728 x 90

Kako provjeriti gušteraču: koji testovi moraju proći za provjeru

Dijagnoza gušterače treba provesti sveobuhvatno, važno je znati ne samo informacije o strukturi organa. Ali shvatite kako to radi i znate kako provjeriti gušteraču.

Gušterača ima prilično veliku veličinu, ima jedinstvenu strukturu i zanimljive značajke. Ona ima glavnu ulogu u procesu probavljanja hrane, budući da se u njoj formiraju enzimi, oni su nužni za razgradnju proteina i masti u obliku spojeva koji, kada se puste u krv, hrane stanice. U ovoj žlijezdi nastaje inzulin koji pomaže glukozi (glavnom izvoru energije) da prodre u stanice organa i tkiva. Drugi hormoni se također sintetiziraju u žlijezdi.

Gušterača se nalazi u retroperitonealnom prostoru, ispred nje je želudac, čir duodenuma, debelo crijevo i poprečno crijevo, a strane su bubrezi. Organ ima unutarnje kanale u koje se sintetiziraju sokovi gušterače koji sadrže enzime. Svi kanali su spojeni u jedan veliki. Koji ulazi u duodenum.

Ako je neki dio žlijezde oštećen, preostala tkiva preuzimaju njegovu funkciju, a bolest se možda neće manifestirati. U isto vrijeme, u nekim slučajevima, vrlo malo područje koje je neprimjetno u općoj strukturi organa može postati upaljeno ili izumrijeti, ali funkcija žlijezde uvelike varira. Zbog toga je potrebno provesti sveobuhvatno ispitivanje gušterače kako bi se pokrila cijela njegova struktura i istražile funkcije.

Laboratorijska dijagnoza

Tijekom pregleda pankreasa provode se analize radi utvrđivanja učinkovitosti organa. Kod akutnih lezija povećava se aktivnost enzima koje sintetizira žlijezda. Neki od njih su bolje definirani u urinu, drugi u krvi, drugi u izmetu.

Da bi se procijenila ozbiljnost lezije, također je potrebno ispitati funkcioniranje jetre jer je ona usko povezana s gušteračom.

Analize provedene u dijagnostici gušterače:

  1. Potpuna krvna slika - ako postoji akutni proces ili pogoršanje kronične bolesti, tada će se povećati razina leukocita, segmentiranih i ubodnih neutrofila i ESR.
  2. Biokemijska analiza krvi - povećava se količina izravnog i ukupnog bilirubina (s ikteričnim oblikom bolesti), povećava se razina gama globulina, sijaličnih kiselina i seromucoida.

Specifične analize specifične za ovo tijelo:

  • alfa-amilaza u krvi (normalno ona treba biti 16-30 g / litru na sat);
  • aktivnost tripsina (ne smije prelaziti 60 µg / l);
  • lipaza 9 krvi u patologiji prelazi razinu od 190 U / l);
  • glukoza u krvi - bit će iznad 6 mmol / l, ako upalni ili destruktivni procesi obuhvaćaju otočni (endokrini) dio organa;
  • određivanje amilaze, tripsina i lipaze u lumenu duodenuma na prazan želudac, a zatim nakon što se razrijeđena otopina klorovodične kiseline (30 ml) unese u crijevo. Ovi enzimi u prva dva dijela crijeva normalno imaju smanjenu razinu, a zatim se postupno povećavaju do početne vrijednosti. Kod kroničnog pankreatitisa u svim dijelovima dolazi do zamjetnog smanjenja;
  • Analiza urina - određivanje aktivnosti amilaze i broja aminokiselina (Lasusov test). Kada se patologija žlijezde promatra u povećanim količinama;
  • coprogram - s nedovoljnom funkcijom gušterače u izmetu će biti škrob, masti, mišićna vlakna i neprobavljena vlakna.

Trenutno je glavni kriterij za laboratorijsku dijagnostiku bolesti gušterače estalaza - enzim koji se nalazi u fecesu. Ako željezo djeluje loše, tada će aktivnost pankreasne estalaze biti na razini ispod 200 µg / g, ako postoji teška organska patologija, zatim manje od 100 µg / g.

Laboratorijski stres testovi

Ponekad je potrebno provesti neke analize ne samo na prazan želudac, već i nakon uzimanja određenih tvari u tijelu - provodi se stres test.

Vrste testova otpornosti na stres:

  • Gliko-amilaza test - određuje početnu koncentraciju amilaze u krvi, a zatim pije 50 g glukoze. Nakon tri sata napravite još jedan test za amilazu. Kod bolesti, količina ovog enzima bit će 25% viša od početne razine.
  • Prozerin test - određuje početnu razinu diastaze u mokraći, zatim unosi lijek Proserin. Zatim se dva sata svakih trideset minuta mjeri sadržaj diastaze. Normalno, njegova količina raste ne više od dva puta, a zatim se vraća na svoju izvornu vrijednost. U različitim patologijama žlijezde, indeksi će se razlikovati.
  • Iodolipol test - pacijent bi trebao mokriti na buđenje, a zatim piti lijek Yodolipol. Zatim se tijekom 2,5 sata svakih pola sata u urinu provodi određivanje razine jodida. Temelj ove dijagnoze je aktivnost lipaze koju izlučuje žlijezda. Normalno, jodid u mokraći počinje se određivati ​​nakon jednog sata, stupanj njegovog izlučivanja se povećava i dostiže maksimum u uzorku urina uzetom nakon 2,5 sata.
  • Uzorak imin-sekretin-pankreasni - za njegovo provođenje mijenja kemijski sastav sadržaja dvanaestopalačnog crijeva nakon što mu se dostavi sekretin (supstanca nalik hormonima). Povećava izlučivanje soka gušterače u crijevu, koji sadrži mnogo bikarbonata i enzima.
  • Glukoza tolerancije test, - omogućuje vam da odredite patologiju u endokrini aparat gušterače. U tom slučaju najprije odredite sadržaj glukoze u krvi na prazan želudac, a zatim nakon 60 minuta i dva sata nakon jela unutar otopine glukoze. Tu analizu može propisati samo endokrinolog i on bi također trebao interpretirati rezultate, jer će vjerojatno razviti komplikacije koje se javljaju kada je koncentracija glukoze u krvi visoka.

Proučavanje strukture tijela

Proučavanje žlijezde određeno je svojstvima tkiva. Uobičajeno rendgensko ispitivanje neće pokazati ništa, ali kanali organa mogu se vidjeti pomoću rendgenskih zraka kada se u njih umeće kontrastno sredstvo.

Moguće je dobro proučiti žlijezdu ultrazvučnom metodom, a moguće je odrediti intenzitet protoka krvi u njegovim žilama uz pomoć dopler sonografije. Kompjutorizirana tomografija omogućuje slojevitu vizualizaciju strukture, a analogni magnetska rezonancija omogućuje određivanje najmanjih struktura u tijelu.

Rendgenske metode ispitivanja:

  1. Pregledni rendgen - vizualizira se samo kalcifikacija žljezdanih tkiva i velikog kamenja u kanalima.
  2. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija - kontrastno sredstvo ubrizgava se u kanale žlijezde pomoću optičkog aparata za fibrogastroskopiju iz duodenuma.
  3. Selektivna angiografija - Kontrastna sredstva se dostavljaju u žile žlijezde, a zatim se pregledavaju pomoću rendgenskih zraka.
  4. Kompjutorska tomografija - omogućuje dijagnosticiranje tumora i upalnih procesa u tijelu.
  5. Ultrazvučni pregled nije, za razliku od tomografije, vrlo precizna metoda, ali je vrlo jednostavan i siguran, stoga je osnova za izradu primarne dijagnoze. Uz pomoć ultrazvuka možete vidjeti akutnu i kroničnu upalu, cistu, tumor, apsces. Doppler ultrazvuk je vrlo važan za procjenu dotoka krvi u organ. Odmah ćemo primijetiti da će biti potreban ultrazvuk gušterače.
  6. Magnetska rezonancija - najinformativnija metoda je NMR tomografija, koja vam omogućuje vizualizaciju tkiva organa po slojevima s maksimalnom točnošću. Ako se MRI kombinira s uvođenjem kontrastnog sredstva u kanale (kolangiopankreatografija) ili krvne žile (angiografija), tada će točnost proučavanja žlijezde biti maksimalna.

Prije svake od ovih metoda pacijent mora proći pripremne postupke.

Upotreba MRI ima sljedeće indikacije:

  • patologija jetre;
  • tumori malih žlijezda;
  • pankreatitisa;
  • priprema za operaciju;
  • terapija organima za kontrolu.

Kako naučiti o zdravstvenom stanju gušterače

Neuhranjenost, alkohol i pušenje, nekontrolirani unos lijekova ne dovodi do trenutne smrti. Oni uzrokuju akutni ili kronični upalni i ponekad tumorski proces u gušterači, uzrokujući dijabetes. To će poduzeti na vrijeme i izbjeći ozbiljne komplikacije pankreatitisa samo oni koji, bez čekanja na pojavu bilo kakvih opasnih simptoma, znaju kako provjeriti gušteraču. Otvorimo veo tajnovitosti.

Principi ispitivanja gušterače

Dijagnoza gušterače treba biti sveobuhvatna: morate dobiti informacije ne samo o strukturi tijela, već io njenoj funkciji. Objasnite zašto.

Gušterača je velika žlijezda s jedinstvenom strukturom i funkcijama. Upravo ta igra ključnu ulogu u provođenju probave, stvarajući enzime potrebne za razgradnju proteina i masti u tvari koje će, jednom u krvi, hraniti stanice. Inzulin se proizvodi u ovoj žlijezdi, koja pomaže glavnom energetskom supstratu, glukozi, energiji opskrbljuje stanice i tkiva. U njemu se također sintetiziraju i drugi hormoni.

Žlijezda se nalazi u retroperitonealnom prostoru, ispred njega leže želudac, poprečni debelo crijevo i dvanaesnik, na obje strane - bubrezi. Unutar tijela nalaze se kanali, koji skupljaju sok pankreasa bogat enzimima iz žljezdanih stanica. Spadaju u jedan veliki kanal, koji se otvara u duodenumu.

Ako se ošteti neko tkivo žlijezde, preostalo tkivo zamjenjuje svoju funkciju, a simptomi bolesti ne mogu se pojaviti. Istovremeno, može doći do situacije kada vrlo malo područje umre ili zapali, što nije vidljivo u strukturi cijele žlijezde, već je popraćeno izraženom promjenom funkcije organa. Zbog toga bi pregled pankreasa trebao biti složen i obuhvatiti strukturu tijela i njegovu funkciju.

Laboratorijska dijagnoza

Analize tijekom pregleda gušterače određuju stanje funkcije organa. Kod akutnih lezija gušterače dolazi do povećanja aktivnosti enzima koje proizvodi. Neki od njih su više informativni da bi se utvrdili u krvi, drugi - u mokraći, neki - u izmetu. Da bi se odredila težina lezije, također se procjenjuju pokazatelji funkcija organa jetre koji su povezani s gušteračom.

Dijagnoza gušterače uključuje sljedeće testove:

  1. Potpuna krvna slika: postoji porast razine leukocita, uboda i segmentiranih neutrofila, ESR kod akutnih ili akutnih egzacerbacija kroničnog procesa.
  2. Biokemijska analiza krvi: povećana razina ukupnog i izravnog bilirubina - u ikteričnom obliku pankreatitisa (s neznatnim povećanjem ALT-a), povećanjem razine gama globulina, seromucoida, sialičnih kiselina.
  3. Ispitivanja krvi specifična za pankreas:
    • alfa-amilaza u krvi (brzina je 16-30 g / l na sat);
    • određivanje tripsina (njegova aktivnost će premašiti 60 µg / l);
    • lipaza u krvi (više od 190 U / l će se povećati);
    • glukoza u krvi - povećat će se (više od 6 mmol / l) uz uključivanje endokrinog (otočnog) dijela gušterače u upalni ili destruktivni proces.

Upozorenje! Brzine enzimske aktivnosti mogu se neznatno razlikovati prema različitim laboratorijima.

  • Određivanje tripsina, lipaze, amilaze u sadržaju šupljine 12 duodenalnog ulkusa na prazan želudac, a zatim nekoliko puta nakon uvođenja u crijevo 30 ml razrijeđene otopine klorovodične kiseline. Normalno, razine ovih enzima u prva dva dijela sadržaja crijeva se smanjuju, a zatim postupno povećavaju do svoje izvorne vrijednosti; kod kroničnog pankreatitisa postoji značajno smanjenje u svim dijelovima.
  • Testovi urina: amilaza, sadržaj aminokiselina (Lasusov test). Porazom gušterače postoji visok sadržaj tih tvari.
  • Coprogram. U slučaju nedostatka enzima žlijezda u fecesu se određuju masti, škrob, neprobavljena vlakna i mišićna vlakna.
  • Prije toga, glavna analiza, koja je bila usmjerena na dijagnozu bolesti gušterače, bila je amilaza pankreasa - enzim koji proizvodi tijelo. Kod akutnog i pogoršanja kronične upale žlijezde u krvi je zabilježeno povećanje aktivnosti ovog enzima - iznad 30 g / l na sat, au urinu (tamo se definira kao "diastaza urina") - iznad 64 U / l na sat. Kada se umanjuju mjesta gušterače - pankreasna nekroza, sklerozirajući pankreatitis - dolazi do smanjenja aktivnosti amilaze u krvi (ispod 16 g / l na sat) i urina (ispod 10 U / l).

    Do danas, glavni laboratorijski dijagnostički kriterij za lezije gušterače je enzim elastaza, koja se otkriva u fecesu. U slučaju nedostatka funkcije žlijezde, aktivnost pankreasne elastaze je manja od 200 µg / g, u slučaju teškog oštećenja organa - manje od 100 µg / g.

    Upozorenje! Svi krvni testovi uzimaju se na prazan želudac, ali neki testovi za gušteraču trebaju neke pripreme. Ovu točku treba razjasniti ako ne s liječnikom, a zatim s osobljem laboratorija gdje namjeravate proći dijagnozu.

    Laboratorijski stres testovi

    U nekim slučajevima može biti potrebno provesti neke testove ne samo na prazan želudac, nego i nakon unošenja određenih tvari u tijelo - stres test.

    Postoje takvi testovi opterećenja:

    1. Test gliko-amilaze. Određuje se početna koncentracija amilaze u krvi, nakon čega osoba treba popiti 50 g glukoze; nakon 3 sata amilaza se ponovno testira. U slučaju patologije nakon 3 sata, povećanje ovog enzima je zabilježeno za više od 25% od početne razine.
    2. Prozerin test. Određuje se početna koncentracija diastaze u urinu, nakon čega se daje Prozerin. Zatim se svakih pola sata u trajanju od 2 sata mjeri razina diastaze: normalno se povećava ne više od 2 puta, nego se vraća u normalu. Kod različitih tipova patologije gušterače utvrđuju se različiti pokazatelji.
    3. Jodolipol test. Nakon buđenja, pacijent mokri, a zatim uzima lijek "Yodolipol". Zatim se u satu, jedan i pol, dva i 2,5 sata određuje razina jodida u urinu. Ova dijagnoza bolesti gušterače temelji se na aktivnosti enzima lipaze koje proizvodi ovaj organ. Normalno, sat vremena kasnije, u urinu se počinje otkrivati ​​jodid, a stupanj njegovog izlučivanja sve je više maksimalan - u dijelu mokraće prikupljenom u 2,5 sata.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Temelji se na promjeni kemijskog sastava sadržaja duodenuma 12 nakon primjene hormona slične supstance u nju (uzrokuje povećano izlučivanje enzima bikarbonata i sokova gušterače).
    5. Test tolerancije na glukozu važan je za dijagnosticiranje lezija endokrinog aparata gušterače. Istovremeno se određuje razina glukoze u krvi na prazan želudac, nakon jednog sata i dva nakon uzimanja otopine glukoze. Tu analizu propisuje samo endokrinolog, on to također tumači, jer postoji opasnost od komplikacija povezanih s povećanjem razine te jednostavne ugljikohidrate u krvi.

    Proučavanje strukture tijela

    Proučavanje gušterače temelji se na svojstvima tkiva: nije vidljivo tijekom rutinskog rendgenskog pregleda, ali kanali žlijezde mogu se radiografski pregledati uvođenjem kontrasta u njih. Željezo je dobro dostupno za pregled pomoću ultrazvučne metode, a dopler sonografija određuje protok krvi u njezinim krvnim žilama. Kompjutorizirana tomografija vizualizira svoju strukturu u slojevima, ali je analogni magnetska rezonancija optimalna za određivanje najmanjih struktura organa. Smatrajte sve u redu.

    Rendgenske metode

    1. Pregledna radiografija omogućuje vizualizaciju samo kalcifikacije tkiva žlijezde, velikih kamenja u kanalima.
    2. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija je uvođenje rendgenskog kontrastnog sredstva u kanale duodenumske žlijezde pomoću optičkog aparata, koji obavljaju fibrogastroskopiju.
    3. Selektivna angiografija - rendgensko ispitivanje vaskularne žlijezde nakon injekcije kontrastnog sredstva.
    4. Kompjutorizirana tomografija pomaže u dijagnosticiranju tumora i upalnih procesa u žlijezdi.


    Svaka od metoda ispitivanja zahtijeva od pacijenta provođenje pripremnih postupaka.

    ultrazvučni pregled

    Ova metoda nije tako precizna kao tomografska studija, ali je zbog svoje jednostavnosti i sigurnosti od ključne važnosti za primarnu dijagnostiku patoloških stanja žlijezda. Ultrazvuk omogućuje vizualizaciju akutne i kronične upale, tumora, apscesa, cista; Doppler ultrazvuk je od neprocjenjive važnosti za primarnu procjenu protoka krvi organa. Ova metoda zahtijeva pripremu unaprijed. Kako ga provesti, tako da je rezultat istraživanja bio pouzdan, rekli smo u članku: Priprema za ultrazvuk u patologiji gušterače.

    Magnetska rezonancija

    NMR tomografija je najinformativnija metoda za proučavanje žlijezde, koja vrlo točno vizualizira tkivo organa u slojevima. Kod kombiniranja MR-a s uvođenjem kontrasta u kanale (kolangipankreatografija) ili krvnih žila (angiografija) postiže se maksimalna pouzdanost istraživanja pankreasa.

    Indikacije za MRI gušterače su kako slijedi:

    • tumori organa malog promjera;
    • bolesti jetre;
    • pankreatitisa;
    • priprema za operaciju na žlijezdama;
    • kao kontrolni organ.

    Značajke pankreatitisa u djece: simptomi i liječenje, uključujući narodne lijekove

    Pankreatitis je upalna bolest gušterače. S ovom patologijom, enzimi za probavu hrane proizvode se u povećanim količinama.

    Ako se dijagnosticira pankreatitis kod djece, simptomi i liječenje u toj dobi bit će različitiji nego u odrasloj dobi. Iako se u djetinjstvu ova bolest javlja rijetko, bez pravodobnog liječenja dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

    Klasifikacija bolesti

    U djetinjstvu se pankreatitis može manifestirati u 3 oblika:

    1. Reaktivni. Uzrok razvoja bolesti su patogene infekcije, koje se prvo pojavljuju u drugim unutarnjim organima i tijekom vremena utječu na gušteraču. U nekim slučajevima ova vrsta bolesti može biti posljedica liječenja antibioticima. Najosjetljiviji na reaktivni pankreatitis su djeca u dobi od 10 do 14 godina.
    2. Akutna. Rizična skupina uključuje djecu od 10-12 godina. U ovom obliku simptomi se najjasnije javljaju, au teškim slučajevima u gušterači se razvijaju gnojni i nekrotični procesi. Najčešće se ova vrsta razvija s nepravilnim hranjenjem ili je komplikacija alergija na hranu.
    3. Dugotrajnim i nedovoljno učinkovitim liječenjem, akutni oblik bolesti postaje kroničan. Simptomi možda nisu tako očiti, a razdoblja bolesti i oporavka su karakteristična za bolest.

    Ovisno o obliku patologije propisuje se odgovarajući tretman uz uporabu određenih lijekova, ali terapija također ovisi o uzroku bolesti.

    uzroci

    U djetinjstvu je pojava pankreatitisa najčešće povezana s raznim poremećajima u prehrani i drugim dijetetskim problemima, a to može biti prejedanje, trovanje hranom ili konzumiranje velike količine slatke i masne hrane.

    Uzroci pankreatitisa mogu biti:

    • poremećaji gušterače nakon cijepljenja;
    • upalna bolest crijeva;
    • patologija mjehura;
    • toksično trovanje uslijed gutanja arsena, olova ili žive;
    • tupim povredama gušterače;
    • parazitske bolesti i helmintijaza.

    Bolest se također može pojaviti na pozadini liječenja tetraciklinskim i sulfa lijekovima, kao i zbog aktivnosti infekcija koje uzrokuju herpes, gripu, velike boginje ili hepatitis.

    Vjerojatnost razvoja pankreatitisa raste s genetskom predispozicijom za takvu bolest.

    U kojoj dobi se može pojaviti bolest?

    S jedne strane, u djetinjstvu, rizik od razvoja pankreatitisa je vrlo nizak, ali u isto vrijeme kod novorođenčadi i male djece, rizik od razvoja bolesti s nepravilnom prehranom je veći. Kod djece od 2-5 godina takva je bolest često posljedica alergija na hranu.

    Kronični oblik kod djece od rođenja i do oko 6 godina gotovo se nikada ne susreće, jer akutni pankreatitis dobro reagira na liječenje, a rizična skupina uglavnom uključuje djecu od 10 godina i starije.

    Simptomi i znakovi pankreatitisa u djetinjstvu

    Ovisno o tipu pankreatitisa u djece, mogu se pojaviti različiti simptomi bolesti. Ako je riječ o akutnom ili reaktivnom obliku, njegov će karakteristični znak biti:

    • razdražljivost;
    • mučnina i povraćanje;
    • pojavljivanje u jeziku bijelog cvatu;
    • proljev;
    • suha usta;
    • povećanje tjelesne temperature na 37 stupnjeva i više.


    Ovisno o dobi, bolni se sindrom manifestira na različite načine. U mlađoj dobi, bolni fokus je koncentriran u području oko pupka, dok se kod djece od sedam godina i starije bol širi na cijelu površinu trbuha i može se dati u leđa.

    Bolni sindrom iste osobine također se manifestira u kroničnom obliku pankreatitisa, a dodatni znakovi su crijevna disfunkcija (konstipacija ili proljev), gubitak težine, gubitak apetita i ubrzani umor.

    Dijagnoza patologije

    Kad se pojave simptomi pankreatitisa, potrebno je savjetovanje s pedijatrom i gastroenterologom.

    Ako sumnjate na razvoj bolesti, provodi se niz dijagnostičkih mjera kako bi se utvrdila težina i oblik bolesti, kao i razlikovanje od drugih patologija sa sličnim simptomima (upala slijepog crijeva, čir na želucu, bubrežne kolike, holicestitis).

    Dijagnoza uključuje sljedeće postupke:

    1. ispitivanje peritoneuma metodom palpacije, što vam omogućuje da odredite središte boli i izvučete preliminarne zaključke o tome koji su organi zahvaćeni;
    2. uzimanje uzoraka krvi za opću analizu - to vam omogućuje da utvrdite činjenicu razvoja upalnih procesa u kojima se povećava razina leukocita u krvi i povećava ESR;
    3. sonografija (ultrazvučni pregled) trbušne šupljine (postupak se koristi za određivanje stupnja proširenja pankreasa i određivanje prisutnosti nekrotičnih područja);
    4. CT i MRI.

    Dodatna metoda otkrivanja disfunkcije gušterače može biti koprogram. Kod pankreatitisa u fekalnim masama nalaze se nakupine škroba, nesvarene retine i neutralne masti.

    Metode liječenja

    Glavna metoda liječenja pankreatitisa u djece je konzervativna terapija lijekovima, tijekom kojih se zaustavljaju ne samo simptomi bolesti, već se eliminiraju i patogeni patologije (ako ih ima) te se obnavlja funkcionalna aktivnost oboljelog organa.

    Liječenje se uvijek provodi u bolnici, a prije početka terapije dijete ne smije jesti 24-48 sati. Tijekom tog razdoblja, kako bi se održale vitalne funkcije tijela, stavljaju se kapaljke s otopinama koje sadrže inhibitore proteolitičkih enzima, glukozu, reopoliglukin, plazmu i hemodez.

    Od lijekova se mogu propisati sljedeći lijekovi:

    • Pentoksifilin, dipiridamol (za poboljšanje cirkulacije u gušterači);
    • antispazmotike;
    • analgetici;
    • Pentoksil (inhibitor proteaze);
    • Famotidin, Pirenzepin (za smanjenje izlučivanja sekreta gušterače);
    • Pankeratin (proizvod čije komponente zamjenjuju prirodne enzime).

    Ako je liječenje propisano izvan vremena ili je terapija pogrešno odabrana, propisana je kirurška operacija. Ovisno o stupnju progresije patologije i stanja tkiva organa, to može biti drenaža u razvoju apscesa, resekcija, nekrotomija (uklanjanje mrtvih tkiva) ili holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura od kojeg se proširio patološki proces).

    Općenito, takve intervencije su potrebne u kasnim stadijima pankreatitisa, kada se mrtvo tkivo mora ukloniti kako bi se spriječilo širenje patoloških procesa. U rijetkim slučajevima, kada nekroza pokriva značajan dio organa, moguće je njegovo potpuno uklanjanje, ali se u pravilu provodi parcijalna resekcija (uklanjanje samo zahvaćenih tkiva).

    Kada se ukloni cijela žlijezda, dijete treba cijelog života uzeti Pancreatin ili slične pripravke koji sadrže umjetne enzime.

    Tradicionalna medicina

    Za liječenje bolesti u djece starije od 4 godine možete koristiti narodne lijekove. Takve metode nisu prikladne za liječenje novorođenčadi i djece u prvim godinama života, jer neke komponente narodnih recepata mogu razviti alergijske reakcije ili manifestirati netoleranciju prema određenim komponentama.

    Možete koristiti takve alate:

    • 50 grama osušenog korijena maslačka i istog broja korijena kalupa miješaju se s korijenjem koprive, hmelja i timijana (ove biljke uzimaju 25 grama). Sve komponente su usitnjene u prah. Pet jušnih žlica dobivenog proizvoda dodaje se medu (200 grama). Nakon temeljitog miješanja, takav se alat može koristiti dva puta dnevno, jednu žličicu.
    • Pepermint, sjemenke kopra (po 30 grama), cvijeće smilja i bobice gloga (20 grama) i deset grama ljekarničke kamilice ulijevaju se u dvije šalice kipuće vode i stavljaju u termos bocu tri sata. Gotov proizvod se uzima tri puta dnevno jedan sat nakon jela.
    • Mana, kukuruzna svila, nevena i kamilica pomiješani su u istom omjeru kako bi se dobila čajna žličica zbirke. Izlije se u litru kipuće vode i drži u vodenoj kupelji 15 minuta. Dalje, sredstvo se unosi 45 minuta. Prije uporabe, tekućina se mora isušiti, mora se uzeti petnaest minuta prije svakog obroka.

    Prije liječenja tradicionalnim metodama, trebate se posavjetovati s pedijatrom i pored toga saznati je li vaše dijete alergično na bilo koju komponentu.

    Kako hraniti dijete s pankreatitisom?

    Djeca s pankreatitisom pokazuju hranu koja sadrži minimalnu količinu ugljikohidrata i masti, kao i jela i namirnice koje se lako probavljaju i imaju niske energetske vrijednosti.

    Takvoj djeci je poželjno kuhati ili kuhati na pari, kao i bilo kakve juhe ili kaše. Masne i pržene namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane, a obroci trebaju biti mali, ali češće nego obično (do šest puta dnevno).

    Također je važno povećati potrošnju vode i pića: na dan kada dijete treba popiti 1,5-2 litre tekućine. Isključena su sva gazirana i sintetička pića, kakao i kava. Bolje je dati djeci prirodne sokove ili čaj s limunom. Istodobno treba smanjiti količinu soli: konzumirati ne više od 8 grama dnevno.

    Osnova prehrane trebaju biti sljedeći proizvodi i jela:

    • svaku zobenu kašu s mlijekom;
    • juhe s krumpirom, tjesteninom, žitaricama i mrkvom;
    • jaja u bilo kojem obliku, osim kajgana i ne više od jednog jaja dnevno;
    • kuhano ili kuhano povrće.

    Od mesa možete jesti bilo kakve vitke vrste (zeca, puretina, piletina) i ribe, koje također trebaju biti manje masti (deverika, smuđ, poluk). Mliječni proizvodi mogu se konzumirati bilo koji, ali ne više od dvije stotine grama dnevno. Poželjni su sir, svježi sir i mlijeko s niskim udjelom masti.

    Prognoza liječenja

    Ako se pankreatitis pojavljuje u nekompliciranom obliku - potpuni oporavak bez posljedica javlja se u 98% slučajeva. U slučaju kroničnih oblika ovaj pokazatelj je nešto niži. O nepovoljnim prognozama možemo govoriti samo u slučajevima razvoja gnojnih i hemoragijskih komplikacija i ekstenzivnih nekrotičnih mjesta.

    Da bi se spriječio razvoj takve patologije u djece, moguće je formirati pravilnu prehranu koja sadrži namirnice bogate vitaminima, voćem i povrćem.

    Također je potrebno liječiti sve zarazne lezije unutarnjih organa u vremenu: u djetinjstvu, patogena mikroflora uzrokuje takve bolesti često dovodi do razvoja bolesti u drugim organima, uključujući gušteraču.

    Pankreatitis u djece: kako prepoznati i izliječiti bolest

    Pankreatitis kod djece je patologija koja se javlja tijekom upale stanica gušterače zbog narušene proizvodnje enzima gušterače. Bolest zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta, osobito ako je pacijent mlađi od 6 godina. Simptomi i liječenje pankreatitisa određeni su oblikom patološkog procesa.

    etiologija

    Gušterača proizvodi enzime u inaktiviranom obliku. Oni prolaze kroz kanal u duodenum, u lumenu od kojeg su aktivirani. Upalne bolesti gušterače u djece razvijaju se zbog djelovanja štetnih čimbenika. Oni ometaju isticanje soka pankreasa ili uzrokuju preranu aktivaciju enzima. Kao rezultat toga, gušterača se počinje sam probavljati.

    Postoje sljedeći uzroci pankreatitisa u djece:

    • Tupa trbušna trauma. Utjecaji mogu poremetiti integritet probavne žlijezde;
    • Kongenitalne malformacije organa ili izlučnog kanala. Ako je suženje prisutno u odvodnom kanalu ili ako željezo ima oblik prstena, potkove, tada se razvija tajna stagnacija;
    • Upala crijeva. Gastroduodenitis, kongestija u crijevu dovodi do povećanja intraintestinalnog tlaka;
    • Bolesti žučnih kanala. Patološke promjene mogu uzrokovati prodiranje u kanale žuči gušterače;
    • Pretjerano uzimanje alkoholnih pića. Alkoholizam je sve češći među adolescentima, što dovodi do razvoja alkoholnog pankreatitisa;
    • Odlaganje kalcija na stijenke kanala. Patološko stanje razvija se na pozadini hipervitaminoze vitamina D;
    • Parazitske invazije. Bolest može dovesti do začepljenja izlučujućih kanala žlijezde;
    • Teške virusne i bakterijske infekcije;
    • Autoimune bolesti gušterače. Bolest je povezana s proizvodnjom antitijela na stanice probavnog organa.

    Čak i korištenje modernih metoda dijagnoze pankreatitisa u djece ne dopušta da se utvrdi uzrok patologije u 15-20% slučajeva.

    Klasifikacija pankreatitisa u djece

    Po prirodi bolesti koja emitira:

    • Akutni pankreatitis kod djece. To dovodi do kataralne upale gušterače u djece, edema organa. U teškim slučajevima nastaju krvarenja, nekroza i toksemija. Ovaj oblik je rijedak kod djece;
    • Kronični pankreatitis kod djece. Razvija se na pozadini sklerotičnih promjena i fibroze parenhima organa, rad žlijezde se postupno poremećuje. Patologija je široko rasprostranjena među djecom školske dobi.

    Razlikuje se i reaktivni pankreatitis koji uzrokuje upalu gušterače kod djeteta kao odgovor na bolesti drugih organa probavnog sustava. Patologija može biti reverzibilna s pravodobnom i odgovarajućom terapijom. U nedostatku liječenja pankreatitisa u djece, mogu se razviti destruktivne promjene.

    Simptomi pankreatitisa u djece

    Glavni simptom pankreatitisa u djece je bol u trbuhu. Ima visoki intenzitet, karakteristike šindre. Lokalizirana bol u epigastričnom području ili blizu pupka. Dijete preuzima prisilan položaj - leći na trbuh, pognut na lijevoj strani, kako bi ublažio bolni sindrom.

    Uzrok napada je neuravnotežena prehrana djece. To dovodi do povećanja opterećenja žlijezde i njenog postupnog uništavanja.

    Razlikuju se sljedeći simptomi:

    • Ponovljeno povraćanje, nakon kojeg nema olakšanja;
    • nadutosti;
    • žgaravica;
    • Oslabljena stolica;
    • belching;
    • Malo povećanje temperature (ne više od 37,5ºS);
    • Osjećaj težine u želucu;
    • Slabost, vrtoglavica, glavobolja.

    Dijagnostičke mjere za pankreatitis kod djece

    S razvojem pankreatitisa kod djeteta potrebna je sveobuhvatna dijagnoza, koja se temelji na temeljitom fizikalnom pregledu, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Liječnik mora prikupiti punu povijest djetetova života, pregledati ga. Djeca s pankreatitisom imat će sljedeće pozitivne simptome: Curt, Kacha, Mayo-Robson.

    U akutnom pankreatitisu laboratorijska dijagnostika će pokazati porast broja neutrofila, ESR i laganu leukocitozu. Biokemijska istraživanja pokazat će povećanu aktivnost enzima gušterače (lipaze, amilaze, tripsina), hiperglikemije, povećanja acetona.

    Koprogram, određivanje elastaze i lipidogram fecesa omogućuje procjenu egzokrine funkcije žlijezde. Kronični pankreatitis kod djece dovodi do razvoja steatorrhea i kreatorije.

    Ultrazvuk gušterače omogućuje vizualizaciju probavnog organa, određuje njegovu veličinu, prisutnost nekrotičnih lezija, uključivanja trećih strana, pečate i heterogenost parenhima. Upotreba radiografskog pregleda pomaže identificirati povrede u organima probavnog sustava i kamenaca.

    Pedijatrijski pankreatitis zahtijeva diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključila prisutnost peptičkog ulkusa, akutni holecistitis, grčeve kolike, crijevna opstrukcija, akutna upala slijepog crijeva.

    Prva pomoć za pankreatitis kod djece

    Što učiniti kad boli gušterača? Neophodno je pozvati hitnu pomoć i osigurati pacijentu mir, hladnoću i glad. Dijete treba položiti stavljanjem mjehurića ili bocu s vrućom vodom s ledom na područje gušterače. To će pomoći smanjiti bol i upalu u tijelu. Za nekoliko dana, trebat će terapijski post da se zaustavi sekretorna aktivnost probavnog sustava.

    Dijetalna hrana

    Svaka bolest gušterače podrazumijeva promjenu u uobičajenom načinu života i prehrani pacijenta. Dijeta za pankreatitis kod djece je važna komponenta terapije. Prehrambena prehrana trebala bi odgovarati dobi pacijenta, ozbiljnosti patologije. Uklanja neke simptome pankreatitisa u djece, pridonosi regeneraciji probavnog sustava.

    Uz pogoršanje bolesti potrebno je isključiti hranjenje za 2 dana. Dopušteno je samo piti mineralnu vodu bez plina. Hranjivim tvarima dijete se daje parenteralno (glukoza, krvna plazma, albumin). Za 3-4 dana dopušteno je ući u meni bezkiselinski voćni sokovi, voćni napici, slabi čaj, šipak. Tijekom dana je dopušteno popiti do 1,5 litre tekućine.

    Petog dana možete unositi proteine ​​u vašu prehranu. Sol se ne smije koristiti tijekom kuhanja. Svi proizvodi moraju imati konzistenciju pirea. Poboljšanje dobrobiti za 6-7 dana dopušteno je povećati kalorijski sadržaj hrane dodavanjem masti. Važno je podijeliti dnevni obrok na 6 malih prijema. Hrana treba biti umjerene temperature.

    Popis zabranjenih proizvoda:

    • grah;
    • Masna riba i meso;
    • Dimljena, pržena, kisela, previše slana, pikantna jela;
    • Gazirana i alkoholna pića;
    • Kupus u bilo kojem obliku;
    • slatkiši;
    • Bogate juhe;
    • Muffin i svježi kruh;
    • Svježe povrće i voće.

    Za djecu se široko koristi sljedeća dijeta:

    • Doručak. Zobena, krupica ili rižina kaša na vodi s dodatkom pečenog voća;
    • Drugi doručak Sok ili žele s keksima od tijesta;
    • Ručak. Pire na bazi mrkve, krumpira, repe, riže ili heljde;
    • Vrijeme čaja Skutna posuda ili puding;
    • Večera. Kuhana riba ili mesne okruglice, sufle, mesne okruglice od nemasnog mesa (zec, piletina, teletina, puretina) s pire krumpirom, tikvicama ili mrkvom;
    • Druga večera U večernjim satima možete popiti 250 ml nemasnog jogurta ili jogurta bez voćnog punjenja.

    Terapija lijekovima

    Liječenje pankreasa treba provesti zajedno s tradicionalnim metodama i prehranom. Za liječenje bolesti treba pedijatrijski gastroenterolog i pedijatar.

    Način liječenja obično uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

    • Oktreotid. Sastav lijeka je hormon - somatostatin. Kao rezultat, gušterača smanjuje svoju sekretornu funkciju. To dovodi do početka procesa regeneracije. Doziranje određuje liječnik;
    • Pirenzepin. Lijek zaustavlja proizvodnju enzima gušterače, što je potrebno u vrijeme pogoršanja bolesti;
    • Pankreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Enzimski pripravci mogu normalizirati probavu, neizravno smanjiti ozbiljnost boli;
    • Drotaverin, Duspatalin. To su učinkoviti antispazmodični lijekovi koji će obnoviti odljev soka pankreasa i ublažiti bolni sindrom.

    Liječenje pankreatitisa u djece uključuje imenovanje kortikosteroida, antibiotika i lijekova koji olakšavaju odlazak soka gušterače.

    Prognoza i prevencija

    Kod blažih oblika pankreatitisa bolest ima povoljnu prognozu. Razvoj nekroze gušterače ili gnojnog oblika bolesti može uzrokovati smrt pacijenta. Kronični upalni proces može se zaustaviti, sukladno preporukama medicinskog osoblja. Svaki neuspjeh režima s kasnijim razvojem pogoršanja pogoršava prognozu bolesti.

    Kao preventivne mjere preporučujemo:

    • Slijedite pravila prehrane dugi niz godina;
    • Odmah liječiti bolesti probavnog trakta;
    • Spriječiti invazije helmintima;
    • Uzmite bilo koji lijek samo na recept.

    Dijete s kroničnim pankreatitisom treba biti u ambulanti s pedijatrom i gastroenterologom. Važno je provesti terapiju protiv relapsa i liječenje u lječilištu.

    Pankreatitis je ozbiljna patologija gušterače, koja dovodi do postupnog uništavanja organa. Važno je na vrijeme prepoznati bolest i započeti terapiju. To će pomoći da se zaustavi glavna manifestacija pankreatitisa - bol i vraćanje stanica žlijezda.

    Kako provjeriti gušteraču i kako prepoznati pankreatitis kod kuće?

    Uzroci pankreatitisa

    Pankreatitis je bolest gušterače. Faktor koji izaziva njezinu pojavu mogu biti kamenje, kao i ciste i tumori. To je prepreka odljevu sokova, a željezo se probavlja.

    Uzroci patologije su sljedeći:

    • nepravilna prehrana. To se odnosi na ljubitelje slatkog, dimljenog i prženog. Također se može utjecati na konzervanse i začinsko ulje;
    • zlouporaba loših navika - pušenje i alkohol;
    • depresija i stres.

    Za izazivanje razvoja pankreatitisa može doći do bolesti jetre i drugih organa probavnog trakta.

    Kako bi se identificirala jedna i druga bolest, potrebno je proći sveobuhvatni pregled. Pankreatitis može biti kroničan ili akutan, prisutni su sljedeći simptomi:

    1. tijelo postaje oslabljeno;
    2. česte nagovaranje na zahod, to jest proljev;
    3. osjećaj težine u želucu;
    4. povraćanje i mučnina;
    5. boja kože postaje zelena boja.

    Većina simptoma podsjeća na gastritis, a jednostavno je nemoguće samostalno razlikovati dvije bolesti.

    U kroničnom stadiju pankreatitisa, postupno, prirodno tkivo gušterače zamjenjuje ožiljak. Ovaj proces ne ide asimptomatski. Stoga se bolesni organ počinje "osjećati". Gušterača se očituje u pankreatitisu na različite načine.

    Najčešća manifestacija pankreatitisa, stručnjaci nazivaju najjaču bol u gornjem dijelu trbuha. Može se lokalizirati u različitim dijelovima: u epigastričnoj regiji, desnoj ili lijevoj hipohondriji. Često je bol crvenilo. Takav bolni sindrom ne može se zaustaviti antispazmodicima ili analgeticima.

    Pri provođenju ultrazvuka, s pankreatitisom, gušterača se manifestira promjenom oblika. Osim toga, stručnjak može odrediti hrapavost rubova tijela. Ne rijetko, ciste također imaju dijagnozu pankreatitisa.

    Osim toga, bolest utječe na biokemijske krvne parametre pacijenta. Dakle, u prisutnosti pankreatitisa, razina u krvi takve komponente kao alfa-amilaza će biti viša od norme deset puta.

    Osim najjače boli, gušterača će također biti poremećena na drugi način. Najčešće, pacijenti počinju osjećati mučninu i povraćanje, vrtoglavicu i opću slabost.

    Osim toga, bolesnici s pankreatitisom naglo zamaraju. Manifestacije i povrede u području probavnog sustava i želuca.

    U ovom slučaju, gušterača je poremećena kršenjem stolice, osjećajem "težine" nakon uzimanja masne, dimljene, slane, pržene hrane.

    U suštini, metode dijagnosticiranja raznih bolesti gušterače u djece neće se razlikovati od studija za odrasle.

    Prvo, pankreas možete provjeriti djetetom provodeći test urina, koji će vam pomoći odrediti količinu enzima gušterače u tijelu. Uz normalno funkcioniranje ovog organa, oni ulaze u krv u malim količinama i izlučuju se urinom. Međutim, njihova standardna vrijednost ne smije prelaziti 160 g / h / l.

    Osim toga, možete provjeriti gušteraču ultrazvukom, tijekom koje liječnik može otkriti prisutnost abnormalnosti u razvoju organa, kamenja u žučnim kanalima i mnoge druge pokazatelje.

    Kako se manifestira pankreatitis?

    Dijagnoza pankreatitisa

    Analize za kronični ili akutni pankreatitis nisu jedina mjera koja omogućuje točnu dijagnozu. Instrumentalna dijagnostika je integralni postupak pri točnoj dijagnozi. U tom procesu, liječnik će moći vizualizirati žlijezdu, kao i razmotriti učinak bolesti na druge organe. Slijedi popis metoda za dijagnosticiranje pankreatitisa.

    1. Ultrazvuk je jedna od najučinkovitijih metoda za određivanje bolesti. Liječnik će vidjeti stanje žučnih putova. Da bi studija bila točna, pacijent mora znati kako se pripremiti.
    2. Rendgenski. Dijagnoza akutnog i kroničnog pankreatitisa nužno uključuje ovaj postupak.
    3. Tomografija - najinformativnija metoda za određivanje veličine tijela, prisutnost upalnih procesa. Međutim, takva je dijagnoza vrlo skupa, tako da je ne može svatko priuštiti.
    4. Laparoskopija - studija se provodi samo u posebno opremljenim sobama. Moguće je otkriti patologiju organa, primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima.
    5. Endoskopija - omogućuje vam otkrivanje svih promjena koje se događaju u gušterači. Endoskop se unosi kroz jednjak u pacijenta, na kraju kojeg se nalazi kamera, nakon čega liječnik pažljivo pregledava organ.

    Testove bolesti gušterače obično propisuje gastroenterolog, liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik. Prije svega, potrebno je proći standardne testove: klinički test krvi, analizu urina, biokemijski test krvi. Biokemijska analiza pokazat će promjene u razini glukoze i amilaze u krvi koje imaju dijagnostičku vrijednost (norma glukoze je 3,3-5,5 mmol / l, amilaza -28 -100 U / l)

    Jedan od prvih laboratorijskih testova za dijagnosticiranje kroničnih bolesti gušterače je koprogram koji pomaže u proučavanju sadržaja produkata hidrolize i enzima gušterače u fecesu (brzina elastaze u fecesu -200 iznosi 500 μg / g). Prednost ove metode je neinvazivnost, ali nije dovoljna za dijagnozu.

    Za određivanje funkcioniranja glandularnog aparata, najučinkovitiji je test sekretin-pankreatoimin. Da bi se proveo test, potrebno je koristiti sondu uz uzastopno davanje sekretina intravenozno, a zatim kolecistopankreozmin.

    Nakon toga se u laboratoriju ispituje usisani sadržaj crijeva. Sljedeći su pokazatelji normalni: volumen izlučivanja je 180 ± 19,2 ml / h, količina bikarbonata je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilaza je 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipaze - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, tripsin - 4,86 ​​nkat.kg.

    Laboratorijska dijagnostika omogućuje kvantificiranje funkcionalnog stanja gušterače, a za njezinu kvalitativnu procjenu neophodne su različite instrumentalne studije.

    Instrumentalna dijagnostika

    Dijagnoza pankreatitisa

    Kako bi se provjerila gušterača, najčešća i najpristupačnija istraživanja su ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka moguće je vizualizirati žlijezdu i odrediti njezinu veličinu, gustoću, kao i različite formacije u svojoj strukturi i mjestima taljenja.

    Za diferencijalnu dijagnozu između pankreatitisa i tumora koristi se angiografija žila gušterače. Da bi se to postiglo, ubrizgava se kontrastno sredstvo u žile u trbušnoj šupljini i uzimaju se X-zrake.

    Kako prepoznati pankreatitis kod kuće?

    Znakovi bolesti povezani su s stupnjem razvoja i oblikom bolesti. Čest simptom je stalna bol u trbuhu. Može se lokalizirati na lijevoj strani ili na strani prsne kosti.

    Kod akutnog pankreatitisa stolica je uvijek vrlo tekuća, koja sadrži male komade hrane. Tekstura fecesa može nalikovati pjeni, ima neugodan miris. Povremeno bolestan.

    Kronični pankreatitis je popraćen potpunim nedostatkom apetita, ponekad ima ozbiljne žgaravice. Ako pacijent počne gubiti na težini, to može značiti da se dijabetes razvija. Povremeno se na tijelu pojavi osip. Ako još uvijek sumnjate i ne znate kako identificirati pankreatitis, odmah se obratite liječniku.

    Liječenje patologije

    Akutni pankreatitis može izliječiti samo liječnik, terapija se gotovo uvijek odvija u bolnici. Stvar je u tome da je ovo opasna bolest. Ako sumnjate da njegov razvoj ne oklijeva posjetiti liječnika, svaka minuta kašnjenja može vas koštati života.

    U slučaju jakih napada, nazovite hitnu pomoć, ali dok ona vozi, stavite nešto hladno na trbuh. Ako je potrebno, možete piti No-shpu. Prije dolaska liječnika ništa se ne može pojesti. Što se tiče hitnih slučajeva, trebalo bi izgledati ovako:

    1. fiziološka otopina se ubrizgava u pacijentovu venu;
    2. trebate piti nešto protiv emetika;
    3. antisekretori i lijekovi protiv bolova.

    Nakon hospitalizacije i potpunog pregleda dobivate odgovarajući tretman. Pravodobno pokretanje može izbjeći druge, više neugodne posljedice.

    liječenje

    Olakšanje boli. Liječenje lijekovima u akutnom stadiju usmjereno je na ublažavanje boli primjenom lijekova protiv bolova - analgetika, Baralgina i drugih. Rijetko, ako konvencionalni lijekovi protiv bolova ne pomažu, koristite tešku artiljeriju - opojne droge.

    Smanjena aktivnost žlijezda

    U želucu se sintetiziraju kolecistocin i sekretin - stimulansi gušterače koji ga djeluju. U ovom trenutku, bolesni organ počinje raditi napeto, uzrokujući pacijentu dodatnu bol.

    A kako bi se gušterača prisilila na usporavanje funkcioniranja, blokatori (Lanzoprazol i Omeprazol) uključeni su u kompleks tretmana. Također, kako bi se smanjilo izlučivanje (i endokrini i egzokrini), primjenjuje se Somastatin.

    Ako se otkriju nuspojave, smanjite dozu lijeka.

    Enzimska podrška

    Središnje mjesto u shemi liječenja pankreatitisa je nadomjesna terapija primjenom probavnih enzima, a prije svega pankreatina. Oni također pomažu u sprječavanju boli i nadoknađivanju nedostatka ovog enzima u tijelu, te su hitno potrebni zbog egzokrine hipofunkcije žlijezde. Postoji nekoliko raznovrsnih skupina enzimskih preparata koje se međusobno spajaju svojim sastavnim komponentama:

    • Pripravci dobiveni iz ekstrakta sluznice želuca, uključujući pepsin - Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil;
    • pripravke koji sadrže enzime gušterače, kao što je lipaza amilaza i tripsin. To su Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
    • lijekove koji uključuju pankreatin u kombinaciji s komponentama žuči i hemiceluloze u Festalu, Digestalu, Enzistalu;
    • Kombinirani enzimi;
    • Antiinflamatorna terapija. Bilo koji poremećaj normalnog funkcioniranja organa prati početak infektivnih i upalnih procesa. Stoga se tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa propisuju penicilini, beta-laktami, tetraciklini. Štoviše, izbor lijeka, doza i trajanje liječenja određeni su pojedinačno.
    • Antispasmotika. Lijekovi koji djeluju na glatke mišiće propisani su za hiper ili hipomotorni dio žučnog mjehura. U prvom slučaju propisuju se antispazmodici - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa i drugi; drugo, prokinetici koji doprinose aktivaciji kontraktilne funkcije mišićnog tkiva - Domperidon, Tsisaprid Eglonil i drugi.
    • dijeta