Svaka osoba koja je pretrpjela relativno ozbiljnu bolest, nevoljko, naišla je na takav koncept kao "remisija". I nikome nije tajna da ti ljudi, kao ni jedan drugi, znaju cijenu svog zdravlja. Što je to „oproštenje“ i zašto ga čekaju ljudi koji pate od više ili manje ozbiljnih bolesti?
"Remisija" je razdoblje u ciklusu kronične bolesti, koje karakterizira smanjenje njegovih simptoma. Postoji potpuna i nepotpuna remisija. Do nepotpune remisije dolazi sa značajnim slabljenjem simptoma kronične bolesti, a potpuna remisija - njihovim nestankom. Razdoblje remisije ovisi o učestalosti starih simptoma bolesti.
Koje bolesti mogu biti u remisiji
Remisija se može pojaviti kod ljudi s različitim kroničnim (upornim) bolestima. Važno je podsjetiti da se potpuni i nepotpuni remisije međusobno razlikuju u stupnju simptoma bolesti. Nepotpuna remisija traje između jednog i tri mjeseca i često obećava pristup pogoršanju bolesti. Potpuna remisija može trajati od nekoliko mjeseci do određenog broja godina. U oba slučaja, znakovi bolesti ne idu nigdje, uz punu remisiju, liječnici često smanjuju dozu lijekova koja se koristi, ali ipak podupiru tijelo pacijenta. Najvažniji aspekt liječenja ove vrste bolesti je upravo suportivna terapija.
Zašto je remisija toliko važna
Često liječnici ne pokušavaju potpuno izliječiti bolesnog pacijenta, već pokušavaju postići trajnu remisiju, a time povećavaju imunitet i održavaju konzistentnost u stanicama ljudskog tijela.
Liječnici ne mogu donijeti oproštenje. Ovaj proces ovisi samo o ljudskom tijelu, u nekim se remisija događa vrlo brzo, u drugima se uopće ne događa, naprotiv, simptomi se samo pogoršavaju, a opće zdravstveno stanje se pogoršava.
Remisija ili oporavak
Čovječanstvo ima pogrešno mišljenje da je otpust potpuno oslobađanje tijela od svih bolesti. Nažalost ne. Da bi se postiglo razdoblje nepotpunog oporavka ne može svatko. Oni koji su u tome uspjeli moraju poštivati sve preporuke liječnika, inače oproštenje jednostavno nema smisla. Bolest će se pogoršati, a stanje tijela ponovno će se pogoršati.
Zanimljiva činjenica
Pojam "remisija", kao takav, ne odnosi se na osobe koje su ovisnici o drogama i koje su smanjile dozu uzetih lijekova ili su ih potpuno prestale koristiti. Iznimka su ljudi koji se ne prijavljuju u specijalizirane medicinske ustanove.
Remisija: što je to i koliko traje
Neki dan, američka glumica Shannon Doherty (Shannen Doherty), poznata po ulogama u TV serijama "Beverly Hills 90210" i "Charmed", objavila je da je u remisiji. Od kolovoza 2015. 46-godišnja Doherty se borila s rakom dojke - morala je proći kroz mastektomiju i nekoliko tečajeva kemoterapije. Krajem travnja glumica je objavila post na svom Instagram računu, gdje je govorila svojim obožavateljima i obožavateljima da su najnovija ispitivanja pokazala da je u remisiji.
Što je remisija i da li njezin početak znači potpuni oporavak? U onkologiji, remisija je stanje u kojem tumor reagira na liječenje, pod kontrolom je. Remisija je parcijalna, u kojoj je moguće postići značajno smanjenje maligniteta u veličini ili smanjenju broja tumorskih stanica u tijelu, a može biti i potpuno - u ovom slučaju, svi znakovi raka će potpuno nestati.
U nekim slučajevima nije moguće započeti potpunu remisiju. Pacijenti koji su postigli djelomičnu remisiju (to se primjećuje, na primjer, u nekim limfomima), liječnici preporučuju uzimanje raka kao kronične bolesti, poput dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti, koje zahtijevaju redovito uzimanje lijekova, testiranje i testiranje. Početak čak i potpune remisije, koja može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili mnogo godina, ne znači oporavak.
Kontrolne studije potvrdit će da se remisija održava ili će pomoći u utvrđivanju ponavljanja bolesti. Isprva se održavaju svakih nekoliko mjeseci, a kasnije sve manje. U slučaju da remisija traje nekoliko godina (obično ne manje od pet), liječnici govore o potpunom oporavku, ali mnogi liječnici izbjegavaju takvu formulaciju.
Do povratka dolazi ako se tumorske stanice očuvaju u tijelu čak i nakon završetka terapije. Nemoguće je predvidjeti hoće li doći do recidiva i kada će se bolest vratiti. Neki oblici raka se ponavljaju češće od drugih: to ovisi o tipu tumora i stupnju u kojem je bolest otkrivena i liječenje je započelo. Prema tome, rizik od recidiva kod bolesnika s kolorektalnim karcinomom prve faze je samo 5%, što je 9 puta manje od vjerojatnosti recidiva u bolesnika s kolorektalnim karcinomom trećeg stadija.
U nekim slučajevima dolazi do spontane remisije - sam tumor i drugi znakovi bolesti nestaju sami bez ikakvog liječenja. Preživjele informacije o prvom takvom slučaju potječu iz 13. stoljeća, kada je sarkom kosti pronađen u Saint Peregrin nestao bez traga nakon što je pretrpio bakterijsku infekciju. U medicinskoj literaturi fenomen spontane regresije raka poznat je i kao Peregrinski sindrom.
Što znači onkološka remisija?
Remisija u onkologiji je stanje u kojem tumor više ne raste, već se može djelomično ili u potpunosti liječiti i kontrolirati. To nije potpuni oporavak, nego oznaka da u bliskoj budućnosti tumor ne predstavlja opasnost za život, ali je česta kronična bolest, kao što je dijabetes, kojoj je potrebna stalna medicinska terapija za održavanje dobrobiti pacijenta. Produžavanje faze remisije pridonosi održavanju zdravog načina života.
Što je remisija
U medicinskom žargonu, remisija je odsutnost simptoma dugo vremena. Takva se dijagnoza može postaviti osobama s kroničnim bolestima koje nisu izliječene, ali istodobno ne smetaju pacijentu. Kod produljene remisije, u nekim slučajevima govore o potpunom oporavku, na primjer, ako rezultati ispitivanja ne pokazuju znakove bolesti.
Važno je napomenuti da je remisija jedna od faza u razvoju bolesti, u kojoj se ne primjećuju simptomi, ili su vrlo slabo vidljivi, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim.
Opuštanje u onkologiji
Stupanj remisije uglavnom se dijeli na djelomičan ili pun. Kada se djelomični tumor smanji, a kod cijelog pacijenta u cjelini, on prestaje osjećati bilo kakve simptome raka. Međutim, čak i za vrijeme ovih stanja potrebna su stalna terapija i rutinski pregledi. Remisija može trajati tjednima, mjesecima ili godinama, ali nije potpuni lijek za rak.
U bolesnika s bolešću u ovoj fazi provode se rutinski pregledi, prvo nekoliko puta mjesečno, a na kraju sve manje i manje. Takav sustav pomaže da se na vrijeme identificira mogući recidiv i spriječi njegov razvoj. Ako se 5 godina ili više ne pojave znakovi raka, tada u nekim slučajevima liječnici govore o potpunom oporavku, ali općenito se takva formulacija izbjegava jer se smatra da je potpuno liječenje u onkologiji nemoguće. Na primjer, ako nakon terapije postoji vrlo mali broj stanica raka u tijelu, čak je i to dovoljno za razvoj recidiva bolesti.
U modernoj medicini postoje tri vrste remisije - spontane, djelomične i potpune. Više pojedinosti o svakom tipu bit će opisano u nastavku.
parcijalan
Djelomična remisija je stanje u kojem se tumor može liječiti, a njegov rast može se kontrolirati. U nekim slučajevima, veličina maligne neoplazme može se smanjiti. U ovom slučaju, pacijent nastavlja uzimati lijekove i svi planirani pregledi su neophodni, jer se ne može jamčiti potpuni lijek za rak. Planirana dijagnostika vam omogućuje praćenje stanja tumora i daje vam mogućnost da promijenite terapiju u trenutku kada dođe do recidiva.
Djelomična remisija je kada se može kontrolirati rast tumora
spontan
Spontana remisija naziva se potpuno odsustvo znakova bolesti bez ikakvih vanjskih uzroka. Spominjanje prve pojave takvog stupnja raka datira iz 13. stoljeća. Zatim su svi znakovi ranog koštanog sarkoma nestali u St. Peregrinu nakon što je imao bakterijsku infekciju. Znanstvenici još uvijek nisu shvatili zašto se to događa, međutim, ti se slučajevi još uvijek javljaju i nazivaju se Peregrin sindrom.
ukupno
Potpuna remisija je nestanak bilo kakvih simptoma raka. Zapravo, pacijent se u ovom trenutku osjeća zadovoljavajućim, a tumor ne raste. Međutim, u ovom slučaju, povratak je također moguć, budući da potpuni oporavak ne može biti zajamčen. Stoga, pacijenti oboljeli od raka u remisiji i dalje primaju terapiju, nastoje održati zdrav način života i zaštititi tijelo od izloženosti štetnim čimbenicima okoline, tako da faza remisije traje što je duže moguće. Planirani pregledi su rjeđi tijekom vremena. Ako se simptomi bolesti ne pojave 5 ili više godina, onda oni govore o stabilnoj remisiji, a ponekad io lijeku za rak.
Trajanje protoka
Remisija traje različito vrijeme. To ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su:
- Opće stanje tijela;
- Životni stil pacijenta i prisutnost prirodnog imuniteta;
- Stadij razvoja i položaj tumora;
- Biološke značajke malignog rasta (na primjer, brzina rasta, itd.)
- Osjetljivost stanica raka na terapiju;
- Prisutnost metastaza.
Svi ovi simptomi utječu na trajanje remisije, ali je ipak individualna za svakog pacijenta. Neki podaci mogu dati statističke podatke, ali ne mogu biti točni za svaki slučaj.
Značajke remisije
Kada se simptomi raka ne manifestiraju dugo vremena, stručnjaci govore o početku trajne remisije. Povećani rizik od recidiva očekuje se najprije nakon izlječenja bolesti, a zatim pada svake godine. Ako u roku od 5 godina ne dođe do recidiva i stanje pacijenta se ne pogorša, onda se govori o stabilnoj remisiji.
Šanse za remisiju su individualne za svakog pojedinog pacijenta, ovise o čitavom nizu različitih čimbenika: dobi pacijenta, vrsti i mjestu tumora, njegovoj biološkoj strukturi, stupnju razvoja i ne samo.
Najčešće i za duže razdoblje remisije javlja se u bolesnika s onkološkim otkrivanjem u ranom stadiju bolesti.
Međutim, čak i uz stabilnu remisiju, trebali biste proći planirane liječničke preglede i uzimati lijekove koje je propisao vaš liječnik.
Produljenje remisije
Da bi se produžila faza remisije, preporuča se odustati od loših navika, voditi zdrav način života s umjerenom tjelesnom aktivnošću, promatrati san i budnost, pravilno jesti, pokušati izbjeći prženu, masnu i dimljenu hranu, kao i povećati sadržaj proteina u prehrani. Ponekad je potrebno uzeti dodatne vitamine ako ih nema dovoljno u prehrani. Također je potrebno provoditi aktivnosti usmjerene na jačanje imuniteta i praćenje promjena u težini. Na primjer, drastičan gubitak težine može biti znak početka recidiva.
Za produljenje remisije vrijedi odustati od svih loših navika.
Osim toga, ljudima s rakom, čak iu remisiji, savjetujemo da izbjegavaju ultraljubičasto zračenje, jer to može dovesti do mutacija na genetskoj razini i čak izazvati povratak. Također je poželjno odbiti posjetiti solarij.
Često liječnik dodatno propisuje unos raznih vitamina i mineralnih kompleksa, kao i imunomodulatora. Ponekad različita sredstva tradicionalne medicine mogu pomoći u jačanju imuniteta.
Posebno je važno zaštititi od štetnog utjecaja vanjskog okruženja djece. Potrebno je osigurati da nisu izloženi produljenom izlaganju ultraljubičastim zrakama. A za obitelji koje žive u zoni s nepovoljnom okolišnom situacijom, bolje je uopće se kretati, jer loše okruženje može ponovno dovesti do razvoja tumora.
Otpuštanje - što je to jednostavnim riječima
U vezi s remisijom jednostavnim riječima
Svi ljudi su bolesni, to je sastavni dio naših života. Akutne bolesti razlikuju se od kroničnih po tome što završavaju na ovaj ili onaj način. Primjerice, uzmite "boginje". To je akutna zarazna bolest koja često pogađa djecu predškolske dobi. Mislim da je većina čitatelja pretrpjela tu bol i sigurno je zaboravila, jer se oporavljala. No, za kronične bolesti samo karakterizira promjena razdoblja exacerbations i remissions.
Sam pojam remisije, kao i većina medicinskih pojmova, potječe od latinske riječi remissio, što znači smanjenje i slabljenje. To jest, u razdoblju remisije, pacijent ima smanjenje i slabljenje simptoma bolesti.
Postoje različite klasifikacije remisije. Na primjer, dodijeliti punu i nepotpunu remisiju.
- Nepotpuna remisija traje nekoliko mjeseci, češće od 1 do 3, zatim dolazi do razdoblja pogoršanja.
- Potpuna remisija, koja traje 2 mjeseca godinama, omogućuje liječnicima da se prebace na potporno liječenje kronične bolesti, čime se smanjuje opterećenje lijeka tijelu.
Naravno, svaki pacijent koji boluje od kronične bolesti želi što dulje produljiti stanje remisije, ali bolest se pogoršava iz različitih razloga. Simptomi se vraćaju ili pogoršavaju, morate potražiti liječničku pomoć i liječiti se do sljedećeg razdoblja remisije. Uzroci takvih pogoršanja mogu ovisiti o ponašanju samog pacijenta i mogu se pojaviti bez očiglednog razloga. Promjene vremenskih uvjeta, putovanja na velike udaljenosti, neuropsihički stres ili prekomjerni fizički napori imaju izazovni učinak. Tako pacijent s astmom zna da proljeće s cvjetnim biljkama izaziva pogoršanje, a pacijent s dijabetesom izbjegava stresne situacije, inače riskira povećanje razine šećera u krvi. A osoba koja pati od artritisa ekstremiteta neće ići na klizalište, inače će se odatle provoditi na njegovim rukama.
primjeri
Na primjer, sve poznate hipertenzije. To je ozbiljna kronična bolest u kojoj se povećava krvni tlak. Većina bolesnih misli da trebate uzeti tablete u tijeku, to jest, mjesec dana - drugo, i onda ih možete otkazati i živjeti kao i prije. Ali malo njih misli na strašne komplikacije, kao što su srčani udar i moždani udar. Nesumnjivo, ove vaskularne katastrofe neće se razviti sljedećeg dana nakon prekida uzimanja lijeka, ali nakon 2-3 mjeseca bez liječenja, rizik se značajno povećava. Ako će pacijent uzimati doze za održavanje lijekova koje mu je propisao liječnik, a ne susjed ili sam, onda možete odgoditi i čak izbjeći srčani udar i moždani udar.
Mnogo češće o postizanju remisije čujemo kada raspravljamo o pacijentima s rakom. Svi dobro znate da je teško postići remisiju u takvim bolestima i češće morate priznati svoju slabost. Remisija raka može biti 3 vrste: parcijalna, potpuna i spontana.
- Najneobjašnjenije je spontana remisija, koja se javlja u tumorima hematopoetskog sustava (leukemija, limfom), u neuroblastomu. Sama bolest opada, svi simptomi nestaju, kao i sam tumor.
- Nakon tretmana dolazi do djelomične remisije, kada se simptomi povuku, tumor se smanjuje, a pacijent može provesti neko vrijeme s obitelji i steći snagu za sljedeću fazu liječenja. Takvu remisiju češće promatramo.
- Do pune remisije dolazi kada pregled ne otkrije bolest. Nema tumora, testovi su normalni, odnosno nema simptoma. Ali to se ne događa neovisno, već nakon liječenja. Pacijent treba redovito pratiti 5 godina kako se tumor ne bi vratio.
Drugi primjer.
Česta bolest kod žena je holelitijaza. Što je to? To je prisutnost žučnih kamenaca. Ako ništa ne smeta, onda su naše žene sretne što mogu nositi ovo kamenje u sebi. To zadovoljstvo je privremeno i ovisi o veličini tih kamenja. Prva je situacija - malo kamenje. Svaka fizička aktivnost, kršenje prehrane, trudnoća može izazvati pomicanje tih kamenaca duž žučnog kanala, što će dovesti do pogoršanja. Druga situacija - kamenje ili veliki kamen. Takve "kaldrme" leže godinama i ne miču se, ali mogu "leći" na zid žučnog mjehura. Problem će se pojaviti u oba slučaja. Jedino sredstvo za postizanje potpune remisije je operacija.
nalazi
U svakom slučaju, ako osoba ima kroničnu bolest, vrlo je važan unutarnji psihološki stav. Bez vjere u vlastitu snagu, bez podrške rodbine i prijatelja, vrlo je teško postići remisiju čak i uz najbolji tretman.
Opuštanje u onkologiji
Pojam "remisija" svima je poznat, ali što ta riječ znači u medicini? Govoreći o ovom pojmu u medicinskom konceptu, pod time podrazumijevamo određeni stupanj tijeka bolesti. Govoreći jednostavnim riječima, ovo je razdoblje bolesti kada se simptomi bolesti povuku ili čak potpuno nestaju.
Ukupna remisija
Sama ta riječ ima latinske korijene "remissio", što znači "slabljenje, smanjivanje". Općenito, u medicini, ovaj pojam se odnosi na razdoblje s dugom bolešću (ponekad s kroničnom varijantom tijeka), kada dolazi do potpunog prestanka ili jednostavnog ublažavanja simptoma. To je suprotno stanje (antonim) akutnog stadija svake bolesti. U slučaju takve "inhibicije" razvoja bolesti svi znakovi i simptomi nestaju ili su jednostavno slabo izraženi.
Najčešće se taj koncept nalazi u bolesnika s rakom ili u liječenju ovisnosti o drogama (alkoholu), ali se taj pojam koristi i kod drugih bolesti.
Kada se to može dogoditi
Prisutnost takvog stanja karakteristična je za određene vrste bolesti, gdje su takva razdoblja posljedica specifičnosti same bolesti. Na primjer, takvo stanje može se promatrati s peptičkim ulkusom, nekim mentalnim poremećajima (poznato je da imaju pogoršanje i smirenost), neke vrste alergija (ovisno o sezoni, cvjetanju biljaka ili drugim čimbenicima koji doprinose nastanku bolesti), tuberkulozi, onkološke bolesti.
Također, ciklusi ublažavanja bolesti mogu biti prisutni zbog prirode bolesti, na primjer, kod malarije, slabljenje simptoma može se pojaviti zbog specifičnog životnog ciklusa koji ima malarijski plazmodt. Ili se ovo stanje javlja kao posljedica liječenja (kao kod raka, nakon kemoterapije ili druge terapije). Drugi slučajevi "prigušenja" bolesti uzrokovani su promjenama u tijelu koje su uzrokovane uzročnicima bolesti, kao što je to slučaj s alergijskim reakcijama. U odsutnosti alergena, postoji razdoblje mirnoće u bolesti, kada se pojavi uzročnik alergije, simptomi i znakovi se ponovno pojave.
Vrste remisije:
Prema prirodi toka, uobičajeno je razlikovati tri tipa:
- Kao rezultat liječenja (kronična dizenterija);
- Spontani (urolitijaza);
- Ciklička (herpetička infekcija).
Postoje i remisije u trajanju:
- Kompletan, karakteriziran apsolutnim nestankom simptoma bolesti;
- Djelomična. Uz to, neki simptomi bolesti ostaju, ali dolazi do slabljenja bolesti, često se to događa nakon pogoršanja bolesti u kroničnom tijeku bolesti.
Često se privremeno poboljšanje zamjenjuje novim porastom (relapsom) bolesti. Tu su i brojne bolesti koje nisu u potpunosti izliječene. Primjerice, u liječenju alkoholizma liječnici ne upotrebljavaju izraz „zdravi“, već kažu „u remisiji“ ili „u stanju trajne remisije“, iako se pacijent iz bolnice otpušta nakon liječenja u normalnom stanju. No, budući da se ova bolest može vratiti u bilo koje vrijeme (pacijent može jednostavno “slomiti”), govori se o privremenom poboljšanju stanja.
Također, u onkologiji, potpuna remisija znači potpuni nestanak tumora, a djelomična se može govoriti samo o smanjenju veličine tumora.
Trajanje stanja poboljšanja bolesti
Trajanje takvog stanja može biti od nekoliko dana (tjedana) - nestabilna remisija (ili se također naziva djelomična) do nekoliko godina (uporna), ponekad ustupajući mjesto relapsu bolesti. Koliko traje ovo stanje ovisi o kvaliteti primljenog liječenja, o samoj bolesti, njezinoj fazi, tjelesnoj otpornosti i općem stanju pacijenta (čak i psihološki stav pacijenta ima smisla). Pogotovo kada je riječ o liječenju alkoholizma, ovisnosti o drogama, ali s tako strašnom bolešću, kao što je onkologija, psihološki stav nije ništa manje važan.
Opuštanje u onkologiji
Najčešći slučajevi slabljenja bolesti bili su u liječenju onkologije. Vjeruje se da nije moguće u potpunosti izliječiti rak, stoga se pozitivno razdoblje liječenja (kirurška intervencija ili terapijski tretman) može smatrati produljenim razdobljem oslabljenja s obveznim redovitim pregledima za pravodobno otkrivanje recidiva. Ako se relaps ne javi pet godina nakon početka slabljenja bolesti, liječnici mogu navesti pacijentov potpuni oporavak (potpuna remisija). No, neke vrste raka su iznenadile iznenađenje u obliku neočekivanog izlječenja, čak is naprednim karcinomima u završnoj fazi. Najčešće su takvi slučajevi bili rak krvi, neuroblastom, rak dojke, melanom, što je uočeno u 22% slučajeva.
Stanje remisije u bolesnika s dijagnozom raka može se zamijeniti recidivom bolesti, stoga su pacijenti često i tijekom razdoblja slabljenja bolesti prisiljeni podvrgnuti terapijsku podršku kako bi se zaustavilo pogoršanje bolesti.
Ako je došlo do potpune remisije, možemo pretpostaviti da je vjerojatnost recidiva bolesti u takvoj osobi ista kao i kod osobe koja nikada nije imala ovu bolest. Djelomična (nepotpuna) remisija - uključuje proces kada neki simptomi bolesti i dalje postoje, iako u slabo izraženom obliku.
Vrste remisije za leukemiju
Kod nekih bolesti postoji točnija gradacija stanja inhibicije bolesti. Primjerice, kod djece s akutnom limfoblastnom leukemijom, dugotrajnu remisiju je vrlo teško potpuno razlikovati od potpunog oporavka. S kliničkim i hematološkim oblikom, kliničke manifestacije bolesti potpuno nestaju, sastav koštane srži i periferne krvi vraća se u normalu. U citogenetskom obliku stanice raka se ne otkrivaju ni u metodi citogenetske analize. Kada koristite molekularnu genetsku analizu također ne nalazite nikakve znakove stanica raka.
Što znači spontana remisija
Najrjeđi tip remisije u onkologiji spontan je. Smatra se da je ova vrsta najmanje proučena, pa čak i tajanstvena, budući da u njegovoj pojavi svi laboratorijski znakovi anomalije i ranije manifestirani simptomi bolesti nestanu tajanstveno u bolesnika s rakom. Naravno, ovaj fenomen je vrlo rijedak (kada se promatra regresija raka), ali su njegovi slučajevi zabilježeni u medicini. Znanstvenici pokušavaju shvatiti što bi moglo uzrokovati samo-liječenje tijela u ovom slučaju i poticati potpunu regresiju bolesti. I što je izazvalo imunološki napad na stanice raka. Ali ova pitanja ostaju bez odgovora. Pa, za pacijente s rakom, ovo je doslovno čudo ozdravljenja.
Kako oporavak može uzrokovati onkologija?
Znanstvenici koji su proučavali pojavu spontane remisije sugeriraju da je to moguće s posebnim psihološkim stavom pacijenta. Odnos prema njegovoj bolesti, ne kao nešto strašno i neizbježno, već kao proces u tijeku, aktivira skrivene sposobnosti tijela za uspješnu spontanu remisiju.
Akutne bakterijske infekcije (streptokokne, stafilokokne), koje su popraćene gladom i vrućicom, također su prenesene na pacijenta s rakom, a ponekad su također mogli gurnuti tijelo do početka imunskog napada i potpune remisije koja je uslijedila.
Dakle, koji se zaključak može izvući iz ovoga? Je li takvo slabljenje razvoj bolesti - je li zatišje prije oluje ili potpuno oslobođenje od bolesti? U svakom slučaju mogu postojati različiti odgovori. Ali nikada ne smijete zaboraviti da ovo iscjeljivanje ne ovisi samo o profesionalnosti liječnika, već io vjeri u vašu snagu, vašu želju da jednom zauvijek porazite bolest.
Pitanje - odgovor
Čuo sam za pojam "remisije", ali što znači "podmisija" i "prekid"? To nije ista stvar?
Ako remisija znači privremeno slabljenje ili bolest, onda misija znači da više nema pogoršanja, ali je stanje pacijenta nestabilno. A prekid znači - "kašnjenje, prestanak". Između ovog pojma i remisije postoji prilično tanka linija, ali se pretpostavlja da pacijent s prekidom može doživjeti napad bolesti. Često se ovaj koncept odnosi posebno na mentalne bolesnike.
Može li se produžiti remisija kod malih stanica raka pluća ili čak potpuni lijek za to?
Kod ove vrste plućne bolesti, dugotrajna remisija ima vrlo malu šansu - petogodišnje preživljavanje je oko 3% od ukupnog broja pacijenata koji pate od ove vrste raka.
remisija
Remisija je privremeno slabljenje (nepotpuna remisija) ili nestanak (potpuna remisija) simptoma kao pravilo neizlječive bolesti. Remisije su karakteristične za kronične bolesti, često se odvijaju ciklički. Promatraju se kod raka, malarije, peptičkog ulkusa, Addison-Birmerove anemije i nekih drugih bolesti, a može se objasniti i privremenom otpornošću tjelesne obrane i karakteristikama bolesti kada je promjena faze popraćena privremenim nestajanjem bolnih pojava. Pojam se uobičajeno koristi za označavanje odsutnosti aktivnosti raka ili upalne bolesti crijeva, kada se očekuje da će se te bolesti ponovno pojaviti u budućnosti. Usporavanje rasta raka za 50 posto ili više može se nazvati nekompletnom remisijom. Potpuna remisija definirana je kao potpuni nestanak svih manifestacija bolesti.
Ipak, remisija se ne može smatrati povratkom u stanje potpunog zdravlja. Trajanje remisije od nekoliko dana do nekoliko godina pa čak i desetljeća (s duševnom bolešću, krvnim bolestima). U potonjim slučajevima mogu stvoriti lažni dojam oporavka.
Remisija (od latinskog. Remissio - smanjenje, slabljenje) - privremeno slabljenje ili nestanak simptoma bolesti. Prisustvo remisije karakteristično je za tijek niza bolesti - peptički ulkus, malariju, neke zarazne bolesti, Addisonovu anemiju - Birmer i sur. stvara lažan dojam oporavka. Međutim, remisija je često mnogo kraća (tjedni, mjeseci). Postoje potpuni remisije (nestanak svih simptoma bolesti) i nepotpuni (ublažavanje simptoma bolesti).
SVE O MEDICINI
Što je remisija
Remisija je razdoblje kronične bolesti koja se očituje nestankom ili značajnim slabljenjem simptoma.
Značenje remisije
Riječ "remisija" iz latinskog (remissio) znači "slabljenje, opadanje". Jednostavno rečeno, remisija je smanjenje ili nestanak znakova bolesti.
Remisije se mogu pojaviti spontano (na primjer, s urolitijazom); zbog cikličkog tijeka bolesti (ponavljajuća bolest, manično-depresivna psihoza, malarija); kao rezultat liječenja (kronična dizenterija, shizofrenija).
Koliko dugo traje remisija?
Otpuštanje je djelomično ili potpuno. Uz djelomične simptome bolesti u određenoj mjeri ustrajati, s potpunim nestankom znakova bolesti, koji su određeni tijekom standardnih laboratorijskih studija. Djelomične remisije mogu se brzo zamijeniti novim pogoršanjima (relapsima) bolesti, a potpuna remisija se može nastaviti nekoliko mjeseci i godina (na primjer, s limfogranulomatozom). Ponekad, s potpunim remisijama, neki znakovi bolesti mogu ustrajati (na primjer, kromosomske abnormalnosti u leukemiji), stoga se u većini slučajeva terapija održavanja nastavlja. U drugim slučajevima, cjelovite cjelovite remisije gotovo se ne mogu razlikovati od oporavka (na primjer, kod djece s akutnom limfoblastnom leukemijom).
U odnosu na ovisnike o drogama, pojam "remisija" koristi se kada prestanu koristiti droge ili smanjuju učestalost njihove uporabe.
Za leukemije se razlikuju:
• Molekularna remisija - stanje u kojem se tumorske stanice ne mogu detektirati osjetljivim metodama molekularne genetske analize.
• Citogenetička remisija - stanje u kojem se postiže potpuna hematološko-klinička remisija i tumorske stanice se ne mogu otkriti citogenetskom analizom.
• Hematološko-klinička remisija - stanje u kojem nestaju klinički znakovi bolesti i normalizira se sastav periferne krvi i koštane srži, a nema žarišta bolesti izvan koštane srži (kao što je neuroleukemija).
Kod alkoholizma izraz "remisija" koristi se kada alkoholičar ne pije alkohol duže od mjesec dana.
Trajna remisija
Ako počnete liječiti bolest što je ranije moguće, možete postići najstabilniju remisiju. Trajna remisija karakterizirana je dugim tijekom i značajnim smanjenjem ili nestankom svih znakova bolesti.
Faze bolesti
Obično (iako ne uvijek) u procesu bolesti može se razlikovati nekoliko općih razdoblja ili faza: latentna, prodromalna, teška bolest, ishodi bolesti.
Latentni stadij bolesti
Stadij latentnog razvoja bolesti, odnosno inkubacije, razdoblje je njegovog skrivenog, klinički nemanifestiranog razvoja: od trenutka kada patogeni agens djeluje na tijelo do prvih znakova bolesti. Ovaj stadij karakterizira sve veći pad djelotvornosti adaptivnih mehanizama tijela u sprječavanju patogenog učinka patogenog agensa - uzroka ove bolesti.
U ovoj fazi nema simptoma bolesti. Međutim, kod izvođenja testova otpornosti na stres mogu se identificirati znakovi nedostatka adaptivnih mehanizama tijela.
Stupanj predvodnika bolesti
Stadij prekursora (prodrom) bolesti promatra se od trenutka prvih manifestacija do razvoja tipične kliničke slike.
Prodroma faza je rezultat nedovoljnih adaptivnih procesa usmjerenih na normalizaciju homeostaze tijela u uvjetima djelovanja uzroka bolesti.
U prodromalnom stadiju otkriveni su prvi nespecifični (subjektivni i objektivni) znakovi bolesti: slabost, umor, razdražljivost, bol u mišićima i zglobovima, gubitak apetita, glavobolja, nelagoda itd.
Stadij izraženih manifestacija bolesti
U fazi izraženih manifestacija (vrhunac) pojavljuju se lokalni i opći simptomi tipični za pojedinu bolest. Uz nepovoljan tijek bolesti mogu se razviti razne komplikacije (npr. Hipertenzivna kriza u hipertenziji, kolaps hipertermije, koma kod šećerne bolesti).
U isto vrijeme, na vrhuncu bolesti, sanogeni (adaptivni) mehanizmi nastavljaju djelovati, iako njihova učinkovitost nije dovoljna za zaustavljanje bolesti.
Faza ishoda bolesti
Postoji nekoliko mogućih ishoda bolesti: oporavak (kompletan i nepotpun), relaps, remisija, komplikacija, prijelaz u kronični oblik, smrt.
Potpuni oporavak
Osnova oporavka je pojačavanje sanogenih mehanizama, formiranje učinkovitih adaptivnih procesa i reakcija koje eliminiraju uzrok bolesti i / ili njegovih patogenih učinaka, potpuno obnavljaju homeostazu tijela.
Takav se oporavak naziva potpunim.
Međutim, puni oporavak ne znači povratak tijela u stanje prije bolesti. Organizam koji se oporavio nakon bolesti kvalitativno (a često i kvantitativno) karakteriziraju drugi vitalni znakovi: u njemu se formiraju novi funkcionalni sustavi, mijenja se aktivnost imunobiološkog nadzora (IBN) i metabolizam, razvijaju se mnoge druge adaptivne promjene.
Oporavak je nepotpun
Kada u tijelu ostanu takozvani rezidualni učinci bolesti, pojedinačne strukturne i funkcionalne abnormalnosti nakon završetka bolesti nazivaju se nepotpunim oporavkom.
povraćaj
Relapse - ponovni razvoj ili re-amplifikacija (pogoršanje) simptoma bolesti nakon njihove eliminacije ili slabljenja. Tipično, simptomi relapsa slični su simptomima primarne bolesti, iako se u nekim slučajevima mogu razlikovati (na primjer, ako se ponavlja kronična mijeloidna leukemija, dominantni su znakovi anemije).
Ponavljanje je obično posljedica uzroka bolesti i prve epizode bolesti, smanjujući učinkovitost mehanizama prilagodbe i / ili otpornosti organizma na određene čimbenike (na primjer, smanjenje antitumorske otpornosti organizma može doprinijeti ponovnom pojavljivanju tumora; suzbijanje aktivnosti IBN sustava često se kombinira s ponavljanjem IB).
remisija
Remisija - razdoblje bolesti koje karakterizira privremeno slabljenje (nepotpuna remisija) ili eliminacija (potpuna remisija) simptoma bolesti. Kod nekih bolesti, remisija je prirodni prolazni stadij (na primjer, kod malarije, reumatskih bolesti, rekurentne tifusne groznice), nakon čega slijedi recidiv. U ovom slučaju, remisija ne znači oporavak.
Najčešće, remisija je posljedica ili originalnosti uzroka bolesti (na primjer, obilježja životnog ciklusa malarijskog plazmodija i uzročnika relapsa tifusa), ili promjene u reaktivnosti tijela (na primjer, povremena sezonska remisija u bolesnika s različitim manifestacijama herpesne infekcije), ili liječenje bolesnika bez potpuni oporavak (na primjer, u liječenju bolesnika s malignim neoplazmama ili reumatskim bolestima).
komplikacija
Komplikacija - patološki proces, stanje ili reakcija, razvija se na pozadini glavne bolesti, ali nije obvezna za nju. Komplikacije su u većini slučajeva rezultat posredovanog djelovanja uzroka bolesti ili njegovih patogenetskih veza (na primjer, hipertenzivna kriza u hipertenziji, angiopatija i / ili koma kod šećerne bolesti, perforacija želučanog ili intestinalnog zida u peptičkom ulkusu). Komplikacije otežavaju tijek osnovne bolesti.
Uz nepovoljan razvoj bolesti mogući su i drugi ishodi: dugotrajan, kronični tijek i prestanak života, smrt pacijenta.
smrt
Smrt - proces prestanka tijela. Uključuje:
- preagony;
- pauziranje terminala;
- agonija;
- kliničku smrt;
- biološka smrt.
Prve četiri faze razdoblja umiranja su reverzibilne, pod uvjetom da se pravovremeno i učinkovito provode medicinske mjere za reanimaciju tijela. Biološka smrt je nepovratna.
Klinička smrt je fundamentalno reverzibilna faza terminalnog stanja. Karakterizira ga prestanak disanja, rad srca i cirkulacija krvi. Kod normotermije tijela ovo razdoblje obično traje 3-6 minuta, a hipotermija se može produžiti na 15-25 minuta. Glavni faktor koji određuje trajanje razdoblja kliničke smrti je stupanj hipoksije neurona moždane kore.
U fazi kliničke smrti potrebna je reanimacija. Među glavnim među njima su:
- nastavak disanja (umjetna ventilacija pluća);
- obnavljanje srčane aktivnosti i cirkulacije krvi (masaža srca, ako je potrebno - defibrilacija, umjetna cirkulacija krvlju kisikom);
- korekcija kiselinsko-baznog stanja (eliminacija acidoze) i ionske ravnoteže;
- normalizacija stanja hemostatskog sustava i mikrocirkulacije.
Učinkovitost tih aktivnosti se povećava kada se održavaju.
pod hipotermijom i / ili hiperbaričnom oksigenacijom.
Za više ili manje dugo živahni organizam je u posebno nestabilnom - postresuscitativno - patološkom stanju. To se zvalo "postresuscitational bolest." Ovo stanje obično uključuje nekoliko faza:
- privremenu stabilizaciju vitalne aktivnosti organizma;
- prolazna destabilizacija istog (zbog razvoja različitih stupnjeva ozbiljnosti višestrukog zatajenja organa);
- normalizacija vitalne aktivnosti i oporavak pacijenta.
Biološka smrt - nepovratni prestanak života
tijelu i fiziološkim procesima u njemu. Istodobno, revitalizacija tijela kao integriranog sustava (uključujući obnovu mišljenja) više nije moguća, iako je još uvijek moguće obnoviti funkciju pojedinih organa (srca, bubrega, jetre, itd.).
Trajanje bolesti
Za vrijeme trajanja bolesti razlikuju se sljedeće opcije:
- struja munje (od nekoliko minuta do nekoliko sati);
- najviše akutne (od nekoliko sati do 3-4 dana),
- akutna (od 5 do 14 dana);
- subakutni (od 15 do 35-40 dana);
- kronični (nekoliko mjeseci i godina).
Unatoč konvencionalnosti gornjih granica, one se, kao i definicija trajanja bolesti, naširoko koriste u praksi.
Opuštanje u onkologiji: čudo ili prirodni proces?
Remisija u onkologiji - izraz koji se koristi u slučaju liječenja raka. Liječnici ne mogu jamčiti potpuni oporavak pacijenta, kao i činjenicu da se bolest neće vratiti u budućnosti, jer u tijelu pacijenta nema niti jedne stanice raka. Da bi bili potpuno sigurni u izlječenje, potrebno je provesti mnoga istraživanja. No, osoba koja je uspjela prevladati smrtonosnu bolest uvijek treba paziti na njegovo zdravlje, au slučaju neshvatljivih simptoma odmah se obratite liječniku.
Opis problema ili što je remisija
Remisija u onkologiji je specifična faza bolesti u kojoj svi njeni simptomi i znakovi dovoljno slabe ili potpuno nestaju zbog činjenice da neoplazma tumora odgovara na liječenje. Na temelju toga se razlikuje parcijalna remisija u kojoj maligni tumor značajno smanjuje veličinu i zaustavlja rast, te potpunu remisiju, kada znakovi onkologije potpuno nestaju.
Ponekad je nemoguća potpuna remisija raka, pa liječnici preporučuju takvim pacijentima liječenje raka kao kronične bolesti, u kojoj je redovito potrebno uzimati lijekove i povremeno se podvrgavati pregledima. No, čak i s početkom potpune remisije, nije uvijek moguće tvrditi da se pacijent oporavlja, jer se bolest može vratiti nakon mnogo godina, u kojem slučaju oni govore o povratku bolesti.
Obratite pozornost! Potpuni oporavak u onkologiji indiciran je samo kada osoba nije imala recidiv raka pet godina. No, mnogi liječnici u svojoj praksi ne koriste takav izraz.
Povratak raka javlja se zbog prisutnosti čak jedne stanice raka u tijelu nakon terapije. No, predvidjeti njezinu pojavu nije moguće. Povratak onkologije ovisi o vrsti raka, njegovom stupnju razvoja pri dijagnozi, kao io učinkovitosti terapije. Često se, nakon adekvatnog liječenja, razvijaju relaps i smrt.
Ingoda u raku susreće spontanu remisiju raka, pri čemu znakovi bolesti samostalno nestaju. U ovom slučaju, liječnici govore o razvoju Peregrin sindroma. Patologije tijekom kojih se mogu pojaviti spontane remisije uključuju bolesti kože, osobito bazalija, melanom, leukemiju i rak dojke. U slučaju karcinoma, spontana remisija raka javlja se vrlo rijetko.
Moderna medicina ne može utvrditi uzroke spontane remisije. Neki nastoje tvrditi da je uzrokovana snažnom reakcijom imunološkog sustava, koji se samostalno bori protiv patologije. Drugi govore o mogućem utjecaju hormonskog sustava na male tumore. Danas nema pouzdanih podataka, kao i zašto vrlo rijetko dolazi do remisije karcinoma ili lipoma.
Obratite pozornost! Kako bi se odredio tip remisije, liječnici prate stanje pacijenta nakon liječenja oko dva mjeseca.
Faze terapije raka
U medicini postoje tri faze terapije raka:
- Aktivno liječenje. Nakon proučavanja znakova bolesti i izrade točne dijagnoze, liječnik razvija terapijski režim za pacijenta u svakom pojedinom slučaju. To može uključivati kirurško liječenje, zračenje i kemoterapiju.
- Faza remisije.
- Pratite stanje pacijenta. Da bi zadržali dugo vrijeme remisije, liječnici preporučuju stavljanje maksimalnog napora. U tu svrhu, nakon liječenja, potrebno je proći rehabilitacijski tečaj, tijekom kojeg će lijekove propisati liječnik. Zahvaljujući ovom pristupu, faza remisije se može povećati nekoliko puta ili postići potpuni oporavak.
Kako bi se unaprijedila prognoza života, često se koristi kompleksna terapija koja može kombinirati i tradicionalno i pomoćno liječenje.
Produljenje remisije
Kako bi razdoblje remisije bilo dugo, pacijentima se preporučuje da normaliziraju svoju prehranu, održavaju zdrav način života, uzimaju vitaminske komplekse i minerale, imunomodulatore kako bi poboljšali imunitet, au nekim slučajevima liječnik može dopustiti upotrebu tradicionalne medicine. Također je dopušteno umjereno vježbanje. Danas postoje mnoge metode i recepti koji će pomoći u produženju života pacijenta nakon onkologije.
Obratite pozornost! Posebnu pozornost treba posvetiti djeci. Kako bi ih zaštitili od učinaka negativnih čimbenika koji mogu potaknuti razvoj recidiva. Ako pet godina nije bilo ponovnog razvoja tumora, može se reći da se bolest povukla.
Vrijeme remisije također može ovisiti o karakteristikama ljudskog tijela. U nekim oblicima raka dugotrajne remisije primjećuju se samo kod starijih osoba. U svakom slučaju, usklađenost s preporukama i propisima liječnika smanjuje rizik od ponavljanja patologije nekoliko puta.
Oprost (lijek)
Remisija (lat. Remissio "redukcija, slabljenje") je razdoblje tijeka kronične bolesti osobe ili životinje, koje karakterizira značajno slabljenje ili nestanak njegovih znakova (simptoma) [1].
Remisije se mogu pojaviti zbog cikličkog tijeka bolesti (na primjer, malarija, manično-depresivna psihoza, ponavljajuća bolest); spontano (na primjer, s urolitijazom); kao rezultat liječenja (na primjer, shizofrenija, kronična dizenterija). Ovisno o stupnju smanjenja subjektivnih i objektivnih znakova bolesti, postoje potpune i nepotpune remisije. Potpuna remisija u nekim slučajevima (npr. S limfogranulomatozom) traje mjesecima i godinama, u drugima - nestabilna i brzo zamijenjena novim pogoršanjem (relapsom) bolesti. Uz potpune remisije, također su sačuvani neki znakovi bolesti (na primjer, kromosomske abnormalnosti u leukemiji), stoga u mnogim slučajevima oni nastavljaju održavati terapiju. U drugim slučajevima, dugotrajne potpune remisije teško je razlikovati od praktičnog oporavka (na primjer, kod djece s akutnom limfoblastnom leukemijom) [1].
Često se taj pojam koristi u odnosu na ovisnike o drogama (u pravilu, korisnici droga koji ubrizgavaju droge), koji smanjuju učestalost uzimanja droga ili pokušavaju „prestati pušiti“. U pravilu, faza "remisije" popraćena je teškim "povratnim" sindromom, depresijom, gubitkom snage, bolovima u mišićima - takozvanim "lomljenjem".
bilješke
Zaklada Wikimedia. 2010.
Pogledajte što je "Remission (medicine)" u drugim rječnicima:
Remisija - Ovaj pojam ima druga značenja, vidi Remisiju (značenja). Remisija (latinski remissio "smanjenje, slabljenje") je razdoblje tijeka kronične bolesti, koja se manifestira značajnim slabljenjem (nepotpuna remisija) ili......
Bronhijalna astma - Razni inhalatori koji se koriste u astmi... Wikipedia
Antidepresivi - Antidepresivi su psihotropni lijekovi koji se prvenstveno koriste za liječenje depresije. Kod depresivnog pacijenta, oni poboljšavaju raspoloženje, smanjuju ili ublažavaju tjeskobu, letargiju, apatiju, tjeskobu i emocionalni stres,......
Primjena. Iz povijesti razvoja medicinske terminologije - Povijest poluprofesionalnog i profesionalnog liječenja ima nekoliko tisuća godina. Neke informacije o dostignućima medicine drevnih civilizacija u prepoznavanju i liječenju bolesti nalaze se u babilonskom klinastom obliku...... Medicinska enciklopedija
Dijabetes melitus - Vidi također: Dijabetes Vidi također: Dijabetes insipidus Dijabetes mellitus...
Opsesivno kompulzivni poremećaj - Često pranje ruku opće opsesivne akcije... Wikipedia
Bolest - Zahtjev "Bolesna" je preusmjerena ovdje Bolest, bolest (lat. Morbus) je poremećaj u normalnoj vitalnoj aktivnosti, performansama, društveno korisnim aktivnostima koje nastaju kao odgovor na patogene čimbenike,...
Primjena. O odnosu semantike i etimologije pojmova grčko-latinskog podrijetla - Ako usporedimo moderno značenje (semantika) posuđenih termina grčko-latinskog podrijetla sa značenjem tih riječi u klasičnim izvornim jezicima, možemo razlikovati dvije skupine zajmova. Jednu skupinu čini potpuno zaduživanje...... medicinska enciklopedija
Kronična opstruktivna plućna bolest - Shematski prikaz plućnog tkiva u normalnim i KOPB ICD 10...
Trovanje - I trovanje (akutno) Bolest trovanja koja nastaje kao posljedica egzogene izloženosti ljudskog ili životinjskog tijela kemijskim spojevima u količinama koje uzrokuju narušene fiziološke funkcije i ugrožavaju život. U... Medicinska enciklopedija
