Liječenje bolesti probavnog trakta kod mačaka i mačaka nije uvijek uspješno, pogotovo ako je vaš ljubimac razvio tako neugodnu bolest kao pankreatitis. Ovo stanje uzrokuje bol u životinja i ometa probavu hrane. Pankreatitis može dovesti do teške iscrpljenosti ili čak do smrti životinje. Stoga, riješiti problem je odmah uz pomoć droge "Gordoks" za mačke i mačke. Kako koristiti ovaj lijek i dati ga vašem ljubimcu? Više pojedinosti ispričajte ovom članku.
Sastav lijeka
Aktivni sastojak Gordoxa je aprotinin - posebna tvar koja pomaže u smanjenju upalnih reakcija u gušterači, a također pomaže u aktiviranju većeg zgrušavanja krvi, što je posebno važno za postoperativno krvarenje.
U veterinarskoj medicini, on se koristi samo nakon različitih kirurških intervencija, međutim, neovlašteno liječenje mačaka i mačaka ovim lijekom prijeti brojnim nuspojavama, uključujući i smrt. Upute za uporabu "Gordoksa" za mačke i mačke - ovo je prva stvar koja je vrijedna čitanja pri rukovanju ovim lijekom.
Obrazac za izdavanje
Maksimalni učinak u liječenju gastrointestinalnih bolesti može se postići samo u jednom slučaju - uvođenje potkožnog "Gordoksa" mačke ili mačke. Stoga je ovaj lijek dostupan u obliku otopine, uliven u ampule od po 10 ml. Jedno pakiranje "Gordoxa" sadrži 25 bočica za injekcije. Ovaj lijek nema analoga.
Indikacije za uporabu
Gordox se može dati mački ili mački sa sljedećim dijagnozama:
- akutni i kronični pankreatitis;
- nekroza gušterače (smrt gastrointestinalnog tkiva);
- krvarenje koje se dogodilo prvi put, kao reakcija na operaciju, ili nakon poroda mačke;
- angioedem;
- šok, na primjer, nakon ozljede ili trovanja;
- s velikim dubokim ozljedama mekih tkiva mačke ili mačke. Pogotovo ako postoji veliki gubitak krvi.
Jedina kontraindikacija za primjenu je razdoblje trudnoće i laktacije kod mačke, kao i preosjetljivost kućnog ljubimca na aktivne tvari lijeka, izražena u manifestaciji alergijskih reakcija.
doza
Doziranje "Gordoks" mačka ili mačka imenovan od strane veterinara nakon pregleda - ultrazvuk trbušne šupljine, i postavljanje odgovarajuće dijagnoze.
Uvođenje ovog lijeka provodi se uz pomoć katetera ili potkožno pomoću šprica u području "shkirki". Za akutne napade pankreatitisa, Gordox se primjenjuje intravenski prva dva dana, a zatim, ako se ne povrati povraćanje, tada se ovaj lijek može dati subkutano jednom dnevno tijekom 5-7 dana.
U pravilu se 0,5 ml “Gordox” injektira mačkama i mačkama do 5 kg istim životinjama čija je težina od 5 do 15 kg - 1 ml lijeka. Za veće mačke ili mačke doziranje se izračunava zasebno nakon savjetovanja s veterinarima.
Nuspojave
"Gordox" je uvijek propisan s oprezom, jer unatoč svojoj visokoj učinkovitosti, ovaj lijek ima veliki broj nuspojava. Najvažniji od kojih je razvoj alergije na glavni aktivni sastojak lijeka - aprotinin.
Životinje koje se prvi put susreću s Gordoxom obično su manje osjetljive na nuspojave, koje izgledaju ovako:
- alergija na anafilaktički šok;
- nepravilnosti u kardiovaskularnom sustavu;
- teškim hematopoetskim zaustavljanjem, do DIC (krvni ugrušci);
- poremećaji bubrega;
- zatajenje jetre.
U slučaju bilo kakvih odstupanja u stanju životinje, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.
Dakle, korištenje "Gordox" za mačke i mačke postaje pravi spas, ako životinja primila duboke rane i on hitno treba povećati zgrušavanje krvi. Ovaj lijek također pomaže kod pankreatitisa, osobito u slučaju akutnih napada bolesti. S druge strane, Gordoks ima ogroman broj nuspojava, a njegovo uvođenje u mačku ili mačku moguće je samo od strane stručnjaka u laboratoriju. Stoga je konzultacija s veterinarom, koji će propisati ispravan tretman i napraviti točnu dijagnozu, važnija nego ikad.
Gordox za mačke: upute za uporabu, sastav, doziranje i cijenu
Bez obzira na vrstu mačaka, sve životinje mogu razviti bolesti probavnog trakta. Neke se patologije javljaju u kroničnom obliku i uzrokuju neugodu za kućnog ljubimca.
Stoga veterinar propisuje lijekove. Za hitno zaustavljanje krvi kod ozljeda ili operacije, Gordox se koristi za mačke i mačke. Osim toga, trebali biste znati točnu svrhu i dozu lijeka, na temelju uputa i preporuka liječnika.
Što je dio lijeka?
Aktivni sastojak u "Gordoxu" je aprotinin koji utječe na krvne stanice. U ampuli je 100 000 aktivnih sastojaka KIE. Pomoćne komponente uključuju:
Natrijev klorid - 85 mg.
Benzil alkohol - 100 mg.
Voda - 10 ml.
Aktivni sastojak pomaže u poboljšanju zgrušavanja krvi. Lijek se ne koristi bez liječničkog recepta. Ako ovaj alat neispravno primijenite, to dovodi do pojave komplikacija i nuspojava. Osim toga, trebate pažljivo proučiti upute.
Farmakološko djelovanje "Gordoks"
Svaka komponenta u sastavu lijeka utječe na tijelo kako slijedi:
antiproteolitičko djelovanje;
djelovanje koje smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi;
hemostatski učinak.
Nakon primjene lijeka dolazi do smanjenja aktivnosti sljedećih enzima:
tripsin;
kimotripsin;
kiningenazy;
kalikreinje.
Smanjuje se aktivnost glavne i pojedinačne proteolitičke proteaze (enzimi). Takvo djelovanje nakon primjene pomaže u porazu probavnih organa, gdje je povećan sadržaj kalikreina i drugih elemenata u krvi i tkivima. Aktivni sastojak smanjuje fibrinolizu. Dakle, postoji hemostatski učinak.
Upute za uporabu lijeka "Gordoks" za mačke
Alat je namijenjen intravenskoj primjeni. Pacijent tijekom injekcije treba lagati. Ako dođe do primarne uporabe lijeka, ubrizgajte testnu dozu. Da biste to učinili, trebat će vam 1 ml lijeka za infuziju kako biste odredili osjetljivost na aktivnu tvar.
Lijek se mjeri u KIE (jedinici opstrukcije kalikreina), a početna doza ne smije prelaziti 50.000 jedinica. Stoga se lijek daje u 5 ml 1 minutu. Onda mogu koristiti lijek s kapaljkom. Ista količina lijeka se daje tijekom jednog sata.
Indikacije Gordoxa uključuju sljedeće bolesti i stanja:
pankreatitis u bilo kojem obliku;
nekroza gušterače;
dijagnoza bolesti;
operacija pankreasa.
Kao profilaktička mjera zaušnjaka u postoperativnom razdoblju daje se injekcija lijeka. Osim toga, pomaže u zaustavljanju krvarenja nakon operacije ili angioedema. Za kućnog ljubimca, lijek se propisuje ako se dijagnosticira duboka rana mekog tkiva ili oštećenje kostiju.
Doziranje i primjena
Propisivanje terapije s Gordox lijekom za mačke provodi veterinar. Doza se propisuje kada kućni ljubimac ima ultrazvučni pregled peritoneuma. Za mačke, lijek se primjenjuje pomoću katetera. Inače, upotrijebite medicinsku špricu i probušite ispod kože u području grebena.
Ako kućni ljubimac ima akutni pankreatitis, Gordox će se primijeniti intravenski prva 2 dana. Ovo razdoblje vam omogućuje da promatrate kako biste utvrdili postoji li poriv. Tada se lijek koristi subkutano 1 put za 1 tjedan.
Za bolesne mačke ili mačiće do 5 kg propisano je 0,5 ml. Ako ljubimac prelazi težinu od 5 kg, doza "Gordoks" je 1 ml. Velike životinje preko 15 kg doze lijeka izračunavaju se pojedinačno kod veterinara.
Trošak lijeka i cijena po ampuli
Lijek se prodaje pojedinačno ili u pakiranju. Cijena od 25 ampula u apotekama diljem Rusije iznosi 5.100 rubalja. Ako kupite po komadu, onda u lancima ljekarne cijena je 180-250 rubalja. Stoga je kućni ljubimac "Gordoks" dužan kupiti određeni način liječenja koji je odredio veterinar.
Kontraindikacije i mjere opreza
Lijek se ne smije koristiti u slučaju nepodnošenja aktivne tvari ili alergije na bovini protein. Kod predoziranja Gordoxom, krvni tlak (BP) se smanjuje i javlja se tahikardija. Osim toga, postoji utjecaj na središnji živčani sustav. Stoga se poštuju sljedeći uvjeti:
halucinacije;
psihotične reakcije.
Alergija na lijek kod mačaka očituje se stalnim svrabom, zbog kojeg se kućni ljubimac ogrebotine. Osim toga, postoje iscjedci iz očiju (konjunktivitis). Uz snažnu netoleranciju tvari, uočavaju se anafilaktičke reakcije. "Gordox" negativno utječe na probavni sustav, uzrokujući povraćanje u kućnog ljubimca. To je često zbog brzog davanja lijeka. Ako se injekcija provodi dulje vrijeme, dolazi do tromboflebitisa.
Kada se pojave nuspojave, injekcija se zaustavlja. Da biste izbjegli alergije, prepišite antihistaminske glukokortikoide (lijekove) ili glukokortikosteroidi (GCS). Ako pacijent ima kontraindikacije za dugotrajnu primjenu lijeka, doziranje lijeka se dijeli za cijeli dan. Stoga se infuzija provodi svaka 2 ili 3 sata.
"Gordox" ne može biti unesen zajedno s drugim lijekovima. Pod izuzetkom padaju otopine elektrolita i dekstroze. Primjena aprotinina zajedno s reomakrodeksom omogućuje jačanje obje aktivne tvari.
Uvjeti skladištenja
Lijek je u ampulama. Stoga se preporučuje da se Gordoks drži na toplom mjestu s temperaturnim rasponom od 15-30 ° C. Čuvajte lijek na tamnom mjestu do 5 godina. Otvorena ampula ne podliježe dugotrajnom održavanju.
Idite na odjeljak profila našeg medicinskog pregleda ili ostavite svoje komentare u komentarima ispod. Više mišljenja - korisne informacije, netko će doći u ruci. Ako postoje dobri i zanimljivi videozapisi na temu članka, pišite u ovu publikaciju.
GORDOKS
Otopina za IV injekciju je bezbojna ili lagano obojena.
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, voda d / i - do 10 ml.
10 ml - bezbojna staklena ampula (5) - plastične palete (5) s dvije dodatne palete - kartonske kutije.
Inhibitor proteolitičkih enzima širokog spektra djelovanja, posjeduje antifibrinolitička svojstva. Formirajući reverzibilne stehiometrijske komplekse - inhibitore enzima, aprotinin inhibira aktivnost plazme i tkiva u kalikreinu, tripsinu, plazminu, zbog čega smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi.
Aprotinin aktivira kontaktnu fazu aktivacije koagulacije, koja inicira koagulaciju uz istovremenu aktivaciju fibrinolize. U uvjetima uporabe srčanog pluća (AIK) i aktiviranja koagulacije uzrokovane kontaktom krvi s stranim površinama, dodatna inhibicija kalikreina u plazmi pomoći će minimizirati poremećaje u sustavima koagulacije i fibrinolize. Aprotinin modulira sustavni upalni odgovor koji se javlja tijekom operacija u kardiopulmonalnom premoscu. Sistemski upalni odgovor dovodi do međusobne aktivacije hemostatskih sustava, fibrinolize, aktivacije staničnog i humoralnog odgovora. Aprotinin, koji inhibira brojne medijatore (uključujući kalikrein, plazmin, tripsin), slabi upalni odgovor, smanjuje fibrinolizu i stvaranje trombina.
Aprotinin inhibira oslobađanje upalnih citokina i održava glikoproteinsku homeostazu. Aprotinin smanjuje gubitak glikoproteina (GPIb, GPIIb, GPIIIa) trombocitima i ometa ekspresiju protuupalnih adhezivnih glikoproteina (GPllb) granulocitima.
Upotreba aprotinina u kirurškom zahvatu primjenom AIK-a smanjuje upalni odgovor koji se izražava u smanjenju volumena gubitka krvi i potrebe za transfuzijom krvi, smanjujući učestalost ponavljanja revizija medijastinuma kako bi se pronašao izvor krvarenja.
Nakon iv primjene, koncentracija aprotinina u plazmi brzo se smanjuje zbog distribucije u međustaničnom prostoru s početnom T1/2 0.3-0.7 h1/2 Prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 175-281 KIE / ml u bolesnika koji primaju aprotinin tijekom operacije u sljedećem modu: intravenska punjenja od 2 milijuna KIE, 2 milijuna KIE za volumen primarne infuzije, 500 000 KIE svaki sat tijekom cijele operacije kao kontinuirana intravenska infuzija. Kada se koristi pola doze, prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 110-164 KIE / ml.
Usporedba farmakodinamičkih parametara aprotinina u zdravih dobrovoljaca, u bolesnika sa srčanom patologijom pri korištenju kardiopulmonalne premosnice, te kod žena s histerektomijom, pokazala je linearnu farmakokinetiku lijeka kada se primjenjuje u dozama od 50 tisuća do 2 milijuna KIE.
80% aprotinina veže se na proteine plazme, a 20% antifibrinolitičke aktivnosti provodi se lijekom koji je u slobodnom obliku.
Vd u ravnoteži je oko 20 litara. Ukupni klirens lijeka je oko 40 ml / min.
Aprotinin se nakuplja u bubrezima i, u manjoj mjeri, u hrskavičnom tkivu. Akumulacija u bubrezima nastaje zbog vezanja epitelnih stanica proksimalnih bubrežnih tubula do granice četkice i akumulacije tih stanica u fagolizosomima. Akumulacija u hrskavici je posljedica afiniteta aprotinina, koji je baza, i kiselih proteoglikana tkiva hrskavice. Koncentracije aprotinina u drugim organima usporedive su s koncentracijom lijeka u plazmi. Najniža koncentracija lijeka određena je u mozgu, aprotinin praktički ne prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Vrlo ograničena količina aprotinina prodire u placentarnu barijeru.
Metabolizam i izlučivanje
Aprotinin se metabolizira lizosomskim enzimima u bubregu do neaktivnih metabolita - kratkih peptidnih lanaca i aminokiselina.
Aktivni aprotinin se detektira u mokraći u maloj količini (manje od 5% primijenjene doze). U roku od 48 sati, 25-40% aprotinina se definira kao neaktivni metaboliti u urinu.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s terminalnim stadijem bubrežne bolesti farmakokinetika aprotinina nije ispitana. U ispitivanju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nisu utvrđene promjene u farmakokinetičkim parametrima aprotinina; korekcija režima doziranja nije potrebna.
- za prevenciju intraoperativnog gubitka krvi i smanjenja transfuzije krvi tijekom operacije koronarne arterije uz pomoć AIC u odraslih bolesnika.
- dob do 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene);
- Preosjetljivost na aprotinin ili bilo koju pomoćnu tvar.
Gordox se uvodi u, polako. Maksimalna brzina primjene je 5-10 ml / min. Uvođenjem lijeka pacijent treba biti u ležećem položaju. Gordox treba davati kroz glavne vene, ne koristiti ih za uvođenje drugih lijekova.
Zbog visokog rizika od alergijskih / anafilaktičkih reakcija, svi bolesnici 10 minuta prije uvođenja glavne doze lijeka Gordox trebaju unijeti test dozu od 1 ml (10 tisuća KIE). U nedostatku negativnih reakcija primjenjuje se terapijska doza lijeka. Možda korištenje histamina H blokatora1- i H2-receptora za 15 minuta prije uvođenja lijeka Gordox. U svakom slučaju, potrebno je osigurati standardne hitne mjere za liječenje alergijske / anafilaktičke reakcije.
Odraslim se preporuča uvođenje lijeka u početnoj dozi od 1-2 milijuna KIE; Ubrizgava se u / u polako 15-20 minuta nakon početka anestezije i prije sternotomije. Sljedećih 1-2 milijuna KIE dodaje se primarnom volumenu aparata srce-pluća. Aprotinin treba dodati u primarni volumen tijekom razdoblja recikliranja kako bi se osiguralo odgovarajuće razrjeđivanje lijeka i spriječila interakcija s heparinom.
Nakon završetka davanja bolusa, kontinuirana infuzija se uspostavlja brzinom injektiranja od 250-500 tisuća KIE / h do kraja operacije. Ukupna količina ubrizganog aprotinina tijekom cijelog ciklusa ne smije prelaziti 7 milijuna KIE.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze.
U bolesnika koji prvi put primaju aprotinin, razvoj alergijskih ili anafilaktičkih reakcija nije vjerojatan. Kada ponovno uđete, učestalost alergijskih (anafilaktičkih) reakcija može se povećati do 5%, osobito kod ponovne uporabe aprotinina tijekom 6 mjeseci. Kod ponovljene primjene aprotinina nakon više od 6 mjeseci, rizik od alergijskih / anafilaktičkih reakcija je 0,9%. Rizik od teških alergijskih / anafilaktičkih reakcija povećava se ako se aprotinin koristi više od 2 puta tijekom 6 mjeseci. Čak i ako se simptomi alergijskih reakcija ne primjećuju uz ponovnu primjenu aprotinina, naknadna primjena lijeka može dovesti do teških alergijskih reakcija ili anafilaktičkog šoka, u rijetkim slučajevima sa smrtnim ishodom. Simptomi alergijske / anafilaktičke reakcije manifestiraju se poremećajima kardiovaskularnog sustava (arterijska hipotenzija), probavnim sustavom (mučnina), dišnim sustavom (astma / bronhospazam), kožom (svrbež, osip). U slučaju razvoja reakcija preosjetljivosti s primjenom aprotinina, potrebno je odmah zaustaviti uvođenje lijeka i osigurati da se poduzmu standardne hitne mjere - infuzijska terapija, uvođenje adrenalina / adrenalina, kortikosteroida.
Trenutno nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekovima.
Ne postoji protuotrov za lijek.
Uz istovremenu primjenu lijeka Gordox sa streptokinazom, urokinazom, alteplazom smanjuje se aktivnost ovih lijekova.
Gordox je kompatibilan s 20% otopinom glukoze, otopinom hidroksietiliranog škroba, Ringerovom laktatnom otopinom.
Gordox se ne smije miješati s drugim lijekovima.
Primjenom aprotinina, osobito kod ponovne primjene lijeka, mogu se razviti alergijske / anafilaktičke reakcije. Stoga je prije primjene lijeka potrebno pažljivo procijeniti omjer koristi i rizika. 10 minuta prije uvođenja glavne doze lijeka Gordox primijenjena je probna doza od 1 ml (10 tisuća KIE). 15 minuta prije uvođenja terapijske doze lijeka Gordox moguće je korištenje histaminskih H blokatora.1- i H2-receptore. Međutim, alergijske / anafilaktičke reakcije mogu se razviti uvođenjem terapijske doze lijeka, čak i ako tijekom primjene testne doze nisu zabilježene nuspojave. U slučaju razvoja reakcija preosjetljivosti s primjenom aprotinina, potrebno je odmah zaustaviti uvođenje lijeka i osigurati da se poduzmu standardne hitne mjere za liječenje alergijskih / anafilaktičkih reakcija.
Kod izvođenja operacija na torakalnoj aorti pomoću AIK-a i primjene kardioplegije s dubokom hladnoćom, Gordox treba koristiti vrlo pažljivo u odnosu na adekvatnu terapiju heparinom.
Određivanje vremena aktivirane koagulacije nije standardizirani test za određivanje koagulacijske sposobnosti krvi, a uporaba aprotinina može utjecati na različite postupke ispitivanja. Test koagulacijskog mjerenja (ACT) podložan je raznim učincima razrjeđivanja i temperature. ACT test s kaolinom ne povećava se u istoj mjeri kada je prisutan aprotinin, kao ACT test s telitom. Zbog razlike u protokolima, preporuča se uzeti minimalne vrijednosti ACT testa - 750 sekundi i ACT test s kaolinom - 480 sekundi u prisutnosti aprotinina, bez obzira na učinke hemodilucije i hipotermije. Standardna doza heparina dana prije provodenja srca i količina heparina koja se dodaje primarnom volumenu u AIC treba biti najmanje 350 IU / kg. Dodatna doza heparina određena je tjelesnom težinom pacijenta i trajanjem ekstrakorporalne cirkulacije. Metoda titracije protamina nije pod utjecajem aprotinina. Aditivne doze heparina su određene na temelju koncentracije heparina izračunate ovom metodom. Koncentracija heparina tijekom manevriranja ne smije pasti ispod 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) ili ispod razine utvrđene prije uporabe aprotinina. U bolesnika koji primaju lijek Gordox, neutralizaciju heparina s protaminom treba provesti samo nakon prekida ekstrakorporalne cirkulacije, na temelju fiksne količine injekcije heparina ili pod kontrolom metode protaminske titracije.
Gordox sadrži benzilni alkohol. Dnevna doza benzil alkohola ne smije prelaziti 90 mg / kg tjelesne težine.
Aprotinin nije zamjena za heparin.
Pripravci za parenteralnu primjenu trebaju biti podvrgnuti vizualnom pregledu neposredno prije uporabe. Ne koristite ostatke otopine za kasniju uporabu.
Primjena u pedijatriji
Primjena u djece i adolescenata mlađih od 18 godina kontraindicirana je (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene).
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nedostaju podaci o učinku lijeka Gordoks na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima.
Studije o uporabi lijeka Gordox u trudnica nisu provedene. U trudnoći je upotreba moguća samo u slučajevima u kojima je namjena koja je namijenjena majci veća od potencijalnog rizika za fetus. Kada se procjenjuje omjer koristi i rizika, treba razmotriti štetne učinke na fetus teških nuspojava koje se mogu pojaviti pri uporabi lijeka, kao što su anafilaktičke reakcije, srčani zastoj, itd., Kao i terapijske mjere poduzete za uklanjanje tih reakcija.
Primjena lijeka Gordox tijekom dojenja nije ispitana. Lijek je potencijalno siguran ako ulazi u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, jer nema bioraspoloživost kada se uzima oralno.
Heptralni i Gordoxski pas
Heptralni i Gordoxski pas
Alhambra ”17 Velj 2015, 08:17
Re: Pas Heptral i Gordox
Therapist AG Yakovleva ”17. velj 2015., 12:06
Re: Pas Heptral i Gordox
Alhambra "17 Velj 2015, 12:49
Re: Pas Heptral i Gordox
Alhambra ”17 Velj 2015, 13:12
Heptralno doziranje
Alhambra ”17. velj 2015., 15:28
Re: Heptralno doziranje
Administrator Episheva A.D. »17. veljače 2015. u 15:51
Re: Pas Heptral i Gordox
Terapeut AG Yakovleva ”17. veljače 2015., 19:04
Re: Pas Heptral i Gordox
Alhambra ”18. velj 2015., 07:33
Pankreatitis kod pasa i mačaka
Pankreatitis - upala gušterače. Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini uz želudac i duodenum, i obavlja dvije glavne funkcije - proizvodnju probavnih enzima, koji zatim ulaze u duodenum, i proizvodnju određenog broja hormona (uključujući inzulin) koji ulaze u krv.
Čimbenici koji predisponiraju razvoj pankreatitisa uzeti u obzir:
- Prekomjerna težina i masna hrana, nagla promjena prehrane kod životinja srednje i starije dobi;
- Stanja koja uključuju hiperlipidemiju, tj. Povišenu razinu masti u krvi (Cushingov sindrom, hipertireoidizam, dijabetes melitus) i tzv. Idiopatsku hiperlipidemiju minijaturnog šnauza;
- Povećana razina kalcija u krvi (maligni tumori, hiperparatireoidizam, trovanje vitaminom D);
Osim minijaturnih šnaucera, pasmine sklone pankreatitisu smatraju se pudlicama igračaka, jorkširskim terijerima, kavalirskim kraljevim španijama, koker španjelima, škotskim ovčarima, boksačima i sijamskim mačkama.
Neposredni uzrok pankreatitis može biti upotreba nekoliko lijekova (tiazidnim i diuretika petlje, estrogen, azatioprin, L-asparaginaza, sulfonamidi, tetraciklin, cimetidin i tanitidln, paracetamol, prokainamid), organofosfatnim trovanja, traume gušterače, šok stanja (značajno i dugotrajno smanjenje krvnog tlaka), bolesti tankog crijeva, jetre, bilijarnog trakta, kod mačaka - toksoplazmoza i infektivni peritonitis.
U mnogim slučajevima, osobito kod mačaka, uzrok pankreatitisa ostaje neobjašnjen.
Kod akutnog pankreatitisa simptomi su obično izraženiji, obično se razvijaju naglo, a promjene u gušterači su obično potpuno reverzibilne. Kod kroničnog pankreatitisa, naprotiv, simptomi se mogu razvijati postupno, ali promjene u gušterači su povezane s zamjenom s ožiljkom i stoga su nepovratne.
Pankreatitis je popraćen aktivacijom vlastitih probavnih enzima gušterače, "samo-probave" i visoko aktivnih enzima koji ulaze u krv. Ta značajka upale ovog organa određuje težinu stanja pacijenata koji pate od teškog pankreatitisa. Težak oblik karakterizira razvoj lokalnih (formiranje cista i apscesa gušterače) i čestih komplikacija (šok, kemijski peritonitis, sepsa).
Vlasnici životinja s pankreatitisom često se žale na ponovljeno povraćanje u kućnog ljubimca, nedavno gutanje masne hrane ili promjenu prehrane. Životinja očituje nježnost prilikom sondiranja trbuha, depresije, proljeva, dehidracije, u teškim slučajevima - šoka
Suprotno uvriježenom mišljenju, aktivnost amilaze i lipaze u krvi nisu odlučujući čimbenici za dijagnosticiranje "pankreatitisa". Činjenica je da, za razliku od ljudi, kod akutnog pankreatitisa kod pasa i mačaka, razina ovih enzima može biti normalna, dok kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, stranog tijela crijeva ili enteritisa, njihova razina može biti visoka.
Test osjetljivog pankreatitisa koji je nedavno razvijen na Sveučilištu Texas AM, nazvanim imunoreaktivnost na lipaze pankreasa (PLI), još nije dostupan u Rusiji.
S obzirom na gore navedeno, za dijagnosticiranje pankreatitisa, liječnik mora analizirati simptome životinje, podatke kliničkih i biokemijskih testova krvi, rezultate ultrazvuka i / ili rendgenske snimke trbušne šupljine. Budući da se nekomplicirani pankreatitis liječi terapijski, a njegovi simptomi su slični simptomima opstrukcije crijeva, glavni dijagnostički problem koji liječnik rješava jest uklanjanje patologije koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Do danas nisu stvoreni lijekovi koji bi se posebno borili protiv upale gušterače. Takvi lijekovi kao što su aprotinin (kontikal, trasilol, gordoks), sandostatin (oktreotid, sandostatin), dopamin u niskim dozama i niz drugih, unatoč teorijskim koristima za liječenje pankreatitisa, u praksi bili su učinkoviti samo u liječenju eksperimentalno izazvanog pankreatitisa. U kliničkim ispitivanjima na ljudima i životinjama, "prirodnim" načinom obolijevanja od pankreatitisa, ovi lijekovi pokazali su neučinkovitost.
Stoga, u klinikama “Bijelog očnjaka” navedeni lijekovi, zbog svoje relativno visoke cijene i nedokazane kliničke učinkovitosti, nisu uključeni u standardnu terapiju pankreatitisa i mogu se koristiti samo u nekim slučajevima.
Glavni cilj liječenja pankreatitisa je sprječavanje komplikacija ili borba protiv njih:
- Infuzijska terapija (kapaljke) za uklanjanje dehidratacijskih i elektrolitskih poremećaja (različite koloidne i kristaloidne otopine);
- Ublažavanje boli (butorfanol, epiduralna anestezija);
- Inhibicija želučane kiseline pri povraćanju (omeprazol, famotidin i drugi blokatori protonske pumpe i blokatori H2-histamina);
- Antiemetički lijekovi (tirukal, ondansetron, serenija);
- Prevencija DIC-a (heparina) i borba protiv njega (plazma);
- Kontrola glukoze u krvi;
- Antibiotici - prema indikacijama, uz prisutnost ili visoki rizik od bakterijske infekcije.
Trenutno, kako u ljudskoj tako iu veterinarskoj medicini, došlo je do revizije starih načela liječenja pankreatitisa, kratko formulirane kao "glad, hladnoća i mir". Dokazano je da unos hrane u gastrointestinalni trakt ne izaziva pogoršanje tijeka pankreatitisa, i obrnuto, raniji početak enteralne prehrane poboljšava preživljavanje pacijenata, smanjuje boravak u bolnici i rizik od komplikacija.
Aksiom je da teško bolesni pacijent, osobito mačka, ne bi trebao gladovati više od 1-2 dana. Arvid Vretlind, švedski liječnik i kemičar, jedan od osnivača parenteralne prehrane, rekao je to najbolje od svega: "Nemogućnost liječnika da pacientu ishranu treba smatrati odlukom da ga izgladnjuju."
Ako postoji razlog za vjerovanje da će nekontrolirano povraćanje trajati dulje od 1-2 dana, a prirodna prehrana kroz usta neće biti moguća, razmislite o instaliranju sonde u tankom crijevu za enteralnu prehranu (po mogućnosti) ili početak parenteralne (intravenske) prehrane.
Glavna smjernica u rješavanju pitanja prijelaza iz sonde ili parenteralne prehrane u prirodnu prehranu je odsustvo povraćanja, isprva asimilacije vode, a zatim tekuće hrane.
Ponekad je za točnu dijagnozu potrebna dijagnostička operacija (laparotomija). Nekomplicirani pankreatitis, međutim, tretira se terapijski. Indikacije za operacije su opstrukcija bilijarnog trakta, pseudociste i apscesi gušterače. Ultrazvuk trbuha se najčešće koristi za dijagnosticiranje ovih stanja.
Posljedice pankreatitisa i daljnje liječenje
Akutni pankreatitis se često javlja u blagom obliku, potpuno je reverzibilan i ne zahtijeva daljnje liječenje. S razvojem kroničnog pankreatitisa, glavne komponente u liječenju su prehrana (osobito s povećanom razinom lipida u krvi) i enzimski preparati (Creon i analozi), kao i liječenje popratnih gastrointestinalnih bolesti (bolesti jetre i infiltracije žučnog trakta enterokolitisa).
Značajne kronične kronične promjene u gušterači zbog njezine upale mogu dovesti do nedostatka njegove egzokrine funkcije ili dijabetes melitusa, u kojem se primjenjuje specifično liječenje.
Doziranje Gordoxa
Doziranje Gordoxa 09/03/16 8:55 PM
Naš novi veterinar, liječnik je propisao 30,4 E za 50 ml Fiz. Pp u / u kap po danu. Bivši liječnik propisao je 0,5 ml, 2 p. Dnevno, mačka teži 2 kg, 870 gr. Dijagnoza pankreatitisa i hepatitisa heli. Nisam zabilježio liječnika, ali se nisam sjećao. Na internetu sam otkrio da je za mačke 5 kg.Doziranje 5.000 E. I ispostavilo se da nam je bilo propisano 6 puta više! Može li se primijeniti ova doza? Hvala vam.
Re: Gordox doziranje 04.09.16 08:54
Dobar dan Prosječna doza po mački u našem centru iznosi 10.000 IU po mački, ali mnogo ovisi o ozbiljnosti procesa.
Samo registrirani korisnici mogu odgovoriti na poruke. Registrirajte se i prijavite na stranicu unosom vašeg korisničkog imena i lozinke u prozoru s desne strane, a možete odgovarati na poruke.
Prije nego što postavite pitanje na forumu, pročitajte temu: "Kako postaviti pitanje vet.rachu", kao i popis odgovora na često postavljana pitanja, to će vam pomoći uštedjeti vaše vrijeme i brže dobiti odgovor na svoje pitanje.
Posebnu pozornost obratite na dokument: Simptomi bolesti životinja. Možda u vašoj situaciji ne možete očekivati odgovor na forumu, ali morate hitno nazvati liječnika ili odvesti životinju na veterinarsku kliniku!
Gordox® (Gordox®)
Aktivni sastojak:
Sadržaj
Farmakološke skupine
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
struktura
Farmakološko djelovanje
Doziranje i primjena
Maksimalna brzina primjene je 5-10 ml / min. Uvođenjem lijeka pacijent treba biti u ležećem položaju. Gordox® treba davati kroz glavne vene i ne koristiti za uvođenje drugih lijekova.
Zbog velikog rizika od alergijskih / anafilaktičkih reakcija, svim pacijentima 10 minuta prije primjene glavne doze Gordoxa treba dati testnu dozu od 1 ml (10 tisuća KIE). U nedostatku negativnih reakcija primjenjuje se terapijska doza lijeka. Možda korištenje histamina H blokatora1- i H2-receptori 15 minuta prije davanja lijeka Gordox®. U svakom slučaju, potrebno je osigurati standardne hitne mjere za liječenje alergijske / anafilaktičke reakcije.
Odrasli: početna doza od 1-2 milijuna KIE-a primjenjuje se IV polako tijekom 15-20 minuta nakon početka anestezije i prije nego što se izvede sternotomija. Sljedeći 1-2 milijuna KIE-a dodaju srčana pluća primarnom volumenu aparata. Aprotinin treba dodati u primarni volumen tijekom razdoblja recikliranja kako bi se osiguralo odgovarajuće razrjeđivanje lijeka i spriječila interakcija s heparinom.
Nakon završetka bolusa, konstantna infuzija se uspostavlja brzinom injekcije od 250 do 500 tisuća KIE / h do kraja operacije. Ukupna količina aprotinina koja se primjenjuje tijekom cijelog ciklusa ne smije prelaziti 7 milijuna KIE.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom: nema potrebe za prilagodbom režima doziranja.
Djeca: lijek je kontraindiciran u dobi od 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene).
Stariji bolesnici: Nema potrebe mijenjati režim doziranja u starijih bolesnika.
Obrazac za izdavanje
Otopina za intravenozno davanje, 10000 KIE / ml. U bezbojnu staklenu ampulu I hidrolitičke klase s točkom loma od po 10 ml. U plastičnoj paleti na 5 komada. 5 paleta s ampulama i 2 dodatne palete u kartonskoj kutiji.
proizvođač
AD Gideon Richter.1103, Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Mađarska.
Zahtjeve potrošača treba poslati na adresu: predstavništvo Moskve u Gedeonu Richteru OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.
Tel: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Uvjeti skladištenja lijek Gordoks ®
Čuvati izvan dohvata djece.
Datum isteka lijeka Gordoks ®
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Ako imate problema s gušteračom pomoći će Gordoks
Akutni pankreatitis ili druge patologije gušterače, popraćene upalom tkiva, pacijentima donose značajnu nelagodu.
Rijetko ga je moguće riješiti običnim lijekovima koji se uzimaju u slučaju malih "problema" u probavnom procesu, a vrlo malo pacijenata će u ovom slučaju doći na pamet koristiti intravenske oblike lijekova.
U međuvremenu, takva rješenja mogu brzo ukloniti simptome i eliminirati upalu. Jedan od lijekova ove svrhe naziva se Gordox.
Unatoč činjenici da se koristi u kirurškoj praksi i drugim područjima medicine, široko se koristi u liječenju pankreatitisa.
Upute za uporabu Gordoksa
Lijek Gordox ima sustavni učinak na tijelo i stoga može utjecati na funkcioniranje organa i sustava uz tkivo pankreasa.
U tom smislu, njegovo imenovanje mora uzeti u obzir mnoge čimbenike, uključujući:
- kompatibilnost s lijekovima;
- prisutnost kontraindikacija;
- moguća pojava nuspojava;
- prisutnost popratnih bolesti.
Učinkovitost liječenja ovisit će o tome hoće li se potencijalni rizici razmotriti i spriječiti.
Oblik i sastav otpuštanja
Lijek Gordox dostupan je u obliku koncentrata za pripremu otopine koja će se primijeniti intravenski. Aktivni sastojak lijeka je aprotinin, čija koncentracija doseže 100.000 jedinica Kallikrein opstrukcije (KIE). Ovaj spoj je organski, budući da se dobiva iz lakog goveda i predstavlja inhibitor proteaze.
Pomoćni spojevi su predstavljeni otopinom natrijevog klorida, benzilnog alkohola i vode za injekcije.
Koncentrat izgleda kao bezbojna ili blago žućkasta tekućina bez stranih uključaka.
Indikacije za uporabu
Lijek se propisuje za sljedeće patologije i stanja:
- Hiperfibrinolitičko krvarenje kao posljedica ozljede, operacije (osobito vrijedno za uklanjanje negativnih učinaka nakon operacije prostate ili pluća);
- Otvorena operacija, posebno na srcu (za smanjenje gubitka krvi);
- Smrt tkiva pankreasa, poznata u medicini kao pankreatonekroza;
- Dijagnostički minimalno invazivni postupci na gušterači;
- Traumatski, hemoragijski, opeklinski ili toksični šok;
- Intenzivan gubitak krvi;
- Izvanjska cirkulacija;
- Ekstenzivne ozljede mekog tkiva praćene obilnim gubitkom krvi.
- Akutni stadij kroničnog ili nekada pojavljivanog pankreatitisa.
Također, lijek se koristi za prevenciju plućne embolije, plućne hemoragije, kako bi se spriječila masna embolija kod teških ozljeda donjih ekstremiteta i lubanje.
Video: "Pankreatitis - što je to? Savjet stručnjaka"
Doziranje i primjena
Otopina Gordox namijenjena je za intravenozno davanje. Preporučljivo je to učiniti u ležećem položaju, polako uvođenjem lijeka. Korištenje lijeka započinje uvođenjem testne doze jednake 1 ml pripremljene otopine. Vrijeme čekanja nakon njegovog uvođenja je 10-15 minuta.
Ako pacijent ne pokazuje znakove individualne netolerancije na Gordox, možete nastaviti s uvođenjem terapijskih doza:
- Početna terapijska doza je 50 000 KIE uz maksimalnu brzinu dodavanja od 5 ml po minuti, zatim se kapanje daje na 50 000 KIE na sat;
- Kod hiperfibrinolitičkih krvarenja koristi se doza od 100 ili 200 tisuća KIE, u nekim slučajevima se prilagođava na 500 000 KIE (s obilnim gubitkom krvi);
- Za profilaktičke svrhe, tijekom operacije, od 200 do 400 tisuća KIE se primjenjuje u struji ili kapanju, a sljedeća dva dana doza se smanjuje na 100 000 KIE;
- Kada se mijenja proces hemostaze kod pedijatrijskih bolesnika, propisana doza iznosi 20 000 KIE dnevno;
- U slučaju pankreatitisa u akutnom stadiju, lijek se primjenjuje prvo u dozi od 500.000 - 1.000.000 KIE dnevno, a zatim smanjuje na 50-300 tisuća KIE (ovisno o učinku) s trajanjem terapije do 6 dana ili dok simptomi ne nestanu;
- Kod kroničnog pankreatitisa, dnevna doza lijeka je 25 000 KIE, trajanje liječenja ovisno o tijeku pogoršanja je 3-6 dana;
- Kao preventivna mjera krvarenja tijekom operacije i odmah nakon nje, lijek se prvo primjenjuje u dozi od 200.000 KIE, a zatim reducira na 100.000 KIE, ali se otopina daje svakih 6 sati tijekom dva dana;
- U slučaju primarnog GFL krvarenja, lijek se primjenjuje u dozi od 500.000 KIE, a za djecu doza se izračunava pomoću formule 20.000 KIE / 1 kg tjelesne težine dnevno.
Kod starijih bolesnika nije potrebna prilagodba gornjih doza.
Interakcija lijekova
Kada se koristi Gordox s drugim lijekovima, mogu se pojaviti neželjene interakcije koje su uzrokovane međusobnim utjecajem aktivnih ili pomoćnih spojeva jedan na drugi.
Dakle, aktivni sastojak Gordox blokira učinak trombolitika i pojačava učinak heparinskih pripravaka. Kada se koristi u kombinaciji s dekstranom, učinak oba lijeka je pojačan, što rezultira povećanim rizikom od akutne netolerancije na ove lijekove.
Gordox se ne preporučuje za uporabu s drugim lijekovima. Jedina iznimka su otopine elektrolitnih soli i pripravci dekstroze.
Nuspojave
Dok koristite Gordox otopinu, pacijenti mogu osjetiti nuspojave od određenih organa i sustava.
Najčešće imaju mjesto:
- Halucinacije i / ili zbunjenost;
- Alergijske reakcije, koje se manifestiraju svrbežom kože i osipima, kao i oticanjem sluznice respiratornog trakta;
- Smanjenje krvnog tlaka;
- Promjena brzine otkucaja srca;
- Infarkt miokarda;
- Mučnina i povraćanje (ti se fenomeni javljaju kod brzog uvođenja otopine);
- Bolovi u mišićima.
U nekim slučajevima, zbog individualne netolerancije na sastojke lijeka, može se razviti anafilaktički šok. U slučaju njegove pojave, preporučuje se hitno zaustaviti uvođenje otopine i pružiti odgovarajuću pomoć pri uporabi adrenalina i / ili kortikosteroida.
kontraindikacije
Kontraindikacije za primjenu Gordox otopine su:
- Netolerancija na sastojke lijeka;
- Prvo i treće tromjesečje trudnoće;
- Dojenje.
Uz oprez, lijek se propisuje za prekomjerni pad tjelesne temperature kod pacijenta, za zaustavljanje cirkulacije, kao i za by-pass kardiopulmonalne operacije.
Tijekom trudnoće
Lijek se ne preporučuje za liječenje trudnica i dojilja, osobito u ranim i kasnijim razdobljima. U imenovanju Gordoksa, liječnik mora uzeti u obzir sve potencijalne rizike, kao i vagati ravnotežu između rizika za fetus i koristi za majku.
Video: "Kako liječiti pankreatitis - savjet liječnika"
Uvjeti skladištenja
Za očuvanje farmakoloških svojstava lijeka Gordox treba čuvati na temperaturi ne nižoj od 15 i ne višoj od 30 stupnjeva Celzija, na mjestu zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla. U tom slučaju rok trajanja otopine bit će 5 godina.
U slučaju isteka roka valjanosti i uporabe proizvoda, preporučuje se da se taj otpad odloži u neotvorenim ampulama s komunalnim krutim otpadom.
Cijena lijeka Gordoks ne može se nazvati niskom, međutim, u Ukrajini i Rusiji prodaje se po cijeni koja je dostupna srednjoj klasi stanovništva.
Cijena u Rusiji
U ruskim ljekarnama pakiranje od 25 Gordoksovih ampula od 10 ml može se kupiti po cijeni od 4.246 do 4.768,5 rubalja.
Cijena u Ukrajini
U ljekarnama Ukrajine, paket od 25 Gordoksovih ampula od po 10 ml prodaje se u prosjeku za 3.750 grivna.
analoga
Rješenje Gordox ima analoge koji su mu slični u smislu učinka i sastava.
To uključuje:
O pitanju zamjene Gordoxa tim analozima odlučuju isključivo stručnjaci.
Recenzije
U pregledima lijeka Gordoks potrošači govore o visokoj učinkovitosti lijeka i niskoj vjerojatnosti nuspojava. U međuvremenu, oko četvrtine ukupnog broja ispitanika žali se na neugodne simptome. Jedan od nedostataka lijeka je visoka cijena pakiranja lijeka.
Za detaljnije recenzije o Gordoxu pročitajte na kraju ovog članka. Ako imate iskustva s korištenjem ove droge, podijelite je s drugim posjetiteljima našeg resursa.
Koncentrat za pripremu Gordox otopine pripada liječnicima kao jedno od najučinkovitijih sredstava koja pronalazi primjenu ne samo u liječenju akutnog pankreatitisa, već iu drugim, jednako složenim i bolnim patologijama.
Prilikom primjene morate strogo poštivati sljedeća pravila:
- Koristite lijekove isključivo prema indikacijama.
- Potrebna doza može računati samo na liječnika.
- Trajanje prijema mora biti u skladu s preporukama liječnika.
- Prije uporabe otopine u terapijske svrhe potrebno je uvesti testnu dozu.
- Zamijenite lijek na analogni može samo liječnik.
- Ako se pojave nuspojave, obratite se liječniku.
Gordoks
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Gordox je lijek koji ima antifibrinolitičke, antiproteolitičke i hemostatske učinke.
Oblik i sastav otpuštanja
Oblik za doziranje Gordoxa je koncentrat za pripravu otopine za intravenozno davanje.
Aktivni sastojak lijeka je aprotinin. U 1 ml sadrži 10 000 KIE (jedinice opstrukcije kalikreina), koje se prodaju u ampulama od 10 ml, tj. koji sadrži 100 000 KIE.
Medicinske pomoćne tvari uključuju benzil alkohol, natrijev klorid i vodu za injektiranje.
Indikacije za uporabu
Prema uputama Gordoksu, lijek je namijenjen:
- Za liječenje primarnog hiperfibrinolitičkog krvarenja: posttraumatsko i postoperativno (osobito tijekom kirurških zahvata na plućima i prostati);
- Da bi se smanjilo krvarenje i smanjila potreba za krvnim pripravcima tijekom operacija na otvorenom srcu, uključujući operaciju koronarne arterije zaobilaženja;
- Za liječenje pankreatitisa (akutne i kronične egzacerbacije), nekroze gušterače;
- Za prevenciju postoperativne plućne embolije i krvarenja;
- Spriječiti masovno krvarenje s ekstrakorporalnom cirkulacijom;
- Za prevenciju masne embolije kod višestrukih ozljeda, osobito prijeloma lubanje i donjih ekstremiteta;
- Za liječenje šoka bilo koje geneze: traumatske, toksične, hemoragične, opekotine.
Osim toga, Gordoks primjenjuje
- Uz veliko i duboko traumatsko oštećenje tkiva;
- Prilikom obavljanja dijagnostičkih operacija na gušterači.
kontraindikacije
Primjena Gordoxa je kontraindicirana:
- S povećanom osjetljivošću na aprotinin;
- Tijekom trudnoće, osobito u I i III trimestrima;
- Tijekom laktacije.
Moguće je koristiti lijek, ali s velikim oprezom i pod strogim liječničkim nadzorom:
- Povijest indikacija alergijskih reakcija;
- Ponovljena upotreba aprotinina;
- Duboke hipoteze;
- Operacija kardiopulmonalno premošćivanje (pomoću srčanog i plućnog stroja i plućne ventilacije);
- Zaustavljanje cirkulacije.
Doziranje i primjena
Prema uputama Gordoksu, lijek je namijenjen za polagano intravensko davanje samo u ležećem položaju.
Najmanje 10 minuta prije zakazane primjene Gordoxa, mora se dati testna doza (1 ml) kako bi se odredila osjetljivost na aprotinin.
Početna terapijska doza lijeka je 50 000 KIE, koja se primjenjuje brzinom ne većom od 5 ml / minuti. Zatim se otopina injicira intravenozno na 50 000 KIE na sat.
Za krvarenja i krvarenja povezana s hyperfibrinolysis, lijek je propisan u dozi od 100-200 tisuća KIE, ovisno o intenzitetu krvarenja, ako je potrebno, doza se povećava na 500 tisuća KIE.
U liječenju primarnog hiperfibrinolitičkog krvarenja, Gordox se primjenjuje intravenozno brzinom do 5 ml u minuti u dozi: za odrasle - 500 tisuća KIE, za djecu - 20 000 / kg / dan.
Kako bi se spriječio gubitak krvi tijekom kirurških intervencija, lijek se koristi prije, tijekom i nakon operacije. Primjenjuje se u dozi od 200-400 tisuća KIE intravenski, kapanjem ili polagano ubrizgava, zatim još 2 dana, svaki po 100 tisuća KIE.
Kod akutnog pankreatitisa lijek je počeo primjenjivati u dozi od 500 tisuća - 1 milijun KIE, zatim se smanjuje na 50-300 tisuća KIE unutar 2 do 6 dana. Liječenje se zaustavlja nakon nestanka enzimske toksemije.
Tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, Gordox se daje jednom dnevno u dozi od 25-50 tisuća KIE, tijekom liječenja od 3 do 6 dana.
Za poremećaje hemostaze kod djece, Gordox se propisuje po stopi od 20.000 KIE po kilogramu tjelesne težine dnevno. Moguće je i lokalno korištenje lijeka - gaze, namočene u otopinu (100 tisuća KIE), koja se primjenjuje na mjesto krvarenja.
Da bi se smanjio gubitak krvi i smanjila potreba za krvnim pripravcima u kardiokirurškoj kirurgiji, Gordox se postupno dodaje tekućini koja ispunjava kisik. Tijekom standardne operacije, pacijent proizvodi približno 5 milijuna ETC. Aprotinina.
Nuspojave
Moguće nuspojave Gordoxa:
- Zbunjujuće stvaranje, halucinacije, psihotične reakcije;
- Ishemija miokarda, perikardni izljev, tromboza / okluzija koronarnih arterija, tromboza, infarkt miokarda;
- Poremećaj funkcije bubrega.
Brzim uvođenjem moguće mučnine i povraćanja, s produljenom ili ponovljenom primjenom na mjestu injiciranja može se razviti tromboflebitis.
Ponekad postoje alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, konjuktivitis, rinitis, bronhospazam, anafilaksa, anafilaktoidne reakcije, do anafilaktičkog šoka, potencijalno opasnog po život.
Posebne upute
Važno je napomenuti da je kod pacijenata koji prvi put primaju aprotinin razvoj alergijskih / anafilaktičkih reakcija malo vjerojatan. Kod ponovljene primjene, ako je prošlo više od 6 mjeseci od zadnje primjene Gordoxa, rizik se povećava na 5%, ako je prošlo više od pola godine, vjerojatnost je 0,9%. Rizik od teških reakcija se povećava ako se tijekom proteklih 6 mjeseci aprotinin koristi više od dva puta. Valja napomenuti da čak i ako druga primjena Gordoxa nije popraćena alergijskim reakcijama, treća injekcija može dovesti do razvoja teških reakcija ili anafilaktičkog šoka, koji je vjerojatno fatalan.
U hiperfibrinolizi i DIC (diseminirani intravaskularni koagulacijski sindrom), aprotinin se može koristiti samo u kontekstu adekvatne terapije heparinom.
analoga
S istim aktivnim sastojkom proizvode se sljedeći lijekovi: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Uvjeti skladištenja
Gordox je lijek koji se prodaje na recept.
Prema uputama, ampule treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 30 ºC. Rok trajanja otopine pod ovim uvjetima je 5 godina.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
