Bol u jetri

Samo specijalist može odrediti što znači bol u desnom hipohondru i je li to bolest jetre. Često pacijenti, osiguravajući da boluju od bolesti jetre, ne znaju čak ni gdje se nalaze, a tijekom pregleda otkrivaju bolesti susjednih organa. Korisno je svatko naučiti kako boli jetra, jer se u ljudskom tijelu rad ovog organa može usporediti samo sa srčanim mišićem u njegovoj nužnosti i stalnosti.

Zašto nam je potrebna jetra i gdje se nalazi?

U ljudi, jetra je nespareni višenamjenski organ, koji se odnosi na parenhimski, što znači odsutnost unutarnje šupljine, potpuno punjenje tkivima i stanicama. Oni to ne zovu "biokemijska tvornica".

Ovdje se sintetizira masa tvari potrebnih za održavanje zdravlja (proteini, vitamini, hormoni, zgrušavanje krvi i anti-zgrušavanje, imunološka obrana). To je organ koji opskrbljuje energijom za život stanica, deponija krvi. Istovremeno se bavi obradom šljake, oslobađanjem tijela otrovnih tvari i sudjelovanjem u probavi.

Mjesto se može definirati kao gornji desni kut trbušne šupljine. Prednja strana pokrivena rebrima. Najviša točka je na razini petog ruba. Donji rub obično lagano viri iz desnog hipohondrija. Lijeva režnja jetre ulazi u epigastričnu zonu i nalazi se iznad želuca.

Na stražnjoj površini su jame, koje čvrsto ulaze u gornji pol desnog bubrega i glavu gušterače. Donji rub pokriva žučni mjehur s kanalima i savijanje dvanaesnika.

Da bi se točno saznalo gdje boli jetra, potrebno je otkriti s koje strane počinje bol, gdje se ona širi, njezin karakter, popratni simptomi.

Mehanizam boli

Unutar jetre su stanice jetre (hepatociti), krvne žile, žučni kanali. Cijela struktura je podijeljena na segmente. Nemaju živčane završetke. Pa ipak, u pitanju može li boljeti jetra, liječnici su sigurni da to može, ali se bol ne stvara u parenhimu organa, nego u živčanim receptorima kapsule glissona koja ga okružuje.

Da bi se to postiglo, tijelo se mora povećati (oticanje, prelijevanje krvi, upala, neoplazma) i istegnuti kapsulu. Intenzitet boli ovisi o sili napetosti. Bolovi u jetri mogu biti povezani s vanjskim pritiskom na kapsulu i peritoneum od proširenih "susjeda".

Druga mogućnost je prijelaz upalne reakcije na susjedne listove peritoneuma (perihepatitis), koji je vrlo bogat živčanim završecima. Uzroci boli u jetri mogu se povezati s patologijom samog organa ili drugih, razlikovati funkcionalnu i organsku.

Što uzrokuje bol u jetri?

Uzroci bolova u jetri funkcionalne prirode, za razliku od organskih, uklanjaju se nakon prestanka djelovanja iritanta, odmora, normalizacije prehrane ili umirujućih postupaka. To uključuje:

• alkoholno trovanje s jednom dozom pića koje sadrži alkohol;
• fizičko naprezanje;
• stresno stanje;
• prejedanje masne, mesne hrane;
• nekontrolirani unos lijekova.

Organski uzroci uključuju sve bolesti jetrenog parenhima. Oni narušavaju strukturu hepatocita, uzrokuju nekrozu i zamjenu nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Zašto jetra boli određenu osobu može se naći samo nakon temeljitog pregleda. U nastavku će se raspravljati o pojedinostima i tijeku bolesti.

Značajke boli

Bol u jetri ima drugačiju "boju", koju pacijenti opisuju s emocionalnim dodirom, koji naglašava trajanje ljudske patnje.

Bolovi i bolovi

Ako pacijent navede da "cvili u hipohondriji na desnoj strani", treba razumjeti da proces ima kronični tijek, često trčanje. Funkcijske bolove ne boli. Obično u isto vrijeme zabrinuti osjećaj težine nakon jela i tjelovježbe ili bez razloga.

Povlačenje tupih bolova proteže se prema gore i na leđima (u vratu, ramenima, ramenima). Ojačani nemirima, padinama. U pratnji mučnine, napetosti u trbuhu, podrigivanja, nestabilne stolice. Pojava žutice bjeloočnice i kože sugerira prijelaz bolesti u akutni stadij, vjerojatno bez dovoljno izraženog intenziteta boli. Bolesnici razvijaju slabost, svrab na koži.

Tupa bol

Tupa priroda boli je najsličnija patologiji hepatobilijarnog sustava. Vlaknasta kapsula rastegnuta je po cijeloj površini, tako da bol nema svijetlu lokalizaciju. Razlikovati bolest je moguće uz pomoć ankete.

Istodobno treba razmotriti i druge simptome. Na primjer, s novotvorinama tupa bol u pratnji gubitka težine, znakovi zatajenja jetre, izraženi već u kasnom stadiju bolesti.

Intenzivna bol

Na visokom intenzitetu sindroma boli kažu definicija "jake" i "akutne boli". Povećana bol nakon razdoblja "opuštanja" povezana je s rastućim tumorima, cistama i apscesom jetre. Potrebno je obratiti pažnju na prirodu temperature (nagli uspon uz zimicu i oštar pad formacije apscesa), gubitak apetita, uzrujanost stolice, umjerenu žutu scleru.

Hepatitis ne uzrokuje jaku bol. To je povezano s napadom žučnih kamenaca. Pojavljuje se iznenada, lokaliziran je u sredini desnog hipohondrija, praćen povraćanjem. Ozračiti u interskapularnoj regiji, u desnoj ključnoj kosti, ramenu, donjem dijelu trbuha. Traje do jednog dana, postupno se smanjuje.

Pulsirajuća bol

Valovita valovitost odgovara brzini otkucaja srca. To se može razumjeti stavljanjem jedne ruke na hipohondrij, a druge na puls. Moguće za srčane mane (tricuspid ili insuficijencija aortne zaklopke). Uz povećanje jetre može se vidjeti na fluktuaciju mišića.

Rijetka patologija - aneurizma jetrene arterije prati i pulsirajuća bol. Stagnacija cirkulacijskog neuspjeha uzrokovana je adhezivnim perikarditisom, mitralnom stenozom.

Prelijevanje krvi u središnjim venama dovodi do povećanog tlaka u portalnom sustavu i kisikovog izgladnjivanja hepatocita. Jetra se značajno povećava, u središtu lobula dolazi nekroza, zamjena vezivnim tkivom (srčana ciroza). Bolesnici se žale na ozbiljnost, mučninu. Kombinirana žućkastoća i cijanoza kože.

Oštre boli

Oštra bol u jetri nije znak oštećenja jetrenog tkiva. To je svojstveno akutnom holecistitisu. Bol zrači desno i prema gore, u vratu, donjoj čeljusti, lopatici. Pojavljuje se iznenada, u pratnji zimice, groznice, povraćanja. Napad bilijarnih kolika izazvan je trzanjem, vježbanjem, kršenjem dijete.

Dodatni simptomi boli

Ako boli jetra, onda nužno postoje simptomi koji ukazuju na neuspjeh parenhima, probavne smetnje, metaboličke procese. Bol se najčešće pogoršava nakon konzumiranja masne hrane, alkohola, trčanja, fizičkog napora.

Znakovi boli u jetri mogu biti:

• razdražljivost, slabost, apatija;
• podrigivanje s pokvarenim mirisom;
• svrbež;
• mučnina;
• žutilo bjeloočnice i kože;
• tamna mokraća;
• sivi izmet;
• glavobolja i bol u mišićima (u leđima i nogama);
• vaskularne "zvijezde" (telangiektazije) na licu, trbuhu, ramenima, prsima;
• sklonost krvarenju desni;
• muškarci se žale na spolne slabosti, a žene - na neplodnost.

Glavna opasnost od bolesti jetre su blage simptome. Pacijenti odlaze liječniku u fazi nepovratnih promjena (masna degeneracija, ciroza). U kroničnom tijeku, bol može biti potpuno odsutna.

Potrebno je uzeti u obzir koji su simptomi povezani sa sekundarnom patologijom susjednih organa i postaviti dijagnozu na temelju njih. To rade kvalificirani liječnici. I pacijente treba voditi kada bol u području jetre zahtijeva brz poziv na hitnu pomoć.

Hitna liječnička pomoć potrebna je ako:

• Oslobodite se bolova home lijekova ne uspije;
• pojavilo se povraćanje žuči;
• bol u hipohondru na desnoj strani je rezanje, iznenada se pojavio;
• primjetno žutilo bjeloočnice i kože;
• značajno povišena temperatura.

Kako se manifestiraju funkcionalni uzroci boli?

Oštećenje funkcije moguće je s otežavajućim učinkom čimbenika, osoba možda čak i ne pogađa da je jetra bolna.

Trovanje alkoholom

Čak i jedan unos značajne količine alkohola uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju. Kada se bol u hipohondru desno sljedeće jutro nakon konzumacije, jetra obavlja zadaću prerade etilnog alkohola i pati sama od sebe:

• upotrebom enzima alkohol dehidrogenaza razlaže se na niskotoksične tvari;
• dio hepatocita je izložen toksičnim učincima i nije u stanju raditi;
• dodatno opterećenje uzrokuje užina s obilnom masnom hranom, pikantnim jelima;
• uzimanje lijekova za glavobolje i ublažavanje mamurluka štetno je za tijelo.

Učinak povećanog tjelesnog napora

Često se pri pokušaju vježbanja, trčanja, duge šetnje ljudi žale da su se "razboljeli ispod rebara na desnoj strani". To postaje razlog odbijanja. Dugotrajni nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do obuzdavanja tijela.

Prilikom rada u jetri nakuplja se povećan volumen venske krvi. Osobito su pogođeni oni ljudi koji nisu navikli na pravilno disanje. Oni imaju dijafragmu koja ne doprinosi crpljenju krvi iz venskog kreveta. Oštar porast veličine pretjerano rasteže kapsulu, tako da osoba osjeća bol.

Za prevladavanje simptoma i nastavak treninga preporučuje se:

• kratki odmor, onda će bol sama nestati;
• razmotriti postupno povećanje opterećenja i tehnike disanja;
• Nemojte jesti 2 sata prije treninga.

Uz predoziranje lijekova

Nekontrolirana primjena lijekova, osobito antibiotika (iz skupine makrolida, penicilina, cefalosporina), sedativa i stimulansa živčanog sustava, dovodi do nakupljanja otrovnih tvari u jetri. Proizvodi izlučivanja izlučuju se žučom. U isto vrijeme uspijevaju razbiti viskozitet žuči u debljem smjeru, uzrokovati stagnaciju i narušavanje odljeva.

Toksični učinci mogu uzrokovati individualnu netoleranciju, prisutnost bolesti koju osoba ne shvaća. Pojavljuju se bol, nadutost, žutica, svrbež kože. U praksi se simptomi mogu smatrati akutnim medicinskim hepatitisom. Za formiranje tjedna je dovoljno.

Za liječenje ovog stanja treba ukinuti sve lijekove i koristiti hepatoprotektore. Brzo se pojavljuje pozitivan rezultat. Organsko oštećenje jetre može biti upalno i drugo. Usredotočit ćemo se na neke od njih.

Bol u hepatitisu (akutna i kronična)

Upala jetre, koja traje do šest mjeseci, smatra se akutnim hepatitisom. Infektivisti se bave identifikacijom i liječenjem akutnog virusnog hepatitisa. Hepatitis A - počinje kao bolest dišnog sustava s povišenom temperaturom, glavoboljama, slabošću.

Bol u jetri javlja se nakon 3 tjedna. Umjesto njih, možda osjećaj težine, nadutost. Žutica se pojavljuje 2-4. Dana. Na njezinoj pozadini stanje pacijenta se poboljšava. Svi znakovi postupno nestaju, osoba se oporavlja.

Hepatitis B - traje do dva mjeseca. Sindrom boli postupno se povećava od jadnog karaktera do tupog osjećaja težine. Počnite s porastom temperature, općom slabošću, letargijom. Karakterizira povećanje jetre, znakovi žutice.

Kod hepatitisa D nema tipičnih simptoma, on prati hepatitis B i bolje se podnosi. Hepatitis E - različit, osim znakova opijenosti, jakih bolova u jetri i iznad pupka. Ponekad bolest počinje bolom. Liječnik infektivnih bolesti propisuje liječenje ovisno o obliku.

Virusni hepatitis B i C poznati su po prijelazu u kronični tijek. Ono što se može učiniti da se spriječi nepoželjna transformacija ne ovisi uvijek o željama pacijenta i liječnika. Bol u desnom hipohondriju je stalna, u nekim je dobitak samo kada je dijeta poremećena i masna hrana je uzeta.

Lokalizacija je netočna: pacijenti bilježe bol u epigastriju, zatim u pupku. Pojavljuju se mučnina i povraćanje, nadutost, nelagoda, svi simptomi hepatitisa. Razlog je potvrđen biokemijskim testovima krvi, analizom urina, detekcijom markera, ultrazvukom. Ako je potrebno, provodite kompjutorsku tomografiju.

Što učiniti u slučaju boli u jetri i kako liječiti bolesti može se naći u više detalja u ovom članku.

Ciroza i bol

Ciroza jetre je bolest koja narušava strukturu i funkciju jetrenog parenhima. Bolest ima nepovratnu prirodu: područja jetrenog tkiva zamjenjuju se ožiljcima. Progresija dovodi do zatajenja bubrega.

Bol u tupom karakteru jetre je konstantna. Postoji nekoliko vrsta ciroze:

• alkoholno - uzrokovano kroničnim alkoholizmom;
• virusni - rezultat kroničnog virusnog hepatitisa;
• lijekovi - s toksičnim učincima lijekova;
• primarni bilijarni - uzrokuje patologiju nasljednog tipa;
• kongestivno - sa zatajenjem srca.

Drugi simptomi pojavljuju se na pozadini boli: umjerena groznica, teška slabost, gubitak težine, povećanje abdomena (ascites) kada se tekućina izbacuje iz krvnih žila u trbušnu šupljinu, žutilo i svrbež kože, ekspanzija površinskih umbilikalnih vena, intoksikacija mozga mentalnim promjenama. Biopsija potvrđuje dijagnozu, omogućuje vam određivanje stupnja gubitka funkcije jetre. Liječenje zahtijeva hemodijalizu, presađivanje organa.

Bol u steatozi

Bolest je uzrokovana poremećajima metabolizma, zbog čega su hepatociti ispunjeni masnim inkluzijama i uništavaju normalnu strukturu tkiva. Steatoza je češća kod kroničnih alkoholičara, pretilih ljudi, kršeći metaboličke procese (dijabetes). Bolovi u jetri prate proces aktivacije, imaju dosadan karakter. Dobro ukloniti kada normalizacija snage, odbacivanje alkohola.

Novotvorina jetre

S benignom prirodom tumora (adenomi, nodularna hiperplazija, hemangiomi, ciste) počinju uzrokovati bolove u slučaju značajnog rasta, kompresije parenhima i rastezanja kapsule iznutra. Vrsta boli je konstantna. Moguće su mučnina i povraćanje.

Rak jetre je također praćen bolnim bolovima već duže vrijeme, ali u isto vrijeme pacijent ima groznicu, nema apetita, povećava se slabost i trbuh je stalno natečen. Jetra je povećana, palpacija povećava bol.

Ako jetra boli osobu koja je podvrgnuta operaciji zbog različitih malignih tumora, onda je najvjerojatnije da postoji sumnja na metastaze. Takve bolove uvijek uzrokuje terminalni stadij onkoloških bolesti drugih organa (želudac, crijeva, dojke, jednjak, pluća, mozak, gušterača).

Najčešće, metastaze u jetri daju rak želuca, debelog crijeva, pluća, jednjaka. Bolovi su konstantni, opterećeni groznicom, gubitkom težine, slabošću, mučninom, ascitesom. Nema bolova u metastazama malignog tumora prostate, grkljana, jajnika, maternice, bubrega i mjehura.

Bolovi u području ispod jetre

Osjećaji kod bolesti jetrenih organa vrlo su slični bolovima u jetri. To uključuje:

• napad upala slijepog crijeva;
• desna bubrežna kolika;
• ektopična trudnoća i adneksitis kod žena;
• kolecistitis;
• bolesti crijeva (Crohn, ulcerativni kolitis, infestacija crva).

Ponekad je potrebno razlikovati bol s osteohondrozom. Posebna rasprava o boli u jetri može se provesti s traumatskim ozljedama organa, parazitskim bolestima, apscesima.

Postoji mnogo bolesti i ozljeda koje se bave raznim specijalistima. Za početak pregleda treba se obratiti terapeutu. Zatezanje prijeti gubitkom sposobnosti oporavka.

Bol u jetri: zašto nastaju i što učiniti kako bi ih eliminirali?

Bolest jetre naziva se "druga epidemija našeg stoljeća". Različite patologije ovog organa zauzimaju jedno od prvih mjesta po prevalenciji, a peto je među najčešćim uzrocima smrti. Upravo zbog toga pojavu boli u jetri treba posvetiti posebnu pozornost, jer se ta žlijezda osjeća samo u najtežim slučajevima.

Razaranje jetrenih stanica (hepatocita) često počinje upalom. U borbi protiv njega pomažu lijekovi na bazi glicirizinske kiseline (HA) i esencijalnih fosfolipida (EF).

"Phosphogliv" - jedan od modernih kombiniranih pripravaka za obnovu jetre:

• optimalni sastav aktivnih sastojaka;
• širok raspon terapijskog djelovanja;
• povoljan sigurnosni profil;
• prodaja bez recepta u ljekarnama.

Zašto jetra "boli"

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, koja obavlja više od 70 funkcija. Nalazi se u desnoj hipohondriji ispod dijafragme. Strukturna i funkcionalna jedinica jetre je tzv. Jetrena lobula - šesterokut, kroz čiju sredinu prolazi središnja vena. Od središta do periferije, jetrene ploče, koje se sastoje od hepatocita - stanica jetre, razlikuju se. Krv i kapilare žuči prolaze kroz svaki lobul.

Približna težina jetre je 1,5 kg, veličina - 26–30 cm s desna na lijevo, od naprijed prema natrag - do 22 cm, a organ je u posebnoj kapsuli koja je dvoslojna membrana. Prvi sloj je serozan, drugi je vlaknast. Vlaknasta kapsula prodire u organ, formirajući kostur, u čijim stanicama postoje jetrene jetre.

Kada govorimo o "bolovima" u jetri, treba razumjeti da sam organ ne može biti bolestan zbog odsutnosti živčanih završetaka, takozvanih točaka boli. Bol ili nelagoda javljaju se s povećanjem žlijezde i istezanjem kapsule. Ako je jetra „upaljena“, to znači da je značajno povećana, a što prije trebate posjetiti liječnika. Većina Rusa nije sklon ozbiljno shvatiti "bol" u jetri, što je velika pogreška. Ovaj organ ima iznimno važnu ulogu u mnogim metaboličkim procesima u tijelu, a smrt jetrenih stanica uvijek dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica i bolesti. Unatoč činjenici da jetra ima vrlo visoku sposobnost regeneracije, kronični patološki proces u nekom trenutku postaje nepovratan i stoga neizlječiv. Stoga je prevencija bolesti ovog tijela iznimno važna.

Dakle, navodimo glavne funkcije jetre:

• Neutralizacija i uklanjanje toksičnih tvari koje nastaju u tijelu i zarobljene izvana.
• Sinteza različitih biološki aktivnih tvari.
• Proizvodnja glukoze, sinteza određenih hormona i enzima.
• Akumulacija i skladištenje "u rezervi" različitih tvari - glikogen, vitamini, metalni kationi.
• Odlaganje krvi - jetra može sadržavati do 400 grama "rezervne" krvi.
• Sudjelovanje u metabolizmu proteina i lipida (masti), sintezi kolesterola, žučnih kiselina i bilirubinskog pigmenta žuči.

Metabolizam lipida je proces cijepanja, transporta i razmjene lipida koji se sastoje od alkohola i masnih kiselina. Složeni lipidi - fosfolipidi - sastoje se od viših masnih kiselina i ostataka fosforne kiseline. Dominantna aktivna tvar fosfolipida - fosfatidilkolina, uključena je u zaštitu staničnih membrana.

Simptomi i uzroci bolesti jetre

Dakle, ako je vaša jetra "bolna", obratite pozornost na prisutnost drugih simptoma koji ukazuju na patologiju ovog organa. U početnim stadijima bolesti oni se ne manifestiraju i mogu biti potpuno odsutni dugo vremena. U nekim slučajevima postoje nespecifični znakovi svojstveni različitim patološkim procesima u tijelu. Na primjer, pacijent može osjetiti opći osjećaj slabosti, povećanog umora. Postoje poremećaji spavanja, apatija i depresija, povećana razdražljivost. Razlog tomu je povećanje razine trovanja tijela - jetra prestaje u potpunosti obavljati svoju funkciju "univerzalnog filtra", zbog čega svi organi i živčani sustav trpe bez iznimke.

Osim toga, može postojati subfebrilna temperatura (37-38 stupnjeva) s povremenim temperaturama, bol u zglobovima i mišićima, svrbež kože, promjene okusa, gubitak apetita, blaga mučnina, slaba tolerancija na masnu hranu, nenormalna stolica, glavobolja i vrtoglavica, osjećaj težinu i nelagodu u želucu. U kasnijim fazama može doći do povlačenja i tupih bolova u jetri, žutosti kože i bijelih očiju (žutica), značajne promjene tjelesne težine (naglog gubitka težine ili povećanja tjelesne težine), osipa na koži. Povišeni kolesterol i masna stolica mogu ukazivati ​​na kršenje metabolizma lipida.

Simptomi kao što su povećanje slezene, proširene vene jednjaka i želuca, ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), hepatična encefalopatija i gubitak pokrova kose govore o izrazito ozbiljnom patološkom stanju jetre.

Među najčešćim uzrocima boli u jetri su:

• Kronična intoksikacija uzrokovana gutanjem alkohola, droga ili kemijskog trovanja (biljnog, životinjskog ili tehnološkog porijekla).
• Virusne, bakterijske i parazitske infekcije.
• Tumorski procesi.
• Bolesti probavnog sustava, autoimune bolesti, genetska patologija.

Prema WHO-u, oko 40% Rusa je izloženo riziku od alkoholnog oštećenja jetre, 27% ima bezalkoholnu masnu bolest jetre. Oko 5.000.000 naših sunarodnjaka oboljelo je od kroničnog hepatitisa C. U različitim zemljama, alkoholna ciroza čini 20 do 95% svih bolesti jetre, virusnih infekcija (hepatitis) - 10-40%. Ukupno oko 170 milijuna ljudi u svijetu pati od hepatitisa C, dvostruko više - hepatitis B.

Što učiniti ako jetra boli?

Ako osjetite bol u jetri, odmah kontaktirajte hepatologa ili gastroenterologa. Nakon fizikalnog pregleda i anamneze, specijalist vas može uputiti na klinička, biokemijska i serološka ispitivanja krvi, fecesa i urina, kao i na ultrazvuk jetre i bilijarnog trakta. Bit će potrebno isključiti ili potvrditi prisutnost virusnog ili mehaničkog hepatitisa, masne jetre, drugih funkcionalnih poremećaja jetre i žučnog mjehura.

Stalno praćenje gastroenterologa i hepatologa neophodno je za sve pojedince koji redovito konzumiraju alkohol, imaju gojaznost i imaju dijabetes.

lijekovi

Bez obzira na uzroke bolova u jetri, liječnici često propisuju tzv. Hepatoprotektivne lijekove, s ciljem obnove funkcija jetre i zaštite od oštećenja hepatocita - stanica jetre. Trenutno je u Rusiji registrirano oko 700 lijekova iz ove kategorije. Svi hepatoprotektori sastoje se od različitih kombinacija aktivnih tvari iz 16 skupina. Razmotrite glavne aktivne sastojke hepatoprotektora:

• Fosfolipidi su gradivni blokovi staničnih membrana, uključeni su u "otapanje" "štetnog" kolesterola, opskrbljuju tijelo fosfornom kiselinom. Dakle, preparati na bazi fosfolipida obnavljaju strukturu stanica jetre, sprječavaju stvaranje vezivnog tkiva (fibroza), pomažu u normalizaciji izmjene proteina i lipida.
• Glycyrrhizinic acid je prirodna tvar koja je dio korijena sladića. Ova komponenta djeluje antifibrotično, protuupalno i antioksidativno. Učinkovitost glicirizinske kiseline prikazana je u 54 klinička ispitivanja provedena u različitim kategorijama bolesnika, uključujući bolesnike s bezalkoholnim i alkoholnim oboljenjem jetre. Kao rezultat istraživanja, profil sigurnosti glicirizinske kiseline ocijenjen je kao povoljan, što ga je omogućilo da ga uključi u preporuke Azijsko-pacifičke udruge za proučavanje jetre (APASL). Lijekovi koji kombiniraju fosfolipide i glicirizinsku kiselinu imaju dvostruko pozitivan učinak na jetru.
• Posebne skupine lijekova su hepatoprotektori na bazi aminokiselina: metionin, ademetionin i ornitin, kao i vitamini skupine B, C, E i lipoične kiseline. Lipoična ili tioktična kiselina je vitaminska supstanca s antioksidativnim svojstvima bliskim djelovanju vitamina B skupine.Ove vrste hepatoprotektora pomažu u smanjenju koncentracije glukoze u krvi, povećavaju glikogen u jetri, reguliraju metabolizam lipida i ugljikohidrata, poboljšavaju funkciju jetre, smanjuju štetne učinke toksina na hepatocitima.

dijeta

Kada se bol u jetri bilo koje etiologije dodjeljuje tzv. Dijeta broj 5 (ili više kruta - broj 5a), čija je svrha smanjiti opterećenje tijela. Preporučljivo je da redovite obroke u malim obrocima 5-6 puta dnevno, dijeta treba biti potpuna i uravnotežena. Na dan kada treba popiti najmanje 1,5 litre vode. Slatka gazirana pića, jaki čaj i kava trebaju biti isključeni. Potrebno je ograničiti uporabu svih proizvoda koji sadrže konzervanse i druge štetne kemijske dodatke. Potrebno je odbiti pržene, soljene, kisele, dimljene. Hranu treba kuhati, kuhati na pari ili u pećnici. Masti životinjskog podrijetla (masne i mesne juhe) i konditorske masti (osobito margarin) trebaju biti isključene iz prehrane. Zabranjene su masne mliječne proizvode (više od 6% masti), čokolada, sladoled, slatkiši. Također nije preporučljivo koristiti sljedeće vrste povrća: mahunarke, rotkvica, špinat, rotkvice, kiseljak, češnjak, luk, kao i kiselo voće i bobice.

Fitoterapija

Tradicionalna medicina i biljna medicina nude mnoga sredstva za tzv. "Čišćenje" jetre i vraćanje njezinih funkcija. Među najpoznatijim proizvodima su mlijeko čička, cikorija, infuzija rusa ili nevena. Ove ljekovite biljke prodaju se u ljekarnama bez liječničkog recepta. Međutim, to ne znači da su apsolutno sigurni i da će imati izuzetno pozitivan učinak na tijelo. Ta sredstva mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, osobito u slučaju teškog oštećenja jetre. Biljna medicina više se odnosi na prevenciju nego na liječenje, a ni na koji način ne zamjenjuje medicinske mjere, a ako se koristi na pogrešan način, može imati negativan učinak ne samo na jetru, već i na druge organe.

Način života

Kada je bol u jetri preduvjet je promjena načina života. Osobito je potrebno odustati od bilo kakvih loših navika: pušenja, unosa alkohola, brze hrane, praktične hrane. U prisustvu nepovoljnih čimbenika okoliša preporučuju se česta rekreacija na otvorenom, liječenje u lječilištu, odbijanje rada u opasnim industrijama i umjerena tjelesna aktivnost. Posebno je važno poštivanje ispravne dnevne rutine: dubok san je najbolji lijek. Klase auto-treningom i meditacijom neće biti suvišne, jer stres i emocionalna preopterećenja predstavljaju ozbiljnu prijetnju jetri.

Kao što se može vidjeti iz našeg pregleda, osnova moderne terapije lijekovima često se temelji na tvarima prirodnog porijekla - vitaminima, aminokiselinama, glicirizinu i lipoičnoj kiselini, itd. Međutim, mogu se koristiti ako se nude u konvencionalnoj medicini, koja se uvijek oslanja na metode utemeljene na dokazima i ne nudi netestirane lijekove kao terapijska sredstva. Isto se može reći i za dijetu: postoji samo jedan set zakona pravilne prehrane - to je znanstveno utemeljena dijeta br. 5, namijenjena osobama s oštećenom funkcijom jetre. Nijedna druga suvremena prehrana, poput savjeta bake, slijepo preuzeta s Interneta, ne može se koristiti!

Kako "ojačati" jetru?

Kao što je već spomenuto, postoji veliki broj hepaprotektora za prevenciju i liječenje bolesti jetre, ali treba imati na umu da je samo nekoliko njih prošlo cijeli ciklus kliničkih ispitivanja. Neke od droga također se prodaju po nerazumno visokoj cijeni. Iz najnovijeg razvoja ruskih znanstvenika može se razlikovati jedinstveni kompleks fosfolipida i glicirizinske kiseline. Ova je kombinacija testirana na pacijentima s alkoholnim oboljenjem jetre, bezalkoholnom bolešću masne jetre i bolestima jetre izazvanih lijekovima. U svim provedenim ispitivanjima dobiveni su pozitivni rezultati: dokazano je protuupalno i antifibrotičko djelovanje glicirizinske kiseline. Kombinacija tih tvari uključena je u standarde za liječenje bolesti jetre, odobrene od strane Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, kao i na Popisu vitalnih i esencijalnih lijekova (Vitalni i esencijalni lijekovi).

• Kombinirani lijek na bazi fosfolipida i glicirizinske kiseline nalazi se na prvom mjestu u smislu propisivanja ATX lijekova od strane terapeuta - klasa A05B "Preparati za liječenje bolesti jetre" (prema studiji Synoveit Comcon LLC od studenog 2014).
• Klinička učinkovitost i povoljan sigurnosni profil glicirizinske kiseline je više puta potvrđena (54 klinička ispitivanja), ova tvar ima širok raspon indikacija za uporabu.

Kombinacija glicirizinske kiseline i fosfatidilholina (glavna komponenta esencijalnih fosfolipida) ima zaštitni i regenerativni učinak na stanice jetre - hepatocite, jačanje njihovih zidova i elastičnost međustaničnih membrana.

Jetra je vrlo izdržljiv organ i polako se ruši. Stoga, treba razumjeti da svaka terapija lijekovima za bolesti jetre, usmjerena na obnavljanje funkcija ove žlijezde, nije trenutna stvar, potrebna je višemjesečna terapija u kombinaciji sa strogom prehranom i promjenama načina života.

Zašto može boljeti ispod jetre?

Dobar dan, doktore! Pitam te, reci mi što može biti sa mnom i što učiniti? Imam 29 godina i imam bol ispod jetre.

Nažalost, ne mogu otići u bolnicu. Zaista se nadam vašoj pomoći!

Dobro došli! Bolovi ispod jetre najčešće su povezani s bolešću žučnog mjehura.

U rijetkim slučajevima, problemi mogu biti povezani s teškim hepatitisom, rakom ili cirozom. No, najčešće - problem u prisutnosti kamenja u žučni mjehur.

Oni proizlaze iz nepravilne prehrane: pikantna, masna, pržena, dimljena hrana - doprinosi stvaranju kolelitijaze.

Boli pod jetrom zbog činjenice da izlučivanje žuči postaje teško, a zbog poteškoća izlaska žuči, pojavljuju se bol i kolike, naime u području žučnog mjehura, na desnoj strani.

Da biste se riješili problema, morate se što prije javiti svom liječniku.

Međutim, možete poduzeti medicinske mjere kod kuće.

Za početak, odmah idite na dijetu bez prženih i dimljenih, možete jesti samo kuhanu, parirenu hranu i više sirovog voća i povrća.

Najmanje 3, i bolje nego 5 puta dnevno, pijte izvarak choleretic bilja, pomaže smilje.

Ovako se kuha: 1 žlica cvasti smilja u čaši vode. Pijte ohlađeno.

Stanje bilijarnog trakta trebalo bi se poboljšati nakon tjedan dana ispijanja takvog pića.

No, problem se mora otkloniti: toksini, kolesterol, i što je najvažnije, kamenje iz žuči i jetre, jer su uzrok opstrukcije žučnih puteva.

To se može učiniti kod kuće čišćenjem jetre biljnim uljem.

No, prije čišćenja jetre, prvo očistite crijeva s 3-dnevnom klistirom ujutro i navečer i koristite samo kefir s niskim udjelom masti (prvi dan), svježe pripremljen voćni kašalj (drugi dan) i glad (3 dana), nakon čega slijedi pijenje 150-200 ml. ulja navečer, ovisno o tjelesnoj težini.

Sve ove postupke treba provoditi samo u dobrom zdravlju i ne mogu se raditi ako su prisutni jaki bolovi.

Stoga je preporučljivo početi uklanjati upalu žučne i jetrene choleretic juhe i nježnu hranu, a zatim nastaviti s čišćenjem.

Ako, u dobi od 29 godina, još niste očišćeni na ovaj način, onda ćete biti iznenađeni izvrsnim rezultatom: izlaze kamenje bilirubin (jetra) i jantar (žuč), crna sluz (toksini), žuta vlakna nalik na žice (kolesterol).

Unutar nekoliko dana nakon zahvata, dijeta bi trebala biti vrlo jednostavna (kefir, žitarice, voće) sve dok crijeva ne rade.

Nakon nekoliko mjeseci možete ponovno očistiti uljem. Zatim, za prevenciju kolelitijaze, preporučam da gore opisano čišćenje vršite jednom godišnje.

Ovo je jedina opcija za ne-kirurško liječenje.

Što učiniti s bolovima u jetri - simptomima i liječenju

Bolovi u jetri mogu biti različiti u prirodi i ukazuju na razvoj ozbiljnih patologija. Jetra je probavna žlijezda koja je uključena u metaboličke procese, stvaranje topline i održavanje tjelesne temperature, sintezu glikogena, stvaranje uree i sintezu žuči, metabolizam lipida i uklanjanje štetnih tvari.

Jetra je parenhimski organ, što znači odsutnost šupljine unutar organa i potpuno punjenje tkivima i stanicama. Unutar jetre nalaze se stanice jetre, krvne žile, žučni kanali. Struktura tijela podijeljena je na segmente u kojima nema živčanih završetaka. Bol se ne javlja u parenhimu organa, nego u živčanim receptorima kapsule glissona koja ga okružuje.

Bolovi u jetri mogu nastati kao posljedica povećanja veličine tijela i istezanja kapsule, kada se bilježe oticanje, prelijevanje krvi, upala i oticanje. Pojava boli u jetri može biti povezana s bolestima samog željeza ili okolnih organa. Postoje funkcionalne i organske boli. Funkcionalna bol nakon uklanjanja iritacijskog faktora može prestati, uz organsku bol (pojavljuje se kod svih bolesti jetrenog parenhima), poremećena je struktura hepatocita i razvija se nekroza.

Kada se bolesti jetre pojavljuju bolni grčevi u području desnog hipohondrija, mogući su i osjećaji težine. Nelagodnost se može proširiti na vrat, lopatice, leđa.

simptomi

Kada se bolovi u jetri počnu mučiti, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na disfunkciju parenhima i probavnog procesa, kao i na neuspjeh metabolizma. U većini slučajeva bol se pojačava nakon konzumiranja masne i začinjene hrane, alkohola i nakon vježbanja.

Bolovi u jetri mogu biti popraćeni:

• Razdražljivost, slabost i apatija;
• Podrigivanje s pokvarenim mirisom;
• Svrab kože, mučnina;
• Žutost vidljivih sluznica i kože;
• Mijenja boju urina i izmet. Mokraća postaje tamna, izmet - siva;
• Bol u glavi i mišićima, lokalizirana u leđima i nogama;
• Vaskularne zvijezde na licu, trbuhu, ramenima i prsima;
• Povećana osjetljivost desni, ozbiljno krvarenje;
• Seksualne slabosti (kod muškaraca), neplodnost (kod žena).

Opasnost od bolesti leži u blagim simptomima, zbog kojih pacijenti idu kod liječnika u prisustvu takvih ozbiljnih komplikacija kao što su ciroza, masna degeneracija. U kroničnom obliku boli može biti potpuno odsutna.

U nekim slučajevima dijagnoza uzima u obzir specifičnosti kliničke slike sekundarnih patologija susjednih organa.

Hitna skrb za bolesnika s boli u jetri je potrebna ako:

• Nije moguće smanjiti prag boli improviziranim lijekovima;
• Povraćanje se pojavljuje s dodatkom žuči;
• Postoji bol u jetri;
• Fiksna žućkastost bjeloočnice i kože;
• Temperatura tijela je povišena, bol boli u prirodi, ne prestaje tijekom dana.

Što može biti bol u jetri?

Bolovi različitih karaktera i intenziteta mogu ukazati na specifičnu patologiju.

• Bolne i bolne boli ukazuju na kronične bolesti, često zanemarene. Funkcijske bolove ne boli. Bolne bolove prati osjećaj težine nakon uzimanja hrane i fizičkog napora. Ponekad se bol javlja bez uzroka.
• Povlačenje bolova se proteže prema gore iu leđima. Povećava se tijekom stresnih uvjeta, s kosim pokretima. U pratnji mučnine, nadutosti, podrigivanja, oslabljene stolice. Bol može biti preteča razvoja akutne faze bolesti, kada bjeloočnica i koža prekriju žutu boju. Pacijent se često žali na slabost, svrab na koži.
• Bol u tuposti javlja se u većini slučajeva kod bolesti hepatobilijarnog sustava. Vlaknasta kapsula se proteže preko cijele površine, bol nije lokalizirana. U prisustvu tumora, zatajenje jetre, tupa bol može pratiti gubitak težine.
• Intenzivna bol može biti i ozbiljna i akutna. Povećana bol može biti povezana s povećanjem veličine tumora (tumori, ciste, apsces jetre). Stanje se otkriva naglim porastom temperature i naglim padom tijekom apscesa, gubitkom apetita, abnormalnom stolicom, žućkastom bjeloočnicom.

Intenzivni bolovi pojavljuju se kada se ruptura ciste jetre, s napadom pankreatitisa, bubrežnom kolikom na desnoj strani, upala slijepog crijeva kod trudnice.

• Pulsirajući bolovi opažaju se s povećanjem jetre zbog fluktuacije mišića. Aneurizma jetrene arterije također se otkriva pulsirajućom boli. U slučaju poremećaja cirkulacije postoji rizik od razvoja adhezivnog perikarditisa, mitralne stenoze.

Akumulacija krvi u središnjim venama dovodi do povećanja tlaka u portalnom sustavu i kisikovog izgladnjivanja hepatocita. Kao rezultat toga, povećava se veličina jetre, pojavljuje se nekroza u sredini režnjeva, zamjenjujući je vezivnim tkivom. Patologija je otkrivena teškom težinom, mučninom, žućkastošću i cijanozom kože.

Uzroci boli

Bolovi u jetri mogu se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika. Uzrok mogu biti i funkcionalni učinci, i organski poremećaji i patologije.

Bolovi u jetri mogu nastati kao posljedica poremećaja u prehrani, dok se pridržavaju strogih dijeta, kao posljedica zlouporabe alkohola ili masne hrane.

Bolovi u jetri često se javljaju tijekom pasivnog načina života, kada, zbog fizičke neaktivnosti, žuč počinje učvršćivati ​​u žučnom mjehuru, formirajući kamenje (calculous kolecistitis). Stanje može izazvati pojavu grčeve kolike kada kamen blokira žučnu kanal i ometa protok žuči.

Bolovi u jetri često se javljaju tijekom trudnoće, kada tijelo počinje raditi s dvostrukim opterećenjem, a povećanje veličine maternice dovodi do pomicanja organa prema gore. Kao rezultat restrukturiranja, žučna se mjehura nije potpuno ispraznila, što dovodi do razvoja kroničnog holecistitisa, kao i diskinezije žučnih putova.

Uzrok boli u jetri može biti trovanje alkoholom, prenaprezanje tijekom teških fizičkih napora, stresni uvjeti. Vježba također može biti uzrokovana opterećenjem kada jede masne ili teške obroke, trovanje drogom.

Bolovi u jetri pod utjecajem organskih čimbenika u većini slučajeva javljaju se kada:

• Primarna bilijarna, autoimuna ili alkoholna ciroza;
• Steatoza jetre, kada je masna transformacija stanica jetre fiksirana;
• Hepatitis u kroničnom ili akutnom obliku;
• Abscesi i ciste;
• tumori;
• amiloidoze;
• Wilsonova bolest, praćena kršenjem razmjene bakra;
• Gilbertov sindrom;
• Kolike ili dijabetes u jetri.

Uzrok nelagode, grčeva, bolova u jetri mogu biti bolesti drugih organa koji nadražuju ili djeluju mehanički:

• kolecistitis;
• kolangitis;
• gastritis;
• Desna strana upala pluća donjeg režnja;
• Sindrom iritabilnog crijeva.

Bol u jetri može se pojaviti pod utjecajem crijevne patologije, bolesti gušterače, u prisustvu žučnih kamenaca.

Intenzivni fizički napori

Vrlo često, nakon duge šetnje, vježba se pojavljuje bol ispod desne hipohondrija. Osoba koja povremeno boli, često odbija vježbati. Dugotrajni nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do gubitka tjelesne kondicije i elastičnosti mišićnog tkiva.

Prilikom trčanja u jetri nakuplja se velika količina venske krvi. Osobito su pogođeni pacijenti koji nisu naučili pravilno disati, jer njihova dijafragma ne olakšava crpljenje krvi iz venskog sloja. Oštar porast veličine pretjerano rasteže kapsulu, što rezultira bolom.

Ako se pridržavate određenih zahtjeva, možete prevladati bol i nastaviti nastavu. Potrebno je:

• Uzmite kratku pauzu tijekom koje bol prolazi sama od sebe;
• Postupno povećajte opterećenje, asimilirajući tehniku ​​disanja;
• Nemojte jesti 2 sata prije treninga.

Bolovi u jetri nakon uklanjanja žučne kese

Ponekad se bol u jetri pojavljuje nakon uklanjanja žučnog mjehura, što je u većini slučajeva posljedica kršenja osnovnih funkcija. Ako se javi upalni proces u jetri, bolovi u leđima, donjem dijelu leđa i neugodnosti javljaju se u dijelu kralježnice. Simptomi se manifestiraju zajedno s glavnim simptomom - bolom u području desnog hipohondrija.

Uzroci boli u jetri nakon holecistektomije mogu biti:

• Bolesti hepatobilijarnog trakta;
• Popratne patologije;
• Posljedice holecistektomije.

Hepatobilijarni poremećaji uključuju ponovno formiranje kamena u žučnim kanalima, kronični holangitis, žučnu diskineziju, pogoršanje droge ili alkoholnog hepatitisa, kao i promjene u svojstvima žuči. Smanjenje njegove koncentracije dovodi do narušavanja procesa probave (otkrivenog bolom u području desnog hipohondrija). Gubitak antimikrobnih svojstava žuči pun je aktivacije oportunističke flore i pojave upale u žučnim kanalima i jetri.

Popratna patološka stanja koja uzrokuju bol u jetri nakon uklanjanja žučnog mjehura i nisu povezana s hepatobilijarnim sustavom su:

1. Stenizing papillitis. Stanje karakterizira činjenica da je duodenalna papila sužena zbog infektivno-upalnog procesa. Kao rezultat toga, prolaz žučnog i pankreasnog soka u dvanaesniku je poremećen, a razvija se hipertenzija (povećanje tlaka u žučnim kanalima);
2. Zapušenje Vater bradavice;
3. Kronični pankreatitis;
4. Čir duodenuma, izbacujući sadržaj dvanaesnika u želudac;
5. Uporni perihokalni limfadenitis ustraje, kada se u postoperativnom razdoblju upali blisko smješteni limfni čvorovi dugo vremena;
6. Duodenitis (upala sluznice dvanaesnika);
7. Sindrom iritabilnog crijeva, kada u nedostatku strukturnih poremećaja dolazi do funkcionalne nesavršenosti organa.

Uzrok boli u jetri nakon holecistektomije može biti komplikacija nakon operacije. Bol može nastati kao rezultat:

1. Nepotpuno uklanjanje kamenja;
2. Cicatricial sužavanje zajedničkog žučnog kanala;
3. Formiranje adhezija zbog fuzije struktura oštećenih tkiva u području, provedena je holecistektomija;
4. Sindrom dugačak panj. Jetra može boljeti bez žučnog mjehura zbog produljenja preostalog dijela kanala na pozadini hipertenzije. To može dovesti do pojave novog mjesta formiranja kamena, koje se otkriva bolom;
5. Oštećenje žučnih kanala;
6. Netočno izvođenje drenaža koje ne osiguravaju normalan odljev serohemoragične tekućine, kao i neuspjeh šavova u kanalima;
7. Infekcija rane i razvoj apscesa.

Bol nakon uklanjanja žučnog mjehura može biti adekvatan odgovor nakon ozljede tkiva. Normalno, težina boli se postupno smanjuje, i na kraju nestaje.

Čimbenici nakon operacije, pod utjecajem kojih se može pojaviti bol u području jetre, često postaju nenormalna prehrana, prekomjerna tjelovježba, neispravna anestezija i ozljede blisko lociranih organa tijekom operacije.

Bolovi u jetri zbog prehrane

Često se bol u jetri počinje mučiti kao rezultat pridržavanja dugoročne prehrane. Pogrešno izračunati sustav prehrane, koji dovodi do nedostatka korisnih tvari i elemenata u tragovima u tijelu, može izazvati poremećaj metabolizma, uzrokujući amiloidozu, to jest, kršenje metabolizma proteina. U ovom slučaju, jetra se mijenja u veličini, dobiva drvenastu gustoću i masni glatki izgled.

Predoziranje lijekom

Produženi i nekontrolirani unos određenih skupina lijekova uzrokuje nakupljanje toksičnih elemenata u jetri.

Proizvodi od raspadanja tijela prate žuč. Štetne supstance krše sastav žuči, čineći ga gušćim, što dovodi do razvoja stagnacije žuči u žučnim kanalima i oslabljenog odljeva.

Toksični učinci mogu biti posljedica individualne netolerancije, prisutnosti popratne bolesti, koju pacijent ne zna. Karakteristično za stanje su bol, nadutost u peritoneumu, žutica, svrbež. U nedostatku medicinske intervencije, stanje se može pretvoriti u akutni medicinski hepatitis.

Liječenje je organizirano ukidanjem svih lijekova i uporabom hepatoprotektora.

Bol u jetri nakon konzumiranja puno alkohola

Jetra je organ za filtriranje u tijelu. Alkohol koji ulazi u želudac zajedno s drugim tvarima prisutnim u krvotoku prolazi kroz jetru. Etanol ne može u potpunosti razgraditi i, ulazeći u jetru, pretvara se u acetaldehid, koji ima toksično djelovanje na tijelo. Više od 90% raspadanja etanola prerađuje se u opasne tvari, koje se distribuiraju u tijelu u nepročišćenom obliku s krvotokom.

Bol u jetri pojavljuje se tek nakon značajnog oštećenja. Sustavnom uporabom alkohola u velikim količinama postoji vjerojatnost potpunog uništenja jetre i zaustavljanje njezina funkcioniranja.

Pod utjecajem alkohola, stanice postaju aktivno uništene, što dovodi do pojave masti u tijelu. Tijelo je uvelike smanjeno u veličini, a zdrave stanice ne mogu u potpunosti funkcionirati i obavljati svoj posao kako bi neutralizirale komponente alkohola. Pacijent se žali na bol u desnom hipohondriju, mučninu, glavobolje, fizičku slabost. Jetra se povećava, što izaziva pojavu osjećaja punoće na desnoj strani.

Primanje velike količine alkohola dovodi jetru do kritičnog stanja, jer tijelo počinje uklanjati veliku količinu toksina. Redovita uporaba alkohola uzrokuje alkoholnu cirozu, steatozu i hepatitis, fibrozu, hepatomegaliju.

hepatitis

Upala jetre, koja traje do 6 mjeseci, smatra se akutnim hepatitisom. Akutni hepatitis se naglo razvija i karakteriziraju lezije svih tkiva jetre (difuzna lezija). Uzrok patologije su virusi A, B, C, D, E i F.

Hepatitis A prenosi se kroz usta kada zdrava osoba jede hranu koja je zaražena virusom ili vodom. Bolest ima ozbiljan tijek, ne postaje kronična.

Hepatitis B se razvija kao posljedica prijenosa virusa parenteralnim putem, kroz injekciju krvi, transfuziju krvi i primjenu seruma. Mogući i kontaktni (seksualni) prijenos. Bolest u većini slučajeva ima ozbiljan tijek, može se pretvoriti u kronični oblik.

Hepatitis C se prenosi parenteralno, ukazuje na spolni prijenos. Zabilježeni su uglavnom izbrisani, oštećeni oblici patologije. Postoji mogućnost prijelaza u kronični oblik.

Virus D je vezan za virus B, patogeni agens ne uzrokuje samu bolest. E virus se prenosi putem hrane, vode i F virusa - parenteralno.

Uzrok akutnog hepatitisa može biti alkoholizam. U većini slučajeva bolest se javlja kod zlostavljača alkohola zbog pothranjenosti. Nagli razvoj bolesti može biti posljedica unosa velike količine alkohola u kratkom vremenu.

Uzrok akutnog hepatitisa može biti uzimanje određenih lijekova koji uključuju salicilate, tetraciklinske antibiotike, lijekove protiv raka. Kod nekih bolesnika oštećenje jetre koje je posljedica primjene lijekova povezano je s povećanom osjetljivošću tijela.

Akutni hepatitis uzrokovan virusom očituje se u žutici, u kojoj se razlikuju faze: preiktericni, iktericni, period izlaska iz bolesti.

Preikteričko razdoblje izražava se slabošću, povećanim umorom, mučninom, povraćanjem i nedostatkom apetita. Kada se pojavi oblik gripe, temperatura raste, pojavljuju se bolovi u grlu i simptomi nalik na curenje iz nosa.

Kada se pojavi žutica, koja se intenzivno povećava, bolesnik počinje biti poremećen bolovima u desnom hipohondriju, povećanjem jetre / slezene, zamračenjem mokraće, promjenom boje fecesa.

Test krvi pokazuje brojne promjene u funkciji jetre, ukupni znakovi su smanjeni. Žutica traje oko 20 dana.

Posljednje razdoblje žutice javlja se u tri verzije:

1. Faza oporavka. Glavni simptomi nestaju, krvna slika je normalizirana, testovi ukazuju na nestanak virusa.
2. Faza zdravog nositelja virusa.
3. Faza prijelaza bolesti u kronični oblik. Ova faza je nepovoljna, pacijent ostaje dugo žutica, što je praćeno povećanjem jetre, promjenom pokazatelja funkcionalnog oštećenja organa.

Akutni hepatitis može se pojaviti u anikteričnom obliku, kada nema izražene žutice, ili je simptom potpuno odsutan. Međutim, tijekom pregleda osoba u kontaktu s bolesnicima s hepatitisom, virus bolesti je fiksiran u krvi, kao i kršenje pokazatelja. Takvi oblici akutnog hepatitisa su opasni, jer postoji rizik od kronične bolesti i zaraze okolnih ljudi.

Kronični hepatitis je difuzni upalni proces u jetri, koji traje više od 6 mjeseci. Bolest može biti posljedica akutnog hepatitisa, a može se odmah razviti. Kronični hepatitis može se otkriti kao kronično trajno i kronično aktivno.

Uzročnik kroničnog hepatitisa B su virusi B, C i D. Čimbenici koji uzrokuju patologiju uključuju alkohol, elemente koji su toksični za jetru i lijekove.

Kronični perzistentni hepatitis ima sigurnu prognozu, ne pretvara se u cirozu. Glavni simptomi uključuju slabost, umor, blagu žutu boju. Trajni simptom je umjereno povećanje veličine jetre. Laboratorijske vrijednosti su male promjene.

Aktivni tip hepatitisa je kronični virusni hepatitis. Bolest se odlikuje teškim tijekom, često pretvarajući se u cirozu jetre. Pacijent ima žuticu, kožu koja svrbi, krvarenja na koži, bol i težinu u desnom hipohondru, netoleranciju na tešku i masnu hranu. Jetra je uvećana, utvrđena je povreda glavnih funkcionalnih laboratorijskih uzoraka jetre.

Oko ¼ bolesnika s kroničnim hepatitisom B i više od 50% bolesnika s hepatitisom C izbrisali su oblike bolesti kada su simptomi neizraženi, ali postoji rizik od ozbiljnih komplikacija.

Bolovi u jetri s cirozom

Ciroza je najteža difuzna bolest jetre. Upalni proces se odvija u tkivima organa, zajedno s masovnom proliferacijom vezivnog tkiva, zamjenjujući normalne jetrene stanice. Zbog toga se izvlače krvne žile, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi, kako u jetri tako iu svim organima trbušne šupljine. Krvni tlak raste u portalnoj veni, a tekućina ulazi u trbušnu šupljinu, razvija se ascites.

Uzroci ciroze su zlouporaba alkohola, droge, kronični virusni hepatitis. Tu je i ciroza porijekla lijeka, koja proizlazi iz toksičnih učinaka lijekova, primarne bilijarne - uzrokovane patologijama nasljednog tipa, stagnira - sa zatajenjem srca.

Pacijent se žali na slabost, povećani umor, smanjenu radnu sposobnost, loš san. Pacijent povremeno ima žuticu, groznicu, krvarenja na koži, svrab po koži, drastičan gubitak težine uslijed probave i apsorpciju korisnih tvari u krvotok. Na koži se pojavljuju proširene male krvne žile, crvenilo na dlanovima, u muškaraca se povećava dojka. Trbuh se povećava, pojavljuje se nadutost, bol u desnom hipohondriju. Opasna komplikacija ciroze je krvarenje dilatiranih vena jednjaka, jer stanje ugrožava život pacijenta. Jetra s cirozom je značajno povećana ili smanjena. Potrebna je hemodijaliza, presađivanje organa.

Bol u jetri sa steatozom

Bolest je rezultat metaboličkog poremećaja, tijekom kojeg se hepatociti pune masnoćom i uništavaju normalnu strukturu tkiva. Steatoza je u većini slučajeva fiksirana kod kroničnih alkoholičara, kod osoba koje imaju prekomjernu težinu, kršeći metabolizam, osobito kod dijabetesa, nedostatka proteina, kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Steatozu prati povećanje jetre. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je diferencijalno istraživanje kako bi se razlikovala steatoza jetre od kroničnog perzistentnog hepatitisa i Gilbertove bolesti. Bolovi su u prirodi tupi. Tretman se provodi putem prehrane, prilagodbom prehrane, potpunim odbacivanjem alkohola.

Tumori jetre

Izdvojite benigne i maligne tumore jetre. U slučaju benignih tumora, rezultati su praktički nepromijenjeni, tumori se uglavnom otkrivaju ultrazvukom. Fiksni hemangiomi, koji su tumori iz krvnih žila. Takve neoplazme otkrivaju se tijekom ultrazvuka ili tijekom CT procesa. Tumor se stalno nadzire od strane specijalista, što omogućuje da se popravi njegov rast. Benigni tumori uključuju adome, nodularnu hiperplaziju, ciste. Bol u takvim novotvorinama nastaje kao posljedica stiskanja parenhima i rastezanja kapsule iznutra. Bol je cviljenje, tu je mučnina i povraćanje.

Maligni tumori dijele se na specifične tipove: primarni karcinom jetre, rak jetre na pozadini ciroze i jetrene metastaze u tumorima drugih organa. Metastaze u jetri mogu uzrokovati razvoj raka želuca, debelog crijeva, pluća, jednjaka. Bolovi su konstantni, dolazi do povećanja temperature, gubitka težine, slabosti, mučnine, ascitesa. Nema bolova u metastazama prostate, grkljana, jajnika, maternice, bubrega i mjehura.

Rak jetre prati bolna bol, vrućica, gubitak apetita, slabost, konstantno nadutost. Jetra je povećana, na palpaciji se javlja jaka bol.

Primarni karcinom jetre razvija se iz organskih stanica, uglavnom zbog prisutnosti virusa hepatitisa B i C i ciroze jetre. Tijekom dijagnoze, zabilježeno je povećanje koncentracije posebnog proteina alfa-fetoproteina u krvi 8 puta ili više (u usporedbi s normom). Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se ultrazvuk, CT, laparoskopija.

kolecistitis

Žučni mjehur se nalazi na donjoj površini desnog režnja jetre, s kojim je ovaj organ povezan s žučnim kanalima. Glavna funkcija organa je nakupljanje žuči koje stvaraju stanice jetre i njeno izlučivanje u crijevo radi obrade dolazne hrane.

Kolecistitis je patološko stanje žučnog mjehura, praćeno akutnom ili kroničnom upalom zidova. Stanje se javlja u slučaju odgođenog odljeva žuči. Njegova akumulacija u tijelu izaziva bol i razvoj zaraznih žarišta.

Karakteristični simptom akutnog holecistitisa je bol u hipohondru, desno. Kod progresivnog oblika bolesti uočavaju se abnormalni otkucaji srca, vrućica i stalna osjetljivost u području jetre.

Akutni kolecistitis, akutni holecistitis, manifestira se teškom intoksikacijom tijela, naglim povećanjem tjelesne temperature i plimnim znojem. Bol je često lokalizirana i različitog intenziteta. Pacijent je zabilježio žutilo kože i bjeloočnice.

Kronični holecistitis uglavnom se razvija u pozadini različitih infekcija, parazitskih invazija. Virusi ulaze u žučni mjehur kroz krvotok, limfu ili iz probavnog trakta.

Za kronični oblik bolesti karakterizira tupa, bolna bol koja traje nekoliko dana. Kronični kolecistitis, pojačan žučnim kolikama, prati intenzivna, paroksizmalna bol. U području probavnog trakta javlja se osjećaj težine i napetosti. S kasnijim razvojem bolesti, proces se širi, zahvaća susjedne zone. Formirane su adhezije na jetru, želudac, crijeva.

Bolovi u jetri u žučnim kamencima

Jetra stalno formira žuč od 500 ml do 1 l dnevno. Žuči su neophodni za probavu uzete hrane, uglavnom masti. Iz žučnih kapilara jetre žuč ulazi u veću jetru, a zatim se kroz zajednički žuč-jetreni kanal izlučuje u duodenum. Protok žuči iz ovog kanala u dvanaesnik je reguliran od strane Oddijevog sfinktera. Kada hrana ne ulazi u tijelo, sfinkter je zatvoren i žuč počinje nakupljati u žuči. U isto vrijeme žučnjak se može rastezati. U njoj se žuč može akumulirati i dugo se skladištiti. Kamenje u žučnom mjehuru nastaje uglavnom kao posljedica dugotrajne stagnacije žuči u žučnom mjehuru.

Bolovi u jetri nastaju kao rezultat ulaska kamena u žučnu kesicu u žučnu cjevčicu i blokiranja. Abnormalno stanje uzrokuje spazam kanala, uzrokujući povećanje boli. Odljev žuči izaziva pojavu žutice, mokraća postaje tamnija, izmet se mijenja.

Pacijent se žali na bol u desnom hipohondriju različitog intenziteta, navodnjavajući ispod desne lopatice, između lopatica, u desnoj ključnoj kosti (ovdje bol može biti jača nego u hipohondriju). Ćelija u jetri može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, a zatim potpuno proći. Temperatura može narasti do 40 stupnjeva (s upalom žučnog sustava). Patologija se liječi lijekovima, u određenim uvjetima propisuje se operacija.

Povreda jetre

Oštećenje jetre je prilično opasna pojava i uvijek je praćeno jakim bolom, jer organ ima veliki broj krvnih žila, a kapsula jetre uključuje mnoge završetke živaca.

Postoje otvoreni i zatvoreni tipovi oštećenja jetre.

Otvorene rane uključuju razne rane, kao što su ubod, pucanj i izrezivanje rana. Kao posljedica oštećenja jetre razvija se masivno krvarenje zbog velikog broja krvnih žila u organu. Jako bol zamjenjuje stanje šoka kao rezultat velikog gubitka krvi koji ugrožava život pacijenta. Ozlijeđena osoba s otvorenim oštećenjem jetre prebačena je u bolnicu za hitnu operaciju.

Zatvorene ozljede jetre rezultat su udarca u želudac. Bol nakon oštećenja organa može biti različitog intenziteta. Ako se fiksira ruptura ili gnječenje organa, pacijent, na pozadini nepodnošljive boli, može se onesvijestiti i pasti u stanje šoka. BP u isto vrijeme dramatično smanjena.

Kada modrice bol nije jako jaka. Nema znakova unutarnjeg krvarenja. Stanje nije ocijenjeno kao životno ugrožavajuće. Da bi se spriječile ozbiljne posljedice, kao što su razvoj jetrenih tumora, gnojni proces, potrebna su istraživanja instrumentalnim sredstvima koja će omogućiti procjenu težine ozljeda i poduzimanje odgovarajućih mjera.

Bol u jetri kod zaraznih bolesti

Uzrok boli u jetri mogu biti zarazne bolesti. Posebno, oštećenje jetre se bilježi kada:

• Infektivna mononukleoza. Bolest je virusnog podrijetla, otkrivena povećanjem jetre, limfnih čvorova, kao i znakovima sličnim prehladi. Bol u jetri je zabilježena kod značajnog broja bolesnika. Bolovi su povlačenje i bol. Simptomi bolesti uključuju groznicu, groznicu, povećanje veličine slezene i jetre i potkožnih limfnih čvorova. Pacijent se žali na upalu grla, kao i na upalu grla, kršenje procesa asimilacije hrane. Bolest se liječi lijekovima, uz upotrebu antivirusnih sredstava.
• Infekcija adenovirusom. Bolest je navedena u skupini akutnih respiratornih infekcija. Pogođeni su jetreni i limfni čvorovi. Bolovi u jetri povlače i boli. Bolest počinje groznicom, nakon curenja iz nosa, kašlja, upale grla, crvenila očiju, povećanog kidanja. Bol u jetri ne prati uvijek bolest, prolazi nakon pravilno organiziranog liječenja.
• Gripa. Kod teške gripe, kada se razvije intoksikacija, oštećenje jetre, povećanje njezine veličine i pojava boli u organu.

Parazitske bolesti jetre

Parazitske bolesti jetre - skupina patologija uzrokovanih parazitima. Najčešće parazitske invazije jetre: ascariasis, echinococcosis, amebiasis, opisthorchiasis.

Helminti su lokalizirani u žučnim kanalima, žučnom mjehuru. Kao posljedica vezanja parazita na stijenke tijela, oštećen je epitel kanala, pri čemu nastaju ciste, pojavljuje se upalna reakcija, kolangitis i kolestaza. Tijekom fascioliaze, ličinke prodiru kroz jetru kroz krvotok, a zatim prolaze u žučne kanale. Već odrasli paraziti počinju umnožavati. Toksični otpadni produkti parazita oštećuju jetru, formirajući čireve izravno u jetri i žučnim kanalima. Ascariasis ima sličnu kliničku sliku.

Kada echinococcosis i amebiasis u jetri se formiraju bulk formacije. Schistosomiasis dovodi do fibroze parenhima jetre. Infekcija malarijskim plazmodijem, tripanosomima, shistosomima uzrokuje značajno povećanje veličine jetre, razvija se upalni proces i zatajenje jetre.

Kod lezija jetrenog parenhima imunološke reakcije igraju važnu ulogu. Parazitski organizmi izlučuju antigene koji stimuliraju dodatne imunološke odgovore koji dovode do poraza mikrovaskularnih stanica jetre. Ličinke i odrasli paraziti koji prodiru kroz tkiva organa počinju izlučivati ​​enzime koji oštećuju hepacitozu i aktiviraju proizvodnju fibrina.

Absces jetre

Patologija je formiranje ograničene šupljine u području jetre ispunjene gnojem. Razlikuju se bakterijski apsces (uzrokovan bakterijama) i proteozoični apsces (uzrokovan parazitima). Najjednostavniji apsces je uzrokovan amebama, što predstavlja kršenje higijenskih i sanitarnih standarda. Abscesi mogu biti primarni ili sekundarni, kao i pojedinačni ili višestruki. Sumnja na patologiju nastaje kada bol u jetri prati groznica.

Simptomi bolesti su povišena tjelesna temperatura, bol u desnom hipohondriju, promjena veličine jetre i osjetljivost organa na palpaciju. Broj krvnih žila ukazuje na upalni proces u tijelu. Dijagnoza se izvodi ultrazvukom, CT, koji omogućuju da se odredi vrsta apscesa i odredi uzročnik.

Bakterijski apscesi se liječe antibioticima, lijekovi se ubrizgavaju u šupljinu apscesa. Gnoj iz zahvaćene lezije se uklanja pod kontrolom ultrazvuka. U većini slučajeva bolest se liječi nakon konzultacija s gastroenterologom, hepatologom i specijalistom za infektivne bolesti, a ponekad je propisana i konzultacija s onkologom.

Bolovi u jetri s oštećenjem susjednih organa

Često je uzrok bolova u jetri bolest organa smještenih u blizini organa. Blizu jetre su gušterača, crijeva i dijafragma.

Glava gušterače je u blizini jetre. Pankreatitis (upala žlijezde) otkriva bol koja se često širi na jetru. Napad akutnog pankreatitisa dolazi iznenada, bol se javlja u jetri, mučnina, povraćanje, vrućica. Dijagnoza je određena tijekom ultrazvuka. Liječenje se organizira u bolnici, propisuje se medicinsko gladovanje u trajanju od tri dana, nakon čega se u hranu uvode kaše na vodi, juhe. Učinkovito provodi terapiju lijekovima.

Pojava boli na mjestu jetre može biti posljedica problema s bubrezima. Slična klinička slika uočena je kod pijelonefritisa, ozljede bubrega, urolitijaze. Ultrazvuk, laboratorijski testovi krvi i urina pomažu u određivanju bolesti.

Bol u jetri može se zabilježiti s peptičkim ulkusom. Patologija je otkrivena mučnina, povraćanje. Bolovi vas smetaju na prazan želudac, noću. Da bi se razjasnila dijagnoza omogućuje se kontrastna radiografija, fibrogastroduodenoskopija.

Zbog pojavljivanja patoloških promjena u kralježnici komprimiraju se intervertebralni živci, što rezultira bolom, koja navodnjava desnu hipohondriju. Ostali karakteristični simptomi oštećenja jetre kod osteohondroze nisu fiksni. Dijagnoza je potvrđena CT-om, rendgenskim snimanjem.

Bol u području jetre je moguća kao posljedica akutne upale slijepog crijeva. Stanje je uzrokovano nenormalnim položajem cekuma točno ispod jetre. Bolni sindrom popraćen je mučninom, povraćanjem, konstipacijom i proljevom. Temperatura može porasti na 37.0 stupnjeva. Stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, u većini slučajeva problem je riješen operacijom.

Što učiniti ako postoji bol u jetri?

Ako osjetite akutnu, tupu ili bolnu bol u jetri, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći instrumentalna i laboratorijska istraživanja. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer bol može biti uzrokovana iz različitih razloga. Ponekad kasno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija, ponekad nespojivih s životom.

Ako je bolest kronična u prirodi i postoje lijekovi koje je propisao liječnik, možete uzeti lijekove, prilagoditi prehranu, zatim ponovno pregledati kako bi se ocijenilo stanje jetre i pravovremeno otkrili moguće patološke promjene u organu.

Koji liječnik kontaktirati?

Za bol u jetri, što je prije moguće kontaktirajte svog gastroenterologa, hepatologa ili kirurga. U nekim slučajevima potrebna je konzultacija s onkologom, nefrologom ili endokrinologom.

dijagnostika

Za određivanje točnog uzroka boli u jetri propisuju se laboratorijski i instrumentalni pregledi.

Laboratorijski testovi krvi, urina, fecesa. U proučavanju krvi odrediti parametre enzima AST i ALT. Na temelju analiza određuje se stupanj oštećenja tkiva jetre. Test krvi može odrediti GGT, alkalnu fosfatazu, postotak bilirubina. Bilirubin se određuje analizom urina.

Istraživanje hardvera uključuje:

• Provođenje ultrazvuka radi razjašnjavanja promjena u veličini jetre i otkrivanju žarišta upale i difuznih lezija. Također se izvodi elastografija. Postupak omogućuje procjenu elastičnosti tkiva žlijezde bez primjene invazivnih metoda.
• MR. Postupak vam omogućuje da dobijete potpunu sliku stanja jetre u onim područjima koja se ne mogu pratiti ultrazvukom.
• CT. Istraživanje otkriva heterogenost jetrenog tkiva. Stručnjak ima priliku razmotriti tijelo u traženoj projekciji.
• Biopsija jetre. Izvodi se uz pomoć posebne igle koja uzima uzorak iz organa za pregled. Biopsija daje mogućnost određivanja razine fibroze, faze fokalnih lezija.

liječenje

Nakon postavljene dijagnoze organizirano je liječenje glavne bolesti koja je uzrok boli u jetri. U prisustvu bolova nakon uklanjanja žučnog mjehura, antispazmodika, propisuju se lijekovi protiv bolova. Za bolove uzrokovane popratnim bolestima propisana je terapija lijekovima za liječenje osnovne bolesti.

Dijeta za bolove u jetri

Za probleme s probavnim traktom, kao i bolove u jetri, propisati dijetu, čiji je cilj olakšati tijelo. U prehrani se preporučuje uključiti namirnice koje sadrže velike količine proteina i ugljikohidrata, uzimajući u obzir činjenicu da je postotak masti i štetnog kolesterola smanjen.

Preporučuje se uporaba ustajalog kruha, nemasnih mliječnih proizvoda, pirenih juha i kašica od raznih žitarica, dijetetskog mesa, kobasica, tjestenine, omleta od bjelančevina, pari. Korisna biljna ulja, količina maslaca, soli i šećera trebaju biti ograničena.

Iz prehrane morate eliminirati začinjene, masne i pržene namirnice. Upotreba kolača, gljiva bujona, češnjaka, umaka, mahunarki, žumanjka, kolača s vrhnjem, čokoladom, kavom, jakim čajem se ne preporučuje.

Potrebno je potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića, kao i gaziranih pića.

Bolovi u jetri mogu biti znak prisutnosti ozbiljnih patologija koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku intervenciju. Pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti može spriječiti opasne komplikacije.

Recenzije

Dragi čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado komentirati bol u jetri u komentarima, a bit će korisna i za ostale korisnike stranice.

Xenia:

Bolovi u području jetre iznenada. U pratnji boli mučnina, povraćanje, zimica. Isprva sam mislio da sam otrovan, ali kad je temperatura porasla, shvatila sam da je problem povezan s unutarnjim organima. Ona je podnijela zahtjev za medicinsku njegu, provela pregled, dijagnoza je bila akutni pankreatitis. Liječenje je organizirano u bolničkim uvjetima, a 14 dana je bilo potrebno za ublažavanje napada, nakon čega je propisana dijeta. Liječenje je bilo djelotvorno, godinu dana nije bilo relapsa.

Larissa:

Bol u grlu i groznica zabrinuti su nekoliko dana. Mislio sam da imam upalu grla. Postupno se stanje pogoršalo, limfni čvorovi su upali, temperatura je dostigla 39 stupnjeva. Hitna pomoć prebacila me u bolnicu, liječnik je nakon palpacije jetre i slezene rekao da postoji sumnja na mononukleozu. Testovi su potvrdili dijagnozu. Liječenje je organizirano uz korištenje antivirusnih lijekova. Nakon tretmana slijedim dijetu, ne koristim začinjene, pržene, kave i sode.