loša probava

Dispepsija je probavni poremećaj različitog podrijetla. Postoje gastrična i crijevna dispepsija. Izraz "želučana dispepsija" kombinira simptome kao što su žgaravica, podrigivanje, povraćanje, mučnina, povraćanje i štucanje. Oni se promatraju ne samo u raznim bolestima želuca, nego iu bolestima drugih organa i sustava (središnji živčani sustav, endokrini sustav, jetra, bilijarni trakt, bubrezi, itd.). Intestinalna dispepsija - sindrom koji se javlja u funkcionalnim i organskim lezijama crijeva. Razlikovati fermentaciju i truljenje dispepsije.

Fermentacijska dispepsija uzrokovana je unosom značajne količine ugljikohidrata u debelo crijevo s nedovoljnom probavom i apsorpcijom u tankom crijevu (prekomjerna konzumacija ugljikohidrata, nedovoljno fermentirana pića - kvas, mlado pivo). Kliničke manifestacije: distenzija trbuha, tutnjanje, transfuzija, bol u kolikama, spuštanje nakon ispuštanja plinova bez mirisa. Stolice do 2 do 4 puta dnevno, izobilje izmet, svijetlo žute boje s kiselim mirisom i kiselom reakcijom, koje sadrže mjehuriće plina. Kada mikroskopija - veliki broj škroba zrna.

Gnojna dispepsija je uzrokovana hipersekrecijom crijevnog soka bogatog proteinima, koji je supstrat za procese raspadanja u velikom i djelomično tankom crijevu. Hipersekrecija je uzrokovana unošenjem prekomjernih količina životinjskih bjelančevina s hranom, upalnim procesima u crijevima i alergijskim reakcijama. Kliničke manifestacije: nadutost, ponekad uporni proljev (stolice do 10-14 puta dnevno). Izmet tamne boje s gorkim mirisom, alkalna reakcija. Mogu se pojaviti toksični učinci: glavobolja, vrućica, loše osjećanje. Mikroskopskim pregledom fekalija pronađeno je mnogo neprobavljenih mišićnih vlakana. Često postoji kombinacija oba tipa dispepsije. Crijevna dispepsija može pratiti bolesti želuca, gušterače, jetre.

Liječenje gastrične dispepsije treba biti usmjereno na osnovnu bolest; s crijevnom dispepsijom - uglavnom prehrambenim (vidi. Medicinska prehrana, Hrana, Proljev, Tablice medicinske prehrane). Od lijekova se uspješno primjenjuju adsorbensi: mješavina kalcijevog karbonika, kalcijev fosforicum, bolus alba u jednakim količinama, 0,5-1 čajna žličica 2-3 puta dnevno nakon jela. Uz smanjenu funkciju egzokrinog pankreasa, korisna su duga liječenja (do 2-3 mjeseca) s pankreatinom 1-2 g nakon obroka 3 puta dnevno, au slučaju sekretorne insuficijencije želuca, abomin 1 tableta 3 puta dnevno na početku obroka, a nakon toga slijedi uzimanje 15-20 kapi razrijeđene klorovodične kiseline (1/2 šalice vode). Kod spastičnih bolova u uobičajenim dozama propisuju se antispastici (platifilin, atropin, belladonna, papaverin, gastripon). Sastav crijevne flore normalizira se uporabom proizvoda mliječne kiseline. Dispepsija, probavni poremećaji u djece

Fermentacijska dispepsija: pravila liječenja za odrasle i djecu

Fermentacijska dispepsija je česta pojava u pozadini pothranjenosti. Liječenje ovog funkcionalnog poremećaja u ranoj fazi nije teško, ali zanemareni slučajevi mogu dovesti do opasnih posljedica koje negativno utječu na cjelokupno ljudsko tijelo.

Da vidimo zašto dolazi do fermentacije sindroma crijevne dispepsije, kako je prepoznati, dijagnosticirati ga i pravilno ga liječiti.

Definicija dispepsije

Fermentacijska dispepsija je funkcionalno oštećenje probavnog sustava, u kojem prevladava fermentacija u crijevu kao posljedica konzumiranja prekomjerne količine ugljikohidratne hrane.

Dispepsija je pojam koji objedinjuje sve probavne smetnje funkcionalne (ne-organske) prirode. Patološka fermentacija plinova u crijevima samo je oblik dispepsije, jer patologija postoji u različitim oblicima:

Patološki proces u donjem dijelu probavnog sustava ne mora nužno biti lokaliziran na jednom mjestu. Na primjer, fermentacija u želucu može biti prisutna zajedno s povećanim stvaranjem plina u crijevu. Stoga dijagnoza i liječenje trebaju biti sveobuhvatni.

Uzroci razvoja

Glavni uzrok dispepsije može se nazvati pothranjenošću. Međutim, ne znaju svi što uključuje ova definicija.

Prije svega, govorimo o upotrebi proizvoda niske kvalitete i neuravnoteženoj prehrani. Pojam također uključuje:

• brze grickalice na bijegu;
• jesti tijekom stresa i emocionalne iritacije;
• monotona hrana (monodiets);
• prejedanje.

Svi ti čimbenici povećavaju opterećenje probavnog sustava, što rezultira time da čak i zdravi organi ne mogu pravilno probaviti hranu.

Takva kršenja nazivaju se funkcionalnim: to jest, ljudski organi su apsolutno zdravi, ali njihova funkcija je narušena vanjskim čimbenicima.

Glavni uzrok fermentacijske dispepsije je višak ugljikohidrata u prehrani: kada osoba jede puno hrane bogate ugljikohidratima, posebno vlaknima, količina fermentacijske mikroflore se povećava u njegovu crijevu. U tom trenutku osoba doživljava sve neugodne simptome dispepsije.

U nekim slučajevima, kršenje probavnog procesa može se pojaviti pod utjecajem ne samo vanjskih nego i unutarnjih čimbenika.

• Na primjer, ako osoba ima smanjeno izlučivanje želučanog soka: u ovom slučaju čak ni umjerena količina konzumiranih vlakana ne može se pravilno probaviti, zbog čega se aktivno razvija fermentacija u crijevu.
• Slični razlozi uključuju smanjenje amilaze gušterače - poseban enzim koji se proizvodi u gušterači i žlijezda slinovnica za razgradnju ugljikohidrata, te smanjenje motoričke aktivnosti tankog crijeva.
• Drugi razlog za razvoj patologije je nedovoljno žvakanje hrane. Prvo, povećava opterećenje probavnog sustava, drugo, gruda hrane nije dovoljno podvrgnuta liječenju amilazom iz sline.

Statistički, dispepsija je češća u vrućoj sezoni, kada osoba popije veliku količinu tekućine. Stoga razrjeđuje probavnu tajnu, pa se hrana ne može potpuno i pravilno probaviti. To je osobito važno ako osoba utaži žeđ ne vodom, već hladnim gaziranim pićima.

simptomi

Simptomi fermentacijske dispepsije nisu specifični. Od njih je teško razumjeti da govorimo o ovoj bolesti, jer većina patologija gastrointestinalnog trakta ima gotovo istu kliničku sliku.

Glavni simptomi bolesti su:

• nadutost i nadutost;
• mučnina i osjećaj punine u želucu;
• podrigivanje i trzanje u trbuhu;
• česte labave stolice, koje imaju oštar neugodan miris (obično kiselo), pjenu, nesvarene čestice hrane.

Čak i ako osoba odmah isprazni crijevo na prvi nagon, dio plina iz crijeva se još apsorbira u krv. To dovodi do simptoma opijenosti:

• slabost;
• glavobolja;
• mučnina;
• opća slabost.

Kod teškog proljeva i povraćanja, osoba može razviti dehidraciju. U ovom slučaju, nije samo količina izgubljene tekućine: sa stolicom, tijelo gubi soli koje su mu potrebne, koje zadržavaju tekućinu u tijelu. Stoga je za kompenzaciju vodne ravnoteže moguće samo pomoću natrijevih otopina.

Fermentacijska dispepsija u djece

Dispepsija se također može pojaviti u djece koja će doživjeti i podnijeti iste pritužbe kao odrasli bolesnici. Iznimke su djeca koja ne mogu prijaviti svoje bolesti, pa roditelji moraju nagađati o patologiji koja je nastala iz vanjskih znakova.

• Glavni simptom probavnih poremećaja u dojenčadi su zelene stolice s bijelim mrljama, kao i nadutost.
• Neudobnost čini dijete nemirnim, hirovitim.
• Kao kod odrasle osobe, kod bebe povraćanje i proljev uzrokuju dehidraciju. Prepoznavanje toga je lako na suhoj koži. Ali za tijelo djeteta dehidracija je mnogo opasnija pojava koja može dovesti do napadaja.

Na prve znakove dispepsije u djeteta treba odmah konzultirati liječnika.

dijagnostika

S jedne strane, simptomi dispepsije su nespecifični, odnosno karakteristični za mnoge bolesti. S druge strane, klinička slika čini gotovo nepogrešivim mjesto gdje se nalazi patološki proces i kako možete pomoći pacijentu uz pomoć simptomatskih metoda liječenja.

No, za etiološko liječenje, odnosno za izravno otklanjanje provokatora dispepsije, potrebno je provesti potpuni pregled tijela.

Veliku važnost u procesu dijagnoze ima anamneza. Liječnik mora saznati:

• način i prehrana pacijenta;
• što je točno prethodilo pojavljivanju prvih simptoma dispepsije;
• koju hranu i jela je konzumirao dan ranije.

Tada liječnik propisuje studiju, čija je svrha isključiti činjenicu prisutnosti unutarnjih patologija, u kliničkoj slici koje mogu biti probavne smetnje.

Saznajte više o stanju i funkcioniranju želuca, gušterače, jetre i drugih organa probavnog sustava pomoću sljedećih studija:

• potpuna krvna slika;
• biokemijski test krvi;
• analiza koprograma;
• test disanja na prisutnost Helicobacter pylori u želucu;
• endoskopsko ispitivanje trbušne šupljine.

Ovaj popis studija u pravilu je iscrpan, a svaka analiza omogućuje da se utvrdi je li fermentacijska dispepsija uzrokovana unutarnjom patologijom, ili je bolest uzrokovala neuhranjenost.

Moguće komplikacije

Jedna od čestih komplikacija dugotrajne dispepsije je sindrom debelog crijeva. Plinovi, koji iznutra puknu kroz crijeva, protežu se zidovima, ozljeđuju i nadražuju sluznicu. Osim toga, kršenje same stolice, koja se javlja tijekom akutne faze bolesti, negativno utječe na stanje debelog crijeva. Simptomi njegove ozljede su:

• konstipacija;
• intenzivna bol, obično povezana s procesom defekacije;
• malim dijelovima stolice, zajedno s čestim porivom da se isprazni crijevo.

Ne manje opasna komplikacija funkcionalnog poremećaja crijeva je sindrom malapsorpcije. S tom patologijom poremećen je proces apsorpcije tvari potrebnih u tijelu u tankom crijevu.

• U tom smislu, tijelo gubi hranjive tvari i vitamine koji su mu potrebni, postoje ozbiljne promjene u metaboličkim procesima, kao i kronični proljev.
• Kada je poremećena malapsorpcija u tankom crijevu, osoba se suočava s kroničnim upalama u usnoj šupljini, anemijom, atrofijom sluznice debelog crijeva i boli u kostima.

Zato je važno obratiti pažnju na funkcionalne poremećaje crijevne funkcije, čak i ako fermentacijska dispepsija nije posljedica patologije, nego pothranjenosti.

liječenje

Tretman se provodi konzervativno. Liječnik odabire lijekove koji poboljšavaju i pojednostavljuju proces probave.

1. Prokinetici - stimulatori pokretljivosti želuca i crijeva, poboljšanje i olakšavanje probavnog procesa:

• Reglan;
• MOTILIUM;
• Itomed.

1. Enzimi - lijekovi koji uključuju probavne enzime koji poboljšavaju proces probavljanja hrane:

• pankreatin;
• Kreont;
• Festalno.

1. Adsorbenti - lijekovi koji smanjuju fermentacijske procese u crijevu i uklanjaju toksine, bakterije i druge tvari iz tijela:

• aktivni ugljen;
• polisorb;
• neosmectin;
• Enterosgel.

1. Kalcijev karbonat je antacid koji smanjuje ozbiljnost dispeptičkih simptoma, uglavnom povraćanja.
2. Antibakterijski lijekovi nužni su za identifikaciju zaraznog podrijetla bolesti.

Bilo koji lijek bi trebao napraviti liječnik pojedinačno, u kombinaciji koja je potrebna za određenog pacijenta.

Simptomatski lijekovi

Simptomatsko liječenje provodi se na temelju kliničke slike pacijenta. Najčešće je potrebna hidratacijska terapija, tj. Nadopunjavanje tekućina i soli izgubljenih proljevom i povraćanjem.

Također, kao dio simptomatskog liječenja, možda ćete trebati:

Što podrazumijeva sama fermentacijska dispepsija? Koji se simptomi promatraju, kako liječiti, prehrana

Dispepsija je nekoliko vrsta. Jedna od sorti je organska, što govori o fizičkim abnormalnostima, tj. O razvoju peptičkog ulkusa, gastritisa i drugih.

Kada dođe do povrede u metabolizmu, to znači da se razvija funkcionalna dispepsija koja se dijeli na fermentirajući, gnojni i također masni oblik.

Fermentacijska dispepsija - usporava proces asimilacije ugljikohidrata

Fermentacijska dispepsija uzrokuje bol u trbuhu.

Ako se ugljikohidrati ne apsorbiraju u tijelu, tada se razvija stanje fermentacijske dispepsije. U ovom trenutku jasni objektivni razlozi za pojavu ovog stanja nisu jasni.

Može se pomisliti da se dispepsija razvija ako dijeta sadrži previše vlakana.

Još jedna mogućnost za pojavu ovog stanja je loše žvakanje hrane. Drugim riječima, hrana u bijegu, jelo gazirano i energetsko piće. Tijelo aktivira rad crijeva, jer postoji velika količina kiselina koje iritiraju sluznicu.

Gazirana pića, hrana s visokim sadržajem šećera, koja se jedu ljeti, kad je vrijeme jako vruće, uzrokuju razvoj ovog stanja tijela. Crijeva upijaju štetne tvari, trovanjem tijela, što negativno utječe na rad cijelog probavnog sustava (ciklički proces).

Kada se gušterača ne nosi sa svojim zadatkom (kao rezultat funkcionalnih poremećaja), izlučivanje amilaze, kao i drugih enzima koji doprinose razgradnji šećera, smanjuje se.

Značajke bolesti

Fermentacijska dispepsija mijenja rad probavnih organa.

Često se bolest razvija tijekom ljeta, ili kada posjećujete topla odmarališta. To se događa zbog promjena u radu probavnih organa, jer nedovoljna količina vode smanjuje njihovu učinkovitost.

Još jedna nijansa koja aktivira fermentacijsku dispepsiju je stalna želja za pijenjem vode.

Postoje dva oblika razvoja ove bolesti - akutna i kronična. Što se tiče prvog, može se naći u bilo kojoj osobi ako jede hranu koja sadrži velike količine ugljikohidrata.

Što se tiče drugog oblika, to se obično događa uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela.

Kada osoba stalno jede hranu s ugljikohidratima, ona uzrokuje razvoj kroničnog oblika bolesti.

Manifestacije bolesti

Kod dispepsije može doći do glavobolje.

Obično se dispepsija manifestira u obliku boli koja se opaža u gornjem dijelu trbuha, kao i kod osobe koja osjeća nelagodu.

Uzimajući u obzir kako se bolest razvija, podrigivanje, gagging, i tako dalje, mogu se dodati simptomima. Simptomi se obično pojavljuju povremeno, a ne stalno.

Najvažnija nijansa je pogrešna prehrana. Često se normalizacija gastrointestinalnog trakta provodi samostalno, bez potrebe za posjetom liječniku.

Bol se povlači nakon procesa defekacije (tekuća konzistencija, svijetlo žute boje, sa znakovima fermentacije). Obično se ovo stanje promatra tijekom cijelog dana, a nema uključivanja krvi, jer je poremećen samo gornji dio crijevnog trakta. Hrana se ne može potpuno probaviti.

Čovjek se stalno osjeća nadut, muči ga nadutost. Ako toksini stalno ulaze u tijelo, to doprinosi pojavi glavobolje. Osoba postaje razdražljiva, nervozna, pospana.

Liječnik može odrediti otečeni trbuh koji pri pritisku tutnja, čuje se pljusak u pupku.

U tom slučaju potrebno je posjetiti liječnika

S razvojem bolesti treba konzultirati liječnika.

Razmotrite razvoj bolesti s obzirom na pothranjenost.

Ako liječite svoje zdravlje s nepoštivanjem, možete stvoriti izvrsne uvjete za razvoj refluksne bolesti (oslobađanje želučanog sadržaja u unutrašnjost jednjaka i naknadne opekline), gastritis i druge bolesti.

Kontinuirana fermentacija uzrokuje razvoj upale, koja služi kao osnova za nastanak kroničnog oblika bolesti. Kada su kratki dah, emetični nagon, znojenje dodani drugim simptomima bolesti, trebali biste odmah otići u bolnicu.

Ako fekalne mase postanu crne, liječnička pomoć je jednostavno potrebna, jer to mogu biti znakovi crijevnog krvarenja: nazovite hitnu pomoć!

O gastritisu i dispepsiji - u tematskom videu:

Kako se može otkriti fermentacijska dispepsija

Liječnik, nakon pregleda pacijenta, obično propisuje sljedeće:

1. Fibroezofagogastroduodenoskopija (FGDS). Endoskop se lagano umeće u želudac, prolazeći kroz jednjak i duodenum. Sluznica se ispituje na lezije, a moguće je uzeti stanice za detaljniji pregled. Ove instrumentalne metode ispitivanja pomoći će identificirati njihovu prirodu i isključiti mogućnost onkološkog razvoja.
2. Kontrastna radiografija. U želudac se ubrizgava posebna otopina (barij), nakon čega se uzima rendgenski snimak i procjenjuje se stanje sluznice.
3. Ultrazvučni pregled organa. Potrebno je izvesti da se isključi prisutnost tumora, žučnih kamenaca. Ova analiza pruža priliku da se vidi kako se učinkovito odvija proces probave hrane, postoje li štetni mikroorganizmi u tijelu i razvijaju li se druge bolesti.
4. Funkcionalna dispepsija (na koju se primjenjuje i oblik fermentacije) može se identificirati samo ako se ne dogode organske promjene u probavnom sustavu. Ova vrsta bolesti bi trebala trajati najmanje 3 mjeseca bez stanke. U tom slučaju, liječnik mora razjasniti kako se proces defekacije u odnosu na dijete.

Kako je liječenje?

Linex će pomoći u borbi protiv bolesti.

Svrha liječenja je uzimanje u obzir osobina ljudskog tijela.

Od početka, osoba mora ići na strogu dijetu, koja ne uključuje tešku hranu, kao i takvu da ju je teško probaviti. Smetnje se trebaju događati oko 5 puta dnevno.

Prve dane liječenja prati post, čak se i čaj pije, osim šećera. Kako bi poboljšali rad tijela, mogu staviti kapaljke za uvođenje oko 1 litre glukoze (5%) ili fiziološke otopine dnevno.

Potrebno je potpuno ukloniti mliječne proizvode, crni kruh i sodu iz hrane. Obično se u takvim slučajevima propisuje dijeta br. 4a. Nakon nekog vremena u hranu se dodaju lako probavljivi ugljikohidrati. Također, tijekom liječenja, potrebno je uzeti razne biljne tinkture - kamilicu, origano, kao i kumin i kopar.

Ne možete piti alkohol, čak ni u malim količinama. Između ostalog, lijekovi se mogu uzimati samo nakon jasnog savjetovanja s liječnikom. Kao iznimka od pravila je uzimanje male količine acetilsalicilne kiseline, ako postoji mogućnost krvnog ugruška.

Razvoj ove bolesti može se razviti u pozadini stresnih situacija, pa je stoga potrebno osigurati odmor i uzimanje sedativa. Važan čimbenik je regenerativni proces crijevne mikroflore. U takvoj situaciji potrebno je uzeti probiotike (Linex, Rotabiotik ili Bifiform i dr.).

Pravi izbor potrebnih lijekova

Motilium će pomoći u vraćanju funkcioniranja probavnih organa.

Neki pacijenti će pomoći lijekovima koji smanjuju kiselost želuca - to je esomeprazol (Nexium) ili omeprazol (Omez).

Za obnovu rada organa koriste se prokinetici, koji uključuju metoklopramid (Reglan) ili domperidon (Motilium).

Terapija protiv helikobaktera također može biti propisana. U ovom slučaju, potrebno je uzeti antibiotike s inhibitorom protonske pumpe ili H2 blokatorom (ranitidin). U slučaju stresne situacije potrebno je piti umirujuće pripravke.

Ako odaberete pravi put liječenja, oporavak tijela će se dogoditi u godini dana. Međutim, s pravom djelovanja liječnika, oštar oporavak opaža se kod trećine pacijenata.

Ne postoje posebne metode za prevenciju fermentacijske dispepsije. U ovom slučaju, samo trebate jesti ispravno i ne zaboraviti na uravnoteženu prehranu. S druge strane, pacijent treba odmah reagirati na bilo koju nelagodu, bol ili druge simptome.

Pravovremena provedba navedenih zadataka, kao i ispravan način života, brzo će se oporaviti od ove bolesti i spriječiti njezino daljnje pojavljivanje. Ako se uoče bilo kakvi simptomi bolesti, potrebno je prije svega konzultirati liječnika i proći potrebne testove.

Što je fermentirajuća dispepsija?

Fermentacija je proces dobivanja alkohola i ugljičnog dioksida iz ugljikohidrata, koji nastaju kao rezultat razgradnje ugljikohidratnih namirnica. Ako se taj proces dogodi u ljudskom crijevu, patološko stanje naziva se fermentacijska dispepsija. Dispepsija je kombinacija znakova koji ukazuju na kršenje gornjeg dijela probavnog sustava: želudac, duodenum, gornji tanki crijevo.

Treba napomenuti da je dispepsija povezana s procesima koji se odvijaju izravno u crijevnom lumenu. Dakle, bol u desnom hipohondriju kod akutnog holecistitisa ili okolne boli u akutnom pankreatitisu nisu znakovi dispepsije, unatoč činjenici da ove žlijezde ubrizgavaju svoje probavne sokove u crijeva.

preduvjeti

Zdrava osoba ima sljedeće znakove crijevne funkcije: tutnjanje, ispuštanje plina i stolice. To je normalan i prirodan proces. Ali kako bi se razvila fermentacijska dispepsija, potrebna je kombinacija nekih čimbenika:

• Pretjeran unos ugljikohidrata i lako probavljivih šećera (džem, voće, med) u crijevima. U nekim slučajevima prekomjerna konzumacija vlakana može uzrokovati povredu.
• Kronična insuficijencija vlastitih enzima koji dijele ugljikohidrate (amilaze). To dovodi do viška neutralne, neprobavljene mase ugljikohidrata. Ovaj nedostatak enzima može biti ili prirođen ili stečen.
• Crijevna disbioza u nižim dijelovima (debelo crijevo).
• Smanjeni imunitet.

simptomi

Proces fermentacije u crijevima također ima svoje biokemijske zakone i posljedice. Manifestacije u gastrointestinalnom traktu su sljedeće:

• Podrigivanje kiselo.
• Trbušna napetost i stvaranje plina (nadutost).
• Povećano tutnjavanje (peristaltika).
• Nelagodnost ili ne izražena bol u području pupčane ili gornjih dijelova (u blizini donjeg ruba xiphoidnog procesa grudne kosti).
• Mučnina, manje povraćanje.
• Poremećaji stolice: povećanje do 2 - 4 puta dnevno, boja stolice je žuta i svijetlo žuta, sadržaj ima kiseli miris i može sadržavati mjehuriće, što ukazuje na stvaranje plina i fermentaciju. Zbog nedostatka enzima koji razgrađuju ugljikohidrate, u fecesu se mogu vidjeti neprobavljena vlakna i ostaci biljne hrane.
• Nakon jela, osobito s pogreškom u prehrani, javlja se neugodan osjećaj težine u želucu, koji prolazi nakon nekoliko sati. Kod zdrave osobe takvi se osjećaji javljaju kada se konzumira značajna "teška" hrana, primjerice pelmeni, s puno svježeg češnjaka i luka.

Sekundarni simptomi javljaju se na udaljenosti od "problematične zone" i znakovi su nedovoljne apsorpcije, trovanja tijela kiselom hranom, poremećaja prirodne mikroflore u donjim dijelovima i debelom crijevu te smanjenja imuniteta:

• poremećaj spavanja;
• smanjena učinkovitost; djeca školskog uzrasta - akademski uspjeh;
• pojavu čestih prehlada, pustularnih kožnih lezija;
• glavobolje, neurotizacija, gubitak težine.

liječenje

Kao i svaka funkcionalna bolest crijeva, liječenje fermentacijske dispepsije više ne ovisi o financijskom stanju pacijenta, već o njegovoj samodisciplini. Usklađenost sa sljedećim načelima pomoći će u uklanjanju bolesti:

• Dijeta. Osnova je smanjenje ugljikohidratne hrane, pomak u ravnoteži prema proteinima i mastima, podjela obroka, odbacivanje brze hrane, kisele hrane, gaziranih pića i alkohola. Nemojte jesti previše hladno i toplo jelo.
• Uzimanje enzimskih pripravaka tijekom obroka. To su lijekovi kao što su Creon, Pancreatin, Festal, Enzistal, Panzinorm, Mezim-Forte. Ovi lijekovi olakšat će probavu hrane.
• Prokinetika. Ovi lijekovi normaliziraju motorno-evakuacijsku funkciju u želucu i crijevima. Prikazivanje "Tserukal", "Motilium".
• Antispazmodici ("Halidor", "No-shpa", "Drotaverin"). Liječenje tim lijekovima smanjuje bol, eliminira nelagodu i bolne grčeve.
• Bakterijski lijekovi koji normaliziraju mikrobnu floru debelog crijeva i eliminiraju znakove disbioze. Takvi lijekovi uključuju Linex, Bifikol, Baktusubtil i druge lijekove. Sadrže žive bakterije koje blagotvorno djeluju na normalnu crijevnu floru i uklanjaju mikroorganizme koji uzrokuju fermentaciju. Da bi ovi lijekovi postigli maksimalni učinak, najprije možete uzeti lijek koji priprema normalan biokemijski okoliš, na primjer Hilak-Forte.

U pravilu, uz pažljivo pridržavanje gore navedenih preporuka, to je fermentiranje dispepsije, moguće je zaboraviti u roku od mjesec dana.

loša probava

Dispepsija - probavni poremećaji i gastrointestinalni trakt, kompleks simptoma svojstvenih mnogim bolestima, kao i granični uvjeti. Glavni uzroci dispepsije su nedostatak probavnih enzima koji uzrokuju sindrom nedovoljne apsorpcije ili, što se najčešće događa, grube pogreške u prehrani.

Dispepsija u djece

Dispepsija u djece javlja se kada količina ili sastav hrane ne odgovara mogućnostima dječjeg gastrointestinalnog trakta. Dispepsija kod dojenčadi čija starost nije veća od jedne godine, očituje se zbog prejedanja, kao i zbog kasnog uvođenja novih proizvoda u prehranu djeteta.

Starija djeca mogu doživjeti dispepsiju u razdoblju kada tijelo jako raste. Dakle, u adolescenciji, dispepsija se može pojaviti i zbog neravnoteže hormona. Ovo se vrijeme naziva kritično razdoblje razvoja.

U ovom stanju, gastrointestinalni trakt postaje previše osjetljiv na bilo koje, čak i najmanje pogreške u prehrani. Nažalost, adolescenti često zarađuju dispepsiju, jer jedu junk food, konzumiraju gazirana slatka pića, kao i namirnice koje sadrže lako probavljive ugljikohidrate.

Vrste dispepsije

Enzimska dispepsija - poremećaji povezani s enzimskom aktivnošću probavnih organa.

Funkcionalna dispepsija (PD) je kompleks neugodnih simptoma nakon jela. Istodobno se tijekom pregleda ne otkriva organska patologija. Gotovo polovica slučajeva PD nalazi se u kombinaciji sa sindromom iritabilnog crijeva, pa ga stručnjaci referiraju na skupinu biopsihosocijalnih bolesti.

Glavni uzroci funkcionalne dispepsije uključuju psihološku traumu i stres.

Upravo su ti čimbenici otkriveni kod većine bolesnika s funkcionalnom dispepsijom. U nekim slučajevima uzrok bolesti je povećanje osjetljivosti želučanog zida na istezanje, kod takvih bolesnika u pravilu nije narušena motorna funkcija želuca. Ako je patologija popraćena simptomima karakterističnim za peptički ulkus, tada pojava dispepsije u ovom slučaju može biti oslobađanje klorovodične kiseline u volumenu koji prelazi normu.

Crijevna dispepsija se može razviti na pozadini pothranjenosti, u ovom slučaju to se naziva alimentarna dispepsija. U razvoju crijevne dispepsije, ustavna slabost crijeva, kao i senzibilizacija (preosjetljivost) na određene vrste hrane - proteina, ugljikohidrata ili masti - je poznate važnosti. Tu su fermentacija, gnojna i masna dispepsija.

Fermentacijska dispepsija je uzrokovana prekomjernom konzumacijom hrane bogate ugljikohidratima: voća, mahunarki, kupusa, kvasa, meda itd., Što rezultira acidofilnom (fermentacijskom) florom crijeva. Uz promjenu crijevne flore u razvoju fermentacijske dispepsije, smanjenu ulogu ima smanjena dijastaza gušterače, zbog čega je poremećen proces cijepanja ugljikohidrata.

Smrtna dispepsija nastaje kada se prekomjerna upotreba proizvoda proteinskog podrijetla, osobito zahtijeva dugo vremena za probavljanje. Toksične tvari nastale tijekom razgradnje proteina postaju uzrok intoksikacije pacijenta. To se uglavnom odnosi na crveno meso (janjetina, svinjetina, govedina) i njihove derivate (kobasice i drugi mesni proizvodi), čija zlouporaba stimulira razvoj gnojne intestinalne mikroflore.
Masna (sapunasta) dispepsija. Uzrokovana konzumiranjem previše vatrostalnih masti, kao što su janjetina i masti i njihovi derivati.

Dispepsija, koja je posljedica nedostatka enzima, je sljedećih tipova:

• Hepatogeni (hepatičkog porijekla);
• Kolecistogeni (uzrokovan kršenjem sekrecije žuči);
• Pankreatogeni (nedostatak enzima gušterače);
• Gastrogenic (uzrokovan kršenjem sekretorne funkcije želuca);
• Enterogena (poremećena sekrecija crijevnog soka);
• Mješovita dispepsija.

Simptomi dispepsije

Simptomi dispepsije mogu se manifestirati na različite načine, ovisno o specifičnom tipu poremećaja, ali postoje znakovi koji su istodobno karakteristični za sve vrste bolesti.

Različiti tipovi dispepsije imaju sljedeće uobičajene simptome:

• pojavu neugodnih osjećaja u tzv. espiragalnom području, odnosno u gornjem dijelu trbuha. Pacijent doživljava osjećaj nadutosti i težine, ponekad se javljaju bolovi različitog intenziteta;
• podrigivati. Rijetki izolirani slučajevi podrigivanja nisu znakovi bolesti. O dispepsiji pokazuje samo konstantno česta podrigivanja;
• mučnina, žgaravica. Pacijent ima neugodan osjećaj pečenja u gornjem dijelu trbuha, kao iu području prsnog koša. Taj se osjećaj pojavljuje kada agresivni sadržaj želuca uđe u jednjak. Takvi se fenomeni obično ne bi smjeli dogoditi;
• nadutosti. Nadutost u trbuhu, kao i povećano odvajanje plina mogu biti uzrokovani povećanim stvaranjem plina u crijevu;
• uzrujana stolica. Pacijenti koji boluju od dispepsije imaju nepravilan, obično ubrzani stolac.

Dispepsija, uzrokovana nedostatkom probavnog enzima, ima sljedeće karakteristike:

• mučnina;
• neugodan okus u ustima;
• transfuzija i tutnjanje u želucu, slabost, slabost;

Ponekad pacijenti osjećaju glavobolje i nesanicu. Izmet često sadrži velike količine hrane koja se slabo probavlja.

Funkcionalna dispepsija manifestira se takvim neugodnim simptomima kao što su bol, nelagodnost u području gušterače nakon jela, praćena težinom, preljevom, ranom sitnošću.

Fermentacijska dispepsija. Glavni simptomi fermentacijske dispepsije su nadutost s oslobađanjem velikog broja plinova, česte tekuće pjenaste stolice s kiselim mirisom. Bolovi u trbuhu su podnošljivi ili odsutni. Vrlo tipičan znak fermentacijske dispepsije je priroda fecesa. Oni su slabo obojeni, sadrže nekoliko mjehurića plina, veliki broj zrna škroba, vlakna, jodofilne mikroorganizme i organske kiseline.

Gnojna dispepsija na mnogo načina podsjeća na intoksikaciju: pacijent se osjeća slabo i loše, osjeća mučninu i ima jaku glavobolju. Izmet je taman i tekuć, ima neugodan i prilično oštar miris, a stolice se ubrzavaju.

Masna dispepsija, za razliku od drugih tipova dispepsije, nije karakterizirana čestim proljevom. Pacijenti koji pate od masne dispepsije osjećaju osjećaj punoće i težine u trbuhu, žale se na nadutost i podrigivanje, kao i na jaku bol koja počinje pola sata nakon jela. Izmet ima bjelkastu boju i sjaj: ostaci masti nemaju vremena za probavljanje. Stolica je u izobilju.

Dispepsija kod male djece očituje se u regurgitaciji i nadutosti. Stolica je česta, više od šest puta dnevno, stolica je zelena, na koju nailaze bjelkaste pahuljice. Dijete je nestašno, ne spava dobro i jede.

Liječenje dispepsije

Prije liječenja crijevne dispepsije određuje se tip bolesti kako bi se odabrao željeni način prehrane prvog dana terapije.

U slučaju alimentarne dispepsije, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od potpunog jela dva dana. Prijelaz na uobičajenu prehranu treba biti postupan i dosljedan.

U slučaju fermentacijske dispepsije, bolesnik se treba suzdržati od hrane bogate ugljikohidratima.

Masna dispepsija propisana je dijeta s niskim udjelom masti.

Kada gnusna dispepsija, pacijent mora ograničiti unos proteinske hrane.

Liječenje enzimske dispepsije zahtijeva uzimanje lijekova koji sadrže probavne enzime.

Liječenje funkcionalne dispepsije

Vrlo važnu ulogu u liječenju funkcionalne dispepsije igra dijetalna terapija i izbjegavanje loših navika. Nikotin, alkohol, kava, razbijanje motiliteta gastrointestinalnog trakta, mogu izazvati povratak bolesti. Uravnotežena prehrana pacijenata u ovom slučaju podrazumijeva česte i podijeljene obroke, a preporučljivo je značajno smanjiti sadržaj zasićenih masnih kiselina u njihovoj prehrani.

U diskinetičkom obliku patologije prokinetici (metoklopramid i domperidon) smatraju se glavnim lijekovima za liječenje dispepsije, koji blagotvorno djeluju na motoričku funkciju gastrointestinalnog trakta. Treba imati na umu da u 20-30% bolesnika s metoklopramidom, osobito kod dugotrajne primjene, uzrokuje nepoželjne nuspojave iz CNS-a u obliku pospanosti, umora i tjeskobe, pa je domperidon, koji ne uzrokuje takve nuspojave, lijek izbora za liječenje funkcionalne dispepsije.

Liječenje crijevne dispepsije

Liječenje fermentacije dispepsije je ograničeno, a bolje je potpuno isključiti ugljikohidrate iz prehrane 3-4 dana. Opće stanje bolesnika s ovim oblikom dispepsije malo boluje. Fermentacijska dispepsija u akutnom obliku s pravom prehranom brzo se eliminira. Međutim, ponekad s nepridržavanjem prehrambenog režima, dispepsija može trajati kronično. Otežavajući faktor je ahilia. U nekim slučajevima, dispepsija se može pretvoriti u kronični enteritis i kronični enterokolitis. Nakon 1-2 dana gladi, trebate imenovati povećanu količinu bjelančevina (svježi sir, nemasno meso, kuhana riba), mesna juha s malom količinom bijelog kruha. U budućnosti, postupno uključite u prehrani kašu na vodi, voćni kaše i žele (vidi. Dijeta broj 4 od Pevznera). Nakon 2-3 tjedna, dopustite povrće i voće.

Ako proljev ne prođe brzo, kalcijev karbonat se propisuje po 0,5-1 g 3-4 puta dnevno, magnezijev perhidrol 0,5 g 3 puta dnevno. Dugo vremena zabranjuju uporabu povrća bogatog grubim vlaknima - kupus, grah, krastavci, repa itd.

Liječenje gnojne dispepsije također se sastoji u propisivanju prehrane. Nakon jednog gladnog dana, idite na dijetu bogatu ugljikohidratima. Preporučljivo je propisati voćne sokove, naribane jabuke 1-1,5 kg dnevno tijekom 2-3 dana. Zatim u prehrani uključuju sluznice juhe od riže, griz na vodi, krekeri, bijeli kruh. Nakon 5-7 dana dodajte maslac, svježu nemasnu ribu, pileće meso, juhe od povrća, pire krumpir ili mrkvu. Od lijekova preporučuje se prirodni želučani sok, bizmut nitrat, pankreatin, kloramfenikol.

Liječenje masne dispepsije svodi se na ograničavanje količine masti koja se konzumira u hrani. Dijeta uključuje cjelovite životinjske bjelančevine: nemasno meso, nisko-masni svježi sir, kuhanu ribu itd. Umjereno ograničava konzumiranje ugljikohidrata. Od lijekova propisanih kalcijevog karbonata, bizmuta, vitamina - askorbinske kiseline, nikotinske kiseline, cijanokobalamina.

Fermentacijska dispepsija: simptomi i liječenje

Fermentacijska dispepsija odnosi se na funkcionalne poremećaje probavnog sustava i povezana je s oštećenjem probave i apsorpcijom ugljikohidrata.

Egzacerbacije se najčešće primjećuju u proljeće i ljeto. Topla klima također doprinosi simptomima bolesti. Smanjeno je izlučivanje želuca, uključujući i korištenje velikih količina tekućine u vrućem vremenu.

Uzroci bolesti

Kršenja nastaju zbog uvođenja novih, neobičnih proizvoda u prehranu. Patologija izaziva i prehranu bogatu biljnim vlaknima ili jednostavnim ugljikohidratima. Glavni čimbenici koji dovode do bolesti su:

• smanjenje razine enzima koje luče želudac i gušterača, kao i zakiseljavanje unutarnjeg okruženja zbog povećane proizvodnje klorovodične kiseline;
• nedovoljno žvakanje hrane, grickanje u pokretu: hrana nije adekvatno navlažena slinom, stoga ne dobiva kvalitetnu predobradu;
• gazirana pića i hladna voda stimuliraju povećanu peristaltiku tankog crijeva i iritiraju sluznicu;
• loša prehrana, visok sadržaj u meniju grubih vlakana i ugljikohidratnih namirnica (posebno opasna dugotrajna brza hrana);
• fermentirana hrana (koja ne mora nužno nedostajati), koja uključuje kvas, pivo, također može uzrokovati frustraciju;
• dugotrajne lijekove (antibakterijski, hormonalni, anti-TB lijekovi, citotoksični lijekovi);
• bolesti kao što su disbakterioza, pankreatitis, nedostatak enzima laktaze, koji je uključen u razgradnju laktoze disaharida, glutenska enteropatija (netolerancija na gluten) također može izazvati bolest;
• infekcija tijela parazitskim mikroorganizmima.

Tijekom crijevnih poremećaja smanjuje se razina probavljivosti ugljikohidrata, njihov nedostatak počinje utjecati na stanje svih unutarnjih organa. Poremećeni metabolizam dovodi do energetskog izgladnjivanja, uključujući i mozak koji pati od nedostatka prehrane.

Fermentacijski procesi koji se odvijaju u crijevima stimuliraju proizvodnju kiselina i plinova koji negativno utječu na sluznicu. Osim toga, produkti fermentacije se apsorbiraju u crijevima i izazivaju trovanje tijela.

Akutni oblik patologije može pogoditi svakoga tko uživa u “brzim obrocima” i prejedanju. Dugotrajni poremećaji prehrane dovode do razvoja kroničnih poremećaja.

Simptomi fermentacijske dispepsije

Glavni znakovi razvoja bolesti kod odraslih su:

• pojačano stvaranje plina, tutnjava u želucu;
• Plinovi nastali kao rezultat fermentacije vrše pritisak na stijenke crijeva, što se manifestira osjećajem nadutosti, osjećajem punoće;
• prigovarajuća bol u području pupčane vrpce, bolni sindrom se smanjuje nakon ispuštanja plina i nakon posjeta WC-u;
• proljev: svjetlo obojene stolice, pjenušav, s kiselim mirisom; broj defekata povećava se do 10 puta dnevno;
• protiv intoksikacije, javljaju se opća slabost, umor, razdražljivost, pojavljuju se glavobolje.

U nedostatku terapije, bolest je komplicirana, pojavljuju se ozbiljniji simptomi:

• jake bolove u trbuhu, kolike;
• zatvor i nemogućnost kretanja crijeva;
• u tekućoj stolici ima sluzi;
• opasni metabolički poremećaji karakterizirani kroničnim proljevom i gubitkom snage.

Zbog nedovoljne apsorpcije vitamina, anemije, upalnih procesa u usnoj šupljini (glositis, stomatitis) razvija se atrofija sluznice.

Uporni proljev može izazvati dehidraciju, koja, počevši od sivkaste bljedilo, zimice i letargije, može dovesti do mentalnih poremećaja i šoka.

Dijagnoza bolesti

Na pregledu se liječnik tijekom palpacije jasno očituje nadutosti, u različitim dijelovima trbuha i čuju se transfuzije.

Glavna metoda za identifikaciju poremećaja je skatološka analiza fecesa, koja određuje prisutnost neprobavljenih ostataka hrane (vlaknastih vlakana), škrobnih ugrušaka, jodofilnih bakterija i povećanja kiselosti.

Povreda metaboličkih procesa određena je biokemijskom analizom krvi.

Pomoću FGD-a provodi se pregled sluznice gornjeg GI trakta kako bi se isključila njegova oštećenja.

Kontrastna radiografija se izvodi ako se sumnja na peptički ulkus.

Ultrazvučni pregled trbušnih organa pomaže u utvrđivanju ili opovrgavanju onkologije, bolesti žučnih kamenaca, pankreatitisa.

Dijagnoza se postavlja u odsutnosti patoloških promjena u unutarnjim organima. Simptome poremećaja treba promatrati najmanje tri mjeseca, a prvi znakovi se trebaju pojaviti prije šest mjeseci.

Principi liječenja fermentacijske dispepsije

Terapija se propisuje individualno, ovisno o uzrocima bolesti. U nekim slučajevima dovoljne su promjene u načinu prehrane, au drugim situacijama indicirana je uporaba lijekova.

Terapija lijekovima

Lijekovi su dio integriranog pristupa:

• Za normalizaciju crijevne mikroflore propisani su probiotici (Atsipol, Linex, Bifiform);
• lijekovi protiv bolova propisani su za liječenje boli (No-Spa, Pentalgin, Plantex), lijekovi s efektom omotanja učinkovito štite sluznicu i ublažavaju mučninu (Phosphalugel) ili sprječavaju stvaranje žgaravice (Almagel, Rennie);
• normalizira pH ravnotežu želučanog okruženja inhibitora protonske pumpe (Nexium, Omez);
• u cilju obnavljanja normalne peristaltike unutarnjih organa koriste se prokinetike (Zerakal, Motilium);
• antibakterijska sredstva su indicirana ako se mikroorganizmi Helicobacter pylori nalaze u šupljim organima;
• Antidijaroični lijekovi (Hilak Forte, Lactofiltrum) uključeni su u shemu u slučaju produljenih promjena u prirodi stolice. Ako nema poboljšanja, liječnik može propisati tinkturu opijuma, antidepresive i sedative koji se koriste za neuropsihijatrijske poremećaje koji uzrokuju poremećaj probavnog sustava. Prije korištenja, posjetite psihologa ili psihoterapeuta.

U slučaju narušavanja vodeno-solne ravnoteže kod odraslog pacijenta, dehidracija i iscrpljivanje tijela, propisane su kapaljke s 5% otopinom glukoze ili slanom otopinom.

Također je preporučljivo koristiti negaziranu mineralnu vodu, koju morate uzeti u maloj količini (pola staklenog stakla) pola sata prije jela. Ni u kojem slučaju ne smijete piti gaziranu ili pretjerano ohlađenu vodu!

Dijeta za crijevne poremećaje

U prvom ili dva dana morate se suzdržati od jela. Možete piti samo vodu ili čaj bez šećera. U budućnosti, važno je pridržavati se snage koju je propisao liječnik. U pravilu, ovo je dijeta s malo ugljikohidratnih proteina:

• proizvodi fermentacije su potpuno isključeni iz prehrane: kvas, kvasac i kolači, pivo, mliječni i gazirani napitci, gljive, mahunarke, kupus;
• u prvih nekoliko tjedana također morate napustiti hranu koja sadrži krupna vlakna (svježe povrće i voće, pekarske proizvode od cjelovitog zrna, proso, ječam, krupicu od ječma, sušeno voće);
• ne preporučuju se jela od masnog mesa ili ribe, dimljenog mesa i konzervirane hrane; ne bi smjeli biti previše ljuti na začine i sol;
• jesti pečeno, kuhano na pari ili bez mesa meso, piletinu, nekuhanu juhu prikladnu za hranu (bez krumpira, bolje dodati rižu), kaša od heljde;
• potrebno je podijeliti hranu na male porcije i jesti češće (5-6 puta dnevno);
• hrana ne smije biti previše hladna ili opeklina;
• bolje je jesti u isto vrijeme, ne u bijegu, a ne paralelno s drugim stvarima;
• količina ugljikohidrata se s vremenom povećava tek nakon odobrenja liječnika.

Metode tradicionalne medicine

Prije liječenja funkcionalnih poremećaja narodnim lijekovima, potrebna je konzultacija s gastroenterologom. Liječenje se može mijenjati s biljnim čajem:

• izvarak cvjetova kamilice (jedna čaša tijekom dana);
• infuzija podvodnog bilja (verbena, komorač, metvica, kopar), koji doprinose uklanjanju plinova iz crijeva;
• čaj od nevena, kadulja;
• infuzija šipka pomoći će tijelu da se nosi s nedostatkom vitamina;
• lončiće i maline, od kojih možete pripremiti ne samo zdravo piće, već i desert.

Dopušteno je jesti bobice s adstrigentnim učinkom - ptičja trešnja, crni ribiz, borovnica, dren.

Prevencija poremećaja fermentacije

Poremećaji u gastrointestinalnom traktu mogu se izbjeći ako slijedite neka pravila:

• Jedite uravnoteženu prehranu: nemojte se iscrpljivati ​​dulje vrijeme, bez razmišljanja ograničavajući unos kalorija ili određenu hranu. Moderna nezdrava hrana, također, ne bi trebala postati navika. U pravilu, polugotovi proizvodi i brza hrana dovode do stalnog prejedanja. Potrebno je poštivati ​​ravnotežu između prehrambenih proteina, masti i ugljikohidrata;
• odustati od štetnih navika - pušiti, piti alkohol, kavu, piti tijekom glavnog obroka, večernje obroke i nedostatak normalnog doručka;
• promatrati način rada, tjelesnu aktivnost i odmor: bilo koja stresna situacija negativno utječe na stanje probave. Važno je biti u stanju na njih ispravno odgovoriti;
• obratiti pozornost na njihovo zdravlje, slušati tijelo, pravodobno potražiti liječničku pomoć i odmah liječiti dijagnosticirane bolesti.

Fermentacijska dispepsija: kako se manifestira i liječi patologija?

Fermentacijska dispepsija je kompleks simptoma povezanih s nedovoljnom probavom ugljikohidrata u tankom crijevu. Neprobavljene tvari ulaze u debelo crijevo i bakterije fermentiraju. Patološko stanje smanjuje učinak, utječe na kvalitetu života i, u teškim slučajevima, dovodi do nedostatka esencijalnih hranjivih tvari.

simptomi

Tijekom fermentacije nastaju organske kiseline, ugljični dioksid, vodik koji iritiraju crijevnu sluznicu, povećavaju pokretljivost. Fekal privlači vodu u lumen crijeva i otapa. Patologija se javlja u bilo kojoj dobi. Karakteristični simptomi pojavljuju se nakon konzumiranja hrane bogate ugljikohidratima.

Intestinalne manifestacije

Simptomi crijeva javljaju se s dispepsijom bilo koje ozbiljnosti.

• cramping abdominalna bol, koja se smanjuje nakon ispuštanja plina i defekacije;
• vodene pjenaste stolice svjetlo žute boje više od 2 puta dnevno;
• kvržice u izmetu;
• kiseli miris stolice;
• osjećaj punine, nadutost;
• plinovi bez mirisa.

Višestruke manifestacije

Uz nedovoljnu probavu ugljikohidrata smanjuje se apsorpcija glukoze, galaktoze, fruktoze. Fermentacijska dispepsija bez liječenja dovodi do kronične upale crijeva s povredom svih njezinih funkcija. Razvija se manjak masti, proteina, vitamina, mikroelemenata.

• slabost;
• razdražljivost;
• vrtoglavica;
• gubitak težine kod odraslih osoba, nedovoljno dobivanje na težini kod beba;
• suha koža;
• krhkost i promjena oblika noktiju;
• gubitak kose.

razlozi

Fermentacijsku dispepsiju uzrokuju dvije skupine uzroka: nedostatak enzima i neuhranjenost.

Nedostatak enzima

Pankreasna amilaza u duodenumu 12 razgrađuje složene ugljikohidrate - polisaharide do oligo- i disaharida. Pod djelovanjem enzima tankog crijeva iz njih se formiraju monosaharidi, koji se zatim apsorbiraju u krv.

Crijevni enzimi imaju supstratnu specifičnost, svaki od njih pretvara samo određeni disaharid: laktaza razgrađuje laktozu (mliječni šećer), maltazu - maltozu, invertazu - saharozu, itd. Prekid rada jednog enzima dovodi do netolerancije određenog proizvoda. U Rusiji se manjak laktaze (netolerancija na mlijeko) javlja kod 15% odrasle populacije i kod 18% djece mlađe od godinu dana. Protiv bolesti crijeva razvija se netolerancija na nekoliko ugljikohidrata.

Uzroci nedostatka enzima:

Poremećaj prehrane

Kada unos ugljikohidrata iz hrane prelazi kapacitet enzimskih sustava tijela, dio neprobavljenih sastojaka podvrgava se fermentaciji. Dispepsija se javlja kada se konzumira velika količina hrane visoke ugljikohidrata:

• punomasno mlijeko;
• formula za dojenčad;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• svježe povrće i voće;
• pečenje;
• slatkiši;
• gljiva;
• krumpira;
• kvas, pivo;

Kod starijih osoba aktivnost enzima se smanjuje, pa čak i mala pogreška u prehrani može dovesti do fermentacijske dispepsije.

dijagnostika

Pedijatri, liječnici opće prakse, gastroenterolozi bave se dijagnostikom fermentacijske dispepsije i njezinih uzroka.

Kliničke i laboratorijske metode

• Uzimanje povijesti, pregled. Za preliminarnu dijagnozu važni su tipični problemi, indikacija netolerancije specifičnih proizvoda, poboljšanje zdravlja nakon isključenja iz prehrane, obiteljska anamneza, akutne i kronične bolesti probavnih organa.
• Coprogram. Kada fermentira izmet dispepsije ima kiselinsku reakciju. Rezultati analize otkrili su nepromijenjena vlakna, žitni škrob, mliječnu kiselinu.
• Bakteriološko ispitivanje fecesa - povećava se broj jodofilne flore: kvasac, klostridije, koke.
• Izmet na jajašcima crva - otkrivaju vegetativne oblike i ciste protozoa, jajašca crijevnih parazita.
• Analiza fekalija za ugljikohidrate - propisana za dijagnozu netolerancije na laktozu u djece koja ne primaju komplementarnu hranu.
• Test opterećenja disaharidom - nakon uzimanja mliječnog šećera ili saharoze odredite razinu glukoze u krvi. Nedovoljno povećanje indeksa ukazuje na smanjenje aktivnosti laktaze ili invertaze.

Instrumentalne metode

• Test vodika - izmjeriti koncentraciju vodika u izdahnutom zraku. Povećanje je povezano s bakterijskom fermentacijom u debelom crijevu.
• Radiograf s kontrastom. Pacijentu se daje piti barij s laktozom ili saharozom i poduzeti niz snimaka. Ubrzanje kretanja kontrasta kroz crijeva ukazuje na nedostatak enzima.
• Biopsija sluznice tankog crijeva - određuje sadržaj enzima u dobivenom materijalu. Uz pomoć istraživanja saznajte koji enzim nije dovoljan.
• Endoskopske dijagnostičke metode. Kod FGS-a i kolonoskopije otkrivaju se kronične bolesti crijeva, što može dovesti do fermentacijske dispepsije.
• Ultrazvuk - dijagnostika uzroka patologije; pojasniti strukturu, veličinu i patološke promjene u organima trbuha.

liječenje

Ciljevi terapijskih mjera: smanjenje simptoma i normaliziranje rada probavnog trakta.

hrana

Korekcija prehrane preduvjet je za uspješno liječenje fermentacijske dispepsije.

Osnovna načela

• Dijeta propisana pojedinačno, s nedostatkom određenog enzima isključen iz prehrane ugljikohidrata, koji on mora razbiti.
• Kada dispepsija na pozadini bolesti probavnih organa preporučuju prehranu u skladu s dijagnozom.
• Svi pacijenti su zabranjeni proizvodi koji pojačavaju stvaranje plina, grubu hranu.
• U teškim slučajevima, za 3-4 dana potpuno isključiti ugljikohidrate, povećati udio proteinskih proizvoda u prehrani.
• Preporučite djelomičnu hranu: u malim obrocima do 6 puta dnevno.
• Način kuhanja: kuhanje u vodi ili na pari, prženje u pećnici.

Popis proizvoda

• nemasno meso, riba;
• svježi sir;
• želei, kompoti;
• čaj bez šećera.

• kaša na vodi: zobena kaša, riža, heljda;
• kuhano povrće: tikvice, brokula, cvjetača, bundeve, krumpir;
• voće: banane, kruške i jabuke.

• pečenje;
• slatkiši;
• punomasno mlijeko;
• krupica ječma i ječma;
• mliječni proizvodi (u slučaju teškog nedostatka laktaze);
• slatkiši;
• kvas, pivo;
• gazirana pića;
• sirovo povrće s grubim vlaknima: bijeli kupus, mrkva, repa;
• plodovi s laksativnim učinkom: šljive, marelice;
• gljiva;
• grah, grašak.

Smjese bez laktoze i laktoze propisuju se djeci s intolerancijom na mliječni šećer: NAN bez laktoze, Nutrilak bez laktoze, Nutrilon premium bez laktoze, itd.

lijekovi

• Enzimski pripravci. U slučaju kvara pankreasa propisuju se lijekovi koji sadrže enzime gušterače: Creon, Mezim forte. Ako je fermentacijska dispepsija povezana s nedostatkom laktaze, preporučuje se Lactazar.
• Carminatives - skupina agensa koji smanjuju nadutost, olakšavaju ispuštanje plinova: Espumizan, Bobotik, Plantex.
• Antispazmodici - smanjuju tonus glatkih mišića crijeva, djeluju analgetski: Buscopan, No-spa, Duspatalin.
• Enterosorbenti - vežu se i uklanjaju toksični proizvodi i plinovi iz crijeva, koji nastaju tijekom fermentacije, fiksiraju stolicu: Smecta, Neosmectin, Polysorb, aktivni ugljen.
• Lijekovi protiv proljeva - smanjuju peristaltiku, smanjuju učestalost crijevnih pokreta: Imodium.

Implikacije i prognoze

Rezultati liječenja ovise o uzroku patologije i provedbi preporuka liječnika. Ako je fermentacijska dispepsija povezana s genetskim defektom u disaharidazi, poboljšanje stanja moguće je samo uz strogo pridržavanje prehrane. Ako je uzrok patologije akutna bolest, simptomi će nestati nakon oporavka i obnove funkcije crijeva. U djece s nedostatkom laktaze, stolica se normalizira nakon uvođenja komplementarne hrane.

prevencija

Primarna prevencija fermentacijske dispepsije je prevencija bolesti probavnog trakta:

• pravilnu uravnoteženu prehranu;
• odgovarajuća tjelesna aktivnost;
• upravljanje stresom;
• prestanak pušenja i alkohola.

Da biste spriječili pogoršanje patologije, slijedite dijetu, uzmite lijekove koje je propisao liječnik. Ako se vaše zdravlje pogorša, nemojte se samozapaljivati, konzultirajte se s terapeutom ili gastroenterologom na vrijeme.