Kako liječiti duodenalni želučani žučni refluks?

Duodenalni želučani refluks žuči liječnici ne smatraju uvijek bolešću. Apsolutno zdrava osoba za vrijeme spavanja ili fizički napor može pokazati takvo stanje. Samo će se to dogoditi gotovo asimptomatski i neće zahtijevati liječenje. No, najčešće je to patologija s kojom se obraćaju specijalistu.

razlozi

Duodenogastrični refluks žuči je kada se sve što se nakupilo u dvanaesniku, a iznad svega, naravno, žuč, prirodno vraća u želudac. Može se reći da je taj proces prepoznat kao samostalna bolest samo u 30% slučajeva ove patologije. Svi ostali slučajevi pripisuju se sindromu koji prati druge bolesti. Refluks želuca i čir na želucu ili dvanaesniku izazivaju žučni refluks.

Taj se proces događa jer je funkcija blokiranja pilorusa oslabljena u vašem tijelu, pritisak u dvanaesniku je povećan, a kronični duodenitis ima učinak. S druge strane, ti razlozi također ne dolaze niotkuda. Vjerojatnost njihova pojavljivanja se povećava ako pušite ili uzimate lijekove koji slabe ton glatkih mišića jednjaka. Oslabljeni mišići jednjaka koji razdvajaju duodenum i želudac, kao i disbakteriozu, također pomažu. Također možete patiti ako imate upalne procese u gušterači ili žučnom mjehuru. Čak i tako lijepo stanje kao trudnoća može utjecati na žučni refluks.

simptomi

Vrlo često simptomi ove bolesti to ne ukazuju. Refluks je maskiran drugim bolestima probavnog trakta. Ponekad su simptomi potpuno odsutni i osoba saznaje da ima problema u ovom području slučajno, da se ispituje za potpuno drugačiji problem. Liječnik šalje žalbu zbog fibrogastroduodenoskopije, a već je otkriveno i problem duodenogastričnog refluksa.

Ako govorimo o simptomima, onda ova bolest može pokazati:

• Ako nakon nekog vremena nakon jela imate bolan grč u epigastričnom području.
• Opet, nakon jela imate osjećaj nadutosti i osjećate se kao da ste puni hrane, čak i ako je dio bio prilično mali.
• Na jeziku se pojavljuje žućkasti cvat.
• U ustima gorak okus, kao iz prolivene žuči.
• Nevolje podriguju ili samo zrak, ili nešto kiselo.
• Nakon jedenja, mučnina se skuplja, ponekad povraća, pri čemu se jasno osjeća žuč.
• Neko vrijeme nakon što ste pojeli, žgaravica vam se diže.

Ako imate ove simptome, onda je to ozbiljan razlog za konzultaciju sa specijalistom. Poslat će vas na FGD ili kontrastnu radiografiju želuca i dvanaesnika. Ove studije neće ostaviti sumnju u dijagnozu.

prevencija

Kako se ne biste suočili sa svim gore navedenim problemima, možete poduzeti pravovremenu akciju. Da biste to učinili, prije svega morate kontrolirati svoju prehranu i prehranu. Nemojte dopustiti prejedanje, ne uzimajte horizontalni položaj nakon jela, nemojte se savijati. Osim toga, nemojte dopustiti fizički napor s povećanjem tlaka u trbušnoj šupljini ubrzo nakon obroka.

Naravno, vrijedi napustiti. Pušenje općenito uzrokuje mnoge bolesti, a ako ga odbijete, vaše će vam tijelo puno zahvaliti.

Kao i većina bolesti, žučni refluks zahtijeva složeni tretman. U tom slučaju, ako djeluje samo kao nuspojava druge bolesti, treba liječiti uzrok, a usput se možete nositi s problemima žuči.

Prvi i možda najvažniji uvjet za liječenje može se nazvati odbacivanjem alkoholnih pića i pušenjem. Stručnjak, kojeg svakako treba uputiti, može propisati preparate cholagogue, aspirin ili kofein. Osim toga, ako postoji višak tjelesne težine, liječnik će vam propisati dijetu. Pretilost je kontraindicirana kod ove bolesti.

Tretman lijekovima

Lijekovi za duodenogastrični refluks su propisani tako da mogu poboljšati motilitet gastrointestinalnog trakta. Poboljšanjem stanja mišića, poboljšat će se i stanje zapornih ventila između organa. Za poboljšanje motiliteta propisan, na primjer, Trimedat. Tako da se hrana ne zadržava u želucu i brže se kreće kroz tanko crijevo, uzet će se tzv. Prokinetici, koji uključuju Zeercal i Domperidone. Omez i Nexium neće dopustiti da sadržaj duodenuma nepovoljno utječe na sluznicu želuca.

Također, kako bi se ublažili simptomi upale, propisati druge lijekove koji izravno ne doprinose izliječenju. Na primjer, kako bi se pacijent oslobodio žgaravice, on će dobiti Almagel, Gaviscon ili Phosphalugel.

dijeta

Preduvjet da budete dijeta. Bit će da vaša hrana mora biti djelomična, barem 5-6 puta dnevno i malim porcijama. Ne možete prejesti i hrana bi trebala ući u želudac u pažljivo žvakanom obliku. Ili prije uporabe, temeljito ga usitnite. Hranu treba kuhati kuhanjem, pečenjem ili kuhanjem na pari. Temperatura konzumirane hrane ne smije biti hladna ili vruća, već samo ugodna topla temperatura. Nakon što jedete cijeli sat, ne možete ići u krevet ili fizički naprezati naprezanje želuca.

Vrlo je važno na vrijeme otkriti i liječiti duodenogastrični refluks, jer u zapuštenom stanju može dovesti do refluksnog gastritisa.

Duodenalno-želučani refluks

Duodenalno-želučani refluks - bacanje sadržaja dvanaesnika u želučanu šupljinu. Kao samostalna bolest je rijetka, mnogo češće simptom druge patologije gastrointestinalnog trakta. Ona se očituje u bolovima i dispeptičkim sindromima: u duodeno-želučanom refluksu, neodređenoj difuznoj abdominalnoj boli, žgaravici, podrigivanju, mučnini, povraćanju i žućkastom plaku na jeziku. Dijagnoza nije teška: za to koristite endoskopiju, elektrogastrotenrografiju, 24-satnu intragastričnu pH-metriju. U tretman kompleksa primjenjuju prokinetics, lijekovi za smanjenje kiselosti želuca, antacidi.

Duodenalno-želučani refluks

Duodenalno-želučani refluks - stanje koje nije uvijek znak patologije probavnog trakta - injekcija duodenalnog sadržaja u želudac otkrivena je u oko 15% zdrave populacije, uglavnom noću. Duodenalno-želučani refluks se smatra patološkim ako postoji povećanje kiselosti želuca iznad 5 tijekom dnevne intragastrične pH-metrije, koja nije povezana s unosom hrane i traje više od 10% vremena. Duodenalno-želučani refluks prati mnoge bolesti početnih dijelova probavnog trakta, međutim u oko 30% bolesnika može se smatrati izoliranom patologijom. Ovo stanje je popraćeno funkcionalnim i organskim bolestima probavnog trakta, a holecistektomija i čir na dvanaesniku često se javljaju u postoperativnom razdoblju. Neki autori primjećuju da se duodenalno-želučani refluks javlja s 45-100% svih kroničnih bolesti želuca i dvanaesnika. Muškarci i žene pate od duodenalno-želučanog refluksa u istoj mjeri.

Uzroci duodenalno-želučanog refluksa

Nekoliko čimbenika je važno u razvoju želučanog duodenalnog refluksa: insuficijencija piloričnog želuca s pylorusskim zjajenjem, poremećaj pokretljivosti želuca i dvanaesnika, povećan pritisak u početnim dijelovima tankog crijeva, agresivno djelovanje duodenuma na želučanu sluznicu. Žučne kiseline i enzimi gušterače oštećuju zaštitnu barijeru želučane sluznice; izazivaju obrnutu difuziju vodikovih iona u duboke slojeve želučane stijenke (to dovodi do povećanja kiselosti); stimulira proizvodnju gastrina antralnim žlijezdama i oštećuje lipidne membrane stanica, povećavajući njihovu osjetljivost na sastojke želučanog soka. Osim toga, zbog retrogradnog refluksa duodenalnog sadržaja, pritisak u trbušnoj šupljini se povećava, što može dovesti do početka gastroezofagealnog refluksa.

Duodenalno-želučani refluks često prati bolesti kao što su kronični gastritis, peptični ulkus i čir na dvanaesniku, rak želuca, narušavanje tonusa s Odsovog sfinktera, duodenostasis. Često se duodenogastrični refluks javlja u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja žučnog mjehura, šavom duodenalnog ulkusa. Smanjena pokretljivost želuca i početnih dijelova tankog crijeva glavni je uzrok duodeno-želučanog refluksa u funkcionalnim bolestima gastrointestinalnog trakta, au slučaju organske patologije poremećaji pokretljivosti su sekundarni.

Neusklađenost motiliteta dovodi do kršenja evakuacije sadržaja želuca i dvanaesnika, što dovodi do gastro-i duodenostasis, inverzna peristaltika, lijevanje masa duodenala u šupljinu želuca. Poremećaji poremećaja motorike mogu se pojaviti u različitim dijelovima probavnog trakta, u kombinaciji s piloričnom patologijom: normalan tonus želuca, praćen pilorospazmom i duodenostasis, ili hipotonija želuca u kombinaciji s pylorus prolijevanjem, duodenalnom hipertenzijom.

Ranije se smatralo da je želučani refluks zaštitna reakcija na upalni proces u želucu i povećana kiselost želučanog soka koji ulazi u duodenum: navodno duodenalni sok, kada se proguta, alkalizira njegov sadržaj, što sprječava daljnje oštećenje sluznice dvanaesnika. Međutim, danas je dokazano da žučne kiseline sadržane u duodenalnom soku, kao što je već spomenuto, ne samo da oštećuju barijeru želučane sluznice, već također izazivaju obrnutu difuziju vodikovih iona u submukozni sloj i stimuliraju izlučivanje gastrina antralnim žlijezdama, što u konačnici dovodi do više kiselosti u želucu. Dakle, ulcerogeno djelovanje želučanog duodenalnog refluksa je opravdano i teorija o njegovoj zaštitnoj prirodi je pobijena.

Simptomi duodenalno-želučanog refluksa

Simptomi duodeno-želučanog refluksa nisu specifični i svojstveni su mnogim bolestima probavnog trakta. Prije svega, to je difuzna nejasna bol u gornjem dijelu trbuha, najčešće spastična, koja nastaje neko vrijeme nakon jela. Bolesnici se žale na povećanu nadutost, žgaravicu (za bilo koju kiselost u želucu), regurgitaciju kiseline i hrane, podrigivanje zraka, povraćanje s mješavinom žuči. Obvezni za duodenalno-želučani refluks je osjećaj gorčine u ustima, žućkasti premaz na jeziku.

Dugotrajni želučani refluks može uzrokovati ozbiljne promjene u želucu i jednjaku. U početku, povećanje tlaka u želučanom šupljinu dovodi do razvoja gastroezofagealne refluksne bolesti. Nadalje, žučne kiseline i enzimi gušterače uzrokuju specifične promjene u sluznici jednjaka, crijevnu metaplaziju, što može dovesti do razvoja adenokarcinoma - jednog od najzloćudnijih tumora jednjaka.

Najvjerojatniji ishod duodenalno-želučanog refluksa u slučaju kasne dijagnoze i odsustva racionalnog liječenja je toksično-kemijski gastritis tipa C. Trajni žučni refluks u želucu i kemijska oštećenja sluznice uzrokuju pojavu ove bolesti.

Dijagnoza želučanog refluksa

Dijagnosticiranje duodenalno-želučanog refluksa u konzultaciji s gastroenterologom može biti teško, jer ova bolest nema specifičnih znakova. Vrlo često se slučajno javlja duodenalno-želučani refluks tijekom pregleda za druge bolesti probavnog trakta.

Da biste potvrdili dijagnozu, potrebna je endoskopska konzultacija: samo on će moći odrediti potrebnu količinu pregleda, izvršiti diferencijalnu dijagnozu s drugom patologijom želuca i dvanaesnika (gastritis s visokom kiselošću, erozivni gastritis, duodenitis, čir na želucu). Treba imati na umu da ezofagogastroduodenoskopija može uzrokovati duodeno-želučani refluks. Osobitost inducirane EGD i patološkog refluksa bit će prisutnost žuči u želucu u drugom slučaju.

Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje duodenalno-želučanog refluksa je 24-satna intragastrična pH-metrija. Tijekom istraživanja bilježe se sve fluktuacije u kiselosti želučanog soka, osobito onih koje nisu povezane s obrocima. Da bi se dobili točniji rezultati, proučavanje fluktuacija u pH želučanog soka provodi se preko noći u vremenu kada bolesnik ne jede ili se podvrgava fizičkom naporu.

Elektrogastrografija, antroduodenalna manometrija će pomoći u potvrđivanju dijagnoze - tijekom tih istraživanja može se otkriti diskoordinacija motiliteta želuca i dvanaesnika, hipotonija početnih dijelova probavnog trakta. Proučavanje želučanog soka također se provodi kako bi se identificirali probavni enzimi gušterače i žučne kiseline u njemu. Uklanjanje drugih bolesti probavnog sustava koje imaju simptome slične duodeno-želučanom refluksu (akutni holecistitis, pankreatitis, kolangitis, žučni kamenci itd.) Pomoći će u ultrazvuku abdominalnih organa.

Liječenje duodenalno-želučanog refluksa

Obično bolesnici s želučanim duodenalnim refluksom ne zahtijevaju hospitalizaciju u bolnici, međutim, za potpuni pregled može biti potrebno da pacijent ostane kratko vrijeme u gastroenterološkom odjelu. Do danas su razvijene jasne kliničke smjernice za liječenje refluksa duodenskog želuca. Oni uključuju propisivanje lijekova koji normaliziraju pokretljivost početnih dijelova probavnog trakta, moderne selektivne prokinetike (povećanje peristaltike želuca i dvanaesnika, poboljšanje evakuacije njihovog sadržaja), inhibitori žučnih kiselina, blokatori protonske pumpe i antacidi.

Međutim, samo liječenje želučanog refluksa nije dovoljno, pacijent mora biti upozoren na potrebu za radikalnom promjenom načina života. Potrebno je odbiti pušenje, uporabu alkohola, kavu. Nekontrolirani lijekovi također su predisponirajući čimbenik za razvoj želučanog refluksa, tako da bolesnika treba upozoriti na neovlašteno uzimanje NSAR, choleretic droge i drugih lijekova.

Od velikog značaja u razvoju želučanog duodenalnog refluksa je nezdrava prehrana i pretilost koja je nastala kao posljedica toga. Da bi se postigao željeni terapeutski učinak, tjelesnu težinu treba normalizirati i ne smije se dopustiti pretilost u budućnosti. Potrebno je napustiti začinjene, pržene i ekstraktivne namirnice. U akutnom razdoblju bolesti potrebna je posebna prehrana: hranu treba jesti u malim obrocima, najmanje 4-5 puta dnevno. Nakon svakog obroka treba održavati okomiti položaj najmanje jedan sat kako biste izbjegli teške fizičke napore. U prehrani preferiraju nemasno meso, žitarice, mliječne proizvode, povrće i slatko voće.

Pogodna je prognoza pravovremene dijagnoze i pažljivog pridržavanja svih preporuka gastroenterologa. Prevencija duodenalno-želučanog refluksa je u skladu s pravilnom prehranom, osiguravajući normalnu pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Od velike važnosti u prevenciji ove bolesti je odbacivanje alkohola i cigareta.

Duodenalni želučani refluks: što je, simptomi, liječenje

Duodenalno-želučani refluks (GHD) je poremećaj probavnog sustava koji je praćen ulaskom sadržaja tankog crijeva u želudac. Bolest u pravilu ukazuje na patološko stanje jednog ili više organa probavnog sustava, ali se dijagnosticira i kao samostalna bolest.

Gastralne duodenalne, duodenalne želučane ili želučane refluksne varijante nisu točne.

DGR - što je to

Nezavisna bolest je vrlo rijetka - u 30% slučajeva. DGR je u pravilu popratni simptom gastrointestinalnih patologija: kronični gastritis, ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika (duodenum), gastroduodenitis, duodenitis.

Patologija se može razviti i kao posljedica operacije - nakon izrezivanja žučnog mjehura, šavom perforiranih ulkusa želuca ili dvanaesnika.

Postoje znakovi duodenogastrične refluksne bolesti u zdravih ljudi. U 15% populacije, hrana iz gornjih crijeva može se vratiti u želudac, što ne znači uvijek abnormalno stanje probavnog trakta.

Najčešće se odljevci javljaju noću i tijekom fizičkog napora, bez izazivanja povećanja razine kiselosti želučane sredine i bez nelagode.

Međutim, dugotrajni gastroduodenalni refluks opasan je za stanje probavnog sustava. Aktivni enzimi sadržani u žuči, agresivno utječu na zidove želuca, šteteći zaštitnom omotaču. Vremenom takav kemijski učinak dovodi do refluksnog gastritisa - "korozije" zaštitnog sloja i upale zidova unutarnjih organa.

Osim toga, pritisak u želucu se povećava, a crijevni se sadržaj može još više gurnuti. Za razliku od konvencionalnog GHR-a (stupanj 1), kada se hrana ne diže iznad želuca, GHD stupanj 2 karakterizira bacanje duodenalnog sadržaja u jednjak (duodeno-gastroezofagealni) ili u usnu šupljinu (duodeno-gastroezofagealni refluks).

Simptomi duodenalno-želučanog refluksa

Zašto se bolest pojavljuje i kako se nastavlja? Među vodećim uzrocima patologije su:

• gastroduodenalna stenoza - niska prohodnost piloričnog želuca, sužavanje ispusta koji vodi do dvanaesnika;
• povišeni tlak u gornjem dijelu tankog crijeva;
• poremećaj kretanja želuca i dvanaesnika;
• kronični upalni procesi koji se javljaju u gastrointestinalnom traktu (gastritis, čir na želucu, rak), kao i produljeno izlaganje štetnih čimbenika sluznici (pušenje, zlouporaba alkohola, produljeni lijekovi);
• nezdrava prehrana;
• učinci operacije;
• trudnoća može pridonijeti slabljenju mišića jednjaka.

Često utjecaj na razvoj patologije ima nekoliko čimbenika.

Koji su znakovi koji određuju duodenogastrični refluks

Identificirati svijetle simptome bolesti nije lako, jer su slične manifestacijama drugih patologija u aktivnosti probavnog sustava. Ponekad osoba ne osjeća nikakvu nelagodu, a bolest se dijagnosticira nasumično pri rješavanju pritužbi drugih problema.

Signali koji upućuju na retrogradno bacanje duodenalnog sadržaja u želudac su:

• konvulzivne bolove u gornjem dijelu trbuha, nakon obroka;
• osjećaj nadutosti, punoća želuca, povećano stvaranje plina;
• žgaravica i regurgitacija s kiselim okusom;
• podrigujući zrak;
• gorčina u ustima;
• mučnina, povraćanje (hrana ostaje s žučom);
• cvrkut na jeziku žutom bojom.

Opasnost od DGR leži u činjenici da, asimptomatski, može izazvati komplikacije: gastroezofagealni oblik, refluksni gastritis, intestinalnu metaplaziju želuca ili jednjaka, rast kanceroznih tumora.

Dišni sustav također ima negativan učinak: kao rezultat GHD-a, neki bolesnici razvijaju astmu, bronhitis i pluća.

Sve ove velike promjene povezane su s agresivnim djelovanjem crijevnih enzima i žuči na sluznicu želuca i jednjaka, koji su izloženi kemijskim opeklinama.

Dijagnoza bolesti

Nije uvijek moguće odrediti DGR vanjskim znakovima i pritužbama pacijenata. Da bi se isključili slični poremećaji u gastrointestinalnom traktu, potrebno je proći postupak ezofagogastroduodenoskopije (EFGDS) - pregled želučane šupljine i tankog crijeva sondom s posebnom kamerom. Ova studija pomaže utvrditi stanje sluznice, ali sama po sebi može izazvati GHD.

Najtočnija dijagnostička metoda za provjeru patologije je dnevna pH-metrija želučanog okoliša. Varijacije u kiselosti želuca preko noći su pažljivo analizirane, jer nisu povezane s obrocima i tjelovježbom.

DGR se dijagnosticira ako se želučani pH podigne iznad 3. A u istraživanju želučanog soka u njemu treba otkriti nečistoće žuči.

Elektrogastroentrografija i antroduodenalna manometrija daju informacije o motoričkoj funkciji želuca i dvanaesnika.

Liječenje duodenalnog želučanog refluksa

Prije svega, potrebno je ukloniti komorbiditete koji su uključivali i DGR: gastritis, gastroduodenitis, čir, duodenitis.

Normalizacija funkcioniranja gastrointestinalnog trakta moguća je samo uz integrirani pristup: korištenje lijekova, promjene načina života, odbacivanje loših navika.

Terapija lijekovima

Kako liječiti gastroduodenalni refluks ovisi o razlogu njegovog izgleda. Obično propisani lijekovi kao što su:

• lijekovi koji normaliziraju motilitet gornjeg GI trakta (Trimedat);
• prokinetici koji stimuliraju lokomotornu aktivnost želuca i dvanaesnika i promiču bolju progresiju hrane kroz probavni trakt (Cerual);
• lijekovi koji neutraliziraju djelovanje žuči u želucu (Rabeprazol, Nexium, Omez);
• sredstvo za smanjenje kiselosti želučanog soka, kao i ublažavanje neugodnih simptoma, kao što je žgaravica (Almagel, Maalox).

Savjeti za prehranu

Duodenalno-želučani refluks morat će se liječiti i tabletama i dijetom:

• Važno je promatrati prehranu - jedenje u isto vrijeme je 4-6 puta dnevno, ako je moguće, smanjiti porcije, kako se ne bi navikli na prejedanje;
• hrana se mora kuhati na pari ili kuhati; dopušteno je pečenje u pećnici. Pržena hrana mora biti potpuno isključena iz vaše prehrane;
• Optimalna temperatura gotovog obroka je 35-37 stupnjeva. Previše topla ili prehladna može naškoditi sluznici;
• bolje je jesti sjeckanu hranu ili je dobro žvakati;
• nakon jela se ne može leći, bolje je hodati pola sata, a izbjegavati teška opterećenja;
• Morate napustiti proizvode koji iritiraju sluznicu - slano, začinjeno, kiselo, ukiseljeno, dimljeno meso i konzerviranu hranu, kvasac, agrumi, rajčice, luk i češnjak, soda, kava;
• U prehrani prevladavaju čiste juhe i kaše, nemasno meso i riba, te mršavo mlijeko; Korištenje mekinja, svježeg povrća (osim kupusa, krastavaca, zrna šparoga) i voća (ne kiselog) pomaže da se duodenalni sadržaj pomiče duž crijeva.

Odbijanje od štetnih navika - alkohola, pušenja - bit će učinkovit korak ka oporavku.

Trebali biste također zaustaviti nesustavno uzimanje lijekova (posebno choleretic i nesteroidni protuupalni lijekovi - aspirin, ibuprofen, diklofenak) ili se posavjetovati sa svojim liječnikom o njihovoj zamjeni.

Narodni recepti

Dodatna pomoć u liječenju DGR-a može biti tradicionalna medicina:

Biljni čaj: gospina trava, kamilica, stolisnik. Proporcije su odabrane po želji. Uzmi dva puta dnevno. Ova infuzija dobro pomaže kod upalnih procesa probavnog trakta.

Namočeno laneno sjeme. Laneno sjeme se sipa vodom na sobnoj temperaturi (koristi se pola čaše vode na 1 žlicu). Uzima se na prazan želudac nakon što se luk izlučuje sluz koji štiti zidove unutarnjih organa.

Protiv povraćanja pomaže fumyanka lišće (2 žlice na pola litre kipuće vode). Inzistirajte na sat vremena. Uzmite 50 ml svaka dva sata.

Lišće rue, koje se može žvakati ili dodati u čaj, pomaže u obnovi motoričke funkcije probavnog trakta.

Napominjemo da folk lijekovi nisu temelj liječenja! Prvi korak je posjet gastroenterologa ili terapeuta!

Prevencija duodenogastričnog refluksa

Nepravilna prehrana i njezina posljedica - pretilost izazivaju razvoj ove rezonancije. Stoga, održavanje tijela u ton i pažljiv na konzumiranje hrane - glavne preventivne mjere u održavanju njihovog zdravlja.

Osim toga, trebali biste odmah potražiti stručnu pomoć u slučaju neugodnih simptoma, liječiti dijagnosticirane bolesti organa za probavni sustav, slušati savjete liječnika, slijedeći njihove preporuke.

Duodenalni refluks želuca

DGR želuca je patološko stanje želuca u kojem se alkalni sadržaj duodenuma baca u kiseli sadržaj želuca. Ova patologija izaziva neravnotežu želučanog okoliša i naziva se duodenalno-želučani refluks. Stanje se rijetko prati intenzivnim simptomima, češće se javlja s aktivnom tjelesnom aktivnošću osobe ili noću za vrijeme spavanja.

Bacanje duodenalnog sadržaja kroz pilorus događa se kod svake devete odrasle osobe, čiji je život povezan s niskom tjelesnom aktivnošću i konzumacijom velike količine hrane odjednom (uredski radnici). Njegov doprinos progresiji refluksne brze hrane. Pod utjecajem duodenalnog sadržaja razvijaju se upalni procesi u želucu.

Odakle dolaze te patologije?

Duodenalno-želučani refluks prati takve kronične bolesti probavnog sustava kao gastritis i peptički ulkus. Ova patologija se ne smatra neovisnom bolešću, stoga su uzroci kršenja jednostranog provođenja hrane duž gastrointestinalnog trakta gastritis i duodenitis. S druge strane, gastritis je povezan s ozbiljnim abnormalnostima u dvanaesniku. Često, kada se detektira DGR, otkriva se složena bolest, gastroduodenitis.

Nekoliko čimbenika povezanih s kršenjem zdravog načina života može izazvati pojavu patologije:

• duhanski dim i opojne tvari;
• zlouporaba alkohola;
• korištenje neovlaštenih lijekova tijekom trudnoće.

DGR se može formirati pod utjecajem unutarnjih

izvori: nedovoljan tonus kružnih mišića otvora želuca ili kila dijafragme u jednjaku. Izvori patologije mogu biti posljedice previsokog tlaka u dvanaesniku: kolecistitis, pankreatitis, Botkinova bolest. Moguće je otkriti patologiju nakon kirurških zahvata u trbušnoj regiji: uklanjanje žučnog mjehura, nametanje anastomoza s učvršćivanjem crijevnih petlji. Sadržane žučne kiseline, enzimi gušterače i enzimi koji razgrađuju lecitin doprinose abnormalnim koncentracijama u želučanom soku.

Tipologije i stupnjevi refluksa

Ovisno o napretku refluksa, postoje 3 stupnja patologije,

otkrivene dijagnostičkim metodama za otkrivanje popratne bolesti.

Polovica pacijenata s refluksom dvanaestopalačnog crijeva pokazala je 1 stupanj GDR-a, pri čemu je miješanje želučanog sadržaja s duodenalom bilo neznatno.

Kod refluksnog poremećaja, četiri od deset pacijenata imali su veći poremećaj na dijelu želuca, što odgovara patologiji 2. stupnja.

Približno jedan od deset pacijenata pokazao je, kao rezultat dijagnoze, ozbiljne povrede kretanja duodenalnog sadržaja u želudac, koje karakterizira bolest 3. stupnja.

Treba razumjeti da je želučani refluks u tipu bolesti identičan s gastroduodenitisom. O gastroduodenitisu svjedočim sljedeće manifestacije:

• loš dah;
• težinu u želucu;
• želju za povraćanjem.

Postoje i drugi znakovi gastroduodenitisa koji su povezani s gastritisom:

• kršenje stolice u smjeru tekućine, te u smjeru zatvora;
• nadutosti;
• smanjenje apetita;
• česta podrigivanja.

Prema tipologiji protoka destruktivnih procesa, razlikuju se 4 vrste refluksa:

1. Površinski tip u kojem su zahvaćene samo stanice sluznice. Integritet žljezdastog egzokrinog epitela nije slomljen.
2. Kada refluks prati upalni proces, oticanje i crvenilo sluznice, uobičajeno je govoriti o kataralnom tipu patologije.
3. Kod erozivnog refluksa, sluznicu karakterizira fokalna atrofija.
4. Žučna raznolikost je konjugirana s oslabljenim odljevom žuči iz žučnog mjehura u dvanaesnik.

Simptomi refluksa

Duodenalno-želučani refluks u odvojenom obliku nije lako, jer simptomi patologije ponavljaju znakove gotovo svake bolesti probavnog sustava. Najkarakterističnije za GDR je:

• Intenzivna oštra bol u epigastričnoj regiji koja prati probavu hrane;
• stalni bolni osjećaj žgaravice;
• nadutosti;
• gusti žuti cvat na površini jezika;
• ulazak žučnih kiselina iz duodenuma kroz želudac u jednjak s podrigivanjem i gorčinom u ustima.

Ako postoji velika količina ugljikohidrata u prehrani pacijenta, onda kada DGR ima loš dah. Loš miris je zbog prodora žuči u želudac iz duodenuma kroz pilor.

Kod dijagnostičkih pregleda otkriva se i refluks želuca koji isključuje sumnju na napuštanje duodenalnog sadržaja, primjerice fibrogastroduodenoskopiju ili druge dijagnostičke metode koje otkrivaju prisutnost drugih patoloških stanja gastrointestinalnog trakta.

Na prisutnost refluksa ukazuju i znakovi suhe kose i brzo razbijajućih noktiju, nezdrava boja kože, zade i hiperemični uglovi usta.

Dijagnoza refluksa

DGR se detektira tijekom vizualnog pregleda pacijenta, uzimajući povijest. Ako liječnik sumnja, određeno je nekoliko preporuka za pregled, čime se pobija ili potvrđuje bolest. Doprinosite otkrivanju refluksa:

• Ultrazvuk trbušne regije. Ultrazvuk ispituje prirodu i izvore abnormalnosti u želucu, žučnom mjehuru, gušterači ili duodenumu;
• ezofagogastroduodenoskopija - najtočnija slika otkrivanja refluksa, kada dobiveni podaci omogućuju citološku i histološku procjenu stupnja oštećenja sluznice i prirode njegove lezije (maligni ili benigni proces);
• kemijska analiza želučanog soka, koja omogućuje titriranje čak i malih koncentracija enzima gušterače i žučnih kiselina;
• mjerenja pomoću pH pokazatelja želučanog soka tijekom dana. Ako se nakon jela pH promijeni na alkalnu stranu, procjenjuje se prodiranje duodenalne tekućine u želudac i miješanje dviju tekućina.

Kako se liječi refluks?

Režim liječenja DRG je složen i može ga obaviti samo kvalificirani medicinski stručnjak. Otkriveni problem u tijeku dijagnostičkih pregleda u kratkom vremenu se eliminira uz pomoć pravilnog odabira režima liječenja, koji će uključivati ​​liječenje lijekovima, fizioterapijske postupke i normalizaciju prehrane. Utjecaj tradicionalne medicine nije isključen.

Svrha kompleksnog fizioterapeutskog tretmana je obnova elastičnog stanja trbušnih mišića. Ovaj smjer uključuje ne samo fizičke vježbe, već i postupke (električni mišićni stimulator za trbušne mišiće).

Liječenje lijekovima ima nekoliko zadataka za smanjenje iritacije soka gušterače u sluznici želuca i vraćanje motiliteta crijeva za unilateralno vođenje hrane. Da bi ostvario ove zadatke, liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• prokinetici (Motilium, Passazhiks) obnavljaju napredovanje hrane na progresivan način i osiguravaju ton kružnih mišićnih mišića probavnog trakta;
• pilule i suspenzije Ovenson i Choludexan, kao i njihovi analozi, pomažu smanjiti štetne učinke žučnih kiselina na sluznicu želuca;
• Omeprazol i njegovi analozi smanjuju kiselost želuca, što stvara prepreku aktivnosti žučnih kiselina u želucu;
• kada se formira erozivni refluks, propisuju se lijekovi poput Almagela ili Pylorida.

Pripreme i fizioterapeutske procedure djelotvorne su samo u normalizaciji prehrane pacijenta, stoga je refluksna prehrana glavni fokus u liječenju patologije.

Biljna medicina u slučaju otkrića DGR ima učinak, ali izbor biljaka provodi se pojedinačno, ovisno o individualnoj toleranciji tijela biljnih komponenti, stupnju bolesti i povezanim poremećajima gastrointestinalnog trakta. Inače možete pogoršati situaciju i nanijeti nepopravljivu štetu tijelu.

Sok od korijena celera je jedan od najjednostavnijih lijekova za liječenje refluksa. Dosta prije pola sata
uzimajući hranu za jelo žlice soka. Još jedan jednostavan alat - sirup od maslačka cvijeta priprema se iz cvjetova biljke i 0,5 kg šećera. Ako postoje kontraindikacije za šećer, zamjenjuje se fruktozom. Boca od 3 litre punjena je cvijećem biljke, čime se postiže oslobađanje soka i izlijevanje slojeva šećera (fruktoze). Koristite žlicu dnevno kako biste spriječili refluks. Ako je DGR već otkriven, unos se povećava na 2-4 puta dnevno. Isti sirup se priprema od cvjetova kamilice sa šećerom da bi se dobio sirup. Koristite kao iu slučaju maslačka. Od izvaraka nanesite nekoliko biljnih. Ovdje je jedan od njih, ne razlikuje se složenost u stjecanju i pripremi. 1 dio cvjetova kamilice, 2 dijela pelina i metvice dobro se miješaju, dodaje se kipuća voda do volumena od 1 litre i infundira se 2 sata. Nakon tog vremena, filtrirajte otopinu i konzumirajte je prije uzimanja hrane od 0,1 litara.

Sprječavanje DGR-a

U liječenju GHD-a i njegove prevencije se u prehrani ne preporučuje sljedeće:

• pušite i zlorabite "jaka" pića. U vrijeme pogoršanja bolesti - potpuno napustiti alkohol;
• izbjegavajte napitke s visokim kofeinom, koristite lijekove samo prema uputama liječnika;
• spriječiti višak normalne tjelesne težine;
• držati se dijetne hrane.

Prehrambena prehrana podrazumijeva isključivanje nekih proizvoda iz dnevnog obroka i veće uključivanje drugih. Trebalo bi privremeno zaustaviti potrošnju:

• proizvodi od čokolade;
• pekarski proizvodi, osobito meki topli kruh;
• dimljena, soljena, začinjena i pržena hrana;
• češnjak i agrumi.

U dnevni obrok treba uključiti ribe i nemasne vrste mesa, proizvode od mliječne kiseline, povrće, voće i bobice te juhe od pirea, uključujući velike količine povrća.

Potrebno je povećati broj obroka dnevno i smanjiti količinu obroka. Tako se smanjuje tlak u šupljini dvanaesnika. Nakon obroka ne biste trebali obavljati fizički rad, kao i zauzeti ležeći položaj, kako biste izbjegli bacanje duodenalnog sadržaja u želučanu šupljinu.

Prognoza bolesti

U slučaju malignih povreda prehrane, kao i odgođenog liječenja pacijenta za kvalificiranu medicinsku pomoć, razvoj želučanog ulkusa nije isključen. Pogrešan način života i prehrana uzrokuju tumore, uključujući i maligne.

Ako se duodenalno-želučani refluks otkrije i ispravno dijagnosticira na vrijeme, njegovo liječenje proizvodi odgovarajući učinak, pri čemu se simptomi i klinička slika patologije smanjuju i potpuno uklanjaju, tj. prognoza bolesti s odgovarajućim liječenjem je povoljna.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Duodenalni želučani refluksni žuč

Duodenalni želučani refluks žuči je patologija povezana s spontanim refluksom jetrene sekrecije u želudac. Bolest se skraćeno naziva DGR žuč. Obično ga prate druge bolesti probavnog trakta kao što su duodenitis, čirevi, gastritis. Oko 15% osoba s duodenalnim refluksom želuca nije svjesno njegove prisutnosti. Ostatak patologije uzrokuje neugodne simptome. Što je dijagnoza želučanog refluksa želuca i liječenje?

Uzroci DGR

Znajući što se naziva duodenalni želučani refluks žuči, liječnici ga ne upućuju uvijek na bolesti. Bacanje sekreta jetre u želudac ponekad se događa kod zdravih ljudi. Obično se suprotno od žuči javlja noću, kada tome pridonosi položaj tijela.

DGR patologija se razmatra ako se kiselost želučanog soka značajno poveća. Kiselina iz žuči, koja razbija hranu u crijevima, stalno se miješa sa spojem soli u njemu.

Često se duodenalno-želučani refluks javlja nakon kirurškog liječenja ulkusa, holecistektomije i drugih operacija na gornjem GI traktu (gastrointestinalnom traktu).

Izazvati razvoj patologije može također:

• kronični duodenitis;
• slabljenje sfinktera žučnog kanala;
• visoki tlak u dvanaesniku.

Među glavnim uzrocima liječenja DGR-om razlikuju se:

• prisutnost gastrointestinalnih bolesti, osobito žučnog mjehura;
• dijafragma kila;
• kronični upalni procesi u organima probavnog sustava;
• slabost mišića koji razdvajaju crijeva od želuca;
• pušenje;
• gušavost;
• upotreba za liječenje drugih bolesti lijekova koje doprinose slabljenju glatkih mišića probavnog sustava;
• nezdrava prehrana;
• trudnoća.

Ovisno o tome koji je razlog izazvao razvoj ove rezonancije, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Ako se duodenalno-želučani refluks ne liječi dugo vremena, može izazvati oštećenje sluznice želuca.

Simptomi patologije

Ponekad je refluks žuči asimptomatski. U većini slučajeva patologija je maskirana drugim bolestima probavnog sustava. Zbog toga mnogi pacijenti slučajno saznaju za svoju dijagnozu, dok se pregledavaju zbog drugih bolesti.

DGR možete posumnjati na sljedeće simptome:

• spazam u epigastričnoj regiji, koju osoba osjeća nakon jela;
• smanjen apetit;
• osjećaj pucanja u želucu nakon obroka, čak i ako se malo pojede;
• pojavljivanje žutog cvatnje na jeziku;
• podrigivanje sa zrakom ili kiselinom;
• mučnina, koja se može pojaviti nakon jela, ponekad dovodi do povraćanja s okusom žuči;
• osjećaj gorčine u ustima;
• žgaravica;
• blanširanje kože;
• u slučaju upale u želucu moguće je blago povećanje tjelesne temperature.

Ako se barem jedan simptom javlja stalno, to je razlog za odlazak liječniku i provođenje sveobuhvatnog pregleda.

Učestalost bolesti

DGR se javlja kod više od polovice ljudi.

• U 10-15% njih žuč se povremeno baca u želudac, što je povezano s velikim fizičkim naporom ili u horizontalnom položaju. U ovom slučaju, osoba ne doživljava negativne simptome. Prema tome, refluks se ne smatra nezavisnom bolešću.

• Patološki refluks žuči javlja se u oko 28–32% populacije. Bolesti su jednako podložne i ženama i muškarcima. Najčešće se patologija dijagnosticira kod mladih koji su pothranjeni.
• 45-100% bolesnika s dijagnosticiranim DGR ima druge poremećaje GIT-a.

U bolesnika s kroničnim patologijama gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalni refluks nije uvijek otkriven. Liječnici to povezuju s neispravnim ispitivanjem.

Vrste DGR

Ovisno o tome koliko su sluznice oštećene, GDR se dijele na sljedeće vrste:

1. Površinu. Postoji povreda integriteta sluznice, ali njeni unutarnji slojevi ostaju netaknuti.
2. Katara. U ovom slučaju zahvaća se gotovo cijela sluznica želuca. To uzrokuje edem i zapaljenski proces počinje. Kataralni refluks se može pojaviti nakon dugotrajne uporabe određenih lijekova, kao posljedica alergija na hranu.
3. Erozivni. Ova vrsta DGR povezana je s pojavom čireva ili erozija na sluznici želuca. Mentalni poremećaji, zlouporaba alkohola mogu izazvati bolest.
4. Žuči. Povezan s patološkim promjenama u procesu uklanjanja žuči. Ime je povezano sa sustavom jetre, žučnog mjehura i njihovih kanala. To se naziva bilijarnim.

Osim toga, postoje 3 stupnja patologije:

1. U početnoj fazi ove rezonance, mala količina žuči prodire u želudac. Simptomi su odsutni ili su blagi.
2. Drugi stupanj karakterizira refluks značajne količine sekreta jetre. To izaziva upalu zidova želuca, osobito njihovih sluznica.
3. Za treći stupanj DGR odlikuje se izraženim simptomima, uključujući bol u epigastričnom području i kršenje procesa probave.

Duodenalni želučani žučni refluks, čije je liječenje kasno započeto, može dovesti do negativnih posljedica. Među njima su i čir na želucu, disfunkcija probavnog sustava.

Dijagnoza bolesti

Budući da bilijarni refluks ne uzrokuje jasne simptome, često se slučajno otkriva, ispituje se zbog drugih gastroenteroloških bolesti.

Opsežna anketa sastoji se od sljedećih koraka:

• laboratorijska ispitivanja krvi i urina;
• ultrazvučni pregled probavnog trakta;
• endoskopsko ispitivanje, koje se sastoji u uvođenju posebne tubice s kamerom u želudac radi otkrivanja upale;

• mjerenje intragastrične kiselosti;
• ispitivanje sadržaja želuca radi utvrđivanja tragova žuči;
• elektrogastrografija, koja određuje učestalost i stupanj želučanog motiliteta;
• kontrastna radiografija;
• antroduodenalna manometrija, ispitivanje indikatora tlaka u gastrointestinalnom traktu.

Na temelju cjelovitog pregleda, liječnik može postaviti dijagnozu, odrediti stupanj razvoja te rezonancije i propisati odgovarajuće liječenje.

Liječenje bolesti

Kod otkrivanja duodenalnog žučnog žučnog refluksa, liječenje treba biti sveobuhvatno.

Terapija se temelji na sljedećem:

• liječenje glavnih patologija koje su doprinijele refluksu žuči u želučnoj šupljini;
• uzimanje lijekova za normalizaciju rada organa za probavni trakt (antacidi, prokinetici, lijekovi za normalizaciju pokretljivosti želuca, inhibitori koji neutraliziraju djelovanje žuči);
• posebna dijeta;
• uklanjanje loših navika;
• normalizacija tjelesne težine.

Samo integrirani pristup terapiji omogućuje potpuno uklanjanje DDR-a.

Terapija lijekovima

Liječenje duodenalno-želučanog refluksa žuči uvijek je povezano s uzrokom pojave lijeva. Sve lijekove možete uzimati samo prema uputama liječnika.

• sredstvo sposobno za normalizaciju peristaltike u gornjim dijelovima probavnog sustava (Trimedat tablete);
• lijekovi koji su u stanju eliminirati negativan učinak žuči na stijenke želuca (kapsule "Omez", "Rabeprazol");
• preparati prokinetike koji stimuliraju lokomotornu aktivnost želuca, potičući kretanje hrane u crijeva (pilule "Zeercal", "Domperidone");
• lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka (tablete "Maalox" i sirup "Almagel").

Također se savjetuje uzimanje enzimskih pripravaka. Oni pomažu u probavljanju hrane. Preporučuju se svečane tablete i CREON kapsule.

Za poboljšanje tonusa trbušnih mišića, normalizaciju cirkulacije unutarnjih organa i ublažavanje patoloških promjena u želucu može pomoći fizioterapija.

Savjeti za prehranu

Obavezno, u liječenju DGR je stroga dijeta.

Njegova glavna načela uključuju:

1. Usklađenost s prehranom. Pacijent bi trebao jesti često i djelomično. Po danu trebate jesti 4-6 puta. Preporučljivo je jesti svaki dan u isto vrijeme. U isto vrijeme porcije bi trebale biti minimalne. Prejedanje može dovesti do pogoršanja pacijenta, razvoja komplikacija.
2. Iz prehrane pacijenta treba potpuno isključiti jela pripremljena prženjem. Sva je hrana kuhana, pirjana ili na pari. Pekarski proizvodi u pećnici su dopušteni, ali bez mnogo začina.
3. Sva hrana treba imati ugodnu temperaturu od oko 35-37 stupnjeva. Prehladna ili topla hrana može oštetiti sluznicu želuca.
4. Liječnici preporučuju dobro žvakanje hrane ili prethodno mljevenje miješalice na ribežu. Inače, želudac je teško probaviti hranu.
5. Nakon obroka zabranjeno je ležati ili se baviti teškim fizičkim radom. No preporučuje se hodanje po svježem zraku.
6. Proizvodi koji iritiraju stanje organa probavnog sustava potpuno su isključeni iz prehrane. Riječ je o svježem kvascu, kiselim krastavcima, kiselim jelima, začinjenim, dimljenim, kiselim, konzerviranim proizvodima, namirnicama, kobasicama, svježem luku, češnjaku, jakoj kavi, gaziranim pićima.
7. Obrok treba sadržavati proizvode kao što su juhe, kuhani u maloj masnoći, žitarice, sjeckani meso i ribe s niskim udjelom masti, obrano mlijeko i mliječni proizvodi. Svježe povrće, izuzev kupusa, graha i krastavaca, ne-kiselog voća i bobičastog voća, kao i mekinja pridonosi promociji hrane. U početnoj fazi liječenja poželjno je samljeti svu hranu.
8. S vremena na vrijeme liječnici preporučuju ispijanje mineralne vode s visokom koncentracijom magnezija.
9. Važno je izbjegavati prejedanje ili, naprotiv, dugotrajnu glad.

Liječnici kažu da je odustajanje od loših navika još jedan korak prema oporavku.

Nikotin i alkohol negativno djeluju na probavne organe i mogu pogoršati stanje pacijenta.

Međutim, ne smije se dopustiti nekontrolirani unos bilo kakvih lijekova, osobito nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ako je potrebno, njihova uporaba treba konzultirati svog liječnika. Moći će prilagoditi doziranje lijekova ili ga zamijeniti sigurnijim.

Zhelchegonny lijek, koji se uzima bez preporuke liječnika za dugo vremena, također može izazvati razvoj GDR-a.

Sredstva tradicionalne medicine s DGR

Uz lijekove DGR žuč, liječnik može preporučiti korištenje narodnih lijekova, vođeni njihove učinkovitosti, uz minimalne nuspojave.

Najučinkovitiji narodni lijekovi uključuju:

• Odvarak jednakih količina ljekarne kamilice, gospine trave i stolisnika. Možete piti umjesto čaja dva puta dnevno. Alat pomaže u uklanjanju žgaravice, liječenju disbakterioze, smanjenju refluksa žuči u želudac.
• Laneno sjeme. Jednu žlicu žitarica ulijte pola čaše vode na sobnoj temperaturi. Nakon toga, sjeme treba ostaviti dok se sluz ne oslobodi. Zatim se smjesa filtrira i pije jednom na prazan želudac.

• Infuzija trave dymyanki. Dvije velike žlice suhog bilja nalile su pola litre kipuće vode. Potrebno je inzistirati na sredstvima unutar jednog sata. Nakon toga, lijek se filtrira i uzima svakih 2 sata do 50 mililitara. Ako je lijek inzistirao najmanje 5-6 sati, morate ga piti kroz grlo tijekom cijelog dana. Infuzija pomaže izbjeći povraćanje žuči.
• Lišće rue. Poboljšajte peristaltiku želuca. Pretpostavlja se korištenje svježe rue. Nakon svakog obroka potrebno je žvakati nekoliko listova biljke.
• Kadulja trava i korijeni anđelike, lignje. Miješaju se u takvim količinama: 50 gr. kadulje, isti broj kalupa i 25 grama. Angelica. Čajna žličica smjese napuni čašom kipuće vode. Potrebno je inzistirati na lijeku od 20 do 30 minuta. Nakon naprezanja proizvod je spreman za uporabu. Pijte eliksir sat vremena nakon jela. Da biste poboljšali okus pića, možete dodati prirodni med.
• Aloe. Prije svakog obroka potrebno je popiti žličicu svježe iscijeđenog soka iz lišća biljke. Alat ima antiseptički učinak. Došavši na zid želuca, sok ga obavija i uklanja neugodu koja se javlja kod DGR-a.

Kod DGR-a možete koristiti oduške od metvice, origana, lišća maslačka, vrećice ovčara i nevena. To je optimalno ako se liječenje tradicionalnim metodama započne u početnoj fazi razvoja patologije.

Komplikacije bolesti

Opasnost od DGR-a prvenstveno je u tome što žuč u želucu počinje djelovati s klorovodičnom kiselinom. To dovodi do iritacije sluznice organa i razvoja upalnog procesa u njemu. Rezultat su sve vrste patologija, na primjer, refluksni gastritis, mješoviti gastritis, čirevi.

Liječnici dijagnosticiraju druge bolesti izravno povezane sa sadržajem žučnog mjehura u želucu.

• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• erozivni gastritis;
• metaplazija sluznice želuca i patološko sužavanje jednjaka.

U bolesnika s DGR-om povećava se rizik od malignog tumora želuca.

Kako bi se spriječila pojava komplikacija, liječnici preporučuju da se uključe u prevenciju, uz simptome bolesti, posavjetujte se s liječnikom. Liječnik će moći odrediti uzrok i opseg razvoja bolesti, kao i odabrati ispravan tretman.

Sprječavanje DGR-a

Da bi se izbjegli negativni učinci duodenalno-želučanog refluksa, kao i recidiv nakon liječenja, preporuča se uključiti u prevenciju patologije. Morat ćemo slijediti određena pravila.

Takva ograničenja i preventivne mjere uključuju:

• Kontrola težine. Osobe s prekomjernom težinom imaju veću vjerojatnost da će razviti GHD. Masne naslage mogu izazvati pritisak unutar želuca s naknadnim otpuštanjem kiseline u jednjak. Pritisnite mast može i žučnjak. To pridonosi refluksu jetrene tajne.

• Način rada napajanja. Osobe koje imaju predispoziciju za razvoj patologije trebaju jesti najmanje 3 puta dnevno s malim obrocima između glavnih obroka. To će omogućiti da se žuč redovito izlučuje u jednakim dijelovima u duodenum. Uklanja stagnaciju tajne u žučnim kanalima.
• Dijetetska prehrana. Potrebno je napustiti brzu hranu, dimljene proizvode, kobasice, namirnice, previše kiselu, začinsku i slanu hranu. Poželjno je da se hrana kuha, peče ili na pari. Za vrijeme obroka važno je dobro žvakati svaki komad hrane.
• Izbjegavanje prejedanja i posta. Prvi dovodi do prekomjerne proizvodnje žuči u jetri. Post također izaziva stagnaciju sekreta u mjehuru.
• Aktivni stil života. Normalne jutarnje vježbe mogu ubrzati metabolički proces i zasititi unutarnje organe kisikom. To će zauzvrat pozitivno utjecati na stanje želuca i drugih organa probavnog sustava.
• Odbacivanje loših navika. Pušenje, osobito na prazan želudac i česta konzumacija alkoholnih pića može dovesti do svih vrsta bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući duodenalno-želučani žučni refluks.
• Ponašanje nakon obroka. Kako bi se spriječio refluks žuči oko sat vremena nakon jela, ne treba uzeti vodoravni položaj i još manje spavati.

Poštivanje pravila pomoći će spriječiti mnoge opasne patologije probavnog sustava.

pogled

Ako se bolest otkrije u početnom stadiju razvoja, a pacijent dobiva kvalificiranu terapiju, prognoza je povoljna.

Osim glavnog tretmana, pacijentu je potrebno:

• slijediti posebnu prehranu;
• odustati od loših navika;
• voditi aktivan životni stil;
• Pravovremeno se uključiti u liječenje bilo koje bolesti probavnog trakta.

Sve će to pridonijeti brzom oporavku i zaštiti od recidiva.

Duodenalno-želučani žučni refluks je patologija koja nema posebnih manifestacija, ali može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga liječnici preporučuju redovite preglede.