Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; uobičajena kratica E. coli) je vrsta gram-negativnih bacila, fakultativni anaerob, koji je dio normalne mikroflore ljudskog gastrointestinalnog trakta.

Vrsta Escherichia coli (E. coli) uključena je u rod Escherichia (lat. Escherichia), obitelj enterobakterija (lat. Enterobacteriaceae), red enterobakterija (lat. Enterobacteriales), klasa gama proteobakterija (lat. Ob proteobakterije), vrsta proteobakterije (lat. Proteobacteria), kraljevstvo bakterija.

Postoji veliki broj sorti E. coli (Escherichia coli), uključujući više od 100 patogenih ("enterovirulentnih") vrsta, grupiranih u četiri klase: enteropatogeni, enterotoksigeni, enteroinvazivni i enterohemoragični. Nedostaju morfološke razlike između patogenih i nepatogenih Escherichia.

Crijevni štapići. Opće informacije

Crijevni štapići (Escherichia coli) stabilni su u vanjskom okruženju, dugo se zadržavaju u tlu, vodi, izmetu. Dobro se podnosi sušenje. E. coli ima sposobnost reprodukcije u hrani, osobito u mlijeku. Oni brzo umiru tijekom kuhanja i izloženosti dezinfekcijskim sredstvima (bjelilo, formalin, fenol, živin klorid, kaustična soda, itd.). Intestinalni štapići su otporniji u okolišu u usporedbi s drugim enterobakterijama. Izravna sunčeva svjetlost ih ubija u roku od nekoliko minuta, temperatura 60 ° C i 1% otopina karbolne kiseline - u roku od 15 minuta.

Dio crijevnih štapića ima flagelicu i pokretljivost. Drugi E. coli flagella i sposobnost za kretanje odsutni.

Escherichia coli u crijevima i ljudskim izmetima

Broj Escherichia coli E. coli među ostalim predstavnicima crijevne mikroflore ne prelazi 1%, ali igraju ključnu ulogu u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta. Crijevni štapići E. coli glavni su konkurenti oportunističke mikroflore u kolonizaciji crijeva. E. coli E. coli uzima kisik iz crijevnog lumena, što je štetno za bifidus i laktobacile korisne za ljude. Crijevni štapići E. coli proizvode brojne vitamine neophodne za ljude: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, masne kiseline (octena, mravlja, te brojni sojevi također mlijeko, jantarne i druge), razmjena kolesterola, bilirubina, kolina, žučnih kiselina utječe na apsorpciju željeza i kalcija.

Escherichia coli u crijevima ljudi pojavljuju se u prvim danima nakon rođenja i traju tijekom cijelog života na razini od 10 6 -10 8 CFU / g sadržaja debelog crijeva. U izmetu zdrave osobe, E. coli (tipično) se detektira u količini od 10 -10 8 CFU / g, dok broj laktozno negativnih crijevnih štapića ne smije prelaziti 105 CFU / g, a hemolitički E. coli bi trebao biti odsutan.

Odstupanja od navedenih vrijednosti znak su disbakterioze:

• smanjenje u tipičnom E. coli do 105-106 CFU / g, ili povećanje sadržaja tipičnih Escherichia do 10 -10 -10; CFU / g se definira kao prvi stupanj mikrobioloških poremećaja
• povećanje koncentracije hemolitičke Escherichia coli do 10 -10 7 CFU / g definirano je kao drugi stupanj mikrobioloških poremećaja

Kod prekomjernog rasta crijevnih štapića, djeci se preporučuje uzimanje bakteriofaga (ovisno o vrsti E. coli): bakteriofag ako je tekućina, tekućina bakteriofaga koliproteina, kombinirana tekućina pyobacteriophage, pyopolyphage u tabletama, poliobentiofag polivalentna tekućina ili bakteriofag.

Uz pretjeran rast Escherichia coli, kao rezultat disbakterioze, osim bakteriofaga, različiti probiotici (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, itd.) I / ili odgovarajući za određeni soj e koriste se za terapiju lijekovima. coli i uzrok antibiotika s disbiozom (u odraslih).

Stranica GastroScan.ru u odjeljku "Književnost" ima pododjeljak "Mikroflora, mikrobiocenoza, dysbiosis (dysbacteriosis)", koji sadrži članke koji se bave problemima mikrobiocenoze i disbioze probavnog trakta čovjeka.

ehsherihiozom

Patogeni serotipovi bakterije Escherichia coli mogu biti uzrok kolibaciloze - raznih zaraznih bolesti koje se javljaju s intoksikacijom, vrućicom, obično s porazom gastrointestinalnog trakta, rjeđe - mokraćnim, žučnim, drugim organima ili razvojem sepse. Eserihioza je češća u male djece. Mehanizam distribucije eserihioze probavnog trakta je fekalno-oralni. Najčešća infekcija javlja se kroz kontaminiranu hranu ili vodu.

Escherichia coli (E. coli) - najčešći uzročnik spontanog bakterijskog peritonitisa - upala trbušne šupljine bez vidljivog izvora infekcije.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogeni Escherichia coli često je označen latinicom - ETEC. Intestinalne infekcije uzrokovane enteropatogenim sojevima E. coli najčešće se javljaju u tankom crijevu kod djece prve godine života, uključujući novorođenčad. Bolest je praćena teškim proljevom s vodenom stolicom bez primjesa krvi, teškim bolovima u trbuhu i povraćanjem. Enteropatogena Escherichia coli čest je uzrok proljeva u rodilištima. ETEC sojevi su glavni uzrok akutnog vodenog proljeva u zemljama u razvoju, osobito u toploj i vlažnoj sezoni. U razvijenim i zemljama u razvoju, sojevi enteropatogene bakterije Escherichia coli najčešći su uzrok "proljeva putnika", koji obično nestane bez liječenja.

Enteropatogena Escherichia coli ima dva važna faktora virulencije:

• faktor kolonizacije, zbog čega ETEC prianja na male crijevne enterocite
• Toksični faktor: ETEC sojevi proizvode termolabilne (LT) i / ili termostabilne (ST) enterotoksine, koji uzrokuju izlučivanje soka i elektrolita, što dovodi do vodenog proljeva. ETEC ne uništava rub kistova i ne prodire u crijevnu sluznicu.

Enterotoksigena Escherichia coli

Enterohemoragična E. coli

Enterohemoragični E. coli (EHEC) uzrokuje hemoragijski kolitis, kao i tešku bolest - hemolitičko-uremički sindrom (mikroangiopatska hemolitička anemija u kombinaciji s bubrežnom insuficijencijom; HUS ili HUS).

Hemoragijski kolitis karakterizira akutni početak u obliku teških spastičnih bolova u trbuhu i proljev vode, koji ubrzo postaje krvav. Groznica je obično odsutna, ali u nekim slučajevima temperatura tijela može doseći 39 ° C. U blagim slučajevima hemoragijski kolitis traje 7-10 dana. U približno 5% slučajeva hemoragijski kolitis komplicira hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega i hemolitička anemija.

Izvor zaraze u svibnju 2011. godine u Njemačkoj i drugim europskim zemljama bio je soj STEC za proizvodnju Shiga-toksina (sinonim: VTEC koji proizvodi verotoksin) enterohemoragijske Escherichia coli.

Infekcija STEC-om ili VTEC E. coli najčešće se javlja putem hrane ili bliskim kontaktom s bolesnim ljudima ili životinjama. Za početak bolesti dovoljan je mali broj STEC / VTEC Escherichia coli.

Utvrđeno je da je uzročnik europske infekcije u svibnju 2011. E. coli O104 serotip (E. coli O104: H4 serotip), koji u svom genomu ima gen odgovoran za proizvodnju toksina tipa 2. t Za razliku od klasičnog enterohemoragičnog E. coli (E. coli O157: H7), sojevi E. coli O104: H4 nemaju gen eae koji je odgovoran za proizvodnju intimnog proteina, koji je faktor prianjanja.

Sojevi E. coli O104: H4, izolirani iz bolesnika, karakterizirani su otpornošću na beta-laktamske antibiotike zbog proizvodnje beta-laktamaze proširenog spektra, ali su ostali osjetljivi na skupinu aminoglikozida (gentamicina) i fluorokinolona.

Nakon infekcije enterohemoragičnom Escherichia coli, razdoblje inkubacije najčešće traje od 48 do 72 sata, ali može biti od 1 do 10 dana. Simptomi infekcije uključuju grčeve u trbuhu i proljev, često s krvlju. Može doći do povišene temperature i povraćanja. Većina se bolesnika oporavi u roku od 10 dana. Ponekad infekcija može dovesti do po život opasnih stanja, kao što je hemolitičko-uremijski sindrom.

Entero-invazivna E. coli

Escherichia coli - uzročnik bolesti mokraćnih organa

Infekcija crijevnim štapićima (kao i drugim uropatogenim mikroorganizmima koji žive u crijevima) urogenitalnih organa, posebno kod žena, često se javlja izravno iz gastrointestinalnog trakta s nedovoljnom higijenom ili korištenjem specifičnih seksualnih praksi. Crijevni štapići uzrokuju:

• oko 80% infekcija mokraćnog sustava u zajednici
• 64% svih bolesti akutnog prostatitisa
• 80% svih kroničnih prostatitisa
• za bolesnike starije od 35 godina - najviše od epididimitisa (upala u epididimisu), orhitisa (upala testisa) i epididymoorchitis (kombinirana upala testisa i epididimisa)
• 70-95% infekcija mokraćnog sustava doseže do mjehura ili bubrega uzlazno
• druge bolesti mokraćnih organa

Bakteriurija - prisutnost bakterija u mokraći - može biti znak upale mokraćnog sustava, mjehura, bubrega. U nedostatku bilo kakvih simptoma, dijagnosticira se istinska bakteriurija (infekcija mokraćnog sustava) kada postoji najmanje 10 5 mikrobnih tijela Escherichia coli (ili drugih enterobakterija) u 1 ml svježe otpuštenog urina, inače se pretpostavlja da se kontaminacija urina događa tijekom prikupljanja. Ako bakteriurija nije popraćena nikakvim simptomima, onda se ona naziva asimptomatska. Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek hitno liječenje.

Ako postoje simptomi ili se sakuplja kateter, dijagnostički prag može se značajno smanjiti. Konkretno, u prisustvu kliničkih simptoma (groznica, zimica, mučnina, povraćanje, bol u lumbalnoj regiji, dizurija) i oslobađanje najmanje 10 leukocita u 1 μl urina, kriterij za dijagnozu akutnog pijelonefritisa je najmanje 10 4 crijevnih štapića (ili drugih patogenih enterobakterija) u 1 ml svježeg urina. Akutni cistitis dijagnosticira se s odgovarajućim kliničkim simptomima, izlučuje najmanje 10 leukocita u 1 μl urina i otkriva najmanje 10 2 koliformnih bacila (ili drugih koliformnih bakterija) u 1 ml urina.

Sojevi Escherichia coli - probiotici i komponente lijeka

Escherichia coli Nissle E. coli soj 1917 (DSM 6601) smatra se najučinkovitijim probiotikom koji pomaže smanjiti upalu i odgoditi sljedeći napad ulceroznog kolitisa (Probiotici. Što je to i što mogu dati?). Ovaj soj je uključen, posebno, u sastav probiotika Mutaflor (tvrtka Ardeypharm).

Posebno odabrani sojevi bakterije Escherichia coli uključeni su u sastav lijekova: Hilak Forte (soj DSM 4087), Bifikol (soj M-17), Kolibakterin (soj M-17) i drugi.

Antibiotici aktivni protiv Escherichia coli

Antibakterijska sredstva (prema opisu u ovoj specifikaciji ima referentnu) aktivni protiv Escherichia coli: amoksicilin, levofloksacina, nifuratela, nifuroksazid, rifaksimina, furazolidon, ciprofloksacin, norfloksacin, oflaksatsin, moksifloksacina, doksiciklina (nisu svi sojevi).

Escherichia coli je otporna na klotrimazol.

Escherichia coli u ICD-10

Escherichia coli spominje se u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, a osobito:

• u "Klasa I. Neke zarazne i parazitske bolesti (A00-B99)", u bloku "B95-B98 Bakterijski, virusni i drugi uzročnici infekcije", u naslovu "B96.2 Escherichia coli [E. coli] kao uzrok bolesti klasificiranih drugdje. " Ovaj je kod namijenjen za uporabu kao dodatni, ako je preporučljivo identificirati uzročnike zaraznih bolesti razvrstanih u druge naslove.
  
• u "Klase X. Respiratorne bolesti (J00-J99)", blok "J10-J18 Gripa i upala pluća", pod naslovom "J15.5 Pneumonija uzrokovana Escherichia coli"
  
• u "Klasa XVI. Određena stanja koja se javljaju u perinatalnom razdoblju (P00-P96) ", blok" P35-P39 Infektivne bolesti specifične za perinatalno razdoblje ", u rubrici" P36.4 Sepsa novorođenčeta, uzrokovana E. coli [Escherichia coli] "

E. coli (eserihioza)

E. coli je prilično čest mikroorganizam koji uzrokuje brojne probleme probavnog sustava, mokraćnog i reproduktivnog sustava u ljudi, te ima sposobnost da bude prisutan na koži i sluznicama različitih tjelesnih sustava kao varijanta norme.

E. coli (Escherichia coli ili E. coli) je gram-negativna bakterija (ne razmazana u razmazima obojenim po Gramu), koja pripada obitelji Enterobacteriaceae, u obliku bacila, izborno anaerobnog (tj., Uglavnom razvijenog bez kisika, ali u određenim uvjeti na ulazu kisika također ne gube svoju održivost). E. coli je 1885. otkrio njemački bakteriolog Theodor Escherich. Šipke imaju zaobljene krajeve, veličina je od 0,4 do 3 mikrona. Neki sojevi imaju pokretljivost zbog prisustva flagelica, ostali su fiksni.

Trodimenzionalna slika E. coli

Optimalna temperatura za rast E. coli je 37 °. E. coli je prilično stabilna u vanjskom okruženju, u okolinama kao što su voda, tlo i izmet, dugo zadržava svoju održivost. Imati sposobnost razmnožavanja u hrani (npr. Mlijeko). Kada vrenje umre gotovo odmah, na temperaturi od 60 ° 15 minuta, sredstva za dezinfekciju (otopine kloramina, formalina itd.) Imaju kratko vrijeme štetan učinak na E. coli.

Postoje brojni sojevi (sorte) bakterije Escherichia coli, od kojih je većina bezopasna i pod normalnim uvjetima smještena na sluznicama probavnog trakta, uglavnom u donjim dijelovima.

E. coli je normalno

U normalnim uvjetima, E. coli kolonizira ljudsko crijevo (njegovi sigurni sojevi), prosječni broj varira od 10 6 do 10 8 CFU / g sadržaja distalnog crijeva (CFU je jedinica koja stvara kolonije). Sadržaj E. coli u sastavu druge crijevne mikroflore nije veći od 1%. U normalnim uvjetima, E. coli sudjeluje u normalnom funkcioniranju crijeva, sintetizira vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Vrlo važna funkcija je kompetitivna interakcija s uvjetno patogenom crijevnom florom (ograničenje reprodukcije uvjetno patogenih mikroorganizama).

Nepatogeni soj Nissle 1917 (Mutaflor) koristi se u terapijske svrhe kod djece kao probiotik za crijevnu disbakteriozu. U crijevu je korisnija tzv. E. coli, pozitivna na laktozu, sadržaj laktoze ne smije prelaziti 105 CFU / g, a hemolitička E. coli bi trebala biti potpuno odsutna.

Kvalitativni i kvantitativni sastav debelog crijeva E.coli kod zdravih ljudi različite dobi, kao i kod djece do godinu dana, i starijih od 60 godina, nema razlike. Za tipičnu E. coli, to je 10 -10 8 CFU / g fecesa, E. coli laktoza negativna 5, hemolitička E. coli je normalno odsutna. Sastav ostatka crijevne flore razlikuje se po dobi u drugim parametrima.

Odstupanja u sadržaju nepatogenih sojeva bakterije Escherichia coli u crijevu nazivaju se disbakterioza i imaju nekoliko stupnjeva.

Stupanj mikrobioloških poremećaja E. coli u crijevnoj disbakteriozi

1. stupanj mikrobioloških poremećaja: tipična Escherichia do 10 6 -10 5 CFU / g, može povećati sadržaj tipičnih Escherichia do 10 9 - 10 10 CFU / g
2. stupanj mikrobioloških poremećaja: povećanje sadržaja hemolitičke Escherichie na koncentraciju od 10 5 -10 7 CFU / g
3. stupanj mikrobioloških poremećaja: otkrivanje E. coli u kombinaciji s drugim kondicijskim patogenima u koncentraciji od 10 6 -10 7 CFU / g i više

Patogena E. coli

Postoji više od 100 sojeva patogenih bakterija Escherichia coli, koji su kombinirani u 4 klase:
- enteropatogeni E. Coli (ETEC);
- enterotoksigene E. coli;
- entero-invazivna E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).

Morfološki, oni se ne razlikuju. Značajka patogenih sojeva je sposobnost, kada se oslobodi u ljudski organizam, da proizvede enterotoksine (termostabilne ili otporne na visoke temperature i termolabilne ili brzo razbijanje), zbog čega dolazi do proljeva. Na primjer, E. coli O157: H7, koji proizvodi slične toksine. Osim toga, svaka skupina ima svoje karakteristike simptoma bolesti.

Naklonost gastrointestinalnog trakta E. coli

Escherichiosis - bolesti koje su posljedica gutanja patogenih sojeva bakterije Escherichia coli, koje karakterizira intoksikacija i oštećenje uglavnom gastrointestinalnog trakta, ali ponekad utječu na mokraćni sustav, bilijalne organe i druge organe s mogućnošću nekih bolesnika s sepsom.

Prehrambeni mehanizam infekcije, fekalno-oralni put. Čimbenici prijenosa su onečišćena voda i hrana. Većina djece rane dobi razboli se.

Period inkubacije (od trenutka infekcije do pojave kliničke slike) najčešće je od 48 do 72 sata (rjeđe smanjen na 1 dan ili produžen na 10 dana).

Eserihioza uzrokovana enteropatogenom Escherichia coli: češće pogađa novorođenčad i djecu prve godine života. Oni uzrokuju proljev u rodilištima. Kod malih bolesnika povraćanje ili regurgitacija, česta labava stolica bez patoloških nečistoća (krv), teška bol u trbuhu, tjeskoba djeteta, odbijanje jesti, poremećeni san.

Eserihioza uzrokovana enterotoksičnom Escherichia coli: ovi sojevi imaju sposobnost prianjanja na stanice crijevnog epitela, značajno narušavajući njihovu funkciju i uzrokujući ozbiljan vodeni proljev. Također se često manifestira u djece, odraslih i takozvanih "proljevnih putnika". Pacijenti imaju vodenu stolicu, bez krvi, poriv za povraćanjem, osjetljivost na trbuh.

Eserihioza uzrokovana enterohemoragijskim Escherichia coli: uzrokuje hemoragijski kolitis, u teškim slučajevima hemolitičkog uremijskog sindroma (HUS). U bolesnika s hemoragijskim kolitisom, visokom temperaturom do 39-39,5º, simptomima trovanja, grčeve (ili spastično) boli u trbuhu, kao i pojavom vodene stolice pomiješane s krvlju. Komplikacije mogu biti razvoj anemije hemolitičke prirode, akutno zatajenje bubrega i hemoragijski sindrom.
Hemolitički uremički sindrom (HUS) specifičan je sindrom koji karakterizira trijada simptoma - hemolitička anemija, akutno zatajenje bubrega i kritični pad broja trombocita. Pojavljuje se češće u dobnoj skupini dojenčadi od 6 mjeseci do 4 godine, kao i kod starijih bolesnika. U 90% slučajeva javlja se u crijevnim infekcijama (E. coli, proizvodi verotoksin, Shigellae i drugi). Razlog - poraz vaskularnih endotelnih stanica. To se događa u prosjeku tjedan dana nakon infekcije. Klinički se može pojaviti žutica boje limuna, oslabljeni odljev urina, edemi, krvarenje kože i druge teške manifestacije. Međutim, s pojavom ovog simptoma možemo govoriti o proširenoj kliničkoj slici HUS-a. Njegovi rani znakovi su laboratorijski: pojava proteina u urinu je proteinurija, pojava crvenih krvnih stanica u mokraći je eritrociturija, povećanje serumskog kreatinina i smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi.

Eserihioza uzrokovana entero-invazivnom Escherichia coli: biokemijska svojstva entero-invazivnih E. coli slična su Shigelli - posebno uzročnici dizenterije imaju sposobnost prodiranja u epitelne stanice određenog dijela crijeva (kolona) i tamo se umnožavaju. To objašnjava pojavu određenih simptoma u takvoj eserihiozi: bol u ilijačnoj regiji na lijevoj strani (donji lijevi abdomen), obilne vodene stolice pomiješane s krvlju. Za razliku od dizenterije, češće je još uvijek vodenasta stolica, a ne oskudna s sluzom i krvlju (kao kod šigeloze).
Sumirajući gore navedeno, jasno je da ne postoji jedinstveni specifični uzorak kolibaciloze, pritužbe pacijenata mogu biti različite: temperatura, povraćanje, vodenasta stolica bez primjesa i krv, bol u trbuhu različitog lokalizacijskog karaktera.

Oštećenje mokraćnog sustava Escherichia coli

Mehanizam infekcije često je povezan s izravnim protjecanjem E. coli iz debelog crijeva s nepridržavanjem ili nedovoljnom osobnom higijenom, kao i korištenjem netradicionalnih metoda spolnog kontakta (koristeći analni seks).

Do 80-85% infekcija mokraćnog sustava povezano je s E. coli. Više od 60% akutnih procesa kod upale prostate povezano je s ovim patogenom. Velika većina kroničnog prostatitisa povezana je s E. coli.

Klinički oblici mokraćnog sustava su različiti. To mogu biti uretritis, cistitis, pijelonefritis, prostatitis.

Oštećenje genitalnog sustava E. coli

Većina upalnih procesa u epididimisu (epididimitis), upala testisa (orhitis), kao i njihova kombinirana lezija, upala jajnika (adneksitis) je povezana s E. coli.

Dijagnoza infekcija uzrokovanih E. coli

1) Bakteriološka metoda - sijanje biološkog materijala na posebnim hranjivim medijima. Materijal koji se koristi za crijevne infekcije jesu feces i emetične mase, za infekcije mokraćnog sustava - urin, za infekcije reproduktivnog sustava - mrlje i ogrebotine iz sluznica genitalnih organa. Nakon identifikacije patogena, antibiogram (određivanje osjetljivosti na antibiotike).
Ako postoji odstupanje sadržaja E. coli u stolici, određeni stupanj mikrobioloških poremećaja (dysbacteriosis) je određen ili su otkriveni patogeni sojevi E. coli. Prisutnost E.coli u urinu naziva se bakteriurija. U nedostatku simptoma, postavlja se dijagnoza kada se mikroorganizmi pojave u količini od 10 5 ili više CFU / ml urina. Ako je njihov broj manji, onda ga smatrajte znakom kontaminacije (kontaminacija urina tijekom unosa). Ako su simptomi bolesti jasno izraženi, tada je dovoljno 10 2 -10 4 CFU / ml urina.

Hranjiva E.coli

2) Opće kliničke metode istraživanja (koprogram, analiza mokraće, krvna slika, biokemijski test krvi, itd.) Su dodatne.
3) Instrumentalne metode istraživanja (rektonomanoskopija, urografija, ultrazvuk i dr.).

Opći principi za liječenje infekcija E. coli

1. Organizacijsko-režijske mjere (hospitalizacija iz kliničkih razloga), režim prehrane prema oštećenjima pojedinih tjelesnih sustava (tablica br. 4 za crijevne lezije, tablica br. 7 za oštećenje genitourinarnog sustava).

2. Terapija lijekovima uključuje etiotropsku terapiju (antibiotici, bakteriofagi), patogenetsku terapiju (obično infuzijsku terapiju) i sindromsku terapiju.

Antibakterijska terapija treba provesti uzimajući u obzir antibiogram izoliranih E. coli. Često se otkriva osjetljivost E. coli na lijekove iz skupine fluorokinolona (ciprofloksacin, levofloksacin), amoksicilin, nitrofuranam i druge. I sam lijek, i njegova doza, a trajanje liječenja propisuje samo liječnik. Samoliječenje kako bi se spriječio razvoj rezistencije na E. coli na antibiotike je neprihvatljivo!

Također u odnosu na E. coli bakteriofagi su vrlo djelotvorni (koriste se u slučaju crijevnih lezija) - to je bakteriofag, ako je tekućina, bakteriofag intestitisa, bakteriofag koliproteina, kombinirana tekućina pyobacteriophage, poliobentiofag polivalentna kombinirana tekućina i drugi.

Posebno dobiveni sojevi E. coli dio su nekih lijekova koji se koriste za disbakteriozu s nedostatkom E. coli u crijevima (helak forte, bifikol, colibacterin). Također, u slučaju disbakterioze s prekomjernim rastom E. coli, propisuju se probiotici (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim i drugi).

Patogenetska terapija svodi se na provođenje infuzijske terapije - unošenje u krvotok raznih otopina određenog volumena i koncentracije radi detoksikacije i obnavljanja gubitka tekućine kada je gastrointestinalni trakt oštećen, a također i detoksikacija tijela za oštećenje bubrega.

Post-sindromska terapija propisuje liječnik pojedinačno, ovisno o vodećem sindromu bolesti.

Značajke liječenja djece i trudnica: u tim skupinama bolesnika liječenje započinje primjenom bakteriofaga i probiotika, a samo kada ti lijekovi ne uspiju, propisuju se antibakterijski lijekovi uzimajući u obzir dob i stupanj oštećenja.

Prevencija infekcija uzrokovanih E. coli

Na prvom mjestu u prevenciji je osobna higijena i pravila toplinske obrade i skladištenja hrane, pranja povrća i voća, kao i sprečavanje uporabe hrane iz nepoznatih izvora.

Escherichia (Escherichia coli): karakteristike, simptomi, testovi, liječenje

Escherichia - E. coli, stanovnik normalne crijevne mikroflore zdrave osobe. Escherichia rastu i množe se u debelom crijevu toplokrvnih životinja. Većina njih je bezopasna, a neki sojevi izazivaju teške zarazne bolesti kod ljudi - eserihiozu. Escherichiosis je bakterijska antroponoza uzrokovana patogenom Escherichia coli i manifestira se kliničkim znakovima intoksikacije i dispeptičkim sindromom.

Escherichia coli (Escherihia coli) je prvi put izoliran iz ljudskih izlučevina od strane njemačkog bakteriologa Eschericha krajem 19. stoljeća. GNGurbichevsky je najprije otkrio sposobnost proizvodnje toksina u E. coli i potvrdio svoju ulogu u razvoju infektivne patologije crijeva. Već u 20. stoljeću A. Adam je detaljno proučavao svojstva Escherichije i dijelio ih na tipove. Godine 1945. F. Kaufman razvio je serološku klasifikaciju E.coli, koja je i danas relevantna.

E. coli - saprofiti koji žive u živom organizmu i ne uzrokuju razvoj bolesti. Ti mikroorganizmi koriste domaćinu: sintetiziraju vitamin K i B, sprječavaju reprodukciju i inhibiraju rast patogene flore u crijevima, djelomično razgrađuju vlakna i procesne šećere, sintetiziraju tvari slične antibioticima - kolicine koji se bore protiv patogena, jačaju imunološki sustav. Ako količina E. coli nadilazi obične, osoba će se sigurno osjećati loše.

Funkcije Escherichije u ljudskom tijelu:

• Jedna od glavnih i vrlo važnih funkcija Escherichije je antagonistička. Escherichia su antagonisti protiv Shigella, Salmonella i gnojnih mikroba. Zbog toga je potisnut rast mikroorganizama koji pripadaju tim rodovima i vrstama. Antagonizam eserihija protiv Shigella i Salmonelle je zbog konkurencije za izvor ugljika.
• Funkcija imunizacije - mikroorganizmi osiguravaju da je imunološki sustav spreman za reakcije na naknadne antigenske podražaje.
• Stvaranje vitamina - sudjeluje u enteralnoj sintezi vitamina K, B, nikotinske i folne kiseline.
• Sudjelovati u metabolizmu lipida i vode i soli.
• Sudjelujte u enzimskom cijepanju visokomolekularnih ugljikohidrata.
• Poboljšavaju motilitet crijeva i apsorpciju hranjivih tvari u probavnom traktu.

Escherichia žive ne samo u ljudskom probavnom traktu. Oni su u stanju preživjeti na objektima okoliša. Njihova detekcija u okolini ukazuje na fekalnu kontaminaciju. Zato se Escherichia naziva indikatorski mikroorganizam. Escherichiosis je raširena. Sezonost patologije jesen-ljeto.

Trenutno postoje mnoge vrste Escherichia:

1. Laktozopozitivnye,
2. lactosonegative,
3. Hemolitik, koji bi inače trebao biti odsutan.

Svi su ujedinjeni u jedan rod Escherichia i pripadaju obitelji Enterobacteria. Neki serovari Escherihia coli mogu uzrokovati infekcije coli - eserihiozu. To su akutni enteritis i enterokolitis, koji se često manifestiraju ekstraintestinalnim simptomima. Infekcija se uglavnom prenosi fekalno-oralnim mehanizmom, koji se provodi putem prehrane i domaćim putem. Liječenje patologije je etiotropno i simptomatsko.

Escherichia se dijele na patogene, toksigene, invazivne, hemoragijske.

Prema kliničkoj klasifikaciji kolibaciloze su:

• gastroenteritis,
• Enterokoliticheskie,
• Gastroenterokoliticheskie,
• Generalizirati.

Prema težini, postoje tri oblika kolibaciloze:

etiologija

Morfologija. Uzročnik kolibaciloze je enteropatogena Escherichia coli. Ova kratka bakterija u obliku štapa s blago zaobljenim krajevima je gram-negativna. E. coli je izborna anaerobna koja ne tvori spore. Neki sojevi imaju kamenice i mogu se pomicati, drugi oblikuju kapsulu.

Kulturna svojstva. U proučavanju izmetom zdrave osobe u okolini Enda obično rastu crvene laktoze pozitivne kolonije crijevnih štapića, često s metalnim sjajem. Negativne kulture laktoze formiraju blijedo ružičaste kolonije. U djece mlađe od 3 godine proučavaju se u odnosu na pripadnost patogenim sojevima. Hemolitička E. coli ne bi trebala biti normalno otkrivena.

Patogenost. Sve Escherichia uzimajući u obzir njihove patogene osobine podijeljene su u tri velike skupine:

• Ne-patogene bakterije koloniziraju debelo crijevo za život i obavljaju svoje korisne funkcije.
• Uvjetno patogeni su također normalni stanovnici crijeva, ali kada se ispuste u drugo okruženje stječu patogena svojstva i uzrokuju razne bolesti.
• Patogena Escherichia - uzročnici akutne infekcije crijeva.

1. Pili su i fimbri, osiguravajući adheziju i kolonizaciju crijevne sluznice,
2. Plazmidi koji potiču penetraciju mikroba u crijevne epitelne stanice,
3. citotiksin
4. hemolizina,
5. Termostabilan endotoksin ima enteropatogeni učinak,
6. Termolabilni egzotoksin lako se uništava u zraku, ima neurotropni i enterotropni učinak.

Uvjetno patogena Escherichia u velikom broju kolonizira crijeva zdrave osobe. Kada uđu u druge lokuse tijela, uzrokuju različite patologije: u trbušnoj šupljini, peritonitisu, vagini, kolpitisu, u prostati, prostatitisu. Na primjer, kod zdravih ljudi u urinu može se otkriti tipična Escherichia ako je manja od 10 do 3 stupnja jedinica koje formiraju kolonije. Kada je indikator 10 do 4 stupnja, stručnjaci sumnjaju da pacijent ima pijelonefritis. Kod žena s ginekološkom patologijom kolibaciloza se može otkriti u razmazu cervikalnog kanala. Penetracija patogena pridonosi neusklađenosti s pravilima intimne higijene, analno-vaginalnim kontaktima. Prilikom otkrivanja E. coli u obrisku grla provodi se antibiotska terapija.

epidemiologija

Izvor zaraze je bolesna osoba, oporavljač ili bakterijski nosač. Fekalno-oralni mehanizam prijenosa i širenja infekcije provodi se na sljedeće načine:

• Način ishrane provodi se uz upotrebu kontaminiranih namirnica: mlijeka, mesnih jela, salata, nedovoljno obrađenih kulinarskih jela, hamburgera.
• Način kontakt-kućanstva provodi se preko zaraženih ruku i kućanskih predmeta. Oni koji su u zatvorenom timu i ne poštuju pravila osobne higijene podliježu najvećem stupnju infekcije.
• Voda - infekcija se širi pitkom pitkom vodom zagađenom kanalizacijom ili uporabom za navodnjavanje usjeva.

Osjetljivost na akutnu crijevnu infekciju uzrokovanu Escherichijom određena je dobi osobe, stanjem imunološkog sustava, patogenosti patogena, njegovim biokemijskim svojstvima i utjecajem na epitel probavnog trakta. Djeca mlađa od jedne godine, oslabljena kroničnim bolestima lica i starijih osoba, imaju najveću osjetljivost na različite infektivne procese.

patogeneza

Escherichia u crijevu izlučuje faktor kolonizacije kroz koji se vežu za enterocite. Nakon mikrobne adhezije, mikrovile su oštećene na epitelu crijeva. Kod kolinaciloze nalik dysentiary, bakterije upadaju u crijevne stanice, au slučaju cholero-intestinalne infekcije ta sposobnost nije prisutna.

Glavni patogeni čimbenik je enterotoksin. To je protein koji ima poseban učinak na biokemijske procese u crijevima. Stimulira izlučivanje vode i elektrolita, što dovodi do razvoja vodenog proljeva i smanjenog metabolizma vode i soli. Upalna je crijevna sluznica, a na njoj se stvaraju erozije. Endotoksin se apsorbira kroz oštećeni epitel u krvotok. Ishemija i nekroza crijeva manifestiraju se sluzom i krvlju u izmetu. U tijelu pacijenta razvija se dehidracija, hipoksija, metabolička acidoza.

Faze razvoja kolibaciloze:

1. Patogen ulazi u ljudsko tijelo oralnim putem,
2. Doseže crijeva,
3. Mikrob je u interakciji s stanicama crijevne sluznice,
4. Enterociti postaju upaljeni i odbačeni,
5. Otpuštaju se toksini,
6. Funkcija crijeva je smanjena.

simptomatologija

Kod male djece bolest se manifestira:

• Dispeptički simptomi - povraćanje, proljev, tutnjanje u trbuhu, meteorizam,
• Simptomi trovanja i dehidracije u kolibacilozi - groznica, zimica, slabost, slabost, nedostatak apetita, blijeda koža, zlovoljnost, poremećaj spavanja.

S progresijom patologije bol u trbuhu postaje nepodnošljiva, izmet postaje krvav-gnojan. Na oslabljenim pacijentima brzo se razvija toksikoza, smanjuje se tjelesna težina. Mogući proces generalizacije.

U odraslih, ovaj oblik patologije odvija se prema tipu salmoneloze. Pacijenti se prvi put pojavljuju znakovi sindroma trovanja - umor, glavobolja, groznica, mialgija, artralgija. Zatim se pridružuju dispeptički simptomi - oštri, grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, labave zelenkaste stolice.

Kolibaciloza nalik disenteriji ima akutni početak i karakteriziraju ga blagi znakovi trovanja. U rijetkim slučajevima temperatura može narasti do 38 ° C. Pacijenti obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, slabost, bolove u grčevima oko pupka, tenesmus, proljev. Labave stolice ponavljaju se do 5 puta dnevno. U izmetu detektiraju sluz i krv.

Kolera eserihioza očituje se u slabosti, slabosti, mučnini, grčevitim epigastričnim bolovima i povraćanju. Ponekad je ovaj oblik bezbolan. Izmet je voden, bez sluzi i krvi. Groznica je obično odsutna.

U nedostatku pravovremene i adekvatne terapije razvijaju se teške komplikacije kolibaciloze: toksični šok, dehidracija, sepsa, upala pluća, bubrezi, žučni mjehur, moždane ovojnice.

dijagnostika

Escherichia i njihove akutne crijevne infekcije jedan su od hitnih i složenih problema moderne medicine. Provedba učinkovitog epidemiološkog nadzora, djelotvorna prevencija i liječenje crijevnih infekcija zahtijeva objektivno razumijevanje etiološke strukture, koja trenutno nije dovoljno dešifrirana. U svakodnevnoj praksi postoji pojednostavljen pristup etiološkoj dijagnozi AII koju uzrokuje Escherichia. Kada se postavi dijagnoza na temelju činjenice da se bilo koja od ovih bakterija izlučuje iz stolice. Takvo dekodiranje dezorijentira kliničare i epidemiologe bez pridonošenja pravilnom razumijevanju predmeta.

Među važnim laboratorijskim kriterijima u dijagnostici kolibaciloze su:

1. Negativni rezultati bakteriološkog ispitivanja fecesa na patogenim mikroorganizmima provode se pravodobno i kvalitativno u skladu s postojećim metodama.
2. Isključenje izolirane Escherichije kao posljedice disbakterioze. Otkrivanje bakterija u fazi oporavka smatra se crijevnom disbiozom.
3. Izolacija E. coli u prvim danima bolesti, prije početka etiotropne terapije.
4. Korištenje kvantitativnih pokazatelja, raspodjela Escherichia ako iz 1 g izmet u koncentraciji od 10 5.
5. Kvantitativna metoda bakteriološkog ispitivanja fecesa, doziranom sjetvom, nužno se koristi kod sve djece mlađe od 1 godine koja su hospitalizirana zbog sporadičnih slučajeva AII.
6. Koristeći kvantitativnu procjenu bakterioloških istraživanja sektorskom metodom za svu djecu stariju od 1 godine i odrasle, utvrdili su etiologiju bolesti. Uobičajeno, broj tipičnih Escherichia u 1 gramu fecesa kod odraslih i djece je 107 - 108.

Materijal za proučavanje je izmet, koji se prikuplja nakon izlučivanja iz posude, lonca, pelene sa sterilnom lopaticom ili metalnom mrežom. Uzorak se uzima iz tekućeg dijela posljednjih obroka uz obvezno uključivanje patoloških nečistoća u količini od najmanje 1 grama i šalje se u laboratorij gdje se sija rezervoar za selektivne i diferencijalne medije. Nakon izolacije i akumulacije čiste kulture proučavaju se morfološka, ​​biokemijska i serološka svojstva patogena, a zatim određuje njegova osjetljivost na antibiotike.

Trenutno je još jedna obećavajuća dijagnostička metoda PCR. Pomoću nje određuje se DNA raznih sojeva patogene bakterije Escherichia coli u fecesu.

liječenje

Liječenje pluća i sekundarnih oblika kolibaciloze provodi se ambulantno, a svi ostali su hospitalizirani u odjelu za infektivne bolesti bolnice. Terapeutski i zaštitni režim uključuje odmor u krevetu ili polu-krevet, produženi fiziološki san i dijetu.

• Dijetalna terapija - osnova terapijskih intervencija s eserihiozom. Pacijentima se savjetuje da ograniče unos masti, soli i lako probavljivih ugljikohidrata i da održe brzinu unosa proteina. Zabranjene su sve proizvode koji iritiraju probavni trakt.
• Antimikrobno liječenje - nitrofurani "Furazolidon", fluorokinoloni "Ciprofloksacin". Treba ih uzeti 5-7 dana. U teškim slučajevima propisuju se cefalosporini drugog reda - "cefuroksim", "cefaklor", "ceftriakson", "cefoperazon", "ceftazidim".
• Za liječenje teških oblika kolibaciloze koriste se velike doze glukokortikosteroida "Prednizolon" i "Hidrokortizon", plazmafereza i hemodijaliza.
• Dehidratacijska terapija - oralna primjena "Rehydron", "Hemodez", otopine kalijevog klorida i glukoze, intravenozno davanje koloidnih i kristaloidnih otopina.
• Enzimska sredstva normaliziraju probavu - “Festal”, “Penzital”, “Degistal”, enterosorbenti “Enterol”, “Polifepam”, “Polysorb”.
• Eubiotici se koriste za ispravljanje disbakterioze nakon antibiotske terapije - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognoze za odrasle i djecu su povoljne. Pokrenuti oblici kolibaciloze i generalizirane infekcije kod djece prve godine života mogu dovesti do smrti pacijenta.

prevencija

Preventivne mjere za izbjegavanje razvoja Escherichiosis:

1. Redovito i temeljito pranje ruku, osobito prije jela i nakon posjeta ulici, javnim mjestima,
2. Jedite sigurne i dokazane namirnice
3. Potpuno kuhanje kulinarskih jela uz obvezno "kuhanje", "pečenje", "pečenje",
4. Pravilno skladištenje hrane, uzimajući u obzir rok trajanja,
5. Redovito i temeljito čišćenje i dezinfekcija kuhinje ili prostorije za kuhanje,
6. Kontrola insekata i glodavaca,
7. Koristiti samo za piće čiste i kvalitetne vode,
8. Osobna higijena,
9. Temeljito pranje voća i povrća prije konzumacije.

Escherichia ako: što je to?

Escherichia coli (Escherichia coli) je vrsta enterobakterija koje nastanjuju sluznicu gastrointestinalnog trakta ljudi i toplokrvne životinje. Escherichia coli je gram-negativna bakterija, tj. Ne postaje crvena ili ružičasta kada se stavi u otopinu safranina zbog činjenice da ima vanjsku staničnu membranu koja sprječava prodor boje. Normalno, E. Coli nije štetan za ljudsko zdravlje i normalan je stanovnik crijevne mikroflore, ali smanjenjem otpornosti organizma moguće je oslobađanje opasnih sojeva koji mogu uzrokovati ozbiljno otrovanje hrane i toksične infekcije.

Najčešće proučavan tip Escherichie je Escherichia coli (Escherichia coli), također nazvan E. coli.

Ustanove predškolskog odgoja i obrazovanja u identificiranju slučajeva infekcije s ovom vrstom bakterija zatvorene su zbog karantene.

Escherichia ako: što je to?

Gram-negativne bakterije E. Coli (E. coli) pripadaju obitelji enterobakterija s kugnim bacilom i salmonelom. Oni su u obliku štapića, a njihova veličina doseže 1-5 mikrona. Po prvi put E. coli otkrio je i opisao njemački pedijatar Escherich krajem devetnaestog stoljeća, nakon čega je imenovan rod Escherichia. U procesu vitalne aktivnosti, Escherichia coli proizvodi različite tvari i spojeve koji mogu utjecati na funkcioniranje probavnog trakta, na primjer, etanol, ugljični dioksid, acetat itd. Ako kolonije E. Coli počnu brzo rasti, razina tih tvari raste, što može uzrokovati fatalnu intoksikaciju u dojenčadi, starijih osoba, bolesnika s različitim oblicima imunodeficijencije i imunosupresije.

Gram-negativne bakterije E. Coli

Neki sojevi (skupine pojedinaca koji se razlikuju po istim svojstvima i funkcijama unutar iste obitelji) imaju na kraju flagele, što im omogućuje da se kreću i vežu s ugljikohidratima niske molekularne težine zbog proteina koji se nalazi na kraju flagela. Mobilnost je glavni patogenetski čimbenik u širenju infekcije izvan gastrointestinalnog trakta. Najopasniji oblik eserihioze (infekcije uzrokovane bakterijama roda Escherichia) je meningitis. To je patologija s visokim rizikom smrtnosti, pa se pacijenti s ovom bolešću liječe isključivo u bolnici.

Obratite pozornost! Escherichia coli je jedna od rijetkih vrsta bakterija koje mogu rasti i razmnožavati se na visokim temperaturama. Neki sojevi bakterije Escherichia coli zadržavaju svoje vitalne funkcije čak i na 48–50 ° C, a optimalna temperatura za reprodukciju je 37 ° C. Zbog toga se antipiretici s dijagnosticiranom infekcijom s E. coli moraju dati prije nego što temperatura poraste do gornje granice subfebrilnog stanja.

Patogena E. coli

Samo patogeni sojevi E. coli, koji se kombiniraju u pet skupina, mogu uzrokovati trovanje hranom i akutnu crijevnu infekciju.

Escherichia coli 1

Uzroci i liječenje Escherichia coli E. coli u mokraći djeteta

Već dugi niz godina pokušavate izliječiti bubrege?

Voditeljica Instituta za nefrologiju: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti bubrege tako što ćete ga svakodnevno uzimati.

Escherichia coli u urinu pokazuje da osoba ima bolest koja se zove bakteriurija. Takva se bolest otkriva uz pomoć urinoloških ispitivanja pod mikroskopom.

Idealno, ljudski urin ne sadrži strane mikroorganizme, gotovo je sterilan. Njegova čistoća ukazuje da organi genitourinarnog sustava ljudskog i bubrežnog sustava normalno funkcioniraju i nisu osjetljivi na bolesti.

Koja su odstupanja u analizi?

Ako se infekcija pronađe u mokraći, može se zaključiti da osoba ima zdravstvenih problema, ali kontaminacija urinom nije uvijek povezana s bolešću. Potrebno je uzeti u obzir i dodatne digitalne pokazatelje - sve iznad utvrđenih normi, a to je 105 po 1 ml, znak je infekcije osobe bakterijama.

Za liječenje bubrega, naši čitatelji uspješno koriste Renon Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Uzročnik mnogih različitih bolesti može biti Escherichia coli, koja spada u klasu gram-negativnih štapnih bakterija, također su u zdravoj mikroflori ljudskog želuca i crijeva, pomažući u recikliranju hrane.

Postoji nekoliko klasifikacija escherichia coli, među njima oko stotinu bakterija četiriju vrsta. Različiti vanjski znakovi između štetnih bakterija i onih koji žive u crijevima zdrave osobe nisu prisutni.

Glavne vrste bolesti

Potrebno je razlikovati vrste Escherichia coli, budući da to ovisi o određenom soju bakterije Escherichia coli, koji mehanizam djelovanja ima i koje bi posljedice trebala imati prisutnost coli u urinu.

Kao što je već spomenuto, postoje takve vrste bakterija koje nemaju negativan utjecaj na ljudsko zdravlje. Međutim, većina je još uvijek agresivna i uzročnici opasnih bolesti.

Razmotrite neke od njih:

1. Enterotoksigena Escherichia coli je čest tip E. coli, većina turista se suočava. Taj soj uzrokuje proljev, povraćanje nakon 1-2 dana nakon gutanja infekcije zajedno s kontaminiranom hranom ili vodom, koju posjetitelji koriste u novim životnim uvjetima. U pravilu, ove se manifestacije vrlo brzo zaustavljaju improviziranim sredstvima iz putujućeg pribora za prvu pomoć.
2. Enteropatogena Escherichia coli uzrokuje labavu stolicu kod beba. Djeluje na destruktivan način na sluznicu tankog crijeva, što otežava apsorpciju potrebnih tvari i vode. U djece enteropatogena infekcija može imati vrlo ozbiljne posljedice ako se prvi znakovi bolesti ne zaustave na vrijeme. Kod odraslih, ovaj soj ne uzrokuje tako značajne promjene u zdravlju, a praktički nema slučajeva infekcije, za razliku od djece.
3. Entero-invazivna E. coli uzrok je strašne bolesti - dizenterije. Bolest je popraćena visokom temperaturom, boli, obilnim proljevom, često s krvavim iscjedkom. Bolest zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju jer ima opasne posljedice u obliku dehidracije.
4. Hemolitička E. coli uzrokuje opasnu bolest, sličnu po simptomima dizenteriji, ali mnogo ozbiljniju. Bakterije ovog tipa se “usađuju” u crijevnu sluznicu i proizvode opasan toksin, koji, kao i svaki drugi otrov, može uzrokovati paralizu mišića unutarnjih organa.

Bolesti genitourinarnog sustava

Uzroci oštećenja urogenitalnog sustava intestinalnim štapićima, osobito on se odnosi na žensku polovicu čovječanstva, ne poštuju elementarna pravila higijene, koja su također povezana s seksualnim životom.

E. coli u urinu je provokator takvih bolesti kao:

• infekcije urinarnog trakta različitih etiologija;
• prostatitis u akutnom i kroničnom obliku;
• upala jajnika, upala samih jajnika, kombinacija upale privjesaka i jajnika - epididimo-orhitis;
• bolesti mjehura;
• upalni procesi u bubrezima;
• druge bolesti mokraćnih organa.

Patogene manifestacije

Kada se E. coli nađe u urinu, izlučuje se urinom iz tijela, pod uvjetom da je osoba zdrava i da imunološki sustav radi normalno. Ako postoje određeni povoljni uvjeti za reprodukciju bakterije Escherichia coli, ona se blokira u protoku mokraće i formira patogenu mikrofloru.

U isto vrijeme, ljudsko tijelo reagira na ovu formaciju oslobađanjem leukocita u krv. Kod provođenja testova prisutnost leukocita u određenoj količini ukazuje na to da se osoba nalazi u mokraći.

Porazom tijela od strane ove vrste crijevne infekcije u mokraćnom sustavu, osoba se pojavljuje kao simptomi kao što su: pečenje, bol, nelagodnost tijekom mokrenja (zajednički znakovi koji su zajednički svim bolestima u ovoj sferi), mokrenje u malim dozama, česti nagon za ispuštanjem urina.

Ako se razvije zarazna bolest, tada E. coli u urinu može dovesti do procesa koji dopiru do gornjih puteva urogenitalnog sustava i dospijevaju do bubrega. Nakon toga se javljaju takvi znakovi kao mučnina, povraćanje, bolovi u cijelom tijelu, temperatura raste od beznačajnog do vrlo visokog.

Trudnoća je još jedan uzrok ulaska E. coli u urinarni trakt. To se događa na sljedeći način: tlak fetusa se primjenjuje na mjehur, a to uzrokuje stagnaciju mokraće u putevima, zbog čega E. coli “usporava” u kanalima i počinje se množiti.

Hormonska pozadina, koja se mijenja pod utjecajem trudnoće, također doprinosi činjenici da se bakterije aktivno razmnožavaju na sluznici mjehura. Preporuke da se izbjegnu takve patologije je da se tijelo održi čistim, potreba za redovitim mokrenjem ako je to potrebno, a ni u kojem slučaju to ne bi trebalo spriječiti. Što je mokraća dulje u mokraćnom mjehuru, aktivnije se razmnožavaju bakterije.

Trebam li govoriti o tome kako strašne posljedice majka i dijete mogu očekivati ​​u razvoju urogenitalnih infekcija?

E. coli u mokraći djeteta može uzrokovati mnoge ozbiljne bolesti, jedan od njih je pijelonefritis. Shvatite da je dijete zabrinuto zbog ovog vrlo teškog problema. U početnim stadijima bolesti se ne manifestira. Dijete postaje hirovitije, nervoznije. Bolje je uzeti urin za analizu, ako postoje bilo kakve sumnje, uz pomoć katetera, kako bi se isključio ulazak bakterija iz vanjskih izvora.

Medicinski događaji

Terapija koja ima za cilj uklanjanje patogene flore uzrokovane Escherichia coli ima jasne standarde, međutim, s vremenom i razvojem novih metoda, te se metode mogu promijeniti.

U pravilu se koristi bilo koji tip antibakterijskih lijekova (antibiotika) koji se biraju na temelju vrste bakterija nakon testiranja.

Ako antibiotik nije propisan pravilno, može doći do rezistencije flore na lijek i druge lijekove. Nema tajne za bilo koga tko bakterije mogu mutirati, vrlo se brzo prilagođavajući okolini, dakle, osjetljivost na ovaj ili onaj lijek i otpor se povećava. Važno je zapamtiti da je, dodjeljivanjem naizgled dokazanog lijeka "stoljećima", moguće prouzročiti štetu. Stoga je to posebno opasno u slučaju infekcije ljudi e-coli, samoliječenja i kaotične uporabe antibiotika bez liječničkog recepta. To je strogo zabranjeno.

Kada se bakterije otkriju u mokraći, liječenje ove vrste bakterija mora biti propisano uzimajući u obzir sve testove i istraživanja, jasno znajući tip bacila koji uzrokuje bolest. Dakle, lijek, režim liječenja, trajanje - sve je to propisano pojedinačno, znajući i uzimajući u obzir osobitosti svakog pacijenta.

Za navodnjavanje urogenitalnog sustava dobro je upotrijebiti kisele izrezke i esencije biljaka, jer takvi postupci ne dopuštaju razvoju kolonija bakterija, ometajući stanište. Sve ove postupke treba primijeniti samo nakon savjetovanja s urologom. Moderni liječnici danas ne isključuju uporabu prirodnih lijekova u liječenju bolesnika.

Nakon primjene antibiotika bit će potrebno provesti tijek obnove oštećene mikroflore, kako gastrointestinalnog trakta, tako i crijeva i lokalne mikroflore genitalnih organa.

Imenovanje liječnika s probioticima i biljnim izvarcima i ekstraktima pomoći će ovdje. Potrebno je pridržavati se određenih pravila u prehrani, potrebno je ograničiti se na upotrebu štetnih proizvoda i alkohola do obnove vitalnih sila tijela.

Da biste izbjegli pojavu E. coli u mokraći, potrebno je obratiti pozornost na higijenu, kako lokalnu tako i higijensku u zajedničkim područjima uporabe, slijediti osnovna pravila kuhanja, koristiti samo pročišćenu vodu.

Nolitsin s cistitisom i drugim zaraznim bolestima

Nolitsin spada u skupinu fluorokinolona i antimikrobni je (antibakterijski) lijek sa širokim spektrom djelovanja. Nolitsin tablete za cistitis, uretritis i pijelonefritis eliminiraju primarni izvor bolesti - bakterijski patogen.

opis

Lijek je bikonveksne okrugle obložene tablete obložene filmom, s rizikom na jednoj strani.

Lijek ima dobru farmakokinetiku i povećano antibakterijsko djelovanje, što omogućuje njegovu uporabu u liječenju najtežih infekcija i različite lokalizacije. Uzimajući u obzir raspodjelu aktivnog sastojka lijeka u tijelu, liječnici propisuju Nolitsin uglavnom za infekcije mokraćnog sustava. Kao i svi antibiotici, ovaj alat ima dovoljan broj kontraindikacija i odobren je za uporabu samo na preporuku stručnjaka.

struktura

Glavni aktivni sastojak je norfloksacin. Jedna tableta sadrži 400 mg ovog spoja.

Pomoćne tvari lijeka:

• povidon;
• Natrijev škrobni glikolat;
• silica;
• Mikrokristalna celuloza;
• Magnezijev stearat;
• talk;
• Titanov dioksid;
• Disperzijska boja E104 (žuta);
• Propilen glikol.

Oblik ispuštanja: blister pakiranja od 10 kom. U kartonskom snopu 1 ili 2 pakiranja. Cijena varira ovisno o broju paketa.

Farmakološko djelovanje

Tablete su baktericidno sredstvo koje ubija bakterije. Aktivna tvar inhibira (inhibira) bakterijsku DNK i time ometa proces replikacije (samo-reprodukcije) staničnih struktura i ometa sintezu proteina. Nemogućnost sinteze proteina dovodi do smrti bakterija.

Tablete su aktivne protiv većine gram-negativnih bakterija:

• Escherichia coli (E. coli);
• Salmonella (Salmonella);
• Shigella (šigela, bakterija u obliku štapa);
• Proteus (Proteus);
• Morganella morganii,
• Klebsiella;
• Enterobacter (enterobacter);
• Serratia marcescens;
• Yersinia enterocolitica.

Droge djeluju na neke gram-pozitivne bakterije i druge mikroorganizme. Otpornost i otpornost na Nolicin pokazuju streptokoke i anaerobne bakterije. Trajanje antimikrobnog učinka je oko 12 sati.

farmakokinetika

Nakon gutanja tablete se apsorbiraju dovoljno brzo, ali ne u cijelosti. Maksimalna koncentracija je fiksna 2 sata nakon gutanja. Potrošnja s hranom usporava apsorpciju. Aktivna tvar ima dobru propusnost i prodire u bubrežni parenhim, jajnike, trbušne organe, maternicu, jetru i žuč. Lijek također prodire kroz placentu u fetus i kroz krvno-moždanu barijeru u mozak.

Izlučuje se uglavnom bubrezima: poluživot traje 3-4 sata. Tijekom dana, 30% lijeka se izlučuje nepromijenjeno u tijelu, a oko 5-8% u obliku metabolita. S žuči se izlučuje 30% doze.

svjedočenje

Tablete se propisuju za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijskim patogenima koji su osjetljivi na ovaj lijek.

Lijekovi se mogu propisati za:

Za liječenje bubrega, naši čitatelji uspješno koriste Renon Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

• pijelonefritis;
• uretritis;
• cistitis;
• Genitalne infekcije (cervicitis, endometritis);
• Kronični prostatitis;
• Nekomplicirana gonoreja;
• Bakterijski gastroenteritis uzrokovan salmonelom ili šigelom.

Tablete se također koriste kako bi se spriječilo ponavljanje (ponavljanje) gore spomenutih bolesti, kao i profilaktičko sredstvo za sepsu u bolesnika s neutropenijom. Također se koristi za sprječavanje proljeva putnika.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije su:

• Trudnoća (bilo koje tromjesečje);
• dojenje;
• Dob do 18 godina;
• Preosjetljivost bolesnika na norfloksacin.

Uz oprez, pilule su propisane za aterosklerozu cerebralnih krvnih žila i patologija koje uzrokuju cerebralnu cirkulaciju, epilepsiju, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, alergijske reakcije na sastojke lijeka, posebno na boju ili norfloksacin.

Upute za uporabu

Liječenje traje tečaj, čije trajanje određuje liječnik na temelju primarne dijagnoze.

Tablete se uzimaju na prazan želudac (jedan sat prije obroka i najmanje 2 sata nakon obroka), ispiru se tekućinom. Preporučena doza je 400 mg dva puta dnevno.

Kod infekcija mokraćnog sustava i liječenja mjehura traje 7-14 dana, ako je potrebno, duže terapije.

Kod kroničnog prostatitisa uzrokovanog bakterijama, terapijski učinak traje i do 1,5 mjeseca.

Bakterijski gastroenteritis se liječi 5 dana.

Za profilaktičke svrhe liječnik određuje trajanje uporabe. Ako govorimo o rekurentnim nekompliciranim infekcijama urogenitalnog sustava, liječenje može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

Kako bi se spriječila putnička proljev, tijekom cijelog putovanja dovoljno je 1 tableta dnevno.

Nuspojave

• mučnina;
• Oštar gubitak težine;
• proljev;
• Oštećenje jetre.

• glavobolje;
• umor;
• pospanost;
• vrtoglavica;
• Razdražljivost, tjeskoba, strah, panika;
• zbunjenost;
• halucinacije;
• Depresija.

Nuspojave iz mišićnoskeletnog sustava - tendonitis (upala tetive), ruptura tetivnog tkiva. Mogu postojati promjene u sastavu krvi - leukopenija, smanjenje hematokrita. U rijetkim slučajevima, razvijaju se alergijske manifestacije - svrbež, osip na koži vrste urtikarije, anafilaktički šok.

Liječnici recenzije

Recenzije liječnika o lijeku uglavnom pozitivne. Stručnjaci primjećuju da od svih lijekova proširenog spektra djelovanja, ove tablete imaju najbolji omjer cijene i kvalitete. Liječnici također obraćaju pozornost na relativno mali broj nuspojava.

Trošak od

Cijena u ljekarnama u Rusiji u prosjeku - 175 rubalja za 10 kom. Cijena za kutiju s 2 pakiranja lijeka je 260 rubalja.

Posebne upute

Postoje brojni posebni medicinski recepti vezani uz uporabu ovog lijeka:

• Tijekom terapije Nolitsinom, bolesnici trebaju konzumirati dovoljnu količinu tekućine (diureza - dnevna količina urina - mora biti strogo kontrolirana).
• Lijek utječe na zgrušavanje krvi - to treba uzeti u obzir tijekom operacija;
• Tijekom tečaja pacijenti bi trebali izbjegavati izravnu izloženost suncu;
• Bol u tetivama - signal za otkazivanje lijeka;
• Tijekom terapije bolje je izbjegavati prekomjerno naprezanje i tjelesnu aktivnost;
• Prijem antacida treba provesti 2 sata nakon primjene Nolicina;
• Alkohol se ne smije uzimati tijekom tečaja;
• Kada vozite automobil, pacijenti koji se liječe trebaju biti oprezni, jer Nolicin može izazvati vrtoglavicu i smanjiti psihomotornu brzinu.

Uzmi lijek treba biti strogo u redovitim intervalima. Nije moguće udvostručiti dozu u slučaju prijema.

analoga

Analozi Nolitsina su: Norbaktin (tablete), Normaks (tablete), Norilet (tablete).