Crijevna atonija

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tona zbog oštećenja samog mišićnog tkiva ili vodljivih putova živaca. Atonija crijeva - stanje prekida motoričke (motoričke) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje fekalnih masa od gornjeg do donjeg, glavna manifestacija njegove odsutnosti je produljena bolna konstipacija. Kako reverzibilna oštećenja crijeva ovise o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevni zid ima dva mišićna sloja: unutarnji - kružni smjer vlakana, vanjski - uzdužni. Značajka debelog crijeva - pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (traka).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike pruža se u smjeru rektuma. U minuti, pod normalnim uvjetima, treba formirati do 18 valovitih pokreta. Takav proces osigurava kretanje masa hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzima.

Istovremeno probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuči, ulaze u crijevnu šupljinu. Dovoljna pokretljivost omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je vegetativna podjela živčanog sustava. On ne poštuje volju osobe. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića s acetilkolinom, tvari medijatora formirane na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dovoljnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom dolazi do djelovanja simpatičkih živčanih impulsa i dolazi do grčeva, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, mišići opuštaju do stanja crijevne atonije.

Proces je povezan s prevladavajućim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ova vrsta živčanih vlakana uključuje povratni živac (vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Za mišiće crijevne stijenke karakterizira i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njegov kemijski sastav. Ojačati peristaltika vlakna, vitamini, naprotiv, smanjiti - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrati. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićni zid.

Sljedeći najvažniji iritant je motorička aktivnost osobe. Rad skeletnih mišića, trbušni mišići pri hodu, fizički napor ima masažni učinak na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Atonija crijeva uzrokuje hipodinamiju. Stoga su simptomi kronične konstipacije karakterističniji za stanovništvo razvijenih zemalja koji više vole koristiti prijevoz i sjesti na kauč.

razlozi

Može se pojaviti crijevna atonija:

• u slučaju neuspjeha živčanog procesa regulacije odgovornog za peristaltiku;
• patološko stanje crijevnog zida (na primjer, upala, trauma, poremećena opskrba krvlju), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjujući razinu acetilkolina;
• u odsutnosti (supresiji) mehanizama peristaltičkog refleksa.

Utjecaj patogenetskih čimbenika:

• česte stresne situacije, preopterećenost na radu bez adekvatnog odmora;
• nezdrava hrana - fascinacija masnim jelima, kolačima, kolačima, slatkišima i obrnuto - gladna niskokalorična dijeta, brza hrana, mali unos vode;
• prenesene zarazne bolesti popraćene upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da narušava bakterijsku floru, nego također izravno utječe na sloj mišića;
• postoperativni rubni i adhezivni procesi kao komplikacija kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
• kronični helmintijaza lokalizirana u crijevima;
• konzumacija alkohola i pušenje kod osoba koje počinju pušiti obično se povećavaju, ali se nikotin akumulira i pokazuje toksična svojstva;
• terapeutsko davanje lijekova iz skupine antispazmodika, analgetika, opijata i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
• tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
• prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
• nedostatak potrebne motoričke aktivnosti u slučaju bolesti, u starosti, zbog navike.

Što je crijevna atonija - njezini simptomi i liječenje

Crijevna atonija je smanjenje peristaltike i gubitka tona. Stijenke crijeva sastoje se od glatkih mišića, čije kontrakcije osiguravaju pomicanje grudice hrane iz gornjeg crijeva u niže. Normalno, crijevo čini do 18 pokreta u minuti. Slabljenje peristaltike dovodi do poremećaja probavnog trakta, do pojave upornog zatvora, koji može dugo godina proganjati pacijenta i postati kroničan.

Međutim, ovo patološko stanje je reverzibilno, ako su izazovni čimbenici eliminirani, zatim se nastavlja pokretljivost crijeva. Što može uzrokovati razvoj bolesti, kako se nositi s tim stanjem i koje lijekove za atoniju crijeva?

Što uzrokuje atoniju crijeva?

Dokazano je da se crijevna atonija najčešće dijagnosticira u razvijenim zemljama, gdje veliki postotak populacije vodi nedovoljno aktivan način života i jede visokokaloričnu, rafiniranu hranu. Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj patološkog stanja crijeva:

• Sjedeći način života (hipodinamija). To dovodi do smanjenja sposobnosti inervacije mišića intestinalnih stijenki i slabljenja peristaltike.
• Stres i stalni psiho-emocionalni stres. Funkcija crijeva regulirana je središnjim živčanim sustavom, a ako je stalno izložena štetnim učincima, to odmah utječe na rad drugih organa i tjelesnih sustava.
• Pogreške u prehrani. Dominacija visokokalorične hrane, visoke masnoće i nedostatak hrane koja sadrži vlakna i dijetalna vlakna, dovodi do poremećaja crijeva i slabljenja tonusa mišića.
• Dugotrajna primjena visokih doza lijekova (analgetici nalik morfiju, antispazmodici) dovodi do atonije crijeva.
• Disbakterioza i neke crijevne infekcije mijenjaju ravnotežu normalne crijevne mikroflore, što dovodi do narušene probave i nakupljanja toksina koji narušavaju peristaltiku.
• Parazitske infekcije (helminthiasis). Otpadni produkti helminta sadrže tvari koje negativno utječu na tonus crijevnih stijenki.
• Zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga. Alkohol ima toksični učinak na živčani sustav, rezultat je kršenje normalnog funkcioniranja crijeva. Nikotin prvo stimulira peristaltiku, ali onda dovodi do njegovog slabljenja. Korištenje opojnih tvari iz skupine opijata opušta mišiće svih šupljih organa, značajno smanjujući njihov tonus.
• Maligni tumori crijeva. Rast tumora popraćen je otpuštanjem toksina koji ometaju rad živčanog i vegetativnog sustava.
• Postoperativna atonija. Pojavljuje se kao komplikacija nakon operacije na probavnom traktu.
• Starost
• Genetska predispozicija. Crijevna atonija može se dijagnosticirati kod najbliže rodbine.

Mnogi štetni čimbenici mogu utjecati na dobrobit osobe, utjecati na njegovo zdravlje i značajno pogoršati kvalitetu života. Stoga je toliko važno da se ne pokrene bolest, da je ona pažljivija prema njenom zdravlju i obratite pažnju na bilo koje nepovoljne simptome.

Važno je da svatko zna kako se manifestira atonija crijeva kako bi se odmah potražila liječnička pomoć i ne podnosi problem pražnjenja crijeva godinama.

Simptomi Atonija

Glavni simptom atonije crijeva je konstipacija. O atoničkom zatvoru govore u slučajevima kada je kašnjenje stolice dulje od dva dana. Ovo stanje je popraćeno povredom mikroflore, upalom crijevne sluznice, pogoršanjem zdravlja i popraćeno je:

• Bolovi i nadutost
• nadutost
• Slabost, bljedilo kože
• Razdražljivost, nesanica
• Razvoj anemije zbog činjenice da je tijelo slabo apsorbirano željezo
• Formiranje fekalnog kamenja (koprolita). Dugotrajna prisutnost fecesa u crijevu dovodi do činjenice da postaju gusta, kamenita, jer se tekućina iz njih potpuno apsorbira. Fekalni kamenac može ozlijediti rektum tijekom crijevnih pokreta i uzrokovati nastanak analne pukotine.

Ako pacijent dugo pati od trajne konstipacije, dolazi do povećanja učinka trovanja tijela zbog ulaska štetnih tvari i toksina u krv, izlučenog izmetom i razvoja gnojnih procesa u crijevima. Bolesnici mijenjaju ten, skokove pritiska, tjelesnu temperaturu raste.

Pacijenti osjećaju težinu u trbuhu, mučninu, trajnu averziju prema hrani. Ovo stanje dovodi do značajnog smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Visoka količina šljake u crijevima puna je ozbiljnih posljedica i može biti okidač za razvoj raka.

Mnogi pacijenti ne smatraju ovaj problem ozbiljnim i vjeruju da se njime lako može upravljati kod kuće s klistirama ili laksativima. To dovodi do činjenice da uskoro više ne pomažu laksativi i klistiri za čišćenje jer ne uklanjaju glavni uzrok zadržavanja stolice. Da bismo to saznali, potrebno je proći kvalitativno ispitivanje i liječiti ga kompetentni stručnjaci koji se mogu nositi s tim problemom.

dijagnostika

Pacijenti sa sumnjom na crijevnu atoniju trebali bi dobiti termin kod gastroenterologa i proktologa.

Dijagnoza bolesti nije teška, postavlja se preliminarna dijagnoza na temelju pritužbi pacijenta, uzimajući u obzir glavne simptome. U ovom slučaju važno je pronaći uzrok koji vodi do razvoja patološkog stanja crijeva. Samo u ovom slučaju, liječenje atonije će biti učinkovito. Da bi se razjasnila dijagnoza korištene su metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Stručnjak će vas zamoliti da prođete izmet za bakteriološku analizu i uputite vas na dijagnostički postupak - kolonoskopiju, tijekom koje se crijevo ispituje cijelom svojom dužinom i po potrebi se uzima komad tkiva za histološku analizu (biopsija).

Liječenje atonije crijeva

Liječenje atonije crijeva trebalo bi biti složeno i uključivati ​​ne samo konzervativnu terapiju lijekovima, već i prilagodbu prehrane, uz provedbu posebnih vježbi.

Lijek terapija uključuje korištenje laksativa, čišćenje klistira i lijekova koji povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu peristaltiku. Kada se primjenjuje intestinalna atonija:

• Pankreatin i njegovi analozi. To je enzimski preparat koji pomaže u poboljšanju probave hrane.
• Espumizan. Sredstvo za sprečavanje oticanja crijeva smanjenjem stvaranja plinova.
• Metoklopramid (tablete i injekcije). Alat ima antiemetički učinak, povećava pokretljivost crijeva.
• Amiridin. Lijek poboljšava prijenos neuromuskularnih impulsa, povećavajući time kontraktilnu funkciju crijeva. Koristi se samo pod nadzorom liječnika.
• Regulaks. Prirodni biljni pripravak na bazi senne trave. Ima blagi laksativni učinak, pomaže ukloniti fekalne materije iz crijeva.
• Neostigmin. Lijek ima izražen učinak, poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta, olakšava prijenos živčanih impulsa i obnavlja neuromuskularnu provodljivost. Primjenjuje se samo u uvjetima bolnice.

Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života. To je prije svega odbacivanje loših navika, aktivan, živahan način života, pridržavanje unosa hrane. Hranu je najbolje uzeti u određeno vrijeme, izbjegavajući duge pauze.

Smetnje bi trebalo biti djelomične, svaka 2-3 sata najmanje pet puta dnevno. Tako će biti lakše spriječiti prejedanje i postići bolju probavu. Liječnici preporučuju da svaki pacijent slijedi posebnu prehranu.

Prehrana i pravilna prehrana za atoniju crijeva

Prehrana s crijevnom atonijom podrazumijeva odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica i povećanje prehrane namirnica koje sadrže dijetalna vlakna i vlakna. Povrće, voće, kiselo-mliječni napitci pomoći će eliminirati zatvor. Vrlo je korisno koristiti kuhanu repu, mrkvu, naranče, bundeve, zelje, breskve, kruh od mekinja.

Noću možete popiti žlicu biljnog ulja. Osim toga, možete uzeti dvije žlice pšenične mekinje dnevno prije spavanja, oni su izvrsni za čišćenje crijeva. Prirodni laksativi imaju dobar učinak:

Pokušajte izbjeći plodove koji imaju adstrigentno djelovanje. To su granate, drvo, kruške, borovnice, ptičje trešnje.

Ograničite potrošnju povrća koje može nadražiti sluznicu i prekomjerno stvaranje plina. Ovaj kupus, gljive, grah, češnjak, luk, rotkvice, rotkvice. Svakodnevna uporaba kefira, jogurta, jogurta, posebno obogaćenih bifidobakterijama, pomoći će organizirati rad crijeva. Korisni ustajali kruh, juhe od povrća, kobasice, ražnjići od rajčica, tikvice, mrkva, zelje. Za uporabu preporučenih žitarica (heljda, proso, ječam), tjestenine. Možete jesti siromašno kuhano meso i ribu, nemasnu juhu.

Iz prehrane je potrebno isključiti brašno i slatkiše, slatkiše, začinjene, slane, pržene namirnice, dimljena mesa i mast. Brojne juhe, riža, grah, gljive, čokolada, jaki čaj i kava se uklanjaju iz jelovnika.

Na dan kada treba popiti dovoljno tekućine (1,5-2 litre), to će pridonijeti boljem pražnjenju crijeva. Osim obične pitke vode, možete piti sokove, kompote, kvas, zeleni i voćni čaj, biljne ekstrakte. Ujutro prije doručka preporučljivo je popiti čašu mineralne vode bez plina, što će povećati peristaltiku crijeva.

Pokušajte pravilno zagrijati proizvode. Najbolje ih je kuhati, kuhati na pari, pirjati ili peći. Pržena hrana iz prehrane je bolje isključiti. Poslužite kuhanu hranu u obliku topline (ne vruće i ne hladne), kako ne bi nadražili želudac.

Liječenje atonskih narodnih lijekova

Najjednostavniji i najpovoljniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem.

Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana. Osim toga, popularan tretman ljekovitim biljem.

• Infuzija krkavine. Za pripremu, dvije žlice kora krumpira se ulije 200 ml. kipuću vodu i stavi u termosu dva sata. Spremite infuzijski filter i pijte 1/3 šalice dva puta dnevno.
• Bujon iz serije. Dvije žlice suhe trave sipati 500 ml hladne vode, staviti na vatru, dovesti do čir. Zatim se ugasi požar, juha ostavi ispod zatvorenog poklopca pola sata. Gotov filter za lijekove i uzmite 200 ml dva puta dnevno.
• Bujon od lana. Za pripremu, ulijte 1 žlicu lanenog sjemena 200 ml vruće vode, zavrijte i odmah uklonite iz topline. Jela s bujonom su omotana i ostavljena jedan sat. Uzmite 3 žlice, dva puta dnevno, bez filtriranja.
• Liječenje medom i aloe. Uzmite mesnate listove aloe, oljuštite ih s kože i trnja i pažljivo zgnječite. U tavi se zagrijava jedna i pol šalica meda, a potrebno je osigurati da se med ne zagrije iznad 40 ° C, inače će njegova ljekovita svojstva nestati. U zagrijanu masu dodajte zdrobljene listove biljke i sve temeljito promiješajte. Rezultirajući alat ostavljen je da se ulije 24 sata. Prije uporabe morat ćete lagano zagrijati smjesu meda i aloe. Uzmite alat jednu žlicu sat vremena prije doručka. Na kraju tečaja napravi se sedmodnevna pauza i tretman se ponavlja.
• Tretman lišnim čajem. Za pripremu sredstava koristite zeleni čaj. Lišće čaja treba slomiti u mlincu za kavu i uzeti pola desertne žlice četiri puta dnevno prije jela.
• Tinktura rabarbare i aroma. Vrlo učinkovit lijek za kronični zatvor i atoniju crijeva. Za pripremu tinkture uzeti u jednakim dijelovima rabarbara korijen, lišća lišća i encijan. Sve komponente su drobljene i izlivene alkoholom (70%) u omjeru 1:10. Inzistirajte na tamnom mjestu dva tjedna. Gotova tinktura se filtrira i pije 1 čajnu žličicu dva puta dnevno prije jela.
• Izvarak čičaka. Ovaj izvarak ima dobar laksativni učinak i učinkovit je kod trajnog zatvora. Dvije žlice slomljenog suhog lišća čička stavite 500 ml kipuće vode i inzistirajte cijelu noć u termosu. Gotova juha treba filtrirati i uzeti jednu čašu ujutro i navečer prije jela.
• Čaj s origanom. Kada crijevni atony učinkovit čaj s dodatkom bilja origana. Za njegovu pripremu, jedna žlica lišća origana izlivena je čašom kipuće vode i ostavljena 15 minuta. Preporučljivo je popiti šalicu takvog čaja ujutro prije obroka, a navečer ne samo da će jačati učinak na mišiće crijeva, nego će i poboljšati njegovu učinkovitost, ublažiti grčeve i smiriti živce.
• Jela od graha i bundeve. Ukusna i lagana za pripremu jela od povrća pomoći će vam da se brzo nosite s zatvorom i očistite crijeva. Da bi ga skuhali, bundeve morate podijeliti na četiri dijela, uzeti jedan dio, odrezati kožu s nje i izrezati preostalo meso u velike kocke. Tada se glavica luka izreže i kombinira s bundevom. Dobivena smjesa je pirjana u dubokoj tavi s dodatkom biljnog ulja. Dok se bundeve kuhaju, prokuhajte čašu graha i dodajte bundeve. Sve komponente se miješaju i pirjaju dok se ne omekšaju. Na kraju kuhanja možete lagano posoliti gotovu posudu.

Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.

Vježbe i fizikalna terapija

Važnu ulogu u kompleksnom liječenju crijevne atonije igraju vježbe utvrđivanja prirode. Vježbe za atoniju crijeva usmjerene su na jačanje i razvoj mišića dna zdjelice i trbušnih mišića.

Medicinski kompleks u kombinaciji s samo-masažom trbuha i pravilnim disanjem omogućuje vam da se nosite s atoničkim zatvorom i povećate pokretljivost crijeva. Nastava se održava u tihom, umjerenom ritmu, s ritmičnom i postupno ubrzanom amplitudom pokreta. Trajanje svake lekcije je 20-30 minuta.

Razmotrite osnovne jednostavne vježbe za stimuliranje crijeva. Svaki od njih mora biti izveden 10-12 puta.

1. Ležati na leđima, podići noge i obavljati pokrete kao kad vozite bicikl. To vam omogućuje da ojačate trbušne mišiće, bedra, normalizira i ubrzava protok krvi u trbušnoj šupljini.
2. Ležim na leđima, a bez podizanja ramena s poda, oni pokušavaju doći do poda sa savijenom nogom u koljenu, najprije s desne strane tijela, a zatim s lijeve strane. Vježba jača mišiće struka i leđa, stimulira crijeva.
3. S položaja koji leži na leđima, omataju noge rukama savijenim u koljenima i čvrsto ih pritisnu u trbuh. Ostanite u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se vratite u početni položaj.
4. Uzmi položaj, klečeći, s naglaskom na laktove i dlanove, spuštenu glavu. Ravnanje ruku, čučanj na stražnjici, na desnoj i lijevoj strani naizmjence. Vježba doprinosi povećanoj pokretljivosti crijeva i ispuštanju plinova.
5. Iz početnog položaja, stojeći na jelenima, naizmjenično se uspravljajte i istežite noge natrag, dok se spuštate u leđa. Vježbanje jača mišiće stražnjice i leđa i potiče odljev krvi iz zdjeličnih organa.

Takve vježbe su poželjne za kombiniranje s samomasažom trbuha. Prilikom masiranja abdomena koriste se dvije glavne metode:

• Ruke počinju duboko masirati trbušne mišiće prema gore iz desnog ingvinalnog nabora. Stigavši ​​do pupka, nastavite masirati želudac, padajući u lijevu preponu.
• Masirajte donji dio trbuha, hvatajte kožne nabore, desno i lijevo, s obje ruke, i pomičite ih gore i dolje. U ovom slučaju desna se ruka pomiče prema dolje, a lijeva prema gore i obrnuto.

Prevencija crijevne atonije

Fizikalna terapija je optimalan oblik tjelesne aktivnosti. Ali to ne smije biti ograničeno samo na njega. Morate voditi aktivan i zdrav način života, više se kretati, dugo šetati pješice, baviti se sportom, trčati, plivati.

Vrlo je važno prilagoditi i uravnotežiti prehranu, eliminirati štetnu, visokokaloričnu hranu, povećati potrošnju voća, povrća i mliječnih proizvoda. To će se nositi s konstipacijom i poboljšati pokretljivost crijeva.

Crijevna atonija

Crijevna atonija - nedostatak tona glatkih mišića zbog organskih ili funkcionalnih uzroka. To stanje može se razviti s raznim bolestima unutarnjih organa, pothranjenošću s malom količinom dijetalnih vlakana u prehrani, kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Dijagnostika se temelji na detaljnom pregledu pacijenta i utvrđivanju prehrambenih navika, načinu života, procjeni laboratorijskih rezultata, provođenju irigoskopije, kolonoskopiji kako bi se isključile organske lezije i procijenila motilitet crijeva. Liječenje se temelji, prije svega, na normalizaciji načina života, dijetalnoj terapiji, imenovanju prokinetičkih sredstava i, ako je potrebno, laksativa. Takva složena terapija omogućuje postizanje dobrog kliničkog učinka, povoljna je prognoza.

Crijevna atonija

Crijevna atonija je funkcionalno stanje koje karakterizira oštar pad tonusa glatkih mišića crijevnog zida, kršenje procesa pražnjenja. Normalno, kontrakcije crijevnih mišića (peristaltika) osiguravaju napredovanje mase hrane do njezinih krajnjih dijelova. U roku od jedne minute, svaki dio debelog crijeva čini oko petnaest peristaltičkih pokreta. Kod poremećaja tona peristaltika je oslabljena, u teškim slučajevima - nema. Ovo stanje popraćeno je produljenjem intervala između izlučivanja, pojavom poteškoća u pražnjenju crijeva. Zatvor je izrazito česta pritužba, ali u većini slučajeva pacijenti ne odlaze u gastroenterolog dugo vremena, sami uzimaju laksative i tradicionalnu medicinu. Međutim, simptomi traju, budući da uzrok stanja nije razjašnjen ili eliminiran, a nepravilno liječenje samo pogoršava tonus. Atonija crijeva može biti simptom drugih bolesti, pa pojava zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku za odgovarajuću dijagnozu i liječenje.

Uzroci crijevne atonije

Uzroci oštećenja intestinalnog tonusa mogu biti i bolesti unutarnjih organa, kao i uzimanje određenih lijekova, osobito načina života. Česta etiologija smanjenja tonusa crijevnih mišića i razvoja zatvora je sjedilački način života. Hipodinamija dovodi do pogoršanja inervacije crijevnog zida, što rezultira smanjenjem broja i snage peristaltičkih pokreta. Ove posljedice posljedica su nepravilne prehrane - konzumiranje velikih količina visoko kaloričnih ugljikohidratnih namirnica s nedovoljnim unosom vlakana. Razlog za kršenje crijevne inervacije središnjeg živčanog sustava može biti stalni stres.

Razvojem intestinalne atonije može uzrokovati prijem lijekovima kao što antispazmatici, analgetici, morfina, antidepresivi, protiv čira, antiepileptici, antacida, neki adsorbensa, i određene gastrointestinalne infekcije, oštećena crijeva microbiocenosis (dysbiosis), prisutnost helminta proizvode pokretljivosti inhibira tvar. Nikotin također negativno utječe na ton crijevnog zida. Ton se može smanjiti zbog nasljednih čimbenika, endokrinih patologija (pretilost, hipotiroidizam), tijekom trudnoće, menopauze, s onkološkom patologijom, kao posljedica kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i razvoja adhezivnih bolesti.

Vrlo često se atonija crijeva različite težine promatra tijekom trudnoće. To je posljedica i mehaničke kompresije crijeva i visokog sadržaja progesterona, čiji je jedan od učinaka opuštanje glatkog mišićnog tkiva unutarnjih organa, uključujući mišiće crijeva. Kod starijih osoba se smanjuje tonus crijeva, što se objašnjava i procesima fiziološkog starenja i čestim aterosklerotskim oštećenjem krvi koja opskrbljuje krvne žile.

Simptomi crijevne atonije

Simptomi ove patologije karakterizirani su polimorfizmom i određeni su stupnjem poremećaja motiliteta, pacijentovim živčanim sustavom, dobi. Znakovi crijevne atonije povezani su s odgođenom stolicom, kao is oslabljenim probavnim procesima. Glavni simptom je konstipacija (odgođeno ili sustavno nedovoljno kretanje crijeva). Smatra se normalnim kada se defekacija događa najmanje tri puta tjedno, a ne češće od tri puta dnevno. Prema tome, konstipacija je učestalost defekacije manje od tri puta tjedno, uz povećanu suhoću, tvrdoću fecesa. Drugi važan dijagnostički kriterij je smanjenje učestalosti stolice poznate ljudima.

Atonija crijeva popraćena je simptomima kao što su grčevi u trbuhu, imperativ neučinkovitog poriva za ispuhivanje, česta podrigivanja, nelagodnost u trbuhu, mučnina. Često postoji osjećaj težine, nadutost. Uobičajeni simptomi su također prisutni: neurovegetativni poremećaji, umor. Budući da poremećaj u procesu trbušne probave pogoršava apsorpciju hranjivih tvari i vitamina, karakteristični su znakovi hipovitaminoze, anemizacija je moguća zbog narušavanja apsorpcije željeza, razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Potpuna atonija crijeva dovodi do opstrukcije crijeva.

Dijagnoza crijevne atonije

Dijagnoza ove patologije temelji se na otkriću uzroka atonije, jer je potonji u većini slučajeva simptom bolesti. Gastroenterolog mora detaljno ispitati pacijenta, odrediti način života, prehrambene navike, razinu tjelesne aktivnosti, prošle bolesti. Za djelotvornu korekciju atonije u prisustvu njene specifične bolesti, potrebno je liječenje uzročne patologije.

Objektivno ispitivanje skreće pozornost na nadutost, slabljenje peristaltičke buke. Opća klinička laboratorijska ispitivanja provode se kako bi se procijenilo stanje hepatobilijarnog sustava. Obvezna metoda istraživanja je koprogram, kao i analiza fecesa za disbakteriozu. Prisutnost protozoa, helminta. Provedena je studija o razini hormona štitnjače (hormoni štitnjače), budući da hipotiroidizam može uzrokovati značajno smanjenje intestinalnog tonusa.

Za procjenu motoričke funkcije tankog crijeva omogućuje se radiografija prolaza barija. Irrigoskopija se može izvesti kako bi se uklonili organski uzroci oštećenja debelog crijeva. Ova metoda se sastoji u rendgenskom pregledu debelog crijeva nakon retrogradne injekcije kontrastnog sredstva u njega. Pruža mogućnost procjene rastezljivosti crijevne stijenke, reljefa sluznice, kao i funkcionalnog stanja. Informativna metoda istraživanja je kolonoskopija - endoskopska metoda koja omogućuje vizualnu procjenu stanja crijeva, isključivanje prisutnosti Crohnove bolesti, onkološke patologije i drugih stanja koja mogu biti uzrok atonije. Da bi se isključila Hirschsprungova bolest (patologija koju karakterizira kongenitalna odsutnost živčanih ganglija u mišićnom i submukoznom sloju crijeva), biopsija i histološko ispitivanje biopsije provedeno je specifičnim testom kolinesteraze.

Ako poduzete mjere ne otkriju uzrok atonije crijeva, savjetuje se konzultirati neurologa, psihologa ili psihoterapeuta s kompletnim neuropsihološkim i psihološkim pregledom, jer smanjeni ton može imati psihogeni karakter.

Liječenje atonije crijeva

Terapija ovog stanja u gastroenterologiji započinje dijetom. U nekim slučajevima, samo ispravna prehrana dovoljna je za ispravljanje učestalosti rada crijeva. Kada zatvor propisana dijeta tablica broj 3. Preporučuje se korištenje svježeg povrća i voća. To bi trebalo biti uključeno u dnevne dijetalne proizvode koji sadrže antraglikozide - suhe marelice, smokve, šljive. Uvod u jelovnik fermentiranih jela od mlijeka, sokova s ​​pulpom (šljiva, marelica), biljnih masti. Ograničite potrebne proizvode koji sadrže tanin (čaj, borovnice, kakao). Hrana mora biti kemijski i mehanički iritantna, ne treba pripremati jela u obliku pirea i želea.

Vrlo važna uloga u reguliranju učestalosti rada crijeva pripada režimu pijenja. Preporuča se piti najmanje dvije litre tekućine dnevno (uzimajući u obzir odsutnost patologije bubrega, kardiovaskularnog sustava), optimalno u obliku mineralnih voda. Važna je i ispravna prehrana: maksimalni unos hrane treba biti ujutro, kada je crijevna propulzivna sposobnost maksimalna. Preporučuje se unos hrane oko 5-6 puta dnevno.

Značajno poboljšava prolaz intestinalnog sadržaja uvoda u prehranu mekinja. Pšenične mekinje treba naliti kipućom vodom i dvadeset minuta kasnije dodati kefiru, juhama i drugim jelima. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da vlakna mekinja ne podliježu probavi, imaju sposobnost apsorbiranja vode u izobilju, povećavajući volumen fecesa. Volumen stimulira crijevnu peristaltiku.

Od velike je važnosti dovoljna razina tjelesne aktivnosti. To je posebno važno za pacijente koji su zbog bolesti dugo na krevetu (na primjer, nakon infarkta miokarda, moždanog udara, teške TBI, ozljede kralježnice, polytrauma), kao i za osobe koje pate od pretilosti zbog hipodinamike.

Reguliranje načina života i prehrane u mnogim slučajevima omogućuje postizanje pozitivnog učinka bez uporabe laksativa. Međutim, nažalost, prevalencija, dostupnost OTC-a i niska cijena mnogih laksativnih agenasa, kao i ignoriranje medicinskih preporuka dovode do njihovog masovnog nekontroliranog samoupravljanja pacijenata. Uvođenje terapije lijekovima treba provoditi tek nakon navedenih aktivnosti, a samo od strane liječnika.

Lijek terapija crijevne atonije započinje primjenom prokinetika - lijekova koji povećavaju tonus, poboljšavaju crijevnu pokretljivost. Inhibitori kolinesteraze imaju takav učinak. Tretman obično uključuje i choleretic lijekove koji imaju izražen iritirajući učinak na crijevnu stijenku.

Laksativni lijekovi nisu sredstvo trajnog liječenja crijevne atonije, jer ih pacijenti često koriste. Koriste se samo u početnim fazama liječenja kako bi se normalizirao poremećeni refleks crijeva. Postoji nekoliko skupina laksativa koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja.

Najčešće se koriste sekretorni pripravci biljnog podrijetla ili sintetički. Njihovo djelovanje temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa, kao i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Ova skupina uključuje takve uobičajene lijekove kao što su pripravci listova Sene, korijen rabarbare, ricinusovo ulje, bisacodil, natrijev pikosulfat i drugi. Ovi lijekovi ubrzavaju prolaz crijevnih sadržaja, kao i izravno stimuliraju proces defekacije. Glavni nedostatak ove skupine je gubitak elektrolita, voda sa sustavnom uporabom, razvoj ovisnosti, potrebna korekcija doze, kao i bol.

Druga skupina laksativnih lijekova su osmotska sredstva. Ova skupina uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid, kao i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Budući da su u crijevnom lumenu, takve tvari povećavaju osmotski tlak fekalnih masa i time potiču izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tekuće, što pridonosi njihovom boljem napretku i potiče pokretljivost.

Treća skupina - znači, djelovanje koje se temelji na povećanju volumena fekalnih masa (mekinje, brašnasto sjeme, morska kelja, polikarbofil kalcij i dr.). To su jedini prirodni laksativi pogodni za sustavnu uporabu. Oni nemaju nuspojava i prirodno stimuliraju peristaltiku - zbog mehaničkog djelovanja volumena fekalnih masa.

Također se koriste alati koji olakšavaju promicanje izmetu zbog učinka podmazivanja: maslinovo, bademovo ulje, tekući parafin. Prema indikacijama provodi se crijevno čišćenje: hidrokolonoterapija ili subalbalna kupka.

Predviđanje i prevencija crijevne atonije

Ovo stanje ima povoljnu prognozu: kod provedbe sveobuhvatnog pregleda, otkrivanja i uklanjanja uzroka atonije, korekcije prehrane i načina života (ako je potrebno, propisivanje razumnog odgovarajućeg liječenja), atonija crijeva dobro reagira na terapiju. Iznimke su slučajevi organskog oštećenja, nedostatka inervacije (kao kod Hirschsprungove bolesti) i drugih ozbiljnih bolesti.

Prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, počevši od djetinjstva, adekvatan fizički napor, kao i pravovremena identifikacija i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati smanjenje tonusa crijeva.

Što je crijevna atonija: znakovi i komplikacije, dijagnoza, liječenje i prevencija

Ako se pojave problemi s pražnjenjem, to znači da se intestinalni ton smanjuje i peristaltika je poremećena. Zatvor ukazuje na patološko stanje, ne pojavljuje se sam.

Jedna od tih bolesti je atonija debelog crijeva. U patologiji muskulatura se ne može nositi sa svojom funkcijom zbog gubitka elastičnosti.

Što je crijevna atonija? Atonija se odnosi na bolest koju karakterizira pojava kršenja kada se pokušava isprazniti.

Patološko stanje razvija se kod osoba koje su prekomjerne tjelesne težine i koje vode sjedeći način života.

razlozi

Intestinalna atonija: što je to i zašto se pojavljuje? Razni uvjeti mogu uzrokovati nastanak patologije.

Bolest se često nalazi kod ljudi koji žive u razvijenim zemljama i koji se malo pomiču i ne jedu kako treba, imaju lagani obrok u pokretu.

Uzroci atonija su prvenstveno skriveni u greškama prehrane. Moderno stanovništvo praktički ne slijedi ono što konzumira. Hrana je kalorična, tijelo nema dovoljno vlakana i dijetalnih vlakana kako bi ispravno funkcioniralo.

Kao rezultat toga, pothranjenost dovodi do poremećaja crijeva, slabeći tonus mišića debelog crijeva i rektuma.

Sljedeći uzroci bolesti su paraziti. WHO je pokazala da paraziti žive u 95% svjetske populacije, naime, helminti, mikrobi, virusi. Neke vrste crva su toliko velike da zatvaraju lumen, uzrokujući zatvor.

Helminti mogu blokirati žučne kanale ili blokirati crijevni lumen.

Osim toga, hipodinamija utječe na razvoj atonije crijeva. To dovodi do smanjenja sposobnosti inervacije mišića zidova organa, slabi re-visinu.

Ostali uzroci atonije:

• poremećeno psiho-emocionalno stanje;
• crijevne infekcije;
• produljena upotreba antispazmodika, analgetika nalik morfiju;
• gušavost;
• maligni tumori;
• nasljedstvo.

Atonija se može pojaviti kao posljedica operacije. Postoperativna bolest je privremena, javlja se kao komplikacija nakon kirurških zahvata na organima gastrointestinalnog trakta.

Uzroci bolesti kod starijih osoba leže u procesu fiziološkog starenja. Njima su podvrgnuti svi organi i sustavi tijela, pa patološko stanje prati svaka druga osoba starija od 50 godina.

Osim glavnih uzroka bolesti debelog crijeva, liječnici identificiraju čimbenike rizika koji utječu na razvoj, ali nisu glavni uvjet za pojavu bolesti:

• nikotin;
• lijekovi;
• alkohol;
• pretilosti;
• menopauze;
• adhezije u trbušnoj šupljini.

Uzroci bolesti još uvijek se istražuju. Liječnici sumnjaju da je upalni proces uzrokovan određenim stanicama crijeva, kao i izravna mehanička iritacija organa.

Drugi uzroci bolesti mogu biti narušena cirkulacija ili kongenitalne malformacije. Na primjer, neurogeni ileus, Hirschsprungova bolest, rotacijske abnormalnosti.

simptomi

Važno je znati simptome i liječenje atonija kako bi se prepoznala bolest i pružila prva pomoć.

Atonski zatvor je glavna manifestacija bolesti. Takav znak bolesti je indiciran kada je zadržavanje stolice dulje od 2 dana.

Zatvor prate sljedeći simptomi:

• grčevi u bolovima;
• bubri;
• belching;
• osjećaj punosti;
• imperativ neučinkovitog poriva za pražnjenjem;
• rastezanje.

Nakon stolice, priroda stolice je nešto drugačija nego kod normalnih stolica. Početni dio sadržaja je voluminozan i gust, a konačni dio je poluoblikovan.

U stolici ili na toaletnom papiru može biti krvi. To je zbog činjenice da anus i rektum nisu dovoljno rastegnuti tako da prolaze debeli izmet (koproliti ili fekalni kamenovi), što rezultira malim suzama.

Extraintestinalni znakovi zatvora uključuju pogoršanje apetita, vrtoglavicu i glavobolje, suhoću i ljuštenje kože, opću slabost, smanjenje emocionalnog tona.

U prisutnosti takve bolesti, pri dugotrajnoj konstipaciji, toksične tvari prodiru u druge organe.

Odrasla osoba ima simptome opijenosti:

• mučnina;
• povraćanje;
• groznica;
• nagli porast krvnog tlaka;
• kronična pospanost;
• bolne mišiće i zglobove.

Ako se atonija dugo ne liječi, intoksikacija se pretvara u kroničnu fazu, koju karakterizira patina na jeziku, osip na koži, razdražljivost i neugodan miris iz usne šupljine. Također, uz ovu bolest, gubitak kose je moguć.

dijagnostika

Prije početka liječenja crijevne atonije potrebno je poduzeti dijagnostičke mjere kako bi se utvrdio uzrok bolesti.

Tretirajte probleme želuca ili crijeva s gastroenterologom ili kirurgom.

Tradicionalni način proučavanja stanja organa je rentgen. Postupak je bezbolan, ne zahtijeva uporabu anestezije ili lijekova za ovu bolest. Dijagnoza poremećaja provodi se u klinici, ali ležeći bolesnici mogu provesti rendgensku studiju s odlaskom kuće.

Također, kako bi se utvrdilo koji je razlog bio razvoj intestinalne atonije, provode se sljedeće dijagnostičke procedure:

1. Kolonoskopija. Endoskopska metoda omogućuje procjenu stanja organa i utvrđivanje abnormalnosti u radu probavnog sustava. Liječnik može vizualno procijeniti pokretljivost, identificirati upalu, druge bolesti, polipove. Prije provedbe kolonoskopije potrebno je slijediti dijetu bez šljake, očistiti laksativima ili klistirama.
2. Barij klistir. Postupak se provodi kako bi se dobili podaci o svim dijelovima debelog crijeva. Glavna priprema za postupak je čišćenje lijekovima ili klistirama. Studija se provodi kako bi se procijenila rastezljivost zidova, stanje sluznice i funkcionalno stanje.
3. Radiografija prolaza barija otkriva divertikule, tumore, strikture. Omogućuje utvrđivanje kršenja apsorpcije i pokretljivosti tankog crijeva.

Također izvršite koprogram - to je analiza izmet.

Ako prethodni dijagnostički postupci nisu ukazali na uzrok atonije, preporučljivo je posjetiti neurologa i psihologa. Liječnici također provode kompletan psihološki i neuropsihijatrijski pregled koji je dio skupa dijagnostičkih postupaka za ovu bolest.

Komplikacije i posljedice

Česti zatvor pogoršava kvalitetu života pacijenta. Atonija ne utječe samo na emocionalno stanje (osoba postaje razdražljiva, osjetljiva), negativno utječe na izgled.

Bolest dovodi do pogoršanja tena, osipa na koži, koje je teško riješiti bez medicinske intervencije.

Počinju procesi truljenja, uzrokovani začepljenjem lumena debelog crijeva fekalnim masama. Takva posljedica izaziva pojavu alergija.

Uz bolest postoji povreda procesa apsorpcije, pojavljuju se avitaminoze i anemija manjak željeza.

Najozbiljnija komplikacija atonije je crijevna opstrukcija. Bolest uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

Visok stupanj šljake povećava rizik od onkoloških patologija.

liječenje

Kako liječiti crijevnu atoniju? Često pacijenti idu u bolnicu kada lijekovi koji se koriste za liječenje zatvora (laksativa) više ne vrijede. To se ne može učiniti. Ovi lijekovi ne uklanjaju uzrok, oni samo uklanjaju simptome bolesti.

Kod atonije crijeva, simptomi i liječenje koje svatko tko ima zatvor mora znati, liječenje treba biti sveobuhvatno. U isto vrijeme pomoću lijekova za crijevnu atoniju, prehranu, tjelovježbu, hirudoterapiju i normalizaciju načina života.

Kombinirajući sve metode možete brzo postići dobar rezultat, izliječiti bolest i spriječiti recidiv bolesti.

Lijekovi za liječenje atonija:

1. Antrasennin (sekretorni lijek). U dobi od 12 godina, 1-2 tablete ili ½ - 1 kockice prije spavanja.
2. Senade i Regulax: za odrasle 1-2 tablete. Ako je učinak odsutan, doza se povećava na 2-3 tablete. Djeca od 1 do 6 godina na. Tabletu.
3. Bisacodil (laksativni lijek za kroničnu konstipaciju). Odrasli: 1 ili 2 tablete dnevno (5-10 mg). Djeca od 6 do 12 godina: 1 tableta (5 mg) dnevno.
4. Duphalac (laksativni lijek). Odrasli - 15–45 ml. Djeca od 7 do 14 godina - 15 ml; 1-6 godina - 5-10 ml; do 1 godine - do 5 ml.
5. Reglan (antiemetički lijek). Odrasli - 10 mg do 3 puta dnevno.
6. Espumizan (protiv nadutosti). Odrasli 80 mg jedanput. Djeca od 6 do 14 godina, 40-80 mg jednom.
7. Amiridin. Unutar imenuje 0,01-0,02 g (10-20 mg) 3 puta dnevno. Ispod kože i intramuskularno - od 5 do 15 mg (1 ml 0,5% –1 ml 1,5% otopine) 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca.

Ako, s atonijom crijeva, liječenje drugim lijekovima nije pomoglo pacijentu, upotrijebite Prozerin. Koristi se ambulantno.

Kod ove bolesti preporučuje se i liječenje narodnim lijekovima. Iscjelitelji savjetuju korištenje infuzije krastavca, izvarka iz zbirke ljekovitog bilja na bazi metvice, koprive, korijena maslačka, valerijane, lignje.

Ljudi u ovoj bolesti također koriste lijek od sjemenki lana i zelenog čaja.

hrana

Dijeta s atonijom crijeva važna je komponenta liječenja. Hrana treba biti niske kalorijske, liječnici preporučuju korištenje biljnih namirnica bogatih vlaknima, ova tvar stimulira peristaltiku.

Prehrana s frakcijom intestinalne atonije. Raznolikost unosa hrane trebala bi biti najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima.

Izbornik se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegove potrebe. Sva hrana je kuhana, pirjana ili pečena. Ne možete jesti masne, dimljene, krastavce.

Prehrambenu prehranu treba pratiti cijelo razdoblje liječenja, a to je neko vrijeme nakon nje.

Možete jesti sljedeće namirnice:

• mršava ptica, govedina;
• ječam, heljda, prosa kaša;
• bundeve, brusnice, breskve, naranče;
• suhi keksi i ustajali kruh (svježi ne mogu);
• fermentirani mliječni proizvodi.

Povrće treba preferirati mrkva, rajčica, tikvice.

Kada crijevna atony dijeta ne treba sadržavati slatkiše, čokoladu, češnjak, kruške, borovnice, rižu, konzerviranu hranu.

prevencija

Bolest ima povoljnu prognozu. Nakon liječenja uzroka atonije crijeva i korekcije načina života, stanje pacijenta se poboljšava.

Prevencija se temelji na pravilnoj prehrani, vježbanju za poboljšanje peristaltike, pravodobnom liječenju bolesti koje izazivaju smanjenje tonusa.

Kada se atonija treba više kretati, pokušajte zadržati aktivan stil života. Ako imate dugotrajni zatvor, ne trebate uzimati laksative, morate odmah otići u bolnicu.

Uzroci i način liječenja crijevne atonije

Manjak tonusa glatkih mišića (križastih) mišića crijeva može dovesti do zatvora i poteškoća s izlučivanjem. Takvi simptomi su prisutni s atonijom crijeva i trebaju liječenje.

Što je crijevna atonija

Atonija crijeva smatra se povredom tonusa crijevnih stijenki, zbog onoga što više ne odgovaraju i opuštaju se gurati izmet iz gornjeg dijela crijeva preko sigmoidnog kolona u rektum. Ako normalno sva područja debelog crijeva proizvode do 18 pokreta u minuti, tada se atonij smanjuje. Tijekom vremena, bez liječenja, atony može postati kronična.

Zatvor se smatra čestom pritužbom s crijevnom atonijom, a često i neko vrijeme pacijenti ne odlaze u gastroenterolog, oni sami uzimaju laksative, narodne lijekove. No simptomi ostaju, jer se uzrok ove patologije ne otkriva i ne liječi, a pogrešna terapija samo pogoršava situaciju.

Atonija crijeva može biti simptom drugih patologija gastrointestinalnog trakta, stoga pojavnost zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku kako bi se pravilno dijagnosticiralo i propisalo odgovarajuće liječenje.

Savjet! Ovo stanje je reverzibilno ako se izazovni čimbenici uklone na vrijeme, u ovom slučaju peristaltika će se vratiti i zatvor će se zaustaviti.

Dugotrajno kršenje crijevne peristaltike izaziva stagnaciju hrane u tijelu, razvoj zatvora, kolostaze, truljenje. Atonija nije sama zatvor, već kršenje motiliteta crijeva (hipoton) - mišići crijeva postaju atonični, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.

Uzroci crijevne atonije

Atoni su najčešće izloženi stanovnicima razvijenih zemalja, gdje jedu visokokaloričnu hranu i vode nizak životni stil.

Razni razlozi mogu izazvati pojavu takve patologije:

• nedostatak i nedostatak pokreta (hipodinamika). To dovodi do slabljenja motiliteta crijeva i smanjenja sposobnosti inervacije (pokretljivosti) mišića intestinalnih zidova.
• nepravilna prehrana. Višak kalorijske hrane u prehrani i nedostatak hrane s vlaknima i dijetalnim vlaknima dovode do sloma crijevne aktivnosti i slabljenja tonusa mišića.
• stresovi, česti stres psiho-emocionalne prirode. Budući da aktivnost crijeva regulira središnji živčani sustav, ona nužno utječe na rad drugih sustava i organa u tijelu.
• dugotrajno davanje velikih doza lijekova (spazmolitici, neki sorbenti, antidepresivi, analgetici nalik morfiju, lijekovi protiv čira i antiepileptika, antacidi).
• prisutnost nekih crijevnih infekcija i disbioza. Mogu promijeniti ravnotežu zdrave crijevne mikroflore i dovesti do probavne smetnje, nakupljanja toksina.
• prisutnost parazita u tijelu - helminthiasis. U proizvodima njihove vitalne aktivnosti postoje tvari koje negativno utječu na ton crijevnih zidova, hipotenzija se javlja u crijevnim zidovima.
• prisutnost loših navika - konzumiranje alkohola, unos droge, pušenje.
• maligni tumori crijeva. S porastom tumora oslobađaju se toksini koji pridonose neispravnosti vegetativnog i živčanog sustava.

Čimbenici rizika uključuju:

• napredna dob;
• genetska predispozicija (imaju rodbinu ne samo atoniju, već i povijest pretilosti i hipotiroidizma);
• stanje trudnoće;
• menopauze;
• prisutnost kirurških zahvata u organima gastrointestinalnog trakta (atonija nastaje nakon operacije, kao komplikacija nakon njih), adhezivna postoperativna bolest.

Budući da je atonija funkcionalno stanje, kada se uzrok ukloni, peristaltika se obnavlja.

Simptomi crijevne atonije

Zatvor se smatra glavnim simptomom crijevne atonije. Kada je kašnjenje pražnjenja dulje od dva dana, pretpostavlja se atonska konstipacija. Crijevnu atoniju prati:

• nadutosti;
• povreda mikroflore;
• upala crijevne sluznice;
• česta podrigivanja;
• pogoršanje zdravlja, letargija;
• slabost, blijeda koža;
• trbušne distenzije i bol;
• nesanica, razdražljivost;
• anemija zbog slabe apsorpcije željeza.

Dugotrajno odsustvo defekacije dovodi do stvaranja fekalnog kamenja (koprolita). Fekalne mase postaju kamene, guste zbog činjenice da se tekućina iz njih potpuno apsorbira i mogu ozlijediti rektum nakon izlaska i izazvati pojavu analne fisure.

Kod produljenog zatvora, simptomi trovanja tijela rastu zbog prodora toksina i štetnih tvari u krvotok, koji se izlučuju izmetom. Pacijenti mogu promijeniti svoj ten, temperaturni rast, skok pritiska.

Bolesnici s zatvorom, izazvani atonijom, osjećaju težinu u želucu, mučninu i mogu imati averziju prema hrani. To stanje dovodi do smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Zagađivanje crijeva je opasno s ozbiljnim posljedicama i može potaknuti razvoj raka. Potpuna atonija crijeva (atrofija crijevnih mišića) izaziva pojavu crijevne opstrukcije.

Dijagnosticiranje crijevne atonije

Pacijent s sumnjom na atoniju crijeva trebao bi se obratiti gastroenterologu i proktologu.

Preliminarna dijagnoza temelji se na pacijentovim pritužbama, uzimajući u obzir glavne simptome. U svrhu učinkovitog liječenja, važno je utvrditi uzrok koji je doveo do nastanka atonije crijeva.

Za točnu dijagnostiku pomoću laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

• analiza bakterijskih fecesa;
• coprogram;
• kolonoskopija (uz uzimanje komadića tkiva za biopsiju);
• radiografija prolaza barija omogućuje procjenu pokretljivosti tankog crijeva;
• barij klistir.

Ako provedene studije nisu pomogle razjasniti uzrok atonije crijeva, konzultacije provodi psihoterapeut, neurolog, psiholog kako bi se odredio psihogeni uzrok smanjenog tonusa crijeva.

Provodi se diferencijalna dijagnoza s Crohnovom bolesti, rakom, Hirschsprung-ovom bolesti.

Kako liječiti crijevnu atoniju kod odrasle osobe

Srodni videozapisi:

Terapija atonije crijeva trebala bi biti sveobuhvatna i sastojati se ne samo od medicinskog tretmana, već i prilagodbe prehrani uz istodobno izvođenje posebnih vježbi.

Liječenje lijekovima zahtijeva uporabu sredstva za čišćenje, laksativne lijekove ili klizme koje povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu pokretljivost.

Kada crijevna atonija koristi sljedeće lijekove:

1. "Espumizan" - sprječava crijevno oticanje smanjujući količinu proizvedenih plinova.
2. "Metoklopramid" (u obliku tableta ili injekcija) ima antiemetički učinak i povećava pokretljivost crijeva.
3. "Pancreatin" i njegovi analozi. Ovaj enzimski agens pomaže u poboljšanju probave hrane.
4. Ovaj lijek pomaže u poboljšanju prijenosa neuromuskularnih impulsa koji poboljšavaju kontraktilnu funkciju crijeva. Može se koristiti samo pod liječničkim nadzorom.
5. "Regulax" - prirodni lijek na bazi senne pomaže da se ukloni izmet iz crijeva, djeluje kao blagi laksativ.
6. Ovaj alat povećava motilitet gastrointestinalnog trakta, promiče optimalan prijenos živčanih impulsa i stabilizira živčano-mišićnu provodljivost. Koristi se samo u uvjetima bolnice.

Liječenje tankog crijeva lijekom za atonije započinje primjenom prokinetika kako bi se poboljšao tonus, poboljšala crijevna pokretljivost. Ta svojstva imaju inhibitore kolinesteraze. Također su uključeni u liječenje kolagoga.

Laksativni lijekovi koriste se samo u početnim fazama liječenja za normalizaciju refleksa crijeva, što je poremećeno. Postoji nekoliko vrsta laksativnih lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja. Obično se koriste sekretorni pripravci sintetskog ili biljnog podrijetla.

Načelo njihovog rada temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Tu spadaju takvi agensi: pripravci korijena rabarbare, listovi senne, ricinusovo ulje, natrijev pikosulfat, bisakodil i drugi. Glavni nedostatak ove skupine lijekova je gubitak vode uz redovitu uporabu, pojavu ovisnosti i boli.

Druga skupina takvih lijekova su osmotski lijekovi. To uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Oni povećavaju osmotski tlak masa fecesa i time stimuliraju izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tanje, njihova suhoća se smanjuje, a to znači da se brzina njihovog napretka povećava.

Treća skupina lijekova je ona čija se aktivnost temelji na povećanju volumena fekalijske mase (morska kelja, bokvice, polikarbofilni kalcij i drugi). To su prirodni laksativi, pogodni za čestu uporabu. Oni nemaju nuspojava, za crijeva je njihova upotreba ugodnija.

Također se koriste alati koji olakšavaju kretanje fecesa kroz učinak podmazivanja: tekući parafin, badem ili maslinovo ulje. Prema svjedočanstvu radi čišćenja crijeva: podvodne kupke ili hidrokolonoterapija.

Dijeta za atoniju crijeva

Pri dijetama odbijte visokokaloričnu i rafiniranu hranu i povećajte dijetnu hranu koja sadrži dijetalna vlakna i vlakna (nizak sadržaj dovodi do atonija). Da biste uklonili zatvor, fermentirani mliječni napitci, voće i povrće unose se u jelovnik, također je korisno jesti bundeve, naranče, kuhanu repu, mrkvu, breskve, zelje, kruh od mekinja.

Noću se preporučuje piti biljno ulje (1 tbsp. Spoon). Moguće je prije spavanja svaki dan uzeti nekoliko članaka. žlice pšenične mekinje, one pomažu očistiti crijeva.

Preporučuju se i prirodni laksativi: