i želei, želei i pjene;
• nisko-masne vrste riječnih riba u usitnjenom ili kuhanom obliku.

Potreba za dijetom

Medicinska prehrana tijekom ezofagitisa pomoći će zaustaviti nelagodu i osloboditi se nelagode (podrigivanje, žgaravica, bol), prehrana normalizira rad cijelog probavnog sustava, sprječava nastanak komplikacija i posljedica.

Posljedice nepoštivanja dijete

Zanemarivanje načela terapijske prehrane u ezofagitisu može dovesti do čireva jednjaka, opasnosti od perforacije, kao i do sužavanja jednjaka i pogoršanja problema.

Osim toga, upalni proces će napredovati u sluznici jednjaka, što je nemoguće riješiti bez promatranja prehrane. Opasno je za razvoj gnojnih komplikacija (apsces, flegmon), što podrazumijeva kirurško liječenje.

Dijeta za refluks ezofagitis

Nepravilno funkcioniranje donjeg sfinktera hrane, koji se nalazi između jednjaka i želuca, uzrokuje razvoj takvih bolesti kao što je refluksni ezofagitis. Rezultat je oslobađanje klorovodične kiseline iz želuca, što uzrokuje oštećenje sluznice jednjaka.

Karakteristični simptomi refluksa su:

• povraćanje;
• belching;
• bol u prsima;
• nadutost;
• žgaravica;
• gori u želucu.

Kod dijagnosticiranja ove bolesti propisana je terapija lijekovima i štedljiva dijeta. Prehrana je preventivna mjera koja pomaže ublažavanju bolnih simptoma.

U pripremi prehrane uzima se u obzir individualna netolerancija na proizvode. Neki liječnici preporučuju pacijentima da vode dnevnu evidenciju, u kojoj se bilježe pojedena hrana i reakcija tijela na njih. U roku od 14 dana utvrdit će se "proizvodi za zaustavljanje", čiju uporabu treba odbaciti.

Na temelju stupnja oštećenja jednjaka, u medicini postoje:

1. Kataralni refluksni ezofagitis. Ovo je blaga bolest. Kod kataralnog ezofagitisa javlja se edem i povećava se veličina jednjaka. Bol iza sternuma, tijekom prolaza hrane, žgaravice, kod djece - redovito podrigivanje zrakom ili mlijekom - glavni su znakovi ove bolesti.
2. Kod erozivnog ili ulcerativnog ezofagitisa, upala jednjaka je opsežnija, a na sluznici se pojavljuju erozije i ulkusi. Pacijenti su često mučni, u bljuvotini je prisutna krv, bol se javlja pri gutanju. Erozivni refluks nije uobičajen kao kataralna, a njegovi simptomi su mnogo bolniji od posljednjeg.

Pravila prehrane s ezofagitisom

Frakcijska prehrana u ezofagitisu u malim porcijama pomaže u poboljšanju procesa probave i promociji hrane u crijevima. Prije spavanja ne možete jesti 2-3 sata.

Ne preporučuje se u krevet odmah nakon jela. To olakšava oslobađanje klorovodične kiseline iz želuca u jednjak. Pa, ako hodite ili samo sjedite. Zabranjena i teška vježba.

Ako se između obroka pogorša osjećaj gladi, voda će ga pomoći utopiti. Ako je mineralna, onda je bolje da bude bez plina. Tijekom egzacerbacije nemoguće je prevući struk pojasevima, jer to izaziva bacanje kiseline u jednjak.

Kada je refluks, poželjno je pripremiti hranu konzistencije poput pirea: pire od juha, žitarica, naribanog povrća i voća, svježeg sira. Takav sastav jela smanjit će proizvodnju soka u želucu i spriječiti njegovo prodiranje kroz sfinkter.

Razdoblje terapijske prehrane je mnogo dulje od uvjeta liječenja lijekovima, a iznosi 3-5 mjeseci. Kako bi se izbjeglo ponovno pojavljivanje s daljnjim oporavkom, uklonite iz prehrane one namirnice na koje tijelo najjače reagira.

Što možete i ne možete jesti s ezofagitisom

Za veću udobnost percepcije i daljnji rad na receptima, uvjetno podijelimo proizvode na crnu i bijelu listu. Ovisno o reakciji tijela na ovu ili onu hranu, to će se promijeniti. To se određuje na temelju osobnih zapažanja.

Proizvodi s "crnog" popisa

Kada se refluks ne može koristiti:

Jela se poslužuju toplo na stolu kako se ne bi ozlijedili gastrointestinalni trakt. Svi su isključeni, čija uporaba katalizira stvaranje želučanog soka.

"Crna lista" trebala bi biti:

• začini, začini;
• umaci;
• ukiseljeno i ukiseljeno povrće;
• dimljena i pržena hrana;
• bogate mesne supe;
• kobasice, šunka, kobasica;
• konzervirana hrana;
• pečenje;
• gazirana pića;
• jaki čaj i kava;
• pržena jaja;
• agrumi;
• alkohol;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• povrće (rajčica, svježi luk i češnjak, mahunarke, osim zelenog graška);
• krupne žitarice;
• meso i riba su visoke u masnoći.

Proizvodi s "bijelog" popisa

U procesu liječenja ezofagitisa, možete jesti kuhanu, pirjanu ili kuhanu hranu.

Upotrijebite one recepte gdje se jela peku, to će napraviti dobar izbor u vašem stolu:

1. Prva jela. To mogu biti juhe, mliječne juhe, rezanci, juhe od povrća, kuhane u razrijeđenoj juhi ili vegetarijanskoj hrani. Crveni boršč, kisele juhe, juhe od mahunarki isključeni su iz prehrane. Komponente za prženje su zabranjene.
2. Druga jela. Za drugo jelo, dijetetičari preporučuju korištenje piletine (bez kože), zečjeg mesa, teletine, nemasne svinjetine. Riba je poželjnije kuhati takve vrste kao što su deverika, štuka, smuđ, linjak, polak, bakalar, oslić.
3. Ukras. Zapečeno ili pirjano povrće (osim mahunarki) - cikla, tikvice, mrkva, bundeve i tvrdi konus - savršeni su kao prilog za svaki dan. U kaši kuhana u vodi (riža, krupica, heljda zob) možete dodati malo maslaca.
4. Umaci. Umaci napravljeni na bazi jogurta, obranog mlijeka ili kiselog vrhnja, vode s dodatkom brašna i rafiniranih ulja pridonose raznolikosti jelovnika.
5. Desert. Minimizirajte dnevnu stopu šećera na minimum, umjesto toga pokušajte dodati med na dijetu. Možete se razmaziti ukusnim pudingima, jelliesima, pjenušcima i kolačima. Voće je dopušteno osim citrusa. Banana, šljiva, kruška, koje se jedu za doručak, pomoći će spriječiti žgaravicu.
6. Jaja. Refluksna dijeta omogućuje uključivanje mekih kuhanih jaja ili omleta na pari, ali ne više od 3 puta tjedno.
7. Mliječni proizvodi. Samo mliječni proizvodi s niskim udjelom masti idu u hranu: mlijeko, vrhnje (ne više od 10% masti), naribani svježi sir. Ryazhenka, jogurt, kefir, kiselo mlijeko normaliziraju rad crijeva, što utječe na cjelokupno stanje tijela.
8. Piće. Preporučljivo je odmah napustiti gazirana pića, jer povećavaju pritisak u želucu, što dodatno opterećuje sfinkter. Šipak ili kamilica prije spavanja imat će smirujući učinak na probavni sustav. U drugim slučajevima, možete piti mineralnu vodu bez plina, zeleni čaj, kompote od sušenog voća.

Uzorak izbornika za tjedan dana

• doručak: griz na vodi s dodanim maslacem, zeleni čaj;
• 2. doručak: pečena jabuka;
• večera: kuhana pileća prsa, makaroni, kompot od suhe marelice;
• ručak: naribani svježi sir sa žličicom meda;
• večera: juha od povrća.

• doručak: omlet na pari, slabo kuhani čaj s mlijekom;
• 2. doručak: kefir bez masnoće, kruška;
• večera: parna piletina, gulaš od povrća, svježi voćni žele;
• snack: naribana jabuka;
• Večera: pečeni oslić, zelena salata s maslinovim uljem.

• doručak: zobena kaša s voćem, biljni čaj (osim metvice);
• 2. doručak: puding od riže;
• ručak: pečeni pollock s kuhanim krumpirom, šminka;
• popodnevni snack: ryazhenka;
• Večera: juha od bundeve, salata od cikle.

• doručak: rižina kaša s maslacem, slabi čaj s medom;
• 2. doručak: voćni pire;
• ručak: zečji gulaš, squash;
• Ručak: obrano mlijeko, grickalice;
• Večera: lonac od šargarepe s umakom od vrhnja.

• doručak: pečeni kolači od sira, kiselo vrhnje, zeleni čaj;
• 2. doručak: banana, jogurt;
• ručak: gulaš od heljdinih žitarica, kompot od kruške;
• ručak: jogurt, keksi;
• večera: punjena tikvica, salata od pilećih prsa.

• doručak: kaša na vodi s naribanom jabukom;
• 2. doručak: svako voće (šljive, kivi);
• ručak: juha od pirea od krumpira, pečena piletina;
• Ručak: žele, nemasni sir;
• večera: pileći rezanci, salata od repe.

• doručak: šnicla s kiselim vrhnjem;
• 2. doručak: voćni smoothie;
• večera: kuhane okruglice od mljevenog piletine, riže, kompota od jabuka;
• Ručak: mršavi kolačići, kruška ili sok od jabuke;
• večera: zapečena riblja torta, salata od mrkve.

Za liječenje refluksnog ezofagitisa i izbjegavanje egzacerbacija, možete kontrolirati samo prehranu i način života. Uklonite pušenje i alkohol. Slijedite jednostavna pravila, slušajte tijelo - to će donijeti ne samo ublažavanje simptoma boli, već i potpuno prevladavanje bolesti.

Uravnotežena prehrana hrane normalizira težinu, poboljšava probavu i cjelokupno stanje tijela, a vi ćete steći snagu i lakoću.

pitanja

Pitanje: Što je prehrana za ezofagitis?

Što dijeta slijediti s esophagitis?

Esophagitis zahtijeva određenu prehranu, koja je fiziološki potpuna i uravnotežena u količini i omjeru proteina, masti i ugljikohidrata, kao i s dovoljnim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. Kada je esophagitis potrebno ograničiti ili isključiti bilo koju hranu koja stimulira proizvodnju klorovodične kiseline, iritira sluznicu želuca i jednjaka, kao i dugu i teško probavljivu.

To znači da ne možete jesti začinjeno, slano, začinjeno i drugo oštro jelo, kao i dimljenu, konzerviranu i konzerviranu hranu ne smijete zlostavljati. Hranu treba temeljito žvakati, brušenje zuba na kašu, kako ne bi progutali velike komade. Također ne možete jesti tople ili hladne jela, hranu treba uzeti u obliku topline. Gotova jela trebaju biti mekana, polutekuća ili tekuća konzistencija kako ne bi ozlijedila ili iritirala jednjak.

Stoga je najbolji način pripreme jela za ezofagitis ključanje, kuhanje, pečenje ili kuhanje na pari. Bolje je izbjegavati prženu hranu ili kuhati hranu na takav način da se ne formira tvrda kora. Hranu treba uzimati u malim obrocima, ali često - 4 do 6 puta dnevno. Neposredno prije spavanja morate popiti pola čaše mlijeka ili nekoliko žlica kreme.

Dijeta za ezofagitis uključuje uklanjanje sljedećih namirnica i jela iz prehrane:

• Proizvodi od raženog brašna;
  
• Svježi kruh i pecivo;
  
• Proizvodi od lisnatog tijesta;
  
• Jake ribe, mesne i povrće;
  
• Gljive u bilo kojem obliku;
  
• Juha, boršč i okroška;
  
• Masno meso;
  
• Konzervirana hrana od mesa, ribe, voća i povrća;
  
• Slano i ukiseljeno povrće, riba i meso;
  
• Dimljeno meso;
  
• Nerafinirana biljna ulja;
  
• Masti i ostale životinjske masti, osim maslaca;
  
• Kiselo mliječni proizvodi;
  
• Proso, ječam, ječam, kukuruzni griz;
  
• Mahunarke (grah, grašak, leća itd.);
  
• pasta;
  
• Svježe rajčice;
  
• Povrće s grubim vlaknima (kupus, rotkvica, kiseljak, luk, krastavac, paprika);
  
• Kiselo voće i voće;
  
• Jaki čaj i kava;
  
• alkohol;
  
• Gazirana pića.

Dijeta za ezofagitis treba sadržavati sljedeće proizvode i jela od njih:

1. jučerašnji ili sušeni kruh od pšeničnog brašna;

2. Juhe na nevezanoj juhi ili povrću s preljevom od žitarica. Žitarice trebaju biti dobro prokuhane, a gotova juha napunjena mješavinom jaja-mlijeko, vrhnje ili maslac;

3. Juhe na slabim bujonima ili juhu od povrća s preljevom od povrća (cikla, mrkva, tikvice, bundeve, cvjetača i brusni klice, brokula itd.). Gotova juha može se napuniti maslacem ili mješavinom mlijeka i jaja;

4. juhe, povrće od pirea i kuhano meso ili ribu s dodatkom maslaca;

5. Mliječne juhe s preljevom od žitarica ili rezanaca;

6. Kruhovi od kuhanih ili parnih kotlova, okruglice, knedle, mesne okruglice, sufle ili zrazy od govedine, ovčetine, svinjetine bez masti, piletina, puretina, zec, smuđ, oslić, smuđ, bakalar, ružičasti losos, tuna;

7. Meso s niskim udjelom masti (piletina, puretina, zec, janjetina, govedina, itd.) I riba (smuđ, oslić, smuđ, bakalar, ružičasti losos, tuna), pečeni ili kuhani u komadu;

8. Niskokalorični paprikaš i riba;

9. Svježe mlijeko ili bezkiselinski mliječni proizvodi, svježe ili kao pripravci u gotovim jelima;

10. Sufle, pudinzi, složenice, lijene knedle od svježeg sira;

11. Polusazne, dobro kuhane i pirene kaše na vodi ili mlijeku iz mamaca, heljde ili riže;

12. Kuhano povrće, na pari, na pari ili prženo bez kore kao prilog, aditivi na posuđe, sastojci za salatu. Uz esofagitis možete jesti povrće s mekim vlaknima, kao što su bundeve, tikvice, zeleni grašak, krumpir, repa, mrkva, cvjetača i prokulica, brokula, patlidžana, korabica;

13. Zrelo svježe bezkrvno voće i bobice (lubenice, banane, avokado, trešnje, dinje, kruške, trešnje, breskve, šljive, slatke jabuke itd.);

Dijeta za refluks ezofagitis - što može i ne može biti

Refluksni ezofagitis danas je najčešća patologija jednjaka, koja pogađa svakog trećeg stanovnika našeg planeta. Ta se bolest javlja zbog nedostatka srčanog sfinktera, koji nije u stanju spriječiti unos želučanog soka natrag u jednjak. Spaljivanje sluznice jednjaka, ovaj proces uzrokuje teške žgaravice, pogotovo ako se nakon jela osoba savija ili zauzima vodoravni položaj. Uz žgaravicu, simptomi ovog neugodnog stanja su: štucanje, podrigivanje hrane ili zraka, bol u području srca ili "pola žlice".

Liječnici u jednom glasu izjavljuju da dostupni lijekovi nisu u stanju u potpunosti osloboditi osobu refluksnog ezofagitisa, uklanjajući samo simptome bolesti, dok pacijent može sam sebi pomoći ako počne slijediti dijetetsku prehranu. Što uključuje dijetu s refluksom, učimo iz ove publikacije.

Opća pravila života i prehrane

Nutricionisti ističu da ne postoji univerzalna prehrana koja jamči zaštitu od ove bolesti. Svaka osoba je različita, svaka ima različitu razinu kiselosti želučanog soka, a osim toga, kod nekih pacijenata refluksni ezofagitis može se kombinirati s drugim bolestima želuca koje zahtijevaju određena ograničenja u prehrani.

Osim toga, ako osoba želi trajno zaboraviti na takav problem kao što je refluksni ezofagitis, treba voditi dnevnik u kojem bi se trebali zabilježiti svi proizvodi koji se jedu tijekom dana i vlastita dobrobit (na primjer, dobra tolerancija, mučnina, žgaravica). Ovaj proces će omogućiti da se iz prehrane isključe "opasni" proizvodi, odlazak u hranu "sigurna" hrana.

Da biste se riješili ove bolesti, nije dovoljno samo slijediti dijetu i odbiti neprikladne proizvode. Morate slijediti određena pravila života i prehrane.

Načela života koja treba slijediti

1. Nemojte prejesti i preopteretiti želudac. Obroci trebaju biti djelomični, 5-6 puta dnevno, u malim porcijama. Hranu treba jesti polako, temeljito žvakati.

2. Kuhanje se preporučuje na sljedeći način:

3. Hrana i piće moraju biti topli, ne vrući i ne hladni. Ne smijete odmah piti pića i ne jesti hranu iz frižidera, ostaviti da se proizvodi zagrijavaju na najmanje 15 ° C. Nakon kuhanja posudu treba ostaviti da se ohladi, temperatura konzumirane hrane mora biti ispod 60 ° C.

4. Da biste smanjili kiselost želučanog soka za sat i pol prije obroka, poželjno je uzeti biljne masti.

5. Nakon jela ne bi smjeli odmah zauzeti vodoravni položaj, tj. Otići na odmor ili odspavati, to može dovesti do napuštanja nesvarene hrane u jednjaku i izazvati pogoršanje bolesti. Ali također je vrlo aktivan za kretanje - za bavljenje sportom, prevrtanje, ljuljanje tiska, plivanje, trčanje, itd. Odmah nakon obroka, također, nije vrijedno toga.

6. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 3 sata prije spavanja. Nakon jela, preporuča se kretanje (ne sjediti), tiho malo šetanje na svježem zraku.

7. Tijekom noćnog spavanja bolje je spavati na lijevoj strani ili uzglavlje vezova podići 15 cm, što će vas spasiti od noćnog refluksa.

8. Kada refluksna bolest propisuje lijekove koji potiskuju proizvodnju klorovodične kiseline želučane sluznice (inhibitori protonske pumpe). Potrebno ih je uzeti 30 minuta prije jela.

9. Dobili osloboditi od viška težine.

10. Ne nosite uske trake, steznike ili grace, čvrsto zategnite pojaseve i pojaseve.

11. Pobrinite se da se riješite loših navika pušenja i zlouporabe alkohola.

Što je nepoželjno koristiti

Svaka osoba s refluksnim ezofagitisom treba zapamtiti da se neki proizvodi ne smiju koristiti. To uključuje:

• svježi i raženi kruh, pite, palačinke i muffine;
• masnoća peradi i mesa;
• pržena jaja;
• pržena, soljena, dimljena i masna riba;
• razne konzervirane hrane;
• margarin, mast;
• krupica od bisera i ječma, proso;
• oštri sirevi, fermentirani mliječni proizvodi;
• mahunarke (osim zelenog graška);
• juhe na gljivama, ribljoj ili mesnoj juhi;
• povrće: sirovi luk i češnjak, rotkvica, rotkvice, rajčice, patlidžani, gljive;
• kiselo i nezrelo voće i bobice (brusnice, lingonije, agrumi);
• kava, jaki čaj, čokolada, halva, sladoled;
• ne osušeno voće, orašasti plodovi;
• začinske začine i umake (majoneza, ocat, senf, čili, curry, paprika);
• alkoholna i gazirana pića, pivo, kvas, kiseli sokovi.

Što se može koristiti

Refluksna dijeta uključuje korištenje sljedećih proizvoda:

• pšenični kruh (od visokokvalitetnog brašna ili sušenog);
• keksi ili keksi od maslaca (keksi);
• jaja (ne više od dva na dan);
• nemasno meso (kunić, divljač, teletina, govedina), piletina, goveđi jezik i čista šunka, dijetalna i liječnička kobasica;
• mljeveni meki sir;
• svježi sir i kiselo vrhnje (dodaje se samo pudinzima, složenicama i knedlama);
• punomasno mlijeko (dodano samo u žitarice ili čaj);
• neslan maslac (ne više od 20 g dnevno)
• heljda, riža ili zobena kaša s mlijekom;
• pasta;
• mliječne, žitarice i mljevene juhe od povrća;
• povrće: mrkva, krumpir, repa, brokula, cvjetača, tikvice i bundeve (češnjak i luk samo u prerađenom stanju);
• voće: banane, kruške, lubenice, breskve, grožđe, jagode, jagode;
• začini: vanilija, peršin, kopar;
• napitci: pšenični otrovi, meki kakao, slabi čaj s kremom i mlijekom.

Dijeta za refluks ezofagitis

Opis od 18. kolovoza 2017

• Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
• Uvjeti: stalno
• Trošak proizvoda: 1300-1400 rubalja tjedno

Opća pravila

Bolest gastroezofagealnog refluksa karakterizirana je razvojem refluksa želučanog sadržaja u jednjak i pojavom odgovarajućih simptoma - žgaravice nakon gutanja masne, začinjene, kisele hrane i podrigivanja iz sadržaja želuca. Gastroezofagealni refluks je uzrokovan povećanim intraabdominalnim tlakom, neuspjehom donjeg ezofagealnog sfinktera ili kile otvora dijafragme. Povećanje intra-abdominalnog tlaka zabilježeno je kod pretilosti, zatvora, trudnoće, nadutosti i poremećaja želuca i dvanaesnika. Ton sfinktera može se smanjiti djelovanjem pušenja, konzumiranjem masti i proizvoda koji sadrže nitrate i konzervanse hrane. Osim toga, smanjenje tona napreduje s godinama.

Najčešća komplikacija ove bolesti je refluksni ezofagitis, koji se otkriva u trećini bolesnika. Refluksant ima agresivan učinak na sluznicu jednjaka i njegovo stalno lijevanje dovodi do oštećenja s razvojem funkcionalnih, kataralnih ili erozivnih i ulcerativnih poremećaja. Simptomi bolesti ovise o prirodi oštećenja sluznice - kataralni ezofagitis (postoji površinska upala) ili erozivna (prisutna je erozija).

Dugo su se ovi oblici smatrali uzastopnim stadijima bolesti - u početku se tvrdilo da se ne javlja erozivni ezofagitis, ali se erozivni već smatra komplikacijom prvog. Rezultati opažanja upućuju na to da oblici nemaju tendenciju da se pretvaraju jedan u drugi i da postoje neovisno jedan o drugom. Pacijenti s ovom bolešću su zabrinuti zbog podrigivanja, boli u prsima i nelagode tijekom prolaska hrane kroz jednjak. Prisutnost teških komplikacija - krvarenje iz erozija, strikture jednjaka, formiranje adenokarcinoma i Barrettov jednjak određuju potrebu za ranom dijagnostikom i liječenjem bolesti.

Dijeta za refluks ezofagitis je usmjerena na smanjenje učestalosti refluksa i stvaranje uvjeta za uklanjanje upala i iscjeljujućih erozija. Budući da refluksni ezofagitis uzrokuje kršenje režima, količinu hrane i njezinu kvalitetu, kao i zatvor, terapeutska prehrana treba uključivati ​​sve te aspekte.

Pacijenti bi trebali izbjegavati jesti masnu i prženu hranu. Kod refluksnog ezofagitisa, prejedanje nije prihvatljivo, osobito noću. Potrebno je promatrati i dijetu - česte obroke u malim porcijama. Načelo racionalne prehrane je i mehanički i kemijski blaga hrana.

Zabranjeno je korištenje alkohola, pića, kao i proizvoda koji uzrokuju nadutost, jer to izaziva bacanje u jednjak. Pijenje gaziranih pića, kave i velikih količina tekućine doprinosi nastanku refluksa, a to treba uzeti u obzir kada se slijedi dijeta.

Vodni režim treba ograničiti na 1 l dnevno. Pića treba konzumirati uz obroke, ali ne i nakon nje. Sprečavanje zatvora je uključivanje hrane bogate vlaknima u prehrani. Najprihvatljivija i dopuštena u ovoj bolesti je kuhana repa (naribana na finom grateru ili pire krumpir), kao i natopljene i naribane šljive.

U razdoblju pogoršanja u prisutnosti boli i teške žgaravice, hrana bi trebala biti što je moguće benignija, stoga je postavljena tablica br. Osobito je indiciran za erozivni ezofagitis i treba ga promatrati do 10 dana, budući da je prehrana ove tablice neuravnotežena i ima nizak kalorijski sadržaj. Isključeni su kruh i pekarski proizvodi, bilo koja juha, povrće i voće u bilo kojem obliku, pića s plinom, kava, jaki čaj, kakao, nerazrijeđeni voćni sokovi, bilo koji umaci i začini. Mesna jela konzumiraju se jednom dnevno, a osnova prehrane sastoji se od sluznice ili trljanja juha i tekuće kaše.

Obroci za ovu tablicu uključuju:

• Mesna jela (govedina, piletina) u obliku parnog sufla, za pripremu kojih je kuhano meso temeljito tučeno u miješalici ili nekoliko puta pomicano u mlincu za meso.
• Riblja jela (koristeći bakalar, štuku, oslić, pola i ledenu ribu) u obliku sufle.
• Mukozne juhe (žitarice: zobena kaša, krupica, riža) s dodatkom mješavine jaje-mlijeko. Brašno se široko koristi za dječju hranu od koje se proizvode juhe i rijetke žitarice.
• Obroci od brašna od žitarica ili grated grits (heljda, zobena kaša, riža) su kuhani u obliku tekuće kaše i mlijeko se dodaje.
• Pasterizirano bezmasno mlijeko, soda-krem sir, mliječni žele i nemasna krema.
• Meka kuhana jaja ili kajgana.
• Kisele i žele iz bobica, ali isključuje svježe bobice.
• Šećer, dušo.
• Loš čaj s kremom, infuzijom šipka i izvarkom pšeničnih mekinja.

Nakon toga, pacijent se prebacuje na Dijeta broj 1B, a on se može držati do dva tjedna. Količina proteina u njoj se povećava na 100 g, uglavnom zbog proteina mlijeka (pacijentu je dopušteno konzumiranje više mlijeka, svježeg sira i mliječnih kaša), jer se smatra da su lako probavljive. Mesna i riblja jela se još uvijek preporučuju jednom dnevno.

• Topla i hladna jela su isključena jer usporavaju procese oporavka sluznice.
• Prehrana se širi s jušama od pirea i pireom od povrća (krumpir, mrkva, repa).
• Jela od mesa, piletine i ribe mogu se jesti ne samo u obliku sufela, nego iu pireu, quenellama i kotletima.
• Uvodi se konzervirano povrće i voće iz serije dječje hrane.
• Osim toga, možete unijeti ječmenu krupicu, ali je dobro prokuhana i obrisana, nakon čega slijedi dodavanje mlijeka i maslaca. Kada se pojavi nelagoda, ona je isključena iz prehrane.
• Neko povrće (krumpir, mrkva, repa i tikvice) može se konzumirati kao pire. Ipak, voće i povrće ne smije se jesti sirovo.
• Broj jaja se povećava na 3 dnevno.
• Mlijeko se može popiti do 4 puta dnevno, dva puta dnevno je dopušten svježi sir (mlijeko se dodaje i utrljava), mliječni kissel i vrhnje, koje se dodaju u juhe ili čaj.

S poboljšanjem stanja iu razdoblju remisije, prehrana bolesnika se širi u Tablici 1. Ova dijeta je potpuna i umjereno nježna. Smanjuje ukupnu količinu životinjskih masti koja smanjuje ton sfinktera jednjaka (masna krema, maslac, svinjetina, guska, patka, masna riba, masna ovčetina, kolači, kreme).

Osim iritirajućih proizvoda: agrumi, kava, čaj, rajčica, čokolada, luk, češnjak, menta, alkohol, koji također smanjuju njegov tonus. Količina proteinske komponente povećava se na 100 g dnevno, što pridonosi povećanju tona sfinktera.

• Isključene su izlučivanje patogena i grubi proizvodi s vezivnim tkivom (mišićno meso, hrskavica).
• Organizirani razni obroci.
• Izvadite povrće s krupnijim vlaknima i eteričnim uljima (repa, rotkvica, luk, češnjak, šparoge, mahunarke), voće s krupnom kožom (ogrozda, grožđe, datumi, ribiz), kruh od mekinja.
• Hrana se pari, služi pastozna, a prvi put - pirena. Možda pečenje bez grube kore.
• U prvoj polovici dana, većina kalorija bi trebala pasti, a posljednji obrok trebao bi sadržavati lako probavljivu hranu (povrće, mliječne proizvode, žitarice, omlete).

Sljedeće preporuke također mogu spriječiti izbacivanje želuca u jednjak:

• Ne uzimajte vodoravni položaj odmah nakon jela.
• Smanjite težinu u prisutnosti pretilosti.
• Izbjegavajte rad s savijanjem prema naprijed, dugim boravkom u savijenom položaju, dizanjem utega, uskom odjećom i tijesnim pojasevima - sve to povećava intraabdominalni pritisak i povećava regurgitaciju.
• Lagana večera 4 sata prije spavanja.
• Izbjegavajte zatvor i nadutost.
• Prestanite pušiti i uzimate alkohol.
• Za spavanje koristite visoki jastuk (podignite glavu za 15-20 cm).
• Uzmite alkalnu mineralnu vodu (smanjuju kiselost, smanjuju mukozitis i učestalost povraćanja).

Dijeta za ezofagitis i gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB)

Dijetetska terapija je jedna od glavnih metoda liječenja u gastroenterologiji. Kao i svaka druga metoda liječenja, ona se treba primjenjivati ​​razumno, periodički ocjenjujući rezultate. Učinkovitost bilo koje prehrane mora biti znanstveno potvrđena.

Za obavljanje terapijskih funkcija, prehrana mora uzeti u obzir etiologiju bolesti, njen razvoj, fazu (pogoršanje ili remisiju). U gastroenterologiji razvijene su i uvedene dijete za gotovo sve bolesti probavnog sustava, uključujući dijetu za ezofagitis i refluksni ezofagitis.

Sadržaj

Simptomi i liječenje upale jednjaka

S obzirom na ozbiljnost i tijek upalnog procesa, ezofagitis se dijeli na:

• kataralni;
• erozivnog;
• čirevima;
• phlegmonous;
• nekrotično.

Uzroci ezofagitisa mogu biti:

1. Refluksni ezofagitis ili GERB je kronična bolest koja se temelji na kršenju glatkog mišićnog aparata jednjaka i kardije želuca, što rezultira čestim sadržajem želuca u jednjaku. Posljedica toga je erozivna i ulcerativna upala distalnog jednjaka.

Neuspjeh kardije može se pojaviti kao posljedica funkcionalnih poremećaja (stres, nezdrava prehrana, trudnoća). Međutim, uzrok može biti organska patologija (čir na želucu, kronični subatrofični gastritis, gastroduodenitis, kronični gastritis s visokom kiselošću, pankreatitis, bilijarna ciroza jetre).

Ovisno o stupnju disfunkcije kardije postoje tri stupnja bolesti. Prvi stupanj - (sfinkter nije potpuno komprimiran) pojavljuju se česta podrigivanja. Drugi stupanj - (sfinkter se smanjuje na pola) pojavljuje se žgaravica. Treći stupanj - sfinkter uopće nije stisnut.

1. Infekcije (gljivice, bakterije, virusi).

Gljive su obvezni mikroorganizmi. Candida ezofagitis javlja se samo kada su smanjeni svi zaštitni mehanizmi. Mikozni ezofagitis može se javiti kod tuberkuloze, HIV infekcije, raka.

Bakterija. Upala jednjaka može se pojaviti kod tuberkuloze, sifilisa, difterije.

Virusi. Esophagitis se može pojaviti kada je zaražen herpes virusom, citomegalovirusom.

1. Trovanja (alkohol, kiseline, lužine).
2. Alergijska oštećenja.
3. Mehanička oštećenja.

Po prirodi tečaja, ezofagitis se dijeli na akutnu (koja se javlja u klinici koja je živa) i kroničnu (trenutačno manje jasno, koju karakterizira fazni tijek).

Simptomi u bolesnika s ezofagitisom:

• bol koja se javlja odmah nakon gutanja hrane, izazvana nagibima torza; lokalizacija boli je različita, češće su lokalizirani iza xiphoidnog procesa u epigastriju, ali su također mogući i bolovi u prsima;
• žgaravica, ponekad teško tolerantna, povećava se s pogreškama u prehrani, nakon pušenja, nakon aktivnih pokreta;
• podrigivanje (zrak, hrana koja se jede, kiselo);
• povećanje salivacije.

Liječenje češće konzervativno uključuje:

• detaljna ishrana s ezofagitisom (učestalost prehrane, mogući recepti);
• antacidi (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetici (Domperidon, Motilium);
• antibiotike;
• fizioterapijski tretman (laserska terapija, elektroforeza, intra-ezofagealna električna stimulacija kardio želuca).

Kirurško liječenje naznačeno:

• ako neuspješna konzervativna terapija;
• s ponovljenom aspiracijskom pneumonijom;
• u prekanceroznim stanjima (Barrett's esophagus);
• s nepovoljnim ishodima upale jednjaka (strikture, ponovljeno krvarenje).

Principi razvoja menija za refluks ezofagitis

Osnova dijetalnog liječenja GERB-a su sljedeća načela:

• hrana ne bi trebala povrijediti upalu sluznice jednjaka;
• hrana ne smije sniziti pH sadržaja želuca;
• hrana ne bi trebala povećati stvaranje plina u crijevima.

Da bi dijeta mogla obaviti iscjeljujuću funkciju, trebate preispitati svoje navike, a također koristiti samo proizvode koji potiču iscjeljivanje.

Pacijenti s GERB-om trebaju se pridržavati sljedećih pravila kada jedu:

• treba jesti često, u malim porcijama; ovaj način prehrane sprečava prelijevanje želuca, smanjuje vrijeme hrane u želucu i proizvodnju probavnih sokova;
• jesti hranu na neutralnoj temperaturi (vrlo vruća ili vrlo hladna hrana može izazvati povećanje želučane sekrecije);
• hranu treba dobro žvakati (veliki dijelovi hrane zahtijevaju veću proizvodnju probavnih sokova i duže se zadržavaju u želucu);
• možete uzeti samo kuhanu hranu ili na pari;
• za povećanje pH želučanog soka, prije jela trebate popiti čašu negazirane mineralne vode;
• ne možete jesti nakon 19 00.

Koju hranu možete jesti s GERB-om:

• sušeni kruh, keksi;
• nemasno meso, u usitnjenom obliku (piletina, zec, puretina);
• dobro kuhana kaša na razrijeđenom mlijeku (žitarice: riža od krupice, zobena kaša, heljda);
• mliječni žele i nemasni mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, tvrdi sir sa niskim udjelom masti, jogurt),
• parni omleti, meko kuhana jaja;
• povrće, kuhano u obliku pire krumpira (brokula, krumpira, cvjetače);
• voće treba biti slatko (banane, kruške, malo zrele lubenice, marelice, dinja, breskve, jagode, maline);
• kremasto i rafinirano biljno ulje;
• marmelada, sufle su dopuštene.

Što možete jesti s refluksnim ezofagitisom:

Možete jesti razne specijalno pripremljene deserte (pečene s jabukom ili kruškom) s refluksnim ezofagitisom.

Zabranjena hrana za upalu jednjaka:

• bilo koja alkoholna pića (votka, šampanjac, rakija);
• mekani kruh;
• masne kisele vrhnje i vrhnje;
• kupus, grah, gljive;
• kiselo voće, citrusi;
• čokolada i masne slatkiše.

Što ne može biti s refluksnim ezofagitisom:

• pržena hrana;
• dimljeno meso;
• bilo koja masna hrana;
• majoneza i drugi umaci za trgovine;
• Pakirani sokovi i gazirana pića;
• slane i začinske začine.

Ako se prekrše prehrambeni zahtjevi, jednostavni kataralni ezofagitis može se pretvoriti u erozivni oblik i završiti s cicatricial promjenama u jednjaku ili krvarenju.

Izbornik za refluksni ezofagitis svaki dan

Dijetalna terapija za GERB pažljivo je odmjerena, uz ovu bolest propisuje tablicu broj 1, ali u isto vrijeme propisuje neke detalje.

Kao i svaki drugi tretman, prehrana se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. To ovisi o komorbiditetu, stadiju i težini bolesti, etiologiji bolesti. Za pacijente s teškim pankreatitisom ili hepatitisom, kompliciranim zbog gastroezofagealnog refluksa, za mladu emocionalnu ženu, za dijete - mogu postojati potpuno različite preporuke za prehranu. Stoga, prije odlaska na dijetu, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Gastroenterolozi preporučuju vođenje dnevnika o hrani u obliku stola, koji u sebi ne sadrži samo popis proizvoda i kompletnu prehranu, već i kako pacijenti toleriraju jedno ili drugo jelo kako bi znali što kuhati i što treba odbaciti.

Nažalost, GERB ima kronični tijek, pa će se preporuke za prehranu morati slijediti jako dugo. Liječiti GERB zauvijek je vrlo problematičan, međutim, moguće je živjeti bez žgaravice.

Prva jela nužno moraju biti prisutna u dnevnom jelovniku bolesnika s ezofagitisom, a tijekom pogoršanja postaju temelj dnevne prehrane. Međutim, bogate juhe treba napustiti. Ekstrakti stimuliraju izlučivanje želučanog soka.

Za kuhanje juha, bolje je koristiti povrće juha, u procesu kuhanja, možete dodati malo mesa, prethodno kuhana odvojeno, u juhu. Najbolje od svega, s ezofagitisom, pire juhe su prikladne kada su svi sastojci zgnječeni do ujednačene konzistencije.

Za pripremu juha nemojte koristiti komade mesa, i mljeveno meso, ovdje je prikladno meso kunića, piletina, teletina.

Recept za labavu bujonu

Bujon je načinjen od nemasnog mesa. Meso se stavlja u kipuću vodu. Cjelokupna vaga je pažljivo uklonjena žlicom s prorezima, kada se ljestvica prestane formirati, voda se isušuje, izlije se s čistom vodom. Gotovo meso se uklanja, prolazi kroz mlin za meso i dodaje u pripremljenu juhu. Dopušteno je pripremati različita punila za juhu: pahuljice od jaja, krekeri.

Mesna i riblja jela

Osim proteinskih jela s GERB-om i erozivnih upala jednjaka, razne žitarice (riža, krupica, zobena kaša) će učiniti. Kaša kuhana na vodi. Suho voće dodaje se gotovom jelu. Također su dopušteni i kuhani krumpir zgnječen u miješalici ili vermicelliju.

Trebali biste jesti samo zečje meso, piletinu, puretinu, teletinu. Riba (smuđ, polak, haringa) također treba biti mršav. Od njih kuhaju hamburgere, knedle, kuglice na pari.

Recept zrna krumpira

Oni prave mljeveno meso od kuhanog mesa i miješaju ga s sitno sjeckanim povrćem. Kuhani krumpir se pire i miješa sa sirovim jajima. Onda prave palačinke od krumpira, stavljaju meso u sredinu, oblikuju zrazy i peku.

Što možete piti s refluksnim ezofagitisom

Nutricionisti savjetuju piti mineralnu vodu:

Također se preporučuje uporaba:

• kefir s niskim udjelom masti;
• compotes;
• Vazelin;
• slab čaj;
• infuzija pasa.

Dijeta s refluksnim ezofagitisom tijekom pogoršanja

Ako dođe do pogoršanja GERB-a, svi proizvodi moraju biti toplinski obrađeni. Prvog dana možete piti samo čorbe, žele, kompote. Daljnju hranu u akutnom razdoblju treba održavati prema shemi: