728 x 90

Dijeta i pravila prehrane u Gilbertovom sindromu

Gilbertov sindrom je posebno stanje tijela u kojem postoji povećanje bilirubina. Kršenje se prenosi kroz nasljednu liniju, dok se manifestira u dobi od 3 do 13 godina, može pratiti osobu tijekom cijelog života, bez utjecaja na njezino trajanje.

Takav poremećaj u pravilu ne zahtijeva nikakav poseban tretman, važno je samo ispraviti stanje, spriječiti pojavu žutice.

Zašto je važno slijediti dijetu s Gilbertovim sindromom

Jedan od načina prilagodbe uvjeta je slijediti određenu prehranu. Glavna svrha posebne prehrane u ovom slučaju je spriječiti pojavu različitih bolesti jetre i žučnog mjehura, ali, osim toga, posebna i hranjiva prehrana doprinosi normalizaciji izlučivanja žuči.

Osim toga, obroci na stolu broj 5 je izvrsna prevencija pojave kolelitijaze. Iz tih razloga, takva je dijeta vrlo često propisana pacijentima s različitim poremećajima u probavnom sustavu.

Prehrana u Gilbertovom sindromu pomaže u održavanju razine bilirubina pod kontrolom, što omogućuje izbjegavanje učinaka žutice i brzo vraćanje tijela u normalno stanje kada se pojave. U pravilu, kod ljudi s takvim kongenitalnim poremećajem, prehrana postaje glavna komponenta života, njezina kvaliteta i korisnost, omogućujući vam održavanje zdravlja i sprječavanje pojave žutice.

Osnovne prehrambene i prehrambene smjernice

Gilbertov sindrom je kongenitalni poremećaj jetre, koji se povremeno tijekom cijelog života može manifestirati povećanom razinom bilirubina, što dovodi do žućenja kožnog pokrova, sluznica i bijelih očiju.

U akutnim slučajevima može se uočiti gorak okus u ustima, nadutost, žgaravica, bol u desnom hipohondru, slabost i opće pogoršanje. Stoga je za osobe s ovim sindromom važno spriječiti pojavu žutice i povremenih remisija.

Provokativni čimbenici za pojavu pogoršanja su:

  • Potrošnja masne hrane;
  • Razdoblja posta;
  • Neprekidno prejedanje;
  • Neravnoteža napajanja i neusklađenost s određenim načinom rada;
  • Dehidracija koja je posljedica nedovoljnog unosa tekućine;
  • Učestale prehlade i razne bolesti virusne etiologije;
  • Konzumiranje alkoholnih pića;
  • Ozbiljni i emocionalni napori;
  • Korištenje određenih lijekova.

Zdrava prehrana za osobe s Gilbertovim sindromom temelji se na nekoliko načela, a osobito:

  • Važno je pridržavati se određene prehrane, pokušavajući istovremeno jesti u malim obrocima, dijeleći ukupni dnevni obrok na 4 ili 5 prijema. Važno je da između vremena obroka nema dugih pauza. Upravo će ova prehrana imati najpovoljniji učinak na stanje jetre i poboljšati procese izlučivanja bilijara.
  • Važno je da jelovnik osobe s Gilbertovim sindromom uključuje dnevnu hranu koja sadrži velike količine proteina. Također vrlo korisno će biti svježe povrće kao što su repa, cvjetača i prokulica, špinat. Od voća, prednost treba dati svježim jabukama, greaffruits i kruškama. Na jelovniku trebaju biti žitarice, posebno heljda i zobena kaša, kao i kokošja jaja, plodovi mora. Svakodnevno konzumirajte mineralnu vodu i svježe voćne sokove.
  • Nije potrebno pridržavati se isključivo vegetarijanske hrane, vrlo je važno da meso bude prisutno u prehrani osobe s Gilbertovim sindromom. Potrebno ga je svakodnevno konzumirati, ali treba imati na umu da ne bi trebalo biti debelo. Najbolje je dati prednost puretini, piletini bez kože i masti, mršavoj teletini i govedini. Ako tijelo ne konzumira meso, ono neće primiti aminokiseline koje su mu potrebne.

Važno je upamtiti da na stanje jetre vrlo negativno utječu proizvodi koji sadrže soju, pa ih treba izbjegavati, kao i konzumaciju alkohola ako ste na dijeti s Gilbertovom bolešću.

Preporučeni proizvodi

Mnogi se ljudi boje prehrane, s obzirom da oni ozbiljno ograničavaju konzumaciju proizvoda, ali zapravo, s Gilbertovim sindromom, prehrana je vrlo raznolika. Što možete jesti s Gilbertovim sindromom:

  • Ustajali kruh, bilo koji kruh jučerašnjih kolača, peciva kategorije galette, peciva peciva;
  • Različiti mliječni proizvodi niske masnoće, kao što su kefir, jogurt, mlijeko, dijetetski svježi sir, neke vrste nemasnog, tvrdog sira;
  • tjestenina;
  • Tursko meso i piletina;
  • Meso zečeva, teletina, kao i govedina, pa čak i svinjetina, ali podložno potpunom uklanjanju masti, pljeve i tetiva;
  • Sve vrste vitke ribe u kuhanom obliku;
  • Bilo koja žitarica, ali zobena kaša i heljda smatraju se najkorisnijima;
  • Prirodni maslac;
  • Kobasice od mlijeka;
  • Jaja s ograničenjem konzumiranja žumanjka (dopušteno je najviše jedan žumanjak dnevno), ali proteinski omlet i proteini kuhanih jaja mogu se jesti u normalnoj količini;
  • Povrće u sirovom, kuhanom, pirjanom i pečenom obliku, osim onih uključenih u popis zabranjenih namirnica;
  • Slatko voće i bobice mogu biti sirovi, pečeni ili sušeni;
  • Šećer, koji se po želji (ili nužno) može zamijeniti posebnim pripravcima, na primjer, sorbitolom;
  • Slatkiši, kao što su prirodni med, kondenzirano mlijeko, domaći džem, marmelade, slatkiši, ali važno je pročitati sastav kupljenih proizvoda i osigurati da nemaju čokoladu i alkohol;
  • Sušeno i svježe bilje raznih vrsta;
  • Kompoti, želei, zeleni čaj;
  • Juhe od mlijeka i povrća;
  • Začini, među kojima je najkorisniji cimet i vanilija.

Zabranjeni proizvodi

Što ne može biti s Gilbertovom bolešću:

  • Razni mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti, tvrdih sireva slanih i začinskih sorti;
  • Kolači od maslaca, svježi kruh, razne pržene pite, kolači od lisnatog tijesta;
  • Masna riba, masno meso i perad, kao i kuhane juhe od njih;
  • Crveni i crni kavijar;
  • Razne kobasice;
  • iznutrice;
Intestinalna prehrambena pravila i uzorak izbornika za sindrom iritabilnog crijeva

  • Razno dimljeno meso;
  • Jaja s tvrdom kuhinjom i pržena jaja;
  • Sve vrste konzervirane hrane;
  • Bilo koje vrste gljiva i kuhane juhe od njih;
  • Masti životinjskog podrijetla, osim prirodnog maslaca;
  • Mahunarke, prije svega soja, kao i leća, grašak, grah, slanutak, grah;
  • Kava i kakao, kao i proizvodi s njihovim sadržajem;
  • Kiselo voće i voće;
  • Čokolada svih vrsta, sladoled, slatki kolači s vrhnjem;
  • Neka povrća, osobito zeleni luk, češnjak, kiseljak, špinat, rotkvice, rotkvice;
  • Alkoholna pića u bilo kojem obliku;
  • Razni umaci, kečapi i začini, koji imaju oštar i gorak okus.

Važno je zapamtiti da konzumirana hrana ne smije biti jako vruća ili prehladna. Sva konzumirana hrana mora biti topla.

Uzorak izbornika

Približan dnevni meni osobe s Gilbertovim sindromom može biti sljedeći:

  1. Prvi doručak može se sastojati od omleta za paru od bjelančevina jaja u količini od 110 grama, krupice, kuhane u obranom mlijeku u količini od pola redovite posluživanja i zelenog čaja.
  2. Na drugom doručku možete jesti svježe pripremljeni beskvasni kalcinirani sir u količini od 10 grama i popiti čašu juhe šipka.
  3. Ručak se može sastojati od vegetarijanske juhe od povrća s zobenom kašom, pirea od pirea (pola servi), parenog suflea od kuhanog mesa (100 grama), 100 grama pirea od svježeg povrća i male količine voćnog želea.
  4. Za ručak je dopuštena pečena jabuka (ne više od 100 grama).
  5. Za večeru možete pojesti 100 grama nisko-masne kuhane ribe s pireom i popiti šalicu zelenog čaja.
  6. Noću možete piti čašu voća ili zobenog mliječi.

Druga opcija izbornika za dan:

  1. Za doručak - mlijeko pire riža kaša, svježi sir sufle i zeleni čaj.
  2. Na drugom doručku - pečena jabuka sa šećerom.
  3. Za ručak - vegetarijanska biljna juha s pirjanim biserima, pire, pire od nemasnog mesnog mesa s pireom od mrkve, voćnim želeom.
  4. Za vrijeme ručka - ukus šipka sa slatkim krekerima.
  5. Za večeru - kuhane riblje knedle s prilogom od pirea od krumpira, krupica od lisaka s umakom od slatkog voća, zeleni čaj.
  6. Noću možete popiti čašu kefira.

Treća mogućnost dnevne prehrane u Gilbertovom sindromu:

  1. Doručak - nisko-masni svježi sir sa svježom niskim udjelom masnoća i vrhnja i šećera, zobena kaša od mlijeka, zeleni čaj.
  2. Drugi doručak je pečena jabuka.
  3. Ručak - bilo koja vegetarijanska juha kuhana u biljnom ulju, parni kotleti od mršavog mesa, obrisana heljdina kaša s maslinovim uljem, kompot od svježeg voća.
  4. Na ručku možete popiti topli bujon kukova.
  5. Večera - kuhana mršava riba s bijelim umakom, kuhana na juhi od povrća, pireu od povrća, kolač od sira, zeleni čaj.
  6. Za noć - čašu kefira.

Prehrana u Gilbertovom sindromu

Sastavni dio liječenja bolesti jetre je posebna prehrana. Dijeta za Gilbertov sindrom trebala bi biti benigna, pomoći povećati odljev žuči i smanjiti bilirubin u krvi.

Što je Gilbertov sindrom

Gilbertov sindrom je bolest koja se nasljeđuje i pripada skupini pigmentnih hepatoza, a temelji se na kršenju metaboličkih procesa u hepatocitima (jetrenim stanicama) i, kao posljedica, umjerenom povećanju neizravnog bilirubina u krvi. Obiteljska nehemolitička žutica, ustavna hiperbilirubinemija, jednostavna obiteljska kolemija su druga imena za sindrom. To je najčešća prirođena bilirubinemija.

Glavni simptom Gilbertove bolesti je skleralna žućkastost. Kod nekih bolesnika promatrana je i bojenje kože. U pravilu, to lice, ponekad noge, dlanovi, pazuha.

Sljedeći čimbenici najčešće dovode do pojave žute kože i bijelih očiju:

  • konzumiranje alkoholnih pića;
  • kršenje prehrane;
  • stresna situacija;
  • intenzivna tjelovježba;
  • post da se smrša;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • kirurške intervencije;
  • kataralne bolesti.

Približno polovica bolesnika ima pritužbe na mučninu, podrigivanje, slab apetit, zatvor ili proljev, nadutost, kao i nelagodu u jetri, hiperhidrozu, promjene raspoloženja, slabost, umor.

U nekim slučajevima sindrom nema izražene manifestacije i nema pritužbi pacijenata.

Opća načela prehrane

Pravilna prehrana u Gilbertovom sindromu je od velike važnosti i potrebno ju je pridržavati tijekom cijelog života. Glavna načela prehrane su:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

  • Potrebno je često (do šest puta dnevno), ali postupno, kako bi se izbjegli dulji prekidi između doza.
  • Ni u kojem slučaju nemojte gladovati, na primjer, u svrhu gubitka težine.
  • Pijte dovoljnu količinu tekućine - najmanje 2-2,5 litara dnevno.
  • Hrana mora biti dovoljno visoka u kalorijama, sadržavati sve potrebne mikronutrijente i vitamine.
  • Važno je isključiti alkoholna pića, masne i pržene namirnice.
  • Možete kuhati samo par, kao i kuhati ili peći.
  • Hrana mora biti topla, bez toplih i hladnih jela.

Što proizvodi mogu

Dopušteni proizvodi uključuju sljedeće:

  • Rašeni i pšenični jučerašnji kruh, proizvodi od brašna I i II sorti.
  • Pekarski keksi, krekeri.
  • Riba i meso s niskim udjelom masti (piletina, zec, govedina, teletina).
  • Mliječni sir.
  • Kiselo mliječni proizvodi.
  • Kruške, povrće, mliječne proizvode, voćne juhe, vegetarijansku juhu (povrće i brašno za preljev ne prekuhajte).
  • Omlet, mekano kuhana jaja.
  • Kiselo voće.
  • Povrće, voće.
  • Kaša, heljda i rižina kaša.
  • Mineralna voda, zeleni čaj, žele, pirjano voće, voćni napici, juha od šipka.

Što je zabranjeno

Osobe s Gilbertovim sindromom trebaju odbiti proizvode kao što su:

  • Kobasice i kobasice, masne ribe i mesne sorte, bogati juhi, nusproizvodi, dimljena mesa, konzervirana hrana, svinjska mast, pržena.
  • Proizvodi s bojilima.
  • Bilo kakvo tijesto, uključujući lisnato pecivo, pržene pite, krafne, palačinke.
  • Brza hrana
  • Povećanje izlučivanja gastrointestinalnog trakta: senf, hren, ocat, začini, gljive, kisela, fermentirana i soljena hrana.
  • Kavijar crni i crveni.
  • Sadrži eterična ulja: češnjak, zeleni luk, rotkvice, repa, rotkvica.
  • Uzrok fermentacije: mahunarke, kupus, proso.
  • Jaka kava, čokolada, kakao.
  • Masno kiselo vrhnje, vrhnje, svježi sir.
  • Sladoled, kreme, kolači.
  • Kiselo voće i bobice.

Prehrana broj 5

Sparing dijeta 5 je razvio terapeut Pevzner, utemeljitelj sovjetske dijetetike i gastroenterologije. Namijenjen je za patologije žučnog mjehura, jetre i žučnih putova.

Kod povišenog bilirubina potrebno je u prehranu uvesti više proizvoda koji uključuju mnogo vlakana i pektina. To uključuje voće i bobice (samo ne kiselo) i povrće.

Obroci trebaju biti nježni, tj. Kuhani, pečeni ili na pari, au svakom slučaju ne prženi.

Dijeta u potpunosti pruža niz jela na stolu. Od mesa mogu biti mesne okruglice, složenice, mesne okruglice od piletine, govedine, teletine, zeca. Možete kuhati meso i cijeli komad.

Od riba se preporuča odabir mršave rijeke i mora. Može biti bakalar, polak, navaga, a od slatkovodne - štuka, karaš, smuđ, šaran. Može se peći s rižom ili povrćem, kao i kuhati.

Preporučljivo je koristiti mlijeko i kiselo vrhnje samo za kuhanje, nemojte zagrijavati maslac.

U prehrani je dopušteno uključiti sve prijenosne žitarice. Od njih možete kuhati kašu, dodati juhe i jela.

Od povrća sve je dopušteno, osim špinata, rotkvica, rotkvica, češnjaka, zelenog luka, kiseljak. Povrće se preporučuje jesti kuhano ili pečeno, ali ne i pirjano. U salate se mogu dodati svježe salate od kopra i peršina.

Jagode i voće najbolje je odabrati slatko i zrelo. Oni se jedu i svježe, a prerađuju (u obliku polirke, kompota, voćnih napitaka).

U pića su dopušteni slabi čaj i kava, negazirana voda, bujon ili infuzija pasmine. Od slatkiša - marmelada, marshmallow, džem, med, karamela.

Uzorak izbornika za tjedan dana

Opcija 1

  • Doručak: parni omet od proteina, čaj.
  • Drugi doručak: svježi sir sa suhim voćem.
  • Ručak: juha od povrća, kuhana piletina s tjesteninom, kompot.
  • Ručak: pečena jabuka.
  • Večera: pire od krumpira s kuhanom ribom, čaj.
  • Kasna večera: čaša jogurta.

Opcija 2

  • Doručak: puding od riže, čaj.
  • Drugi doručak: banana ili jabuka.
  • Ručak: juha s kruškom na povrću, juha od govedine, žele.
  • Siguran, sok od bundeve.
  • Večera: Pečeni pollock s povrćem, mors.
  • Kasna večera: kiselo mlijeko.

Opcija 3

  • Doručak: pljeskavice od mrkve, bujon kukovi.
  • Drugi doručak: čaj s sušenim kruhom ili krekerima.
  • Ručak: juha od cvjetače, rola od mesa, kompot.
  • Ručak: posuda od svježeg sira.
  • Večera: pire od bundeve ili squasha, kuhana riba, žele.
  • Kasna večera: rjaženka.

Opcija 4

  • Doručak: čaj s pecivom od tijesta.
  • Drugi doručak: komadić raženog kruha s povrćem, začinjen biljnim uljem.
  • Ručak: juha od povrća, heljda s kuhanom teletinom, sok.
  • Ručak: voćna salata.
  • Večera: kuhana pileća prsa, pire od bundeve, infuzija šipka.
  • Kasna večera: kiselo mlijeko.

Opcija 5

  • Doručak: svježi sir sa suhim voćem, zeleni čaj.
  • Ručak: krekeri ili keksi, voćni sok.
  • Ručak: mliječni rezanci, riža s patty, žele.
  • Snack: jabuka ili kruška.
  • Večera: pečena piletina s povrćem, mors.
  • Kasna večera: čaša kefira.

Opcija 6

  • Doručak: biskvit, čaj.
  • Drugi doručak: salata od kuhane repe i oraha, začinjena biljnim uljem.
  • Ručak: juha s brokolijem, kaša s mesom, žele.
  • Ručak: posuda od svježeg sira.
  • Večera: riba s parom, pire krumpir, mors.
  • Kasna večera: jogurt.

Opcija 7

  • Doručak: kaša na vodi s dodatkom komada voća.
  • Drugi doručak: salata od povrća i kriška jučerašnjeg kruha.
  • Ručak: voćna juha, pariće mesne okruglice s rižom, čaj.
  • Ručak: svježi sir s medom.
  • Večera: tjestenina s bjelanjkom, mors.
  • Kasna večera: krekeri i čaša rjaženke.

zaključak

Za pridržavanje posebne prehrane za Gilbert sindrom, morate stalno. To bi trebalo postati navika i postati način života, pogotovo zato što preporučena prehrana nije stroga i uključuje raznovrsnu hranu i veliki broj ne samo zdravih nego i ukusnih jela.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Sindrom zhilbera dijeta 5

Sastavni dio liječenja bolesti jetre je posebna prehrana. Dijeta za Gilbertov sindrom trebala bi biti benigna, pomoći povećati odljev žuči i smanjiti bilirubin u krvi.

Što je Gilbertov sindrom

Gilbertov sindrom je bolest koja se nasljeđuje i pripada skupini pigmentnih hepatoza, a temelji se na kršenju metaboličkih procesa u hepatocitima (jetrenim stanicama) i, kao posljedica, umjerenom povećanju neizravnog bilirubina u krvi. Obiteljska nehemolitička žutica, ustavna hiperbilirubinemija, jednostavna obiteljska kolemija su druga imena za sindrom. To je najčešća prirođena bilirubinemija.

Bolest ima benigni tijek, ne dovodi do ozbiljnih promjena u jetri, češća je kod muškaraca. Obično se manifestira u djetinjstvu ili adolescenciji i nastavlja se tijekom cijelog života. Potreban je val: egzacerbacije se zamjenjuju razdobljima remisije.

Glavni simptom Gilbertove bolesti je skleralna žućkastost. Kod nekih bolesnika promatrana je i bojenje kože. U pravilu, to lice, ponekad noge, dlanovi, pazuha.

Sljedeći čimbenici najčešće dovode do pojave žute kože i bijelih očiju:

  • konzumiranje alkoholnih pića;
  • kršenje prehrane;
  • stresna situacija;
  • intenzivna tjelovježba;
  • post da se smrša;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • kirurške intervencije;
  • kataralne bolesti.

Približno polovica bolesnika ima pritužbe na mučninu, podrigivanje, slab apetit, zatvor ili proljev, nadutost, kao i nelagodu u jetri, hiperhidrozu, promjene raspoloženja, slabost, umor.

U nekim slučajevima sindrom nema izražene manifestacije i nema pritužbi pacijenata.

U pravilu, Gilbertova bolest ne zahtijeva poseban tretman. U razdoblju pogoršanja potrebno je pridržavati se posebne prehrane, odustati od alkohola i povećati tjelesne napore, uzimati preparate žuči i vitamine.

Opća načela prehrane

Pravilna prehrana u Gilbertovom sindromu je od velike važnosti i potrebno ju je pridržavati tijekom cijelog života. Glavna načela prehrane su:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

  • Potrebno je često (do šest puta dnevno), ali postupno, kako bi se izbjegli dulji prekidi između doza.
  • Ni u kojem slučaju nemojte gladovati, na primjer, u svrhu gubitka težine.
  • Pijte dovoljnu količinu tekućine - najmanje 2-2,5 litara dnevno.
  • Hrana mora biti dovoljno visoka u kalorijama, sadržavati sve potrebne mikronutrijente i vitamine.
  • Važno je isključiti alkoholna pića, masne i pržene namirnice.
  • Možete kuhati samo par, kao i kuhati ili peći.
  • Hrana mora biti topla, bez toplih i hladnih jela.

Što proizvodi mogu

Dopušteni proizvodi uključuju sljedeće:

  • Rašeni i pšenični jučerašnji kruh, proizvodi od brašna I i II sorti.
  • Pekarski keksi, krekeri.
  • Riba i meso s niskim udjelom masti (piletina, zec, govedina, teletina).
  • Mliječni sir.
  • Kiselo mliječni proizvodi.
  • Kruške, povrće, mliječne proizvode, voćne juhe, vegetarijansku juhu (povrće i brašno za preljev ne prekuhajte).
  • Omlet, mekano kuhana jaja.
  • Kiselo voće.
  • Povrće, voće.
  • Kaša, heljda i rižina kaša.
  • Mineralna voda, zeleni čaj, žele, pirjano voće, voćni napici, juha od šipka.

Što je zabranjeno

Osobe s Gilbertovim sindromom trebaju odbiti proizvode kao što su:

  • Kobasice i kobasice, masne ribe i mesne sorte, bogati juhi, nusproizvodi, dimljena mesa, konzervirana hrana, svinjska mast, pržena.
  • Proizvodi s bojilima.
  • Bilo kakvo tijesto, uključujući lisnato pecivo, pržene pite, krafne, palačinke.
  • Brza hrana
  • Povećanje izlučivanja gastrointestinalnog trakta: senf, hren, ocat, začini, gljive, kisela, fermentirana i soljena hrana.
  • Kavijar crni i crveni.
  • Sadrži eterična ulja: češnjak, zeleni luk, rotkvice, repa, rotkvica.
  • Uzrok fermentacije: mahunarke, kupus, proso.
  • Jaka kava, čokolada, kakao.
  • Masno kiselo vrhnje, vrhnje, svježi sir.
  • Sladoled, kreme, kolači.
  • Kiselo voće i bobice.

Prehrana broj 5

Sparing dijeta 5 je razvio terapeut Pevzner, utemeljitelj sovjetske dijetetike i gastroenterologije. Namijenjen je za patologije žučnog mjehura, jetre i žučnih putova.

Kod povišenog bilirubina potrebno je u prehranu uvesti više proizvoda koji uključuju mnogo vlakana i pektina. To uključuje voće i bobice (samo ne kiselo) i povrće.

Važno je povećati protok žuči, što znači da su potrebni proizvodi s choleretic akcije, kao što su mekinje, biljna ulja (na primjer, kukuruzno ulje), sok od repe i kupus.

Obroci trebaju biti nježni, tj. Kuhani, pečeni ili na pari, au svakom slučaju ne prženi.

Dijeta u potpunosti pruža niz jela na stolu. Od mesa mogu biti mesne okruglice, složenice, mesne okruglice od piletine, govedine, teletine, zeca. Možete kuhati meso i cijeli komad.

Od riba se preporuča odabir mršave rijeke i mora. Može biti bakalar, polak, navaga, a od slatkovodne - štuka, karaš, smuđ, šaran. Može se peći s rižom ili povrćem, kao i kuhati.

Preporučljivo je koristiti mlijeko i kiselo vrhnje samo za kuhanje, nemojte zagrijavati maslac.

U prehrani je dopušteno uključiti sve prijenosne žitarice. Od njih možete kuhati kašu, dodati juhe i jela.

Od povrća sve je dopušteno, osim špinata, rotkvica, rotkvica, češnjaka, zelenog luka, kiseljak. Povrće se preporučuje jesti kuhano ili pečeno, ali ne i pirjano. U salate se mogu dodati svježe salate od kopra i peršina.

Jagode i voće najbolje je odabrati slatko i zrelo. Oni se jedu i svježe, a prerađuju (u obliku polirke, kompota, voćnih napitaka).

U pića su dopušteni slabi čaj i kava, negazirana voda, bujon ili infuzija pasmine. Od slatkiša - marmelada, marshmallow, džem, med, karamela.

Uzorak izbornika za tjedan dana

Opcija 1

  • Doručak: parni omet od proteina, čaj.
  • Drugi doručak: svježi sir sa suhim voćem.
  • Ručak: juha od povrća, kuhana piletina s tjesteninom, kompot.
  • Ručak: pečena jabuka.
  • Večera: pire od krumpira s kuhanom ribom, čaj.
  • Kasna večera: čaša jogurta.

Opcija 2

  • Doručak: puding od riže, čaj.
  • Drugi doručak: banana ili jabuka.
  • Ručak: juha s kruškom na povrću, juha od govedine, žele.
  • Siguran, sok od bundeve.
  • Večera: Pečeni pollock s povrćem, mors.
  • Kasna večera: kiselo mlijeko.

Opcija 3

  • Doručak: pljeskavice od mrkve, bujon kukovi.
  • Drugi doručak: čaj s sušenim kruhom ili krekerima.
  • Ručak: juha od cvjetače, rola od mesa, kompot.
  • Ručak: posuda od svježeg sira.
  • Večera: pire od bundeve ili squasha, kuhana riba, žele.
  • Kasna večera: rjaženka.

Opcija 4

  • Doručak: čaj s pecivom od tijesta.
  • Drugi doručak: komadić raženog kruha s povrćem, začinjen biljnim uljem.
  • Ručak: juha od povrća, heljda s kuhanom teletinom, sok.
  • Ručak: voćna salata.
  • Večera: kuhana pileća prsa, pire od bundeve, infuzija šipka.
  • Kasna večera: kiselo mlijeko.

Opcija 5

  • Doručak: svježi sir sa suhim voćem, zeleni čaj.
  • Ručak: krekeri ili keksi, voćni sok.
  • Ručak: mliječni rezanci, riža s patty, žele.
  • Snack: jabuka ili kruška.
  • Večera: pečena piletina s povrćem, mors.
  • Kasna večera: čaša kefira.

Opcija 6

  • Doručak: biskvit, čaj.
  • Drugi doručak: salata od kuhane repe i oraha, začinjena biljnim uljem.
  • Ručak: juha s brokolijem, kaša s mesom, žele.
  • Ručak: posuda od svježeg sira.
  • Večera: riba s parom, pire krumpir, mors.
  • Kasna večera: jogurt.

Opcija 7

  • Doručak: kaša na vodi s dodatkom komada voća.
  • Drugi doručak: salata od povrća i kriška jučerašnjeg kruha.
  • Ručak: voćna juha, pariće mesne okruglice s rižom, čaj.
  • Ručak: svježi sir s medom.
  • Večera: tjestenina s bjelanjkom, mors.
  • Kasna večera: krekeri i čaša rjaženke.

zaključak

Za pridržavanje posebne prehrane za Gilbert sindrom, morate stalno. To bi trebalo postati navika i postati način života, pogotovo zato što preporučena prehrana nije stroga i uključuje raznovrsnu hranu i veliki broj ne samo zdravih nego i ukusnih jela.

Dijeta za Gilbertov sindrom: nekoliko pravila za zdravu prehranu

Gilbertov sindrom je naslijeđen, povećava razinu bilirubina. Posebni tretman pacijenta nije potreban, ali za poboljšanje stanja preporuča se slijediti posebnu prehranu.

On neće dopustiti pojavu žutice, zadržat će izvrsno zdravlje, pomoći će u kontroli bilirubina.

Što bi trebala biti dijeta za Gilbertov sindrom, osnovna načela kliničke prehrane tijekom liječenja bolesti, liječnici će pronaći preporuke u našem materijalu.

Osnovna načela

Liječnička prehrana sprječava pojavu bolesti jetre i žučnog mjehura. Ispravna, punopravna dijeta normalizira proces sekrecije žuči.

Slijedi nekoliko pravila:

  • Jede jedno vrijeme. Tijelo će se naviknuti na određeni način, koji blagotvorno djeluje na funkcioniranje cijele probave.

Post je zabranjen, negativno utječe na ljudsko stanje.

Ne možete odbiti meso: piletina, govedina, svinjetina, puretina su prihvatljivi.

Pacijentima se savjetuje da jedu hranu bogatu pektinima i vlaknima. Nalaze se u voću i povrću.

  • Da biste aktivirali odljev žuči, preporučuje se konzumiranje kupusa i soka od repe.
  • Pohovana i pikantna jela su strogo zabranjena. Hrana se priprema u procesu kuhanja, pečenja. Dnevna kalorijska vrijednost iznosi 2300-2600 kcal, težina - 2,5-2,9 kg. Na dan kada trebate jesti najmanje pet puta.

    Ne možete dopustiti previše vremena između obroka, morate snack. Post povećava bilirubin i pogoršava stanje, tako da morate jesti često.

    Utjecaj na tijelo

    Dijeta štedi jetru, smanjuje opterećenje na njoj. Takva prehrana poboljšava metabolizam masti i pigmenta. Provodi se djelotvoran protok žuči. Probava je normalna, moguće je spriječiti pojavu bolesti jetre. Razina bilirubina se smanjuje, što dovodi do poboljšanja ljudskog zdravlja.

    Zahvaljujući povrću i voću, tijelo je zasićeno vitaminima i mineralima, što jača ljudski imunološki sustav. Ako je pacijent ranije imao simptome Gilbertovog sindroma, onda se uz pomoć prehrane mogu eliminirati. Vrtoglavica, bol u glavi, pospanost nestaju.

    Za i protiv, kontraindikacije

    Ovu tehniku ​​preporučuju liječnici i nutricionisti.

    Ima prednosti:

    • Puna prehrana.

    Nema potrebe gladovati.

    Dijeta štedi probavne organe, vraća ih u normalu.

    Jedini nedostatak je da se treba držati ove dijete za dugo vremena, najmanje 3-4 tjedna.

    Prvi put nije lako, jer jelovnik će morati isključiti uobičajene, ali ne i zdrava jela. Identificirano je više nedostataka u ovoj tehnici.

    Uzorak izbornika

    Izrada vlastitog izbornika je vrlo teška, možete napraviti pogreške. Nutricionisti su odlučili pomoći pacijentima stvaranjem optimalnog izbornika za njih, uključujući sve potrebne vitamine i minerale:

    Puno voća i povrća treba dodati u jelovnik. Ne zaboravite na meso i ribu: izvrsni su za ručak i večeru.

    Najmanje jednom dnevno u meniju bi trebalo biti prisutno meso. Snack, svježi sokovi i biljni čajevi.

    Preporuča se piti kefir, ryazhenka ili kiselo mlijeko noću.

    Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda

    Stručnjaci tijekom prehrane dopuštaju uključivanje u jelovnik:

    • Povrće: tikvice, patlidžan, kupus, mrkva, krastavci, rajčice, zelje.

    Voće: banane, jabuke, kruške, šljive, breskve.

    Prekrupa: heljda, riža, zobena kaša, ječam.

    Kruh s mekinjama.

    Slatkiši: marshmallow, marshmallow, marmelada, džem, med.

    Meso: piletina, govedina, svinjetina, puretina.

    Mliječni proizvodi: kefir, ryazhenka, jogurt, svježi sir.

    ] Pića se preporučuju zelenim čajem, infuzijom pasoša, svježim sokovima, kompotima, želeom. Trebate piti dnevno 1,5-2 litre vode.

    U ograničenim količinama dopušteno je konzumiranje krumpira: 1-2 puta tjedno u maloj količini. Također, nemojte konzumirati previše rezanci - samo ograničeni iznos.

    Iz prehrane treba isključiti:

    • Povrće: švedski, luk, rotkvica, grah, hren, špinat.

    Slatkiši: čokolada, slatkiši.

    Senf, umak, majoneza.

    Ne možete jesti dimljenu hranu, salinitet, masnu hranu. Sol se dodaje samo u najmanjoj količini. Bolje je ako osoba to odbije. Aditivi u hrani i začini nisu dopušteni.

    Preporuke nutricionisti u vrijeme usklađenosti

    Da bi dijeta donijela više pogodnosti, moramo zapamtiti nekoliko preporuka:

    • Trebala bi konzumirati hranu s choleretic efektom. To su suncokret, maslinovo ulje, mekinje.

    Nema potrebe za konzumiranjem hladne ili previše vruće hrane. Dopuštena je samo topla hrana.

    Potrebno je izbjegavati intenzivne fizičke napore i stres.

  • Potrebno je riješiti način rada: jesti, spavati u određeno vrijeme. Praćenje dnevnog režima uvelike će poboljšati vaše blagostanje.
  • Povrće se najbolje konzumira svježe: bez toplinske obrade sadrže više vitamina i minerala. U pripremi salata od povrća koristi se suncokretovo ili maslinovo ulje.

    Ne možete preopteretiti želudac i jetru. Da biste to učinili, hrana se konzumira u malim količinama, bez prejedanja. Prevelike porcije imat će negativan utjecaj na rad probave.

    Preporučeno trajanje

    Tehnika je osmišljena na dugi rok. Obično se dijete pridržava 2-3 mjeseca. Točno trajanje određuje liječnik koji će, na temelju pacijentovog stanja, izvući zaključke. Izlazite iz prehrane samo kada poboljšavate zdravlje ili na preporuku liječnika.

    Prehrana s Gilbertovim sindromom je učinkovita metoda liječenja. Takva prehrana dovodi do normalne probave, doprinosi protoku žuči, sindrom prestaje da se deklarira.

    Nije teško pratiti takvu prehranu, a poboljšanje blagostanja ne traje dugo.

    Pravilna prehrana u Gilbertovom sindromu

    Gilbertov sindrom je benigni bilirubinemija (povišen bilirubin u krvi) koji ne zahtijeva stroga ograničenja u jelovniku ili kategorično isključivanje određene hrane.

    S druge strane, kombinacija ovog sindroma s hepatitisom vrlo je nepoželjna, stoga su nutricionisti razvili kompromisnu opciju za pacijente s Gilbertovim sindromom.

    Značajke prehrambene prehrane u Gilbertovom sindromu

    Glavna svrha prehrane je prevencija bolesti jetre u kombinaciji s dobrom prehranom, kao i normalizacija izlučivanja žuči.

    Temelji se na standardnoj prehrani br. 5, koja smanjuje vjerojatnost pogoršanja hepatitisa ili kolecistitisa, kao i dobru prevenciju bolesti žučnih kamenaca.

    To podrazumijeva normalan sadržaj ugljikohidrata i proteina i relativno ograničenje masnoće (govedina, svinjetina i janjetina).

    Prednost imaju biljne masti, vlakna, pektinske tvari.

    Prehrana broj 5 - osnovni parametri i uzorak izbornika

    Preporučuje se smanjena količina kompleksnih proteina, nepoželjna su pržena, dimljena, topla i začinjena jela.

    S Gilbertovim sindromom, u pravilu, nema tvrdih ograničenja. Ipak - preporuča se koristiti uglavnom pari, pirjana, pečena i kuhana jela.

    Stringy meso i povrće, bogato vlaknima (rotkvica, kupus, itd.), Bolje je služiti u naribanom obliku.

    Učestalost jedenja treba biti najmanje 4 puta dnevno. Najbolje je 5-6 obroka dnevno, a porcije trebaju biti male.

    U pogledu energije i sastava, prehrana bi trebala izgledati ovako:

    • Ugljikohidrati 350-400 g, od kojih je šećer do 80 g;
    • Masti 80 g, 30 - povrće, ostale životinje (isključujući ovčetinu, govedinu i svinjetinu);
    • Brojanje kalorija u Gilbertovom sindromu je posebno važno.

    Protein 80 g, omjer životinjskog i biljnog bi trebao biti 1/1.

    Za vegetarijance je potrebno savjetovanje s nutricionistom - održavanje ravnoteže proteina je vrlo važna komponenta prehrane.

    • Sol 10 g;
    • Volumen tekućine, uključujući prve posude od 1,5-2,0 litara;
    • Opća vrijednost snage unutar 2400-2600 kcal.

    Glavna jela i prehrambena ograničenja

    Proizvodi od kruha prikazani su blago osušeni, jučerašnji. Muffin konzumira nepoželjno. Možete jesti i pšenični i raženi kruh od brašna 1-2 sorte. Pečenje je također vitko, možete uz kuhano meso, jabuke, svježi sir. Gljive u pečenju najbolje je ne koristiti.

    Dijeta za jetru u Gilbertovom sindromu

    : Dijeta za Gilbertov sindrom je jednostavna: Jedite mnogo sirovog voća i povrća, osobito tamno zeleno lisnato povrće, naranče, žuto, ljubičasto, crveno voće i povrće. Trideset do četrdeset posto prehrane treba sadržavati sirovo voće i povrće. Sirovo voće, povrće sadrži žive enzime, vitamin C, prirodne antibiotske tvari, fitonutrijente protiv raka.

    Značajke prehrane

    Izbjegavajte masti koje stavljaju visok pritisak na jetru i žučni mjehur. Ovo je:

    • mliječni proizvodi od punog mlijeka,
    • margarini,
    • prerađena biljna ulja (hidrogenirane masti),
    • prekuhana hrana
    • ne svježe namirnice koje sadrže užežene masti,
    • konzervirano, masno meso.

    Osobama s problemima s jetrom savjetujemo da izbjegavaju sve životinjske mliječne proizvode. Zamijenite ih zobi, rižom, bademima, proizvodima od soje.

    Jedite "dobre masti" koje sadrže esencijalne masne kiseline u njihovom prirodnom, neobrađenom obliku.

    Nalaze se u:

    • hladno prešana biljna i sjemenska ulja,
    • avokado,
    • riba (osobito masnoća, kao što su losos, tuna, sardine, haringa, iverka, pastrva, skuša),
    • škampi,
    • rak
    • svježi orasi,
    • sirovo svježe sjeme poput lana, suncokreta, šafranike, sezama, lucerne, sjemenki bundeve
    • mahunarke (grah, grašak, leća).

    Sjeme, kao što je laneno sjeme, može se zdrobiti u običnom mlincu za kavu ili prerađivaču hrane te dodati žitaricama, koktelima, voćnim, povrćnim salatama. Spirulina, ulje jaglaca, ulje crne ribizle, boražina i lecitin sadrže korisna ulja za jetru.

    Zamijenite ih tahinijem, humusom, pestom, paradajznom pastom, namazima od oraha, svježim avokadom, maslinovim uljem ili medom. Potrebne su dobre masti za stvaranje zdravih staničnih membrana oko stanica jetre.

    Treba izbjegavati

    Izbjegavajte umjetne kemikalije i toksine, kao što su:

    • insekticidi,
    • pesticidi,
    • umjetna sladila
    • boje (osobito aspartam),
    • okusa,
    • konzervansi.

    Treba izbjegavati prekomjerno konzumiranje alkohola, osobito alkoholnih pića.

    Promijenite izbornik

    Konzumirajte razne bjelančevine iz žitarica, sirovih oraha, sjemenki, mahunarki, jaja, plodova mora. Po želji dodajte pileću juhu (bez kože) ili svježe svježe crveno meso.

    Ako ne želite jesti crveno meso ili perad, to je savršeno prihvatljivo, jer postoje mnogi drugi izvori proteina. Sigurno je biti vegan, međutim, trebate uzeti suplemente vitamina B12, željeza, taurina, karnitina kako biste izbjegli slab metabolizam i umor.

    Da bi dobili prvoklasne proteine, vegani trebaju kombinirati 3 od 4 klase hrane u isto vrijeme:

    • zrna,
    • orasi,
    • sjemena,
    • mahunarke, inače vrijedne esencijalne aminokiseline mogu biti nedovoljne.

    Neka hrana bude lijek za Gilbertov sindrom

    Mnoge bolesti mogu se prevladati konzumiranjem lijekova koji imaju moćna ljekovita svojstva. Optimalna prevencija zdravlja i bolesti moguća je samo redovitim uključivanjem ovih proizvoda u ishranu.

    Sredstva za iscjeljivanje koja se nalaze u određenim proizvodima ili terapijski aktivnim kemikalijama poznata su kao fitokemikalije. Kulinarske navike različitih kultura prepoznate su kao utjecaj na učestalost.

    Sredozemne zemlje imaju manju prevalenciju kardiovaskularnih bolesti zbog zaštitnog učinka tradicionalnih mediteranskih proizvoda kao što su maslinovo ulje, rajčica i mahunarke.

    rajčice

    Rajčice sadrže snažan antioksidant zvan likopen, koji je, prema članku objavljenom u American Journal of Clinical Nutrition (1997: 66: 116-22), najmoćniji od svih dijetetskih karotenoida.

    Istraživači su otkrili da je unos likopena u hrani povezan s nižim rizikom od problema s prostatom. Također su otkrili da više razine likopena u krvi smanjuju rizik od proliferacije stanica, što je teoretski
    Ima snažan učinak protiv raka.

    Kuhanje ili mljevenje rajčice povećava apsorpciju likopena u tijelu. Kuhanje rajčica u ulju povećava dostupnost likopena tijelu, što je još jedan razlog zašto mediteranska kuhinja ima zdravstvene koristi u Gilbertovom sindromu.

    repa

    Cikla ima prekrasnu tamno ljubičastu boju, jer sadrži antioksidans antocijanidin. Pokazalo se da sastojci repe u istraživanjima na životinjama imaju antivirusne i antitumorske učinke. Ostali proizvodi koji također imaju ova svojstva, iako u manjoj mjeri, su crvena, zelena paprika, crveni luk, paprika, brusnice.

    Ovi proizvodi sadrže ljekovite fitonutrijente, poput karotenoida, kapsantina, antocijana.

    fitoestrogeni

    Neke namirnice imaju visoku koncentraciju biljnih hormona, koji su poznati kao fitoestrogeni. Primjeri su izoflavoni genistein, daidzein (nalazi se u soji, crvena djetelina) i lignan (laneno sjeme).

    Azijske zajednice konzumiraju velike količine soje (oko 25-50 grama dnevno) i imaju značajno nižu učestalost raka prostate, maternice i mliječne žlijezde ovisne o hormonima. Sve mahunarke, kao što su grah, grašak, leća, sadrže korisne fitoestrogene.

    Azijska i mediteranska kuhinja sada je integrirana u prehranu za Gilbertov sindrom, koji se sastoji od mesa, kruha i 4 povrća. Ovaj kulinarski multikulturalizam ima ogromne i dokazane koristi za zdravlje. Tipična azijska hrana i povrće, kao što su korijen đumbira, čili, češnjak, kineski špinat, bok choy, limunska trava, kokosovo ulje, kari, kineske gljive, postupno se mogu uvesti u prehranu.

    Razmazite jetru

    Jedite hranu za povećanje hranjivih tvari korisnih za funkciju jetre u Gilbertovom sindromu.

    Vitamin K

    Zeleno lisnato povrće, klice lucerke. Arginin - pomaže jetri da detoksificira amonijak, koji je otrovni proizvod metabolizma proteina. Arginin se nalazi u mahunarkama (grašak, leća), rogaču, zobi, orasima, pšeničnom ulju, sjemenkama.
    Antioksidansi se nalaze u svježe iscijeđenim sokovima kao što su mrkva, celer, repa, maslačak, jabuka, kruška, zelena pića kao što su pšenična trava i sok od ječma, svježe voće, posebno agrumi i kivi.

    selen

    Izvori selena antioksidansa su brazilski orašasti plodovi, pivski kvasac, morska trava, smeđa riža, matičnjak, plodovi mora, pšenično brašno, cjelovite žitarice, češnjak, luk.

    metionin

    Neophodan za detoksikaciju. Nalazi se u mahunarkama, jajima, ribi, češnjaku, luku, sjemenkama, mesu.

    Esencijalne masne kiseline

    Plodovi mora, ulje jetre bakalara, riblje ulje. Plodovi mora mogu biti svježi, konzervirani ili zamrznuti, kao što su sardine, losos, skuša, tuna, pastrva, cipal, plave školjke, lignje, haringa, plavi bakalar.

    Svježi avokado, sirovi orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, zeleno povrće kao što je špinat, zeleni grašak, grah, patlidžani, svježe biljno i sjeme, sjemenke, osobito ulje lanenog, ulje jaglaca, ulje od crne ribizle.

    Esencijalne masne kiseline neophodne su za zdravlje membrana svake stanice u tijelu, a za zdravu funkciju jetre prehrana Gilbertovog sindroma zahtijeva veliku količinu njih.

    Zbog toga stroge dijete s niskim udjelom masti nisu dobre za opće zdravlje, kontrolu tjelesne težine ili funkciju jetre.
    Prirodni sumporni spojevi - nalaze se u jajima, češnjaku, luku, poriluku, luk, krumpiriću kao što je brokula, cvjetača, prokulica.

    prevencija

    Dijeta za Gilbertov sindrom bit će učinkovitija, dok se pridržava preventivnih mjera. Filtar jetre uklanja mikroorganizme iz krvotoka, što ih sprječava da prodru dublje u tijelo, gdje uzrokuju ozbiljne infekcije.

    Kako bi se izbjeglo preopterećenje filtera jetre, važno je izbjegavati konzumiranje hrane koja je kontaminirana neprijateljskim ili opasnim (patogenim) mikroorganizmima.
    Iako su se životni standard i sanitacija poboljšali, povećava se učestalost trovanja hranom od parazita, bakterija i virusa.

    Pojavljuje se zbog loše higijene, kao što su neadekvatno čišćenje, skladištenje hrane, nedostatak pranja ruku prije kuhanja, jedenje hrane.

    Danas je to češće, jer ljudi imaju lažni osjećaj sigurnosti uzrokovan antibioticima. međutim, pojavili su se mnogi novi virusi i patogene bakterije otporne na njih.

    Prekomjerna praksa hranjenja životinja antibioticima povećava broj bakterijskih sojeva otpornih na njih, kao što su E.coli, Staphylococcus, Salmonella. Drugi mikroorganizmi koji mogu izazvati trovanje hranom su Campylobacter, Listeria, Yersinia, Clostridium Botulinum, Shigella.

    rizici

    Trovanje hranom također dolazi od toksina koje proizvode neke bakterije, alge, plijesan. Školjke koje se uzgajaju u vodama zagađenim toksičnim algama nakupljaju ih, uzrokujući ozbiljnu neurološku disfunkciju.

    Namirnice koje su zaražene plijesni ili gljivicama koje proizvode vlastite mikotoksine uzrokuju bol. Gljiva Aspergillus flavus proizvodi opasni mikotoksin koji se naziva aflotoksin. Raste na mokrom kukuruzu, pšenici, kikirikiju i nekim drugim kulturama.
    Mnoge procesirane hrane sadrže konzervanse koji ne uništavaju mikroorganizme, već ih jednostavno drže u mirovanju.

    Kada takva hrana uđe u crijevo, konzervansi se razrjeđuju i mikroorganizmi se počinju razmnožavati. Stoga je važno kupiti samo svježe visokokvalitetne proizvode.

    Rizik od onečišćenja hrane povećava se zbog dugotrajnog skladištenja, broja ljudi koji ih obrađuju i pakiranja, te zbog neadekvatnih temperatura hlađenja i podgrijavanja.
    Intenzivna masovna proizvodnja životinjskog mesa doprinijela je širenju infekcija u prehrambenim proizvodima.

    Prehrana u Gilbertovom sindromu

    Nudimo vam da pročitate članak na temu "Prehrana u Gilbertovom sindromu" na našoj web stranici posvećenoj liječenju jetre.

    Opća pravila

    Bilirubin nastaje razgradnjom hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, koje su završile ciklus života (uništen nakon 120 dana). Normalno, 80-85% bilirubina se proizvodi dnevno. Bilirubin koji se oslobađa u plazmi snažno se veže na albumin. Jetra igra važnu ulogu u daljnjoj izmjeni žučnih pigmenata. On ih apsorbira i akumulira unutar stanice, veže se (ili konjugira i time sprječava oslobađanje bilirubina u krvi) i dovodi do žuči. Upravo ova posljednja faza je poremećena kada su stanice jetre oštećene - bilirubin ulazi u žuč u maloj količini i dolazi do obrnutog oslobađanja nevezanog bilirubina iz stanica jetre u krvotok, gdje je prisutan u povećanim količinama (hiperbilirubinemija).

    Vizualna manifestacija hiperbilirubinemije je žutica. Postoji oko 50 sindroma i bolesti koje prate žutilo kože i sluznice. U odraslih, bojanje kože je uočeno na razini bilirubina više od 34 µmol / L. Uz povišeni bilirubin, osim ovog simptoma, pacijenti razviju glavobolju, letargiju, pospanost, svrab na koži i povećan umor.

    Razlozi za povećanje bilirubina mogu biti:

    • bolesti jetre (akutni i kronični hepatitis, masna degeneracija, intrahepatična kolestaza, ciroza, autoimuni hepatitis, alkoholni i toksični hepatitis) i bilijarni trakt;
    • hemolitička anemija;
    • bolesti gušterače;
    • funkcionalna hiperbilirubinemija (obiteljski nasljedni Crigler-Nayar, Dabin-Jones, Rotor, Gilbertov sindrom).

    Potonji zauzima prvo mjesto po učestalosti među kongenitalnim funkcionalnim bilirubinemijama. U slučaju Gilbertove bolesti (nasljedna pigmentirana hepatoza), razina nepovezanog bilirubina je povišena kod pacijenata zbog narušavanja hvatanja jetrenih stanica i vezivanja glukuronske kiseline u njemu (potonje se objašnjava manjkom enzima). Nevezani bilirubin je visoko topljiv u mastima, u interakciji s fosfolipidima membrana moždanih stanica, te stoga ima neurotoksični učinak. Često se pacijenti žale na slabost, loš san, depresiju, ometanje pažnje.

    Pacijenti povremeno imaju žutu scleru i kožu različite težine. To je osobito vidljivo na licu, području nazolabijalnog trokuta, stopalima i dlanovima i pazuhu. Također zabrinuti zbog bradikardije i hipotenzije.

    Žutica se povećava s upotrebom alkohola, fizičkim preopterećenjem, nakon operacije, sulfonamidima, oralnim kontraceptivima, salicilatima i zaraznim bolestima (ponekad se sindrom pojavljuje kod hepatitisa A). Prognoza je povoljna, iako hiperbilirubinemija traje cijeli život. Postoji visoka osjetljivost ovih bolesnika na hepatotoksične učinke (lijekovi, alkohol, kemikalije).

    Da bi se utvrdio uzrok bolesti (organska ili funkcionalna patologija), neophodni su pregled i dijeta. Dijeta s povišenim bilirubinom u krvi trebala bi poštedjeti jetru i druge organe gastrointestinalnog trakta. Takav je Diet №5, preporučuje se za razne bolesti jetre i žučnog mjehura.

    Omogućuje umjereno očuvanje jetre, poboljšanje metabolizma masti i pigmenta i odljev žuči. Sadrži smanjenu količinu masti (reducirajući vatrostalnu), sol, ograničava konzumiranje hrane bogate purinima (životinjska jetra, meso mladih ptica, dimljena papalina, srdele, pekarski kvasac, tuna, papaline, haringa, losos kavijar, suhe bijele gljive, škampi, školjke).

    Dijeta s povišenim bilirubinom trebala bi uključivati ​​visok sadržaj pektina i vlakana (povrće, bobice, voće). Za aktiviranje odljeva žuči u prehrani postoje choleretic proizvodi: biljna ulja, mekinje, sokovi (kupus, repa). Prehrana je bogata lipotropnim tvarima (govedina, nemasna riba, svježi sir, soja, sirutka, heljda), koje štite jetru od ponovnog rađanja i smanjuju rizik od kolesterola. Vlakna i polinezasićene masne kiseline također imaju lipotropne učinke (biljna ulja su bogata njima).

    Kemijski schazhenie jetra pirjana, kuhana ili pečena jela. Dijeta je strogo zabranjena uporaba pržene hrane, ali jela ne mogu obrisati. Važno je načelo djelomičnog hranjenja u malim porcijama - ne preopterećuje jetru i druge organe probavnog trakta, a pridonosi i protoku žuči. Ključni proizvodi u prehrani su povrće, a njihov sastav je vrlo raznolik. Oni, kao i voće i bobice mogu se koristiti u bilo kojem obliku.

    Izbor mesa je također raznolik - govedina, teletina i nemasna svinjetina, kao i piletina i puretina. Preporučljivo je dati prednost mršavim ribama, koje treba konzumirati 3 puta tjedno. Općenito, dijeta je potpuna i uravnotežena (protein sadrži 100 g, ugljikohidrati - 400 g, masti - 80-90 g). Uređaj za piće trebao bi biti u izobilju - do 2,5 litre dnevno. Pijenje treba biti stolna voda bez plina, kompoti, uzvara, ukrasi bilja.

    Nije dopušteno koristiti:

    • proizvodi s konzervansima, bojilima;
    • masno meso, pržena hrana, jetra, mozak, konzervirana hrana, dimljena hrana, bubrezi, variva (sadrži ekstrakte), kobasice, masti, masti za kuhanje;
    • proizvodi za jačanje fermentacije (mahunarke, proso, ponekad bijeli kupus, ako je njegova tolerancija slaba);
    • Stimulansi izlučivanja GI-ja (hren, ocat, ukiseljeno povrće, senf, začini, gljive, ukiseljene i usoljene namirnice);
    • proizvodi s eteričnim uljima (zeleni luk, češnjak, repa, sve vrste rotkvica, rotkvice);
    • juhe od mahunarki, ribe, gljiva, mesa;
    • krema, masna krema, masni svježi sir;
    • kiselo voće (šljive, brusnice, agrumi);
    • kakao, pića s plinom, kava, čokolada, sladoled, slastice od vrhnja.

    Prehrana u Gilbertovom sindromu se ne razlikuje od gore navedenog, ali u ovoj bolesti, kao ni jedna druga, vrlo je važno ne dopustiti velike prekide u prehrani. U tih bolesnika glad je praćena povećanim razinama nekonjugiranog bilirubina. Kako bi se utvrdila ova bolest, provesti test sa izgladnjivanjem. U roku od 2 dana pacijent dobiva niske kalorijske obroke (400 kcal). Nakon 2 dana, bilirubin se određuje i uspoređuje s vrijednostima prije početka ispitivanja. Uzorak se smatra pozitivnim ako se razina bilirubina poveća za 50-100%. Osim toga, pacijenti s ovim sindromom moraju se pridržavati opterećenja vodom, što je sprječavanje zadebljanja žuči. Mikronutrijentima i vitaminima topljivim u mastima u obliku lijekova također se dodaje dijeta.