Eglonil je radost svih ožalošćenih.

--Uz pomoćne terapije (psihoterapija), bolesnici se ipak liječe i glavne (biološke) metode - terapija lijekovima. Da. To se događa. I vrlo često. Pa, metoda psihoterapije nije sposobna izliječiti ili barem prenijeti u remisiju veliku većinu mentalnih patologija!

Pacijenti također uzimaju lijekove.

Jedan od često propisanih lijekova je Eglonil, zvani Sulpiride. Neuroleptički! Zapamti ovo!

Karakterizira ga prisutnost umirujućeg, antidepresivnog, blagog stimulirajućeg i vrlo jakog anti-emetičkog učinka. Osim toga, djeluje citoprotektivno na sluznicu želuca i dvanaesnika. Smatra se kao droga "vegetativni mozak", utječe na središta srednjeg mozga, hipotalamus. Takva "organotropna" ukazuje na primjenu Eglonila u somatskim i somatoformnim poremećajima gastrointestinalnog trakta (peptični ulkus, diskinezija jednjaka, hepatobilijarnu diskineziju, spastičnu kolonopatiju). Također se koristi za povraćanje različite geneze, za alkoholizam, tešku neurozu s letargijom i apatijom. Preporučuje se za prevenciju atipičnih i kompliciranih oblika migrene.

Vjeruje se da bolesnici dobro podnose Eglon.

Kontraindicirano kod hipertenzije, feokromocitoma, tjeskobe, psihomotorne agitacije.

O "dobroj toleranciji" i nuspojavama:

Uz dugotrajnu uporabu pri visokim dozama ponekad moguće zbunjenost, pospanost, hiperprolaktinemija, amenoreje, galaktoreja, ginekomastija, impotencija, frigidnost, debljanje, rano (spastična, tortikolis, poremećaji okulomotorni, grč žvaćni muskulatura) i usporene diskinezije, ekstrapiramidni poremećaji, ortostatska hipotenzija neuroleptički maligni sindrom (hipertermija). Radarska stanica

--Imao sam slučaj kada je djevojka, mjesec dana nakon što je Eglonil otkazan, imala galaktoreju (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda). Ovo je vrlo zastrašujući pacijent. Prestao, samo dva mjeseca.

Imam dva pitanja za korištenje Eglonila!

1) Klinički farmakolozi usredotočuju se na "terapijske" učinke Eglonila, zbog učinka na određene moždane centre, ali ne govore ni riječ o učinku na prednji režanj hipofize (gdje je prolaktin odgovoran za galaktoreju).

Osim toga. A tko je rekao da će djelovanje Eglonila na adenohipofizi (prednja hipofiza) biti selektivno?! I to će utjecati samo na laktrotrofne stanice?!

Učinak će biti na SVIM stanicama adenohipofize!

Tropic, kao ciljni organi su endokrine žlijezde. Hormoni hipofize stimuliraju određenu žlijezdu, a povećanje razine hormona koje izlučuje krv potiskuje izlučivanje hormona hipofize pomoću principa povratne sprege.Somatotropni hormon (GH) je najvažniji stimulator sinteze proteina u stanicama, formiranje glukoze i razgradnja masti, kao i rast tijela. Hormon za stimulaciju štitnjače (TSH) glavni je regulator biosinteze i izlučivanja tiroidnih hormona.
Adrenokortikotropni hormon (ACTH) stimulira koru nadbubrežne žlijezde.
Gonadotropni hormoni: folikul stimulirajući hormon (FSH) - doprinosi sazrijevanju folikula u jajnicima, simulaciji proliferacije endometrija.
[color = 33333] luteinizirajući hormon [/ color] [color = 33333] (LH) - uzrokuje ovulaciju i stvaranje žutog tijela.
Luteotropni hormon (prolaktin) regulira laktaciju, diferencijaciju raznih tkiva, rast i metaboličke procese, instinkte skrbi za potomstvo.

--A to je već sasvim drugačije. To je masivan toksični napad adenohipofize, koji (za visoke doze i / ili dugotrajnu primjenu Eglonila) može dovesti do ozbiljnih hormonalnih (endokrinoloških) poremećaja!

Adenom hipofize razvijaju se iz adenohipofize.

Prema radarskom direktoriju, indikacija za imenovanje Eglonila je:

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

F20 Shizofrenija
F22 Kronični deluzijski poremećaji
F48 Ostali neurotski poremećaji
K25 Čir želuca
K26 Duodenalni ulkus
K51 Ulcerozni kolitis
R41.0 Orijentacija Prekid, nespecificiran
R46.4 Inhibicija i polagana reakcija

--No, kao što praksa pokazuje, veliki dio imenovanja pada na takozvanu "manju psihijatriju" (anksiozne, fobične, post-stresne, depresivne reakcije).

Ispada očigledna razlika između "dokazanog" učinka Eglonila - pitanja za tvrtku Sanofi-Winthrop Industrie (Francuska) - ŠTO SU tamo dokazali?!

Eglonilove stvarne obveze su "sve za redom". Često ne liječnici psihijatrijskih profesija (što sve manje), nego neurolozi, terapeuti, gastroenterolozi, liječnici opće prakse.

U usporedbi s tjednom psihoterapijom ili svakodnevnom psihoanalizom, naravno, cijena liječenja s Eglonilom je niska. Cijena 30 tableta od 50 mg. u Moskvi - 200 rubalja. (od srpnja 2016.).

Ako pacijent uzme 1 karticu. 50 mg. tri puta dnevno, tada je godina liječenja (u prosjeku): 7200 rubalja.

Međutim, ako morate uzeti 200 mg. Eglonil tri puta dnevno, cijena se značajno povećava!

I tako - koje su vijesti?

Osobito senzacionalno.

Sa terorom i vulkanima ovdje je suprotno.

Plijevljenje, uzgoj, meli-meli-meliacija,

Naravno, demonstracije. Ali oni - dva puta godišnje.

moapskom

Tvrde želatinske kapsule, veličine 4, neprozirne, bijele ili bijele boje žućkasto-sivkaste boje; sadržaj kapsula je jednoličan prah žućkasto-bijele boje.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 66,92 mg, metilceluloza - 580 mcg, talk - 1,3 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.

Sastav ljuske kapsule: želatina - 98%, titanov dioksid (E171) - 2%.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Tablete bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom boje, s rizikom s jedne strane, s druge strane urezanim "SLP200" i obojenim stranama.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 53,36 mg, laktoza monohidrat - 23 mg, metilceluloza - 2,64 mg, koloidni silicijev dioksid - 15 mg, talk - 2 mg, magnezijev stearat - 4 mg.

12 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
12 kom. - mjehurići (5) - paketi od kartona.

Otopina za in / m ubrizgavanje je bistra, bezbojna ili gotovo bezbojna, bez mirisa ili gotovo bez mirisa.

Pomoćne tvari: sumporna kiselina - 14,36 mg, natrijev klorid - 9,5 mg, voda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampule s točkom loma i dva prstena (6) - plastična planimetrijska ambalaža (1) - kartonske kutije.

Sulpirid je atipični neuroleptik iz skupine supstituiranih benzamida.

Sulpirid ima umjerenu neuroleptičku aktivnost u kombinaciji s stimulirajućim i timoanaleptičkim (antidepresivnim) učincima.

Neuroleptički učinak povezan je s antidopaminskim djelovanjem. U središnjem živčanom sustavu sulpirid uglavnom blokira dopaminergične receptore limbičkog sustava, dok ne-striated sustav ima mali učinak, ima antipsihotički učinak. Periferno djelovanje sulpirida temelji se na inhibiciji presinaptičkih receptora. S povećanjem količine dopamina u CNS-u, poboljšanje raspoloženja povezano je sa smanjenjem razvoja simptoma depresije.

Antipsihotički učinak sulpirida očituje se u dozama većim od 600 mg / danu, u dozama do 600 mg / dan, a prevladava stimulirajući i antidepresivni učinak.

Sulpirid nema značajan učinak na adrenergičke, kolinergične, serotoninske, histaminske i GABA receptore.

U malim dozama, sulpirid se može upotrijebiti kao dodatno sredstvo u liječenju psihosomatskih bolesti, a osobito je učinkovit u ublažavanju negativnih mentalnih simptoma čira na želucu i čira na dvanaesniku. Kod sindroma iritabilnog crijeva, sulpirid smanjuje intenzitet trbušne boli i dovodi do poboljšanja kliničkog stanja pacijenta.

Niske doze sulpirida (50-300 mg / dan) djelotvorne su za vrtoglavicu, bez obzira na etiologiju. Sulpirid stimulira izlučivanje prolaktina i ima središnji antiemetički učinak (inhibicija središta emeta) zbog blokade dopaminskih D2 receptora okidačkog područja emetičkog centra.

Kada je / m injekcija 100 mg lijeka C_maksimum plazma sulpirida se postiže nakon 30 minuta i iznosi 2,2 mg / l.

Kada se daje unutar C_maksimum Sulpirid u plazmi se postiže nakon 3-6 sati i iznosi 0,73 mg / l kada se uzima 1 tableta koja sadrži 200 mg i 0,25 mg / ml za 1 kapsulu koja sadrži 50 mg.

Biološka raspoloživost oblika doziranja namijenjenih za oralnu primjenu je 25-35% i karakterizirana je značajnom individualnom varijabilnošću.

Sulpirid ima linearnu kinetiku nakon primjene doza u rasponu od 50 do 300 mg.

Sulpirid se brzo difundira u tjelesna tkiva: vidljiv V_d u ravnoteži 0,94 l / kg.

Vezanje proteina u plazmi je približno 40%.

Male količine sulpirida pojavljuju se u majčinom mlijeku i prelaze posteljicu.

U ljudi, sulpirid se metabolizira samo u maloj mjeri: 92% IV doze izlučuje se urinom nepromijenjeno.

Sulpirid se izlučuje uglavnom kroz bubrege pomoću filtracije nalik žarulji. Potpuni klirens 126 ml / min. T_1/2 lijek je 7 sati

Kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima:

- akutna i kronična shizofrenija;

- akutna stanja delirija;

- depresija raznih etiologija;

- neuroza i anksioznost kod odraslih bolesnika, s neučinkovitošću konvencionalnih metoda liječenja (samo za kapsule od 50 mg);

- teški poremećaji u ponašanju (agitacija, samoozljeđivanje, stereotip) u djece starije od 6 godina, posebno u kombinaciji s autističnim sindromima (samo za kapsule od 50 mg).

- tumori ovisni o prolaktinu (na primjer, prolaktinomi hipofize i rak dojke);

- akutna intoksikacija s etanolom, hipnotici, opioidnim analgeticima;

- afektivni poremećaji, agresivno ponašanje, manična psihoza;

- razdoblje dojenja;

- dječja dob do 18 godina (za tablete i otopine za davanje m / m);

- dob djece do 6 godina (za kapsule);

- u kombinaciji sa sultopridom, agonistima dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol);

- Preosjetljivost na sulpirid ili neki drugi sastojak lijeka.

Zbog prisutnosti laktoze u formulaciji, ona je kontraindicirana za kongenitalnu galaktosemiju, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze ili nedostatak laktaze.

Ne preporuča se propisivanje sulpirida trudnicama, osim ako liječnik, nakon što je procijenio omjer koristi i rizika za trudnicu i fetus, odluči da je uporaba lijeka nužna.

Ne preporuča se primjena sulpirida u kombinaciji s etanolom, levodopom, lijekovima koji mogu uzrokovati ventrikularne aritmije poput "torsade de pointes" (antiaritmički lijekovi klase 1a (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) i klasa III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid)), neuroleptici (tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, cijamazin, amisulpride, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) i drugi lijekovi kao što su bepridil, cisaprid, difenamil, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski Vincamine, halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin, itd.

Pozornost treba u imenovanju sulpirid u bolesnika s bubrežnim i / ili jetre insuficijencije, neuroleptički maligni sindrom, povijest epilepsije ili napadaja u povijesti, teške bolesti srca, visokog krvnog tlaka, pacijenti s Parkinsonovom bolešću, dismenoreje, u starosti.

Otopina za intramuskularnu injekciju

U akutnoj i kroničnoj psihozi liječenje započinje a / m injekcijom u dozi od 400-800 mg / dan i nastavlja se u većini slučajeva 2 tjedna. Cilj terapije je postići minimalnu učinkovitu dozu.

Uobičajena pravila za intramuskularne injekcije uočena su u intramuskularnoj injekciji sulpirida: duboko u vanjski gornji kvadrant gluteusnog mišića, koža se prethodno liječi antiseptikom.

Ovisno o kliničkoj slici bolesti, intramuskularna injekcija sulpirida se propisuje 1-3 puta / dan, što vam omogućuje da brzo ublažite ili zaustavite simptome. Čim pacijentovo stanje dopušta, trebate nastaviti primati lijek unutra. Tijek liječenja određuje liječnik.

Tablete i kapsule se uzimaju 1-3 puta dnevno, ispiru se s malom količinom tekućine, bez obzira na obrok.

Cilj terapije je postići minimalnu učinkovitu dozu.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka u poslijepodnevnim satima (nakon 16 sati) zbog povećane razine aktivnosti.

Akutna i kronična shizofrenija, akutna psihoza u depresiji, depresija: dnevna doza se kreće od 200 do 1000 mg, podijeljena u nekoliko doza.

Neuroza i anksioznost u odraslih bolesnika: dnevna doza je 50 do 150 mg najviše 4 tjedna.

Teški poremećaji u ponašanju djece: dnevna doza je od 5 do 10 mg / kg tjelesne težine.

Doze za starije osobe: Početna doza sulpirida trebala bi biti 1 / 4-1 / 2 doze za odrasle.

Doze u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom

Zbog činjenice da se sulpirid izlučuje uglavnom kroz bubrege, preporuča se smanjiti dozu sulpirida i / ili povećati interval između primjene pojedinačnih doza lijeka, ovisno o CC pokazateljima:

Nepoželjne pojave koje nastaju kao rezultat primanja sulpirida slične su neželjenim pojavama koje uzrokuju drugi psihotropni lijekovi, ali učestalost njihovog razvoja, općenito manje.

Na dijelu endokrinog sustava: mogući razvoj reverzibilne hiperprolaktinemije, od kojih su najčešće manifestacije galaktoreja, amenoreja, poremećaji menstruacije, rjeđe ginekomastija, impotencija i frigidnost. Tijekom liječenja sulpiridom može doći do prekomjernog znojenja i povećanja težine.

Na dijelu probavnog sustava: povećana aktivnost jetrenih enzima.

CNS: sedacija, pospanost, vrtoglavica, tremor, diskinezija rano (spazmodijski tortikolis, oculogyric krize, tetanus), prolazi u imenovanje antikolinergičnog protivoparkinsonnogo rijetki - ekstrapiramidalno sindrom i povezane poremećaje (akinezija, ponekad u kombinaciji s mišića i hipertoničnost djelomično eliminira u imenovanju antikolinergički antiparkinsonnyh sredstava, hiperkinezija-hiper ton, motorna agitacija, akatazija). Bilo je slučajeva tardivne diskinezije, koju karakteriziraju nevoljni ritmički pokreti, uglavnom jezika i / ili lica tijekom dugih tretmana, koji se mogu uočiti tijekom liječenja svim antipsihoticima: uporaba antiparkinsonskih lijekova je neučinkovita ili može uzrokovati pogoršanje simptoma. S razvojem hipertermije, lijek bi trebao biti otkazan, jer povećanje tjelesne temperature može ukazivati na razvoj neuroleptičnog malignog sindroma (MNS).

Budući da je kardiovaskularni sustav: tahikardija, moguće je povećati ili smanjiti krvni tlak, u rijetkim slučajevima moguće je razviti ortostatsku hipotenziju, produljeni QT interval, vrlo rijetke slučajeve razvoja sindroma "torsade depointes".

Alergijske reakcije: moguće je osip na koži.

Iskustvo predoziranja suilpirida je ograničeno. Nema specifičnih simptoma, može biti: diskinezija sa spastičkim tortikolisom, protruzija jezika i trisizma, zamagljen vid, arterijska hipertenzija, sedacija, mučnina, ekstrapiramidalni simptomi, suha usta, povraćanje, pojačano znojenje i ginekomastija, mogu se razviti ZNS. Kod nekih bolesnika - Parkinsonov sindrom.

Liječenje: Sulpirid se djelomično izlučuje hemodijalizom. U nedostatku specifičnog antidota, treba koristiti simptomatsku i potpornu terapiju, uz pažljivo praćenje respiratorne funkcije i stalno praćenje srčane aktivnosti (rizik od produljenja QT intervala), koja bi se trebala nastaviti sve dok se bolesnik ne oporavi potpuno, centralno djelujući holinoblokalkatoryov s razvojem izraženog ekstrapiramidnog sindroma.

Agonisti dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol), osim za pacijente koji boluju od Parkinsonove bolesti: između agonista dopaminergičkih receptora i njihovih vlastitih metoda, oni su skupina RI i RI i nemaju istu razinu kao RI. Kod ekstrapiramidnog sindroma induciranog neurolepticima, ne koriste se agonisti dopaminergičkih receptora, u takvim slučajevima se koriste antikolinergici.

Sultoprid: povećava rizik od ventrikularnih aritmija, osobito atrijske fibrilacije.

Lijekovi koji mogu uzrokovati ventrikularne aritmije tipa "torsade de pointes": antiaritmički lijekovi klase Ia (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) i klasa III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), neki neuroleptici (tioridazin, klorpromazin, levomeprozineze, disteramid i neki antipsihotici) amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) i drugi lijekovi, kao što su: bepridil, cisaprid, difemanil, intravenski eritromicin, mizolstin, intravenski vincamin, itd.

Etanol: povećava sedativni učinak neuroleptika. Kršenje pažnje stvara opasnost za vožnju vozila i rad na alatnim strojevima. Treba izbjegavati konzumiranje alkoholnih pića i uporabu lijekova koji sadrže etil alkohol.

Levodopa: postoji međusobni antagonizam između levodope i neuroleptika. Pacijentima koji boluju od Parkinsonove bolesti potrebno je propisati minimalnu učinkovitu dozu oba lijeka.

Agonisti dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, pergolid, pramipeksol, piribedila, kinagolid, ropinirol) u pacijenata s Parkinsonovom bolesti: dopaminergičkih receptora između agonista i neurolepticima postoji međusobna antagonizam. Navedeni lijekovi mogu uzrokovati ili pojačati psihozu. Ako je liječenje neuroleptičkim bolesnikom koji boluje od Parkinsonove bolesti i primanjem dopaminergičkog antagonista potrebno, doza potonjeg treba postupno smanjivati do otkazivanja (nagli otkaz dopaminergičkih agonista može dovesti do razvoja malignog neuroleptičkog sindroma).

Halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin: povećava se rizik od ventrikularnih aritmija, osobito "torsade de pointes". Ako je moguće, trebate poništiti antimikrobni lijek koji uzrokuje ventrikularnu aritmiju. Ako se kombinacija ne može izbjeći, prvo provjerite QT interval i osigurajte EKG nadzor.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Lijekovi koji uzrokuju bradyczera, osobito "torsade de pointes". Preporučuje se provođenje kliničkog i EKG praćenja.

Lijekovi koji smanjuju razinu kalija u krvi (kalijev diuretici, stimulativni laksativi, amfoterni B (IV), glukokortikoidi, tetrakosaktidi): povećava se rizik od ventrikularnih aritmija, osobito "torsade de pointes". Prije imenovanja lijeka treba eliminirati hipokalemiju i uspostaviti kliničku, kardiografsku kontrolu, kao i praćenje razine elektrolita.

Kombinacije koje treba uzeti u obzir:

Antihipertenzivni lijekovi: povećano hipotenzivno djelovanje i povećana mogućnost posturalne hipotenzije (aditivni učinak).

Ostali depresanti CNS-a: derivati morfina (analgetici, antitusici i nadomjesna terapija), barbiturati, benzodiazepini i druge anksiolitike, hipnotici, sedativni antidepresivi, sedativni antagonisti histamina N₁-receptori, antihipertenzivni lijekovi s centralnim djelovanjem, baklofen, talidomid - depresija središnjeg živčanog sustava, smanjena pozornost stvara opasnost za vožnju vozila i rad na alatnim strojevima.

Sukralfat, antacidi koji sadrže Mg2 + i / ili A13 +, smanjuju bioraspoloživost oralnih oblika za 20-40%. Sulpiride treba davati 2 sata prije uzimanja.

Maligni neuroleptički sindrom: kada se razvije hipertermija, ne bi se trebao otkloniti nedijagnosticirano porijeklo sulpirida, jer to može biti jedan od znakova malignog sindroma opisanog primjenom neuroleptika (bljedilo, hipertermija, autonomna disfunkcija, oslabljena svijest, rigidnost mišića).

Znakovi autonomne disfunkcije, kao što su povećano znojenje i labilan krvni tlak, mogu prethoditi hipertermiji i stoga su rani znakovi upozorenja.

Iako ovaj neuroleptički učinak može biti idiosinkratičnog podrijetla, čini se da neki rizični čimbenici mogu biti predisponirani, kao što je dehidracija ili organsko oštećenje mozga.

Povećajte QT interval: sulpirid produžuje QT interval ovisno o dozi. Ovo djelovanje, za koje se zna da povećava rizik od razvoja teških ventrikularnih aritmija, kao što je "torsade de pointes", izraženije je u prisustvu bradikardije, hipokalemije ili kongenitalnog ili stečenog produženog QT intervala (kombinacija s lijekom koji uzrokuje produljenje QT intervala).

Ako to dopušta klinička situacija, preporuča se osigurati odsutnost čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju ove vrste aritmija prije propisivanja lijeka:

- bradikardija s brojem udaraca manjim od 55 otkucaja / min,

- kongenitalno produljenje QT intervala,

- istodobno liječenje lijekom koji može uzrokovati označenu bradikardiju (manje od 55 bpm), hipokalemiju, usporavanje intrakardijalne provodljivosti ili produljenje QT intervala.

Uz iznimku slučajeva hitne intervencije, pacijentima kojima je potrebno liječenje neurolepticima preporuča se provođenje EKG-a u procesu procjene stanja.

Osim u iznimnim slučajevima, ovaj lijek se ne smije koristiti u bolesnika s Parkinsonovom bolesti.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba koristiti smanjene doze i pojačati kontrolu; u teškim oblicima zatajenja bubrega preporučuje se intermitentno liječenje.

Kontrola za tretman sa sulpiridom treba biti pojačana:

- u bolesnika s epilepsijom, budući da se konvulzivni prag može smanjiti;

- u liječenju starijih bolesnika s većom osjetljivošću na posturalnu hipotenziju, sedaciju i ekstrapiramidalne učinke.

Konzumiranje alkohola ili uporaba lijekova koji sadrže etil alkohol tijekom liječenja lijekovima strogo su zabranjeni.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom liječenja Eglonilom, zabranjeno je voziti vozila i raditi s mehanizmima koji zahtijevaju povećanu pažnju, kao i unos alkohola.

Pokusi na životinjama nisu otkrili teratogene učinke. Mali broj žena koje su uzimale male doze sulpirida tijekom trudnoće (otprilike 200 mg / dan) nije imao teratogeni učinak. Što se tiče primjene viših doza sulpirida, nema dostupnih podataka. Također nema podataka o potencijalnom učinku antipsihotičkih lijekova uzetih tijekom trudnoće na razvoj fetalnog mozga. Stoga, kao mjeru opreza, poželjno je da se sulpirid ne koristi tijekom trudnoće.

Međutim, u slučaju uporabe ovog lijeka tijekom trudnoće, preporučuje se, koliko je to moguće, ograničiti dozu i trajanje liječenja. Novorođenčad čije su majke primile dugotrajno liječenje visokim dozama neuroleptika rijetko su primijetile gastrointestinalne simptome (nadutost, itd.) Povezane s djelovanjem određenih lijekova poput atropina (osobito u kombinaciji s antiparkinsonskim lijekovima), kao i ekstrapiramidalni sindrom.

Uz produljeno liječenje majke, ili uz korištenje visokih doza, kao iu slučaju imenovanja lijeka neposredno prije porođaja, opravdana je kontrola nad djelovanjem živčanog sustava novorođenčeta.

Lijek ulazi u majčino mlijeko, pa biste trebali prestati uzimati lijek tijekom dojenja.

eglonil

Oblici oslobađanja

Eglonil upute

Eglonil (sulpirid) je neuroleptički antipsihotik koji se koristi za liječenje psihosomatskih poremećaja (anoreksija, halucinoza, bulimija, amentija, alkoholizam, involucijska histerija, depresija različite geneze itd.). Eglonil se naširoko koristi u liječenju psihosomatskih poremećaja više od dva desetljeća. Od ostalih se antipsihotika razlikuje po niskoj učestalosti neželjenih popratnih reakcija, kao i stimulirajućem učinku na središnji živčani sustav: lijek okrepljuje, poboljšava raspoloženje i poboljšava opću psiho-emocionalnu pozadinu. Glavni učinci lijeka su antiastenični, anksiolitički, antidepresivni, anti-hipohondrični. Valja napomenuti da je težina antidepresivnih i anksiolitičkih učinaka u Eglonilu usporediva s onima klasičnih antidepresiva i anksiolitika. Eglonilove kliničke studije dokazale su njegovu učinkovitost kao dodatak u liječenju kardioloških, plućnih, dermatoloških, neuroloških, gastroenteroloških bolesti. Sigurnost i dobra podnošljivost lijeka određuju njegove karakteristike kao što su odsutnost ovisnosti, nedostatak snažnog učinka na sposobnost rada tijekom dana, odsutnost toksičnosti jetre i bubrega. Neželjene nuspojave (uglavnom ekstrapiramidni poremećaji) kada se uzima lijek su relativno rijetke i nestaju odmah nakon prestanka terapije lijekovima.

U većini slučajeva one se razvijaju pri uzimanju submaksimalnih i maksimalnih doza. Bolesnike koji već imaju ekstrapiramidalne poremećaje (parkinsonizam), kao i starije osobe treba uzimati s velikim oprezom i pod liječničkim nadzorom. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega, doza treba prepoloviti (moguća alternativa je intermitentni tijek lijekova). Jedno od svojstava Eglonila je smanjenje praga konvulzivne spremnosti, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za osobe koje pate od epilepsije. Eglonil je nekompatibilan s etanolom, stoga je tijekom liječenja potrebno isključiti konzumiranje alkohola. Dok uzimate Eglonil, preporuča se isključiti aktivnosti povezane s povećanom pažnjom i koncentracijom (vožnja automobila, rad s potencijalno opasnim strojevima). Inhibitorni učinak lijeka na središnji živčani sustav povećava se kada se uzima zajedno s opioidima, trankvilizatorima, klonidinom, tabletama za spavanje i centralnim antitusivnim lijekovima. Eglonil pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova kada se koristi zajedno i povećava rizik od ortostatske hipotenzije. Levodopa smanjuje učinkovitost Eglona. Litijev karbonat i fluoksetin kada se koriste zajedno s Eglonilom povećavaju rizik od ekstrapiramidalnih reakcija.