728 x 90

Enzimski pripravci za gušteraču

Kod bolesti gušterače je oslabljena njegova sposobnost proizvodnje enzima. To su tvari koje su važne za probavu hrane. Za održavanje funkcije tijela preporučuje se uzimati enzime gušterače, pripravke koji sadrže iste tvari kao i prirodni želučani sok.

Zašto nam trebaju enzimski pripravci

Enzima gušterače je tvar koja je uključena u razgradnju hrane u male sastojke koje tijelo dobro apsorbira. Glavni hranjivi sastojci su proteini, masti i ugljikohidrati. Željezo proizvodi enzime koji djeluju na svaku od tih tvari:

  • lipaze - na mastima;
  • amilaza - na ugljikohidratima;
  • proteaze - na proteinima.

Enzimi za pankreatitis se proizvode u nedovoljnim količinama. To dovodi do toga da hrana prolazi kroz želudac i crijeva u nepromijenjenom obliku - razvija se probavni poremećaj.

Upotreba lijekova za pankreatitis gušterače, koji se sastoje od prirodnih enzima, pomaže u ispravljanju tog nedostatka i normalizaciji probave.

Značajke upotrebe enzimskih pripravaka

Enzimi gušterače mogu se uzeti samo ako su manjkavi u ljudskom tijelu. Odrediti nedostatak enzima pomoću sljedećih značajki:
gubitak apetita;

  • česta podrigivanja;
  • nadutost;
  • mučnina;
  • uzrujana stolica - kašasta, obilna, s nečistoćama masti i sluzi.

Dugotrajna probava dovodi do pogoršanja kože, kose i noktiju. Pojavljuje se neugodan miris iz usta.

Tablete s enzima gušterače uzimaju se u određeno doba dana. To je zbog egzokrine aktivnosti organa. Žlijezde ne izlučuju enzimi cijelo vrijeme, već u određeno vrijeme, prije jela. Stoga se svi enzimski lijekovi uzimaju pola sata prije obroka kako bi mogli doći do dvanaesnika, gdje počinje njihovo djelovanje.

Suvremeni oblik proizvodnje takvih lijekova, kapsula u želatinskoj ljusci. Zahvaljujući ovoj zaštiti, enzimi se ne uništavaju u želucu. Unutar velike kapsule nalazi se mnogo mikrokapsula.

Vlastiti enzimi žlijezde su u njemu u neaktivnom obliku. Ako bi bili funkcionalno aktivni, došlo bi do razaranja tkiva organa, samo-probave. Aktiviraju se već u dvanaesniku uz pomoć žuči.

Stoga, ako dođe do kršenja odljeva žuči ili njegove proizvodnje, poremećaji probave također će se razviti, čak i uz zdravu gušteraču.

Koji se enzimi najbolje uzimaju kod pankreatitisa odlučuje gastroenterolog nakon pregleda pacijenta. U akutnom obliku bolesti uporaba takvih lijekova je neprihvatljiva. Aktivnu upalu prati povećana proizvodnja amilaze, koja je sposobna uništiti vlastita tkiva žlijezde. Enzimski dodaci još više oštećuju žlijezdu. Enzimski pripravci propisuju se samo za liječenje kronične upale žlijezde s njegovim nedostatkom funkcije.

Popis droga

Od enzima gušterače u lijekove uključuju tri glavna:

Izračunavanje aktivnosti lijeka je na lipazi. Ova tvar počinje djelovati ranije od drugih. Popis pripravaka enzima gušterače uključuje nekoliko stavki. Mehanizam njihovog djelovanja gotovo je isti. Razlika je u obliku oslobađanja, koje je odgovorno za bioraspoloživost lijeka, odnosno njegovu apsorpciju u tijelu. Enzimski pripravci dobiveni su od bikova pankreasa, rjeđe svinja.

pankreatin

Prvi lijek iz ove skupine. Sadrži tri aktivna sastojka:

  • proteaza - 200 U;
  • amilaza - 3500 U;
  • lipaza - 4300 U.

Svrha lijeka je poboljšati probavu hrane. Koristi se kod upale gušterače i žučnih puteva. Također se priprema za radiografiju ili ultrazvuk trbušne šupljine - kako bi se uklonila nadutost.

Gotovo da nema kontraindikacija za prijem - uz izuzetak individualne netolerancije. Pancreatin uzimajte na tabletu prije obroka. Izračunavanje doze za djecu provodi se prema tjelesnoj težini. Pokazuje se kratki tečaj (3-4 dana) kako bi se uklonili učinci poremećaja prehrane. Kod kroničnog pankreatitisa preporučuje se produljena upotreba enzima (nekoliko godina ili tijekom cijelog života).

Penzital

Gotovo slična pankreatinu, postoji mala razlika u sadržaju glavnih komponenti:

  • proteaza - 300 U;
  • amilaza - 4500 U;
  • lipaza - 6000 IU.

Mehanizam djelovanja - poboljšanje razgradnje hranjivih tvari, normalizacija probave. Pokazuje se za kroničnu upalu gušterače, njezino odsustvo. Učinkovito za uklanjanje nadutosti, neinfektivnog proljeva.

Nema kontraindikacija. Ne preporučuje se propisivati ​​visoke doze Penzital djeci, jer se može razviti zatvor.

Ermital

Suvremeniji lijekovi dolaze u obliku zaštićene želatinozne kapsule. Zbog toga se glavna supstanca ne uništava želučanim sokom, već ulazi u duodenum nepromijenjen.

Postoje tri oblika lijekova koji se razlikuju u dozama lipaze.

Izbor oblika lijeka je zbog ozbiljnosti bolesti, ozbiljnosti sekretornog nedostatka žlijezde. Hermital se koristi za liječenje kroničnog pankreatitisa, cistične fibroze.

wobenzym

Kombinirani multienzimski agens s imunostimulirajućim svojstvima. Sastav lijeka uključuje sljedeće komponente:

  • proteaza - 300 U;
  • amilaza - 50 U;
  • lipaza - 34 U;
  • papain - 90 U;
  • Bromelain - 225 U;
  • tripsin - 360 U;
  • kimotripsin - 300 U;
  • Rutozid - 10 mg.

Riječ je o kompleksu životinjskih i biljnih enzima koji pomažu kod alergijskih reakcija, probavnih poremećaja, endokrinih bolesti. Alat se koristi za liječenje mnogih bolesti iz svih dijelova medicine. Što se tiče probavnog sustava, Wobenzym se propisuje za liječenje jetre, gušterače.

Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od pet godina, trudnicama. Kontraindiciran Wobenzym za krvne bolesti. Dozu odabire liječnik uzimajući u obzir bolest, opće zdravlje.

Koji su enzimi najbolje koristiti za pankreatitis, ovisi o stadiju bolesti, razlozima njegovog razvoja. Također se pridržavajte pravilne prehrane za pankreatitis, uzimajući čak i veliku dozu enzima, ne može se nositi s visoko kaloričnom i masnom hranom.

Enzimski pripravci za gušteraču

Enzimski pripravci su lijekovi koji sadrže posebne tvari (enzime) potrebne za normalnu razgradnju i asimilaciju proteina, masti i ugljikohidrata. U pravilu se propisuju u prisutnosti bolesti gušterače, čiji razvoj narušava egzokrinu funkciju ovog organa. Enzimski pripravci za gušteraču imaju različite oblike oslobađanja (tablete, kapsule, pilule, itd.) I cjenovne kategorije. Međutim, svi su oni identični. Razlika u ovim preparatima sastoji se samo u količini enzima sadržanih u jednoj tableti ili dražeju, kao iu prisutnosti pomoćnih tvari u njima.

Zašto su nam potrebni enzimski pripravci?

Kao što je već spomenuto, priprema enzimskog djelovanja propisana je kršenjem egzokrine funkcije pankreasa. On je narušen kao rezultat razvoja u tijelu patoloških procesa (nekroza, upala, itd.), Protiv kojih je oštećena cjelovitost stanica žlijezda, a oni prestaju proizvoditi enzime potrebne za održavanje probave.

Kada pankreatitis (upala gušterače) može uzrokovati česte bolove povezane s ozbiljnim poremećajima u žlijezdi. Zbog teške upale, njen parenhim bubri, što uzrokuje cijeđenje izlučnog kanala i sužavanje lumena. To podrazumijeva kršenje puštanja soka gušterače i njegovu stagnaciju u tijelu. Budući da sok od gušterače sadrži enzime, žlijezda počinje "jesti" vlastita tkiva, probavlja ih i izaziva veliku staničnu smrt.

Ovaj fenomen se često javlja na pozadini pogrešaka u prehrani ili nedostatka enzimskih preparata koji doprinose uklanjanju opterećenja iz gušterače. Ali to je prekomjerno opterećenje i izaziva pojavu akutne upale u njemu.

Lijekovi koji sadrže enzime su na farmaceutskom tržištu već godinama. Napravljeni su od goveđeg ili svinjskog pankreasa, koji sadrži identične ljudske probavne enzime.

Prije proizvodnje lijekova, sirovine se obrađuju sušenjem smrzavanjem, čime se dobivaju samo potrebni dijelovi probavnih enzima koji sadrže pankreatin. Među njima su:

  • amilaza, bez koje se ne može dogoditi cijepanje ugljikohidrata;
  • proteaza potrebna za probavu proteina;
  • lipaza odgovorna za razgradnju masti.

Ovi pankreasni enzimi u pankreatitisu i drugim bolestima ovog organa proizvode se u nedovoljnim količinama. A kako bi se spriječilo pojavljivanje ozbiljnih komplikacija iz gastrointestinalnog trakta, liječnici koriste enzimska sredstva koja kompenziraju nedostatak tih tvari u tijelu i poboljšavaju funkcioniranje probavnog trakta.

No, unatoč činjenici da su tablete koje sadrže pankreatin sigurne za ljude. Ni pod kojim okolnostima ih se ne smije uzimati bez znanja liječnika. Prvo, njihova prijava treba biti strogo u skladu sa shemom, jer njihova nepravilna uporaba može dovesti do ozbiljnih povreda gastrointestinalnog trakta. I kao drugo, kao što je gore navedeno, takvi lijekovi imaju različite doze aktivnih tvari i moraju biti strogo odabrani na individualnoj osnovi.

Značajke upotrebe enzimskih pripravaka

Primjena enzimskih pripravaka u prisutnosti bolesti gušterače, praćena povredom egzokrine funkcije, trebala bi se odvijati dugo vremena. Ako je osobi dijagnosticiran akutni pankreatitis, njihova je uporaba propisana za razdoblje od 6 do 12 mjeseci. Ako pacijent pati od kroničnog pankreatitisa, koji se, nažalost, ne može liječiti, preporučuje se da se takvi lijekovi uzimaju stalno.

Budući da probavni enzimi koji čine ove lijekove počinju djelovati odmah nakon prodiranja u želudac, treba ih uzeti tijekom ili odmah nakon obroka, 1-2 tablete (liječnik odabire jednu dozu, uzimajući u obzir tijek bolesti i individualne osobine). organizam). Prije jela ne možete ih uzeti! Imajte to na umu, jer to može izazvati bolni napad.

Preporučuje se jednokratna uporaba enzimskih pripravaka kada se žgaravica, mučnina ili osjećaj težine javljaju odmah nakon jela. Međutim, ako se ovi simptomi promatraju sustavno, potrebno je provjeriti rad gušterače jer se najčešće javljaju u početnim fazama razvoja bolesti probavnog trakta (provjeriti rad gušterače, dovoljno je proći biokemijski test krvi u klinici).

Osim toga, također se preporučuje uzimanje enzimskih pripravaka pod sljedećim uvjetima:

  • razne bolesti želuca (ulkus, gastritis, itd.);
  • patologije žučnog mjehura (npr. s kolelitijazom);
  • bolesti crijeva;
  • poremećaji parijetalne digestije;
  • funkcionalna dispepsija.

Indikacije za uporabu enzimskih pripravaka su i operacije tijekom kojih je provedena djelomična ili potpuna resekcija žučnog mjehura ili gušterače kako bi se normalizirao proces probave hrane.

Popis droga

Uz nedostatak enzima gušterače, najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

  • pankreatin
  • Mezim Forte,
  • Creon 10.000,
  • Pezital,
  • wobenzym,
  • Digestal i drugi.

pankreatin

Ako govorimo o tome što je najbolje djelovanje enzima lijeka, onda odmah vrijedi spomenuti pankreatin. Prodaje se u svim ljekarnama, a njegova cijena ne prelazi 60 rubalja. Njegov sastav sadrži pankreatin, koji, kao što je već spomenuto, uključuje amilazu, proteazu i lipazu, koji doprinose probavi proteina, masti i ugljikohidrata.

S razvojem bolesti gušterače Pancreatin kompenzira nedostatak egzokrine funkcije i poboljšava proces probave. Doziranje lijeka propisuje se pojedinačno ovisno o dobi pacijenta i stupnju razvoja bolesti. Prosječna doza za odraslu osobu je 150 000 IU / dan. Ako pacijent ima potpunu disfunkciju gušterače, dnevna doza se povećava na 400.000 U / dan.

Osobitost ovog lijeka je da se može koristiti i kod male djece. Međutim, prije toga svakako se savjetujte sa svojim liječnikom, budući da uzimanje pankreatitisa može izazvati nuspojave, uključujući:

  • alergijske reakcije (rijetke);
  • nelagoda u želucu;
  • kršenje stolice;
  • perianalna iritacija (predoziranje).

Mezim Forte

Ovaj enzimski preparat je skuplji od prethodnog. Njegova prosječna cijena je 190 rubalja po pakiranju, što uključuje 20 tableta. Aktivni sastojak Mezima također je pankreatin. Ali osim njega, u njegovom sastavu su i pomoćne tvari - bezvodni koloidni silicijev dioksid, talk, aditivi E122, natrijev škrobni glikolat, MCC, makrogol, simetikonska emulzija, titan dioksid i poliakrilatna disperzija.

Mezim ima nekoliko kontraindikacija. Ne može se uzimati s akutnim pankreatitisom i pogoršanjem kronične, kao i s opstruktivnom crijevnom opstrukcijom iu prisutnosti preosjetljivosti na pomoćne tvari sadržane u pripravku.

Uz manje nepravilnosti u radu gušterače, Mezim se preporučuje uzimati u količini od 1-2 tablete s obrocima. Uz potpunu disfunkciju organa - 2-4 tablete. Maksimalna dnevna doza je 20.000 U / kg.

Creon 10,000

Cijena ove pripreme enzima u ljekarnama je oko 270–300 rubalja. Njegov sastav uključuje:

  • glavni aktivni sastojak je pankreatin;
  • pomoćne tvari - makrogol, cetil alkohol, hipromelozni ftalat, trietil citrat, dimetikon.

S obzirom na nuspojave, uzimanje ovog lijeka može osjetiti bol u trbuhu, nadutost, proljev, mučninu i povraćanje. Pojava fibrozirajuće kolonopatije, urtikarije, hiperurikurije također je moguća.

Maksimalna dnevna doza Creon 10000 je 10.000 U / kg. Da bi se primio u slučaju individualne netolerancije na sastojke, akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog je nemoguće.

Penzital

Penzital je najjeftiniji enzimski preparat, čija prosječna cijena ne prelazi 40 rubalja po pakiranju (20 tableta). Osim pankreatitisa, njegov sastav sadrži sljedeće pomoćne tvari:

  • laktozu;
  • talk;
  • natrijev škrobni glikolat;
  • celuloza;
  • povidon;
  • titanov dioksid;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • kopolimer metakrilne kiseline.

Kao iu prethodnim slučajevima, nemoguće je uzeti Penzital sa preosjetljivošću na sastojke lijeka, akutnim ili pogoršanim kroničnim pankreatitisom. U svim drugim slučajevima uzimanje ovog lijeka može se provesti bez straha, ali samo prema propisanom planu.

Ovaj lijek je relativno siguran. Nuspojave u obliku kožnih osipa, mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, hiperurikozurija i sl. Izuzetno su rijetke kada se uzimaju.

Prosječna doza Penzital za odraslu osobu iznosi 150.000 IU / dan. Ako postoji potpuna disfunkcija pankreasa, doza se povećava na 400.000 U / dan. Maksimalna dnevna doza lijeka je 15 000 E / kg. Za djecu mlađu od 1,5 godina maksimalna doza Penzitala je 50.000 U / dan, za djecu stariju od 1,5 godina - 100.000 U / dan.

wobenzym

Ovaj lijek se ne odnosi na jeftine pripravke enzima, jer njegov trošak varira od 400 rubalja. do 1700 rub. ovisno o broju tableta u jednom pakiranju. Međutim, Wobenzym je prepoznat kao najučinkovitiji i najbolji enzimski preparat, budući da sadrži nekoliko aktivnih komponenti odjednom:

U ulozi dodatnih komponenata su talk, kukuruzni škrob, pročišćena voda, koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, laktoza i magnezijev stearat. Sastav je bogat, ali u tom pogledu, ovaj lijek, osim akutnog i pogoršanog kroničnog pankreatitisa, postoje i druge kontraindikacije, među kojima su:

  • sve patologije s razvojem kojih postoji visoki rizik otvaranja unutarnjeg krvarenja;
  • djeca do 5 godina;
  • hemodijaliza;
  • preosjetljivost na aktivne ili dodatne tvari lijeka.

Prednost Wobenzima je potpuno odsustvo nuspojava. Samo u izoliranim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije ako se lijek uzima u prisutnosti kontraindikacija, ili ako se pojave manja odstupanja u mirisu i boji fecesa.

Ovaj se lijek koristi u medicini za različite svrhe, a njegova se doza individualno podešava. Ali ako govorimo o bolestima gušterače, obično se propisuje u količini od 1-2 tablete tijekom ili nakon obroka.

Digestal

Cijena ovog lijeka je oko 110-150 rubalja. Predstavlja kombinirani enzimski preparat koji osigurava obnavljanje nedostatka komponenti žuči i enzima gušterače, čime se normaliziraju procesi probave.

U ulozi aktivnih komponenti lijeka su:

  • hemicellulase;
  • komponente žuči;
  • pakreatin.

Zabranjeno je uzimati degistal u prisustvu sljedećih bolesti i stanja:

  • bolest žučnih kamenaca;
  • akutni i pogoršani kronični pankreatitis;
  • zatajenje jetre;
  • hepatitis;
  • individualna netolerancija komponenti uključenih u sastav lijeka.

Ovaj lijek se uzima 2-3 puta dnevno, 1-3 pilule u vrijeme ili nakon obroka. Povećanje doze može se dogoditi samo u dogovoru s liječnikom. Ako sami povećavate dozu, to može dovesti do nuspojava, među kojima su:

  • teške alergijske reakcije;
  • smanjenje endogene sinteze žučnih kiselina;
  • giperurikuya;
  • povećane razine mokraćne kiseline u plazmi u krvi.

Enzimski preparati kompenziraju nedostatak enzima gušterače u tijelu i neophodni su za normalizaciju probavnog procesa. Ali zapamtite da uzimanje bez liječničkog znanja nikako nije nemoguće. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Enzimski pripravci za gušteraču

Gušterača je glavni izvor enzima koji pomažu pri varenju bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Sok gušterače sadrži lipazu, amilazu, tripsin i kimotripsin, kao i bikarbonatne ione koji neutraliziraju kiseli sadržaj želuca.

Znakovi nedostatka enzima

Gušterača ima jedinstvenu sposobnost da se prilagodi prehrani i proizvodi onoliko enzima koliko je potrebno za normalnu probavu. Primjerice, kada ugljikohidrati prevladavaju, hrana se uglavnom izlučuje amilazom, više je potrebno za obradu proteina, a potrošnja masne hrane doprinosi povećanoj proizvodnji lipaze.

Pod utjecajem brojnih čimbenika može se smanjiti funkcija pankreasa, što je neizbježno praćeno pogoršanjem probave zbog nedostatka enzima. Poremećaj izlučivanja i nedostatak enzima najčešće postaje posljedica pankreatitisa, pri čemu organ postaje upaljen, a žljezdano tkivo postupno zamjenjuje vezivno tkivo.

Gušterača je popraćena sljedećim simptomima:

  • bol u gornjem abdomenu ispod rebara;
  • pojačano znojenje i tahikardija;
  • groznica i opća slabost;
  • žuta koža i bjeloočnica;
  • uzrujani želudac, mučnina i povraćanje.

Odredite koji enzim nedostaje, može biti boja i dosljednost stolice. Dakle, s nedostatkom amilaze, poriv u stolici postaje učestaliji, stolica postaje vodena zbog kršenja apsorpcije u tankom crijevu. Promatrana intolerancija na ugljikohidrate, nedostatak vitamina i gubitak težine.

Nedostatak lipaza prati stanje koje se zove steatorrhea, kada se količina masti u izmetu povećava. Boja stolice mijenja se u žutu ili narančastu, tekstura postaje masna-tekuća.

Nedostatak tripsina uzrokovan je prisutnošću neprobavljenih vlakana u izmetu, što često dovodi do anemije.

Značajke aplikacije

Uz redovitu pojavu boli, osoba se navikava na nju, što je obilježeno razvojem nekroze i drugih komplikacija. Da bi ih se spriječilo, potrebno je na vrijeme započeti s liječenjem i obnoviti egzokrinu funkciju gušterače.

Enzimi su proteinski spojevi koji sadrže vitamine, minerale i druge korisne tvari. Prisutni su u dovoljnim količinama u proizvodima životinjskog podrijetla (meso, mlijeko, maslac). Međutim, to nije dovoljno jer je svaki protein uništen tijekom toplinske obrade.

Zato su preferirani enzimski pripravci za pankreas, koji su dostupni u tabletama ili kapsulama. Kako oni rade i kakav učinak možete očekivati? Nakon uzimanja lijeka smanjuje se proizvodnja enzima gušterače i smanjuje se pritisak u kanalima gušterače. Kao posljedica toga, smanjuje se oticanje organa i usporava njegovo uništavanje.

Kada se tableta otopi u crijevu, signal se prenosi u mozak o prisutnosti potrebne količine enzima, što dovodi do deaktivacije žlijezde. Međutim, neki lijekovi u tabletama imaju nedostatak: u kiselom okruženju želuca, njihova ljuska je djelomično ili potpuno otopljena, a proizvod dospijeva u crijevo u modificiranom obliku. Stoga se preporučuje da se tablete koje sadrže enzime uzimaju u kombinaciji s antacidima koji smanjuju kiselost želuca.

Nakon dobivanja rezultata ispitivanja, liječnik može propisati enzim ili anti-enzimski lijek. Potonji su potrebni za hiperfunkciju pankreasa, kada se proizvodi prekomjerna količina enzima.

Liječenje enzimima gušterače provodi se dugo vremena. Ako se pankreatitis dijagnosticira u akutnom obliku, propisuju se za razdoblje od šest mjeseci do godinu dana. U kroničnom obliku bolesti enzimi se uzimaju kontinuirano, bez prekida.

Enzimski pripravci preporučuju se za jednokratnu uporabu u slučaju pogrešaka u prehrani, popraćenih žgaravicom, nadutošću ili mučninom. Ako se takve pojave promatraju sustavno, potrebno je nakon polaganja ispita osigurati normalan rad gušterače. Lako je to učiniti, dovoljno je proći biokemijski test krvi.

Također treba napomenuti da je prijem enzima prikazan ne samo kod bolesti gušterače, već i za obnavljanje funkcija drugih organa - želuca, crijeva i žučnog mjehura. Stoga se mogu dodijeliti u sljedećim uvjetima:

  • čir, gastritis, gastroduodenitis;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • abnormalnosti crijeva;
  • funkcionalni dispeptički poremećaji.

Indikacije za primjenu je razdoblje rehabilitacije nakon operacije probavnih organa, npr. Resekcija žučne kese.

vrsta

Enzimska sredstva su osnova terapijskog liječenja, što će biti posebno učinkovito u kombinaciji s terapeutskom dijetom. Popis korištenih lijekova je sljedeći:

  • Pancreatin, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pankreoflat, Pankurmen, Pankral, Pepfiz;
  • Mezim-forte, Mercenzim, Wobenzym, Flogenzim, Unienzim, Kotazim-forte;
  • Niedaz, Oraza, Somilaza;
  • Abomin, Betaine;
  • Kadistal, Hypental, Digestal, Festal, Enzistal.

Svi ovi lijekovi imaju mnogo generičkih lijekova koji sadrže ili jedan ili više aktivnih sastojaka. Budući da pripravci imaju različitu dozu i sastav, samouprava može biti štetna, a ne korisna. Koji će raditi bolje i brže - odluči liječnik.

Prvih dana nakon napada akutnog pankreatitisa, post je propisan dan ili više. Zatim, u slučaju prekomjerne količine enzima, liječnik može propisati anti-enzime:

  • Aminokaproinska kiselina epsilon;
  • somatostatina;
  • vazopresin;
  • ingitril;
  • izoprenalin;
  • kalcitonin;
  • Kontrikal i drugi.

Opće preporuke o prehrani su sljedeće: samo hrana s niskim udjelom masti s minimalnom količinom mesa, tanke kaše i pirenih juha. Morate piti alkalnu mineralnu vodu bez plina, do dvije litre dnevno.

pankreatin

Pankreatin sadrži isti aktivni sastojak, koji se sastoji od amilaze, lipaze i proteaze. Prednost ovog lijeka je njegova dostupnost i visoka učinkovitost s nedovoljnom funkcijom pankreasa.

S Pancreatinom se probavni proces poboljšava, a vrlo rijetko se javljaju nuspojave. Osim toga, lijek ne utječe na žuč i ne stimulira sintezu žuči. Doziranje pankreatina ovisi o dobi pacijenta i stupnju oštećenja gušterače. U prosjeku iznosi 150 000 jedinica / dan, maksimalna doza - 400 000 jedinica / dan.

Mezim forte

Ovaj lijek također sadrži pankreatin, ali u mnogo većoj dozi. Postoje tri vrste - Mezim, Mezim-forte i Mezim-20000. Razlikuju se u količini lipaze u svom sastavu:

  • Mezim - 3500 jedinica;
  • Mezim Forte - 10.000 jedinica;
  • Mezim 20000 - 20000 jedinica;

Kao i pankreatin, svi tipovi Mezima sadrže, osim lipaze, amilazu i proteazu, kao i tripsin i kimotripsin. Mora se imati na umu da alat sadrži enzime koji mogu negativno utjecati na oralnu sluznicu. Stoga ih treba uzimati bez žvakanja. Analogi Mezima su Creon, Pangrol i Pankreazim.

Lijek se ne smije uzimati kod akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog. Standardna pojedinačna doza je 1-2 tablete, pri čemu je ozbiljno oštećenje gušterače povećano na 4 tablete.

Kreont

Prednost Kreone je njegov oblik otpuštanja - smrvljeni pankreatin, koji se nalazi u sigurnoj kapsuli. U ovoj kapsuli su mini-mikrosfere malog promjera. Nakon gutanja, kapsula se otopi u želučanom soku, a oslobođene mikrokuglice nastavljaju svoj put do crijeva, ne reagirajući na agresivnu okolinu.

Mikrosfere s pankreatinom počinju djelovati u duodenumu, ulazeći u kemijske reakcije katabolizma masti, proteina i ugljikohidrata. Prednost mikrosfera je da se lijek koji sadrži sadrži ravnomjerno miješa s hranom i distribuira u želučani sadržaj.

Mini-kuglice Creon brže dospiju u crijeva i djeluju samo tamo zbog svoje ljuske. Lijek je dostupan u dozi od 10.000, 25.000 i 40.000 jedinica, što omogućuje njegovu primjenu u teškim stadijima pankreatitisa.

Festal, Enzistal i Normoenzim

Festal je dostupan u obliku crijevnih dražeja koja sadrže pankreatin i goveđu žuč, koja pomaže otapanje i adsorbiranje masti. Nadalje, hemiceluloza je prisutna u Festalu, što olakšava varenje vlakana. Ova komponenta sprječava nadutost i nadutost.

Enzistalne tablete analogne su Festalu, ali su nešto jeftinije. Prilikom kupnje morate obratiti pozornost na pakiranje i točan naziv lijeka, jer postoji sredstvo Enzistal-P. Značajno se razlikuje po sastavu i sadrži samo jedan aktivni sastojak - Pakreatin. Enzistal je ista trokomponentna medicina kao i Festal. Normoenzim je još jedan analog Festala, koji je karakteriziran visokim sadržajem amilaze od 5000 jedinica.

wobenzym

Mnogi liječnici smatraju da je Wobenzym najučinkovitiji lijek, koji u svom sastavu ima nekoliko korisnih komponenti:

Bromelain je proteolitički enzim koji učinkovito razgrađuje protein poput protamin sulfata. Osim toga, bromelain se odlikuje protuupalnim i antitrombocitnim djelovanjem, kao i sposobnost ubrzavanja procesa regeneracije tkiva.

Rutozid je vitamin bioflavonoid koji poboljšava propusnost kapilara i sprječava njihovu krhkost. U probavnom procesu, rutin se pretvara u kvercetin, prirodni antioksidans.

Prednosti Wobenzima uključuju gotovo potpuno odsustvo nuspojava, koje su uočene samo u izoliranim slučajevima s individualnom netolerancijom.

Dakle, postoji toliko mnogo lijekova koji pomažu popuniti nedostatak enzima i vratiti normalnu funkciju gušterače. Koji ćete odabrati ovisi o vašem stanju i rezultatima pregleda. Blagoslovi vas!

Enzimi gušterače

Enzimi gušterače smatraju se jednim od najvažnijih čimbenika koji utječu na funkcioniranje cijelog probavnog sustava. Ovi spojevi su odgovorni za različite procese. Na primjer, izlučevine gušterače razgrađuju proteine, ugljikohidrate, masti i druge tvari. Oni stimuliraju probavni trakt, ubrzavaju metaboličke fenomene.

Funkcije enzimskih komponenti

Gušterača se smatra važnom, a jedna od glavnih funkcija je proizvodnja enzima gušterače. Općenito, ovaj unutarnji organ sintetizira sok, a već njegov sastav uključuje različite enzimske komponente koje proizvode tijelo, voda, komponente elektrolita itd. Njihova prisutnost smatra se glavnim uvjetom za početak procesa probave hrane u komi. Sokovi gušterače zajedno s takvim spojevima padaju u tanko crijevo. U duodenumu razgrađuju masti, ugljikohidratne komponente složenog tipa, proteine.

Važno je znati koje enzime proizvodi gušterača. Oni su konvencionalno podijeljeni u 3 skupine:

  1. Lipaza - razgradnja masti koja ne može izravno ući u krv.
  2. Amilaza - pretvara škrob u oligosaharid.
  3. Proteaza - razgrađuje proteine ​​i pretvara ih u peptide.

Osim toga, tijelo proizvodi i druge tvari probavnog tipa, koje se obnavljaju u ljudskom tijelu i utječu da kasnije pretvaraju oligosaharide u glukozu. Kada posljednja tvar uđe u krv, ona se pretvara u glavni izvor energije. Elastaza cijepa različite vrste proteina i elastina.

Svi enzimi gušterače nalaze se izravno u soku ovog organa. U tom okruženju, oni ostaju pasivni sve vrijeme, kako ne bi podijelili tkivo žlijezde. Oni postaju aktivni samo kada se nakuplja određena količina žuči. Takve tvari kao što je enterokinaza proizvode se u tankom crijevu, koje pretvaraju tripsinogen i čine ga aktivnim, i neće uspjeti u budućnosti. Razvoj tripsinogena provodi žlijezda u proenzimskom obliku. U tom je položaju ta komponenta smještena u tankom crijevu. Tripsin je uključen u popis glavnih aktivatora drugih enzima ovog tipa. Aktivna tvar započinje proces autokatalize, zbog čega već djeluje kao glavna supstanca.

Enzimi se počinju proizvoditi čim osoba počne jesti, a kuglica s hranom prelazi u tanko crijevo. Postupak sinteze enzima ne zaustavlja se još 12 sati.

Vrste enzima

Prva skupina su lipolitički enzimi pankreasa. Oni su odgovorni za osiguravanje da se masti koje dolaze s hranom dijele na masne kiseline i glicerol. Ova skupina tvari naziva se jednostavno lipaza. Stanice gušterače proizvode prolipazu, tj. Neaktivnu vrstu lipaze. Nadalje, ova komponenta ulazi u duodenum i kombinira se s proteinskom kolipazom. Njegova glavna funkcija je aktivacija lipaze.

Lipolitička komponenta lipaze nije aktivna ako postoji nedostatak žučnih soli u žuči. Lipaza se aktivira tripsinom. Filtracija lipolitičkih tvari provodi se u glomerulima bubrega. Zatim se lipaza u tubulima ovih organa reapsorbira kroz tkiva, tako da se te čestice ne mogu otkriti u urinu. Propadanje traje 7-14 sati. Usput, bolje je znati da ne postoji samo lipaza, koja se proizvodi u gušterači, već postoje i analozi u jetri, crijevima i plućima. Poznat je i kao jezični tip lipaze. Sadržaj takve tvari u soku gušterače je 20 tisuća puta više nego u krvi. Čim se organ upali, velika količina lipaze ulazi izravno u sustav cirkulacije krvi.

Skupina 2 - amilolitički enzimi. Označeni su kao alfa, beta i gama. Samo alfa-amilaza je uključena u ljudski probavni sustav. Ova skupina se također naziva "škrob".

Da bi se obnovili određeni procesi, u žlijezdama slinovnica nastaje mala količina amilaze. Zbog toga je tijekom žvakanja prisutan blagi slatki okus, osobito kod namirnica koje sadrže škrob, kao što su krumpir ili riža. Zahvaljujući amilazi ti se proizvodi dobro obrađuju i proces probave počinje kada se žvače.

Amilaza razdvaja složene ugljikohidrate na jednostavne komponente. Najveći broj takvih enzimskih spojeva nalazi se upravo u soku, koji prolazi iz žlijezde u duodenum. Škrob ima vrlo složenu strukturu čestica, tako da crijevo slabo upija tu tvar.

Skupina 3 je proteolitički enzim. Također se sintetiziraju u žlijezdi. Ove tvari su odgovorne za razgradnju vezivanja između aminokiselina koje se nalaze u proteinima i peptidima. To je glavna komponenta soka, koja je odgovorna za odvajanje proteina.

Postoje 2 glavne vrste proteaze:

  1. Peptidaza. Oni su također poznati kao egzopeptidaze. Ove tvari su uglavnom odgovorne za hidrolizu vanjskih peptidnih veza.
  2. Proteinaza ili endopeptidaza. Oni obično cijepaju unutarnje veze peptida.

Simptomi nedostatka enzima gušterače

Enzimi gušterače su važna supstanca koja je odgovorna za proces probave hrane. Ako se njihov sadržaj u želučanom soku smanji, to dovodi do razvoja kroničnog pankreatitisa. Stoga ih je potrebno obnoviti.

Obično su razlozi u ovom slučaju sljedeći čimbenici:

  1. Pretjerana konzumacija alkohola.
  2. Pogrešna dijeta, nepravilnost, nezdrave prehrambene navike.
  3. Bolesti zarazne prirode.
  4. Povrede organa i razne bolesti koje ih prate.
  5. Nekontrolirana uporaba lijekova, uključujući i to, odnosi se na takve skupine kao inhibitori enzima. Ove tvari usporavaju procese povezane s enzimima. Međutim, to se može odnositi i na druge skupine lijekova.

Kada se enzimi gušterače ne proizvode dovoljno, lijekovi pomažu u suočavanju s tim, ali samo ih liječnik propisuje. Uz nedostatak takvih spojeva u gušterači, cijeli proces probave je poremećen. Kao rezultat toga, razviti uobičajene simptome koji su karakteristični za upalne procese u gušterači.

One uključuju sljedeće:

  1. Bol je ispod rebara na lijevoj strani. Bolni sindrom se može razviti nakon obroka i bez obzira na to.
  2. Apetit se pogoršava ili nestaje.
  3. Osoba se brzo umara, čak i uz manje opterećenja.
  4. Mučnina se stalno osjeća. Čak ulazi u poriv za povraćanjem. Obično postoji takav simptom nakon konzumiranja određene hrane.
  5. U trbuhu osjetio težinu, nadutost, nadutost.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, simptomi se mogu izraziti na različite načine. Što je bolest jača, to su svjetlije manifestacije bolesti. Uz opće simptome karakteristične za patologije gušterače, postoje i specifični znakovi koji izravno ovise o neuspjehu u proizvodnji jedne ili druge enzimske tvari u soku gušterače.

  1. Uz nedostatak lipaze, razvija se stanje kao što je steatorrhea, tj. Povećava se količina masti u izmetu. Izmet sam dobiva žućkastu ili narančastu nijansu. Na konzistenciji one postaju masne ili tekuće.
  2. Uz nedostatak amilaze, razvijaju se sljedeći simptomi: poriv za ispuštanjem crijeva pojavljuje se mnogo češće, stolica postaje vodena u konzistenciji, nedostatku vitamina, gubitku težine. Nepodnošenje određenih namirnica koje sadrže velike količine ugljikohidrata razvijaju se. Smanjen je proces apsorpcije tvari u tankom crijevu.
  3. Ako je tripsin manjkav u izmetu, možete pronaći proteinska vlakna koja se ne probavljaju. Osoba razvija anemiju.

Čim se ti simptomi pojave, potrebno je otići u bolnicu gdje će liječnik analizirati i propisati odgovarajuće tablete.

Enzimski pripravci

Nakon potvrđivanja svih testova propisuju se specijalni enzimski pripravci za gušteraču. Stabiliziraju sintezu enzima koji sudjeluju u procesu probave hrane. Postoje 2 glavne skupine takvih lijekova - enzim i antienzim. Prva sredstva su neophodna kako bi se u ljudsko tijelo uvelo tvari enzimske prirode, koje gušterača proizvodi u nedovoljnoj količini. Što se tiče druge skupine, ovaj lijek može eliminirati učinke viška sinteze enzima u ljudskom tijelu.

Kada gušterača ne obavlja u potpunosti svoje funkcije, enzimski lijekovi se dodjeljuju za obnovu rada. Primjeri uključuju sljedeće:

  1. Pankreatin. Ovaj alat, koji se dobiva od gušterače velikih domaćih životinja. Lijek uključuje tripsin i amilazu. Obično se propisuje kako bi se smanjila razina kiselosti želučanog soka. Osim toga, indikacije za uporabu je hipofunkcija jetre, gušterače i drugih organa koji su uključeni u probavu.
  2. Festalno. Ovaj lijek sadrži proteazu, amilazu, lipazu i neke tvari žuči. Proizvod poboljšava proces probave, eliminira osjećaj težine i bolova u trbuhu.
  3. Oraz. Pripravak sadrži kompleks proteolitičkih enzima amilolitičkog tipa. Koristi se kada je funkcija gušterače pritisnuta.

Osim toga, tu su i različiti biljni enzimi koji se koriste u istu svrhu: Somilaz, Unienzyme.

Kada se višak enzima izlučuje u tijelu, liječnik bira anti-enzimske agense. Na primjer, učinit će sljedeće:

Liječenje enzimima - preparati za gušteraču

Pankreatitis je ozbiljna bolest:

  • akutni oblik s odgođenom njegom često dovodi do smrti;
  • kronični dovodi do kršenja probave - za njegovu korekciju za gušterača stalno zahtijevaju pripreme enzima.

Patologija se manifestira već u fazi izraženih kliničkih manifestacija, kada je većina stanica zahvaćenog organa zamijenjena vezivnim tkivom. Stoga je potrebno što prije konzultirati liječnika, na prve znakove bolesti: gastroenterolog će propisati posebne enzime za pankreatitis.

Enzimski pripravci

Da biste vratili normalnu probavu, potrebno je provjeriti dijagnozu. U tu svrhu, funkcionalni - ultrazvuk trbušnih organa, u teškim slučajevima, ako je potrebno, CT, MRI i laboratorijski testovi koji određuju razinu enzima u krvi i fecesu. Analizom dobivenih rezultata i podataka objektivnog pregleda pokazat će se koji enzimi piti kako bi povećali svoju razinu.

Liječenje pankreatitisa, kao što je šećerna bolest, traje dugo vremena, a ponekad je potrebno cijeli život da se uzme potreban enzim i hipoglikemijski lijek.

Kod pankreatitisa je učinkovita kompleksna terapija: osim enzimskih preparata za gušteraču, koristi se i niz drugih lijekova koji utječu na sve poremećene faze probave. Obavezna dijeta tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ponekad se uvijek mora promatrati kako bi se očuvala gušterača. Takav pristup liječenju pomaže u postepenom oporavku zahvaćenog organa i kompenzira nedostatak biljnih enzima koji se opskrbljuju hranom.

Klasifikacija lijekova

Nakon razjašnjavanja dijagnoze i funkcionalnog oštećenja propisana je primjena lijekova s ​​ciljem obnavljanja organa. Ovisno o tome koliko je poremećena enzimska ravnoteža žlijezde, propisuju se lijekovi - enzimi i anti-enzimi:

  1. Pripravci iz prve skupine potrebni su kako bi se nadomjestio nedostatak vlastitih enzima i usporilo stvaranje vezivnog tkiva kod kroničnog pankreatitisa. U teškim slučajevima stanice parenhima umiru, dosežući 90% volumena organa. Potpuno vraćanje funkcije zahvaćenog organa je nemoguće. Svako pogoršanje ih smanjuje. Enzimski pripravci propisuju se dugo vremena kako bi se poboljšala probava. Liječenje enzimima ponekad traje cijeli život, povećavajući dozu dok aktivnost žlijezde umire.
  2. Druga skupina lijekova osmišljena je za ublažavanje akutne upale gušterače. Zbog blokade duktalnog sustava, koji se javlja iz više razloga, enzimi ne ulaze u duodenum, već se aktiviraju u samoj žlijezdi i počinju probavljati njegovo tkivo. To je popraćeno intenzivnom boli sve do razvoja šoka i zahtijeva hitne mjere na intenzivnoj njezi ili kirurškom odjelu.

Korekcija egzokrine insuficijencije provodi se na razini lipaze. To je nezamjenjiv enzim koji se gotovo u cijelosti proizvodi samo od strane same gušterače.

Stoga se aktivnost lijeka, koji je odabran za zamjensku terapiju, procjenjuje u jedinicama lipaze - LU. Ime bilo kojeg lijeka sadrži te podatke - količinu lipaze u LU. Popis enzimskih preparata za korekciju probave je opsežan.

Postoji klasifikacija koja uzima u obzir podrijetlo enzima i njihovu uporabu. Dijele lijekove u 5 skupina ovisno o prisutnosti pankreatina:

  1. Imajući pankreatin (Creon, Pangrol, Mezim Forte, Pancreatin).
  2. Sastoje se od pankreatina, hemicelulaze, žuči (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
  3. Potječe iz biljaka (Solizim, Unienzyme, Somilaza).
  4. Kombinirano (Wobenzym, Flogenzyme).
  5. Jednostavno - Betaine, Abomin.

opis

Osim enzima, sok gušterače sadrži:

Enzimi se uništavaju u kiselom okolišu. Stoga je moderna farmakologija usmjerena na stvaranje lijekova u školjkama otpornim na kiseline. To ih štiti od agresivnog utjecaja klorovodične kiseline u želucu i omogućuje da se u netaknutom obliku uđe u tanko crijevo, gdje se aktiviraju.

Tableta (uvjetno ime u ovom slučaju) nekih lijekova dostupna je u dvije kapsule. Vanjska kapsula se otapa u želucu. Iz nje izlaze mikrokapsule, koje su također prekrivene zaštitnim kapsularnim slojem od probave klorovodične kiseline u želucu. Ravnomjerno se miješaju s himusom (kvržicom), što pridonosi boljoj probavi u tankom crijevu, gdje se druga ljuska otapa. S ovom konfiguracijom, lijek djeluje što je više moguće i obavlja punu funkciju cijepanja komponenti hrane.

Cijena takvih lijekova je veća od uobičajene tablete, ali djeluju i brže. Do sada je uređen jedini visoko učinkoviti lijek, CREON, njegov trošak ostaje visok. Preostali lijekovi, proizvedeni u obliku kapsula, imaju jednu ljusku.

Korištenje bolesti

Prva klasifikacijska skupina enzima ne sadrži žučne kiseline. indikacije:

  • kronični pankreatitis;
  • dysbacteriosis - patogeni mikrobi uništavaju enzime;
  • hiperacidni gastritis;
  • crijevna patologija s malapsorpcijom i sindromom maldigestije.

Žučne kiseline u pripravcima druge skupine:

  • povećati izlučivanje enzima;
  • povećati pokretljivost žučnog mjehura i crijeva.

Indikacije za primjenu: patologija, praćena podrigivanjem, nadutošću, konstipacijom.

  • pankreatitis (akutni i kronični);
  • proljev;
  • peptički ulkus;
  • ako je zahvaćena jetra.

Prikazan je enzim biljka:

  • kronični pankreatitis;
  • netolerancija mesa (iz nje se proizvode enzimi).

Kontraindikacije za Solizim i Somilazu su alergija na penicilin.

Kombinirani lijekovi (Wobenzym, Unienzyme i drugi), koji u svom sastavu sadrže pankreatin, biljne enzime, vitamine, 75 puta su manje aktivni od enzima životinjskog podrijetla. kontraindikacije:

Jednostavni enzimi (Abomin, Betaine) razgrađuju samo proteine, pa se rijetko koriste. Jedina indikacija za upotrebu je hipoacidni gastritis.

Kada se izlože, uočava se povećana razina gastrina, što povećava izlučivanje želučanog soka i povećava tonus probavnih organa.

Kada i kada se dodjeljuju enzimi

  • za jednokratnu uporabu;
  • za dugotrajno liječenje.

Uz hranu i alkohol opterećenje može se uzeti na zahtjev.

Za kontinuiranu terapiju lijek se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir aktivnost lipaze. Djelovanje se procjenjuje prema laboratorijskim parametrima (fekalna elastaza) i stanju pacijenta. Uzima se u obzir:

  • ublažavanje boli;
  • stolica (učestalost i priroda izmet);
  • težina.

Uočen je nedostatak učinka:

  • s neadekvatnom dozom;
  • hiperkiselosti;
  • s disbiozom.

U slučaju teške hiperacidnosti, paralelno se koriste i lijekovi koji su:

  • blokiraju histaminske receptore, osiguravajući naglašeni antisekretijski učinak;
  • inhibicija klorovodične kiseline u želucu.

Da biste to učinili, upotrijebite:

  • H2 - blokator histaminskih receptora (Famotidine);
  • IPP - inhibitori protonske pumpe (Omez);
  • antacid.

Popis tih lijekova je opsežan, a određeni lijek propisuje liječnik. On će objasniti kako ga pravilno uzeti i koliko ga koristiti za određeno razdoblje. Odabir uzima u obzir njegov mehanizam djelovanja.

Enzimski pripravci za kronični tijek bolesti

Kod kroničnog pankreatitisa, osnova liječenja je terapija supstitucijskog enzima. Koristi se prva vrsta lijekova s ​​pankreatinom. Lijek ne smije sadržavati žuč, koja uzrokuje povećanje sekrecije enzima i povećava bol.

Prikazano: Creon, Mezim-forte, Pancreatin.

Kontraindicirano: Festal, Digestal, Panzinorm.

Anti-enzimski lijekovi za pankreatitis

U akutnom procesu javlja se samo-probava gušterače - potrebno je suzbiti aktivnost enzima. U stacionarnim uvjetima, u tu svrhu, primijeniti infuziju lijekova protiv enzima:

Trenutno se rijetko koriste: njihova učinkovitost nije dokazana kliničkim ispitivanjima. Postoje označene nuspojave:

Enzimi za gušteraču u tradicionalnoj medicini

Mnogi često pokušavaju primijeniti popularnu metodu liječenja. Šanse za liječenje pankreatitisa metodama tradicionalne medicine nisu. Moguće je koristiti samo recepte koji uključuju prirodnu komponentu iz biljaka (na primjer, korijen žutika, cikorija, čičak). To se rješava u fazi remisije kroničnog pankreatitisa, u kombinaciji s glavnom terapijom i dijetalnom terapijom.

Biljni enzimi

Medicinski enzim dobiven iz biljaka, dizajniran je da poveća razinu probave u kroničnom pankreatitisu. U akutnom procesu nije dodijeljen. Biljni enzimi su inferiorni u svojoj učinkovitosti prema enzimima životinjskog podrijetla.

Njihovo djelovanje slično je tradicionalnim lijekovima, ali 75 puta slabije. Raspon indikacija je mali: netolerancija na mesne proizvode i alergije na njih. Lijekovi sami uzrokuju alergijske reakcije, pa se ne propisuju za astmu i alergije na prašinu, biljke i gljive. Pripadaju 3. i 4. skupini enzima.

Pripravci iz biljnih materijala nemaju konstantan omjer lipaze, amilaze, triptaze. Počnite probavljati čak iu želucu. Primjer biljke bogate enzimima je soja.

Nezavisno liječiti stanja u kojima postoji nedostatak enzima, možete uzeti jednu dozu lijeka - s visokim opterećenjem hranom. Uz dugotrajnu nekontroliranu uporabu enzima u visokim dozama, njihova vlastita sekrecija je potisnuta, a nedostatak enzima će se dodatno pogoršati. Osnova uspješnog liječenja - pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka.