728 x 90

Liječenje gastrointestinalnih bolesti omeprazolom

Lijek omeprazol propisan je za liječenje i prevenciju bolesti unutarnjih organa u sustavu probavnog trakta.

Namjerno potiskuje proces izlučivanja klorovodične kiseline u želudac, smanjuje njegovu aktivnost. Ljekovito svojstvo lijeka može se manifestirati samo u kiselom okolišu, što je karakteristično za želudac. Uzimajući u nju, on počinje regulirati proces izlučivanja želučanog soka. Zato se omeprazol koristi za liječenje i sprječavanje bolesti povezanih s visokom kiselošću.

Imenovanje Omeprazola

Omeprazol: što liječi i što je propisano? Alat je indiciran za liječenje i prevenciju patologija probavnog trakta. Popis uključuje sljedeće oznake:

  • ulkus želuca i dvanaesnika, također lezije uzrokovane produljenom upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • refluksni ezofagitis (bolest jednjaka kada kiseli sadržaj želuca prodre u nju);
  • razvoj tumora u gušterači, želucu, duodenumu (Zollingerov sindrom - Ellison);
  • stresni ulkusi probavnog sustava (pogoršane lezije nastale u kritičnim situacijama: ozljede, ozljede, operacije);
  • sistemska mastocitoza - u organima probavnog trakta opažen je višak mastocita, što dovodi do ulceroznih lezija probavnog trakta;
  • polendokrina adenomatoza - razvoj tumora endokrinih žlijezda, obično gušterače i paratiroidnih žlijezda;

Alat se može uzeti za uništavanje Helicobacter pylori - patogena u bolesnika s čirevima probavnog sustava. Bakterija se razmnožava u kiselom okolišu, upotreba lijeka smanjuje kiselost, čime se prekida njegova aktivnost.

Za liječenje lijeka olovne indikacije:

Može se uzimati kao dodatak pankreatitisu, sprječavajući ponavljanje peptičkog ulkusa.

Učinkovito se koristi za sprečavanje krvarenja iz želuca kod kritično bolesnih pacijenata.

Indikacije kao što su dispepsija - nelagoda i bol u gornjem abdomenu, osjećaj pretrpanosti i probavne smetnje upućuju se na terapiju lijekovima.

Terapija žgaravice

Što je propisano za žgaravicu? Lijek pomaže protiv žgaravice, može se uzeti samo da bi se riješio žgaravice, koja je periodične prirode i koja se ne događa stalno.

Trebate znati da se lijek kao neovisan unos može koristiti kao hitan slučaj. Doza ne smije biti veća od 10 mg dnevno, tijek liječenja treba ograničiti na 2 tjedna. Ponovljena terapija može biti nakon 4 mjeseca.

Potrebno je posavjetovati se za konzultacije ako se češće primjećuje povratak žgaravice, također u slučaju pojave i djelovanja drugih simptoma - bol u gornjem abdomenu, iza prsne kosti, gubitak tjelesne težine.

Terapija gastritisa

Što je ovaj lijek propisan za gastritis? Lijek pomaže u liječenju bolesnika s gastritisom, a povremeno ga povećava i kiselost. Za druge vrste gastritisa, to je kontraindicirano, jer dovodi do smanjenja kiselog okoliša želuca.

Ova situacija može dovesti do razvoja atrofičnog gastritisa. Bolest prijeti razrjeđivanjem sluznice zidova tijela. Znatno smanjena proizvodnja želučanog soka.

Liječenje gastritisa traje ne više od 3 tjedna, pacijentu se propisuje 20 mg lijeka dnevno. Terapija dovodi do normalizacije ravnoteže kiseline u želucu. Ako gastritis prati Helicobacter pylori, dodatno se mogu propisati antibiotici.

kontraindikacije

Prije nego što pacijent počne uzimati lijek, liječnik mora osigurati da nema kontraindikacije za pacijenta, a onda može napisati recept.

To je prvenstveno:

  • maligni tumor probavnog trakta;
  • prisutnost infekcija u crijevima i želucu;
  • kronične bolesti jetre;
  • abnormalnosti u funkcioniranju bubrega (zatajenje bubrega), budući da će se povlačenje tvari iz tijela usporiti;
  • nepodnošljivost komponenti;

Lijek se ne propisuje pacijentima s osteoporozom, jer doprinosi ispiranju kalcija iz koštanog tkiva, što može pogoršati tijek bolesti. Ako postoje dokazane nužne indikacije za liječenje ovim lijekom, liječnik će također propisati lijekove koji sadrže kalcij u kombinaciji sa skupinom vitamina D.

trudnoća

Postoje kontraindikacije za primanje sredstava za trudnice. Uzimanje omeprazola tijekom trudnoće je strogo zabranjeno.

To se posebno odnosi na prvo tromjesečje, kada se javlja polaganje i formiranje organa djeteta. Od uzimanja lijeka u fetus može se razviti abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu. Samo u ekstremnim situacijama, ako postoje ozbiljne indikacije, čija je uporaba nesporno dokazana, može se riješiti omeprazol tijekom trudnoće.

Lijek se ne koristi i ima kontraindikacije za žene tijekom dojenja, jer zajedno s majčinim mlijekom brzo ulazi u tijelo djeteta.

Dječja dob

U kojim slučajevima i za što se može koristiti u djetinjstvu? Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od pet godina. Vrlo rijetko, ako postoje posebne indikacije, lijek se koristi.

To mogu biti bolesti povezane s razvojem tumora u probavnom traktu (Zollinger - Ellisonov sindrom). Doza za djecu ovisi o tjelesnoj težini, izračunatoj u skladu s njom. Ako težina djeteta ne prelazi 10 kg, propisano je 5 mg lijeka dnevno. S težinom od 10 do 20 kg, doza se povećava na 10 mg. Dijete s težinom većom od 20 kg smije uzimati 20 mg tvari dnevno.

Kako primijeniti omeprazol

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

  • kapsule s produljenim djelovanjem (10 mg ili 20 mg);
  • tablete s produljenim djelovanjem (10 mg, 20 mg ili 40 mg);
  • prašak (bočice od 40 mg);

doziranje

Potrebnu dozu za prijam određuje liječnik, ona varira ovisno o težini bolesti. Uzimanje lijeka tijekom 2 mjeseca nije preporučljivo, nakon čega bi uvijek trebalo biti nekoliko mjeseci.

Obično standardni režim izgleda ovako:

  • liječenje želučanog ulkusa - propisano po 20-40 mg dnevno, tijek liječenja traje najmanje 1 mjesec;
  • terapija čireva duodenala - uzmite 20 mg dnevno, tijek liječenja je obično od 2 do 4 tjedna;
  • prevenciju recidiva bolesti - doze za održavanje mogu se propisati za 4 tjedna u dozi od 10 mg dnevno;
  • terapija u Zollingeru - Ellisonovom sindromu - prakticira se osobni pristup (dnevna doza treba biti najmanje 60 mg);
  • liječenje žgaravice - propisuje se 20 mg dnevno tijekom 2 tjedna (tablete ili kapsule);
  • Helicobacter pylori infekcija - propisuje se 20 mg dva puta dnevno, tijek terapije je najmanje tjedan dana;

Lijek se preporuča uzimati ujutro prije obroka ili za vrijeme jutarnjeg obroka. Ako je propisana druga doza, obično se radi navečer.

Kapsule na recepciji je zabranjeno žvakati, ne možete napraviti njihovu podjelu na dijelove. Tablete se mogu prethodno otopiti u blago kiseloj vodi, dok su jogurt i sok prikladni za tu svrhu.

predozirati

Pacijent se mora strogo pridržavati propisanog režima lijeka kako bi se izbjegao rizik od predoziranja.

Predoziranje se može izraziti na sljedeći način:

  • oštećenje vida;
  • pospanost;
  • zbunjenost;
  • povećano znojenje;
  • glavobolja;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • osjećaj mučnine;
  • znakovi aritmije;
  • simptomi tahikardije;

Nuspojave

Uporaba lijekova nije karakterizirana učestalošću nuspojava. Obično se javljaju u kršenju režima. Mogu se izazvati dugotrajnim liječenjem lijekom više od dva mjeseca zaredom.

Nuspojave povezane s funkcioniranjem probavnog sustava prate:

  • mučnina;
  • nadutost i nadutost;
  • proljev ili konstipacija;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • kršenje pupoljaka okusa;
  • stomatitisa;
  • disfunkcija jetre;

Mogu se pojaviti nuspojave povezane s funkcioniranjem središnjeg živčanog sustava:

  • depresija;
  • povećana razdražljivost;
  • glavobolja;
  • letargija i slabost;
  • halucinacije;

Nuspojave povezane s funkcioniranjem epidermisa:

  • svrbež kože;
  • crvenilo i ljuštenje kože;
  • osip na koži;

Nuspojave povezane s radom mišićno-koštanog sustava:

  • slabost mišića;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • artralgije;
  • mialgija;

Vrlo rijetko, kada se koristi sredstvo, mliječne žlijezde mogu nabubriti, pojaviti se alergijske reakcije i pojaviti se promjene u sustavu stvaranja krvi.

Općenito, liječenje omeprazolom ima vrlo slab razvoj ozbiljnih nuspojava u bolesnika koji ga primaju. Ako se pridržavate preporuka liječnika i propisanog režima, neželjeni događaji će se svesti na minimum.

Što je propisano omeprazol, indikacije za uporabu, kontraindikacije

Dobar dan, dragi čitatelji. Danas ćemo govoriti o tome što je propisano omeprazolom. Često čujem od prijatelja i poznanika da liječnik propisuje ovaj lijek. Da saznamo više o tome. Predajem riječ liječniku terapeutu Ganshini Iloni Valerievni.

Moderni ritam života, pothranjenost i stres izazivaju probavne smetnje, gastritis i peptički ulkus. Svako od ovih stanja zahtijeva odgovarajuću medicinsku terapiju.

Što tretira omeprazol

Takva teška patologija, kao što je peptički ulkus želuca, nastaje zbog učinka bakterije Helicobacter pylori na želučanu sluznicu. Kod kasnog liječenja povećava se rizik od perforiranog čira.

Lijek Omeprazol se koristi za suzbijanje rasta i aktivnosti ove bakterije. S pojavom omeprazola na farmaceutskom tržištu, mogućnost medicinske korekcije ulceroznih stanja.

Na pozadini karakteristika lijeka, postavlja se pitanje zašto je lijek propisan? Ovaj lijek pomaže u suzbijanju prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline u želucu. Ova kvaliteta vam omogućuje da dodijelite omeprazol za bolesti povezane s povećanjem kiselosti u želucu.

struktura

Aktivni sastojak ovog lijeka je 5-metoksi benzimidazol. Dodatni sastojci uključuju nipagin, glicerin, titanov dioksid, želatinu, nipazol, natrijev lauril sulfat i pročišćenu vodu.

Lijek je dostupan u obliku kapsula obloženih čvrstom ljuskom. Svaka kapsula se sastoji od 2 dijela. Unutar svake kapsule nalazi se sadržaj svjetlo bež boje.

U jednoj stanici konturna ploča sadrži 10 kapsula s aktivnom tvari.

Indikacije za uporabu

Lijek Omeprazol se koristi za liječenje i sprječavanje bolesti probavnog trakta. Glavne naznake za primanje sredstava uključuju:

  • Peptički ulkus i čir duodenala uzrokovan bakterijskim sredstvima i nesteroidnim lijekovima.
  • Terapija Zolinger-Ellisonovog sindroma, koja se javlja tijekom tumorskog procesa u želucu, gušterači i dvanaesniku.
  • Refluksni ezofagitis. U ovoj bolesti, kiseli sadržaj želuca se baca u lumen jednjaka. U slučaju kasnog liječenja, bolest može biti komplicirana ulkusima i erozijom zidova jednjaka.
  • Ulcerozna lezija želuca uzrokovana traumatskim čimbenicima i stresom.
  • Polendokrina adenomatoza. Bolest je karakterizirana tumorskom lezijom endokrinih žlijezda. Najčešće su paratiroidne žlijezde i gušterača uključene u proces.
  • Mastocitoza (sustavna). Ovo stanje karakterizira povećan broj mastocita u lumenu gastrointestinalnog trakta, što rezultira čirevima.

Lijek Omeprazol ima izražen antibakterijski učinak na Helicobacter pylori.

Ova bakterija uzrokuje gastritis i ulcerozne lezije želuca u 75% slučajeva. Budući da se ovaj mikroorganizam može reproducirati samo u kiselom okruženju, a zatim smanjenjem kiselosti pod djelovanjem Omerpazola, bakterija umire.

Sljedeći simptomi dovode do propisivanja ovog lijeka:

  • povećana nadutost u crijevima;
  • za žgaravicu;
  • podrigivanje kiselo;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • težina u želucu i opća slabost;
  • poremećaji stolice (konstipacija).

Osim toga, lijek je naširoko koristi u složenom liječenju pankreatitisa, kao i za uklanjanje probavne dispepsije. Kao profilaktičko sredstvo, omeprazol je učinkovit u sprječavanju ponovne pojave peptičkog ulkusa i sprječavanju krvarenja želuca kod teško bolesnih bolesnika. Detaljan savjet o tome što tretira omeprazol možete dobiti na liječničkom pregledu.

Srodni članci:

Video - najnovije vijesti o drogi

Kada gastritis

Ovaj lijek se često koristi za gastritis s visokom kiselosti. Takva terapija izbjegava napredovanje bolesti i sprječava razvoj peptičkog ulkusa. Prije imenovanja sredstava, svaki pacijent mora imati pH-metriju želučanog soka kako bi procijenio kiselost.

Tretman omeprazolom ublažava opće stanje, uklanja žgaravicu, nadutost i bol karakteristične za gastritis.

Upute za uporabu

Lijek Omeprazol koristi se za oralnu primjenu. Preporučuje se uzimanje kapsula u potpunosti, bez žvakanja, pranje s velikom količinom vode.

Većina ljudi ima pitanje o pijenju lijeka prije ili poslije obroka? Lijek je prihvatljiv za uzimanje obroka, ali maksimalni učinak se primjećuje nakon uzimanja na prazan želudac.

Službene upute za lijek preporučuju uzimanje prema ovoj shemi:

  1. Tijekom pogoršanja čira na želucu i čira na dvanaesniku, za liječenje refluksnog ezofagitisa i ulkusa lijekova, preporučena doza lijeka je 20 mg tvari 1 puta dnevno. Kod teškog refluksnog ezofagitisa, standardna doza se povećava na 40 mg. Tijek liječenja peptičkog ulkusa varira od 2 do 4 tjedna. Ako je potrebno, ovo se razdoblje produljuje na 5 tjedana. Refluksni ezofagitis i medicinska gastropatija zahtijevaju dulje liječenje (4 do 8 tjedana).
  2. Za liječenje peptičkog ulkusa kod pacijenata koji nisu osjetljivi na druge lijekove protiv čira, doza od 40 mg se koristi 1 puta dnevno. Tijek liječenja je od 4 do 8 tjedana.
  3. Za liječenje peptičkog ulkusa u bolesnika s jetrenom insuficijencijom preporučena doza je od 10 do 20 mg 1 puta dnevno. Ne preporučuje se povećanje doze od više od 20 mg.
  4. Za liječenje Zolinger-Elissonova sindroma preporuča se primjena doze od 60 mg jednom dnevno. U teškim slučajevima bolesti dopušteno je povećati dozu na 80-120 mg.
  5. Za gastritis s visokom kiselošću, kao i za prevenciju peptičkog ulkusa, dnevna doza je 10 mg.
  6. Antibiotska terapija za otkrivanje Helicobacter Pylori je uzimanje 20 mg tvari 2 puta dnevno.

U nekim situacijama, doziranje ljekovite tvari odabire se za svakog pacijenta pojedinačno.

Za djecu

Ovaj lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi. Propisuje se djeci starijoj od 5 godina. Ako je dijete mlađe od 5 godina, tada je dopušteno davanje omeprazola u slučaju Zolinger-Elissonova sindroma. U tom slučaju doziranje lijeka se odabire pojedinačno.

Pri izračunu doze uzima se u obzir težina djeteta:

  • Do 10 kg - 5 mg tvari;
  • Od 10 do 20 kg - 10 mg tvari;
  • Više od 20 kg - 20 mg tvari.

Tijekom trudnoće

Lijek Omeprazol se ne preporučuje za uporabu tijekom poroda i dojenja. Strogo je zabranjeno koristiti ovu tvar u prvom tromjesečju trudnoće, jer aktivne komponente proizvoda mogu uzrokovati poremećaje fetalnog razvoja.

U vrlo rijetkim slučajevima, lijek se propisuje trudnicama. U tom slučaju, liječnik pažljivo bira dozu.

kontraindikacije

U većini slučajeva, ovaj lijek dobro podnosi tijelo. Osobe s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom zaslužuju posebnu pozornost.

U tom se slučaju alat koristi s oprezom. Službene upute za lijek sadrže takve kontraindikacije:

  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dob djece do 5 godina (uvjetna kontraindikacija);
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Nuspojave

Ako se ne pridržavate propisane doze omeprazola ili na temelju individualne preosjetljivosti, takve nuspojave mogu nastupiti:

  1. Na dijelu probavnog sustava: nadutost, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, izobličenje okusa, suhoća oralne sluznice, stomatitis.
  2. Iz muskuloskeletnog sustava: bol u mišićima, artralgija, miastenija.
  3. Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, prekomjerno emocionalno uzbuđenje, depresija, encefalopatija, poremećaji spavanja (nesanica).
  4. Na dijelu kože: u rijetkim slučajevima, osoba ima fotosenzitivnost, alopeciju, pruritus i osip.
  5. Reakcije alergijske prirode: angioedem, bronhospazam, anafilaktički šok, vrućica, urtikarija se mogu razviti na pozadini uzimanja omeprazola.
  6. Srodne reakcije: u rijetkim slučajevima može doći do oticanja ekstremiteta, smanjene oštrine vida, prekomjernog znojenja, opće slabosti i ginekomastije (kod muškaraca).

Koliko dugo možete uzeti

Trajanje terapije ovim lijekom ne smije prelaziti razdoblje navedeno u službenim uputama. Potrebu za povećanjem trajanja liječenja određuje liječnik.

Neprekidna uporaba tvari ne smije trajati dulje od 2 mjeseca. U suprotnom, povećava se rizik od negativnih posljedica.

analoga

Ako je nemoguće koristiti ovaj lijek, preporučuje se uporaba njegovih analoga. Među lijekovima sa sličnim principom djelovanja, emitiraju se:

Ako govorimo o tome što je bolje, omez ili omeprazol, onda su ti lijekovi apsolutni analozi. Svako djelovanje povezano s zamjenom lijeka ili promjenom doze mora se raspraviti s liječnikom.

O mogućnosti uporabe ove tvari i načinu uzimanja omeprazola preporučuje se konzultirati se s liječnikom. Dok uzimate ovaj lijek, morate obratiti pozornost na prehrambene preporuke i način života.

Ako osjetite nuspojave, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za savjet o tome kako piti omeprazol. Uz dugi tijek peptičkog ulkusa, pacijentima je potrebno nekoliko faza terapije lijekovima s omeprazolom.

Danas smo od liječnika doznali što je propisano omeprazolom. Ako je članak bio koristan za vas, kliknite gumbe društvenih mreža, podijelite s prijateljima. Želim vam dobro zdravlje i dobro raspoloženje. S poštovanjem, Alevtina.

Omeprazol: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

- peptički ulkus i čir na dvanaesniku (liječenje i prevencija relapsa);

- Terapija eradikacije Helicobacterpylori u bolesnika s ulkusom želuca i čira na dvanaesniku (kao dio kombinirane terapije);

- čir na želucu i duodenalni čir povezani s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), stresnih ulkusa (liječenje i prevencija u bolesnika s rizikom od njihovog pojavljivanja);

- gastroezofagealni refluks (uključujući simptomatski);

Djeca starija od 1 godine i težine najmanje 10 kg: liječenje refluksnog ezofagitisa; Simptomatsko liječenje žgaravice i regurgitacije kiseline u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti.

Djeca starija od 4 godine: čir duodenuma uzrokovan Helicobacter pylori (u kombiniranoj terapiji).

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Preporučuje se uzimanje kapsula ujutro, po mogućnosti prije jela, gutanja cijele s pola čaše vode, bez žvakanja ili drobljenja kapsule. Za bolesnike s oštećenim gutanjem ili djecu možete otvoriti kapsulu i uzeti sadržaj, nakon što je pomiješate s malom količinom negazirane vode ili slabo kisele tekućine (voćni sok, jabuka), popijte malu količinu vode. Miješanje se vrši neposredno prije uporabe ili ne više od 30 minuta prije uzimanja lijeka.

Doziranje odraslih osoba

Liječenje čira na dvanaesniku u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 2 tjedna. U slučaju peptičkog ulkusa otpornog na terapiju, propisuje se u dozi od 40 mg / dan tijekom 4 tjedna.

Liječenje čira na želucu u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna. U peptički ulkus bolest otporna na terapiju, 40 mg / dan za 8 tjedana.

Za prevenciju pogoršanja čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku, preporučena doza je 20 mg / dan. Ako je potrebno, povećajte dozu na 40 mg / dan.

Uklanjanje helikobakterne infekcije čira na želucu

Možete koristiti različite režime liječenja s izborom antibiotika pod nadzorom liječnika. Kod provedbe "trostruke terapije": 20 mg omeprazola, zajedno s antimikrobnim lijekovima, uzima se 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna. Nakon eliminacije infekcije potrebno je provesti daljnje liječenje u skladu sa standardnim režimom liječenja.

Liječenje želučanih i duodenalnih ulkusa povezanih s NSAID-ima

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna (moguće je ponoviti 4-tjedni tečaj). Za prevenciju čira na želucu i dvanaesniku s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) u bolesnika u riziku (dob iznad 60 godina, želučani i duodenalni ulkus u anamnezi, gastrointestinalno krvarenje u povijesti) preporučena doza je 20 mg / dan.

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna (moguće je ponoviti 4-tjedni tečaj). U bolesnika s teškim oblikom preporučuje se doza od 40 mg / dan, tijek liječenja je 8 tjedana. Za dugotrajno liječenje bolesnika s iscjeljenim refluksnim ezofagitisom (u remisiji), 10 mg / dan u obliku dugotrajnih terapija održavanja. Ako je potrebno, povećajte dozu na 20-40 mg.

Za simptomatsko liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti u dozi od 10-20 mg / dan. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma

Način doziranja odabran je pojedinačno. Preporučena početna doza od 60 mg / dan. Uobičajena prosječna doza je 20-120 mg / dan. U slučajevima kada dnevna doza prelazi 80 mg, trebala bi se podijeliti u dvije doze dnevno.

Doziranje u djece: kliničko iskustvo s omeprazolom u djece je ograničeno. Liječenje mora biti pod nadzorom stručnjaka.

U slučaju teškog refluksnog ezofagitisa, otpornog na druge vrste terapije, djeci starijoj od 2 godine težine iznad 20 kg treba propisati 20 mg / dan tijekom 4-8 tjedana. Djecu u dobi od 1 do 2 godine treba primjenjivati ​​u dozi od 10 mg / dan. Istovremeno se sadržaj kapsule ulije u 50 ml vode za piće, nakon miješanja izmjeri se pola te količine tekućine i pusti ga da pije djetetu. Ako je potrebno, doza se može povećati na 40 mg jednom dnevno.

Za liječenje ulkusne bolesti dvanaesnika u djece i adolescenata, trajanje liječenja je 7 dana, može se povećati na 14 dana.

Djeca s tjelesnom težinom od 15-30 kg: omeprazol 10 mg zajedno s antimikrobnim lijekovima 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna. Djeca koja teže 31-40 kg ili više: Omeprazol 20 mg, 2 puta / dan tijekom jednog tjedna.

Posebne populacije: kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije i bolesnika starijih od 65 godina nije potrebna korekcija režima doziranja. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, doza ne prelazi 10-20 mg / dan.

Nuspojave

Najčešće nuspojave (1-10% bolesnika) su glavobolja, bol u trbuhu, konstipacija, proljev, nadutost, mučnina, povraćanje. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće, reverzibilne nuspojave.

- Na dijelu probavnog sustava: suha usta, povreda okusa, stomatitis, privremeno povećanje razine "jetre" enzima; s bolestima jetre u prošlosti - hepatitisom (uključujući žuticu), abnormalnom funkcijom jetre.

- Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, agitacija, pospanost, nesanica, parestezije, depresija, halucinacije; u bolesnika s ozbiljnim bolestima, uključujući jetru, encefalopatiju.

- Na dijelu lokomotornog sustava: slabost mišića, mijalgija, artralgija.

- Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija; u nekim slučajevima - agranulocitoza, pancitopenija.

- Na dijelu kože: svrbež; rijetko, u nekim slučajevima - fotosenzitivnost, multiformni eritem, alopecija.

- Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, intersticijalni nefritis i anafilaktički šok.

- Ostalo: hipomagnezemija, poremećaji vida, periferni edemi, povećano znojenje, groznica, ginekomastija; rijetko - stvaranje želučanih cista tijekom dugotrajnog liječenja. Kod produljene uporabe i / ili u visokim dozama kapsula Omeprazola, povećan je rizik od prijeloma kuka, zgloba, kralježnice.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Može se koristiti s antacidnim sredstvima. Usporava apsorpciju ampicilina, itrakonazola, ketokonazola, dodataka željeza. Usporava izlučivanje i pojačava učinak varfarina, diazepama, fenitoina.

Uzimanje lijekova koji inhibiraju CYP2C19 i CYP3A4 (na primjer, klaritromicin i vorikonazol) može dovesti do povećanja koncentracije omeprazola u krvnom serumu, a uzimanje induktora ovih enzima (na primjer, rifampicina i lijekova za gospinu kantarion) može smanjiti.

Povećava hematotoksični učinak kloramfenikola, tiamazola (mercazola), pripravaka litija. Kombinirana primjena omeprazola i klopidogrela dovodi do smanjenja terapijskog učinka klopidogrela. Kombinirana primjena omeprazola i digoksina može dovesti do povećanja učinka digoksina za 10%. Potreban je oprez u zajedničkom imenovanju lijekova, osobito u starijih bolesnika.

Razine nelfinavira i atazanavira u plazmi smanjene su kada se koriste istodobno s omeprazolom. Istovremena primjena omeprazola i nelfinavira kontraindicirana je (vidi poglavlje "Kontraindikacije"). Značajno smanjuje apsorpciju posakonazola i erlotiniba, treba izbjegavati istovremenu primjenu tih lijekova s ​​omeprazolom. Uz istovremenu primjenu s omeprazolom, koncentracije sakvinavira / ritonavira, takrolimusa u krvnoj plazmi se povećavaju. Potrebno je pratiti serumski takrolimus i funkciju bubrega (klirens kreatinina).

Značajke aplikacije

Prije početka uporabe omeprazola treba isključiti prisutnost malignog procesa.

Lijek sadrži laktozu, pa bolesnici s kongenitalnom netolerancijom na galaktozu, nedostatak laktaze ili poremećenu apsorpciju glukoze-galaktoze ne bi trebali koristiti ovaj lijek.

Uz dulju uporabu može biti nedostatak magnezija. Kod aritmije, napadaja morate prestati uzimati lijekove i uzimati magnezijeve soli. Kod dugotrajne primjene digoksina i diuretika potrebno je odrediti koncentraciju magnezija u krvnom serumu prije uporabe omeprazola i povremeno tijekom uporabe.

Kod dugotrajne primjene ili primjene visokih doza omeprazola može doći do povećanog rizika od prijeloma kuka, zgloba i kralježnice.

Trudnoća i dojenje. Omeprazol ne utječe štetno na trudnoću ili zdravlje fetusa / novorođenčeta, pa se može koristiti nakon uzimanja u obzir omjera rizika i koristi lijeka. Omeprazol se izlučuje u majčino mlijeko, ali ne utječe na stanje djeteta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Prijem omeprazola ne utječe na sposobnost pacijenta da upravlja vozilom ili drugim aktivnostima operatera. U slučaju razvoja vrtoglavice i oštećenja vida, bolesnici ne smiju voziti automobil ili raditi s opremom.

Omeprazol: upute za uporabu, indikacije, nuspojave i sastav

Omeprazol - moderni lijek koji se koristi za liječenje ljudi koji boluju od čira na želucu i dvanaestostrukog crijeva, kao i drugih bolesti izravno ili neizravno povezanih s povećanom kiselošću želučanog soka. Omeprazol se dokazao i ima reputaciju pouzdanog i učinkovitog lijeka za gastroenterologe. Osim toga, popularnost lijeka pridonosi njezinoj dostupnosti.

Načelo djelovanja

Načelo djelovanja lijeka temelji se na blokiranju proizvodnje klorovodične kiseline u stanicama želučane sluznice. Kao što znate, glavna aktivna tvar u želučanom soku je klorovodična kiselina. Kiselost želuca održavaju posebni proteini sadržani u stanicama želučane sluznice - protonske pumpe koje reguliraju kretanje vodikovih iona (protona) kroz stanice.

Omeprazol pripada klasi inhibitora protonske pumpe (supresori). Ovi spojevi smanjuju aktivnost protonskih pumpi, čime se smanjuje kiselost želučanog soka i povećava pH. Pojava inhibitora protonske pumpe omogućila je da lijekovi dosegnu novu razinu u liječenju čireva i smanje broj kirurških operacija. Prvi takav lijek bio je omeprazol. Razvijen je 1988. godine od švedske farmaceutske tvrtke Hässle i još uvijek zadržava svoju poziciju. Kako praksa pokazuje, lijekovi ove vrste učinkovitiji su od sredstava koja smanjuju kiselost želučanog soka zbog reakcije neutralizacije.

Osim toga, omeprazol ima još jedno korisno svojstvo. Njegova tvar inhibira proliferaciju bakterije Helicobacter pylori, čija aktivnost pridonosi razvoju peptičkog ulkusa. Međutim, antibiotska terapija s lijekovima preporučuje se zajedno s antibioticima.

Opis droge

Omeprazol izgleda kao bijeli kristalni prah. Kemijska struktura se odnosi na derivate benzimidazola. Ima slabu alkalnu reakciju, dobro je topljiv u alkoholima i vrlo slabo u vodi. Omeprazol je predlijek. To znači da tvar sadržana u njoj sama po sebi ne posjeduje ljekovita svojstva, nego ta svojstva stječe nakon što se ispusti u unutarnje okruženje tijela.

Oblici doziranja omeprazola - tablete, kapsule, prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu.

Kapsule mogu imati dozu od 10 i 20 mg, tablete - 10, 20 i 40 mg. Prašak se isporučuje u bočicama od 40 mg.

struktura

Glavna komponenta lijeka je supstanca istog imena. Osim toga, sastav različitih oblika doziranja uključuje pomoćne tvari. Za tablete (pelete) to su: dinatrijev hidrogen fosfat, natrijev lauril sulfat, kalcijev karbonat, šećer, manitol, hidroksipropil metil celuloza E5, kopolimer metakrilne kiseline, dietil ftalat, talk, titanov dioksid. Za kapsule: želatina, glicerin, nipagin, nipazol, natrij lauril sulfat, titanov dioksid, pročišćena voda, E 129 boja.

primjena

Učinak lijeka dolazi dovoljno brzo - unutar 1 sata i traje oko 23 sata. Omeprazol 20 mg snižava pH u želucu na vrijednost 3 i održava ga na toj razini oko 17 sati. Tijekom liječenja dozom od 20 mg dnevno se postiže maksimalni učinak 3-4 dana. Nakon tečaja učinak traje još nekoliko dana. Lijek se može davati odraslima i djeci, počevši od 5 godina. Stariji bolesnici mogu uzimati lijek omeprazol bez prilagodbe doze.

Indikacije za uporabu

Broj bolesti koje se liječe uzimanjem lijeka uključuju:

  • peptički ulkus i 12 čira dvanaestopalačnog crijeva uzrokovani bakterijskom infekcijom
  • Zollinger-Ellisonov sindrom
  • gorušica
  • pankreatitis
  • gastritis s visokom kiselošću
  • gastroezofagealni refluks
  • erozivni ezofagitis
  • hipersekrecijske poremećaje gornjeg GI trakta
  • kompleksno liječenje polendokrine adenomatoze
  • gastropatija uzrokovana nesteroidnim protuupalnim lijekovima
  • prevenciju ponovnog javljanja duodenalnog, aspirinskog i stresnog ulkusa

Kontraindikacije i nuspojave

Najvažnija kontraindikacija je netolerancija na aktivnu tvar. Osim toga, lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja. Dokazano je da uzimanje lijekova u prvom tromjesečju može dovesti do fetalnih malformacija. Stoga se lijek može uzimati u slučaju trudnoće samo ako nema alternativnog liječenja. Osim toga, tvar uključena u sastav lijeka prodire u majčino mlijeko. Ne preporučuje se uzimanje lijeka u slučaju sumnje na rak želuca i dvanaesnika.

Među nuspojavama treba napomenuti da lijek doprinosi ispiranju kalcija iz kostiju. Stoga nije propisana za osteoporozu. Ili, liječenje treba biti popraćeno dodatkom kalcija. Druga kontraindikacija je infekcija salmonelom, jer Omeprozol može povećati njihovu reprodukciju. Također, lijek se propisuje s oprezom u zatajenju jetre i bubrega.

Kao što možete vidjeti, Omeprazol ima mnogo kontraindikacija, tako da samo liječnik može propisati liječenje. Ljekarne na recept.

Nuspojave

Omeprazol ima nekoliko nuspojava. Obično su uzrokovane duljom primjenom lijeka (više od 2 mjeseca). To uključuje mučninu, proljev, zatvor, nadutost ili bol u trbuhu, glavobolju i vrtoglavicu.

Rijetki učinci lijeka:

  • alergijske reakcije
  • poremećaj okusa
  • suha usta
  • promjena sastava krvi
  • bol u zglobovima i mišićima
  • depresija, razdražljivost, letargija
  • abnormalna funkcija jetre

Upute za uporabu

Preporuča se uzeti prije obroka ili tijekom obroka, po mogućnosti ujutro. Lijek se ispire s malom količinom vode. Kada se koristi omeprazol u obliku kapsula, ne mogu se žvakati. Uobičajena doza je 20 mg na dan za 1 prijem. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, s rezistencijom na anti-ulkusne lijekove, može se povećati na 40 mg. Trajanje liječenja i način primjene ovise o bolesti. U slučaju peptičkog ulkusa tijek liječenja obično traje 4 tjedna, u slučaju gastritisa, žgaravice - 2 tjedna. Ne koristite lijek više od 2 mjeseca. Uz dugotrajan tretman treba uzeti pauzu od nekoliko mjeseci. Kod propisivanja Omeprazola, liječnik može prilagoditi upute za uporabu, ovisno o okolnostima.

Analogi lijeka

Analozi omeprazola obično su lijekovi s istom aktivnom tvari. Zapravo, to je isti lijek, ali s drugim imenom. To uključuje:

  • Losek (izvorni lijek kojeg je razvio Hassle)
  • omez
  • Gasek
  • Tserol
  • Gastrozol
  • Zerotsid
  • Omekaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipiks
  • Omitoks
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • sopran
  • Ulkozol
  • ultop
  • Helitsid
  • Helol

Postoje i druge tvari iz razreda inhibitora protonske pumpe sa sličnim učinkom, na primjer:

  • pantoprazol
  • lanzoprazol
  • rabeprazol
  • esomeprazol

Lijekovi ove klase međusobno se razlikuju po trajanju i djelovanju, interakciji s drugim lijekovima, broju kontraindikacija i nekim drugim parametrima.

Interakcija s drugim lijekovima

Omeprazol mijenja kiselost želučanog okoliša, pa stoga njegova uporaba može utjecati na djelovanje drugih lijekova, ovisno o određenoj razini kiselosti. Ovi lijekovi uključuju ketokonazol, itrakonazol, ampicilin. Osim toga, omeprazol potiče povećanje koncentracije određenih lijekova u krvi (varfarin, diazepam, fenitoin) i usporava uklanjanje trankvilizatora iz tijela. Poboljšava djelovanje antikoagulansa i antikonvulziva. Kompatibilan s drugim vrstama lijekova protiv čira na želucu - anatacidima.

OMEPRAZOLE

Želatinske kapsule, bijelog tijela i žute kapice; sadržaj kapsula su sferične mikrogranule, obložene, bijele ili bijele boje s kremom.

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Omeprazol je lijek protiv čira na želucu, inhibitor enzima H + / K + -adenozin trifosfata (ATP) -faze. On inhibira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, također je "protonska pumpa" ili "protonska pumpa") u parietalnim stanicama želuca, čime se blokira prijenos iona vodik i završni stadij sinteze klorovodične kiseline u želucu, omeprazol je prolijek, a u kiselom mediju parietalnih tubulnih stanica omeprazol se pretvara u aktivni metabolit sulfenamid, koji inhibira membransku fazu H + / K + - adenozin trifosfata (ATP), kombinirajući je s disulfidnim mostom To objašnjava Visoka selektivnost djelovanja omeprazola na parijetalne stanice, gdje postoji medij za formiranje sulfenamida Biotransformacija omeprazola u sulfenamid događa se brzo (nakon 2-4 min.) Sulfenamid je kation i ne podliježe apsorpciji.

Omeprazol inhibira bazalnu i stimulira se bilo kakvim poticajnim izlučivanjem klorovodične kiseline u završnoj fazi. Smanjuje ukupnu količinu želučane sekrecije i inhibira sekreciju pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost, čiji mehanizam nije jasan. Ne utječe na proizvodnju unutarnjeg faktora Castle i brzinu prijelaza mase hrane iz želuca u dvanaesnik. Omeprazol ne djeluje na acetilkolinske i histaminske receptore.

Omeprazol kapsule sadrže obložene mikrogranule, postupno oslobađanje i početak djelovanja omeprazola počinje 1 sat nakon primjene, dostiže maksimum nakon 2 sata, traje 24 sata ili dulje. Inhibicija 50% maksimalnog izlučivanja nakon jedne doze od 20 mg lijeka traje 24 sata.

Jedna doza dnevno osigurava brzu i učinkovitu inhibiciju dnevne i noćne želučane sekrecije, dosežući svoj maksimum nakon 4 dana liječenja. U bolesnika s duodenalnim ulkusom uzimanje 20 mg omeprazola održava pH = 3 unutar želuca tijekom 17 sati. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sekrecijska aktivnost se potpuno obnavlja nakon 3-5 dana.

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost od 30-40% (s otkazivanjem jetre na gotovo 100%), povećanjem u starijih osoba i bolesnicima s oštećenjem funkcije jetre, oštećenje bubrežne funkcije nema učinka. TCmaksimum - 0,5-3,5 sati.

Imajući visoku lipofilnost, lako prodire u parijetalne stanice želuca. Komunikacija s proteinima plazme - 90-95% (albumin i kisela alfa1-glikoprotein).

T1/2 - 0,5-1 h (sa zatajenjem jetre - 3 h), klirens - 500-600 ml / min. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri uz sudjelovanje CYP2C19 enzimskog sustava, uz formiranje 6 farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazol, sulfidni i sulfonski derivati, itd.). On je inhibitor izoenzima CYP2C19. Izlučivanje bubrega (70-80%) i žuči (20-30%) u obliku metabolita.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, eliminacija se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatina. Starije bolesnike izlučivanje se smanjuje.

- ulkus želuca i čir na dvanaesniku (u akutnoj fazi i tretman protiv relapsa), uključujući: povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije);

- Refluksni ezofagitis (uključujući erozivni).

- hipersekrecijska stanja (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta, polendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija uzrokovana uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.

S oprezom: zatajenje bubrega i / ili jetre.

Unutra, kapsule se obično uzimaju ujutro, bez žvakanja, stisnutu s malom količinom vode (neposredno prije obroka).

Uz pogoršanje peptičkog ulkusa, refluksnog ezofagitisa i gastropatije uzrokovane uzimanjem NSAIL - 20 mg 1 put dnevno. U bolesnika s teškim refluksnim ezofagitisom, doza se povećava na 40 mg 1 puta dnevno. Tijek liječenja čira na dvanaesniku - 2-4 tjedna, ako je potrebno - 4-5 tjedana; s ulkusom želuca, s refluksnim ezofagitisom, s erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokovanim NSAIL-ima tijekom 4-8 tjedana.

Smanjenje simptoma bolesti i ožiljaka čira u većini slučajeva javlja se unutar 2 tjedna. Bolesnici koji nisu završili ožiljke na čiru nakon dvotjedne terapije trebali bi se nastaviti još 2 tjedna.

Pacijenti koji su otporni na liječenje drugim lijekovima protiv ulkusa propisuju se 40 mg dnevno. Tijek liječenja čira na dvanaesniku - 4 tjedna, s čira na želucu i refluksnim ezofagitisom - 8 tjedana.

S Zollinger-Elissonovim sindromom, obično 60 mg 1 puta dnevno; ako je potrebno, povećajte dozu na 80-120 mg / dan (doza je podijeljena u 2 doze).

Za prevenciju ponavljanja peptičkog ulkusa - 10 mg 1 put dnevno.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori koristite "trostruku" terapiju (za 1 tjedan: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 puta dnevno: omeprazol 40 mg 1 put dnevno, amoksicilin 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 puta dnevno)
ili "dvostruka" terapija (2 tjedna: omeprazol 20-40 mg i amoksicilin 750 mg - 2 puta dnevno ili 40 mg omeprazola - 1 put dnevno i klaritromicin 500 mg - 3 puta dnevno ili amoksicilin 0,75-1,5 g -2 puta dnevno).

U slučaju insuficijencije jetre propisuje se 10-20 mg 1 puta dnevno (u slučaju teške jetrene insuficijencije dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg); u slučaju oštećenja bubrežne funkcije i kod starijih bolesnika, režim doziranja nije potreban.

Na dijelu probavnog sustava: proljev ili konstipacija, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost; u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih enzima, poremećaji okusa, u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, u bolesnika s prethodnom teškom bolešću jetre - hepatitis (uključujući žuticu), oštećenje funkcije jetre.

Na dijelu živčanog sustava: u bolesnika s teškim popratnim somatskim bolestima - glavobolja, vrtoglavica, agitacija, depresija, u bolesnika s prethodnom teškom bolesti jetre - encefalopatija.

Na dio mišićno-koštanog sustava: u nekim slučajevima - artralgija, miastenija, mijalgija.

Iz hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na strani kože: rijetko - osip na koži i / ili svrbež, u nekim slučajevima fotosenzibilizacija, eritemski multiformni eksudativni, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, vrućica, bronhospazam, intersticijalni nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: rijetko - oštećenje vida, slabost, periferni edem, povećano znojenje, ginekomastija, nastajanje cista želučanih žlijezda tijekom dugotrajnog liječenja (posljedica inhibicije izlučivanja klorovodične kiseline, je benigna, reverzibilna).

Simptomi: zbunjenost, zamagljen vid, pospanost, suha usta, mučnina, tahikardija, aritmija, glavobolja.

Liječenje: simptomatsko. Hemodijaliza nije dovoljno učinkovita. Ne postoji specifičan antidot.

Može smanjiti apsorpciju ampicilinskih estera, soli željeza, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH želuca).

Kao inhibitori citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjiti izlučivanje diazepama, neizravnih antikoagulanata, fenitoina (lijekova koji se metaboliziraju u jetri citokromom CYP2C19), što u nekim slučajevima može zahtijevati smanjenje doze tih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.

U isto vrijeme, dugotrajna primjena omeprazola u dozi od 20 mg jednom dnevno u kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom i estradiolom nije promijenila njihovu koncentraciju u plazmi.

Jača inhibitorni učinak na hematopoetski sustav i druge lijekove.

Nisu zabilježene interakcije s istovremenim antacidima.

Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito u slučaju čira na želucu), jer liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Prijem uz hranu ne utječe na njegovu učinkovitost.

Upute za uporabu omeprazola

Omeprazol - tvrde želatinske kapsule, bijelo tijelo, žuta kapica. Sadržaj kapsula su sferične mikrogranule bijele ili krem ​​boje. Contour stanična ambalaža, kartonska kutija

struktura

Aktivna komponenta:

Omeprazol (20 mg u 1 kapsuli)

Pomoćne tvari:

Glicerin, natrijev lauril sulfat, medicinska želatina, titanov dioksid, pročišćena voda, boja E129

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka je specifični inhibitor protonske pumpe koji inhibira aktivnost iona H, K i ATPaze u parietalnim stanicama želuca. Ova tvar smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline, blokirajući završnu fazu njegovog izlučivanja, bez obzira na prirodu stimulirajućeg faktora. Inhibicija maksimalne sekrecije kiseline za 50% nastavlja se tijekom dana.

farmakokinetika

Nakon gutanja, terapijski učinak lijeka razvija se unutar jednog sata. Aktivna se komponenta brzo apsorbira iz crijeva, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi u 0,5-3,5 sati. Njegova bioraspoloživost je 40%. Lijek je 90% vezan za proteine ​​plazme, koji se metaboliziraju u jetri. Glavni aktivni metabolit je sulfenamid. Kod zatajenja jetre, kao i kod starijih bolesnika, bioraspoloživost lijeka je 100%.

Oko 80% se izlučuje putem bubrega, zajedno s urinom, 20-30% - uz žuč. Klirens kreatinina - 500-600 ml / min. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom eliminacija lijekova se smanjuje ovisno o klirensu kreatinina. Poluživot lijeka - 30-60 minuta. Nakon povlačenja lijeka, sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-5 dana.

Indikacije za uporabu

Omeprazol se propisuje za sljedeće bolesti:

  • Čir želuca i 12 p. Crijeva;
  • Erozivni i ulcerativni ezofagitis;
  • NSAID gastropatija (ulcerativni proces koji je rezultat pojačanih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
  • Zolinger-Elinsonov sindrom;
  • Sistemska mastocitoza;
  • Polendokrina adenomatoza;
  • Stresni ulkusi probavnog trakta;
  • Ponavljajući peptički ulkus želuca i 12.p crijeva;

kontraindikacije

  • Eradikacija Helicobacter pylori (kao lijek za kombiniranu terapiju).
  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Dob do 18 godina (zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti uporabe droga).
  • Teški oblici zatajenja jetre i bubrega (relativna kontraindikacija).

Doziranje i primjena

Omeprazol je lijek namijenjen za internu uporabu. Kapsula se preporučuje gutati cijelu, bez žvakanja, s malom količinom tekućine, pola sata prije jela.

Uz pogoršanje čira na želucu i 12 p. Intestin, NSAID-gastropatija i erozivno-ulcerozni ezofagitis, preporučena dnevna doza Omeprazola je 1 kap. (20 mg). Kod teškog refluksnog ezofagitisa doza se povećava na 2 kapsule (40 mg). Treba ih uzimati 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ulcerozne bolesti 12 crijeva - 2-3 (ako je potrebno - 4-5 tjedana), s refluksnim egzofagitisom i želučanim čirom - 8 tjedana.

Pacijenti koji pate od Zolinger-Ellisonovog sindroma propisuju 60 mg lijeka, podijeljenog u 2-3 doze. Prema medicinskim indikacijama, doza se može povećati na 80-120 mg dnevno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje peptičkog ulkusa - 1 kapsula 1 put dnevno.

Da bi se spriječio razvoj Mendelssohnovog sindroma (acid-aspiracijski pneumonitis), sat vremena prije operacije, pacijentu se preporučuje uzimanje 40 mg omeza. Uz dugotrajnu operaciju (više od dva sata), ista doza se primjenjuje više puta.

Za uništenje (eradikaciju) Helicobactera omeprazol se koristi kao lijek za kompleksnu terapiju, prema posebnoj shemi.

Bolesnici s zatajenjem jetre propisuju 20 mg lijeka dnevno.

Interakcija lijekova

Omeprazol može smanjiti apsorpciju ketokonazola i intrakonazola, soli željeza i ampicilina.

Povećava koncentraciju i smanjuje izlučivanje indirektnih antikoagulanata, diazepama i fenitoina.

Ne reagira s amoksicilinom, metronidazolom, diklofenakom, teofilinom, lidokainom, ciklosporinom, estradiolom, kofeinom, propranolom, kinidinom i istovremeno koristi antacide.

Omeprazol može pojačati inhibitorni učinak lijekova koji utječu na hematopoetski sustav.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: bolovi u trbuhu, abnormalna stolica (konstipacija, proljev), nadutost, mučnina, povraćanje, u rijetkim slučajevima, povećana aktivnost jetrenih enzima, sušenje sluznice usne šupljine, stomatitis. Ako poremećaj funkcije jetre, hepatitis, žutica.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, depresija, prekomjerna razdražljivost, encefalopatija (u prisutnosti teških poremećaja jetre).

Na strani kože: alergijski osip, urtikarija, angioedem, polimorfni eksudativni eritem, fotosenzibilizacija, alopecija (vrlo rijetko).

Na strani krvnog sustava: vrlo rijetko leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.

Ostale nuspojave: bol u zglobovima i mišićima, smetnje vida, ginekomastija, hiperhidroza, periferni edemi, stvaranje benignih zrnatih cista želuca (posljedica dugotrajnog liječenja).

predozirati

Predoziranje lijekom uzrokuje suha usta, zamagljen vid, mučninu, glavobolju, aritmiju, tahikardiju, zbunjenost. Simptomatsko liječenje. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza u ovoj situaciji nije dovoljno učinkovita.

Posebne upute

Počevši s uporabom lijeka, obvezno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito s čira na želucu).

Lijekovi se mogu uzimati bez obzira na obroke.

Omeprazol ne utječe štetno na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanje poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Uvjeti za odmor

Lijek pripada lijekovima na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon tog razdoblja, uporaba lijeka je zabranjena.

Cijene omeprazola

Prosječna cijena lijeka Omeprazol u ljekarnama u Moskvi je 30-50 rubalja. (Kapsule od 20 mg)