Bolovi u gornjem dijelu trbuha ne bi se trebali smatrati normalnim. To je opasan simptom koji ukazuje na ozbiljne patologije, od kojih mnoge mogu biti smrtonosne ako ne zatražite liječničku pomoć na vrijeme. Česte bolove ispod rebara, otprilike u sredini, moraju se dijagnosticirati određivanjem točnih uzroka i prirode boli.
Važno je upamtiti da vam svaka patologija ne dopušta čekati priliku da odete liječniku. Mnoge bolesti koje karakterizira bol u središtu trupa zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.
Zbog toga je kod prvih znakova boli ispod rebara na području solarnog pleksusa hitno potrebno potražiti liječničku pomoć.
razlozi
Bol pod rebrima čest je i čest simptom koji karakterizira mnoge patologije unutarnjih organa:
- Gastritis: folikularni, kataralni, medikamentozni, autoimuni, atrofični;
- ulkusi;
- pankreatitisa;
- kolecistitis;
- kolike;
- hepatitis skupine A, B, C, D;
- ciroza;
- zatajenje jetre.
- Hemoblastične bolesti slezene:
- leukemija;
- immunoleykemiya;
- limfoma.
- Hemolitička anemija;
- infekcije:
- mononukleoza;
- malariju;
- tuberkuloze;
- bruceloza;
- sifilis.
- Septička patologija:
- bakterijski endokarditis;
- sepsa.
- Imunološke bolesti:
- sustavni eritemski lupus.
- Povrede jetre i slezene;
- Unutarnji apsces;
- Peritoneumske hematome;
- Infarkt miokarda;
- Bolesti dišnog sustava;
- Patologija urogenitalnog sustava;
- osteochondrosis;
- Neurocirculatory dystonia;
- Onkološke bolesti.
Subkostalna bol u prednjem dijelu pojavljuje se s mnogim bolestima raznih organa i sustava, kao is ozljedama i komplikacijama nakon operacija.
Priroda i simptomi boli
Bolni sindrom kod različitih patologija može varirati.
gastritis
Gastritis - upalni proces koji utječe na sluznicu želuca i podrazumijeva kršenje funkcionalnosti tijela. Postoje mnoge vrste bolesti.
Karakteristični simptom je gastralgija. Bol je oštra, a nelagodnost - probadanje, pritiskanje, paljenje. Rez se znatno povećao nakon prejedanja ili konzumiranja začinjene hrane. Ostali simptomi gastritisa su žgaravica, nadutost, povraćanje.
Želudac je često otečen, a stolica je nestabilna - česti proljev ili konstipacija.
Ako osjetite slične bolove, savjetujte se sa sljedećim liječnicima: liječnikom opće prakse i gastroenterologom. Početni pregled sastoji se u intervjuiranju pacijenta, izradi kliničke slike i upućivanju na dijagnozu.
Za dijagnosticiranje gastritisa koriste se sljedeće metode:
- gastroskopija želuca;
- biopsija;
- electrogastrogram;
- pH želuca;
- osjetila organa;
- rendgensko ispitivanje;
- kliničke analize.
Liječenje se sastoji od propisivanja antibakterijskih i protuupalnih lijekova.
Također je potrebno tijekom cijele terapije slijediti dijetu propisanu od strane liječnika.
Peptički ulkus
Peptički ulkus i duodenalni ulkus patologija je kronične prirode, čija je značajka stvaranje ulceroznih defekata na unutarnjim organima.
Ona se manifestira takozvanom "bodež" boli, neočekivano, ali vrlo snažno - pacijent je prisiljen ležati, jer se ne može kretati samostalno. Bol se nalazi u području epigastrija, odnosno ispod žlice, nakon čega se pomiče na desnu stranu. Uzrok je izlijevanje u želudac. Osim toga, čir je popraćen teškom težinom u trbuhu, povraćanjem i čestim podrigivanjem.
Važno je pravodobno liječenje, jer u nedostatku toga može se dijagnosticirati difuzni peritonitis.
Ova komplikacija je fatalna.
Gastroenterolog dijagnosticira peptički ulkus. Prije svega, takvi pacijenti imaju izraženu ulcerativnu povijest. Dijagnoza se provodi sljedećim metodama:
- gastroskopija;
- biopsija;
- ultrazvuk;
- Rendgenski snimak želuca.
Terapija uključuje uzimanje antibiotika, kao i lijekove koji neutraliziraju želučani sok i stvaraju film na sluznici želuca. Preporuča se promatrati dnevni režim, jesti uravnoteženu prehranu i odustati od loših navika, izbjegavati stres.
Tijek liječenja traje 2-3 tjedna.
onkologija
Rak želuca (ili druga onkologija trbušne šupljine) je maligni tumor koji raste u tkivima želuca ili bilo kojeg drugog zahvaćenog organa. Rak želuca ima visoku statistiku smrtnosti.
Bolni sindrom je obično stalan, pacijenti se žale na osjećaj punine iznutra. Bol često ulazi u prsa, uzrokujući osjećaj težine. Nakon obroka često je bolestan i povraća, uključujući i krv. Osim toga, pacijent se brzo umori, često osjeća slabost cijelog organizma. Krv ne samo regurgitates, ali je također prisutan u feces.
Tumor otežava gutanje obične vode, poremećena probava: javlja se podrigivanje i žgaravica.
Primarni pregled za sumnju na želučanu onkologiju obavlja gastroenterolog, nakon čega pacijenta upućuje onkologu da potvrdi dijagnozu. Dodatno imenovana nutricionistička konzultacija.
Rak se dijagnosticira takvim metodama:
- endoskopija;
- endoskopski ultrazvuk;
- biopsija;
- Rendgenski snimak želuca;
- računalna tomografija.
Liječenje pacijenata oboljelih od raka provodi se u bolnici i ovisi isključivo o stadiju, težini simptoma i općem stanju pacijenta. Liječenje se sastoji od operacije u kojoj se uklanjaju zahvaćeni dijelovi organa, nakon čega slijedi radijacijska terapija i kemoterapija.
Propisani lijekovi su također propisani.
Bolesti gušterače
Gušterača je obično pod utjecajem upalnih i destruktivnih procesa. Tipične manifestacije patologije su pankreatitis i onkologija.
Pankreatitis je neinfektivna upala u žlijezdi koju prate edemi, propadanja i smrti unutarnjih tkiva. Formiraju se ožiljci, poremećena je anatomija organa i funkcija žlijezde.
Karakteristična manifestacija je tupa i vučna bol, koja se može pretvoriti u oštru nit.
To ovisi o stupnju edema i nekroze unutarnjih tkiva, razvoju peritonitisa. Lokalizirana bol u predjelu trbuha, koja je uzrokovana položajem žarišta bolesti, često može zračiti u leđa.
Dodatni simptomi bolesti gušterače:
- povraćanje i mučnina;
- proljev i konstipacija;
- dehidracija;
- promjena boje kože.
Dijagnosticira ovu vrstu terapeuta bolesti.
U budućnosti, pacijent se šalje gastroenterologu, endokrinologu, onkologu i kirurgu.
Dijagnoza je sljedeća:
- kliničke studije;
- biokemija krvi;
- testovi urina.
Često se bolesti dijabetesa mogu zakomplicirati.
Bolest žučnog mjehura
Kolecistitis - upala žučnog mjehura. Akutni bol je lokaliziran sprijeda, praćen groznicom i povraćanjem. Dodatni simptomi su žućenje kože. U tom slučaju, bol može zračiti u predjelu ramena i lopatice, te se proširiti na cijeli abdomen.
Hepatične kolike su napad akutne boli, slične simptomima kao kolecistitis, ali razlika je u tome što se kolike mogu zaustaviti.
Drugi simptomi su povremeni osjećaj mučnine, podrigivanja, gorčine u ustima. Bolovi nisu intenzivni, vuku se u prirodu. Temperatura tijela raste, želudac bubri.
Liječenje propisuje gastroenterolog. Za dijagnozu bolesti koriste se:
- test krvi;
- biokemija krvi;
- ultrazvuk;
- X-zrake;
- istraživanje radioizotopa.
Liječenje se obično provodi kombinacijom lijekova i posebne prehrane.
Preporučeni tretman i odmor u sanatoriju.
Subferni apsces
Subferni apsces - apsces u području dijafragme. Bol je intenzivna, lokalizirana u području epigastrija i ispod rebara. Ozračiti na područje lopatica i ključne kosti. Dodatni simptomi manifestiraju se kao kratak dah, slabost, kašalj.
Kirurg se bavi liječenjem, budući da je potrebna operacija.
Prije operacije provodi se dijagnostika, uključujući sljedeće metode:
- X-zrake;
- ultrazvuk;
- računalna tomografija;
- kliničke studije.
Tretman se sastoji u izvođenju operacije, tijekom koje se otvara i prazni apsces.
Propisuju se antibakterijski lijekovi.
Infarkt miokarda - gastralgični oblik
Infarkt miokarda u ovom obliku karakterizira akutni bol u području epigastrija, koji zrači u područje srčanog mišića i između lopatica. Simptomi se manifestiraju u snižavanju krvnog tlaka, gluhim tonovima srca.
Dijagnosticiran i liječen od strane kardiologa. Dijagnoza se provodi sljedećim metodama:
- EKG;
- kliničke studije;
- ehokardiografija.
Liječenje mora započeti odmah, inače će ovo stanje biti smrtonosno.
U kojem slučaju odmah liječniku?
Razlozi za bol pod rebrima u središtu su nevjerojatno mnogo, ne morate se samozdraviti i kontaktirati specijaliste kada se pojave prvi simptomi. Potpun pregled će biti jedino ispravno rješenje u slučaju boli.
Ovisno o prirodi boli i intervjuu pacijenta, liječenje se mogu baviti i opći specijalisti i uski profesionalci: kirurg, kardiolog, gastroenterolog, specijalista za infektivne bolesti, onkolog i endokrinolog.
Po potrebi se dogovaraju konzultacije s terapeutom, traumatologom i nutricionistom.
Prva pomoć
S pojavom oštrog bolnog sindroma možete uzimati sredstva protiv bolova s ciljem ublažavanja boli. Međutim, ova metoda je optimalna samo ako bol nije popraćena akutnim znakovima, kao što su groznica, zimica i mučnina. Ako je bol ponovljena, neophodno je posjetiti liječnika, a sva korištena sredstva su beskorisna.
Bez obzira na područje i prirodu boli, potražite liječničku pomoć. U slučaju pravilne i pravodobne terapije, oporavak će se odvijati nekoliko puta brže, a liječenje će imati pozitivan učinak.
Stoga će pravovremeni pristup liječniku pomoći da se izbjegnu komplikacije i kritične posljedice.
Svakako pogledajte videozapis na temu
Zašto želudac boli ispod rebara? Najčešći uzroci
Gornji bol u trbuhu ispod rebara čest je simptom, osobito karakterističan za sljedeće patologije:
- gastritis;
- Čir želuca i dvanaesnika;
- pankreatitisa;
- Kolecistitis.
Rezovi ispod rebara na desnoj strani također su karakteristični za bolesti jetre. Patologija pluća naznačena je hipohondrijskom pneumolgijom, koja nastaje iz desnog, lijevog i srednjeg, a pogoršana kašljanjem Ista plutajuća bol ispod rebara je različita i vegetativno-vaskularna distonija. U ovom se članku razmatraju bolovi u gornjem dijelu trbuha, povezani s disfunkcijama probavnog sustava.
stomachalgia
Tupi ili, naprotiv, oštar bolni sindrom u prednjem predjelu trbuha uzrokuje upalu želuca s povećanom ili normalnom kiselošću. Ovu patologiju karakterizira pojava bolnih osjećaja u stanju gladi, zbog toga što želučani sok iritira upalu sluznice želuca.
Ali unos hrane ne ublažava stanje, već, naprotiv, može povećati bol, jer nakon iritirane, nadražena sluznica je nadražena prihvaćenom hranom, osobito ako je tvrda i visoka u kiselini. Stoga se pacijentima s gastritisom preporučuje da jedu škrobaste juhe, žele i druga jela, obavijajući zidove želuca.
Gastritis s visokom kiselošću karakteriziraju i simptomi kao što su žgaravica, nestabilna, sklona zatvoru i stolici. Bolna bol i osjećaj težine pod solarnim pleksusom ukazuju na prisutnost gastritisa s niskom kiselošću. Ovo stanje je posebno pogoršano nakon jela.
Jedan od znakova koji potvrđuje ovu dijagnozu može biti podrigivanje gorkim, kiselim ili konzumiranim. Povraćanje u ovom obliku gastritisa donosi olakšanje. Smanjena apsorpcija dovodi do gubitka težine, povećanog znojenja ruku i stopala, kronične anemije, nedostatka vitamina B12.
Čir želuca i dvanaesnika
Kada čir na želucu je svojstvena oštar bol, lokaliziran u lijevoj polovici hipohondrija.
Želučani i duodenalni čir karakterizira oštra bol, lokalizirana u lijevoj polovici hipohondrija, počevši od sredine trbuha. Često se tijekom noći javlja nelagodnost. Bolest se pogoršava u izvansezoni, odnosno u proljeće ili jesen. Bol se ponekad daje ispod lijevog ruba, u leđima i donjem dijelu leđa. Da bi se to stanje ublažilo, pacijent je prisiljen zauzeti položaj koji mu omogućava da pritisne bolesni dio želuca:
- Položi na želudac
- Čučanj, ruke u trbuhu,
- Privući se za stol.
Za čireve, kao i za gastritis, tipične su "postne boli", a pojavljuju se u jednom i pol do tri sata nakon jela. Fizička napetost i živčani slom mogu biti izazovni čimbenik za pojavu boli. Antacidi pomažu u ovom stanju. Neki pacijenti koriste jastučić za grijanje i otopinu sode.
Ponekad se bol javlja zbog krvarenja iz ulceriranog dijela trbuha, što može biti opasno. Dodatni simptomi, koji ukazuju na prisutnost ulkusa želuca i dvanaesnika, su žgaravica, nadutost i konstipacija. Kod dugotrajne bolesti, pacijenti gube na težini, imaju glavobolje, slabost, razdražljivost.
Akutna, bol u bodežu u perforaciji želuca i duodenuma
Perforacija želuca ili dvanaesnika karakterizirana je akutnom bolešću bodeža.
Perforacija želuca ili dvanaesnika karakterizirana je akutnom bolešću bodeža. Ova bol prisiljava pacijenta da zauzme položaj embrija - da leži na boku, pritiskajući noge na trbuh. Prvo se koncentrira u epigastričnom području, tj. Pod žlicom, ali se zatim pomiče u desno, ispod posljednjeg rebra.
To - sadržaj želuca širi se u trbušnu šupljinu. Nakon akutnog napada može doći do privremenog olakšanja. Ako bolesnik ne dobije pravodobno liječenje, perforacija će rezultirati perforacijom, koja će uzrokovati smrt pacijenta. Stoga bolesnik s dijagnozom ulkusa želuca i dvanaesnika mora biti pažljiviji prema svom tijelu.
A u slučaju akutne boli iz bodeža odmah pozovite hitnu pomoć. Jer u ovoj situaciji postoji samo jedan izlaz - operacija. Je li moguće izbjeći perforaciju ulkusa kada perforirana lezija organa s čirevom? Da, možete, ako ne pokrenete bolest, i pravovremeno je liječite, slijedite dijetu i sve liječničke recepte, uzmite ljekovite biljne čajeve i decoctions, izbjegavajte stres i tjeskobu.
Rak želuca
Bol u želucu, odnosno u sredini ispod rebara s prijelazom u lijevo, karakterističan je za rak želuca u kasnijim fazama. Početni stadij onkološke patologije uvijek je asimptomatski, au tome leži lukavstvo onkoloških rasta. U ranoj se fazi bilježe:
- smanjenje težine
- promjena okusa,
- averzija prema mesnim jelima
- anemija,
- znakovi žutice,
- smanjenje radne sposobnosti.
Rak se javlja kod gastritisa s niskom kiselosti, razvija se od polipa i na pozadini čira na srčanom dijelu želuca. Stoga bolesnici s tim bolestima moraju biti pažljiviji prema svojim tijelima kako ne bi propustili formiranje malignog tumora.
Patologija gušterače
Patologija gušterače
Iznenadna, nepodnošljiva, opkoljavajuća bol pod rebrima ukazuje na akutni pankreatitis - upalu gušterače. Bol zauzima cijelu gornju abdominalnu regiju i odgovara pod oba lopatica. Vrlo često ga prati povraćanje, što može povećati bol.
Provokativan faktor za povraćanje je želja da nešto pojede ili pije vodu. Stoga, kod akutnih napada pankreatitisa, nije potrebno ponuditi pacijentu hranu i piće. Akutni pankreatitis je također indiciran plavičastom nijansom kože, točkastim krvarenjima u pupku, padom krvnog tlaka, koji se javljaju kao posljedica trovanja krvi enzimima koji ulaze u krvotok upaljenog pankreasa.
Jedan od uzroka akutnog pankreatitisa postaje bogat blagdan s alkoholom. Stoga se broj bolesnika s napadima akutne upale gušterače naglo povećava u danima nakon odmora. Liječnici su uspjeli nazvati pankreatitis "novogodišnjom bolešću".
Na prvi znak pankreatitisa, nemojte pokušavati sami liječiti. Bolesnika treba odmah poslati u bolnicu.
Pojedinosti o boli u desnom hipohondru govori video:
Kronični pankreatitis
Šindre bol je svojstvena ovoj bolesti, pokrivajući cijeli gornji dio abdomena ispod rebara i reagirajući na lopatice. Pojavljuje se nakon masne hrane. Bol se pogoršava kada pacijent leži na leđima, pa tijekom napada boli pokušava sjediti, naginjući se naprijed. Pogoršanje bolesti karakterizira smanjena apsorpcija, što dovodi do masnih fecesa, proljeva.
Kao rezultat probavnih poremećaja, tijelu nedostaju potrebne hranjive tvari, zbog čega pacijent gubi na težini, razvija opću iscrpljenost tijela i nedostatak vitamina.
Rak gušterače
Kada se rak razvije u gušterači, bol nalikuje akutnom pankreatitisu. Bol dolazi od mjesta tumora. Ako tumor utječe na glavu gušterače, bol se koncentrira na desnoj strani ispod rebara. Zloćudne novotvorine tijela ili repa gušterače natjeraju da tijekom noći osjećaju intenzivnu bol ispod lijevog ruba, a bol se nalazi u leđima.
Kolike jetre i kolecistitis
Kronični kolecistitis očituje se umjerenom boli ispod desnog ruba, čime se mijenja desna lopatica ili epigastrij. U pravilu, bol nastaje kada se krši prehrana, kada se jede začinjena i masna hrana. U pratnji gorke erukcije, povraćanja, mučnine, žgaravice. Kronični holecistitis komplicira bolest žučnih kamenaca, koja zahtijeva kiruršku intervenciju.
Akutni kolecistitis
Akutni kolecistitis može ukazivati na akutnu bol u prednjem dijelu trbuha ispod desnog ruba.
Akutni kolecistitis ili upala žučnog mjehura mogu biti indicirani oštrom boli u prednjem dijelu trbuha ispod desnog rebra. Nepodnošljivo oštra bol izaziva žurbu pacijenta u potrazi za položajem koji će pomoći da bol postane manje akutna.
U tom slučaju, pacijent pati od groznice i neprestanog povraćanja. Bolest je popraćena žutom kožom i očnim jabučicama. Ako sumnjate na upalu žučnog mjehura, pacijent mora biti hospitaliziran u kirurškom odjelu.
Pojava kolika zbog prodora kamena u žučnu cjevčicu. Karakterizira ga probadljiva bol ispod rebara udesno. No, u isto vrijeme zimice i povraćanje su odsutni. Napad žučne kolike, izazvan pokretom kamena, može nestati sam za nekoliko sati. Može ga se zaustaviti antispazmodičnim lijekovima.
Subferni apsces
Ozljede organa mogu dovesti do subfreničnog apscesa.
Uzrok subfreničnog apscesa su kirurški zahvati u trbušnoj šupljini, ozljede organa koji se nalaze u abdomenu. Apsces se može pojaviti i kao posljedica komplicirane upale jetre, praćene gnojavanjem tkiva, što može utjecati na dijafragmu.
No to se rijetko događa kada se ne liječi bolest jetre. Peritonitis, razvijen kao posljedica upale slijepog crijeva ili kolecistitisa, može poslužiti kao okidač za ovu patologiju. Kod subfreničnog apscesa pojavljuje se oštra bol u prednjem dijelu ispod rebara na desnoj ili lijevoj strani, što se pogoršava oštrim uzdahom, kašljanjem, kihanjem.
Bol se daje vodama lopatice ili ključne kosti na mjestu gdje je lokaliziran, a prati ga vrućica i znakovi trovanja tijela. Ako se bol ove vrste pojavi prvi put, ne pokušavajte se upuštati u samodijagnostiku i samo-liječenje, ne isključujte lijekove protiv bolova.
Bol u tijelu čini da shvatite da vam je potrebna pomoć, a prije svega medicinska. Obratite se stručnjacima da biste dobili ispravnu dijagnozu. Ako je dijagnoza u nedoumici, položite ispit u dvije ili tri različite medicinske ustanove. Ovaj je savjet posebno važan kada dijagnoza zahtijeva kirurški zahvat. Zato što se pogrešna dijagnoza, a pogotovo nepošteni stav liječnika, koji ne razmišljaju toliko o oporavku pacijenata, koliko o osobnom obogaćivanju, još uvijek odvija u našem društvu.
Uzroci bolova u solarnom pleksusu: gastritis, pankreatitis ili žučni kamenci
Slijedeći istočnjačka uvjerenja, solarni pleksus je energetski centar tijela. Tradicionalna medicina to kaže.
Pitali smo Larisu Tretjakov, gastroenterologa, liječnika najviše kategorije, voditelja klinike FarmMedan, da nam kaže što najčešće boli na području epigastrija, kako razumjeti vlastite osjećaje i koje su dijagnostičke procedure potrebne u ovom slučaju.
Gotovo svaki stanovnik velikog grada naišao je na bol u gornjem dijelu trbuha - točno u trokutu ispod rebara. Najčešće bolovi u epigastriju ukazuju na bolesti probavnog sustava.
Najprije ćemo razumjeti što su organi ovdje. To je želudac koji ulazi u duodenum. Lijevo od želuca je gušterača, koja je odgovorna ne samo za probavu, nego i za hormonsku kontrolu, posebno, proizvodi inzulin, koji je potreban stanicama da apsorbiraju hranjive tvari. Ovdje je slezena odgovorna za čišćenje krvi i rad imuniteta. Desno od želuca čvrsto upakiran žuč i jetru. Svi ovi organi (uz rijetke iznimke) mogu biti izvor boli s lokalizacijom u epigastričnom području.
Duboka bit probave
Svaki srednjoškolac zna da se probava događa u želucu. Agresivna klorovodična kiselina napada hranu koja ulazi u želudac i počinje se raspadati u lako probavljive komponente.
Epigastrična bol može biti znak za infarkt miokarda. Doista, u području solarnog pleksusa ne postoje samo probavni organi - u blizini su pluća i srce. Stoga se akutna bol u želucu ne smije tolerirati. Nemojte proći, nazovite hitnu pomoć.
Nadalje, epigastrična bol može biti neurološkog podrijetla. To jest, u torakalnoj kičmi jedan ili drugi živac je stegnut između kralješaka - i signal se prenosi kroz živac u želudac. Neuropatolog će moći "dešifrirati" takvu bol nakon rendgenskog snimanja ili CT-a kralježnice.
Ali ne svaki diplomac zna da osoba bez želuca može živjeti relativno normalno. Zato što se ovdje izvodi samo prva faza probave. Mnogo važniji procesi odvijaju se u sljedećem "odjeljku" - duodenumu. To uključuje kanale gušterače i zajedničkog žučnog kanala.
U žuči se nakuplja žuč, koju proizvodi jetra, i čim hrana uđe u duodenum, tamo se šalje i žuč - kako bi pomogla u probavi. Takozvani "sok gušterače", tajna gušterače koja također ulazi u duodenum kroz kanale, ne igra ništa manje ulogu u probavi.
Nakon što se hrana obrađuje u dvanaesniku, šalje se na daljnju probavu i apsorpciju u tankom crijevu.
Gdje je sudar?
Kao što se može vidjeti iz prilično shematskog opisa probavnog sustava, sve je u njemu vrlo jasno povezano. Ako je negdje došlo do neuspjeha, cijeli sustav reagira na njega.
Dakle, kod prvih simptoma - boli i nelagode - potrebno je detaljno ispitivanje. Razmotrit ćemo najčešće bolesti, čiji je glavni simptom bol u epigastriju.
Gastritis je običan, a ne jako
Najčešća bolest koja uzrokuje bol u epigastriju je gastritis, odnosno upala sluznice želuca. Priroda bolesti gastritis je akutna ili kronična.
Opasnost od kroničnog gastritisa je da se većina slučajeva raka želuca razvija upravo na pozadini dugog tijeka ove naizgled bezopasne bolesti.
Po tipu, izoliran je površinski gastritis, u kojem je samo upala sluznica, i atrofična - u ovom slučaju žlijezde želuca, koje proizvode klorovodičnu kiselinu, postupno umiru na pozadini upale.
Identificirati vrstu gastritisa i, sukladno tome, odrediti liječenje može, nažalost, tek nakon proučavanja običnih ljudi nazvanih "gastroskopija" - tijekom ovog postupka, endoskop se umeće u gornji gastrointestinalni trakt.
Zapravo, studija se naziva "ezofagogastroduodenoskopija", jer tijekom postupka liječnik pregledava jednjak, želudac i dvanaesterac pacijenta. Vrlo je važno provesti ovu studiju na najobimniji i kvalitativniji način, budući da gastritis vrlo često "koegzistira" s duodenitisom (upalom dvanaestopalačnog crijeva) i patologijom jednjaka.
Čir je nijem i vrišti
Posljedica neliječenog gastritisa i duodenitisa može biti čir na želucu ili duodenalni čir. Za razliku od erozije, čirevi zacjeljuju stvaranje ožiljaka i mogu biti popraćeni teškim komplikacijama.
Suprotno uvriježenom mišljenju, kuga se ne može signalizirati epigastričnom boli - ona može tvrdoglavo ostati tiha. Kao iu slučaju gastritisa, jedina šansa da se točno ustanovi dijagnoza peptičkog ulkusa je gastroskopija.
Pankreatitis - prijetnja životu
Akutna epigastrična bol može biti simptom pankreatitisa - upala gušterače. Ovaj organ može sporo signalizirati problem pravilnog, slabog bola. A to znači da je vrijeme za pregled.
Ali ako je bol u epigastriju postala gotovo nepodnošljiva, uz poremećaje stolice i povraćanje, au nekim slučajevima i porast temperature, to znači akutni pankreatitis. A to je indikacija za hitnu hospitalizaciju.
Pankreatitis se javlja, u pravilu, kada tajna gušterače (sok gušterače) stagnira. Prolaz kroz koji tajna mora putovati do dvanaesnika je blokiran kamenom, cistom, edemom ili gnojem. No, sok se nastavlja proizvoditi i oduševljeno probavlja samu žlijezdu. Stoga, kod akutnog pankreatitisa, odugovlačenje je doslovno poput smrti.
Čudno je da pankreatitis često napada mlade ljude koji vode aktivan životni stil, vole jesti, ponekad piju i, što je najvažnije, podliježu stalnom stresu.
Probleme gušterače moguće je unaprijed dijagnosticirati - prije razvoja akutnog pankreatitisa - jednostavnim ultrazvukom i krvnim testom. Ako se na ultrazvuku pojave problemi s gušteračom, liječnik može naručiti kompjutorsku tomografiju - studiju koja daje slojevitu sliku žlijezde i omogućuje detaljan uvid u bit problema.
žučni kamenci
Poput pankreatitisa, holelitijaza je sumnjivo mlađa. Ako se nakon 60. godina pomislio na ranije probleme s kamenjem, sada je vrijeme da obratite pozornost na vaš žučnjak već 30-35 godina.
Redovita nelagoda u području epigastrija može signalizirati da postoji problem s protokom žuči. Što je žuč deblji, to je veća mogućnost stvaranja kamena. I to je logično: prvo, žuč oblikuje ugruške, koji se onda mogu pretvoriti u kamenje. U fazi ugrušaka, ovaj problem se može riješiti uz pomoć lijekova - oni razrjeđuju žuč, a ugrušci nestaju.
Ali ako su ugrušci postali kamenje, onda postoji samo jedan izlaz - uklanjanje žučne kese. Nakon ove operacije potrebno je slijediti posebno strogu prehranu kako bi se "trenirao" organizam novog probavnog sustava. Ako pažljivo pratite sve recepte liječnika i tijekom cijelog života pratite posebnu prehranu, tada možete zaboraviti na odsutnost žučnog mjehura.
No, da ne bi doveli do operacije, s prvim simptomima - nelagodom i epigastričnom boli - potrebno je proći ultrazvuk. Kako bi liječnik pravilno pregledao vaš žuč, trebate se pripremiti za ultrazvuk: dođite na prazan želudac i 3 dana prije testa, nemojte jesti hranu koja stvara plin.
Boli pod rebrima s obje strane
Abdominalna nelagoda je simptom mnogih patologija. Budući da u ovoj zoni postoji veliki broj vitalnih organa, ne smije se zanemariti niti jedna bolna manifestacija. Ako povremeno boli pod rebrima na obje strane, morate naučiti razlikovati bol. Ovo znanje pomoći će liječniku da procijeni stanje pacijenta.
Boli pod rebrima s obje strane
Etiologija boli ispod rebara
Nelagodnost pod rebrima ponekad se javlja nakon obavljanja fizičkih vježbi ili kao posljedica ozljeda ili uganuća. Međutim, oni su uglavnom znak prelaska bolesti u kronični oblik.
Tablica 1. Bolesti različitih tjelesnih sustava
Zarazne bolesti, kao što je tuberkuloza, također postaju izvor nelagode.
Bol u hipohondriju alarmantan je prethodnik patologija probavnog sustava
Prema statistikama, bol ispod rebara s lokalizacijom u prednjem dijelu ukazuje na čireve u želucu. U kombinaciji s herpesom, liječnici obično dijagnosticiraju akutni pankreatitis.
Prepoznavanje boli
Kako bi liječniku olakšali postavljanje dijagnoze pri prikupljanju povijesti, specifičnosti bolnih osjećaja treba što detaljnije opisati.
Tablica 2. Parametri za procjenu boli
Preporučljivo je pregledati karakteristike boli prije odlaska liječniku.
Ovisno o tome koja strana hipohondrija ima bol, može se zaključiti da postoji određena bolest. Desna nelagoda ukazuje na patologije probavnog trakta, upalu apendicitisa ili kardiovaskularnu insuficijenciju. Također može biti znak patologije slezene, gušterače, želuca. Plava koža u pupku - prvi simptom rupture slezene. Osjećaji boli, pomaknuti s područja hipohondra bliže središtu peritoneuma i popraćeni mučninom, pokazatelj su bolesti debelog crijeva.
Ako je bol inherentna sustavnoj prirodi, potrebno je utvrditi uvjete za njezinu pojavu:
- kašalj, brzo hodanje ili pretjerano vježbanje;
- nakon obroka ili praznog želuca;
- zbog konzumiranja masne hrane u velikim količinama;
- hipotermija;
- noću ili tijekom budnosti.
Ponekad se pojavljuju bolni osjećaji na pozadini povraćanja, mučnine, vrtoglavice, znojenja ili blanširanja kože.
Načini ublažavanja bolnog sindroma također će pomoći u razjašnjavanju kliničke slike bolesti. Ovisno o metodama ublažavanja boli - primjenom grijaćeg bloka ili uzimanjem antispazmodika, liječnik donosi odgovarajuće zaključke o stanju pacijenta. Ako se napad boli može opisati kao akutan, odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć.
Video - Karta boli u trbuhu
Opasne bolesti
Nemojte zanemariti neugodu koja se pojavila. Ako tijelo šalje signale, onda je bolest u fazi pogoršanja ili se razvila u kronični oblik.
Mnoge patologije koje zahtijevaju brzu pomoć pokazuju se kroz bol pod rebrima.
Perforirani čir
Perforacija - formiranje prolazne rupe u zidu šupljeg organa, koja je nastala kao posljedica ozljede ili kao posljedica patoloških promjena.
Čirevi se najčešće javljaju u želucu i dvanaesniku. Ako se bolesniku ne omogući odgovarajuće liječenje, može doći do perforacije lezije, što je prepuno oslobađanja sadržaja organa u peritoneum.
Perforirani želučani čir
- rezanje, kratka bol;
- iznenadni izgled;
- lokalizacije u zoni solarnog pleksusa i dalje širenje u hipohondriju.
Takvi simptomi su dokaz peritonitisa, što dovodi do teške intoksikacije. Ako pacijent ne pruži medicinsku skrb na vrijeme, smrt je moguća.
Akutni pankreatitis
Egzacerbacija se javlja nakon prejedanja ili pretjerane konzumacije masne hrane i alkoholnih pića. Bolest se ubrzano razvija i donosi tešku nelagodu, što dovodi do bolnog šoka.
Kod patologija gušterače bol je poput herpesa
Zračenje boli zbog mjesta upale:
- glava - desni hipohondrij;
- tijelo - epigastrična zona;
- rep - lijevi hipohondrij;
- cijeli organ - slabina, peritoneum i donji dio prsne kosti.
Rijetko se bol pojavljuje u prsima.
Pogoršanje holecistitisa
Tijekom egzacerbacije bol zrači drugim dijelovima peritoneuma. Paralelno se pojavljuju sljedeći simptomi:
- groznica;
- hladno znojenje;
- niži krvni tlak;
- žutilo kože;
- mučnina.
Stavljanje leda na leglo neudobnosti pomaže da se zaustavi bol neko vrijeme.
Hrana tijekom pogoršanja kolecistitisa
Subferni apsces
Podbubrežni apsces - gnojni prostor formiran između kupole organa dijafragme na gornjem katu abdominalne zone.
S razvojem ove bolesti primjećuju se sljedeći simptomi:
- pucanje u hipohondriju;
- štucanje;
- povećana nelagoda tijekom bilo kojeg fizičkog djelovanja;
- kratak dah;
- osjećaj prisutnosti stranog tijela u peritoneumu;
- kašalj.
Lokalizacija boli zbog položaja apscesa. Ako je fokus bolesti u središnjem dijelu trbušne šupljine, bol će se dati istovremeno u obje hipohondrije.
Povrede jetre i slezene
Oštećenje se obično događa tijekom pada. Pacijenti primjećuju akutnu bol ispod rebara. Osim toga, uočeni su sljedeći simptomi:
- kratak dah;
- gubitak svijesti;
- hematom;
- žutilo kože;
- kratak dah;
- osjećaj topline koja se širi kroz trbuh.
Zbog činjenice da ti organi nemaju dovoljnu elastičnost, lako se ozlijede. U slučaju teških ozljeda dolazi do unutarnjeg krvarenja koje je smrtonosno.
Gastralgični oblik infarkta miokarda
S patologijom donjeg zida srčanog ventrikula javlja se nelagoda u desnom hipohondriju. Srčani udar prate sljedeći simptomi:
- štucanje;
- napad panike;
- znojenje;
- plava koža lica i usana;
- mučnina, naizmjenično s povraćanjem;
- učestala utroba;
- oticanje lica;
- osjećaj kratkog daha.
Na palpaciji abdominalnog područja pojavljuje se bol u stijenkama peritoneuma.
Bubrežna kolika
Pacijenti kojima je dijagnosticirana bubrežna kolika, bilježe pojavu boli kod pucanja. Napadi su u grčevima u prirodi. Tijekom pogoršanja bolesti, bolna senzacija istodobno se širi na oba podrečna područja.
Urolitijaza dovodi do razvoja bubrežne kolike.
Sljedeći simptomi su karakteristični za kolike:
- groznica;
- povećana bol u svakom pokretu;
- bez mokrenja.
Bol se aktivira rastezanjem zdjelične bubrega, koja se javlja pod pritiskom nagomilanog urina.
Retroperitonealni hematom
S mehaničkim učinkom na retroperitonealne prostore javljaju se hematomi, koji su ispunjeni krvarenjem. Dijagnoza ove patologije je komplicirana identitetom simptoma s mnogim bolestima, kao što su čirevi probavnog trakta ili osteohondroza. Bol je okarakteriziran kao prigovaranje ili prigovaranje. Intenzitet se pojačava tijekom čučnjeva.
Desna strana upala pluća
Bolest se pojavljuje u desnom plućnom krilu, zbog osobitosti strukture dišnog sustava. Poraz ovog dijela tijela je teško liječiti.
Pluća s upalom pluća
Tijekom upale javljaju se sljedeći simptomi:
- bolna, stisnuta bol ispod rebara;
- zimice;
- povećanje tjelesne temperature;
- sputum kod kašljanja;
- općenito pogoršanje dobrobiti.
Među uzročnicima bolesti ispuštaju mikoplazmu, streptokoke i stafilokoke.
Kronične bolesti
U većini slučajeva kronične bolesti ne predstavljaju opasnost za život pacijenta. Međutim, ako ne poduzmete odgovarajuće mjere, patologija može izazvati fatalan ishod.
Mnoge se kronične patologije osjećaju kroz bol u hipohondriju
Bolesti želuca i duodenuma 12
Nelagodnost u hipohondriju često postaje preteča bolesti organa za probavni sustav. Najčešće bolesti su:
- gastritis tip A i B;
- čir na želucu ili dvanaesniku;
- maligni tumori.
Helicobacter pylori izaziva hepatitis B
Gastritis tipa B izaziva bakterija Helicobacter. Tip A se odnosi na autoimunu manifestaciju patologije.
Tablica 3. Simptomi bolesti želuca i dvanaesnika
neudobnost se obično javlja noću ili ujutro na prazan želudac;
pogoršanje patologije u proljeće i jesen;
žgaravica;
glavobolja;
gubitak težine;
pospanost;
razdražljivost.
Za vrijeme trajanja vremenskog intervala između unosa hrane i pojave boli dijagnosticiraju mjesto nastanka patologije. Što je manji razmak, to se čir formira bliže ulazu u želudac.
Kronični pankreatitis i rak gušterače
Jedan od glavnih znakova kroničnog pankreatitisa je bol ispod rebara, osobito u prednjem dijelu. Često dolazi do ozračivanja ispod desne lopatice ili u leđima.
Kada postavljate ležeći položaj, nelagodnost se povećava. Često pacijenti koji pate od ove bolesti moraju spavati, naginjući se naprijed.
Kronični pankreatitis također ima sljedeće simptome:
- proljev;
- beriberi;
- prisutnost mesnih vlakana u fekalnim masama;
- brzi gubitak težine;
- iscrpljivanje tijela.
Pojavi boli u raku gušterače slični su napadima pankreatitisa. Lokalizacija bolnih senzacija zbog lokacije tumora:
- glava - desni hipohondrij;
- tijelo i rep - lijevi hipohondrij i leđa.
Rast tumora se ponekad događa na pozadini žutice.
Rak gušterače
Kronični kolecistitis
Upala zida žučnog mjehura često je praćena manjim bolovima ispod desnog rebra. Osim toga, tu je mučnina, povraćanje i žgaravica.
Prema statistikama, plavokose žene gustog rasta koje su navršile 40 godina, najčešće su kolecistične.
Lijep spol mora se pridržavati pravila zdrave prehrane i slijediti sliku. U 80% slučajeva bolest postaje žučna bolest.
Kronična bolest jetre
Bolna bol ispod desnog rebra je prethodnica bolesti jetre koja se javlja u pozadini povećane jetre. Izvor boli je istezanje organske kapsule. U kombinaciji s osjećajem težine u peritoneumu, liječnici dijagnosticiraju sljedeće bolesti:
- kronični hepatitis;
- benigni i maligni tumori;
- ciroza.
Bol u patološkim bolestima raka javlja se u kasnijim fazama i popraćena je intoksikacijom i zatajenjem jetre.
Bolesti slezene
Zbog činjenice da se slezena smatra zadnjim utočištem crvenih krvnih stanica, dolazi do povećanja organa s hemolitičkom anemijom. Ovu bolest karakterizira masivan slom crvenih krvnih stanica.
Najčešće bolesti koje utječu na slezenu:
- Infektivna mononukleoza. Tijelo brzo raste u veličini, što često dovodi do njegovog pucanja. Dodatni simptomi - grlobolja, otečeni limfni čvorovi, vrućica. Patologija je već očita 3. dana.
- Akutne septičke lezije i kronične bolesti kao što je eritematozni lupus. U tim slučajevima, povećanje organa je uzrokovano imunološkim odgovorom organizma na razvoj bolesti.
Često je povećanje slezene uzrokovano kroničnim hepatitisom, rakom ili cirozom
Plućne bolesti
Bol u hipohondriju, čiji se intenzitet povećava kod udisanja ili kašlja, ukazuje na patologiju pluća.
Zbog činjenice da plućno tkivo sadrži minimalni broj živčanih receptora, njihov poraz ne uzrokuje nelagodu. Bol se javlja tijekom prijelaza patološkog procesa u pleuralnu šupljinu.
Bolni sindrom popraćen je respiratornim zatajenjem i simptomima bolesti koja je izazvala pleuralne lezije. Plućna tuberkuloza, upala pluća, rak i upala pluća smatraju se najčešćim bolestima dišnog sustava.
Bolest bubrega i neurocirculacijska distonija
Bol u desnom ili lijevom rebru leđa u većini slučajeva ukazuje na bolest bubrega ili osteohondrozu. Značajke boli:
- Stalni, niski intenzitet. Odlikuje se akutnom ili kroničnom upalom bubrega.
- Oštar, grčevit, zrači u prepone. Karakteristično za bubrežne kolike.
Neurocirculatory distonija je poremećaj kardiovaskularnog sustava uzrokovan poremećajima u neuroendokrinoj regulaciji. Vegetativno-vaskularna distonija također je vrsta poremećaja u aktivnosti kardiovaskularnog sustava.
NDC ili "ekscitabilno srce" manifestiraju se sljedećim simptomima:
- slabost;
- povećan umor;
- razdražljivost;
- poremećaji spavanja;
- oštećenje pamćenja i koncentracija.
Bolest se odlikuje kratkim dahom i prekidima u srčanom ritmu
Dijagnoza boli
Ako imate bol u hipohondriju, morate posjetiti terapeuta.
Tablica 4. Dijagnostičke metode
Bol pod rebrima: priroda, uzroci, liječenje
Bol pod rebrima, koja uzrokuje da se osoba savija i prisiljava ruke na trbuh, može biti vrlo raznolik, javlja se zbog patoloških ili fizioloških stanja i može biti ili stvarno opasan za zdravlje / život, ili kratkoročni grč.
Mogući uzroci boli u hipohondriju
Prema pacijentovoj pritužbi na bol pod rebrima, niti jedan stručnjak neće dijagnosticirati - previše faktora može izazvati ovaj neugodni osjećaj. No, postoji definitivna klasifikacija bolnog sindroma koji se razmatra. Na primjer, najčešća bol se javlja iz dva razloga - patoloških stanja u organima gastrointestinalnog trakta i problema u radu slezene.
Patologija gastrointestinalnog trakta
Bol pod rebrima može uzrokovati:
- bilo koje bolesti duodenuma i želuca - na primjer, akutni ili kronični gastritis, stanje prije ulkusa, čir na želucu / dvanaesniku, maligne neoplazme;
- patologije lokalizirane u gušterači - upalni proces (pankreatitis) akutnog ili kroničnog oblika, rak žlijezde;
- funkcionalni poremećaji žučnog mjehura - formiranje kamenca u zdjelici organa, zastoj žuči, žučna diskinezija, upala žučnog mjehura (kolecistitis) bilo kojeg stupnja ozbiljnosti;
- patologije jetre - ciroza, hepatitis, maligne / benigne neoplazme.
Patologija slezene
Trebate znati da se bol ispod rebara može pojaviti čak i uz malo povećanje u slezeni. Ovaj proces može započeti s:
- dijagnosticirana leukemija;
- hemolitička anemija;
- zarazne bolesti koje se javljaju u akutnom obliku;
- razvijanje sepse;
- infektivne patologije kroničnog oblika;
- poremećaji u imunološkom sustavu tijela.
Bol pod rebrima može se pojaviti iz drugih razloga - na primjer, liječnici razlikuju sljedeća stanja:
- spinalna osteohondroza (patologija može utjecati na bilo koji od kralježnice);
- ozljeda slezene ili jetre (udarci, modrice, padovi);
- neke bolesti dišnog sustava (upala pluća, upale pluća, lokalizirane u donjem režnju desnog pluća);
- infarkt miokarda, ali se pojavljuje isključivo u gastralgičeskom obliku;
- upalne i / ili zarazne bolesti mokraćnog sustava (glomerulonefritis, akutni / kronični pijelonefritis, urolitijaza);
- subfrenični položaj apscesa;
- retroperitonealni hematom;
- dijagnosticirana neurocirculacijska distonija.
Diferencijacija bolnog sindroma
Budući da postoji mnogo razloga koji izazivaju pojavu boli ispod rebara, vrijedi zadržati neovisnu diferencijaciju sindroma prije posjeta liječniku. To će pomoći stručnjaku da brzo upravlja situacijom i ponudi ciljanu stručnu pomoć, što će sigurno dovesti do ranog rješavanja problema. Pacijentima se savjetuje da razlikuju bolni sindrom ispod rebara prema sljedećoj shemi:
- Točna lokalizacija boli. Možete osjetiti bol ispod desnog rebra, bol ispod lijevog rebra, bol ispod rebara naprijed, ili bol ispod rebara odostraga.
- Smjer zračenja ("trzaj"). Obratite pozornost: bol ispod rebara gotovo nikada nije "točan", obično "daje" ispod lijeve ključne kosti ili desne lopatice, može imitirati bol u srcu i biti prisutan čak iu području anatomskog položaja bubrega.
- Razina boli. Čak i ako se iznenada pojavi bolni sindrom ispod rebara, može biti intenzivan, a ne tup / rezan / probadljiv, paroksizmalan ili stalan - postoje mnoge mogućnosti za karakteristike snage boli, vrijedno je odlučiti se konkretnije.
- Priroda sindroma. Radi se o tome kakva bol muči: povlačenje, bol, "izlivena", strogo lokalizirana, konstantna i tupa, paroksizmalna i akutna.
Ako se bol ispod rebara ne pojavi prvi put, trebat ćete pojasniti:- u kojim slučajevima dobiva veći intenzitet - kod kašljanja, naglog okretanja tijela, fizičkog napora, brzog hodanja, kihanja i tako dalje;
- na koji način možete brzo smanjiti bol - nanošenjem toplog / hladnog grijača, korištenjem lijekova (analgetika ili antispazmodika);
- je li bol povezana s unosom hrane - može se pojaviti na prazan želudac, odmah nakon obroka ili tijekom napada gladi;
- u koje vrijeme se pojavljuje bol - noćni san, jutro ili vrijeme ručka.
Obratite pozornostbolni sindrom ispod rebara može biti praćen mučninom i / ili povraćanjem, iznenadnom vrtoglavicom, oštrim blijeđenjem kože, povećanim znojenjem i drugim simptomima - također ih treba zabilježiti i pamtiti. Vrlo je poželjno sjetiti se gdje i kako su se pojavile boli ispod rebara - možda dan prije nego što ste bili prehladni ili uzeli previše masne hrane.
U nekim slučajevima bol ispod rebara zahtijeva hitnu medicinsku pomoć - ovaj sindrom može ukazivati na razvoj stanja koje je opasno za zdravlje, pa čak i za život pacijenta. No, najčešće se smatra da je sindrom prisutan bilo koji razvoj patologije, čije liječenje treba provesti u bolnici.
Bolni sindrom ispod rebara koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju
U medicini klasificiraju niz opasnih patoloških stanja, koja se manifestiraju bolom ispod rebara.
Perforacija čira na želucu ili dvanaesniku
Ovo stanje popraćeno je bolom iz bodeža - vrlo akutnim i teškim napadom, lokaliziranim sprijeda iu sredini. Intenzitet boli je takav da pacijent zauzima prisilni položaj - leži na boku, noge savijene u koljenima i povučene prema trbuhu. Karakteristično je da se tijekom perforacije želučanog / duodenalnog ulkusa, bolni sindrom najprije pojavi "ispod žlice", a zatim aktivno pomakne u desni hipohondrij. To je zbog pomicanja želučanog sadržaja u trbušnoj šupljini.
Obratite pozornost: nakon pomicanja bolnog sindroma u desno pod rebrima, napad završava - počinje faza imaginarnog blagostanja, koja u nedostatku profesionalne pomoći uvijek dovodi do razvoja peritonitisa.
Diferenciranje perforacije želučanog / duodenalnog ulkusa je jednostavno - pacijent obično ima dugu povijest gastritisa, stanja prije ulkusa i samog čira.
Više pojedinosti o simptomima ulkusa opisano je u ovom pregledu videozapisa:
Akutni pankreatitis
Iznenadni napad akutne opasne boli, koji prekriva gornji dio trbuha i zrači u lopaticu, uvijek je povezan s akutnim pankreatitisom (upala gušterače). Karakteristično obilježje bolnog sindroma koji se razmatra jest da njegov intenzitet nije promjenjiv i ostaje unutar početnih granica kada se tijelo mijenja, kašlja ili kiše. Osim boli, u akutnom pankreatitisu će biti prisutna mučnina i povraćanje - potonje se pojavljuje iznenada i ne dopušta čak ni gutljaj vode.
Obratite pozornost: Akutni upalni proces u gušterači može izazvati ozbiljnu intoksikaciju tijela - enzimi koje tijelo proizvodi ulaze u krv. To izaziva cijanozu kože, karakteristično "mramoriranje" trbuha i mala (točkasta) krvarenja s lokalizacijom oko pupka.
Dijagnosticiranje akutnog pankreatitisa boli je lako - previše je izraženo. Štoviše, napad se obično događa nakon jela puno masne hrane ili alkohola.
Pročitajte više o simptomima akutnog pankreatitisa u video pregledu:
Akutni kolecistitis i grčeve kolike
Napad akutne, rezne boli u desnom hipohondru s ozračivanjem ramena i vrata može biti razlog za sumnju na akutnu upalu žučnog mjehura. Pacijent će u ovom slučaju doslovno požuriti pronaći udoban položaj i smanjiti intenzitet boli - to, usput, neće moći učiniti. Opća klinička slika pomoći će u postavljanju dijagnoze:
- mučnina i povraćanje;
- žutost kože i bjeloočnice;
- groznica.
U ovom bolnom sindromu važno je razlikovati akutni holecistitis i jetrene kolike. U slučaju pomicanja kamena duž jetrenih kanala, boli ispod rebara će biti prisutni, ali se ne bilježi ni mučnina, ni povraćanje, ni groznica.
Obratite pozornost: Ćelija u jetri je kratkotrajna, a bol se oslobađa antispazmodika. Kod akutnog holecistitisa sindrom traje dugo, a čak i nakon uzimanja određenih lijekova nema olakšanja.
Subferni apsces
Iznenadna bol, oštra i paroksizmalna, s lokalizacijom sprijeda ispod lijevog i desnog rebra, istovremeno ukazuje na razvoj apscesa u subfreničnoj regiji. Sindrom se pojavljuje samo uz uzdah, može biti popraćen vrućicom i standardnim simptomima opće intoksikacije tijela.
Bol u pitanju ima nekoliko značajnih značajki:
- zrači do supraklavikularne regije;
- može imati lažnu lokalizaciju ispod lopatice;
- značajno se povećao s naglim pokretima - kašljanjem, kihanjem, okretanjem torza.
Dijagnoza subfreničnog apscesa je jednostavna - ovo se stanje često javlja u postoperativnim razdobljima ili u dijagnostici akutnog holecistitisa i perforiranih ulkusa želuca / dvanaesnika.
Povrede jetre i slezene
Ozljeda slezene ili jetre uvijek je praćena bolom ispod rebara - to je glavni simptom ovog stanja. Štoviše, lokalizacija sindroma ovisit će o tome koji je pojedini organ oštećen - desno je jetra, a na lijevoj strani slezena. Karakterističan simptom za rupturu ovih organa je "Vanka-vstanka": pacijent ne može biti u ležećem položaju, jer doživljava intenzivniju bol zbog prolijevanja krvi ispod dijafragme.
Obratite pozornost: ozljede slezene i / ili jetre uvijek prate unutarnje krvarenje, tako da će pacijent biti previše blijed, može se onesvijestiti, njegov krvni tlak naglo pada.
Osobito su opasni slučajevi kada postoji dvostupanjsko kidanje slezene i jetre: prvo se oštećuje parenhim (membrana) organa, krv se nakuplja u kapsuli, a zatim se i uz malo fizičkog napora kapsula razbije, krv se širi u trbušnu šupljinu - to rezultira do trenutne smrti pacijenta. Poteškoća ovog stanja leži u kratkotrajnom bolnom sindromu ispod rebara - u samo nekoliko sati, a pacijenti nastavljaju voditi normalan život, bez traženja liječničke pomoći.
Gastralgija infarkt miokarda
Obično se infarkt miokarda dijagnosticira vrlo lako - pacijent se žali na kratkoću daha i pritiskajući bol ispod srca. Ali u slučaju gastralgičnog oblika ovog patološkog stanja bit će nekoliko drugih simptoma:
- bol u lijevom hipohondru;
- mučnina i nekontrolirano povraćanje;
- stalni štucanje;
- oslabljena stolica.
Razlikovati infarkt miokarda gastralgičnog oblika od bolesti probavnog trakta pomoći će u dvije karakteristične značajke:
- kratak dah;
- plavetnilo i natečenost lica.
Obratite pozornostNakon uvođenja lijekova s analgetskim djelovanjem, stanje bolesnika vraća se na klasične simptome infarkta miokarda.
Liječnici razlikuju bol ispod rebara i od leđa - javlja se kod bubrežnih kolika (pokret kamena) i retroperitonealnog hematoma. Ova dva stanja karakterizira stroga lokalizacija boli i odsustvo ozračivanja. U tom slučaju, pacijent će se žaliti na opću slabost, povećano znojenje, nedostatak apetita.
Sva navedena patološka stanja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta i pružanje stručne medicinske skrbi. U suprotnom, rizik od smrti povećava se na 99%.
Bolovi u rebrima za kronične bolesti
Kronične bolesti mogu se manifestirati povremenim napadima boli ispod rebara. Obično ne predstavljaju nikakvu opasnost za zdravlje i život pacijenta, ali ukazuju na to da se u bolesnom organu javljaju neki patološki procesi.
Primjerice, kod kroničnog gastritisa pojavit će se izražena neintenzivna bol u lijevom hipohondru, koja je izravno povezana s unosom hrane. To znači da je došlo vrijeme sezonskog pogoršanja kroničnog upalnog procesa i da je potrebno proći sljedeći ciklus liječenja / održavanja. Kronični pankreatitis (upala gušterače) karakteriziraju ne samo periodični bolovi ispod rebara, već i povećanje ležećeg položaja.
Obratite pozornost: znajući za prethodno dijagnosticirane kronične bolesti, možete kontrolirati bol ispod rebara i brzo je ukloniti s različitim lijekovima.
Bolovi u rebrima s neurocirculacijskom distonijom
Neurocirculatory distonija je bolest koja daje najnepredvidljiviju lokalizaciju, zračenje i intenzitet boli u hipohondriju. Postoje dvije glavne značajke po kojima liječnik može razlikovati bolni sindrom koji se razmatra, kao posljedica neurocirculacijske distonije:
- neodređena karakteristika boli: pacijent doslovno ne može opisati svoje osjećaje, jer sindrom može biti stalan i paroksizmalan, oštar i postupno se povećava, akutan i tup;
- odsustvo dodatnih simptoma koji se manifestiraju u trenutku napada boli.
liječenje
Strogo je zabranjeno samostalno uzimati anestetske lijekove ako je bol pod rebrima iznenadna, akutna, a prije nije bilo dijagnoze gore navedene bolesti!
Uz uobičajenu bol u hipohondriju, možete uzeti bilo koji antispazmodici - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: obično nakon prve doze, intenzitet bolnog sindroma počinje opadati i stanje se vraća u normalu. Ali to ne znači da možete ignorirati ovaj sindrom - liječnici bi trebali provesti pregled i utvrditi uzrok pogoršanja kronične patologije, propisati tijek terapije.
Kombinirati recepte za tradicionalnu medicinu kako bi se smanjila bol pod rebrima s lijekovima moguće je tek nakon što se napravi točna dijagnoza i dobiju preporuke / dozvole liječnika.
Bol pod rebrima može ukazivati na opasno stanje za pacijenta, pa je bolje odmah potražiti pomoć liječnika - hitna operacija će spasiti život i učiniti prognozu čak i složenom patologijom povoljnom.
Više informacija o mogućim uzrocima boli u hipohondriju možete dobiti ako pogledate ovaj videozapis:
Yana Alexandrovna Tsygankova, liječnica, liječnica opće prakse najviše kategorije.
45.654 Ukupno pregleda, 21 pogleda danas
