Kako se kronični gastritis kod djece i njegova dijagnoza

Kronični gastritis naziva se upalni proces na sluznici želuca, zbog čega dolazi do povrede fiziološke regeneracije s mogućom progresijom, atrofijom i sekretornom insuficijencijom, što dovodi do poremećaja probavnog sustava.

Tu je i ne manje opasna bolest - gastroduodenitis, zbog čega dolazi do reorganizacije sluznice želuca i dvanaesnika. Nažalost, svakodnevno se dijagnosticira gastritis i njegovi derivati ​​u sve većem broju djece, osobito školske dobi. Zato ćemo, kako bismo zaštitili zdravlje vašeg djeteta, reći vam koji uzroci izazivaju razvoj kroničnog gastritisa, kao i koji će znakovi pravovremeno pomoći u dijagnosticiranju i započinjanju liječenja.

Epidemiologija kronične prirode gastritisa kod djece

Kronični gastritis i gastroduodenitis kod djece su najčešće bolesti među dječjom populacijom, koje se dijagnosticiraju kod 30-40 osoba od 100. Prema statističkim podacima, gastroduodenitis se javlja kod više od 53% djece, a kronični gastritis u gotovo 30%. Također je vidljivo iz statistike da u ranoj dobi među pacijentima s djecom s gastritisom nema izraženih spolnih razlika, ali u dobnoj skupini od 12-15 godina, dječaci su više pogođeni. Kako je postalo jasno tijekom istraživanja, ova prevalencija gastritisa uzrokuje (u većoj mjeri) bakterija Helicobacter pylori (detaljniji statistički podaci dani su u tablici ispod).

Uzroci kroničnog gastritisa kod djece

Odmah treba napomenuti da su kronični gastroduodenitis i gastritis kod djece multifaktorne bolesti probavnog sustava, što može dovesti do:

• Nasljedna sklonost (oko 30-40%).
• Bakterija Helicobacter pylori.
• Pogrešno dizajniran elektroenergetski sustav.
• Izloženost lijekovima i kemikalijama.
• Prekomjerni tjelesni i psiho-emocionalni stres.
• Alergija na hranu.
• Paraziti.
• Dodatne bolesti probavnog trakta i probavnog sustava.

Posebni oblici gastritisa, koji uključuju kemijske, radijacijske, medicinske i druge ozljede, javljaju se samo u 5% djece. Često postoje slučajevi kada jedan pacijent kombinira nekoliko etioloških čimbenika.

Koje simptome prati gastritis u djetinjstvu?

U osnovi, gastritis kod djeteta očituje se u dva glavna sindroma:

Bolovi u trbuhu mogu varirati u intenzitetu, kao i na prazan želudac ili nakon određenog vremena nakon konzumacije hrane. Lokalizacija boli, najčešće, koncentrirana je u piloroduodenalnim i epigastričnim regijama, ali i bol se može dati u hipohondriju, prsima ili ruci (u pravilu se najviše osjeća nelagoda na lijevoj strani). Dispeptički simptomi mogu se manifestirati kao:

Valja obratiti pozornost na to da infekcija Helicobacter pylori nema specifičnih manifestacija i može biti potpuno asimptomatska. Prema zapažanjima liječnika, autoimuni gastritis, koji je često praćen atrofičnim promjenama i anemijom, nije uočen u djetinjstvu. Kod djece se najčešće bolest javlja bez ozbiljnih simptoma, morfoloških značajki. Ako dijete ima antralni gastritis, tijek bolesti može vrlo sličiti čiru, a glavni simptom bit će bol u trbuhu. Također možete primijetiti sljedeći uzorak:

• Bol se može pojaviti na prazan želudac ili 1-2 sata nakon jela (rjeđe noću).
• Bolni sindrom gubi intenzitet nakon jela.
• Bol može biti popraćena žgaravicom, podrigivanjem s kiselim okusom, povraćanjem.
• Boli se nakon palpacije epigastrične ili piloroduodenalne regije.
• Postoje problemi sa stolicom.

S fundalnim gastritisom:

• Bol se povećava nakon konzumiranja hrane, osobito štetna.
• Bol je lokaliziran u području pupka i epigastrija.
• Bol je bolna u prirodi.
• Nelagodnost može proći bez upotrebe lijekova i drugih manipulacija, nakon 1,5-2 sata.

Metode dijagnosticiranja kroničnog gastritisa u djece

Provjera kroničnog gastritisa kod djeteta treba provoditi u pozadini posebnog dijagnostičkog algoritma, koji uključuje:

• Gastroduodenoskopija s biopsijom površinske sluznice.
• Izlaganje pH vrijednosti.
• Proučavanje kiselosti.
• Ispitivanje pokretljivosti dvanaesnika.

Nakon gore navedenih testova, liječnik će morati naznačiti:

• Vrsta bolesti.
• Mjesto lokalizacije gastritisa.
• Aktivnost upalnog procesa.
• Karakteristična funkcija oblikovanja kiseline.
• Faza slabosti.

Pedijatrija je uspjela napraviti veliki napredak u liječenju gastritisa kod djece razvojem endoskopije. Ovaj dijagnostički postupak vam omogućuje da pregledate dijete različitih dobnih skupina, čak i novorođenče. U donjoj tablici detaljnije su prikazani rezultati koje ovaj ili onaj postupak dopušta.

Do danas je postalo moguće napraviti veliki napredak u proučavanju gastritisa, kojeg uzrokuje bakterija Helicobacter pylori. Očigledni i česti znakovi Helicobacter pyloriosis su:

• Erozivne promjene.
• Višestruki ulkusi.
• Puhastost i zbijanje na naborima antruma.

Studija helikobakterioze danas uključuje neinvazivne i invazivne mjere koje se temelje na sveobuhvatnoj studiji površina sluznice. Također je vrijedno spomenuti i rendgensko ispitivanje koje se ne rjeđe koristi kao dijagnoza gastritisa. Ovaj se postupak koristi u kompliciranim oblicima i tijekom egzacerbacija. Kako bi se proučila pokretljivost želuca, može se koristiti vanjska elektrogastrografija, zahvaljujući kojoj se mogu zabilježiti želučane struje. Rezultati analize mokraće, krvi i sl. Ne nose specifične znakove, stoga se propisuju u slučaju popratnih bolesti ili zbog različitih komplikacija.

Kako izliječiti dijete od kroničnog gastritisa?

Danas je moguće liječiti kronični gastritis kod djeteta različitim medicinskim čimbenicima u kompleksu, i to:

• Pravilno konstruiran način dana.
• Medicinska prehrana.
• Lijekovi.
• Terapija bez lijekova.

Dijetetska terapija, kako u pedijatriji, tako iu liječenju odraslih pacijenata, temelji se na sličnim principima, koji se sastoje u mehaničkom, kemijskom i termičkom čišćenju sluznice želuca. Prehrana bolesno dijete treba distribuirati na 5-6 prijema. U pravilu se kao dijetna hrana koristi medicinska tablica br. 1a i tablica br. Dijetalna terapija sastoji se od sljedećih značajki:

• Jela možete kuhati za par ili kuhati.
• Svi proizvodi moraju biti temeljito sjeckani i samljeti.
• Uključite u prehrani preporučuje kissel i sluzav kaša, juhe.
• Također možete dodati jučerašnji kruh.
• Dopuštene su alkalne mineralne vode i kompoti od voća i bobičastog voća (samo slatki).
• Strogo je zabranjeno jesti previše masne juhe (uključujući gljive), svježe kolače, raženi kruh, jaka alkoholna pića, soda, začinjeno povrće, dimljeno meso i kisele krastavce, začine i začine, umake.
• Na uporabu soli i hrane s visokim kolesterolom stavljaju se ozbiljna ograničenja.

Trajanje dijete, u pravilu, varira u roku od 7-15 dana, ali dijetalna terapija tu ne prestaje. Potrebno je oko godinu dana da se pridržavaju ograničene prehrane, sve ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i preporukama liječnika. Ne boli to što dijetna dijeta sadrži proizvode koji imaju antisekretorne učinke, kao i antacidni bifilakt, laktobakterno fermentirano mlijeko i druga fermentirana mlijeka i mliječne proizvode, s povećanom dozom cinkovog sulfata.

Biljne infuzije za dječji kronični gastritis

Također je vrijedno posebno izdvojiti priču o folklornim lijekovima, fitoterapiji, jer je upotreba biljnih čajeva i voskova odavno dokazala svoju učinkovitost u kombinaciji s lijekovima i nježnom prehranom. Ovisno o fazi u kojoj je dijete bolesno, pedijatar ili gastroenterolog može propisati:

• Tijekom pogoršanja - izvarak od kamilice, paprene metvice, šipka.
• Tijekom remisije - izvarak s gospinom trave, trputac, kopriva itd.

Također je moguće dopuniti tretman fizioterapeutskim postupcima koji se primjenjuju 14-20 dana. Za to su u širokoj upotrebi parafinski, elektrosan, kupke za igle, ultrazvuk i magnetska terapija. Ne manje popularna je elektroforeza, koja savršeno ublažava bolne senzacije koje su karakteristične za gastritis, kao i poboljšava trofizam tkiva. Ako konzervativna terapija nema očekivani učinak, pacijentima se može propisati laserska terapija ili sjednice hiperbaričnog kisika u količini od 7-10 kom.

Liječenje djeteta s lijekovima temelji se na patogenetskom principu, odnosno na dosljednom i istovremenom djelovanju na glavne patogenetske mehanizme. To se može koristiti kao eradikacijski tretman HP infekcije i suzbijanje proizvodnje želučanih sekrecija.

Prevencija kroničnog gastritisa kod djece

Kao što praksa pokazuje, trajanje liječenja u bolnici varira ovisno o etiologiji i kliničkim manifestacijama bolesti, tako da trajanje terapijskih mjera može biti od 10 dana ili više. Također, naknadno liječenje iz ambulante, najčešće, nastavlja se u uvjetima klinike. Nadzor u uvjetima klinike provodi se tijekom cijelog djetetovog života, a pregled i naknadno liječenje provode se kada se pojavi potreba, a posebno kako bi se uklonili simptomi koji nisu zaustavljeni. U obliku preventivnih mjera moguće je liječiti peptički ulkus koji nema znakove potpune remisije:

• Kontinuirano liječenje tijekom mjeseca vrši se antisekretornim sredstvima u 1/2 dozama (lijek se uzima svaki dan navečer).
• Liječenje "na zahtjev" može se primijeniti tijekom manifestacije karakterističnih simptoma (lijek se uzima 3 dana u punoj dozi, nakon čega se doza smanjuje 2 puta i nastavlja primati još 20 dana).

Ako dođe do ponovnog pojavljivanja simptoma gastritisa, bit će potrebna endoskopija. Danas, kronični gastritis također koristi sustav medicinskih i ekoloških mjera rehabilitacije, koji su namijenjeni djeci s kroničnim gastritisom i gastroduodenitisom. Rehabilitacijski tretman u lječilištima u pravilu traje od 35 do 45 dana.

Spa terapija se provodi, kako u lokalnim institucijama, koje se nalaze u naseljima gradova, tako iu kampovima, koji su usmjereni na poboljšanje zdravlja djece. Još jedan oporavak se može provesti u bolnici, što će smanjiti vjerojatnost pogoršanja i produžiti remisiju. Bolnički odjeli sanatorija koriste se za liječenje vrlo teških bolesnika, kao i za liječenje djece čije je stanje komplicirano slabom nasljednošću i čestim recidivima. Sanatorij-terapijska terapija za gastritis kod djeteta uključuje:

• Nježna motorna aktivnost.
• Terapijska terapija dijetama.
• Pijenje mineralne vode.
• Aplikacije za blato.
• Djelatnosti fizioterapije.
• Terapijski kompleks.
• Psihološka terapija.
• Lijekovi (kako je propisao liječnik).

Prognoza kroničnog gastritisa kod djece

Takav oporavak djeteta s gastritisom treba provoditi svake godine najmanje 2-3 godine. Primarne preventivne mjere uključuju određivanje čimbenika rizika koji ima štetan učinak na tijek bolesti, kao i njegovo uklanjanje, što će smanjiti mogućnost pogoršanja. Sekundarna prevencija uključuje kompleks rehabilitacijskih mjera. Broj i vrsta mjera rehabilitacije ovisi o stadiju bolesti, trajanju remisije, kao io učestalosti recidiva.

Dispanzer za gastritis može se provoditi na temelju klinike, kao i na temelju rehabilitacijskih centara, internata s gastroenterološkom predrasudom. Zbog činjenice da se dispanzer u ambulanti provodi na visokoj razini, to je poboljšalo kvalitetu medicinske skrbi, te smanjilo broj relapsa za 2-3,5 puta i poboljšalo opće stanje djeteta.

Treba napomenuti da pravilno provedena eradikacijska terapija pruža povoljan ishod za gastritis gotovo 100%. Ponovna infekcija s Helicobacter Pylori može se pojaviti ne više od 1-1,5% bolesne djece (u nedostatku nosioca ove bakterije u blizini djeteta). Nakon eradikacije Helicobacter pylori, upalni proces na mukoznim površinama želuca nestaje 3-6 mjeseci.

Ako se gastritis kod djece odvija bez ikakvih simptoma, neće biti potrebe za dodatnim liječenjem lijekovima i drugim terapijskim intervencijama. U zaključku, htio sam dodati: kontrolirati prehranu vašeg djeteta, ne dopustiti im da jedu štetne namirnice, naučiti ih živjeti aktivan životni stil od rane dobi, jer će to imati pozitivan učinak na njihovo zdravlje i dobrobit!

Gastritis u djece

Gastritis u djece - upala koja zahvaća površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Teški epigastrični bolovi, podrigivanje, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis u djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i intoksikacija. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i gastroskopiji s biopsijom, rendgenskim snimanjem želuca, ultrazvukom trbušne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece uključuje pridržavanje dobnog režima prehrane i liječenja, terapiju lijekovima, fizioterapiju i liječenje u lječilištu.

Gastritis u djece

Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u dječjoj gastroenterologiji. Formiranje djetetova probavnog sustava završava se tek u dobi od sedam godina; njegova značajka u tom razdoblju je nizak sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).

Gastritis u djece može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece očituje se izraženom upalom sluznice želuca koja je povezana s kratkotrajnom izloženošću jakim stimulusima. Kronični gastritis kod djece ima dugi progresivni tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i mukoznih žlijezda. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o ozbiljnosti lezija sluznice.

Uzroci gastritisa kod djece

Akutni gastritis u djece može se javiti prvenstveno (samostalno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis kod djeteta može izazvati prekomjerno prejedanje ili konzumaciju masne, pikantne, prevruće ili grube hrane neprikladne dječjoj dobi, kemikalije u želudac (koncentrirane otopine alkalija, kiselina), uzimanje određenih lijekova (NSAR, salicilati, steroidni hormoni). U slučaju akutnog nutritivnog gastritisa kod djece, neodgovarajuće hrane i proizvoda nepotpune podjele iritiraju mukozni i sekretorni aparat u želucu, ometajući i usporavajući probavni proces. Akutni gastritis kod djece može se povezati s toksikoinfekcijom koja se prenosi hranom konzumiranjem hrane loše kvalitete, onečišćene patogenim bakterijama (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa u djece je infekcija s Helicobacter pylori koji žive u piloričnom dijelu želuca. Patogenost H. pylori povezana je s visokom adhezijom na membrane epitelnih stanica, oslobađanjem agresivnih enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelnih stanica, razvoj upala, nastanak erozija i čireva, oštećenje čira i duodenalnog ulkusa. depresija imunološkog sustava.

Autoimuni kronični gastritis kod djece je uzrokovan proizvodnjom antitijela na sekretorne stanice sluznice želuca, što dovodi do smanjenja kiselosti želuca i probavne insuficijencije. Pojava gastritisa kod djece olakšana je fermentopatijom, kroničnim gastrointestinalnim bolestima (hepatitis, pankreatitis), želučanim refluksom, alergijama na hranu.

Akutni infektivni procesi (gripa, ospice, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje opće intoksikacije kod teških opeklina, oštećenja zračenja i akutno zatajenje bubrega mogu izazvati razvoj sekundarnog gastritisa u djece. Istodobno, hematogeno širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u sluznici želuca.

Čimbenici rizika za gastritis kod djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brze hrane, gaziranih pića), parazitske infestacije crva (giardijaza, enterobioza); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, tjeskoba), stres.

Klasifikacija gastritisa kod djece

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnim promjenama epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).

Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).

O etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U isto vrijeme poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolom u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog nutritivnog gastritisa u djece prosječno je 2-5 dana.

Kod toksičnog i infektivnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.

Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim, intenzivnim bolovima u želucu i pri gutanju karakterizira težak tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, šok i smrt.

Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.

Kod djeteta s kroničnim gastritisom dolazi do postupnog smanjenja apetita, tupih i bolnih bolova u abdomenu (pogoršano 10-15 minuta nakon jela), podrigivanje kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Prisutnost akutnog gastritisa u djece određuje se na temelju kliničke slike i anamneze. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, da bi se potvrdila kod djece, a gastroskopija se izvodi biopsijom i morfološkim pregledom sluznice želuca, čime se procjenjuje vrsta lezije, prevalencija i aktivnost upalnog procesa, infekcija s H. pylori.

Kod kroničnog gastritisa, djeci se dodatno propisuje intragastrična pH-metrija (određivanje razine kiselosti želučanog soka); Rendgenski snimak želuca, ultrazvuk trbušnih organa.

Kronični gastritis kod djece mora se razlikovati od čira na želucu i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistoholangitis, helmintska invazija.

Liječenje gastritisa kod djece

U akutnom razdoblju gastritisa, djeci se pokazuje posteljina, uzdržavanje od hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, čišćenje klistira. Kod akutnog gastritisa djeci je potrebno dosta čestih pića u malim porcijama. Da bi se zaustavilo povraćanje i kao sredstva protiv refluksa u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; naglašeni bolni sindrom kontroliraju antispazmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.

Kod toksično-infektivnog gastritisa u djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedarski smektit, silicij dioksid); tijekom dehidracije je infuzijska terapija. Nakon 12 sati dijete može dijeliti razna jela (nisko-masne juhe, juhe od sluznice, pire krumpir, kašu, žele) uz postupno širenje jelovnika i prelazak na zajednički stol, isključujući začinjene, dimljene, pržene i grube namirnice. U slučajevima sumnje na flegmonusni gastritis u djece i perforacije želuca, indicirano je kirurško liječenje.

Kompleks terapijskih mjera za djecu oboljelu od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje režima liječenja i očuvanja i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapije i spa tretmana.

Dijetalna terapija kod kroničnog gastritisa kod djece temelji se na principima mehaničkog, kemijskog i termalnog šizenja, djelomičnih čestih obroka (7-8 puta dnevno).

Kod hipoacidnog gastritisa u djece, 10-20 minuta prije obroka, pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselosti, propisani su antacidi, antisekretorni lijekovi.

U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati ​​nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini procesa, težini simptoma, povezanosti s H. pylori, te je oko 3-4 tjedna.

Rehabilitacijski tretman kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza kalcija, brom, diadinamske struje, hidroterapiju, akupunkturu), unos mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), tretman sanatorija nakon 3 mjeseca nakon kliničke remisije.

Djeca s kroničnim gastritisom registriraju se kod pedijatrijskog gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljana liječenja protiv relapsa, a gastroskopija se provodi jednom godišnje s kontrolom eradikacije H. pylori.

Prognoza i prevencija gastritisa kod djece

U većini slučajeva, uz adekvatan tretman, akutni gastritis u djece može se potpuno izliječiti; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja čira na želucu.

Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima uravnotežene prehrane, primjerene dobi djeteta, pravovremenom liječenju gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciji žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.

Liječenje gastritisa kod djece

Čak i manje promjene u prehrani mogu utjecati na djetetov želudac. U kombinaciji s transformacijama tijela tijekom perioda aktivnog rasta, to može dovesti do gastritisa. Ova bolest ima nekoliko oblika. Na temelju uzroka nastanka i određenog načina određuje se način liječenja gastritisa kod djece.

Režimi liječenja gastritisa kod djece

Prije liječenja gastritisa prvo morate odrediti njegovu vrstu. To može učiniti samo liječnik koji će u budućnosti propisati specifičnu terapiju. Prema statistikama, gastritis se češće javlja u djeteta od 5 godina, kada postoji intenzivan rast svih organskih sustava. Tijekom tog razdoblja isti postotak rizika za dječake i djevojčice. Gastritis se također razvija u dobi od 9 do 12 godina kada počinje pubertet. Ovdje je više djevojčica u opasnosti. Režimi liječenja gastritisa ovise o dobi pacijenta i obliku same bolesti.

autoimuni

Ovaj oblik gastritisa je tipa A. Karakterizira ga stanjivanje sluznice želuca. Istovremeno se smanjuje sekrecija. Uzrok smanjenja kiselosti je Epstein-Bar. Glavna metoda liječenja ovdje je posebna prehrana. U akutnoj fazi propisana je čak i dijeta. Kada se bolest smanji, preporučuje se liječenje u lječilištima ili odmaralištima, fizioterapiji i mineralnoj vodi. Uz promjene u prehrani koriste se sljedeće metode:

1. Da biste dobili osloboditi od grčeve i boli, oni propisuju No-shpu, i povraćanje - Metoclopramide.
2. Kako bi se nadoknadio nedostatak klorovodične kiseline u želucu, propisuje se da se uzima Abomin. Kako bi se stimulirala proizvodnja pepsina, preporučuju se biljni pripravci kao što su Herbion, Herbogastrin i psyllium lijekovi.
3. Da bi se poboljšala opskrba krvlju, iscjeljivanje i prehrana sluznice pomaže primanje vitamina C, B i nikotinske kiseline.

Induciran je Helicobacter pylori

Gastritis tipa B naziva se antral ili helikobakter jer ga uzrokuje mikroorganizam Helicobacter pylori. Ova vrsta bolesti kod djece javlja se u 85% svih slučajeva. Kiselost ostaje normalna ili se povećava. Bolest se lako izliječi uz pomoć prehrane, ali samo u ranim fazama. Općenito, terapija protiv ove vrste gastritisa je različita po tome što je odabrana uzimajući u obzir utjecaj na sam mikroorganizam koji je uzrokovao infekciju.

Glavna metoda liječenja Helicobacter pylori je antibiotska terapija, a imenuje je samo liječnik. Postoji nekoliko shema koje uključuju 3 lijeka. Nakon antibiotika propisuju se probiotici za obnavljanje crijevne mikroflore. Među ostalim lijekovima za infekciju Helicobacter pylori su:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - od izraženog bolnog sindroma;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - za smanjenje kiselosti i izlučivanja želuca;
• umirujuće lijekove, uključujući i biljne sastojke.

Površinski refluksni gastritis

Treći tip gastritisa naziva se tip C, kemijski ili refluksni gastritis. Razlog za njegov razvoj je dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su Ibuprofen ili Aspirin. U dojenčadi, poseban tretman nije potreban, jer s rastom njihovog gastrointestinalnog trakta potpuno sazrijeva, što dovodi do nestanka bolesti. Ako je gastritis kod djeteta stari 2 godine, tada su već propisani lijekovi ili dijeta. Da biste smanjili postotak želučanog soka propisati lijekove histamina:

Kako liječiti gastritis kod djeteta

Razvrstavanje gastritisa je napravljeno prirodom njegovog tijeka. Bolest može biti akutna ili kronična. Drugi tip slijedi prvi ako postupak obrade nije dovršen. Akutni oblik izaziva hrana koja je abnormalna ili zaražena mikroorganizmima. Kronični gastritis se ne javlja iznenada - razvija se postupno pod utjecajem negativnih vanjskih čimbenika, a karakterizira ga izmjena pogoršanja i remisije. Iz različitih razloga, svaka vrsta ima određene značajke liječenja.

Akutni oblik

Taktike liječenja akutnog gastritisa su sljedeće:

• U prva 2-3 dana roditelji moraju osigurati dječji krevet;
• ako su prisutni simptomi kao što su mučnina ili povraćanje, preporučuje se uzimanje Motiliuma ili Zeercala i ispiranje želuca izotoničnom otopinom natrijeva klorida, kuhane ili mineralne vode;
• u roku od 8-12 sati nakon početka bolesti potrebno je djetetu pružiti obilno pijenje u malim porcijama;
• nakon 12 sati u prehranu je dopušteno dodavati namirnice kao što su kefir, malo masnoće, žitarice, žele i krem ​​juhu;
• za bolni sindrom, preporučuje se papaverin ili no-shpu;
• za adsorpciju, potrebno je koristiti Smektu, aktivni ugljen, Enterosgel ili Polyphepan između obroka;
• Ranitidin ili Famotidin se propisuju za smanjenje sekretorne aktivnosti.

Liječenje gastritisa u djece i 5 pravila za organizaciju prehrane djeteta s gastritisom

U dječjoj medicinskoj ustanovi u skladu s gastroenterološkim specijalistima uvijek možete vidjeti mnogo male djece. Zašto se u tim mrvicama javlja gastritis? Kako liječiti gastritis kod djece? I koje mjere treba poduzeti kako bi se izbjegla ova bolest? Gastritis kod djeteta često se manifestira u školskoj dobi, kada je učenik u kontaktu s velikim brojem ljudi, ne jede uvijek ispravno i doživljava stresna opterećenja.

Što je gastritis?

Površina unutar želuca je prekrivena sluznicama. Ponekad je sluznica uključena u upalni proces. Taj se proces naziva gastritis.

Oblici gastritisa

Bolest se klasificira prema različitim kriterijima. Danas medicina razlikuje nekoliko vrsta gastritisa. Simptomi i liječenje svake vrste su različiti. Zbog toga je potrebno posavjetovati se sa stručnjakom ako sumnjate na prisutnost bolesti.

1. Prema tijeku bolesti, dječji gastritis podijeljen je na akutni i kronični gastritis.

• akutni gastritis u djece. Tipičan oblik. Ima teške simptome. To je izazvano upotrebom razmaženih proizvoda, određenih lijekova, kemikalija ili mehaničkih ozljeda. Bakterijska infekcija ne može se isključiti. U pravilu, gastritis uvijek počinje od akutne faze. Ako se ne liječi, zanemariti i pogrešno protumačiti simptome, to će dovesti do kroničnog oblika bolesti;
• kronični gastritis. Oblik u kojem je bolest gotovo asimptomatska. Kronični oblik karakteriziraju morfološke promjene u sluznici. Sposobnost stanica da se oporavi postupno se gubi, što je prepun atrofije. To narušava normalnu strukturu klorovodične kiseline, pepsin, koja odmah utječe na probavu;
• atrofični gastritis. Ako se kronični oblik ne liječi dugo vremena, bolest prelazi na sljedeću opciju. Atrofični gastritis nema oštre manifestacije. Međutim, to je vrlo opasno. Zidovi želuca se izravnavaju, više se ne vraćaju. Uskoro tijelo može čak prestati probavljati hranu. U djetinjstvu je rijetko.

2. Vrste gastritisa za oslobađanje kiseline:

• gastritis s visokom kiselošću;
• gastritis s niskom kiselinom;
• gastritis s normalnim izlučivanjem.

Simptomi gastritisa kod djece

Zajedničko za sve oblike simptoma gastritisa kod djeteta:

1. Bol. Djeca s gastritisom u pravilu osjećaju bol u gornjem dijelu trbuha (u području želuca). Intenzitet boli ovisi o stupnju upalnog procesa i pragu boli pojedinog djeteta. Dakle, bol može biti lagana, neintenzivna ili prejaka.
2. Težina i nelagoda u želucu. Pojavljuje se kao izolirani simptom iu kombinaciji s boli.
3. Žgaravica. Kod djece se pri savijanju tijela i tjelesnom naporu jača. Simptom se opisuje kao osjećaj pečenja u gornjim dijelovima želuca i iza dojke. Neka djeca mogu primijetiti osjećaj pečenja u jednjaku do razine grla, nakon čega slijedi kiseli okus u ustima.
4. Podrigivanje i refluks. U tom slučaju dijete ima neugodan miris u ustima.
5. Loši apetit i odbijanje jesti.
6. Mučnina i povraćanje. Obje ove manifestacije nadopunjuju se ili se pojavljuju odvojeno.
7. Povreda probavnog procesa. Zbog gastritisa dolazi do prekida prve faze prerade hrane. To dovodi do poremećaja u svim fazama probavnog procesa. Dijete ima distancu u trbuhu, proljev ili konstipaciju, anemiju, nedostatke vitamina i druge znakove narušavanja apsorpcije hranjivih tvari.
8. Vanjske promjene. Bljedilo kože, jezik sa sivkastim ili bjelkastim plakom indirektno ukazuju na postojanje gastritisa s oslabljenom probavom.

Znakovi koji karakteriziraju bolest vrlo su opsežni. No postoje specifični simptomi koji ukazuju na razvoj određenog oblika.

Znakovi akutnog gastritisa kod djeteta:

1. Bolovi u trbuhu. Može se primijetiti i snažna grčevita bol i stalna bol.
2. Gorušica, ponekad refluks kiseline nakon jela.
3. Česta mučnina, povraćanje. Povraćanje ima kiseli miris. Ponekad dijete povraća žuč.
4. Pretjerana salivacija ili suhoća u ustima.
5. Razbijanje stolice Pojavljuje se u obliku zatvora ili proljeva.
6. Slabost tijela, koju prate vrtoglavica i glavobolja.
7. Jako znojenje, groznica.
8. Smanjeni tlak i tahikardija (ubrzani otkucaji srca).

Uobičajeni simptomi kroničnog gastritisa

1. Nakon jedenja (unutar 20 minuta) dolazi do tupih bolova.
2. Nema apetita. Nakon jela, mučnine, osjećaja punine ili nadutosti.
3. Podrigivanje popraćeno neugodnim mirisom.
4. Neugodan okus u ustima.
5. Razbijanje stolice
6. Sivi plak na površini jezika.
7. Anemija.
8. Kosa postaje krhka, suhi nokti počinju ljuštiti.
9. Opća slabost. To se često kombinira s pospanošću. Razdražljivost postoji bez razloga.
10. Mogući gubitak tjelesne težine.

Specifičnost manifestacije atrofičnog oblika gastritisa:

1. U prvom planu, ne bolno, ali dyspeptic sindrom u obliku težine u trbuhu, kršenje probavnog procesa i asimilaciju hranjivih tvari.
2. Atrofični oblik gastritisa narušava opće stanje djeteta, uzrokuje anemiju i nedostatke vitamina.

Simptomi gastritisa s visokom kiselošću, kada se javlja prekomjerna želučana sekrecija:

1. Bol je glavna manifestacija. Može ga izazvati hrana ili tjelesna aktivnost djeteta.
2. Gorušica i podrigivanje kiselo.
3. Stanje djeteta u cjelini rijetko je poremećeno.

Uzroci gastritisa u djece:

• infektivni gastritis;

Ne znaju svi da je gastritis zarazna bolest. Nekada je bilo da sve vrste ove bolesti nisu zarazne. Kako je nedavno postalo poznato, ova tvrdnja je netočna. Ako dođe do upale ili infekcije u tijelu djeteta, može doći do alergijske reakcije i gastritisa.

S druge strane, infektivni gastritis kod djece je uzrokovan bakterijama ili virusima.

Helicobacter pylori (H.Pylori). To je čest uzrok gastritisa. U pojavi kroničnog gastritisa precizno je dokazana uloga Helicobacter ples. Ovaj mikroorganizam može postojati samo u želucu s visokom kiselošću.

Dakle, bakterija je uzrok kroničnog gastritisa samo pod uvjetom povećane proizvodnje želučanog soka i klorovodične kiseline. Upala Helicobacter geneze uz smanjenu želučanu sekreciju nije moguća.

Virusni gastritis kod djece je upala sluznice površine želuca uzrokovana virusnim infekcijama kao što su citomegalovirus, herpes i tako dalje.

• nepravilna prehrana djeteta;

U idealnom slučaju, sve bebe treba hraniti majčinim mlijekom. No, događa se da majka ne može dojiti. I dobro, ako možete odmah pokupiti mješavinu koja je prikladna za vaše dijete.

Prva godina bebe je najodgovornija. Česta promjena formule za dojenčad, pogrešan izbor dječje hrane, neblagovremeni ili nepravilni unos dodatnih proizvoda - sve to ostavlja trag. S obzirom da je dječji probavni sustav još uvijek nezreo, opterećenje postaje ozbiljno.

Nadalje, u starijoj dobi, neredovito jelo, odbijanje od prvog jela, grickalice umjesto dobre prehrane, dijeta lišena hranjivih tvari, vrlo vruća ili, obrnuto, previše hladna jela izravan je put razvoja bolesti.

• stresne situacije;

Gastritis se često razvija zbog stresa. Stres u životu djeteta nije manji nego u odraslih. A ponekad i više.

Među najčešćim stresom kod djece je preseljenje u drugi grad, preseljenje u novu obrazovnu ustanovu, pojavljivanje mlađeg brata ili sestre, nepovoljni međuljudski odnosi u vrtiću ili u školi. Osobito snažan stres za djecu čiji se roditelji često svađaju.

• trovanje hranom;

Toksini djeluju destruktivno na sluznicu želuca, izazivajući njezinu upalu. I upala je gastritis.

Pažljivo pratite kvalitetu dječjih proizvoda. Obratite pozornost na datum proizvodnje i uvjete skladištenja temperature.

Ponekad se pojavljuje gastritis kao posljedica postojećih dječjih bolesti, primjerice pankreatitisa, hepatitisa, kolecistitisa.

Stoga, ako mrvice u tijelu imaju izvor kronične infekcije - nefritis, sinusitis, zubni karijes - rizik od gastritisa značajno se povećava.

Osim toga, gastritis može biti uzrokovan prisutnošću u djetetovom tijelu Giardia i drugim crijevnim crvima. Oni ozbiljno oštećuju želučanu sluznicu, izazivajući iritaciju i upalne procese.

Gastritis može uzrokovati mnoga farmakološka sredstva. Lijekovi često uključuju jaku iritaciju i upalu sluznice želuca. Malo je vjerojatno da će jednokratna uporaba lijeka dovesti do gastritisa. Ali sustavna primjena određenih lijekova može izazvati upalu sluznice želuca.

Često, odrasli samo-liječe dijete dajući mu određene lijekove bez savjetovanja s liječnikom. I kao prirodni rezultat - razvoj gastritisa. Sve lijekove treba propisati samo pedijatar.

Poznato je da mnoge bolesti obično nasljeđuju. Gastritis nije iznimka. Ako majka, otac ili jedna od najbližih srodnika djeteta imaju gastritis, potreban je samo najmanji izazovni aspekt (na primjer, mala pogreška u prehrani), a gastritis se odmah proglašava.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Klinički simptomi i pritužbe djeteta će gurnuti liječnika ili roditelje da predlože gastritis. Budući da se pod krinkom običnog gastritisa, opasnije bolesti želuca ili drugih organa, može skrivati, takvom djetetu treba detaljna dijagnostika i pažljivo promatranje.

Kako sa sigurnošću utvrditi da dijete ima gastritis?

1. Dijagnoza se može potvrditi samo jednom metodom. Riječ je o fibrogastroduodenoskopiji - endoskopskom pregledu tijekom kojeg se provodi izravni vizualni pregled sluznice želuca s analizom stanja. No, ovaj postupak uzrokuje velike poteškoće i nepogodnosti tehničke prirode, koje ograničavaju indikacije za djelotvornu uporabu u dječjoj aktivnosti. Stoga je djetetu lakše propisati preventivni tretman za gastritis i promatrati simptome. Ako se simptomi bolesti ne smanje, postoje izravne indikacije za fibrogastroduodenoskopiju. Uostalom, što je manja dob djeteta, to je teže provesti ovo istraživanje.
2. U potvrđivanju dijagnoze gastritisa kod djece, ni ultrazvuk ni radiološke metode nisu informativne. Ultrazvučni pregled se propisuje kako bi se isključili drugi poremećaji probavnog sustava (kronični pankreatitis, žučna diskinezija).
3. Provedeno je laboratorijsko ispitivanje (kompletna krvna slika i urin, razina dijastaze) kako bi se odredila težina i komplikacije gastritisa ili otkrili povezani poremećaji u jetri i gušterači.
4. Također, feces se ispituje kao dio opće analize i utvrđuje postojanje helmintske invazije.
5. Dišni test može pokazati što H. pylori uzrokuje gastritis kod djeteta. Djetetu se pije tekućina. Zatim diše u telefon. Mjeri se količina ugljičnog dioksida u dahu. Ako je više nego normalno, dijete je zaraženo Helicobacterom.

Liječenje gastritisa kod djece

Metode koje se koriste za liječenje gastritisa variraju ovisno o aspektima koji su uzrokovali stanje. Stoga se liječenje kroničnog gastritisa može neznatno razlikovati od liječenja akutnog gastritisa, jer su njihovi uzroci obično različiti.

Budući da je kronični gastritis uzrokovan bakterijom H. pylori, liječenje kroničnog oblika mora biti usmjereno ka iskorjenjivanju bakterija.

S druge strane, akutni gastritis je obično posljedica trovanja hranom ili prekomjerne upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova. Većina liječnika savjetuje uzimanje lijekova za regulaciju želučanih kiselina, tako da simptomi bolesti ostaju pod kontrolom.

Lijekovi koji su dio liječenja gastritisa:

1. Antacidi neutraliziraju kiseline u želucu.
2. Lijekovi za blokiranje kiselina i poticanje liječenja.
3. Antibiotici koji ubijaju bakterije H. pylori.
4. Lijekovi koji smanjuju proizvodnju kiseline.

Što i kako liječiti različite oblike gastritisa kod djeteta?

Režim liječenja akutnog gastritisa sastoji se od nekoliko koraka:

1. Ispiranje želuca sondom ili uz obilno pijenje, s daljnjim izazivanjem povraćanja.
2. Upotreba sorbenata (aktivni ugljen, Smekta, Enterosgel).
3. Prihvaćanje antacida (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Uz dugotrajan proces upale, preporuča se smanjenje proizvodnje želučane kiseline (Famotidin, Ranitidin).
5. Enzimatski lijekovi (Creon, Pancreatin).
6. Prehrambena prehrana. Nježni proizvodi koji ne iritiraju želučanu sluznicu.
7. Kod jakih bolova indicirani su spazmolitici (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Liječenje kroničnog gastritisa u djece:

1. Antisekretorna terapija u hiperacidnom stanju želuca (Famotidine, Kvamatet, Ranitidin).

Inhibitori protonske pumpe kontraindicirani su u djece. Kada kronični oblik prati smanjenje izlučivanja soka, nema potrebe za korištenjem tih sredstava.

Liječenje gastritisa kod djeteta ovisi o tome što je točno uzrokovalo bolest. Uspjeh liječenja moguć je kada su uzroci eliminirani. Inače će se bolest vratiti.

No postoje opće odredbe koje su relevantne za sve slučajeve. Ako se ne poštuju, liječenje neće biti uspješno.

Psihološka atmosfera

Ne zaboravite da su sve vrste stresa - najplodnije tlo za gastritis. Stoga je potrebno ukloniti ta naprezanja. Potrebno je stvoriti najudobniju psihološku situaciju za dijete.

Dijeta za djecu s gastritisom

Liječenje gastritisa je nemoguće bez promjene prehrane djeteta. Razgovarajte sa svojim liječnikom. To će vam pomoći da odaberete jelovnik koji je savršen za vaše dijete.

U svakom obliku dječjeg gastritisa posebnu važnost pridaje prehrani. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i trajanju kroničnih procesa bez relapsa.

Savjeti za hranjenje djece s gastritisom:

1. Fragmentacija, pravilnost i ujednačenost hrane. Ako dijete ne jede 2 do 3 puta, ali 5 do 6 puta dnevno samo u dogovoreno vrijeme, naučit će sekretornu aktivnost želuca na apsolutnu samokontrolu. Glavna stvar - promatrati da dijelovi nisu bili jako voluminozni.
2. Visokokvalitetni proizvodi i nježna priroda za sluznicu želuca. Hranu morate kuhati neposredno prije jela. Isključite svježi kruh od bijelog brašna, sirovo povrće, mahunarke. On također isključuje začinjene, dimljene, masne, pržene namirnice s aditivima za začin i začinima.
3. Priroda djetetove prehrane. Zdrava hrana za djecu s gastritisom znači kuhanje hrane za par ili kuhanje. Pečena jela su dopuštena. Hrana mora biti meka, kašasta, homogena konzistencija, malo iznad sobne temperature.
4. Struktura izbornika. Što možete jesti dijete s gastritisom? Dijeta gastritisa za djecu sadrži pire krumpir, dijetne juhe od povrća i mesa zeca, piletinu, govedinu, kao i zobenu kašu, rižu, heljdu, parne kotlete iz prehrambenih vrsta ribe i mesa s niskom razinom masnoće, posudu od skute. Piće: kakao s mlijekom, prilično slabi čajevi, posebno od ljekovitog bilja, kompot iz sušenog voća, med, brašno od bijelog kruha od jučer, neslane krekere.
5. Posebno je nužno pridržavati se prehrane u akutnom razdoblju bolesti. Kako se simptomi i znakovi upale smanjuju, volumen prehrane se širi. Važno je napuniti izgubljenu energiju i hranjive tvari.

Kako izgubiti težinu s gastritisom?

Ovaj problem zabrinjava mnoge roditelje koji dugo imaju dijete s prekomjernom tjelesnom težinom i kroničnim gastritisom, a ograničavaju hranu i ne mogu je izgubiti. Ovo pitanje se odnosi na one koji gube težinu s akutnim gastritisom, ali nakon nekog vremena dramatično počinje dobivati ​​masnoću.

Uzorak izbornika za jedan dan:

1. Doručak: omlet s povrćem, pari, čaj s mlijekom.
2. 2. doručak: pečena jabuka.
3. Ručak: mljevena juha od povrća, mesne okruglice s kuhanom repom, voćni žele.
4. Siguran, bujon juha s krekerima.
5. Večera: kuhana ili pečena riba bez kože, pire krumpir, čaša soka ili kompota.

Kako spriječiti gastritis? Prevencija gastritisa kod djece:

1. Čuvajte baterije i slične predmete izvan dohvata djece. Baterije se lako gutaju i mogu prouzročiti ozbiljnu štetu. Sve baterije i otrovne artefakte čuvajte na mjestima gdje djeca ne mogu doći. Koristite dječje brave za zaštitu djece od opasnih predmeta.
2. Nemojte djetetu davati iritantnu hranu. Hrana kao što su naranče i drugi agrumi mogu uzrokovati pečenje ili čak bol. Dajte svojoj bebi razne korisne proizvode. Primjeri: voće (ne-citrusni), povrće, nemasni mliječni proizvodi, grah, kruh od cjelovitih žitarica, nemasno meso i riba. Potaknite dijete da jede u malim porcijama i ne pije vodu dok jede. Ne dopustite da chad jede 3 sata prije spavanja.
3. Nemojte pušiti u blizini djeteta. Nikotin i druge tvari u duhanskim proizvodima mogu pogoršati simptome i uzrokovati oštećenje pluća.
4. Pomognite djetetu da se opusti i smanji stres. Živčani napor može povećati količinu želučane kiseline i učiniti gastritis izraženijim.

Dakle, kada je djetetu dijagnosticiran gastritis, to je neugodno, ali ne i smrtonosno. Za liječenje se mora pristupiti sveobuhvatno. Osim lijekova, dijete mora strogo slijediti dijetu. To će spriječiti pojavu bolnih napada i ubrzati zacjeljivanje sluznice.

Liječenje kroničnog gastritisa u djece

Gastritis je upalna ili upalno-distrofična promjena sluznice želuca koja dovodi do funkcionalnih poremećaja organa. Po prirodi tijeka gastritisa je podijeljen na akutne (primarne) i kronične (trom proces s razdobljima egzacerbacije i remisije).

Glavni simptomi bolesti su bol u gornjem dijelu trbuha, osjećaj punoće u želucu, žgaravica, mučnina, povraćanje, proljev.

Uzroci gastritisa mogu biti jaki iritanti (gruba, začinjena hrana, alkohol, kemikalije), trovanje proizvodima loše kvalitete, živčana ili fizička iscrpljenost, kronične bolesti, bakterijske infekcije.

Pokrenut gastritis dovodi do komplikacija različitih stupnjeva i pogoršanja kvalitete ljudskog života.

Što je ova bolest?

Kronični gastritis je ustrajna strukturna promjena u sluznici želuca, karakterizirana lokalnim i općim poremećajima, najjasnije se očituje u razdoblju pogoršanja.

Kronični gastritis obično nastaje kršenjem sekretorne funkcije želuca i često se kombinira s drugim bolestima probavnog trakta.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10, ICD-10), kronični gastritis spada u razred XI (Bolesti probavnih organa) i ima sljedeće kodove u sustavu:

• K 29.3 - kronični površinski gastritis;
• K 29.4 - kronični atrofični gastritis;
• K 29.5 - kronični gastritis, nespecificiran.

Kronični gastritis kod djece javlja se zbog poremećaja prehrane, poremećaja u dnevnom režimu i nervoznih iskustava. Bolest se može razviti u pozadini infekcije, alergija, drugih bolesti probavnih organa ili zbog određenih urođenih osobina tijela.

Školarcima se češće dijagnosticira kronični gastritis od djece predškolske dobi. Razlog tome su dramatične promjene u prehrani djeteta upisane u općeobrazovnu ustanovu, kao i restrukturiranje dnevne rutine i emocionalnih preopterećenja.

Gastritis u djece javlja se spontano, ali je lakši nego u odraslih i dobro reagira na liječenje.

Oblici i vrste

Morfološki, dječji gastritis podijeljen je na sljedeće vrste:

• Površinski gastritis, koji je karakteriziran lezijama gornjih slojeva sluznice i popraćen je različitim stupnjevima želučane disfunkcije.
• Gastritis s lezijama žlijezda bez atrofije je srednji stupanj između površinskog i atrofičnog gastritisa.
• Atrofični gastritis, čija je značajka atrofija (iscrpljenost, poremećaj normalnog funkcioniranja) sluznice želuca i smanjenje broja žlijezda.
• Kronični gastritis u djece može se javiti u asimptomatskom obliku ili u obliku s teškim simptomima.

Simptomi kroničnog gastritisa kod djece

Niska simptomska forma kroničnog gastritisa kod djece je rjeđe dijagnosticirana nego oblik s teškim simptomima. Dijete se žali na bol u gornjem abdomenu koji se javlja nakon jela.

Bol je niskog intenziteta, dispeptički poremećaji su odsutni ili slabo izraženi. Kiselost želuca se obično smanjuje.

Oblik kroničnog gastritisa s teškim simptomima odlikuje se jasno osjetljivim bolnim sindromom i upornim dispeptičkim poremećajima. Bol se javlja odmah nakon jela, 1-2 sata nakon obroka ili noću. Kiselost ovog tipa gastritisa obično se povećava.

Kronični gastritis s teškim simptomima je predlucno stanje!

Konačna dijagnoza postavlja se na temelju anamneze i rezultata medicinskih i laboratorijskih studija.

dijagnostika

Što je obično uključeno u pregled za kronični gastritis:

1. Opći test krvi.
2. Krvni test na antitijela na Helicobacter pylori.
3. Analiza izmetom za Helicobacter pylori.
4. Respiratorni test za helicobacter pylori.
5. PH-metrija - određivanje kiselosti želučanog soka.
6. Rendgenski snimak želuca je istraživačka metoda koja omogućuje procjenu stanja sluznice želuca.
7. Senzor želuca je dijagnostički postupak u svrhu uzorkovanja i naknadne analize želučanih izlučevina.
8. Fibroesofogastroduodenoscopy (FEGDS) je metoda koja vam omogućuje da vidite promjene u sluznici želuca: upala, krvarenje, atrofija itd. Pri provođenju FEGDS-a u djece, uzorkovanje biopsije provodi se u rijetkim slučajevima.

S obzirom da se gastritis kod djece često javlja na pozadini živčanog stresa i emocionalnog preopterećenja, određuje se dodatna konzultacija neurologa.

Liječenje kroničnog gastritisa u djece

Kronični gastritis u djece liječi se u dnevnoj bolnici ili kod kuće. Važno je slijediti sve upute liječnika. Uz odgovoran pristup propisanoj terapiji, kronični gastritis u djece može se izliječiti potpuno i bez posljedica.

Konačni popis lijekova i propisanih postupaka ovisit će o vrsti gastritisa koji je dano djetetu u medicinskom kartonu.

Liječenje propisuje samo liječnik!

Dakle, što je propisano za male pacijente:

1. Tretman lijekovima. Uključuje antibiotsku terapiju (kada se otkrije Helicobacter pylori), uzimanje lijekova za normalizaciju sekretorne funkcije, spazmolitici, gastroprotektori, biljni lijekovi i neki drugi lijekovi.
2. Dijetalna terapija i pridržavanje dana. Racionalna frakcijska hrana, isključujući začinjenu i grubu hranu. Umjereno vježbanje, naizmjenično s fazama odmora. Potpuno zdrav san.
3. Psihoterapija. Identificirajte moguće uzroke stresa koji mogu izazvati bolest.
4. Fizioterapija. Elektroforeza, diadinamske struje, akupunktura, unos mineralne vode, itd.
5. Sanatorijski tretman nakon početka trajne remisije.

Dijete s dijagnozom ove bolesti registrirano je kod pedijatrijskog gastroenterologa najmanje 3 godine. Da bi se spriječilo ponavljanje bolesti, profilaktički tijek liječenja provodi se svakih šest mjeseci.

Što liječnici obično propisuju

Popis lijekova koji se obično propisuju djeci za liječenje kroničnog gastritisa:

• Antibiotici. Dodijeljen u slučaju otkrivanja bakterije Helicobacter pylori. Shema antibiotske terapije je strogo individualna i može sadržavati dva antibakterijska lijeka odjednom. Obično se propisuju amoksicilin, klaritromicin, metronidazol i tetraciklin.
• Antacidi (lijekovi koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu) - "Almagel", "Phospholugel", "Gastal", "Maalox".
• Gastroprotektori - lijekovi koji tvore zaštitni omotač na upalnoj sluznici, - "De-Nol", "Venter".
• Blokatori H2-histaminskih receptora - Ranitidin, Histak.
• Inhibitori protonske pumpe - Omeprazol, Losek, Omez.
• Lijekovi za liječenje disbakterioze koja se javlja kod uzimanja antibiotika - Linex, Enterol.
• Antispazmodici - "No-Shpa", "Papaverin".
• Enzimski pripravci koji potiču bolju probavu hrane - "Mezim", "Festal".
• Antiemetic droge - "Motilium", "Zerukal."

Kao pomoćna terapija koriste se fitopreparati, vitamini, mineralne vode.

Režim liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike i dob djeteta, oblik i težinu bolesti!