Reglan - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 10 mg, injekcije u ampule za intravensku i intramuskularnu injekciju) lijeka za liječenje mučnine i povraćanja u odraslih, djece i tijekom trudnoće (toksikoza)

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Zeerkuly. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Cerukala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Analogi Cerucala u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje mučnine i povraćanja u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće (toksikoza) i dojenja.

Reglan - specifični blokator dopaminskih receptora, slabi osjetljivost visceralnih živaca, koji prenose impulse od pilorusa i dvanaesnika do centra za povraćanje. Kroz hipotalamus i parasimpatički živčani sustav ima regulirajući i koordinirajući učinak na tonus i motoričku aktivnost gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (uključujući ton samoga donjeg probavnog sfinktera). Povećava tonus želuca i crijeva, ubrzava pražnjenje želuca, smanjuje hiperacidni zastoj, sprječava pilorični i ezofagusni refluks, stimulira motilitet crijeva.

farmakokinetika

Metabolizira se u jetri. Bubrezi se izlučuju tijekom prvih 24 sata u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita (oko 80% doze jednom). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

svjedočenje

• povraćanje i mučnina različitog podrijetla;
• atonija i hipotonija želuca i crijeva (posebice postoperativne);
• žučne diskinezije, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;
• za poboljšanje peristaltike pri provođenju radiopaque studija gastrointestinalnog trakta;
• pareza želuca s dijabetesom;
• kao sredstvo za olakšavanje intubacije duodenuma (za ubrzanje pražnjenja želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).

Oblici oslobađanja

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje (ubodi u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Unutar, 30 minuta prije jela, oprati vodom.

Odrasli: Preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Adolescenti stariji od 14 godina: preporučena doza je 0,5 - 1 tableta 2-3 puta dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza: 2 tablete (20 mg); maksimalna dnevna doza: 6 tableta (60 mg).

Trajanje liječenja je oko 4-6 tjedana. U nekim slučajevima liječenje se može nastaviti do 6 mjeseci.

Intramuskularno ili polako intravenski.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Djeca od 3 do 14 godina: terapijska doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.

Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih primjenom citostatika:

Kratkotrajna infuzija kap po kap (kapaljka) (unutar 15 minuta) u dozi od 2 mg / kg pola sata prije početka liječenja citostatičkim sredstvom, i zatim 1,5 sati, 3,5 sata, 5,5 sati i 8,5 sati nakon upotrebe citostatika.

Kontinuirana infuzija kap po kap u dozi od 1,0 ili 0,5 mikrona / kg na sat, počevši 2 sata prije upotrebe citostatičkog sredstva, zatim u dozi od 0,5 ili 0,25 mg / kg na sat tijekom sljedeća 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.

Infuzija kapanjem se provodi kratko 15 minuta nakon prethodnog razrjeđivanja doze cerukala u 50 ml otopine za infuziju.

Cerucal injekcijska otopina se može razrijediti izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.

Reglan se koristi tijekom cijelog razdoblja liječenja citotoksičnim sredstvima.

Nuspojave

• osjećaj umora;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• osjećaj straha;
• anksioznost;
• depresija;
• pospanost;
• tinitus;
• diskinetički sindrom (nehotično trzanje mišića lica, vrata ili ramena);
• pojavu ekstrapiramidalnih poremećaja: grč mišića lica, trismizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni tip govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hiperton;
• Parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost, rizik od razvoja kod djece i adolescenata povećava se kada se prekorači doza od 0,5 mg / kg dnevno);
• kasne diskinezije (u starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega);
• agranulocitoza;
• supraventrikularna tahikardija;
• hipotenzija;
• hipertenzija;
• konstipacija;
• proljev;
• suha usta;
• ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca);
• galaktoreja (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda);
• menstrualni poremećaji.

kontraindikacije

• preosjetljivost na metoklopramid;
• feokromocitom (moguća hipertenzivna kriza zbog oslobađanja kateholamina);
• crijevna opstrukcija, perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje;
• tumor ovisan o prolaktinu;
• 1 trimestra trudnoće;
• dojenje;
• poremećaji epilepsije i ekstrapiramidnog kretanja, prvo tromjesečje trudnoće i dojenja, starost do 2 godine.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran je za primjenu u jednom tromjesečju trudnoće i dojenja.

U 2 i 3 trimestra trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U procesu liječenja pacijenata alkohol je zabranjen.

Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega prati se mogući razvoj nuspojava, u slučaju njihove pojave, lijek se poništava.

Nije učinkovito kod povraćanja vestibularne geneze.

U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Interakcija lijekova

Nekompatibilno s otopinama za infuziju koje imaju alkalno okruženje.

Smanjenje učinka antikolinesteraznih lijekova.

Poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.

Smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.

Jača učinak alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.

Nije nužno istovremeno s metoklopramidom propisati neuroleptičke lijekove kako bi se izbjeglo moguće povećanje ekstrapiramidalnih poremećaja.

Može utjecati na djelovanje tricikličkih antidepresiva, inhibitora monoaminooksidaze (MAO) i simptomatskih lijekova.

Smanjuje učinkovitost terapije blokatorima H2-histamina.

Povećan rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.

Smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.

Povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati kontrolu njegove koncentracije.

S istodobnim imenovanjem cerukala s tiaminom (vitamin B1), posljednji se brzo razgrađuje.

Analozi lijeka Zeercal

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Apo-Metoklop;
• Metamol;
• metoklopramid;
• Metoklopramid Acre;
• Bočica metoklopramida;
• Metoklopramid Promed;
• Metoklopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Tseruglan.

Reglan

Opis od 23. ožujka 2015

• Latinski naziv: Cerucal
• ATC kod: A03FA01
• Aktivni sastojak: metoklopramid
• Proizvođač: Teva (Izrael), AWD.pharma (Njemačka)

struktura

Aktivna tvar je metoklopramid hidroklorid monohidrat.

1 tableta sadrži 10, 54 mg ove tvari, što je u smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.

Dodatne tvari su: silicij-dioksid, krumpirov škrob, želatina, magnezijev stearat i laktoza-monohidrat.

1 ml otopine sadrži 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne tvari su: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za in / in in / m injekciju.

Farmakološko djelovanje

Antiemetički lijek.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak je metoklopramid. Glavna tvar je blokator serotonina i dopaminskih receptora. Reglan uklanja štucanje, žgaravicu, ubrzava pražnjenje želuca, tonizira donji ezofagealni sfinkter, značajno smanjuje i usporava motoričku aktivnost jednjaka, ne uzrokuje proljev, ubrzava kretanje hrane kroz tanko crijevo. Lijek stimulira izlučivanje prolaktina.

Nakon intravenske primjene, učinak lijeka se osjeća nakon 1-3 minute, a nakon intramuskularne primjene - nakon 10-15 minuta. Lijek se metabolizira u jetri. U početnom stanju se izlučuje oko 20%, a metaboliti oko 80%.

Indikacije za uporabu Cerucala

Koje pilule i ampule?

Lijek se propisuje za štucanje, povraćanje, hipotenziju i atoniju crijeva, želudac, s refluksnim ezofagitisom, žučne diskinezije, pogoršanje ulceroznih lezija probavnog sustava, meteorizam. Koje druge indikacije postoje za Cerucal? Kako bi se poboljšala peristaltika, lijek se koristi pri provođenju radiopaque studija probavnog trakta.

kontraindikacije

Reglan nije propisan za krvarenje u probavnom sustavu, s intolerancijom na metoklopramid, feokromocitom, perforacijom crijeva i želuca, mehaničkom opstrukcijom crijeva, stenozom pilorusa, epilepsijom, ekstrapiramidnim poremećajima, u prisustvu tumora ovisnih o prolaktinu, Parkinsonove bolesti. Kod arterijske hipertenzije, bronhijalne astme, patologije bubrega, jetre, u pedijatriji propisano s oprezom.

Nuspojave

Reglan može izazvati sljedeće nuspojave: proljev, zatvor, pospanost, vrtoglavicu, suha usta, depresiju. Dugotrajna primjena visokih doza kod starijih osoba uzrokuje ginekomastiju, diskineziju, parkinsonizam, galaktoreju. U slučaju predoziranja bilježe se ekstrapiramidni poremećaji, dezorijentacija, hipersomnija. Nakon prestanka uzimanja lijeka, simptomi nestaju nakon jednog dana.

Upute za uporabu Tserkula (metoda i doziranje)

Regul tablete, upute za uporabu

Lijek se uzima oralno 30 minuta prije obroka tri puta dnevno za 5-10 mg. Tabletu se preporučuje piti s velikom količinom tekućine. Maksimalna dnevna doza od 60 mg, pojedinačna 20 mg.

Injekcije Cerukala, upute za uporabu

Odrasli i stariji od 14 godina daju se intramuskularno ili polagano intravenozno u jednoj ampuli 1-3 dnevno.

Djeca od 2 do 14 godina moraju se ubrizgati u dozi od 0,1 mg / kg, maksimalna dopuštena doza dnevno je 0,5 mg / kg.

predozirati

Uočene su sljedeće pojave: halucinacije, pospanost, razdražljivost, konvulzije, smanjenje razine svijesti i zbunjenost, zaustavljanje respiratorne i srčane aktivnosti, anksioznost, ekstrapiramidalni poremećaji, oštećenje kardiovaskularne funkcije, distonične reakcije.

U slučaju predoziranja potrebno je primijeniti simptomatsko liječenje.

interakcija

Antikolinesterazni lijekovi oslabljuju djelovanje metoklopramida. Reglan povećava iscrpljenost paracetamola, ampicilina, tetraciklina, etanola, levodope, askorbinske kiseline. Lijek smanjuje apsorpciju cimetidina, digoksina. Istovremena primjena neuroleptika je neprihvatljiva (povećava se rizik od ekstrapiramidnih poremećaja).

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prema napomeni, u nekim slučajevima preporučuje se dodatno primijeniti antiparkinsonska sredstva, središnja antikolinergična sredstva. Neprihvatljivo je koristiti etanol u liječenju lijeka Zeercal. Lijek utječe na izvođenje složenih aktivnosti, vožnju automobila.

Lijek se koristi u veterinarskoj medicini za mačke i pse.

Latinski recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 kartica. 3 puta dnevno prije jela

Kalif za djecu

Lijek je kontraindiciran za djecu do 1 godine.

Doza Cerucule za djecu je sljedeća: 0,1 mg / kg tjelesne težine do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 0,5 mg / kg tjelesne težine.

Kako bi se spriječilo postoperativno povraćanje, upotrijebite lijek nakon operacije. Maksimalni iznos treba koristiti najviše 2 dana.

Trudna na trudnoći

Prema eksperimentima, Reglan tijekom trudnoće ne uzrokuje toksične lezije na fetusu, ali u tom smislu nije moguće isključiti pojavu ekstrapiramidnog sindroma u dojenčadi. Stoga, lijek treba davati s oprezom od strane kvalificiranog liječnika, treba izbjegavati uporabu lijekova u završnoj fazi trudnoće.

Kod dojenja se ne preporuča uporaba lijeka.

Analogi Cerucule

Recenzije Cerucule

Ublažava mučninu i povraćanje za nekoliko minuta. Prema ocjenama, Zerukal je stvarno učinkovit lijek, ali ima niz ozbiljnih nuspojava, kao i kontraindikacije. Kada se koristi, točna doza je važna.

Cijena Cerucala, gdje kupiti

Cijena Cerucula u tabletama od 10 mg jednaka je 125 rubalja za 50 komada. Cijena u Ukrajini je 130 grivna.

Cijena Cerukala u ampulama od 2 ml je 230 rubalja za 10 komada.

Kako uzimati Zerukal: upute za uporabu injekcija

Reglan je skupina lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav i na motilitet gastrointestinalnog trakta. Lijek se propisuje za zaustavljanje povraćanja i mučnine kod djece i odraslih. Lijek u tekućem obliku koristi se intramuskularno i intravenski.

nekretnine

Osnova lijeka uključuje metoklopramid. Ova tvar blokira receptore koji su povezani s radom crijeva i želuca. Oni prenose impulse na dio mozga koji je odgovoran za refleks povraćanja. Pod utjecajem ove komponente dolazi do kočenja signala i opadaju neugodne manifestacije.

Također djeluje na funkciju GI trakta GI. Povećava tonus glatkih mišića želuca, ubrzavajući proces uzimanja hrane u crijeva.

Istovremeno se stimulira zaštita jednjaka od povratka hrane iz želuca. Sprečava podrigivanje i žgaravicu.

Pod utjecajem lijeka poboljšava se intestinalna peristaltika i brže se oslobađa iz procesirane hrane.

Nakon koliko minuta će utjecati na organizam Zerukal, ovisi o načinu primjene.

Ovo je zanimljivo! Kako uzimati Forlax za djecu: upute za uporabu

Nakon intramuskularne injekcije, učinak se osjeća nakon 10-15 minuta, a intravenska injekcija postaje vidljiva nakon 1-3 minute. Prikazuje lijekove putem bubrega tijekom dana. Kod dojilja, komponente lijeka lako prolaze u majčino mlijeko.

Indikacije i kontraindikacije

Reglan u ampulama propisanim za odrasle i djecu kao pomoćni lijek u liječenju različitih bolesti. Indikacije za prijem:

• mučnina i povraćanje, poput simptoma bilo koje bolesti;
• sprječavanje mučnine i povraćanja nakon operacije i kemoterapije;
• pareza želuca s dijabetesom;
• oslabljena aktivnost probavnog trakta;
• nadutosti;
• slab tonus stijenki želuca;
• štucanje, podrigivanje, žgaravica uzrokovana povredom probavnog sustava;
• dijagnostika jednjaka, želuca, crijeva (uvodi se prije zahvata kako bi se spriječio refleks povraćanja i poboljšala pokretljivost).

Od mučnine i povraćanja propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima.

Rendgenskim istraživanjem želuca ili crijeva injekcije aktivne tvari neophodne su za ubrzavanje prolaznog tijeka hrane i olakšavanje istraživačkog procesa. Za istu svrhu, lijek se koristi za očitavanje.

Skupina lijekova baziranih na metoklopramidu ima brojne kontraindikacije. To uključuje:

• visoka osjetljivost na sastavne dijelove;
• dobi do 2 godine;
• crijevno i želučano krvarenje;
• glaukom;
• epilepsije;
• crijevna opstrukcija;
• perforacija probavnog trakta;
• tumor, izazivajući višak adrenalina ili norepinefrina;
• peritonitis;
• laktacija i prvo tromjesečje trudnoće;
• Parkinsonova bolest;
• oštećena pilorička funkcija;
• zatajenje bubrega;
• bolesti jetre;
• bronhijalna astma.

Reglan s oprezom propisan za starije pacijente, osobe s neurološkim problemima i one koji pate od povrede srčane provodljivosti.

U procesu uzimanja lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, injekcije treba napustiti. Oni pojačavaju apsorpciju antibiotika, a to treba uzeti u obzir kada je to potrebno za kompleksno liječenje.

U prva tri mjeseca trudnoće, lijek se ne može uzeti. U drugom i trećem tromjesečju liječnik mora strogo kontrolirati lijekove. Posljednjih mjeseci postoji rizik od ekstrapiramidalnih simptoma u fetusa.

Reglan s oprezom postavlja se u kasnijem razdoblju trudnoće i samo za život trudnice.

Ovo je zanimljivo! Kako uzimati Duspatalin tablete: upute za uporabu

Budući da metoklopramid lako prelazi u majčino mlijeko, kontraindiciran je tijekom dojenja. U slučaju kada je recepcija potrebna, trebate prestati s dojenjem.

Osobe čije profesionalne aktivnosti zahtijevaju povećanu pažnju, koncentraciju i brze reakcije, trebale bi odbiti uzeti lijek ili privremeno ne obavljati posao. Također je bolje suzdržati se od vožnje automobila, jer lijek utječe na psihomotor.

Predoziranje i nuspojave

Upute za uporabu nalaze se na Cerukuli i valja dati injekcije tek nakon što ih pročitate. Doziranje određuje liječnik, ali pacijent ne smije zaboraviti oprez i provjeriti propisani recept s preporukama proizvođača.

Reglan, predoziranje koje je opasno po zdravlje i život, može negativno utjecati na rad mnogih organa. Sljedeći simptomi signaliziraju višak dopuštene doze:

• pospanost;
• vrtoglavica i zbunjenost;
• konvulzije;
• nepravilan rad srca;
• snižavanje ili povećanje krvnog tlaka;
• halucinacije;
• bol u trbuhu;
• kratak dah;
• teška razdražljivost;
• slaba orijentacija u prostoru.

Ako je lijek uzet u dozama koje je odredio liječnik, ali se pojavili gore navedeni znakovi, odmah se obratite specijalistu i prestanite uzimati lijek.

Ovo je zanimljivo! Što pomaže De-nol: indikacije za uporabu

U većini slučajeva nuspojave nestaju za 1-2 dana. No, ako je intoksikacija složena, potrebno je liječenje. Izvodi se ovisno o simptomima, strogo pod nadzorom liječnika.

Reglan uzrokuje nuspojave i podliježe svim pravilima prijema. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pojedinog organizma. Komplikacije obično nastaju zbog:

• središnji živčani sustav;
• srca i posude;
• endokrini sustav;
• gastrointestinalni;
• imunološki sustav.

Problemi CNS-a manifestiraju se depresivnim stanjem, neobjašnjivim osjećajem straha, nekontroliranom kontrakcijom mišića vrata, lica i udova.

Kvarovi kardiovaskularnog sustava izraženi su u tahikardiji, bradikardiji i agranulocitozi.

Poremećaj endokrinog sustava dovodi do neravnoteže hormona estrogena, ginekomastije i neuspjeha menstrualnog ciklusa.

Na dijelu probavnog trakta mogu biti manifestacije proljeva, zatvora, suhoće u ustima. Ponekad lijek dovodi do kršenja receptora okusa.

Uz oštru reakciju imuniteta moguće su kožne osi u obliku urtikarije, praćene svrabom i peckanjem.

Rizik od nuspojava je visok kod adolescenata, starijih i onih koji pate od kroničnih bolesti. Kada se kombinira lijek s alkoholom može uzrokovati ozbiljne probleme iz središnjeg živčanog sustava.

Mogu li koristiti za liječenje djece

Liječnici propisuju Zeercal djeci s teškim mučninama uzrokovanim raznim problemima probavnih organa ili zbog bolesti.

Injekcije se koriste u hitnim slučajevima, kada se nemirni nagon ne zaustavlja.

Injekcije Cerucala adolescentima i djeci s povraćanjem obavljaju se u dozama izračunatim za svaki kilogram.

Doziranje je strogo određeno od strane liječnika.

Maksimalna dnevna doza lijeka za djecu određuje se prema težini:

• s tjelesnom težinom od 10 do 20 kg - 0,3-0,5 ml;
• težine od 20 do 30 kg - 0,5-1 ml;
• težine od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

Dan možete napraviti 3-4 injekcije lijeka. Izračun se vrši iz omjera 0,1 mg po 1 kg mase.

U jednoj ampuli sadrži 2 ml. lijekovi. 1 ml sadrži 5 mg metoklopramida. Da bi se odredila pojedinačna doza, dnevna stopa se izračunava i dijeli u 3-4 puta. Na primjer, ako dijete teži 30 kg, tada u jednom trenutku trebate uzeti 3 mg aktivne tvari, što je oko 0,7 ml otopine.

Reglan od teške mučnine propisuje samo pedijatar, nakon što je utvrđen uzrok bolesti. Djeci s povraćanjem pomaže zaustaviti gubitak vode i spriječiti dehidraciju. Ali uvijek se trebate sjetiti mogućnosti nuspojava i nemojte se liječiti. Dok uzimanje lijeka Reglan predoziranje može imati opasne posljedice, ne može se koristiti za djecu ispod 2 godine.

Odrasla osoba za odrasle

Za odrasle, lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Od izabrane metode ovisi koliko će supstanca djelovati. Kada lijek uđe u venu, učinak je vidljiv brže, ali se zadržava manje nego kod intramuskularne primjene.

Ovo je zanimljivo! Što pomaže festal: upute za uporabu

Dnevnu stopu određuje liječnik, ovisno o cjelokupnom tijeku liječenja. Preporučene doze:

• prevencija povraćanja i mučnine nakon operacije - 2 ml (1 ampula) 3-4 puta dnevno;
• u složenom liječenju nakon kemoterapije - 2 ml (1 ampula) 3-4 puta dnevno;
• prije dijagnoze gastrointestinalnog trakta (x-ray, sensing) - 2-4 ml (1-2 ampule) za 10 minuta prije početka istraživanja.

Dnevna doza ne smije prelaziti 0,5 mg po kilogramu tjelesne težine. Potrebno je koristiti lijek u tekućem obliku što je manje moguće, prelazak na rektalnu ili oralnu primjenu.

Reglan od povraćanja tijekom terapije citostaticima primijenjenim putem IV. Postoje dva glavna načina:

1. Kratkoročno Infuzija se izračunava 15 minuta. Otopina se primjenjuje u omjeru od 2 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Prva kapaljka postavljena je 30 minuta prije uzimanja citostatika, zatim slijede vremenski intervali - 1,5 sati, 3,5 sata, 5,5 sati, 8,5 sati.
2. Long. Lijek počinje kapati 2 sata prije korištenja citostatskog lijeka. Doza - 0,5 ili 1 mg na 1 kg tjelesne težine na sat. Zatim se smanji na 0,25 mg po 1 kg i primijeni unutar 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.

Za intravensku infuziju, otopina se razrijedi s 5% glukoze ili 0,9% izotoničnog natrijevog klorida.

Zerukal - zašto ga treba uzimati s oprezom

zaključak

Metoklopramid je sjajan način da se brzo zaustavi mučnina i povraćanje. Pomaže i djeci i odraslima. No, možete ga uzeti samo uz dopuštenje liječnika i strogo u određenom iznosu.

Reglan

Otopina za in / in i / m uvođenje prozirnog, bezbojnog.

Pomoćne tvari: natrijev sulfit, dinatrij-edetat (dinatrij-etilendiamintetraacetat), natrijev klorid, voda d / i.

2 ml - ampule bezbojnog stakla (5) - blister pakiranja (2) - kartonske kutije.

Specifični blokator dopaminskih receptora, slabi osjetljivost visceralnih živaca, koji prenose impulse od pilorusa i dvanaesnika do emetičkog centra. Kroz hipotalamus i parasimpatički živčani sustav ima regulirajući i koordinirajući učinak na tonus i motoričku aktivnost gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (uključujući ton samoga donjeg probavnog sfinktera). Povećava tonus želuca i crijeva, ubrzava pražnjenje želuca, smanjuje hiperacidni zastoj, sprječava pilorični i ezofagusni refluks, stimulira motilitet crijeva.

V_d čini 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizira se u jetri. Vrijeme poluživota je od 3 do 5 sati, s kroničnim zatajenjem bubrega - 14 sati, izlučeno bubrezima tijekom prvih 24 sata u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita (oko 80% pojedinačne uzete doze). Lako prodire u krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

- povraćanje i mučnina različitog podrijetla;

- Atonija i hipotonija želuca i crijeva (osobito poslijeoperacijske);

- žučna diskinezija, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;

- pojačati peristaltiku pri provođenju radiopaque studija gastrointestinalnog trakta;

- pareza želuca s dijabetesom;

- kao sredstvo olakšavanja intubacije duodenuma (za ubrzanje pražnjenja želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo).

- preosjetljivost na metoklopramid;

- feokromocitom (moguća hipertenzivna kriza, zbog oslobađanja kateholamina);

- crijevna opstrukcija, perforacija crijeva i gastrointestinalno krvarenje;

- poremećaji epilepsije i ekstrapiramidnog kretanja, prvo tromjesečje trudnoće i razdoblje dojenja, do 2 godine.

S oprezom: u slučaju arterijske hipertenzije, poremećaja funkcije jetre, preosjetljivosti na prokain i procainomid, djece u dobi od 2 do 14 godina

Tijekom drugog i trećeg trimestra trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.

Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega lijek se propisuje u smanjenim dozama.

Zbog sadržaja natrij sulfita lijek se ne smije propisivati ​​bolesnicima s bronhijalnom astmom s povećanom osjetljivošću na sulfit.

V / m ili polako u / in.

Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno.

Djeca od 3 do 14 godina: terapijska doza je 0,1 mg metoklopramida / kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 0,5 mg metoklopramida / kg tjelesne težine.

U slučaju narušene funkcije bubrega, doza lijeka se bira prema težini oštećenja bubrega.

Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih primjenom citostatika:

Kratkotrajna infuzija kap po kap (15 minuta) u dozi od 2 mg / kg pola sata prije početka liječenja citostatičkim sredstvom, i zatim 1,5 sati, 3,5 sata, 5,5 sati i 8,5 sati nakon upotrebe citostatika.

Kontinuirana infuzija kap po kap u dozi od 1,0 ili 0,5 mikrona / kg na sat, počevši 2 sata prije upotrebe citostatičkog sredstva, zatim u dozi od 0,5 ili 0,25 mg / kg na sat tijekom sljedeća 24 sata nakon primjene citostatičkog sredstva.

Infuzija kapanjem se provodi kratko 15 minuta nakon prethodnog razrjeđivanja doze cerukala u 50 ml otopine za infuziju.

Cerucal injekcijska otopina se može razrijediti izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.

Reglan se koristi tijekom cijelog razdoblja liječenja citotoksičnim sredstvima.

Od živčanog sustava: ponekad može doći do osjećaja umora, glavobolje, vrtoglavice, straha, tjeskobe, depresije, pospanosti, tinitusa; u nekim slučajevima, uglavnom kod djece, može se razviti diskinetički sindrom (nenamjerno tikoidno trzanje mišića lica, vrata ili ramena). Mogu se pojaviti ekstrapiramidni poremećaji: grč mišića lica, trisizam, ritmička protruzija jezika, bulbarni oblik govora, spazam ekstraokularnih mišića (uključujući zakrivljenost oka), spastički tortikolis, opisthotonus, mišićni hipertonus. Parkinsonizam (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost, rizik od razvoja kod djece i adolescenata se povećava kada se premaši doza od 0,5 mg / kg / dan) i kasne diskinezije (kod starijih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega). U izoliranim slučajevima moguć je razvoj teškog neuroleptičkog sindroma.

Kod produljenog liječenja cerukalom u starijih bolesnika može doći do razvoja simptoma parkinsonizma (tremor, trzanje mišića, ograničena pokretljivost) i kasne diskinezije.

Iz hemopoetskog sustava: agranulocitoza.

Od kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: zatvor, proljev, suha usta.

Kod endokrinog sustava: pri dugotrajnoj upotrebi lijeka može se pojaviti ginekomastija (povećanje muških grudi), galaktoreja (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda) ili menstrualni poremećaji; s razvojem ovih fenomena, metoklopramid je poništen.

Simptomi: pospanost, zbunjenost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, poremećaji ekstrapiramidnog kretanja, disfunkcija kardiovaskularnog sustava s bradikardijom i arterijskom hipo- ili hipertenzijom. Kod blažih oblika trovanja simptomi nestaju 24 sata nakon povlačenja lijeka. Ovisno o težini simptoma, preporuča se uspostaviti praćenje vitalnih funkcija pacijenta. Smrtni slučajevi trovanja u slučaju predoziranja još nisu identificirani.

Liječenje: simptomatsko. Ekstrapiramidni poremećaji eliminiraju sporo uvođenje biperidina (doze za odrasle - 2,5 - 5 mg; pridržavajte se preporuke proizvođača). Može se koristiti diazepam.

Nekompatibilno s otopinama za infuziju koje imaju alkalno okruženje.

Smanjenje učinka antikolinesteraznih lijekova.

Poboljšava apsorpciju antibiotika (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija i alkohola.

Smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.

Jača učinak alkohola i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.

Nije nužno istovremeno s metoklopramidom propisati neuroleptičke lijekove kako bi se izbjeglo moguće povećanje ekstrapiramidalnih poremećaja.

Može utjecati na djelovanje tricikličkih antidepresiva, inhibitora monoaminooksidaze (MAO) i simptomatskih lijekova.

Smanjuje učinkovitost terapije H₂-blokatori histamina.

Povećan rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim lijekovima.

Smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.

Povećava bioraspoloživost ciklosporina, što može zahtijevati kontrolu njegove koncentracije.

Povećava koncentraciju bromokriptina.

S istodobnim imenovanjem cerukala s tiaminom (vitamin B1), posljednji se brzo razgrađuje.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U procesu liječenja pacijenata alkohol je zabranjen.

Kod adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega prati se mogući razvoj nuspojava, u slučaju njihove pojave, lijek se poništava.

Nije učinkovito kod povraćanja vestibularne geneze.

U kontekstu primjene metoklopramida, podaci se mogu iskriviti laboratorijskim parametrima funkcije jetre i odrediti koncentraciju aldosterona i prolaktina u plazmi.

Kontraindiciran je za primjenu u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja.

U II i III trimestrima trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga.

Ne možete dodijeliti djecu do 2 godine.

Budite oprezni imenovati djecu u dobi od 2 do 14 godina. U adolescenata pratiti mogući razvoj nuspojava, u slučaju njihove pojave, lijek je otkazan.

Reglan - upute za uporabu inačice lijeka, proizvedene u obliku injekcija za injekcije i kapaljke

Ako se koristi takav lijek kao što je Zeercal, upute za uporabu tih injekcija trebaju se poštivati ​​savršeno, inače postoji rizik od oštećenja jetre i nanošenja druge štete vašem tijelu.

O lijeku

Reglan je uobičajeni blokator dopaminskih receptora, antiemetik. Dostupan u obliku otopine za injekcije u standardnim ampulama od 2 ml.

Svaki 1 ml lijeka sadrži 5 mg metoklopramid hidroklorida, ključnog aktivnog sastojka. Dodatno, mogu se sadržavati natrijev klorid ili voda za injekcije.

Kako se prijaviti?

Iako uporaba lijeka može varirati ovisno o individualnom svjedočenju pacijenta, u prosjeku je kako slijedi:

• Osobama starijima od 14 godina daje se 2 ml intravenske / intramuskularne tekućine 3 puta dnevno.
• Za osobe mlađe od 14 godina količina tekućine koja se ubrizgava u određeno vrijeme određuje isključivo liječnik. Obično se propisuje 0,1 mg aktivnog lijeka za svaki kilogram tjelesne težine pacijenta.

Ako se primjenjuje intravenski, koristi se dodatna 5% otopina glukoze ili otopina natrijevog klorida. Ako se uvođenje provodi intramuskularno, nije potrebno razrjeđivati ​​lijek.

Lijek se može primijeniti kratkotrajno (do 15 minuta) ili dugotrajno (više od 15 minuta) kap po kap infuziju (kapanje) prije i nakon primjene citotoksičnih lijekova za zajedničko liječenje.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva tamo gdje nije dostupan djeci, na temperaturama do 25 stupnjeva i bez mogućnosti izravnog sunčevog svjetla. Pod tim uvjetima vrijeme skladištenja može biti 2 godine.

svjedočenje

Lijek se može koristiti u nekoliko različitih situacija, što može uključivati ​​sljedeće:

• želučana hipotenzija koja se javlja nakon operacije i popraćena je osjećajem mučnine i smanjenom udobnošću;
• refluksni ezofagitis;
• osjećaj mučnine ili povraćanja iz različitih razloga - od uporabe nedovoljno kvalitetne hrane i lijekova do manifestacije bolesti gušterače ili želuca;
• pareza želuca, koja je posljedica razvoja dijabetesa;
• diskinezija, koja se razvija u bilijarnom traktu;
• rezultati endoskopskog pregleda.

kontraindikacije

Metoklopramid, otopina za injekcije, ima i apsolutne kontraindikacije, u kojima se ne može koristiti ni u kojem slučaju, i relativna, u kojoj je nepoželjna, ali prihvatljiva u izvanrednim situacijama. Za apsolutne kontraindikacije su:

• trudnoća (samo u prvom tromjesečju);
• dobi do dvije godine (lijek u drugim oblicima u mladoj dobi može biti prihvatljiv za uporabu);
• poremećaji ekstrapiramidnog tipa;
• crijevna opstrukcija ili patologija koja se podudara s njezinim simptomima;
• osobna netrpeljivost prema pojedinim elementima lijeka;
• feokromocitoma;
• stenoza pilorusa;
• tip tumora ovisan o prolaktinu;
• sklonost epilepsiji.

Kontraindikacije relativnog tipa su sljedeće:

• dob za odlazak u mirovinu / nakon umirovljenja (obično od 65 godina);
• tromboflebitis;
• trudnoća u drugom i trećem tromjesečju;
• arterijska hipertenzija;
• Parkinsonova bolest;
• problemi s jetrom / bubrezima;
• astme bronhijalnog tipa, kao i ozbiljan razvoj bronhospazma u povijesti.

S relativnim kontraindikacijama, odluka o tome treba li ili ne upotrijebiti lijek može samo liječnik.

Nuspojave

U nekim slučajevima, uporaba lijeka u obliku injekcija može uzrokovati brojne nuspojave u količini od jednog do nekoliko. Vjerojatnost njihove manifestacije vrlo je mala i ne prelazi jedan posto, ali ipak nije isključena.

One uključuju sljedeće:

• Pojava potkožnog hematoma, bolna infiltracija ili tromboembolija zraka.
• Endokrini poremećaji, uključujući narušenu potenciju i ginekomastiju kod muškaraca i menstrualne kvarove i galaktoreju kod žena.
• Patologije i problemi živčanog sustava, uključujući grčeve, apatiju, vrtoglavicu, tinitus, nesanicu, tremor.
• Odstupanja u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava, na primjer, tahikardija ili fluktuacija krvnog tlaka u bilo kojem smjeru.
• Problemi s probavnim sustavom, poput podrigivanja, teškog osjećaja u želucu, konstipacije i tako dalje.

Kratkoročna manifestacija ovih učinaka je apsolutno normalna, ali ako ta manifestacija ne nestane dulje vrijeme ili je osobito svijetla, potrebno je prilagoditi liječenje i propisati alternativni lijek.

Mogu postojati i problemi uzrokovani predoziranjem lijekom. Ako se to manifestira, liječenje se brzo prekida, inače se oštećuju jetra i bubrezi, a mogu se prouzročiti i druge negativne promjene u tijelu. Simptomi predoziranja uključuju sljedeće:

• kršenje prostorne orijentacije;
• kršenje percepcije;
• anksioznost;
• povećana pospanost;
• nagla promjena razine tlaka;
• odstupanja ekstrapiramidnog tipa;
• bradikardija;
• grčevito.

Ako dođe do predoziranja, bolesnik treba biti pod nadzorom liječnika dok se problemi ne povuku.

Koristiti s drugim lijekovima

Injekcije grožđa ne samo da mogu imati poseban učinak na pacijenta, već i modificirati učinke drugih lijekova. Evo nekoliko primjera mogućih reakcija u kombinaciji:

• Smanjuje se učinkovitost lijekova koji spadaju u kategoriju blokatora H2-histamina.
• Kada se koristi zajedno s hepatotoksičnim lijekovima, postoji povećan rizik od oštećenja jetre.
• Etanol počinje depresivno djelovati na živčani sustav.
• Smanjena je apsorpcija zimetidina i / ili digoksina, a povećan je broj paracetamola i broj antibiotika.

Moguće su i druge moguće kombinacije, jer ako se trenutno liječite drugim lijekovima, preporuča se razjasniti njihove učinke kod liječnika.

Dodatne upute za uporabu

Postoji nekoliko nijansi koje je važno razmotriti:

• Postoji mogućnost manje predvidljive reakcije tijela pri uporabi lijeka u adolescenciji, stoga je u ovom slučaju potrebno dodatno praćenje od strane liječnika.
• Za razdoblje liječenja potrebno je izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju, primjerice vožnju, jer će biti moguće hitne situacije.
• U nekim situacijama potrebno je odstupiti od preporučenih doza i propisati potonje pojedinačno, na primjer, ako osoba ima ozbiljnu bolest jetre ili bubrega.
• Ako postane potrebno zamijeniti lijek alternativom, u većini slučajeva liječnik će odabrati Perinorm ili Metoclopramid otopinu.

Ukratko

Upotrebu Cerukula u obliku injekcija treba provesti strogo u skladu s službenim uputama. Potom će se smanjiti potencijalna šteta, a borba protiv mučnine ili povraćanja će biti učinkovita. No, čak i ako se problemi pojavljuju kada se lijek primjenjuje prema uputama, potrebno je odmah konzultirati liječnika i zamijeniti lijek alternativnim lijekom.

Regk injekcije: upute za uporabu

Lijek Zerukal spada u skupinu antiemetičkih lijekova i blokira dopaminske receptore.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Cerucal dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Otopina je bistra, sterilna, bezbojna i bez mirisa, dostupna u ampulama od 2 ml prozirnog stakla. Ampule se pakiraju u plastične palete od 5 komada (2) u kartonskoj kutiji, pri čemu se detaljna uputa prilaže preparatu koji opisuje karakteristike otopine.

1 ml otopine sadrži 5 mg aktivnog sastojka - metoklopramid hidroklorid, u 1 ampuli 10 mg aktivne tvari. Kao pomoćna komponenta je voda za injekcije i natrijev klorid.

Indikacije za uporabu

Pripravak Cerucal u obliku otopine za injekcije namijenjen je za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Glavne indikacije za propisivanje lijeka su:

• mučnina i povraćanje različitog podrijetla - povezane s uporabom loše kvalitete i ustajale hrane, bolesti želuca, gušterače;
• mučnina i povraćanje uzrokovane uzimanjem određenih lijekova;
• žučne diskinezije;
• refluksni ezofagitis;
• postoperativna hipotonija želuca, što rezultira osjećajem težine, mučnine i nelagode;
• pareza želuca u pozadini teškog dijabetes melitusa;
• prvih nekoliko dana nakon gastroduodenalnog ili endoskopskog pregleda.

kontraindikacije

Prije nego počnete koristiti lijek, pažljivo pročitajte priložene upute. Injekcije Zerukala kontraindicirane su u bolesnika u sljedećim slučajevima:

• individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• stenoza pilorusa;
• feokromocitoma;
• crijevna opstrukcija ili sumnja na nju;
• tumor ovisan o prolaktinu;
• ekstrapiramidalni poremećaji;
• epilepsije;
• dobi do 2 godine (za ovaj oblik doziranja);
• trudnoća 1 trimestar.

Otopina za injekcije Tsirukala ima niz relativnih kontraindikacija (kada se lijek može propisati samo u ekstremnim slučajevima, ako postoje ozbiljne indikacije):

• trudnoća 2 i 3 trimestra;
• arterijska hipertenzija;
• bronhijalna astma;
• bolesti bubrega i jetre;
• Parkinsonova bolest;
• tromboflebitis;
• bronhijalna astma ili povijest teškog bronhospazma;
• dob bolesnika starijih od 65 godina.

Doziranje i primjena

Zerakul otopina je namijenjena za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Prema uputama, bolesnicima starijim od 14 godina i odraslima propisuje se 2 ml otopine 3 puta dnevno. Djeca od 2 godine do 14 godina, doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i osobinama tijela.

Lijek se može koristiti za sprječavanje mučnine i povraćanja tijekom liječenja citotoksičnim lijekovima u bolesnika s rakom. U ovom slučaju, otopina se koristi za kratkoročne i dugotrajne infuzije kapanjem. Za intravenske infuzije otopine Zerakul koristi se izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Uvođenjem intramuskularne otopine nije potrebno dodatno razrjeđivati ​​sadržaj ampule.

Trajanje liječenja lijekovima određuje se pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta, ovisno o indikaciji i karakteristikama organizma.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Tserukal injekcije se ne propisuju ženama u prvom tromjesečju trudnoće, jer nema informacija o tome kako lijek utječe na fetalni razvoj fetusa i nema iskustva u korištenju ovog lijeka u opstetriciji.

Primjena otopine za injekcije Zerakal žena u 2 i 3 trimestra trudnoće moguća je prema indikacijama, ali samo u onim situacijama kada očekivana korist za majku premašuje moguće rizike za fetus. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika.

Imenovanje injekcija za žene koje doje zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Lijek se izlučuje u majčino mlijeko, pa je poželjno prekinuti laktaciju u vrijeme terapije.

Nuspojave

Tijekom liječenja pacijenta Regula, pacijent može doživjeti nuspojave:

• na dijelu živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, slabost, letargija, apatija, nerazuman osjećaj straha, tjeskoba, tinitus, trzanje mišića lica, spazam mišića lica, tremor udova;
• na dijelu kardiovaskularnog sustava - promjena krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje), tahikardija;
• na dijelu probavnog sustava - suha usta, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećana proizvodnja plina;
• na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja kod žena (oslobađanje kolostruma iz dojke, koja nije povezana s laktacijom), ginekomastija kod muškaraca, menstrualni poremećaji, smanjena potencija kod muškaraca;
• lokalne reakcije - punkcija vene, subkutani hematom, tromboembolija zraka, nastanak bolne infiltracije, orppnppppasavsaapaeaav

S razvojem jednog ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom se poništava i odlazi liječniku.

predozirati

Kada je doziranje lijeka specificirano u uputama prekoračeno, bolesnik razvija simptome predoziranja, koji su klinički izraženi kako slijedi:

• zbunjenost;
• nemir, pospanost, napadaji;
• dezorijentacija u prostoru;
• ekstrapiramidalni poremećaji;
• povećanje ili brzo smanjenje krvnog tlaka;
• bradikardija.

Kada se pojave ti klinički simptomi, liječenje lijekovima se odmah prekida. U većini slučajeva sve negativne reakcije i znakovi predoziranja nestaju samostalno unutar 1-2 dana nakon prekida terapije. U slučaju teškog trovanja tijela Cerucalom, pacijent može doživjeti disfunkciju jetre i bubrega.

Simptomatsko liječenje predoziranja. Pacijent treba biti pod nadzorom liječnika dok se stanje ne stabilizira.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Cerucal otopina nije kompatibilna s alkalnim intravenskim tekućinama.

Uz istovremeni sastanak s antibioticima, paracetamol, otopina levodope Zerukal pojačava apsorpciju tih lijekova, što povećava rizik od nuspojava i toksičnog oštećenja jetre.

Lijek Zerukal u obliku injekcija smanjuje apsorpciju Digoxin i Cimetidine, dok je imenovanje lijekova.

Pod utjecajem Zeercal otopine, povećava se inhibicijski učinak etanola na središnji živčani sustav, kao i lijekovi koji inhibiraju brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek Reglan smanjuje terapeutski učinak lijekova iz skupine blokatora H2-histamina, što treba uzeti u obzir pri istovremenom propisivanju tih lijekova.

S istodobnim imenovanjem injekcija s Reglan s hepatotoksičnim lijekovima povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.

Posebne upute

Tijekom liječenja Cerucalom bolesnici se moraju suzdržati od vožnje automobila i kontroliranja složenih strojeva koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. To je zbog moguće vrtoglavice i letargije pacijenta tijekom terapije.

Tijekom liječenja lijekom pacijent se treba suzdržati od konzumiranja alkohola, jer kombinacija Cerucala i alkohola povećava rizik od nuspojava jetre i središnjeg živčanog sustava.

Adolescenti su više izloženi riziku od razvoja nuspojava u odnosu na odrasle pacijente, pa bi stoga trebali biti pod stalnim nadzorom stručnjaka tijekom liječenja Cerucalom.

Pacijenti koji boluju od bolesti bubrega i jetre, koji su popraćeni disfunkcijom organa, doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i karakteristikama pacijenta.

Lijek Reglan u ovom obliku doziranja ne smije se propisati djeci mlađoj od 2 godine, jer nema iskustva s primjenom, a sigurnost nije utvrđena.

Analogi uboda

Analozi lijeka Cerucal u obliku injekcija su:

• Otopina metoklopramida;
• Perinorm otopina;
• Metoklopramid Eskom otopina.

Prije zamjene propisanog lijeka nekim od analoga, posavjetujte se s liječnikom i pažljivo pročitajte upute.

Uvjeti oslobađanja i skladištenja lijeka

Lijek Zerukal u obliku otopine otpušta se iz ljekarni na recept. Ampule s lijekom moraju se čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost na ampulama s otopinom. Rok trajanja otopine je 2 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Nemojte koristiti injekcijsku otopinu s isteklim ili narušenim integritetom ampule.

Cijena poziva

Prosječna cijena rješenja Zerukal u ljekarnama u Moskvi je 240 rubalja.