728 x 90

Registrirane tablete: upute, pregledi, analozi

Reglan - alat čiji je mehanizam djelovanja blokiranje određenih receptora. Njihova funkcija očituje se u prijenosu impulsa iz želuca ili dvanaesnika u centar povraćanja u mozgu.

Budući da centar za povraćanje ne prima signal od tih receptora, ne pojavljuje se poriv za povraćanjem, a sadržaj želuca obično prolazi kroz duodenum do malog, a zatim debelog crijeva. Osim toga, lijek poboljšava mišićni tonus, a također stimulira motilitet gastrointestinalnog trakta.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju lijek Zeercal, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već iskoristili Cerucal, ostavite komentare u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Dostupan u obliku tableta i otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu. Tablete u staklenim bocama od 50 kom. Otopina u ampulama je 2 ml, u otvorenim blister pakiranjima (po 5 ampula), u kartonskim pakiranjima (po 2 pakiranja).

  1. 1 tableta sadrži 10, 54 mg ove tvari, što je u smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.
  2. 1 ml otopine sadrži 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne tvari su: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.

Farmakološko djelovanje: antiemetski lijek.

Za što se koristi Zeercal?

Reglan ima određene indikacije za upotrebu:

  • s povraćanjem;
  • pareza želuca dijabetičkog podrijetla;
  • Rendgenske studije za bolesti želuca i tankog crijeva;
  • kod povrede motiliteta gornjeg GI trakta (na primjer, iritabilnog želučanog sindroma, refluksne ezofagije, žgaravice ili funkcionalne stenoze pilorusa).

Farmakološka svojstva

Metoklopramid je specifičan blokator dopaminskih (D2) i serotoninskih receptora. Ima antiemetički učinak zbog djelovanja na kemoreceptore okidne zone medulle oblongata.

Lijek ima regulirajući i normalizirajući učinak na aktivnost gastrointestinalnog trakta. Smanjuje motornu aktivnost jednjaka, povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava pražnjenje želuca i ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo, ne uzrokujući proljev. Stimulira izlučivanje prolaktina.

Metoklopramid prolazi kroz placentu i krvno-moždanu barijeru i prelazi u majčino mlijeko.

Upute za uporabu

Lijek je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za injekcije.

  1. Reglan u obliku otopine za injekciju: Djeca od 2 do 14 godina pojedinačna doza je 0,1 mg na 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza je 0,5 mg na 1 kg tjelesne težine. Za odrasle i djecu stariju od 14 godina jedna doza je 10 mg.
  2. Obroci u tabletama: Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju 1 tabletu Regicala (10 mg) 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka Tsirukal je 60 mg. Maksimalna pojedinačna doza je 20 mg.

Trajanje liječenja lijekom Reglan nije više od 4-5 tjedana.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Kako brzo normalizirati krvni tlak nakon 40 godina? Recept je jednostavan, zapišite ga.

Umoran od hemoroida? Postoji način! Može se izliječiti kod kuće za nekoliko dana.

O prisutnosti crva govori miris iz usta! Pijte vodu s kapljicom jednom dnevno..

kontraindikacije

Metoklopramid je kontraindiciran kada:

  • u bolesnika s epilepsijom ili u bolesnika s povećanom konvulzivnom spremnošću (ekstrapiramidalni poremećaji kretanja);
  • perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje; tumori ovisni o prolaktinu;
  • tijekom prva 3 mjeseca trudnoće i tijekom dojenja;
  • kod novorođenčadi i male djece mlađe od 2 godine.
  • poznata preosjetljivost na ovaj lijek; - tumori koji potječu od nadbubrežne medule (feokromocitom); - mehanička opstrukcija crijeva;

Djeca od 2 do 14 godina, kao i žene u 2 i 3 trimestra trudnoće, metoklopramid se propisuje samo iz životnih razloga. Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.

Nuspojave

U ocjenama o Cerucale, primijećeno je da lijek može izazvati nuspojave iz tijela:

  1. Kardiovaskularni sustav: hipertenzija ili hipotenzija, supraventrikularna tahikardija;
  2. Endokrini sustav: ginekomastija, galaktoreja, menstrualni poremećaji;
  3. Alergijske reakcije: osip, pruritus, urtikarija;
  4. Gastrointestinalni: suha usta, proljev, konstipacija;
  5. Hematopoetski sustav: agranulocitoza;
  6. Središnji živčani sustav: glavobolje, umor, vrtoglavica, tjeskoba, pospanost, depresija, zujanje u ušima, grčevi mišića lica, parkinsonizam.

U slučaju predoziranja drogom, moguća su iritabilnost, zbunjenost, konvulzije, hiperkineza, bradikardija, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, povišen ili smanjen krvni tlak. Prema ocjenama za Cercukul, simptomi blagog trovanja nestaju 24 sata nakon prekida primjene lijeka. Za ozbiljnije poremećaje preporučuje se simptomatsko liječenje.

Trudnoća i dojenje

Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Koristite s oprezom u II i III trimestra trudnoće.

Koristite u djetinjstvu

Kontraindicirana kod djece mlađe od 14 godina (u obliku tableta). Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.

Kod adolescenata postoji povećan rizik od nuspojava.

analoga

Analozi lijekova su metoklopramid, metukal. Pažnja: korištenje analoga treba se dogovoriti s liječnikom.

Cijena Cerucula u tabletama od 10 mg jednaka je 125 rubalja za 50 komada. Cijena u Ukrajini je 130 grivna. Reglan u ampulama od 2 ml košta 230 rubalja za 10 komada.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Prije nekoliko godina, kada sam zbog stalnog stresa počela dobivati ​​probleme s želucem na živcima, spašen sam od pilula mučninom i povraćanjem. Počinje djelovati 15 minuta nakon uzimanja, jedna tableta mi je bila dovoljna do večeri. Ovisnost i nuspojave nisam imala.

Budite oprezni s ovim alatom i ne zloupotrebljavajte ga. Imao sam jaku mučninu i povraćanje zbog predoziranja drugim lijekovima. Hitna pomoć je rekla da je potrebno ispirati želudac (to je učinjeno) i napuniti Tsirukal. Budući da sam odbio ići u bolnicu (nije bilo nikoga da napusti dijete).

Kao rezultat toga, mislim, što više pijem lijekove, brže će ići povraćanje, što više povraćanja, pilule izlaze i popijem 10 tableta odjednom. Prestao je povraćati, ali je istovremeno počeo snažno smanjivati ​​vrat, a pritom se povećavao pritisak. Treći dan nije bio moj. Sada čitam sve napomene za lijekove i više ih ne riskiram i ne savjetujem drugima.

Reglan

Tablete su bijele, okrugle, ravne, s rizikom na jednoj strani.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza monohidrat, želatina, silicij dioksid, magnezijev stearat.

50 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.

Antiemetik je specifičan blokator dopaminskih (D2) i serotoninskih receptora. Mehanizam djelovanja temelji se na središnjim i perifernim učincima metoklopramida. Antiemetički učinak povezan je s blokadom dopaminskih receptora u mozgu, što uzrokuje povećanje praga iritacije emetičkog centra. Ima antiemetički učinak, uklanja mučninu i štucanje. Smanjuje motoričku aktivnost jednjaka, podiže ton donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava pražnjenje želuca i ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo, ne uzrokujući proljev. Normalizira izlučivanje žuči, smanjuje spazam sfinktera Oddija, ne mijenja svoj status, uklanja diskineziju žučnog mjehura. Stimulira izlučivanje prolaktina.

Nakon gutanja brzo se apsorbira, vrijeme do Cmaksimum 30-120 minuta. Biološka raspoloživost je 60-80%.

Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme eliminacije je od 3 do 5 sati, u slučajevima smanjene funkcije bubrega može se povećati na 14 sati, izlučuje se bubrezima tijekom prvih 24 sata u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita (oko 80% uzete doze). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

- povraćanje, štucanje i mučnina različitog podrijetla;

- Atonija i hipotonija želuca i crijeva (osobito poslijeoperacijske);

- preosjetljivost na lijek;

- mehanička opstrukcija crijeva;

- stenoza pilorusa;

- perforacija stijenke želuca i crijeva, gastrointestinalno krvarenje;

- poremećaji epilepsije i ekstrapiramidalnih pokreta;

- prvo tromjesečje trudnoće;

- dob djece do 14 godina.

Uz skrb: trudnoća 2. i 3. tromjesečja, arterijska hipertenzija, bronhijalna astma, abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega, Parkinsonova bolest, starost.

Unutar, 30 minuta prije jela, oprati vodom.

Odrasli: preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 0,5 - 1 tableta 2-3 puta dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza: 2 tablete (20 mg); maksimalna dnevna doza: 6 tableta (60 mg).

Trajanje liječenja je oko 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.

Kada se renalna disfunkcija, doza lijeka odabire prema težini renalne disfunkcije:

Za ozbiljne disfunkcije jetre s ascitesom, propisana doza je pola uobičajene preporučene doze.

Na dijelu živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa, u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata, poput mišića) ili ramena). Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus. Kod dugotrajnog liječenja kod nekih starijih bolesnika, kao i kod djece i adolescenata (ako je doza od 0,5 mg / kg / dan premašena) može se razviti parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost). Kasna diskinezija se također može razviti u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

U izoliranim slučajevima, razvoj malignog neuroleptičkog sindroma (karakteristični znakovi: groznica, kontraktura mišića, promjene svijesti i povišeni krvni tlak).

Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.

Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.

Na dijelu endokrinog sustava: s produljenom primjenom lijeka u rijetkim slučajevima, može se pojaviti ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca), galaktoreja (spontano izbacivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.

Na dijelu živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa, u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata, poput mišića) ili ramena). Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus. Kod dugotrajnog liječenja kod nekih starijih bolesnika, kao i kod djece i adolescenata (ako je doza od 0,5 mg / kg / dan premašena) može se razviti parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost). Kasna diskinezija se također može razviti u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

U izoliranim slučajevima, razvoj malignog neuroleptičkog sindroma (karakteristični znakovi: groznica, kontraktura mišića, promjene svijesti i povišeni krvni tlak).

Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.

Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.

Na dijelu endokrinog sustava: s produljenom primjenom lijeka u rijetkim slučajevima, može se pojaviti ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca), galaktoreja (spontano izbacivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.

Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, kardiovaskularna disfunkcija s bradikardijom i smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.

Kod blažih oblika trovanja simptomi nestaju 24 sata nakon prekida primjene lijeka. Ovisno o težini simptoma, preporuča se uspostaviti praćenje vitalnih funkcija pacijenta. Smrt trovanja tijekom predoziranja nije identificirana.

Liječenje: simptomatsko. Ekstrapiramidni poremećaji eliminiraju sporo uvođenje biperidina (doze za odrasle - 2,5-5 mg). Biperiden se daje samo u bolnici, pod nadzorom liječnika. Diazepam se može koristiti za smirivanje pacijenta. Kada se uvedu velike doze metoklopramida, provodi se ispiranje želuca, koristi se aktivni ugljen i natrijev sulfat.

Antikolinergici mogu oslabiti učinak metoklopramida.

Metoklopramid poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.

Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.

Metoklopramid pojačava učinke alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.

Neuroleptici kada se primjenjuju istodobno s metoklopramidom mogu povećati rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja.

Metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.

Metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.

Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije.

Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.

Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U procesu liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.

Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.

U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.

Koristite s oprezom u II i III trimestra trudnoće.

Kontraindicirana kod djece mlađe od 14 godina (u obliku tableta).

Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.

Kod adolescenata postoji povećan rizik od nuspojava.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.

Koristite s oprezom u starosti.

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 5 godina. Ne primjenjivati ​​nakon isteka roka valjanosti.

Tablete Reglan: upute za uporabu

Tablete Reglan spadaju u skupinu antiemetičkih lijekova s ​​centralnim djelovanjem, čiji se terapijski učinak temelji na blokiranju receptora dopamina.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Cerucal dostupan je u nekoliko oblika doziranja. Tablete su namijenjene za gutanje, a dostupne su u tamnim staklenim bocama u kartonskoj kutiji, detaljna uputstva s opisom su priložena preparatu.

Svaka tableta lijeka sadrži 10 mg metoklopramid hidroklorida, kao i brojne pomoćne komponente. Tablete su bijele, bez mirisa.

Indikacije za uporabu

Tablete Reglan namijenjene su oralnoj primjeni, a glavne indikacije za primjenu lijeka su:

  • mučnina i povraćanje različitog porijekla - uzrokovano trovanjem hranom, bolestima želuca, gušterače;
  • mučnina i povraćanje uzrokovane tijekom kemoterapije;
  • postoperativna hipotonija želuca, što rezultira osjećajem težine, mučnine i nelagode;
  • dijabetička gastropareza.

kontraindikacije

Prije početka uzimanja lijeka treba pažljivo pročitati popratne upute. Tablete Tserukal kontraindicirane su za oralno uzimanje u sljedećim slučajevima:

  • individualnu nepodnošljivost prema komponentama tablete;
  • stenoza pilorusa;
  • feokromocitoma;
  • crijevna opstrukcija;
  • tumor ovisan o prolaktinu;
  • ekstrapiramidalni poremećaji;
  • epilepsije;
  • dobi do 14 godina;
  • trudnoća 1 trimestar.

Reglan tablete imaju niz relativnih kontraindikacija (kada se lijek može propisati samo u ekstremnim slučajevima, u prisustvu vitalnih indikacija):

  • trudnoća 2 i 3 trimestra;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhijalna astma;
  • bolesti bubrega i jetre;
  • Parkinsonova bolest;
  • dob bolesnika starijih od 65 godina.

Doziranje i primjena

Tserukal tablete se uzimaju oralno pola sata prije obroka, odmah gutanjem, stisnutom dovoljno vode. Doza lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Prema uputama, odraslima se propisuje 1 tableta Tserukala 3 puta dnevno, a adolescentima starijim od 14 godina propisuje se ½ tablete 3 puta dnevno. U teškim slučajevima, odrasli uz dopuštenje liječnika mogu uzeti 2 tablete odjednom, ali ne više od 6 tableta dnevno.

Trajanje liječenja lijekovima je 1-6 mjeseci.

Bolesnici s bolestima jetre i bubrega, koji su popraćeni disfunkcijom organa, doza lijeka odabire se pojedinačno.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju pilule Reglan su kontraindicirane. U ovoj fazi intrauterinog razvoja položeni su svi organi i sustavi nerođenog djeteta, ali istraživanja o učinku lijeka na ovaj osjetljivi proces nisu provedena i sigurnost lijeka nije ispitana.

Uporaba u 2 i 3 trimestra trudnoće moguća je samo ako postoje ozbiljne indikacije. Liječenje lijekom Cerucal provodi se samo kada očekivana korist za majku premašuje moguće rizike za dijete. Tijekom liječenja lijekom liječnici pažljivo prate stanje buduće majke i fetusa, kada se pojave bilo kakve abnormalnosti, tablete se odmah zaustavljaju.

Tijekom dojenja, lijek se može uzimati samo uz dopuštenje liječnika i pod njegovom kontrolom. Nisu provedena istraživanja o sposobnosti lijeka da se ističe majčinim mlijekom i nije utvrđena njegova sigurnost za novorođenče.

Nuspojave

Tijekom liječenja tabletama Regul, pacijent može doživjeti nuspojave:

  • na dijelu živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, umor, letargija, apatija, nerazuman osjećaj straha, tinitus, trzanje mišića lica, grč mišića lica, tremor ekstremiteta;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - promjena krvnog tlaka, tahikardija;
  • iz organa gastrointestinalnog trakta - suha usta, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećano stvaranje plina;
  • na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja u žena (oslobađanje kolostruma iz dojke, nije povezana s laktacijom), ginekomastija, poremećaji menstruacije, oštećenje erektilne funkcije.

S razvojem jednog ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom se poništava i odlazi liječniku.

predozirati

Ako bolesnik namjerno prekorači preporučenu dozu ili nenamjerno proguta veliki broj tableta, pacijentu se pojavljuju simptomi predoziranja, koji su klinički izraženi povećanim nuspojavama opisanim gore, napadajima, visokim krvnim tlakom, poremećajima srčanog ritma, bradikardijom.

Ako u ovoj fazi uzimanje lijeka odmah prestane, onda obično svi negativni simptomi nestaju nakon jednog dana. Sve to vrijeme bolesnik treba biti pod nadzorom liječnika koji će pratiti funkcioniranje vitalnih organa.

U slučaju izraženog trovanja lijekom pacijentu se daje ispiranje želuca i propisuje se simptomatsko liječenje. Nema antidota, hemodijaliza neće biti učinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Aktivni sastojak lijeka povećava apsorpciju antibiotika iz skupine penicilina i tetraciklina, odnosno terapeutski učinak antibakterijskih sredstava može biti izraženiji.

Pod utjecajem lijeka Cerucal povećava terapijski učinak paracetamola i drugih lijekova iz skupine NSAR, što povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.

Metoklopramid pojačava terapijski učinak lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, što povećava rizik od pospanosti, apatije, vrtoglavice.

Uz istovremeno imenovanje lijeka s neurolepticima povećava rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja - tremor ekstremiteta, parestezija, narušena koordinacija pokreta.

Uz istovremeno imenovanje lijeka s hepatotoksičnim lijekovima povećava rizik od oštećenja jetrenog tkiva i disfunkcije organa.

Uz istovremeno imenovanje lijeka Tsirukal s Bromocriptine povećava koncentraciju potonjeg u krvnoj plazmi.

Posebne upute

Lijek Zerukal u obliku tableta ne smije se propisivati ​​djeci mlađoj od 14 godina, budući da nema kliničkog iskustva korištenja, a sigurnost nije utvrđena. Ako je potrebno, terapija Zerukal-om propisana je u obliku otopine za injekcije, ali za djecu stariju od 2 godine.

Tijekom razdoblja liječenja Cerucalom bolesnici se trebaju suzdržati od uzimanja alkoholnih pića, jer alkohol povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre i inhibicijskog djelovanja na središnji živčani sustav.

Tijekom terapije lijekovima treba se suzdržati od vožnje automobila i složene opreme koja zahtijeva veliku koncentraciju pažnje. To je zbog činjenice da tijekom uzimanja tableta pacijenti često mogu osjetiti iznenadnu vrtoglavicu i pospanost.

Analogi tableta

Analozi lijeka Tsirukal su:

  • Metamol tablete;
  • Metoklopramidne tablete;
  • Vero-metoklopramidne tablete.

Ako trebate zamijeniti lijek s nekim od analoga, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i pažljivo pročitajte priložene upute.

Uvjeti odmora i skladištenja

Reglan tablete su lijekovi skupine B, izdaju se samo iz ljekarni. Preporučuje se čuvanje tableta izvan dohvata djece, podalje od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta naznačen je na pakiranju i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje. Ne uzimajte tablete usta nakon isteka roka valjanosti.

Cijena poziva

Prosječna cijena lijeka Cerucal u obliku tableta u ljekarnama u Moskvi je 125 rubalja.

Reglan

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Reglan - antiemetski lijek koji blokira dopaminske receptore, predstavljen u dva oblika doziranja:

  • Tablete su okrugle, ravne, bijele boje, s kosim rubovima. 1 tableta sadrži 10,54 mg metoklopramid hidroklorid monohidrata (aktivna tvar) i pomoćne komponente (krumpirov škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, istaloženi silicijev dioksid);
  • Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu. 1 ampula lijeka sadrži 10 mg metoklopramid hidroklorida - aktivni sastojak - i pomoćne tvari: natrijev klorid, natrijev sulfit, dinatrij EDTA, voda za injekcije.

Farmakološko djelovanje ceruka

Prema uputama Ceruculu, lijek ima antiemetički učinak, normalizira rad probavnog trakta. Metoklopramid, glavni aktivni sastojak lijeka, selektivno blokira serotoninske i dopaminske receptore, sprječavajući prolaz impulsa duž receptora mozga i smanjujući osjetljivost živčanih stanica odgovornih za prijenos impulsa iz duodenuma u središte emetika u meduli. Zbog utjecaja lijeka na rad autonomnog živčanog sustava, Reglan obnavlja pokretljivost gornjeg GI trakta. Pod djelovanjem Cerukala, ton glatkih mišića crijevne stijenke i želuca vraća se u normalu, zbog čega se vrijeme evakuacije digestirane hrane u dvanaesterac smanjuje i poboljšava se peristaltika tankog crijeva. Osim toga, Reglan doprinosi normalnom odvajanju žuči, smanjujući simptome diskinezije žučnog mjehura i sprječavajući pojavu kolestatske žutice. Prema uputama Cerukulu, aktivni sastojak lijeka ima izravan učinak na sfinktera Oddija, smanjujući manifestacije njegovog spazma.

Unatoč antiemetičkom učinku lijeka, Reglan, prema mišljenju pacijenata, nije u stanju pokazati terapeutski učinak na povraćanje vestibularne i psihogene prirode.

Nakon peroralne primjene, Reglan se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dosegnuvši maksimalnu koncentraciju metoklopramida u krvi unutar jednog sata. Glavni terapijski učinak sredstva traje 12 sati. Metabolizam Cerukala javlja se u jetri. Lijek se izlučuje u mokraći: nepromijenjen, kao iu obliku metabolita.

Nakon intramuskularne ili intravenske primjene terapijski učinak Cerucala doseže svoj maksimum nakon 10-15 minuta, odnosno 1-3 minute.

Indikacije za uporabu Cerucala

Indikacije za Cerucul su stanja povezana s poremećenom aktivnošću probavnog trakta, uključujući: žgaravicu, sindrom iritabilnog crijeva, funkcionalnu stenozu pilorusa. Djelotvornost lijeka se također proširuje na mučninu i povraćanje različitog porijekla (uzrokovane lijekovima, poremećajima jetre i bubrega, migrenom i kraniocerebralnim ozljedama), pareza želuca, razvijena zbog dijabetesa. Osim toga, Zerukal se koristi kao sredstvo za smanjivanje emetičkih poticaja pri provođenju dijagnostičkih ispitivanja gastrointestinalnog trakta (posebice duodenalne intubacije).

kontraindikacije

Uporaba Cerucule se ne preporučuje za:

  • feokromocitoma;
  • Crijevna opstrukcija;
  • Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
  • Perforacija probavnog trakta;
  • Prisutnost tumora ovisnih o prolaktinu;
  • Epilepsija i konvulzivni napadaji.

Lijek se ne propisuje u slučaju preosjetljivosti na metoklopramid i natrijev sulfit, osobito na pacijente koji pate od astme i drugih alergijskih bolesti. Reglan nije namijenjen trudnicama u prvom tromjesečju trudnoće, kao i djeci mlađoj od 3 godine. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo u slučaju vitalnih indikacija. Reglan se, prema indikacijama, uzima s oprezom kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom, bronhijalnom astmom, osobama s oštećenjem funkcije jetre, preosjetljivošću na prokainamid i prokain.

Nuspojave Cerucule

Prema ocjenama Cerculi, uporaba lijeka može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, tinitus, glavobolja, umor, strah, depresija, tjeskoba;
  • Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, agranulocitoza, promjene krvnog tlaka;
  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: suha usta, kršenje stolice, promjena okusa;
  • Na strani endokrinog sustava, neželjeni simptomi mogu se pojaviti kao promjena u količini estrogena, praćena menstrualnim poremećajima i ginekomastijom;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, pruritus.

U slučaju predoziranja drogom, moguća su iritabilnost, zbunjenost, konvulzije, hiperkineza, bradikardija, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, povišen ili smanjen krvni tlak. Prema ocjenama za Cercukul, simptomi blagog trovanja nestaju 24 sata nakon prekida primjene lijeka. Za ozbiljnije poremećaje preporučuje se simptomatsko liječenje.

Tijekom liječenja, pacijentima se savjetuje da se odreknu alkohola i uključe se u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju psihomotornu brzinu i pažnju.

Interakcija Cerucula s lijekovima

Metoklopramid, kada se koristi s drugim lijekovima, smanjuje apsorpciju cimetidina i digoksina i ubrzava apsorpciju antibiotika, etanola i paracetamola. Učinkovitost Cerucula, dok se uzima s antikolinergičkim lijekovima, smanjuje se. Uvođenje injekcijske otopine lijeka doprinosi bržem razgradnji vitamina B1 - tiamina.

Ova uputa Cerukulu predstavljena je samo u informativne svrhe. Prije uporabe lijeka posavjetujte se s liječnikom.

Reglank: upute za uporabu

struktura

Jedna tableta sadrži: 10,54 mg aktivnog sastojka metoklopramid

hidroklorida, što odgovara 10 mg bezvodnog metoklopramid hidroklorida.

Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, precipitirani silicijev dioksid.

Indikacije za uporabu

- poremećaji motiliteta gornjeg gastrointestinalnog trakta;

- mučnina, povraćanje, suho povraćanje kod bolesti jetre i bubrega, traumatska ozljeda mozga, nuspojave terapije lijekovima, migrene.

kontraindikacije

Metoklopramid je kontraindiciran kada:

-poznata preosjetljivost na ovaj lijek; - tumori koji potječu od nadbubrežne medule (feokromocitom); - mehanička opstrukcija crijeva;

-perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje; tumori ovisni o prolaktinu;

-u bolesnika s epilepsijom ili u bolesnika s povećanom konvulzivnom spremnošću (ekstrapiramidalni poremećaji kretanja);

-tijekom prva 3 mjeseca trudnoće i tijekom dojenja;

-kod novorođenčadi i male djece mlađe od 2 godine.

Djeca od 2 do 14 godina, kao i žene u 2 i 3 trimestra trudnoće, metoklopramid se propisuje samo iz životnih razloga. Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.

Doziranje i primjena

Bez posebnih uputa liječnika, odraslima i adolescentima starijim od 14 godina propisuje se 1 tableta Cerucala 3-4 puta dnevno (pojedinačna doza je 30-40 mg metoklopramida). Djeca od 2 do 14 godina, metoklopramid se propisuje samo pod strogim vitalnim znakovima.

Za djecu od 2 do 14 godina, preporučena pojedinačna doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, najveća dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.

Tserukala tablete se uzimaju približno 30 minuta prije obroka. Trajanje liječenja određuje liječnik i obično je 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.

Kod zatajenja bubrega, doza lijeka se odabire prema težini bubrežne funkcije.

Nuspojave

Nuspojave ovisno o učestalosti pojave indicirane su kao: vrlo česte (> 1/10); česte (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0

Reglan 10 mg 50 tableta
Upute za uporabu

Proizvođač: Pliva, Hrvatska

Potvrda o prijavi: P N012812 / 01

Trgovački naziv

Tserukal®

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik regulacije

Sastav Tserukal

1 tableta sadrži: aktivnu tvar metoklopramid hidroklorid monohidrata 10,54 mg (u smislu metoklopramid hidroklorida 10,00 mg); pomoćne tvari: krumpirov škrob 36,75 mg, laktoza monohidrat 76,65 mg, želatina 2,16 mg, silicijev dioksid 2,60 mg, magnezijev stearat 1,30 mg.

Opis TSerukal

Bijele, okrugle, ravne tablete s rizikom na jednoj strani.

Farmakoterapijska skupina

Središnji blokator dopaminskih receptora s antiemetikom.

ATX kod

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Antiemetik je specifičan blokator dopaminskih (D2) i serotoninskih receptora. Mehanizam djelovanja temelji se na središnjim i perifernim učincima metoklopramida. Antiemetički učinak povezan je s blokadom dopaminskih receptora u mozgu, što uzrokuje povećanje praga iritacije emetičkog centra. Ima antiemetički učinak, uklanja mučninu i štucanje. Smanjuje motoričku aktivnost jednjaka, podiže ton donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava pražnjenje želuca i ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo, ne uzrokujući proljev. Normalizira izlučivanje žuči, smanjuje spazam sfinktera Oddija, ne mijenja svoj status, uklanja diskineziju žučnog mjehura. Stimulira izlučivanje prolaktina.

farmakokinetika

Nakon što se brzo apsorbira, vrijeme do maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 30-120 minuta. Biološka raspoloživost je 60-80%.

Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme eliminacije se kreće od 3 do 5 sati, au slučaju oštećenja bubrežne funkcije može se povećati na 14 sati. Bubrezi se izlučuju tijekom prvih 24 sata nepromijenjeni i kao metaboliti (oko 80% uzete doze). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Povraćanje, štucanje i mučnina različitog podrijetla;

atonija i hipotonija želuca i crijeva (posebice postoperativne);

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek;

mehanička intestinalna opstrukcija;

stenoza pilorusa;

perforacija stijenke želuca i crijeva, gastrointestinalno krvarenje;

poremećaji epilepsije i ekstrapiramidalnih pokreta;

prvo tromjesečje trudnoće i dojenja;

dječja dob do 14 godina.

Uz skrb: trudnoća 2. i 3. tromjesečja, arterijska hipertenzija, bronhijalna astma, abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega, Parkinsonova bolest, starost.

Doziranje i primjena Reglan

Unutar, 30 minuta prije jela, oprati vodom.

Odrasli: preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 1 / 2-1 pilula 2-3 puta dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza: 2 tablete (20 mg); maksimalna dnevna doza: 6 tableta (60 mg).

Trajanje liječenja je oko 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.

Kada se renalna disfunkcija, doza lijeka odabire prema težini renalne disfunkcije:

10 mg jednom dnevno

od 11 do 60 ml / min

dnevna doza od 15 mg podijeljena u dvije doze (10 mg + 5 mg)

Za ozbiljne disfunkcije jetre s ascitesom, propisana doza je pola uobičajene preporučene doze.

Nuspojave

Na dijelu živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa, u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata) ili ramena).

Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus.

Kod dugotrajnog liječenja kod nekih starijih bolesnika, kao i kod djece i adolescenata (ako je doza od 0,5 mg / kg / dan premašena) može se razviti parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost). Kasna diskinezija se također može razviti u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

U izoliranim slučajevima moguće je razviti maligni neuroleptički sindrom (karakteristični znakovi: vrućica, kontraktura mišića, promijenjena svijest i povišeni krvni tlak).

Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.

Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, snižavanje ili povećanje krvnog tlaka.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.

Na dijelu endokrinog sustava: s produljenom primjenom lijeka u rijetkim slučajevima, može se pojaviti ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca), galaktoreja (spontano izbacivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.

predozirati

Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, kardiovaskularna disfunkcija s bradikardijom i smanjenje ili povećanje krvnog tlaka. Kod blagih oblika trovanja simptomi nestaju 24 sata nakon prekida primjene lijeka. Ovisno o težini simptoma, preporuča se uspostaviti praćenje vitalnih funkcija pacijenta. Nisu otkriveni smrtni slučajevi s predoziranjem lijeka.

Liječenje: simptomatsko. Ekstrapiramidni poremećaji eliminiraju sporo uvođenje biperidina (doze za odrasle - 2,5-5 mg). Biperiden se primjenjuje samo u bolnici, pod nadzorom liječnika. Diazepam se može koristiti za smirivanje pacijenta. Kada se uvedu velike doze metoklopramida, provodi se ispiranje želuca, koristi se aktivni ugljen i natrijev sulfat.

Interakcija s drugim lijekovima

Antikolinergici mogu oslabiti učinak metoklopramida;

Metoklopramid poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola;

Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina;

metoklopramid pojačava učinke alkohola i lijekova koji smanjuju središnji živčani sustav;

neuroleptički lijekovi, dok se propisuju s metoklopramidom, mogu povećati rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja;

metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima;

metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope;

Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije;

Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.

Posebne upute

Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U procesu liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.

Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.

U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Objava obrasca

50 tableta u boci smeđeg stakla, sa čepom bijele boje od PE niske gustoće s reljefnim natpisom "AWD".

Boca zajedno s uputama za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

5 godina. Ne primjenjivati ​​nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Pravna osoba u čije ime je izdala RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

proizvođač:

Pliva Hrvatska doo,

Prilaz Barun Filipović 25.10 000 Zagreb, Republika Hrvatska.

Adresa za zahtjeve:

119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, p. 1, tel.: (495) 644-22-34, fax (495) 644-22-35 / 36

Reglan

Reglan je antiemetički lijek koji blokira dopaminske receptore.

Kada se nanese, Zerakul ima blagi antiemetički učinak i pomaže normalizirati funkcioniranje organa probavnog trakta. Aktivni sastojak lijeka selektivno blokira receptore dopamina i serotonina, čime se smanjuje prolaz impulsa kroz receptore mozga i smanjuje osjetljivost živčanih stanica, koje su odgovorne za prijenos impulsa iz duodenuma izravno u centar za povraćanje, koji se nalazi u meduli.

Dostupan je u obliku enteričkih obloženih tableta i otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Kliničko-farmakološka skupina

Antiemeticki lijek središnjeg djelovanja koji blokira dopaminske receptore.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Koliko pilula u apotekama? Prosječna cijena je 125 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Reglan je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

  • tablete: plosnate, okrugle, bijele boje s rizikom na jednoj strani (50 tableta u smeđoj staklenoj bočici, 1 boca u kartonu);
  • otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: bistra, bezbojna tekućina (2 ml otopine u ampuli prozirnog stakla, 5 ampula u otvorenom pakiranju stanica, 2 konturna pakiranja u kartonskoj kutiji).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
  • Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, silika, želatina, magnezijev stearat.

Sastav 1 ml otopine:

  • aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
  • Pomoćne komponente: natrijev klorid, dinatrij edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Što preferirati - pilule ili injekcije?

Cerucul tablete i injekcije koriste se za postizanje istih terapijskih učinaka povezanih s potrebom da se zaustavi povraćanje i ubrza kretanje hrane kroz želudac i crijeva.

Tablete su poželjne u slučajevima kada je potreban relativno dug terapijski učinak, budući da njihov učinak traje 5,5 do 6 sati. U pravilu, riječ je o složenoj terapiji raznih kroničnih bolesti probavnog trakta, u kojoj je poremećeno kretanje bolusa kroz crijeva i želudac, zbog čega nastaju simptomi dispepsije (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.). Obično se Ceracal koristi u kompleksnoj terapiji refluksnog ezofagitisa, gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, piloričnoj stenozi i žučnoj diskineziji, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.

U slučaju povraćanja, štucanja i mučnine, izbor između tableta i injekcija vrši se na temelju sposobnosti osobe da uzima lijek na usta. Drugim riječima, ako osoba može progutati tabletu, a ne povraćati 15-20 minuta nakon toga, treba odabrati ovaj oblik lijeka. I samo u slučaju nemogućnosti uzimanja Zerukala u tabletama za ublažavanje povraćanja, potrebno je koristiti injekcije za štucanje i mučninu. Međutim, što je prije moguće, injekcije Cerukala treba zamijeniti tabletama.

U slučaju dijabetičke gastropareze, optimalno je davati Zeercal intramuskularno ujutro nakon doručka i uzimati tablete do kraja dana.

Za dijagnostičke manipulacije, kao što su sondiranje dvanaestopalačnog crijeva, rendgenski snimak tankog crijeva i želuca, potrebno je primijeniti intravensku ili intramuskularnu primjenu Cerucalove otopine, jer se u tom slučaju njegovo djelovanje odvija brzo i traje kratko vrijeme (ne više od 2 sata), što je vrlo povoljno., Ubrizgavanjem injekcije Cerukala, želudac i crijeva se oslobađaju iz grude hrane, olakšava se uvođenje sonde i kontrastnog sredstva, što osigurava optimalne uvjete za kvalitativnu dijagnozu. Štoviše, ovi učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju tjeskobu nakon završetka postupka.

Za djecu stariju od 14 godina možete slijediti gore opisane smjernice za odabir oblika doziranja Cerucal. Djeca u dobi od 2 do 14 godina trebaju uzimati Reglan isključivo u obliku injekcija, jer rješenje omogućuje precizno doziranje lijeka.

Farmakološki učinak

Reglan - antiemetik koji pomaže u smanjenju mučnine, štucanja; stimulira gastrointestinalnu peristaltiku. Antiemetički učinak je posljedica blokade D2-receptora dopamina i povećanja praga kemoreceptora u točki okidanja. Metoklopramid inhibira opuštanje glatkih mišića želuca i na taj način pojačava kolinergičku reakciju glatkih mišića gastrointestinalnog trakta.

Doprinosi ubrzanju pražnjenja želuca, sprječavanju opuštanja želuca i povećanju aktivnosti antruma i gornjih dijelova tankog crijeva. Smanjuje refluks u jednjak povećanjem pritiska sfinktera jednjaka u mirovanju i povećava klirens kiseline iz jednjaka.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Indikacije za upis Cerucal:

  1. Nadutost, refluksni ezofagitis, žučna diskinezija, funkcionalna stenoza pilorusa.
  2. Provođenje duodenalne intubacije (kako bi se ubrzalo pražnjenje želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).
  3. Povećana peristaltika kod izvođenja radiopaque studija gastrointestinalnog trakta.
  4. Napadi mučnine i povraćanja, štucanje različitog podrijetla.
  5. Hipotenzija i atonija crijeva i želuca (osobito poslijeoperacijske).
  6. Dijabetička gastropareza.
  7. Paresis želuca u bolesnika s dijabetesom.
  8. Pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa (kao dio kompleksne terapije).

kontraindikacije

Reglan nije propisan za krvarenje u probavnom sustavu, s intolerancijom na metoklopramid, feokromocitom, perforacijom crijeva i želuca, mehaničkom opstrukcijom crijeva, stenozom pilorusa, epilepsijom, ekstrapiramidnim poremećajima, u prisustvu tumora ovisnih o prolaktinu, Parkinsonove bolesti. Kod arterijske hipertenzije, bronhijalne astme, patologije bubrega, jetre, u pedijatriji propisano s oprezom.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

U vrlo rijetkim slučajevima, Reglan se može propisati trudnici, ali samo pri uzimanju ne ugrožava fetus i samu trudnicu.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, tablete Tsurakal unose se 30 minuta prije obroka tri puta dnevno za 5-10 mg. Tabletu se preporučuje piti s velikom količinom tekućine. Maksimalna dnevna doza od 60 mg, pojedinačna 20 mg.

Injekcije Cerukala, upute za uporabu:

Odrasli i stariji od 14 godina daju se intramuskularno ili polagano intravenozno u jednoj ampuli 1-3 dnevno.

Djeca od 2 do 14 godina moraju se ubrizgati u dozi od 0,1 mg / kg, maksimalna dopuštena doza dnevno je 0,5 mg / kg.

Nuspojave

Tijekom liječenja tabletama Regul, pacijent može doživjeti nuspojave:

  • iz organa gastrointestinalnog trakta - suha usta, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećano stvaranje plina;
  • na dijelu živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, umor, letargija, apatija, nerazuman osjećaj straha, tinitus, trzanje mišića lica, grč mišića lica, tremor ekstremiteta;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - promjena krvnog tlaka, tahikardija;
  • na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja u žena (oslobađanje kolostruma iz dojke, nije povezana s laktacijom), ginekomastija, poremećaji menstruacije, oštećenje erektilne funkcije.

S razvojem jednog ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom se poništava i odlazi liječniku.

Simptomi predoziranja

Izjave Cerucalea pokazuju da predoziranje uzrokuje zbunjenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardiju, hiperkinezu, ekstrapiramidne poremećaje, arterijsku hipotenziju ili hipertenziju. Simptomatsko liječenje.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. U procesu liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.
  2. Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina u svrhu pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.
  3. Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega postoji povećan rizik od nuspojava.
  4. U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Antikolinergici mogu oslabiti učinak metoklopramida.
  2. Metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.
  3. Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije.
  4. Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.
  5. Metoklopramid poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.
  6. Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.
  7. Metoklopramid pojačava učinke alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.
  8. Neuroleptici kada se primjenjuju istodobno s metoklopramidom mogu povećati rizik od ekstrapiramidalnih poremećaja.
  9. Metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Zeercal:

  1. Anna. Vrlo zastrašujuća droga! Ni u kom slučaju nemojte davati djecu! Vrlo je teško pravilno podijeliti pilulu! Predoziranje uzrokuje konvulzije, gubitak svijesti, kratak dah! Hitna pomoć ne zna što da daje kao antidod.
  2. Ivan. Za mene osobno, kalibar uopće ne pomaže. Ja stvarno ne znam s čime je povezan. Pokazalo se da kad je liječnik prepisao ovaj lijek za trovanje, općenito sam malo popio. Nakon intramuskularne injekcije, nisam se osjećala bolje, rekli su mi da čekam pola sata. Nije bilo učinka, samo je injekcija bila uzaludna. Za moju majku, naprotiv, osim ceruka, ništa ne pomaže od povraćanja. Očigledno i individualna značajka. Stoga je nemoguće suditi previše strogo, svi ljudi percipiraju čak i univerzalne lijekove na različite načine.
  3. Nikolaj. Zbog bolesti sam morao uzimati citostatike, ali njihova uporaba ima mnogo nuspojava. Imala sam mučninu, povraćanje i glavobolju. S prva dva simptoma, Tsirukal se uspješno nosio, iako mu je glava bolila od njega, ali ja sam to tolerirao. Napravio sam kapaljke s otopinom lijeka - ponavljao se svaka 2-3 sata.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Apo-Metoklop;
  • Metamol;
  • metoklopramid;
  • Metoklopramid Acre;
  • Bočica metoklopramida;
  • Metoklopramid Promed;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Tseruglan.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Preporučuje se čuvanje tableta izvan dohvata djece, podalje od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta naznačen je na pakiranju i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje.

Ne uzimajte tablete usta nakon isteka roka valjanosti.