Spastički bolovi

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, 60% od ukupnog broja pacijenata liječniku žali se na spastičnu bol. Spastički bolovi mogu biti i samostalna pojava i prateći znakovi nekih bolesti, ali svi oni prekidaju uobičajeni način života.

Spastički bol je najčešća pritužba kada pacijent odlazi u ljekarnu. Grč je konvulzivna kontrakcija mišića povezana s privremenim suženjem lumena šupljih organa. Spastički bolovi uzrokuju neizrecivu fizičku patnju kod pacijenata i često uzrokuju ozbiljne bolesti.

Naravno, uzrok boli može biti ozbiljna bolest. Međutim, na sreću, najčešći uzrok takvih bolova je kršenje funkcija gastrointestinalnog trakta, koje su uzrokovane nenormalnim načinom života, prehranom i psihološkim stresom. U ovom slučaju, spastični bolovi mogu biti popraćeni drugim neugodnim stanjima, kao što su jaka glavobolja (uključujući migrenu), promjene u menstrualnom ciklusu kod žena, anksioznost, depresija i nesanica, kao i probavni poremećaji.

Gotovo sve žene tijekom menstruacije osjećaju jake bolove u trbuhu. To je sasvim normalno i normalno. To je zbog činjenice da se javljaju hormonalne promjene, prostaglandini se povećavaju, stimulirajući kontrakcije mišića maternice. Dakle, organi gastrointestinalnog trakta, koji se nalaze u blizini maternice, također se mogu početi stezati, a žena doživljava menstrualne bolove, što se također može pojaviti kod simptoma probavnih poremećaja, kao što su nadutost, konstipacija ili proljev. Trenutno se uspješno liječe simptomi PMS (predmenstrualnog sindroma). U ljekarni možete kupiti Jess, hormonsku kontracepciju za zaustavljanje PMS-a. Ginekolog-endokrinolog moći će odabrati pravu shemu koju ćete primiti.

Sve dok uzrok boli u trbuhu nije potpuno razjašnjen, najbolje je uzimati antispazmodični lijek s analgeticima. Na primjer, preporučljivo je kupiti Buscopan, lijek čija je aktivna tvar hioskin butil bromid. Ovaj lijek se dobiva iz biljke Duboisia (Duboisia). Djeluje izravno na mjestu koncentracije boli, opušta spazmodične mišiće, vraća ih u normalno funkcionalno stanje. Lijek brzo ublažava grč i bol. Ako je bol završio s Buscopanom, to znači da je uzrokovan grčem glatkih mišića. Ovaj lijek je toliko dobar da njegova uporaba ne narušava kliničku sliku bolesti, ne sprječava dijagnozu u slučaju da bol nije zaustavljen. U tom slučaju trebate se obratiti liječniku.

Što je spastična bol u crijevima?

Primjećujemo crijevni spazam i njegove simptome.

Spazam crijeva # 8212; Simptomi ovog stanja, njegovi uzroci i savjeti za liječenje zaslužuju detaljan prikaz. Grč je oštra i jaka kontrakcija glatkih mišića crijevnih stijenki. Može se pojaviti iu debelom crijevu iu tankom crijevu, uzimajući generalizirani oblik koji zahvaća čitavo crijevo. No češće trpi crijevo.
Glavni simptomi spastičnosti su sljedeći:

• nakupljanje plina, promjene stolice (konstipacija, proljev);
• povrede crijeva (tenesmus, osjećaj nepotpunog oslobađanja crijeva);
• nelagoda, bol u kolikama.

Uzroci i simptomi bolesti

Normalno, glatke mišiće crijevnih zidova funkcionira ritmički. Zbog toga se hrana kreće duž crijeva do erupcije. Uzroci poremećaja crijevnih zidova su različiti. Oni uzrokuju grčeve u crijevima i druge znakove patološkog procesa. Mogu se pojaviti zajedno ili odvojeno. Kao popratni simptom mogu se identificirati mučnina, slabost, vrtoglavica i glavobolja, nesanica i ponekad poremećaji mokrenja. U nekim slučajevima postoji još jedan simptom, opravdan uzrocima spastičkih pojava. Cijeli kompleks simptoma ima dijagnostičku vrijednost, zajedno s analizama (OAM, OAK i feces, uključujući prisutnost parazita). Prisutnost crva uzrokuje ne samo spazmodični kolitis (odnosno spastičniji ili mukozni kolitis), nego i gubitak apetita, mučninu, gubitak težine, bolni sindrom.

Uzroci crijevnog grča su vrlo raznoliki. U nekim slučajevima, oni su izravno ovisni o ponašanju osobe, njegovim prehrambenim navikama, načinu života. U drugim slučajevima, grč se događa u pozadini sljedećih čimbenika:

• stresna okolina;
• visok stupanj moralnog i fizičkog stresa;
• nezdrava prehrana;
• velika količina apsorbirane hrane;
• hrana ispod standarda;
• upalne bolesti probavnog sustava (uključujući pankreatitis, gastritis, kolitis itd.);
• infektivna bolest crijeva;
• parazitske bolesti, uključujući prisutnost helmintijaze;
• nadraživanje crijevnih zidova otrovima i snažnim kemikalijama.

Uzročnici koji ulaze u tijelo s ustajalom hranom uzrokuju nakupljanje plinova i smrt prirodnih bakterija koje koloniziraju crijeva. Ako ne poduzmete pravovremenu akciju, može se razviti akutni proces, bol, groznica i grčevi. Apsorpcija velike količine hrane dovodi do prekida u radu probavnih organa, kao što je gušterača. Otpušteni enzimi ne mogu probaviti cjelokupnu masu hrane, što dovodi do problema u radu želuca. To pridonosi činjenici da hrana ulazi u crijevo nedovoljno pripremljena, što uzrokuje nadutost, bol i spastično stanje.

Trovanje raznim tvarima očituje se prvenstveno akutnim spazmom. Poremećaj živčanog sustava, uzrokovan stalnim stresom, moralnim i fizičkim umorom, uzrokuje kršenje provodljivosti pojedinih živčanih impulsa. Crijevo se ne ritmično skuplja. To uzrokuje grč i bol. U pravilu se to stanje naziva sindrom iritabilnog crijeva. Helminti, sjeme crijeva, nadražuju sluznicu, dovodeći do njezine upale i smanjene apsorpcije korisnih hranjivih tvari. To je praćeno gubitkom apetita, mučninom, poremećajem spavanja, gubitkom tjelesne težine. Crijevni poremećaji često prate gripu, upalu grla i niz drugih ne-crijevnih infekcija. Spastičke uvjete u ovom slučaju prati poremećaj stolice i mučnina.

Bol i grčevi mogu biti znak JCBa. Ovo stanje je uočeno kod bolesti jetre i gušterače. Ako vas spastična stanja smetaju s dosadnom pravilnošću, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Spasm relief i postupci liječenja

Dijagnozu i liječenje takvih pojava treba obaviti liječnik. Spazmodična crijeva mogu biti ne samo znak iritabilnog crijeva, nego i ozbiljnije patologije. Akutni spazam se obično uklanja pomoću svijeća s belladonnom, izvarkom biljaka koje sadrže spazmolitike (matičnjak, metvica) ili pomoću tabletiranih lijekova. Ako grčevi u crijevima nisu uzrokovani teškom intoksikacijom ili infekcijama, onda se može pojaviti olakšanje nakon ispuštanja plinova. Moguće je ublažiti simptome crijevne kolike putem karminativnih lijekova.

Za ublažavanje boli kod kuće pomoću suhe topline nije vrijedno toga. Sve patologije trbušne šupljine prije pružanja profesionalne medicinske skrbi tretirane su gladi, hladnoćom i mirom. Liječenje grčevitog kolitisa (pravilno rečeno spastično) treba provesti na temelju uzroka. Međutim, bez obzira na uzrok, pacijent će se morati držati dijete. Dijetalna jela uključuju laganu, parirenu hranu i djelomični unos. U slučaju narušavanja liječničkih recepata, moguća su ponovljena grčenja crijeva, obnovljeni bolovi i drugi neugodni simptomi.

Sprječavanje spastičkih stanja

Glavne mjere za sprečavanje takvih stanja su zdravi način života, racionalna prehrana, rad i odmor. Pravilna prehrana uključuje odabir proizvoda koji doprinose evakuacijskoj funkciji crijeva. To će pomoći heljda, kolači od integralnog brašna, povrća jela, niske masnoće ribe. Zbog prisutnosti u prehrani namirnica kao što su suhe šljive, repa, krastavci i smokve, možete osloboditi simptome u početnoj fazi, čak i ako je grč počeo. Korisni za crijeva i održavanje njegove mikroflore su proizvodi mliječne kiseline. To može biti kefir ili jogurt, kao i bio-jogurt.

Hranu treba temeljito žvakati, polagano jesti. Potrebno je koristiti samo visokokvalitetne proizvode. Nije potrebno gledati TV programe ili čitati dok jedete. Motorna aktivnost (trčanje, trčanje na traci, hodanje i plivanje) doprinosi aktivnoj promociji hrane i pražnjenju crijeva.

Prehrana treba obogatiti vlaknima. Takvi jednostavni savjeti pomoći će izbjeći razvoj spastičnosti i boli.

Glavne crijevne bolesti Intestinalne spazme: simptomi i liječenje

Spazmi u crijevima: simptomi i liječenje

Spazam crijeva naziva se naglim smanjenjem glatkog mišića intestinalne membrane debelog crijeva ili tankog crijeva. Najčešće se ovo stanje javlja u tankom crijevu, ali budući da se spazmodična kontrakcija ubrzano širi, grčevi postaju opći, pokrivajući gotovo sve dijelove crijeva.

Manifestacije crijevnih grčeva

Simptomatska slika grčeva u crijevima može varirati. To je određeno prisutnošću komorbiditeta i patologija probavnog trakta. Zanimljiva je činjenica da se poznati gastritis i želučani čir smatraju posljedicama “neadekvatnih” spastičnih kontrakcija crijeva.

Na ljudsko tijelo svakodnevno utječu negativni čimbenici, što je posebno vidljivo među ljubiteljima „suhog mesa“ i grickanja u pokretu. Uostalom, kada hrana uđe u želudac, crijevni zidovi počinju se sekvencionirati kako bi pomaknuli njegov sadržaj. No, budući da hrana nije dovoljna, razvija se iritabilni crijevni sindrom, čiji je stupanj manifestacije određen stanjem živčanog sustava. Prekomjerni utjecaj živčanih impulsa na glatke mišiće crijeva uzrokuje neopravdan (naposljetku, hrana, kao takva, ne ulazi u crijevo) spazam organa. To uzrokuje pojavu nelagode i boli, stagnaciju sadržaja u crijevnom lumenu.

Glavni simptomi crijevnih grčeva:

Bol u crijevima. Njegov karakter može biti različit: jedva primjetan ili umjereno jak, što podsjeća na manifestacije crijevne kolike.

• Nadutost i nadutost.
• Uporni osjećaj nedostatka crijeva.
• Tenesmus, ili lažni poriv za pražnjenjem.
• Zatvor, ili obrnuto, proljev.

U pravilu se pojavljuje nekoliko simptoma u isto vrijeme, koji mogu pratiti pacijenta stalno ili se pojavljuju povremeno, češće nakon jela. Osim toga, kod grčeva u crijevima, moguća su opća slabost i pospanost, perzistentna glavobolja, česta mučnina (ali obično bez povraćanja) i mokrenje, kao i nesanica zbog boli koja vuče.

Uzroci crijevnih grčeva

Postoji nekoliko glavnih uzroka crijevnih grčeva:

Jedite ustajale ili fermentirane namirnice onečišćene patogenim bakterijama. To može uzrokovati nadutost, narušenu crijevnu mikrofloru i dovesti do razvoja akutne crijevne infekcije. Sva ova stanja praćena su grčevima u crijevima.

Često prejedanje i brzo jedenje, poremećaj u radu želuca i gušterače dovode do toga da je hrana slabo probavljena, te stoga postoji dodatno opterećenje na crijevima i kao posljedica grča.

Trovanje solima teških metala često se manifestira kao crijevni grčevi.

Stres uzrokuje poremećaj u provođenju impulsa živaca, pa se može pojaviti neravnoteža s mišićnom kontrakcijom crijeva, koja može uzrokovati grč i napad boli.

Helmintiaza. Prisutnost crva u crijevnom lumenu iritira njezinu sluznicu, koja može postati leglo upale i uzrokovati kontrakciju mišićnog sloja. Međutim, u ovom slučaju, također će biti nedostatak apetita, stalna mučnina i gubitak težine.

Crijevni grčevi "prate" gripu i virusne infekcije, koje također štetno utječu na probavni trakt. Nakon toga će se pojaviti mučnina i proljev.

Međutim, crijevni spazam također može ukazivati ​​na razvoj funkcionalnih poremećaja kao što su, na primjer, bolesti žučnih kamenaca i patologije gastrointestinalnog trakta (bolest jetre i disfagija). Stoga, ako vas takvo stanje dovoljno brine, morate posjetiti gastroenterologa, koji će propisati odgovarajući tretman.

Liječenje crijevnih grčeva u odrasle osobe

Liječenje crijevnih grčeva u odraslih provodi se samo nakon odgovarajućih pregleda i analiza, isključujući povezane bolesti i patologije. Ponekad može biti potrebno ne samo konzultirati gastroenterologa, već i neuropsihijatra.

To je potrebno za odabir najučinkovitijih fizioterapeutskih postupaka. Doista, često su grčevi u crijevu izazvani stresom i stalnim prenaprezanjem živaca. Stručnjak može propisati hidroterapiju, akupunkturu, terapijske vježbe, masažu. Psihoneurolog će provoditi hipnoterapiju ili nekoliko sesija konverzacijske terapije.

Kao lijek često se propisuju lijekovi protiv bolova i antispazmodici (no-shpa, drotaverin, spasmalgon). Prikazana je i upotreba probiotika za obnavljanje crijevne mikroflore (bifidumbacterin, colibacterin, Linex).

Kako ukloniti grčeve u crijevima djeteta

Spazmi u crijevima također se često pojavljuju u djece. To je zbog crijevne nezrelosti i nedovoljnog žvakanja hrane.

Važno je! Ako se beba često žali na bol u trbuhu, svakako ga pokažite gastroenterologu. Nemojte samozapamćivati, jer crijevni grčevi mogu biti manifestacija mnogih opasnih bolesti.

Da biste ublažili bol u crijevima, možete pripojiti toplu pelenu (dvaput opeglanu s vrućim željezom) ili bocu tople vode za bebin trbuščić. Također možete dobiti masažu strokingom trbuha u smjeru kazaljke na satu.

Gastroenterolog može propisati odgovarajuće antispazmodike (riabal, no-shpa), koji se koriste samo za namjeravanu svrhu. Često se preporučuju i probiotici. U pravilu to su “Bifiform the Kid”, “Beefilis”, “Enterol”, “Eubikor”. Međutim, prije korištenja lijekova kod djece, obvezno se posavjetujte s liječnikom, inače možete učiniti više štete nego koristi.

Preventivne mjere

Temelj prevencije je držanje zdrave prehrane. Dnevni jelovnik mora nužno uključivati ​​hranu bogatu vlaknima kao što su heljda, crni kruh od cjelovite pšenice, povrće, krumpir, riba s niskim udjelom masti (uglavnom rijeka) i meso (piletina, puretina, teletina). Uklanjanje crijevnih grčeva pomaže svježem voću i povrću: šljivama, repi, smokvama, šljivama i krastavcima. Fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, jogurt, koumiss i kefir) također su vrlo korisni.

Da biste spriječili grčeve u crijevima, možete slijediti jednostavne smjernice:

• hranu treba žvakati što temeljitije;
• postoje samo oni proizvodi u koje ste 100% sigurni;
• ne možete čitati, govoriti ili gledati televiziju dok jedete;
• ne pijte hranu;
• dnevni obrok treba uključivati ​​maksimalnu količinu biljnih vlakana;
• redovita tjelovježba (hodanje, trčanje, plivanje).

Grčevi u crijevima, iako se ne smatraju neovisnom bolešću, uzrok su mnogih besanih noći u odraslih i djece. Stoga je važno odmah utvrditi uzrok ovog stanja i započeti odgovarajuće liječenje ako je iznenada potrebno.

Dodajte komentar Odustani od odgovora

Grčevi u crijevima - simptomi

Grčevi u crijevima - oštre kontrakcije glatkih mišića debelog crijeva ili tankog crijeva. Tanko crijevo je osjetljivije na spastičnu kontrakciju, ali u crijevu su generalizirani grčevi, tj. postali univerzalni. Stoga, kada govorimo o grču ovog organa, češće se podrazumijeva spazam velikog i tankog crijeva.

Simptomi crijevnog spazma (debeli i tanki)

Mišićni zidovi crijeva premještaju njegov sadržaj zbog dosljedne kontrakcije nalik na valove. Koordiniranim radom mišića, funkcioniranje organa normalno se odvija. Ali ako djelovanje mišića postane neusklađeno, istovremeno se smanjuje nekoliko segmenata mišića crijeva, što dovodi do spazma i lijepljenja sadržaja crijeva.

Manifestacije crijevnog spazma:

• paroksizmalne boli u području crijeva;
• nadutost, nadutost;
• osjećaj nepotpune utrobe;
• lažni poriv da se isprazni crijevo;
• mijenjanje oblika stolice.

Ovi se simptomi mogu istovremeno promatrati ili zamijeniti, pojaviti povremeno ili trajno. Prateći simptomi grča i bolova u crijevima mogu biti:

Uzroci crijevnog spazma:

1. Gutanje velikih količina loše probavljene hrane u crijeva. To se može dogoditi zbog prejedanja (na primjer, na blagdan) ili brzog unosa hrane (hrana u pokretu, nemarno žvakanje). Također pridonosi ovoj slaboj probavnoj sposobnosti želuca i gušterače zbog različitih patologija (gastritis, pankreatitis, itd.).
2. Gutanje ustajale, fermentirane hrane, patogenih mikroorganizama. To dovodi do povećane nadutosti, neravnoteže crijevne mikroflore, crijevnih infekcija i kao posljedica toga može izazvati grč.
3. Anorganski toksini u crijevima - soli teških metala. Konkretno, soli olova pri ulasku u crijevo uzrokuju crijevne kolike. To se može dogoditi kod ljudi čiji rad prati kontakt s različitim kemikalijama.
4. Povećana živčana razdražljivost čest je uzrok crijevnog spazma. Najosjetljiviji na ovu patologiju su ljudi koji se mogu osjetiti u tankom stanju u stresnim situacijama.
5. Helminthiasis također često uzrokuje ozbiljne grčeve u crijevima, jer prisutnost parazita u crijevima je uznemirujući faktor. U ovom slučaju, prateći simptomi su slab apetit, mučnina, gubitak težine.
6. Spazme crijeva mogu se promatrati na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe, koje također utječu na probavni sustav. Prateći simptomi u ovom slučaju su mučnina i proljev.

Grčevi u crijevima - dijagnoza

Za česte grčeve velikih i tankih crijeva obratite se liječniku. Kako bi se pojasnili uzroci spazma, u pravilu se dodjeljuju sljedeće dijagnostičke mjere:

• ispitivanje gastrointestinalnog trakta kolonoskopijom ili rektonomanoskopijom;
• opća analiza krvi i urina;
• ankete o prisutnosti crva.

Liječenje crijevnog spazma

Svrha režima liječenja provodi se samo nakon provjere i razjašnjavanja dijagnoze. Kod kuće se može uzeti spazmolitik za ublažavanje jakog grča - na primjer, No-silos. To će također pomoći da se opustite mišiće crijeva toplu kupku ili privitak na trbuh toplog grijača.

Za prevenciju crijevnih grčeva morate slijediti ove preporuke:

• temeljito žvakati hranu;
• koristiti samo svježu hranu;
• nemojte se ometati dok jedete za razgovore, čitanje, gledanje televizije;
• ne pijte hladna i gazirana pića;
• jesti više biljne hrane.

Spastički bol

Bol je prirodna reakcija tijela na oštećenje. To je najčešći razlog traženja liječničke pomoći. Vrlo često se bol javlja kao rezultat oštre kontrakcije glatkih mišića šupljih unutarnjih organa. To uključuje žile, crijeva, bubrege, žuč, želudac, maternicu, mjehur. U takvim slučajevima naziva se spastika ili kolika.

Vrste i uzroci spastičnog bola

Spastični bolovi manifestiraju se akutnim, iznenadnim napadajima koji imaju jasnu lokalizaciju. Osoba može točno naznačiti mjesto koje mu smeta. Bol je intenzivna, može biti konstantna ili grčeva, zatim se pojačava, a zatim se povlači.

Najčešće je to simptom bolesti u razvoju. U ovom slučaju postoje i druge pritužbe. Na primjer, s crijevnim kolikama, proljevom, povećanim stvaranjem plina, može se dogoditi tutnjanje u trbuhu.

Osim patoloških uzroka, neugodnost može biti uzrokovana i prirodnim procesima za tijelo, kao što je menstruacija, trud tijekom poroda. Mjesečna bol lako se prepoznaje. Obično redovito brine donji trbuh na početku ciklusa.

dijagnostika

Da bi se točno odredio izvor boli, potrebno je razumjeti čimbenike koji izazivaju razvoj grčeva, bolesti i njihovih obilježja.

Bubrežna kolika

Smatra se jednim od najjačih bolova. Uzročnik je sljedećih bolesti: urolitijaza, pijelonefritis (upala tkiva bubrega), tuberkuloza bubrega, onkološki procesi, prolaps unutarnjih organa. Temelj ovog stanja je kršenje odljeva mokraće, istezanje i spazam unutarnjih stijenki bubrežne zdjelice.

Bolesna osoba ima sljedeće pritužbe:

• oštra bol u lumbalnoj regiji koja daje preponama;
• pojačano mokrenje;
• moguća pojava krvi u urinu;
• mučnina, povraćanje;
• promjena položaja tijela ne donosi olakšanje.

Simptomi se razvijaju brzo i neočekivano u bilo koje doba dana, sposobni su sami proći. Osoba juri, ne može dugo biti u jednoj pozi.

Hepatične kolike

Uzroci su sljedeća stanja: kolelitijaza, upala i neoplazme u žučnom mjehuru, upala u dvanaesniku, trudnoća tijekom dugog razdoblja. Razvoj grčenja žučnog mjehura može izazvati konzumaciju masne hrane, alkoholnih pića, fizički rad u kosom položaju.

To se manifestira sljedećim simptomima:

• jake bolove u desnom hipohondriju ili regiji želuca;
• mučnina, podrigivanje, povraćanje;
• nadutost;
• moguća manifestacija žutice na koži i bjeloočnici očiju;
• povećanje temperature.

Češće u jetri pojavljuje se češće navečer i noću, ubrzano se razvija. Osoba je u fetalnom položaju (leži na boku s savijenim rukama i nogama i pritisnutima na tijelo), što lagano ublažava bol.

Želučane kolike

Ovaj sindrom se može razviti iz sljedećih razloga: gastritis, čir na želucu, stres, trovanje hranom, alkohol, droge, toksikoza tijekom trudnoće.

Prigovori tijekom grčeva u želucu:

• stiskanje boli ispod prsne kosti;
• mučnina, obilna salivacija, povraćanje;
• slabost;
• nedostatak apetita.

Simptomi se javljaju u bilo koje doba dana, dramatično se razvijaju. Položaj embrija također olakšava stanje.

Crijevna kolika

Uzrokuje grčeve malih i velikih crijeva. Uzroci boli: crijevne infekcije, upala slijepog crijeva, trovanje hranom, živčana napetost, crijevna opstrukcija.

Ovo se stanje manifestira sljedećim simptomima:

• rezanje, paroksizmalna bol u trbuhu;
• proljev ili konstipacija;
• nadutost;
• proljev ili konstipacija;
• napetost prednjeg trbušnog zida.

Bolovi su ograničeni na jedno područje ili se protežu na cijeli abdomen, ovisno o uzroku bolesti. Napadi se događaju naglo, pritužbe se pojačavaju.

Za potpuniju dijagnozu, osim kliničkih znakova, pregleda i pregleda, koriste se i dodatne istraživačke metode. To uključuje ultrazvuk, kompjutorsku i magnetsku rezonancu, x-zrake. Oni otkrivaju kamenje u bubrezima i žučnom mjehuru, tumore, adhezije. U nekim slučajevima izvodi se endoskopija - pregled organa iznutra uz pomoć posebnih sondi s kamerom. Također su korišteni laboratorijski uzorci: potpuna krv i urin, biokemijski parametri, koprogram.

Prva pomoć

Za svaku akutnu bol u prsima i trbuhu, pacijentu je potrebna medicinska intervencija i što je prije moguće kako bi se uklonile komplikacije. Prije dolaska specijaliste potrebno je osigurati da bolesna osoba ima mirno i pažljivo promatranje, osobito s povraćanjem. Ne preporučuje se uzimati lijekove protiv bolova prije liječničkog pregleda, kako se ne bi narušila klinička slika i ne bi se uzrokovala pogreška u dijagnozi.

liječenje

Sve terapijske mjere treba propisati samo liječnik. Samozapošljavanje je vrlo opasno!

Prije svega, liječnik određuje uzrok stanja i na temelju njega bira metode terapije. Bez liječenja temeljne bolesti svi ostali recepti će imati samo kratkoročni učinak.

Za ublažavanje grča i bolova, pacijentu se propisuju sljedeće skupine lijekova:

• antispazmodici (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, Buscopan);
• sredstva protiv bolova (Analgin, Baralgin M, narkotički analgetici);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorol, ketanov, diklofenak).

Ako se otkrije upalni proces, propisuju se antibiotici. U nekim slučajevima (kamenje u bubrezima, ureteru, žučnom mjehuru, upala slijepog crijeva) postoji potreba za kirurškim zahvatima.

Osim lijekova koriste se i dijetalna terapija i fizioterapija. Toplinski tretmani pomažu da se opuste mišići koji su zahvaćeni ugovorom i olakšavaju nelagodu. Kod kuće možete pričvrstiti jastučić za grijanje, uzeti toplu kupku.

Spastički bol povezan s menstruacijom također vrijedi razgovarati sa specijalistom. Ako se ne otkrije ginekološka patologija, to se stanje može ublažiti pomoću lagane masaže, boca s toplom vodom na trbuhu, čaja s kamilicom i mentom, infuzijom nevena, plodovima kopra i anisa. Uz jake bolove, možete uzeti 1 tabletu No-Shpy, Spasmalgona, Ketorola ili Naiza.

Je li stranica bila korisna? Podijelite ga u svojoj omiljenoj društvenoj mreži!

Spastički bolovi u trbuhu

Gotovo svi su naišli na spastične bolove. Netko se javlja tek nakon uzimanja određene hrane ili alkohola, a netko ima kroničnu prirodu.

Spastički bolovi u trbuhu ne zaustavljaju analgetici jer bol nastaje kao rezultat mišićne napetosti i suženja lumena šupljih organa.

Za ovaj fenomen postoji posebna skupina antispazmodičnih lijekova.

Može li spazam glatkih mišića biti prirodna reakcija tijela na vanjske podražaje ili je znak patologije, samo liječnik može reći nakon pregleda.

Što dovodi do grčeva

Najčešći uzrok konvulzivne kontrakcije mišićnog tkiva unutarnjih organa je nepravilan način života, zlouporaba masne, začinjene, slane hrane i štetnih pića.

Ali ponekad se spastični bolovi osjećaju bez vidljivog razloga i mogu trajati dosta dugo.

Bol u trbuhu nije uvijek problem s želucem, kao što mnogi misle.

Stoga, bez posjeta liječniku i ne otkrivanja pravog uzroka nelagode, nemoguće je pristupiti liječenju nepostojećeg gastritisa ili neke druge bolesti.

To će samo pogoršati pacijentovo opće stanje i može dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica od spastičnih bolova.

Abdominalna nelagodnost može biti uzrokovana nepodnošenjem laktoze i drugih proizvoda. Na primjer, kod žučne diskinezije, začinjena i masna hrana može izazvati grčeve.

U prisustvu kamenja u bubrezima i ureterima može doći do bubrežne kolike koja je uvijek praćena teškim spastičnim bolom.

To znači da, okrećući se liječniku s pritužbom na akutnu ili prigovarajuću bol u trbuhu, osoba može slučajno saznati o prisutnosti kroničnih bolesti.

Osim toga, bol koja proizlazi iz spazma istog organa može zračiti i na druge dijelove tijela, što otežava utvrđivanje pravih uzroka njegovog porijekla.

Većina žena doživljava vrlo jake bolove u donjem dijelu trbuha neposredno prije ili tijekom menstrualnog krvarenja.

To se događa zbog oštrih promjena u razini hormona i rasta prostaglandina, koji uzrokuju česte grčeve uterusa.

Bol u trbuhu može se uvelike pogoršati činjenicom da konvulzivne kontrakcije maternice djeluju na susjedne organe gastrointestinalnog trakta, uzrokujući grčeve u odgovoru.

To je razlog zašto mnoge žene promatraju simptome iritabilnog crijeva tijekom menstruacije i pate od proljeva ili, obratno, konstipacije.

Ako bol tijekom menstruacije donese ženi tešku tjelesnu patnju, ginekolog joj može propisati hormonalni lijek koji će smanjiti ili privremeno ukloniti bolne senzacije.

Kada je bol u trbuhu znak ozbiljne bolesti

Srećom, kod većine ljudi, grčevi i bolovi u trbuhu posljedica su privremenih funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta ili živčanog prenaprezanja, ali postoje situacije u kojima je bol jedini ili glavni simptom ozbiljne bolesti.

To uključuje:

1. Pankreatitis. U ovoj bolesti, osoba doživljava intenzivnu bol u trbuhu, popraćenu upalom želuca, mučninom, povraćanjem i oštrim pogoršanjem općeg stanja. Ako pacijent istovremeno osjeća redovite grčeve prednjeg trbušnog zida, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Kod pankreatitisa ili peritonitisa koristi se samo kirurška metoda liječenja.
2. Upala slijepog crijeva. Ako osoba doživi tupu redovitu bol u trbuhu, uzrok ne mora biti masna hrana ili alkoholna pića, već upala epididimisa rektuma. U početnoj fazi grčevi mogu nalikovati normalnom crijevnom poremećaju. Osoba mora biti upozorena da ne prođe dugo vremena.
3. Čir na želucu. Bolovi u trbuhu, praćeni osjećajem pečenja, težinom, povišenom temperaturom, povraćanjem i zamagljenjem svijesti mogu signalizirati prisutnost ulceroznih lezija u želucu. U ovom slučaju, nemoguće je zaustaviti bol uz pomoć običnih analgetika, njihov prijem može samo naškoditi pacijentu, pa je, ako se sumnja na peptički ulkus, potrebno hitno obratiti gastroenterologu i pregledati.
4. Rak želuca. Ova bolest je praćena redovitim bolnim bolovima u trbuhu, koji se mogu stalno mijenjati - od tupog do vučnog i oštrog.
5. Hepatitis B i C. Infektivno oštećenje jetrenih stanica uzrokuje teške upalne procese u tijelu, što se očituje u naglom pogoršanju zdravlja, smanjenom apetitu, mučnini, visokoj temperaturi i jakom bolu, lokaliziranom u desnom hipohondriju. Kada virusni hepatitis često grčevi organa smještenih u blizini jetre. Ponekad pacijent može osjetiti da je bol koncentriran izravno u trbuh, jer doista može zračiti u želudac.
6. Teniarinhoza. To je parazitska bolest u kojoj se osoba inficira s helmintom nalik na traku kao rezultat prehrane loše prerađene govedine. Parazit može doseći ogromne veličine (maksimalna duljina je fiksna 10 metara). Simptomi u ovoj bolesti ne mogu biti izraženi, zbog čega osoba možda nema pojma da parazit živi u njemu dugo vremena. Istodobno ga muče problemi s stolicom, grčevi i bolovi u trbuhu, kao i povećana tvorba plina i kronični osjećaj umora.
7. Ascariasis je invazija nematoda koji žive u tankom crijevu, uzrokujući jake bolove u trbuhu, mučninu, temperaturu i razne alergijske reakcije.
8. Polipoza. Ovu bolest karakterizira prisutnost pojedinačnih ili višestrukih benignih neoplazmi na crijevnoj sluznici ili želucu. Polipoza je češća u muškaraca nego u žena i može biti gotovo asimptomatska za dugo vremena. Ako adenomatozni polipi postanu preveliki ili imaju stalnu tendenciju rasta, pacijent može imati redovite bolove u trbuhu, kao i mučninu, vrtoglavicu, opću slabost i gubitak apetita. Glavna opasnost od ove patologije leži u činjenici da s produljenim izostankom liječenja polipi mogu degenerirati u maligni tumor.
9. Fibroidi maternice. Bolest ženskog reproduktivnog sustava u kojoj se pojedinačni ili višestruki myomatous čvorovi formiraju na unutarnjoj sluznici maternice, u njenom mišićnom sloju ili čak izvan genitalnog organa.

Ova patologija je jedan od najčešćih uzroka bolova u trbuhu nepoznate etiologije. Grčevi miometrija dovode do jakih bolova, koji mogu nestati jednako iznenada kao što su se i pojavili.

Fibroidi maternice liječe se hormonskom terapijom, a bez rezultata, samo kirurškom metodom, budući da je tumor također sklon malignitetu (malignosti).

Probavni sustav je jedan od najosjetljivijih sustava ljudskog tijela, budući da je prvi koji je pogodio, pokušavajući probaviti i neutralizirati štetne tvari sadržane u hrani i piću.

Kod osoba s različitim kroničnim bolestima probavnog trakta - bolovi u trbuhu su trajni.

Oni ukazuju na prisutnost patoloških procesa, čiji uzroci mogu biti potpuno različiti.

Što učiniti ako vaš želudac često boli

Ako su ranije bolovi u želucu bili rijetko poremećeni, pojavljivali se s vremena na vrijeme, a sada su sastavni dio života, osoba bi to trebala shvatiti vrlo ozbiljno, jer je bol uvijek znak zdravstvenih problema.

Prva stvar u ovoj situaciji je:

• obratite pozornost nakon čega obično počinje bolni sindrom (primjerice, odmah nakon obroka ili neko vrijeme nakon toga);
• pokušajte utvrditi u kojem dijelu trbuha bolnije reagira bol;
• zapamtite prirodu boli (tupa, oštra, pucanje, povlačenje);
• zapišite koje simptome prati bol (mučnina, žgaravica, vrtoglavica);
• fiksirati prosječno trajanje boli.

Sve to će liječnik tražiti za točnu povijest. Neće biti suvišno izvještavati o poduzetim mjerama i prethodno korištenim lijekovima. oh

Često, nepravilno odabrani lijekovi zamagljuju kliničku sliku, zbunjujući liječnike tijekom početnog pregleda. U tom smislu, s pojavom grčeva, preporuča se da se ne liječi, već da se odmah posavjetuje sa specijalistom.

Kako je dijagnoza

S obzirom da bol u trbuhu može biti uzrokovan i trovanjem hranom i predmenstrualnim sindromom, bit će potrebno proći različite dijagnostičke testove kako bi se odredio uzrok njegovog nastanka.

Ako osoba ne zna koga kontaktirati, najlakše je zakazati sastanak s liječnikom opće prakse, koji će napraviti povijest i provesti primarni pregled.

Ako postoji sumnja na određenu bolest, liječnik će izdati uputnicu specijalistu.

Pacijent mora biti spreman proći različite dijagnostičke postupke, uključujući:

• ultrazvučni pregled trbušne šupljine i male zdjelice;
• endoskopija ili kolonoskopija;
• laboratorijske pretrage krvi i fecesa.

U većini slučajeva, ove dijagnostičke metode su dovoljne za određivanje uzroka boli, ali ako etiologija bolesti nije razjašnjena, mogu se koristiti dodatne metode ispitivanja, kao što su:

1. Kapsularna endoskopija. To je jedna od najnovijih metoda za proučavanje stanja svih dijelova crijeva, rektuma i želuca. Pacijentu treba progutati kapsulu, opremljenu posebnom mini-kamerom koja, krećući se duž crijeva, šalje veliki broj slika na poslužitelj računala.
2. Rendgenski pregled abdominalnih organa. Pomaže u prepoznavanju crijevnih problema kao što su povećanje formacije plina, promjene u veličini crijeva ili otkrivanje kalcificiranih bubrežnih kamenaca.
3. Laparoskopija. Obično se ova metoda koristi kao kirurška metoda liječenja određenih bolesti, ali ponekad laparoskopija djeluje kao vrsta dijagnostičkog pregleda trbušne šupljine.

Trenutno su gotovo sve bolnice opremljene suvremenom opremom koja omogućava, bez nepotrebnih intervencija u tijelu, a time i potpuno bezbolno pregledati pacijenta.

Ne traje puno vremena i rijetko zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta za zahvat, pa je stoga lakše i ispravnije potražiti liječničku pomoć nego podnijeti bol i upustiti se u opasno samopomoć, što je u budućnosti pun ozbiljnih komplikacija.

Abdominalni sindrom. Bolovi u trbuhu

Što je abdominalni sindrom?

Abdominalni sindrom je kompleksni simptom, čiji je glavni kriterij bol u trbuhu, koji nema izravne veze s akutnom kirurškom patologijom. Uzrok abdominalnog sindroma može biti bolest organa trbušne šupljine, pluća, srca, živčanog sustava. Mehanizam stvaranja boli u ovoj patologiji povezan je s upalnim procesom u peritoneumu zbog izlaganja toksičnim tvarima ili istezanja od strane bolesnog organa.

Kada se može razviti abdominalni sindrom?

Ne postoji opća klasifikacija ove patologije. Njegova uvjetna podjela temelji se na bolestima u kojima se manifestira. Abdominalni sindrom (AS) svojstven je mnogim bolestima probavnih organa: hepatitisu, cirozi, stenozi pilorusa dvanaestopalačnog crijeva i mnogim drugim. Bolovi u trbuhu također su zabilježeni u bolestima prsnog koša: upala pluća, infarkt miokarda, divertikuloza jednjaka. Čak i zarazne i virusne bolesti mogu dovesti do stvaranja abdominalnog sindroma (herpes zoster, sifilis). Posebnu skupinu bolesti u kojima se promatra nastanak abdominalnog sindroma (AU) čine bolesti uzrokovane metaboličkim poremećajima ili patologijama imunološkog sustava, a to su porfirija, dijabetes i reumatizam.

Glavni klinički znak abdominalnog sindroma je bol u trbuhu. Mjesto boli može biti bilo koje, često nije povezano s anatomskim položajem oboljelog organa. Bol dovodi do napetosti u trbušnim mišićima. Mučnina, nadutost, nadutost, proljev ili zatvor mogu se pridružiti boli. Uz ovaj kompleks simptoma pridružuju se simptomi osnovne bolesti - povećanje temperature tijekom infekcije, bol u srcu tijekom ishemije miokarda, artralgija u reumatizmu.

Djeca su posebna rizična skupina za razvoj abdominalnog sindroma, što je povezano sa sposobnošću djetetovog tijela da prekomjerno reagira na bilo koji štetni faktor.

Vrste bolova u trbuhu.

1. Spastički bolovi u trbuhu (kolike):

- uzrokovani grčem glatkih mišića šupljih organa i izlučujućih kanala (jednjaka, želuca, crijeva, žučnog mjehura, žučnih puteva, kanala gušterače itd.);

- može se javiti u slučaju patologije unutarnjih organa (jetre, želuca, bubrega, gušterače, crijevnih grčeva, grčeva slijepog crijeva), s funkcionalnim bolestima (sindrom iritabilnog crijeva), s trovanjem (olovni kolik itd.);

- pojavljuju se iznenada i često jednako iznenada prestaju, tj. imati prirodu bolnog napada. Kod produljenih spastičkih bolova, mijenja se intenzitet, nakon primjene topline i antispastičnih sredstava, opada njegovo smanjenje;

- popraćeno tipičnim zračenjem: ovisno o mjestu nastanka, spastični bolovi u trbuhu zrače u leđa, ramena, lumbalna područja, donje udove;

- ponašanje pacijenta obilježeno je uzbuđenjem i tjeskobom, a ponekad se raskida u krevetu, zauzima prisilan položaj;

- često bolesnik ima istodobne učinke - mučninu, povraćanje, nadutost, tutnjavu (pogotovo kada se uzima horizontalni položaj ili mijenja položaj). Ovi simptomi su važni čimbenici koji upućuju na disfunkciju crijeva, želuca, bilijarnog trakta ili upalnih procesa u gušterači. Groznica i groznica obično prate opasne crijevne infekcije ili opstrukciju žučnih putova. Promjena boje mokraće i fecesa također je znak blokade bilijarnog trakta. U tom slučaju mokraća, u pravilu, postaje tamnija, a stolica se osvjetljava. Intenzivna konvulzivna bol, praćena crnom ili krvavom stolicom, ukazuje na prisutnost gastrointestinalnog krvarenja i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Grčeve u želucu su bolne, stisnute senzacije koje nestaju za nekoliko minuta. Od svog početka bol poprima sve veći karakter i postupno se smanjuje. Spazmodični fenomeni ne pojavljuju se uvijek u želucu. Ponekad je izvor mnogo niži. Kao primjer, odnosi se na sindrom iritabilnog crijeva. Ovi poremećaji probavnog sustava nepoznatog porijekla mogu uzrokovati bol, grčeve, labavu stolicu i zatvor. Osobe koje pate od sindroma iritabilnog crijeva karakterizira bol odmah nakon jela, što je praćeno distenzijom trbuha, povećanom peristaltikom, tutnjanjem, proljevom ili smanjenom stolicom. Bol se povlači nakon stolice i prolaza plina i, u pravilu, ne smeta noću. Sindrom boli kod sindroma iritabilnog crijeva nije praćen gubitkom težine, temperaturom, anemijom.

Upalne bolesti crijeva (celijakija, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis (UC)) također mogu uzrokovati grčeve i bolove u trbuhu, obično prije ili nakon crijevnog pokreta i popraćeni proljevom (proljev).

Čest uzrok bolova u želucu je hrana koju jedemo. Iritacija jednjaka (bol pritiska) uzrokuje slanu, prevruću ili hladnu hranu. Neke namirnice (masna hrana, hrana bogata kolesterolom) stimulira nastanak ili pomicanje žučnih kamenaca, uzrokujući žučnu koliku. Korištenje nekvalitetnih proizvoda ili hrane s nepravilnim kulinarskim tretmanom obično završava trovanjem hranom bakterijskog podrijetla. Ova se bolest manifestira grčevitim bolovima u trbuhu, povraćanjem, a ponekad i labavim stolicama. Nedovoljna količina dijetalnih vlakana u hrani ili vodi može se pripisati vodećim uzrocima i zatvora i proljeva. Ti i drugi poremećaji često su praćeni i grčeve u trbuhu.

Osim toga, grčevi u trbuhu se javljaju kada netolerancija na laktozu - nemogućnost probavljanja šećera sadržanog u mliječnim proizvodima, s autoimunim upalnim bolestima tankog crijeva - celijakija, kada tijelo ne podnosi gluten.

Diverticulosis je bolest koja je povezana s formiranjem malih džepova ispunjenih crijevnim sadržajem i bakterijama. Oni uzrokuju iritaciju stijenke tankog crijeva i kao rezultat toga mogu biti ne samo spazmodični fenomeni i bolovi karakteristični za grčeve, nego i crijevno krvarenje.

Druga virusna infekcija može biti virusna infekcija.

2. Bol od istezanja šupljih organa i napetosti njihovih ligamenata

Razlikuju li se znakovi cviljenja ili povlačenja i često nemaju jasnu lokalizaciju.

3. Bolovi u trbuhu, ovisno o kršenju lokalne cirkulacije krvi

Poremećaji ishemijske ili kongestivne cirkulacije u krvnim žilama trbušne šupljine.

- uzrokovane spazmom, aterosklerotskim, kongenitalnim ili drugim izvorom stenoze grana abdominalne aorte, tromboze i embolije crijevnih žila, stagnacije u sustavu portalne i donje šuplje vene, smanjene mikrocirkulacije itd.

- angiospastički bolovi u trbuhu karakterizirani su paroksizmom;

- za stenotičnu bol u trbuhu karakterizira sporija manifestacija, ali se one i druge obično javljaju u visini probavnog sustava ("trbušna žaba"). U slučaju tromboze ili embolije krvnih žila, ovaj tip trbušne boli dobiva okrutan, rastući karakter.

4. Peritonealna bol

Najopasniji i neugodni uvjeti kombinirani su u konceptu "akutnog želuca" (akutni pankreatitis, peritonitis).

- javljaju se kada se strukturalne promjene i oštećenja organa (ulceracija, upala, nekroza, rast tumora), perforacija, penetracija i prijelaz upalnih promjena u peritoneum.

- bol je najčešće intenzivna, difuzna, opće zdravstveno stanje je loše, temperatura se često povećava, otvara se ozbiljno povraćanje, mišići prednjeg trbušnog zida su napeti. Često pacijent preuzima mirnu poziciju, izbjegavajući manje pomake. U takvoj situaciji ne smijete davati nikakav lijek protiv bolova prije nego što vas liječnik vidi, i morate hitno pozvati hitnu pomoć i biti hospitalizirani u kirurškoj bolnici. Upala slijepog crijeva u ranim fazama obično nije popraćeno vrlo jakim bolovima. Naprotiv, bol je dosadna, ali konstantna, u donjoj desnoj strani trbuha (iako može početi s gornje lijeve strane), obično uz lagani porast temperature, može doći do jednokratnog povraćanja. Stanje zdravlja može se vremenom pogoršati i na kraju će se pojaviti znakovi "akutnog abdomena".

- Peritonealni bolovi u trbuhu javljaju se iznenada ili postupno i traju više ili manje dugo, postupno se smanjuju. Ova vrsta boli u trbuhu je jasnije lokalizirana; palpacija može otkriti ograničena područja boli i točke. Kada se kašlja, kreće, palpacija boli se povećava.

5. Reflektirana bol u trbuhu

Riječ je o odrazu boli u želucu s bolešću drugih organa i sustava. Reflektirana bol u trbuhu može se pojaviti kod upale pluća, ishemije miokarda, plućne embolije, pneumotoraksa, upale pluća, ezofagusnih bolesti, porfirije, uboda insekata, trovanja otrovima).

6. Psihogena bol.

Ova vrsta boli u trbuhu nije povezana s bolestima crijeva ili drugih unutarnjih organa - neurotična bol. Osoba se može žaliti na bol, kad se nešto boji ili ne želi, ili nakon nekog psiho-emocionalnog stresa, prevrata. U isto vrijeme, uopće nije nužno da on simulira, želudac može stvarno povrijediti, ponekad je i bol vrlo jaka, nalik na "oštar želudac". Ali tijekom ankete ništa ne pronalaze. U tom slučaju trebate se posavjetovati s psihologom ili neurologom.

Od osobite je važnosti u pojavljivanju psihogene boli depresija, koja često teče latentno i koju sami pacijenti ne prepoznaju. Priroda psihogene boli određena je osobinama ličnosti, utjecajem emocionalnih, kognitivnih, društvenih čimbenika, psihološkom stabilnošću pacijenta i njegovim prošlim "iskustvom boli". Glavni simptomi ovih bolova su njihovo trajanje, monotonija, difuzna priroda i kombinacija s bolovima druge lokalizacije (glavobolja, bolova u leđima, cijelom tijelu). Često psihogena bol nastavlja i nakon ublažavanja drugih vrsta boli, značajno mijenjajući njihov karakter.

Što trebam učiniti s bolovima u trbuhu?

Za bilo koji bol u trbuhu, hitnu potrebu da se posavjetujete s liječnikom - samo će on moći odrediti pravi uzrok abdominalnog sindroma. Samoliječenje je prepuno strašnih komplikacija. Abdominalni sindrom može biti jedna od manifestacija akutnog abdomena koji prati peritonitis i zahtijeva kirurško liječenje. U slučaju infarkta miokarda u abdomenu može doći do akutnog kardiovaskularnog zatajenja. Opća i biokemijska analiza krvi, rezultata ultrazvuka i rendgenskih snimki organa trbušne i grudne šupljine pomažu liječniku da utvrdi uzrok AS-a. Sam pacijent pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze, detaljno odgovara na sva pitanja.

U kojim slučajevima s bolovima u trbuhu trebate posjetiti proktologa?

Ako imate pozitivan odgovor na najmanje jedno od pitanja u nastavku, obratite se svom liječniku:

- Imate li često bol u trbuhu?

- Utječe li bol koju doživljavate na vaše dnevne aktivnosti i radne obaveze?

- Vidite li gubitak težine ili gubitak apetita?

- Promatrate li promjene u crijevnim navikama?

- Jeste li se probudili iz jakih bolova u trbuhu?

- Jeste li u prošlosti patili od bolesti poput upalne bolesti crijeva?

- Imaju li vaši lijekovi nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi)?

Dijagnoza bolova u trbuhu (bol u trbuhu).

1. Sve žene reproduktivne dobi trebaju provesti biokemijski test kako bi odredile trudnoću.

2. Analiza urina pomaže u dijagnosticiranju infekcije mokraćnog sustava, pielonefritis i urolitijaza, međutim, nije specifična (na primjer, purija se može otkriti kod akutne upale slijepog crijeva).

3. Kod upale je obično prisutna leukocitoza (na primjer, u slučaju upale slijepog crijeva, divertikulitis), međutim, normalan test krvi ne isključuje prisutnost upalne ili infektivne bolesti.

4. Rezultati funkcionalnog testa funkcije jetre, amilaze i lipaze mogu ukazivati ​​na patologiju jetre, žučnog mjehura ili gušterače.

5. Metode vizualizacije:

- u slučaju sumnje na bolest žučnog sustava, aneurizmu abdominalne aorte, izvanmaterničnu trudnoću ili ascites, izbor abdomena je metoda izbora;

- CT snimanje trbušne šupljine često omogućuje ispravnu dijagnozu (nefrolitijaza, aneurizma abdominalne aorte, divertikulitis, upala slijepog crijeva, mezenterična ishemija, crijevna opstrukcija);

- pregledna radiografija trbušne šupljine koristi se samo kako bi se isključila perforacija šupljih organa i crijevna opstrukcija;

- EKG kako bi se isključila ishemija miokarda

- fibroezofagogastroduodenoskopija kako bi se isključile bolesti jednjaka, želuca, dvanaesnika;

- sigmoidoskopija, video kolonoskopija kod sumnjivih bolesti debelog crijeva

Ako bolesnik s bolovima u trbuhu koji su ispitani prema standardima ne uspije uspostaviti dijagnozu (za bolove u trbuhu nepoznatog podrijetla), preporučuje se kapsularna endoskopija, jer u ovom slučaju bol u trbuhu može biti posljedica patologije tankog crijeva (čireva, tumora, celijakije, Crohnova, Diverticulosis, itd.). Poteškoće u dijagnostici lezija tankog crijeva su, prije svega, otežana dostupnost ovog dijela probavnog trakta za standardne metode instrumentalne dijagnostike, mjesto nastalih patoloških promjena i odsutnost specifičnih simptoma. Kapsularna endoskopija rješava ovaj problem iu većini kliničkih slučajeva pomaže u postavljanju dijagnoze u bolesnika s bolovima u trbuhu nejasnog podrijetla.

Diferencijalna dijagnoza bolova u trbuhu (bolovi u trbuhu).

Perforirani želučani ili duodenalni ulkus - pacijent iznenada osjeća izrazito oštru bol u epigastričnom području, što se uspoređuje s bolom od udarca s bodežom. U početku je bol lokaliziran u gornjem dijelu trbuha i desno od središnje linije, što je karakteristično za perforaciju čira na dvanaestopalačnom crijevu. Ubrzo se bol širi po desnoj polovici trbuha, zahvaćajući desnu ilijačnu regiju, a zatim po cijelom trbuhu. Karakterističan položaj pacijenta: leži na boku ili na leđima, donji udovi dovedeni u trbuh, savijeni u koljenima, pokrivaju trbuh rukama ili zauzimaju položaj koljena i laktova. Izražena napetost mišića prednjeg trbušnog zida, u kasnijem razdoblju - razvoj lokalnog peritonitisa. Udaraljka se određuje izostankom jetrene tuposti, što ukazuje na prisutnost slobodnog plina u trbušnoj šupljini.

Akutni kolecistitis karakteriziraju ponavljajuće pojave akutne boli u desnom hipohondriju, koje prate povišena tjelesna temperatura, ponavljajuće povraćanje, a ponekad i žutica, što nije tipično za perforirani želučani čir. Kada se razvije slika peritonitisa, diferencijalna dijagnoza je teška, video endoskopska tehnika pomaže u prepoznavanju njenog uzroka u tom razdoblju. Međutim, s objektivnim pregledom abdomena moguće je opipati mišiće samo u desnoj ilijačnoj regiji, gdje se ponekad određuje povećana, napeta i bolna žučna kesica. Zabilježeni su pozitivni simptomi Ortnera, simptom phrenicusa, visoka leukocitoza, brzi puls.

Akutnom pankreatitisu - početku bolesti prethodi uporaba bogate masne hrane. Iznenada akutne boli imaju okolni karakter, praćen neobuzdanim povraćanjem želučanog sadržaja žučom. Pacijent vrišti od boli, ne nalazi pokojni položaj u krevetu. Trbuh je natečen, napetost mišića kao kod perforiranog čira, peristaltika je oslabljena. Postoje pozitivni simptomi uskrsnuća i Mayo - Robsona. U biokemijskim testovima krvi - visoka stopa amilaze, ponekad - bilirubina. Video endolaparoskopijom, plakovi masne nekroze nalaze se na peritoneumu iu većem omentumu, hemoragičnom izljevu, gušterači s crnim krvarenjima.

Hepatična i bubrežna kolika - akutne boli su u grčevima u prirodi, postoje kliničke manifestacije žučnog kamenca ili urolitijaze.

Akutni upala slijepog crijeva mora se razlikovati od perforiranog čira. Budući da se želučani sadržaj s perforiranim ulkusom spušta u desnu ilijačnu regiju, uzrokuje oštru bol u desnoj ilijačnoj regiji, epigastričnu bol, napetost prednjeg trbuha i simptome peritonealne iritacije.

Tromboembolija mezenteričnih krvnih žila - karakterizirana iznenadnim napadom abdominalne boli bez određenog mjesta. Pacijent je nemiran, žure u krevet, intoksikacija i kolaps se brzo razvijaju, pojavljuju se tekuće stolice s dodatkom krvi. Trbuh je otečen bez napetosti prednjeg trbušnog zida, peristaltika je odsutna. Puls je čest. Uočen je defekt srca s atrijskom fibrilacijom. Često u anamnezi postoji indikacija periferne vaskularne embolije grana aorte. Tijekom dijagnostičke video-endolaparoskopije otkriveni su hemoragijski izljev i nekrotične promjene crijevnih petlji.

Disekcija aneurizme abdominalne aorte nalazi se kod starijih osoba s teškom aterosklerozom. Početak pilinga manifestira se iznenadnom epigastričnom boli. Želudac nije otečen, ali mišići prednjeg trbušnog zida su napeti. Palpacija u trbušnoj šupljini određena je bolnom, pulsirajućom pulsirajućom formacijom preko koje se čuje grubi sistolički šum. Puls se ubrzava, arterijski tlak je nizak. Pulsacija ilealnih arterija je slaba ili odsutna, udovi su hladni. Uz zahvaćanje aorte i usta bubrežnih arterija u procesu bifurkacije, otkrivaju se znakovi akutne ishemije, javlja se anurija, a pojave zatajenja srca brzo se povećavaju.

Nizhnevolevaya upala pluća i upala pluća - ponekad može dati kliničku sliku abdominalnog sindroma, ali tijekom pregleda otkrila sve znakove upalne bolesti pluća.

Opasni simptomi koji zahtijevaju rješavanje problema hitne operacije za bol u trbuhu uključuju:

· Vrtoglavica, slabost, apatija;
· Hipotenzija, tahikardija;
· Vidljivo krvarenje;
· Groznica;
· Ponovljeno povraćanje;
· Povećano povećanje volumena trbuha;
· Odsustvo ispuštanja plinova, peristaltička buka;
· Povećana bol u trbuhu;
Napetost mišića u trbušnom zidu;
· Pozitivan simptom Shchetkin-Blumberga;
· Ispiranje vagine;
· Nesvjestica tijekom utroba.

Principi liječenja abdominalnog sindroma (AS)

U liječenju abdominalnog sindroma (AS) prioritet se daje liječenju glavne patologije - normalizaciji metabolizma, antibakterijskoj terapiji zaraznih bolesti. Lijekovi protiv bolova propisuju se samo nakon isključivanja akutne kirurške patologije. Prilikom povraćanja propisane su antiemetičke droge, sa zatvorom - laksativom, uz nadutost normaliziraju se procesi probavnog sustava i enzimski preparati. Abdominalni sindrom infarkta miokarda zaustavlja se uvođenjem narkotičkih analgetika, eliminirajući bol, ali može uzrokovati povraćanje.

Prognoza za abdominalni sindrom

Prognoza za abdominalni sindrom je povoljna. Adekvatno liječenje osnovne bolesti dovodi do brzog nestanka boli i drugih simptoma. Međutim, ublažavanje simptoma nije razlog za odbijanje posjeta liječniku. Izbor ispravnog liječenja može potrajati dugo, a odbijanje liječenja dovodi do relapsa abdominalnog sindroma.

Je li moguće spriječiti razvoj abdominalnog sindroma (AS)?

Ne postoje specifične metode za prevenciju abdominalnog sindroma (AS), ali pravilna potporna terapija temeljne bolesti može značajno smanjiti vjerojatnost njezina razvoja.