Rektum i analni kanal

Izravni crijevo i analni kanal zajedno čine kasniji dio želučanog i intestinalnog trakta. Oni primaju hranu u obliku stolice i dopuštaju im da napuste tijelo.

Crijevo rektuma proteže se od sigmoidne opstrukcije crijevnog trakta, koja je prisutna na razini trećeg raspela. Istodobno, crijevo se naziva "ravnim", a samim time je zakrivljeno ukošenjem križa i vrha koji tvore stražnji dio kosti.

Donji kraj rektuma povezan je s analognim kanalom, mijenjajući se u tom smjeru na 80-90 °. Ovaj nepravilan zaokret štiti analni kanal tako da izmet ne može pasti u njega bez poteškoća.

Stražnji rektalni mišić spušta se do prednjeg i stražnjeg kralješka. U stijenci rektuma postoje tri horizontalna nabora - gornji, srednji i donji bočni nabori. Ispod donjeg rektuma, rektum je proširen u bočicu.

Analogni kanal

Spušta se od zavoja prema stražnjem dijelu zavoja. Do trenutka evakuacije kanal je prazan i zatvoren.

Obloga analognog kanala se mijenja cijelom svojom dužinom. Njegov gornji dio prekriven je uzdužnim pokretnim trakama - stražnjim stupovima, koji počinju na anorektalnom spoju, i završavaju na rubu sjedala, a donji su na kraju sjedala zatvoreni, a donji kraj je pričvršćen na donju stranu sjedala. U donjem kraju stražnjeg stupa nalaze se brtve stražnje osovine i analogni zaglavlja. Stražnji majmuni proizvode sluz kada izlučuju izmet, koji djeluju kao lubrikant. Razrjeđivanje sluzi iz kanala u druge točke.

Analni sfinkter

Crijevo je stalno "nerazumno" napredovanje u sljedeću fazu probave. Međutim, važno je pratiti kontroverzne promjene u završnoj fazi. Ta se kontrola provodi uz pomoć alternativnog sfinktera, koji se sastoji od nekoliko dijelova.

Unutarnji sfinkter. Zgušnjavanje obične mišićne obloge crijeva u gornje dvije trećine istog kanala. Nema vlasničke kontrole.
Pektoralis i rektusni mišić. Šarka koja savija a-rektalni spoj, stvara kut i proliferaciju prekursora kompresivnog rektuma u antenskom kanalu.
Vanjski prednji sfinkter. Sastoji se od trodijelnog, unutarnjeg, vertikalnog i vertikalnog; Ima kontrolu proizvodnje i može se otvoriti kada je to potrebno.

Analogni sfinkter koji se sastoji od nekoliko dijelova tijela prati iscjedak trupova tijela. Samo vanjski sfinkter ima ponovljivu kontrolu.

Rektum: podjele, struktura, funkcije i dijagnoza organa

Rektum (lat. - rectum, grech.- proktos) - terminalni dio debelog crijeva koji se koristi za formiranje, akumulaciju i daljnje uklanjanje fekalnih masa. Prosječna duljina rektuma je 13-16 cm, a promjer rektuma varira po cijelom tijelu, au najširem dijelu iznosi 16 mm.

lokacija

Rektum je prirodni nastavak sigmoidnog kolona i nastaje na razini gornjeg ruba drugog sakralnog kralješka. Uglavnom se nalazi u zdjelici, a samo mali dio (analni kanal) pripada perineumu.

Ispred, rektum se graniči s mokraćnim mjehurom, sjemenim mjehurićima, prostatom kod muškaraca, te na stražnjem zidu vrata maternice i vagine kod žena. Iza njih je sakrum i repna kost, prostor između crijevne stijenke i periosta je načinjen s masnim slojem. Na bočnim stranama su išijatsko-rektalne jame, u kojima prolaze ilijačne žile i ureteri.

U sagitalnoj ravnini rektum je u obliku slova S i kao da ponavlja tijek sakruma i trtice. Gornji se zavoj okreće unatrag i odgovara konkavnosti sakruma, a slijedeći smjer crijeva mijenja se u suprotno, a drugi se savija u repnoj kosti, konveksan naprijed. Zatim se crijevo vraća natrag i dolje, nastavlja se u analni kanal i završava anusom.

struktura

Dijelovi rektuma

Rektum ima 3 dijela:

1. Rektosigmoid (nadampular);
2. Ampule - gornji ampularni, srednji abdominalni, donji ampuli;
3. Analni kanal.

Rektosigmoidna regija je malo područje koje je prijelazna zona između sigmoidnog kolona i ampule rektuma. Njegova duljina je 2-3 cm, a promjer oko 4 cm, a na toj razini, peritoneum prekriva crijeva sa svih strana, tvoreći kratki trokutasti mezenterij, koji zatim brzo nestaje. Mišićna vlakna, za razliku od odvojenih odjela, ravnomjerno su raspoređena po obodu i nisu sastavljena u trake. Smjer tijeka plovila mijenja se od poprečnog prema uzdužnom.

Ampula je najduži i najširi dio rektuma. Njegova duljina je 8-10 cm, a promjer kod zdrave osobe je oko 8-16 cm, a pri smanjenju tona može doseći i do 40 cm.

U gornjoj ampuli peritoneum prekriva crijevo s tri strane - anteriorno i bočno, abdominalni pokrov postupno nestaje s dna, prelazi u maternicu (kod žena) ili mjehur (kod muškaraca), kao i na bočne stijenke zdjelice. Tako su donji dijelovi rektuma locirani izvanredno, samo je mali dio prednjeg zida crijeva prekriven peritoneumom.

Analni kanal je prijelazna zona između samog crijeva i analnog otvora. Kanal je dug oko 2-3 cm, okružen mišićnim sfinkterima. U normalnom stanju, zbog tonske kontrakcije unutarnjeg sfinktera, analni kanal je čvrsto zatvoren.

Struktura stijenke rektuma

• Sluznica.

Unutarnja obloga u gornjim dijelovima predstavljena je jednoslojnim prijelaznim epitelom, u donjim je višeslojnim. Sluznica formira 3-7 poprečnih nabora koji imaju spiralni tijek, kao i brojne nestalne uzdužne nabore koji se lako izglađuju. U analnom kanalu nalazi se 8-10 trajnih uzdužnih nabora - Morgagni stupovi, između kojih nastaju udubljenja - analni sinusi.

Submukoza u rektumu je vrlo razvijena, što osigurava pokretljivost sluznice i doprinosi stvaranju nabora. U submukoznom sloju su žile i živci.

Mišićni sloj ima dva sloja: kružni (unutarnji) i uzdužni (vanjski).

U gornjem dijelu analnog kanala kružni sloj dramatično se zgusne i formira unutarnji sfinkter. Izvan njega i nešto distalno nalazi se vanjski sfinkter, formiran mišićnim vlaknima.

Uzdužni mišići su ravnomjerno raspoređeni u stijenkama crijeva, a na dnu isprepleteni s vanjskim sfinkterom i mišićem koji podiže anus.

funkcije

Rektum obavlja sljedeće funkcije:

• Rezervoar i evakuacija. Rektum služi kao spremnik za nakupljanje fecesa. Istezanje rektalne ampule izmetom i plinovima uzrokuje iritaciju interoreceptora smještenih u njegovom zidu. Od receptora, impulsi duž osjetnih živčanih vlakana ulaze u mozak, a zatim se prenose putem motornih putova u mišiće dna zdjelice, trbušne mišiće i glatke mišiće rektuma, uzrokujući da se kontrahiraju. Sfinkteri se, naprotiv, opuštaju, zbog čega se crijeva oslobađaju iz sadržaja.
• Zadržite funkciju U pasivnom stanju se smanjuje unutarnji sfinkter, a analni kanal se zatvara, tako da se sadržaj zadržava unutar crijeva. Nakon nagona za pražnjenjem, glatke mišiće crijeva se skupljaju, a unutarnji sfinkter se nehotice opušta. Vanjski sfinkter je proizvoljan, tj. Njegova kontrakcija podliježe voljnom naporu. Dakle, osoba može samostalno regulirati proces defekacije.
• Apsorpcija tvari. U rektumu je apsorpcija vode, alkohola i nekih drugih tvari, uključujući i lijekove. Funkcija apsorpcije važna je u medicini, dopuštajući upotrebu rektalnih oblika lijekova.

Metode proučavanja rektuma

Istraživanje prstima je obavezna metoda pregleda rektuma, koja se provodi prije bilo koje druge instrumentalne metode. Prije započinjanja digitalnog pregleda izvodi se trbušna palpacija, obavlja se ginekološki pregled na ženama i ocjenjuje se stanje perianalnog područja.

Za pregled, pacijent uzima položaj koljena-lakt, liječnik obrađuje prst u rukavici s vazelinom i stavlja ga u anus. Ovisno o svrsi istraživanja i predloženoj patologiji, položaj pacijenta može varirati.

Ovim pregledom možemo procijeniti ton sfinktera, stanje sluznice rektuma, blizu-rektalno tkivo i limfne čvorove koji se nalaze u njemu. Kod muškaraca, uz pomoć digitalnog pregleda, može se procijeniti stanje žlijezde prostate.

Rektoromanoskopija omogućuje vizualnu procjenu stanja rektalne sluznice i djelomično sigmoid, njezinu boju, težinu vaskularnog uzorka, prisutnost raznih defekata i tumora, određivanje širine crijevnog lumena na različitim razinama, preklapanje, pokretljivost sluznice, utvrđivanje izvora krvarenja. Pregled se provodi uz pomoć posebnog uređaja, sigmoidoskopa.

Ova metoda podsjeća na sigmoidoskopiju, ali je specijalizirana i koristi se za ciljano ispitivanje analnog kanala. U dijagnostici bolesti rektalne i sigmoidne crijevne anoskopije je neinformativna.

High-tech metoda pomoću fleksibilnog aparata na bazi vlakana koji vam omogućuje istraživanje cijelog debelog crijeva.

Zbog visoke rezolucije opreme, kolonoskopija može otkriti bolesti u najranijim fazama, izvršiti višestruku biopsiju i ukloniti polipe.

Rendgenska metoda ispitivanja. Da bi ga izveli, kontrastno sredstvo se ubrizgava u rektum s klistirom, a zatim se uzimaju x-zrake. Indikacije za ovu metodu su tumori kolona.

Studija se provodi pomoću posebnog rektalnog senzora i omogućuje procjenu stanja crijevnog zida, njegove debljine, kako bi se razjasnile dimenzije patoloških žarišta.

Ove metode su dizajnirane za procjenu sposobnosti zatvaranja sfinktera anusa.

Bolesti organa

Najčešće bolesti rektuma uključuju:

Kako izgleda rektum iznutra?

Struktura rektuma i razumijevanje njegovih funkcija pomažu ljudima da brzo shvate kako se formiraju razne bolesti ovog organa, kao i kako masaža i drugi tretmani mogu pomoći.

struktura

Struktura stijenke rektuma

S obzirom na strukturu tijela, potrebno je razlikovati tri osnovna obrazovanja, od kojih se svaka mora razmatrati odvojeno.

međica

Pod tom riječju podrazumijevaju se sve formacije koje sprečavaju ulazak u zdjelicu. Perineum ima četiri glavne granice:

• gornja dijafragma zdjelice;
• donja koža;
• anterior - pubic bumps:
• bočne bedrenice;
• natrag - vrh trtice.

U perineum se može podijeliti u dva trokuta - urinarni i analni. U urogenitalnom trokutu kod muškaraca postoji kanal za mokrenje, a kod žena se u kanal dodaje vagina. U analnom trokutu nalazi se anus - posljednji dio rektuma.

čmar

Rektum i analni kanal

To je konačni dio gastrointestinalnog trakta općenito, a posebno rektuma. Otvor anusa je više kao otvor koji vodi u kanal anusa. Pogled na anus može značajno varirati između muškaraca i žena.

Kod muškaraca, pogled na anus može nalikovati lijevku, dok je kod žena pogled anusa, naprotiv, blago izbočen, viri naprijed ili je potpuno ravan.

Ravni oblik anusa može se objasniti preopterećenjem mišića pri porođaju.

Koža oko anusa

Oko anusa, koža je različita u boji i jako je smežurana. To se događa u anusu zbog vanjskog sfinktera.

Promjer anusa je obično na granici od 3-6 cm, a duljina je 3-5 cm.

Rektum i područje anusa bogato se opskrbljuju ne samo krvnim žilama, nego i živčanim završecima, što omogućuje osobi da kontrolira čin defekacije, a često i objašnjava neurogensku prirodu zatvora.

sfinktera

U rektumu postoje dva glavna sfinktera, od kojih je jedan proizvoljan, a drugi nevoljan:

1. Sfinkter unutar crijeva. Prisilno. Unutarnji sfinkter razdvaja perinealnu fleksuru rektuma i njegov krajnji dio. Sastoji se od snopa glatkih mišića, koji su raspoređeni u krug. Duljina može biti od 1,5 do 3,5 cm. Kod muškaraca je ovaj sfinkter deblji nego kod žena.
2. Vanjski sfinkter. Proizvoljno, pod kontrolom čovjekove volje. Sastoji se od isprugane muskulature koja dolazi iz mišića perineuma. U duljini može biti od 2,5 do 5 cm.

Značajke kod žena

U žena, rektum je blizu vagine, i on se nalazi ispred njega ispred. Ta dva organa, dakako, dijeli stratum Denonville-Salischev, ali je toliko tanak da ne može spriječiti širenje tumora ili gnojnog procesa s jednog organa na drugi.

Kao rezultat te anatomske značajke, žene često oblikuju rektovaginalno-vaginalne fistule, koje su posljedica traumatskih lezija ili teških perinealnih suza tijekom poroda.

Funkcije tijela

Glavna funkcija rektuma je uklanjanje otpada iz tijela. Čin defecacije kontrolira ljudska svijest.

Funkcije tijela ne završavaju evakuacijom fecesa. Također je rektum odgovoran za apsorpciju vode. U prosjeku, kada se izmet iscijedi i dehidrira, u tijelo se vraća 3,5-4 litre vode dnevno.

Osim vraćanja vode u tijelo, sluznica tijela obavlja i funkcije poput apsorpcije minerala i elemenata u tragovima.

U ampuli rektuma nakupljaju se fekalne mase, koje uzrokuju rastezanje crijevnog zida, što rezultira živčanim impulsom, a zatim nagonom na defekaciju. Dakle, rektum obavlja funkcije spremnika.

bolest

Kao i svaki drugi organ, rektum je podložan brojnim bolestima. Postoji mnogo bolesti koje pogađaju anus ili rektum, vrijedno je spomenuti glavne:

• Proktitis je bolest karakterizirana upalom sluznice rektuma;
• Rektalni prolaps je patologija za koju se može koristiti masaža;
• Analna fisura;
• polipoze;
• Hemoroidi - bolest nije toliko crijeva kao što su vene oko nje, dobro se može vidjeti na fotografiji u naprednoj fazi, možete koristiti masažu za liječenje.
• Tumori raka.

Spazam sfinktera

Pojam spazma sfinktera shvaćen je kao bolan i neugodan osjećaj u rektalnom području. Mnoge dijagnoze povezane su s ovim simptomom.

Spazam sfinktera rijetko je samostalna bolest.

I vanjski i drugi unutarnji sfinkter mogu biti spazmodični.

Razlozi za pojavu grčeva su različiti:

• pretjerana inervacija;
• produljena konstipacija;
• kronični upalni proces u području vanjskog sfinktera ili zahvaćajući unutarnji sfinkter;
• nestabilna psiha.

Postoji nekoliko vrsta grčeva koji uzrokuju vanjski ili unutarnji sfinkter.

Trajanje se može podijeliti na sljedeće dvije vrste:

1. Prolazni grč. Ovaj grč često se pogrešno shvaća s bolestima genitourinarnog sustava, kao što bol nanosi trtičnoj kosti ili zglobovima zdjelice. To su uglavnom oštri oštri bolovi u području anusa, koji se pojavljuju na kratko vrijeme.
2. Dugi grč. Kod ove vrste grčeva bolovi su dugotrajni i često se ne zaustavljaju uporabom anestetika.

Iz razloga nastanka emitira:

• Primarna patologija (spazam mišića anusa neurotične prirode).
• Sekundarna patologija (spazam kao posljedica patologije ne mišića, već samog crijeva).

Grčevi se obično pojavljuju valoviti, dok se jaz između njih često postupno znatno smanjuje, a napadi postaju sve duži.

Simptomi patologije

Ovaj sindrom karakterizira niz specifičnih manifestacija:

• Bolni napadi, akutni u prirodi, bol lokaliziran u anusu, daje perineumu, trtici, ponekad prednjem abdominalnom zidu;
• Bolni sindrom se može pojaviti tijekom čina defekacije i ne mora biti povezan s njim;
• Bol se može osloboditi pražnjenjem crijeva ili tople vode, lijekovi protiv bolova rijetko pomažu;
• Bol se može pojaviti kao odgovor na stresnu situaciju.

liječenje

Dijagnoza bolesti rektuma

Liječenje u razvoju ovog sindroma treba se temeljiti na tome kakvu vrstu bolesti uzrokuje grč. Da biste saznali razlog, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, koji može propisati terapiju, kako običnom opuštajućom masažom tako i kirurškim zahvatom.

Nudimo gledanje video predavanja profesora o anatomiji rektuma:

lijekovi

Za liječenje grčeva obično se propisuje:

• antispazmotike;
• za ublažavanje bolova;
• Antibakterijski lijekovi;
• Laksativi.

Uglavnom, svi lijekovi se propisuju u obliku svijeća ili masti, ali možete upotrijebiti tablete.

Možete koristiti i pomoćne postupke:

• toplinsko;
• fizioterapiju;
• Elektronički san;
• microclysters;
• Terapijska masaža;
• Aplikacije, itd.

Prednosti masaže

Kada se može propisati spazam masaže analnog sfinktera. U tom slučaju, liječnik može preporučiti rektalnu masažu, koju treba izvesti liječnik specijalist, ili običnu opuštajuću masažu, ako je grč neurogeni.

Često će liječnici odrediti akupunkturnu masažu kako bi se spriječila bolest, kao i za ublažavanje stresa kod pacijenta.

Akupunktura i jednostavno opuštajuća masaža dobro su djelovali u ranim stadijima bolesti, manifestirajući se u obliku spazma analnog sfinktera.

Narodne metode

Tradicionalne tehnike nude nekoliko načina kako se riješiti spazma analnog mišića. To uključuje:

• Kupke s otopinama kalijevog permanganata, ljekovitog bilja, osobito s kamilicom;
• Klistir i mikroklizice s iscjeljujućim bujama;
• Tamponi i rektalne svijeće iz ljekovitog bilja.

Mora se imati na umu da je najbolje koristiti tradicionalne metode nakon savjetovanja s liječnikom, a također i kao dopunsku terapiju bolesti, a ne kao cjeloviti tretman.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje ne daje značajne učinke, liječnik ima pravo odlučiti je li potrebno patologiju liječiti kirurški. U ovom slučaju, sfinkter koji uzrokuje neugodnost je djelomično uklonjen. Operacija se zove sphincterotomy.

Teško je liječiti grčeve analnog sfinktera, uglavnom zbog činjenice da uglavnom nije samostalna bolest, već samo simptom ozbiljnije patologije.

Bez ozbiljnog pregleda i konzultacija s liječnikom ne može učiniti ako postoje simptomi grča!

Struktura i funkcija rektuma, duljina muškaraca i žena

Razumijevanje strukture ljudskog tijela i njegovih zadataka pomaže u shvaćanju zašto i kako nastaje razvoj najpopularnijih patologija i odabiru najučinkovitije metode liječenja. Duljina rektuma u žena i muškaraca kreće se od 14 do 18 cm i predstavlja završni dio probavnog trakta.

opis

Vrijednost ovog tijela ne treba podcjenjivati ​​jer je to jedna od glavnih komponenti gastrointestinalnog sustava. Kao što je već spomenuto, ovo je završni odjel koji obavlja završnu funkciju evakuacije.

Struktura i funkcija rektuma u žena nije osobito različita od muškaraca. Duljina ne ovisi o spolu, već o tjelesnoj gradnji. U skladu s tim, ljudi s velikom tjelesnom konstitucijom imat će nešto veće crijevo, i obrnuto.

Veličina rektuma u djeteta je mnogo manja, ali s godinama i rastom tijela se povećava.

Promjer tijela je također različit. Sve ovisi o gradnji i različitim anatomskim značajkama. Normalni promjer varira od 2,5 do 7,5 cm.

Njegove površine karakterizira elastičnost, jer se može rastegnuti i skupiti tijekom života. Koliko centimetara dužina rektuma u osobi ovisi o njegovoj individualnoj strukturi tijela, kao io prisutnosti ili odsutnosti određenih patologija.

Crijevo ima dva zavoja. Jedan od njih je lokaliziran u smjeru sakruma, a drugi "u" prepone. Ovo tijelo ima tri odjela od prvih dana života. Svaki dio karakterizira njegova veličina.

Donji dio je najuži i označava analnu zonu. Veličina rektuma uključuje veličinu svih tih dijelova. Obratite pažnju na fotografiju na kojoj je rektum u žena (vidi gore). Ampularni presjek rektuma traje od 10 do 12 cm, što je najveći kanal. Treći kanal nije veći od 6 cm.

Svako odstupanje od tih pokazatelja tijekom ljudske studije može ukazivati ​​na to da ima određene patologije.

Opskrba rektuma krvlju ima svoje osobine. Ovo područje je opremljeno s pet arterija: 1 nesparen i 2 uparene. Vene su pleksus smješten u različitim dijelovima rektuma. Krv teče kroz vene rektuma. Portalna i donja šuplja vena izmještene su u njezinim zidovima.

Glavne funkcije

Najosnovnija funkcija rektuma je uklanjanje fekalne materije iz tijela. U ovom slučaju, mišići čine kontraktilne pokrete. Ako postoje bilo kakve bolesti, taj proces je poremećen.

Kada izlučevine stagniraju u anusu, javlja se proces raspadanja. Tijelo je izloženo trovanju, što ima značajnu štetu po zdravlje.

Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti zatvor, jer će to dovesti do pojave mase novih zdravstvenih problema.

Kako bi se patologija identificirala na vrijeme, potrebno je kod prvog simptoma, kod prvih simptoma, zakazati pregled kod proktologa.

Unatoč činjenici da rektum ima dno i prolaznu rupu, ovaj kanal se ne smatra prolaznim. Mišići koji se nalaze ispod sluznice pomažu zadržati izmet kad je to potrebno. Takva funkcija je moguća zbog statističke sposobnosti crijeva. Obratite pozornost na fotografiju rektuma kod žena iznutra i fotografije muškaraca. Kao što možete vidjeti, struktura anusa kod žena na fotografiji se ne razlikuje mnogo od muškaraca (vidi gore).

Normalno, tijelo bez ikakvih problema može obuzdati potrebu za pražnjenjem, ali ako postoje bilo kakve abnormalnosti, nastaje disfunkcija. Naravno, ovo je ozbiljan razlog da posjetite liječnika. Sve pogreške mogu biti različite patologije, i ženske i muške. Svaka bolest uspješno se liječi u početnoj fazi.

Posljedice povreda u radu rektuma mogu biti vrlo pogubne. Ako zanemarite simptome i ako nema odgovarajućeg liječenja, može doći do infekcije krvi. Ovo stanje je fatalno.

Koje bolesti uzrokuju disfunkciju

Postoje brojni čimbenici koji utječu na funkcije određenog područja. U pravilu sve ove patologije karakterizira kronični tijek. Ove bolesti nisu uvijek izliječene konzervativnim metodama.

Ako imate bilo kakve bolesti u ovom području, svakako dođite liječniku na vrijeme. Za početak, to može biti terapeut koji će vas uputiti na gastroenterologa ili proktologa.

Čak i ako ne riješite glavni problem koji je doveo do disfunkcije tijela, značajno ćete poboljšati svoje stanje. To će pomoći da se vratite na svoj životni put i poboljšate njegovu ukupnu kvalitetu.

Jedna od najpopularnijih bolesti koja ozbiljno utječe na disfunkciju ovog organa je hemoroidi.

Bolest je popraćena upalom hemoroida. U teškim situacijama dolazi do djelomičnog prolapsa crijeva.

Također, često se javlja disfunkcija kao rezultat prisutnosti malignih i benignih formacija. Ovi tumori mogu biti polipi. Mogu se ukloniti tijekom endoskopije.

Jedna od najopasnijih bolesti je rak. Terapija bolestima je duga. Tijekom toga, nužno su propisane razne intervencije, kemoterapija, kao i tehnike za uklanjanje neoplazme.

U početku se bolest uspješno liječi. Kasne faze, nažalost, nemaju takva pozitivna predviđanja.

Klinika bolesti

Da biste razumjeli što hitno trebate liječniku, morate obratiti pozornost na određene simptome. To su znakovi koji govore o različitim procesima bolesti koji se odvijaju u rektalnom području. Primijetite kako anus izgleda u odjeljku na slici. Ako postoji barem jedan ili dva simptoma, hitno trebate ići specijalistu.

Kliničke manifestacije:

1. Očigledna nelagoda koja ozbiljno narušava kvalitetu života pacijenta.
2. Bol u crijevima.
3. Bol koja se pojavljuje bez pratnje čina pražnjenja.
4. Svrab u analnom području.
5. Prisutnost krvavog iscjedka.
6. Flegma u izmetu.
7. Dugotrajni poremećaji stolice.
8. Simptomi općeg trovanja uzrokovani dugotrajnom stagnacijom.
9. Nestabilnost psihe, izazvana sustavnom nelagodom i dugotrajnom boli.

Medicinski događaji

Za liječenje raznih proktoloških patologija propisani su različiti lijekovi. To mogu biti antispazmodični lijekovi, lijekovi s anestetičkim učinkom, antipruritički, protuupalni lijekovi, lijekovi za liječenje, antibiotici, laksativi i drugo. Oni su danas predstavljeni u obliku čepića, krema, masti, tableta.

Također je vrijedno naglasiti zapanjujući učinak tretmana vodom. Dobri rezultati daju masažu, klizme, obloge itd.

Masaža je korisna za spazam i neuralgiju sfinktera. Tehnike masaže dobro su se pokazale u ranim stadijima bolesti, izražene grčevima. Mogu ih izvoditi kvalificirani maseri koji znaju sve nijanse strukture sfinktera i strukturalne značajke rektuma. Isto tako, liječnik može preporučiti obavljanje uobičajene opuštajuće masaže kod kuće.

Pročitajte i što je u ovom članku sfinkter u ljudskom tijelu.

Ako se konzervativne metode ne opravdavaju, liječnik odlučuje da pacijent treba operaciju. Može biti djelomično uklonjeno crijevo ili živci koji se nalaze na tom području.

Liječenje ima poteškoće koje su obično povezane s činjenicom da su proktološki simptomi uzrokovani drugim primarnim patologijama. U skladu s tim, glavni zadatak je eliminirati uzrok razvoja bolesti. Morate se posavjetovati s različitim stručnjacima ako imate bilo kakvih problema i ne budite sramežljivi zbog svojih osjećaja.

zaključak

Pregledali smo strukturu i funkciju rektuma u ljudi na fotografiji iu opisu. Ako ste zabrinuti zbog određenih simptoma koji pogoršavaju kvalitetu vašeg života, ne ustručavajte se kontaktirati liječnika. Ni pod kojim okolnostima se ne smije liječiti prema preporukama drugih osoba bez medicinskog obrazovanja, ne prakticirati liječenje kod kuće.

Sve to samo će odgoditi proces oporavka i pogoršati situaciju. U praksi, niti jedan narodni lijek još nije dokazao svoju djelotvornost, a samo medicinsko ili kirurško liječenje stvarno pomaže.

Rektalni rak

Rektalni rak - što je to?

Ovaj maligni rak potječe iz epitela rektuma. Ovaj tumor ima karakteristične značajke bilo kojeg maligniteta - brz rast, klijanje u susjednim tkivima, metastaze.

Muškarci i žene jednako su pogođeni. Povećanje broja slučajeva zabilježeno je od 45. godine života, a vrhunac incidencije je u dobi od 75 godina.

O bolesti

Sluznica krajnjeg dijela debelog crijeva prekrivena je cilindričnim epitelom s velikim brojem žlijezda. Njihove stanice proizvode sluz. Pod utjecajem faktora rizika pojavljuju se patološke stanice s nekontroliranom podjelom i gubitkom mehanizma apoptoze - programirane smrti. Postupno se iz njih formira tumor rektuma.

Vjerojatno utvrđeni uzroci raka rektuma:

1. Nepravilna prehrana.
   Dominacija u prehrani mesne hrane, životinjskih masti uz istodobni nedostatak biljnih vlakana pogoršava prolaz fecesa, doprinosi zatvoru i razvoju kolorektalnih tumora.
2. Uloga nasljednosti se vidi kada se pojavi neki oblik neoplazme.
3. Prekancerozne patologije - polipi, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis.
4. Stanja imunodeficijencije, karcinom genitalnog ili raka dojke u žena.

Vrste kolorektalnog karcinoma

Vrsta tumora određena je lokalizacijom:

• Anorektalno mjesto tipično je za 5-8% slučajeva.
• Ampular je češći, do 80%. Ova patologija u najširem dijelu crijeva.
• Nadampularna lokalizacija u do 12% bolesnika.

Priroda rasta tumora može biti:

• egzofitni - raste u crijevnom lumenu;
• endofitički - klija debljinu zida, infiltrira je, može pokriti kružno;
• mješovita visina

Prema histološkoj slici, tumor je:

• rak žlijezda (adenokarcinom);
• krutinu;
• žig stanica prsten;
• scirrhoma;
• pločastih.

Simptomi kolorektalnog raka, prvi znakovi

Rasprava o rektalnim problemima je sramotna za mnoge ljude. Stoga prvi znakovi patologije često ostaju bez odgovarajuće pozornosti. Početni simptomi raka rektuma su promjene u uzorcima stolice. Česta je promjena zatvora i proljeva, mijenja se oblik izmeta. Postaje mnogo tanji nego prije. Zabrinuti su zbog osjećaja nepotpunog utroba crijeva, nelagode, povećanog stvaranja plina.

Razvoj tumorskog procesa uzrokuje udaljene znakove raka rektuma:

• sluz i krv u izmetu;
• gnojni iscjedak;
• osjećaj punog crijeva;
• nadutost;
• bol u rektumu;
• kronični umor, umor;
• anemija;
• gubitak težine

U početnim fazama manifestacije bolesti ne može biti. Ako se otkrije anemija nepoznatog podrijetla, vrijedi tražiti uzrok latentnog krvarenja. Možda je rak.

Kasne faze karakteriziraju lezije drugih organa:

• klijanje u susjednim organima, stvaranje interorganskih fistula;
• gnojno-upalni procesi - paraproktitis, sitna zdjelična flegmon;
• perforacija tumora pri suprampularnoj lokalizaciji s razvojem peritonitisa;
• krvarenje.

Kako izgleda rak rektuma?

Na fotografiji raka rektuma, možete vidjeti da značajno sužava crijevni lumen. To je uzrok zatvora, prepunog trbuha, nadutosti.

Na ovoj fotografiji karcinom raste infiltrativno, prekrivajući zid.

dijagnostika

Nakon odlaska liječniku, oni određuju simptome koji smetaju pacijentu i sugeriraju bolest rektalnog dijela.

Stadiji raka rektuma

Tijek procesa raka u odsustvu pravilnog liječenja napreduje. Stadij se određuje stupnjem oštećenja samog crijeva, njegovom klijavošću kroz zid, prisustvom metastaza u limfnim čvorovima, udaljenim lezijama drugih organa.

U tom smislu, tumor je podijeljen u 4 faze. Ova distribucija je univerzalna za sve maligne tumore.

Faza 1 - tumor male veličine, raste na sloju sluznice, ne utječe na susjedne organe i limfne čvorove.

Faza 2 je podijeljena na A i B. 2A je lezija od trećine do polovice opsega crijevne cijevi, ali raste strogo u zidu ili lumenu, nema metastaza. 2B - veličina lezije je ista, ali u perikoličkim limfnim čvorovima postoje metastaze.

3A - tumor zauzima više od polovice opsega crijeva, klija kroz sve slojeve i peri-intestinalna vlakna. U najbližim limfnim čvorovima mogu postojati pojedinačne metastaze.

3B - bilo koja veličina tumora, metastaze u udaljenim limfnim čvorovima, koje primaju limfu iz rektalnog područja.

Faza 4 - metastaze se šire u unutarnje organe i udaljene limfne čvorove. Veličina primarnog tumora može biti bilo koja.

Tretmani raka debelog crijeva

Mala veličina tumora i njegovo klijanje samo kroz sluzni i submukozni sloj rektuma, bez utjecaja na mišić i seroz, omogućuje kirurško uklanjanje samog tumora. Ponekad je moguće izvršiti operaciju kroz debelo crijevo uz pomoć kolonoskopa.

Ako je izrasla u mišićni sloj, tada je indicirana resekcija rektuma ili ekstirpacija (potpuno uklanjanje organa). Također uklanja pararektalna vlakna i limfne čvorove u kojima je metastaza već otkrivena u 20% slučajeva. Za operaciju se koriste dva pristupa - laparotomija (disekcija trbušnog zida) i laparoskopija (operacija pomoću video opreme kroz nekoliko punkcija u trbuhu).

Vrsta operacije je odabrana na temelju lokalizacije tumora. Visoko mjesto omogućuje vam da uklonite tumor i privremeno dovedete kraj crijeva na trbušnu stijenku - da formirate kolostomu za defekaciju. Takva manipulacija je potrebna ako još nije moguće zajedno šivati ​​krajeve crijeva. Druga faza nakon nekog vremena obnavlja cjelovitost crijeva.

S niskim položajem tumorskog procesa, ako ispod njega nema zdravih tkiva, provodi se uklanjanje zahvaćenog područja i anusa, nametanje kolostomije na trbušnom zidu.

Prognoza preživljavanja

Nakon radikalne operacije, stopa preživljavanja za 5 godina kreće se od 34-68%. Na ishod liječenja utječe faza u kojoj je dijagnosticiran tumor, stanje pacijenta, njegova dob i popratne bolesti.

Ovisno o stadiju tumorskog procesa, petogodišnja stopa preživljavanja određena je sljedećim brojkama:

• Faza 1 - do 77%;
• Faza 2 - do 73%;
• 3 i stupanj - 46%;
• Stupanj 3b - 43%.

Faza 4 se ne razmatra u ovoj statistici. Radikalne operacije su često nemoguće jer metastaze tumora raširene po cijelom tijelu. Letalni ishod ovisi o općem stanju pacijenta.

kontraindikacije

Operacija je kontraindicirana u sljedećim uvjetima:

• teške kronične bolesti pacijenta - arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, kada je nemoguće dati anesteziju;
• starost pacijenta;
• napredne stadije raka.

U zajedničkom procesu s metastazama u mnoge organe, palijativne resekcije se koriste za ublažavanje stanja pacijenta. Simptomatske operacije - nametanje anastomoza za zaobilaženje radi uklanjanja crijeva i izbjegavanja komplikacija u završnim stadijima raka.

Liječenje prije i poslije operacije

Kemoterapija i radijacijska terapija su indicirane za bolesnike s tumorima 2 i više faza.

Ako se prije operacije otkriju metastaze u nekoliko limfnih čvorova, a tumor raste kroz mišićni sloj, tada se u fazi pripreme za operaciju zračna terapija provodi kratkim tijekom 5 dana. To vam omogućuje da uništite rane metastaze, smanjite veličinu same formacije.

Liječenje kolorektalnog karcinoma nakon operacije provodi se nakon primanja patoloških podataka o uklonjenim tkivima. Razmatra se pitanje izloženosti zračenju ili njegova kombinacija s kemoterapijom. Radioterapija nakon operacije uništava preostale stanice u zoni primarnog tumora i sprječava njihovo ponavljanje. Kod bolesnika koji ne mogu operirati, to ublažava stanje.

Osjetljivost na kemoterapiju otkrivena je u 30% bolesnika. Propisuje se s medicinskom svrhom za uništavanje metastaza.

Također, kemoterapija se provodi adjuvantno - kako bi se spriječilo širenje karcinoma, ako se otkrije lezija nekoliko limfnih čvorova. Ova metoda terapije poboljšava kvalitetu i očekivano trajanje života pacijenata s metastazama. Koriste se preparati platine, 5-fluorouracil, leucovarin, kalcijev folinat. Lijekovi se primjenjuju intravenski, tijekom nekoliko dana. Kemoterapija se također koristi u kombinaciji s radijacijskom terapijom prije operacije za uobičajeni oblik raka. Ovaj kombinirani tretman provodi se 1-1,5 mjeseci, a nakon završetka ozračivanja, nakon 6 mjeseci, provodi se operacija.

Struktura ljudskog crijeva. Fotografije i sheme

Ljudsko crijevo je jedan od najvažnijih organa koji obavlja mnoge potrebne funkcije za normalno funkcioniranje tijela. Poznavanje strukture, položaja organa i razumijevanje kako će crijevni radovi pomoći orijentirati se u slučaju prve pomoći, prvo dijagnosticirati problem i jasnije uočiti informacije o bolestima probavnog trakta.

Shema ljudskog crijeva na slikama s natpisima ispred, dat će mogućnost vizualno i povoljno:

• naučiti sve o crijevima;
• razumjeti gdje se to tijelo nalazi;
• ispitati sve odjele i strukturna obilježja crijeva.

Što je crijevo, anatomija

Crijeva su ljudski probavni i izlučni organ. Trodimenzionalna slika jasno pokazuje strukturu strukture: od čega se sastoji ljudsko crijevo i kako on izgleda.

Nalazi se u trbušnom prostoru i sastoji se od dva segmenta: tanki i debeli.

Postoje dva izvora njezine opskrbe krvlju:

1. Tanka - isporučujemo krv iz gornje mezenterijske arterije i debelog celiakije
2. Debela - iz gornje i donje mezenterijske arterije.

Polazna točka intestinalne strukture je pylorus, a završava anusom.

Budući da je u stalnoj aktivnosti, dužina crijeva u živoj osobi je oko četiri metra, nakon smrti mišići se opuštaju i izazivaju njegovo povećanje veličine do osam metara.

Crijevo raste s ljudskim tijelom, mijenjajući veličinu, promjer, debljinu.

Tako je kod novorođenčeta njegova duljina oko tri metra, a razdoblje intenzivnog rasta je dob od pet mjeseci do pet godina, kada se dijete kreće od dojenja do ukupnog “stola” i povećava se udio.

Crijevo u ljudskom tijelu obavlja sljedeće funkcije:

• Omogućuje unos klorovodične kiseline u želudac za primarnu preradu hrane;
• Aktivno sudjeluje u probavnom procesu, dijeleći jelo na pojedine sastojke i uzimajući iz njih elemente u tragovima potrebne za tijelo, vodu;
• Formira i uklanja iz tijela fekalne mase;
• Ima važan učinak na ljudski hormonski i imunološki sustav;

Crijevo je tanko i njegove funkcije

Tanko crijevo odgovorno je za probavni proces i tako nazvano zbog relativno manjeg promjera i tanjeg zida, za razliku od debelog crijeva. Ali po veličini nije niže od bilo kojeg organa gastrointestinalnog trakta, zahvaćajući gotovo cijeli donji prostor peritoneuma i djelomično malu zdjelicu.

Cjelokupni rad enzima tankog crijeva, žučnog mjehura i gušterače potiče razgradnju hrane u pojedinačne sastojke. Ovdje je apsorpcija vitamina i hranjivih tvari potrebnih za ljudsko tijelo, kao i aktivne komponente većine lijekova.

Osim funkcije probave i apsorpcije, ona je odgovorna za:

• kretanje masa hrane duž crijeva;
• jačanje imuniteta;
• hormonsko lučenje.

Ovaj segment je podijeljen prema shemi zgrade na tri dijela: 12 duodenalnih, jejunum, ileum.

Duodenalni ulkus

To otvara početak strukture tankog crijeva - dvanaestopalačno crijevo, koje se proteže iza pylorusa u želucu, okružuje glavu i djelomično tijelo gušterače, formirajući tako oblik "potkove" ili polukruga i uliva u jejunum.

Sastoji se od četiri dijela:

U sredini silaznog dijela, na kraju uzdužnog nabora sluznice, nalazi se Faterov bradavica, koja uključuje Oddijevu sfinkter. Protok žuči i probavnog soka u duodenum regulira ovaj sfinkter i odgovoran je za iznimku da njezin sadržaj prodire u žuč i kanale gušterače.

mršav

Sljedeća po redu sheme strukture ljudskog crijeva je jejunum. Odvojen je od sfinktera dvanaestopala dvanaesnika dvanaesnika, smještenog u peritoneumu u gornjem lijevom dijelu i glatko ulazi u ileum.

Anatomska struktura koja ograničava jejunum i ileum je slaba, ali postoji razlika. Ilijak, relativno mršav, veći je u promjeru i ima deblje zidove. Nazvana je mršava zbog nedostatka sadržaja u obdukciji. Duljina jejunuma može doseći 180 cm, kod muškaraca duže nego kod žena.

ilijačni

Opis sheme strukture donjeg dijela tankog crijeva (shema gore) je sljedeća: slijedeći jejunum, ileum je povezan s gornjim dijelom debelog crijeva pomoću bauhinia ventila; smještene u donjem desnom dijelu trbušne šupljine. Navedena su karakteristična svojstva ileuma od jejunuma. No, zajednička karakteristika ovih dijelova ljudskog crijeva je jasna ozbiljnost mezenterija.

Debelo crijevo

Donji i zadnji dio gastrointestinalnog trakta i crijeva je debelo crijevo, koje je odgovorno za apsorpciju vode i formiranje fekalne materije iz himusa. Slika prikazuje raspored ovog dijela crijeva: u trbušnom prostoru i karličnoj šupljini.

Strukturne značajke stjenke debelog crijeva sadržane su u sloju sluznice, koji štiti iznutra od negativnih učinaka probavnih enzima, mehaničkim ozljedama tvrdih čestica fecesa i pojednostavljuje kretanje do izlaza. Ljudske želje nisu podložne radu mišića crijeva, potpuno su neovisne i ne kontrolira ih čovjek.

Struktura crijeva počinje od ileocekalnog ventila i završava se anusom. Poput tankog crijeva, ima tri anatomska segmenta sa sljedećim nazivima: slijepi, debelog i ravnog.

slijep

Iz stražnjeg zida cekuma, njegov privjesak se ističe, ništa više od dodatka, cjevastog procesa veličine oko 10 cm i promjera 1 cm, koji obavlja sekundarne funkcije potrebne za ljudsko tijelo: proizvodi amilazu, lipazu i hormone uključene u crijevne sfinktere i peristaltiku.

debelo crijevo

Na spoju sa slijepim nalazi se slijepa kičma uzlazne sfinktera. Dvotočka je podijeljena na sljedeće segmente:

• gore;
• poprečna;
• pada;
• Sigmoidno.

Tu je apsorpcija vode i elektrolita u velikim količinama, kao i pretvaranje tekućeg chyma u očvrsnute, ukrašene fecesa.

Ravna crta

Smješten unutar male zdjelice i nema obrata - rektum dovršava strukturu debelog crijeva, počevši od sigmoidnog kolona (razina trećeg sakralnog kralješka) i završavajući s anusom (regija prepone). Ovdje se izmet akumulira, kontrolira dva sfinktera anusa (unutarnji i vanjski). Dio crijeva pokazuje njegovu podjelu na dva dijela: uski (analni kanal) i širok (ampularni).

Kako radi rektum i kako djeluje?

Rektum nije ništa drugo do jedan od glavnih dijelova gastrointestinalnog trakta, koji je posljednji dio debelog crijeva. Kod odrasle osobe duljina rektuma je 13 - 23 centimetra i nalazi se u području zdjelice. Da bismo razumjeli zašto se javljaju hemoroidi, pogledajmo osobitosti rektuma.

Što je rektum i od čega se sastoji?

Promjer rektuma varira na različite načine (2,5 - 7,5 centimetara). Početak rektuma uzima iz sigmoidnog kolona, ​​samo na kraju završava s rupom - naziva se anal.

Štoviše, rektum nije ravan jer ima dva zavoja, a nalaze se u uzdužnoj ravnini. Prvi zavoj naziva se sakralnim. Ova krivulja je konkavna prema sakrumu i završava iza izbočine. Drugi zavoj naziva se perineal, jer je njegova izbočina usmjerena prema naprijed i izravno predstavlja potezanje crijeva kroz repnu kost.

Dijelovi rektuma

Rektum se može podijeliti u tri različita dijela. Najniža i najuža se naziva perinealna, drugim riječima, može se nazvati analni kanal. Ovaj kanal obavlja funkciju otvaranja prema van (anus). Njegova je duljina samo 2-4 centimetra.

Iznad analnog kanala najširi je dio rektuma, njegova duljina varira od 10 do 12 centimetara, naziva se ampula. Treći dio rektuma naziva se "nadampularni", u usporedbi s ampulom, ovaj dio je mali, dugačak samo 5-6 centimetara.

trtica

Repna se kost nalazi neposredno iza rektuma, a tu je i sakrum. Ispred rektuma u muškaraca u ovoj zoni nalaze se ampule vas deferensa, prostata, sjemeni mjehurići i, naravno, mjehur. Žene na ovom području su maternica i vagina. Na slikama je moguće iznimno razmotriti razliku u načinu na koji se nalaze rektum i blisko locirani organi.

Rektalna zaštita

Nekoliko slojeva zaštite nalazi se na samom zidu rektuma. Kao što smo rekli, gornji dio, koji je nadampularan, nalazi se pod pouzdanom zaštitom peritoneuma, s tankim i vrlo prozirnim filmom (ljuskom) izvana. Analni i ampularni kanali prekriveni su pouzdanim slojevima, formirani od masti i vezivnih vlakana, ne primjenjuju se na peritoneum.

Rektum također ima srednji sloj, koji je čvrsto zaštićen s par redova mišića. Mišićna vlakna su izvan (longitudinalna). I uzdužna mišićna vlakna iznutra sadrže kružna vlakna istog sastava, koja se nazivaju unutarnji sfinkter, ona se također naziva pulp i okružena vanjskim sfinkterom, tako da se mase fecesa zatvaraju i ne padaju prerano.

Vlakna sfinktera su sigurno međusobno povezana i pričvršćena kružnim principom na anus.

Sluznica rektuma

Sluznica je zid rektuma (unutarnji zid). Nevjerojatno tanki slojevi sluznice odvojeni su od mišićnog sloja. Zahvaljujući ovim ultra tankim slojevima formira se mišićna pokretljivost vezivnog tkiva.

Epitelne stanice u obliku cilindra oblikuju sluznicu rektuma. Oni se također sastoje od crijevnih žlijezda, nazivaju se sluznica i pehar. Oni imaju sposobnost istaknuti tajnu u obliku sluzi. Namijenjen je prevenciji rana, ogrebotina i drugih oštećenja rektuma, kada prolazi fekalne mase. Sluz služi i kao lubrikant za izmet, koji brže prolazi kroz rektum. Folikuli - mali limfoidni čvorići - također se nalaze u rektumu.

Rektalne nabore

Kada rektum nije ispunjen fecesom, njegova sluznica može formirati nabore - ima ih puno, i idu u različitim smjerovima. Dva ili tri nabora rektuma prolaze preko njih, pored njih su vlakna sloja mišića, koja idu u krug. Ispadaju u obliku vijka i nalaze se u ampuli rektuma. Postoje i drugi nabori koji nisu trajni, oni su uzdužni i ispravljaju se kad se crijevo napuni.

U području anusa sluznica formira više nabora - oni su od 6 do 10. Ovi nabori su konstantni, nazivaju se smiješno - analni postovi. Nalazi se na anusu i u podnožju njihova uzvišenja u obliku prstena. Ovdje je mjesto gdje sluznica rektuma oblikuje prolaz u kožu anusa - anus.

Rektalni sustav opskrbe krvlju

Da biste imali jasnu predodžbu o tome zašto se javljaju hemoroidi, važno je razumjeti kako sustav opskrbe krvlju rektuma. Činjenica je da su hemoroidi bolest koja pogađa krvne žile smještene u submukoznom sloju rektuma. To je zbog kršenja njihove strukture i rada da osoba toliko pati od bolova u području anusa.

Rad pet arterija

Pet arterija djeluje na poticanje protoka krvi u rektum. Ili bolje rečeno, ne u samom crijevu, već u njemu, do njegovog submukoznog sloja. Jedna od tih arterija nije uparena arterija, ona je na vrhu i zove se hemoroidalna. Ova arterija je kraj donje arterije, koja se naziva mezenterik.

Dakle, hemoroidalna arterija ima važnu ulogu - prenosi protok krvi u stražnji dio rektuma. To su područja koja se nalaze iznad ampule iu dijelu ampule (o njima smo već govorili).

No postoje još 4 arterije koje nose krv u rektum. Oni stvaraju parove. Ti se parovi nalaze na desnoj i lijevoj strani, u sredini i na dnu rektuma. Oni završavaju hipogastrične arterije.

Ove arterije ne rade same - one čine jednu cijelu mrežu arterija koje rade u harmoniji za dobrobit našeg tijela. Arterije su međusobno povezane vertikalno i horizontalno u stijenkama rektuma.

Venski sustav rektuma

To je vrlo važan sustav koji u rektumu pruža odljev krvi koji teče kroz vene. Krv teče od manjih vijenaca do većih, a zatim prolazi kroz arterije.

Gdje je mreža vena u rektumu? Njegov je položaj u sloju koji se naziva submukozni (o tome već znamo). Konačan je najčvršći dio rektuma, u kojem se arterije i vene ne granaju do najmanjih kapilara, već se izravno protežu na tzv. Analne stupove. Iz toga se u rektumu oblikuju kavernozna tijela smještena ispod sluznice. Ta se tijela nazivaju i kavernoznim.

Kada osoba razvije hemoroide, ta kavernozna tijela nabubre i uzrokuju bolne reflekse u osobi, ponekad nepodnošljiva. Takve su anatomske značajke rektuma.

Zašto hemoroidi imaju kvrge u anusu?

A ovo je samo bujajuće šupljine ili kavernozna tijela. Prožete su sićušnim vijencima koji izgledaju poput grožđa. Kada se u njima nakupi krv, "grožđe" se nabrekne i poveća. Otprilike kao što falus bubri tijekom erekcije. A onda zidovi tih kavernoznih tijela ne mogu izdržati protok krvi i mogu puknuti, oštetiti, rastegnuti i, naravno, teško povrijediti.

Tada se osoba žali na krvarenje iz anusa. Da bi se izbjegla ili zaustavila, potrebni su vam protuupalni lijekovi koji će ukloniti upalni proces u kavernoznim tijelima, a istovremeno i bol. U međuvremenu, morate zapamtiti da kada se pojave hemoroidi, krv iz anusa nije tamna, već grimizna, jer je u kavernoznim tijelima takva zbog nakupljanja kisika.

Uloga kavernoznih tijela

Njihova uloga nije samo donijeti nam nevolje kada hemoroidi napadaju tijelo. Kako liječnici dugo nisu proučavali ljudsko tijelo, još nisu u potpunosti razumjeli kakve uloge obavljaju kavernozna tijela, osim za nakupljanje krvi. Poznato je da oni pomažu sfinkteru da održava fekalne mase obavljanjem dodatne funkcije stezanja.

Kavernozna tijela, poput slijepog crijeva, slična su rudimentu u ljudskom tijelu. Oni se nalaze čak i kod beba koje su tek rođene, tako da ih tijelo treba, možda čak i za one uloge koje još uvijek ne pretpostavljamo.

Živci rektuma

U rektumu je mnogo živčanih završetaka. Poput špijuna koji formiraju njihovu mrežu, postoje vlakna parasimpatičkih i simpatičnih živčanih sustava. Tako je priroda zamišljena anatomski, budući da u rektumu ima mnogo refleksnih zona, a signali iz tih zona prenose se iz moždane kore.

Kada se rodi dječak ili djevojčica, njihov rektum je u obliku cilindra, nema zavoja, nema ampula, a nabori crijeva nisu jako izraženi.

Veličina rektuma

Dužina rektuma novorođenčeta je do 6 cm, najmanje 5 cm, a analni stupovi male djece vrlo su dobro razvijeni. Ampula završava formiranje do dobi od 8 godina. A zatim rektum oblikuje zavoje. Kada dijete navrši 8 godina, ne samo da se formira u rektumu - općenito počinje rasti vrlo brzo, izdužiti se i sa 14 godina postaje duže od tri puta duže - od 15 do 18 centimetara. I promjer rektuma u adolescenciji - od 3,2 cm do 5,4 cm

Kada osoba ostari i navrši 50-60 godina, rektum mu se još više produžuje, krivulje nisu tako jasne, gube smjer i sluznica rektuma postaje mnogo tanja. Istodobno, kavernozna (kavernozna) tijela postaju tanka, prazna, tako da su hemoroidi kod muškaraca i žena starijih od 60-65 godina vrlo rijetki.

Radite na rektumu da biste uklonili toksine

Kada rektum djeluje, osigurava funkcioniranje probavnog sustava u cjelini. Rektum djeluje tako da eliminira toksine iz tijela i sve nepotrebne tvari koje tamo više nisu potrebne.

Kada se u rektumu nakupi mnogo nepotrebnih troska, treba ih ukloniti. A ako rektum ne radi normalno, te pokvarene i smrdljive mase tamo će se nakupiti, trujući cijelo tijelo. Zato je toliko važno da je rektum zdrav i ispuniti sve funkcije evakuacije nepotrebnih tvari u tijelo.

Statistička uloga rektuma

Postoje glavne uloge rektuma. Postoje dvije glavne uloge. Jedan je statistički, drugi je dinamičan. Statistička uloga rektuma sugerira da će akumulirati crijevne izlučevine i zadržati ih.

Ako je izmet normalan, on će biti obojen u jednobojnu. Gusta je, smeđe nijanse mogu varirati. U sastavu normalnih izmetaka 30% ostataka hrane, a voda - 70%. Među ostacima hrane - stanice crijevnih epitela, zajedno s mrtvim bakterijama. Masa fecesa zdrave osobe dnevno neće prelaziti 350 grama.

Kada se fekalne mase nakupljaju u rektumu, može se proširiti, a nabori rektuma (njegova sluznica) izgladiti. Izmet se zadržava u rektumu pomoću analne pulpe, jer su stijenke anusa čvrsto stisnute. Analni sfinkter je dizajniran da osigura da sadržaj crijeva ne ispadne iz njega sam, a plinovi se ne oslobađaju nevoljno.

Snaga sfinktera

Analni sfinkter je vrlo snažan i snažan mišić. Znanstvene studije dokazuju da je kod zdrave osobe snaga sfinktera takva da u mirovanju doseže 550 grama, a kada se smanji, pri maksimalnoj kompresiji ova sila raste na 850 grama.

Kada je osoba zabrinuta zbog hemoroida ili drugih bolesti rektuma, to odmah utječe na snagu sfinktera. Postaje slabiji gotovo četiri puta - sila njezine kompresije dostiže samo 200 do 300 grama umjesto 850. A onda sadržaj crijeva može spontano izaći, a to se događa s najčešćim kućnim radnjama - kašljanjem, čučanjem, smijanjem, kihanjem i jednostavnim hodanjem, Osim fekalija, u rektumu nema plinova, tekućeg fekalija, a ovaj neugodan proces je trajan - sve dok je rektum nezdrav.

Dinamička uloga rektuma

Ova uloga nije ništa manje važna od prve - statističke. Karakterizira ga osobina rektuma da evakuira iz tijela ono što ne treba: fekalne mase, strane tvari. Naime, zbog dinamičke funkcije rektuma osoba je u stanju isprazniti stolicu. To je prilično složen fiziološki refleksni proces o kojem je pisao akademik Pavlov. Govorio je u svojim predavanjima o potrebi za procesom defekacije kroz signale senzornih živaca rektuma.

To znači da kada su zidovi rektuma nadraženi izmetom koji se tamo nakupio, postoji signal kroz završetke refleksa da je vrijeme da ih evakuiramo iz rektuma.

Ponekad se dogodi da osoba osjeća potrebu da evakuira izmet iz rektuma kada je prazna. To znači da u njenom radu postoje neuspjesi. Na primjer, kod bolesti poput ulceroznog kolitisa, hemoroida, infekcija koje su ušle u crijevo.

Mišići su uključeni u defekaciju

Mišićna vlakna igraju najizravniju ulogu u procesu defekacije. Ova mišićna vlakna nalaze se na stijenkama crijeva. Pridružuju se trbušnim mišićima, koje mi tako tvrdoglavo ne želimo ljuljati. I uzalud: to bi značajno ojačalo tijelo, jer ljudsko zdravlje ovisi o uspjehu procesa defekacije.

Kako dolazi do defekacije?

Kada započne proces izlučivanja, osoba duboko udiše, glotis se zatvara, a sfinkter anusa slabi klupu, opušta se i trbušni mišići postaju napeti. Ako su trbušni mišići slabi, osoba neće moći proizvesti normalan rad crijeva, potrebno je mnogo vremena da se pritisne, rektalna stolica može biti slaba.

Kada osoba napravi dubok uzdah, dijafragmatski se mišić spušta, a trbušna šupljina se smanjuje i smanjuje. Tada se stvara veliki pritisak u trbušnoj šupljini, a stolica se oslobađa kroz anus. Taj je tlak toliko jak da doseže 220 mm tlaka vodenog stupca, što je više od jedne i pol puta više od razine arterijskog tlaka stvorenog protokom krvi.

Obrasci defekacije

Proces defekacije, kao i svi drugi procesi koji se odvijaju u tijelu, ima svoje vlastite zakone. Znanstvenici su pratili te obrasce i otkrili da je defekacija dva tipa: jednofazni i dvostupanjski.

Tijekom istovremenih izlučivanja crijeva, rektum je sposoban ispirati svoj sadržaj u isto vrijeme. Ako je defekacija dva trenutka, tada se fekalna masa izbacuje u crijevima ne jednom, već dijelom. Može potrajati od tri do sedam minuta. Dakle, s izbacivanjem fecesa s dva trenutka, osoba je prisiljena ostati u zahodu više od sedam minuta, jer s prvim činom izbacivanja fekalnih masa još uvijek ima osjećaj da proces nije gotov.

I prvi i drugi tip defekacije je normalan i osobit za osobu - to su samo anatomske značajke koje ne predstavljaju opasnost po zdravlje, s obzirom na svojstva njihova smanjenja.

Dugotrajno pražnjenje

Događa se da osoba ne može spavati više od 15 minuta. Zatim proces traje do pola sata. Sve ovo vrijeme, osoba pokušava naprezati fekalnu masu iz rektuma na napeti način.

Umjesto čekanja, čekanja na sljedeću kontrakciju crijevnih zidova i istiskivanja fekalnih masa u razdoblju od 7-15 minuta, osoba počinje paničiti i gurati ih, gurajući ih. A onda stalna napetost u trbuhu uzrokuje prenaprezanje vena rektuma, osobito - u kavernoznim (kavernoznim) tijelima koja su nam već poznata.

Iz toga se razvija hemoroidi, dok se kavernozna tijela nadimaju i postaju upaljena. Pukotine i upala također se mogu razviti u anusu, jer rektum može početi ispadati iz bezuspješnih pokušaja da se napne.

Stoga, uz značajno usporen proces crijeva, koji je praćen bolom u anusu, posavjetujte se s liječnikom. Proktolog vam može pomoći.

Statistika vrste oštećenja

Studije pokazuju da do 70% ljudi doživljava istodobnu defekaciju. Tada se doživljava dvomjesečni defekat - inače se ne može izraziti - do 25% ljudi. Ostali ljudi prave crijeva mješovitog tipa.

Postoje vježbe koje omogućuju osobi da postigne jedan korak, najpogodniji tip utroba crijeva za njih. Kako to učiniti, morate konzultirati proktologa.

Kao i kod pacijenata s hemoroidima, do 90% njih pati od činjenice da imaju dvostupanjski tip defekacije. Oni moraju biti posebno oprezni tijekom izmeta i koristiti prirodne procese svojstvene rektumu, tj. Vrijeme njegovog smanjenja.

Zašto je samozapošljavanje opasno

Često osoba ne obraća pažnju na vrstu njegovog utroba i smatra da je to samo jednostavna neugodnost, nesvjesna da uzrokuje nepopravljivu štetu njegovom tijelu.

Ako osoba pati od opstipacije, ako razvije hemoroide, nemojte se samozdraviti, jer rektum s nepropisno odabranim metodama može biti prekriven pukotinama iznutra ili izvana; toksina u tijelu. Nema potrebe zanemariti ove simptome i kontaktirati kliniku na prvi znak boli i nelagode u rektalnom području.