728 x 90

Reglan - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 10 mg, injekcije u ampule za intravensku i intramuskularnu injekciju) lijeka za liječenje mučnine i povraćanja u odraslih, djece i tijekom trudnoće (toksikoza)

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Zeerkuly. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Cerukala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Analogi Cerucala u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje mučnine i povraćanja u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće (toksikoza) i dojenja.

Reglan - specifični blokator dopaminskih receptora, slabi osjetljivost visceralnih živaca, koji prenose impulse od pilorusa i dvanaesnika do centra za povraćanje. Kroz hipotalamus i parasimpatički živčani sustav ima regulirajući i koordinirajući učinak na tonus i motoričku aktivnost gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (uključujući ton samoga donjeg probavnog sfinktera). Povećava tonus želuca i crijeva, ubrzava pražnjenje želuca, smanjuje hiperacidni zastoj, sprječava pilorični i ezofagusni refluks, stimulira motilitet crijeva.

farmakokinetika

Metabolizira se u jetri. Bubrezi se izlučuju tijekom prvih 24 sata u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita (oko 80% doze jednom). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

svjedočenje

  • povraćanje i mučnina različitog podrijetla;
  • atonija i hipotonija želuca i crijeva (posebice postoperativne);
  • žučne diskinezije, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;
  • za poboljšanje peristaltike pri provođenju radiopaque studija gastrointestinalnog trakta;
  • pareza želuca s dijabetesom;
  • kao sredstvo za olakšavanje intubacije duodenuma (za ubrzanje pražnjenja želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).

Oblici oslobađanja

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje (ubodi u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Unutar, 30 minuta prije jela, oprati vodom.

Odrasli: Preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 0,5 - 1 tableta 2-3 puta dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza: 2 tablete (20 mg); maksimalna dnevna doza: 6 tableta (60 mg).

Trajanje liječenja je oko 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.

Intramuskularno ili polako intravenski.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Djeca od 3 do 14 godina: terapijska doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.

Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih primjenom citostatika:

Kratkotrajna infuzija kap po kap (kapaljka) (unutar 15 minuta) u dozi od 2 mg / kg pola sata prije početka liječenja citostatičkim sredstvom, i zatim 1,5 sati, 3,5 sata, 5,5 sati i 8,5 sati nakon upotrebe citostatika.

Kontinuirana infuzija kap po kap u dozi od 1,0 ili 0,5 mikrona / kg na sat, počevši 2 sata prije upotrebe citostatičkog sredstva, zatim u dozi od 0,5 ili 0,25 mg / kg na sat tijekom sljedeća 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.

Infuzija kapanjem se provodi kratko 15 minuta nakon prethodnog razrjeđivanja doze cerukala u 50 ml otopine za infuziju.

Cerucal injekcijska otopina se može razrijediti izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.

Reglan se koristi tijekom cijelog razdoblja liječenja citotoksičnim sredstvima.

Nuspojave

  • osjećaj umora;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj straha;
  • anksioznost;
  • depresija;
  • pospanost;
  • tinitus;
  • diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata ili ramena);
  • pojavu ekstrapiramidalnih poremećaja: grč mišića lica, trismizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni tip govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hiperton;
  • Parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost, rizik od razvoja kod djece i adolescenata povećava se kada se prekorači doza od 0,5 mg / kg dnevno);
  • kasne diskinezije (u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega);
  • agranulocitoza;
  • supraventrikularna tahikardija;
  • hipotenzija;
  • hipertenzija;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • suha usta;
  • ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca);
  • galaktoreja (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda);
  • menstrualni poremećaji.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na metoklopramid;
  • feokromocitom (moguća hipertenzivna kriza zbog oslobađanja kateholamina);
  • crijevna opstrukcija, perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje;
  • tumor ovisan o prolaktinu;
  • 1 trimestra trudnoće;
  • dojenje;
  • poremećaji epilepsije i ekstrapiramidnog kretanja, prvo tromjesečje trudnoće i dojenja, starost do 2 godine.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran je za primjenu u jednom tromjesečju trudnoće i dojenja.

U 2 i 3 trimestra trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U procesu liječenja pacijenata alkohol je zabranjen.

Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega prati se mogući razvoj nuspojava, u slučaju njihove pojave, lijek se poništava.

Nije učinkovito kod povraćanja vestibularne geneze.

U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Interakcija lijekova

Nekompatibilno s otopinama za infuziju koje imaju alkalno okruženje.

Smanjenje učinka antikolinesteraznih lijekova.

Poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.

Smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.

Jača učinak alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.

Nije nužno istovremeno s metoklopramidom propisati neuroleptičke lijekove kako bi se izbjeglo moguće povećanje ekstrapiramidalnih poremećaja.

Može utjecati na djelovanje tricikličkih antidepresiva, inhibitora monoaminooksidaze (MAO) i simptomatskih lijekova.

Smanjuje učinkovitost terapije blokatorima H2-histamina.

Povećan rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.

Smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.

Povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati kontrolu njegove koncentracije.

S istodobnim imenovanjem cerukala s tiaminom (vitamin B1), posljednji se brzo razgrađuje.

Analozi lijeka Zeercal

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Apo-Metoklop;
  • Metamol;
  • metoklopramid;
  • Metoklopramid Acre;
  • Bočica metoklopramida;
  • Metoklopramid Promed;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Tseruglan.

Upute za uporabu lijeka "Tsirukal" u ampulama i tabletama za djecu s povraćanjem: odabir doze

Kada štetne tvari ili patogeni uđu u tijelo, pokreće se zaštitni mehanizam. Refleks Gag doprinosi samočišćenju, oslobađanju od viška. Ponekad povraćanje ne umire, osoba razvija dehidraciju. U takvoj situaciji potrebno je poduzeti hitne mjere, jer takva reakcija tijela, osobito u djetinjstvu, može dovesti do fatalnih posljedica.

Često liječnici propisuju posebne antiemetičke lijekove za pacijente s teškim povraćanjem, od kojih je jedan Zeercal. Lijek se može uzimati i za odrasle i za malu djecu od 2 godine, nakon što pročitate upute za uporabu.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

U lancima ljekarni, Zerakul je predstavljen u dva oblika. Ponekad se terapijski učinak može postići pomoću tableta. Ponekad je za liječenje prikladna samo injekcijska otopina.

Otopina se ulije u ampule od 2 ml prozirnog stakla. Pakiranje je izrađeno od 10 ampula od kartona. Metoklopramid hidroklorid djeluje kao aktivna komponenta, njegov udio iznosi 10 mg po 1 ml otopine. Bočica sadrži vodu za injekcije i natrijev klorid.

Tablete u količini od 50 komada prodaju se u kartonskim kutijama, od kojih je svaka popraćena uputama za uporabu. Bijele tablete imaju ravan okrugli oblik. Sadrže metoklopramid hidroklorid u količini od 10 mg po tableti i pomoćne tvari:

  • škrob;
  • laktoza monohidrat;
  • želatina;
  • magnezijev stearat;
  • silicij dioksid.

Indikacije za uporabu

Reglan može blokirati dopaminske receptore koji prenose signale iz želuca u mozak. Kao rezultat toga, mišići želuca se ne opuštaju. Ovaj mehanizam djelovanja lijeka uključuje njegov prijem u slučaju:

  • mučnina i povraćanje uzrokovane konzumiranjem neprikladnih prehrambenih proizvoda, bolesti želuca i gušterače;
  • mučnina i povraćanje uzrokovano lijekovima;
  • žučne diskinezije;
  • refluksni ezofagitis;
  • postoperativno slabljenje ili oštećenje mišićnog tonusa želuca zbog bolesti.

Osim toga, Reglan se može lupati i pacijentima koji su prošli postupak gastroduodenalnog sondiranja ili osobama koje planiraju kontrastirati rendgenski pregled probavnog trakta. Često se lijek propisuje pacijentima koji se podvrgavaju kemoterapiji.

Način uporabe za djecu i doziranje lijeka Reglan

Lijek u obliku tableta propisuje se djeci od 6 godina starosti, a svima mlađima daju se injekcije. U svakom slučaju, dozu i trajanje liječenja određuje liječnik. Nemoguće je propisati lijek za sebe, a još manje za liječenje djece s njom.

Tablete i otopine treba dati 3 puta u kucanju. Doziranje se izračunava na temelju tjelesne težine pacijenta. Tipično, doza je 0,1 mg lijeka po kg tjelesne težine djeteta. Liječnik ima pravo povećati terapijsku dozu na 0,5 mg na 1 kg, a njezin višak izaziva predoziranje.

Odrasli mogu popiti 1 tabletu ili dati injekciju tri puta dnevno. Za djecu je mnogo teže izračunati točnu dozu. To može pomoći stožernoj tablici:

Kako iu kojoj dozi dijete treba uzimati tablete?

Ako je dijete navršilo 6 godina, a njegova tjelesna težina prelazi 20 kg, može mu se propisati pilule. Dovoljno je piti 0,5 ili 1 komad 3 puta tijekom dana. Točna doza i trajanje lijekova koje propisuje liječnik. On će procijeniti težinu pacijenta, uzeti u obzir njegovu dob i tjelesnu težinu.

Lijek se mora dati pola sata prije jela. Potrebno ga je isprati dovoljnom količinom tekućine, a lijek će početi raditi nakon četvrt sata, a terapijski učinak traje oko 6 sati.

Liječnik koji propisuje lijek četverogodišnjem djetetu mora osigurati da nema patologija na dijelu bubrega. Inače, dnevnu dozu Cerucule za djecu treba prilagoditi.

Upotreba otopine za injekcije

Lijek u obliku otopine za injekciju uključuje intramuskularno davanje, ali injekcije Cerucala nisu isključene intravenozno. Da bi lijek ušao u krvotok, mora se razrijediti u 10 ml fiziološke otopine, a zatim polako ubrizgati u venu, prateći stanje pacijenta.

Bez obzira na način primjene Cerukala, poželjno je redovito mijenjati mjesto za injekcije. Za razrjeđivanje lijeka u ampulama najbolja opcija je 5% otopina glukoze ili natrijevog klorida. Ako se ubrizgavanje vrši u mišić, Reglan se ne uzgaja unaprijed.

Kontraindikacije za uporabu

Prije nego što djetetu date tabletu Cerukula ili mu date prvu injekciju, pažljivo pročitajte upute za uporabu. U nekim slučajevima, lijek može biti kontraindiciran.

U prisutnosti individualne netolerancije na sastojke lijeka, dijete može razviti alergijsku reakciju nakon injekcije. Ako mali pacijent još nije navršio dvije godine, onda bi se uporaba Cerucala trebala napustiti. Ženama u ranoj trudnoći također se ne preporučuje davanje infuzijskog lijeka.

Za liječenje male djece, Zerukal se koristi s velikom pažnjom i samo prema preporuci liječnika.

Injekcijska otopina je kontraindicirana za osobe koje pate od:

  • stenoza pilorusa;
  • crijevna opstrukcija;
  • epilepsije;
  • hormonski aktivni tumori nadbubrežnih žlijezda;
  • tumori ovisni o prolaktinu;
  • motoričkih poremećaja.

Liječnici mogu propisati lijek pacijentima koji imaju relativne kontraindikacije. U ovom slučaju, prihvatanje Cerukala bit će opravdano postojanjem ozbiljnih dokaza.

Stariji ljudi (stariji od 65 godina) mogu koristiti lijek pod nadzorom stručnjaka. Ne preporučuje se davanje injekcija ženama tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Osobito treba paziti na bolesnike s:

  • bronhijalna astma;
  • insuficijencija bubrega ili jetre;
  • Parkinsonova bolest;
  • tromboflebitis;
  • visokog krvnog tlaka.

Moguće nuspojave i predoziranje

Često postoje psiho-emocionalni poremećaji:

  • anksiozna i fobična stanja;
  • anksioznost;
  • loše raspoloženje

Kod uporabe Cerukula postoji rizik od nuspojava:

  • glavobolje;
  • depresivno stanje;
  • pospanost;
  • oštećenje govora;
  • živčani tik;
  • parkinsonizma.

Ovi su lijekovi dodijeljeni bebama s velikim oprezom. Mnoge nuspojave ne predstavljaju nikakvu opasnost za tijelo, ali dijete s nekontroliranim pokretima mišića lica i vrata može postati predmet ismijavanja u obrazovnim ustanovama.

Kada uzimate lijek može biti apatija, inhibicija govora i razmišljanja, povećana pospanost

Ako pacijent boluje od bolesti jetre, injekcije Cerukala prate povećanje enzima ALT i AST, kao i bilirubina. Vrlo rijetko, nakon injekcija, pacijenti doživljavaju suha usta, ponekad lijek prati proljev.

Kada se lijek koristi bez pridržavanja doze i preporuka liječnika, pacijent može imati sljedeće alarmantne simptome:

  • halucinacije;
  • konvulzije;
  • zbunjenost;
  • zastoj disanja;
  • kvar srca (preporučujemo čitanje: što učiniti ako se srce djeteta trza?);
  • nekontrolirani pokreti tijela.

Ako roditelji u djeteta primijete jedan od simptoma predoziranja, trebali bi odmah potražiti liječničku pomoć. Stručnjaci će propisati simptomatsko liječenje, a lijek će se po potrebi zamijeniti.

Za bilo kakve nuspojave upozorenja obratite se stručnjaku.

Interakcija s drugim lijekovima

Ampule s lijekom ne mogu se razrijediti alkalnim otopinama. Ako se pacijent liječi antibioticima ili paracetamolom, injekcije Cerucala povećat će učinak propisanih lijekova. Mogu se razviti nuspojave - jetre će patiti od toksičnih učinaka.

U interakciji Cerucala s Digoxinom i Cimetidinom, otopina za ubrizgavanje smanjuje apsorpciju lijeka, smanjujući njihov terapeutski značaj. Injekcije u kombinaciji s alkoholom inhibiraju središnji živčani sustav, brzina reakcije se usporava. Važno je izbjegavati istovremenu primjenu Cerucalovih i H2-histaminskih blokatora, antihistaminici su u ovom slučaju nedjelotvorni.

U interakciji s hepatotoksičnim lijekovima i Cerukalom boluje jetra. Jaki toksični učinci na tijelo će dovesti do ozbiljnih posljedica.

Analogi Cerucule

Pacijentica uvijek može odbiti Cerucal, pogotovo zato što postoje analozi u ljekarnama sa sličnim učinkom. Prije nego što zamijenite lijek, trebate se posavjetovati s liječnikom, a prije uporabe svakako pogledajte upute. Od različitih lijekova koji se mogu mijenjati su sljedeći:

Reglan

Međunarodni naziv, oblik i sastav Cerucala

Trenutno, Zerukal je dostupan u dva oblika doziranja:
1. Tablete za oralnu primjenu;
2. Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Tablete se obično nazivaju jednostavno Cerucal, a otopina za injekcije naziva se "Cyrucal injection" ili "Zerukal u ampulama".

Međunarodno nezaštićeno ime (INN) Cerucala je metoklopramid. INN je službeni, općeprihvaćeni naziv aktivnog sastojka u sastavu lijeka. Budući da je aktivna tvar u lijeku Cerucale metoklopramid, INN lijeka je metoklopramid.

Kao aktivna tvar, metoklopramid u različitim dozama uključen je u sastav oba oblika doziranja Cerucala. Dakle, u jednoj tableti sadrži 10 mg metoklopramida, a njegova koncentracija u otopini je 5 mg po 1 ml. Budući da se otopina ulije u hermetički zatvorene ampule od 2 ml, 10 mg metoklopramida se nalazi u jednoj ampuli. Prema tome, otopina iz jedne ampule i tablete Cerucule sadrži istu količinu aktivne tvari. Ovaj omjer može se koristiti za ponovno izračunavanje broja tableta potrebnih za primanje kapsula i obrnuto.

Tablete Cerucal kao pomoćne komponente sadrže sljedeće tvari:

  • Krumpirov škrob;
  • laktozu;
  • želatina;
  • silica;
  • Magnezijev stearat.

Zerakul otopina kao pomoćne tvari sadrži sljedeće:
  • Natrijev sulfit;
  • Dinatrijev edetat;
  • Natrijev klorid;
  • Destilirana sterilna destilirana voda za injekcije.

Tablete Cerucula obojene su u bijelo, imaju okrugli plosnati oblik i rizik s jedne strane, a dostupne su u kartonu od 50 komada. Otopina je bistra, bezbojna tekućina i proizvodi se u staklenim ampulama od 2 ml pakirane u kartonske kutije po 10 komada. Ampule s otopinom izrađene su od prozirnog stakla, na koje su nanesene tri trake - plava na dnu, zelena na vrhu, a bijela na spoju boce u uski, zatvoreni dio. Na nekim ampulama, usjek i točka iznad njega mogu se nanositi umjesto bijele pruge.

Reglan - terapijski učinak

Reglan ima antiemetički i anti-emetički učinak zbog potiskivanja tih refleksa na razini središnjeg živčanog sustava. Svi ostali terapijski učinci Cerucula izvedeni su iz glavnih podataka.

Djelovanje lijeka je zbog njegovog prodiranja u krvotok i mozak, te blokiranja receptora dopamina i serotonina u svim organima i tkivima. Kao posljedica blokiranja receptora u mozgu, njegova posebna zona, nazvana središte za povraćanje, prestaje funkcionirati, zbog čega se ne obrađuju podražaji iz organa probavnog i respiratornog trakta, a refleks gag ne dolazi. Stoga je povraćanje zaustavljeno. A budući da je centar povraćanja u mozgu također odgovoran za štucanje, povraćanje i štucanje istovremeno su potisnuti.

Uz zaustavljanje povraćanja i štucanja, Zerukal učinkovito eliminira stalnu i bolnu mučninu uzrokovanu raznim razlozima, uz iznimku mučnine.

Osim toga, zbog učinaka na receptore dopamina i serotonina u organima probavnog trakta, Zerukal ima sljedeće terapijske učinke:

  • Smanjuje motoričku i kontraktilnu aktivnost jednjaka, što pridonosi širenju lumena i olakšava prolaz krumpira na njega;
  • Povećava ton sfinktera jednjaka, koji ga razdvaja od želuca. Kao rezultat toga, spriječava se i smanjuje količina gastroezofagealnog refluksa;
  • Ubrzava prijelaz bolusa iz hrane u želudac u duodenum, eliminirajući osjećaj težine i nelagode;
  • Ubrzava kretanje nakupine hrane u crijevu, stimulira njenu peristaltiku i ne izaziva proljev;
  • Normalizira oslobađanje žuči kao odgovor na hranu koja ulazi u crijeva;
  • Smanjuje spazam sfinktera Oddija, koji se nalazi u spoju žučnog kanala i dvanaesnika. Zbog toga žuč redovito napušta žučni mjehur i ulazi u duodenum, ne zadržavajući se u kanalu;
  • Normalizira kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura, eliminirajući njezinu diskineziju.

Reglan ne mijenja razinu izlučivanja želučanog soka, enzima gušterače i žuči.

Terapijski učinak Cerucule razvija se sat vremena nakon gutanja, 10-15 minuta nakon intramuskularne injekcije i nekoliko minuta nakon intravenske primjene. Trajanje djelovanja određuje se metodom davanja lijeka i iznosi 30 minuta za intravensku injekciju, 1,5 do 2 sata za intramuskularno i 6 sati za tabletu, uzeto oralno.

Indikacije za uporabu Cerucala (tablete i ampule)

Tablete i otopina Zeercal

Otopina za injekciju TSerukal

Upute za uporabu lijeka Tsirukal

Što preferirati - pilule ili injekcije?

Cerucul tablete i injekcije koriste se za postizanje istih terapijskih učinaka povezanih s potrebom da se zaustavi povraćanje i ubrza kretanje hrane kroz želudac i crijeva.

Tablete su poželjne u slučajevima kada je potreban relativno dug terapijski učinak, budući da njihov učinak traje 5,5 do 6 sati. U pravilu, riječ je o složenoj terapiji raznih kroničnih bolesti probavnog trakta, u kojoj je poremećeno kretanje bolusa kroz crijeva i želudac, zbog čega nastaju simptomi dispepsije (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.). Obično se Ceracal koristi u kompleksnoj terapiji refluksnog ezofagitisa, gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, piloričnoj stenozi i žučnoj diskineziji, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.

U slučaju povraćanja, štucanja i mučnine, izbor između tableta i injekcija vrši se na temelju sposobnosti osobe da uzima lijek na usta. Drugim riječima, ako osoba može progutati tabletu, a ne povraćati 15-20 minuta nakon toga, treba odabrati ovaj oblik lijeka. I samo u slučaju nemogućnosti uzimanja Zerukala u tabletama za ublažavanje povraćanja, potrebno je koristiti injekcije za štucanje i mučninu. Međutim, što je prije moguće, injekcije Cerukala treba zamijeniti tabletama.

U slučaju dijabetičke gastropareze, optimalno je davati Zeercal intramuskularno ujutro nakon doručka i uzimati tablete do kraja dana.

Za dijagnostičke manipulacije, kao što su sondiranje dvanaestopalačnog crijeva, rendgenski snimak tankog crijeva i želuca, potrebno je primijeniti intravensku ili intramuskularnu primjenu Cerucalove otopine, jer se u tom slučaju njegovo djelovanje odvija brzo i traje kratko vrijeme (ne više od 2 sata), što je vrlo povoljno., Ubrizgavanjem injekcije Cerukala, želudac i crijeva se oslobađaju iz grude hrane, olakšava se uvođenje sonde i kontrastnog sredstva, što osigurava optimalne uvjete za kvalitativnu dijagnozu. Štoviše, ovi učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju tjeskobu nakon završetka postupka.

Za djecu stariju od 14 godina možete slijediti gore opisane smjernice za odabir oblika doziranja Cerucal. Djeca u dobi od 2 do 14 godina trebaju uzimati Reglan isključivo u obliku injekcija, jer rješenje omogućuje precizno doziranje lijeka.

Tablet Zerukal - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno pola sata prije obroka, gutati cijelu, ne žvakati, ne lomiti ili drobiti na druge načine, već s malom količinom vode (100 - 200 ml).

Između unosa tableta treba održavati približno iste intervale, koji traju najmanje 6 sati, budući da traje toliko lijeka. Preporučuje se uzimati tablete svakih 5-6 sati tijekom dana, te uzeti duže stanke za noćni san.

U raznim bolestima gastrointestinalnog trakta, u pratnji kršenja prolaza hrane (refluks ezofagitis, gastritis, peptički ulkus, žučna diskinezija, stenoza pilorusa, itd.), Odrasli uzimaju Escalcal u istoj dozi - 1 tableta 3 do 4 puta dnevno, Djeca od 14 do 18 godina s istim bolestima probavnog trakta trebala bi uzimati Regical 1 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno. Trajanje terapije kreće se od 4 do 6 tjedana do 6 mjeseci, ovisno o brzini izlječenja osnovne bolesti. Prijem Cerukula se obično prekida nakon završetka liječenja.

Za ublažavanje povraćanja, štucanja i mučnine preporučuje se jedna tableta. Ako nije radila u roku od sat vremena, onda možete uzeti još jednu pilulu u Cerukalu. Treća tableta može se uzeti tek nakon šest sati.

Ako mučnina, povraćanje i štucanje nisu jednokratni, ali konstantni, prateći bilo koju bolest ili stanje, Zeercal se uzima dugo vremena na isti način kao u složenom liječenju gastrointestinalnih patologija. Odnosno, odrasle osobe starije od 18 godina uzimaju po 1 tabletu 3 do 4 puta dnevno, a djeca od 14 do 18 godina uzimaju 1/2 do 1 tabletu 2 do 3 puta dnevno. U tom slučaju, uzimanje lijeka se nastavlja sve do normalizacije stanja i nestanka simptoma.

Maksimalna dopuštena pojedinačna doza Cerucala za odrasle je 20 mg (2 tablete), a dnevna doza je 60 mg (6 tableta). Za adolescente maksimalna dopuštena doza je dva puta manja, odnosno jedna doza je 10 mg (1 tableta), a dnevna doza je 30 mg (3 tablete).

Injekcije Reglana (u ampulama) - upute za uporabu

Otopina Cerukala se ubrizgava intramuskularno ili intravenski u struju. Ampula s otopinom otvara se neposredno prije ubrizgavanja i koristi se najviše 15 do 30 minuta. Otvorena ampula se ne može spremiti do sljedećeg ubrizgavanja. Otvorena ampula smije se držati najviše nekoliko sati u hladnjaku. Istodobno, rupa u ampuli treba biti utaknuta sterilnim pamukom, zavojem ili ljepljivom žbukom.

Za intramuskularno ubrizgavanje potrebno je koristiti relativno debele i duge iglice, a za intravenozne, naprotiv, tanke i kratke igle. U načelu, uz hitnu potrebu za intravenoznom injekcijom može se obaviti intramuskularna igla. Međutim, ni pod kojim uvjetima ne treba davati intramuskularnu injekciju s intravenskom iglom, jer je prekratka i ne može doći do mišića kroz sloj kože i potkožnog tkiva. Kao rezultat toga, lijek će biti u potkožnom tkivu, odakle će se vrlo slabo apsorbirati u krv i, prema tome, neće imati terapijski učinak. Stoga biste trebali pažljivo kupiti štrcaljke za injekcije, pokazujući ljekarniku koja je vrsta igle potrebna u ovom slučaju. Neke štrcaljke se prodaju samo s tankim intravenoznim iglama, iu takvoj situaciji potrebno je kupiti intramuskularne igle odvojeno. Optimalno to učiniti u trgovinama "Medtehnika".

Za proizvodnju intramuskularne ili intravenske injekcije otvorite ampulu, uzmite novu sterilnu štrcaljku iz pakiranja, stavite iglu na nju i skupite potrebnu količinu otopine. Zatim se štrcaljkom okrene naopako iglom i držeći u okomitom položaju prstom na noktu na zidu u smjeru od klipa do držača igle, tako da se mjehurići zraka povuku i podignu na površinu otopine. Zatim lagano pritisnite klip, oslobađajući nekoliko kapi otopine s kojom se uklanja zrak. Nakon završetka ovih manipulacija, stavite štrcaljku na čistu površinu ili u sterilnu posudu i pripremite mjesto za intravensku ili intramuskularnu injekciju.

Intramuskularna injekcija se najbolje provodi u gornjem vanjskom dijelu bedra, gornjoj trećini ramena ili u želucu (ako osoba nije pretežka), jer su na tim mjestima mišići najbliži koži i rizik od uvođenja otopine u potkožni sloj je minimalan. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer u ovom dijelu tijela mišići leže vrlo duboko i rizik od ubrizgavanja lijeka u potkožno masno tkivo je visok.

Odabrano mjesto za intramuskularnu injekciju briše se pamučnom krpom namočenom u antiseptik, primjerice alkohol, klorheksidin, itd. Ako ste već dali injekcije u tom području, trebali biste pronaći novo mjesto na oku tako da nova injekcija bude na udaljenosti od 1 cm od svake prethodne rupe. Igla se brzo umetne u odabrano mjesto do kraja, držeći ga okomito na kožu. Zatim polako otpustite otopinu u tkivo, pritisnite kožu s obje strane igle s indeksnim i srednjim prstima i uklonite je. Mjesto ubrizgavanja ponovno je obrisano antiseptikom.

Intravensku injekciju treba obaviti samo kvalificirana medicinska sestra ili liječnik, jer ako se preparat ne primjenjuje na gotovo venski prostor, može doći do iritacije i teških alergijskih reakcija. Otopina se ubrizgava u mlaz, tj. Potrebna količina Cerucala se uvlači u štrcaljku, probija se vena i polako se oslobađa u krv.

Za ublažavanje mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg podrijetla, kao i za brzo eliminiranje dispeptičkih simptoma (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.) Kod gastrointestinalnih bolesti povezanih s oštećenjem prolaza hrane (refluksni gastritis, peptički ulkus, gastritis, žučna diskinezija i stenozu pilorusa), jednokratno primijenjeno 10 mg (cijela ampula) otopine intravenski ili intramuskularno. Ako se 30 minuta nakon intramuskularne injekcije ili 15 minuta nakon intravenskog povraćanja, ne zaustavi mučnina ili štucanje, primjenjuju se još 10 mg Cerucala. Sljedeća primjena lijeka može se provesti tek nakon 3 sata.

Ako je osoba zabrinuta zbog uporne mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg podrijetla, ili je podvrgnuta terapiji za gastrointestinalne bolesti povezane s oštećenjem prolaza hrane kroz crijeva i želudac, tada je poželjno uzimati Regical tablete. Ali ako je nemoguće popiti tablete, korištenje injekcija je dopušteno najviše 2 do 4 tjedna. U ovom slučaju, rješenje Cerucule za ublažavanje štucanja, mučnine i povraćanja, kao i dispeptičkih manifestacija gastrointestinalnih bolesti, primjenjuje se intramuskularno u jednoj ampuli 3-4 puta dnevno za odrasle, a pola ampule 3 puta dnevno za djecu od 14-18 godina.

U principu, rješenje je samo hitan alat, kada se hitno i brzo normalizira stanje osobe, eliminirajući simptome. Nakon hitne pomoći prebačen je na uzimanje tableta Zerukala i oni to čine što je prije moguće.

U djece od 2 do 14 godina, otopina Zerakul primjenjuje se prema istim pravilima kao i kod odraslih, ali doziranje se određuje prema tjelesnoj težini i to je kako slijedi:

  • Tjelesna težina djeteta je manja od 20 kg - jedna doza je 0,4 ml otopine, što odgovara 2 mg aktivne tvari. Maksimalna dnevna doza je 10 mg (2 ml otopine);
  • Tjelesna težina djeteta je 20-30 kg - pojedinačna doza je 3 mg (0,6 ml otopine), dnevna doza je 15 mg (3 ml otopine);
  • Bebina tjelesna težina 30-50 kg - jedna doza je 5 mg (1 ml otopine), a dnevna doza je 25 mg (5 ml otopine).

Djeca koja teže više od 50 kg, bez obzira na dob, trebaju primati Zerukal u dozama za tinejdžere od 14 do 18 godina.

Za pripremu za sondiranje duodenum, rendgenski snimak želuca ili crijeva Seercala primjenjuje se odraslima i adolescentima starijim od 14, 1 do 2 ampule intravenozno 10 minuta prije početka dijagnostičke studije. Za djecu od 2 do 14 godina, doza se izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera od 0,1 mg po 1 kg težine, a također se daje intravenski 10 minuta prije početka pregleda.

Kako bi se spriječila mučnina i povraćanje kod osoba koje se liječe citostaticima, Zerukal se primjenjuje prema dvije moguće sheme:
1. Intravenska otopina kap po kap tijekom 15 minuta u dozi izračunatoj u omjeru 0,2 mg po 1 kg tjelesne težine, pola sata prije početka liječenja citostaticom. Zatim Zerukal u istoj dozi koja se primjenjuje intravenski injektirana u 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 sati nakon završetka upotrebe citostatika;
2. Dugotrajno neprekidno ubrizgavanje Cerukala u količini od 0,5 mg po 1 kg težine na sat. Izračunata količina lijeka se daje dva sata prije i tijekom dana nakon završetka citostatičke primjene.

Za dugotrajnu injekciju Cerucala kap po kap, razrijedi se u fiziološkoj otopini ili 5% glukoze.

Reglan - doziranje za razne bolesti

Reglan tablete za sve prikazane uvjete koriste se u sljedećim identičnim dozama:

  • Djeca od 14 do 18 godina - 1/2 do 1 tableta 2 - 3 puta dnevno;
  • Odrasli stariji od 18 godina - 1 tableta 3-4 puta dnevno.

Maksimalna dopuštena pojedinačna doza CERUCAL-a je 20 mg (2 tablete) za odrasle i 10 mg za adolescente, a dnevna doza je 60 mg (6 tableta) za odrasle i 30 mg za adolescente.

Otopina Reglan se također koristi u istim dozama za prikazane bolesti i stanja:

  • Djeca starija od 14 godina i odrasli - 1 ampula 1 do 3 puta dnevno;
  • Djeca od 2 do 14 godina - računaju se pojedinačno u omjeru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg mase.

Kod bolesti jetre, uz ascites, uobičajena doza je podijeljena na pola. U slučaju patologije bubrega, doza Cerucala propisana je na temelju klirensa kreatinina određenog Rebergovim testom. Ako je klirens kreatinina manji od 10 ml / min, Zeercal se može uzimati samo 1 tableta ili 1 ampula jednom dnevno. Kada je klirens kreatinina od 11 do 60 ml / min, Reglanu se dopušta uzimanje 15 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze - 10 mg ujutro (1 cijela tableta ili 1 ampula) i 5 mg navečer (pola tablete ili 1 ml otopine). Kada je klirens kreatinina veći od 60 ml / min, Reglan treba uzimati u uobičajenim dozama prema dobi.

Posebne upute

Tijekom cijelog razdoblja liječenja Cerucalom treba prestati piti alkohol.

Adolescenti, stariji od 65 godina i osobe s bubrezima, jetrom, astmom i hipertenzijom imaju veći rizik od nuspojava. Ako se pojave, lijek se mora otkazati.

Tijekom uzimanja Cerukala, koncentracije bilirubina, proteina, AsAT, AlAT i prolaktina u krvnoj plazmi mogu se promijeniti. Ove promjene su reverzibilne i ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za epilepsiju, glaukom i ekstrapiramidne poremećaje, jer je moguće vaganje bolesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Antikolinergici (Atropin, Skopolamin, Prometazin, Diphenhidramin, itd.) Slabe učinak Cerucala. A Zerukal slabi učinak Levodope, Pergolina i blokatora H2-histamina (Ranitidin, Famotidine, itd.).

Reglan usporava apsorpciju digoksina i cimetidina u krvotok, ali to ubrzava za antibiotike (tetraciklin, ampicilin, itd.), Paracetamol, aspirin, levodopu, litijeve pripravke i alkohol.

U isto vrijeme uzimanje Reglana dovodi do povećanja koncentracije litija i bromokriptina u krvi. Osim toga, Zerukal pojačava djelovanje alkohola i sedativa te produljuje djelovanje sukcinilholina. Također, Zerukal mijenja učinke tricikličkih antidepresiva (amitriptilin, itd.), Inhibitore monoaminooksidaze (iproniazid, selegilin itd.) I simpatomimetike (adrenalin, oksimetazolin, ksilometazolin itd.).

Kada se uzima s neurolepticima (Aminazin, Fenothiazine, itd.) Povećava se vjerojatnost ekstrapiramidalnih poremećaja.

Reglan uzrokuje inaktivaciju vitamina B1, stoga ih se ne smije koristiti istovremeno.

predozirati

Kalif za djecu

Opće odredbe

Reglan je lijek koji se često koristi za ublažavanje povraćanja kod djece, uključujući i one mlađe od 2 godine, iako je to zabranjeno. Unatoč kontraindikaciji za uporabu Cerucul tableta za djecu mlađu od 14 godina, ona se aktivno koristi za ublažavanje povraćanja. Budući da djeca, u pravilu, ne pate od drugih bolesti probavnog trakta, njihovo je povraćanje jedina svrha korištenja Cerucala.

Iz godine u godinu žene međusobno dijele informacije o tome kako su svojoj djeci Cerculu dali povraćanje, savjetujući im da ne obraćaju pozornost na zabranu korištenja navedenu u uputama, jer se prema njihovim zapažanjima djetetu ništa loše nije dogodilo. Naravno, žene žele pomoći jedna drugoj dijeleći životna iskustva i svoja zapažanja, ali u ovom slučaju nisu posve točne.

Činjenica je da je povraćanje djeteta mlađe od 2 godine signal za pozivanje hitne pomoći. Dijete starije od 2 godine ne bi trebalo uzimati tablete za zaustavljanje povraćanja, nego kupiti otopinu i ubrizgati intramuskularno. Takva uporaba lijeka će biti ispravna i sigurna, jer rješenje omogućuje točno doziranje Zeercala, smanjujući rizik od predoziranja.

Reglan (snimci, tablete) - upute za uporabu za djecu

Tablete se mogu dati samo djeci starijoj od 14 godina pola sata prije jela. U ovom slučaju, pojedinačna doza lijeka za ublažavanje povraćanja, mučnine ili štucanja je 0,5 - 1 tableta. Maksimalna dopuštena dnevna doza za djecu od 14 do 18 godina je 3 tablete. Uz povraćanje, lijek se uzima 2 - 3 puta dnevno po potrebi. A u složenom liječenju bolesti probavnog trakta povezanog s poremećajem pokretljivosti želuca i crijeva (gastritis, peptički ulkus, refluksni ezofagitis), Zerukal bi trebao uzimati 0,5 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno tijekom 6 tjedana - 6 mjeseci.

Injekcije za djecu treba koristiti kao hitan lijek za ublažavanje povraćanja, mučnine ili štucanja bilo kojeg podrijetla. U isto vrijeme, djeca u dobi od 14-18 godina primjenjuju se u 1 ampuli otopine 1 do 3 puta dnevno, a doza za bebe 2–14 godina izračunava se pojedinačno prema tjelesnoj težini.

Djeca Reglan - doziranje za razne bolesti

Doziranje tableta i otopine Cerucala jednako je za sve bolesti za koje je indicirana uporaba lijeka, a to je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 puta dnevno, ili 1 ampula 1 - 3 puta dnevno za djecu od 14 do 18 godina.

Za djecu od 2 do 14 godina koristi se samo Zeercal otopina, čija se doza izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera: 0,1 mg na 1 kg mase. To jest, za dijete težine 10 kg, pojedinačna doza Cerucala je 0,1 x 10 = 1 mg, što odgovara 0,2 ml otopine. Ako je potrebno, doza se može povećati na 0,5 mg na 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza otopine za djecu mase manje od 20 kg je 10 mg (2 ml otopine), 20-30 kg - 15 mg (3 ml otopine) i 30-50 kg - 25 mg (5 ml otopine).

Za djecu stariju od 6 godina mogu se koristiti sljedeće prosječne doze:

  • Djeca od 6 do 10 godina - unesite 2,5 mg (0,5 ml otopine) 1 - 3 puta dnevno;
  • Djeca od 10 do 14 godina - unesite 5 mg (1 ml otopine) 1-3 puta dnevno.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Smiren protiv mučnine

Reglan učinkovito suzbija napade mučnine i povraćanja, izazvane bilo kojim razlogom, osim mučnine u pokretu. Ako su napadi jednostruki, lijek treba uzimati samo po potrebi 1 do 2 tablete s čašom vode, bez obzira na obrok. Ako se tablete ne mogu progutati ili uzrokuju povraćanje, potrebno je intramuskularno injicirati 1 ampulu Cerukala. Injekcije se mogu napraviti na 1 ampuli 1 do 3 puta dnevno.

Ako je mučnina ili povraćanje konstantna i povezana s bilo kakvim bolestima, Zerukal treba uzimati neprekidno 1 tabletu 3 do 4 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. U ovom slučaju, ne preporučuje se primjena injekcija Cerucala. Trajanje upotrebe može biti od 4 tjedna do 6 mjeseci, au svakom slučaju određuje liječnik.

Za ublažavanje mučnine ne bi trebalo koristiti injekcije Cerucala. Za ublažavanje povraćanja, Zerukal se primjenjuje intravenski ili intramuskularno samo ako nije moguće uzimati tablete iz bilo kojeg razloga. Međutim, što je prije moguće, injekcije treba zamijeniti uzimanjem tableta.
Više o mučnini

Nuspojave

kontraindikacije

Kalici - analozi

Trenutno na farmaceutskom tržištu postoje lijekovi, sinonimi i analozi Cerucala. Sinonimi uključuju lijekove koji, kao i Zeercal, sadrže metoklopramid kao aktivnu tvar. Analozi uključuju antiemetske lijekove iz iste skupine, ali sadrže druge aktivne tvari.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Cerucula:

  • Tablete i otopine melomid hidroklorida;
  • Metoklopramid tablete i otopina;
  • Metoklopramid-Acre tablete;
  • Metoklopramidna bočica, otopina metoklopramida promed i metoklopramid ESKOM;
  • Perinorm tablete, otopina za oralnu primjenu i za injekcije;
  • Ceruglan tablete i otopina.

Sljedeći lijekovi su analozi Cerucula:
  • Otopina acetilidina;
  • Ganaton pilule;
  • Tablete Damelium;
  • Tablete i otopina dimetramida;
  • Domet tablete;
  • Domperidon tablete;
  • Domperidon Hexal i Domperidone-Teva tablete;
  • Homestal pilule;
  • Pilule;
  • Itopra tablete;
  • Motizhekt pilule;
  • Motilak tablete;
  • Suspenzija Motilium i tablete;
  • Motinorm sirup i tablete;
  • Motonium tablete;
  • Tablete za prolaz.

Recenzije

U gotovo svim slučajevima Zeercal je korišten za ublažavanje povraćanja i mučnine zbog različitih uzroka. Većina pregleda na Cerucaleu (od 85% do 95%) pozitivna je zbog relativno brzog i izvrsnog kliničkog učinka lijeka. Ljudi napominju da lijek brzo ublažava povraćanje ili mučninu i normalizira stanje, pružajući mogućnost da počnu uzimati druge lijekove ili piti za liječenje bolesti.

U međuvremenu, vrijedno je napomenuti da se veliki broj pozitivnih mišljenja o Cerukuleima odnosi na njegovu uporabu u teškim povraćanjima u djece. Tako majke primjećuju da je kod teškog povraćanja jedna injekcija otopine bila dovoljna da se zaustavi, a dijete je moglo piti vodu, otopine elektrolita i uzimati druge potrebne lijekove.

Međutim, u pregledima je također napomenuto da je lijek prilično ozbiljan, te stoga zahtijeva pažljivu uporabu i strogo pridržavanje doza, ali u isto vrijeme je izvrstan način „prve pomoći“ kod teškog povraćanja.

Postoji nekoliko negativnih mišljenja o Cerukuleu i one su uzrokovane razvojem teških nuspojava koje su prisilile osobu da prestane uzimati lijek.

Regk injekcije: upute za uporabu

Lijek Zerukal spada u skupinu antiemetičkih lijekova i blokira dopaminske receptore.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Cerucal dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Otopina je bistra, sterilna, bezbojna i bez mirisa, dostupna u ampulama od 2 ml prozirnog stakla. Ampule se pakiraju u plastične palete od 5 komada (2) u kartonskoj kutiji, pri čemu se detaljna uputa prilaže preparatu koji opisuje karakteristike otopine.

1 ml otopine sadrži 5 mg aktivnog sastojka - metoklopramid hidroklorid, u 1 ampuli 10 mg aktivne tvari. Kao pomoćna komponenta je voda za injekcije i natrijev klorid.

Indikacije za uporabu

Pripravak Cerucal u obliku otopine za injekcije namijenjen je za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Glavne indikacije za propisivanje lijeka su:

  • mučnina i povraćanje različitog podrijetla - povezane s uporabom loše kvalitete i ustajale hrane, bolesti želuca, gušterače;
  • mučnina i povraćanje uzrokovane uzimanjem određenih lijekova;
  • žučne diskinezije;
  • refluksni ezofagitis;
  • postoperativna hipotonija želuca, što rezultira osjećajem težine, mučnine i nelagode;
  • pareza želuca u pozadini teškog dijabetes melitusa;
  • prvih nekoliko dana nakon gastroduodenalnog ili endoskopskog pregleda.

kontraindikacije

Prije nego počnete koristiti lijek, pažljivo pročitajte priložene upute. Injekcije Zerukala kontraindicirane su u bolesnika u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • stenoza pilorusa;
  • feokromocitoma;
  • crijevna opstrukcija ili sumnja na nju;
  • tumor ovisan o prolaktinu;
  • ekstrapiramidalni poremećaji;
  • epilepsije;
  • dobi do 2 godine (za ovaj oblik doziranja);
  • trudnoća 1 trimestar.

Otopina za injekcije Tsirukala ima niz relativnih kontraindikacija (kada se lijek može propisati samo u ekstremnim slučajevima, ako postoje ozbiljne indikacije):

  • trudnoća 2 i 3 trimestra;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhijalna astma;
  • bolesti bubrega i jetre;
  • Parkinsonova bolest;
  • tromboflebitis;
  • bronhijalna astma ili povijest teškog bronhospazma;
  • dob bolesnika starijih od 65 godina.

Doziranje i primjena

Zerakul otopina je namijenjena za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Prema uputama, bolesnicima starijim od 14 godina i odraslima propisuje se 2 ml otopine 3 puta dnevno. Djeca od 2 godine do 14 godina, doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i osobinama tijela.

Lijek se može koristiti za sprječavanje mučnine i povraćanja tijekom liječenja citotoksičnim lijekovima u bolesnika s rakom. U ovom slučaju, otopina se koristi za kratkoročne i dugotrajne infuzije kapanjem. Za intravenske infuzije otopine Zerakul koristi se izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Uvođenjem intramuskularne otopine nije potrebno dodatno razrjeđivati ​​sadržaj ampule.

Trajanje liječenja lijekovima određuje se pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta, ovisno o indikaciji i karakteristikama organizma.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Tserukal injekcije se ne propisuju ženama u prvom tromjesečju trudnoće, jer nema informacija o tome kako lijek utječe na fetalni razvoj fetusa i nema iskustva u korištenju ovog lijeka u opstetriciji.

Primjena otopine za injekcije Zerakal žena u 2 i 3 trimestra trudnoće moguća je prema indikacijama, ali samo u onim situacijama kada očekivana korist za majku premašuje moguće rizike za fetus. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika.

Imenovanje injekcija za žene koje doje zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Lijek se izlučuje u majčino mlijeko, pa je poželjno prekinuti laktaciju u vrijeme terapije.

Nuspojave

Tijekom liječenja pacijenta Regula, pacijent može doživjeti nuspojave:

  • na dijelu živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, slabost, letargija, apatija, nerazuman osjećaj straha, tjeskoba, tinitus, trzanje mišića lica, spazam mišića lica, tremor udova;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - promjena krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje), tahikardija;
  • na dijelu probavnog sustava - suha usta, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećana proizvodnja plina;
  • na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja kod žena (oslobađanje kolostruma iz dojke, koja nije povezana s laktacijom), ginekomastija kod muškaraca, menstrualni poremećaji, smanjena potencija kod muškaraca;
  • lokalne reakcije - punkcija vene, subkutani hematom, tromboembolija zraka, nastanak bolne infiltracije, orppnppppasavsaapaeaav

S razvojem jednog ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom se poništava i odlazi liječniku.

predozirati

Kada je doziranje lijeka specificirano u uputama prekoračeno, bolesnik razvija simptome predoziranja, koji su klinički izraženi kako slijedi:

  • zbunjenost;
  • nemir, pospanost, napadaji;
  • dezorijentacija u prostoru;
  • ekstrapiramidalni poremećaji;
  • povećanje ili brzo smanjenje krvnog tlaka;
  • bradikardija.

Kada se pojave ti klinički simptomi, liječenje lijekovima se odmah prekida. U većini slučajeva sve negativne reakcije i znakovi predoziranja nestaju samostalno unutar 1-2 dana nakon prekida terapije. U slučaju teškog trovanja tijela Cerucalom, pacijent može doživjeti disfunkciju jetre i bubrega.

Simptomatsko liječenje predoziranja. Pacijent treba biti pod nadzorom liječnika dok se stanje ne stabilizira.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Cerucal otopina nije kompatibilna s alkalnim intravenskim tekućinama.

Uz istovremeni sastanak s antibioticima, paracetamol, otopina levodope Zerukal pojačava apsorpciju tih lijekova, što povećava rizik od nuspojava i toksičnog oštećenja jetre.

Lijek Zerukal u obliku injekcija smanjuje apsorpciju Digoxin i Cimetidine, dok je imenovanje lijekova.

Pod utjecajem Zeercal otopine, povećava se inhibicijski učinak etanola na središnji živčani sustav, kao i lijekovi koji inhibiraju brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek Reglan smanjuje terapeutski učinak lijekova iz skupine blokatora H2-histamina, što treba uzeti u obzir pri istovremenom propisivanju tih lijekova.

S istodobnim imenovanjem injekcija s Reglan s hepatotoksičnim lijekovima povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.

Posebne upute

Tijekom liječenja Cerucalom bolesnici se moraju suzdržati od vožnje automobila i kontroliranja složenih strojeva koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. To je zbog moguće vrtoglavice i letargije pacijenta tijekom terapije.

Tijekom liječenja lijekom pacijent se treba suzdržati od konzumiranja alkohola, jer kombinacija Cerucala i alkohola povećava rizik od nuspojava jetre i središnjeg živčanog sustava.

Adolescenti su više izloženi riziku od razvoja nuspojava u odnosu na odrasle pacijente, pa bi stoga trebali biti pod stalnim nadzorom stručnjaka tijekom liječenja Cerucalom.

Pacijenti koji boluju od bolesti bubrega i jetre, koji su popraćeni disfunkcijom organa, doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i karakteristikama pacijenta.

Lijek Reglan u ovom obliku doziranja ne smije se propisati djeci mlađoj od 2 godine, jer nema iskustva s primjenom, a sigurnost nije utvrđena.

Analogi uboda

Analozi lijeka Cerucal u obliku injekcija su:

  • Otopina metoklopramida;
  • Perinorm otopina;
  • Metoklopramid Eskom otopina.

Prije zamjene propisanog lijeka nekim od analoga, posavjetujte se s liječnikom i pažljivo pročitajte upute.

Uvjeti oslobađanja i skladištenja lijeka

Lijek Zerukal u obliku otopine otpušta se iz ljekarni na recept. Ampule s lijekom moraju se čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost na ampulama s otopinom. Rok trajanja otopine je 2 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Nemojte koristiti injekcijsku otopinu s isteklim ili narušenim integritetom ampule.

Cijena poziva

Prosječna cijena rješenja Zerukal u ljekarnama u Moskvi je 240 rubalja.