728 x 90

Kanali gušterače (Virungov, kanal slezene), gdje teče (otvara se)?

Kanali gušterače u gotovo svim ljudima imaju istu strukturu, iako neki apsolutno ne znaju gdje padaju i otvaraju se. Pokazalo se da se kod zdrave osobe tajni sustav izlučivanja sastoji od dvaju izlučujućih kanala: glavnog i dodatnog kanala koji ulazi u njega, koji ulaze u duodenum. Osim toga, postoji mnogo malih izlaznih sustava.

Glavni izlazni kanal se ponekad naziva Viringsung u čast njemačkog znanstvenika, koji ga je prvi otkrio. Počinje s repom gušterače i juri kroz duodenum. Na kraju ima sfinkter koji otvara i regulira protok soka. Ako, počevši od repa, kanal Virunga ima promjer od samo oko 2 mm, a zatim prolazi kroz tijelo, postaje malo širi - 2-3 mm, a na izlazu u glavi već ima promjer od oko 4 mm. Oblik kanala Wirsung podsjeća na luk i praktički ponavlja oblik gušterače.

Po cijeloj dužini, u njega se ulikuju dodatni izlučni kanali manjih dimenzija ili veličine. Njihov broj kod ljudi je potpuno drugačiji. Zbog toga je udaljenost između njih i nejednaka. Glavni tip sustava pretpostavlja prisutnost 20-35 manjih tubula, a kad je labav, ima ih oko 60. U prvom slučaju, oni su udaljeni oko 1,5 cm, au drugom znatno su smanjeni.

U glavi gušterače dodatni kanal teče u glavni kanal. Ta se fuzija događa 2,5 ili 3 cm prije glavnog sfinktera. Međutim, pojedinci imaju nešto drukčiju strukturu, a dopunski se ulazi u sam duodenum. To nije odstupanje. Takva struktura izlučujućih kanala približno jedne trećine čovječanstva.

Anomalije u razvoju izlaznog sustava

Sada, znajući gdje protječu i otvaraju se kanali gušterače, mogu se razmotriti anomalije u razvoju organa.Najčešća bolest povezana s gušteračom je opstrukcija kanala Wirsung. To dovodi do razvoja pankreatitisa. Ne manje česta je blokada malih tubula. U medicini se ovaj fenomen naziva "lanac jezera", što dovodi do širenja kanala.

Ponekad se nalaze u strukturi kanala i značajna odstupanja. Postoje slučajevi kada se glavni kanal račva na određenom dijelu prolaza kroz gušteraču. Dakle, ispadaju dvije glavne grane. To je pun kongenitalne stenoze.

Proširenje kanala gušterače

Kanal gušterače može doseći maksimalni unutarnji promjer od 2 mm. Dobro je vizualiziran tijekom transverzalnog skeniranja srednje trećine organa. U tom slučaju, zidovi tijela su glatki, a lumen je bez kamenja. Proširenje kanala može se promatrati sa sljedećim odstupanjima:

  • prisutnost tumora koji se nalazi na glavi;
  • prekid malog ili srednjeg kamenja;
  • preklapanje intrapankreatičnog kanala;
  • manifestacija kroničnog pankreatitisa;
  • posljedice operacije Wiple, kao i djelomične pankreathektomije.

Kanal gušterače

Neki stručnjaci nazivaju kanal slezene gušterače "sivim tijelom kardinala". Njegove funkcionalne odgovornosti vezane su ne samo za metabolizam, nego i za interakciju s organima "sistemskog čišćenja", a to su jetra i bubrezi.

U ženskom tijelu može utjecati na funkcioniranje maternice, njezinu funkciju i sposobnost da nosi dijete. U muškom tijelu ima značajan utjecaj na proizvodnju sperme, posebno na količinu i kvalitetu. Djelujući na neke biološki aktivne točke koje se nalaze na tom kanalu, moguće je ispraviti procese u ženskom tijelu, sprečavajući neželjene trudnoće.

Kanal slezene ima fiziološki učinak koji se očituje u:

  • proces cijepanja masa hrane;
  • reguliranje metabolizma vode;
  • proces stvaranja krvi.

Veličina kanala Wirsung pankreasa

Oblik kanala Wirsung ovisi o individualnim karakteristikama strukture organizma. No, najčešći je arcuate, iako to može biti u obliku koljena, S-oblika, glatko ponavlja krivulje gušterače. Prema istraživanju, glavni zavoj nalazi se u blizini glave, a drugi dio koji prolazi kroz tijelo tijela gotovo je potpuno ravan.

U glavnom kanalu, kao iu glavnoj rijeci, protiču manji kanali, zbog čega se postupno širi i povećava. U ovom slučaju, norma veličine kanala Wirsung je:

  • u repu 1,0-1,7 mm;
  • u tijelu žlijezde oko 2,4-2,6 mm;
  • najviše 3,3 mm u glavi.

Dodatni aberantni kanal gušterače

Aberantni kanal gušterače je anomalija povezana s oslabljenom rotacijom i migracijom, ima oko 5% ljudi.

Obično se njegov početak nalazi na glavi organa, a završava s Heli-jevim sfinkterom, koji prolazi sok u duodenum. Kod blokiranja dodatnog kanala postoji povraćanje akutnog pankreatitisa.

Virungov kanal za pankreas dilatiran

Što točno veličina gušterače govori o normi?

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Moderna hrana sadrži mnoge štetne aditive kemijskog podrijetla koji oštećuju gušteraču. Zlouporaba alkohola, prejedanje, helmintske invazije - svi ti faktori dovode do toga da tijelo mijenja strukturu i veličinu. Znajući normalnu veličinu gušterače, možete točno utvrditi dijagnozu bilo kojeg probavnog poremećaja.

Položaj žlijezde u trbušnoj šupljini

Anatomski, gušterača se nalazi u retroperitonealnom prostoru, glava pokriva duodenum. Tijelo žlijezde nalazi se vodoravno u lijevom hipohondru, omeđeno dorzalnom površinom lijevog režnja jetre i završava repom u lijevom bočnom području. Lijevo graniči s slezenom, ispred nje je želudac. Čak i više informacija o određivanju lokacije organa može se dobiti iz članka Uređaj probavnog sustava: kako točno odrediti položaj gušterače?

Savjet: Pankreas obično ne palpira, stoga je nemoguće procijeniti njegovu veličinu bez posebnog pregleda. Da bi se vizualizirala brzina ili patologija, potrebno je proći ultrazvučni pregled abdominalne šupljine i retroperitonealnog prostora ili kompjutorske tomografije ovog područja.

Pregled pankreasa s ultrazvukom

Ultrazvuk, ili sonografija, omogućuje vam da odredite prisutnost tumora žlijezde, utvrdite njegovu strukturu i usporedite veličinu žlijezde s normom.

Kako bi se ovaj organ pravilno vizualizirao, dijagnostičar vodi velika arterijska i venska debla kralježnice.

U pravilu se povećava veličina kod edema pankreasa kod akutnog pankreatitisa. Lokalno povećanje dijela žlijezde može se vidjeti s tumorom, rakom ili cistom. Kod kroničnog pankreatitisa dimenzije se ne mogu mijenjati. Smanjenje žlijezde se događa kada se organ atrofira zbog dotoka krvi ili oštećenja virusa.

Norme u istraživanju odraslih

U zdravstvenom stanju ovaj organ probavnog sustava ima sljedeće karakteristike:

  • Najveći dio je glava. Ako je njegova veličina veća od 35 mm, onda možemo govoriti o patologiji.
  • Dimenzije za tijelo gušterače ne smiju prelaziti 25 mm.
  • Normalne veličine repa - ne više od 30 mm.
  • Duljina žlijezde može biti od 16 do 23 cm.

Savjet: Veličina gušterače je važan pokazatelj u dijagnostici akutnog pankreatitisa i nekroze gušterače.

Kod kroničnog pankreatitisa, pokazatelj homogenosti ili heterogenosti njegove strukture ima veću važnost. Pravilna priprema za pregled olakšat će dijagnostičaru vizualizaciju organa. Dođite na ultrazvuk na prazan želudac. Osim toga, dan prije treba uzeti sorbent i laksativ, kao i da se isključi iz prehrane mahunarke.

Norme u proučavanju djece

Veličina ovog tijela obično ovisi o dobi i težini djeteta. Prilikom rođenja duljina mu je oko 5 cm, a zatim se postupno povećava, dostižući normu za odrasle za oko 16-18 godina. Kako bi se donijeli ispravni zaključci o prisutnosti ili odsutnosti patologije, najčešće se norma izračunava iz posebnih tablica.

Savjet: Važan pokazatelj učinkovitosti organa je promjer Wirsung kanala. Kod kroničnog pankreatitisa povećava se i ne reagira na uvođenje sekretina. Uobičajeno je ovaj pokazatelj u prosjeku 1,5-2 mm. Ne zaboravite provjeriti kod liječnika ultrazvuk ako je unio podatke o statusu kanala u protokol istraživanja.

Kompjutorska tomografija za proučavanje gušterače

Kako bi se točno odredila veličina i identificirala patologija, moguće je izvršiti kompjutorsku tomografiju organa gornjeg kata trbušne šupljine. U ovom pregledu tkiva se ozračuju rendgenskim zrakama, a zatim obrađuju uz pomoć posebnih računalnih programa. Kao rezultat toga, visokoprecizni slojeviti dijelovi organa postaju dostupni za analizu. Ovu metodu je lako odrediti je li veličina gušterače normalna. Osim toga, moguće je dijagnosticirati tumore žlijezde i njenih cista. Važno je da uz pomoć CT-a liječnik može otkriti stanje tkiva koje okružuje taj organ, što će biti važno ako se dijagnoza ispravno postavi.

Savjet: Kontrasti se često koriste tijekom tomografije. To vam omogućuje da preciznije vidite strukturu organa. Obavezno upozorite svog liječnika ako ste u prošlosti bili alergični na kontrast ili jod.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok?

Preporučujemo čitanje priče o Olga Kirovtseva, kako je izliječio želudac... Pročitajte članak >>

Kanali gušterače

Jedna od funkcija žlijezde, koja se naziva gušterača, je proizvodnja enzima gušterače za gastrointestinalni sustav. Kanali gušterače smatraju se jednim od glavnih sudionika u transportu i ekstrakciji probavnog sekreta. Prema njegovim riječima, enzimi koje proizvode acini su prikazani u duodenumu. Razlikovati glavni kanal gušterače, pribor i mali duktalni kanali.

Opće informacije o tijelu

Gušterača je smještena gotovo u središtu tijela nasuprot 1-2. Pršljena struka u retroperitonealnoj šupljini. Na temelju imena možemo reći da je pod trbuhom, što je tipično za sklonište. Ako osoba stoji, želudac i žlijezda su na istoj razini. Odvojeni su masnim slojem - zubnim. Oblik tijela je duguljast i podijeljen je na tri dijela:

  • glava, koja je susjedna duodenumu, nalazi se na 1-3. lumbalnom kralješku, najmasivniji;
  • tijelo, koje ima oblik trokuta, dakle, u svojoj anatomiji postoje tri rubova, i nalazi se na razini 1 lumbalnog kralješka;
  • rep, koji ima stožasti oblik.

Po prirodi izvršenih funkcija, željezo se dijeli na egzokrine i endokrine sastojke. Prvi čine glavni dio tijela. To su acini i lobuli koji se sastoje od egzokrinih stanica gušterače. Ove stanice proizvode glavne enzime za probavni sustav - amilazu, lipazu, proteazu. Kroz male kanaliće iz acina, enzimi se izlučuju u većim kanalima u glavni kanal gušterače, dovodeći do crijeva - Wirsungov kanal gušterače.

Endokrini sastojci su lokalizirani u debljini egzokrinske mase (samo 1% ukupne tjelesne težine). Njihova se gustoća povećava prema repu žlijezde. To su male stanice okruglog oblika, tzv. Langerhansovi otočići. Ove formacije su gusto isprepletene s krvnim kapilarama, tako da njihova tajna odmah ulazi u krv. Glavni zadatak tih stanica je kontrolirati metaboličke procese izlučivanjem hormona. Dvije od njih proizvode samo gušterača: inzulin i glukon.

Struktura izlaznih kanala tijela

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala.

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala. Glavni je kanal Wirsung, a drugi je kanal u Santoriniju. Glavni kanal potječe iz repa žlijezde i proteže se kroz cijeli organ. Kanal ima oblik luka ili slova S, najčešće ponavljajući oblik žlijezde. Sužavanje kanala gušterače jasno je vidljivo od glave do repa. Kroz svoju dužinu, spaja se s manjim kanalima. Njihova struktura i količina za svaku osobu su individualni. Neki imaju strukturu debla, zatim broj tubula doseže 30, drugi - labav, u kojem možete računati do 60 malih kanala. U prvom slučaju udaljenost između malih kanala varira od 0,6 do 1,6 cm, au drugom je znatno manja - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal gušterače prolazi kroz cijeli organ do glave, gdje se ulazi u duodenum kroz lumen. U ušću ventila nastaje, što se zove sfinkter Oddija. On kontrolira izlaz enzima iz žlijezde. 0,3 cm prije sfinktera, kanal Santorini ulazi u glavni izlučni kanal. U izoliranim slučajevima ima neovisan izlaz iz žlijezde, što se ne pripisuje patologiji. Takva struktura ne utječe negativno na opće zdravlje osobe.

Veličina normalnih izlaznih kanala

Glavni izlučni kanal potječe iz repa, a završava na spoju glave gušterače i crijeva. Normalna dužina kanala Virunga je 16-23 cm, a promjer kanala se postupno sužava prema repu. Na različitim web-lokacijama vrijednosti dosežu:

  • na početku - 0,1–0,17 cm;
  • u području tijela - 0,24–0,26 cm;
  • na izlazu - 0,28–0,33 cm.

Gdje su kanali žlijezde i jetre otvoreni?

U području glave Wirsunga, kanal se stapa s Santorinom i zajedničkim žučnim kanalom. Nakon što kroz lumen otvoriti u crijevo s velikim Vater bradavica (duodenal). Ušće izlučujućih kanala jetre i gušterače prolazi kroz zajednički žučni kanal. Nastaje nakon ušća žučnog mjehura i zajedničkog jetrenog kanala. U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U anatomiji povezanosti izlučnog kanala gušterače i jetre izdvajaju se 4 strukture. Prvi je slučaj karakterističan za 55%, kada se na ušću kanala formira zajednička ampula. S ovom konstrukcijom, sfinkter kontrolira oba izlaza. U drugom slučaju, izlučni se kanali spajaju bez formiranja ampula, a zatim otvaraju u crijevo. Ova se lokacija nalazi u 34% ljudi. Rijetka je treća vrsta izlaza (4%), kada se glavni kanali jetre i gušterače odlijevaju odvojeno. Četvrti slučaj je karakterističan za 8,4%, pri čemu su oba izlučujuća kanala povezana na veliku udaljenost od duodenalne papile.

Anomalije i dilatacija kanala

Promjene i odstupanja u anatomiji organa nazivaju se abnormalnim razvojem. Uzroci su obično urođeni. Genetski defekti mogu dovesti do bifurkacije glavnog kanala, što dovodi do stvaranja para glavnih izlučnih grana. Moguća suženja - stenoza. Kao posljedica stagnacije ili blokade malih tubula i glavnog kanala, razvija se pankreatitis. Sužavanje tubula za izlučivanje dovodi do probavnih problema. Stagnacija i promjene tekućine izazivaju cističnu fibrozu, koja uzrokuje modifikacije ne samo žlijezde, nego i nekih tjelesnih sustava.

5% ljudi može formirati dodatni kanal, koji se naziva abberant (dodatni). On uzima početak u predjelu glave, a kroz Helijev sfinkter povlači probavne enzime u crijevo. Dodatni izlučni kanal ne smatra se bolešću, ali zahtijeva posebno proučavanje i liječenje. Treba napomenuti da blokada često uzrokuje napade akutnog pankreatitisa.

Uobičajena veličina kanala Wirsung je 0,2 cm. Promjena veličine dovodi do kvara gušterače. Proširenje kanala može dovesti do pojave tumora ili kamenja u žlijezdi. Česti slučajevi preklapanja intrapankreatičnog kanala u gušterači, razvoj kroničnog pankreatitisa. Akutni oblici bolesti često zahtijevaju pankreathektomiju (uklanjanje organa).

Wirsung kanal se ne vizualizira: što to znači?

Najinformativnija dijagnostička metoda za bolesti gušterače smatra se ultrazvukom. Omogućuje procjenu stanja svih struktura i dijelova organa, uključujući Wirsung kanal. Glavni kriteriji po kojima liječnik određuje bolesti i abnormalnosti gušterače - ehogeničnost (sposobnost refleksije zvuka), veličinu i izgled organa. Ponekad u protokolu ultrazvuka možete pronaći izraz koji uzrokuje anksioznost kod pacijenata: "Wirsungov kanal nije vizualiziran." Što ovaj zaključak znači i koje patologije ili bolesti mogu ukazati?

Wirsung kanal se ne vizualizira: što to znači?

Što je Wirsung kanal?

Virunga (gušterača) kanal je glavni trup gušterače, u koji teče mali, sekundarni kanali. Proteže se od repa tijela kroz cijelo tijelo, dostiže leđa, a dužine je oko 20 cm, a širina se razlikuje ovisno o području - na početku oko 2 mm, zatim 2-3 mm, a na kraju gdje je nalazi se sfinkter Oddi, promjer može doseći 4 mm. Oblik kanala gotovo točno ponavlja oblik gušterače, ali ponekad može biti u obliku prstena ili S-oblika.

Struktura kanala Wirsung ovisi o karakterističnim značajkama ljudskog tijela - kod većine ljudi se povezuje s koledohom (zajednički žučni kanal) i završava u dvanaesniku.

Mjesto kanala Wirsung

Postoje četiri vrste podataka:

  • choledoch i Wirsung kanal ulaze u duodenum, formirajući nešto poput ampule, a crijevni sfinkter ih potpuno zatvara (kontrakcija se javlja kod 55% ljudi);
  • kanali su povezani uz duodenum, ali se ne spajaju (u 33% slučajeva);
  • struja se spaja na određenoj udaljenosti od crijeva, ali tamo završava i dodiruje zidove (8,5% slučajeva);
  • kanali se ulijevaju u crijevo neovisno jedan od drugog (4%).

Uzduž cijele duljine kanala u njega ulaze dodatni kanali koji imaju manju veličinu i promjer. Njihov se broj također razlikuje ovisno o strukturi probavnog sustava: s glavnom vrstom gastrointestinalnog trakta osoba ima 20-35 manjih kanala, s labavim - oko 60. U prvom slučaju, mali kanali su udaljeni 1,5 cm, a drugi je mnogo manji.,

Glavna funkcija kanala je transport sekrecije gušterače koja je uključena u probavni proces u gastrointestinalnom traktu. Patologije ovog dijela tijela govore o raznim bolestima povezanim s radom gušterače, a također su važan kriterij pri provođenju ultrazvučne dijagnostike.

Indikacije za ultrazvuk gušterače

Broj indikacija za ultrazvučni pregled gušterače uključuje:

  • bol, lokaliziran u lijevom hipohondriju ili se proteže u ovo područje, koje traje nekoliko tjedana;
  • nelagodu, težinu ili žgaravicu, čak i nakon gutanja male količine hrane;
  • izgled žute kože i sluznice;
  • disfunkcija probavnog sustava, praćena zatvorom ili proljevom.

Ultrazvuk gušterače

Kada se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, pacijentu je potrebna sveobuhvatna dijagnoza svih organa uključenih u probavni proces, uključujući gušteraču.

Važno je! Rad gušterače je usko povezan s aktivnošću jetre, stoga u slučaju bilo kakvih neugodnih osjećaja u području jetre, također treba provjeriti gušteraču.

Priprema za ultrazvučni pregled gušterače

U pravilu, ultrazvučni pregled od pacijenta ne zahtijeva posebnu pripremu, ali gušterača je anatomski locirana u blizini šupljih organa (želudac, crijeva), pa se rezultati dijagnoze mogu izobličiti zrakom koji je odatle dobio. Kako bi se netočan pri provođenju ultrazvuka pankreasa, pacijent mora pravilno pripremiti za postupak.

Ovo je upaljena gušterača.

Studija se najbolje radi ujutro - u ovom trenutku, pokazatelji će biti najinformativniji. U roku od 12 sati prije postavljanja dijagnoze preporuča se odbiti jesti, a nekoliko dana isključiti uporabu gaziranih pića, muffina, svježeg kruha, mahunarki i drugih proizvoda koji mogu uzrokovati stvaranje plinova. Ako se ultrazvuk obavlja bez prethodne pripreme, točnost rezultata može se smanjiti za 40%.

Ultrazvuk gušterače: norme i patologija

Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik pregledava gušteraču posebnim senzorom, a na ekranu se pojavljuje slika koja se može koristiti za procjenu stanja. Postoji nekoliko pokazatelja za određivanje normi i patologija u strukturi tijela.

Virungov kanal na ultrazvuku

  1. Kod zdrave osobe, tijelo gušterače ima homogenu strukturu (dopuštene su manje inkluzije veličine ne veće od 3 mm), jasne i ravne konture, koje se nalaze u sredini u odnosu na kralježnicu točno ispod trbuha.
  2. Svjetlina i intenzitet slike na monitoru ovisi o ehogenosti organa, odnosno sposobnosti tkiva da odražava zvučne valove - normalno je ehogenost gušterače ista kao i kod slezene i jetre.
  3. Ultrazvučna jedinica mora biti dobro vizualizirana - tako da liječnik može odrediti veličinu svih njegovih dijelova. Širina tijela u nedostatku patologije je 21-25 mm, glave - 32-35 mm, rep - 30-35 mm.

Za procjenu velikih krvnih žila, koje se nalaze u blizini gušterače i opskrbljuju ga krvlju, provodi se dodatno dvostrano skeniranje organa. Tumačenje dijagnostičkih rezultata provodi se uzimajući u obzir sve pokazatelje i provodi ga isključivo liječnik.

Anatomska varijabilnost kanala Wirsung

S pankreatitisom, tumorskim procesima i drugim bolestima gušterače, konture organa postaju mutne, neravnomjerne, povećavaju se u veličini, a ehogeničnost se značajno povećava ili, obrnuto, smanjuje. Ponekad se promjene promatraju u cijelom tijelu, a ponekad iu pojedinim segmentima.

Za referencu! Veličina pankreasa uvelike ovisi o individualnim značajkama organizma i može se značajno razlikovati od osobe do osobe. Prilikom postavljanja dijagnoze, u pravilu se uzimaju u obzir gornje granice norme, ali u odsustvu ozbiljnih promjena u strukturi tkiva i biokemijskim krvnim testovima, njihov višak ne ukazuje na prisutnost patologija.

Video - Anatomija gušterače

Virungov kanal na ultrazvuku

Promjene u kanalu Wirsung jedan je od najinformativnijih dijagnostičkih kriterija za određivanje bolesti gušterače. Obično je dobro vidljiv na monitoru, ima širinu od oko 2 mm i glatki oblik, koji ovisi o karakteristikama organizma.

Treba napomenuti da izraz "Virunga kanal nije vizualiziran" u ultrazvučnom protokolu ne govori uvijek o patologiji gušterače - ponekad to može biti posljedica karakteristične strukture organa i njegovog dubokog položaja u ljudskom tijelu. Prema medicinskim statistikama, Virungi kanal se može jasno vizualizirati samo u 56-80% slučajeva - to nije moguće za druge ljude. Ali promjene u konturama kanala, njegovo širenje ili kontrakcija ukazuje na prisutnost bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Ultrazvuk gušterače: moguće dekodiranje i norme

Ultrazvuk gušterače je jedna od faza ehografskog pregleda unutarnjih organa trbuha. Zbog dubokog položaja u trbušnoj šupljini, gušterača tijekom ultrazvučnog skeniranja ne može se u potpunosti vidjeti u svih bolesnika. Kod pretilih bolesnika ili onih koji pate od nadutosti često liječnik ultrazvukom može fragmentarno pregledati žlijezdu (u pravilu samo glavu i tijelo).

svjedočenje

Indikacije za ultrazvuk gušterače (u latinskoj gušterači) su kako slijedi:

  • akutna ili kronična bol u gornjem abdomenu;
  • povraćanje bez očiglednog razloga;
  • žutica;
  • oticanje gornjeg trbuha ili naglo povećanje volumena trbuha;
  • groznica;
  • sumnja na maligni tumor (rak);
  • pojavu tekućine u želucu;
  • kronični rekurentni pankreatitis;
  • mogući razvoj teških posljedica akutnog pankreatitisa (pseudakisti, hematomi, apscesi);
  • patologija jetre i žučnog mjehura s mogućim prijelazom bolesti u gušteraču;
  • trauma u trbuhu.

Ciljevi istraživanja

Glavni zadaci s kojima se liječnik suočava tijekom ehografije pankreasa:

  • otkriti lokaciju
  • konfiguracija
  • veličina,
  • različite konture
  • struktura parenhima
  • ehogeničnost (refleksivnost organa za vrijeme ultrazvuka pankreasa),
  • promjer glavnog pankreasa (Virungov kanal) i žučnog kanala, stanje okolnog tkiva,
  • stanje krvnih žila u blizini organa.

Prema iskazu, provodi se detaljnija studija o stupnju protoka krvi u žilama unutar gušterače i njegovoj opskrbi krvlju.

Osim toga, ako se otkriju abnormalnosti, liječnik treba razlikovati abnormalnu strukturu organa, upalu i tumor, fokalne oblike masne degeneracije, senilne promjene i kronični pankreatitis. Ako je potrebno, uz malu iglu uz ultrazvučnu kontrolu možete uzeti tanku iglu za naknadni pregled u histološkom laboratoriju i točnu dijagnozu.

trening

Preliminarna priprema za ultrazvuk gušterače i jetre nije potrebna, ali je pregled lakši ako pacijent dođe na prazan želudac. Preporučljivo je odbiti jesti unutar 9-12 sati prije studije.

U oko 30% slučajeva studija je otežana zbog nadutosti, pa se preporuča držati dijetu pod kontrolom i eliminirati povrće, voće, crni kruh, mliječne proizvode, grah nekoliko dana prije posjeta liječniku. Možete koristiti izvarak sjemenki kopra ili metvice i lijekove koji smanjuju stvaranje plina. Preporučljivo je pripremiti i isprazniti crijeva prije testa ili dan prije njega, ne smijete se upuštati u uporabu klistira ili laksativa prije ultrazvuka gušterače.

Ako je pacijent usredotočen na proučavanje kanala Virunga, treba ga poslati nakon doručka.

Kako je

Prije ultrazvuka gušterače, od pacijenta se traži da oslobodi trbuh od odjeće i leži na kauču. Liječnik nanosi poseban gel na trbuh na područje projekcije gušterače i nanosi senzor na to područje. Tijekom istraživanja, pacijent traži da duboko udahne i lagano zadrži dah ili napuni želudac "bubnjem" kako bi pomaknuo crijeva i bolje vidio žlijezdu.

Da bi vizualizirao različite dijelove tijela, liječnik čini pomicanje ili okretanje senzora na želucu u epigastričnom području, mjeri veličinu tijela, ispituje njegovu strukturu i okolna tkiva. Proučavanje cijelog tijela ne traje više od 5-8 minuta i ne uzrokuje bolnu bol ili druge neugodne osjećaje.

Uobičajena izvedba

Obično se gušterača nalazi u epigastričnom području i ima sljedeće odjeke.

  • Oblik je "kolbasovidnaya", "bućica" ili slično "punoglavac".
  • Obrisi trebaju biti glatki, bistri, s odvajanjem od okolnih tkiva.
  • Normalna veličina žlijezde u odraslih: glava - 18-28 mm, tijelo 8-18 mm, rep 22-29 mm. U djece, veličine ovise o njihovom rastu i variraju unutar sljedećih granica: glava - 10-21 mm, tijelo - 6-13 mm, rep - 10-24 mm.
  • Echoness, tj. refleksivnost je srednja (usporediva s ehogenosti nepromijenjene jetre). S godinama postaje povišeno.
  • Struktura jeke je homogena (homogena, sitnozrna ili krupnozrnasta).
  • Vaskularni uzorak - bez deformacija.
  • Virunga kanal - nije ekspandiran (njegov promjer je obično 1,5-2,5 mm).

Ova slika je vidljiva bez patologija gušterače. Postoji normalna jeka i homogena struktura.

prijepis

Koji ultrazvučni simptomi liječnik može prepoznati prilikom pregleda gušterače? Dekodiranje ultrazvuka gušterače zahtijeva razumijevanje sljedećih pojmova i simptoma.

Simptom "male gušterače" opisan je jednoličnim smanjenjem veličine organa, ali nedostatak klinike bilo koje patologije žlijezde. Najčešće je to kod starijih pacijenata tijekom "starenja" žlijezde.

Simptom lobed pankreasa je karakterističan za zamjenu normalnog žljezdastog tkiva masnim tkivom (lipomatoza). Lipomatoza na ultrazvuku karakterizira povećana ehogenost (u ovom slučaju, željezo izgleda lakše na opremi)

Simptom difuznog porasta gušterače - otkriven upalom gušterače. Karakterizira ga povećanje veličine i šarolika slika zbog područja upale i zbijanja. Difuzna promjena gušterače je povod za hitno započinjanje daljnjih analiza i pregleda.

Veliki tumor glave žlijezde s blagim širenjem kanala Virunga otkriven je tijekom upale glave žlijezde, raka i pseudocista.

Simptom "zatvarača" - opisan je s neravnomjernim širenjem glavnog kanala gušterače i brtvljenjem njegovih zidova. To se događa s kroničnim pankreatitisom ili pseudocistama.

Simptom lokaliziranog zadebljanja tjelesnog pankreasa karakterističan je za početne faze razvoja tumora u području žljezdane glave.

Simptom neujednačenog (žarišnog) povećanja gušterače tipičan je za pankreatitis, glomazne izrasline i ponekad se može pojaviti normalno u odsutnosti bilo koje bolesti.

Simptomska atrofija repa gušterače - otkrivena je polaganim razvojem tumora gušterače.

Znakovi difuznih promjena

Ako je liječnik u zaključku protokola studije napisao o prisutnosti difuznih promjena u gušterači, to znači da je otkrio odstupanja od norme u svojoj veličini gore ili dolje i promjene u strukturi. Struktura tako postaje kao pjegava, u njoj se izmjenjuju tamni i lagani dijelovi. Ove promjene se javljaju u slučaju pankreatitisa (upale), lipomatoze (tj. Zamjene normalnog masnog tkiva), endokrinih bolesti, patologije opskrbe krvi u žlijezdi tijekom ateroskleroze, nakon kirurških intervencija i stalnog stresa.

Daljnju dijagnozu treba provesti pod nadzorom iskusnog liječnika.

Detektabilna patologija

Obično se ultrazvuk gušterače izvodi istodobno s pregledom drugih organa gastrointestinalnog trakta. Stoga ova studija pokazuje promjene ne samo gušterače, nego i susjednih organa. Što se tiče gušterače, liječnik može prepoznati znakove eho koji ukazuju na:

  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • difuzne promjene u parenhimu organa;
  • ciste;
  • tumori i tumori;
  • strukturne anomalije;
  • kamenje pankreasa ili žučnih putova;
  • čir;
  • nekroza;
  • promjene karakteristične za "starenje" tijela;
  • uvećani limfni čvorovi;
  • tekućine u želucu.

Što znači lipomatoza?

Uz lipomatozu, gušterača na zaslonu ultrazvučnog skenera izgleda vrlo lagano na tkivima koja se nalaze oko nje, ili čak postaje potpuno bijela. Kada lipomatoz veličine, u pravilu, malo više od normalne. To je zbog zamjene normalnog tkiva masnoćom. Najčešće, bijela gušterača je prikazana kod osoba koje pate od pretilosti i kombinirana je s takvom dijagnozom kao što je masna hepatoza (slično lipomatozi - zamjena normalnog tkiva jetre masnim tkivom, povećava se i veličina jetre).

Simptomi pankreatitisa

Pankreatitis je bolest gušterače koja se očituje upalom, koja može biti uzrokovana velikim brojem uzroka (zlouporaba alkohola, kolelitijaza, autoimune bolesti, povećani lipidi u krvi, virusne infekcije, ozljede, endokrine bolesti, prekomjerna uporaba određenih lijekova i drugo). Dijagnoza akutnog pankreatitisa može se napraviti na temelju klinike (bol u tipičnim mjestima), a abnormalni testovi krvi, dok ultrazvuk ima sporednu ulogu, pomaže identificirati razvoj mogućih komplikacija.

Kod akutne upale mogu se pojaviti neki ili svi sljedeći ultrazvučni znakovi:

  • Žlijezda može ostati normalna u blagim ili početnim fazama;
  • Povećanje veličine;
  • Smanjena ehogenost, tj. zatamnjenje;
  • Heterogenost strukture;
  • Ekspanzija glavnog kanala gušterače;
  • Oticanje ili stanjivanje okolnih tkiva i organa;
  • Akumulacija tekućine u strukturi same žlijezde ili ispred nje, uz formiranje pseudociste.

Ponovljena ponavljanja akutne upale dovode do doživotnih transformacija u žlijezdi i razvoja kroničnog pankreatitisa. U početnim stadijima željeza se povećava, smanjuje njegova ehogenost (tamna), otkriva ekspanzija izlučnog kanala.

Tijekom vremena, struktura žlijezde postaje heterogena s svjetlijim područjima, može se povećati u veličini. Mogu se pojaviti pseudociste, kalcifikacije ili sjenoviti kamenčići. Izlučujući kanali se šire.

Kada bolest napreduje, gvožđe postaje sitnije i šaroliko.

Uzmite naš test za znakove pankreatitisa i saznajte kakva je njegova vjerojatnost u vašem slučaju.

Eho znakovi raka

Volumetrijske promjene u gušterači mogu biti bilo koje karakteristike - potpuno crne, tamne, slabo uočljive od normalnog tkiva, lagane ili heterogene, mogu biti različitih veličina - od nekoliko mm do nekoliko cm, dok prolaze kroz organski krug. Volumetrijske formacije uključuju adenome, hemangiome, lipome, pseudociste, limfome, hematome, rak i druge.

Na ovoj slici, kancerogeni tumor gušterače je vizualiziran (označen kao "tumor") iza i izvan slezene ("slezena") - orijentir

U posljednjih nekoliko desetljeća u našoj zemlji porast učestalosti raka gušterače je gotovo četiri puta. Najčešći simptomi raka su žućenje kože i sluznice, bol u gornjem dijelu trbuha i bezrazložan gubitak težine. U 70% slučajeva tumor (rak) nalazi se u glavi gušterače.

Sljedeći odjeci mogu ukazivati ​​na rak gušterače:

  • fokalna edukacija u jednom dijelu žlijezde, često hipoehonska ili mješovita ehogenost, s tamnim rubom oko periferije,
  • obrazovanje je obično dobro definirano, ima jasan pregled,
  • vanjska kontura same žlijezde je deformirana,
  • širenje kanala Virungi i koledoha,
  • uvećani limfni čvorovi,
  • metastaze u jetri nalaze se u 30% slučajeva.

Koja je potreba za ubodom i kako se izvodi?

Za što je ubod gušterače? Ako je pacijentu najprije dijagnosticirana bilo kakva opskurna formacija tkiva u žlijezdi, onda je za točnu dijagnozu potrebno probušiti ga tankom iglom pod kontrolom ultrazvuka. Osim toga, punkcija se može provesti u medicinske svrhe kako bi se evakuirali pseudocisti, apscesi ili tekućine oko žlijezde.

Kontraindikacije za punkciju su neke bolesti krvi, praćene smanjenim brojem trombocita, sporijim vremenom zgrušavanja krvi. Uz oprez, punkcija je također postala bolesna u ozbiljnom stanju.

Prije uboda, pacijent se tretira kožom alkoholom i jodom u mjestu buduće punkcije. U pravilu se za punkciju provodi lokalna anestezija. Zatim probuše kožu posebnom iglom za vođenje, kroz koju se zatim ubaci još jedna tanka igla, promatrajući njezin smjer uz pomoć ultrazvučnog skenera. Kada vrh igle dođe do lezije, pomoću štrcaljke, liječnik usiše malu količinu tkiva, izvadi iglu i nanosi materijal na posebnu čašu ili epruvetu. Ovako pripremljeni rezultati punkcije prenose se u laboratorij na daljnje proučavanje.

Često se o točnoj dijagnozi može reći samo analiza punkcije i tkiva.

Probijanje gušterače pod ultrazvučnom kontrolom

Endoskopski ultrazvuk gušterače

Kod uobičajenog ultrazvučnog ispitivanja nije uvijek moguće postići željene rezultate. Budući da kroz prednji trbušni zid nije uvijek moguće uočiti vrlo male promjene u strukturi gušterače zbog njezina dubokog položaja. Nova suvremena endoskopska (ili endo) ultrazvučna tehnika pomaže pri približavanju organu za točnija i pouzdanija istraživanja. Endoskopski (ili endo) ultrazvuk omogućuje vam identifikaciju volumetrijskih formacija gušterače i njenih kanala u ranim stadijima, kao i otkrivanje dubine njihovog klijanja u okolnim organima, oštećenja krvnih žila, najbližih limfnih čvorova.

Liječnik se priprema za egoskopiju gušterače

Endoskopski (endo) ultrazvuk uključuje uvođenje posebne duge cijevi s video kamerom i malog ultrazvučnog senzora na kraju kroz nos ili usta u želudac i duodenum. Endoskopski (endo) ultrazvuk izvodi se pod nadzorom iskusnog liječnika. Da bi se pripremio za ovo istraživanje, pacijent bi također trebao biti poput ultrazvučnog skeniranja kroz trbuh. Izvodi se strogo na prazan želudac uz prethodnu medicinsku pripremu pacijenta kako bi se smanjila muka prije zahvata.

Koji je transkript i norma veličine gušterače na ultrazvučnoj dijagnozi kod odraslih?

Gušterača (gušterača) ulazi u ljudski probavni sustav. Sudjeluje u probavi hrane (masnih, ugljikohidratnih i proteinskih), te regulira metabolizam ugljikohidrata u tijelu. Vrijednost ovog tijela je teško precijeniti. Pojava patologije ili bolesti dovodi do ozbiljnih posljedica.

Oblik žlijezde

Na ultrazvuk gušterače odrediti njegov oblik i odstupanja od norme. Ako osoba koja se ispituje nema problema, oblik će biti u obliku slova S.

U nekim slučajevima otkrivena je patologija, izražena u kršenju obrasca. Najčešća kršenja obrasca:

  • u obliku prstena;
  • spirala;
  • Split;
  • dodatni (nenormalan);
  • udvostručio je odvojene dijelove.

Anomalije otkrivene ultrazvukom gušterače su izolirani defekti samog organa ili dio složene patologije. Ultrazvučna dijagnostika često ne daje cjelovitu sliku, već samo otkriva neizravne znakove, kao što su sužavanje ili prisutnost dodatnog kanala. Dijagnostičar preporučuje provođenje drugih studija kako bi se isključile ili potvrdile abnormalnosti. Valja napomenuti da se anomalije često otkrivaju slučajno tijekom pregleda pacijenta o potpuno različitim bolestima. Neke od uočenih nedostataka značajnog kliničkog značaja za kvalitetu života osobe nemaju, ali drugi mogu dobro napredovati i uzrokovati daljnje probleme.

Obično gušterača treba imati oblik slova S. Ako se njegovi parametri razlikuju, to ukazuje na izolirani organski defekt ili druge procese koji utječu na gušteraču.

Veličina žlijezde

Dijagnoza uključuje i mjerenje parametara gušterače. U odraslih, veličina je obično 14-22 cm., Težina 70-80 g. Anatomski, žlijezde izlučuju:

  • glavu s kukastim procesom od 25 do 30 mm (anteroposteriorna veličina);
  • tijelo od 15 do 17 mm;
  • veličina repa do 20 mm.

Glava je pokrivena dvanaesnikom. Nalazi se na razini 1. i početka 2. lumbalnog kralješka. Kanal gušterače (također se naziva glavni ili virsung kanal) ima glatke glatke zidove promjera do 1 mm. u tijelu i 2 mm. u glavu. Parametri žlijezde mogu varirati gore ili dolje. Štoviše, vrijednosti sastavnih dijelova ili organa u cjelini se povećavaju ili smanjuju.

Pregled ultrazvukom gušterače pokazuje različitu sliku za svaku vrstu patologije. Kod tekuće upale, praćene edemom, na monitoru se promatra porast od glave do repa.

Konture žlijezda

Glatke i jasno definirane konture svih komponenti žlijezde: glava, tijelo i rep smatraju se normom. Ako ultrazvuk gušterače obrise nejasan, može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Ali postoje slučajevi kada je edem uzrokovan obližnjim organom. Na primjer, reaktivno oticanje gušterače javlja se s gastritisom ili čirevima želuca i dvanaesnika.

Kod cista i apscesa, konture na određenim mjestima su konveksne i glatke. Nepravilne granice također uzrokuju pankreatitis i tumore. No, tumori manji od 1 cm Promijenite konture samo u slučajevima površinskog položaja. Promjena vanjskih granica tumora javlja se tijekom razvoja velikih neoplazmi, preko 1,5 cm.

Ako ultrazvuk otkrije volumetrijsku formaciju (tumor, kamen ili cista), specijalist mora procijeniti svoje konture. Jasni obrisi imaju kamen ili cistu, a čvorovi tumora, uglavnom neravni, nemaju jasno definirane granice.

Struktura žlijezde

Ultrazvukom gušterače dijagnostičar ispituje njegovu strukturu na temelju gustoće. U normalnom stanju, organ ima granularnu strukturu, prosječna gustoća slična onoj u jetri i slezeni. Zaslon bi trebao biti jednoličan odjek s malim zakrpe. Promjena gustoće žlijezde podrazumijeva promjenu refleksije ultrazvuka. Gustoća se može povećati (hiperehogenost) ili smanjiti (hipoehogenost).

Hyperechogenicity je vizualiziran, na primjer, u prisutnosti kroničnog pankreatitisa. Kod kamenja ili tumora uočava se djelomična hiperehogenost. Hypoechoicity je otkrivena u akutnom pankreatitisu, edemima i nekim tipovima tumora. Sa cistom ili apscesom gušterače, eho-negativna područja pojavljuju se na monitoru aparata, tj. ultrazvučni valovi na tim mjestima se uopće ne odražavaju, a bijelo područje projicira se na zaslon. U praksi, često dijagnoza otkriva mješovitu ehogenost, kombinirajući hiperehoična i hipoehojska područja na pozadini normalne ili izmijenjene strukture žlijezde.

Rezultati dekodiranja

Nakon završetka pregleda, liječnik procjenjuje sve pokazatelje i donosi zaključak u kojem mora napraviti potpuni transkript rezultata ultrazvuka pankreasa. Prisutnost bolesti ili sumnje na nju dokazuje kombinacija nekoliko parametara.

Ako veličina žlijezde ima neznatno odstupanje od standardnih pokazatelja, to nije razlog za postavljanje dijagnoze. Dekodiranje ultrazvuka gušterače provodi liječnik odmah nakon dijagnoze, 10-15 minuta.

Normalna veličina gušterače ultrazvukom kod odrasle osobe, patologija u slučaju odstupanja pokazatelja

Da biste točno identificirali patologiju, morate znati veličinu gušterače u normalnim odraslim osobama. Topografski položaj gušterače (RV) ne dopušta da ga se pročisti tijekom objektivnog pregleda, kako bi se utvrdilo stanje i veličina. Stoga se za vizualizaciju i dijagnozu koristi najpristupačnija metoda - ultrazvučni pregled.

Ultrazvuk vam omogućuje da vidite organ u trodimenzionalnoj slici, da odredite jasnoću granica, strukturu i ehogenost tkiva, abnormalne formacije, njihovu veličinu i lokalizaciju, širenje zajedničkog kanala. Poznavajući mogućnosti za veličinu gušterače u normalnom ultrazvuku, možete upotrijebiti metodu za razjašnjenje nejasne dijagnoze.

Što utječe na veličinu gušterače?

Promjene u veličini gušterače događaju se tijekom cijelog života: on raste na oko 18 godina. Zatim se smanjuje od 55 godina, kada postupno funkcioniraju stanice. To je fiziološka promjena veličine. Varijante norme uključuju povećanje gušterače u žena tijekom trudnoće.

Do smanjenja gušterače dolazi:

  • s dobi (nakon 55 godina) s razvojem atrofije tkiva;
  • u kršenju cirkulacije krvi u tijelu;
  • s virusnim lezijama.

Difuzno ili lokalno povećanje javlja se u određenim patološkim stanjima.

Lokalni porast u veličini opažen je u slučajevima benignih ili malignih neoplazmi, jednostavnih cista, pseudocista, apscesa, betona. Odstupanja od normalnih parametara su značajna: opisani su klinički slučajevi pseudocista do 40 cm.

Kod kroničnog pankreatitisa u stadiju stabilne remisije, gušterača ne mijenja svoju veličinu. Za provjeru dijagnoze koriste se podaci o kanalu Wirsung.

U lipomatozi se vidi difuzno povećanje gušterače, kada se u parenhimu gušterače normalne stanice zamjenjuju masnim stanicama. Ultrazvuk pokazuje neujednačenu sonografsku sliku, uključivanje masti može povećati ehogenost ispitivanog tkiva.

Veličina gušterače mijenja edem u njegovoj akutnoj upali - u većini slučajeva dolazi do povećanja cijelog organa. To se pojavljuje ne samo u upali u samoj žlijezdi, već iu patologiji susjednih organa: želuca, dvanaestopalačnog crijeva, žučnog mjehura. Samo u početnim stadijima dolazi do lokalnog edema odvojenog dijela gušterače: glave, tijela ili repa. Ubuduće u potpunosti zahvaća cijelu žlijezdu.

Porast gušterače u tumoru ovisi o mjestu, vrsti i agresivnosti patološke neoplazme. Rak glave gušterače otkriven je u 60%: značajno je više od norme - više od 35 mm. Zloćudna neoplazma tijela gušterače dijagnosticira se u 10% slučajeva. U tim se slučajevima povećava veličina srednjeg dijela tijela.

Veličina žlijezde prije i poslije opterećenja hranom

Dodatna metoda pregleda za pankreatitis je ultrazvuk s punjenjem hrane. Sonografija se izvodi dvaput: ujutro na prazan želudac i 2 sata nakon jela. Svaki put se mjere transverzalne dimenzije glave, tijela i repa gušterače. Izračunava se povećanje zbroja pokazatelja nakon fiziološkog doručka do početnih podataka. Prema njegovim riječima donose zaključke o stanju tijela. S povećanjem gušterače:

  • više od 16% je normalno;
  • 6-15% reaktivnog pankreatitisa;
  • više ili manje od izvornih podataka za 5% - kronični pankreatitis.

Svi zaključci su napravljeni na temelju usporedbe dobivenih dimenzija s podacima normalnih pokazatelja u posebnoj tablici. Metoda omogućuje određivanje adekvatne terapije u identifikaciji patologije i kontrolu procesa regeneracije tkiva i obnove funkcija gušterače.

Patološka odstupanja od normalne veličine žlijezde

Povećanje veličine gušterače povezano je s pojavom patologije i javlja se postupno, u mnogim slučajevima, asimptomatski. Budući da su kliničke manifestacije često odsutne, pacijent ne zna za problem do prvog pregleda. Tijekom sonografije određuje se povećana veličina organa i otkrivaju se dodatne formacije.

Sljedeći uzroci dovode do abnormalnog rasta žlijezde:

  • cistična fibroza je nasljedna bolest koju karakterizira gusti oblik lučenja pankreasa;
  • zlouporaba alkohola (češće kod muškaraca);
  • upala u tkivima gušterače ili u slučaju bolesti susjednih organa (čir na želucu);
  • zarazne bolesti;
  • nepravilni i nepravilni obroci, nepoštivanje propisane prehrane;
  • različite formacije u tkivima gušterače;
  • visoke razine kalcija u tijelu, stvaranje kamenja;
  • duge i nerazumne lijekove;
  • upalni i kongestivni procesi u susjednim organima;
  • vaskularne bolesti;
  • trauma;
  • bolesti koje smanjuju imunitet.

Tumačenje ultrazvuka gušterače

Zbog nemogućnosti palpacije pankreasa ultrazvuk je jedini način da se brzo razjasni dijagnoza. Rezultati dekodiranja provode se prema specifičnoj shemi. Sadrži sljedeće informacije:

  • lokacija;
  • oblik;
  • echogenicity;
  • konture;
  • veličina;
  • oštećenja strukture ili neoplazme.

Obavezno navedite status i veličinu Wirsung kanala. Prema tim standardima, funkcionalistički liječnik objektivno opisuje sliku gušterače. Dešifriranje i analizu dobivenih podataka, provjeru dijagnoze, kao i postavljanje terapijskih mjera provodi specijalist koji je propisao ultrazvuk: gastroenterolog, terapeut, kirurg ili onkolog.

Sonografija se temelji na sposobnosti ispitivanog tkiva da apsorbira i reflektira ultrazvučne valove (eho). Tekućine provode ultrazvuk, ali ne odražavaju ga - one su bez glasa (na primjer, ciste). Gusti parenhimski organi (jetra, bubrezi, gušterača, srce), kao i kamenje, tumori visoke gustoće ne apsorbiraju, nego odražavaju zvučne valove, oni su eho-pozitivni. Isto tako, normalno, ovi organi imaju homogenu (homogenu) granularnu strukturu. Stoga se svaka patološka formacija pojavljuje na ultrazvučnoj slici, kao dio s promijenjenom ehogeničnošću - povećan ili smanjen.

Dimenzije normalne gušterače: tablica

Kako bi se pojasnila patologija gušterače, sve informacije dobivene tijekom sonografske studije uspoređuju se s normativnim pokazateljima posebne tablice. Uz značajne razlike u pokazateljima, donose se zaključci o prisutnosti predložene bolesti.