728 x 90

Što će se dogoditi ako se ne liječi upala slijepog crijeva?

Akutna upala slijepog crijeva je najčešća kirurška bolest, koja sadrži mnogo paradoksa: VI Rusakov, 1975

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Prilog je šuplji organ duljine 7-11 cm, koji se proteže od kupole cekuma. Upala slijepog crijeva može biti akutna ili kronična. Stoga je u medicini izolirana akutna i kronična upala slijepog crijeva. Trenutno je kronična upala slijepog crijeva izuzetno rijetka. Takva je dijagnoza postavljena kod pacijenata kod kojih je došlo do akutnog upala slijepog crijeva kod koje se slijepo crijevo ne može ukloniti zbog razvoja komplikacija (gusti infendrat apendikularnog oblika, o čemu će biti više riječi u nastavku).

Moramo se uvijek sjetiti da se s bilo kojim bolnim sindromom treba obratiti stručnjacima. Ako sami započnete liječenje, samo ćete naškoditi vašem tijelu. U školi smo proučavali strukturu i broj organa u trbušnoj šupljini. Ali to ne znamo na razini na kojoj liječnici posjeduju ovu informaciju. I stoga, nikad ne radite nešto sami.

Nemoguće je uočiti bilo kakvu nelagodu kao nevažan simptom. Svaki sindrom boli treba ukloniti, jer može utjecati na druge organe. Neke bolesti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, tako da se ne biste trebali sami liječiti i, osobito, samo sjediti s rukama, jer to vas može koštati vlastitog života.

Vrlo često previdimo bol koju možemo podnijeti. Ovo je ozbiljna pogreška. U ovom slučaju svi želimo živjeti život, riskirati ga i nemati ozbiljne bolesti. Zato nemojmo više praviti te pogreške:

Upala slijepog crijeva je jedna od najčešćih akutnih kirurških bolesti.

U većini slučajeva dijagnoza i liječenje ove bolesti nisu poteškoće. Međutim, situacija je sasvim drugačija ako se akutna upala slijepog crijeva pojavi kod žene koja nosi bebu. U dijagnostici se mogu pojaviti određene sumnje i zbunjenost, jer se manifestacije toksikoze nadovezuju na simptome upale slijepog crijeva, prošireni maternica pomiče crijeva, a time i "epicentar" boli. Moderni stručnjaci uspješno se nose s upala slijepog crijeva čak iu tako osjetljivoj kategoriji pacijenata kao trudnice. Gdje bježati, koga tražiti? Prirodno pitanje žene u zanimljivom položaju: kojem specijalistu se obratite prije svega - ginekologu ili kirurgu?

Za većinu ljudi, slijepo se nalazi na pola puta između pupka i desne kosti. U ovom mjestu s upala slijepog crijeva, osjeća se maksimalna bol. No, ako se proces vermiforma uzdigne u desni hipohondrij, bliže jetri, bol će se očitovati na tom području. A ako je slijepo crijevo spušteno u donjem dijelu zdjelice, tada se kod žena upala slijepog crijeva lako miješa s upalom privjesaka, a kod muškaraca - mjehura.

Kada je slijepo crijevo smješteno iza cekuma, kada je umotano u bubreg i ureter, javlja se bol u donjem dijelu leđa, koji daje preponama, nogama, zdjelici. Ako je proces usmjeren unutar trbuha, tada se bolovi pojave bliže pupku, u središnjem dijelu trbuha pa čak i ispod žlice.

Bolovi iznenada nastaju, bez vidljivog razloga. U početku nisu prejaki - i dalje se mogu tolerirati. A ponekad već od prvih minuta napadaja akutnog upala slijepog crijeva postaju nepodnošljivi i protječu vrstu kolike.

Bol će mučiti osobu sve dok su živčani završetci procesa živi. Kada se desi njegova smrt, živčane stanice umiru i bol se povuče. Ali to nije razlog za smirivanje. Upala slijepog crijeva ne riješi. Naprotiv, povlačenje boli je razlog za hitnu hospitalizaciju. Akutna upala slijepog crijeva popraćena je i drugim simptomima. Na početku bolesti pogoršava se opća slabost, slabost, apetit. Uskoro se može pojaviti mučnina i ponekad povraćanje, ali samo jednom. Karakteristična temperatura u rasponu od 37.2-37.7 stupnjeva, ponekad popraćena zimicama. Na jeziku se pojavljuje bijela ili žućkasta patina.

Iskusni kirurg može posumnjati na peritonitis nakon upale slijepog crijeva zbog kliničke slike karakteristične za ovu bolest. Simptomi difuzne upale razlikuju se ovisno o stadiju razvoja patološkog procesa.

Simptomi peritonitisa nakon akutne upale slijepog crijeva

U četvrtoj fazi, slezina rupturira. Nakon nekog vremena nakon flegmonusne upale slijepog crijeva, slijepo crijevo može puknuti.

Suština operacije je da pacijent izvadi slijepo crijevo. Obično se ova operacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Iscjepljenje upala slijepog crijeva u pravilu se provodi kroz mali rez, koji je načinjen na desnoj strani, uz kosu crtu. Ako ne dođe do rupture dodatka, trajanje operacije je oko 40 minuta. Nakon što je slijepo crijevo uklonjeno, šavovi se stavljaju na ranu.

Danas neke bolnice prakticiraju metodu endoskopskog uklanjanja slijepog crijeva: ne čine rez na koži, već ga probijaju samo na nekoliko mjesta. Ova metoda omogućuje pacijentu da se oporavi u kratkom vremenu nakon operacije, dok samo nekoliko neznatnih ožiljaka ostane na koži. Ova vrsta operacije može se obaviti samo ako se dodatak ne slomi.

Komplikacije peritonitisa su toliko opasne da u konačnici ubijaju 20% pacijenata. Uzrok svega je infekcija koja se vrlo brzo širi po cijelom tijelu.

Natrag na sadržaj

Kako se zaštititi od peritonitisa?

Najučinkovitiji tretman je prevencija. Da bi se spriječio peritonitis, potrebno je konzultirati liječnika s akutnom boli u trbušnoj šupljini.

Nakon podizanja anestezije, liječnik mora obavijestiti pacijenta o tome kako bi jasno razumio učinak lijeka i što može osjetiti tijekom operacije. Isto tako, liječnik mora pacijentu i njegovoj rodbini objasniti sve što pita o operaciji, a onda mora potpisati pristanak za operaciju. Ali ako je pacijent u ozbiljnom stanju, neće to reći, jer mora biti spašen.

Čini se da je uklanjanje upala slijepog crijeva nešto manje važno, jer, u stvari, ovaj organ više nije potreban. Ali zapravo je njegovo uklanjanje stresno za tijelo. I sve zbog iskusne boli i uklanjanja. Koliko brzo sve ide - ovisi samo o pacijentu. S druge strane, liječnik je dužan izvijestiti o tome kako je operacija obavljena i dati instalaciju. Uostalom, za potpuni oporavak svakako treba neku vrstu prehrane, režima, vježbe. Uz to, savjet liječnika mora biti u potpunosti proveden. Zašto? Da, jer se ova operacija ne razlikuje od drugih, čini se, ozbiljnijih bolesti.

Odmah nakon operacije uklanjanja upala slijepog crijeva, može doći do povišene temperature i određenih bolova iznutra, jer kirurški zahvat nikada ne prolazi bez traga. Ali uvijek možete dobiti savjet od liječnika. I nemojte se bojati da je ova operacija nešto strašno što vam ne može spasiti život, ali obrnuto. Možda je to nekad bila strašna bolest, ali ne suvremena tehnologija i mogućnosti liječnika. Vodite brigu o svom zdravlju i živite sretno do kraja života.

Ruptura upala slijepog crijeva

Mnogi u životu su čuli za takvu bolest kao što je akutna upala slijepog crijeva. Ova se bolest može dogoditi kod osobe bilo koje dobi. Međutim, ne znaju svi što će se dogoditi ako se prilog pojavi i kakve su posljedice kasne žalbe za pomoć.

razlozi

Uzroci upale upale slijepog crijeva su da je lumen slijepog crijeva blokiran stranim tijelima, izmetom. Kod djece, bolest se najčešće pogoršava ingestijom stranih tijela u procesu, a kod starijih osoba od začepljenja upala slijepog crijeva izmetom.

Uzrok upale upala slijepog crijeva može biti bolest virusne infekcije, kao posljedica toga nastaju čirevi i rane na procesnoj sluznici, koje su posljedica upale.

Simptomi rupture

Najčešća i najčešća karakteristika upale je oštra bol u trbuhu. Nakon dugog vremenskog perioda na desnoj strani pojavljuju se bolni osjećaji. Zatim, kao takva, lokalizacija bolnih senzacija se ne promatra, a želudac i crijeva mogu povrijediti. Bolovi se mogu smiriti neko vrijeme, ali opet se pojačavaju, ali ne nestaju u potpunosti. Kada pacijent pokuša napraviti pokret, bol u desnoj strani se pojačava.

Ako je bol prošla, to je loš znak, jer može biti dokaz rupture slijepog crijeva i smrti živčanih završetaka, nastanka gangrenoze.

Osim boli, osoba osjeća mučninu i povraćanje, zajedno s gubitkom apetita, čestim porivom za mokrenjem, zatvorom. Prije razvoja peritonitisa kod odrasle osobe nema jakog pogoršanja zdravlja. Ponekad dolazi do povećanja tjelesne temperature do 38 stupnjeva. Međutim, kada je priroda upale destruktivna, manifestacije bolesti su izraženije.

Upala slijepog crijeva u djetinjstvu je mnogo opasnija, jer se bolest brzo razvija i postoji opasnost od upale koja se pretvara u peritonitis. U slučaju bolesti, dijete pati od jakih bolova u trbuhu, mučnine i neprestanog povraćanja, visoke temperature.

Posljedice pucanja apendicitisa

Operacija uklanjanja upala slijepog crijeva sama po sebi nije komplicirana ili opasna procedura. Međutim, s komplikacijama pucanja apendicitisa razvija se u peritonitisu. U tom slučaju, pacijent može umrijeti.

Peritonitis se naziva upala sluznice, koja je posljedica infekcije u trbušnoj šupljini. Ruptura slijepog crijeva jedan je od najčešćih uzroka peritonitisa, što rezultira time da se može zahvatiti cijela trbušna šupljina i započinje proces trovanja tijela. Ovo je vrsta upale.

U formiranju infiltracije postoje dva moguća smjera bolesti. Sam infiltrat može se probiti ili se bolest pretvoriti u upalu. Kako bi razumio kakvu bolest pacijent ima, postoji li praznina, liječnik detaljno proučava lokalizaciju i prirodu boli.

faza

Postoje tri faze pogoršanja peritonitisa.

  1. Reaktivni. Razvija se tijekom dana, izražava se teškim bolovima, do gubitka svijesti, stalnim povraćanjem i vrućicom. Ti znakovi su razlog da hitno potražite pomoć medicinske ustanove.
  2. Toksična faza može trajati oko tri dana. Tijekom tog vremena, zbog rupture upala slijepog crijeva, može doći do trovanja tijela, osoba se razboli, povraćanje gotovo ne prestaje, pritisak pada, tijelo postaje dehidrirano.
  3. Terminalni stadij karakterizira privremeno olakšanje, ali to je opasan znak. Razvija se nekroza živčanih završetaka unutarnjih organa. Pacijent ima čest gubitak svijesti, ponekad zbog teške intoksikacije, može pasti u komu. To uzrokuje smrt osobe. Rijetko je moguće spasiti pacijenta u zadnjoj fazi. To ovisi o općem stanju tijela i profesionalnosti liječnika.

simptomi

Simptomi rupture upala slijepog crijeva najprije se manifestiraju oštrom boli u trbušnoj šupljini, zatim se bol nalazi na desnoj strani. Temperatura raste, pojavljuju se simptomi trovanja (gubitak apetita, mučnina, povraćanje), ubrzan rad srca, osoba može izgubiti svijest.

dijagnostika

Da bi liječnik mogao dijagnosticirati upalu slijepog crijeva, mora odrediti:

  • Da li bol u desnom hipohondru pri pritisku na želudac?
  • Povećava li se bol kad osoba leži na lijevoj strani?
  • Ako podignete desnu nogu dok ležite, povećava li se bol?
  • Ako pritisnete lijevu stranu trbuha, desna strana također počinje teško boljeti?

To su glavne dijagnostičke tehnike koje će pomoći u brzom prepoznavanju bolesti. Međutim, ako osoba ima pogrešnu lokaciju procesa ili druge unutarnje patologije, simptomi mogu biti netočni i takve dijagnostičke metode neće uvijek dati točan rezultat. Te su nijanse rezultat komplikacija koje mogu koštati život pacijenta.

liječenje

Prvi korak je da se riješite upale. U bolnici pacijent mora biti dostavljen što je prije moguće.

To je kontraindicirano za korištenje klistir, piti laksative, jesti hranu i vodu. Ne preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova, jer to može uzrokovati razmazivanje slike prilikom postavljanja dijagnoze.

Hitno je potrebno ukloniti slijepo crijevo, jer ako se slomi, tada se razvija komplikacija. Nakon operacije, pacijent se podvrgava antibioticima.

Moderna medicina naučila je izvoditi operaciju uklanjanja upale bez velikih rezova pomoću endoskopskog skalpela. To pomaže pacijentu da se brže oporavi i spriječi postoperativne komplikacije.

pogled

S pravovremenim liječenjem u bolnici i operativnim prognozama u većini slučajeva povoljni. Ako dođe do komplikacija ili izbijanja slijepog crijeva, smanjuju se šanse za brz oporavak.

Kod primjene anestezije uzima se u obzir opće stanje tijela pacijenta, jer mogu postojati komplikacije u kardiovaskularnom sustavu.

prevencija

Kako biste izbjegli komplikacije i spriječili upale, potrebno je na vrijeme zatražiti pomoć liječnika u slučaju sumnjivih simptoma. Pazite na hranu, jer je loša i štetna hrana jedan od uzroka upale slijepog crijeva.

Potrebno je raditi fizikalnu terapiju, prestati pušiti cigarete i piti alkohol. Ako je upala slijepog crijeva već uklonjena, morate stalno pratiti svoje zdravlje i blagostanje, jer nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do sekundarne upale.

Što se događa ako se upala slijepog crijeva ne izreže

Akutna upala slijepog crijeva poznata je mnogim ljudima, ne samo sluhom, već i vlastitim iskustvom. Ova bolest može utjecati na osobu u bilo kojoj dobi, od dojenčadi do starijih osoba.

Međutim, nisu svi ljudi znaju što će se dogoditi ako se ne izreže upala slijepog crijeva, kao i posljedice neblagovremenog posjeta liječniku.

Upala slijepog crijeva se u većini slučajeva liječi kirurškom intervencijom.

Bez pomoći kirurga za rješavanje problema ne radi. Mnogi ljudi postanu uplašeni, i zato imaju misli, što će se dogoditi ako ne odete u bolnicu na pomoć?

Da bi se razumjelo treba li osobi appendectomy, prije svega potrebno je nositi se s uzrocima upale slijepog crijeva.

Uzroci upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva može se pojaviti iz različitih razloga. No, stručnjaci ne poduzimaju točan odgovor na to pitanje, a sam organ - slijepo crijevo, nije u potpunosti proučeno.

Najčešće, lumen je začepljen s izmetom ili stranim tijelima. Prvi slučaj je češći za osobe u dobi, a drugi za djecu.

Također je moguće da je upala slijepog crijeva uzrokovana virusnom infekcijom, koja uzrokuje nastanak čireva i pukotina na sluznici procesa.

Ako vrijeme ne traži pomoć od kirurga, onda postoji slučaj rupture upala slijepog crijeva, što može dovesti do mnogo komplikacija.

simptomi

Glavni simptomi upale i moguća ruptura slijepog crijeva je bol u trbuhu, koja se manifestira isključivo na desnoj strani.

Ako više ne boli, to još uvijek ne znači da je bolest prošla. Naprotiv - dokaz o odumiranju tkiva i živčanih završetaka.

Bolni sindrom može se pojaviti i nestati, nema jasnu impulsivnost. Jačanje se događa kada se pacijent želi pomaknuti. Na desnoj strani počinje jaka lokalizacija bolnog impulsa.

Osim toga, mogu se pojaviti povraćanje i mučnina, nedostatak apetita, česta želja za mokrenjem, kao i zatvor.

Snažno pogoršanje zdravlja kod odraslih s upalom slijepog crijeva nije uočeno do peritonitisa.

Ponekad temperature mogu porasti na 38 stupnjeva. Priroda upale će biti destruktivna u slučaju da bolest ima jasne simptome.

U djetinjstvu, upala slijepog crijeva nosi veliku opasnost. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi na vrijeme, onda postoji opasnost da će se ona pretvoriti u peritonitis.

Dijete će patiti od jakih bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, groznice.

Posljedice kasne operacije upaljenog slijepog crijeva

Ako ne smanjite upalu slijepog crijeva na vrijeme, to nije kobno. Operacija se zvala apendektomija.

Nije opasna i ne odnosi se na složene vrste. No, u slučaju da dodatak pukne, počinje peritonitis. Ovaj fenomen može oduzeti život pacijentu.

Pod peritonitisom treba razumjeti upalu sluznice slijepog crijeva, koja je posljedica zaraznog procesa u trbušnoj šupljini.

Praznina - čest uzrok peritonitisa, koji može utjecati na cijelu trbušnu šupljinu, doprinoseći razvoju intoksikacije tijela.

U slučaju nastanka infiltracije postoji nekoliko mogućnosti za tijek bolesti. Prije svega, bolest se pretvara u upalu ili infiltracijske pauze.

Kako bi razumio kakvu bolest ima pacijent, liječnik uzima u obzir prirodu impulsa boli i detaljno proučava lokalizaciju.

Faze peritonitisa

Ukupno poznato 3 faze peritonitisa:

  1. Reaktivni. Razvija se unutar 24 sata. U pratnji jake boli, osoba može izgubiti svijest. Također, dolazi do povećanja temperature, stalnog povraćanja.
  2. Otrovne. Traje oko 3 dana. Može doći do intoksikacije tijela. Osoba će se osjećati loše, gotovo bez povraćanja. Pritisak će pasti, što će zahtijevati potpunu dehidraciju tijela.
  3. Terminal. Ima privremeni sindrom olakšanja. Je li moguće odgoditi posjet liječniku? Ne, jer reljef je opasan znak razvoja nekroze živčanih stanica unutarnjih organa. Osoba može izgubiti svijest zbog teške opijenosti i čak pasti u stanje kome. To se nažalost završava, rijetko je moguće u terminalnoj fazi pomoći i spasiti pacijenta. Na mnogo načina, situacija će ovisiti o općem stanju osobe, kao io iskustvu liječnika.

dijagnostika

Prije nego što liječnik postavi dijagnozu upale slijepog crijeva, on provodi potpuni pregled tijela pacijenta.

On mora instalirati:

  • postoje li bolni osjećaji u desnom hipohondriju u slučaju pritiskanja prstiju na trbuh;
  • je li bol kad osoba pređe na lijevu stranu;
  • kada se pritisne lijevi abdomen u desnoj strani pojavljuje se i bolni impuls;
  • Hoće li se bol povećati ako podignete desnu nogu dok ležite?

Ove tehnike vam omogućuju da postavite ispravnu dijagnozu. Ali ako tijelo vermiformnog procesa cekuma ima pogrešno mjesto ili postoje unutarnje patologije različite prirode, onda se ne biste smjeli oslanjati samo na simptome.

U tu svrhu dodjeljuju se dodatni testovi.

liječenje

Upaljeni proces cekuma mora se ukloniti, nije podvrgnut liječenju. Prije svega, liječnik ublažava upale.

Prije nego što odete u bolnicu, pacijent ne smije jesti, piti, koristiti laksative, činiti klistir.

Anestetici su također zabranjeni jer mogu podmazati simptome tijekom dijagnoze.

Appendectomy je hitan slučaj. Budući da ako dodatak pukne, tada će početi ozbiljna komplikacija. Nakon operacije, pacijent će morati proći kurs antibiotika.

Danas je moderna medicina postigla uspjeh na području uklanjanja slijepog crijeva bez velikih rezova, što pomaže osobi da brzo prođe rehabilitacijski tečaj, izbjegavajući komplikacije nakon operacije.

U slučaju pravodobnog liječenja liječniku, prognoza za oporavak je povoljna.

Što se događa ako se ne liječi upala slijepog crijeva?

Što se događa ako se ne liječi upala slijepog crijeva?

Općenito, kako ne biste tražili pomoć za upalu slijepog crijeva, morate biti vrlo jaka osoba. To je vrlo jaka bol. Pa, ako osoba još uvijek nije išla liječniku, najvjerojatnije je da se dogodi peritonitis. To jest, dodatak može puknuti. I već prijeti smrću.

Ne može se ostaviti neliječeno, upala slijepog crijeva treba odmah ukloniti čim se otkrije. Na primjer, moja je strana počela boljeti i bol se povećala ujutro, nazvao sam hitnu pomoć i bio sam izrezan istog dana. drugo, mogao je puknuti.

upala slijepog crijeva je akutna i kronična. To je upala slijepog crijeva - slijepo crijevo debelog crijeva. Akutna upala slijepog crijeva prijeti takvim komplikacijama kao što je peritonitis - upala peritoneuma. Ova komplikacija je smrtonosna. kronični upala slijepog crijeva također se tretira konzervativno, tj. nije potrebno Hitna operacija koja je potrebna za akutnu upalu slijepog crijeva tijekom prvih sati nakon početka upale.

Ako ne potražite liječničku pomoć na vrijeme, ona će na kraju puknuti, što može dovesti do tužnog kraja. Sjećam se da moja sestra nije mogla prepoznati kakvu bolest ima. Želudac je bio jako bolestan, liječnici su mislili da je to trovanje, odveli su me u bolnicu, oprali su, uzeli upalu slijepog crijeva i pukli. oh, koliko je bila tada loša, užas je jednostavan. hitno odveden u operacijsku dvoranu. Hvala Bogu, uspjeli smo i sve je završilo dobro!))

Ništa se neće dogoditi. Ni dodatak, ni vlasnik dodatka..

Isprva će biti vrlo bolno, a zatim bolnije. Temperatura će porasti. U ovom trenutku, hitno je potrebno obaviti operaciju. Obično se odmah odvodi na operacijski stol. Šav nakon toga ostaje kako slijedi:

Ako je sve počelo, slijepo crijevo će se slomiti i započet će peritonitis (opća infekcija trbušne šupljine). Ovdje vrijeme ide na sat. Ako imaju vremena, uštedjet će. Ne, nema suda. Šavovi nakon peritonitisa ostaju približno isti, nešto manji:

U zdravoj osobi, slijepo crijevo se ne manifestira na bilo koji način, samo je negdje tamo i to je to. Ali ako iznenada postane upaljen, odmah postaje razumljiv i osjetljiv. Prvo, upala slijepog crijeva može se manifestirati prilično glatko - mali bolovi u desnoj strani trbuha i lagana bolest - mučnina, vrućica. To je prva faza u razvoju upale. Bolovi se postupno mogu povećati, au četvrtoj fazi crvenilo slezena i gnojne mase ulaze u trbušnu šupljinu s obveznim pojavljivanjem peritonitisa. Ovo je prvi korak ka gangreni i smrti. stoga je nemoguće odgoditi do četvrte faze. Ako se prvi kataralni stadij liječi antibioticima, tada se provodi daljnja kirurška intervencija, koja se ne bi trebala bojati - to je jednostavna i gotovo bezbolna operacija koja se može izvesti čak is endoskopom, odnosno gotovo bez ožiljaka.

I kako se može liječiti, nije bolest koja bi je liječila, trebate ga rezati, a ako je ne izrežete, jednostavno će se gnojiti, a onda će se rasprsnuti, ali što će se kasnije dogoditi, bit će ionako izrezano, ali bolje je nego kasnije

palačinka će se izrezati na smokvama, potrebno je napisati više - ako nemate vremena za izrezivanje, umrijet ćete, isto na FIG

Upala slijepog crijeva: Je li moguće izbjeći operaciju?

Slijepo je crijevno tkivo. Ako je upaljena, onda oni govore o bolesti koja se zove upala slijepog crijeva - nešto čega se roditelji male djece jako boje, i nešto što pada na pamet prije svega s bolovima u trbuhu. Ali u posljednje vrijeme sve je više izvješća da upala slijepog crijeva nije razlog da legne na kirurški stol. I sve više, mještani počinju razmišljati i je li doista bilo potrebno imati operaciju? Možda bi mogao učiniti s jednom pilulom? MedAboutMe shvatio kako se pristupi liječenju upala slijepog crijeva promijenili i je li moguće uvjeriti liječnika da ne djeluje na dijete s takvom dijagnozom.

Povijest upala slijepog crijeva: umrijeti bez boli

Prvo spominjanje upala slijepog crijeva i pokušaji liječenja povezani su s imenom Avicenna, koja je bila u stanju ispravno dijagnosticirati guvernera Buhare, pa čak i ukloniti upaljeni dodatak. Možda je pacijent legendarnog arapskog liječnika čak i preživio, unatoč odsutnosti antibiotika - čuda se događaju u svijetu. No, još mnogo stoljeća, liječnici diljem svijeta nisu bili toliko perceptivni i uzimali upalu zglobova mišića, cekuma ili maternice i pokušavali ga liječiti konzervativno, tj. Bez operacije. Pacijentu su davane klizme, oprao trbuh i dao tinkturu opijuma, što mu je omogućilo da umre bez bolova.

Samo u XIX stoljeću liječnici su potvrdili da je glavni uzrok boli u desnoj ilijačnoj regiji upaljeni slijepo crijevo. Zanimljivo je da su 1839. godine, kada su već opisani simptomi akutnog upala slijepog crijeva, kirurško rješenje problema još uvijek smatrano ekstremnim lijekom sa sumnjivim učinkom. Nije ni čudo: ni bolovi protiv bolova ni antibiotici u ono vrijeme čovječanstvo još nisu imali.

S pojavom opće anestezije 1846., abdominalna kirurgija postala je sigurnija. Ali liječnik nije odmah uklonio sam proces. U početku, pacijentova trbušna šupljina je bila otvorena i gnoj je bio očišćen od apscesa desne ilijačne jame. I tek u ranim 1880-ima, bilo je izvješća o uspješnom uklanjanju upaljenog dodatka, najprije u Francuskoj, a zatim u Kanadi.

"Sumnja - operirajte!"

Godine 1886. Reginald Fitz je sastavio izvješće u kojem je u medicinski vokabular uveo pojam "upala slijepog crijeva", detaljno opisao kliniku bolesti i pozvao svoje kolege da ga liječe uklanjanjem upaljenog slijepog crijeva. I od tog trenutka glavna metoda liječenja bila je operacija, budući da je bez nje smrtnost prosječno iznosila 67%.

U Rusiji, prvu appendektomiju je proveo profesor A.A. Troyanov. Čak i prepoznavanje uklanjanja slijepog crijeva kao jedinog načina liječenja upale slijepog crijeva, liječnici su se dugo pridržavali taktike čekanja i gledanja, započinjući operaciju tek nakon komplikacija. Ruskim liječnicima trebalo je 20 godina da počnu "rezati u pakao bez čekanja na peritonitis", kako je rekla junakinja filma "Pokrovskie Vorota". I tek 1933. godine donesena je odluka o hitnoj hospitalizaciji i operaciji u svako doba od početka bolesti.

Pojavom antibiotika 1940-ih, abdominalna kirurgija postala je još sigurnija, a klatno se okrenulo na drugu stranu. Kirurzi su se počeli bojati da će izgubiti pukotinu upaljenog slijepog crijeva i poslali pacijente s najmanjim znakovima upale slijepog crijeva na operativni stol, pridržavajući se mota: "Sumnja - operirajte!". Analiza udaljenih procesa pokazala je da, prema različitim izvorima, 30-60% njih nije bilo upaljeno. Posebno su pogođene mlade žene: iako je, prema statistikama, njihov upala slijepog crijeva nešto rjeđe nego kod muškaraca, češće su pali pod kirurškim skalpelom. Takve operacije, koje su napravljene „za svaki slučaj“, povećale su učestalost razvoja adhezivnih procesa u trbušnoj šupljini, što je negativno utjecalo na zdravlje pacijenata.

Upala slijepog crijeva i nove tehnologije

Srećom za pacijente s bolovima u trbuhu, šezdesetih godina kirurzi su počeli koristiti laparoskopiju, dijagnostičku metodu poznatu liječnicima još od prijelaza stoljeća, ali su do tada smatrali tehnologiju gastroenterologa. Tijekom vremena, laparoskopija se koristila ne samo za dijagnozu, nego i za uklanjanje upaljenog slijepog crijeva.

Postupno su se pojavile nove metode dijagnostike, primjerice ultrazvuk abdomena. Njegova uporaba komplicirana je zbog prisutnosti zraka u crijevu, koji skriva duboko smještene formacije. No danas su razvijeni posebni senzori i tehnike za rješavanje ovog problema.

Najpreciznija metoda za danas je rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT), čija dijagnostička vrijednost doseže 96%. A od dolaska CT-a i akumulacije histoloških analiza udaljenih aplikacija, liječnici su ponovno počeli sumnjati: je li stvarno potrebno pacijenta odmah staviti pod nož?

U medicinskoj znanstvenoj literaturi počeli su se pojavljivati ​​članci o upotrebi taktike u očekivanju: osloboditi upalu i nakon 1-3 mjeseca djelovati u takozvanom "hladnom razdoblju". To je ekonomičnije za zdravstvenu skrb, iako je CT skupe procedure. Nije iznenađujuće da je sljedeći korak konzervativna terapija, odnosno odbijanje operacije i liječenje upale slijepog crijeva antibioticima. Naravno, samo s nekompliciranim akutnim upala slijepog crijeva iu slučajevima kada to ne ugrožava život pacijenta.

Klatno povijesti vraća se na svoje izvorno mjesto. Kao i prije 100 godina, liječnik razmišlja o izbjegavanju operacije. Ali razlozi za to su se promijenili. Nakon što je operacija bila posljednja šansa za pacijenta za život, a sada postaje faktor dodatnih rizika u pozadini dostupnosti modernih dijagnostičkih metoda i učinkovitih antibiotika.

Liječenje upale slijepog crijeva bez operacije u odraslih

Na Zapadu se svake godine objavljuju poruke o redovitim opažanjima bolesnika koji su operirani u hitnom načinu, te onima koji su liječeni samo antibioticima.

  • 2012. istraživači iz Nottingham Centra za bolesti probavnog sustava objavili su podatke o promatranju 900 odraslih pacijenata s dijagnozom "nekompliciranog akutnog upala slijepog crijeva". Od njih je operirano 430, a 470 je liječeno antibioticima. Od skupine antibakterijske terapije, 63% je izliječeno, ostatak je još dobio operaciju. Ali kao rezultat toga, u skupini liječenoj antibioticima, učestalost komplikacija bila je 31% niža nego kod odmah operiranih bolesnika.
  • Iste godine švedski kirurzi podijelili su svoja istraživanja na ovom području. Prema njihovim zapažanjima, rizik od ponovne pojave bolesti s antibiotskom terapijom tijekom iduće godine iznosi 10-15%. Ali općenito, 80% onih koji mogu biti poslani na liječenje antibioticima, a ne za operaciju, potpuno su izliječeni. Švedski liječnici također naglašavaju smanjeni rizik od komplikacija pri odabiru antibiotske terapije gdje je to moguće.
  • Godine 2015. finski znanstvenici iz Sveučilišne bolnice u Turku nasumično su dodijelili 530 bolesnika s nekompliciranim akutnim upalom slijepog crijeva. Od njih operirano je 274 osobe, 1 osoba umrla, a ostatak (99,6%) uspješno se oporavio. Još 256 pacijenata liječeno je antibioticima. Promatranje je provedeno tijekom cijele godine. Od toga se 72,7% oporavilo i nije se čak ni prisjetilo upale slijepog crijeva. Ipak, 27,3% bolesnika je trebalo kiruršku intervenciju tijekom prve godine nakon liječenja. Značajno je da u skupini "kasna apendektomija nakon antibiotske terapije" nisu pronađene komplikacije.

Liječenje upale slijepog crijeva bez operacije u djece

Situacija s djecom je daleko od toga da je kao kod odraslih. Nitko ne želi eksperimentirati s djetetom koje ima potencijalno fatalnu bolest. Pogotovo zato što dječje organizme karakteriziraju nepredvidive reakcije. U 2017. godini objavljeno je istraživanje koje je analiziralo podatke o antibiotskoj terapiji za 413 djece s apendicitisom (umjesto kirurškog zahvata) - to je sve što su znanstvenici uspjeli prikupiti nakon 10-godišnje analize članaka. Treba napomenuti da su rezultati istraživanja vrlo optimistični: učestalost ponavljanja bolesti bila je samo 14%. Sada znanstvenici se pripremaju za provođenje opsežnih opažanja o uporabi antibiotske terapije u djece s dijagnozom "nekompliciranog akutnog upala slijepog crijeva".

Je li moguće liječiti upalu slijepog crijeva bez operacije?

Praksa pokazuje da možeš, ali ne sve. Masa, ova metoda se jednostavno ne može nazvati. Za njegovu provedbu zahtijeva pridržavanje nekoliko uvjeta.

  • Prije svega, ne može biti govora o samo-liječenju kod kuće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Prije samo 100 godina ova je bolest odnijela živote ogromne većine onih koji su imali nesreću da se suoče s tim. Dakle, osoba sa sumnjom na upalu slijepog crijeva je hospitalizirana.
  • Liječnici su došli do zaključka da se nekompliciranim akutnim upalom slijepog crijeva tijekom početne faze terapije mogu propisati antibiotici. Ako se stanje bolesnika ne poboljša, treba propisati planiranu apendektomiju.
  • Važan uvjet za odlučivanje o tome hoće li se operacija odgoditi jest dijagnoza pomoću metode kompjutorske tomografije. Samo na temelju svojih rezultata ne možemo žuriti s operacijom. Dodajemo da je CT skup postupak, tj. Da ga neće biti moguće masovno koristiti za dijagnosticiranje bolova u trbuhu.
  • Svaka komplikacija predstavlja prijetnju za pacijenta i stoga ne dopušta otkazivanje operacije.
  • Govor o otkazivanju operacije još uvijek ne može proći ako je pacijent dijete ili trudnica, jer ima premalo podataka za te skupine pacijenata.

U Rusiji postoje standardi za liječenje akutne upale slijepog crijeva, prema kojima ukidanje operacije nije osigurano. Danas domaći kirurzi aktivno raspravljaju o ideji antibiotskog liječenja nekompliciranog akutnog upala slijepog crijeva. Ali prije nego što je službena odluka o pitanju još uvijek daleko. To znači da je sumnja na upala slijepog crijeva je razlog za hitnu hospitalizaciju. A potvrda dijagnoze analizama u bolnici razlog je operacije. Pacijent nema izbora. A apendektomija je i dalje "zlatni standard" za liječenje upale slijepog crijeva.

Savjet 1: Glavni simptomi upale slijepog crijeva

Sadržaj članka

  • Glavni simptomi upale slijepog crijeva
  • Upala slijepog crijeva: simptomi, dijagnoza i liječenje
  • Upala slijepog crijeva: simptomi i liječenje

Glavni simptom upale slijepog crijeva je bol koja je raznolika u prirodi. Može se pojaviti iznenada, opaženo u pupku, donjem dijelu leđa, u desnoj donjoj polovici trbuha i epigastričnom području. Bol je u većini slučajeva akutna, rjeđe povlačenje i grčevi. Poboljšava se kašljanjem i napetošću prednjeg trbušnog zida tijekom hodanja i penjanja. Postoje neugodni osjećaji uglavnom ujutro i kasno poslijepodne.

Uobičajeni simptomi upale slijepog crijeva

Nedostatak apetita, labava stolica, mučnina, povraćanje - sve su to najčešći uzroci upale slijepog crijeva. Često mogu biti popraćeni bolnim i čestim mokrenjem. To je zbog činjenice da bolest napreduje. Upale su počele prelaziti na mjehur i ureter.

Da biste smanjili bol, možete uzeti antispazmodični lijek. Međutim, ne možete piti više od 2 tablete. Dopuštena je samo jedna uporaba. Da bi se smanjila bol, nemoguće je napraviti hladne obloge na želucu i koristiti jastučiće za grijanje. Sve to će samo dovesti do povećane upale.

Povećanje slabosti i slabosti - to su također simptomi upala slijepog crijeva. Oni su zabilježeni kod pacijenata kada se u crvuljastom pucaču uočavaju jaki upalni procesi. Uz ove simptome može doći i do groznice s zimicama. U pravilu, nije ga moguće obarati običnim lijekovima.

Nepravilan hod je također simptom upale slijepog crijeva. Pacijenti se pri hodu savijaju na desnu stranu, a rukom drže želudac, štiteći ga od tremora i smanjujući bol. Duboko udahnu, bilježe oštre bolove u suprapubičnom području, koje su kratkog trajanja.

Promjena boje kože je još jedan veliki simptom upale slijepog crijeva. Uz to, pacijent može imati slab puls i nizak krvni tlak. Kada prstom pritisnete želudac, javlja se lokalizirana bol, a mišići su snažno napeti.

Što učiniti ako pronađete simptome?

Ako otkrijete jedan ili više simptoma upale slijepog crijeva, što prije se obratite liječniku. Potrebno je temeljito pregledati kako bi se potvrdila prisutnost takve bolesti. Na temelju njegovih rezultata bit će jasno hoće li biti potrebna operacija ili razlog nije u prisutnosti upale slijepog crijeva, već u nečem drugom.

Upala slijepog crijeva - simptomi kod odraslih, znakovi, uzroci

Dodatak, lat. slezena vermiformis - proces u obliku crva, duljine 5-7 cm (ponekad 20 cm), promjera 1 cm, slijepo završava, cjevasti oblik.

Pogoršanje upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične skupine su djeca starija od 5 godina, odrasli 20-30 godina i trudnice. Patologija je jednako karakteristična za ženski i muški spol. Vrlo rijetko, upala slijepog crijeva javlja se kod male djece, što se objašnjava anatomskim svojstvom slijepog crijeva, koje ima lijevak i lako se prazni, te slab razvoj limfoidnog aparata procesa.

Među svim bolestima abdominalne šupljine, koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, najčešći je upala slijepog crijeva. Ako je došlo do napada akutne upale slijepog crijeva, morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, peritonitis može razviti - komplikacija koja je kobno.

Kako se očituje upala slijepog crijeva, simptomi i znakovi ovog hitnog slučaja trebaju biti poznati svima. Glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih i djece je bol. Pojavljuje se u gornjem dijelu trbuha ili blizu pupka, ponekad nije moguće točno odrediti mjesto boli ("boli cijeli želudac"). Tada se bol pomiče na desnu stranu trbuha. Ta se migracija boli smatra vrlo specifičnim simptomom bolesti.

Uzroci upala slijepog crijeva

Postoje sljedeći razlozi za razvoj upale dodatka:

  1. Kombinacija mehaničke blokade lumena slijepog crijeva i aktivacije crijevne mikroflore. Fekalni kamen, povećani limfoidni folikuli, strano tijelo (slučajno progutano), nastanak tumora i nakupljanje parazita mogu uzrokovati blokadu. Na mjestu pojavljivanja takve "cijevi" dolazi do nakupljanja sluzi, mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju. Unutar lumena, pritisak raste, krvne žile se komprimiraju, poremećen je odljev krvi i limfe. Rezultat: upala i nekroza slijepog crijeva.
  2. Prema nekim podacima, rizik od razvoja upala slijepog crijeva je veći kod ljudi koji pate od zadržavanja stolice već dugi niz godina. Zbog sporog kretanja fekalnih masa kroz probavni trakt, takvi ljudi imaju veću vjerojatnost da imaju fekalno kamenje.
  3. Isto se može reći i za one ljude čija je dijeta zasićena proteinskom hranom i siromašna biljnim vlaknima. Vlakna olakšavaju promociju crijevnog sadržaja, poboljšavaju peristaltiku.
  4. Vaskularna teorija sugerira da je uzrok upale slijepog crijeva sustavni vaskulitis (vaskulitis - upala vaskularnog zida).
  5. Zarazna teorija nije dobila nikakvu potvrdu ili poricanje. Smatra se da neke zarazne bolesti (npr. Tifus) mogu samostalno potaknuti razvoj upale slijepog crijeva.

Koja je strana upala slijepog crijeva?

Sažetak je mali proces cekuma. Za većinu ljudi, nalazi se na desnoj strani trbuha, ispod pupka. Na kojoj strani upala slijepog crijeva osoba može biti pogođena crijevnim stanjem. Ako se razvije apendikularni peritonitis, simptomi su izraženi i akutni, lokalizacija boli upala slijepog crijeva je obično na desnoj strani, što je tipično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju uklanjanja slepog creva.

Upala slijepog crijeva može se različito nalaziti u peritonealnoj regiji, što ne daje nedvosmislenu sliku u lokalizaciji simptoma, bol se može dati i na desnoj i na lumbalnoj regiji, ili na zdjelično područje, pacijentove genitalije. Priroda boli ima drugačiji intenzitet, pojačava se ili slabi, grčevi, može trajati dugo ili kratko vrijeme.

Znakovi upale slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal je početak bolesti je jaka bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Osoba može osjećati da ima bol u želucu. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentrira bliže desnoj ilijačnoj regiji.

Treba napomenuti da je slijepo crijevo kod različitih ljudi različito locirano, sve ovisi o strukturi tijela. Ako proces ima normalan položaj, bol će se promatrati u desnoj ilijačnoj regiji. Ako je slijepo crijevo nešto više, tada će bol biti desno ispod rebara. Pa, ako je proces spušten, to će boljeti u području zdjelice. Osim toga, pacijent može biti poremećen povraćanjem, au nekim slučajevima i proljevom.

Drugi popularni znakovi upale slijepog crijeva uključuju sljedeće: suhi jezik, tamna mokraća, groznica koja može doseći 40 stupnjeva, trudne žene mogu imati povećanu bol dok okreću s lijeve strane na desno.

Simptomi upala slijepog crijeva

U slučaju akutne upale slijepog crijeva simptomi su izraženi. Postoji napad boli u desnoj ilijačnoj regiji, izražena lokalna i opća reakcija tijela. U pravilu, bol kod akutne upale slijepog crijeva počinje naglo.

Na početku napada često su lokalizirani u epigastričnom području, u pupku ili u trbuhu, a nakon nekoliko sati (ponekad u 1-2 dana) - u desnoj ilijačnoj regiji. Češće je bol trajna, ne zrači nigdje, već se pojačava kašljanjem. Bol u trbuhu ne dopušta pacijentu da zaspi, ali je njegov intenzitet obično mali; karakteristično smanjenje boli u položaju na desnoj strani.

U ranim satima bolesti mogu se pojaviti mučnina i povraćanje. Stolica i plinovi se često zadržavaju. Tekući izmet uočava se znatno rjeđe (uglavnom s teškom intoksikacijom). Tjelesna temperatura raste na 37,5—38 °, rijetko ostaje normalna. Puls u prvom danu početka bolesti se ubrzava na 90-100 otkucaja u 1 minuti, krvni tlak se ne mijenja i samo se blago smanjuje s teškom intoksikacijom. Jezik je u početku lagano obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Također s upala slijepog crijeva, postoje i drugi simptomi. Primjerice, pri pregledu abdomena često određuju zaostajanje u disanju donjih dijelova trbušnog zida. Palpacija trbuha treba obaviti pažljivo, počevši od lijeve polovice. U isto vrijeme, u desnoj ilijačnoj regiji, u pravilu, postoji oštra bol, u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušnog zida u ograničenom području. Kod većine bolesnika lagano tapkanje prstiju u različitim dijelovima trbušnog zida pomaže da se brzo uspostavi mjesto najveće boli.

Međutim, simptomi i tijek akutne upale slijepog crijeva nisu uvijek tako karakteristični. Klinička slika bolesti kod djece, starijih i starijih osoba, kao i atipični raspored slijepog crijeva mogu biti posebno neobične. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi upala slijepog crijeva, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Kronični upala slijepog crijeva javlja se s bolnim tupim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji, koje se povremeno mogu povećati, osobito tijekom fizičkog napora.

Znakovi upala slijepog crijeva kod žena

Za upalu upale slijepog crijeva, padine više žena nego muškaraca, čiji se simptomi najčešće javljaju u dobi od dvadeset, četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, zdjelice, tako da se može nastaviti drugačije. Posebno različiti simptomi upale slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće. Budući da se slijepo crijevo nalazi u blizini desnog ušća maternice, znakovi upale su češći nego dvaput muška populacija.

  1. Na palpaciji kod žena postoje bolni osjećaji koji upućuju na upalu trbušne šupljine.
  2. Ako u ženi pritisnete točku ispod pupka, može doći do boli koja će se povećati kada ustanete, što ukazuje na to da su reproduktivni organi uključeni u upalni proces.
  3. Prilikom pregleda vagine kod žene, otkriva se bol, osobito pri pregledu vrata maternice, dok upala slijepog crijeva ukazuje na upalu privjesaka.

Prilikom dijagnosticiranja i dijagnosticiranja žene provjeravaju ne samo stanje slijepog crijeva, nego i stanje genitalnih organa u cjelini.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Potvrdite dijagnozu "upalnih signala" općeg testa krvi. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Specifikacija morfološkog oblika upala slijepog crijeva (kataralne, gangrenozne, flegmonske) moguća je tijekom kirurške intervencije: provodi se histološka studija udaljenog slijepog crijeva. Od instrumentalnih metoda s ultrazvukom, radiografijom trbušne šupljine, irigoskopijom, kompjutorskom tomografijom.

liječenje

Uobičajena taktika za akutnu upalu slijepog crijeva je najranije kirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. Nakon 36 sati od trenutka pojavljivanja prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) apendiksa je 16-36% i povećava se za 5% svakih sljedećih 12 sati. Stoga, nakon potvrđivanja dijagnoze, operaciju treba provesti bez nepotrebnog odgađanja.

U fazi prehospitalne njege u slučajevima sumnje na akutni upala slijepog crijeva, posteljinu, isključenje tekućine i unos hrane, prikazana je primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksativne lijekove, korištenje boca s toplom vodom, uvođenje analgetika prije konačne dijagnoze.

Trenutno, s jednostavnim oblikom upale slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnu stijenku. U tom slučaju, endoskopski instrument se umetne u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na ovaj način omogućuje vam da izbjegnete ozljede operacije i povremeno smanjite razdoblje oporavka. Rizik od postoperativnih komplikacija kada se apendicitis uklanja laparoskopskom metodom je minimalan.

U slučaju kroničnog upala slijepog crijeva, ukazuje se apendektomija ako se uoči trajni bolni sindrom koji pacijenta lišava normalne aktivnosti. S relativno blagim simptomima može se primijeniti konzervativna taktika, uključujući zatvor, antispazmodične lijekove, fizioterapiju.

upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je akutna upala slijepog crijeva. Ova bolest je izuzetno opasna i zahtijeva operaciju. Svaka osoba, bez obzira na dob ili spol, može se razboljeti od upale slijepog crijeva. Akutni upala slijepog crijeva može se razviti iu djetinjstvu iu odrasloj dobi. Obično, upala slijepog crijeva utječe na djecu i mlade u dobnoj skupini od 15 do 35 godina.

Među svim bolestima abdominalne šupljine, koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, najčešći je upala slijepog crijeva. Ako je došlo do napada akutne upale slijepog crijeva, morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, peritonitis može razviti - komplikacija koja je kobno.

Što je crvotvorni dodatak (dodatak) i gdje se nalazi? Kao što je već spomenuto, upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva - slijepo crijevo, koje je dio debelog crijeva, a posebno slijepo crijevo. Smješten je u obliku crva u trbušnoj šupljini, u desnom odjelu (na donjoj desnoj strani). Kod ljudi duljina dodatka varira od 5 do 17 cm, a debljina je oko 1 cm.

Do danas nije poznato za koju ulogu u ljudskom tijelu igra krokodilski proces. Brojni znanstvenici sugeriraju da je dio ljudskog imunološkog sustava i štiti crijeva od svih vrsta bakterija. Osim toga, postoji pretpostavka da je dodatak rudiment, odnosno organ koji je izgubio svoju izvornu funkciju u procesu ljudske evolucije koji traje milijune godina. Kod životinja iz reda papkara, crijevni proces u obliku crva je vrlo razvijen i služi kao poseban spremnik za neke bakterije koje pomažu životinjama u varenju vlakana.

Uzrokuje upalu slijepog crijeva

Koji su uzroci upale slijepog crijeva? Kao što je već spomenuto, točan uzrok upale slijepog crijeva ostaje misterija. Poznato je da na pojavu upale slijepog crijeva utječu dva glavna uvjeta (faktora):
1. Prisutnost bakterija u crijevima (u normalnom stanju, crijevo odrasle osobe sadrži do 3 kg bakterijske mase, zbog čega u dodatku uvijek postoje bakterije).
2. Blokiranje lumena slijepog crijeva, u kojem nema poruke između lumena slijepog crijeva i lumena crijeva. Spazam (značajna kompresija zidova) ili zbog prodora stranog tijela iz crijeva može dovesti do začepljenja dodatka.

Glavni uzroci okluzije slijepog crijeva i, kao posljedica toga, upala slijepog crijeva su:

  • fekalne mase koje ulaze u lumen slijepog crijeva. Nakon udarca u cvjetni oblik, fekalne mase postaju tvrde, slične kamenu ("kamenje iz fecesa"), što dovodi do pojave infekcije;
  • jesti sjeme, sve vrste sjemena iz voća. Ako tvrde sjemenke i kosti uđu u crijevo, mogu uzrokovati začepljenje lumena dodatka.
  • vanzemaljska tijela (mali dijelovi iz igračaka). U većini slučajeva strana tijela uzrokuju upalu slijepog crijeva u djetinjstvu.

    Faze razvoja akutne upale slijepog crijeva

    Osobitost akutne upale slijepog crijeva je da se brzo razvija i karakterizira je nekoliko faza:
    1. stupanj - kataralni apendicitis. Postoji blago zadebljanje i upala slijepog crijeva. Ova faza može biti popraćena bolom u gornjem dijelu trbuha i mučninom.
    2. - gnojni upala slijepog crijeva. Nastaje nakon kataralnog. Posebne značajke - u zidovima i šupljini slijepog crijeva nastaju gnojni žarišta. U ovoj fazi pacijent može osjetiti bol na desnoj strani.
    3. - flegmonosni upala slijepog crijeva. Prati gnoj. U ovoj fazi dolazi do značajnog povećanja slijepog crijeva i gotovo je potpuno zasićeno gnojem.
    4. ruptura slijepog crijeva. Nakon nekog vremena nakon pojave flegmonusne upale slijepog crijeva, slijepo crijevo može puknuti.

    Simptomi i znakovi upale slijepog crijeva

  • Iznenada se manifestiraju bolovi u trbuhu, obično u pupku, koji zatim prekrivaju trbuh u cjelini i samo nekoliko sati kasnije lokaliziraju se na određenom mjestu, u većini slučajeva - u donjem dijelu trbuha udesno. Bol je konstantna, bolna u prirodi, u male djece rijetko je jaka.
  • Povećana tjelesna temperatura. Može doći do mučnine i povraćanja.
  • Kada je upaljeni slijepo crijevo visoko (ispod jetre), bol se nalazi u desnoj gornjoj polovici trbuha.
  • Ako je upaljeni slijepo crijevo iza cekuma, bol se nalazi u lumbalnoj regiji desno ili se bol širi po trbuhu.
  • U slučaju da se upala slijepo crijevo nalazi u zdjelici, tada se simptomi upale susjednih organa dodaju boli u desnoj ilijačnoj regiji: desnom adneksitisu (upalni proces u desnoj maternici), cistitisu (upala mjehura).
  • Odjednom prestao bol nije razlog da se smiri, jer to može biti zbog puknuća zida upaljenog crijeva, tzv. perforacija.
  • Morate zamoliti pacijenta da kašlja i vidi da li uzrokuje jake bolove u trbuhu.

    Sjeti se! Dok ne stigne ambulantna kola, bolesnik s upale slijepog crijeva ili simptomi slični simptomima ove bolesti ne bi trebali piti lijekove za ublažavanje boli, jer to može uzrokovati poteškoće u dijagnosticiranju upale slijepog crijeva i dovesti do svih vrsta komplikacija.

    Akutna i kronična upala slijepog crijeva

    Najčešće se javlja upala slijepog crijeva u akutnom obliku kod upala slijepog crijeva. Slučajevi subakutnog ili kroničnog upala slijepog crijeva su rjeđi. Odlikuje se sporim razvojem i blagim simptomima. Tijekom kroničnog upala slijepog crijeva bolovi u trbuhu su podnošljivi, nejasni, mučnina i vrućica se ne mogu manifestirati. Osim toga, za razliku od akutnog oblika upala slijepog crijeva, kronični oblik može završiti naglim oporavkom, koji je u vrlo rijetkim slučajevima moguć s akutnim oblikom.

    Prva pomoć za upalu slijepog crijeva

    Akutni oblik upala slijepog crijeva je izuzetno opasan, tako da morate početi djelovati što je prije moguće:
    1. Čim se pojave prvi znakovi ili simptomi upala slijepog crijeva potrebno je hitno kontaktirati hitnu pomoć. Što prije liječnici dođu na mjesto, veća je vjerojatnost uspješnog ishoda operacije i što se prije bolesnik oporavi nakon uklanjanja slijepog crijeva.
    2. Dok ne stigne vozilo hitne pomoći, pacijenta se mora staviti u krevet. Na desnu stranu pacijenta morate pričvrstiti mjehurić s ledom. Osoba s upala slijepog crijeva ne bi trebao na bilo koji način primijeniti toplo grijanje jastučić na želudac, jer to obično uzrokuje rupture od slijepog crijeva i peritonitis sljedeće.
    3. Ne preporučuje se davanje lijekova protiv bolova prije dolaska hitne pomoći. Osim toga, kada upala slijepog crijeva ne može jesti i piti do dolaska liječnika.
    4. U nekim slučajevima, tijekom upale slijepog crijeva, bol se može povući (u trenutku kada ona postaje ne tako jaka). U tom slučaju i dalje trebate kontaktirati liječnika, jer se bol obično smanjuje zbog prisutnosti određenih komplikacija tijekom bolesti.
    5. Pacijenti s upale slijepog crijeva kontraindicirani su za uzimanje laksativnih lijekova, jer mogu uzrokovati i pucanje upaljenog slijepog crijeva i pojavu peritonitisa.

    Komplikacije akutne upale slijepog crijeva

    Glavne komplikacije akutnog oblika upala slijepog crijeva su:

  • peritonealna upala (peritonitis) je iznimno opasna komplikacija akutne upale slijepog crijeva koja se javlja kada rupa u crijevu. Ako se razvio peritonitis, izgledi da se bolesnik oporavi značajno su smanjeni.
  • crijevna opstrukcija. Dokazi o crijevnoj opstrukciji kod upala slijepog crijeva simptomi kao što su mučnina, nadutost, ponavljajuće povraćanje.
  • gnojna upala portalne vene i pojava malih apscesa u jetri. [/ b]

    Akutna upala slijepog crijeva u djetinjstvu

    Kod djece u prvoj godini života akutna upala slijepog crijeva javlja se rijetko. Najčešći slučajevi akutne upale slijepog crijeva kod djece starije od 7-8 godina. Simptomi akutne upale slijepog crijeva kod djece slični su simptomima akutne upale slijepog crijeva kod odraslih opisanih gore. Međutim, u većini slučajeva, slučajevi akutne upale slijepog crijeva u djetinjstvu imaju sljedeće znakove i simptome:

  • s upala slijepog crijeva, dijete postaje kapriciozan, letargičan, provodi puno vremena u krevetu, i također uvelike gubi apetit;
  • ima tupu bol u trbuhu, lokaliziran na desnoj strani;
  • temperatura tijela blago raste do 37 stupnjeva;
  • povraćanje se ponavlja jednom ili dvaput.

    Ako otkrijete da vaše dijete leži u krevetu, podiže koljena prema želucu, morate hitno pozvati hitnu pomoć.

    Terapija akutne upale slijepog crijeva

    Ako osoba ima znakove i simptome upala slijepog crijeva, ambulante tim mora biti pozvan. Glavna metoda liječenja upale slijepog crijeva u akutnom obliku je apendektomija - operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva.

    Suština operacije je da pacijent izvadi slijepo crijevo. Obično se ova operacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Iscjepljenje upala slijepog crijeva u pravilu se provodi kroz mali rez, koji je načinjen na desnoj strani, uz kosu crtu. Ako ne dođe do rupture dodatka, trajanje operacije je oko 40 minuta. Nakon što je slijepo crijevo uklonjeno, šavovi se stavljaju na ranu.

    Danas neke bolnice prakticiraju metodu endoskopskog uklanjanja slijepog crijeva: ne čine rez na koži, već ga probijaju samo na nekoliko mjesta. Ova metoda omogućuje pacijentu da se oporavi u kratkom vremenu nakon operacije, dok samo nekoliko neznatnih ožiljaka ostane na koži. Ova vrsta operacije može se obaviti samo ako se dodatak ne slomi.

    Ako nema komplikacija nakon upala slijepog crijeva, pacijent može početi voditi normalan život tjedan dana nakon operacije. Na 10-11 dan, šavovi se uklanjaju iz rane koja je ostala nakon kirurške intervencije. Uklanjanje šavova je bezbolan postupak i dobro se podnosi čak iu djetinjstvu.

    Nakon uklanjanja šavova, pacijent se može kretati, ustajati i normalno hodati bez ikakve pomoći. Nakon operacije, pacijent se treba suzdržati od bilo kakve fizičke aktivnosti tijekom dva mjeseca.

    Dijeta nakon akutne upale slijepog crijeva

    Nakon što se ukloni upala slijepog crijeva, pacijentu je dopušteno piti čaj ili vodu. Dijeta tijekom upala slijepog crijeva je napravljen uzimajući u obzir pacijenta stanje i njegove ovisnosti i uključuje: juha, tekući kaša, sve vrste juha, sir, maslac, riba, povrće u gulaš.

    Nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, to je izuzetno contraindicated za pacijenta jesti slano, masne, kiselo, i peppered. Obično se pacijentima s upale slijepog crijeva preporučuje nekoliko puta dnevno jesti u malim porcijama. U svakom slučaju, dijeta nakon upale slijepog crijeva mora biti usklađena sa svojim liječnikom.