728 x 90

Tko je bolestan od pankreatitisa i kako je opasan?

Što je pankreatitis i kako je to opasno? Kako se manifestira pankreatitis? Kako se dijagnosticira ova bolest? Takva pitanja mogu se pojaviti kod ljudi koji su čuli za ovu dijagnozu.

Pankreatitis je jedna od najtežih i najstrašnijih bolesti koja može dovesti do smrti bez liječenja. Stoga je vrlo važno pravovremeno provoditi prevenciju ove bolesti, odrediti znakove u početnoj fazi kako bi se zaustavio patološki proces ili započelo ispravno liječenje u visini bolesti.

Da biste razumjeli što je pankreatitis i zašto se javlja ta bolest, morate znati nešto o gušterači.

Gušterača je žljezdani organ u ljudskom tijelu, težak oko 85 grama. Gušterača je duguljastog oblika, nalik na komadić mekog poroznog tijesta.

Nalazi se iza želuca i otvara kanal u lumen duodenuma. Gušterača izvodi dvije različite, ali vrlo važne i važne funkcije:

  1. Proizvodi enzime za razgradnju i apsorpciju proteina, ugljikohidrata, masti. Bez svojih enzima, hranjive tvari i vitamini iz prihvaćene hrane se ne probavljaju ili apsorbiraju. Enzimi u njemu se proizvode u neaktivnom stanju. Nakon uzimanja obroka, gušterača iz mozga i želuca šalje signal da su enzimi potrebni za probavljanje i razgradnju hrane. Kao odgovor na to, on proizvodi kimotripsinogen, lipazu, amilazu i tripsinogen u neaktivnom stanju za cijepanje, probavu i apsorpciju proteina, ugljikohidrata, masti. Ovi se enzimi u stijenci crijeva aktiviraju i započinju s radom.
  2. Sintetizira hormone koji reguliraju metabolizam ugljikohidrata: inzulin snižava razinu glukoze, glukagon povećava razinu glukoze u krvi.

Kao rezultat različitih čimbenika koji utječu na gušteraču, ove funkcije se ne izvode, zbog toga su zahvaćeni mnogi važni organi: srce, jetra, bubrezi, pluća, krvne žile.

Pa što je pankreatitis? Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Uzrok upale u 80% slučajeva je uporaba alkoholnih pića ili kamenja u žučnom mjehuru i kanalu.

Postoje sekundarni pankreatitis i primarni. Primarni pankreatitis se javlja kada je uzročnik pod utjecajem uzročnika: alkohola, lijekova, toksina. Sekundarni pankreatitis je posljedica bolesti drugih sustava i organa: bolesti duodenuma, želuca, žučnog sustava, metabolizma.

Prevalencija pankreatitisa

Pankreatitis je vrlo česta bolest. Učestalost pankreatitisa raste: otprilike od 1980. godine u svijetu se udvostručio broj oboljelih od ove bolesti. Akutni i kronični pankreatitis pojavljuje se u svijetu s prevalencijom od 8,2-10 slučajeva na 100 000 ljudi. Treba napomenuti da je prevalencija kroničnog pankreatitisa u Rusiji mnogo veća: u djece, incidencija je 9-25 slučajeva na 100 tisuća ljudi, a kod odraslih 27-50 slučajeva na 100.000 ljudi.

Takva visoka učestalost pankreatitisa prvenstveno je povezana s raširenim rizikom od pankreatitisa.

Često, oni koji se prejedaju, konzumiraju masne, pržene namirnice i namirnice koje sadrže velike količine masti i ugljikohidrata, konzumiraju alkoholna pića, puše, jedu istu hranu i ne vole jesti povrće i voće osjetljivi na pankreatitis.,

Kako odrediti bolest pankreatitisa?

Postoje akutni pankreatitis i kronični primarni i sekundarni.

Kod akutnog pankreatitisa, nastali enzimi za probavu i cijepanje ne mogu ući u lumen tankog crijeva, a parenhim gušterače se samozapusti pomoću istih enzima.

Mehanizam samo-otapanja obično se pokreće nakon gutanja choleretic i sokogennoy hrane - masne, pržene, začinjene, masne meso, kisele gljive, krastavci, pijenje velikih količina alkohola, pušenje, kolači s vrhnjem.

Mnogi ljudi s blagim napadom pankreatitisa ne idu u bolnicu. Prema statistikama, muškarci zaustavljaju bol s daljnjim unosom alkohola i lijekovima protiv bolova, a žene - izgladnjivanjem.

Kako se manifestira akutni pankreatitis? Glavni simptom akutnog pankreatitisa je nepodnošljiva bolna bol, koja je nužno popraćena mučninom i ponavljajućim povraćanjem.

Ova bol je povezana s uključivanjem živčanih završetaka tijekom samo-otapanja.

Bolni sindrom se ublažava lijekovima protiv bolova, učinak antispazmodičnih lijekova je vrlo mali. Otežana bol uzrokuje prehranu. Ponekad u bolestima bilijarnog sustava može se pojaviti akutni pankreatitis.

U bolnici, liječnici će poduzeti posebne testove, provesti pregled, pregledati, propisati dijetu i liječenje. Bolesnike treba nadzirati liječnik.

Gušterača je vrlo "hirovit" organ pa operacije na njemu moraju biti razumne. Inače, nerazumne i nepotrebne kirurške intervencije na ovom tijelu u 25 - 40% slučajeva završavaju smrću.

Što bi trebalo i ne bi trebalo raditi kod kuće sa sumnjom na akutni pankreatitis?

  1. Zovi hitnu pomoć.
  2. Nemojte uzimati nikakve lijekove: lijekove protiv bolova i antispazmodike dok ne stigne hitna pomoć. To može izbrisati kliniku bolesti i dijagnoza će biti postavljena kasno, što je vrlo nepoželjno.
  3. Nemojte jesti hranu. Prva dva dana liječnici propisuju dijetu - glad za stvaranjem mira za bolesne gušterače.
  4. Nemojte zagrijavati trbuh!
  5. Stavite hladno u bilo kojem obliku (vreća smrznute hrane i dr.) Ili pak u ledu, u epigastričnoj regiji.
  6. Preporučljivo je da ne radite ništa, da budete u krevetu.

Izuzeće od posla

Ako liječnik dijagnosticira blagi tijek pankreatitisa, bolesnik je na vrijeme zatražio liječničku pomoć i propisan mu je dobar tretman, a nakon 14 dana je obnovljena sposobnost za rad.

Ako pacijent ima komplikacija akutnog pankreatitisa, liječenje i rehabilitacija pacijenata i rehabilitacija može se odgoditi za više od 2 mjeseca.

Pacijent se otpušta na posao ako: se temperatura tijela normalizira, nema bolova i mučnine, povraćanja, slabosti, ako su laboratorijski testovi normalni, a instrumentalne studije ne pokazuju patološke promjene u odsutnosti negativnih radnih čimbenika koji mogu utjecati na tijek pankreatitisa.

Što se može učiniti kako bi se spriječio sljedeći pankreatitis nakon otpusta iz bolnice?

Kako bi se izbjegla ponovna pojava teške bolesti kao što je pankreatitis nakon otpusta iz bolnice, potrebno je:

  • Uzmite lijekove koji sprečavaju izlučivanje želuca i gušteraču. To uključuje blokatore H2-histaminskih receptora, inhibitore protonske pumpe. Primjena lijekova iz inhibitora protonske pumpe poželjna je jer je njihov učinak trajniji i snažniji.
  • Bolesnike s akutnim pankreatitisom treba promatrati u klinici s tri stručnjaka pet godina: kirurg, gastroenterolog i endokrinolog. Ako se tijekom 5 godina neće ponoviti slučajevi akutnog pankreatitisa ili prijelaz na kronični oblik pankreatitisa, tada se takvi pacijenti uklanjaju iz registra. Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji akutnog pankreatitisa i koji imaju vanjsku ili intrasekretornu insuficijenciju gušterače, podliježu doživotnom promatranju od strane liječnika u klinici.

Kako se manifestira kronični pankreatitis i na koga utječe ova bolest?

Kronični pankreatitis je bolest gušterače, uglavnom upalne prirode, s atrofijom žljezdanih stanica i zamjenjuje ih grubim vezivnim tkivom. Kao posljedica takve upale, nastaju ciste i kamenje u parenhimu, pojavljuje se intra- i egzokrinalna insuficijencija pankreasa.

Uzroci bolesti:

  1. Otrovne tvari: alkohol, kemikalije, droge, pušenje, visoka koncentracija lipida u krvi, dijabetes.
  2. Često, bolesti dvanaestopalačnog crijeva, žučnog mjehura, želuca, jetre - uzroci pankreatitisa.
  3. Kompresija okolnog tkiva kanala gušterače, ožiljno tkivo i drugi uzroci tumora.
  4. Abdominalna trauma: posttraumatske promjene u duodenumu.
  5. Neke nasljedne bolesti i metaboličke bolesti.

Kronični pankreatitis u 80% slučajeva posljedica je produljene uporabe alkohola ili kamenja u bilijarnom sustavu.

Strani znanstvenici su otkrili da je kod muškaraca dugotrajna i redovita uporaba alkohola glavni uzrok kroničnog pankreatitisa.

Dnevni i dugotrajni (od 3 do 20 godina) prijem 80 g čistog etanola kod muškaraca i 50 g etanola kod žena pouzdano dovodi do razvoja kroničnog pankreatitisa.

Pod utjecajem navedenih čimbenika, žljezdano tkivo u parenhimu gušterače zamjenjuje grubo vlaknasto tkivo zbog uporne upale. Kao rezultat, gušterača ne obavlja svoje funkcije. Klinički znakovi kod kroničnog pankreatitisa razlikuju se od manifestacija akutnog pankreatitisa.

Kronični pankreatitis se manifestira sljedećim simptomima: bol i mučnina blijede u pozadini, a naprijed su slaba probava, zatvor ili obilna tekuća stolica s fetidnim mirisom, suha usta i žeđ (znakovi dijabetesa), gubitak težine, znakovi hipo-i avitaminoze.

Kronični pankreatitis je često prikriven kao druge bolesti, gotovo je nemoguće odrediti što je bolest pacijenta bez specijalističke pomoći i posebnih testova.

Tko je hospitaliziran u bolnicu?

Kronični pankreatitis bez komplikacija i blaži tijek bolesti ne zahtijeva hospitalizaciju, a uz pomoć preporuka liječnika možete se oporaviti kod kuće.

A bolesnici s kompliciranim tijekom bolesti, u slučaju šećerne bolesti, s nekontroliranim gubitkom težine, obnavljanjem i povećanjem intenziteta abdominalne boli trebali bi biti hospitalizirani u bolnici. Liječnici - stručnjaci propisuju dijetu, fizioterapiju, lijekove i, ako je potrebno, kirurško liječenje.

Što je pankreatitis i kako je to opasno?

Za mnoge pacijente, pankreatitis i opasnost su sinonimi. Ova početna upalna bolest gušterače može dovesti do kompliciranih procesa koji će uzrokovati invaliditet ili biti smrtonosni. Istina, to zahtijeva pojavu određenih uvjeta. Razumijevanje mehanizma obrazovanja i prirode provedenih lezija omogućit će nam da shvatimo stvarnu opasnost od pankreatitisa i kako ga se može izbjeći.

Što je pankreatitis i kako je to opasno?

O bolesti

To je pankreatitis prilično ozbiljna bolest, ima upalnu prirodu. Ona utječe i oštećuje tijelo kao što je gušterača, ali nije ograničeno na njegovo dovođenje u abnormalno stanje.

Norma i pankreatitis

Važno je! Početak upale nastaje zbog činjenice da patološke strane formacije (obično kamenje, ali mogu imati različitu prirodu) blokiraju put želučanog soka i enzima za njihovo oslobađanje u crijevo. Kao što znate, glavni "posao" enzima je probaviti hranu, a želučani sok pomaže u tome. Kao rezultat toga, probava počinje u tkivima gušterače, tj. Samom organu je podvrgnuta.

Kako se razvija pankreatitis?

Ispada da zbog upale i odgađanja enzima u području gušterače, tijelo počinje "jesti" sebe. To je patologija, puna brojnih bolnih posljedica, ali nije ograničena na učinjenu štetu. U potrazi za izlazom i "hranom", enzimi prodiru u krvne žile koje se nalaze oko gušterače. A to dovodi do invalidnosti i smrtnosti, jer je proces razdvajanja enzima u cirkulacijskom sustavu nepovratan.

Bolest može dovesti do invalidnosti i smrtnosti

simptomatologija

Kombinacija simptoma pankreatitisa je nejasna, jer svaki pacijent ima različite manifestacije. To ovisi o tijelu pacijenta, njegovim fiziološkim podacima, stupnju bolesti i zanemarivanju te mnogim drugim čimbenicima.

Razlike između zdravog gušterače i žlijezde zahvaćene upalom zbog različitih razloga

Usput. Progresivni pankreatitis može dati bolne bolove, a može proći gotovo bezbolno, ali popraćen, na primjer, teškom mučninom. Stolica može biti slomljena, i na stranu ukapljivanja, i na povratak. Simptomi su slični mnogim želučanim i crijevnim bolestima, pa rani pankreatitis nije lako dijagnosticirati.

Simptomi pankreatitisa karakteristični su za druge bolesti probavnog trakta, pa je važno pravilno provesti diferencijalnu dijagnozu.

Najčešći znakovi nazivaju se:

  • intenzivna mučnina nakon konzumiranja štetnih namirnica;
  • impulsivno ponavljajuće povraćanje;
  • ustrajan osjećaj teškog želuca i preplavljenog crijeva;
  • epigastrična regija doživljava bolne osjećaje različitih snaga;
  • stolica je slomljena;
  • probava se može smanjiti tijekom bilo kojeg dijela procesa.

Akutni pankreatitis može se razviti u recidivnom obliku, što uzrokuje pogoršanje bolesti gastrointestinalnog trakta.

O tome se obično žale pacijenti koji dijagnosticiraju pankreatitis u jednoj ili drugoj fazi. Ali uobičajenost simptoma s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta čini diferencijalnu dijagnozu i obraćaju pozornost na znakove koji nadopunjuju kliničku sliku:

  • smanjenje apetita ili abnormalne promjene;
  • uočljiv gubitak težine u nedostatku očitih razloga;
  • podrigivanje ili žgaravica koja stalno muči pacijenta;
  • meteorizam, koji je prisutan gotovo cijelo vrijeme, uzrokovan prekomjernim stvaranjem plina u crijevu;
  • povišena ili redovito povišena temperatura;
  • moguća su žutica i žutilo kože.

Boja kože s pankreatitisom

Usput. Uporaba bilo kojeg proizvoda s "zabranjenog" popisa pojačava simptome i dopunske i glavne. To je zbog činjenice da upala gušterače ne osigurava samostalno proizvodnju zdravih enzima, a abnormalni tumori (kamenje) blokiraju njihov unos izvana. Različite vrste komplikacija nastaju u gastrointestinalnom traktu.

Uzroci razvoja i vrste

Zašto se razvija pankreatitis? Odakle dolazi upala? To izaziva razvoj, uglavnom, načina života pacijenta, kao i bolesti koje ima. Najvažniji čimbenici su masna hrana i alkohol. To su dva glavna katalizatora koji su prisutni u životu gotovo svake moderne odrasle osobe. Uzroci upale su sljedeći.

    Redovita zlouporaba pića koje sadrže alkohol.

Zlouporaba alkohola jedan je od uzroka pankreatitisa

Klasifikacija bolesti bilijarnog trakta

vrsta

Pankreatitis je podijeljen u nekoliko kategorija, od kojih svaka ima akutni i kronični oblik. Potonji mogu biti rekurentni i ne-ponavljajući.

Usput. Glavna opasnost, najozbiljnija, jest kalkulusna vrsta pankreatitisa, u kojoj se formiraju betonske čestice (strana tijela smještena duž cijelog kanala). Ovaj tip je prepun samoprobavljanja žlijezde zbog blokiranja enzima, oštećenja tkiva uz njega i cijelog krvotoka.

Kalkulozni pankreatitis karakterizira pojava kamenčića, koji se mogu nalaziti na različitim mjestima kanala

Akutni oblik

Ima kronične osobine. Razvija se brže, praćeno akutnim napadima na bol. U ovom obliku temperatura raste, gotovo sigurno će pacijent imati povraćanje, crijevne poremećaje i bol.

Važno je! Na početku napada akutnog pankreatitisa, ako se ne zaustavi na vrijeme, intoksikacija ubrzo počinje, tijelo pacijenta dehidrira. U takvoj situaciji, hospitalizacija je nužna i hitna, pa se poziva hitna pomoć.

Ultrazvučni znakovi akutnog pankreatitisa

Kronični oblik

Pojavljuje se u dva oblika - kao posljedica bolesti u akutnom obliku (ako nije potpuno izliječena) ili kao samostalna patologija. Karakterizira je to što se ne manifestira dugo vremena i ne može dati očite simptome. Nelagodnost i bol u kroničnom obliku su blagi i nisu trajni, pa pacijenti najčešće ne idu kod liječnika, ili su daleko od trenutka.

Kronični pankreatitis može biti posljedica akutne, ali i samostalne bolesti

Vijeće. Pogoršanje kroničnog oblika pankreatitisa može se dogoditi nakon „olujnog“ i obilnog blagdana i opadati u remisiji sve dok se ne pojave sljedeći iritanti. Nemojte otpisati nelagodu i simptomi su otkrili da je dan prije bio previše "zabavan", uzeo puno alkohola, ili prejesti, nadajući se da će sve proći - idite liječniku i provjerite.

Tablica. Vrste prema stupnju razvoja bolesti.

Što je pankreatitis?

Patogeneza kroničnog pankreatitisa ima neke razlike u odnosu na patogenezu akutnog pankreatitisa. Bolest se sporo odvija, razdoblja remisije izmjenjuju se s fazama pogoršanja u prisustvu jednog izazivnog faktora. Ako se ukloni, bolest se nastavlja: normalno tkivo pankreasa (RV) postupno zamjenjuje fibrozno tkivo, sve se više narušavaju funkcije organa, na razini cijelog sustava javljaju se probavni poremećaji. Da bi ih se održalo, potrebno je dugo slijediti dijetu i u mnogim slučajevima uzimati enzimsku nadomjesnu terapiju. U teškim situacijama, pacijent to mora činiti cijeloga života.

Pankreatitis - što je to?

Pankreatitis je upalni-degenerativni proces u tkivu pankreasa (PJ). To je povezano s oslabljenim oslobađanjem enzima iz gušterače u duodenalni lumen (DU) i razvoj autolize - samo-probavu žlijezde. Kod za MKB-10 je k.86.

Gušterača je glavni parenhimski organ u probavnom sustavu. Njezine stanice proizvode 1,5-2 litre soka gušterače koji sadrže enzime dnevno. Ove aktivne tvari razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate ulazne hrane u jednostavne sastojke koji se apsorbiraju u crijevima i podržavaju vitalne funkcije tijela:

  • tripsin i kimotripsin razgrađuju proteine;
  • lipaza djeluje na masti;
  • amilaza - na ugljikohidratima.

Etiopatogeneza bolesti povezana je s poremećajima u razvoju gušterače, zbog čega se zaustavlja ulazak enzima u crijevni lumen. Željezo sintetizira enzime u neaktivnom stanju. Oni dobivaju svojstva razbijanja tvari pod utjecajem enterokinaze (enzima tankog crijeva). S druge strane, ova enterokinaza se aktivira u prisustvu žuči. U lumenu crijeva tripsinogen se pretvara u tripsin. Uz njegovo sudjelovanje mijenjaju se i drugi enzimi, aktiviraju se.

Sok gušterače s enzimima oslobađa se čim hrana uđe u lumen duodenuma (duodenuma). Ovaj postupak traje 12 sati. Kvalitativni i kvantitativni sastav enzima ovisi o konzumiranoj hrani.

Enzimi nastaju u žljezdanim stanicama acinusa (lobula) koji čine parenhim gušterače. Između njih nalaze se otoci Langerhansovih - staničnih formacija, koje sintetiziraju 11 vrsta hormona. Svaki otočić se sastoji od 5 tipova stanica odgovornih za proizvodnju različitih hormona.

Pojava upalnog procesa gušterače u tkivu dovodi do stanične smrti. Smanjuje se proizvodnja enzima i enzima, razvija se klinička slika narušene probave i nedostatak hormona (najčešće inzulina).

Kod pankreatitisa dolazi do poremećaja ispuštanja enzima u lumen duodenuma zbog edema ili drugih mogućih prepreka. Oni ulaze u parenhim same žlijezde, gdje se tkivo gušterače aktivira i počinje se probavljati. Proces samo-probave, ako ne odmah započne liječenje pankreatitisa, do smrti će dovesti do kroničnosti, moguće nekroze i ozbiljnih posljedica.

Tkivo gušterače ne može se obnoviti ili ažurirati.

Uzroci patologije

Uzroci upale gušterače su varirali. Najčešći etiološki čimbenici uključuju:

  • opstrukcija kanala - zajednički pankreas ili bilijarni;
  • nepravilna prehrana (masna, pržena, začinjena hrana, velika količina mesa u prehrani);
  • trovanje hranom;
  • alkoholizam i pušenje;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nuspojave lijekova;
  • prisutnost žučnih kamenaca, što dovodi do poremećaja žučnih puteva;
  • zarazne bolesti (zaušnjaci - epidparotitis, virusni hepatitis) i paraziti;
  • operacije probavnih organa i traume trbuha;
  • vaskularni poremećaji.

Prikazuje ulogu nasljedne sklonosti, stresa, postojećih komorbiditeta.

Statistike pokazuju važnost i ulogu tih čimbenika u razvoju pankreatitisa:

  • 40% bolesnika s pankreatitisom su alkoholičari (uglavnom muškarci);
  • 30% - kod JCB-a;
  • 20% je pretilo;
  • 55% - pretrpjela traumu, operaciju, intoksikaciju, dugotrajne lijekove;
  • manje od 5% - s prirođenim malformacijama organa ili nasljednom predispozicijom za razvoj bolesti.

Posljednjih desetljeća psihosomatski uzroci razvoja pankreatitisa izdvojeni su kao zasebna skupina. Prema teoriji S.S. Konovalov (vodstvo "Energetsko-informacijske medicine prema Konovalovu. Iscjeljujuće emocije"), koje boluju od bolesti želuca i prostate, skloni su tišini, što ih je dovelo do bolničkog kreveta.

Vrste pankreatitisa

Pankreatitis se javlja u dva oblika:

Akutni proces karakteriziraju živopisne kliničke manifestacije. U teškim slučajevima potrebna je operacija. Vjerojatnost smrti raste s dobi i prisutnošću komorbiditeta.

Klinika kroničnog pankreatitisa očituje se u remisiji i pogoršanju. Postoji postupna, ali stalno progresivna disfunkcija žlijezde. U razdoblju pogoršanja, stanje može biti ozbiljno, aktivnost tijela je značajno poremećena. Tijekom vremena zanemareni pankreatitis uzrokuje tešku probavu, opasne komplikacije i gubitak funkcija organa.

Osim ICD-10, u praksi postoji mnogo klasifikacija koje u potpunosti odražavaju oblike i značajke tijeka bolesti. U Rusiji i CIS-u, najčešće korištene klasifikacije koje je razvio V.T. Ivashkin, V.S. Savelijev i drugi istraživači.

Klasifikacija prema V.T. Ivashkinu dijeli pankreatitis prema morfološkim značajkama, prisutnost komplikacija, etiologiju, kliničke manifestacije i prirodu patologije.

VS Savelyev je predložio da se odrede parametri kao što su oblik, priroda oštećenja tkiva, opseg procesa, tijek bolesti, razdoblja bolesti i komplikacija.

Godine 2007. usvojena je nova međunarodna multifaktorijska klasifikacija pankreatitisa, M-ANNHEIM, koja uzima u obzir mnoge čimbenike rizika za razvoj kroničnog pankreatitisa. Ova klasifikacija omogućuje podijeliti pacijente u kategorije prema:

  • etiologija;
  • klinički stadij;
  • ozbiljnosti HP-a.

Ozbiljnost bolesti klasificirana je prema sustavu ocjenjivanja koji uzima u obzir kliničke simptome i varijacije tijekom CP. Ova nova klasifikacija uzima u obzir različite čimbenike rizika i njihove interakcije:

  • Višestruka - višestruka klasifikacija;
  • Zlouporaba alkohola i alkohola;
  • Nikotin - učinak nikotina;
  • Prehrana - faktor hrane;
  • Nasljednost - nasljednost;
  • Efektivni faktori tvorbe - čimbenici koji utječu na promjer kanala gušterače i odljev izlučivanja gušterače;
  • Imunološki faktori - imunološki čimbenici;
  • Razni i metabolički čimbenici - razni drugi i metabolički čimbenici.

Akutni oblik

Akutni pankreatitis je akutna aseptička upala koju karakterizira nagli razvoj destruktivnog procesa. Analiza incidencije pokazuje da se u odrasloj osobi igra glavna uloga u razvoju upalnog procesa u gušterači:

  • unos alkohola - 70% svih slučajeva bolesti;
  • calculous holecistitis - 25-30% (uglavnom kod žena);
  • ako se operira želudac, duodenum ili drugi trbušni organi - oko 4%.

Akutni pankreatitis može se dijagnosticirati u zadnjem tromjesečju trudnoće, iako se razvija tijekom bilo kojeg vremenskog okvira. Propustljivost koledohusa je narušena, što može dovesti do rupture njegovog zida. Organska tkiva upaljena su enzimima soka gušterače. Patogenetski se povezuje sa sljedećim:

  • tlak visoko stojećeg dna maternice;
  • žučne diskinezije;
  • kronični holecistitis;
  • kamen u kanalu žučnog mjehura;
  • duktalna deformacija.

Pojavljuje se edematozni pankreatitis, kompliciran pankreasnom nekrozom. U budućnosti, moguće egzacerbacije holecistopancreatitisa. Liječenje trudnica s kroničnim pankreatitisom provodi se prema standardnim režimima, osim onih lijekova koji su kontraindicirani tijekom trudnoće.

Akutni pankreatitis je ozbiljno stanje s teškim kliničkim manifestacijama. proizlazi:

  • intenzivna bol u bodežu, često od šindre, koja zrači u leđa, ispod lopatice - to je glavni prigovor pacijenta;
  • visoka temperatura;
  • mučnina i česta povraćanja bez olakšanja;
  • proljev s ostacima neprobavljene hrane;
  • palpitacije, hipotenzija;
  • bljedilo ili žutilo kože i sluznice;
  • kratak dah.

Ako se razvije atipična varijanta pankreatitisa, u kojoj nema boli, prognoza je loša.

Kronični oblik

Kod kroničnog pankreatitisa može doći do pogoršanja stanja pod utjecajem bilo kojeg vanjskog čimbenika:

  • uzimanje masne, dimljene, pržene, začinjene ili slatke hrane, alkohola, čak iu malim količinama;
  • zbog nervoznog prejedanja.

S obzirom na uzroke razvoja, patofiziologiju, izoliran je kronični pankreatitis:

  • toksični metabolički (uključujući alkoholne);
  • idiopatski;
  • autoimuni;
  • genetski;
  • povratni;
  • opstruktivne.

Formulacija dijagnoze uključuje težinu kroničnog procesa:

  1. Lako: pogoršanje do 2 puta godišnje, kratko, bol je beznačajan, lako se zaustavlja, ne dolazi do gubitka težine, ne dolazi do poremećaja u izlučivanju organa, nema izraženih znakova bolesti.
  2. Umjerena jačina: konvulzija se ponavlja više od 2 puta godišnje, traje dugo, popraćena je izraženim bolnim simptomom, masnim izmetom, s neprobavljenim dijetalnim vlaknima, opaža se gubitak tjelesne težine, a izlučiva funkcija se smanjuje.
  3. Teški: redoviti i produljeni napadaji (više od 5 puta godišnje) s izraženim simptomima, oštar gubitak težine, do iscrpljenosti. Razvijaju se komplikacije - dijabetes melitus, duodenalna stenoza, zbog povećanja veličine glave gušterače.

U kroničnom procesu, za razliku od akutnog, glavni simptom nije bolni simptom, iako je prisutan u različitim stupnjevima ozbiljnosti, ali dispeptički:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • nadutost, podrigivanje;
  • nedostatak apetita;
  • postupno ali progresivno smanjenje težine.

Nedostaci vitamina i minerala su pogoršani, a kožne manifestacije mogu se pojaviti u obliku osipa. U uznapredovalim slučajevima, ako su uključena jetra, žučni mjehur ili drugi organi, poremećen je odljev žuči i soka gušterače, uočena je smrt normalnih stanica gušterače, može se razviti žutica i dijabetes.

Ako dijete ili tinejdžer prigovara, ili ako starija osoba pati, postavlja se diferencijalna dijagnoza između pankreatitisa i pankreatopatije, insuficijencije gušterače. Simptomi povezani s hipofunkcijom gušterače bez upalnog procesa u tijelu. U djece, od rane dobi, klinički simptomi su povezani sa sljedećim razlozima:

  • kongenitalna opstrukcija kanala gušterače, izolirani nedostatak lipaze;
  • nedostatak izoliranog tripsina;
  • nasljedni rekurentni pankreatitis.

Funkcionalni poremećaji u obliku reaktivnog pankreatopatije razvijaju se u bilo kojoj dobi s nepravilnom prehranom, kao i nakon trovanja ili alergija. Postoji grč kanala, zbog čega gušterača buja. To je popraćeno bolnim napadom i drugim znakovima pankreatitisa, zbog čega se često postavlja pogrešna dijagnoza pankreatitisa.

Od 40-45 godina pojavljuju se prvi znakovi starosnih promjena parenhima gušterače: aktivni stanični kompleksi u svim dijelovima organa (glava, tijelo, rep) su atrofirani. U starosti (do 80. godine) broj acina i otočića se naglo smanjuje, masa žlijezde se smanjuje za 50%. U slučaju nedostatka pankreasa pankreatin se daje enzimska tableta, koja se uzima s hranom dugo vremena. Bilo koji lijek može se dati djetetu samo na recept liječnika nakon pažljivog pregleda u bolnici.

Opći simptomi

Pankreatitis pojavljuje se prvi put ili se pogoršava zbog kršenja soka gušterače koji ulazi u duodenum s enzimima, što dovodi do autolize i oštećenja stanica gušterače. Stoga, postoji čest simptom koji se javlja kod bilo kojeg oblika upale u tkivu žlijezde:

  • jake bolove u lijevoj hipohondriji, koja se širi u leđa ili okolinu;
  • mučnina, povraćanje, nadutost;
  • groznica;
  • suha usta.

U prisutnosti takvih manifestacija pacijenta stanje pogoršava sa svake minute, tako da ne možete oklijevati. Prilikom prve sumnje, odmah trebate pozvati hitnu pomoć, liječenje se provodi u bolnici.

Intenzivna bol može trajati 3 dana. Toliko je jaka da se narkotički analgetici koriste za ublažavanje boli. Nakon tjedan dana, priroda boli se mijenja. Postaje trajna, glupa, ne može zračiti u leđa.

  • nesalomljiv;
  • ne donosi olakšanje;
  • često se javlja u kasnim stadijima bolesti.

Nadutost je izražena, jer je palpacija trbuha bolna, čuju se buka i tutnjava.

Boja kože se mijenja:

Povišena tjelesna temperatura ovisi o stupnju oštećenja žlijezde.

Do respiratornog zatajenja dolazi zbog gubitka elektrolita tijekom povraćanja: poremećena je učestalost i dubina disanja, pacijent osjeća nedostatak zraka.

Ako je proces kroničan i bol umjeren, ovo stanje traje nekoliko mjeseci s postupnim gubitkom tjelesne težine, slabim apetitom, slabošću, mučninom i kašastom smrdljivom stolicom koja ima masni izgled i sadrži vlakna nekuhane hrane. To je zbog kršenja lipolize, kada se masnoće ne razgrađuju i izvlače iz tijela s izmetom.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza pankreatitisa je složena i uključuje:

  • pojašnjenje pritužbi pacijenta i temeljito ispitivanje anamneze (anamneza);
  • objektivno ispitivanje (palpacija gušterače nije određena zbog retroperitonealnog položaja);
  • laboratorijsko i funkcionalno ispitivanje.

Laboratorijske metode dodjeljuju se odmah kada se pojave prvi simptomi i uključuju:

  • potpuna krvna slika (povećani ESR, leukocitoza);
  • šećer u krvi;
  • biokemijske analize (amilaza, bilirubin, transaminaze, ukupni protein i njegove frakcije, kolesterol, alkalna fosfataza);
  • koprogram (steatorrhea - prisutnost nesvarene masnoće u stolici, kreatorija - ostaci neprobavljene hrane);
  • definicija pankreasne elastaze-1 u fecesu.

Funkcionalne metode uključuju:

  • Ultrazvuk abdominalnog i retroperitonealnog prostora, uključujući bubrege (OBP i ZP);
  • EFGDS;
  • ERCP - endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija;
  • Rendgenski OBP i ZP;
  • CT, MRI (provedeno u velikim dijagnostičkim centrima).

Dijagnoza se postavlja na temelju analize svih podataka dobivenih tijekom istraživanja.

Ultrazvuk - najpristupačnija moderna metoda. On daje cjelovitu sliku stanja proučavanih organa. Usprkos potpunoj sigurnosti i dobrim povratnim informacijama liječnika svih specijalnosti koji ga propisuju u svrhu dijagnoze, rezultat nije pouzdan u svim slučajevima. Razlog tome je činjenica da kod kroničnog pankreatitisa kod odraslih nema posebnih sonografskih znakova: u početnim stadijima bolesti moguće je otkriti neznatne difuzne abnormalnosti ili oticanje tijekom napada pankreatitisa.

Provesti sveobuhvatnu dijagnozu, koristiti u teškim slučajevima druge metode kako bi se isključio tumor pankreatitisa i rak gušterače. S obzirom da se malignost u početnim stadijima može pojaviti s istim simptomima koji su karakteristični za kronični pankreatitis, rijetko se otkriva u ranim fazama. Stoga su proučavani svi organi koji se nalaze u trbušnoj šupljini i zamka za plaće kako bi se isključile moguće metastaze.

Liječenje pankreatitisa

Režim liječenja za pankreatitis uključuje:

  • dijeta, eliminacija alkohola;
  • unos lijeka;
  • kirurške intervencije u teškim slučajevima;
  • terapija istodobnih bolesti;
  • fizioterapija.

Prva pomoć

Gušterača treba glad, hladnoću i odmor. Stoga, kada se pojavi akutna bol, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Pacijenta treba položiti na stranu s nogama uvučenim u želudac - to će smanjiti bol, nanijeti grijač s ledom na želudac, dati antispazmodik (ali ne i protiv bolova). Uzimanje bilo kakvih lijekova može samo zamagliti kliničku sliku i komplicirati dijagnozu. Prije dolaska liječnik ne može jesti, dopušteno piti toplu vodu bez plina.

Terapija lijekovima

Liječnička terapija pankreatitisa usmjerena je na:

  • za ublažavanje boli;
  • o obnovi probavnog procesa.

Sve lijekove, dozu i način primjene propisuje samo liječnik. Tijekom liječenja u bolnici koristi se nekoliko skupina lijekova.

Za ublažavanje bolnog simptoma - analgetika (Analgin, Baralgin), antispazmodici (No-Spa, Drotaverin).

Kako bi se smanjilo izlučivanje želučanog soka, koji je enzimima stimulirajući sintezu lučenja pankreasa, koriste se različiti lijekovi:

  • IPP - inhibitori protonske pumpe (omeprazol, Pantaprazol, Nolpaza);
  • blokatori histaminskih H2 receptora (Ranitidin, Cimetidin);
  • antacidi - za neutralizaciju klorovodične kiseline, osiguravajući funkcionalni mir pankreasa (Almagel, Gastal).

Prokinetici su propisani za insuficijenciju sfinktera Oddija, disfunkciju gastrointestinalnog trakta (Motilium, TSerukal, Domperidone).

Antihistaminici se koriste za suzbijanje funkcije pankreasa.

Enzimski pripravci propisani su kao zamjenska terapija, oni kompenziraju nedovoljnu funkciju gušterače i često se propisuju za život (Digestal, Pancreatin, Creon).

U akutnom pankreatitisu u bolnici:

  • za korekciju metabolizma vode i soli pomoću Reopoliglyukina, Trisola;
  • smanjiti aktivnost enzima gušterače (tripsin, lipaza) - antienzimski lijekovi (Trasilol, Gordoks). Posljednjih godina rijetko se propisuju zbog velikog rizika od teških alergijskih reakcija.

Kirurška intervencija

U iznimnim slučajevima, potrebna je operacija akutnog pankreatitisa. Indikacija za takvo liječenje je gnojno-nekrotični proces. Kao posljedica smrti tkiva gušterače, pojavljuje se apsces, a zatim peritonitis, sepsa. Operacija uključuje:

  • otvaranje i uklanjanje čireva;
  • resekcija žarišta nekroze, zahvaćenih područja susjednih organa;
  • sanacija trbušne šupljine.

Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa kod odraslih, uz gnojne komplikacije, također se koristi za:

  • opstrukcija bilijarnog i pankreasnog trakta;
  • stenoza.
  • sphincterotomy u procesu blokiranja sfinktera Oddija;
  • izrezivanje kamenja u kanalima žlijezde;
  • vazektomija, splenektomija, parcijalna ekscizija želuca;
  • holecistektomija u prisutnosti kamenca u koledohusu i žučnom mjehuru;
  • stvaranje kružnih izljeva žuči kako bi se smanjio stres od glavnih putova gušterače.

dijeta

Glavna uloga u liječenju i prevenciji pankreatitisa je prehrana. Dijeta terapija aktivno sprječava pogoršanje kroničnog pankreatitisa, a uravnotežena prehrana ne dopušta razvoj akutne.

U kroničnom tijeku ponekad se propisuje doživotna prehrana - različite varijacije tablice br. 5P prema Pevzneru. U svakom slučaju, izbornik se odabire pojedinačno u granicama tablice br. 5. Na temelju periodičnih preventivnih pregleda provodi se korekcija prehrane i dopuštenih proizvoda. Za pripremu prehrane, pacijent mora znati i imati popis zabranjenih namirnica, kao i korisne za pankreatitis.

U svakom tijeku pankreatitisa postoje opći principi prehrane:

  • kontraindicirana je masna, začinjena, pržena, dimljena hrana;
  • hrana bi trebala biti česta i djelomična;
  • jesti kuhana, parena, pirjana, pečena jela;
  • eliminirati uporabu konzerviranih proizvoda.

U liječenju CP, povoljno je koristiti mineralnu vodu, morske plodove i mliječne proizvode s niskim udjelom masti.

fizioterapija

Fizioterapija je uključena u kompleksan tretman pankreatitisa koji se propisuje tijekom remisije. Postoji mnogo učinkovitih fizioterapeutskih metoda koje se uspješno koriste za povećanje trajanja remisije bolesti.

Laserska terapija se preporučuje za liječenje bolesnika s akutnim pankreatitisom odmah nakon operacije na gušterači.

Peloterapija - upotreba ljekovitog blata (pomoću ozokerita i galvanskog blata). Blatne aplikacije stimuliraju procese oporavka i uklanjaju umanjenu mikrocirkulaciju u gušterači.

Balneoterapija - imenovanje kupki s terapeutskim učinkom (biser, more i bor). Postupak umiruje živčani sustav, jača tijelo. Kupke s radonom, kisikom, ugljičnim dioksidom učinkovito uklanjaju bol i normaliziraju probavu zbog antispazmodičnog učinka.

Hidroterapija - korištenje vodene masaže. Charcotov tuš regulira metabolizam, jača imunološki sustav, pojačava tonus i normalizira motilitet crijeva.

Elektroforeza - brzo uklanja bol, uklanja upalni proces, daje antibakterijski učinak.

Primjena terapeutske gline lokalno ima izražen protuupalni učinak (plava i bijela glina).

Kisik terapija - korištenje obogaćenih kisikom pića, koje poboljšavaju metabolizam, normaliziraju funkcije organa probavnog sustava.

Glazbena elektroterapija je nova metoda prevencije i liječenja. Temelji se na simultanom slušanju glazbenog djela i utjecaju električnih impulsa Tonusovog aparata na bolna područja na frekvencijama određenog glazbenog djela. Jednostavnost korištenja čini ovaj tretman dostupnim kod kuće.

Popularna literatura opisuje mnoge popularne metode liječenja pankreatitisa. U ovoj bolesti preporučuju opće poznate:

Svaki od njih ima neke osobitosti upotrebe za postizanje terapijskog cilja. No, svi ovi korisni proizvodi mogu uzrokovati jaku alergijsku reakciju, koja će pogoršati bolest i uzrokovati oštro pogoršanje. Ne možete ih koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Sanatorijski tretman

Sanatorijsko liječenje kroničnog pankreatitisa indicirano je u interiktalnom razdoblju kroničnog recidiva pankreatitisa i kod kroničnog latentnog pankreatitisa. Optimalni oporavak se smatra dvorištem sanatorij-skih uvjeta tijekom godine. Za maksimalni učinak i konsolidaciju rezultata, boravak u naselju preporučuje se za 3-4 tjedna. Preporučljivo je posjetiti lječilište pankreatitisom u jesensko-proljetnom razdoblju, jer se u to vrijeme najčešće javljaju akutne egzacerbacije. Poznati naselja: Essentuki, Truskavets, Morshin, Soči, Kislovodsk, Gelendzhik, Alushta, Evpatoria.

Glavna načela liječenja u sanatoriju su:

  1. Dijeta.
  2. Korištenje mineralnih voda.
  3. Fizioterapija.
  4. Terapijska vježba.

Ispitivanje bolesnika s kroničnim pankreatitisom pokazalo je da se već 4-5 dana liječenja smanjuje bol u lijevom hipohondru, slabi dispeptički simptomi i poboljšava opće stanje.

Lječilište je kontraindicirano u prisutnosti:

  • izražena bol u trbuhu;
  • kolelitijaza;
  • ciroza jetre;
  • infektivne infektivne patologije;
  • tumori 3-4 stupnja.

Moguće komplikacije

Komplikacije pankreatitisa mogu biti:

  • čir;
  • ankreonekroz (smrt tkiva pankreasa);
  • lažna cista;
  • ascites gušterače;
  • plućne komplikacije;
  • dijabetes melitus;
  • smrtni ishod.

Kod komplikacija se tijek bolesti mijenja. Priroda, lokalizacija i intenzitet boli postaju različiti, u nekim slučajevima bolni simptomi postaju trajni.

Prevencija patologije

Prevencija uključuje niz jednostavnih, ali važnih pravila:

  • dobra prehrana;
  • odbacivanje loših navika;
  • ograničavanje stresa, psihičkog i teškog fizičkog napora;
  • osiguravanje odgovarajućeg sna i odmora;
  • liječenje postojećih kroničnih bolesti;
  • pravodobno liječenje liječniku u slučaju pogoršanja.

Uz pažljivu pažnju na sebe moći ćete održati zdravlje i visoku kvalitetu života.

Sve što trebate znati o pankreatitisu, njegovim uzrocima, simptomima i liječenju

Pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti gušterače koja se razvija zbog jake upale ovog organa. Pankreatitis se manifestira na različite načine, ovisno o stupnju zanemarivanja i obliku curenja. Razmotrimo detaljnije uzroke i simptome pankreatitisa, metode njegovog liječenja kod kuće, što možete jesti, što je nemoguće s tom bolešću i još mnogo toga.

razlozi

Upala gušterače može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. Teška intoksikacija tijela u slučaju trovanja kemikalijama ili drogama.

Važno je! Možete otrovati lijekove ako ih uzimate bez liječničkog recepta. Istovremeno, situacija će postati još složenija ako osoba uzme pogrešnu dozu lijeka.

  1. Zlouporaba alkohola preopterećuje rad gušterače, što dovodi do postepenog formiranja pankreatitisa.
  2. Različite bolesti žučnog mjehura i žučnih putova. U takvom stanju, pacijent formira opstrukciju bilijarnog trakta, dakle, uz slijedeće otpuštanje žuči, gušterača će biti ozbiljno otrovana.

Važno je! Prema statistikama, više od 60% svih slučajeva akutnog pankreatitisa nastaje zbog poremećaja žučnog mjehura.

  1. Različite teške bolesti želuca i dvanaesnika (ulkus, gastritis, itd.) Koje se ne liječe.
  2. Česta uporaba proizvoda koji sadrže pesticide, boje i druge opasne aditive. Također je vrijedno znati da takve kemikalije s redovitim prodiranjem u želučanu šupljinu mogu uzrokovati onkološku patologiju (rak) u njoj.
  3. Oštar porast krvnog tlaka ili progresivna vaskularna ateroskleroza.
  4. Šećerna bolest ima štetan učinak na sve tjelesne sustave, pa tako i organ poput gušterače često „udara“.
  5. Često prejedanje dovodi do sustavnog oštećenja metabolizma masti, tako da željezo počinje proizvoditi enzime u većim količinama nego što je potrebno. U tom je stanju vjerojatnost upale ovog organa vrlo visoka.
  6. Dugotrajno liječenje određenim skupinama lijekova. Najopasnije je uzimanje glukokortikosteroida, analgetika i protuupalnih lijekova.
  7. Prenesene ozljede na tijelo koje se mogu dogoditi ako ste glupo udarili, pali ili doživjeli prometnu nesreću. Ovaj predmet također uključuje ranu na trbuhu ili operaciju na trbušnoj šupljini.
  8. Upala gušterače kao rezultat alergijske reakcije.
  9. Akutno zatajenje jetre i hepatitis.
  10. Infekcija u peritonealnoj šupljini koja je uzrokovala upalu gnojne prirode.
  11. Male boginje (osobito teško tolerirati u odraslih bolesnika).
  12. Genetska predispozicija osobe za pankreatitis.
  13. Razvoj različitih patologija na kanalima gušterače.
  14. Dramatična hormonska promjena.
  15. Snažan živčani šok ili stres.
  16. Neuhranjenost (zlouporaba masti, slatkog, dimljenog, kiselog, itd.).
  17. Metabolički poremećaji.

Simptomi i manifestacije

Pankreatitis gušterače ima dva oblika perkolacije: akutni i kronični.

Akutni pankreatitis je obično popraćen sljedećim simptomima:

  1. Povećanje tjelesne temperature događa se s naglim pogoršanjem stanja pacijenta i jakim upalnim procesom u organu.
  2. Skokovi krvnog tlaka.
  3. Blijed (ponekad s žutilom) kože. U naprednijim slučajevima, ten može postati sivkasto-zemljani.
  4. Suha usta i žeđ.
  5. Štucanje.
  6. Kratkoća daha.
  7. Pojava jake boli. Priroda bolnog sindroma može biti različita - rezanje, tupost ili ubadanje. Lokalizacija boli: lijeva ili desna podlaktica (ovisno o točnoj lokaciji lezije organa), sredina prsnog koša. Ponekad osoba ima područje ispod lopatica i donjeg trbuha.
  8. Mučnina i povraćanje, nakon čega pacijent još uvijek ne osjeća olakšanje. Povraćanje sadrži žuč i nesvarenu hranu.
  9. Oteklina se promatra kao izravna posljedica kvara želuca i crijeva. Također, nadutost se često dijagnosticira palpacijom abdomena.
  10. Formiranje bijele boje na jeziku.
  11. Formiranje plavih mrlja na donjem dijelu leđa iu području pupka. To je alarmni signal koji ukazuje na potrebu hitnog liječenja liječniku i dijagnozu. Uzrok ovog simptoma je prodiranje krvi iz upaljenog organa ispod kože.
  12. Pacijent pati od proljeva i zatvora.
  13. Zbog jake boli osoba ne može jesti i spavati. Konvencionalni analgetici, u pravilu, nisu dovoljno učinkoviti.

Kronični pankreatitis nema tako izražene simptome, ali to ga ne čini manje opasnim. Činjenica je da se s takvim oblikom upale kod bolesne osobe struktura pankreasa mijenja, zbog čega su njegove funkcije uvelike narušene.

U početnoj fazi, kronična upala će se odvijati monotono, samo povremeno pogoršavajući. Tijekom vremena, bolest će početi napredovati, a mučnina, bol i probavni poremećaji stalno će smetati osobi.

U tom stanju pacijent može osjetiti bol i težinu nakon jela, nelagodu u trbuhu i štucanje. U isto vrijeme, mučnina i bol neće se samo pojaviti, nego nakon jela masne, pržene ili dimljene hrane.

Postupno, osoba će razviti nadutost, on će početi gubiti težinu i patiti od dispepsije.

Napad pankreatitisa: što činiti i kako biti

Ponekad se dogodi da napad pankreatitisa nastane spontano, bez ranih premisa. U ovom slučaju, pacijent ne mora paničariti i biti nervozan, jer će to dodatno pogoršati upalu. Umjesto toga, osoba treba slijediti ove preporuke:

  1. Kada je napad pankreatitisa zabranjeno jesti hranu 2-3 dana. To je potrebno kako bi se zaustavila proizvodnja enzima koji povećavaju upalu i bol. Dopušteno je samo korištenje vode bez plina.
  2. Na trbuhu, koji je vrlo bolan, možete primijeniti hladne obloge. Oslobodit će se boli, djelomičnog oticanja i upale. Poželjno je ne koristiti led, nego bocu tople vode s hladnom vodom.
  3. Osoba u takvom razdoblju mora napustiti bilo koju fizičku aktivnost, doživjeti ili podići težinu. Najbolje je promatrati odmor u takvim danima.
  4. Za samoprijem od boli možete koristiti antispazmodičare i analgetike (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
  5. Unatoč činjenici da je nemoguće jesti tijekom napada pankreatitisa, potrebno je održavati normalnu vodenu ravnotežu u tijelu kako bi se spriječila dehidracija. U tu svrhu, savršena lagana esencija bokova bez šećera i zelenog čaja. Sokovi ne mogu piti.

dijagnostika

Ako sumnjate na pankreatitis (po mogućnosti kada se pojave prvi simptomi), obratite se gastroenterologu.

Da bi se otkrio pankreatitis, pacijent mora proći sljedeće preglede:

  1. Opća krv, urin i izmet.
  2. Liječnički pregled i anamneza.
  3. Palpacija trbuha.
  4. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  5. CT-pregled abdominalnih organa.
  6. Napredni biokemijski test krvi.
  7. Restroskopiya.
  8. Radiografija peritonealnih organa.

liječenje

Liječenje pankreatitisa uvijek se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o obliku bolesti, zanemarivanju, simptomima pacijenta i prisutnosti pratećih kroničnih patologija.

Tradicionalna terapija za akutni pankreatitis pruža sljedeće:

Hospitalizacija pacijenta. Ponekad se pacijenti smještaju u jedinicu intenzivne njege kako bi mogli obavljati 24-satno praćenje pacijentovih vitalnih znakova (tijekom akutnog napada pankreatitisa).

  1. Ispiranje trbušne šupljine pacijenta. Ponekad se također prakticira instalacija drenaže u trbušnu šupljinu kako bi se uklonila nakupljena tekućina.
  2. Za tešku upalu izvodi se operacija.
  3. Imenovanje analgetika.
  4. Upotreba antipiretičkih lijekova na visokoj temperaturi.
  5. Nakon operacije pacijentu se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi.
  6. Kao adjuvantna terapija mogu se propisati hormonalni lijekovi, kalcij i choleretic.

Režim liječenja kroničnog pankreatitisa uključuje sljedeće:

  1. Obavezno pridržavanje terapijske prehrane.
  2. Vitaminska terapija je obavezna.
  3. Imenovanje enzimskih preparata (Festal, Mezim, Creon, Pancreatin). Ponekad će pacijent morati uzimati takve tečajeve tijekom svog života.
  4. Imenovanje antispazmodika (No-shpa).
  5. Ako je bolest uzrokovana patologijom u probavnom traktu, hormonskom ili endokrinom sustavu, tada treba provesti paralelno liječenje izvora pankreatitisa. To mogu biti dijabetes, hepatitis, čirevi i druge bolesti.
  6. Kada se krše funkcije crijeva dodjeljuju se prokinetici (Domperidone).
  7. Klorosil, atropin i metamin koriste se za ublažavanje boli.
  8. Rijetko se propisuje operacija pankreaticektomije. Nakon toga, pacijent se oporavi unutar 1-2 mjeseca.

Važno je! Tijekom liječenja oba oblika bolesti, bolesnika treba redovito testirati i provesti naknadni pregled upaljenog organa. Kada nedovoljna djelotvornost nekih lijekova treba zamijeniti učinkovitijim analozima.

dijeta

Obvezna u liječenju pankreatitisa je pravilna prehrana. Ova dijeta osigurava sljedeće:

  1. Potpuno odbijanje uporabe alkohola i pušenja.
  2. Potpuna isključenost iz prehrane proizvoda s grubim vlaknima. To uključuje sve mahunarke i kupus.
  3. U ograničenom i samo kuhanom obliku možete jesti krumpir, mrkvu i cvjetaču.
  4. Potrebno je potpuno napustiti kobasice, namirnice, brzu hranu, konzerviranu hranu, pikantna i pržena jela, kao i životinjske masti.
  5. Da bi se iz menija isključila masna jela, tvrdi sir, bogati bujoni, masna riba i meso.
  6. Možete piti samo mineralnu vodu, zeleni čaj i bujon kukove. Dopuštena je rijetka uporaba izvaraka bilja (kamilica, biljka gospina trava).
  7. Voće može jesti, ali ne i kiselo. Najbolje je ako se hrane u zdrobljenom obliku. Voće sokovi su zabranjeni.
  8. Korištenje čokolade, sladoleda, kolača, krema i drugih slatkih slastica strogo je zabranjeno. Umjesto toga, u malim količinama možete jesti med, orašaste plodove, datulje, grožđice i suhe marelice. Također možete piti decoctions takvih suhog voća.
  9. Dozvoljeno je jesti jela od ribe i mesa (piletina, zec), ali samo u kuhanoj formi (razni parni kotleti i mesne okruglice).
  10. Ne možete piti slatke gazirane napitke.
  11. Možete jesti omlet s parom proteina.
  12. Dopušteno korištenje mliječnih proizvoda bez masti proizvoda (sir, kefir, ryazhenka). Poželjno je da takvi proizvodi ne sadrže umjetne dodatke, arome i boje. Možete napraviti složenke iz skute.
  13. Svaki dan morate jesti juhe od povrća i žitarice.
  14. Bijeli kruh mora se dugo napuštati. Umjesto toga, možete jesti pecivo ili sušeni raženi kruh.
  15. Plodovi mora i kelj su vrlo korisni.

Osim toga, dijeta nudi sljedeća pravila za uzimanje i kuhanje:

  1. Sva jela moraju biti podvrgnuta temeljitoj toplinskoj obradi.
  2. Morate jesti često (4-5 puta dnevno), ali porcije trebaju biti male.
  3. Nemojte jesti previše vruća ili hladna jela. Njihova temperatura bi trebala biti prosječna.
  4. Ne možete jesti noću.
  5. Potrebno je pravilno kombinirati jelovnik i ne koristiti teško probavljive proizvode za jedan obrok.
  6. Za dodatnu normalizaciju probave, korisno je uzeti vitaminske komplekse (vitamine A, C, E i vitamine skupine B).
  7. Najbolje je ispeći ili kuhati hranu.
  8. Sol, papar, šećer i druge arome morat će se napustiti.

Razmotrite izborni uzorak za tjedan u liječenju pankreatitisa:

  1. utorak:
  • doručak: zobena kaša, čaša kefira;
  • poslijepodnevni čaj: juha od jabuke, orasi;
  • večera: parni kotleti, gulaš od povrća;
  • Ručak: zeleni čaj, galette kolačići;
  • večera: posuda od svježeg sira.
  1. četvrtak:
  • doručak: juha od heljde, zeleni čaj;
  • popodnevni snack: ryazhenka;
  • ručak: kuhana riba, krumpir;
  • ručak: jogurt;
  • Večera: salata od kuhane repe, rižina kaša.
  1. četvrtak:
  • doručak: čaj s medom, suho voće;
  • poslijepodnevna užina: kefir;
  • večera: juha od tefleti, kuhana šparoga;
  • ručak: sir;
  • Večera: mrkve od mrkve, kaša.
  1. utorak:
  • doručak: kavijar od squash, raženi kruh;
  • snack: jogurt;
  • ručak: pirjani zec, salata od kuhane mrkve i repa;
  • ručak: odrezak od pseće vune;
  • večera: pečeni krumpir s povrćem.
  1. petak:
  • doručak: riblji parni kotlet, kompot;
  • poslijepodnevna užina: kefir;
  • večera: zobena kaša, parići pileći kotleti;
  • ručak: posuda od svježeg sira, zeleni čaj;
  • Večera: salata od rajčice, zelenila i krastavaca, goveđi gulaš.
  1. subota:
  • doručak: kuhana bundeve;
  • užina: zeleni čaj, orasi;
  • večera: pirjani krumpir, variva od povrća;
  • ručak: voće;
  • Večera: kuhana pileća prsa, heljda kaša.
  1. nedjelja:
  • doručak: griz;
  • popodnevni snack: ryazhenka;
  • ručak: pileća juha;
  • ručak: zeleni čaj;
  • Večera: burgeri na pari, juha od heljde.

Moguće komplikacije

Akutni pankreatitis u nedostatku pravodobnog liječenja može dovesti do takvih komplikacija u bolesnikovom stanju:

  1. Toksini koji se oslobađaju iz upaljene gušterače do pluća, bubrega, jetre ili srca. To može uzrokovati ozbiljne posljedice i pogoršanje rada tih organa.
  2. Krvarenje u gušteraču može uzrokovati smrtni ishod pacijenta ako se ne operira na vrijeme.

Kronični pankreatitis, usprkos manje svijetlom tijeku, može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije. Najčešće u ovom stanju pacijenti imaju sljedeće učinke:

  1. Razvoj različitih infektivnih lezija u gušterači.
  2. Pojava malignih onkoloških formacija u upaljenom organu.
  3. Gnojna lezija žučnih putova.
  4. Kronična slabost i bol nakon jela.
  5. Pojava ulkusa u jednjaku, crijevima i želucu pacijenta, koji će krvariti s vremena na vrijeme.
  6. Razvoj opstrukcije u dvanaesniku.
  7. Stvaranje raka želuca.
  8. Akumulacija slobodne tekućine u trbušnoj šupljini pacijenta.
  9. Oštre promjene u razini šećera u krvi pacijenta.
  10. Stvaranje cista.
  11. Sepsa (oštećenje gnojnih organa). Obično je također popraćena teškom intoksikacijom tijela i oštećenjem središnjeg živčanog sustava.
  12. Stvaranje bolne fistule u žlijezdi koja će ući u peritoneum.
  13. Razvoj procesa kronične infekcije pridonijet će nastanku stalne slabosti, lošeg zdravlja, visoke temperature i boli.
  14. U težim slučajevima, kronični oblik pankreatitisa može dovesti do začepljenja vena i arterija kroz koje krv prolazi kroz slezenu i jetru. U takvom stanju dolazi do teškog krvarenja zbog visokog pacijentovog intraabdominalnog tlaka.
  15. Ako pankreatitis postoji već nekoliko godina, može upaliti žlijezdu tako da stisne duodenum i naruši njegove funkcije. Često, u ovom stanju, pacijentu je potrebna hitna kirurška intervencija.
  16. Skoro 40% svih pacijenata ima živčani i mentalni poremećaj. Najčešće dolazi do kršenja pamćenja, neuroze, poremećaja mišljenja i spavanja.

Važno je! Pankreatitis je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Posebno pažljivo liječenje treba liječiti tijekom kroničnog tijeka bolesti.

prevencija

Da biste smanjili rizik od pankreatitisa, slijedite ove preporuke liječnika:

  1. Izbjegavajte prejedanje, osobito noću.
  2. Potpuno napustite uporabu alkohola, čak iu malim količinama.
  3. Izbjegavajte stres i prekomjerne živce.
  4. Pravovremeno liječiti bilo kakve bolesti probavnog trakta, osobito jetre i želuca.
  5. Kada se pojave prvi znaci pankreatitisa, odmah se posavjetujte s liječnikom i obavite dijagnostiku dok bolest ne počne napredovati.
  6. Dvaput godišnje, preporučljivo je poduzeti preventivne krvne testove za razinu hormona i također proći potpuni pregled probavnog trakta.
  7. Prestani pušiti.
  8. Popijte i odmorite se.
  9. Kod kroničnih bolesti (hepatitis, diabetes mellitus) kontroliraju svoj tijek i sprječavaju egzacerbacije, koje mogu uzrokovati upalu gušterače.
  10. Jednom tjedno korisno je obaviti dane posta. To znači da cijeli dan trebate jesti samo laganu hranu (svježi sir, žitarice) i piti čaj od šipka ili zeleni čaj. Nakon mjesec dana ove prakse, većina ljudi se osjeća mnogo bolje (mučnina i osjećaj težine u želucu nestaju).
  11. U slučaju kroničnog pankreatitisa (za prevenciju egzacerbacija) treba izbjegavati prekomjerno tjelesno naprezanje kao što je trčanje, posjet kupelji, skakanje itd. Bolje je prakticirati terapijske vježbe, masaže i vježbe disanja umjesto takvih opterećenja.
  12. Vrlo je važno napustiti uporabu kave - budući da takvo piće zaista "ne voli" gušteraču. Instant kava se smatra još štetnijom.

Važno je ne liječiti se i ne uzimati lijekove bez liječničkog recepta, jer oni zapravo mogu pogoršati ne samo rad gušterače, nego i druge organe gastrointestinalnog trakta.