Kronični pankreatitis i kolecistitis: liječenje patologija

Često se obje ove bolesti istovremeno dijagnosticiraju kod jednog pacijenta. Stoga se dijagnoza holecistopancreatitisa može naći u medicinskom kartonu pacijenta. I liječenje kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa zahtijevaju temeljito liječenje.

Kolecistitis je upala žučnog mjehura, a pankreatitis - gušterača. Često se obje patološke pojave javljaju istovremeno ili u pozadini jedne druge, stoga zahtijevaju zajedničku terapiju. Važno je napomenuti da je dijagnoza u ovom slučaju vrlo teška, jer patologije imaju uobičajene znakove, a bolni sindrom je lokaliziran na gotovo jednom mjestu. Razmotrimo detaljnije što je kronični holecistitis, pankreatitis, koji simptomi mogu biti i kakav bi trebao biti tretman.

Cholecystopancreatitis: uzroci bolesti

U oko 80% slučajeva, čimbenici koji su utjecali na razvoj ovih poremećaja imaju zajedničke značajke. Obje patologije mogu nastati iz sljedećih razloga:

• poremećaj u metaboličkim procesima tijela;
• nezdrav način života, zlouporaba alkohola;
• zarazne bolesti;
• kongenitalna patologija žučne kese;
• prisutnost dijabetesa (bez obzira na vrstu), metabolizam kolesterola;
• izostavljanje probavnog trakta;
• problemi s defekacijom (česta konstipacija, proljev);
• prekomjerna konzumacija začinjene, kisele, dimljene hrane.

Propuštanje probavnog trakta dovodi do kolecistitisa i pankreatitisa

Pankreas i žučnjaci imaju svoje funkcije i obavljaju različite uloge u tijelu. Međutim, oni imaju jednu sličnu svrhu - proizvodnju enzima koji poboljšavaju probavu i probavu hrane. Zadatak mokraćnog mjehura je koncentrirati izlučivanje žuči koje proizvodi jetra, a gušterača proizvodi enzime i sok.

U slučaju razvoja upalnog procesa u mokraćnom mjehuru javlja se stagnacija žuči, kao rezultat - dijagnoza kolecistitisa. Kod kroničnog pankreatitisa javlja se fenomen koji potiče probavne enzime da ostanu u žlijezdi, zbog čega dolazi do neke “samo-probave” organa.

Važno je! Kada u tijelu nema bolesti i patoloških procesa, ti organi djeluju u parovima, jer imaju jedan odvodni kanal. Kada se problem pojavi u jednom organu, to utječe i na drugi organ.

Mokraćni mjehur i žlijezda su organi čija je zadaća izlučivanje probavnih sokova, ubrzavanje i učinkovitiji proces probave. Žuči nakupljaju žuči, nakon čega izlučuju, pomažući masti tankog crijeva da se miješaju s vodom. Gušterača ubrzava razgradnju masti.

Kolecistitis se može razviti i protiv stvaranja kamenja u žučnom mjehuru, što dovodi do začepljenja i ustajalih procesa, nakon čega slijedi upalni proces. Budući da gušterača i žučnjak djeluju u parovima, ovaj patološki proces negativno utječe na žlijezdu, širi upalu, distrofične promjene organa.

Žučni kamenci uzrokuju upalu, što pak uzrokuje pankreatitis.

Simptomi patologije

Ova patologija ima opsežne i višestruke simptome, jer je manifestacija bolesti različitih organa. Lakše je posumnjati na bolest u bolesnika s dijagnozom kolecistitisa. U ovom slučaju, razvoj bolnog sindroma s pravim hipohondrijom, povremena mučnina nakon obroka - već govore o mogućem pankreatitisu. Kako bolest napreduje, mogu postojati i drugi znakovi:

• bolovi žmirkavog karaktera, težina u desnom hipohondriju, skretanje u lijevo i produljenje u leđa;
• u ustima je gorčina, stalni osjećaj suhoće;
• povreda stolice (proljev, konstipacija, koja može biti duga ili alternativna);
• postoji žuta nijansa kože, može se povećati tjelesna temperatura;
• u pozadini ove bolesti mogu se pogoršati i druge patologije pacijenta.

Ako primijetite barem jedan od simptoma, bolje je da ne gubite vrijeme i obratite se liječniku. Postoji velika šansa da se dijagnosticira bolest u ranom razdoblju, što će joj pomoći da ga što učinkovitije izliječimo.

Svi gore navedeni simptomi zahtijevaju liječenje u bolnici i pod nadzorom iskusnih liječnika.

Terapija kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa

Odmah treba napomenuti da liječenje ove patologije zahtijeva dugo razdoblje. Stabilan terapeutski učinak nakon prvog lijeka nije uvijek moguće postići.

Također, tretman ima svoje osobine. Dakle, prije početka terapije, pacijent ne bi trebao jesti hranu 24 sata, dopušteno je samo piti puno tekućine (pročišćena voda ili kompot od sušenog voća). Uzimanje lijekova je strogo u skladu s dozom i receptom liječnika. Da bi se postigao terapijski učinak u liječenju ovih bolesti moguće je, ali pod uvjetom da se sve preporuke stručnjaka strogo poštuju.

Bujon bujona pomaže stimulirati pokretljivost GI

Tretman lijekovima

Kronični pankreatitis i kolecistitis, koji se razvijaju istovremeno, zahtijevaju liječenje, bez kojeg je nemoguće nositi se s tom bolešću.

U slučaju ulaska infekcije propisuju se antibiotici (obično širok spektar djelovanja). Povećanje protoka žuči i ublažavanje bolova pomoći će antispasmodic. Ako vam je dijagnosticiran slab ton, preporuča se uzimanje lijekova koji stimuliraju GI pokretljivost. Alat se može nadopuniti ukrasima od kamilice i divlje ruže. Neophodno je da pacijent svakodnevno koristi izvarak zobi ili lana.

Bujon lan za pankreatitis i kolecistitis treba uzimati svakodnevno

Dijeta za liječenje bolesti

Važno je! Kao i druge bolesti gastrointestinalnog trakta, kolecistopancreatitis zahtijeva ne samo medicinsko liječenje, već i pridržavanje specifične prehrane, koja igra važnu ulogu u postizanju pozitivnog rezultata terapije.

Upotreba masne, kisele, dimljene i začinjene hrane strogo je zabranjena. Alkohol (pa čak i slaba alkoholna pića) treba u potpunosti isključiti u vrijeme liječenja, au nekim slučajevima i za život.

U liječenju ove patologije propisana je dijeta br. 5, koja se koristi u liječenju bolesti peptičkog ulkusa. Prehrana uvodi uporabu proizvoda od mesa i povrća, obavezno se pari ili kuha. Dopušteno voće i povrće s minimalnim sadržajem kiseline. U prehrani su čajevi, esencije i voćni napitci s malom količinom šećera. Ne preporučuje se upotreba začina i velike količine soli tijekom kuhanja.

U teškim slučajevima bolesti, dijeta svibanj biti potrebno.

Fizioterapija kao metoda terapije

Osim lijekova i dijeta, preporuča se korištenje crnogoričnih ili mineralnih kupki. Primjena ozokerita, blata s strujom pozitivno će utjecati na tijelo.

Metode tradicionalne medicine

Odmah ćemo primijetiti da tradicionalna medicina u liječenju kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa treba djelovati kao dodatna veza, ali ne i kao glavna terapija. Budite sigurni da se posavjetujete sa svojim liječnikom prije korištenja narodnih recepata, odredite stupanj korisnosti u vašem slučaju.

Savjet! Važno je znati da neke ljekovite biljke mogu biti inkompatibilne s komponentama lijeka, jer to može dovesti do razvoja nuspojava.

Preventivne mjere: kako ne započeti bolest

Usklađenost s preventivnim mjerama bit će vrlo važna za bolesnike s kolecistitisom. Uostalom, iznimno je važno da se ne izazove razvoj pankreatitisa ili njegovo pogoršanje. Prije svega, obratite pozornost na prehranu i prilagodite je. Cijeli dnevni obrok podijelite u male obroke tako da 3-kratni standardni obrok pretvorite u 5-6 obroka. Dijelovi trebaju biti mali.

Potrebni su medicinski pripravci, ne treba se nadati poboljšanju

Ne zaboravite na uzimanje lijekova. Nemojte ih prestati uzimati nakon blagog poboljšanja i smanjenja boli. U nekim slučajevima, za izbjegavanje komplikacija može biti potrebna cjeloživotna dijeta i uzimanje određenih lijekova. Kronični pankreatitis i kolecistitis u akutnim oblicima zahtijevat će godišnje liječenje u objektima sanatorija.

Kako i kako liječiti pankreatitis i kolecistitis: terapija lijekovima antibioticima

Upala žučnog mjehura (kolecistitisa) i bolest gušterače (pankreatitis) najčešće započinju u isto vrijeme, odnosno nemoguće je liječiti, a da pritom ne utječu na druge. Vrlo često se simptomi ovih bolesti podudaraju s najmanjim nijansama, komplikacijama koje uzrokuju i one. Stoga, liječenje pankreatitisa i kolecistitisa ima mnogo zajedničkog.

Uzroci bolesti

Uzroke bolesti možemo podijeliti u tri vrste:

1. trovanje hranom, uključujući alkohol;
2. posljedice života - niska tjelesna aktivnost, nezdrava prehrana, prekomjerna težina;
3. upotreba lijekova, osobito furosemida, estrogena, antibiotika, sulfonamida itd.

Kod dojenčadi se bolest najčešće javlja zbog urođenih fermentopatija ili malformacija probavnog sustava.

Rizici za pojavu pankreatitisa su - hormonalni poremećaji, operacije na želucu ili žučnom mjehuru, ascariasis. U 3 od 10 slučajeva nije moguće utvrditi uzrok bolesti.

Obično gušterača i žučni mjehur izlučuju enzime u probavni trakt, koji vam omogućuju da probavite hranu. Njihova razlika je u tome što žuč ne stvara žuč, već je samo rezervoar za akumulaciju, a gušterača sama izlučuje sok gušterače.

Jednom kada je netko bolestan u tom paru, drugi će neizbježno oboljeti, a bolest će početi napredovati. Ponekad je nemoguće ni shvatiti - kolecistitis je izazvao pankreatitis, ili obrnuto. Kombinacija ove dvije bolesti često se naziva holecistopankreatitis, iako boli gdje se nalazi gušterača.

komplikacije

Upozorenje! Svakako provjerite s gastroenterologom sumnju na pankreatitis ili kolecistitis. Stručnjak za ovaj profil je dobro upućen u međusobni utjecaj bolesti žuči i gušterače jedni na druge.

Komplikacije uzrokovane pankreatitisom ili kolecistitisom najčešće su povezane s činjenicom da u probavni trakt ulazi nedovoljna količina enzima.

To uzrokuje razne poremećaje u probavnom sustavu - najjednostavnije komplikacije upale gušterače ili žučnog mjehura. U ozbiljnijim slučajevima dolazi do povrede jetre i želuca, moguće razvoja dijabetesa tipa 2. t

liječenje

Bolesti spadaju u kategoriju onih koje treba tretirati dugo i teško. Glavni tretman je lijek. Fizioterapija se propisuje kao potporni postupak, ali samo u razdoblju kada nema pogoršanja bolesti.

Možete upotrijebiti biljne ekstrakte ili biljni čaj. Prilikom egzacerbacija, prvo pravilo liječenja je glad, hladnoća i odmor. Kada se pankreatitis preporuča staviti ledeni grijač na jetru.

Važno je! Akutni kolecistitis ili pankreatitis zahtijevaju kiruršku intervenciju. Stoga je nemoguće odgoditi posjet liječniku ili pozvati hitnu pomoć!

Tretman lijekovima

Za suzbijanje infekcije koja je izazvala upalni proces propisani su antibiotici, kao što je Biseptol. Kako bi se uklonili uvjeti za razmnožavanje bakterija, potrebno je prilagoditi odljev enzima iz upaljenih organa i zaustaviti stagnaciju, a antibiotici se s time nose.

U kolecistitis, kršenje kretanja žuči može biti zbog:

s grčem žučnog kanala i zatim propisanim antispazmodicima - No-shpu, motilium, papaverin;

s prekomjernom relaksacijom žučnog mjehura, što rezultira time da tijelo nije u stanju smanjiti žuč. U takvim slučajevima, propisati lijekove s choleretic action - holagol, holosas, eglonil, cisaprid.

Kod pankreatitisa moguća su i dva problema - preniska proizvodnja pankreasnog soka, prepisuje se spazmolitik ili se propisuje hipersekrecija gušterače, a zatim se propisuju sljedeći lijekovi: t

Za poboljšanje probave propisani su enzimski pripravci - mezim, pancreatin, cotazim, digestal, pancitrat i slično. Kod kolecistitisa, bez popratnog pankreatitisa, mogu se propisati preparati žuči. Glavno je da antibiotici ne uzrokuju komplikacije.

dijeta

U akutnom razdoblju bolesti, liječnik može propisati post u ranim danima. U ovom trenutku preporuča se piti puno tekućine, bolje čistiti vodu i što manje se kretati.

Odmor će smanjiti protok krvi u organima, što će pankreasu ili žučnom mjehuru omogućiti da se brže vrate u normalu, žlijezdu možete liječiti na neobičan način. No, u kroničnom tijeku bolesti potrebno je slijediti određena načela u prehrani. Pravila su jednostavna:

• - frakcija hrane, 5-6 puta dnevno, posljednji obrok najmanje 3 sata prije spavanja;
• - korisni svježi sir i mliječni proizvodi, povrće i juhe od povrća, žitarice;
• - meso i riba je bolje kuhati za par;
• - zabranjeno: alkohol, čokolada, kakao;
• - Potrebno je ograničiti uporabu dimljenog, masnog, pikantnog, prženog.

Hrana mora biti topla, ne gori. Ne preporučuje se odlazak u krevet odmah nakon jela za odmor - to slabi protok žuči. Najbolje je hodati oko 30 minuta.

Pankreatitis i kolecistitis uzrokuju oštru bol nakon jela. Promatranje dijete ne samo da može smanjiti bol, nego i zaustaviti tijek bolesti.

Osim toga, ovo je dobar iscjedak tijela, što će pozitivno utjecati na funkcioniranje svih organa i sustava koji se mogu paralelno liječiti.

fizioterapija

U kombinaciji bolesti žučnog mjehura i gušterače, kao i kod kolecistitisa, propisati UHF, elektroforezu na jetri, ultrazvuk. Postupak je usmjeren na ublažavanje bolova, smanjenje upale, kao i choleretic agenta s zastojem žuči. Kolecistitisom bez kostiju fizioterapija smanjuje rizik od stvaranja kamena.

Osim postupaka, možete uzeti mineralne vode bez plina - "Essentuki" ili "Borjomi".

Ako je moguće, preporuča se liječenje blatom - ali tek nakon završetka akutnog tijeka bolesti. Primjene i blatne kupke imaju ista svojstva kao i fizioterapija.

Fitoterapija

Osim lijekova, također se mogu koristiti i biljne voskovi. Kao choleretic, korijen kalupa, cvijeće i plodovi crne bobice, metvice i korijena rabarbare dobro su se dokazali. U pravilu koriste višekomponentne naboje, koje možete sami napraviti ili kupiti gotove choleretic čajeve u ljekarni.

Preporuka: prije nego što počnete uzimati izvarke ili infuzije ljekovitog bilja, morate biti sigurni da nisu alergični i da ih tijelo dobro podnosi (nema otpuštanja želuca ili konstipacije, nema povećanja ili smanjenja tlaka).

Najpopularniji recepti za kolecistitis:

1. 15 g smilja, 10 g stolisnika, gorkog pelina, plodova komorača, metvice ulijte 600 ml hladne vode i ulijte 8 sati. Tijekom dana uzmite 400 ml gutljaja;
2. 5 g voćnog korijandera i cvijeća smilja, 15 g lišća trifol i 10 g lišća mente dodaje se u 600 ml kipuće vode i kuha se 10 minuta. Uzmite prije obroka tri puta dnevno, 100 ml;
3. 15 g listova trifol, 10 g korijandera i metvice, 20 g cvijeća smilja. Ulijte 600 ml kipuće vode i ulijte pola sata. Prije obroka uzmite 100 ml tri puta dnevno.

Biljni lijek je optimalan za izvođenje tečajeva u trajanju od 1 do 1,5 mjeseca, a zatim napravite pauzu 2 tjedna.

Obratite pozornost! Biljni lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Simptomatologija i liječenje kolecistitisa i pankreatitisa

Kolecistitis i pankreatitis su bolesti koje su uzrokovane upalom žučnog mjehura i gušterače. Često se dijagnosticiraju zajedno, a posebno se rijetko događaju. Kolecistitis i pankreatitis imaju slične simptome i stoga se istodobno preporučuje njihovo liječenje. Osim toga, oni su uzrokovani istim razlozima, daju iste komplikacije.

Zdrava osoba iz tih unutarnjih organa dolazi u enzimima probavnog trakta koji pomažu probaviti hranu. Žučni mjehur je ispunjen visokom koncentracijom tekućine (žuči) koja se proizvodi u jetri, a sama gušterača sudjeluje u stvaranju soka gušterače. Kod pacijenta su te funkcije narušene.

Uzroci bolesti

Razvoj kolecistitisa često povlači oštećenje gušterače. Ako osoba ima kolecistitis i pankreatitis odmah, onda se bolest dijagnosticira kao holecistopankreatitis, koji se odlikuje pojavom jake boli, osobito osjetljivom na palpaciju.

Čimbenici koji uzrokuju pankreatitis s 3 tipom holecistitisa:

1. Niska pokretljivost, prekomjerna težina, loša prehrana.
2. Trovanje hranom, alkoholom.
3. Posljedice uzimanja određenih lijekova (antibiotici, sulfonamidi, itd.).

U pojavi pankreatitisa i upale žučnog mjehura "krivi":

• nezdrava prehrana s prevladavanjem masne, brašno, začinjene, pržene, slane hrane, konzervirane hrane ili hrane s nedovoljnim sadržajem kalorija;
• zlouporaba alkohola, pušenje;
• genetska predispozicija;
• česta infekcija nosa, ždrijela, grkljana;
• hipodinamija, prekomjerna težina;
• česta trovanja;
• problemi s metaboličkim procesom u tijelu, njegovim šarenjem;
• bolesti želuca, operacije na njemu i žučnom mjehuru;
• razvijanje dijabetesa;
• opijenost tijela.

Ovo je popis uobičajenih simptoma u prisutnosti kolecistitisa s pankreatitisom. Velika je zabrinutost kombinacija nekoliko tih čimbenika, mogućnost razvoja komplikacija, do i uključujući onkologiju. Kod djece se bolest razvija s kongenitalnom fermentopatijom, malformacijama probavnih organa.

Simptomi kolecistitisa i pankreatitisa vrlo su slični, stoga je teško utvrditi u kojoj se upali organa dogodilo ranije. Glavni simptom za obje bolesti je jaka bol, koncentrirana na desnoj strani. Bolni osjećaji prekrivaju područje prsnog koša, hipohondrij, prepuštajući se području desne lopatice.

Ostali znakovi kolecistitisa i pankreatitisa:

• povraćanje, stalan osjećaj mučnine;
• nedostatak apetita;
• žgaravica, podrigivanje;
• povećana bol u ležećem položaju.

Uzroci i simptomi bolesti često su isti. Mehanizam razvoja oba uzrokuje prekomjernu potrošnju masne, pržene hrane, ali postoje nijanse. Upaljeni mjehur je često uzrokovan zarazom parazitima i štetnim mikroorganizmima, a bol u području solarnog pleksusa smatra se jasnim znakom pankreatitisa.

Takve manifestacije ukazuju na kolecistitis:

• mučnina, povraćanje, s nečistoćama žuči;
• proljev;
• gorčina u ustima;
• ponekad žutilo kože, bjeloočnica;
• groznica, brzi puls.

Upalni procesi u obje bolesti su akutni ili kronični.

Tretman lijekovima

Djelovanje gušterače je usko povezano s žučnim mjehurićem. U slučaju narušavanja funkcija jednog od organa, normalan rad drugog je nemoguć. Stoga se liječenje kolecistitisa različitih tipova i pankreatitisa u bilo kojoj fazi provodi istodobno, a te se bolesti obično liječe lijekovima i to vrlo dugo.

Liječenje pankreatitisa, kao i kolecistitis je glavni način da ih se riješimo. Sastoji se od uzimanja lijekova različitog spektra djelovanja, koje određuje liječnik. Obično propisuju takve lijekove, koji će biti jednako korisni za oporavak oba organa.

Danas, svaka medicinska metoda istraživanja pokazuje da je uzrok kolecistitisa infekcija. Stoga se treća generacija cefalosporina (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) koristi u liječenju.

antibiotici

Antibakterijska terapija je indicirana ako je prisutan zastoj žuči, stijenke žučnog mjehura, gušterača su upaljene. Lijek se propisuje u obliku tableta ili intramuskularnih injekcija. Penicilini su učinkoviti protiv mikroba. Da biste se riješili stafilokoka, gram-negativnih mikroba, na koje ne djeluju, koristite injekcije "gentamicina". Često pacijenti su propisani "Amoksicilin", "Klaritromicin", "Ampioks".

Antibiotik "Bactrim" učinkovito suzbija infekcije. Suspenzija se uzima dva puta dnevno prije jela s mjernim žlicama (po 1, ako je faza bolesti kronična, 6 puta tijekom pogoršanja). Tijek liječenja najmanje 5 dana. Još jedan antibiotik, Biseptol, smatra se sigurnim, ali moćnim. Propisuje se 4 dana uz dnevni unos od 480 mg 2 puta ili jednom u 960 mg (kronični tijek), 3 puta tijekom pogoršanja.

Choleretic droge

Kronični kolecistitis s pankreatitisom s choleretic droge može se liječiti u bilo kojoj fazi bolesti. Budući da žuč iz mokraćnog mjehura prodire u gušteraču, izazivajući njezinu upalu, potrebno je spriječiti lijevanje. Problem se rješava pomoću sredstava koja uzrokuju proizvodnju žuči, ne dopuštajući joj da stagnira.

Choleretic lijekove za pankreatitis i kolecistitis nude farmaceuta nekoliko vrsta koje se razlikuju u svom učinku na jetru. Popularni lijek "Eglonil" propisan je 3 p / danu 50 mg. Tečaj prijema - 4-6 tjedana. Dopušten je minimalni prijem tijekom trudnoće.

Lijek u obliku otopine "Holosas" pomaže da se nosi s holecistitisom. Klasična doza - 2,5 ml (djeca), 5 ml (odrasli) 2-3 puta / dan 30 minuta prije obroka. Trudna - samo na inicijativu gastroenterologa.

antispasmotika

Najpoznatiji lijekovi koji smanjuju bol, su: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Često se koriste tablete "Motilium", koje imenuju odrasle osobe, djeca od 5 godina (ako teže od 20 kg). Prijem 2-3 puta / dan 10 mg pola sata prije obroka, trajanje određuje liječnik. Doza se prilagođava za bolesti bubrega, jetru pacijenta.

holekinetiki

To su agensi koji pomažu u oslobađanju stajaće žuči iz mjehura. Na primjer, magnezij sulfid.

Opterećenje na oba organa je dobro smanjeno uz pomoć lijekova: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". Inhibitor omeprazola, koji je odgovoran za proizvodnju izlučivanja pankreasa, daje se u dozama od 20 mg (ili 40 mg s teškim pogoršanjem) 1 put / dan uz tijek primjene od 1 mjeseca do 6 tjedana. Uzmite ujutro prije ili tijekom obroka.

Aktivno se koristi za kolecistitis i tablete pankreatitisa "Pancreatin". Sigurnosna sredstva vam omogućuju da ih uzmete čak i za djecu do godinu dana. Primajte do nekoliko mjeseci. Standardna dnevna doza za odrasle je 400 tisuća jedinica, za djecu 1,5 godina -16 godina, 4 puta manje. Lijek dobro normalizira proizvodnju enzima, olakšava proces probave i stoga je često propisan od strane liječnika.

Dodatni tretmani

Ako je liječenje uz pomoć lijekova normalno, onda kako bi se poboljšao učinak oporavka, uključeni su dodatni načini za obnovu tijela.

fizioterapija

Kada se remisija može primijeniti na različite fizioterapije. Učinak elektroforeze je učinkovit (u slučaju pankreatitisa uređaj se postavlja na želudac, kolecistitis - na jetru). Žuči se bolje razvijaju nakon 10 tretmana, poboljšava se cirkulacija organa, uklanja bolni sindrom. Ako se žučnih kamenaca još ne otkrije, fizioterapija smanjuje rizik od njihovog stvaranja.

Mineralna voda

Kako bi se uklonila stagnacija žuči, preporuča se koristiti slijepu kantu pomoću Demianovljeve metode. Ujutro na prazan želudac potrebno je popiti čašu mineralne vode bez plina uz dodatak sode. Zatim legnite, stavite jastučić za grijanje na desnu stranu.

Korisno je piti 150 ml mineralne vode po unosu kako bi se olakšala probava, smanjilo opterećenje oboljelih organa, jer može blokirati klorovodičnu kiselinu iz želuca, što uzrokuje upalu. Voda je bolje odabrati medicinsko-blagovaonica marke "Borjomi", "Essentuki".

gladovanje

U akutnom razdoblju pankreatitisa, liječnici savjetuju da gladuju, piju puno vode. Pomaknite se malo da biste smanjili protok krvi (oboljeli organi češće se vraćaju u normalu). Kad je kolecistitis potpuno izgladnjivanje neprihvatljivo, jedite siromašnu hranu. Poslušni dani s vodom i voćem su od pomoći.

Voda i pravilna prehrana

Važno je ne zaboraviti na prednosti čiste vode, osobito nužne za probavne organe u kroničnim bolestima. Morate piti puno (2-2.5 litara) svaki dan.

Povećat će protok žuči, poboljšati rad oboljelih organa. Zamijenite druga pića ne mogu. Samo voda doprinosi uklanjanju kamenja iz tijela, sprečavajući ih da formiraju velike čvrste formacije.

Ishrana za bolesti gušterače i problemi s žučnim mjehuri u kroničnom tijeku racionalni, s ciljem olakšavanja stanja pacijenta.

Važno je koristiti kompatibilne proizvode. Ne kombinirajte meso s krumpirom, životinjskim mastima s povrćem. Preporučljivo je jesti povrće s bilo kojim proizvodom, po mogućnosti gajem na vašem području. Kada pankreatitis ubrizgava u prehrani više proteina. To je puno u ribama, jajima, mesu, nisko-masnim svježim siru. Nemojte jesti lako probavljive ugljikohidrate koji povećavaju gustoću žuči.

Pravila prehrane pacijenta:

1. Frakcijski obrok (do 6 puta), porcije su male.
2. Hrana je topla, meso s ribom se pari.
3. Ograničen unos soli, dimljene, masne, pržene, začinjene.
4. Zabranjena konzervirana hrana s grahom, sojom, rižom, pšenicom, čokoladom, alkoholom i hranom bogatom vlaknima.
5. Životinjske masti zamjenjuju se povrćem.

Vitaminska terapija

Zbog poremećaja metaboličkih procesa, pogoršanja probave hrane, prikazan je unos vitamina i mikroelemenata. Korisni su vitamini B1, B2, B3, B6, B12, A, C. Retinol i kalcij su važni za pacijente. Sve se može uzeti u farmaceutskim pripravcima ili proizvodima.

Narodni lijekovi

Liječenje pankreatitisa i kolecistitisa uključuje korištenje raznih narodnih lijekova. Najpoznatija od njih je biljna medicina. Takav tretman za pankreatitis i kolecistitis uključuje korištenje ljekovitog bilja u obliku decoctions, tinkture. Češće se uzimaju naknade za povrće s različitim komponentama.

Biljni se lijek primjenjuje u tijeku od 1-1,5 mjeseca s pauzom od 2 tjedna. Kod trudnica je kontraindicirana. Koristi se naboje protiv upale, primjerice s kamilicom, maslačkom, nevena, djetelinom. Choleretic su metvica, vrpca, korijenje rabarbare i aroma, crna bobica (cvijeće, plodovi) itd.

Bolje za liječenje pankreatitisa s kolecistitisom, svatko bira sebe. Mnogim ljudima pomaže tinktura strugotine propolisa na votki, kuhana u jednakom omjeru. Pije se pola sata prije obroka 2 puta dnevno (1 žličica. Za pola čaše vode). Propolis je također učinkovit s mlijekom (3-5 g samljeti, dodajte u čašu toplog mlijeka). Pijte prije spavanja.

Moguće komplikacije

Pogoršanje bolesti nastaje ako nema odgovarajućeg liječenja, dijeta se ne poštuje. Upala probavnog sustava često je popraćena jakim bolovima, ometa unos hrane. Tijekom egzacerbacije, pacijent je u situaciji u kojoj kvaliteta života dramatično pada. Da bi ublažio njegovo stanje, mora provesti više vremena u zraku, premjestiti se, jesti prema svojim problemima.

Moguće komplikacije od bolesti povezane su s nedostatkom enzima koji ulaze u probavni sustav iz žlijezde i žučnog rezervoara. Može se manifestirati kao jednostavna upala u njima ili poremećaj u susjednim organima (želudac, jetra), što dovodi do dijabetesa. Akutni tijek bolesti moguć je u slučaju trovanja tijela alkoholom, komplikacija holelitijaze i zahtijeva hitnu terapiju.

Ne dopustite da se stanje pogorša. Uostalom, zanemarena bolest dovodi do velike nekroze gušterače, pa čak i smrti. Konačno, kronični pankreatitis i kolecistitis mogu se izliječiti samo u ranoj fazi. U drugim slučajevima, poduprite bolesne organe u remisiji, izbjegavajući komplikacije.

Kronični pankreatitis i kronični kolecistitis

Bolesti pankreatitisa i kolecistitisa u suvremenom svijetu imaju visoku ocjenu popularnosti, često se prate jedni druge, uglavnom nastaju zbog slabe prehrane uzrokovane čestim prejedanjem, konzumiranjem masne i pržene hrane, alkoholom, fast foodom, dimljenom i začinjenom hranom. Budući da se te patologije mogu pojaviti istodobno, terapijski tretman treba biti usmjeren na uklanjanje dvije bolesti odjednom. U ovom pregledu detaljnije ćemo ispitati što uzrokuje razvoj ovih bolesti, što im je zajedničko i kako se razlikuju, te također razmotriti glavne dijagnostičke metode, simptome i liječenje kroničnog holecistitisa i pankreatitisa.

Uzroci i simptomi kolecistitisa i pankreatitisa

Razvoj pankreatitisa kod odraslih osoba najčešće se odvija u pozadini progresivnog stadija žučnih patologija ili uz pretjeranu upotrebu proizvoda koji sadrže alkohol, što je karakterističnije za zrele muškarce starije od 40-45 godina. Kao i lezije pankreasa parenhimske žlijezde mogu se formirati na pozadini sljedećih bolesti:

• s razvojem gastritisa:
• na pozadini progresivnog stupnja kolecistitisa ili kolitisa;
• s duodenitisom;
• s hepatitisom;
• Dijabetes melitus također može prethoditi razvoju ove patologije.

Pankreatitis, koji se razvija na pozadini žučnih kamenaca, često se naziva bilijarno ovisna ili bilijarna lezija žlijezde. Nastankom kalcifikacija i njihovim oborinama u obliku kamena, pankreatitis stječe kalkulusni stadij razvoja koji se može izliječiti samo kirurškim zahvatom.

Kolecistitis je upalna bolest koju karakterizira razvoj diskinezije žučnog mjehura i žučnih putova.

Razvoj kolecistitisa prethodi i progresivnom stadiju bolesti žučnih kamenaca, kod kojih su blokirani žučni kanali i blokiran je normalan protok žuči, što doprinosi razvoju upalnog procesa. Komplikacija ove patologije može dovesti do prijelaza kronične bolesti u kalkulusni oblik ili do razvoja hepatoze jetre.

Štoviše, razvoj upalnog procesa u šupljini žučnog mjehura i parenhimske žlijezde može se pojaviti u pozadini istih izazovnih čimbenika, među kojima su:

• kršenje cjelokupnog zdravlja organa endokrinog sustava tijela;
• pojavu neuspjeha i poremećaja na razini hormona;
• genetska predispozicija;
• loša prehrana, obogaćena hranom bogatom mastima, vrućim začinima, dimljenim mesom, solju i slatkišima;
• pasivni način života, popraćen sjedećim radom;
• prekomjerna konzumacija alkoholnih pića i razvoj alkoholizma;
• trovanje tijela na pozadini trovanja.

U žena, u nekim situacijama, može doći do kršenja funkcionalnosti gušterače i žuči tijekom razdoblja kada se dijete počinje razvijati ispod srca, to jest tijekom trudnoće. I također kao rezultat teškog oblika patologije s infektivnom prirodom tečaja.

U nekim slučajevima, razvoj akutnog oblika pankreasnih lezija gušterače počinje se razvijati na pozadini postojećeg kolecistitisa. Razlog za ovaj fenomen je da se žuči upumpava u šupljinu gušterače, tijekom koje se poremećaju procesi cirkulacije krvi, žlijezda otečava, a ako postoji opterećenje, može se razviti moždani udar parenhimske žlijezde.

Obje patologije manifestiraju se akutnim jakim bolnim osjećajima u epigastričnoj zoni, u slučaju kojih ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.

U slučaju iznenadne pojave bodežnih bolova u abdominalnom području, potrebno je hitno pozvati ambulantni tim i ni u kojem slučaju ne poduzimati nikakve mjere za liječenje nastale patologije. To je zbog činjenice da takvi simptomi mogu biti dokaz komplikacija dvije patologije odjednom u obliku stvaranja flegmona, nekrotične lezije gušterače ili rupture zidova žučnog mjehura. Kasno liječenje ovih bolesti značajno povećava vjerojatnost brzog razvoja peritonitisa, što može biti fatalno.

Što je zajedničko ovim bolestima i kako ih razlikovati

Manipulativni simptomi i metode liječenja kolecistitisa i pankreatitisa imaju mnogo sličnosti, tako da samo liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu. Opći simptomi, koji se manifestiraju u obje patologije, manifestacija je:

• mučnina i povraćanje;
• oštre bolne manifestacije;
• groznica;
• povećano znojenje.

Malo je vjerojatno da će osoba bez medicinskog obrazovanja ispravno procijeniti ozbiljnost situacije i ispravno identificirati vrstu patologije. Samo gastroenterološki liječnici imaju znanje i sposobnost razlikovanja razvoja patologija koje su slične u kliničkim manifestacijama.

Glavna razlika ovih bolesti leži u činjenici da se razvoj patologije gušterače, koja ima kod MKB 10 K86.0, u većoj mjeri očituje na lijevoj strani, a s razvojem holecistitisa boli desno.

Još jedna karakteristična značajka ovih bolesti je stanje usne šupljine. S razvojem pankreasnih lezija gušterače pacijenti bilježe pojavu suhih usta, a s razvojem upale u šupljini žučnog mjehura, pacijent ima gorak okus u ustima.

Simptomi bolesti

Kao što je gore spomenuto, glavne simptomatske manifestacije ovih patologija su napadi boli u trbuhu, s mogućim zračenjem na stražnju i subskapularnu površinu.

Među pridruženim manifestacijama može se primijetiti:

• razvoj stvaranja plina;
• povreda stolice s pojavom zatvora ili proljeva;
• podrigivanje nakon jela;
• mučnina i povraćanje;
• porast temperature.

No, s obzirom na činjenicu da se pojava pankreatitisa u većini slučajeva događa na pozadini postojeće bolesti žučnog kamena, vrijedi razmotriti simptomatske znakove obaju bolesti.

pankreatitis

Povijest bolesti ovog tipa patološkog procesa u tijelu popraćena je sljedećom klinikom:

• pojavu akutnih okolnih bolova na lijevoj strani hipohondrija;
• obrazovanje mučnina praćeno intenzivnim povraćanjem, ne donosi osjećaj olakšanja;
• razvoj tahikardije;
• fekalne mase uz prisutnost ostataka neprobavljenih sastojaka hrane;
• otečen trbuh;
• kršenje krvnog tlaka;
• stvaranje konstantne suhoće u ustima;
• povišena tjelesna temperatura do subfebrilnih granica;
• bljedilo kože;
• stvaranje plina, proljev ili zatvor.

kolecistitis

Razvoj simptomatskih znakova ove vrste laka prati sljedeće manifestacije:

• pojava kratkotrajne oštre boli u hipohondru na desnoj strani s osjećajem konstantne težine u istoj zoni;
• povišena tjelesna temperatura;
• pojavu gorčine okusa u ustima;
• ispuštanje emetičkih masa, uključujući nečistoće žuči;
• trbušne distenzije;
• trajni zatvor ili proljev;
• razvoj alergijskih reakcija na hranu;
• gubitak ili gubitak apetita.

Dijagnoza i dijagnoza

Zajednički razvoj patologije gušterače i kolecistitisa u medicini zove se kolecistopancreatitis, za otkrivanje kojih su potrebne sljedeće dijagnostičke procedure:

1. Ultrazvuk, koji je najjednostavnija i najpristupačnija metoda za vizualizaciju parenhimskih organa, omogućuje procjenu stanja gušterače, kao i žučnog mjehura, te otkrivanje prisutnosti kamenja u žučnoj šupljini.
2. Provođenje laparoskopije, također omogućuje točno određivanje stanja zahvaćenih organa u trbuhu.
3. Potrebna je i diferencijalna dijagnostika, koja omogućuje usporedbu razvoja holecistopankreatitisa s drugim jednako ozbiljnim gastrointestinalnim bolestima.
4. Davanje krvnih testova za biokemijska istraživanja.
5. Predaja urina i krvi za kliničke studije.
6. Provesti koprološko proučavanje fekalnih masa.
7. Provođenje ezofagogastroduodenoskopije, koja se koristi za procjenu stanja mukoznih površina gornjeg dijela probavnog sustava.

Provođenje dodatnih dijagnostičkih postupaka ovisi o težini patologije i individualnim karakteristikama pacijenta.

liječenje

Budući da su gušterača i žučni mjehur međusobno povezani organi probavnog sustava ljudskog tijela, liječenje pankreatitisa i kolecistitisa treba provoditi u kombiniranoj kompleksnoj terapiji koja se sastoji od uzimanja lijekova, izvođenja fizioterapije i primjene folklorne terapije pomoću jedinstvenih recepata tradicionalnih iscjelitelja i ljekovite moći. bilje. Najvažnija uloga u liječenju ovih bolesti je pridržavanje posebne prehrane s tablicom broj 5 i djelomičnom prehranom.

Važno je napomenuti da bi pogoršanje kroničnog holecistitisa i pankreatitisa trebalo eliminirati praktičnom primjenom „zlatnog pravila“: glad, hladnoća i potpuni odmor.

Često, u razdobljima pogoršanja patologije kod kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa, nužna je hitna kirurška intervencija. Stoga, kada se pojave prvi simptomatski znaci razvoja ovih bolesti, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Razmotrite glavne metode liječenja holecistopancreatitisa detaljnije.

Tretman lijekovima

Terapiju lijekovima za uklanjanje ozbiljnih bolesti kao što su kolecistitis i pankreatitis treba propisati samo liječnik. Nezavisna selekcija medicinskih tableta ili drugih oblika lijekova može dovesti do nepovratnih komplikacija i dodatno pogoršati opće stanje pacijenta.

Terapiju lijekovima ovih patologija treba provoditi na sustavan način, u skladu sa sljedećom shemom:

1. Dijeta i provedba stalnog praćenja prehrane.
2. Također je potrebno uzeti antibiotike.
3. Da bi se zamijenila patogeneza i kataliza proizvodnje enzimatskih komponenti, propisana je primjena inhibitora u obliku Gordoxa ili Kantrikala.
4. Za normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu bolesnika propisani su pentoksil i metiluracil.
5. Uz pojavu bolnih napada prepisuju se lijekovi za anestezijski spektar.
6. Da bi se smanjila razina želučane sekrecije, propisan je Omeprazol ili Cimetin.
7. Kao pripravci enzima koriste se tablete Pankreatin ili Festal.
8. Kao profilaktički tretman preporuča se posjetiti područja za rekreaciju u lječilištu s medicinskim fokusom na sprečavanje razvoja patoloških procesa u gastrointestinalnoj šupljini.

Potrebu za operacijom određuje liječnik.

fizioterapija

Provođenje fizioterapeutskog tretmana, koji se sastoji od UHF postupaka, elektroforeze i ultrazvučnih valova, također uspješno pomaže u eliminaciji navedenih bolesti, jer ti postupci doprinose:

• povećana proizvodnja žuči;
• normalizacija procesa cirkulacije krvi;
• smanjiti bol;
• uklanjanje upalnih procesa;
• spriječiti pojavu kalcifikacija.

Ljekovito blato koje doprinosi razvoju bolesti, pankreatitisa i kolecistitisa ima sljedeće ogromne ljekovite učinke:

• uklanjanje upale;
• uklanjanje boli;
• povećati ukupnu razinu imuniteta.

Uloga terapijske prehrane u liječenju oboljenja

Provođenje terapijskog tretmana kako bi se uklonile i akutne i kronične faze pankreasnih i kolecističnih patologija nije važno bez pridržavanja dijetetske prehrane. Stoga pacijenti moraju slijediti niz sljedećih pravila:

1. Obroci bi trebali biti frakcijski, pogotovo u prvom tjednu liječenja, morate jesti malo najmanje 6 puta dnevno.
2. Popis zabranjenih namirnica uključuje: konzerviranu hranu, kobasice i dimljene proizvode, alkoholna pića, prženu hranu, hranu s visokim postotkom masti, kavu, čokoladu, začine i začinjene namirnice koje zauvijek moraju biti isključene iz prehrane.
3. Preporučuje se uključiti u jelovnik: fermentirani mliječni proizvodi, kuhano ili pečeno povrće i voće, žitarice, juhe, pire krumpir.
4. Iz tekućine je dopušteno koristiti žele, ukrasi šipka, kompota i mineralne vode Essentuki ili Borjomi.

Kada je potrebna operacija?

Operacija postaje neophodna u formiranju kamena u šupljini žučnog mjehura, koji nisu podložni konzervativnim metodama cijepanja i izlučivanja. Hitna operacija je potrebna u sljedećim situacijama:

• kod blokiranja žučnog kanala kalcinat;
• s razvojem gnojnih ili nekrotičnih komplikacija u šupljini gušterače.

Kako liječiti cholecystitis i pankreatitis folk lijekova

Autor jedne od neuobičajenih učinkovitih metoda liječenja kolecistopancreatitisa, I.P. Neumyvakin, navodi da se svaka patologija može eliminirati metodom pročišćavanja cijelog organizma i općim jačanjem imunološkog sustava obrane.

Kako bi se očistio parenhimski organ, liječnik preporučuje:

• ići u krevet navečer i nanijeti bocu tople vode na područje epigastrija;
• uzimanje 2 žlice. l. sok od limuna i maslinovo ulje svakih 15 minuta, upotrijebite čašu gore navedenih sastojaka;
• sljedećeg jutra stavio je klistir za čišćenje.

Nakon provođenja takvog postupka čišćenja, profesor preporučuje jačanje imunološkog sustava korištenjem šminke i drugih ljekovitih biljaka.

Drugi stručnjak za bolesti gastrointestinalnog trakta, Bolotov preporučuje liječenje lezija gušterače gušterače uz pomoć kolača i biljnog dijela rusa.

Ne manje učinkovit je i zob, od kojeg se pripremaju ljekovite juhe, tinkture s propolisom i druge ljekovite biljke koje se mogu napraviti kod kuće.

Biljni lijek

Kada te patologije pređu u fazu stabilne remisije, preporuča se koristiti ljekovito bilje za održavanje tijela i sprječavanje komplikacija koje se mogu pojaviti ako se bolesti ponovno pogoršaju negativnim vanjskim čimbenicima.

Narodni iscjelitelji preporučuju tinkturu pelina i stolisnika. Također se koriste bokvica, metvica, kamilica, nevena, kopar i druge ljekovite biljke koje doprinose učincima ublažavanja boli, smanjuju upalu, kao i vraćaju funkcionalnost zahvaćenih organa i pružaju antibakterijski učinak.

Komplikacije bolesti

Kasni tretman i zanemarivanje preporuka liječnika može rezultirati činjenicom da će akutni holecistopancreatitis uzrokovati nastanak sljedećih komplikacija:

• razvoj kolangitisa;
• stvaranje epiema u šupljini žučnog mjehura;
• pojavu adhezija u peritonealnoj šupljini;
• razvoj sepse.

Zato je potrebno pravovremeno obaviti liječenje u ranim stadijima ovih patologija, kada trbušna šupljina počne boljeti, a parenhimski organi počinju samo upaliti.

Što je opasno pogoršanje pankreatitisa i kolecistitisa: uzroci, simptomi i liječenje

Pogoršanje pankreatitisa i kolecistitisa moguće je kod djece i odraslih. Ove bolesti karakteriziraju upala gušterače i žučnog mjehura, što dovodi do loše probave i raznih opasnih komplikacija. Kronični pankreatitis čini do 10% svih dijagnoza u gastroenterologiji. Češći su žene srednjih godina i stariji muškarci. Kronični kolecistitis dijagnosticira se uglavnom u osoba starih od 40 do 60 godina.

razlozi

Sljedeći čimbenici doprinose pogoršanju holecistopancreatitisa:

• kongenitalne malformacije organa;
• niska motorna aktivnost;
• izostavljanje trbušnih organa;
• trudnoća;
• prejedanje;
• prekomjerne tjelesne težine;
• zlouporaba masne i začinjene hrane;
• alkoholizam;
• uzimanje droga;
• pušenje;
• parazitske infekcije (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
• formiranje kamena;
• kršenje metabolizma masti;
• cističnu fibrozu;
• lijekove (citostatike, kortikosteroidi, estrogen);
• stagnacija izlučivanja gušterače.

Razvoj upalnog procesa (kolecistitisa) kod muškaraca najčešće potiče konzumacija alkoholnih pića. Posebno je opasno na prazan želudac ili u kombinaciji s konzumacijom masne hrane (masnoća, svinjetina, govedina, čips, prženi krumpir).

simptomi

Znakovi pogoršanja pankreatitisa su:

1. Bolovi u gornjem dijelu trbuha, donjeg dijela leđa ili lijevog hipohondrija. Trajna je ili paroksizmalna, slaba ili intenzivna, tupa ili akutna. Lokalizacija boli ovisi o tome koji je dio organa upaljen (tijelo, rep ili glava). Bolovi tijekom pogoršanja pankreatitisa često zrače u područje srca.
2. Mučnina.
3. Povraćanje. To se događa višestruko i iscrpljujuće. Ne donosi olakšanje bolesnoj osobi.
4. Podrigivati.
5. Nadutost.
6. Nehotično ispuštanje plinova.
7. Žgaravica.
8. Razbijanje stolice Najčešća izmjena zatvora s proljevom. Stolica postaje debela, s karakterističnim sjajem i oštrim kiselim mirisom. Izmet je slabo ispran i sadrži neprobavljene dijelove hrane.
9. Žutost kože i vidljive sluznice.
10. Crvene točke u prsima i trbuhu.
11. Abdominalna osjetljivost s palpacijom.
12. Suha koža

Ponekad se povećavaju jetra i slezena. Kod pogoršanja kolecistitisa javljaju se sljedeći simptomi:

1. Bol. Tupa i lokalizirana u desnom hipohondriju. Traje od nekoliko minuta do nekoliko dana. Povećava se nakon jela masne i začinjene hrane.
2. Gorko podrigivanje.
3. Mučnina.
4. Udaranje gorčine u usta.
5. Blago povećanje temperature.
6. Nadutost.
7. Zatvor.

Ponekad se kod pogoršanja kolecistitisa pojavljuju atipični znakovi u obliku boli u prsima i poteškoća s gutanjem. U slučaju kalculoznog oblika upale žučnog mjehura u kombinaciji s pankreatitisom, moguća je pojava kolike - akutne, intenzivne i grčeve boli.

dijagnostika

Kolecistopancreatitis dijagnosticira gastroenterolog nakon pregleda pacijenta, fizičkog pregleda, općeg pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Uz simptome upale gušterače i žučnog mjehura trebat će:

• ultrazvuk;
• pregled usne šupljine;
• opće kliničke analize;
• biokemijski test krvi;
• FEGDS;
• cholecystography;
• scintigrafija;
• očitavanje;
• arteriografi;
• endoskopska ultrazvuk;
• CT ili MRI;
• retrogradna kolangiopanokreatografija;
• sijanje žuči;
• analiza fekalija.

U analizi krvi tijekom pogoršanja zabilježene su sljedeće promjene:

• povišene razine amilaze;
• ESR ubrzanje;
• povećan broj bijelih krvnih stanica;
• povećana aktivnost jetrenih enzima.

U istraživanju fecesa bolesnika otkrivena je promjena razine elastaze i velike količine masti. Moguće je procijeniti stanje tkiva ultrazvukom ili tomografijom. Tijekom pogoršanja bolesti otkrivene su difuzne promjene, edemi, adhezije, pokretljivost mjehura i ekspanzija žučnih putova.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s cistama, tumorima, gastritisom, Crohnovom bolešću, enterokolitisom, peptičkim ulkusom i diskinezijom žučnih puteva.

liječenje

Gastroenterolog se bavi liječenjem pacijenata. S tom patologijom najčešće se provodi konzervativna terapija. Uključuje:

• stroga dijeta;
• odbacivanje alkohola;
• korištenje simptomatskih lijekova;
• fizioterapiju;
• detoksikacija tijela;
• uporaba antibiotika;
• primjena enzimskih pripravaka (u fazi remisije).

Uz razvoj komplikacija zahtijeva hospitalizaciju. Često se provodi infuzijska terapija. Koriste se otopine soli i proteina.

Terapija lijekovima

Kod pogoršanja bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:

• NSAR;
• analgetici;
• antispazmotike;
• Bile;
• antibiotici širokog spektra;
• deaktivatore enzima gušterače.

Kod upale gušterače i žučnog mjehura i teških bolnih sindroma propisani su anestetički spektar. To su Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa i Spasmalgon. Imenovani su uzimajući u obzir dob bolesnika i kontraindikacije. U slučaju jakog bolnog sindroma na pozadini pogoršanja bolesti, može se provesti novokainska blokada.

Izvan razdoblja egzacerbacije mogu se propisati choleretic lijekovi na bazi ursodeoksiholne kiseline. To su Urdoksa, Ursofalk i Ursosan. Stimuliraju izlučivanje žuči i time normaliziraju probavu. U slučaju pogoršanja bolesti, antisekretorni lijekovi iz skupine blokatora protonske pumpe (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) mogu se propisati kratkim putem.

Često su antibiotici (cefalosporini, penicilini) uključeni u režim liječenja. Upotrebljavaju se u obliku tableta, kapsula, prašaka, ili se daju injekcijom. Antibiotici se također mogu primijeniti profilaktički kako bi se spriječile gnojne komplikacije (apscesi). Uz dulju uporabu lijekova unutar propisane eubiotici (Linex, Bifiform).

U fazi remisije u odsutnosti sindroma boli, prikazani su enzimi. Propisuju se samo za sekretornu insuficijenciju gušterače. Najčešće se koriste enzimski lijekovi kao što su Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm i Festal. Ako je uzrok upale paraziti (protozoa ili helminti), onda se propisuju antihelminthic ili antiprotozoalni lijekovi.

fizioterapija

U slučaju poremećaja mjehura i gušterače, fizioterapija je korisna. Najčešće se održavaju:

1. Elektroforeza. Ova metoda liječenja uključuje uvođenje lijekova pod kožu pomoću električne struje.
2. Refleksologija. Utjecaj na osjetljive točke.
3. SMT terapija. Na tkiva bolesne osobe utječe izmjenična modulirana struja.

Ako osoba ima pogoršanje bolesti, onda su vodene procedure i terapija blatom korisne.

Kirurška intervencija

Ako se u šupljini žuči nalazi kamenje, potrebna je kirurška intervencija. Sa učestalim egzacerbacijama, organ se uklanja. Ova operacija naziva se holecistektomija. Održava se na planiran način. Žučnjak se može ukloniti laparoskopskom metodom. Kada je u trbušnoj šupljini je mala punkcija. Ova operacija je manje traumatična. Kozmetički defekt je minimalan.

U slučaju pogoršanja bolesti i kamenja, moguće je provoditi holecistektomiju iz mini pristupa. Manje često se koristi holecistostomija. Ova operacija uključuje nametanje drenaže za protok žuči. Tu operaciju najčešće provode starije i slabije osobe. Drobljenje kamenja je manje učinkovito u pogoršanju bolesti. Ovaj postupak ne sprječava buduće relapse.

Kada pogoršanje pancreatitis operacije je opravdano u slučaju razvoja gnojnih komplikacija, sužavanje sfinktera oddi, teška tkiva skleroza, formiranje cista i pseudocista. Može se održati:

• sfinkterotomija;
• izrezivanje kamena;
• otvaranje apscesa;
• uklanjanje dijela ili svih gušterače.

Kirurško liječenje provodi se prema strogim indikacijama.