Blog Zdravie - Zakhara Zhuravlev

Laktobacili pod mikroskopom - korisna crijevna mikroflora

Prijatelji, nastavljamo s temom disbakterioze i danas ćemo razmotriti pitanje kakve testove treba poduzeti za crijevnu disbakteriozu. Što se mora učiniti kako bi se shvatilo imate li problema s mikroflora. I još jedan zanimljiv trenutak, jer službena bolest Dysbacteriosis, uključena u međunarodnu klasifikaciju bolesti, ne postoji.

To se dogodilo zbog činjenice da je disbakterioza uzrokovana različitim čimbenicima, raznim drugim, prethodnim odstupanjima, što je posljedica poremećaja u tijelu. Neravnoteža mikroflore je uvijek manifestacija nekih dubljih čimbenika.

Ako postoji redovna smrt mikroorganizama odgovornih za normalno stanje crijeva, onda postoje neki problemi u drugim organima. Ali čak i ovdje može postojati začarani krug, kada korisne bakterije jednostavno ne mogu učvrstiti svoje položaje u borbi protiv patogene mikroflore. Stoga bi u svakom slučaju trebalo uzeti preparate s lakto i bifido kulturama.

Testovi za crijevnu disbiozu

Govorit ću o ovim preparatima u sljedećim materijalima, a sada će biti pitanje kakve bi testove trebalo provesti da bi se provjerilo stanje crijeva zbog prisutnosti mikroflore. Nema smisla donirati sve, možete odabrati jedan i konzultirati stručnjaka.

Sjetveni izmet za dysbacteriosis: to je jedna od glavnih analiza, koja omogućuje da se utvrdi postoji li nedostatak bifidusa i laktobacila. Analiza također omogućuje razumijevanje ukupnog broja patogenih bakterija koje žive u crijevima i suzbijaju korisnu mikrofloru.

Ova dijagnoza, iako jednostavna, daje jasnu sliku o tome što se događa u crijevima. Preporučuje se svima koji imaju uporne manifestacije disbioze - probavnog poremećaja, kolitisa, problema sa stolicom, rezanja u crijevima, nadutosti, čireva itd.

Coprogram - koprološka studija: to je potpunije proučavanje sadržaja crijeva, omogućuje vam da saznate kvantitativnu i nominalnu prisutnost različitih vrsta mikroorganizama. Vjerujem da je ova studija nužna samo u teškim slučajevima, a onda, prije za medicinska istraživanja, nego za pacijenta. Ako je jasno vidljivo da je malo korisne flore, onda bi daljnji rad trebao biti izgrađen na održavanju i njegovanju lakto i bifidobakterija.

Kromatografija plinsko-tekućeg fekalija: također kompleksna analiza koja se temelji na razdvajanju i daljnjoj analizi sastavnih dijelova crijevnog sadržaja. ne trebamo ga na razini kućanstva. Ipak, postoji takva studija, što znači da je treba spomenuti.

Bakteriološko ispitivanje struganja: provodi se struganje s sluznice crijeva i detaljno proučava prisutnost jedne ili druge vrste bakterija, patogene i korisne. Metoda vam omogućuje da dobijete jasniju sliku kolonizacije crijeva od strane raznih mikroorganizama.

Analiza prisutnosti indola i skatola u mokraći: studija koja omogućuje otkrivanje prisutnosti patogene mikroflore. Indol i skatole - otrovne tvari koje izlučuju štetni mikroorganizmi i prisutnost tih tvari u urinu ukazuju na postojanje patogenih bakterija u tijelu.

Test vodikovog disanja: sada nije potrebno proći izmet za analizu disbakterioze. Također postoje studije kao što je test na vodik s laktulozom i glukozom. Metoda također vam omogućuje da utvrdite kršenje sastava mikroflore, međutim, nakon svega, potrebno je detaljnije proučavanje crijeva.

Stupanj disbioze

Ovisno o tome kako je neuravnotežen sastav mikroflore u crijevu, postoje tri stupnja disbakterioze.

Prvi stupanj: u crijevu je korisna mikroflora, ali je njezina aktivnost i količina ispod norme, ali nisu kritične. U pravilu se prvi stupanj nalazi kod velike većine odraslih. Rijetke jedinice imaju kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore iznad norme. Samo iznimka od pravila.

Drugi stupanj: u analizi su prisutni uvjetno patogeni mikroorganizmi. Da, lacto i bifidobakterije se još uvijek mogu boriti i suzbiti konkurenciju, ali sile korisne mikroflore već istječu. Slobodna područja u crijevima naseljavaju oportunističke mikroorganizme - one koji se ne miješaju u glavnu, već im daju slobodu, popuštaju kontrolu i otrovat će tijelo proizvodima svoje vitalne aktivnosti.

Treći stupanj: kritičan, kada praktički nema tragova lakto i bifidokultura u crijevu, uvjetno patogena mikroflora degenerirala je u patogenu i tijelo je otrovano.

O strategiji liječenja govorit ću u sljedećem materijalu, a za danas sve! Opraštam se od vas, sada ću odgovarati na pitanja s pitanjima. Red je vrlo dug i ponekad korespondencija - odgovor na pitanje može biti odgođen na duže vrijeme. Oprostite, prijatelji, odgovaram koliko i vremena i truda, ali ne mogu sve učiniti iz više razloga...

Što je analiza fecesa za disbakteriozu?

Analiza fekalija za dysbacteriosis je popularna studija koja zahtijeva pridržavanje određenih pravila prilikom prikupljanja i transporta materijala. Upravo je on razlog za početak liječenja bolesti, čije postojanje svjetska medicina ne prepoznaje.
Što pokazuje ova analiza?

Što je ovo?

Analiza disbakterioze je laboratorijska studija kojom se grubo može odrediti sastav crijevne mikroflore. Budući da problemi s probavom hrane i apsorpcija korisnih tvari iz nje mogu poslužiti kao razlog za pojavu raznih odstupanja, sjetvene izmet za disbakteriozu mogu se dodijeliti ako imate:

• poremećaji stolice;
• sumnja na crijevnu infekciju;
• neudobnost u trbuhu;
• trbušne distenzije;
• alergijske reakcije;
• netolerancija na određenu hranu;
• osip na koži.

Vrlo često se provodi analiza crijevne disbakterioze nakon provedbe snažne antibakterijske ili hormonske terapije, jer u takvim slučajevima umire ne samo patogena nego i vitalna mikroflora. Može se upotrijebiti za procjenu sastava crijevne mikroflore i određivanje omjera njegovih zastupnika, kao i za otkrivanje patogena koji se ne smiju nalaziti u crijevima ni pod kojim okolnostima. O tome koje bi skupine bakterija normalno trebale biti prisutne u crijevu iu kojoj količini možete saznati iz članka: Glavni uzroci crijevne disbioze kod odrasle osobe.

Izmet za disbiozu uzima se kako bi se utvrdila priroda povreda crijevne biocenoze prisutnošću i količinom:

Analize za disbakteriozu mogu se provesti u specijaliziranim bakteriološkim ili višenamjenskim laboratorijima na dva načina:

Klasični bakteriološki. Ova metoda je jeftina, jednostavna za izvođenje, ali samo omogućuje brojanje različitih vrsta mikroorganizama i određivanje njihove međusobne povezanosti. Štoviše, postoji masa vanjskih čimbenika koji značajno utječu na pouzdanost dobivenih rezultata. Za informacije o sastavu mikroflore, mala količina uzorka stavlja se na poseban hranjivi medij. Nakon 4 dana ili više procjenjuje se broj i vrsta vrsta mikrobnih kolonija. Ovi podaci nakon jednostavnih rekalkulacija unose se u tablicu rezultata.

Važno: tijekom bakterioloških istraživanja mogu se otkriti patogeni mikroorganizmi i odrediti njihova osjetljivost na postojeće antibiotike. Tako možete odabrati najučinkovitiji tretman.

Osim studija izmetu za mikrobiološki sastav, svim pacijentima, bez iznimke, sa sumnjom na disbakteriozu, propisuje se kroskopija. Tijekom procjene pojavljivanja fekalnih masa, kao što se boja fecesa s disbiozom obično mijenja i postaje pomalo zelenkasta. Ali glavna svrha ove analize je otkriti u fekalijama:

• neprobavljene nečistoće u hrani
• škrob,
• masti,
• krv
• paraziti i njihova jaja,
• sluz, itd.

Rezultati dekodiranja

Analiza dekodiranja fecesa za disbiozu je zadatak liječnika. Za svaku dobnu skupinu bolesnika postoje različiti standardi za analizu disbakterioze. Oni su široko dostupni, tako da svatko može unaprijed samostalno procijeniti svoje rezultate.

Prilikom dijagnosticiranja crijevne dysbiosis, mora se imati na umu da čimbenici kao što su:

• Kontakt s zrakom. Kao dio crijevne mikroflore, anaerobni mikroorganizmi su uvijek prisutni, tj. Oni za koje vitalna aktivnost ne zahtijeva kisik, a kontakt s zrakom može biti čak i štetan za njih. Budući da nije moguće sakupiti izmet kako bi se u potpunosti spriječio kontakt s zrakom, potrebno je shvatiti da je stvarna količina anaerobnih vrsta različitih vrsta u crijevu veća nego što testovi pokazuju, a razlika ovisi o brzini sakupljanja materijala i sastavu vrsta mikroflore.
• Vrijeme između prikupljanja i analize. Sadržaj informacija u studiji je smanjen u izravnoj proporciji s vremenom koje je proteklo između prikupljanja materijala i analize, budući da dio mikroorganizama u njemu umire.
• Proučavanje izmetom za dysbacteriosis daje samo ideju o sastavu mikroflore u crijevnom lumenu, ali praktički ne daje podatke o mikroorganizmima koji žive na njegovim zidovima. Iako su bakterije u blizini zida predmet interesa gastroenterologa, jer su odgovorne za kvalitetu probave i apsorpciju tvari iz hrane.

Dakle, analiza izmetu daje samo približne informacije o sastavu crijevne mikroflore.

Kako proći test stolice?

Da biste dobili najpouzdanije rezultate testa, morate znati kako prikupiti izmet za dysbiosis. Navedeni su osnovni zahtjevi za metodu uzorkovanja materijala, a isti su za sve vrste istraživanja.

1. Za prikupljanje materijala ne možete koristiti nikakva pomoćna sredstva, tj. Stolica mora biti spontana.
2. Morate koristiti sterilnu posudu za izmet s poklopcem koji dobro prianja. U pravilu se posebni spremnici kupuju u laboratorijima gdje se testiraju na disbakteriozu.
3. Vrlo je važno da urin ne uđe u izučeni izmet. Stoga, prije prikupljanja materijala, potrebno je isprazniti mjehur, temeljito oprati i obrisati genitalije i perineum (osobito za žene), tek nakon što počnu ispuhivati.

Upozorenje! Ne koristite toalet, ali čistite, perite kipućom vodom i obrišite suhu posudu ili posudu.

Materijal se uzima što je prije moguće iz različitih zona izlučenog fecesa s posebnom žlicom. Zbog toga treba dobiti najmanje 2 g uzorka, što odgovara otprilike 6 do 8 žlica.

Važno: ako su u izmetu prisutni sluzi ili tragovi krvi, oni se moraju staviti u posudu za pregled.

Nekoliko dana prije testiranja na disbakteriozu ne koristite:

Upozorenje! Potrebno je prestati uzimati bilo koja antibakterijska sredstva najmanje 12 dana prije početka testa.

Koji su testovi za crijevnu disbiozu?

Bakterije koje nastanjuju naša tijela igraju važnu ulogu u normalnom funkcioniranju mnogih tjelesnih sustava. Posebno se izlučuju crijevne bakterije, jer od njih ovisi proces probave, apsorpcija korisnih tvari i sposobnost da se riješe štetnih mikroorganizama. Analiza izmetâ za dysbacteriosis je jedini mogući način da se sazna za stanje mikroflore, kako bi se na vrijeme, da poduzme akciju.

Crijevna mikroflora

U razdoblju prenatalnog razvoja, dijete jede na račun majčinskog sustava, pa mu bakterije nisu potrebne, au vrijeme rođenja bebino crijevo je potpuno sterilno. Njegovi prvi "doseljenici", bebino crijevo prima majčino mlijeko. To su bifidobakterije, najbrojnije dugovjekovne vrste crijeva, koje čine glavni dio mikroflore tijekom života odrasle osobe.

Bifidobakterije su aktivno uključene u sintezu najvažnijih vitamina za ljude, kao što su: "In₉"- folna kiselina", B₁₂"- cinkobalamin," PP "- nikotinska kiselina, kao i vitamin D u krvi, bez kojeg je nemoguća normalna apsorpcija kalcija u crijevnu stijenku iz fecesa.

Laktobacili se pojavljuju nekoliko dana kasnije, a šire se ne samo u crijevima, nego i kroz probavni trakt. Oni su potrebni za zaštitu crijeva od nastanka gnojnih bakterija i patogena.

Sljedeće dolaze sljedeće vrste bakterija:

• Escherichia - Korisni E. coli, aktivno doprinose jačanju imuniteta, formiranju i apsorpciji većine vitamina i minerala.
• Bakteriotsidy - potrebne bakterije koje igraju važnu ulogu u metabolizmu masti. Bakteriocidi se pojavljuju u crijevu do dobi od šest mjeseci. Od tog trenutka dijete može ući u feed.
• peptostreptokokki - beznačajne u količini, ali najvažnije u njihovoj vrijednosti za organizam. Bez peptostreptokokkov nemoguće metabolizam ugljikohidrata i održavanje osjetljive ravnoteže u crijevu.
• enterokoka - marljivi asistenti petostreptokokkam u normalizaciji metabolizma ugljikohidrata.
• stafilokoki - velika skupina bakterija različitih smjerova. Ovisno o vrsti streptokoka korisni su ili patogeni uzroci teških bolesti.
• streptokoke - Glavni branitelji crijeva od prodora i razvoja patogenih bakterija.
• peptokokki - promicati formiranje esencijalnih masnih kiselina za tijelo.
• Klostiridii.
• Candida.

Sve su to korisni organizmi, bez kojih je nemoguće normalno funkcioniranje crijeva i cijelog organizma.

Korisne i uvjetno patogene bakterije potrebne su za funkcije kao što su:

• apsorpcija vitamina, minerala i aminokiselina;
• proizvodnja kiselina potrebnih za metabolizam (mliječna, mravlja, octena, jantarna);
• sinteza vitamina skupine "B", nikotinske i folne kiseline;
• potiskivanje razvoja patogenih bakterija;
• jačanje imuniteta sintezom imunoglobulina;
• uklanjanje soli teških metala;
• proteina, masti, prerada vlakana i probava šećera;
• stabilizacija ravnoteže vode i soli;
• kontrola sastava krvi (razina hemoglobina i ESR);
• supresija formiranja lošeg kolesterola, normalizacija lipoproteina i fosfolipida.

Osim ovih korisnih stanovnika crijeva, u njemu prebiva određena količina patogenih bakterija, slabi tijelo i doprinosi razvoju bolesti, uključujući rak, i ometa probavni trakt.

To su bakterije kao što su:

• Shigella;
• salmonele;
• plava bacila gnoja;
• Proteus.

Za normalno funkcioniranje crijeva važno je ne samo prisustvo u mikroflori tih bakterija, nego i njihov broj. Na promjene u jednom ili drugom smjeru odmah reagira razvoj disbakterioze, koja može biti simptom ozbiljnih bolesti, uključujući rak.

Praćenje stanja crijevne mikroflore provodi se analizom crijevnih disbakterioznih fecesa. To je bakteriološka metoda istraživanja koja vam omogućuje točno određivanje vrsta i broja mikroorganizama u crijevu.

Indikacije za zakazivanje

Doniranje fecesa za dysbacteriosis je neophodno u slučajevima kada postoje sumnje na bolesti ili druge poremećaje crijeva, i kod djece i kod odraslih.

Indikacije uključuju:

• bilo kakve abnormalnosti fekalija (proljev, konstipacija, promjena boje, sluz);
• povećanje stvaranja plina;
• nelagodnost ili bol u trbuhu;
• alergijske kožne manifestacije;
• sumnja na crijevnu infekciju;
• nakon duljeg korištenja hormonskih lijekova;
• nakon liječenja antibioticima;
• nakon radioterapije za rak.

Obavezno dodijelite analizu stolice dojenčadi koja se hrani bočicom i adolescentima, često oboljelim od prehlade i alergija.

Priprema i pravila za prikupljanje materijala

Pripremni period počinje tri dana prije isporuke fecesa. Morate prestati uzimati bilo kakve laksative, postavljajući rektalne supozitorije i klistere. Također ne možete uzeti bilo koji antibiotik i protuupalne lijekove.

Napraviti unaprijed na klinici ili kupiti u sterilnom kontejneru ljekarne. Izmet se skuplja drvenom ili plastičnom lopaticom ne većom od 10 grama. Prije čišćenja trebate oprati vodom, ali ne koristiti sapun. Bolje je za žene položiti brtvilo na perineum tako da u materijal za analizu ne dospije nikakvo pražnjenje ili kapi krvi. Muškarci samo slijede, kako ne bi pogodili urin.

Dovođenje fecesa u laboratorij na analizu treba biti istog dana, najkasnije tri sata. Ne preporučuje se čuvanje materijala, jer se rezultati mogu izobličiti.

Stope pokazatelja i uzroci odstupanja

Na obrascu s rezultatima analize disbakterioze, koja vam je izdana, uvijek postoje kvantitativni standardi, što olakšava dekodiranje. Možete ih provjeriti i pred liječnikom doznati koje bakterije nedostaju, a koje su mnoge ili normalne. Ako imate bilo kakvih nedoumica, posavjetujte se s liječnikom. On će detaljno objasniti što znači dekodiranje svakog indikatora, što znači odstupanje u jednom ili drugom smjeru.

bifidobakterije

Za ovu vrstu norme razlikuju se ovisno o dobi

Analiza disbakterioze

Disbakterioza nije neovisna bolest - ona samo signalizira povrede funkcija tijela. Također, uzrok neravnoteže štetne i korisne crijevne flore može biti dugotrajan (više od 7 dana) liječenja antibioticima.

Disbakteriozu prate mučnina, žgaravica, zatvor ili proljev, podrigivanje, neugodan okus i miris iz usta. Povremeno se u kutovima usta mogu pojaviti "grozdovi". Kao što vidimo, klinička slika je zamagljena i to s dobrim razlogom. Isti se simptomi javljaju kod bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, helmintskih infekcija itd. Stoga, prije sumnje na disbakteriozu u sebi, potrebno je proći glavne analize:

• koprogram - analiza fekalija, pomoću koje se može procijeniti enzimska funkcija crijeva, gušterače, želuca, jetre, kao i dijagnosticirati upalne procese gastrointestinalnog trakta i kolitisa;
• analiza izmetom za crve i enterobiasis - omogućuje vam otkrivanje jaja crva i pinavica;
• analiza stolice za patogene bakterije - otkriva šigelu, salmonelu, patogene serovere bakterije Escherichia coli.

Ove studije su jednostavne i bezbolne, izrađene u laboratorijima svih klinika. Važno je provesti analizu crijevne disbioze kako bi se uklonili glavni uzroci gore navedenih simptoma.

Koji testovi za disbakteriozu?

Moderna dijagnostika nudi dva načina:

1. Bakteriološki pregled - jednostavan klasični način identifikacije mikroorganizama u izmetu pacijenta. Rezultat analize za disbakteriozu omogućuje procjenu mikroflore. Međutim, metoda ima nekoliko nedostataka:

• ne daje cjelovitu sliku crijevne mikroflore;
• istražuje se samo flora šupljina, a stanovnici intestinalne sluznice (mukozne flore) ostaju "iza kulisa";
• značajan dio flore je predstavljen anaerobnim mikroorganizmima koji umiru u zraku - rezultat analize za disbakteriozu je stoga iskrivljen;
• dok biomaterijal udara u staklo laboratorijskog asistenta, većina flore umire pod utjecajem "neobične" okoline za nju.

2. Biokemijska analiza crijevne disbioze je metoda za proučavanje metabolita (hlapljivih masnih kiselina) koje luče mikrobi u procesu vitalne aktivnosti. Analiza je jednostavna i omogućuje vam da dobijete rezultat u roku od nekoliko sati, kao i dijagnosticirati ne samo dysbacteriosis, nego i gastrointestinalne bolesti.

Kako proći analizu?

Rezultat analize disbakterioze utječe na pripravak. Važno je strogo se pridržavati sljedećih zahtjeva:

• stolica mora biti nevoljna (bez laksativa i klistira);
• spremnik za skupljanje fecesa mora biti sterilan (prodaje se u ljekarni);
• prije stolice treba urinirati;
• Materijal je potrebno sakupiti odmah nakon izlučivanja i dostaviti u laboratorij u roku od 2 sata;
• držati biomaterijal u hladnjaku može biti ne više od 4 sata, zamrzavanje nije dopušteno;
• Prije analize potrebno je pričekati poništenje djelovanja antibiotika ili probiotika (ako ih ima).

Što pokazuje analiza dysbacteriosis?

Nakon bakteriološkog pregleda, mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva bit će otkriveni u biomaterijalu. Stopa analize za disbakteriozu u ovom slučaju je sljedeća:

• laktobacili - 106-109;
• bifidobakterije - 108-1010;
• peptokoke i peptostreptokokki - 105 - 106;
• bakterioide - 107-109;
• Escherichia - 106-108;
• Staphylococcus (epidermalni, ne-hemolitički, koagula-negativni) - 104-105;
• gljive poput kvasca -

Analiza disbakterioze ili nagađanje o crijevnoj flori

Iako ne postoji takva dijagnoza u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, jer nema statistike o "učestalosti" ove bolesti u našoj zemlji, ali "dysbacteriosis" je možda najčešća dijagnoza u domaćoj pedijatriji. Ne volim svoje roditelje, kao što je beba gurala, ili je na koži bilo čudnog osipa, ili je dijete ujutro imalo loš dah, ili se apetit pogoršao, ili je jednostavno postalo strašno zanimljivo kako zoološki vrt živi u trbuhu voljenog potomka misao nastaje ako ne kod majke, onda kod liječnika: zašto ne biste prošli test stolice za disbakteriozu?

Uostalom, dobro je poznato, još iz vremena Mečnikova s ​​njegovim bakterijama mliječne kiseline: mora postojati neka vrsta flore u crijevu, i sigurno mora biti samo dobra. Uostalom, od loših - kontinuirani problemi. Tako zaposleni u stotinama laboratorija neumorno rade: “sije” sve vrste mikroba iz dječjeg kaka da zadovolje znatiželju majke (ili liječnika).

I sve bi bilo u redu, i sve je jasno - ako ima malo dobrih mikroba, i loših, mnogo, onda je to ono što je on disbakterioza. To znači da on ne dopušta siromašnom djetetu da živi u miru i odrasta za svakoga radi radosti. Dakle, morate piti dobre bakterije i uništiti loše, dobro, s posebnim antibioticima, na primjer, ili bakteriofagima. A stvar je u šeširu. Ali tamo je bilo...

Tu i tamo informacije odlaze roditeljima, što, ispostavlja se, nema disbakterioze! Recimo, on nije priznat u inozemstvu, i ne postoji takva dijagnoza, a liječnik koji stavlja disbiozu uopće nije liječnik! Glava se već okreće... Što bi siromašni roditelji trebali učiniti u ovoj informacijskoj oluji? Koja obilježja tražite? I na kraju, zašto je dijete tako ružno, ako ne od disbioze?

Hajde da shvatimo. Za početak, bilo bi lijepo znati kako stvari idu s tim pitanjem u zemljama s razvijenom medicinom, gdje je znanost vrlo moćna, napredna. Možda se nekome čini čudno, ali se disbakterioza u zapadnim zemljama sada vrlo živo razmatra. Istina, to se često naziva drugačije - dysbiosis. To podrazumijeva da u crijevima ne žive samo bakterije, nego i gljivice, protozoe pa čak i virusi - a između svih tih "stanara" svijet bi trebao normalno vladati. A također i između svih mikroba i njihovog gospodara - osobe koja je njihovo prebivalište, mjesto gdje se hrane i umnožavaju. Ukupnost tih mikroorganizama u zapadnoj literaturi naziva se mikrobiom. U ovom članku koristit ćemo ove pojmove.

Dakle, danas već postoji mnogo različitih publikacija da je crijevna flora doista vrlo potrebna i vrlo važna, da mnogo toga ovisi o njenom stanju. Rezultati istraživanja u kojima su štakori uzgajani u potpuno sterilnim uvjetima vrlo su zanimljivi u tom pogledu, čime se dobivaju gnotobionti, životinje koje nikada nisu bile u kontaktu s bilo kojim mikroorganizmom. Pokazalo se da su gnotobionti duboko neispravni organizmi s čitavim nizom problema koji su nastali jer je rast i razvoj pojedinca nastao bez utjecaja različitih mikroba.

U drugim istraživanjima, već kod ljudi, dokazano je da crijevni mikrobi utječu i na stvaranje imuniteta, i na metabolizam, i na stanje gastrointestinalnog trakta, te na rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti i živčanih bolesti. Čak i razvoj pretilosti, ateroskleroze, bronhijalne astme, raka crijeva i Parkinsonove bolesti može se olakšati određenim promjenama u mikrobiomu. A kada znanstvenici opisuju bilo kakve promjene u sastavu crijevne mikroflore, često koriste termin disbioza u svojim člancima. Ali ne kao neka vrsta dijagnoze, već kao potpuno apstraktan koncept, po kojem shvaćaju da u osobi postoji izvjesna uvjetna mikroflora - njegova posebna, osobna, individualna norma, optimalna za njegovo tijelo (a ne zajedničko za sve), koja je nastala u procesu njegova cjelokupna životna aktivnost pod utjecajem njegovih gena i uvjeta okoline - ali u nekom trenutku se promijenio kvantitativni i kvalitativni omjer mikroorganizama u crijevu i ta je disbioza nastala.

Ali ne pojavljuje se sama, već pod utjecajem određenih čimbenika: antibiotika, crijevnih infekcija, ozbiljnih bolesti, dramatične promjene u prirodi prehrane itd. A sada, pod utjecajem tih čimbenika, osoba može osjetiti neravnotežu između pojedinih predstavnika crijevne mikroflore i između svih mikroba i ljudskog tijela. S druge strane, ta neravnoteža može dovesti do promjena u tijelu, što pridonosi razvoju gore spomenutih bolesti. To je ono što dysbiosis znači sa stajališta modernog zapadnog znanstvenika.

U ovom trenutku taj se trend razvija vrlo brzo - mnogo je već poznato o mikroekologiji crijeva i drugih dijelova ljudskog tijela (oralna sluznica, genitalni organi, dišni sustav, koža, itd.). I prvo što je znanstvenicima postalo jasno: danas se o ljudskom mikrobiomu još uvijek malo zna. Ali nešto je još uvijek poznato.

Ako govorimo o crijevnoj mikroflori, znamo da više od 1000 (!) Različitih vrsta mikroorganizama nastanjuje probavni trakt, a ukupan broj svih mikroba iznosi mnogo trilijuna. Smatra se da u tijelu prosječne odrasle osobe može biti nekoliko kilograma bakterija. I oni nisu raspoređeni slučajno, već po posebnom redoslijedu. Tako je izolirana luminalna flora, koja se nalazi izravno u crijevnom lumenu pomiješana s probavljivom hranom, i parijetalna, koja pokriva cijelu crijevnu sluznicu, formirajući biofilm. U ovom biofilmu postoji nekoliko slojeva, od kojih svaki sadrži mikrobe karakteristične za taj sloj. Postoji vrlo suptilna interakcija između tih mikroba: prilagođavajući se jedni drugima, pomažu jedni drugima preživjeti, ali u isto vrijeme ne dopuštaju svojim susjedima da se previše umnožavaju (određene vrste bakterija izlučuju posebne tvari - bakteriocine, koji inhibiraju pretjeranu reprodukciju drugih vrsta mikroorganizama).

Na taj način naša mikroflora štiti nas od patogenih, štetnih mikroorganizama - gusto naseljava sluznicu, lišava "novopridošle" mogućnost da zauzmu svoju nišu, a oslobađanje bakteriocina može ih potpuno uništiti (to se naziva kolonizacijska otpornost). Stoga se Staphylococcus aureus često sije iz fecesa, Klebsiella i drugih "čudovišta" koja mogu biti dio normalne mikroflore u većini savršeno zdravih ljudi, ponašaju se tiho i tiho u crijevima, bez nanošenja bilo kakve štete tijelu. Usput, vrlo često se u fecesu određuju sve vrste stafilokoka, a ne zato što žive u crijevima, to može biti samo prolazna flora, slučajno progutana, izvađena i slučajno “uhvaćena” od strane laboratorijskog asistenta. Stoga, ako se dijete dobro osjeća, nema razloga za brigu o takvim "nalazima" u stolcu.

Ono što je zanimljivo, o većini stotina vrsta mikroba koji nastanjuju crijeva, znanstvenici su nedavno naučili, budući da mnogi od njih nisu posijani i ne rastu na primijenjenim hranjivim medijima. Stoga su podaci o njihovom postojanju dobiveni samo zahvaljujući visokotehnološkim genetskim metodama - sekvenciranju bakterijske RNA i lančane reakcije polimeraze (PCR). To je, jednostavno rečeno, dešifriranje genetskog koda tih bakterija.

Štoviše, za proučavanje sastava crijevne flore zapadnjački znanstvenici uzimaju crijevne sastojke ili čak uzorke crijevne sluznice (za proučavanje parijetalne flore). Izuzetno rijetko se koriste fekalije, jer su one malo korisne za tu svrhu: njihov se mikrobni sastav može značajno razlikovati od sastava mikroflore različitih crijevnih dijelova. Čak i ako koriste izmet za analizu, ne rastu (zapamtite: većina crijevnih mikroba ne raste na hranjivim medijima), nego isti PCR.

Za određivanje broja mikroba u tankom crijevu koriste se tzv. Respiratorni testovi vodika. U ovoj studiji pacijentu se daje posebna otopina za piće i nakon toga se količina bakterija u tankom crijevu određuje količinom vodika u izdisanom zraku pomoću posebnih uređaja. Kao što možete vidjeti, proučavanje sastava ljudske mikroflore u crijevima je vrlo teško i skupo, pa se u praksi, čak iu inozemstvu, ne koristi često, ostaje mnogo istraživačkih institucija.

Dakle, danas, s obzirom na brojnost i raznolikost mikroorganizama koji nastanjuju crijeva, kao i složenost proučavanja obrasca nastajanja mikrobioma kroz život osobe, predaleko smo od jasnog proglašavanja norme mikroflore i što je patologija. Moguće je da za svaku pojedinu osobu u određenom razdoblju svog života postoji optimum, koji je potreban tijelu da održi zdravlje i potpuno funkcioniranje.

Nadam se da je čitatelj već postao jasan na što upućujemo. Crijevni mikrobiom je višestruki i višerazinski ekološki sustav, sa stotinama različitih mikroorganizama u vrlo složenim odnosima. I beskorisno je i besmisleno donositi zaključke o njegovom stanju, sjetvi fecesa na hranjivim medijima i određivanju iz tisuću samo petnaest vrsta bakterija. Da, i kako procijeniti rezultat, ako znanstveno utemeljeni podaci o normi zapravo ne postoje (dobro, dobro razmislite kako norma može biti gotovo ista za sva dobna razdoblja - počevši od djetinjstva do završetka zrelosti i starosti?).

Zbog toga progresivni ukrajinski liječnici ne prepoznaju poslovičnu „analizu za disbakteriozu“, zbog čega ne postavljaju takvu dijagnozu i kažu da se takve studije ne provode u bilo kojoj civiliziranoj zemlji. U gotovo svakom slučaju, "ružna krma" ili "čudan osip", uz odgovarajuće napore, moguće je pronaći i eliminirati pravi uzrok bolesti, a ne kriviti zloglasnu disbakteriozu za sve. Vrlo često, usput rečeno, počinju sumnjati i dijagnosticirati disbakteriozu u savršeno zdravoj i dobro razvijajućoj djeci samo na temelju promjene boje fecesa. Dakle, zeleni izmet u dojenčadi često se povezuje s tim vrlo dysbacteriosis. Međutim, savremena svjetska literatura o pedijatriji naglašava da se, prije svega, treba obratiti pozornost na opće stanje djeteta i njegov razvoj, a ako nema primjedbi na to, boja stolice je gotovo nevažna. (Osim u tri situacije: crna stolica može ukazivati ​​na krvarenje iz gornjeg GI trakta, bezbojne stolice ukazuju na probleme s jetrom ili žučnim sustavom, svježa krv ukazuje na krvarenje iz debelog crijeva.)

U kontekstu teme o kojoj se raspravlja, ne možemo ne spomenuti jednu vrlo zanimljivu studiju koju su proveli ruski kolege. U ovom znanstvenom radu uspoređeni su rezultati sjetve za disbakteriozu dobiveni proučavanjem istog uzorka fecesa u različitim laboratorijima. Pokazalo se da različiti laboratoriji pokazuju potpuno različite rezultate, što ukazuje na vrlo nisku reproducibilnost i ekstremnu nepouzdanost ove istraživačke metode.

Međutim, iz svega navedenog ne treba zaključiti da su bilo kakve studije fecesa, uključujući i bakteriološke, besmislene. Primjerice, kod crijevnih infekcija (salmoneloza, dizenterija) može se izolirati specifičan patogeni patogen iz fecesa, čime se dokazuje njegova uključenost u razvoj proljeva. U stolici mikroskopija otkriva i jajašca crijevnih helminta i ciste protozoa (Giardia, amoeba). Koprogram može otkriti znakove disfunkcije gušterače itd.

Također se ne smije pretpostaviti da probiotici (lijekovi s "korisnim" bakterijama) nisu potrebni i čak beskorisni. Naprotiv, ova skupina lijekova sada se vrlo aktivno proučava i uvodi u medicinsku praksu, čvrsto je zauzela svoju nišu u liječenju brojnih bolesti. No, za imenovanje probiotika, kao i za uzimanje bilo koje druge skupine lijekova, potrebne su nam vlastite stroge indikacije, tj. Njihova uporaba mora biti razumna sa stajališta medicine utemeljene na dokazima.

• disbioza (u našoj verziji - dysbacteriosis) još uvijek postoji u modernoj svjetskoj medicinskoj literaturi, ne kao dijagnoza, već kao prilično širok pojam;
• ljudski mikrobiomi su iznimno složeni, a za njegovo istraživanje ne koriste se izmet za disbakteriozu, već se koriste vrlo složene metode istraživanja visoke tehnologije;
• Sjetva izmetom za dysbacteriosis nije ništa drugo nego gubljenje vremena i novca, kao i uplitanje liječnika i izbjegavanje pravog uzroka bolesti, uz razlog praznih osjećaja roditelja savršeno zdrave djece;
• sijati iz feferona, Klebsiella, E. coli, itd. - To često nije razlog za zabrinutost, već komponente normalne crijevne mikroflore.

Kako odrediti crijevnu disbiozu u odrasle osobe i koje testove treba poduzeti

Problemi s radom želuca, crijeva smetaju mnogim ljudima. Možete ih se riješiti nakon propisivanja pravilnog liječenja. Analiza disbakterioze pomoći će u određivanju vrste terapije. Zahvaljujući rezultatima, liječnik će naučiti o sastavu crijevne mikroflore odrasle osobe ili djeteta, odrediti uzrok neravnoteže i odrediti odgovarajuće metode izlaganja.

Koji testovi određuju disbakteriozu

Dijagnosticiranje prisutnosti disbakterioze u bolesnika nije lak zadatak. Pacijenti koji su zabrinuti zbog zatvora, bolova u trbuhu, nadutosti, abnormalne stolice, propisani su s 2 vrste testova: mikrobiološka, ​​koproskopija. Prvi se može obaviti na dva načina:

1. Klasična metoda. Na temelju uzgoja kolonija bakterija u posebnom hranjivom mediju. Mikrobiocenoza se može procijeniti unutar 4 do 5 dana. Metoda omogućuje izradu približne slike. Laboratorij će procijeniti ukupan broj bakterijskih vrsta u fecesu, njihov omjer.
2. Biokemijska istraživanja. Rezultati analize postaju brži. On, kao mrlja na PCR-u, daje točnu sliku parietalne mikroflore crijeva.

Značajke mikrobiološke dijagnostike crijevne disbioze

Provodi se mikrobiološka analiza radi dobivanja informacija o kvalitativnom, kvantitativnom sastavu crijevne mikroflore. Ovisno o metodi provođenja, liječnik otkriva koje bakterije prevladavaju u probavnom traktu, identificira uzroke bolesti.

Teškoća u dijagnosticiranju je da su mnogi mikroorganizmi koji žive u ljudskom tijelu anaerobni. Za njihovu egzistenciju nije potreban zrak, a za neke je destruktivan. Da bi se dobili najtočniji pokazatelji, potrebno je uzeti stolicu za provjeru, poštujući određene uvjete.

Posebnost bakteriološke analize je trajanje. Rezultate možete dobiti nakon određenog vremenskog razdoblja. Minimalna potrebna za postavljanje dijagnoze je 4 dana. Obično se interval povećava na tjedan. Ovakav pristup omogućuje nam objektivno ocjenjivanje rezultata dobivenih nakon uzgoja kolonije mikroorganizama, kako bi se došlo do zaključaka o stanju crijeva.

Tijekom analize utvrđena je prisutnost gastrointestinalnih organa u šupljini:

1. Bifidobakterije. Smatraju se braniteljima tijela od patogenih učinaka na probavne organe.
2. Laktobacili. Pomoć probaviti laktozu, održati kiselost na normalnoj razini.
3. Escherichia. Promicati odlaganje kisika.
4. Bakterijama. Potreban za probavu, apsorpciju proteina, masti, ugljikohidrata.
5. Enterokoka. Podržati procese fermentacije.
6. Saprofitski stafilokoki.
7. Klostridije. Sudjelujte u procesu probave hrane.
8. Candida.
9. Patogeni stafilokoki, enterobakterije.

Kako uzeti analizu

Analiza se provodi na temelju proučavanja uzoraka fecesa. Da biste dobili rezultate, morate slijediti niz pravila:

• odbacivanje laksativa. Uzorci se dobivaju na prirodan način bez upotrebe pomagala, lijekova;
• izmet sakupljen u sterilnoj ambalaži. Poklopac posude je dobro zatvoren. Možete kupiti kontejner za uzimanje uzorka u ljekarni ili laboratoriju;
• Izmet ne smije sadržavati nečistoće. Izbjegavajte kontakt s urinom. Mjehur se unaprijed prazni, provode se higijenski postupci, a zatim se prikuplja materijal za mikrobiološka ispitivanja;
• za unos fekalija ne mogu koristiti WC. Preporučuje se korištenje posude ili posude. Prije izlučivanja posuda se pere kipućom vodom, suši;
• uzorci za analizu uzeti su iz različitih područja izvornog materijala. U slučaju sluzi, krvarenja, malih tragova krvi, oni se dodaju u spremnik uzorku kako bi se identificirale patologije, leukociti;
• masa materijala za analizu od najmanje 2 grama;
• Dijagnostičko ispitivanje se provodi unutar 2 sata nakon prikupljanja. S povećanjem vremenskog intervala mogu se iskriviti rezultati.

Za objektivnost dijagnoze, pacijent treba unaprijed, 2-3 dana prije prikupljanja materijala, odbiti uzimanje lijekova koji mogu utjecati na kvalitativni sastav fecesa. To uključuje:

1. Lijekovi za parazite.
2. Tablete za proljev.
3. Laksativi.
4. Antibiotici.
5. Rektalni čepići za liječenje bilo koje bolesti.
6. Ricinusovo ulje, vazelin.
7. Probiotici.
8. Pripravci barija.

Posebne upute za lijekove koji djeluju na bakterijsku pozadinu. Njih treba odbiti 12 dana prije propisane analize. Inače će se slomiti krhka mikroflora, koja neće imati vremena za oporavak u uobičajeno stanje. Dijagnostički rezultati neće biti točni.

Prije uzimanja biološkog materijala za istraživanje, oni pripremaju i slijede dijetu. Ograničenja u prehrani unose se 3 dana prije prikupljanja fecesa. Liječnici preporučuju napuštanje sirovog povrća, voća, crvenih namirnica koje sadrže velike količine željeza, smanjiti količinu konzumiranog mesa.

Rezultati dekodiranja

Analiza dekodiranja za disbakteriozu je težak zadatak. Uspoređujući pokazatelje, moguće je izvući određene zaključke, propisati liječenje. Za to je potrebno posebno znanje. Pacijentu se savjetuje da pregleda informacije dobivene kod kuće kako bi dobio predodžbu o stanju tijela.

Konačni rezultati analize uključuju sljedeće pokazatelje:

Neovisno tumačenje rezultata istraživanja može biti pogrešno. Samozapošljavanje na temelju nalaza je zabranjeno. Napravite sliku stanja crijevne mikroflore samo uz pomoć liječnika.

Što znači proliferacija u analizi vodika?

Proliferacija je pojam koji karakterizira proces podjele, rast stanica. Prirodni postupak koji se odvija u tijelu. Ne nanosi štetu osobi, potiče obnovu nakon bolesti, ozljeda.

Još jedna stvar - prekomjerna proliferacija u dešifriranju analize disbakterioze. Brzi test vodika pomaže analizirati razvoj mikroflore u tankom crijevu ljudi. Pretjerano aktivan rast određenih vrsta bakterija ukazuje na neravnotežu. Odstupanja vode do razvoja disbakterioze, uzrokujući ozbiljne zdravstvene probleme, značajno pogoršanje zdravlja.

Svaka analiza zahtijeva posebnu pozornost na poštivanje pravila za prikupljanje materijala, procjenu dobivenih rezultata. S pravim pristupom, studija će pomoći u otkrivanju uzroka mnogih bolesti, eliminirati njihove simptome što je prije moguće u ranim fazama.

Intestinalna disbioza koju testovi prolaze

Bakterije koje nastanjuju naša tijela igraju važnu ulogu u normalnom funkcioniranju mnogih tjelesnih sustava. Posebno se izlučuju crijevne bakterije, jer od njih ovisi proces probave, apsorpcija korisnih tvari i sposobnost da se riješe štetnih mikroorganizama. Analiza izmetâ za dysbacteriosis je jedini mogući način da se sazna za stanje mikroflore, kako bi se na vrijeme, da poduzme akciju.

Crijevna mikroflora

U razdoblju prenatalnog razvoja, dijete jede na račun majčinskog sustava, pa mu bakterije nisu potrebne, au vrijeme rođenja bebino crijevo je potpuno sterilno. Njegovi prvi "doseljenici", bebino crijevo prima majčino mlijeko. To su bifidobakterije, najbrojnije dugovjekovne vrste crijeva, koje čine glavni dio mikroflore tijekom života odrasle osobe.

Bifidobakterije su aktivno uključene u sintezu najvažnijih vitamina za ljude, kao što su: "In₉"- folna kiselina", B₁₂"- cinkobalamin," PP "- nikotinska kiselina, kao i vitamin D u krvi, bez kojeg je nemoguća normalna apsorpcija kalcija u crijevnu stijenku iz fecesa.

Laktobacili se pojavljuju nekoliko dana kasnije, a šire se ne samo u crijevima, nego i kroz probavni trakt. Oni su potrebni za zaštitu crijeva od nastanka gnojnih bakterija i patogena.

Sljedeće dolaze sljedeće vrste bakterija:

• Escherichia - Korisni E. coli, aktivno doprinose jačanju imuniteta, formiranju i apsorpciji većine vitamina i minerala.
• Bakteriotsidy - potrebne bakterije koje igraju važnu ulogu u metabolizmu masti. Bakteriocidi se pojavljuju u crijevu do dobi od šest mjeseci. Od tog trenutka dijete može ući u feed.
• peptostreptokokki - beznačajne u količini, ali najvažnije u njihovoj vrijednosti za organizam. Bez peptostreptokokkov nemoguće metabolizam ugljikohidrata i održavanje osjetljive ravnoteže u crijevu.
• enterokoka - marljivi asistenti petostreptokokkam u normalizaciji metabolizma ugljikohidrata.
• stafilokoki - velika skupina bakterija različitih smjerova. Ovisno o vrsti streptokoka korisni su ili patogeni uzroci teških bolesti.
• streptokoke - Glavni branitelji crijeva od prodora i razvoja patogenih bakterija.
• peptokokki - promicati formiranje esencijalnih masnih kiselina za tijelo.
• Klostiridii.
• Candida.

Sve su to korisni organizmi, bez kojih je nemoguće normalno funkcioniranje crijeva i cijelog organizma.

Korisne i uvjetno patogene bakterije potrebne su za funkcije kao što su:

• apsorpcija vitamina, minerala i aminokiselina;
• proizvodnja kiselina potrebnih za metabolizam (mliječna, mravlja, octena, jantarna);
• sinteza vitamina skupine "B", nikotinske i folne kiseline;
• potiskivanje razvoja patogenih bakterija;
• jačanje imuniteta sintezom imunoglobulina;
• uklanjanje soli teških metala;
• proteina, masti, prerada vlakana i probava šećera;
• stabilizacija ravnoteže vode i soli;
• kontrola sastava krvi (razina hemoglobina i ESR);
• supresija formiranja lošeg kolesterola, normalizacija lipoproteina i fosfolipida.

Osim ovih korisnih stanovnika crijeva, u njemu prebiva određena količina patogenih bakterija, slabi tijelo i doprinosi razvoju bolesti, uključujući rak, i ometa probavni trakt.

To su bakterije kao što su:

• Shigella;
• salmonele;
• plava bacila gnoja;
• Proteus.

Za normalno funkcioniranje crijeva važno je ne samo prisustvo u mikroflori tih bakterija, nego i njihov broj. Na promjene u jednom ili drugom smjeru odmah reagira razvoj disbakterioze, koja može biti simptom ozbiljnih bolesti, uključujući rak.

Praćenje stanja crijevne mikroflore provodi se analizom crijevnih disbakterioznih fecesa. To je bakteriološka metoda istraživanja koja vam omogućuje točno određivanje vrsta i broja mikroorganizama u crijevu.

Indikacije za zakazivanje

Doniranje fecesa za dysbacteriosis je neophodno u slučajevima kada postoje sumnje na bolesti ili druge poremećaje crijeva, i kod djece i kod odraslih.

Indikacije uključuju:

• bilo kakve abnormalnosti fekalija (proljev, konstipacija, promjena boje, sluz);
• povećanje stvaranja plina;
• nelagodnost ili bol u trbuhu;
• alergijske kožne manifestacije;
• sumnja na crijevnu infekciju;
• nakon duljeg korištenja hormonskih lijekova;
• nakon liječenja antibioticima;
• nakon radioterapije za rak.

Obavezno dodijelite analizu stolice dojenčadi koja se hrani bočicom i adolescentima, često oboljelim od prehlade i alergija.

Priprema i pravila za prikupljanje materijala

Pripremni period počinje tri dana prije isporuke fecesa. Morate prestati uzimati bilo kakve laksative, postavljajući rektalne supozitorije i klistere. Također ne možete uzeti bilo koji antibiotik i protuupalne lijekove.

Napraviti unaprijed na klinici ili kupiti u sterilnom kontejneru ljekarne. Izmet se skuplja drvenom ili plastičnom lopaticom ne većom od 10 grama. Prije čišćenja trebate oprati vodom, ali ne koristiti sapun. Bolje je za žene položiti brtvilo na perineum tako da u materijal za analizu ne dospije nikakvo pražnjenje ili kapi krvi. Muškarci samo slijede, kako ne bi pogodili urin.

Dovođenje fecesa u laboratorij na analizu treba biti istog dana, najkasnije tri sata. Ne preporučuje se čuvanje materijala, jer se rezultati mogu izobličiti.

Stope pokazatelja i uzroci odstupanja

Na obrascu s rezultatima analize disbakterioze, koja vam je izdana, uvijek postoje kvantitativni standardi, što olakšava dekodiranje. Možete ih provjeriti i pred liječnikom doznati koje bakterije nedostaju, a koje su mnoge ili normalne. Ako imate bilo kakvih nedoumica, posavjetujte se s liječnikom. On će detaljno objasniti što znači dekodiranje svakog indikatora, što znači odstupanje u jednom ili drugom smjeru.

bifidobakterije

Za ovu vrstu norme razlikuju se ovisno o dobi

Analiza fekalija za dysbacteriosis je popularna studija koja zahtijeva pridržavanje određenih pravila prilikom prikupljanja i transporta materijala. Upravo je on razlog za početak liječenja bolesti, čije postojanje svjetska medicina ne prepoznaje.
Što pokazuje ova analiza?

Analiza disbakterioze je laboratorijska studija kojom se grubo može odrediti sastav crijevne mikroflore. Budući da problemi s probavom hrane i apsorpcija korisnih tvari iz nje mogu poslužiti kao razlog za pojavu raznih odstupanja, sjetvene izmet za disbakteriozu mogu se dodijeliti ako imate:

• poremećaji stolice;
• sumnja na crijevnu infekciju;
• neudobnost u trbuhu;
• trbušne distenzije;
• alergijske reakcije;
• netolerancija na određenu hranu;
• osip na koži.

Vrlo često se provodi analiza crijevne disbakterioze nakon provedbe snažne antibakterijske ili hormonske terapije, jer u takvim slučajevima umire ne samo patogena nego i vitalna mikroflora. Može se upotrijebiti za procjenu sastava crijevne mikroflore i određivanje omjera njegovih zastupnika, kao i za otkrivanje patogena koji se ne smiju nalaziti u crijevima ni pod kojim okolnostima. O tome koje bi skupine bakterija normalno trebale biti prisutne u crijevu iu kojoj količini možete saznati iz članka: Glavni uzroci crijevne disbioze kod odrasle osobe.

Izmet za disbiozu uzima se kako bi se utvrdila priroda povreda crijevne biocenoze prisutnošću i količinom:

• bifidobakterije;
• E. coli;
• laktobacili;
• stafilokoki;
• gljivica;
• Enterobacteriaceae;
• klostridije;
• Salmonella;
• Shigella;
• disenterične bacile i druge patogene.

Analize za disbakteriozu mogu se provesti u specijaliziranim bakteriološkim ili višenamjenskim laboratorijima na dva načina:

Klasični bakteriološki. Ova metoda je jeftina, jednostavna za izvođenje, ali samo omogućuje brojanje različitih vrsta mikroorganizama i određivanje njihove međusobne povezanosti. Štoviše, postoji masa vanjskih čimbenika koji značajno utječu na pouzdanost dobivenih rezultata. Za informacije o sastavu mikroflore, mala količina uzorka stavlja se na poseban hranjivi medij. Nakon 4 dana ili više procjenjuje se broj i vrsta vrsta mikrobnih kolonija. Ovi podaci nakon jednostavnih rekalkulacija unose se u tablicu rezultata.

Važno: tijekom bakterioloških istraživanja mogu se otkriti patogeni mikroorganizmi i odrediti njihova osjetljivost na postojeće antibiotike. Tako možete odabrati najučinkovitiji tretman.

Osim studija izmetu za mikrobiološki sastav, svim pacijentima, bez iznimke, sa sumnjom na disbakteriozu, propisuje se kroskopija. Tijekom procjene pojavljivanja fekalnih masa, kao što se boja fecesa s disbiozom obično mijenja i postaje pomalo zelenkasta. Ali glavna svrha ove analize je otkriti u fekalijama:

• neprobavljene nečistoće u hrani
• škrob,
• masti,
• krv
• paraziti i njihova jaja,
• sluz, itd.

Rezultati dekodiranja

Analiza dekodiranja fecesa za disbiozu je zadatak liječnika. Za svaku dobnu skupinu bolesnika postoje različiti standardi za analizu disbakterioze. Oni su široko dostupni, tako da svatko može unaprijed samostalno procijeniti svoje rezultate.

Prilikom dijagnosticiranja crijevne dysbiosis, mora se imati na umu da čimbenici kao što su:

• Kontakt s zrakom. Kao dio crijevne mikroflore, anaerobni mikroorganizmi su uvijek prisutni, tj. Oni za koje vitalna aktivnost ne zahtijeva kisik, a kontakt s zrakom može biti čak i štetan za njih. Budući da nije moguće sakupiti izmet kako bi se u potpunosti spriječio kontakt s zrakom, potrebno je shvatiti da je stvarna količina anaerobnih vrsta različitih vrsta u crijevu veća nego što testovi pokazuju, a razlika ovisi o brzini sakupljanja materijala i sastavu vrsta mikroflore.
• Vrijeme između prikupljanja i analize. Sadržaj informacija u studiji je smanjen u izravnoj proporciji s vremenom koje je proteklo između prikupljanja materijala i analize, budući da dio mikroorganizama u njemu umire.
• Proučavanje izmetom za dysbacteriosis daje samo ideju o sastavu mikroflore u crijevnom lumenu, ali praktički ne daje podatke o mikroorganizmima koji žive na njegovim zidovima. Iako su bakterije u blizini zida predmet interesa gastroenterologa, jer su odgovorne za kvalitetu probave i apsorpciju tvari iz hrane.

Dakle, analiza izmetu daje samo približne informacije o sastavu crijevne mikroflore.

Kako proći test stolice?

Da biste dobili najpouzdanije rezultate testa, morate znati kako prikupiti izmet za dysbiosis. Navedeni su osnovni zahtjevi za metodu uzorkovanja materijala, a isti su za sve vrste istraživanja.

1. Za prikupljanje materijala ne možete koristiti nikakva pomoćna sredstva, tj. Stolica mora biti spontana.
2. Morate koristiti sterilnu posudu za izmet s poklopcem koji dobro prianja. U pravilu se posebni spremnici kupuju u laboratorijima gdje se testiraju na disbakteriozu.
3. Vrlo je važno da urin ne uđe u izučeni izmet. Stoga, prije prikupljanja materijala, potrebno je isprazniti mjehur, temeljito oprati i obrisati genitalije i perineum (osobito za žene), tek nakon što počnu ispuhivati.

Upozorenje! Ne koristite toalet, ali čistite, perite kipućom vodom i obrišite suhu posudu ili posudu.

Materijal se uzima što je prije moguće iz različitih zona izlučenog fecesa s posebnom žlicom. Zbog toga treba dobiti najmanje 2 g uzorka, što odgovara otprilike 6 do 8 žlica.

Važno: ako su u izmetu prisutni sluzi ili tragovi krvi, oni se moraju staviti u posudu za pregled.

Nekoliko dana prije testiranja na disbakteriozu ne koristite:

• laksative;
• antibiotike;
• lijekovi protiv prolaza;
• anthelmintička sredstva;
• probiotici;
• bilo koje rektalne supozitorije;
• preparati barija i bizmuta;
• NSAR;
• ricinusovo ulje;
• klistir;
• ulje vazelina.

Upozorenje! Potrebno je prestati uzimati bilo koja antibakterijska sredstva najmanje 12 dana prije početka testa.

Disbakterioza nije neovisna bolest - ona samo signalizira povrede funkcija tijela. Također, uzrok neravnoteže štetne i korisne crijevne flore može biti dugotrajan (više od 7 dana) liječenja antibioticima.

Disbakteriozu prate mučnina, žgaravica, zatvor ili proljev, podrigivanje, neugodan okus i miris iz usta. Povremeno se u kutovima usta mogu pojaviti "grozdovi". Kao što vidimo, klinička slika je zamagljena i to s dobrim razlogom. Isti se simptomi javljaju kod bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, helmintskih infekcija itd. Stoga, prije sumnje na disbakteriozu u sebi, potrebno je proći glavne analize:

• koprogram - analiza fekalija, pomoću koje se može procijeniti enzimska funkcija crijeva, gušterače, želuca, jetre, kao i dijagnosticirati upalne procese gastrointestinalnog trakta i kolitisa;
• analiza izmetom za crve i enterobiasis - omogućuje vam otkrivanje jaja crva i pinavica;
• analiza stolice za patogene bakterije - otkriva šigelu, salmonelu, patogene serovere bakterije Escherichia coli.

Ove studije su jednostavne i bezbolne, izrađene u laboratorijima svih klinika. Važno je provesti analizu crijevne disbioze kako bi se uklonili glavni uzroci gore navedenih simptoma.

Koji testovi za disbakteriozu?

Moderna dijagnostika nudi dva načina:

1. Bakteriološki pregled - jednostavan klasični način identifikacije mikroorganizama u izmetu pacijenta. Rezultat analize za disbakteriozu omogućuje procjenu mikroflore. Međutim, metoda ima nekoliko nedostataka:

• ne daje cjelovitu sliku crijevne mikroflore;
• istražuje se samo flora šupljina, a stanovnici intestinalne sluznice (mukozne flore) ostaju "iza kulisa";
• značajan dio flore je predstavljen anaerobnim mikroorganizmima koji umiru u zraku - rezultat analize za disbakteriozu je stoga iskrivljen;
• dok biomaterijal udara u staklo laboratorijskog asistenta, većina flore umire pod utjecajem "neobične" okoline za nju.

2. Biokemijska analiza crijevne disbioze je metoda za proučavanje metabolita (hlapljivih masnih kiselina) koje luče mikrobi u procesu vitalne aktivnosti. Analiza je jednostavna i omogućuje vam da dobijete rezultat u roku od nekoliko sati, kao i dijagnosticirati ne samo dysbacteriosis, nego i gastrointestinalne bolesti.

Kako proći analizu?

Rezultat analize disbakterioze utječe na pripravak. Važno je strogo se pridržavati sljedećih zahtjeva:

• stolica mora biti nevoljna (bez laksativa i klistira);
• spremnik za skupljanje fecesa mora biti sterilan (prodaje se u ljekarni);
• prije stolice treba urinirati;
• Materijal je potrebno sakupiti odmah nakon izlučivanja i dostaviti u laboratorij u roku od 2 sata;
• držati biomaterijal u hladnjaku može biti ne više od 4 sata, zamrzavanje nije dopušteno;
• Prije analize potrebno je pričekati poništenje djelovanja antibiotika ili probiotika (ako ih ima).

Što pokazuje analiza dysbacteriosis?

Nakon bakteriološkog pregleda, mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva bit će otkriveni u biomaterijalu. Stopa analize za disbakteriozu u ovom slučaju je sljedeća:

• laktobacili - 106-109;
• bifidobakterije - 108-1010;
• peptokoke i peptostreptokokki - 105 - 106;
• bakterioide - 107-109;
• Escherichia - 106-108;
• Staphylococcus (epidermalni, ne-hemolitički, koagula-negativni) - 104-105;
• gljive poput kvasca -