TSerukal - cjelovite upute

TSerukal - cjelovite upute

Obrazac za izdavanje

Tablete i otopina za injekciju.

Farmakološko djelovanje ceruka

Ovaj lijek je u stanju suzbiti emetički učinak, kao i normalizirati ton probavnog trakta. Sastav lijeka uključuje metoklopramid, koji ima terapijski učinak na ljudski organizam. Lijek može blokirati (selektivno) serotoninske i dopaminske receptore, potiskujući moždane (mozgovne) kemoreceptorske impulse, dok istovremeno sprječava povećanu osjetljivost visceralnih živčanih stanica koje su odgovorne za pomicanje impulsa iz dvanaestopalačnog crijeva i vratara. kako spriječiti pojavu refleksa povraćanja. Lijek cerrukalne - potpune upute je najbolja referenca za pacijente.

Kao rezultat živčanih impulsa, kao i djelovanja (parasimpatičkog) vegetativnog živčanog sustava, pokretljivost gastrointestinalnog trakta, osobito gornjih, vraća se u normalu. Djelovanje tvari metaklopramid omogućuje vam da povećate tonus mišića (glatko) probavnog trakta, dok značajno smanjuje vrijeme pomicanja mase želučanog sadržaja u crijevo, posebno u dvanaestopalačno crijevo, istovremeno poboljšavajući njegovu peristaltiku.

Ovaj lijek može spriječiti pojavu refluksnih procesa (pilorična i jednjaka), kao i gastrostaze. Lijek normalizira odvajanje žuči, smanjuje sve simptome povezane s žučnim diskinezijom, potiskuje manifestaciju žutice povezane s poremećajima žučnog mjehura (najčešće s zastojem žuči). Sfinkter Oddija oslobađa se grčeva normalnim općim tonom zahvaljujući tom lijeku. Poznat je koristan učinak lijeka - supresija refleksa cepanja, ali u nekim slučajevima njegova upotreba možda nije dovoljno učinkovita, osobito ako je povraćanje uzrokovano psihogenim čimbenicima i poremećajima vestibularnog aparata.

Reglan se propisuje i usmeno i u obliku injekcija po procjeni liječnika, koji je od ovih načina liječenja najkorisniji i produktivniji u određenoj situaciji. Tijekom oralnog uzimanja lijeka gotovo je potpuno uklonjen iz probavnog sustava. U plazmi najveće koncentracije tvari koja je dio lijeka, može doseći unutar pola sata ili sat vremena od trenutka prijema. Terapijska svojstva istodobno postižu razvoj za oko 30 minuta, čuvanje se promatra unutar 12 sati od trenutka prijema. Tvar se eliminira iz tijela nakon prosječno 5 sati. Zabilježena je njegova izvrsna penetracija kroz bio-barijeru, uključujući hemato-placentnu i hematoencefalnu. Također je otkrivena činjenica prodiranja tvari u majčino mlijeko, što zahtijeva poseban pristup tijekom dojenja. Ako se lijek daje intravenski, njegova aktivnost se bilježi unutar dvije minute, ako je intramuskularna - u prosjeku nakon 12 minuta.

Zerucal čitanja

Lijek se propisuje za terapeutske svrhe kršeći probavne organe, osobito njihovu motornu aktivnost, kao i sindrom iritacije crijeva, s crijevnom stenozom (funkcionalnom), žgaravicom. Osim toga, takav lijek se propisuje tijekom složenog liječenja poremećaja bubrega, jetre, migrene, kranijalne ozljede s potresom, mučninom, povraćanjem nakon uzimanja različitih lijekova. Dijabetičari se propisuju za cerukal, indikacije su sasvim u skladu s uklanjanjem simptoma crijevne pareze. Također je propisana prije dijagnostičkih metoda u vezi s proučavanjem gastrointestinalnog trakta, najčešće za rendgenske studije tankog crijeva i želuca.

Zerucal aplikacija

Ovaj lijek se propisuje u tabletama iu obliku injekcija. Otopina ceruka se daje intramuskularno ili polako intravenski. Odraslim i adolescentima od četrnaest godina propisuje se intravenska infuzija ili intramuskularna injekcija tri do četiri puta dnevno, svaka po 2 ml, prosječna dnevna doza je 25 mg (metoklopramid u čistom obliku), a doza nije veća od 10 mg.

Intravenozno kapanje za petnaest minuta, lijek se ubrizgava brzinom od 2 mg / kg pola sata prije primjene citostatika, zatim nakon jednog i pol sata, nakon tri i pol, 5,5 i 8,5 sati nakon ubrizgavanja citostatičke tvari.

Doziranje lijeka moguće je prema drugoj shemi. Lijek se intravenozno injicira u količini od 0,5 mg / kg ili 1 mg / kg 60 minuta dva sata prije uvođenja citostatika, nakon čega se primjenjuje doza od 0,25 mg / kg ili 0,5 mg / kg tijekom 60 minuta tijekom perioda od 24 sata. sati nakon primjene citostatika. Ako se propisuju citotoksični lijekovi, cerukal treba uzimati cijelo vrijeme njihovog imenovanja. Unutar petnaest minuta, intrakranijalno razrijeđeno u 50 ml otopine za infuziju, daje se intravenozno, a prihvatljivo je razrjeđivanje cerukala u otopini glukoze (5%) ili izotonične otopine NaCl. Važno je zapamtiti da je neprihvatljivo miješati otopinu cerukala s alkalnim otopinama (infuzijom). U mnogim slučajevima, to će biti vrlo koristan lijek cerrucal, korištenje ove treba poštivati ​​s obzirom na mjere opreza.

Trudna na trudnoći

Trudnoća je složen fiziološki proces koji zahtijeva posebnu brigu u vezi s uporabom lijekova, jer to može biti preplavljeno negativnim posljedicama i dovesti do poraza vitalnih organa fetusa ili izazivanja pobačaja.

U prvom tromjesečju trudnoće nije preporučljivo uzimati regal, kao tijekom dojenja, budući da tvar u njezinom sastavu može prodrijeti u mlijeko i kroz placentarnu barijeru, što utječe na tijelo djeteta ili fetusa u razvoju. Liječnik u pravilu propisuje reglan tijekom trudnoće tijekom prvog tromjesečja drugih alternativnih načina liječenja i zamjenjuje cercuk drugim terapijskim sredstvima koja ne djeluju štetno na fetus.

Tijekom trudnoće, u trećem i drugom tromjesečju, moguće je propisati cerukal samo u iznimnim slučajevima, kada ova vrsta terapije nadmašuje moguće negativne reakcije na tijelo. U tom slučaju, ne smije se prekoračiti doza lijekova koju preporuče stručnjaci, uzimati cerculation, strogo se pridržavajući recepta, u određeno vrijeme. Važno je znati da je samozdravljenje, osobito tijekom trudnoće, strogo zabranjeno zbog mogućih nepoželjnih posljedica i za trudnicu i za fetus koji se razvija.

Za djecu

Adolescenti u dobi od četrnaest godina mogu uzimati Regical u dozama preporučenim za odrasle. Istodobno, ne smije se prelaziti naznačene doze i uzimati lijek bez savjetovanja s liječnikom. Djeci do tri godine života nije preporučljivo uzimati tserkal, budući da učinak tvari u njegovom sastavu može negativno utjecati na zdravlje djeteta. Uz oprez, možete propisati lijekove za djecu od tri godine. Djeca od tri do četrnaest godina uzimaju lijek u dozi od 0,1 mg po kilogramu ukupne tjelesne težine, najveća dnevna doza je pola miligrama po kilogramu tjelesne težine. Propisati lijekove u slučajevima kada je potrebno eliminirati stanje mučnine i potisnuti refleks gag. Također, ako je povraćanje uzrokovano upotrebom citostatika, ovaj alat će biti najučinkovitiji i vrlo brzo će dati pozitivan rezultat.

Reglan za djecu stariju od tri godine preporučuje se u tabletama i injekcijama. Doze koje preporučuje liječnik ne mogu se prekoračiti, jer se na taj način može postići suprotan učinak umjesto ubrzavanja pozitivnog učinka. Djeca trebaju lijek uzimati usta pola sata nakon obroka. Obično je liječenje mjesec i pol, ali se u nekim slučajevima povećava na šest mjeseci.

Tableta Zerukal

Reglan u obliku tableta (u jednom pakiranju 50 komada) propisan je i za odrasle i za djecu stariju od tri godine. Djeci od tri godine lijek treba propisati u iznosu od 0,1 mg po kilogramu težine. Djeca od četrnaest godina i više uzimaju tablete u dozi preporučenoj za odrasle - 10 mg tri ili četiri puta dnevno (prema preporuci liječnika). Posebne mjere opreza moraju se poštivati ​​za osobe koje boluju od bolesti bubrega, a posebno za poremećaje funkcija tih organa. U ovom slučaju, doza lijeka se postavlja pojedinačno za svaki slučaj. Ako je moguće, lijek se zamjenjuje s drugim, ali ako vam je potrebna uporaba metoklopramida za najbolji učinak zbog ozbiljnosti stanja tijela zbog disfunkcije gastrointestinalnog trakta i manifestacija diskinezije žučnog mjehura, lijek se propisuje s oprezom. U prosjeku, tijek liječenja je od 4 do 6 tjedana.

Reglan - tablete se moraju uzimati pola sata prije jela s vodom. Važno je upamtiti da alkoholna pića nisu kompatibilna s većinom ljekovitih tvari i mogu dovesti do teških komplikacija, te bi stoga trebalo ukinuti unos alkohola tijekom liječenja. Nemojte piti tablete s čajem ili mlijekom, jer se terapijski učinak može značajno smanjiti. Ako je liječnik propisao aktivni ugljen, također se ne smije konzumirati manje od sat vremena (jedan i pol) nakon uzimanja cercule, a sakrumental ne smijete uzimati manje od sat vremena nakon uzimanja aktivnog ugljena.

Reglan injekcije

Reglan se ispušta u tekućem obliku za injekcije, svaka ampula sadrži 2 ml otopine, u kartonu od ukupno deset komada ampula.

Ako je potrebno, metoklopramid, koji se nalazi u ovom lijeku, primjenjuje se intravenski s velikim oprezom, polako ili intramuskularno. Djeca do četrnaest godina intravenske infuzije se ne provode. Liječnik propisuje injekcije po vlastitom nahođenju, kaliper može biti koristan u bilo kojem obliku. Od četrnaestogodišnjaka, adolescenti i odrasli mogu primati dozu lijeka intravenskom metodom do četiri puta dnevno za neke bolesti, doza lijeka je 2 ml, dnevna doza ne prelazi 25 mg, pojedinačna doza je do 10 mg. Lijek se primjenjuje kapanjem u trajanju od 15 minuta (2 mg po kilogramu tjelesne težine), obično se takav tretman propisuje tijekom uzimanja citotoksičnih lijekova, te se općenito prihvaća odgovarajući režim primjene tvari.

Reged nuspojave

Tijekom korištenja lijekova moguće nuspojave od nekih organskih sustava, posebno: živčani sustav, kardiovaskularni, hematopoetski, probavni i endokrini, također nisu isključene alergijske reakcije tijela. Uočeni su sljedeći simptomi:

• glavobolja, umor, vrtoglavica, tinitus, depresija, strah, neuroleptički sindrom;
• hipertenzija, hipotenzija, agranulocitoza, tahikardija;
• suha usta, promjena okusa, zatvor, labava stolica;
• estrogenske hormonske poremećaje, menstrualni poremećaji, ginekomastija;
• urtikarija, pruritus.

Adolescenti i starije osobe češće od odraslih te mladih i sredovječnih imaju nuspojave, osobito ako postoji bolest na dijelu bubrega. Za bilo kakvu pojavu nuspojava trebate odmah potražiti savjet i pomoć svog liječnika.

Kontraindikacije za lijekove

Unatoč velikom broju korisnih svojstava, metoklopramid, koji je dio cerukuluma, ima brojne kontraindikacije, što je povezano s djelovanjem tvari na oslabljene organe izložene patološkom procesu. Među kontraindikacijama:

• feokromocitoma;
• individualna netolerancija na metoklopramid;
• crijevna opstrukcija;
• netolerancija na sulfit;
• astma bronhijalne prirode;
• perforacija crijeva, gastrointestinalno krvarenje;
• tumori ovisni o prolaktinu;
• konvulzije, epilepsija.

Ako pacijent ima disfunkciju bubrega, potrebno je lijek propisati s velikim oprezom i, ako je moguće, zamijeniti ga drugim analogom koji je u ovom slučaju manje opasan.

Interakcija cerukala s drugim lijekovima

Tijekom primjene cerukala s drugim lijekovima, uočava se promjena u stopi njihove apsorpcije, budući da aktivna tvar, metoklopramid, smanjuje izlučivanje cimetidina, digoksina, ali povećava apsorpciju etanola, paracetamola i antibiotika. Značajno smanjenje učinkovitosti metoklopramida tijekom istodobne primjene s antikolinergičkim sredstvima.

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati puk s alkoholnim pićima, antipsihoticima i sedativima. Razgradnja vitamina B1 značajno se ubrzava pod utjecajem metoklopramida, a istodobno simpatomimetici, triciklički antidepresivi i MAO inhibitori mijenjaju svoju aktivnost pod utjecajem. Tijekom predoziranja lijekovima moguće su nuspojave kao što su grčevi, hiperkineza, razdražljivost, pospanost i povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.

Uvjeti skladištenja su ukinuti

Lijek treba čuvati na temperaturi od 15 - 30 stupnjeva Celzija na tamnom i suhom mjestu. Rok trajanja je pet godina. Gotova otopina za infuziju pohranjena do jednog dana na temperaturi od 18-22 stupnja Celzija.

Cijena poziva

Trošak lijeka varira u rasponu od 90 rubalja - 267 rubalja. Za lijekove poput grlića maternice, cijena je sasvim prihvatljiva.

Reglan

Sadržaj

Farmakološka svojstva lijeka Cerucal

Farmakodinamiku. Blokator dopaminskih i serotoninskih receptora, inhibira kemoreceptore mozga, slabi osjetljivost visceralnih živaca, prenose impulse od pilorusa i dvanaestopalačnog crijeva do centra za povraćanje. Kroz hipotalamus i parasimpatičku podjelu autonomnog živčanog sustava, regulira i koordinira motoričku aktivnost gornjeg probavnog trakta. Povećava tonus želuca i crijeva, ubrzava pražnjenje želuca, smanjuje gastrostaze, sprječava pilorični i ezofagealni refluks, stimulira motilitet crijeva. Djeluje antiemetski na povraćanje različitog podrijetla (osim psihogenog i vestibularnog povraćanja). Normalizira izlučivanje žuči, smanjuje grč sfinktera Oddija, ne mijenja njegov tonus, eliminira diskineziju žučnog mjehura.
Farmakokinetika. Brzo i potpuno apsorbira nakon gutanja. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se nakon 30-120 minuta nakon primjene. Početak djelovanja na probavni trakt javlja se unutar 20-40 minuta nakon gutanja. Anti-emetički učinak traje 12 sati, a 13-30% metoklamida se veže za proteine ​​plazme. Volumen distribucije - 3,5 l / kg. Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme eliminacije je 4-6 sati, a tijekom 24 do 72 sata do 80% primijenjene doze izlučuje se urinom, oko 30% u nepromijenjenom obliku. Prolazi kroz BBB i posteljicu, izlučuje se u majčino mlijeko.
Kod intravenske injekcije, početak djelovanja na probavni trakt bilježi se nakon 1-3 minute, intramuskularnom injekcijom nakon 10-15 minuta.

Indikacije za uporabu lijeka Cerucal

Oštećenje pokretljivosti gornjeg GI trakta (na primjer, kod iritabilnog želučanog sindroma, žgaravice, refluksnog ezofagitisa i funkcionalne stenoze pilorusa); mučnina, nagon na povraćanje i povraćanje (kod bolesti jetre i bubrega, ozljede glave, migrene i zbog povećane osjetljivosti na lijekove); pareza želuca u dijabetičkoj genezi; tijekom radiodijagnostike bolesti želuca i tankog crijeva.

Upotreba lijeka Tsirukal

tablete
Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina propisuju se oralno 10 mg 3-4 puta dnevno.
Za djecu od 3 do 14 godina, preporučena pojedinačna doza je 0,1 mg / kg, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg / kg.
Tablete se uzimaju oralno, otprilike 30 minuta prije obroka.
Trajanje liječenja ovisi o težini i tijeku bolesti. Uobičajeno trajanje liječenja je 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci. U prisutnosti bubrežne insuficijencije, doza lijeka je odabrana na temelju težine renalne disfunkcije.
Otopina za injekciju
Injekcijska otopina se primjenjuje polagano u / m ili /. Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina ubrizgavaju 2 ml otopine Cerucule 3-4 puta dnevno (pojedinačna doza je 10 mg, dnevna doza je 30-40 mg metoklopramida).
Za djecu od 3 do 14 godina, preporučena pojedinačna doza je 0,1 mg / kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg / kg.
Imenovanje metoklopramida u visokim dozama s mučninom i povraćanjem uzrokovano upotrebom citotoksičnih sredstava:
Shema doziranja 1
Kratkotrajnom intravenskom infuzijom (15 minuta), Zerukal se primjenjuje u dozi od 2 mg / kg 30 minuta prije uvođenja citostatičkog sredstva, kao i 1,5; 3,5; 5,5 i 8,5 sati nakon primjene citostatičkog sredstva.
Režim doziranja 2
Kontinuiranom intravenskom infuzijom, Reglan se primjenjuje u dozi od 1 (0,5) mg / kg tijekom jednog sata, počevši od 2 sata prije upotrebe citostatika, zatim u dozi od 0,5 (0,25) mg / kg tijekom jednog sata. 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.
Reglan se koristi tijekom čitavog razdoblja liječenja citostatičkim sredstvom. Svaka kratkotrajna intravenska infuzija se provodi 15 minuta nakon prethodnog razrjeđivanja doze Cerukala u 50 ml otopine za infuziju. Reglan za injekcije može se otopiti s izotoničnim p-rumom natrijeva klorida ili 5% p-ruma glukoze.
primjedba
Otopina Cerukule za injekcije ne može se miješati s alkalnim infuzijskim otopinama.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Reglan

Preosjetljivost na lijek; feokromocitoma; mehanička intestinalna opstrukcija; perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje; tumori ovisni o prolaktinu; u bolesnika s epilepsijom ili u bolesnika s povećanom konvulzivnom spremnošću (ekstrapiramidalni poremećaji kretanja); prvo tromjesečje trudnoće i laktacije; kod novorođenčadi i djece mlađe od 3 godine.
Djeca u dobi od 3-14 godina, kao i trudnice u II-III trimestru, metoklopramid se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.
Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.
U vezi sa sadržajem natrij sulfita, injekcijska otopina Cerucule ne smije se propisivati ​​bolesnicima s astmom s preosjetljivošću na sulfit.

Nuspojave lijeka Reglan

Povremeno, uglavnom s višim dozama metoklopramida, pacijenti mogu osjetiti umor, glavobolju, vrtoglavicu, strah, tjeskobu i proljev.
U nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nenamjerno trzanje mišića lica, vrata ili ramena).
Nakon prestanka uzimanja lijeka, ti se učinci povuku nakon nekoliko sati; moguće je njihovo trenutno uklanjanje u uvođenju biperidina (treba uzeti u obzir preporuke proizvođača). Za sedaciju je indiciran diazepam.
Nakon produljenog liječenja metoklopramidom, neki stariji bolesnici razvili su parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost) i kasne diskinezije.
Nakon dulje uporabe lijeka, povremeno, zbog stimulacije sekrecije prolaktina, može se pojaviti ginekomastija kod muškaraca, galaktoreja ili menstrualni poremećaji; S razvojem ovih fenomena, metoklopramid se prekida.
U adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega, pojavu nuspojava treba posebno pažljivo kontrolirati, a kada se razviju, lijek se odmah prekida.

Posebne upute za uporabu lijeka Reglan

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom.
Čak i kada se uzimaju u skladu s preporukama metoklopramida mogu značajno smanjiti brzinu reakcije i sposobnost upravljanja vozilima ili rada s potencijalno opasnim strojevima. Taj je učinak posebno izražen uz istovremenu uporabu alkohola.
Zbog sadržaja natrijeva sulfita na mjestu ubrizgavanja Cerucala, u nekim slučajevima, uglavnom u bolesnika s astmom, mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti na lijek, koje se manifestiraju kao mučnina, proljev, otežano disanje, akutni napad astme, oslabljena svijest ili anafilaktički šok. Izraženost ovih reakcija je isključivo individualna, u nekim slučajevima može predstavljati prijetnju životu pacijenta.

Interakcije lijeka Cerucal

Antikolinergici mogu oslabiti djelovanje metoklopramida. Metoklopramid može utjecati na apsorpciju drugih lijekova. S jedne strane, može doći do usporavanja apsorpcije digoksina i cimetidina, s druge strane - ubrzanja apsorpcije antibiotika, paracetamola i alkohola.
Osim toga, metoklopramid može pojačati učinke alkohola i sedativa. Kako bi se spriječilo moguće povećanje težine ekstrapiramidnih poremećaja, nije potrebno propisati neuroleptike istovremeno s metoklopramidom.
Metoklopramid može utjecati na djelovanje tricikličkih antidepresiva, MAO inhibitora i simpatomimetičkih sredstava.
Zbog sadržaja natrij sulfita u injekciji p-re, tiamin (vitamin B1), uzet istovremeno s Ceruculom, može se brzo razgraditi u tijelu.

Predoziranje lijekom Reglan, simptomi i liječenje

Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, motorički nemir, konvulzije, poremećaji eskrapiramida, kardiovaskularna disfunkcija s bradikardijom i povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.
Liječenje: kada ekstrapiramidalni poremećaji u / u polako uđu biperiden. Kontrola vitalnih funkcija tijela provodi se do potpunog nestanka simptoma opijenosti.

Uvjeti skladištenja lijek Zerukal

Tablete: na tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Otopina za injekcije: na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
Spremna otopina za infuziju može se čuvati na sobnoj temperaturi 24 sata.
Ampule koje se uzimaju iz pakiranja ne smiju se dugo ostavljati na suncu.

Registrirane detaljne upute

Cjelovita nastava - Zerukal

Glavna svrha ovog lijeka je suzbijanje refleksa gag i stimuliranje gastrointestinalnog trakta. Jedna od komponenti lijeka je metoklopramid, koji daje aktivan učinak, selektivno blokirajući receptore i provodeći potiskivanje impulsa u mozak iz jednjaka. I cerukal smanjuje osjetljivost visceralnih signala iz živčanih stanica, što uzrokuje refleks gag.

Farmakološko djelovanje ceruka

Metoklopramid djeluje na glatke mišiće probavnog trakta, stimulirajući njihov rad. Povećani ton omogućuje ubrzanje rada probavnog sustava i prirodno uklanjanje otpadnih proizvoda.

Uz pomoć lijeka Cerucal također osigurava prevenciju pojave refluksa i gastrostaze. Takav učinak posljedica je normalizacije odvajanja žuči, kao i smanjenja simptoma žučne diskinezije.

Antiemetic Reglan neće biti učinkovit u svim slučajevima bolesti. Ako je refleks gag uzrokovan poremećajem vestibularnog aparata ili psihogenog faktora, tada će njegovo djelovanje imati minimalnu učinkovitost.

Dva glavna oblika oslobađanja ceruka su pilule i injekcijska otopina. Izbor metode primjene u potpunosti leži na stručnjaku koji odabere najučinkovitiju metodu liječenja na temelju povijesti bolesti i dobne skupine pacijenta.

Oralna primjena cerukala omogućuje potpuno uklanjanje tvari iz tijela, koristeći probavni sustav. Najveća količina djelatne tvari lijeka koncentrira se u plazmi unutar sat vremena nakon primjene, a početak terapijskog učinka provodi se za pola sata. Aktivnost s unutarnjim injekcijama će se postići unutar nekoliko minuta nakon injekcije.

Kada dojite, aktivni sastojak lijeka također će biti prisutan u mlijeku. Prema tome, prijem cerukala u takvoj situaciji treba kontrolirati specijalist.

Reglan u tabletama

Jedna kutija cerucule sadrži 50 tona tableta. Izračunavanje lijeka za djecu od tri godine temelji se na težini pacijenta i iznosi 0,1 miligrama na svaki kilogram. Od 14. godine, jedna doza se povećava na 10 miligrama s tri puta.

Pojedinačno doziranje provodit će se u skladu s karakteristikama organizma određenog pacijenta. Najveći oprez se mora provoditi u patologijama i poremećajima bubrega. U tom slučaju, također možete zamijeniti lijek alternativom.

Alkohol treba isključiti tijekom liječenja pomoću cercule. Lijek se uzima neposredno prije obroka, a u obliku pilule može se uzeti s malom količinom vode. Pranje s mlijekom, kava ili čaj se ne preporučuje zbog smanjenja učinkovitosti lijeka. U slučaju uporabe aktivnog ugljena, razmak između uzimanja pripravaka trebao bi biti najmanje 1-1,5 sata.

Regk injekcije, injekcije

Pakiranje ceruka sadrži po 10 ampula od po dva mililitra otopine. Intravenska primjena lijeka je spora ili se koristi intramuskularna injekcija. Intravenska primjena se provodi od 14 godina i ne više od četiri injekcije tijekom dana.

Drip infuzija lijeka provodi se 15 minuta. Sličan prijem cerukule je aktualan kod kompleksnog liječenja citotoksičnim lijekovima.

TSerukal - indikacije za uporabu

Glavni pokazatelj uzimanja ovog lijeka bit će kršenje probavnog sustava i, osobito, rad mišića jednjaka. Također, lijek se može propisati da biste dobili osloboditi od žgaravice i iritacije crijeva.

Zapravo, upotreba cerukuluma u slučaju poremećaja jetre ili bubrega, uklanjanje učinaka ozljeda glave i refleks gag u postoperativnom razdoblju. Uzimanje lijeka u dijabetes će biti učinkovito ako je potrebno za liječenje crijevne pareze. Reglan pruža visokokvalitetna istraživanja probavnog trakta i fluoroskopije.

Zerucal aplikacija

Cerucalna injekcija je intramuskularna ili sporom intravenskim davanjem. Adolescenti i odrasli mogu uzimati ovaj lijek do 3-4 puta dnevno intravenskom infuzijom ili intramuskularnim injekcijama. Dnevna doza nije veća od 10 miligrama za jednu dozu i oko 25-30 miligrama dnevno.

Kada se koriste citotoksični lijekovi, ovaj lijek treba uzimati u kombinaciji tijekom cijelog liječenja. Kod intravenskih injekcija, lijek se ne može koristiti u mješavini s alkalnim otopinama.

Reglan za djecu - značajke lijeka u pedijatriji

Lijek se propisuje od treće godine života, prije nego što će njegova uporaba biti negativna. Počevši od 14. godine, ovaj lijek se uzima u istim dozama kao i kod odraslih. Međutim, pažljivo pratite termin i ne prekoračite određenu količinu lijekova za prijem.

Tinejdžerima i odraslima može se propisati lijek za ublažavanje refleksa i eliminirati osjećaj mučnine. Također, ovaj alat je važan u manifestaciji sličnih simptoma nakon uzimanja citostatika, brzo i učinkovito djelujući na tijelo.

Počevši od tri godine, lijek se može primijeniti u obliku tableta i kao injekcija. Tablete Cerucul se uzimaju neposredno prije obroka, a trajanje liječenja je od jednog mjeseca do šest mjeseci.

Reglan - koristiti tijekom trudnoće

U slučaju trudnoće, svaki lijek mora odobriti stručnjak koji određuje potrebu za njegovim prijemom. U skladu s tim, u prvih tri mjeseca trudnoće i nakon porođaja (tijekom razdoblja hranjenja) nije poželjno uzimati cerrukal zbog ulaska aktivne tvari u mlijeko.

Alternativni lijekovi se propisuju u prvom tromjesečju, au drugom i trećem tromjesečju sekorak se može koristiti ako donosi više koristi nego štete. Osim toga, čak i uz imenovanje ovog alata ne može prelaziti dozu specificiranu od strane specijalista ili promijeniti vrijeme prijema, što može imati negativan utjecaj na pacijenta i fetus koji se razvija.

Nuspojave uzimanja cercule

Među nuspojavama uzimanja ovog lijeka su alergijske reakcije i učinci ne samo na probavni sustav, već i na druge sustave tijela. Takav utjecaj može dovesti do hipertenzije, migrene, umora, vrtoglavice, suhoće u ustima, hormonalnih poremećaja, osipa na koži i drugih simptoma.

Najčešće nuspojave su u adolescenciji i starosti. Štoviše, lijek najčešće uzrokuje takve simptome u slučaju bolesti bubrega.

Kontraindikacije za cerculu

Utjecaj glavne komponente lijeka - metoklopramid, dok slabi unutarnje organe i na pozadini drugih bolesti zahtijevat će isključivanje lijekova u slučaju:

Zerukal ® (Cerucal ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Farmakološko djelovanje

Doziranje i primjena

Unutra, oko 30 minuta prije jela, pitke vode.

Odrasli: preporučena doza je 1 stol. (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 1 / 2–1 tablica. 2-3 puta dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablice. (20 mg); maksimalna dnevna doza - 6 tableta. (60 mg).

Rješenje za IM ili IV

V / m ili polako u / in.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina: 10 mg (1 amp.) 1-3 puta dnevno.

Djeca od 2 do 14 godina: terapijska doza je 0,1 mg / kg, maksimalna dnevna - 0,5 mg / kg

Pripremiti se za proučavanje gornjeg dijela probavnog sustava

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina: 1-2 ampera. (10-20 mg metoklopramida) polako tijekom 1–2 minute i.v./v 10 minuta prije početka ispitivanja.

Djeca od 2 do 14 godina: po stopi od 0,1 mg / kg, polako, unutar 1-2 minute i.v., 10 minuta prije početka ispitivanja.

Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih primjenom citostatika

Shema 1. Kratkotrajna infuzija kap po kap (15 minuta) u dozi od 2 mg / kg pola sata prije početka liječenja citostatičkim sredstvom, a zatim 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 sati nakon primjene citostatika.

Shema 2. Neprekidna infuzija kap po kap u dozi od 1 ili 0,5 mg / kg / h, počevši 2 sata prije upotrebe citostatičkog sredstva, zatim u dozi od 0,5 ili 0,25 mg / kg / h narednih 24 sata nakon primjene citostatičko sredstvo.

Drip infuzija se izvodi nakratko 15 minuta nakon preliminarnog razrjeđenja doze lijeka Cerucal® u 50 ml otopine za infuziju.

Injekcijska otopina lijeka Regula ® može se razrijediti izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.

Lijek Cerucal ® koristi se tijekom cijelog razdoblja liječenja citostatičkim sredstvima.

Zajednički za oba oblika doziranja

Kada je renalna disfunkcija, doza je odabrana prema težini renalne disfunkcije (vidi tablicu).

U bolesnika s teškim zatajenjem jetre i ascitesom doza se smanjuje za pola zbog povećanja T_1/2.

Trajanje liječenja metoklopramidom ovisi o bolesti i obično je 4-6 tjedana. Dugotrajna terapija, ne dulja od 6 mjeseci, moguća je u iznimnim slučajevima.

Obrazac za izdavanje

Tablete, 10 mg. 50 kartica. u boci smeđeg stakla, s plutom bijele boje iz LDPE-a s natpisom "AWD"; 1 sp. u kartonskoj kutiji.

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje, 5 mg / ml. Na 2 ml pripravka u ampulama od prozirnog stakla (tip I), s primijenjenim prstenovima boje (gornja - zelena boja, donja - plava) na glavi ampule i prsten bijele boje na vratu ampule ili u ampulama od prozirnog stakla (tip I), u boji prstenovi (gornja - zelena, donja - plava) na glavi ampule i zarez na vratu ampule i bijela točka iznad nje. Na 5 ampula u otvorenom planimetrijskom pakiranju. Na 2 pakiranja s mjehurićima u kartonskoj ambalaži.

proizvođač

Vlasnik potvrde o registraciji: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Njemačka.

Proizvedeno: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipović 25, 10000 Zagreb, Republika Hrvatska.

Adresa za zahtjeve: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Cerucal ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Cerucal ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Reglan

Međunarodni naziv, oblik i sastav Cerucala

Trenutno, Zerukal je dostupan u dva oblika doziranja:
1. Tablete za oralnu primjenu;
2. Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Tablete se obično nazivaju jednostavno Cerucal, a otopina za injekcije naziva se "Cyrucal injection" ili "Zerukal u ampulama".

Međunarodno nezaštićeno ime (INN) Cerucala je metoklopramid. INN je službeni, općeprihvaćeni naziv aktivnog sastojka u sastavu lijeka. Budući da je aktivna tvar u lijeku Cerucale metoklopramid, INN lijeka je metoklopramid.

Kao aktivna tvar, metoklopramid u različitim dozama uključen je u sastav oba oblika doziranja Cerucala. Dakle, u jednoj tableti sadrži 10 mg metoklopramida, a njegova koncentracija u otopini je 5 mg po 1 ml. Budući da se otopina ulije u hermetički zatvorene ampule od 2 ml, 10 mg metoklopramida se nalazi u jednoj ampuli. Prema tome, otopina iz jedne ampule i tablete Cerucule sadrži istu količinu aktivne tvari. Ovaj omjer može se koristiti za ponovno izračunavanje broja tableta potrebnih za primanje kapsula i obrnuto.

Tablete Cerucal kao pomoćne komponente sadrže sljedeće tvari:

• Krumpirov škrob;
• laktozu;
• želatina;
• silica;
• Magnezijev stearat.

Zerakul otopina kao pomoćne tvari sadrži sljedeće:

• Natrijev sulfit;
• Dinatrijev edetat;
• Natrijev klorid;
• Destilirana sterilna destilirana voda za injekcije.

Tablete Cerucula obojene su u bijelo, imaju okrugli plosnati oblik i rizik s jedne strane, a dostupne su u kartonu od 50 komada. Otopina je bistra, bezbojna tekućina i proizvodi se u staklenim ampulama od 2 ml pakirane u kartonske kutije po 10 komada. Ampule s otopinom izrađene su od prozirnog stakla, na koje su nanesene tri trake - plava na dnu, zelena na vrhu, a bijela na spoju boce u uski, zatvoreni dio. Na nekim ampulama, usjek i točka iznad njega mogu se nanositi umjesto bijele pruge.

Reglan - terapijski učinak

Reglan ima antiemetički i anti-emetički učinak zbog potiskivanja tih refleksa na razini središnjeg živčanog sustava. Svi ostali terapijski učinci Cerucula izvedeni su iz glavnih podataka.

Djelovanje lijeka je zbog njegovog prodiranja u krvotok i mozak, te blokiranja receptora dopamina i serotonina u svim organima i tkivima. Kao posljedica blokiranja receptora u mozgu, njegova posebna zona, nazvana središte za povraćanje, prestaje funkcionirati, zbog čega se ne obrađuju podražaji iz organa probavnog i respiratornog trakta, a refleks gag ne dolazi. Stoga je povraćanje zaustavljeno. A budući da je centar povraćanja u mozgu također odgovoran za štucanje, povraćanje i štucanje istovremeno su potisnuti.

Uz zaustavljanje povraćanja i štucanja, Zerukal učinkovito eliminira stalnu i bolnu mučninu uzrokovanu raznim razlozima, uz iznimku mučnine.

Osim toga, zbog učinaka na receptore dopamina i serotonina u organima probavnog trakta, Zerukal ima sljedeće terapijske učinke:

• Smanjuje motoričku i kontraktilnu aktivnost jednjaka, što pridonosi širenju lumena i olakšava prolaz krumpira na njega;
• Povećava ton sfinktera jednjaka, koji ga razdvaja od želuca. Kao rezultat toga, spriječava se i smanjuje količina gastroezofagealnog refluksa;
• Ubrzava prijelaz bolusa iz hrane u želudac u duodenum, eliminirajući osjećaj težine i nelagode;
• Ubrzava kretanje nakupine hrane u crijevu, stimulira njenu peristaltiku i ne izaziva proljev;
• Normalizira oslobađanje žuči kao odgovor na hranu koja ulazi u crijeva;
• Smanjuje spazam sfinktera Oddija, koji se nalazi u spoju žučnog kanala i dvanaesnika. Zbog toga žuč redovito napušta žučni mjehur i ulazi u duodenum, ne zadržavajući se u kanalu;
• Normalizira kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura, eliminirajući njezinu diskineziju.

Reglan ne mijenja razinu izlučivanja želučanog soka, enzima gušterače i žuči.

Terapijski učinak Cerucule razvija se sat vremena nakon gutanja, 10-15 minuta nakon intramuskularne injekcije i nekoliko minuta nakon intravenske primjene. Trajanje djelovanja određuje se metodom davanja lijeka i iznosi 30 minuta za intravensku injekciju, 1,5 do 2 sata za intramuskularno i 6 sati za tabletu, uzeto oralno.

Indikacije za uporabu Cerucala (tablete i ampule)

Tablete i otopina Zeercal

Otopina za injekciju TSerukal

Upute za uporabu lijeka Tsirukal

Što preferirati - pilule ili injekcije?

Cerucul tablete i injekcije koriste se za postizanje istih terapijskih učinaka povezanih s potrebom da se zaustavi povraćanje i ubrza kretanje hrane kroz želudac i crijeva.

Tablete su poželjne u slučajevima kada je potreban relativno dug terapijski učinak, budući da njihov učinak traje 5,5 do 6 sati. U pravilu, riječ je o složenoj terapiji raznih kroničnih bolesti probavnog trakta, u kojoj je poremećeno kretanje bolusa kroz crijeva i želudac, zbog čega nastaju simptomi dispepsije (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.). Obično se Ceracal koristi u kompleksnoj terapiji refluksnog ezofagitisa, gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, piloričnoj stenozi i žučnoj diskineziji, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.

U slučaju povraćanja, štucanja i mučnine, izbor između tableta i injekcija vrši se na temelju sposobnosti osobe da uzima lijek na usta. Drugim riječima, ako osoba može progutati tabletu, a ne povraćati 15-20 minuta nakon toga, treba odabrati ovaj oblik lijeka. I samo u slučaju nemogućnosti uzimanja Zerukala u tabletama za ublažavanje povraćanja, potrebno je koristiti injekcije za štucanje i mučninu. Međutim, što je prije moguće, injekcije Cerukala treba zamijeniti tabletama.

U slučaju dijabetičke gastropareze, optimalno je davati Zeercal intramuskularno ujutro nakon doručka i uzimati tablete do kraja dana.

Za dijagnostičke manipulacije, kao što su sondiranje dvanaestopalačnog crijeva, rendgenski snimak tankog crijeva i želuca, potrebno je primijeniti intravensku ili intramuskularnu primjenu Cerucalove otopine, jer se u tom slučaju njegovo djelovanje odvija brzo i traje kratko vrijeme (ne više od 2 sata), što je vrlo povoljno., Ubrizgavanjem injekcije Cerukala, želudac i crijeva se oslobađaju iz grude hrane, olakšava se uvođenje sonde i kontrastnog sredstva, što osigurava optimalne uvjete za kvalitativnu dijagnozu. Štoviše, ovi učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju tjeskobu nakon završetka postupka.

Za djecu stariju od 14 godina možete slijediti gore opisane smjernice za odabir oblika doziranja Cerucal. Djeca u dobi od 2 do 14 godina trebaju uzimati Reglan isključivo u obliku injekcija, jer rješenje omogućuje precizno doziranje lijeka.

Tablet Zerukal - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno pola sata prije obroka, gutati cijelu, ne žvakati, ne lomiti ili drobiti na druge načine, već s malom količinom vode (100 - 200 ml).

Između unosa tableta treba održavati približno iste intervale, koji traju najmanje 6 sati, budući da traje toliko lijeka. Preporučuje se uzimati tablete svakih 5-6 sati tijekom dana, te uzeti duže stanke za noćni san.

U raznim bolestima gastrointestinalnog trakta, u pratnji kršenja prolaza hrane (refluks ezofagitis, gastritis, peptički ulkus, žučna diskinezija, stenoza pilorusa, itd.), Odrasli uzimaju Escalcal u istoj dozi - 1 tableta 3 do 4 puta dnevno, Djeca od 14 do 18 godina s istim bolestima probavnog trakta trebala bi uzimati Regical 1 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno. Trajanje terapije kreće se od 4 do 6 tjedana do 6 mjeseci, ovisno o brzini izlječenja osnovne bolesti. Prijem Cerukula se obično prekida nakon završetka liječenja.

Za ublažavanje povraćanja, štucanja i mučnine preporučuje se jedna tableta. Ako nije radila u roku od sat vremena, onda možete uzeti još jednu pilulu u Cerukalu. Treća tableta može se uzeti tek nakon šest sati.

Ako mučnina, povraćanje i štucanje nisu jednokratni, ali konstantni, prateći bilo koju bolest ili stanje, Zeercal se uzima dugo vremena na isti način kao u složenom liječenju gastrointestinalnih patologija. Odnosno, odrasle osobe starije od 18 godina uzimaju po 1 tabletu 3 do 4 puta dnevno, a djeca od 14 do 18 godina uzimaju 1/2 do 1 tabletu 2 do 3 puta dnevno. U tom slučaju, uzimanje lijeka se nastavlja sve do normalizacije stanja i nestanka simptoma.

Maksimalna dopuštena pojedinačna doza Cerucala za odrasle je 20 mg (2 tablete), a dnevna doza je 60 mg (6 tableta). Za adolescente maksimalna dopuštena doza je dva puta manja, odnosno jedna doza je 10 mg (1 tableta), a dnevna doza je 30 mg (3 tablete).

Injekcije Reglana (u ampulama) - upute za uporabu

Otopina Cerukala se ubrizgava intramuskularno ili intravenski u struju. Ampula s otopinom otvara se neposredno prije ubrizgavanja i koristi se najviše 15 do 30 minuta. Otvorena ampula se ne može spremiti do sljedećeg ubrizgavanja. Otvorena ampula smije se držati najviše nekoliko sati u hladnjaku. Istodobno, rupa u ampuli treba biti utaknuta sterilnim pamukom, zavojem ili ljepljivom žbukom.

Za intramuskularno ubrizgavanje potrebno je koristiti relativno debele i duge iglice, a za intravenozne, naprotiv, tanke i kratke igle. U načelu, uz hitnu potrebu za intravenoznom injekcijom može se obaviti intramuskularna igla. Međutim, ni pod kojim uvjetima ne treba davati intramuskularnu injekciju s intravenskom iglom, jer je prekratka i ne može doći do mišića kroz sloj kože i potkožnog tkiva. Kao rezultat toga, lijek će biti u potkožnom tkivu, odakle će se vrlo slabo apsorbirati u krv i, prema tome, neće imati terapijski učinak. Stoga biste trebali pažljivo kupiti štrcaljke za injekcije, pokazujući ljekarniku koja je vrsta igle potrebna u ovom slučaju. Neke štrcaljke se prodaju samo s tankim intravenoznim iglama, iu takvoj situaciji potrebno je kupiti intramuskularne igle odvojeno. Optimalno to učiniti u trgovinama "Medtehnika".

Za proizvodnju intramuskularne ili intravenske injekcije otvorite ampulu, uzmite novu sterilnu štrcaljku iz pakiranja, stavite iglu na nju i skupite potrebnu količinu otopine. Zatim se štrcaljkom okrene naopako iglom i držeći u okomitom položaju prstom na noktu na zidu u smjeru od klipa do držača igle, tako da se mjehurići zraka povuku i podignu na površinu otopine. Zatim lagano pritisnite klip, oslobađajući nekoliko kapi otopine s kojom se uklanja zrak. Nakon završetka ovih manipulacija, stavite štrcaljku na čistu površinu ili u sterilnu posudu i pripremite mjesto za intravensku ili intramuskularnu injekciju.

Intramuskularna injekcija se najbolje provodi u gornjem vanjskom dijelu bedra, gornjoj trećini ramena ili u želucu (ako osoba nije pretežka), jer su na tim mjestima mišići najbliži koži i rizik od uvođenja otopine u potkožni sloj je minimalan. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer u ovom dijelu tijela mišići leže vrlo duboko i rizik od ubrizgavanja lijeka u potkožno masno tkivo je visok.

Odabrano mjesto za intramuskularnu injekciju briše se pamučnom krpom namočenom u antiseptik, primjerice alkohol, klorheksidin, itd. Ako ste već dali injekcije u tom području, trebali biste pronaći novo mjesto na oku tako da nova injekcija bude na udaljenosti od 1 cm od svake prethodne rupe. Igla se brzo umetne u odabrano mjesto do kraja, držeći ga okomito na kožu. Zatim polako otpustite otopinu u tkivo, pritisnite kožu s obje strane igle s indeksnim i srednjim prstima i uklonite je. Mjesto ubrizgavanja ponovno je obrisano antiseptikom.

Intravensku injekciju treba obaviti samo kvalificirana medicinska sestra ili liječnik, jer ako se preparat ne primjenjuje na gotovo venski prostor, može doći do iritacije i teških alergijskih reakcija. Otopina se ubrizgava u mlaz, tj. Potrebna količina Cerucala se uvlači u štrcaljku, probija se vena i polako se oslobađa u krv.

Za ublažavanje mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg podrijetla, kao i za brzo eliminiranje dispeptičkih simptoma (žgaravica, nadutost, težina u želucu, itd.) Kod gastrointestinalnih bolesti povezanih s oštećenjem prolaza hrane (refluksni gastritis, peptički ulkus, gastritis, žučna diskinezija i stenozu pilorusa), jednokratno primijenjeno 10 mg (cijela ampula) otopine intravenski ili intramuskularno. Ako se 30 minuta nakon intramuskularne injekcije ili 15 minuta nakon intravenskog povraćanja, ne zaustavi mučnina ili štucanje, primjenjuju se još 10 mg Cerucala. Sljedeća primjena lijeka može se provesti tek nakon 3 sata.

Ako je osoba zabrinuta zbog uporne mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg podrijetla, ili je podvrgnuta terapiji za gastrointestinalne bolesti povezane s oštećenjem prolaza hrane kroz crijeva i želudac, tada je poželjno uzimati Regical tablete. Ali ako je nemoguće popiti tablete, korištenje injekcija je dopušteno najviše 2 do 4 tjedna. U ovom slučaju, rješenje Cerucule za ublažavanje štucanja, mučnine i povraćanja, kao i dispeptičkih manifestacija gastrointestinalnih bolesti, daje se intramuskularno u jednoj ampuli 3-4 puta dnevno za odrasle, a pola ampule 3 puta dnevno za djecu od 14-18 godina.

U principu, rješenje je samo hitan alat, kada se hitno i brzo normalizira stanje osobe, eliminirajući simptome. Nakon hitne pomoći prebačen je na uzimanje tableta Zerukala i oni to čine što je prije moguće.

U djece od 2 do 14 godina, otopina Zerakul primjenjuje se prema istim pravilima kao i kod odraslih, ali doziranje se određuje prema tjelesnoj težini i to je kako slijedi:

• Tjelesna težina djeteta je manja od 20 kg - jedna doza je 0,4 ml otopine, što odgovara 2 mg aktivne tvari. Maksimalna dnevna doza je 10 mg (2 ml otopine);
• Tjelesna težina djeteta je 20-30 kg - pojedinačna doza je 3 mg (0,6 ml otopine), dnevna doza je 15 mg (3 ml otopine);
• Bebina tjelesna težina 30-50 kg - jedna doza je 5 mg (1 ml otopine), a dnevna doza je 25 mg (5 ml otopine).

Djeca koja teže više od 50 kg, bez obzira na dob, trebaju primati Zerukal u dozama za tinejdžere od 14 do 18 godina.

Za pripremu za sondiranje duodenum, rendgenski snimak želuca ili crijeva Seercala primjenjuje se odraslima i adolescentima starijim od 14, 1 do 2 ampule intravenozno 10 minuta prije početka dijagnostičke studije. Za djecu od 2 do 14 godina, doza se izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera od 0,1 mg po 1 kg težine, a također se daje intravenski 10 minuta prije početka pregleda.

Kako bi se spriječila mučnina i povraćanje kod osoba koje se liječe citostaticima, Zerukal se primjenjuje prema dvije moguće sheme:
1. Intravenska otopina kap po kap tijekom 15 minuta u dozi izračunatoj u omjeru 0,2 mg po 1 kg tjelesne težine, pola sata prije početka liječenja citostaticom. Zatim Zerukal u istoj dozi koja se primjenjuje intravenski injektirana u 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 sati nakon završetka upotrebe citostatika;
2. Dugotrajno neprekidno ubrizgavanje Cerukala u količini od 0,5 mg po 1 kg težine na sat. Izračunata količina lijeka se daje dva sata prije i tijekom dana nakon završetka citostatičke primjene.

Za dugotrajnu injekciju Cerucala kap po kap, razrijedi se u fiziološkoj otopini ili 5% glukoze.

Reglan - doziranje za razne bolesti

Reglan tablete za sve prikazane uvjete koriste se u sljedećim identičnim dozama:

• Djeca od 14 do 18 godina - 1/2 do 1 tableta 2 - 3 puta dnevno;
• Odrasli stariji od 18 godina - 1 tableta 3-4 puta dnevno.

Maksimalna dopuštena pojedinačna doza CERUCAL-a je 20 mg (2 tablete) za odrasle i 10 mg za adolescente, a dnevna doza je 60 mg (6 tableta) za odrasle i 30 mg za adolescente.

Otopina Reglan se također koristi u istim dozama za prikazane bolesti i stanja:

• Djeca starija od 14 godina i odrasli - 1 ampula 1 do 3 puta dnevno;
• Djeca od 2 do 14 godina - računaju se pojedinačno u omjeru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg mase.

Kod bolesti jetre, uz ascites, uobičajena doza je podijeljena na pola. U slučaju patologije bubrega, doza Cerucala propisana je na temelju klirensa kreatinina određenog Rebergovim testom. Ako je klirens kreatinina manji od 10 ml / min, Zeercal se može uzimati samo 1 tableta ili 1 ampula jednom dnevno. Kada je klirens kreatinina od 11 do 60 ml / min, Reglanu se dopušta uzimanje 15 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze - 10 mg ujutro (1 cijela tableta ili 1 ampula) i 5 mg navečer (pola tablete ili 1 ml otopine). Kada je klirens kreatinina veći od 60 ml / min, Reglan treba uzimati u uobičajenim dozama prema dobi.

Posebne upute

Tijekom cijelog razdoblja liječenja Cerucalom treba prestati piti alkohol.

Adolescenti, stariji od 65 godina i osobe s bubrezima, jetrom, astmom i hipertenzijom imaju veći rizik od nuspojava. Ako se pojave, lijek se mora otkazati.

Tijekom uzimanja Cerukala, koncentracije bilirubina, proteina, AsAT, AlAT i prolaktina u krvnoj plazmi mogu se promijeniti. Ove promjene su reverzibilne i ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za epilepsiju, glaukom i ekstrapiramidne poremećaje, jer je moguće vaganje bolesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Antikolinergici (Atropin, Skopolamin, Prometazin, Diphenhidramin, itd.) Slabe učinak Cerucala. A Zerukal slabi učinak Levodope, Pergolina i blokatora H2-histamina (Ranitidin, Famotidine, itd.).

Reglan usporava apsorpciju digoksina i cimetidina u krvotok, ali to ubrzava za antibiotike (tetraciklin, ampicilin, itd.), Paracetamol, aspirin, levodopu, litijeve pripravke i alkohol.

U isto vrijeme uzimanje Reglana dovodi do povećanja koncentracije litija i bromokriptina u krvi. Osim toga, Zerukal pojačava djelovanje alkohola i sedativa te produljuje djelovanje sukcinilholina. Također, Zerukal mijenja učinke tricikličkih antidepresiva (amitriptilin, itd.), Inhibitore monoaminooksidaze (iproniazid, selegilin itd.) I simpatomimetike (adrenalin, oksimetazolin, ksilometazolin itd.).

Kada se uzima s neurolepticima (Aminazin, Fenothiazine, itd.) Povećava se vjerojatnost ekstrapiramidalnih poremećaja.

Reglan uzrokuje inaktivaciju vitamina B₁, stoga ih se ne smije koristiti istovremeno.

predozirati

Kalif za djecu

Opće odredbe

Reglan je lijek koji se često koristi za ublažavanje povraćanja kod djece, uključujući i one mlađe od 2 godine, iako je to zabranjeno. Unatoč kontraindikaciji za uporabu Cerucul tableta za djecu mlađu od 14 godina, ona se aktivno koristi za ublažavanje povraćanja. Budući da djeca, u pravilu, ne pate od drugih bolesti probavnog trakta, njihovo je povraćanje jedina svrha korištenja Cerucala.

Iz godine u godinu žene međusobno dijele informacije o tome kako su svojoj djeci Cerculu dali povraćanje, savjetujući im da ne obraćaju pozornost na zabranu korištenja navedenu u uputama, jer se prema njihovim zapažanjima djetetu ništa loše nije dogodilo. Naravno, žene žele pomoći jedna drugoj dijeleći životna iskustva i svoja zapažanja, ali u ovom slučaju nisu posve točne.

Činjenica je da je povraćanje djeteta mlađe od 2 godine signal za pozivanje hitne pomoći. Dijete starije od 2 godine ne bi trebalo uzimati tablete za zaustavljanje povraćanja, nego kupiti otopinu i ubrizgati intramuskularno. Takva uporaba lijeka će biti ispravna i sigurna, jer rješenje omogućuje točno doziranje Zeercala, smanjujući rizik od predoziranja.

Reglan (snimci, tablete) - upute za uporabu za djecu

Tablete se mogu dati samo djeci starijoj od 14 godina pola sata prije jela. U ovom slučaju, pojedinačna doza lijeka za ublažavanje povraćanja, mučnine ili štucanja je 0,5 - 1 tableta. Maksimalna dopuštena dnevna doza za djecu od 14 do 18 godina je 3 tablete. Uz povraćanje, lijek se uzima 2 - 3 puta dnevno po potrebi. A u složenom liječenju bolesti probavnog trakta povezanog s poremećajem pokretljivosti želuca i crijeva (gastritis, peptički ulkus, refluksni ezofagitis), Zerukal bi trebao uzimati 0,5 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno tijekom 6 tjedana - 6 mjeseci.

Injekcije za djecu treba koristiti kao hitan lijek za ublažavanje povraćanja, mučnine ili štucanja bilo kojeg podrijetla. U isto vrijeme, djeca u dobi od 14-18 godina primjenjuju se u 1 ampuli otopine 1 do 3 puta dnevno, a doza za bebe 2–14 godina izračunava se pojedinačno prema tjelesnoj težini.

Djeca Reglan - doziranje za razne bolesti

Doziranje tableta i otopine Cerucala jednako je za sve bolesti za koje je indicirana uporaba lijeka, a to je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 puta dnevno, ili 1 ampula 1 - 3 puta dnevno za djecu od 14 do 18 godina.

Za djecu od 2 do 14 godina koristi se samo Zeercal otopina, čija se doza izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera: 0,1 mg na 1 kg mase. To jest, za dijete težine 10 kg, pojedinačna doza Cerucala je 0,1 x 10 = 1 mg, što odgovara 0,2 ml otopine. Ako je potrebno, doza se može povećati na 0,5 mg na 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza otopine za djecu mase manje od 20 kg je 10 mg (2 ml otopine), 20-30 kg - 15 mg (3 ml otopine) i 30-50 kg - 25 mg (5 ml otopine).

Za djecu stariju od 6 godina mogu se koristiti sljedeće prosječne doze:

• Djeca od 6 do 10 godina - unesite 2,5 mg (0,5 ml otopine) 1 - 3 puta dnevno;
• Djeca od 10 do 14 godina - unesite 5 mg (1 ml otopine) 1-3 puta dnevno.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Smiren protiv mučnine

Reglan učinkovito suzbija napade mučnine i povraćanja, izazvane bilo kojim razlogom, osim mučnine u pokretu. Ako su napadi jednostruki, lijek treba uzimati samo po potrebi 1 do 2 tablete s čašom vode, bez obzira na obrok. Ako se tablete ne mogu progutati ili uzrokuju povraćanje, potrebno je intramuskularno injicirati 1 ampulu Cerukala. Injekcije se mogu napraviti na 1 ampuli 1 do 3 puta dnevno.

Ako je mučnina ili povraćanje konstantna i povezana s bilo kakvim bolestima, Zerukal treba uzimati neprekidno 1 tabletu 3 do 4 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. U ovom slučaju, ne preporučuje se primjena injekcija Cerucala. Trajanje upotrebe može biti od 4 tjedna do 6 mjeseci, au svakom slučaju određuje liječnik.

Za ublažavanje mučnine ne bi trebalo koristiti injekcije Cerucala. Za ublažavanje povraćanja, Zerukal se primjenjuje intravenski ili intramuskularno samo ako nije moguće uzimati tablete iz bilo kojeg razloga. Međutim, što je prije moguće, injekcije treba zamijeniti uzimanjem tableta.
Više o mučnini

Nuspojave

kontraindikacije

Kalici - analozi

Trenutno na farmaceutskom tržištu postoje lijekovi, sinonimi i analozi Cerucala. Sinonimi uključuju lijekove koji, kao i Zeercal, sadrže metoklopramid kao aktivnu tvar. Analozi uključuju antiemetske lijekove iz iste skupine, ali sadrže druge aktivne tvari.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Cerucula:

• Tablete i otopine melomid hidroklorida;
• Metoklopramid tablete i otopina;
• Metoklopramid-Acre tablete;
• Metoklopramidna bočica, otopina metoklopramida promed i metoklopramid ESKOM;
• Perinorm tablete, otopina za oralnu primjenu i za injekcije;
• Ceruglan tablete i otopina.

Sljedeći lijekovi su analozi Cerucula:

• Otopina acetilidina;
• Ganaton pilule;
• Tablete Damelium;
• Tablete i otopina dimetramida;
• Domet tablete;
• Domperidon tablete;
• Domperidon Hexal i Domperidone-Teva tablete;
• Homestal pilule;
• Pilule;
• Itopra tablete;
• Motizhekt pilule;
• Motilak tablete;
• Suspenzija Motilium i tablete;
• Motinorm sirup i tablete;
• Motonium tablete;
• Tablete za prolaz.

Recenzije

U gotovo svim slučajevima Zeercal je korišten za ublažavanje povraćanja i mučnine zbog različitih uzroka. Većina pregleda na Cerucaleu (od 85% do 95%) pozitivna je zbog relativno brzog i izvrsnog kliničkog učinka lijeka. Ljudi napominju da lijek brzo ublažava povraćanje ili mučninu i normalizira stanje, pružajući mogućnost da počnu uzimati druge lijekove ili piti za liječenje bolesti.

U međuvremenu, vrijedno je napomenuti da se veliki broj pozitivnih mišljenja o Cerukuleima odnosi na njegovu uporabu u teškim povraćanjima u djece. Tako majke primjećuju da je kod teškog povraćanja jedna injekcija otopine bila dovoljna da se zaustavi, a dijete je moglo piti vodu, otopine elektrolita i uzimati druge potrebne lijekove.

Međutim, u pregledima je također napomenuto da je lijek prilično ozbiljan, te stoga zahtijeva pažljivu uporabu i strogo pridržavanje doza, ali u isto vrijeme je izvrstan način „prve pomoći“ kod teškog povraćanja.

Postoji nekoliko negativnih mišljenja o Cerukuleu i one su uzrokovane razvojem teških nuspojava koje su prisilile osobu da prestane uzimati lijek.