Prošla godina mi je bila teška u mnogim područjima i nije usporavala utjecaj na moje zdravlje. Danas ću vam ispričati zanimljivu, neinvazivnu dijagnostičku metodu koju sam iskusio na sebi.
Kako je sve počelo.
Unatoč gotovo zdravom načinu života, moj se želudac počeo osjećati. Bila sam zabrinuta zbog bolne žgaravice na gotovo svakoj hrani. Ako je ranije moje tijelo neadekvatno reagiralo samo na određene namirnice, koje sam odmah isključio iz svoje prehrane ili smanjio učestalost i količinu, sada je svaki unos hrane završio bolnom žgaravicom.
Prihvaćanje različitih antacidnih pripravaka samo je uklonilo simptome, ali nije uklonilo uzrok. I tako svaki put. Tada su gorušicu dodali podrigivanje i nadutost. Bilo je bolno. Nisam znao što mogu jesti. Kvaliteta života se znatno pogoršala, nestalo je raspoloženje i pojavila se apatija. Shvatio sam da je došlo vrijeme da se predam liječniku gastroenterologu.
Nakon čitanja mnogo različitih informacija na internetu, shvatio sam da čekam strašnu egzekuciju zvanu gastroskopija (ezofagogastroduodenoskopija, EGD), koja će biti potrebna za dijagnozu, a koja se vjerojatno neće izbjeći, jer neki moji opisi neće biti dovoljni za liječnika. Bio sam strašno uzrujan, pogotovo kad sam pročitao više o gastroskopiji.
Nije li to potrebno izbjegavati? Nema više modernih metoda?
I moj prijatelj internet je rekao da postoji takva metoda kao gastropanel, i također me je poslao na web stranicu Invitro, to je mreža medicinskih laboratorija u kojoj možete obaviti ovaj postupak i dobiti rezultate u svoje ruke i, ako je potrebno, pogledati specijalist.
Stranica pruža detaljne informacije o tome kako se pripremiti za ovu analizu. Tada sam imao tjedan dana da ne uzimam lijekove koji ublažavaju žgaravicu. Morao sam malo patiti. Krv je trebala biti uzeta na prazan želudac ujutro.
Na recepciji u laboratoriju ispunio sam ponuđene papire. Bilo je nekoliko pitanja o mom stanju, o uzimanju lijekova, ako imam alergiju na bilo što.
Postoje tri mogućnosti za provođenje ove studije: 1) gastropanel bez testa stimulacije, 2) gastropanel s testom stimulacije i 3) test stimulacije odvojeno. Odabrao sam drugu opciju s stimulacijskim slomom, koju sam platio zasebno. Objasnili su mi da će to biti poučnije za liječnika.
Kako se sve to dogodilo.
U sobi za liječenje uzela sam krv iz vene na prazan želudac. Uobičajeni standardni postupak. Zatim je sestra izvadila vrećicu suhe tvari i zamolila me da se uvjerim da proizvod nije istekao. Nakon toga, medicinska sestra izli ovu suhu tvar u veliku čašu i dodajući joj malo vode, pažljivo promiješa. Ponudili su mi da popijem ovaj koktel (čak i cijev) bez žurbe. Ovaj koktel je proteinski stimulans. Vrlo je važno da nema alergijskih reakcija na jaja, mlijeko, čokoladu, jer oni mogu biti dio ovog koktela. Stoga je ovo pitanje o alergijama bilo u upitniku. Nakon što je popila ovaj koktel i za tijelo bilo jelo, sestra je primijetila vrijeme. Sada se ne sjećam točno, 10 ili 20 minuta. Usput, koktel je bio vrlo ugodan za okus, gotovo sam odmah osjetio sitost.
Tada su me ponovno pozvali u sobu za liječenje i sestra je uzela još jedan dio venske krvi iz druge ruke.
Epruvete su se potpisale i pokazale mi kako bih mogao provjeriti točnost mojih podataka.
To je to. Kao što kažu, sišao sam s malo krvi.
Rezultati studije dobiveni e-mailom. Na stranici je pisano da je rok do 9 dana, ali sam zapravo dobio rezultat ranije.
Nakon ispisa rezultata, otišao sam kod gastroenterologa na konzultaciju, nakon čega mi je propisan režim liječenja gastritisa uzrokovanog Helicobacter pylori. Ali to je druga priča.
Hvala vam za čitanje. Nadam se da je ovaj pregled bio od pomoći. Pazite na sebe.
Transkript gastropanela
Povezana i preporučena pitanja
6 odgovora
Pretražite web-lokaciju
Što ako imam slično, ali drugo pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 95,29% pitanja.
Gastroenterolog - savjet online
GastroPanel
№ 31 883 Gastroenterolog 04/11/2016
Bok Danas sam dobio rezultate gastropaneli. Vidim da mi treba liječenje. Simptomi standardnog seta: žgaravica, podrigivanje, nadutost. Ne na neprekidnoj osnovi, već neko vrijeme. U bliskoj budućnosti ne mogu osobno dobiti savjet od liječnika. Je li moguće postaviti dijagnozu i propisati liječenje u odsutnosti? Unaprijed hvala. Pepsinogen I 118,0 µg / l Pepsinogen II 12,0 µg / l PGI / PGII 9,8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Antitijelo H. Pylori 104,0 IFE
Zdravo, Olga. Zbog moralnih i etičkih aspekata i profesionalne etike nemoguće je uspostaviti dijagnozu odsutnosti, kao i imenovanje liječenja. Mogu dati samo opće preporuke koje će značajno poboljšati vaše stanje. Jedite frakcijsko, izbjegavajte prejedanje. Nemojte piti vodu i jesti kavu, piti vodu prije obroka 20-30 minuta. Nakon jela pokušajte hodati 15-20 minuta, ali nemojte odmah sjesti na stolicu ili leći. Uključite u svoju prehranu više povrća i voća, izbjegavajući mahunarke, kupus, paprike, kruške (uzrokujete nadimanje). Obratite se svom gastroenterologu ili terapeutu. U redu!
REFINIRANJE PITANJE 04/11/2016 Olga, Moskva
Sergey, hvala na odgovoru. Sve moje preporuke su mi poznate i pokušavam ih slijediti. Pročitao sam mnogo proturječnih informacija o tim bakterijama pylori. Ako ima smisla liječiti ih antibioticima ako postoji vjerojatnost njihovog ponovnog pojavljivanja, a iz tijeka liječenja možete dobiti puno nuspojava plus otpornost na propisane antibiotike? I također moj Gastrin-17b 7. 1 pmol / l, što je samo 0,1 različito od normalnih vrijednosti. Što to znači? Hvala unaprijed.
Zdravo, Olga. Vjerojatno ste već uspostavili "začarani krug". Prisutnost infekcije Helicobacter pylori uništava zaštitni sloj želučane sluznice, te izaziva povećanje razine gastrina stimuliranjem stanica koje pokrivaju. Posljedica toga je povećanje kiselosti i iritacije kiseline već oštećene sluznice. Svjetska organizacija za gastroenterologiju preporučuje terapiju protiv Helicobactera, koja se sastoji od kombinacije antibiotika i lijekova koji sadrže bizmut + lijekova koji smanjuju kiselost (isti omeprazol ili bilo koji drugi inhibitor protonske pomme). Sada vam savjetujem da se erydation treba provoditi s antibioticom, ali u isto vrijeme treba piti omeprazol ili neki drugi lijek ove skupine + poželjno je povezati prokinetiku (na primjer, donperidon ili motillium). Ali sve to trebate učiniti sa svojim liječnikom. Uskoro se oporavite.
REFINIRANJE PITANJE 04/11/2016 Olga, Moskva
Sve najbolje za vas. Ako i dalje imate pitanja - slobodno pišite, rado ću vam pomoći.
REFINIRANJE PITANJE 04/15/2016 Olga, Moskva
Zdravo Sergej. Posjetio je gastroenterologa. Dijagnoza: kronični gastritis bez egzacerbacije (N. pylori +). Hypomotor diskinezija debelog crijeva. Zatvor. Propisano liječenje: tablica broj 1, emaner (nelsara) 20 mg * 2p dnevno - 14 dana (30 minuta prije obroka). Amoksicilin (Flemoxin) 1 g * 2 p dnevno -14 dana. Macmiror 200 mg 2 tablete * 2 puta dnevno - 14 dana (uz obroke). Atsipol (treći dan liječenja) 1t * 2 puta dnevno - 14 dana. Zatim emaner još 14 dana 20 mg * 2 puta dnevno. Flukonazol 150 mg * 1 tableta jednom. Zatim mjesec dana nakon tretmana, respiratorni test za H. pylori ili H. pylori antigen u fecesu. Zainteresirani ste za procjenu adekvatnosti propisanog liječenja. Je li moguće dodati nistatin (umjesto flukonazola), bojim se povratka i antihistaminika? Alergije na lijekove nisu bile, ali želim osigurati. Pozdrav, hvala unaprijed.
Zdravo, Olga. Liječenje je propisano složenim i patogenetskim. Bolje je ne zamijeniti flukonazol nistatinom. O bradavicama se ne isplati, jer Vi uzimate antimikotične lijekove. Ako i dalje imate pitanja - pišite. I uskoro se oslobodite!
U rujnu je napravljen kontrolni FGDS. Rezultat istraživanja: FGD. Jednjak: slobodni protok, sadržaj sluzi; sluznica hiperemična. Z-linija odgovara n-spoju. Cardia se ne zatvara u potpunosti, slobodno je prohodna, postoji refluks. Transcardial prolaps zida je. Želudac: sadrži sluz, žuč u velikim količinama. Preklapanje prema spremljenim odjelima. Sluznica je hiperemična, a nabori uobičajene veličine i oblika potpuno su prošireni zrakom. Praćenje peristaltike.
Poruka: Pozdrav. Krajem 2015. podvrgnut sam FGD-ima i to mi je endoskopist napisao: "izražen subatrofni gastritis u proksimalnom i antralnom području. Sluznica želuca je blijeda, s mramornim uzorkom, na nekim mjestima se pojavljuju žile submusoznog sloja fundusa glandusa. jednjak je nepromijenjen, duodenum je nepromijenjen. "Prema tome, liječili su ga denolom, antibioticima, aktomegom."
Bok Prije tri dana, član osoblja i ja smo pojeli povrće u staklenoj posudi (poklopac nije sjeban) kada je trgovina otvorena, zrak je izašao i napravljen je u prosincu 2016. godine. Nakon 2-3 sata svi su imali nadutost, netko je imao žgaravicu, bio sam bolestan, izazvao sam povraćanje. Rezultat je bio nadutost, nikakav proljev. Sada su svi u redu, ali znojim se, a puls se ubrzava. Što bi to moglo biti? Ona je prošla dva liječnika za zarazne bolesti, jedan me pregledao, rekao je da tada nema botulizma.
Bok Oprostite što detaljno pišem tijek bolesti i liječenje, ali nikada nisam bila tako ozbiljno bolesna. Imam 38 godina, nikad nisam pio ili pušio, ali sam imao visinu od 170 cm, težio sam 119 kg. Prije godinu dana, on je odbio kruha, šećera i bilo majoneze, pao na 103 kg, sada je 101,5 kg. Prije mjesec i pol bolio me je želudac. Gastroskopija je pokazala da imam erozivni gastritis i refluksni egzofagitis, a ultrazvuk je pokazao umjerene difuzne promjene u parenhimu jetre i gušterače, umjerene do prednje.
Zdravo, tijekom godine često je bio podvrgnut antibiotskom liječenju (u siječnju 2015.), bakteriofagu u travnju 2015. Što se tiče Staphylococcus aureus, kojeg je propisao gastroenterolog. Prije mjesec dana prošao je liječenje imunološkim lijekovima (valvir + mielopid) koje je propisao liječnik za zarazne bolesti zbog kronične herpetičke infekcije. Moje je pitanje može li takvo liječenje potaknuti razvoj neke onkološke ili autoimune bolesti. Sada nakon ozdravljenja.
18+ Online konzultacije su informativne i ne zamjenjuju izravne konzultacije s liječnikom. Korisnički ugovor
Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad na gradilištu provode se pomoću sigurnog SSL-a.
Gastropanel analiza: jednostavna i praktična, ali pouzdana?
Gastropanelle je sveobuhvatan test krvi za dijagnosticiranje stanja probavnog trakta. To je prilično nova metoda, čiji rezultati, nažalost, još uvijek ne mogu dešifrirati svi liječnici. Za pacijente je "gastropanel" analiza prikladna zbog svoje jednostavnosti - to je uobičajeno uzimanje uzoraka krvi. Stručnjaci ga smatraju primarnom dijagnozom ili dodatkom drugim metodama liječničkog pregleda. Postupak ne uzrokuje neugodnosti za razliku od endoskopskog pregleda. No, ako se rezultati ne uklapaju u normu, mogu biti potrebne druge dijagnostičke metode.
Test krvi za određivanje statusa gastrointestinalnog trakta
Prema metodi gastropanela, krv se ispituje po tri ili četiri parametra:
- pepsinogen 1, pepsinogen 2 (ovisno o svrsi analize, može postojati samo prvi indikator);
- gastrin 17;
- antitijela na bakteriju Helicobacter pylori.
Pepinogen je protein koji proizvode stanice želuca. Neraskidivo je povezana s izlučivanjem klorovodične kiseline. Što je niža kiselost, to je manje proteina u krvi. Ponekad želudac prestaje proizvoditi klorovodičnu kiselinu, što odmah utječe na probavu. Ako je količina pepsinogena 1 manja od 30 mg / l, postoji mogućnost atrofije sluznice želuca (glavni dio organa u kojem se odvija probava). Pepsinogen 2 daje informacije o stanju cijelog želuca. Povećanje razine (iznad 10 mg / l) ukazuje na upalu.
Hormin gastrin-17 je također odgovoran za izlučivanje kiseline, a osim toga, za formiranje stanica želuca i njegove pokretljivosti, tj., Ovaj marker također daje informacije o regenerativnom kapacitetu želuca. Također, razina hormona pokazuje kiselost probavnog soka: što je stopa veća, to je manji broj gastrina-17 i obrnuto. Niska (manje od 1 pmol / litra) koncentracija hormona u uzorku uzetom na prazan želudac pokazuje povećanje proizvodnje kiseline.
Antitijela za Helicobacter daju informacije o infekciji organizma ovom bakterijom. Razmnožava se u sluznici, postupno "jedući" sloj sluzi. Vremenom, zidovi želuca gube zaštitu od agresivnog djelovanja kiselog okoliša probavnog soka, upale, erozije i čireva. Bakterija Helicobacter uzrokuje gastritis i peptički ulkus. Vrlo je teško pronaći samu bakteriju, pogotovo ako njezine kolonije nisu vrlo brojne, dok u krvi ima mnogo antitijela i uvijek ih je lako pronaći.
Priprema za darivanje krvi
Priprema za ovu analizu trebala bi započeti jedan tjedan prije posjete laboratoriju. Pacijent bi trebao prestati uzimati sve lijekove koji utječu na izlučivanje kiseline. Liječnik obično navodi koji su lijekovi zabranjeni. Popis uključuje Ranitidin, Famotidin, Omeprazol, itd.
Dan prije davanja krvi, morate odustati:
- sve lijekove koji pomažu probavu (žgaravica, mezim, festal, itd.);
- alkohol u bilo kojem obliku;
- alkalna voda i soda;
- smanjiti ili eliminirati snažne fizičke napore.
Pročitajte: kako pravilno koristiti lijek Flamin.
Nakon buđenja na dan postupka ne smijete jesti, piti ili pušiti. Razmak između posljednjeg obroka i početka analize mora biti najmanje 12 sati. Poželjno je da se pojavi u laboratoriju unutar sat vremena nakon izrona. Doručak pacijentu će biti nakon prvog uzimanja uzoraka proteina, koji je potreban kako bi se stimulirao proizvodnja hormona gastrin-17. Re-krv se uzima 20 minuta kasnije. Usporedba oba uzorka će dati potrebne informacije.
Ponekad je dovoljan samo jedan uzorak krvi. Drugi uzorak daje samo informacije o gastrinu-17, a sve ostale informacije dobivaju se od prvog.
Važno je! Prilikom provedbe postupka koristite proteinski šejk, koji uključuje soju, jaja, čokoladu, mliječne proizvode. Ako je pacijent alergičan na nešto s ovog popisa, zabranjeno je držati gastropanel.
Tumačenje pokazatelja
Normalno, rezultati analize trebaju izgledati ovako:
- pepsinogen 1 - 30-160 µg / l;
- pepsinogen 2 - 3-15 ug / l;
- gastrin-17 u prvom unosu - 1-7 pmol / l (picomol po litri, količina tvari u litri);
- gastrin-17 nakon koktela - 3-30 pmol / l;
- antitijela na Helicobacter - IgG manje od 30 jedinica. (IgG klasa imunoglobulina, stopa infekcije).
Brzina pespinogena1 ispod 30 mg / l opažena je tijekom atrofije sluznice. Razina Pepsinogen2 iznad 10 µg / l ukazuje na početak upalnog procesa. Ako je omjer oba parametra ispod tri, postoji rizik od atrofije želuca.
Količina gastrina-17 ovisi o prehrani. U uzorku uzetom na prazan želudac sadržaj hormona je niži nego nakon jela. Ako je u drugom uzorku gastrin-17 manji od 3 pmol / l, može se razviti gastritis (s infekcijom Helicobacter). Isti pokazatelji s normalnom razinom antitijela ukazuju na povećanu proizvodnju klorovodične kiseline.
Gotovo svaka osoba ima bakteriju Helicobacter. Ako se razina antitijela na ovaj patogen povećava (iznad 30 jedinica), tada postoji rizik od peptičkog ulkusa, gastritisa, au budućnosti i stvaranja malignih tumora.
Dešifriranje rezultata gastropanela treba rješavati kompetentni stručnjak koji ima iskustva s ovom metodom ispitivanja. Informacije je potrebno tumačiti u kompleksu, vodeći računa o omjeru parametara i povijesti pacijenta. Najbolje je uputiti klinikama s dobro obučenim osobljem kako bi se izbjegle pogreške u dijagnostici.
EGD ili gastropanel?
Skraćenica "FGDs" označava posebnu metodu za proučavanje gastrointestinalnog trakta. Dešifrira se skraćenica kao fibrogastroduodenoskopija: "fibro" iz latinskog "fiber", "gastro" iz grčkog "želuca", "duodeno" od latinskog "dvanaest", tj. povezane s duodenumom. Metoda se sastoji od proučavanja različitih dijelova gastrointestinalnog trakta pomoću posebne sonde - endoskopa na čijem se kraju nalazi izvor svjetla i optička vlakna za vizualni pregled.
Pitanje “što je bolje: gastropanel ili FGD?” Nije posve točno. To nisu zamjenjivi, već komplementarni postupci. EGD pruža mogućnost vizualnog procjenjivanja stanja sluznice, lociranja zahvaćenih područja, ako je potrebno, uzimanja uzorka tkiva za biopsiju. Gastropanel ne pruža takve mogućnosti, analiza pokazuje opće stanje gastrointestinalnog trakta, njegovu kiselost i sposobnost regeneracije.
Važno je! Izbor metode istraživanja treba odrediti liječnik ovisno o svrsi analize.
Recenzije, cijena, rokovi
Gastroenterolozi u pregledima o analizi "gastropanela" bilježe jedinstvenost dobivenih informacija, koje gastroskopija ne pruža. Prema pacijentima, nedostaci studije uključuju visoku cijenu, dugo čekanje na rezultate i ne uvijek njihovu ispravnu interpretaciju. Prednosti - jednostavnost (normalno uzimanje krvi) i relativna bezbolnost.
Cijena postupka "gastropanel" u Moskvi kreće se od 3.000 do 20.000 rubalja. Prosječna cijena u zemlji je oko 4.500 rubalja. Čekanje rezultata može trajati od 5 do 16 dana.
Analiza će dati potrebne informacije samo u slučaju kompetentnog dekodiranja. Nažalost, nije svaki liječnik u stanju točno interpretirati pokazatelje. Potrebna su nam iskustva s ovom vrstom istraživanja. Da bi se troškovi postupka isplatili, pametnije je konzultirati dobrog profesionalca, unatoč dodatnim troškovima u obliku naknade za posjetu. Gastropanel je dobar za primarnu dijagnozu. Ako su indikatori normalni, onda drugi postupci nisu potrebni. U svakom drugom slučaju potrebna su dodatna ispitivanja ili studije hardvera kako bi se razjasnila dijagnoza.
EGD ili gastropanel?
Imam 17 godina, a sada sam imenovan za FGD. Netko piše da je sve strašno i da nikada neće ići na ovaj postupak, netko tko je tolerantan i jednostavan za napraviti. I što je najvažnije, to je najučinkovitiji način da se odmah utvrdi dijagnoza. Nemam opciju "ne činiti ništa". Od proljeća, bol u trbuhu, a zatim tutnjava, osobito prije spavanja, nedavno je iskrivio moj trbuh, koji se jedva kasnije ispravio. Obični testovi, testovi za parazite, ultrazvuk i sve druge manipulacije nisu dali rezultate. Čak su me stavili u bolnicu na nekoliko dana, jer su me ostavili na pregledu nakon pritužbi na želudac, ali su me nakon jednog dana pustili van, ali ništa nisam našao. Tamo su također obavili ultrazvuk i razne testove, došli su razni liječnici, ali očito nisu imali ozbiljne dokaze da me ostave tamo. Pa, ovo je put lijevo. I naravno, bojim se. Imam mnogo pitanja i sumnji. Na primjer: u gradskom dijagnostičkom centru, gdje to rade besplatno, mogu li koristiti lidokain? Hoće li spasiti od jakog refleksa? Neki kažu da nisu osjećali ništa s tim, ali netko nije mogao progutati zbog ukočenosti. Zatim: koliko dugo telefon ulazi? Što je duže - samopregled želuca ili umetanje cijevi? Također se bojim da će endoskop biti slabo zaražen. Nakon toga možete uhvatiti infekciju ili infekciju. Dalje. Što ako ovaj refleks počne jako gurati telefon i ja ću se zaglaviti? To je kad cjevčica bude na sredini staze. Mogu li povraćati, čak i ako se ne pojede?
Volim paničariti. Bojim se brojnih liječnika i postupaka. Čak sam bio siguran da prije 20 godina neću biti ovako pregledan, već sumnja na čir. Ne mogu to ignorirati.. I onda sam jučer slučajno naišao na takvu analizu kao gastropanel. Oni uzimaju 2 puta krv iz vene s razlikom od 20 minuta (čini se, u tom razdoblju također trebate popiti proteinsko piće kako biste provjerili reakciju želuca s njim već unutra). I ovaj postupak otkriva gastritis, Helicobacter i neku vrstu kiseline. Ali čini mi se da je cijena prevelika za to - 2700. Ali kažu da je ova metoda već jednako učinkovita kao FHS, samo humana. Za sada, mislim da ću morati ići na FHS, ali strah i sumnju. Osim toga, druga me metoda navela na razmišljanje. Pomozi mi napraviti izbor, odgovoriti na moja pitanja o FGS-u. Hvala vam.
Vidi također
Odgovori (58):
hmm.. ovisno o tome kako se uzima krv.
neki smatraju da je FGD bolja..
Onda idete kao narkoman i objasnite nekome da je čir.
Gastropanel prema histologiji. Kome vjerujete?
Žena stara 53 godine, prije 2 godine - kamen u žuči, uklonjena hepaticojejunostomija. Bez mnogo pritužbi, prije mjesec dana došlo je do nelagode, nadutosti i nerazumljivog sisanja u želucu. Provjereni testovi funkcije jetre, biokemija i opća analiza - norma, uključujući hemoglobine, željezo, B12, folni i sve to. Norma. Napravio sam gastroskopiju - sumnju na atrofični gastritis, liječnik me također poslao u gastropanel)) jesam. A onda, nakon primitka podataka gastropaneli i histologije i njihove usporedbe, pao sam u stupor. Idem kod liječnika samo 3 dana. Možda netko može objasniti ovaj incident?
Dakle,
Gastropanel - zaključak: "sluznica želuca je normalna"
- pepsinogen1 - 119,
- pepsinogen2 - 7.3,
- njihov omjer je 16,3,
- gastrinska baza - 1,3,
- stimulirani gastrin - 5,8,
- Antitijelo HP - 44,7 (histološki i ureazni testovi ukazuju na odsutnost HP-a, liječnik je rekao da je povećanje antitijela povezano s prošlom infekcijom)
Histologija nakon gastroskopije
- Mikroskopski opis: fragmenti sluznice želuca, redukcija foveolarnog sloja u obliku dilatacije valjaka, smanjenje broja žlijezda i retikularne skleroze lamele, crijevna metaplazija je odsutna, mononuklearna infiltrirana, umjerena, uglavnom limfocistična plazma, histobakterioskopski tipični vegetativni oblici H-piliroza.
Zaključak: kronični gastritis HP negativan (-), teška atrofija (+++), intestinalna metaplazija je odsutna (-), umjerena upala (++), aktivnost slaba (+), područje reparacije na mjestu zacjeljenog erozivno-ulceroznog defekta. (Nikada nisam imao čir!)
Na kraju - Kodeks o ICB-10 - K 29.4
I imamo dva zaključka - nema atrofije i postoji atrofija. i kako to može biti?
Pomoć savjet, ha? Hvala vam!
Kako uzimati gastropanel? Što je ova analiza?
Tisuće pacijenata žale se i zastenjaju na otvorenim prostorima Runeta i pod prostorijama za endoskopiju da se iskreno boje FGDS-a. U međuvremenu, postoji jednako informativna i praktički bezbolna alternativa - sveobuhvatan laboratorijski test krvi nazvan gastropanel. U nekim slučajevima ova metoda može zamijeniti ne samo gastroskopiju, već i biopsiju.
Otkrijmo u kojim slučajevima se koristi takva dijagnoza i kako se ona provodi.
Zašto mi treba gastropanel?
Počnimo s popisom bolesti, ako sumnjate da je prisutnost pokazala da provodi analizu:
Prema rezultatima analize izvučeni su zaključci o funkcionalnom i anatomskom stanju sluznice želuca u tri pokazatelja:
- antitijela na Helicobacter pylori, otkrivanje kojih ukazuje na aktivnost bakterije;
- gastrina 17 - hormon koji utječe na regenerativnu funkciju želuca;
- pepsinogen I i II su proteini, razina koja ukazuje na stanje sluznice želuca i organa kao cjeline.
Osim toga, na temelju podataka iz gastropanela moguće je propisati liječenje Helicobacter pylori, savjetovati se o potrebi daljnjeg istraživanja (histološki, s obzirom na koncentraciju vitamina B12 ili razinu homocisteina).
Značajke pripreme za gastropaneli
Ništa komplicirano, ali morate se pripremati postupno.
Faza 1 započinje tjedan dana prije analize. Pacijent bi trebao prestati uzimati bilo kakve lijekove koji utječu na izlučivanje želuca.
Faza 2 dan prije istraživanja isključila je lijekove koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu.
Na dan kada se drži gastropanel, preporučljivo je doći u laboratorij na prazan želudac jedan sat nakon buđenja. Pušenje se preporučuje isključiti.
Kako se istraživanja provode?
Za razliku od FGD-a, nije potrebno progutati "zastrašujuće crijevo". Dovoljno je samo dvaput donirati krv iz vene. Prvi put odmah po dolasku u laboratorij, drugi - nakon 20 minuta. Tijekom pauze pacijent mora popiti oko ½ šalice posebnog koktela koji sadrži visoko koncentrirani protein soje. To se radi kako bi se stimulirao gastrin 17.
Rezultati se daju nakon nekog vremena (od 5 do 16 dana).
Što se tiče nedostataka metode, mogu se razlikovati 2:
- cijene za gastropanel su prilično visoke (od 4000 RUR);
- ne mogu sve klinike priuštiti takvu dijagnozu, štoviše, u nekim gradovima nisu ni čuli za to.
MOGUĆE JE DETERMIRATI ATROPNI GASTRITIS I HELICOBACTER U GASTROPANELIMA
Dobar dan! dobio rezultate gastropanela:
Pepsinogen I 67,9 µg / l 30 - 150 µg / l
Pepsinogen II 4,7 µg / l 3 - 15 µg / l
PGI / PGII 14,4 3 - 20
Gastrin 17B
Srijedom je Vladimir Ivanovič na dužnosti. Na pitanja će se odgovoriti s odgodom od 2-3 dana.
Administracija stranice privlači vašu pozornost! Poštovani pacijenti! Ne zaboravite se registrirati na stranici! Ako je potrebno osobno odgovoriti na pacijenta, neregistrirani korisnici neće dobiti takav odgovor. Za ponovljene zahtjeve reproducirajte SVU prethodnu korespondenciju u cijelosti (upišite datum i broj pitanja). Inače vas savjetnici neće prepoznati. Možete nadopuniti pitanja ili odgovoriti na pitanja konzultanata u "Porukama" pod vašim pitanjem. Oni će biti poslani savjetnicima.
Nakon što ste dobili odgovor, nemojte zaboraviti ocijeniti ("ocijenite odgovor"). Zahvaljujem svima koji su otkrili da je to moguće i potrebno - ocijeniti odgovor!
Zapamtite da za odgovor (konzultacije) koji vam se sviđa, možete koristiti posebnu opciju stranice “Reci hvala”, gdje možete izraziti svoju zahvalnost konzultantu tako što ćete mu kupiti neke bonuse na našim stranicama. Nadamo se da vam predloženi bonusi neće uzrokovati ništa osim osmijeha, njegove neozbiljnosti.
Gastropanel, je li dobro?
profil
Grupa: Korisnici
Poruke: 31879
Korisnički ID: 5907
Registracija: 12/22/2005 - 14:57
Prije svega apeliram na medicinsku zajednicu ovog pod-foruma.
Imam upute za FGD i ultrazvuk abdominalne šupljine, kao i za testove u mojoj klinici. Ja ću ih, naravno, proći.
ali, budući da je sve još uvijek loše sa mnom, a dijeta i drugi obredi koji su mi ranije dani, ne mogu mi apsolutno pomoći, pomislio sam - možda čak i prije nego što gomila gastropanela može proći (ispitivanje je)? posebice u privatnoj klinici na Nekrasovu.
je li dobro? Jesu li detaljni podaci stvarno dani? Je li učinkovit?
ili će FGD-ovi na stari način i dalje biti bolji?
dobro i, pacijenti! tko je prošao? Što je rezultat?)
U grimiznim hlačama
profil
Grupa: Korisnici
Poruke: 3081
Korisnički ID: 51647
Registracija: 05/13/2010 - 18:17
profil
Grupa: Korisnici
Poruke: 31879
Korisnički ID: 5907
Registracija: 12/22/2005 - 14:57
Gastropanel je kompleks laboratorijskih testova krvi koji omogućuju procjenu funkcionalnog i anatomskog stanja želučane sluznice.
Koje informacije pruža Gastropanel?
omogućuje dijagnosticiranje infekcije Helicobacter pylori i procjenu potrebe za liječenjem;
omogućuje postavljanje dijagnoze atrofičnog gastritisa;
procijeniti vjerojatnost različitog stanja sluznice želuca (normalni, gastritis, atrofični gastritis);
procjenu rizika od razvoja raka želuca;
procijeniti rizik od razvoja peptičkog ulkusa;
za procjenu rizika od razvoja bolesti gastroezofagealnog refluksa i Barreta jednjaka;
daju savjete o izvedivosti gastroskopije i histološkog ispitivanja.
Koji su pokazatelji uključeni u gastropanel?
1) antitijela na Helicobacter pylori (IgG) - omogućuju vam da procijenite infekciju tijela bakterijama;
2) pepsinogen 1 - protein kojeg proizvode glavne stanice dna i tijela želuca. Smanjenje njegove koncentracije u krvi ukazuje na atrofiju sluznice želuca;
3) gastrin-17 - hormon koji regulira izlučivanje klorovodične kiseline, pokretljivost i sazrijevanje stanica želučane sluznice. Njegova razina može varirati ovisno o razini želučanog izlučivanja (kiselosti) - povećavati se s njegovim smanjenjem i smanjivati s povećanjem.
Tko pokazuje probiranje gastropanela?
bolesnika s bolovima i nelagodom u želucu;
bliski srodnici bolesnika s rakom želuca;
pacijenti s kontraindikacijama za endoskopsko ispitivanje;
bolesnika s nedostatkom vitamina B12, s bolestima živčanog sustava (depresija, polineuropatija, demencija);
bolesnika s visokom razinom homocisteina, s bolestima kardiovaskularnog sustava (ateroskleroza, moždani udar, srčani udar);
osobe starije od 45 godina i pušači, u svrhu preventivnog liječničkog pregleda.
Gastropanel s stimulacijom
Gastropanel je skup testova krvi koji vam omogućuju da procijenite stanje sluznice želuca, bezbolno i prilično točno, da otkrijete antitijela na Helicobacter.
Metoda Gastropanela temelji se na skupu imunotestova enzima uzetih iz vene. Ova vrsta laboratorijske dijagnostike omogućuje identificiranje različitih patoloških procesa u sluznici želuca na temelju abnormalnih koncentracija određenih spojeva u krvi.
Gastroenterolozi preporučuju uzimanje patentirane analize Gastropanela s stimulacijom, jer više je informativan i može preciznije ukazati na uzrok i mjesto upalnog procesa u želucu.
Kada trebam uzeti ovu analizu?
Gastropanel je neinvazivan i bezbolan način da se identificiraju problemi s sluznicom želuca i razjasne njihovi uzroci. Indikacije za ovu vrstu laboratorijske dijagnostike su sljedeće:
- s dijagnozom gastritisa u prošlosti
- bolni i neugodni simptomi u želucu
- sumnja na bolesti sluznice želuca, upalu, odstupanje kiselosti od norme i smanjenu apsorpciju
- rizik prisutnosti helikobaktera
- potrebu za analizom stanja želuca pacijenta, ako nije moguće provesti FGD
- pojašnjenje potrebe za FGD-ima.
Upotreba gastropanela omogućuje vam da otkrijete skriveni tijek patoloških procesa u sluznici želuca. Zbog toga stručnjaci često preporučuju da osobe mlađe od 40 godina prođu ovaj test, čak i ako nemaju neugodnih simptoma.
