Opis od 23. ožujka 2015
- Latinski naziv: Cerucal
- ATC kod: A03FA01
- Aktivni sastojak: metoklopramid
- Proizvođač: Teva (Izrael), AWD.pharma (Njemačka)
struktura
Aktivna tvar je metoklopramid hidroklorid monohidrat.
1 tableta sadrži 10, 54 mg ove tvari, što je u smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.
Dodatne tvari su: silicij-dioksid, krumpirov škrob, želatina, magnezijev stearat i laktoza-monohidrat.
1 ml otopine sadrži 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne tvari su: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.
Obrazac za izdavanje
Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za in / in in / m injekciju.
Farmakološko djelovanje
Antiemetički lijek.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Aktivni sastojak je metoklopramid. Glavna tvar je blokator serotonina i dopaminskih receptora. Reglan uklanja štucanje, žgaravicu, ubrzava pražnjenje želuca, tonizira donji ezofagealni sfinkter, značajno smanjuje i usporava motoričku aktivnost jednjaka, ne uzrokuje proljev, ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo. Lijek stimulira izlučivanje prolaktina.
Nakon intravenske primjene, učinak lijeka se osjeća nakon 1-3 minute, a nakon intramuskularne primjene - nakon 10-15 minuta. Lijek se metabolizira u jetri. U početnom stanju se izlučuje oko 20%, a metaboliti oko 80%.
Indikacije za uporabu Cerucala
Koje pilule i ampule?
Lijek se propisuje za štucanje, povraćanje, hipotenziju i atoniju crijeva, želudac, s refluksnim ezofagitisom, žučne diskinezije, pogoršanje ulceroznih lezija probavnog sustava, meteorizam. Koje druge indikacije postoje za Cerucal? Kako bi se poboljšala peristaltika, lijek se koristi pri provođenju radiopaque studija probavnog trakta.
kontraindikacije
Reglan nije propisan za krvarenje u probavnom sustavu, s intolerancijom na metoklopramid, feokromocitom, perforacijom crijeva i želuca, mehaničkom opstrukcijom crijeva, stenozom pilorusa, epilepsijom, ekstrapiramidnim poremećajima, u prisustvu tumora ovisnih o prolaktinu, Parkinsonove bolesti. Kod arterijske hipertenzije, bronhijalne astme, patologije bubrega, jetre, u pedijatriji propisano s oprezom.
Nuspojave
Reglan može izazvati sljedeće nuspojave: proljev, zatvor, pospanost, vrtoglavicu, suha usta, depresiju. Dugotrajna primjena visokih doza kod starijih osoba uzrokuje ginekomastiju, diskineziju, parkinsonizam, galaktoreju. U slučaju predoziranja bilježe se ekstrapiramidni poremećaji, dezorijentacija, hipersomnija. Nakon prestanka uzimanja lijeka, simptomi nestaju nakon jednog dana.
Upute za uporabu Tserkula (metoda i doziranje)
Regul tablete, upute za uporabu
Lijek se uzima oralno 30 minuta prije obroka tri puta dnevno za 5-10 mg. Tabletu se preporučuje piti s velikom količinom tekućine. Maksimalna dnevna doza od 60 mg, pojedinačna 20 mg.
Injekcije Cerukala, upute za uporabu
Odrasli i stariji od 14 godina daju se intramuskularno ili polagano intravenozno u jednoj ampuli 1-3 dnevno.
Djeca od 2 do 14 godina moraju se ubrizgati u dozi od 0,1 mg / kg, maksimalna dopuštena doza dnevno je 0,5 mg / kg.
predozirati
Uočene su sljedeće pojave: halucinacije, pospanost, razdražljivost, konvulzije, smanjenje razine svijesti i zbunjenost, zaustavljanje respiratorne i srčane aktivnosti, anksioznost, ekstrapiramidalni poremećaji, oštećenje kardiovaskularne funkcije, distonične reakcije.
U slučaju predoziranja potrebno je primijeniti simptomatsko liječenje.
interakcija
Antikolinesterazni lijekovi oslabljuju djelovanje metoklopramida. Reglan povećava iscrpljenost paracetamola, ampicilina, tetraciklina, etanola, levodope, askorbinske kiseline. Lijek smanjuje apsorpciju cimetidina, digoksina. Istovremena primjena neuroleptika je neprihvatljiva (povećava se rizik od ekstrapiramidnih poremećaja).
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.
Rok valjanosti
Posebne upute
Prema napomeni, u nekim slučajevima preporučuje se dodatno primijeniti antiparkinsonska sredstva, središnja antikolinergična sredstva. Neprihvatljivo je koristiti etanol u liječenju lijeka Zeercal. Lijek utječe na izvođenje složenih aktivnosti, vožnju automobila.
Lijek se koristi u veterinarskoj medicini za mačke i pse.
Latinski recept:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 kartica. 3 puta dnevno prije jela
Kalif za djecu
Lijek je kontraindiciran za djecu do 1 godine.
Doza Cerucule za djecu je sljedeća: 0,1 mg / kg tjelesne težine do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 0,5 mg / kg tjelesne težine.
Kako bi se spriječilo postoperativno povraćanje, upotrijebite lijek nakon operacije. Maksimalni iznos treba koristiti najviše 2 dana.
Trudna na trudnoći
Prema eksperimentima, Reglan tijekom trudnoće ne uzrokuje toksične lezije na fetusu, ali u tom smislu nije moguće isključiti pojavu ekstrapiramidnog sindroma u dojenčadi. Stoga, lijek treba davati s oprezom od strane kvalificiranog liječnika, treba izbjegavati uporabu lijekova u završnoj fazi trudnoće.
Kod dojenja se ne preporuča uporaba lijeka.
Analogi Cerucule
Recenzije Cerucule
Ublažava mučninu i povraćanje za nekoliko minuta. Prema ocjenama, Zerukal je stvarno učinkovit lijek, ali ima niz ozbiljnih nuspojava, kao i kontraindikacije. Kada se koristi, točna doza je važna.
Cijena Cerucala, gdje kupiti
Cijena Cerucula u tabletama od 10 mg jednaka je 125 rubalja za 50 komada. Cijena u Ukrajini je 130 grivna.
Cijena Cerukala u ampulama od 2 ml je 230 rubalja za 10 komada.
Reglank: upute za uporabu
struktura
Jedna tableta sadrži: 10,54 mg aktivnog sastojka metoklopramid
hidroklorida, što odgovara 10 mg bezvodnog metoklopramid hidroklorida.
Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, precipitirani silicijev dioksid.
Indikacije za uporabu
- poremećaji motiliteta gornjeg gastrointestinalnog trakta;
- mučnina, povraćanje, suho povraćanje kod bolesti jetre i bubrega, traumatska ozljeda mozga, nuspojave terapije lijekovima, migrene.
kontraindikacije
Metoklopramid je kontraindiciran kada:
-poznata preosjetljivost na ovaj lijek; - tumori koji potječu od nadbubrežne medule (feokromocitom); - mehanička opstrukcija crijeva;
-perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje; tumori ovisni o prolaktinu;
-u bolesnika s epilepsijom ili u bolesnika s povećanom konvulzivnom spremnošću (ekstrapiramidalni poremećaji kretanja);
-tijekom prva 3 mjeseca trudnoće i tijekom dojenja;
-kod novorođenčadi i male djece mlađe od 2 godine.
Djeca od 2 do 14 godina, kao i žene u 2 i 3 trimestra trudnoće, metoklopramid se propisuje samo iz životnih razloga. Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.
Doziranje i primjena
Bez posebnih uputa liječnika, odraslima i adolescentima starijim od 14 godina propisuje se 1 tableta Cerucala 3-4 puta dnevno (pojedinačna doza je 30-40 mg metoklopramida). Djeca od 2 do 14 godina, metoklopramid se propisuje samo pod strogim vitalnim znakovima.
Za djecu od 2 do 14 godina, preporučena pojedinačna doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, najveća dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.
Tserukala tablete se uzimaju približno 30 minuta prije obroka. Trajanje liječenja određuje liječnik i obično je 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.
Kod zatajenja bubrega, doza lijeka se odabire prema težini bubrežne funkcije.
Nuspojave
Nuspojave ovisno o učestalosti pojave indicirane su kao: vrlo česte (> 1/10); česte (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
Reglan 10 mg 50 tableta
Upute za uporabu
Proizvođač: Pliva, Hrvatska
Potvrda o prijavi: P N012812 / 01
Trgovački naziv
Tserukal®
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik regulacije
Sastav Tserukal
1 tableta sadrži: aktivnu tvar metoklopramid hidroklorid monohidrata 10,54 mg (u smislu metoklopramid hidroklorida 10,00 mg); pomoćne tvari: krumpirov škrob 36,75 mg, laktoza monohidrat 76,65 mg, želatina 2,16 mg, silicijev dioksid 2,60 mg, magnezijev stearat 1,30 mg.
Opis TSerukal
Bijele, okrugle, ravne tablete s rizikom na jednoj strani.
Farmakoterapijska skupina
Središnji blokator dopaminskih receptora s antiemetikom.
ATX kod
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Antiemetik je specifičan blokator dopaminskih (D2) i serotoninskih receptora. Mehanizam djelovanja temelji se na središnjim i perifernim učincima metoklopramida. Antiemetički učinak povezan je s blokadom dopaminskih receptora u mozgu, što uzrokuje povećanje praga iritacije emetičkog centra. Ima antiemetički učinak, uklanja mučninu i štucanje. Smanjuje motoričku aktivnost jednjaka, podiže ton donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava pražnjenje želuca i ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo, ne uzrokujući proljev. Normalizira izlučivanje žuči, smanjuje spazam sfinktera Oddija, ne mijenja svoj status, uklanja diskineziju žučnog mjehura. Stimulira izlučivanje prolaktina.
farmakokinetika
Nakon što se brzo apsorbira, vrijeme do maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 30-120 minuta. Biološka raspoloživost je 60-80%.
Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme eliminacije se kreće od 3 do 5 sati, au slučaju oštećenja bubrežne funkcije može se povećati na 14 sati. Bubrezi se izlučuju tijekom prvih 24 sata nepromijenjeni i kao metaboliti (oko 80% uzete doze). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.
Indikacije za uporabu
Povraćanje, štucanje i mučnina različitog podrijetla;
atonija i hipotonija želuca i crijeva (posebice postoperativne);
kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek;
mehanička intestinalna opstrukcija;
stenoza pilorusa;
perforacija stijenke želuca i crijeva, gastrointestinalno krvarenje;
poremećaji epilepsije i ekstrapiramidalnih pokreta;
prvo tromjesečje trudnoće i dojenja;
dječja dob do 14 godina.
Uz skrb: trudnoća 2. i 3. tromjesečja, arterijska hipertenzija, bronhijalna astma, abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega, Parkinsonova bolest, starost.
Doziranje i primjena Reglan
Unutar, 30 minuta prije jela, oprati vodom.
Odrasli: preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.
Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 1 / 2-1 pilula 2-3 puta dnevno.
Maksimalna pojedinačna doza: 2 tablete (20 mg); maksimalna dnevna doza: 6 tableta (60 mg).
Trajanje liječenja je oko 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.
Kada se renalna disfunkcija, doza lijeka odabire prema težini renalne disfunkcije:
10 mg jednom dnevno
od 11 do 60 ml / min
dnevna doza od 15 mg podijeljena u dvije doze (10 mg + 5 mg)
Za ozbiljne disfunkcije jetre s ascitesom, propisana doza je pola uobičajene preporučene doze.
Nuspojave
Na dijelu živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa, u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata) ili ramena).
Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus.
Kod dugotrajnog liječenja kod nekih starijih bolesnika, kao i kod djece i adolescenata (ako je doza od 0,5 mg / kg / dan premašena) može se razviti parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost). Kasna diskinezija se također može razviti u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
U izoliranim slučajevima moguće je razviti maligni neuroleptički sindrom (karakteristični znakovi: vrućica, kontraktura mišića, promijenjena svijest i povišeni krvni tlak).
Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.
Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, snižavanje ili povećanje krvnog tlaka.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.
Na dijelu endokrinog sustava: s produljenom primjenom lijeka u rijetkim slučajevima, može se pojaviti ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca), galaktoreja (spontano izbacivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.
predozirati
Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, kardiovaskularna disfunkcija s bradikardijom i smanjenje ili povećanje krvnog tlaka. Kod blagih oblika trovanja simptomi nestaju 24 sata nakon prekida primjene lijeka. Ovisno o težini simptoma, preporuča se uspostaviti praćenje vitalnih funkcija pacijenta. Nisu otkriveni smrtni slučajevi s predoziranjem lijeka.
Liječenje: simptomatsko. Ekstrapiramidni poremećaji eliminiraju sporo uvođenje biperidina (doze za odrasle - 2,5-5 mg). Biperiden se primjenjuje samo u bolnici, pod nadzorom liječnika. Diazepam se može koristiti za smirivanje pacijenta. Kada se uvedu velike doze metoklopramida, provodi se ispiranje želuca, koristi se aktivni ugljen i natrijev sulfat.
Interakcija s drugim lijekovima
Antikolinergici mogu oslabiti učinak metoklopramida;
Metoklopramid poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola;
Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina;
metoklopramid pojačava učinke alkohola i lijekova koji smanjuju središnji živčani sustav;
neuroleptički lijekovi, dok se propisuju s metoklopramidom, mogu povećati rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja;
metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima;
metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope;
Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije;
Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.
Posebne upute
Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
U procesu liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.
Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.
U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.
Objava obrasca
50 tableta u boci smeđeg stakla, sa čepom bijele boje od PE niske gustoće s reljefnim natpisom "AWD".
Boca zajedno s uputama za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
5 godina. Ne primjenjivati nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Pravna osoba u čije ime je izdala RU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael
proizvođač:
Pliva Hrvatska doo,
Prilaz Barun Filipović 25.10 000 Zagreb, Republika Hrvatska.
Adresa za zahtjeve:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, p. 1, tel.: (495) 644-22-34, fax (495) 644-22-35 / 36
Reglan (Cerucal)
- zamjenjive lijekove koji su dio iste skupine poljoprivrednih gospodarstava.
- Metoklopramid - otopina za injekcije
- Metoklopramid - tablete 10 mg
- Metoklopramid akre - tablete
- Metoklopramid-ESCOM - otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml
- Metoklopramid-Promed - otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml
- Metoklopramid bočica - otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml
- Perinorm - otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml
- Perinorm - otopina za oralnu primjenu 1 mg / ml
- Ceruglan - otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml
- Ceruglan - Tablete od 10 mg
- Reglan - Tablete od 10 mg
- To su lijekovi koji pripadaju istoj farmaceutskoj skupini, koji sadrže različite aktivne tvari (INN), razlikuju se po nazivu, ali se koriste za liječenje istih bolesti.
- Ganaton - Tablete 50 mg
- Itomed - Tablete 50 mg
- Motizhekt - Tablete od 10 mg
- Motilak - Tablete od 10 mg
- Motilak - Tablete za sisanje 10 mg
- Motilium - Suspenzija za oralnu primjenu od 1 mg / ml
- Motilium - Tablete za sisanje 10 mg
- Motilium - Tablete od 10 mg
- Motinorm - Tablete od 10 mg
- Motinorm - sirup 5 mg / 5 ml
- Motonium - tablete 10 mg
- Prolaz - Tablete za žvakanje 10 mg
- Prolaz - Tablete 10 mg
Indikacije za uporabu lijeka Cerucal
- povraćanje i mučnina različitog podrijetla;
- Atonija i hipotonija želuca i crijeva (osobito poslijeoperacijske);
- žučna diskinezija, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;
- pojačati peristaltiku pri provođenju radiopaque studija gastrointestinalnog trakta;
- pareza želuca s dijabetesom;
- kao sredstvo olakšavanja intubacije duodenuma (za ubrzanje pražnjenja želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).
Oblik oslobađanja lijeka Cerucal
otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 5 mg / ml; ampula pakiranje od 2 ml, blister 5 stanica, karton 2;
struktura
Tablete 1 kartica.
aktivni sastojak:
Metoklopramid hidroklorid monohidrat 10,54 mg
(odgovara 10 mg metoklopramid hidroklorida)
pomoćne tvari: krumpirov škrob - 36,75 mg; laktoza monohidrat - 76,65 mg; želatina - 2,16 mg; magnezijev stearat - 1,3 mg; silicij dioksid - 2,6 mg
50 svaki u bočicama od smeđeg stakla, s plutom bijele boje iz LDPE s reljefnim natpisom "AWD"; u pakiranju od 1 boce od kartona.
Otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 1 ml
aktivni sastojak:
metoklopramid hidroklorid monohidrat 5,27 mg
(odgovara 5 mg metoklopramid hidroklorida)
pomoćne tvari: natrijev sulfit - 0,125 mg; dinatrij edetat - 0,4 mg; natrijev klorid - 8 mg; voda za injekcije - 991.705 mg
2 ml u čistim staklenim ampulama (tip I) s obojenim prstenom (gornja zelena i donja plava) na glavi ampule i prsten bijele boje na vratu ampule; u pakiranju od blistera 5 ampula; u pakiranju od 2 pakiranja od kartona.
Farmakodinamika lijeka Zeercal
Farmakokinetika Reglana
Vd iznosi 2,2 - 3,4 l / kg.
Metabolizira se u jetri. Vrijeme poluživota je od 3 do 5 sati, s kroničnim zatajenjem bubrega - 14 sati, izlučeno bubrezima tijekom prvih 24 sata u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita (oko 80% pojedinačne uzete doze). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.
Upotreba lijeka Reglan tijekom trudnoće
Kontraindiciran je za primjenu u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja.
U II i III trimestrima trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.
Upotreba lijeka Reglan s oslabljenom funkcijom bubrega
Ostali posebni slučajevi prilikom uzimanja Zeercala
Kontraindikacije za uporabu lijeka Reglan
- preosjetljivost na metoklopramid;
- feokromocitom (moguća hipertenzivna kriza, zbog oslobađanja kateholamina);
- crijevna opstrukcija, perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje;
- poremećaji epilepsije i ekstrapiramidnog kretanja, prvo tromjesečje trudnoće i razdoblje dojenja, do 2 godine.
S oprezom: u slučaju arterijske hipertenzije, poremećaja funkcije jetre, preosjetljivosti na prokain i procainomid, djece u dobi od 2 do 14 godina
Tijekom drugog i trećeg trimestra trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.
Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.
Zbog sadržaja natrij sulfita lijek se ne smije propisivati bolesnicima s bronhijalnom astmom s povećanom osjetljivošću na sulfit.
Nuspojave lijeka Reglan
Od živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa; u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nenamjerno tikoidno trzanje mišića lica, vrata ili ramena). Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus. Parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost, rizik od razvoja kod djece i adolescenata se povećava kada se premaši doza od 0,5 mg / kg / dan) i kasne diskinezije (kod starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega). U izoliranim slučajevima moguć je razvoj teškog neuroleptičkog sindroma.
Kod produljenog liječenja cerukalom u starijih bolesnika može doći do razvoja simptoma parkinsonizma (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost) i kasne diskinezije.
Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.
Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, hipotenzija, hipertenzija.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.
Kod endokrinog sustava: pri dugotrajnoj upotrebi lijeka može se pojaviti ginekomastija (povećanje muških grudi), galaktoreja (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.
Režim doziranja i doziranje Reglana
V / m ili polako u / in.
Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.
Djeca od 3 do 14 godina: terapijska doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.
U slučaju narušene funkcije bubrega, doza lijeka se bira prema težini oštećenja bubrega.
Klirens kreatinina Doza metoklopramida
do 10 ml / min 10 mg jednom dnevno
od 11 do 60 ml / min dnevna doza od 15 mg podijeljena u dvije doze (10 mg + 5 mg)
Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih primjenom citostatika:
Kratkotrajna infuzija kap po kap (15 minuta) u dozi od 2 mg / kg pola sata prije početka liječenja citostatičkim sredstvom, i zatim 1,5 sati, 3,5 sata, 5,5 sati i 8,5 sati nakon upotrebe citostatika.
Kontinuirana infuzija kap po kap u dozi od 1,0 ili 0,5 mikrona / kg na sat, počevši 2 sata prije upotrebe citostatičkog sredstva, zatim u dozi od 0,5 ili 0,25 mg / kg na sat tijekom sljedeća 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.
Infuzija kapanjem se provodi kratko 15 minuta nakon prethodnog razrjeđivanja doze cerukala u 50 ml otopine za infuziju.
Cerucal injekcijska otopina se može razrijediti izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.
Reglan se koristi tijekom cijelog razdoblja liječenja citotoksičnim sredstvima.
Predoziranje lijekom Reglan
Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, disfunkcija kardiovaskularnog sustava s bradikardijom i arterijskom hipo- ili hipertenzijom. Kod blažih oblika trovanja simptomi nestaju 24 sata nakon povlačenja lijeka. Ovisno o težini simptoma, preporuča se uspostaviti praćenje vitalnih funkcija pacijenta. Smrtni slučajevi trovanja u slučaju predoziranja još nisu identificirani.
Liječenje: simptomatsko. Ekstrapiramidni poremećaji eliminiraju sporo uvođenje biperidina (doze za odrasle - 2,5 - 5 mg; pridržavajte se preporuke proizvođača). Može se koristiti diazepam.
Interakcija lijeka Reglan s drugim lijekovima
Nekompatibilno s otopinama za infuziju koje imaju alkalno okruženje.
Smanjenje učinka antikolinesteraznih lijekova.
Poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.
Smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.
Jača učinak alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.
Nije nužno istovremeno s metoklopramidom propisati neuroleptičke lijekove kako bi se izbjeglo moguće povećanje ekstrapiramidalnih poremećaja.
Može utjecati na djelovanje tricikličkih antidepresiva, inhibitora monoaminooksidaze (MAO) i simptomatskih lijekova.
Smanjuje učinkovitost terapije blokatorima H2-histamina.
Povećan rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.
Smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.
Povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati kontrolu njegove koncentracije.
Povećava koncentraciju bromokriptina.
S istodobnim imenovanjem cerukala s tiaminom (vitamin B1), posljednji se brzo razgrađuje.
Posebne upute prilikom uzimanja lijeka Zeercal
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
U procesu liječenja pacijenata alkohol je zabranjen.
Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega prati se mogući razvoj nuspojava, u slučaju njihove pojave, lijek se poništava.
Nije učinkovito kod povraćanja vestibularne geneze.
U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.
Uvjeti skladištenja lijek Zerukal
Rok trajanja lijeka Tsirukal
Identitet lijeka Cerucal do ATX-klasifikacije:
Probavni trakt i metabolizam
A03 Pripravci za liječenje funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta
A03A Lijekovi koji se koriste za narušavanje funkcije crijeva
Reglank: upute za uporabu, sastav, indikacije
Povraćanje, osobito dugotrajno i uporno - nije uvijek ugodan proces, ali antiemetički lijekovi, kao što je Zeercal, mogu učinkovito blokirati taj simptom. Reglan je učinkovit i siguran lijek koji se može propisati kako bi se smanjio intenzitet ili zaustavio refleks gag za odrasle i djecu.
opis
Glavna komponenta lijeka je metoklopramid. Njegov princip djelovanja je blokiranje receptora dopamina i serotonina u želucu i dvanaesniku, zahvaljujući kojima ti probavni organi šalju signale u mozak, kao i kemoreceptore u medulu. Takvo djelovanje razbija fiziološki lanac, zbog čega dolazi do emetičkog refleksa.
Osim toga, metoklopramid utječe na autonomni živčani sustav. Zbog toga može:
- povećava tonus mišića želuca i crijeva i donjeg ezofagealnog sfinktera;
- smanjuju motoričku aktivnost jednjaka;
- poboljšati intestinalni motilitet;
- ubrzati kretanje hrane kroz probavni trakt;
- potiču izlučivanje žuči;
- smanjuju diskineziju žučnog mjehura i žučnih putova;
- smanjiti štucanje;
- smanjiti hiperacidnu zastoj;
- smanjiti spazam sfinktera Oddi, koji se nalazi na mjestu žučnog kanala u dvanaesniku.
Reglan ne utječe na proizvodnju želučanog soka, enzima gušterače i žuči.
farmakokinetika
Kada se uzima oralno, lijek se gotovo u potpunosti apsorbira u krv, a njegova koncentracija u krvi doseže maksimum nakon jednog sata. Terapijski učinak traje 12 sati. Kod intramuskularne primjene lijek počinje djelovati nakon 15 minuta, a intravenozno nakon 1-3 minute.
svjedočenje
Opseg uporabe lijeka je prilično širok i nije ograničen samo na jednu borbu s povraćanjem. Lijek se koristi u sljedećim slučajevima:
- konstantno povraćanje ili štucanje različitog podrijetla;
- atonija i hipotonija želuca i crijeva, uključujući postoperativnu;
- mučnina različitog podrijetla (trovanje hranom, gastrointestinalne bolesti);
- bolest gastroezofagealnog refluksa;
- žgaravica;
- sindrom iritabilnog crijeva;
- dijabetička pareza želuca.
Reglan se također često koristi kao antiemetik za upotrebu citotoksičnih lijekova i radioterapije. Tijekom gastralnog i duodenalnog sondiranja, Reglan pomaže u opuštanju mišića želuca i jednjaka, što olakšava dijagnostički postupak. Prije rendgenskog pregleda može se propisati i Zeercal, jer doprinosi brzom pražnjenju želuca i prijenosu sadržaja u duodenum.
Lijek je praktički neučinkovit kod povraćanja uzrokovanog vestibularnim i psihogenim uzrocima. Dakle, lijek će biti besmisleno uzeti, na primjer, sa sindromom mučnine.
Obrazac za izdavanje
Postoje dva glavna oblika lijeka - otopina za intravensko / intramuskularno davanje, kao i tablete. Otopina se ulije u ampule od 2 ml koje sadrže po 10 mg aktivnog sastojka. Tablete Cerucal su također dostupne, s dozom od 10 mg.
U prodaji možete pronaći sličnu drogu pod nazivom metoklopramid.
Kontraindikacije i nuspojave
Reglan je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. U preostalih 6 mjeseci trudnoće može se koristiti samo iz zdravstvenih razloga. Tijekom laktacije, lijek nije dopušten, jer slobodno prelazi u majčino mlijeko. Tablete su kontraindicirane u djece mlađe od 14 godina, bolje ih je primijeniti parenteralnim putem (intravenski i intramuskularno).
Također kontraindikacije uključuju:
- feokromocitoma;
- stenoza pilorusa;
- gastrointestinalno krvarenje;
- crijevna opstrukcija;
- perforacija probavnog trakta;
- epilepsija i konvulzivni napadaji u povijesti;
- dobi do 2 godine.
Uz oprez, lijek se propisuje osobama koje boluju od arterijske hipertenzije ili hipotenzije, zatajenja jetre, astme, Parkinsonove bolesti, pacijenata starijih od 65 godina. Uz smanjenu funkciju bubrega, lijek se propisuje u smanjenoj dozi.
Nuspojave kod uzimanja Cerucala mogu uključivati:
- ekstrapiramidalni poremećaji
- pospanost,
- depresija
- konvulzije,
- povećanje i smanjenje krvnog tlaka,
- vrtoglavica,
- zujanje u ušima,
- glavobolje
- tahikardija,
- alergijske reakcije
- zatvor,
- proljev.
Kod žena može doći do promjene u broju estrogena, menstrualnih poremećaja, kod muškaraca - ginekomastije.
Zbog mogućih nuspojava povezanih s živčanim sustavom, uzimanje lijeka treba napustiti vožnju vozila.
Interakcija s drugim lijekovima i tvarima
Reglan može imati neke negativne interakcije s drugim lijekovima, pa je njegov prijem u isto vrijeme s njima nepoželjan. Ovi lijekovi uključuju inhibitore ponovne pohrane serotonina, jer njihova kombinirana primjena s Ceruculom može dovesti do serotoninskog sindroma. Također, ne koristite lijek s vitaminom B1, jer Zerukal doprinosi njegovom brzom propadanju. Lijek ubrzava apsorpciju tetraciklina, ampicilina, etanola. Zbog povećanog učinka etanola nije dopuštena istovremena uporaba lijeka s alkoholom.
Kada se uzima zajedno s paracetamolom povećava se rizik od toksičnog oštećenja jetre. Antikolinergici smanjuju učinkovitost Cerucula. Neuroleptici mogu pojačati ekstrapiramidne poremećaje koji se javljaju prilikom uzimanja lijeka. Utječe na djelovanje tricikličkih antidepresiva, MAO inhibitora.
Primjena Cerucule
Uobičajena doza za odrasle osobe koje koriste Cerucul je tableta od 10 mg tri puta dnevno. Lijek se uzima pola sata prije jela. Djeci do 18 godina propisuje se 0,5-1 tableta (5-10 mg) 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza - 20 mg dnevno - 60 mg. Trajanje liječenja ovisi o vrsti bolesti. U većini slučajeva to je 1-1,5 mjeseca, ali ponekad se može produljiti na šest mjeseci.
U slučaju injekcija, tri injekcije dnevno provode se s 2 ml otopine (za odrasle i djecu od 14 godina starosti). Otopina se može dati intramuskularno ili intravenski. Ako se odabere intravenska metoda, lijek treba primijeniti što je moguće sporije kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Za djecu se doza izračunava ovisno o tjelesnoj težini. Obično se uzima 0,1 mg po kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza od 0,5 mg po kg tjelesne težine.
Pri pripremi pacijenta za pregled želuca, obično se daje 1-2 injekcije 10 minuta prije zahvata. Kod uzimanja citostatika primjenjuje se uvod u infuziju (kroz IV). Ovaj postupak se provodi 2 sata prije uvođenja citostatika. Doza Cerukule izračunava se na temelju tjelesne težine pacijenta - 0,5-1 mg / kg tjelesne težine na sat. Nakon uvođenja citostatika, infuzija lijeka provodi se tijekom dana po stopi od 0,25-0,5 mg lijeka po kg težine na sat.
Što je bolje - pilule ili injekcije?
Na ovo pitanje ne može se nedvosmisleno odgovoriti, jer mnogo toga ovisi o karakteristikama tijeka bolesti, starosti pacijenta itd. U mnogim slučajevima, primjerice, s naglašenim refleksom gaga, uzimanje tableta neće imati smisla jer će se vratiti. Stoga, u ovoj situaciji, liječnik mora propisati injekcije. Osim toga, lijek u obliku injekcija počinje djelovati brže, ali, u isto vrijeme, njegov učinak nije tako dugo kao u slučaju uzimanja tableta.
Reglan
Reglan je antiemetički lijek koji blokira dopaminske receptore.
Kada se nanese, Zerakul ima blagi antiemetički učinak i pomaže normalizirati funkcioniranje organa probavnog trakta. Aktivni sastojak lijeka selektivno blokira receptore dopamina i serotonina, čime se smanjuje prolaz impulsa kroz receptore mozga i smanjuje osjetljivost živčanih stanica, koje su odgovorne za prijenos impulsa iz duodenuma izravno u centar za povraćanje, koji se nalazi u meduli.
Dostupan je u obliku enteričkih obloženih tableta i otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Kliničko-farmakološka skupina
Antiemeticki lijek središnjeg djelovanja koji blokira dopaminske receptore.
Uvjeti prodaje u ljekarnama
Možete ga kupiti na recept.
Koliko pilula u apotekama? Prosječna cijena je 125 rubalja.
Sastav i oblik otpuštanja
Reglan je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- tablete: plosnate, okrugle, bijele boje s rizikom na jednoj strani (50 tableta u smeđoj staklenoj bočici, 1 boca u kartonu);
- otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: bistra, bezbojna tekućina (2 ml otopine u ampuli prozirnog stakla, 5 ampula u otvorenom pakiranju stanica, 2 konturna pakiranja u kartonskoj kutiji).
Sastojci 1 tableta:
- aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
- Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, silika, želatina, magnezijev stearat.
Sastav 1 ml otopine:
- aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
- Pomoćne komponente: natrijev klorid, dinatrij edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.
Što preferirati - pilule ili injekcije?
Cerucul tablete i injekcije koriste se za postizanje istih terapijskih učinaka povezanih s potrebom da se zaustavi povraćanje i ubrza kretanje hrane kroz želudac i crijeva.
Tablete su poželjne u slučajevima kada je potreban relativno dug terapijski učinak, budući da njihov učinak traje 5,5 do 6 sati. U pravilu, riječ je o složenoj terapiji raznih kroničnih bolesti probavnog trakta, u kojoj je poremećeno kretanje bolusa kroz crijeva i želudac, zbog čega nastaju simptomi dispepsije (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.). Obično se Ceracal koristi u kompleksnoj terapiji refluksnog ezofagitisa, gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, piloričnoj stenozi i žučnoj diskineziji, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.
U slučaju povraćanja, štucanja i mučnine, izbor između tableta i injekcija vrši se na temelju sposobnosti osobe da uzima lijek na usta. Drugim riječima, ako osoba može progutati tabletu, a ne povraćati 15-20 minuta nakon toga, treba odabrati ovaj oblik lijeka. I samo u slučaju nemogućnosti uzimanja Zerukala u tabletama za ublažavanje povraćanja, potrebno je koristiti injekcije za štucanje i mučninu. Međutim, što je prije moguće, injekcije Cerukala treba zamijeniti tabletama.
U slučaju dijabetičke gastropareze, optimalno je davati Zeercal intramuskularno ujutro nakon doručka i uzimati tablete do kraja dana.
Za dijagnostičke manipulacije, kao što su sondiranje dvanaestopalačnog crijeva, rendgenski snimak tankog crijeva i želuca, potrebno je primijeniti intravensku ili intramuskularnu primjenu Cerucalove otopine, jer se u tom slučaju njegovo djelovanje odvija brzo i traje kratko vrijeme (ne više od 2 sata), što je vrlo povoljno., Ubrizgavanjem injekcije Cerukala, želudac i crijeva se oslobađaju iz grude hrane, olakšava se uvođenje sonde i kontrastnog sredstva, što osigurava optimalne uvjete za kvalitativnu dijagnozu. Štoviše, ovi učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju tjeskobu nakon završetka postupka.
Za djecu stariju od 14 godina možete slijediti gore opisane smjernice za odabir oblika doziranja Cerucal. Djeca u dobi od 2 do 14 godina trebaju uzimati Reglan isključivo u obliku injekcija, jer rješenje omogućuje precizno doziranje lijeka.
Farmakološki učinak
Reglan - antiemetik koji pomaže u smanjenju mučnine, štucanja; stimulira gastrointestinalnu peristaltiku. Antiemetički učinak je posljedica blokade D2-receptora dopamina i povećanja praga kemoreceptora u točki okidanja. Metoklopramid inhibira opuštanje glatkih mišića želuca i na taj način pojačava kolinergičku reakciju glatkih mišića gastrointestinalnog trakta.
Doprinosi ubrzanju pražnjenja želuca, sprječavanju opuštanja želuca i povećanju aktivnosti antruma i gornjih dijelova tankog crijeva. Smanjuje refluks u jednjak povećanjem pritiska sfinktera jednjaka u mirovanju i povećava klirens kiseline iz jednjaka.
Indikacije za uporabu
Što pomaže? Indikacije za upis Cerucal:
- Nadutost, refluksni ezofagitis, žučna diskinezija, funkcionalna stenoza pilorusa.
- Provođenje duodenalne intubacije (kako bi se ubrzalo pražnjenje želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).
- Povećana peristaltika kod izvođenja radiopaque studija gastrointestinalnog trakta.
- Napadi mučnine i povraćanja, štucanje različitog podrijetla.
- Hipotenzija i atonija crijeva i želuca (osobito poslijeoperacijske).
- Dijabetička gastropareza.
- Paresis želuca u bolesnika s dijabetesom.
- Pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa (kao dio kompleksne terapije).
kontraindikacije
Reglan nije propisan za krvarenje u probavnom sustavu, s intolerancijom na metoklopramid, feokromocitom, perforacijom crijeva i želuca, mehaničkom opstrukcijom crijeva, stenozom pilorusa, epilepsijom, ekstrapiramidnim poremećajima, u prisustvu tumora ovisnih o prolaktinu, Parkinsonove bolesti. Kod arterijske hipertenzije, bronhijalne astme, patologije bubrega, jetre, u pedijatriji propisano s oprezom.
Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja
U vrlo rijetkim slučajevima, Reglan se može propisati trudnici, ali samo pri uzimanju ne ugrožava fetus i samu trudnicu.
Doziranje i način uporabe
Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, tablete Tsurakal unose se 30 minuta prije obroka tri puta dnevno za 5-10 mg. Tabletu se preporučuje piti s velikom količinom tekućine. Maksimalna dnevna doza od 60 mg, pojedinačna 20 mg.
Injekcije Cerukala, upute za uporabu:
Odrasli i stariji od 14 godina daju se intramuskularno ili polagano intravenozno u jednoj ampuli 1-3 dnevno.
Djeca od 2 do 14 godina moraju se ubrizgati u dozi od 0,1 mg / kg, maksimalna dopuštena doza dnevno je 0,5 mg / kg.
Nuspojave
Tijekom liječenja tabletama Regul, pacijent može doživjeti nuspojave:
- iz organa gastrointestinalnog trakta - suha usta, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećano stvaranje plina;
- na dijelu živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, umor, letargija, apatija, nerazuman osjećaj straha, tinitus, trzanje mišića lica, grč mišića lica, tremor ekstremiteta;
- na dijelu kardiovaskularnog sustava - promjena krvnog tlaka, tahikardija;
- na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja u žena (oslobađanje kolostruma iz dojke, nije povezana s laktacijom), ginekomastija, poremećaji menstruacije, oštećenje erektilne funkcije.
S razvojem jednog ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom se poništava i odlazi liječniku.
Simptomi predoziranja
Izjave Cerucalea pokazuju da predoziranje uzrokuje zbunjenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardiju, hiperkinezu, ekstrapiramidne poremećaje, arterijsku hipotenziju ili hipertenziju. Simptomatsko liječenje.
Posebne upute
Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:
- U procesu liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.
- Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.
- Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.
- U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Antikolinergici mogu oslabiti učinak metoklopramida.
- Metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.
- Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije.
- Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.
- Metoklopramid poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.
- Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.
- Metoklopramid pojačava učinke alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.
- Neuroleptici kada se primjenjuju istodobno s metoklopramidom mogu povećati rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja.
- Metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.
Pregledi pacijenata
Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Zeercal:
- Anna. Vrlo zastrašujuća droga! Ni u kom slučaju nemojte davati djecu! Vrlo je teško pravilno podijeliti pilulu! Predoziranje uzrokuje konvulzije, gubitak svijesti, kratak dah! Hitna pomoć ne zna što da daje kao antidod.
- Ivan. Za mene osobno, kalibar uopće ne pomaže. Ja stvarno ne znam s čime je povezan. Pokazalo se da kad je liječnik prepisao ovaj lijek za trovanje, općenito sam malo popio. Nakon intramuskularne injekcije, nisam se osjećala bolje, rekli su mi da čekam pola sata. Nije bilo učinka, samo je injekcija bila uzaludna. Za moju majku, naprotiv, osim ceruka, ništa ne pomaže od povraćanja. Očigledno i individualna značajka. Stoga je nemoguće suditi previše strogo, svi ljudi percipiraju čak i univerzalne lijekove na različite načine.
- Nikolaj. Zbog bolesti sam morao uzimati citostatike, ali njihova uporaba ima mnogo nuspojava. Imala sam mučninu, povraćanje i glavobolju. S prva dva simptoma, Tsirukal se uspješno nosio, iako mu je glava bolila od njega, ali ja sam to tolerirao. Napravio sam kapaljke s otopinom lijeka - ponavljao se svaka 2-3 sata.
analoga
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Apo-Metoklop;
- Metamol;
- metoklopramid;
- Metoklopramid Acre;
- Bočica metoklopramida;
- Metoklopramid Promed;
- Metoklopramid ESCOM;
- Perinorm;
- Raglan;
- Tseruglan.
Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Preporučuje se čuvanje tableta izvan dohvata djece, podalje od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta naznačen je na pakiranju i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje.
Ne uzimajte tablete usta nakon isteka roka valjanosti.
